Otita medie exudativă: simptome și tratament

Otita medie exudativă este o boală inflamatorie a urechii medii care are o natură non-infecțioasă a apariției. Pentru boala se caracterizează formarea exudatului (consistență adezivă lichidă) în cavitatea urechii, acumularea rapidă a acesteia, conducând la scăderea și pierderea totală a auzului. Exudativul otitei este viclean, deoarece este posibil să se diagnosticheze într-o etapă târzie din cauza absenței simptomelor severe.

Cauzele bolii

Otita medie exudativă la copii apare în 90% din cazuri. Cel mai mare număr de pacienți are vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani, cea de-a doua categorie fiind între 6 și 15 ani. Acest lucru se datorează vulnerabilității analizorului auditiv și imunității slabe.

Boala și-a luat numele din formarea patologică a exsudatului - lichid seros. În mod normal, acesta este excretat de organism la un nivel fiziologic, dar dacă apare o infecție și o inflamație a tubului Eustachian, umflarea membranei mucoase împiedică acest proces. Exudatul acumulat este un mediu ideal pentru dezvoltarea bacteriilor, care are loc în stadiul acut al bolii.

Otita exudativă acută are loc din mai multe motive:

• imunitate redusă în cazul bolilor cronice;
• reacții alergice;
• boli acute ale etiologiei virale;
• care trăiesc în condiții nefavorabile și / sau în zone cu ecologie precară.

Formele existente ale bolii

Medicii disting trei forme de patologie:

1. Acută. Etapa inițială a bolii, care durează până la 8 săptămâni.
2. Cronică. Otita medie exudativă cronică apare atunci când nu este tratată timp de 8 săptămâni de la debutul bolii.

Tipul este împărțit în:

1. Otită exudativă unilaterală.
2. Otita exudativă bilaterală.

Cel de-al doilea tip de patologie este mai frecvent. Acesta acoperă ambele urechi, reducând foarte mult acuitatea auzului.

Explicații clinice ale bolii

Pericolul bolii constă în simptomele ascunse. Identificați-vă că este dificil, stadiul acut trece fără manifestări clinice vii. Simptomele principale includ:

• pierdere progresivă a auzului;
• congestia urechii sau a ambelor urechi;
• în urechea pusă, audibilitatea vocii voastre;
• sunetul de stropire sau transfuzie a apei în urechi;
• congestie nazală.

Otita medie exudativă la copii este mai dificil de diagnosticat. Dacă un adult observă schimbări neobișnuite și disconfort în urechi, copilul nu le poate acorda atenție, dacă nu aduce durere și disconfort.

Dacă pacientul are otită exudativă cronică, simptomele persistă. Și cu cât nu mai există nici un tratament, cu atât mai rău este auzul.

Cursul stadiului bolii

Simptomele și tratamentul bolii depind de stadiul otitei. Medicii disting 4 forme de patologie.

1. Elementar. Caracterizat prin inflamație și o scădere a ventilației în tubul Eustachian. Durata etapei inițiale este de aproximativ 4 săptămâni. Simptomele sunt aproape absente, există o ușoară pierdere a auzului, audibilitatea vocii sale în cap.
2. Secretor. Pentru a doua etapă se caracterizează formarea de lichid în cavitatea urechii. Din simptome, există un sentiment de stropire a apei, greutate și presiune. Stadiul secretor poate dura aproximativ un an.
3. Mucoaselor. Exudatul devine vâscos, apare pierderea auzului. Senzația de transfuzie a apei dispare, apare zgomotul. Durata etapei este de aproximativ 2 ani.
4. Fibroase. Mucusul este produs în cantități mici și dispare complet. Există o pierdere a auzului. Durata mai mult de 2 ani.

Pericol și complicații

Forma cronică a bolii intră în etapa următoare - otita media adezivă. Când se află în canalele auditive, se formează aderențe care acoperă cavitatea. Alte complicații sunt posibile:

• otita medie acuta recurenta;
• recidiva otitei medii cronice supurative;
• perforarea timpanului;
• mastoidita.

Otita medie exudativă cronică bilaterală la copii duce la întârzieri mentale și mentale, la afectarea funcției de vorbire și la surditate.

Metode de tratare a patologiei

Terapia vizează eliminarea cauzei care a provocat stagnarea unei substanțe vâscoase și eliminarea inflamației pentru a restabili funcțiile aparatului auditiv.

Terapia de droguri

Determinarea modului în care poate fi tratată otită exudativă exudativă poate fi supusă unui medic după diagnosticare. Medicamentele sunt prescrise în funcție de vârsta pacientului, stadiul patologiei și modificările care au apărut în cavitatea urechii. Pentru a elimina procesul inflamator si pentru a normaliza productia de exudat, se folosesc medicamente:

1. Medicamentele non-steroide - acestea includ picături de urechi și agenți antipiretici.
2. Mucolitici, diluând și facilitând ieșirea de lichid.
3. Antihistaminicele. Acestea sunt prescrise pentru copiii cu alergii.
4. Picături nazale pentru a elimina congestia nazală.
5. Sedative și ierburi care au un efect sedativ.

Tratamentul otitei exudative la copii și adulți poate fi realizat prin utilizarea de antibiotice, dacă sunt asociate cu o infecție secundară cauzată de bacterii. În alte cazuri, terapia cu antibiotice nu este necesară.

fizioterapie

Pentru a crește patența tubului Eustachian, sunt prescrise procedurile de fizioterapie. Ele sporesc efectul terapiei medicamentoase, contribuie la reducerea inflamației și prevenirea complicațiilor. Pentru a vindeca otita exudativă bilaterală exudativă, sunt prevăzute proceduri:

• electroforeza cu preparate ale grupului lor steroidic;
• ultrasunete;
• terapie magnetică;
• pneumomasajei;
• terapia cu laser.

Intervenția chirurgicală

Otita exudativă a urechii medii conduce la obstrucția tubului Eustachian. Și pentru a elimina cauza acestui proces, intervenția chirurgicală este uneori necesară, ceea ce implică:

• alinierea septului nazal;
• eliminarea amigdalelor;
• îndepărtarea fluidului vâscos din cavitatea urechii (ținut o dată);
• manevrarea cavității timpanice cu otita medie exudativă, necesară pentru a crea ventilația artificială a cavității urechii și administrarea medicamentului.

Medicina populara

Tratamentul la domiciliu cu medicina tradițională este posibil după consultarea medicului. Utilizarea de rețete pe bază de ierburi și alte ingrediente naturale este posibilă în combinație cu terapia tradițională.

• Grind frunzele de Kalanchoe și adăugați ulei vegetal, lăsați-l să se fierbe timp de 3-4 săptămâni. Lubrifiați cavitatea amestecului rezultat din ureche.
• Ușor încălzi urechea și lubrifiați-o cu grăsime de iepure.
• Strângeți sucul din ceapă, încălziți până la fierberea unei lingurite și îngropați-l în ureche după răcire.
• Pregătiți un decoct de ierburi: șarpe, țarină, eucalipt, lavandă, păpădie. Lăsați pentru tinctură într-un termos timp de 8 ore. Luați înăuntru și puneți-l în ureche cu un tampon de bumbac îmbibat în bulion.

Metode de prevenire pentru adulți și copii

Otita medie exudativă medie poate fi prevenită prin tratamentul în timp util al bolilor urechilor, sprijinul imunitar și excluderea obiceiurilor proaste. Copiii de la o vârstă fragedă trebuie să insufle o iubire pentru sport, nutriție.

Otita medie exudativă la adulți este mai puțin frecventă decât la copii. Boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce complică diagnosticul. Prin urmare, este extrem de important să identificăm patologia în timp util pentru a primi asistență medicală calificată și pentru a preveni complicațiile.

Otita medie exudativă (otita seroasă)

Otita medie exudativă (cunoscută și ca otita secretorie sau seroasă, urechea lipicioasă) este un fenomen comun la adulți și copii. Această boală este plină de pierderea auzului persistentă și surditate. Adesea cauza unor astfel de complicații este detectarea târzie a bolii, care este asociată cu absența simptomelor pronunțate.

Ce este otita media exudativă?

Diagnosticul bolii urechii medii

Acest tip de otită este considerat stadiul 2 după catarrală. Otita medie exudativă se caracterizează prin inflamația membranei mucoase a urechii medii, însoțită de o secreție crescută de fluid seros (exudat) pe fondul unei permeabilități depreciate de tubul Eustachian (sau auditiv). După cum știți, acest tub conectează cavitatea tipică cu nazofaringe. Aerul intră în ureche prin el, iar din el se extrage sulf și mucus, care este în mod constant excretat de membrana mucoasă pentru a proteja urechea de bacterii.

Dacă lumenul tubului auditiv este blocat, mucusul va începe să se acumuleze în ureche. Stagnarea fluidelor duce la o deteriorare a conductivității sunetelor și, de asemenea, crește probabilitatea unei infecții secundare. Dacă nu începeți tratamentul, mucusul va începe să se îngroașe și să se transforme în puroi.
De asemenea, datorită îngustării tubului Eustachian, aerul nu curge în cavitatea timpanului. Se creează un vid, timpanul se umflă și se retrage. Acești factori afectează în mod negativ funcția de auz.

Otita seroasă la copii are propriile caracteristici. Puteți să vă familiarizați cu acestea urmând linkul.

Tipuri de otită exudativă (seroasă)

Există 2 forme ale bolii: acute și cronice. Otita medie exudativă acută este mai frecventă. De obicei, acesta trece după restaurarea permeabilității tubului auditiv. Sub influența unor factori cum ar fi imunitatea redusă și metodele necorespunzătoare de terapie, forma acută poate fi întârziată. Dacă simptomele persistă după o lună și mai mult sau o persoană are 2-3 recăderi într-un an, atunci vorbește despre otita exudativă cronică.

Procesul inflamator în urechea medie în otita cronică nu dispare complet. Edemul persistent este înlocuit cu hipertrofia membranei mucoase. Retracția prelungită a timpanului afectează negativ starea mușchilor. Mucusul devine vâscos, se lipeste de pereții cavității timpanice și de osiculele auditive. Toate acestea sunt însoțite de o creștere a pierderii auzului, pe de o parte. Adesea, otita seroasă prelungită devine adezivă, caracterizată prin apariția aderențelor și cicatrizării țesuturilor.

Dacă inflamația a afectat numai o ureche, atunci otita se numește unilaterală. O formă mai severă a bolii este considerată otita medie exudativă bilaterală, deoarece înfrângerea ambelor urechi este mai dureroasă, este mai greu de tratat și implică surzenie completă.

Otita medie exudativă: cauze

Cea mai frecventă cauză a otitei seroase sunt afecțiunile ORL care afectează tubul Eustachian. Acestea includ:

În astfel de boli, bacteriile din nas sau gât se pot răspândi în tubul auditiv și pot determina umflături. Cauza otitei exudative devine uneori virusuri. În timpul unei gripe sau a unei friguri când imunitatea este redusă semnificativ, este posibil ca inflamația să se dezvolte în orice parte a urechii.

Adesea, o încălcare a permeabilității țevii devine o consecință a unor factori non-infecțioși, de exemplu: polipoză, tumori, atrezie turbinată, traumă, curbură a septului nazal. În multe cazuri, se observă dezvoltarea otitei seroase pe fundalul proceselor alergice în nas.

Ce cauzează otita media exudativă? Apariția bolii contribuie la reducerea rezistenței corporale. Acest lucru este influențat de diverse boli cronice și sistemice, malnutriție și obiceiuri proaste. Imunitatea este semnificativ redusă în timpul sarcinii, deci otita la femeile gravide nu este mai puțin frecventă.

Otita medie: simptome

Această formă de otită se caracterizează prin absența unor semne evidente, cum ar fi durerea, febra și descărcarea în canalul urechii.
Primele simptome ale otitei exudative sunt congestia în urechi, afectarea auzului. Mulți se plâng că auzi vocea lor. Pe măsură ce se acumulează lichid, se dezvoltă tinitul și presiunea. În urechi "gurgles". Pierderea auzului crește. Adesea boala apare împreună cu congestia nazală și nasul curge.

Atunci când o persoană face înghițire, mestecare, strănută mișcări - lumenul tubului se extinde ușor și congestia urechilor trece treptat.
Dacă este timpul să începeți tratamentul și să restabiliți patența tubului Eustachian, atunci aceste simptome de otită seroasă trec. Cu un proces prelungit și trecerea la forma adezivă, există o pierdere persistentă a auzului.

Diagnosticul otitei seroase

Primul lucru pe care îl va face medicul este examinarea timpanului. Cu ajutorul unui otoscop cu un sistem optic, ORL va fi capabil să dezvăluie semnele caracteristice ale inflamației seroase: timpanul arată întins, cu contururi clare și vase dilatate; culoarea sa se schimbă imediat în gri, apoi la albastru sau maro.

Aceste date și plângerile pacientului oferă o bază pentru diagnosticarea otitei media exudative. În plus, următoarele teste sunt efectuate în funcție de necesități:

• suflarea tubului auditiv. Vârful balonului de cauciuc este introdus ermetic în nara pacientului și aerul trece prin el. Aerul intră în tubul Eustachian, și de-a lungul acestuia în cavitatea timpanică. Absența oricărui sunete și vibrații ale timpanului indică o obstrucție completă a tubului;
• timpanometria. Aceasta este o metodă de evaluare a presiunii în cavitatea timpanică, a funcției timpanului, a osiciilor auditive și a tubului auditiv. Efectuați tympanometry folosind o sondă, care este instalată în canalul urechii. O pompă, un generator de sunet și un microfon sunt conectate la dispozitiv. Cu ajutorul generatorului sunt date sunete de un anumit pas, pompa schimbă presiunea în canalul urechii și microfonul înregistrează semnalele de întoarcere care sunt reflectate de pereții urechii medii și timpanului. Conform tympanogramei, medicul determină mobilitatea membranei și osicolelor, prezența fluidelor și a altor anomalii. Acest tip de cercetare este deosebit de necesar pentru diagnosticarea otitei medii exudative cronice. Timbamometria totală se efectuează în 10 minute;
• audiometrie. Un astfel de studiu de audiere va ajuta la determinarea precisă a acuității audierii și la detectarea pierderii acesteia. Audiometria nu este o procedură complicată. Pacientul este condus într-o cameră izolată fonic, se pun căști, în care sunete de sunet diferite. O persoană trebuie să semnaleze când aude ceva. Așa că verificați conductivitatea aerului. Apoi, folosind un dispozitiv atașat la cap, se produc sunete vibratoare și se determină starea conducerii osoase.

Otita medie exudativă la un copil este mai greu de diagnosticat, deoarece bebelușii nu pot descrie cu exactitate ce le pasă.

Otita medie exudativă: tratament

Tratamentul otitei exudative la adulți trebuie să fie cuprinzător, incluzând terapia antiinflamatorie și restaurarea permeabilității tubului auditiv.

Adesea, boala se desfășoară pe fundalul bolilor cronice nazale, deci este necesar să se restabilească respirația nazală pentru a se vindeca. Medicii efectuează îndepărtarea polipilor, rezecția ariilor atrofiate, adenotomie sau alte operații de dezintoxicare. Când sinusul face spălarea sinusurilor maxilare. Dacă un pacient are rinită alergică, este necesară o terapie de desensibilizare. În prezența ARVI trebuie tratate în mod necesar.

În multe cazuri, după tratamentul bolilor nasului și gâtului, funcția tubului Eustachian este îmbunătățită, iar exsudatul părăsește urechea medie. Dacă acest lucru nu se întâmplă sau există o amenințare de pierdere a auzului, prescrieți astfel de proceduri:

• suflare sau cateterizare a tubului Eustachian. Purtarea în conformitate cu Politzer, care se face în scopuri de diagnostic, are și un efect de vindecare. Fluxul de aer deschide lumenul tubului auditiv și suflă mucus, care este blocat pe pereții săi. Exudați ieșirile prin nas. În cazurile severe, suflarea nu ajută, apoi recurg la cateterism - se introduce un cateter prin nas, care cade direct în deschiderea tubului auditiv și se toarnă într-o soluție de adrenalină sau hidrocortizon pentru a ușura umflarea. Pentru mai multe dintre aceste proceduri, este posibil să spălați cele mai uscate bucăți de mucus. Cateterizarea este utilizată pentru tratamentul otitei medii exudative cronice. Nu se poate face dacă există o perforație în timpan. Ambele proceduri sunt efectuate după anemizarea cavității nazale pentru a evita durerea.
• electroforeză. Acesta este un tip de proceduri fizioterapeutice, în timpul cărora se utilizează un electrod de curent continuu introdus în canalul urechii. Se aplică un strat de medicație (de obicei, Lidasa), care, sub acțiunea curentului, pătrunde în straturile mai profunde ale pielii. Astfel, vine direct, crescând eficacitatea și durata sa. Electroforeza în otita exudativă are un bun efect antiinflamator și analgezic. Microcirculația circulației sanguine și limfatice se îmbunătățește, mușchii se relaxează, procesul de regenerare a țesuturilor se accelerează. Vor dura aproximativ 12 sesiuni de 10-20 de minute.
• pneumomassage de timpan. Ea se face folosind un aparat care creează presiune negativă și pozitivă în canalul urechii. Astfel de manipulări vizează îmbunătățirea mobilității timpanului. Masajul poate fi efectuat independent prin montarea unei palme la ureche pentru a crea presiune. Scoateți și remodulați mâna după câteva secunde de aproximativ 10 ori.
• masajul gurii faringiene a tubului auditiv. Un fel de rezultat este dat de astfel de exerciții: este necesar să se efectueze mișcări de înghițire și de mestecat de 10 ori, apoi căscați de 10 ori. În timpul unei astfel de "gimnastică", se deschide gura tubului auditiv, urechile devin înfundate. Trebuie să o repetați în mod regulat, în fiecare zi.
• iradierea cu laser. Din titlu este clar că urechile sunt iradiate cu un laser. Aceasta este o procedură fără durere și simplă. Debitul de energie colectat în fascicul este direcționat către anumite puncte. Ea activează procesele biochimice din țesuturi, astfel încât edemele și inflamațiile trec mai repede. Cursul terapiei cu laser este de 8-12 sesiuni.

Pentru tratamentul otitei prelungite este util să vizitați stațiunile balneare. Cu cât începeți mai devreme tratamentul otitei media exudative bilaterale, cu atât va fi mai reușit!

Dacă sunt prezente simptome precum congestia nazală și nasul curbat, utilizați picături de vasoconstrictor pentru nas. În farmacie veți găsi o mulțime de medicamente: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, etc. Eficacitatea agenților nazali cu glucocorticoizi (Nasonex, Flixonase) a fost, de asemenea, dovedită. Astfel de picături în otita exudativă ajută la îmbunătățirea respirației nazale și ameliorarea umflăturii în tubul auditiv. Mucoliticele se utilizează pentru a dilua mucusul (picături nazale sau spray-uri Sinuforte, Rinofluimucil).

În cazul edemelor alergice, se prescriu medicamente antihistaminice (antialergice): Suprastin, Zyrtec. Un punct important pentru persoanele cu imunitate slabă este consolidarea acestuia. Pentru a face acest lucru, prescrie vitamine și imunomodulatoare.

Acestea sunt principalele metode de tratare a otitei secretorii. Dacă doriți, puteți apela la remedii homeopate. Otita exudativă și homeopatia - lucrurile sunt destul de compatibile, dar este mai bine ca un specialist să selecteze medicamentul.

Dacă aveți otită exudativă acută exudativă, tratamentul include unele metode, dar când se transformă într-o formă purulentă, aveți nevoie de medicamente complet diferite. Prin urmare, este important să se acorde atenție apariției descărcării de la ureche.

Cum se tratează otita media exudativă dacă metodele conservatoare nu ajută?

Otita medie exudativă: chirurgie

Dacă nu există nici o îmbunătățire după tratamentul cu metodele descrise mai sus, atunci se efectuează paracenteza timpanului. Aceasta este o operație simplă, în timpul căreia o membrană este perforată cu un ac sub anestezie locală, pentru ao elibera de exudat. După o puncție, lichidul din ureche este aspirat cu o seringă, spălat cu hidrocortizon și are loc recuperarea. Dacă exudatul este foarte vâscos, este posibil să se introducă agenți enzimatici de divizare. După cum este necesar, manipulările se repetă de mai multe ori. La sfârșit, incizia este strânsă de unul singur sau este sigilată cu un lipici special sau închisă în mod operativ.

În inflamația cronică sau otita medie acută acută acută, se va impune drenajul prelungit al timamanului. Aceasta se realizează prin introducerea unui șunt în orificiul de paracentesă prin care curge fluidul. Măsurarea cu otită exudativă vă permite să spălați cavitatea urechii medii cu antibiotice și corticosteroizi. Aceasta continuă până când otoscopia arată că procesul inflamator a fost eliminat. Șuntul poate fi de câteva luni.

Adesea, dorința de a trata otita media exudativă fără intervenție chirurgicală duce la pierderea severă a auzului și complicațiile intracraniene. Operațiunea vizează prevenirea unor astfel de consecințe. Desigur, doar pentru că nu se ține. Acest lucru necesită anumite indicații.

Când boala intră în stadiul fibros, ei recurg la reorganizarea urechii medii, deoarece alte metode nu vor produce rezultate. O astfel de operație se efectuează după deschiderea timpanului. Folosind un microscop, chirurgul indeparteaza comisurile si toate partile urechii care au suferit o schimbare. Apoi, ele sunt restaurate prin tympanoplastie. La sfârșit, închideți timpanul (mieroplastia). Aceasta este o sarcină foarte dificilă, medicii nu reușesc întotdeauna să recreeze structura urechii în așa fel încât să vindece pierderea auzului.

Antibiotice și picături în urechi cu otită seroasă

De obicei, medicii prescriu antibiotice, ceea ce nu este întotdeauna justificat. Dacă starea pacientului nu este gravă, atunci puteți încerca să vă recuperați fără utilizarea unor astfel de medicamente. Desigur, în cazul unei infecții cu bacterii periculoase sau în absența îmbunătățirilor față de alte tipuri de tratament, antibioticele sunt indispensabile. Ce medicamente sunt folosite pentru otita exudativă?

Mai întâi, este prescris cu amoxicilină sau cu un compus de amoxicilină și acid clavulanic. Dacă nu ajută, utilizați macrolide sau fluorochinoli (Cefuroximă, Claritromicină, Azitromicină, Ciprofloxacină, Ofloxacină, etc.). Pentru a alege medicamentul cu exactitate, este necesar să se efectueze o analiză a florei bacteriene și să se determine agentul cauzal al bolii.

În plus, pentru tratamentul otitei seroase se aplică picături de ureche cu efect antibacterian și antiinflamator. Veți găsi numele lor în tabel.

Otita medie exudativă

Otita medie exudativă (ESS) este o boală în care se găsește o acumulare de lichid anormal (exudat) în cavitatea urechii medii pe fondul inflamației sale. Cel mai adesea, otita medie exudativă este o continuare a otitei acute, atunci când nu există o terapie adecvată a acesteia.

Puteți diagnostica și trata otita medie exudativă (ESD) în cadrul Departamentului de ORL K + 31.

În cele mai multe cazuri, simptomele luminoase nu sunt caracteristice otitei exudative, ceea ce creează o probabilitate mare de trecere a acesteia la o formă mai severă de otita medie adezivă.

motive

Cavitatea timpanică este expulzată de un strat de celule epiteliale care produce în mod constant o cantitate mică de lichid. În mod normal, excesul de acest fluid este îndepărtat în cavitatea nazală prin tubul auditiv, o încălcare a funcției de drenaj care este cauza principală a inflamației exudative a urechii medii. Evacuarea fluidelor poate fi împiedicată de:

• Boli ale tubului auditiv în sine;
• Nu este tratat cu otita medie acută cu conservarea edemului;
• Puffiness a membranei mucoase a căptușelii nazale în locul în care tubul auditiv (rinită) se deschide;
• Obstrucția mecanică a fluxului (adenoizi, tumori benigne, curbura septului nazal);

Unele intervenții medicale în cavitatea nazală pot provoca acumularea de exudate în ureche (plasticul septului și al cavităților, îndepărtarea tumorilor, tamponarea cavității nazale).

ESP Clinica

Otita media are patru etape principale:

Stadiul cataral al inflamației urechilor exudative este foarte asemănător cu simptomele sale cu imaginea clinică a otitei acute clasice. Unii experți consideră că aceste concepte sunt identice.

Cu începutul etapei secretoare, activitatea inflamației diminuează totuși edemul persistent al tubului auditiv împiedică scurgerea normală a fluidului din urechea mijlocie, ceea ce duce la acumularea de exudat în ultima.

În această etapă, simptomele inflamației aproape dispar. Aproape nici o durere, sau ele apar periodic. Pacientul este mai îngrijorat de congestia urechilor constante, pierderea auzului, senzația neobișnuită de voce proprie și mișcarea fluidului în ureche.

Aproximativ 12 luni după declanșarea inflamației, exsudatul își pierde componenta lichidă, devine mai vâscos și mai gros - aceasta este stadiul mucoasei ESP. În această perioadă, simptomul principal este pierderea auzului pronunțată, tinitul fiind posibil.

Etapa finală - fibroasă (degenerativă), se dezvoltă după 2 ani de la debutul bolii.

diagnosticare

Având în vedere spectrul mic al simptomelor otitei medii exudative, în timpul tratamentului inițial, medicul otorinolaringolog acordă o atenție specială întrebării pacientului. În timpul conversației, toate bolile infecțioase și inflamatorii transferate anterior ale urechilor și nasofaringiene, alergiile și manipulările medicale sunt clarificate. Următoarea este o serie de studii obiective, fără care formularea unui diagnostic corect este aproape imposibilă.

Atunci când otoscopia (otomicroscopia) ia în considerare timpanul, care poate fi turbid, cu o nuanță albăstrui și mobilitate limitată. În stadiul secretor, nivelul lichidului este notat prin timpan, iar membrana însăși devine convexă. Odată cu debutul etapelor mucoase și fibrinoase, membrana se aplatizează și se retrage. Studii suplimentare sunt efectuate pe timpanul pentru mobilitatea sa folosind tampometrie, mostre Valsalva. Pentru a clarifica natura exsudatului, o puncție (timp) a timpanului se realizează cu o seringă cu un ac subțire.

Diagnosticarea acuității auzului se realizează prin furci de tuning, audiometrie. Studiem reflexele acustice - reacția urechii (părțile exterioare și medii ale acesteia) la sunete puternice.

Menținem starea de sănătate a pacienților și, în cazuri dificile, când nu este posibil să se stabilească un diagnostic precis cu metode mai simple, vă recomandăm să efectuați imagistica prin rezonanță magnetică sau pe calculator. Acest lucru vă permite să determinați cu precizie volumul fluidului, gradul de deteriorare a structurilor mici ale urechii medii și, uneori, cauza imediată a EOS.

Pentru vizualizarea orificiului tubului auditiv se efectuează examinarea endoscopică a nazofaringelului (căutarea adenoamelor, tumorilor).

Tratamentul otitei medii exudative

Terapia otitei medii exudative este inițiată prin eliminarea edemului membranei mucoase a tractului respirator superior (nasului) și a tubului auditiv. În acest caz, picăturile vasoconstrictoare sunt utilizate pentru instilarea în nas, mucolitice (înseamnă mucoasă subțiere), medicamente antialergice. În prezența rinitei, sinuzitei - medicamente antiinflamatorii și antibacteriene.

Caracterul mecanic al EOS este o indicație pentru intervenția chirurgicală (repararea septului nazal, îndepărtarea tumorilor etc.).

Odată cu ineficiența tratamentului conservator și a intervențiilor chirurgicale, purjarea tubului auditiv, îndepărtarea completă a fluidului în timpul puncării timpanului, în cazurile severe - manevrarea cavității timpanice, care împiedică acumularea de lichid nou, mărește eficacitatea terapiei conservative, reduce riscul apariției otitei medii și vă permite să vă mențineți sănătatea pentru tine.

Otita medie exudativă: simptome și tratament

Otita media are mai multe forme care diferă una de cealaltă în ceea ce privește natura fluxului. Luați în considerare un tip de inflamație exudativă. Cum diferă de formele acute? Cum se trateaza otita media exudanta?

Caracteristicile bolii

În contrast cu forma acută de otită, fluxurile exudative nu sunt atât de rapide. Se dezvoltă nedureros pe o perioadă lungă (până la mai mulți ani), în timpul căreia se acumulează treptat și asimptomatic lichid în cavitatea timpanică.

Otita medie exudativă este considerată a fi o boală din copilărie. Aproximativ 60% dintre pacienți sunt copii de vârstă preșcolară, alte 10% dintre cazuri apar la copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 15 ani.

Mecanismul de dezvoltare

Cauza otitei exudative constă în infectarea urechii medii. Dar mecanismul bolii, în același timp, diferă de formele purulente acute.

De regulă, procesul inflamator se ridică în cavitatea de tip timpanic de la nazofaringe prin tubul Eustachian. În ultimul caz, provoacă o umflare puternică, care afectează conductivitatea și reduce gradul de ventilație. Mai mult, infecția pătrunde în urechea mijlocie, unde inflamația începe, de asemenea, să se dezvolte.

Otita catarală rezultată fără un tratament adecvat este renăscută într-un tip exudativ. Fluidul produs în cavitatea timpanică începe să fie produs la o viteză accelerată. În starea sa normală, se scurge treptat prin tubul Eustachian. Dar când este infectat, această zonă de legătură se umflă dramatic, ceea ce complică foarte mult scurgerea fluidului natural.

Exudatul acumulat în cavitatea timpanică și tubul Eustachian este un mediu excelent pentru dezvoltarea infecției. Flora virală sau bacteriană se răspândește activ prin țesuturi, iar lichidul, la rândul său, se îngroațește treptat, întorcându-se mai întâi în mucus gros și apoi în puroi.

Principalele motive

Deci, otitul exudativ cauzează o infecție bacteriană sau virală în urechea medie. Care este cauza inițială a bolii? Plumbul către această formă de inflamație poate:

• Inflamația în cavitatea nazală și nazofaringe;
• curbura septului nazal, încălcând ventilabilitatea sistemului ORL;
• inflamarea adenoidelor;
• evstahiit;
• imunitate redusă;
• apa care intră în urechea medie;
• hipotermie;
• alergie rinită;
• reacția la scăderea presiunii.

simptomatologia

Simptomele otitei exudative sunt practic absente, mai ales în stadiile incipiente. Procesul inflamator începe inițial fără durere, dar, pe măsură ce fluidul se acumulează în cavitatea timpanică, începe să fie remarcat:

• tulburări de auz;
• senzație de înfundat în ureche;
• sentimentul de stropire în urechea inflamată la întoarcerea și îndoirea capului;
• autofonia (ecoul vocii proprii);
• congestie nazală.

Etapele dezvoltării bolii

Otolaringologii au un proces lung de dezvoltare a otitei extirpate de otită împărțit în 4 etape, care diferă în funcție de gradul de simptom:

1. La etapa inițială, care poate dura până la 4 săptămâni, există o deteriorare a ventilabilității cavității timpanice și a tubului Eustachian datorită acumulării treptate a fluidului în ele. Deja apar primele semne de patologie: pacientul aude ecoul vocii sale și are probleme ușoare de auz. Aceste simptome sunt atât de minore încât puțini oameni le percep ca pe un semn al evoluției bolii.
2. În stadiul secretor, acumularea de exudat continuă în cavitatea timpanică. Ca răspuns la inflamație, glandele încep să producă mai multă secreție care nu are timp să treacă prin tubul Eustachian datorită umflării sale. Acumularea de lichid conduce la manifestarea de noi simptome - un sentiment de transfuzie în ureche și un sentiment de presiune în el. Această etapă este de asemenea extinsă semnificativ în timp și poate dura de la 1 lună la un an.
3. În stadiul mucoasei, exsudatul sub efectul infecției începe să se îngroașe, devine vâscos și umple complet timpanul. Fluidul interferează cu mișcarea osiciilor auditive, ceea ce duce la incapacitatea totală a pacientului de a percepe sunetele unui organ inflamat de auz. Această etapă a bolii poate dura de la 1 la 2 ani.
4. Stadiul fibros este cel mai recent și ireversibil. Mucusul se transformă treptat în puroi, membranele mucoase ale cavității timpanice și membrana sunt deformate și osiciile auditive sunt deteriorate. Restaurarea funcționalității corpului devine aproape imposibilă.

Caracteristici de diagnosticare

Deoarece otita medie seroasă este nedureroasă, mulți pacienți nu simt nici măcar că au un proces inflamator în urechea medie. Acestea lasă pierderea ușoară a auzului, autofonia și un sentiment de transfuzie în organul de audiere fără o atenție adecvată, amânând vizita otolaringologului pe o perioadă nedeterminată. Între timp, boala le afectează organul.

Pentru a diagnostica otita seroasă în timp, este important să ascultați corpul dumneavoastră și să luați în serios orice, chiar și cele mai ușoare simptome. Ajutați examinarea periodică a bolii în comisia medicală obișnuită. De regulă, ORL este întotdeauna inclusă în lista specialiștilor care ar trebui să fie vizitați.

Este foarte dificil să se diagnosticheze această boală "tăcută" la copiii mici și, de fapt, din cauza caracteristicilor legate de vârstă ale sistemului de ORL, mai mulți adulți sunt afectați de această patologie. Părinții trebuie să se uite atent la copiii lor și la primele semne de insuficiență a auzului la copii se duc la otolaringolog.

Datorită instrumentelor speciale, otolaringologii sunt capabili să vadă semne de acumulare a exsudatului în spatele timpanului. Dacă o otită seroasă este suspectată de medicul curant, se pot utiliza următoarele metode:

• audiometrie pentru a evalua percepția undelor sonore de frecvențe diferite;
• studiul mobilității timpanului;
• verificarea permeabilității tubului Eustachian;
• Raze X pentru a evalua volumul de acumulare a mucusului în cavitate.

Metode de tratament

Dacă un diagnostic aprofundat confirmă faptul că un pacient are otită non-purulentă, el va fi prescris tratament. Metodele de terapie depind de stadiul bolii, dar în primul rând specialistul se va ocupa de cauza principală a patologiei.

Tratați patologia întotdeauna cu tratamentul bolii inițiale. Deci, dacă otita exudativă bilaterală este cauzată de rinita alergică - medicul vă va îndruma către un alergist sau va prescrie terapia adecvată. Pentru tratamentul bolilor din tractul respirator superior, care au condus la acumularea de lichid în cavitatea timpanică, un otolaringolog va scrie un curs de medicamente antibacteriene.

Conservatoare

Tratamentul otitei exudative printr-o metodă conservatoare este de a folosi:

• antibiotice;
• antihistaminice;
• medicamente antiinflamatoare (inclusiv medicamente pentru steroizi);
• mucolitice;
• medicamente vasoconstrictoare.

În plus, otita seroasă este tratată prin prescrierea unui curs de fizioterapie. Electroforeza cu steroizi, fonoforeza, magnetica, ultrasunete si terapia cu laser, precum si pneumomassage de timpan ajuta la accelerarea recuperarii pacientilor.

Intervenția chirurgicală

Dacă terapia conservatoare se dovedește a fi ineficientă sau dacă pacientul a apelat la medici, având otita medie exudativă cronică, experții decid dacă este necesară o operație.

În timpul intervenției chirurgicale, toate cavitățile sunt curățate de mucus sau puroi și sunt bine dezinfectate pentru a evita recidivele. Chirurgul pătrunde în cavitatea urechii medii făcând o incizie în timpanul prin care fluidul va curge independent. Ca un drenaj, un tub este introdus în gaura din membrană, prin care secretul continuă să părăsească în canalul urechii. Prin intermediul acestui șunt, cavitatea este reabilitată în 2-3 săptămâni cu ajutorul medicamentelor.

0P3.RU

tratamentul răcelilor

• Boli respiratorii
  • Răceală obișnuită
  • SARS și ARI
  • gripă
  • tuse
  • pneumonie
  • bronșită
• ORL bolile
  • Rasă nas
  • antritis
  • amigdalită
  • Dureri în gât
  • otită

Otita medie exudativă acută

Otita exudativă - cauze, simptome, diagnostic, tratamentul otitei exudative

Otita medie exudativă nu trebuie confundată cu otita medie acută, care este inflamația urechii medii, provocată de infecție. O caracteristică distinctivă a formei exudative a bolii este acumularea în cavitatea fluidului adeziv de ureche medie - exudat. În plus, boala este însoțită de o scădere a auzului și de păstrarea timpanului pe fundalul unei absențe totale de durere. Otita exudativă, precum și alte boli ale urechii, sunt mai des afectate de copii, datorită vulnerabilității sporite a imunității copiilor.

Tipuri și cauze de otită exudativă

În funcție de durata bolii, există otită exudativă cronică, subacută și acută. Forma acută se observă în perioada de până la trei săptămâni, diagnosticată cronică la opt săptămâni după debutul bolii. Forma subacută - intermediară și, de obicei, nu este utilizată în diagnosticare.

Diversele și numeroasele cauze ale otitei media exudative sau așa-numitele "urechi lipicioase" pot fi împărțite în două grupuri de factori - generali și locali.

Cauzele frecvente includ:

• imunitate scăzută datorată bolilor cronice;

• Slabă ecologie și condiții de viață;

Trebuie remarcat faptul că printre factorii care provoacă otita exudativă la copii, infecția adenovirală reprezintă aproximativ 30% din cazuri.

Principalul motiv pentru natura locală este afectarea mecanică sau funcțională a calităților de ventilație ale tubului auditiv. De obicei, acest lucru se datorează hipertrofiei amigdalei faringiene sau a unui proces inflamator subtil care apare în ea.

Simptome și patogeneză

Otita medie exudativă la copii nu este ușor de diagnosticat. Simptomele nu sunt destul de pronunțate. De fapt, singurul semn al bolii este o scădere a auzului, uneori însoțită de zgomot. Având în vedere că este puțin probabil ca copiii mici să se plângă de pierderea auzului - diagnosticul de otită exudativă este, cel mai adesea, aleatoriu. Principalul pericol al unei astfel de tendințe constă în complicații grave. Dacă boala în timp nu dezvăluie sau ignoră simptomele ușoare, atunci este probabil ca consecințe triste ireversibile - atrofia timpanului și pierderile de auz stabile, aproape incurabile.

În cele din urmă, patogeneza bolii nu este clară, dar este foarte probabil ca mecanismul debutului otitei medii exudative să fie asociat cu ventilarea insuficientă și golirea cavității timpanice. Aceasta, la rândul său, poate fi rezultatul tratamentului necorespunzător al otitei medii sau a diferitelor tulburări funcționale ale palatului moale și tare.

Diagnosticul otitei exudative

Pentru un diagnostic reușit, istoricul bolilor urechilor din trecut este de o importanță deosebită. O atenție deosebită trebuie acordată evoluției bolii și tratamentului prescris. Otoscopia obișnuită poate furniza date destul de clare despre schimbările de timpan, care pot părea ușor îngroșate, proeminente și au o nuanță albăstrui. Uneori, membrana poate fi atât de subțire încât puteți vedea nivelul transudatului acumulat prin aceasta.

În plus față de otoscopie, următoarele măsuri sunt importante în diagnostic:

• Studiul funcțiilor de ventilație ale tubului auditiv;

• Determinarea nivelului de mobilitate a timpanului.

Cuvântul final și decisiv aparține studiului auzului. Cu otita exudativă, pierderea auzului este de obicei moderată, în limitele de 30-40 dB.

Astăzi, datorită impedanței acustice, este posibilă efectuarea unui diagnostic complet al leziunii aparatului acustic, de percepere a sunetului și de conducere a sunetului, inclusiv la cei mai mici pacienți.

Radiografia poate fi utilizată pentru a ajuta la diagnosticare, cu ajutorul căruia poate fi detectată o anumită patologie celulară. Cu dificultăți în diagnosticare, trebuie să recurgem la tomografia computerizată a oaselor temporale.

Un studiu detaliat al gurii faringiene și al tuburilor auditive este furnizat prin intermediul unor endoscoape rigide și moi, care permit stabilirea cauzei și naturii exacte a obstrucției tubului auditiv. De obicei, rezultatele acestui studiu determină alegerea dintre tratamentul conservator și cel chirurgical.

Tratamentul otitei exudative

Tactica tratamentului este redusă la eliminarea preliminară a cauzelor care au provocat întreruperea tubului auditiv, urmată de restabilirea auzului și de prevenirea proceselor morfologice în urechea medie. Astfel, în identificarea polipilor choanal, adenoidelor, hipertrofiei amigdalelor, este necesară eliminarea lor obligatorie, precum și refacerea sinusurilor paranazale.

În plus, pentru a îmbunătăți permeabilitatea tubului auditiv, pacientului i se pot atribui următoarele proceduri:

• Electrostimularea mușchilor palatului moale

Cel mai adesea, pentru a restabili tonul și permeabilitatea tubului auditiv și a elimina exsudatul, suflă pe Polytser, se utilizează curenți diadynamici sau pneumomassage de timpan. Toate aceste metode necesită sprijin activ și complicitate a pacientului și, prin urmare, nu sunt potrivite pentru copiii foarte mici.

Metodele chirurgicale includ mierotomie și puncție tamponică, care servesc la eliminarea o dată a fluidului seros. Drenarea constantă și administrarea medicamentelor sunt asigurate prin tampanotomie, care implică introducerea unui tub special de polietilenă timp de câteva săptămâni.

Este utilizat pe scară largă în tratamentul otitei medii exudative la copii, o operație constând în introducerea unui șunt prin intermediul timpanului disecat. Șuntul rămâne în ureche timp de 3-4 luni și servește atât pentru aerarea cavității timpanice, cât și pentru introducerea de medicamente. Adesea, cu un tub auditiv nefuncțional, o singură aerare prin manevră este suficientă pentru vindecarea completă.

Otita exudativă la copii și adulți: tratament cu medicamente și remedii folclorice

Otita medie exudativă - boala este destul de comună. Este însoțită de inflamația neinfecțioasă a urechii medii, în care există o acumulare de exudat în cavitatea sa. Această boală afectează atât adulții cât și copiii. Și în absența tratamentului în timp util, procesul inflamator poate duce la o mulțime de complicații ireversibile. Prin urmare, informațiile despre cauzele, simptomele și tratamentul bolii vor fi utile pentru mulți cititori.

Ce este o boală?

Otita medie exudativă, în orice caz, nu trebuie confundată cu forma catarală. În acest caz, leziunea țesutului infecțios este absentă, iar procesul inflamator se desfășoară lent. Principala diferență a acestei forme a bolii este acumularea de lichid exudativ în cavitatea urechii medii. Apropo, când se examinează urechea, se observă atât un strat subțire de fluid seros, cât și formarea unui strat destul de gros de exudat vâscos. În populația acestei boli se numește adesea "urechea lipicioasă".

Potrivit statisticilor, otita exudativă la copii este diagnosticată mult mai des decât la pacienții adulți, care este asociată cu unele dintre caracteristicile anatomice ale organismului de creștere a copiilor. Cel mai adesea, copiii de vârstă preșcolară (de la doi la cinci ani) sunt predispuși la această afecțiune. Cu un tratament adecvat, boala nu este periculoasă, dar lipsa tratamentului în timp util este plină de o serie de consecințe negative, inclusiv pierderea auzului.

Principalele motive pentru dezvoltarea otitei exudative

Otita medie exudativă se poate dezvolta sub influența diverșilor factori. În mod normal, o mică cantitate de lichid se formează în mod constant în cavitatea urechii medii - aceasta este perfect normală, deoarece este îndepărtată din cavitate în mod natural.

Dar, în unele cazuri, scurgerea fluidului este dificilă, ceea ce duce la acumularea acestuia în urechea medie. Care este motivul acestei patologii? În primul rând, este de remarcat faptul că boala poate fi asociată cu o încălcare a permeabilității normale a canalului auditiv sau a tuburilor Eustachian. Acest lucru este adesea observat pe fondul sinuzitei, rinitei alergice persistente, otitei acute catarale. Cauzele încălcării permeabilității pot fi adenoide. Unele caracteristici anatomice sunt, de asemenea, importante - de exemplu, riscul de dezvoltare a bolii crește odată cu curbura septului nazal, concha lărgit și palatul cleft.

Factorii de risc includ prezența tumorilor în pasajele nazale sau sinusurile. Otita medie exudativă se poate dezvolta ca urmare a traumei, inclusiv barotrauma pentru scafandri și piloți. Uneori boala se dezvoltă pe fondul unei scăderi accentuate a imunității, hipotermiei.

Clasificarea bolilor

Astăzi, există mai multe scheme de clasificare pentru această boală. De exemplu, în funcție de debit, se obișnuiește să se elaboreze:

• forma acută a bolii durează până la 3 săptămâni;
• cu otită subacută, durata procesului este de 3-8 săptămâni;
• dacă pacientul are o boală mai mult de opt săptămâni, este recomandabil să vorbim despre forma cronică a bolii.

Este demn de remarcat faptul că boala poate afecta ambele și ambele urechi. Apropo, otita exudativa bilaterala la copii este diagnosticata mai des decat unilaterala.

Care sunt simptomele bolii?

Este de remarcat faptul că imaginea clinică a acestei boli este puțin estompată - nu există durere, nici o creștere a temperaturii corporale sau simptome standard de intoxicație, ceea ce complică foarte mult procesul de diagnosticare. În plus, în absența unor factori perturbatori, mulți pacienți pur și simplu nu merg la medic, mai ales dacă vorbim despre un copil mic.

Deci, ce merită să acordați atenție? Poate că singurul simptom în majoritatea cazurilor este pierderea auzului. Unii pacienți se plâng de un sentiment de congestie constantă a urechilor sau a nasului (nu există nici o evacuare). Simptomele pot fi atribuite și autofonia - în timpul unei conversații, pacientul poate auzi ecoul vocii sale. În cazul unor astfel de încălcări, consultați un medic.

Otita medie exudativă la copii este considerată cea mai periculoasă, deoarece un copil mic poate pur și simplu să nu observe prezența simptomelor. La rândul său, lipsa tratamentului duce la apariția unei pierderi persistente a auzului. În copilăria timpurie, pierderea auzului poate întrerupe dezvoltarea normală a vorbirii.

Ce metode de diagnosticare sunt utilizate?

Dacă există suspiciuni de otită exudativă, merită să mergeți la un otolaringolog. În primul rând, medicul va efectua un examen primar și va colecta un istoric complet (inclusiv informații despre bolile suferite anterior). În multe cazuri, modificările pot fi observate deja în timpul unei otoscopii de rutină - medicul are ocazia să studieze schimbările din timpan.

În viitor, sunt prescrise studii suplimentare pentru a determina cauza exacerbării otitei exudative - tratamentul depinde de acest lucru. De exemplu, o examinare a funcției de ventilație a tuburilor auditive. În plus, medicul determină nivelul de mobilitate a timpanului. Tubosonometria acustică este, de asemenea, destul de informativă, care ajută la determinarea nivelului de pierdere a auzului, chiar dacă vorbim de cei mai mici pacienți.

Radiografia poate fi utilizată ca studiu suplimentar. În cazuri controversate, pacientul este recomandat să efectueze o procedură de scanare CT. Uneori, în procesul de diagnosticare, medicul examinează cavitatea urechii medii cu un endoscop flexibil.

Otita medie exudativă: tratamentul cu medicamente

Numai un medic poate prescrie terapia corectă, deoarece schema în acest caz este făcută individual. Tratamentul otitei exudative la copii și adulți se realizează în mai multe direcții deodată.

În special, este extrem de important să se determine cauza încălcării permeabilității tuburilor auditive și să se restabilească. Ei efectuează tratamentul de rinită și răceli, dacă este necesar, prescriu o procedură pentru îndepărtarea adenoidelor sau corectarea septului nazal.

În ceea ce privește medicamentele, alegerea lor depinde de starea pacientului și stadiul de dezvoltare a bolii. În unele cazuri, este recomandabil să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. De asemenea, pacienții sunt prescrise medicamente mucolitice care diluează exsudatul și contribuie la eliminarea rapidă a acestuia. În particular, cele mai eficiente sunt agenții ai căror ingrediente active sunt acetilcisteina ("ACC") sau carbocisteina. Cursul de primire a mucoliticii durează aproximativ două săptămâni.

Fezabilitatea de a lua antibiotice de către mulți medici este pusă sub semnul întrebării, deoarece cel mai adesea procesul inflamator în otita exudativ este aseptic. Cu toate acestea, în cazul în care infecția a fost detectată în timpul procesului de diagnosticare, tratamentul include luarea de agenți antibacterieni, de exemplu, "Amoxicilină". Este necesar să se ia antihistaminice, care, pe de o parte, inhibă dezvoltarea imunității la vaccin și, pe de altă parte, reduc probabilitatea unei reacții alergice la medicamentele luate de pacienți. Destul de des, pacienții sunt recomandați "Suprastin", "Tavegil" și alte mijloace.

Pentru a ușura respirația nazală, puteți utiliza picături nazale vasoconstrictoare (de exemplu, Otrivin), dar această terapie nu ar trebui să dureze mai mult de cinci zile.

Alte tratamente conservative

Desigur, terapia medicamentoasă nu este suficientă. Deoarece otita medie exudativă este asociată cu o permeabilitate redusă a tuburilor auditive, una dintre sarcinile medicului este de a le restabili. În acest scop, se utilizează o varietate de tehnici. De exemplu, purjarea în conformitate cu Politzer este considerată destul de eficientă. Această procedură nu este altceva decât pneumomassage a timpanului. Acest tratament vă permite să restabiliți tonul muscular al tubului auditiv, să vă îmbunătățiți permeabilitatea și, de asemenea, să eliminați exudatul din cavitatea timpanică.

În plus, o varietate de proceduri fizioterapeutice sunt incluse în terapie, de exemplu, terapie magnetică, ultrasunete și terapie cu laser. Electroforeza intra-aurică este, de asemenea, considerată destul de eficientă, în care se utilizează medicamente steroid hormonale și enzime proteolitice (mucolitice).

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Din păcate, nu întotdeauna conservator înseamnă ajutor pentru eliminarea otitei media exudative. Tratamentul în astfel de cazuri se efectuează cu ajutorul intervenției chirurgicale. Până în prezent, există numeroase metode terapeutice, variind de la o singură îndepărtare a exsudatului de la cavitatea urechii până la o operație extinsă care implică neurochirurgi.

Cu toate acestea, cel mai adesea pacientul este efectuat ocolind cavitatea urechii medii. Eardrul este disecat și se introduce un șunt special, care rămâne în ureche timp de câteva luni. Această procedură contribuie la aerarea și îndepărtarea exsudatului și, de asemenea, vă permite să injectați rapid și fără durere medicamentele direct în cavitatea timpanică.

Otita medie exudativă: cum să tratați cu ajutorul medicinii tradiționale?

Desigur, există multe metode neconvenționale de tratare a proceselor inflamatorii în ureche. Deci, cum să eliminați otita media exudativă? Tratamentul cu remedii folclorice este posibil numai cu distrugerea medicului, deoarece utilizarea ineptă a medicamentelor poate duce la apariția unor complicații.

Unii vindecători vă recomandă să utilizați un decoct de mușețel, în care doriți să umeziți un tampon de bumbac și apoi să intrați în canalul urechii. Se recomandă efectuarea procedurii în timpul nopții. Acest instrument ajută la eliminarea procesului inflamator și facilitează evacuarea exsudatului.

Puteți face picături de ureche din menta. Două linguri de frunze de miere proaspătă tocată de menta ar trebui turnate cu un pahar de vodcă și infuzate timp de o săptămână. Apoi tinctura trebuie filtrată. Înmormântați trei picături în fiecare ureche de câteva ori pe zi (la intervale de trei ore).

Otita cronică

Cel mai adesea, forma cronică se dezvoltă pe fondul otitei media exudative acute. Un proces cronic este spus dacă boala nu a fost rezolvată în primele opt săptămâni. Cauzele și simptomele inflamației cronice aseptice sunt aproximativ la fel ca în forma acută. Merită menționat faptul că nu fiecare caz poate restabili complet audierea unui pacient cu un diagnostic similar - unele schimbări sunt ireversibile.

Care sunt complicațiile asociate cu boala?

Din păcate, lipsa terapiei duce la complicații extrem de neplăcute:

1. Timpul poate fi inhalat - în medicină, această condiție se numește atelectază.
2. O complicație obișnuită este atrofia timpanului, în care devine foarte subțire și își pierde funcțiile de bază.
3. Mult mai rar, boala este asociată cu perforarea membranei, ceea ce duce în mod natural la întreruperea funcționării normale a aparatului auditiv.
4. Ca o complicație, pacientul poate dezvolta otita medie adezivă, care este însoțită de cicatrizarea timpanului, modificări atrofice în osiculele auditive și creșterea țesutului fibros în interiorul cavității timpanice.
5. După cum sa menționat mai devreme, boala se termină de multe ori cu dezvoltarea pierderii auzului.

Există metode eficiente de prevenire?

Din păcate, nu există mijloace eficiente capabile să protejeze un copil sau un adult de a dezvolta o boală similară. Cu toate acestea, medicii recomandă tratarea tuturor bolilor inflamatorii ale urechilor și ale tractului respirator superior în timp, precum și utilizarea mijloacelor adecvate de stopare a reacțiilor alergice - aceasta va contribui la reducerea riscului de apariție a unei astfel de boli.

În plus, după ce ați suferit o otită rece sau catarrală, trebuie să monitorizați cu atenție modificările comportamentului copilului. Dacă observați o scădere a auzului (de exemplu, bebelușul începe să adauge volumul la vizionarea TV sau la ascultarea de muzică), trebuie să obțineți o examinare de către un otolaringolog. Otita medie exudativă poate fi extrem de periculoasă.

Cauzele simptomelor și tratamentul otitei exudative

Una dintre afecțiunile urechii medii este numită otită exudativă. Numele bolii este asociat cu un fluid sau exsudat. Lichidul intră în urechea medie a unei persoane din mediul extern și devine un mediu excelent pentru dezvoltarea unei infecții bacteriene. În timpul dezvoltării, numărul de viruși din exsudat crește, fluidul începe să se îngroașe și se transformă în puroi. Ea devine foarte periculoasă pentru oameni. În plus față de supurație, otita exudativă poate provoca o îngroșare severă a lichidului și formarea de soluție salină.

Otita medie exudativă se poate dezvolta ca o boală independentă și poate deveni o complicație a altor otitis media, cum ar fi catarla. Dacă este netratată, otita exudativă se poate transforma într-o formă mai gravă a otitei - otită purulentă.

În urechea medie a fiecărei persoane conține o cantitate mică de lichid seros, care, dacă funcționează corespunzător, trebuie îndepărtat prin tubul auditiv. Otita exudativă apare atunci când funcționarea tubului auditiv este afectată, o infecție intră în ureche sau cantitatea de lichid depășește norma.

Această boală are mai multe forme de flux: acută, subacută și cronică.

Cauzele otitei exudative

Încălcarea permeabilității tubului auditiv și creșterea secreției de lichid și mucus seros pot să apară din mai multe motive.

Cauza principală a otitei exudative la om sunt bolile infecțioase care determină dezvoltarea florei virale și bacteriene și penetrarea acesteia în regiunea urechii interne.

Otita exudativă apare adesea în perioada de hipovitaminoză și imunitate scăzută a populației, observată la sfârșitul iernii - începutul primăverii. Reducerea apărării naturale a organismului duce la faptul că bacteriile pot intra liber în corpul uman, în special în urechi. În câteva săptămâni infecția activează în mod activ și "saturează" cu sine lichidul seros al urechii medii, după care apare boala.

Simptomele otitei exudative pot apărea cu afectarea mecanică a urechii medii. Inflamația poate apărea pe fondul unei lovituri, a unei perforări sau a unui obiect care intră în ureche din exterior. Bacteriile care au fost pe obiect sau prinse în ureche în timpul unei vătămări conduc la dezvoltarea rapidă a bolii. În unele cazuri, otita exudativă se poate dezvolta la înot în piscină, mai ales într-un iaz deschis. Prin urmare, nu se recomandă înota în râuri și lacuri cu boli frecvente ale urechilor și gâtului, cu o boală infecțioasă rece și recent transferată și cu imunitate redusă.

Potrivit statisticilor, copiii sunt mai susceptibili de a suferi de infecții ale urechilor decât adulții. Acest lucru se datorează rezistenței scăzute a corpului copilului la diverse infecții. Copiii au adesea diverse reacții alergice, reacționează mai acut la condiții de mediu proaste și la un nivel de trai scăzut.

Otita exudativă bilaterală se poate dezvolta pe fundalul infecției adenovirale, care este însoțită de adenoizi. Adenoizii explică, de asemenea, incidența ridicată în rândul copiilor. Polipii din nas devin un mediu ideal pentru dezvoltarea bacteriilor, în plus, adenoidii inundă pasajele nazale și complică exsudatul. Cu rinita alergică și nasul blocat în mod constant, îndepărtarea adenoidelor poate provoca infectarea în urechea medie, inclusiv mișcarea din zonele inflamate ale laringelui, nasului și amigdalelor. Otita medie exudativă și adenoidele trebuie tratate în mod cuprinzător.

Simptomele otitei exudative

Este foarte dificil să se diagnosticheze această otită la începutul dezvoltării bolii. Imaginea clinică este destul de neclară, mai ales în cazul unui copil care nu poate explica clar ce se întâmplă cu el.

Primele simptome ale otitei medii exudative:

• pierderea auzului, pierderea auzului, în stadiul inițial al bolii, acest simptom este aproape imperceptibil;
• există un sentiment pe care urechea la pus;
• există un sentiment de "bubuire", lichid în tubul auditiv, agravat prin întoarcere, scuturarea capului, sărituri;
• la examinarea vizuală, timpanul are o culoare nespecifică albastră;
• Odată cu apariția bolii, fluidul din ureche începe să se îngroșeze și formează un exudat lipicios care nu curge din tubul auditiv, ci se întinde cu un fir subțire;
• congestia urechilor determină percepția anormală a sunetului, în primul rând, a vocii voastre;
• congestie nazală și rinită;
• Din cauza tuturor simptomelor de mai sus, copiii mici au un sentiment de anxietate, pot să doarmă și să mănânce prost.

În absența tratamentului până la stadiul final al bolii, lichidul practic oprește excreția, otita exudativă dobândește o formă cronică, complicată de pierderea constanta a auzului.

Otită exudativă cronică

În otita exudativă cronică, calitatea auzului unei persoane este redusă semnificativ, sunetele se schimbă. În acest caz, pierderea auzului poate progresa. Se poate dezvolta rinita cronică.

În plus, în forma cronică a bolii, există un sentiment constant de spargere în tubul urechii deteriorate, precum și apariția unui zgomot incomprehensibil, care este intensificat atunci când capul este înclinat.

Etapa otitei cronice exudative începe la două luni după declanșarea formei acute a bolii. Cel mai adesea, această formă se dezvoltă la copiii din grădinițe, deoarece este foarte dificil de diagnosticat boala în formă acută. Otita exudativă la copiii cu formă cronică se dezvoltă aproximativ în fiecare al cincilea caz al bolii. La adulți, forma cronică apare atunci când este netratată sau cu boală repetată.

Pericolul otitei medii exudative cronice:

• la copiii mici nu poate reduce doar auzul, ci poate provoca și o perturbare a dezvoltării normale a vorbirii și a înțelegerii cuvintelor și expresiilor;
• contribuie la dezvoltarea bolilor grave ale sinusurilor nazale (rinită cronică, sinuzită, sinuzită, tumori nazofaringiene);
• poate exista o încălcare a structurii și a curburii septului nazal;
• determină o predispoziție a organismului la diferite boli infecțioase care afectează nazofaringe (durere în gât, faringită, amigdalită și ARVI);
• se poate dezvolta mastoidita - inflamația procesului mastoid al osului temporal al craniului.

Excesul de otită cronică necesită un tratament mai grav decât forma acută a bolii.

Tratamentul otitei exudative

Diagnosticul otitei exudative include diagnosticul acustic al auzului și examinarea vizuală de către un otolaringolog. La examinare, timpanul se distinge printr-o nuanță albastră și exudat vâscos înconjurător. Ca instrument de diagnosticare suplimentar, pot fi prescrise raze X și CT ale părții temporale a capului. Dacă cauza bolii este o boală infecțioasă, este necesar să se efectueze un test complet de sânge pentru ESR și numărul de leucocite din sânge.

Înainte de a trata o exudativă otită, este necesar să excludem toate cauzele sale: să vindecăm complet ARVI, să scăpăm de adenoide și amigdalele inflamate, să creștem nivelul imunității.

Dacă otita este complicată de rinită sau sinuzită, este imperativ să se efectueze reabilitarea nazofaringei pentru a evita reinfecția. Se efectuează și diagnosticarea septului nazal. În tratamentul otitei, este foarte important să se restabilească respirația corespunzătoare în nas.

Pentru a reduce pierderea auzului, exudatul exces este îndepărtat din tubul auditiv. O operație similară poate fi efectuată prin următoarele metode:

• electrostimulare sau electroforeză;
• terapia cu laser;
• ultrasunete;
• expunere la terapia magnetică.

Când o infecție bacteriană în cavitatea tubului auditiv poate fi injectată medicamente: medicamente steroizi și antibiotice. Dacă cauza bolii este alergia, este necesar să se urmeze un curs de antihistaminice.

La copii, tratamentul poate avea loc cu ajutorul intervenției chirurgicale. În timpul operației, un șunt special este introdus în cavitatea canalului urechii, care taie membrana urechii. Acest element rămâne în tubul auditiv timp de o lună și servește ca un instrument pentru administrarea medicamentelor și eliberarea tubului din lichid în exces îngroșat.

Tratamentul otitei exudative trebuie neapărat să fie însoțit de utilizarea complexelor de vitamine. Acestea trebuie să conțină vitaminele A, B și C, precum și oligoelementul sulf.

Otita medie - simptome și tratament

Datorită organelor de auz, o persoană are multe posibilități. El se bucură de frumoasele aspecte ale vieții: ascultă muzica, cântând păsările și sunetul mării, aude vocile celor dragi, acceptând-o. Știți ce poate provoca inflamarea organelor sistemului auditiv și, ca o consecință, o scădere temporară sau chiar o pierdere totală a auzului? În acest articol, veți afla totul despre otita medie a urechii medii - simptomele și tratamentul acestei boli prin intermediul medicinii tradiționale și tradiționale. Veți înțelege cum să faceți față în mod eficient acestei boli și să reveniți rapid la formă.

Simptomele otitei media

Otita medie este o boală infecțioasă inflamatorie, adesea o complicație a răcelii, a gâtului sau a gripei. Atunci când mucoasa nazală este afectată de viruși sau bacterii, acești agenți patogeni din nazofaringe prin tubul Eustachian pot intra în cavitatea urechii medii. Infecția se dezvoltă în acest domeniu, provocând senzații incredibil de dureroase. În funcție de ce tip de ureche doare, este diagnosticată o otită dreaptă, stângă sau bilaterală. Medicii disting trei etape ale acestei inflamații. Luați în considerare simptomele acestora.

exudativă

Aceasta este faza inițială a inflamației. Otita medie exudativă este deseori numită otită catarală, cu următoarele simptome:

• urechea este încorporată, există o presiune în ea, deoarece în compartimentul din mijloc există un lichid care nu poate curge în mod normal din cavitate;
• durerea trage prin cap, dinți, templu, mai rău noaptea;
• temperatura corpului crește până la 38-39 grade;
• zgomote în urechi, auzul se agravează;
• sunt posibile amețeli și o coordonare defectuoasă.

Uneori în urechea medie se acumulează un fluid seros non-purulent fără o manifestare clară a inflamației. În astfel de cazuri, otita medie seroasă este diagnosticată. Se produce datorită disfuncției tubului Eustachian. Descărcarea naturală a fluidului din cavitatea urechii se deteriorează. Boala este lentă, nu provoacă durere acută, dar după ce a observat un zgomot în ureche și o scădere a acuității audiției, trebuie să consultați un medic pentru a opri pierderea progresivă a auzului.

acut

Dacă otita medie catarală nu este tratată cu promptitudine, boala se transformă într-o formă de inflamație supurativă. Colectarea de lichid în cavitate devine din ce în ce mai mult, se apasă pe timpan. Pacientul are următoarele simptome:

• durerea crește, crește febra;
• paloare, slăbiciune în organism din cauza intoxicației;
• apare perforarea - ruptura timpanului, în timp ce puroiul începe să curgă în auriculă.

cronic

După perforare, durerea urechii scade, temperatura corpului scade. Odată cu debutul reliefului, tratamentul nu poate fi oprit, astfel încât otita medie purulentă nu intră în stadiul cronic. Cu acest rezultat, boala va fi periodic activată cu o scădere a imunității. Această formă nu cauzează durere severă, dar descărcarea continuă apare din ureche, în mod constant sau periodic, iar pacienții observă o scădere a auzului.

Recurențele recurente ale otitei medii cronice cauzează următoarea formă a bolii - otita adezivă. În această etapă, datorită întreruperii fluxului normal de lichid din urechea mijlocie, se formează aderențe care împiedică mișcarea corectă a osiculelor auditive, astfel încât pacientul se simte tinitus constant și o scădere tot mai mare a auzului.

Tratamentul otitei medii la un adult

Această inflamație este foarte periculoasă pentru complicațiile sale (de la pierderea auzului la meningita purulentă), deci otita medie - medicul trebuie să-și determine simptomele și tratamentul. Pentru recuperarea reușită, este necesară tratarea unei boli infecțioase care provoacă dezvoltarea inflamației urechii. Pentru aceasta, regimurile de tratament includ adesea utilizarea de antibiotice, iar simptomele dureroase vor ajuta la eliminarea picăturilor. Rezultate bune de ajutor sunt, de asemenea, oferite de remedii la domiciliu pentru otita medie cu remedii folk. Să vorbim despre utilizarea acestor metode mai detaliat.

La remediile populare acasă

Primul ajutor va fi acesta: puneți un bandaj încălzit cu vată de bumbac pe urechea pacientului sau îl înfășurați cu o eșarfă de lână. Căldura va ajuta la reducerea durerii. Pentru a atenua situația, utilizați astfel de mijloace:

1. Introduceți tampoane de felii de ceapă înfășurate cu vată de bumbac în ureche.
2. Ceapa este zdrobită într-o stare de gălbenuș, stoarceți sucul, care este încălzit la temperatura corpului. Pentru a evita arsurile, adăugați câteva picături de legume sau unt la acest lichid. Acest amestec este umezit cu un tampon, care închide canalul urechii.
3. Catelul de usturoi copt este răcit pentru a nu arde și este plasat în ureche.

Dar este extrem de important să înțelegeți că urechea poate răni din diverse motive și este imposibil să se auto-medicheze, deoarece de fapt, doar atenuați efectele infecției. Tratamentul necesar pentru a elimina cauzele bolii este prescris numai de un otolaringolog cu experiență, care va face un diagnostic corect după analizarea plângerilor și examinărilor existente. O vizită la medic vă va salva de la apariția complicațiilor și a afectării auzului.

picături

În tratamentul otitei medii, așa cum este prescris de un medic, se utilizează picături nazale, de exemplu Naftizinum, Otrivin, Nazivin sau alții. Aceasta elimină edemul mucoaselor prin îngustarea vaselor nasului și apoi lichidul poate fi îndepărtat de la ureche la nazofaringe. Este important să știți că este necesar să utilizați aceste medicamente timp de cel mult o săptămână, pentru a nu cauza dependență.

Picăturile de urechi cu efecte antiinflamatorii pe bază de alcool, cum ar fi Oticain, Otipaks, Droppleks, conțin lidocaină în compoziția lor pentru a ușura durerea acută. Dacă, conform analizei lichidului secretat din ureche, agentul patogen este identificat, sunt prescrise picături cu antibiotice ale unui spectru de acțiune direcționat, care sunt eficiente pentru combaterea acestor microorganisme.

antibiotice

Aceste medicamente sunt prescrise atunci când tratamentul otitei medii la adulți în stadiul acut nu aduce rezultatul dorit. Pacientul în acest caz dezvoltă intoxicarea corpului. Utilizați medicamente cu spectru larg, de exemplu tablete de amoxicilină. Pentru complexitatea tratamentului folosit fizioterapia. Acesta vizează consolidarea sistemului imunitar, ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a zonei inflamate și reducerea umflăturii urechii. Cu ajutorul masajului alternativ de presiune a aerului, membrana timpanică pentru a preveni apariția aderențelor urechii medii.

Tratamentul la copii

Copiii au mult mai multe șanse de a suferi otita, deoarece adulții mai obișnuiți suferă de răceli, iar tuburile lor Eustachiene sunt mai înguste. Pentru tratament, se utilizează picături nazale (Naphthyzinum, Nasol, Galazolin etc.) și picături de urechi (Otipaks, Sofradex etc.). Antibioticele pentru otita medie la copii sunt folosite strict sub supravegherea unui medic. Subliniem faptul că dacă un copil are otita medie a urechii medii, otolaringologul trebuie să-și stabilească simptomele și tratamentul. Deci, timpul nu va fi ratat și toate șansele sunt utilizate astfel încât să nu apară tulburări de auz sau alte complicații.

Video: ce este otita media

Pentru a înțelege mecanismul apariției inflamației la nivelul urechii și de ce infecția afectează adesea secțiunea din mijloc, vizionați un scurt videoclip. Videoclipul arată clar structura corpului. Veți vedea care părți din ea devin inflamate cu otita media, de ce o scădere temporară a auzului este posibilă cu boala. Nu uitați că atunci când tratați organele de auz este necesar să fiți observat la pacient pentru a preveni complicațiile ireversibile!