Hipertrofia nazală concha - o boală periculoasă și tratamentul acesteia

Durere de gât

Hipertrofia concha nazale poate fi unul din motivele congestiei nazale constante și a nasului curbat lung persistent: simptomele acestei boli pot fi confundate cu ușurință de către pacientul cu rinită cronică sau alergică. Între timp, pentru respirația corectă și liberă este foarte importantă dezvoltarea simetrică a celor două jumătăți ale nasului și poziția corectă a septului nazal.

Ce este hipertrofia

Conchasurile nazale sunt trei perechi de așa-numite "outgrowths", care sunt situate în cavitatea nazală de pe peretele lateral. Acestea sunt împărțite în partea inferioară, mijlocie și superioară și efectuează diferite funcții, dintre care una este direcția și reglarea fluxului de aer în pasajele nazale. Cojile inferioare sunt deosebit de importante în acest proces și necesită o mucoasă bine dezvoltată și intactă.

În cursul diferitelor boli de origine alergică, virală și leziuni mecanice, asimetria poate să apară în dezvoltarea atât a concha, cât și a membranei mucoase care le acoperă. Hipertrofia concha nazale este o îngroșare și creștere a mucoasei nazale, precum și o creștere a secrețiilor de fluid secretor.

În această boală, suprafața mucoasei are un aspect deluros, neuniform, adesea în creștere sub forma unei glande pineale. Hipertrofia turbinelor inferioare este una dintre cele mai frecvente diagnostice.

Tipuri de hipertrofie turbinată

Structura anatomică a trecerii nazale și mișcarea fluxului de aer conduc la faptul că capătul frontal al carcasei de mijloc și capătul din spate al cochiliei inferioare devin locurile cele mai vulnerabile. Cel mai adesea există modificări hipertrofice. Prin urmare, hipertrofia turbinatelor poate fi împărțită în următoarele tipuri:

  • hipertrofie a capetelor posterioare ale concha inferioare nazale - destul de frecvente la persoanele cu rinită cronică. Studiul a evidențiat formațiuni sub formă de polipi care acoperă lumenul deschiderilor nazale interne. Hipertrofia se dezvoltă de obicei din două părți, dar asimetric;
  • hipertrofia capetelor frontale ale cochililor de mijloc - este determinată mai rar. Cauza apariției acesteia este în principal o inflamație lentă a sinusului nazal însoțitor.

Cauzele debutului și dezvoltării bolii

Dacă mucoasa este sănătoasă și nu are nici un prejudiciu, se poate face față cu ușurință presiunii aerului care trece. Dar, în prezența bolilor cronice sau a asimetriei pasajele nazale, mișcarea fluxului de aer se schimbă. În noile condiții, mucoasa nazală trebuie să se adapteze. Ca urmare a mecanismelor de compensare, are loc o expansiune.

Una dintre cauzele bolii este curbura septului nazal. În poziția sa asimetrică, se modifică direcția fluxului de aer. Dacă mișcarea aerului este împiedicată printr-o parte a nasului, cea de-a doua lucrează cu sarcină crescută. În noile condiții, membrana mucoasă a cojilor devine mai groasă și în cele din urmă închide mișcarea aerului în a doua parte a nasului.

De asemenea, curbura septului afectează creșterea cochiliilor. În cazul în care partiția este respinsă spre dreapta, spațiu liber suplimentar apare la shell-ul din stânga, pe care în cele din urmă se umple. Alte motive pot fi rinita alergică prelungită, condițiile dăunătoare de muncă (praf și murdăria în aer), fumatul și utilizarea medicamentelor hormonale.

Simptomele și diagnosticul de hipertrofie

Simptomele bolii nu permit întotdeauna determinarea prezenței acesteia, deoarece este, în multe privințe, similară simptomelor altor boli ale nasului. Principala plângere este dificultatea respirației nazale. Dificultatea poate fi atât pe inhalare, cât și pe expirație, când cochilia hipertrofică devine ca o supapă care blochează mișcarea aerului.

Vorbirea poate obține nazalism, poate o senzație de corp străin în nazofaringe (în special acest simptom este caracteristic hipertrofiei capetelor posterioare ale cochililor). Simptome suplimentare pot include greutate în cap, cefalee, descărcare nazală severă și prelungită, tinitus, probleme cu miros.

Este destul de dificil să se facă un diagnostic corect, concentrându-se doar pe simptome. Este necesar să se efectueze un studiu special efectuat de un doctor - rhinoscopie, în timpul căruia sunt detectate modificări hipertrofice în cochilii și mucoase.

În cadrul studiului, medicul acordă o atenție specială care parte din pasajul nazal este acumularea de secreții mucoase:

  • dacă acestea sunt localizate în principal în partea inferioară a canalului nazal, atunci aceasta indică hipertrofia capetelor posterioare ale concha inferior;
  • dacă se constată o acumulare de mucus în cursul înainte, atunci hipertrofia turbinării inferioare este cea mai probabilă.

Curbura septului nazal poate indica de asemenea hipertrofie unilaterală sau bilaterală.

Tratamentul hipertrofiei turbinate

Cel mai adesea, nu este posibil să se facă față unei boli cum ar fi hipertrofia concha nazale inferior, care poate fi prescrisă numai de un medic, pe baza cauzei bolii.

Mai mult decât atât, terapia conservatoare nu dă un efect pozitiv îndelungat. În cele mai multe cazuri, o operație este indicată pacienților: hipertrofia conicăi nazale cu metode chirurgicale este tratată cu succes.

Prin metodele operaționale de terapie includ:

  • galvanizare - metoda constă în faptul că, după anestezie locală, un electrod este introdus în cavitatea chiuvetei. Încălziți-l, petreceți pe mucus. Ca rezultat al procedurii, membrana mucoasă crește și moare în continuare, formând o cicatrice. După respingere, restul cochiliei este normalizat și respirația nazală este restabilită;
  • conchotomie (îndepărtarea membranei mucoase) - procedura se realizează prin îndepărtarea suprafeței îngroșate a membranei mucoase cu o bucla de sârmă. Partea excesivă este tăiată fără a afecta baza osoasă a cochiliei și este îndepărtată din canalul nazal;
  • rezecția submucoasă a plăcilor osoase ale conchilor nazali - ca rezultat al operației, o parte din țesutul osos sau cartilajul este îndepărtată;
  • plasticul conicelor nazale - în acest caz, o parte din placa osoasă și membrana mucoasă sunt îndepărtate. Ca urmare a procedurii, mărimea concha nazale scade și se elimină obstacolul pentru mișcarea fluxului de aer;
  • corecția septului nazal - în cazul în care hiperplazia este combinată cu curbura septului, corecția chirurgicală poate duce la normalizarea dimensiunii conchisului.

Hipertrofia concha nazale este o boală neplăcută care necesită un tratament obligatoriu, dar metodele actuale de a face față bolii pot să scape de problemă destul de repede. Cu toate acestea, ar trebui să se acorde atenție prevenirii: să fie aer mai curat și să se trateze prompt procesele inflamatorii în cavitatea nazală.

Hipertrofia turbinate

Motivele. Crescută cornetelor nazale poate fi o structură anatomică a peretelui lateral al cavității nazale, hiperplazia mucoasei nazale, un răspuns la starea patologică a cavității și a sinusurilor paranazale.

Simptome. Încălcarea respirației noi din una sau două părți. Anterior rhinoscopy identifică turbinate mărit. După aplicarea picăturilor vasoconstrictoare, practic nu scade dimensiunea.

Complicațiile. La fel ca pentru rinita vasomotorie.

Tratamentul chirurgical. Alegerea metodei este determinată pentru fiecare caz în parte. Se folosesc tehnici endoscopice, tehnologii cu aparat de ras, conchotomie parțială clasică. Toate metodele vizează reducerea volumului cojilor, modificări ale proporțiilor anatomice spațiale ale cavității nazale. Tampoane nazale injectate pe zi.

Durere ușoară Anestezie locală, dacă este necesar.

Timpul de funcționare este de 15 minute.

Perioada de reabilitare. După operație, pacientul este observat în centru timp de o oră și apoi trimis acasă. Tratamentul de spitalizare, dacă este necesar, în timpul zilei, două. De regulă, pacientul se află în concediu medical timp de 3-5 zile, timp în care se efectuează tratamentul. Perioadele de incapacitate de muncă depind de natura muncii, de volumul operației, de caracteristicile individuale ale organismului.

Cum se trateaza hipertrofia shellului?

Ce înseamnă hipertrofia turbinelor inferioare? Pentru a înțelege această întrebare, să începem cu conchasul în sine. În total, există trei perechi: inferior, mijloc și superior. Acestea sunt creșterile osoase și sunt situate pe peretele lateral al cavității nazale. Chiuvetele sunt proiectate pentru a direcționa și regla curgerea aerului în pasajele nazale. În același timp, membrana mucoasă trebuie să fie sănătoasă și bine dezvoltată. Rolul principal în acest proces aparține cochililor inferiori.

Sub acțiunea diferitelor afecțiuni, inclusiv a manifestărilor de natură alergică și a bolilor etiologiei virale, pot apărea procese de deformare, care au ca rezultat formarea asimetriei cojilor nazali și a membranei mucoase. Această anomalie se poate dezvolta după vătămări și daune mecanice. În terminologia medicală, boala a primit numele de hipertrofie sau conchobulloză a cojilor nazali. În acest articol vom examina în detaliu cauzele, semnele și metodele de tratament a hipertrofiei conchae nazale.

Cauzele hipertrofiei

Hipertrofia concha nazale este un proces patologic, însoțit de proliferarea treptată și îngroșarea mucoasei nazale. Ca urmare, pacientul are o tulburare de respirație.

Modificările de deformare sunt însoțite de secreția accelerată a fluidului și mucusului secretor. Cu hipertrofia membranei mucoase nazale, suprafața interioară devine neclară și își pierde uniformitatea.

Printre cauzele principale ale hipertrofiei concha nazale se numără:

  1. Rinita cu caracter alergic. Cea mai frecventă cauză de conhobullosis a cojilor nazali. Reacția inflamatorie care rezultă din expunerea alergenilor la membrana nazală duce la edem. Rezultatul este o hipertrofie temporară.
  2. Chronizarea procesului inflamator, conducând la asimetria pasajelor nazale, provoacă o încălcare a trecerii aerului. Ca rezultat, presiunea asupra mucoasei nazale crește, ceea ce duce la proliferarea țesutului epitelial.
  3. Curbura septului nazal. Deformarea plăcii previne trecerea aerului într-o singură secțiune a nasului și creează o sarcină sporită pe a doua secțiune. Încălcarea structurii organului respirator duce la o creștere neuniformă și o îngroșare a membranei mucoase. În timp, respirația la astfel de pacienți este în mod semnificativ împiedicată.

Adesea, hipertrofia concha nazală devine rezultatul utilizării prelungite, fără medic, a preparatelor vasoconstrictoare.

În plus față de motivele de mai sus, apariția hipertrofiei poate fi determinată de starea precară a sănătății umane și de o serie de factori externi negativi, dintre care:

  • fumat;
  • condiții de muncă dăunătoare;
  • expunerea la medicamente hormonale.

Tipuri de hipertrofie

Zonele cele mai vulnerabile în dezvoltarea conhobullosis sunt partea din spate a cochiliei inferioare și capătul din față al mijlocului. Acest lucru se datorează particularităților structurii anatomice a pasajelor nazale, care asigură trecerea aerului. În aceste locuri, cele mai des întâlnite procese hipertrofice.

În prezent există două tipuri de patologie ale concha:

  1. Hipertrofia endelor posterioare ale concha nazale inferioare se dezvoltă cel mai adesea pe fundalul rinitei cronice. Examinarea indică prezența formațiilor polifoase care pot bloca lumenul în partea interioară a nasului. În acest scenariu, există o evoluție bilaterală a hipertrofiei. Patologia este caracterizată de absența simetriei.
  2. Capătul frontal al turbinatei medii este cea mai rară patologie. Boala apare pe fondul dezvoltării procesului inflamator în sinusurile nasului.

Semne și diagnosticul de patologie

Tratamentul hipertrofiei turbinate se efectuează numai după un diagnostic calitativ. La fel de important este studiul și examinarea pacienților.

Pronunțate manifestări ale evoluției modificărilor patologice sunt:

  • dificultăți de respirație prin nas, care pot fi observate atât prin inhalare, cât și prin expirație;
  • apariția unei limbi nazale;
  • senzația de corp străin în zona nazofaringiană;
  • dureri de cap;
  • abuz de mucozitate de la sinusuri;
  • sună în urechi;
  • scăderea senzațiilor olfactive.

Simptomele hipertrofiei turbinate sunt foarte asemănătoare cu manifestările de rinită alergică.

În afară de analizarea principalelor simptome, se efectuează o rinofilie înainte de diagnosticare. Examinarea relevă gradul de hipertrofie și modificări ale mucoasei turbinate. În fotografia de mai jos puteți vedea imaginea rinoscopică a pacientului cu hipertrofia conicăi inferioare nazale.

Tratamentul hipertrofiei turbinate

Eliminarea hipertrofiei turbinate este exclusiv o problemă pentru specialiști. Tratamentul trebuie prescris numai de un medic, pe baza rezultatelor studiului, a factorilor cauzali și a stării generale a pacientului.

Este demn de remarcat faptul că terapia cu medicamente în majoritatea cazurilor este neputincioasă. Tratamentul cu medicamente, deși ajută la depășirea simptomelor de hipertrofie, dar practic nu are nici un efect asupra cauzei rădăcinii. De aceea, patologia este tratată în principal prin intervenții chirurgicale.

Există mai multe metode de chirurgie:

  1. Konkhotomiya.Manipulation este de a elimina supraaglomerat zona de membrana mucoasa a pasajului nazal. Îndepărtarea parțială a cochiliei în nas are loc prin utilizarea unei bucșe de sârmă. Se taie excesul de țesut supraîncărcat, cu excepția deteriorării osoase.
  2. Metoda de galvanizare, bazată pe intrarea în cavitatea nazală a electrodului încălzit, care se desfășoară de-a lungul mucoasei. Esența procesului este că membrana mucoasă se extinde inițial și mai mult, după care țesutul deteriorat moare. După vindecarea în cavitatea nazală, se formează o cicatrice, care este ulterior respinsă. Dacă operația are succes, atunci respirația nazală este restabilită.
  3. Refacerea plăcilor nazale, care se efectuează atunci când este necesar pentru îndepărtarea țesutului osos sau cartilajului.
  4. Septoplastie - corecție chirurgicală a septului nazal pentru a elimina curbura.
  5. Eliminarea hipertrofiei prin utilizarea ultrasunetelor de înaltă frecvență. Cu această manipulare, se îndepărtează țesuturile excesive. Înainte de procedură, examinările endoscopice și radiografice sunt obligatorii. Această operație este fără sânge, care exclude deteriorarea membranei mucoase și formarea crustelor. După tratamentul cu ultrasunete, umflarea este redusă, iar procesul respirator este restabilit.

În cazul unei operații reușite, respirația pacientului este restabilită, iar tratamentul medical selectat în mod corespunzător în timpul perioadei de reabilitare împiedică dezvoltarea complicațiilor. În cele mai multe cazuri, hipertrofia turbinată este temporară și reversibilă.

În ceea ce privește metodele populare de tratament, acestea pot fi folosite doar ca măsuri suplimentare. Nu este recomandat să se efectueze o astfel de terapie în monoterapie fără a se consulta un specialist.

Hipertrofia mucoasei nazale: cauze și tratament

Respirația nazală completă este cheia funcționării optime a întregului sistem de corp. Când este încălcat, creierul nu mai primește suficient oxigen. Aerul din nas este, de asemenea, încălzit, hidratat și curățat.

Când bolile sistemului respirator dăunează bunăstării oamenilor. Când nasul este umplut, pacientul respiră prin gură. Eficiența scade, memoria slăbește, iritabilitatea, durerea de cap, amețeli. Vioară noapte de somn.

Conținutul articolului

etiologie

Hypertrofia conicăi nazale - cea mai comună patologie a nasului. Factorul provocator este rinita hipertrofică cronică.

Epiteliul nasului este permeabil cu multe vase de sânge. Ele formează plexul cavernos (cavernos). Capilarele au un perete subțire cu fibre musculare, care contribuie la expansiunea și contracția vaselor de sânge. Când activitatea lor vasomotoare (contracție-expansiune) este întreruptă, apare edemul mucoasei. Există o proliferare a mucoasei nazale. Pasajele nazale sunt îngustate, scade fluxul de aer și se dezvoltă dificultăți de respirație.

Adesea, hipertrofia este combinată cu deformarea septului nazal. Acest lucru duce la o încălcare a respirației adecvate. Uneori, patologia se manifestă în adolescență cu modificări ale nivelurilor hormonale din organism.

Există două forme ale bolii: difuză (difuză) și limitată. De obicei țesut afectat de partea inferioară a cochililor. Mai puțin frecvente sunt modificările în țesutul cavernos (partea din mijloc a cavității nazale).

simptome

Îngroșarea mucoasei este însoțită de:

  • Obstrucția respirației nazale. Este oarecum îmbunătățită după utilizarea agenților vasoconstrictori, dar pentru o perioadă scurtă de timp.
  • Mucoase și secreții mucoase purulente.
  • Disconfort la nasofaringe (nas uscat, gura).
  • Cefalee periodică.

Mucusul acumulat provoacă o senzație de comă sau corp străin în gât. Îndepărtarea descărcărilor când suflați nasul este dificilă. Uneori scade claritatea mirosului și a gustului.

Simptome secundare (consecințe) ale hipertrofiei mucoasei nazale:

  • nazalism (vorbesc "în nas");
  • pierderea auzului (tubotită) - se dezvoltă ca urmare a unei ventilații defectuoase a tubului auditiv;
  • conjunctivita, dacryocystita (inflamarea sacului lacrimal) - remarcat cu modificari in partea inferioara anterioara a cochiliei atunci cand deschiderea canalului nazal lacrimal este stors.

În unele cazuri, există formarea de polipi cu creșterea corpurilor cavernoase. Este adesea necesară tratarea promptă a unei astfel de patologii.

diagnosticare

Metoda principală și cea mai eficientă de cercetare este endoscopia. Acesta vă permite să determinați cu exactitate gradul și localizarea patologiei.

În rinodiagnostic se observă hiperplazia (îngroșarea) membranei nazale din partea inferioară, mai puțin frecvent - cea medie. Suprafața zonelor modificate este de la netedă până la accidentat. Mucoasa este înroșită și oarecum albastră. Extinderea turbinelor nu are loc atunci când baza osoasă se îngroațește.

O altă metodă de examinare - rinopneumometria. Cu ajutorul acestuia, determinați cantitatea de aer care trece prin cavitatea nazală pentru o anumită perioadă de timp. Cu hipertrofia, volumul de aer care intră în organism este redus semnificativ.

terapie

Tratamentul cu medicamente este adesea ineficient. Efectele terapeutice ale medicamentelor sunt scurte și ușoare. Utilizarea prelungită a medicamentelor vasoconstrictoare (adrenomimetice) duce la uscarea membranei mucoase. Există disconfort - uscăciunea, arsură în nas. Se dezvoltă dependența de medicamente, pacientul necesită o creștere a dozei și a frecvenței utilizării medicamentelor. Ca urmare, efectul terapeutic este redus. Obstrucția (blocarea) pasajelor nazale este îndepărtată cu dificultate.

Principalele tipuri de tratament chirurgical:

  • cauterizare (chemokustik);
  • turbinotomy;
  • lateroposition;
  • Ecografie Doppler.

Indicația pentru o anumită metodă este gradul de afectare hipertrofică și procesul de respirație defectuos. Manipularea are loc sub anestezie locală sau generală.

Cauterizarea se efectuează cu ajutorul compușilor chimici - 30-50% lapis (azotat de argint), acid cromic. Recent, se utilizează rar și numai în stadiile inițiale de transformare hipertrofică.

Dezvoltarea medicinei a asigurat apariția unor noi sisteme optice puternice. Cu ajutorul endoscoapelor este posibilă efectuarea exactă a ajustării chirurgicale a nărilor hipertrofizate, în special a secțiunilor posterioare vizibile ale cavității nazale. Datorită intervenției chirurgicale spațiale, poate fi obținută o traumă minimă de țesut.

Regenerarea mucoaselor are loc în cel mai scurt timp posibil. Studiile clinice sugerează o recuperare rapidă a epiteliului ciliat, păstrând în același timp funcțiile sale. Corecția operațională corectă permite evitarea complicațiilor post-traumatice - atrofie tisulară.

Osteoconotomia este îndepărtarea atentă a unei părți a bazei osoase submucoase a concha nazale inferioare. Uneori, intervențiile chirurgicale de mai sus sunt combinate cu lateropoziție - deplasarea cojilor spre peretele lateral al cavității nazale.

Unii experți recomandă ca septoplastia (alinierea septului nazal) să fie efectuată cu nevoia evidentă. Este important! În septoplastie, chirurgul trebuie să modeleze un sept curbat din același țesut de cartilaj.

În timpul operațiilor se utilizează analgezice, medicamente antialergice și anticholinergice ("Promedol", "Atropina sulfat", "Dimedrol"). Ca anestezic local, utilizați 1% soluție de novocaină, 1-2% lidocaină, 0,5% ultracaină sau trimeceină. Tratamentul chirurgical are loc în spital.

UZDG se efectuează pe bază de ambulatoriu - dezintegrarea cu ultrasunete a secțiunilor inferioare ale concha. Această metodă de tratament se bazează pe restaurarea capacității vasomotorii a vaselor de sânge. Cu ajutorul unui ghid de undă cu ultrasunete - aparatul "Laura-Don-3" - vechile vase sclerozate sunt distruse, pe care organismul le înlocuiește cu altele noi. Capacitatea lor inițială de extindere și contracție este restabilită. Cu o operație de succes, respirația nazală se normalizează în 3-4 zile.

În perioada postoperatorie, decongestionanții (decongestionanții), Otrivin și Nazivin, sunt utilizați pentru a reduce umflarea membranei mucoase, așa cum este prescris de un medic. Acestea reduc probabilitatea complicațiilor.

În plus, reabilitarea include utilizarea produselor antibacteriene și antihistaminice (antialergice) (Cetrin, Zodac, Fenistil, Loratadin, Zyrtec etc.), conectarea zilnică a nărilor timp de 3-5 zile. Se recomandă spălarea nazală cu spray-uri nazale pe bază de apă sau apă minerală timp de 15-20 de zile. Ei folosesc "Aqua Maris", "Dolphin", "Aqualor", "Rinorin", "Marimer".

Tratamentul medical adecvat și chirurgia de succes împiedică perforarea (apariția unei găuri) a septului nazal. Dacă curbura este cauza dezvoltării hipertrofiei, patologia care a apărut este reversibilă.

Hidrotrofia rinită

Rinita rinită este o boală inflamatorie a cavității nazale, caracterizată prin creșterea mucoasei mucoasei. În cazuri avansate, elementele osoase și periostumul sunt implicate în inflamație. Principalele simptome sunt congestia nazală, scurtarea respirației, durerile nazale recurente. Diagnosticul rinitei include o examinare otolaringologică cu rhinoscopie, endoscopie. Pentru a clarifica diagnosticul, radiografia și CT ale sinusurilor paranazale sunt efectuate. Tratamentul inițial este conservator, cu picături anti-inflamatorii vasoconstrictoare. În cazul unei leziuni difuze, se efectuează o operație pentru a îndepărta creșterile patologice ale stratului mucus sau ale țesutului osos.

Hidrotrofia rinită

Rinita hipertrofică (hiperplazică) este o leziune cronică difuză sau limitată a cavității nazale. Incidența bolii este de 6-16% dintre toate patologiile organelor ORL. Termenul de "rinită hiperplatică" a fost introdus pentru prima dată în anii 1980 de otolaringologul sovietic L.B. Dainiak, care a dezvoltat clasificarea rinitei cronice. Agravarea se produce în primăvara și toamna, în perioada de creștere a numărului de pacienți cu SARS. Boala afectează adesea persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 55 de ani care au o imunitate slăbită și lucrează în industrii periculoase.

Cauze ale rinitei hipertrofice

Rinita rinoplastică este o boală polietiologică care poate progresa pe parcursul mai multor ani. Principalele cauze ale dezvoltării rinitei includ:

  • Adesea forme recurente și avansate de rinită cu exacerbări mai mult de 3-5 ori pe an.
  • Curbura septului nasului, care duce la îngustarea pasajelor nazale și dificultatea ieșirii normale a secretului.
  • Anomalii congenitale sau dobândite ale pasajele nazale, leziuni ale scheletului facial, care cauzează o încălcare a fluxului și stagnarea secrețiilor mucoase.
  • Recepția necontrolată a picăturilor de vasoconstrictor, ceea ce duce la o încălcare a trofismului țesuturilor cavității nazale. Membrana mucoasă a cavității nazale crește compensatoriu, vasele devin fragile, există sângerări nazale frecvente.
  • Factori externi (condițiile de mediu, munca în industriile periculoase, starea de lungă durată în zone cu temperatură scăzută sau înaltă, inhalarea prafului, gaze). Aceste efecte dăunează cocii interioare și agravează procesele metabolice din cavitatea nazală.
  • Boli ale sistemului cardiovascular. Hipertensiunea arterială, ateroscleroza vasculară duc la afectarea aportului de sânge în mucoasa nazală și la apariția hipoxiei tisulare.
  • Alte afecțiuni ale nazofaringiului. Chisturile, polipii nazali, adenoizii sunt cauza unor procese infecțioase cronice, adesea recurente, care duc la edem persistent și hipertrofie a căptușelii interioare a pasajelor nazale.

patogenia

Expunerea factorilor exogeni și endogeni pe o perioadă lungă de timp conduce la modificări ireversibile în structurile morfologice ale cavității nazale. Inhalarea frecventă a prafului provoacă leziuni ale epiteliului ciliat, contribuind la dezvoltarea metaplaziei și încetinirea fluxului de secreții, formarea de rinoliți (pietre nazale). Vaporii chimici lezează membrana mucoasă, provocând un proces inflamator acut și cronic. Adesea, bolile infecțioase recurente în faza acută determină formarea complexelor imune și activarea anticorpilor specifici. Ca urmare, activitatea aparatului secretor crește, iar cantitatea de mucus produsă crește, coala interioară se îngroațește. Astfel, în dezvoltarea modificărilor hipertrofice în pasajele nazale joacă un rol de inflamație prelungită, hipoxie tisulară persistentă, circulație capilară afectată, apărare corporală redusă și expunere la flora patogenă.

clasificare

Printre specialiștii din domeniul otolaringologiei, clasificarea hipertrofiei prin scala leziunii cavității nazale este cea mai populară. Există 2 forme de rinită hipertrofică:

  1. Rinita difuza este caracterizata de o leziune pe scara larga a stratului mucus, a periostului si a tesutului osos al pasajelor nazale. Grosimea cochiliei interioare a cavității nazale este în mod uniform mărită.
  2. Rinita restricționată. O leziune locală acoperă o zonă specifică a cochililor nazali, provocând hiperplazie polipică, restul țesuturilor funcționând normal. Acest grup are o localizare diferită și cauzează adesea hipertrofia secțiunilor inferioare și mijlocii ale cavității nazale.

Simptome de rinită hipertrofică

Principalele manifestări ale rinitei hiperplastice includ dificultatea respirației nazale și congestia nazală constantă. Pacienții se plâng de descărcări nazale mucoase și purulente, în principal dimineața. În timp, terapia vasoconstrictoare și antiinflamatoare își pierde eficacitatea. Respirația este în principal orală, care provoacă gură uscată, sforăit, episoade de apnee în somn. În viitor, senzația de corp străin în nazofaringe, oboseală, durere de cap, insomnie. Abilitatea de miros este redusă, ducând la pierderea mirosului (anosmia). Pacienții au observat o schimbare a tonului vocii (închis nazal). Curățirea independentă a pasajele nazale de la secrețiile patologice determină leziuni ale mucoasei, ca urmare, creșterea sângerării.

complicații

Diagnosticarea și tratamentul ulterior al rinitei hipertrofice conduc la complicații ale auzului, mirosului și ale sistemului respirator. O creștere a porțiunilor posterioare ale turbinării inferioare poate duce la obstrucția lumenului canalului auditiv, la reproducerea activă a microflorei patogene condiționate și la dezvoltarea eustachitei și otitei. Acumularea excesivă de secreție aurică contribuie la apariția stagnării, inflamării și inflamației membranei mucoase.

Răspândirea procesului inflamator asupra sinusurilor paranazale provoacă sinuzită (sinuzită, sinuzită frontală). Hipertrofia turbinelor inferioare conduce la inflamarea ductului lacrimal, la dezvoltarea dacryocistitei, conjunctivitei. În legătură cu gura permanent pacienții cu respirație hiperplazia mucoasei căilor nazale au tendința de a dezvolta faringita, traheită și bronșită. Un proces inflamator prelungit duce la formarea de creștere a stratului mucus al cavității nazale - polipi cu diferite mărimi și localizări.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, a determina forma și stadiul de afectare hipertrofică, precum și a exclude alte afecțiuni inflamatorii ale cavității nazale, se realizează o evaluare cuprinzătoare a stării structurilor anatomice ale nasului. Principalele manipulări de diagnostic includ:

  1. Examinarea otolaringologului cu rinoscopie. În timpul examinării, se detectează curbura septului nazal, secreția mucoasă sau mucopurulentă, cresterea densă polifoasă a membranei mucoase de diferite mărimi.
  2. Endoscopia cavității nazale vă permite să determinați localizarea hipertrofiei, a stării mucoase, a septului și a cavităților (mărime, culoare, formă, rețea vasculară). În prezența formațiunilor polipoase, se efectuează prelevări de țesut pentru examinarea histologică (biopsie).
  3. Rinopneumometria determină volumul de aer care a trecut prin pasajele nazale pentru o anumită perioadă de timp. Cu hiperplazia mucoasei, această capacitate scade, iar respirația nazală devine forțată.
  4. Radiografie si CT sinusurile paranazale sunt metode suplimentare si studiile sunt efectuate pentru a evita boli inflamatorii (sinuzita, sinuzita, sinuzita frontala).

Diagnosticul diferențial al rinitei hipertrofice trebuie efectuat cu proliferarea amigdalelor nazofaringiene, atrezia choanal, inflamația polipică a sinusurilor, bolile infecțioase specifice (tuberculoza, sifilisul), neoplasmele cavității nazale, corpurile străine. Diagnosticul diferențial al tipurilor hipertrofice și al altor tipuri de rinită (vasomotor, cataral) joacă un rol important în diagnosticare.

Tratamentul rinitei hipertrofice

Tratamentul conservator este eficient numai în stadiile inițiale ale bolii. În această perioadă au fost utilizate picături vasoconstrictoare și antiinflamatoare, iradiere ultravioletă prescrisă a cavității nazale, expunere la radiații de înaltă frecvență, masajul nasului folosind 20% unguent splenos. Cu proliferarea difuză a țesuturilor din stratul mucus al cavității nazale și ineficiența terapiei conservatoare, singura metodă de tratament este intervenția chirurgicală. Intervenția chirurgicală este un efect mecanic, laser, termic asupra secțiunii afectate a concha nazale pentru a restabili respirația nazală, a mirosi și a preveni creșterea ulterioară a patologiei membranei mucoase. Realizați următoarele tipuri de operațiuni:

  • Conchotomie (submucoasă, totală, parțială) - excizia stratului mucus al părților inferioare și mijlocii ale conchului. Atunci când angajarea în procesul patologic al oaselor și periostul efectua îndepărtarea parțială sau completă a membranelor interne ale cavității nazale cu elemente osoase (osteokonhotomiyu).
  • Cryodestruction - impact asupra zonelor hipertrofice cu un aplicator special răcit cu azot lichid.
  • Vasotomia vasculară - coagularea vaselor sub mucoasa cavității nazale. Se folosește pentru o boală ușoară.
  • Distrugerea ultrasonică a pasajelor nazale - scleroza vaselor de sânge ale cavității nazale sub influența ultrasunetelor.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea rinitei hipertrofice, este necesar să renunțăm la fumat și la consumul excesiv de alcool. Un aspect important al prevenirii este tratamentul în timp util al exacerbărilor de rinită, sinuzită, sinuzită frontală. Pentru a întări sistemul imunitar recomandat exercițiu regulat, nutriție adecvată, plimbări în aer proaspăt. Este necesar să se elimine factorii provocatori - expunerea la alergeni, praf, gaze, temperaturi scăzute și înalte. În scopul prevenirii creșterii, sanatorii și stațiunile de tratament sunt prezentate o dată pe an.

Hipertrofia turbinelor: simptome și tratament

Hipertrofia turbinelor: diagnosticul, trăsăturile bolii și tratamentul acesteia

Hipertrofia concha este o cauză comună a rinitei prelungite și congestiei nazale constante.

Uneori această boală este confundată cu rinita cronică.

Pentru ca respirația să fie netedă, este necesară dezvoltarea simetrică a ambelor jumătăți ale nasului și poziția corectă anatomică a septului.

articol:

  • Ce este
  • specie
  • Cauzele bolii
  • simptome
  • Metode de tratament

Hipertrofia: ceea ce este și cum să se ocupe de ea

Termenul "conchii nazali" se referă la trei expuneri ale osului pereche situate pe peretele lateral al cavității nazale.

Fiecare dintre cele trei perechi de creșteri (superioară, inferioară și mijlocie) își desfășoară propria funcție, incluzând direcționarea fluxurilor de aer către pasajele nazale.

Un rol special pentru mișcarea nestingherită a fluxului de aer este jucat de cochiliile inferioare, mucoasa lor trebuie să fie complet dezvoltată și intactă.

Ca rezultat al bolilor virale sau alergice, precum și ca urmare a deteriorării mecanice, conchinile nazale și mucoasa lor se pot dezvolta asimetric. În ceea ce privește hipertrofia, atunci sub aceasta ar trebui să se înțeleagă îngroșarea membranei mucoase a cavității nazale, creșterea sa excesivă, secreția abundentă a secretului.

Cu boala, suprafața mucoasei se schimbă - devine neuniformă și neuniformă, adesea având forma unei formațiuni conice. Din păcate, hipertrofia turbinelor inferioare este un diagnostic destul de comun.

Tipuri de hipertrofie turbinată

Datorită caracteristicilor structurii canalului nazal și mișcării constante a fluxului de aer prin acesta, capătul din față al carcasei de mijloc și capătul din spate al cochiliei inferioare sunt cel mai adesea expuse la diferite tipuri de infecții. În ele, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, se dezvoltă patologii, inclusiv hipertrofia.

Tipuri de hipertrofie:

  • hipertrofia capetelor posterioare ale concha nazale inferioare. Se dezvoltă în principal la pacienții cu rinită cronică. Ca urmare a cercetărilor, se constată polipi de obicei îngroșați care acoperă deschiderile nazale și împiedică mișcarea fluxurilor de aer. Hipertrofia de acest tip este bilaterală, dar este asimetrică.
  • Hipertrofia capetelor anterioare ale cochililor de mijloc este un tip mai puțin frecvent de boală, cauzată de inflamația ușoară și prelungită a sinusurilor asociate.

Cauzele bolii

O mucoasă nazală sănătoasă, care nu are nici un prejudiciu, poate rezista cu ușurință presiunii din curenții de aer care curg prin ea.

Dacă pasajele nazale sunt asimetrice sau dacă apar boli cronice ale nasului, fluxul de aer începe să se miște diferit.

Mucusul trebuie să se adapteze la aceasta, ca urmare a faptului că se extinde.

O cauză comună a dezvoltării bolii este curbura septului nazal. Dacă este asimetric, debitul de aer schimbă direcția.

Când mișcarea aerului printr-o parte a nasului devine mai complicată, a doua parte începe să funcționeze într-un mod îmbunătățit, sarcina pe care o crește.

Aceasta duce la o îngroșare a mucoasei, crește atât de mult încât, după un timp, blochează aerul în a doua jumătate.

Curbura septului are, de asemenea, un efect negativ asupra creșterii cochiliei. Cu curbura laterală dreaptă a septului, spațiul liber apare la cochila din stânga și începe să umple golul format.

Nu mai puțin frecvente cauze ale bolii sunt rinita alergică prelungită, condițiile dăunătoare de muncă (când o persoană trebuie să respire constant praful), medicamentele hormonale și fumatul.

Simptomele hipertrofiei și modul de diagnosticare a acesteia

Determinarea simptomatică a hipertrofiei turbinate nu este întotdeauna posibilă, deoarece semnele acestei boli sunt similare cu cele ale altor boli ale nasului.

Deoarece este corect, pacienții se plâng de respirația nazală tulbure atât în ​​timpul inhalării, cât și în timpul expirării.

În ultimul caz, o chiuveta supradimensionată devine un tip de supapă care blochează fluxul de aer.

Tonul vocii se schimbă și devine nazal. Uneori pacienții se plâng de senzație în cavitatea nazală a unui corp străin. Boala este însoțită de dureri de cap și greutate, tinitus, descărcare nazală abundentă, un miros plictisitor și chiar o lipsă totală de miros.

Este imposibil să se diagnosticheze hipertrofia învelișului numai pe baza evaluării simptomelor.

Este necesar să se efectueze o rinofilie, care să permită determinarea modificărilor patologice ale concha nazale și ale mucoasei nazale.

O atenție deosebită trebuie acordată locului de acumulare maximă a secrețiilor mucoase.

Dacă cea mai mare parte a descărcării este la partea de jos a canalului nazal, are loc hipertrofia capetelor posterioare ale conchiului inferior. Dacă se observă acumularea maximă de mucus în cursul înainte, este suspectată hipertrofia turbinării inferioare.

Prin curbura septului nazal se poate determina hipertrofia unilaterală sau bilaterală a pacientului.

Metode de tratament a hipertrofiei turbinate

Îndepărtarea independentă a acestei boli este imposibilă. Cursul tratamentului trebuie prescris de către medic, pe baza rezultatelor studiului și a cauzelor bolii.

În plus, tratarea hipertrofiei conservatoare este foarte problematică, în majoritatea cazurilor, efectul adecvat poate fi obținut numai prin intervenția chirurgicală.

Prin metodele operaționale de combatere a hipertrofiei concha, includ:

  • galvanokaustiku. Un electrod este introdus în cavitatea cochiliei sub anestezie locală, care se încălzește și se mișcă de-a lungul mucoasei nazale. Procedura conduce la o creștere și o moarte ulterioară a membranei mucoase. Ca urmare, se formează o cicatrice, în cele din urmă respinge, eliberând spațiul pentru normalizarea restului cochiliei.
  • Turbinotomy. Procedura este îndepărtarea membranei mucoase cu o bucla de sârmă. Excesul mucoaselor supraexpuse este tăiat și îndepărtat, în timp ce baza osului rămâne neschimbată.
  • Rezecția submucoasă a plăcilor osoase din concha. Operația implică îndepărtarea unei părți a cartilajului sau a țesutului osos.
  • Chirurgia plastica a conchinelor nazale, adica scoaterea nu numai a mucoasei, ci si o parte a placii osoase. Procedura permite reducerea dimensiunii interne a turbinei, care constituie un obstacol în calea fluxului de aer.

Hipertrofia turbulentă este o boală destul de frecventă, care necesită tratament imediat. Din fericire, la dispoziția medicinii moderne există suficiente metode de combatere a acestei boli, care vă permit să o uitați o dată pentru totdeauna.

Hipertrofia mucoasei nazale: cauze și tratament

Respirația nazală completă este cheia funcționării optime a întregului sistem de corp. Când este încălcat, creierul nu mai primește suficient oxigen. Aerul din nas este, de asemenea, încălzit, hidratat și curățat.

Când bolile sistemului respirator dăunează bunăstării oamenilor. Când nasul este umplut, pacientul respiră prin gură. Eficiența scade, memoria slăbește, iritabilitatea, durerea de cap, amețeli. Vioară noapte de somn.

articole

Hypertrofia conicăi nazale - cea mai comună patologie a nasului. Factorul provocator este rinita hipertrofică cronică.

Epiteliul nasului este permeabil cu multe vase de sânge. Ele formează plexul cavernos (cavernos). Capilarele au un perete subțire cu fibre musculare, care contribuie la expansiunea și contracția vaselor de sânge.

Când activitatea lor vasomotoare (contracție-expansiune) este întreruptă, apare edemul mucoasei. Există o proliferare a mucoasei nazale.

Pasajele nazale sunt îngustate, scade fluxul de aer și se dezvoltă dificultăți de respirație.

Adesea, hipertrofia este combinată cu deformarea septului nazal. Acest lucru duce la o încălcare a respirației adecvate. Uneori, patologia se manifestă în adolescență cu modificări ale nivelurilor hormonale din organism.

Există două forme ale bolii: difuză (difuză) și limitată. De obicei țesut afectat de partea inferioară a cochililor. Mai puțin frecvente sunt modificările în țesutul cavernos (partea din mijloc a cavității nazale).

simptome

Îngroșarea mucoasei este însoțită de:

  • Obstrucția respirației nazale. Este oarecum îmbunătățită după utilizarea agenților vasoconstrictori, dar pentru o perioadă scurtă de timp.
  • Mucoase și secreții mucoase purulente.
  • Disconfort la nasofaringe (nas uscat, gura).
  • Cefalee periodică.

Mucusul acumulat provoacă o senzație de comă sau corp străin în gât. Îndepărtarea descărcărilor când suflați nasul este dificilă. Uneori scade claritatea mirosului și a gustului.

Simptome secundare (consecințe) ale hipertrofiei mucoasei nazale:

  • nazalism (vorbesc "în nas");
  • pierderea auzului (tubotită) - se dezvoltă ca urmare a unei ventilații defectuoase a tubului auditiv;
  • conjunctivita, dacryocystita (inflamarea sacului lacrimal) - remarcat cu modificari in partea inferioara anterioara a cochiliei atunci cand deschiderea canalului nazal lacrimal este stors.

În unele cazuri, există formarea de polipi cu creșterea corpurilor cavernoase. Este adesea necesară tratarea promptă a unei astfel de patologii.

diagnosticare

Metoda principală și cea mai eficientă de cercetare este endoscopia. Acesta vă permite să determinați cu exactitate gradul și localizarea patologiei.

În rinodiagnostic se observă hiperplazia (îngroșarea) membranei nazale din partea inferioară, mai puțin frecvent - cea medie. Suprafața zonelor modificate este de la netedă până la accidentat. Mucoasa este înroșită și oarecum albastră. Extinderea turbinelor nu are loc atunci când baza osoasă se îngroațește.

O altă metodă de examinare - rinopneumometria. Cu ajutorul acestuia, determinați cantitatea de aer care trece prin cavitatea nazală pentru o anumită perioadă de timp. Cu hipertrofia, volumul de aer care intră în organism este redus semnificativ.

terapie

Tratamentul cu medicamente este adesea ineficient. Efectele terapeutice ale medicamentelor sunt scurte și ușoare. Utilizarea prelungită a medicamentelor vasoconstrictoare (adrenomimetice) duce la uscarea membranei mucoase.

Există disconfort - uscăciunea, arsură în nas. Se dezvoltă dependența de medicamente, pacientul necesită o creștere a dozei și a frecvenței utilizării medicamentelor. Ca urmare, efectul terapeutic este redus.

Obstrucția (blocarea) pasajelor nazale este îndepărtată cu dificultate.

Principalele tipuri de tratament chirurgical:

  • cauterizare (chemokustik);
  • turbinotomy;
  • lateroposition;
  • Ecografie Doppler.

Indicația pentru o anumită metodă este gradul de afectare hipertrofică și procesul de respirație defectuos. Manipularea are loc sub anestezie locală sau generală.

Cauterizarea se efectuează cu ajutorul compușilor chimici - 30-50% lapis (azotat de argint), acid cromic. Recent, se utilizează rar și numai în stadiile inițiale de transformare hipertrofică.

Dezvoltarea medicinei a asigurat apariția unor noi sisteme optice puternice.

Cu ajutorul endoscoapelor este posibilă efectuarea exactă a ajustării chirurgicale a nărilor hipertrofizate, în special a secțiunilor posterioare vizibile ale cavității nazale.

Datorită intervenției chirurgicale spațiale, poate fi obținută o traumă minimă de țesut.

Regenerarea mucoaselor are loc în cel mai scurt timp posibil. Studiile clinice sugerează o recuperare rapidă a epiteliului ciliat, păstrând în același timp funcțiile sale. Corecția operațională corectă permite evitarea complicațiilor post-traumatice - atrofie tisulară.

Osteoconotomia este îndepărtarea atentă a unei părți a bazei osoase submucoase a concha nazale inferioare. Uneori, intervențiile chirurgicale de mai sus sunt combinate cu lateropoziție - deplasarea cojilor spre peretele lateral al cavității nazale.

Unii experți recomandă ca septoplastia (alinierea septului nazal) să fie efectuată cu nevoia evidentă. Este important! În septoplastie, chirurgul trebuie să modeleze un sept curbat din același țesut de cartilaj.

În timpul operațiilor se utilizează analgezice, medicamente antialergice și anticholinergice ("Promedol", "Atropina sulfat", "Dimedrol").

Ca anestezic local, utilizați 1% soluție de novocaină, 1-2% lidocaină, 0,5% ultracaină sau trimeceină.

Tratamentul chirurgical are loc în spital.

UZDG se efectuează pe bază de ambulatoriu - dezintegrarea cu ultrasunete a secțiunilor inferioare ale concha. Această metodă de tratament se bazează pe restaurarea capacității vasomotorii a vaselor de sânge.

Cu ajutorul unui ghid de undă cu ultrasunete - aparatul "Laura-Don-3" - vechile vase sclerozate sunt distruse, pe care organismul le înlocuiește cu altele noi. Capacitatea lor inițială de extindere și contracție este restabilită.

Cu o operație de succes, respirația nazală se normalizează în 3-4 zile.

În perioada postoperatorie, decongestionanții (decongestionanții), Otrivin și Nazivin, sunt utilizați pentru a reduce umflarea membranei mucoase, așa cum este prescris de un medic. Acestea reduc probabilitatea complicațiilor.

În plus, reabilitarea include folosirea medicamentelor antibacteriene și antihistaminice (antialergice) ("Cetrin", "Zodak", "Fenistil", "Loratadin", "Zyrtec" etc.

), conectarea zilnică a nărilor timp de 3-5 zile. Se recomandă spălarea nazală cu spray-uri nazale pe bază de apă sau apă minerală timp de 15-20 de zile.

Ei folosesc "Aqua Maris", "Dolphin", "Aqualor", "Rinorin", "Marimer".

Tratamentul medical adecvat și chirurgia de succes împiedică perforarea (apariția unei găuri) a septului nazal. Dacă curbura este cauza dezvoltării hipertrofiei, patologia care a apărut este reversibilă.

Hipertrofia nazală concha - o boală periculoasă și tratamentul acesteia

Hipertrofia concha nazale poate fi unul din motivele congestiei nazale constante și a nasului curbat lung persistent: simptomele acestei boli pot fi confundate cu ușurință de către pacientul cu rinită cronică sau alergică. Între timp, pentru respirația corectă și liberă este foarte importantă dezvoltarea simetrică a celor două jumătăți ale nasului și poziția corectă a septului nazal.

Ce este hipertrofia

Conchasurile nazale sunt trei perechi de așa-numite "outgrowths", care sunt situate în cavitatea nazală de pe peretele lateral.

Acestea sunt împărțite în partea inferioară, mijlocie și superioară și efectuează diferite funcții, dintre care una este direcția și reglarea fluxului de aer în pasajele nazale.

Cojile inferioare sunt deosebit de importante în acest proces și necesită o mucoasă bine dezvoltată și intactă.

În cursul diferitelor boli de origine alergică, virală și leziuni mecanice, asimetria poate să apară în dezvoltarea atât a concha, cât și a membranei mucoase care le acoperă. Hipertrofia concha nazale este o îngroșare și creștere a mucoasei nazale, precum și o creștere a secrețiilor de fluid secretor.

În această boală, suprafața mucoasei are un aspect deluros, neuniform, adesea în creștere sub forma unei glande pineale. Hipertrofia turbinelor inferioare este una dintre cele mai frecvente diagnostice.

Tipuri de hipertrofie turbinată

Structura anatomică a trecerii nazale și mișcarea fluxului de aer conduc la faptul că capătul frontal al carcasei de mijloc și capătul din spate al cochiliei inferioare devin locurile cele mai vulnerabile. Cel mai adesea există modificări hipertrofice. Prin urmare, hipertrofia turbinatelor poate fi împărțită în următoarele tipuri:

  • hipertrofie a capetelor posterioare ale concha inferioare nazale - destul de frecvente la persoanele cu rinită cronică. Studiul a evidențiat formațiuni sub formă de polipi care acoperă lumenul deschiderilor nazale interne. Hipertrofia se dezvoltă de obicei din două părți, dar asimetric;
  • hipertrofia capetelor frontale ale cochililor de mijloc - este determinată mai rar. Cauza apariției acesteia este în principal o inflamație lentă a sinusului nazal însoțitor.

Cauzele debutului și dezvoltării bolii

Dacă mucoasa este sănătoasă și nu are nici un prejudiciu, se poate face față cu ușurință presiunii aerului care trece.

Dar, în prezența bolilor cronice sau a asimetriei pasajele nazale, mișcarea fluxului de aer se schimbă. În noile condiții, mucoasa nazală trebuie să se adapteze.

Ca urmare a mecanismelor de compensare, are loc o expansiune.

Una dintre cauzele bolii este curbura septului nazal. În poziția sa asimetrică, se modifică direcția fluxului de aer.

Dacă mișcarea aerului este împiedicată printr-o parte a nasului, cea de-a doua lucrează cu sarcină crescută.

În noile condiții, membrana mucoasă a cojilor devine mai groasă și în cele din urmă închide mișcarea aerului în a doua parte a nasului.

De asemenea, curbura septului afectează creșterea cochiliilor.

În cazul în care partiția este respinsă spre dreapta, spațiu liber suplimentar apare la shell-ul din stânga, pe care în cele din urmă se umple.

Alte motive pot fi rinita alergică prelungită, condițiile dăunătoare de muncă (praf și murdăria în aer), fumatul și utilizarea medicamentelor hormonale.

Simptomele și diagnosticul de hipertrofie

Simptomele bolii nu permit întotdeauna determinarea prezenței acesteia, deoarece este, în multe privințe, similară simptomelor altor boli ale nasului.

Principala plângere este dificultatea respirației nazale.

Dificultatea poate fi atât pe inhalare, cât și pe expirație, când cochilia hipertrofică devine ca o supapă care blochează mișcarea aerului.

Vorbirea poate obține nazalism, poate o senzație de corp străin în nazofaringe (în special acest simptom este caracteristic hipertrofiei capetelor posterioare ale cochililor). Simptome suplimentare pot include greutate în cap, cefalee, descărcare nazală severă și prelungită, tinitus, probleme cu miros.

Este destul de dificil să se facă un diagnostic corect, concentrându-se doar pe simptome. Este necesar să se efectueze un studiu special efectuat de un doctor - rhinoscopie, în timpul căruia sunt detectate modificări hipertrofice în cochilii și mucoase.

În cadrul studiului, medicul acordă o atenție specială care parte din pasajul nazal este acumularea de secreții mucoase:

  • dacă acestea sunt localizate în principal în partea inferioară a canalului nazal, atunci aceasta indică hipertrofia capetelor posterioare ale concha inferior;
  • dacă se constată o acumulare de mucus în cursul înainte, atunci hipertrofia turbinării inferioare este cea mai probabilă.

Curbura septului nazal poate indica de asemenea hipertrofie unilaterală sau bilaterală.

Tratamentul hipertrofiei turbinate

Cel mai adesea, nu este posibil să se facă față unei boli cum ar fi hipertrofia concha nazale inferior, care poate fi prescrisă numai de un medic, pe baza cauzei bolii.

Mai mult decât atât, terapia conservatoare nu dă un efect pozitiv îndelungat. În cele mai multe cazuri, o operație este indicată pacienților: hipertrofia conicăi nazale cu metode chirurgicale este tratată cu succes.

Prin metodele operaționale de terapie includ:

  • galvanizare - metoda constă în faptul că, după anestezie locală, un electrod este introdus în cavitatea chiuvetei. Încălziți-l, petreceți pe mucus. Ca rezultat al procedurii, membrana mucoasă crește și moare în continuare, formând o cicatrice. După respingere, restul cochiliei este normalizat și respirația nazală este restabilită;
  • conchotomie (îndepărtarea membranei mucoase) - procedura se realizează prin îndepărtarea suprafeței îngroșate a membranei mucoase cu o bucla de sârmă. Partea excesivă este tăiată fără a afecta baza osoasă a cochiliei și este îndepărtată din canalul nazal;
  • rezecția submucoasă a plăcilor osoase ale conchilor nazali - ca rezultat al operației, o parte din țesutul osos sau cartilajul este îndepărtată;
  • plasticul conicelor nazale - în acest caz, o parte din placa osoasă și membrana mucoasă sunt îndepărtate. Ca urmare a procedurii, mărimea concha nazale scade și se elimină obstacolul pentru mișcarea fluxului de aer;
  • corecția septului nazal - în cazul în care hiperplazia este combinată cu curbura septului, corecția chirurgicală poate duce la normalizarea dimensiunii conchisului.

Hipertrofia concha nazale este o boală neplăcută care necesită un tratament obligatoriu, dar metodele actuale de a face față bolii pot să scape de problemă destul de repede. Cu toate acestea, ar trebui să se acorde atenție prevenirii: să fie aer mai curat și să se trateze prompt procesele inflamatorii în cavitatea nazală.

Hidrotrofia rinită

Rinita rinită este o boală inflamatorie a cavității nazale, caracterizată prin creșterea mucoasei mucoasei. În cazuri avansate, elementele osoase și periostumul sunt implicate în inflamație.

Principalele simptome sunt congestia nazală, scurtarea respirației, durerile nazale recurente. Diagnosticul rinitei include o examinare otolaringologică cu rhinoscopie, endoscopie.

Pentru a clarifica diagnosticul, radiografia și CT ale sinusurilor paranazale sunt efectuate. Tratamentul inițial este conservator, cu picături anti-inflamatorii vasoconstrictoare.

În cazul unei leziuni difuze, se efectuează o operație pentru a îndepărta creșterile patologice ale stratului mucus sau ale țesutului osos.

Rinita hipertrofică (hiperplazică) este o leziune cronică difuză sau limitată a cavității nazale. Incidența bolii este de 6-16% dintre toate patologiile organelor ORL.

Termenul de "rinită hiperplatică" a fost introdus pentru prima dată în anii 1980 de otolaringologul sovietic L.B. Dainiak, care a dezvoltat clasificarea rinitei cronice. Agravarea se produce în primăvara și toamna, în perioada de creștere a numărului de pacienți cu SARS.

Boala afectează adesea persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 55 de ani care au o imunitate slăbită și lucrează în industrii periculoase.

Cauze ale rinitei hipertrofice

Rinita rinoplastică este o boală polietiologică care poate progresa pe parcursul mai multor ani. Principalele cauze ale dezvoltării rinitei includ:

  • Adesea forme recurente și avansate de rinită cu exacerbări mai mult de 3-5 ori pe an.
  • Curbura septului nasului, care duce la îngustarea pasajelor nazale și dificultatea ieșirii normale a secretului.
  • Anomalii congenitale sau dobândite ale pasajele nazale, leziuni ale scheletului facial, care cauzează o încălcare a fluxului și stagnarea secrețiilor mucoase.
  • Recepția necontrolată a picăturilor de vasoconstrictor, ceea ce duce la o încălcare a trofismului țesuturilor cavității nazale. Membrana mucoasă a cavității nazale crește compensatoriu, vasele devin fragile, există sângerări nazale frecvente.
  • Factori externi (condițiile de mediu, munca în industriile periculoase, starea de lungă durată în zone cu temperatură scăzută sau înaltă, inhalarea prafului, gaze). Aceste efecte dăunează cocii interioare și agravează procesele metabolice din cavitatea nazală.
  • Boli ale sistemului cardiovascular. Hipertensiunea arterială, ateroscleroza vasculară duc la afectarea aportului de sânge în mucoasa nazală și la apariția hipoxiei tisulare.
  • Alte afecțiuni ale nazofaringiului. Chisturile, polipii nazali, adenoizii sunt cauza unor procese infecțioase cronice, adesea recurente, care duc la edem persistent și hipertrofie a căptușelii interioare a pasajelor nazale.

Expunerea factorilor exogeni și endogeni pe o perioadă lungă de timp conduce la modificări ireversibile în structurile morfologice ale cavității nazale.

Inhalarea frecventă a prafului provoacă leziuni ale epiteliului ciliat, contribuind la dezvoltarea metaplaziei și încetinirea fluxului de secreții, formarea de rinoliți (pietre nazale).

Vaporii chimici lezează membrana mucoasă, provocând un proces inflamator acut și cronic.

Adesea, bolile infecțioase recurente în faza acută determină formarea complexelor imune și activarea anticorpilor specifici.

Ca urmare, activitatea aparatului secretor crește, iar cantitatea de mucus produsă crește, coala interioară se îngroațește. Astfel, în dezvoltarea modificărilor hipertrofice în pasajele nazale joacă un rol de inflamație prelungită, hipoxie tisulară persistentă, circulație capilară afectată, apărare corporală redusă și expunere la flora patogenă.

clasificare

Printre specialiștii din domeniul otolaringologiei, clasificarea hipertrofiei prin scala leziunii cavității nazale este cea mai populară. Există 2 forme de rinită hipertrofică:

  1. Rinita difuza este caracterizata de o leziune pe scara larga a stratului mucus, a periostului si a tesutului osos al pasajelor nazale. Grosimea cochiliei interioare a cavității nazale este în mod uniform mărită.
  2. Rinita restricționată. O leziune locală acoperă o zonă specifică a cochililor nazali, provocând hiperplazie polipică, restul țesuturilor funcționând normal. Acest grup are o localizare diferită și cauzează adesea hipertrofia secțiunilor inferioare și mijlocii ale cavității nazale.

Simptome de rinită hipertrofică

Principalele manifestări ale rinitei hiperplastice includ dificultatea respirației nazale și congestia nazală constantă. Pacienții se plâng de descărcări nazale mucoase și purulente, în principal dimineața.

În timp, terapia vasoconstrictoare și antiinflamatoare își pierde eficacitatea. Respirația este în principal orală, care provoacă gură uscată, sforăit, episoade de apnee în somn.

În viitor, senzația de corp străin în nazofaringe, oboseală, durere de cap, insomnie. Abilitatea de miros este redusă, ducând la pierderea mirosului (anosmia).

Pacienții au observat o schimbare a tonului vocii (închis nazal). Curățirea independentă a pasajele nazale de la secrețiile patologice determină leziuni ale mucoasei, ca urmare, creșterea sângerării.

Diagnosticarea și tratamentul ulterior al rinitei hipertrofice conduc la complicații ale auzului, mirosului și ale sistemului respirator.

O creștere a porțiunilor posterioare ale turbinării inferioare poate duce la obstrucția lumenului canalului auditiv, la reproducerea activă a microflorei patogene condiționate și la dezvoltarea eustachitei și otitei.

Acumularea excesivă de secreție aurică contribuie la apariția stagnării, inflamării și inflamației membranei mucoase.

Răspândirea procesului inflamator asupra sinusurilor paranazale provoacă sinuzită (sinuzită, sinuzită frontală). Hipertrofia turbinelor inferioare conduce la inflamarea ductului lacrimal, la dezvoltarea dacryocistitei, conjunctivitei.

În legătură cu gura permanent pacienții cu respirație hiperplazia mucoasei căilor nazale au tendința de a dezvolta faringita, traheită și bronșită.

Un proces inflamator prelungit duce la formarea de creștere a stratului mucus al cavității nazale - polipi cu diferite mărimi și localizări.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic, a determina forma și stadiul de afectare hipertrofică, precum și a exclude alte afecțiuni inflamatorii ale cavității nazale, se realizează o evaluare cuprinzătoare a stării structurilor anatomice ale nasului. Principalele manipulări de diagnostic includ:

  1. Examinarea otolaringologului cu rinoscopie. În timpul examinării, se detectează curbura septului nazal, secreția mucoasă sau mucopurulentă, cresterea densă polifoasă a membranei mucoase de diferite mărimi.
  2. Endoscopia cavității nazale vă permite să determinați localizarea hipertrofiei, a stării mucoase, a septului și a cavităților (mărime, culoare, formă, rețea vasculară). În prezența formațiunilor polipoase, se efectuează prelevări de țesut pentru examinarea histologică (biopsie).
  3. Rinopneumometria determină volumul de aer care a trecut prin pasajele nazale pentru o anumită perioadă de timp. Cu hiperplazia mucoasei, această capacitate scade, iar respirația nazală devine forțată.
  4. Radiografie si CT sinusurile paranazale sunt metode suplimentare si studiile sunt efectuate pentru a evita boli inflamatorii (sinuzita, sinuzita, sinuzita frontala).

Diagnosticul diferențial al rinitei hipertrofice trebuie efectuat cu proliferarea amigdalelor nazofaringiene, atrezia choanal, inflamația polipică a sinusurilor, bolile infecțioase specifice (tuberculoza, sifilisul), neoplasmele cavității nazale, corpurile străine. Diagnosticul diferențial al tipurilor hipertrofice și al altor tipuri de rinită (vasomotor, cataral) joacă un rol important în diagnosticare.

Tratamentul rinitei hipertrofice

Tratamentul conservator este eficient numai în stadiile inițiale ale bolii.

În această perioadă au fost utilizate picături vasoconstrictoare și antiinflamatoare, iradiere ultravioletă prescrisă a cavității nazale, expunere la radiații de înaltă frecvență, masajul nasului folosind 20% unguent splenos.

Cu proliferarea difuză a țesuturilor din stratul mucus al cavității nazale și ineficiența terapiei conservatoare, singura metodă de tratament este intervenția chirurgicală.

Intervenția chirurgicală este un efect mecanic, laser, termic asupra secțiunii afectate a concha nazale pentru a restabili respirația nazală, a mirosi și a preveni creșterea ulterioară a patologiei membranei mucoase. Realizați următoarele tipuri de operațiuni:

  • Conchotomie (submucoasă, totală, parțială) - excizia stratului mucus al părților inferioare și mijlocii ale conchului. Atunci când angajarea în procesul patologic al oaselor și periostul efectua îndepărtarea parțială sau completă a membranelor interne ale cavității nazale cu elemente osoase (osteokonhotomiyu).
  • Cryodestruction - impact asupra zonelor hipertrofice cu un aplicator special răcit cu azot lichid.
  • Vasotomia vasculară - coagularea vaselor sub mucoasa cavității nazale. Se folosește pentru o boală ușoară.
  • Distrugerea ultrasonică a pasajelor nazale - scleroza vaselor de sânge ale cavității nazale sub influența ultrasunetelor.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea rinitei hipertrofice, este necesar să renunțăm la fumat și la consumul excesiv de alcool. Un aspect important al prevenirii este tratamentul în timp util al exacerbărilor de rinită, sinuzită, sinuzită frontală.

Pentru a întări sistemul imunitar recomandat exercițiu regulat, nutriție adecvată, plimbări în aer proaspăt. Este necesar să se elimine factorii provocatori - expunerea la alergeni, praf, gaze, temperaturi scăzute și înalte.

În scopul prevenirii creșterii, sanatorii și stațiunile de tratament sunt prezentate o dată pe an.

Hidrotrofia rinită

Rinita hipertrofică - o boală caracterizată prin creșterea membranei mucoase a cojilor nazali, cu implicarea periostului, a oaselor concha nazale.

Tipuri de rinită hipertrofică

Rinita hipertrofică se caracterizează prin expansiunea formărilor cavernoase și prin plinătatea lor cu sânge. Formațiile cavernoase sau corpurile cavernoase sunt situate în grosimea membranei mucoase a cojilor nazali.

Corpul cavernos este un plex varicos coroid, care poate crește semnificativ în volum.

Cu o creștere uniformă a volumului cavităților nazale, hipertrofiei membranei mucoase, aceștia vorbesc despre rinita hipertrofică difuză. Odată cu creșterea mucoasei în unele zone există o rinită hipertrofică parțială.

Creșterea membranelor mucoase se observă, de obicei, pe cochilia inferioară a nasului și într-o măsură mai mică pe cochila mediană în locurile de concentrare a țesutului cavernos.

Rinita hipertrofică se caracterizează prin congestie nazală constantă, un curs lung, o absență aproape completă a unui efect pozitiv atunci când se instalează picături de vasoconstrictor.

Un ușor efect asupra instilației agenților vasoconstrictori se explică prin predominanța hipertrofiei mucoaselor față de puffiness.

Simptome și semne

Hipertrofia membranei mucoase determină stoarcerea vaselor limfatice, perturbând fluxul limfatic din cap. Pacientul are un sentiment de greutate în cap. Există, de asemenea, dureri de cap periodice, gură uscată.

Congestia nazală devine treptat permanentă, schimbând chiar și aspectul pacientului. Gura îi este întotdeauna amețită, nu numai în timpul mersului pe jos sau al alergării, ci și în pace. Fără un tratament adecvat, boala progresează, provocând complicații, până la vârsta înaintată.

Examinarea endoscopică a membranei mucoase evidențiază creșterea acesteia în zona cojilor inferiori, în secțiunile medii, precum și în partea din față a septului nazal.

În funcție de localizarea creșterii mucoasei, se observă simptome caracteristice ale rinitei hipertrofice:

  • încălcarea respirației nazale;
  • abundență muco-pură sau mucoasă din nas;
  • scăderea mirosului.

Odată cu proliferarea membranei mucoase a capătului posterior al cochiliei inferioare și a acumulării de descărcare mucopurulentă sub ea, se strânge gura faringiană a tubului auditiv. Acest fenomen este însoțit de simptome de eustachită.

Îngroșarea membranei mucoase din secțiunile anterioare ale cochililor nazali poate determina îngustarea canalului lacrimal, care este însoțit de ruperea, inflamarea sacului lacrimal, simptomele de conjunctivită. Hidroza inferioară superioară presează mecanic pe septul nazal, provocând o durere de cap.

Încălcarea respirației nazale duce la o schimbare a tonului vocii, devine nazală. Există, de asemenea, o renaștere a membranei mucoase și formarea de polipi în cavitatea nazală.

Există oboseală rapidă, capacitate redusă de lucru. Boala este adesea însoțită de o scădere a auzului, a gustului și a tulburărilor de somn.

Deteriorarea mirosului

Un semn al rinitei hipertrofice este o scădere sau pierderea mirosului. Inițial, acest fenomen este reversibil, dar pe măsură ce progresează hipertrofia membranei mucoase, apar schimbări ireversibile, ducând la pierderea completă a capacității de miros.

Mirosul - abilitatea de a recunoaște mirosurile, este un sistem senzorial surprinzător de complex. Este bine cunoscută proprietatea memoriei de a înregistra mirosuri, de a asocia cu ei evenimente semnificative din viață. Moartea celulelor sensibile din cavitatea nazală privează o persoană de o parte a experienței sale de viață.

Pierderea totală a mirosului - anosmia, nu amenință viața unei persoane moderne, dar îl înrăutățește în mod semnificativ.

diagnosticare

Informațiile cuprinzătoare despre natura procesului inflamator în cavitatea nazală sunt furnizate prin examinări endoscopice.

Metodele moderne de diagnostic folosind un microscop medical cu microendoscoape endonazale pot determina cu precizie localizarea creșterii mucoasei.

Un microendoscop este un sistem optic care este introdus în cavitatea nazală pentru examinare și tratament.

Otolaringologul a fost capabil nu numai să examineze membrana mucoasă care învelește cavitatea interioară a nasului, ci și să efectueze operații endoscopice în interiorul cavității nazale sub control vizual.

Studiile suplimentare care clarifică și confirmă diagnosticul sunt examenul radiografic și tomografia computerizată a sinusurilor.

Căutați material despre simptomele, tratamentul, cauzele rinitei vasomotorii?

Despre medicamentele pentru rinita vasomotorie pot fi găsite în articolul nostru.

tratament

În rinita hipertrofică, ca și în tratamentul altor tipuri de rinită cronică, prima sarcină este de a identifica provocarea factorilor externi și interni și de a le elimina.

Adesea, cauza rinitei constante este sinuzita, sinuzita frontală. Acordați atenție condițiilor de muncă necesare, condițiilor de igienă în casă.

Metodele de terapie de droguri pentru a face față în totalitate cu manifestările bolii nu poate fi, este necesar pentru a trata boala într-un complex. Un efect pozitiv poate fi obținut utilizând hidrocortizonul pentru injectarea în cavitatea nazală, utilizarea decongestionantelor.

Cu toate acestea, principalele metode de tratament sunt:

  • intervenție operativă;
  • fizioterapie.

Procedure de terapie fizica

În tratarea rinitei hipertrofice se utilizează terapia UHF, o metodă bazată pe proprietățile unui câmp magnetic de înaltă frecvență.

Un rezultat pozitiv este iradierea concha nazale cu radiații ultraviolete.

Se aplică un masaj al mucoasei nazale cu unguent splenin, soluții de protargol, collargol.

Intervenția operativă

Cu hipertrofie minore a membranei mucoase recurs la intervenția chirurgicală care economisește:

  • Cauterizarea acidului cromat - această metodă este depășită, rar utilizată;
  • electrocautery - un cavit (instrument) este introdus în cavitatea nazală, include strălucire, cauterize marginea inferioară a coajă, îndepărtează cauterul de cavitatea nazală. Operația este dureroasă, pacientului i se acordă un concediu medical de până la 5 zile;
  • dezintegrarea ultrasonică a conurilor nazale;
  • crioterapia - efectul frigului asupra membranei mucoase a cojilor nazali;
  • vasotomia submucoasă - distrugerea vaselor de sânge care alimentează membrana mucoasă;
  • distrugerea laserului.

Cu hipertrofie mucoasă semnificativă, pacientului îi este prescrisă o conchotomie - rezecția cojilor nazali, o reducere a volumului lor la norma fiziologică.

Operația este efectuată sub anestezie generală sau cu anestezie locală, ultracaină sau lidocaină este prescrisă ca anestezică.

complicații

Rinita cronică hipertrofică netratată poate provoca boli inflamatorii ale tractului respirator superior:

Rinita hipertrofică prelungită poate provoca afecțiuni ale tractului gastrointestinal, inimă, provocând disfuncții ale rinichilor, ficatului.

profilaxie

Prevenirea rinitei hipertrofice este tratamentul în timp util al rinitei acute, eliminarea focarelor cronice de infecție a sinusurilor paranasale, cavitatea orală.

Este necesar să se întărească apărarea organismului, temperamentul, mânca rațional.

perspectivă

În absența complicațiilor, prognosticul bolii este favorabil.

despre rinita si tratamentul cu ulei

Rinita hipertrofică și hiperplazică: diferențe față de frigul comun, metode de tratament

Rinita hipertrofică este o boală cronică în care membranele mucoase și structurile osoase ale pasajele nazale cresc. Procesele patologice sunt ireversibile, adesea devin o indicație pentru intervenția chirurgicală.

Cu toate acestea, în unele cazuri, terapia conservatoare a bolii. Dacă recunoașteți evoluția patologiei la etapa inițială și efectuați un tratament adecvat, chirurgia poate fi evitată.

Informații generale

Etapele inițiale ale rinitei hipertrofice sunt caracterizate prin proliferarea țesuturilor epiteliale care alcătuiesc cojile inferioare ale pasajele nazale. Pe măsură ce inflamația se înrăutățește, țesuturile turbinatei medii, periostul și structurile osoase din apropiere se implică în procesele patologice.

În timp, hipertrofia intră în rinita hiperplazică, stadiul în care epiteliul supraaglomerat este înlocuit cu țesutul conjunctiv, urmată de formarea polipilor și a chisturilor.

Capetele de germinare ale concha pot atârnă în cavitatea nazală, care distinge rinita hiperplazică de alte tipuri de patologie. De asemenea, țesuturile externe ale nasului pot fi implicate în procesul patologic, în timp ce organul crește foarte mult în dimensiune, forma sa se schimbă.

Creșterea țesutului însoțitor de rinită hipertrofică și hiperplazică determină o congestie nazală constantă din cauza tulburărilor respiratorii. În stadiile avansate de patologie, se observă obstrucția completă a căilor respiratorii.

Boala se dezvoltă din diferite motive, printre care:

  • Expunerea constantă la țesuturi a microorganismelor infecțioase (pentru bolile cronice ale căilor respiratorii superioare) sau a alergenilor, factori externi (praf, suspensii chimice, temperaturi scăzute și altele);
  • Boli ale sistemelor interne ale corpului (endocrine, nervoase, imune, cardiovasculare);
  • Anomalii structurale congenitale sau dobândite (deformarea septului nazal, pasajele nazale înguste, creșterea amigdalelor orofaringiene);
  • Utilizarea necontrolată pe termen lung a picăturilor nazale sau a spray-urilor vasoconstrictoare;
  • Rinita catarală sau vasomotoră tratată anterior.

Cel mai adesea, rinita hipertrofică devine o complicație a frigului comun în absența unei terapii adecvate sau a utilizării pe termen lung a medicamentelor vasoconstrictoare locale.

Diferențele de rinită hipertrofică de la răceala obișnuită

Rinita cronică obișnuită (catarrală) și rinita hipertrofică au un curs similar - se dezvoltă fără semne de inflamație acută.

Starea pacientului rămâne satisfăcătoare - temperatura corpului nu crește, nu există o stare de rău pronunțată.

Cu toate acestea, există semne distinctive prin care o formă sau o altă formă a bolii poate fi recunoscută.

În forma catarală, se observă numai inflamația membranelor mucoase nazale, care se manifestă prin congestie, descărcare abundentă nazală, strănut și rinită crescută la rece. Imediat după căderea picăturilor vasoconstrictor, starea pacientului se îmbunătățește, respirația este restabilită.

Simptomele distinctive ale rinitei hipertrofice cronice se datorează proliferării țesuturilor inflamate și încălcării permanente a respirației nazale. În hipertrofie:

  • Mirosul se înrăutățește sau se pierde complet, senzațiile de gust sunt slăbite;
  • Timbrul schimbărilor de voce apare;
  • Pierderea auzului;
  • Durerile de cap periodice (cauzate de stoarcerea vaselor de sânge de către țesuturile îngroșate) te deranjează:
  • Rinoreea este absentă (mucusul este produs în cantități normale sau nu este eliberat deloc, ceea ce conduce la dezvoltarea unei umpluturi "uscate");
  • A simțit constant gura uscată și nazofaringe;
  • Instilarea medicamentelor vasoconstrictoare nu aduce relief - respirația nu este complet restaurată.

clasificare

Localizarea modificărilor patologice emite:

Mucoasa crește în anumite părți ale cavității nazale.

Hyperplasia este observată pe aproape toată mucoasa.

Forma limitată poate trece în difuzie atunci când focurile separate inflamate se extind, se unesc unul cu celălalt.

Cel mai adesea inflamația afectează membranele mucoase ale turbinării inferioare. Care departament este implicat în procesele patologice poate fi determinat de natura funcției respiratorii afectate:

  • Inflamația părții anterioare a conchilor nazali inferiori este însoțită de dificultăți atât la inhalare, cât și la expirație;
  • Înfrângerea spatelui turbinelor inferioare se caracterizează prin încălcarea doar a inhalării sau a expirării.

În funcție de natura schimbărilor structurale, rinita hipertrofică este clasificată în:

Hipertrofia este funcțională, datorită caracteristicilor structurale individuale - acumularea unui număr mare de vase în țesuturile cavității nazale.

Inflamație progresivă lentă, caracterizată prin proliferarea ireversibilă a țesutului conjunctiv.

Însoțită de o creștere și o umflare pronunțată a mucoasei nazale, agravată de diverși factori externi și interni.

Există semne de forme atât fibroase cât și edematoase.

Metode de diagnosticare

Toate formele de rinită cronică au manifestări asemănătoare și natura cursului proceselor inflamatorii, prin urmare doar otorinolaringologul poate face un diagnostic precis după efectuarea metodelor instrumentale de cercetare.

Pentru efectuarea unui diagnostic precis:

  • rinoscopia;
  • Examinarea endoscopică a pasajelor nazale;
  • X-ray a sinusurilor paranasale.

Aceste metode vă permit să explorați toate zonele cavității nazale, pentru a determina localizarea, gradul și natura schimbărilor hipertrofice.

În plus, pacientul poate fi direcționat spre rinopneumometrie pentru a determina cu exactitate volumul de aer care trece prin pasajele nazale și pentru a evalua starea funcțională a nasului.

Diagnosticul diferențial cu rinita alergică și vasomotoare este de a efectua un test cu picături de vasoconstrictor.

Tratamentul rinitei hipertrofice

Tratamentul rinitei hipertrofice cronice se efectuează conservator sau chirurgical. Alegerea metodei optime de terapie depinde de severitatea și gradul de deteriorare a țesuturilor pasajele nazale.

Metode tradiționale

Tratamentul conservator poate reduce simptomele procesului inflamator de ceva timp.

Agenți locali vasoconstrictori.

(Tizin, Nazol, Nazivin, Galazolin) facilitează parțial respirația în stadiile inițiale ale rinitei hipertrofice.

Dar, deoarece medicamentele nu reduc volumul de țesuturi și nu opresc creșterea, curând utilizarea acestora nu va avea un efect terapeutic.

Picături și spray-uri hormonale.

(Nasonex, Avamis, Desrinit, suspensie de hidrocortizon) au un efect pronunțat antiinflamator, reducând astfel simptomele neplăcute. Efectul pozitiv al utilizării acestora durează câteva săptămâni sau luni, după care simptomele reapare.

Soluții saline pentru spălarea nasului.

(Saline, Humer, Marimer) facilitează în cazul în care apar procese patologice sau sunt agravate atunci când factorii externi afectează mucoasa - praful, substanțele chimice agresive. Clătirea nasului vă permite să curățați pasajele nazale de particule străine iritante.

(Polydex, Isofra) sunt prescrise numai dacă inflamația cronică este complicată de o infecție bacteriană.

Fizioterapia include:

  • Expunerea la UV a pasajele nazale;
  • UHF;
  • Masați membranele mucoase utilizând 20% unguent splenic.

Tratamentul chirurgical

Deoarece modificările structurale ale țesuturilor sunt ireversibile, terapia conservatoare nu este întotdeauna eficientă. Cu o inflamație cronică prelungită care afectează structurile profunde ale nasului, chirurgia este singura metodă eficientă de terapie.

Cu un grad moderat de hiperplazie, se folosesc tehnici de economisire:

Cauterizarea țesuturilor îngroșate.

Se utilizează acid cromic sau tricloracetic, nitrat de argint.

Coagularea vaselor de sânge situate sub mucoasa a cavității nazale.

Reducerea vaselor de sânge sub influența ultrasunetelor.

Cauterizarea țesuturilor supraexpuse prin expunerea la curent de înaltă frecvență.

Cu o deteriorare semnificativă a țesuturilor nasului și o încălcare semnificativă a funcției respiratorii se efectuează intervenții chirurgicale profunde:

Îndepărtarea suprafețelor mucoase mari.

Îndepărtarea căptușelii interioare a cavității nazale împreună cu elementele osoase.

Operațiile sunt efectuate sub anestezie generală, care durează până la o jumătate de oră.

Utilizarea echipamentelor endoscopice moderne permite efectuarea operației fără a afecta țesuturile sănătoase din apropiere, reducând în mod semnificativ perioada de reabilitare. Deja la 4-7 zile după operație, pacientul poate reveni la modul obișnuit de viață.

Remedii populare

Tratamentul remediilor populare implică:

  • Spălarea canalelor nazale cu soluție salină;
  • Spălarea nasului cu decocții și infuzii de plante medicinale (mușețel, salvie, menta, sunătoare);
  • Inhalarea cu vapori de apă cu adaos de uleiuri esențiale de menta, lămâie, arbore de ceai.

Este important să înțelegeți că aceste instrumente ajută la ușurarea respirației, curățarea pasajelor nazale din mucus și reducerea inflamației în stadiile inițiale, dar nu vindecă boala.

Este necesar să le folosiți numai după aprobarea medicului curant. Utilizarea independentă a produselor preparate în conformitate cu rețetele medicinii tradiționale poate provoca agravarea proceselor inflamatorii în nas.

Rinita hipertrofică este o boală gravă, care este puțin susceptibilă la terapia conservatoare. Pentru a nu aduce situația în operație, este important să tratați în timp util un nas curbat în cazul infecțiilor respiratorii acute, să utilizați în mod adecvat medicamente pentru rinită vasoconstrictoare.

Dacă congestia nazală și insuficiența respiratorie persistă mult timp, nu puteți ezita să vizitați un medic. Numai un medic poate recunoaște inflamația cronică în primele etape și poate selecta tratamentul adecvat.