Medicamentul american Klacid este unul dintre antibioticele moderne ale grupului macrolidic, ingredientul activ al acestuia fiind claritromicina - un derivat semisintetic de eritromicină cu 14 membri.
Ca toate medicamentele din această clasă, este deosebit de eficientă în a arăta un efect bacteriostatic asupra streptococilor și stafilococilor care cauzează infecții respiratorii.
Avantajele indiscutabile includ, de asemenea, toxicitatea scăzută, rezistența la acid și activitatea antimicrobiană împotriva Helicobacter, agentul cauzator al ulcerului gastric și duodenal. Produsul este disponibil în mai multe forme de dozare și doze, iar prețul variază de la 390 (pulbere pentru suspensie) până la 960 de ruble pe pachet de 14 comprimate cu acțiune prelungită (de lungă durată).
Klacid și analogii sunt mai ieftine
Dacă acest medicament a fost prescris, este de dorit să-l luați. Cu toate acestea, în caz de lipsă de bani, puteți cumpăra un substitut mai ieftin (desigur, după consultarea cu un medic în prealabil). Analogul trebuie să aibă un spectru similar de acțiune antimicrobiană și, în consecință, indicații.
Medicamentul principal
Este o macrolidă antibiotică activă împotriva unei varietăți de microbi patogeni:
- Gram-pozitivi pneumococi, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes și Streptococcus pyogenes.
- Gram-negative ca Haemophilus influenzae și parainftuenzae, Neisseria, Moraxella catarrhalis.
- Anaerobii și agenții patogeni atipici - treponema palidă, micoplasma, chlamydia, micobacterii (inclusiv cei care cauzează lepră).
Pseudomonadele și enterobacteriile care nu descompun lactoza sunt rezistente la Klacid. O gamă largă de activități antimicrobiene provoacă o listă de indicații. Aceasta include inflamarea tuturor organelor respiratorii, leziunile purulente ale epidermei și țesuturilor moi, precum și infecțiile diseminate și locale provocate de micobacterii.
Contraindicațiile sunt intoleranța individuală, perioadele de sarcină și, în special, alăptarea (este permisă utilizarea numai atunci când beneficiile terapeutice sunt mai mari decât riscul), afectarea funcției renale, porfiria și unele medicamente (cum ar fi cisaprida, astemizolul).
Formele ușoare și moderate ale bolii sunt tratate timp de 1-2 săptămâni prin administrarea dublă zilnică de 250 mg. de droguri. În cazurile severe, o singură doză este dublată. Micobacterii necesită terapie cu antibiotice pentru o perioadă mai lungă de timp (până la șase luni) și trebuie să luați 1 gram de substanță activă de două ori pe zi.
Klacid cf 500 și analogii săi sunt medicamente cu acțiune lungă. Datorită absorbției și eliminării mai lungi din organism sunt luate mai puțin frecvent (1 dată pe zi) pentru aceleași indicații, cu excepția infecțiilor cauzate de micobacterii. Efectele secundare sunt destul de rare sub formă de aritmii, diaree, dureri abdominale, stomatită, decolorarea dinților (dispare în timp), cefalee, disfuncție hepatică, insomnie, modificări ale senzațiilor de gust subiectiv și alergii.
Disponibile sub formă de tablete (convenționale și prelungite), sub formă de pulbere și liofilizat pentru prepararea de suspensii și soluții perfuzabile. Diferența dintre costul obișnuit și Klacida cf 500 mg este de aproximativ 150 de ruble. Companiile farmaceutice străine și ruse oferă o listă destul de extinsă de analogi la un preț mai mic.
Înlocuitori convenționali
Toate medicamentele enumerate mai jos se bazează pe același ingredient activ - claritromicină. Costul mediu al acestora în farmacii este mai mic, iar domeniul de aplicare și eficacitatea lor sunt aproape în totalitate similare.
Fromilid
Produs de celebrul concern farmaceutic sloven Krka, 14 bucăți într-un pachet.
În doza de 0,25 g, Fromilid costă 320 de ruble și 0,5-520 ruble.
Proiectat pentru tratamentul bronșitelor, amigdalitelor, otitei medii, sinuzitei și pneumoniei. Se utilizează, de asemenea, pentru supurații ale țesuturilor și pielii moi, infecții cauzate de micobacterii și ca parte a eradicării complexe a Helicobacter. Contraindicațiile severe includ hipersensibilitatea la orice componentă a medicamentului, primele 3 luni de sarcină, alăptarea, un copil cu vârsta sub doisprezece ani (puteți lua medicamentul în granule timp de șase luni), insuficiența renală și hepatică și hepatita. Se administrează de două ori pe zi, în conformitate cu instrucțiunile și recomandările medicului.
Ekozitrin
Ecozetrin este un înlocuitor rus pentru Klacida, produs de ABBA RUS.
14 comprimate de 250 mg au costat 146 de ruble și în aceeași cantitate, dar la o doză de 500 mg - deja 584.
O doză dublă zilnică oferă un efect terapeutic bun în pneumonie comunitară, sinuzită, amigdalită, infecții cutanate, micobacterii. Utilizat în combinație cu alte antibiotice pentru eradicarea Helicobacter pylori. Contraindicațiile includ intoleranță individuală, lactație, vârsta de până la 12 ani, porfirie. Este utilizat cu precauție extremă în timpul sarcinii, precum și în caz de insuficiență renală și hepatică severă.
CLABAX 0,5 g
Klabuks este produs în India de compania farmaceutică Ranbaksi sub formă de tablete de 14 bucăți. în pachet. Preț - 417 ruble. Eficace împotriva leziunilor bacteriene ale tractului respirator, inflamație necomplicată a epidermei și țesutului subcutanat, pneumonie, ulcer gastric și ulcer duodenal cauzate de Helicobacter mycobacteriosis și chlamydiosis. Este strict contraindicată în cazul hipersensibilității la claritromicină, porfirie, cu precauție prescrisă femeilor însărcinate și care alăptează. Pentru perioada de tratament este de dorit să refuzați alăptarea prin exprimarea laptelui.
Claritromicină-Teva
0,5 g de substanță activă, 10 și 14 bucăți într-un ambalaj, sunt produse de faimoasa companie israeliană Teva. Preț - 377 și 455 de ruble. respectiv.
Indicațiile sunt următoarele: pneumonie bacteriană, faringită, bronșită, sinuzită, amigdalită, infecție a rănii, furunculoză, ureaplasmoză, chlamydia, eradicarea combinată a agentului cauzator al ulcerului gastric. Contraindicat în primul trimestru de sarcină, cu alăptare, până la vârsta de 12 ani, precum și cu intoleranță individuală și porfirie.
Claritromicină-OBL
Produse de OO rus OP, în valoare de 267 ruble. pentru 7 comprimate 0,5 g
Este prescris pentru bronșită, pneumonie, sinuzită, faringită, foliculită, erizipel, infecții odontogene și micobacteriene, ulcer gastric. Nu se recomandă utilizarea în perioade de sarcină și alăptare gestațională, copii sub 12 ani, persoane cu porfirie, insuficiență renală și hepatică, hipersensibilitate la macrolide. Se administrează de două ori pe zi, în conformitate cu recomandările și instrucțiunile medicale.
Clarbact 0,5 g
Medicina de producție indiană (compania Ipka) la un preț de 238 ruble pentru 10 bucăți.
Indicatii pentru utilizarea sa sunt inflamatia organelor respiratorii, a tesuturilor moi si a epidermei, micobacterioza, chlamydia, ulcerul gastric si duodenal. Lista contraindicațiilor stricte include numai intoleranța individuală și porfiria. Tratamentul femeilor gravide, alăptează și al copiilor se efectuează în funcție de numirea medicală. În orice caz, alăptarea este temporar mai bună să refuze, iar laptele - să se decanteze.
Klaritrosin
Este produsă de fabrica farmaceutică rusească Sintez, situată în orașul Kurgan, sub formă de pastilă de 0,5 g, câte 5 bucăți pe pachet (129 ruble).
Se utilizează pentru tratamentul diferitelor infecții respiratorii de origine bacteriană, inflamarea purulentă a pielii și a țesutului subcutanat, micobacterioză și ulcer duodenal și stomac. Contraindicat la gravide, la lactație, precum și la persoanele cu disfuncție hepatică și renală, hipersensibilitate.
Claritromicină 250 mg
Producția companiei ruse Vertex este un produs încapsulat.
Un pachet de 14 capsule costă aproximativ 220 de ruble.
Este folosit pentru aceleași boli ca și alte analogi. În timpul sarcinii - cu prudență și numai în absența unor alternative. Nu este recomandată femeilor care alăptează, precum și pacienților cu insuficiență cardiacă, luând terfenadină, astemizol sau cisapridă.
Claritromicina 500 mg
Compania Tomsk Pharmstandard costă 408 ruble pentru un pachet care conține 14 comprimate.
În conformitate cu indicațiile și contraindicațiile sunt similare cu medicamentele fabricate în Rusia.
Substituenți cu acțiune îndelungată
Klatsid CP 500 este administrat numai o dată pe zi, deoarece baza cristalină omogenă a medicamentului asigură absorbție lentă și absorbție treptată. Printre analogii vândute în farmacii la un cost mai mic, se pot observa următoarele:
- Fromilid Uno.
Preparatul medical sloven, care este o comprimat filmat, cu o concentrație de substanță activă de 500 mg.
Disponibil în 5, 7 și 14 bucăți într-un pachet la un preț de 285, 356 și 480 ruble.
respectiv. Lista indicațiilor și contraindicațiilor este identică cu cea a obișnuitului din mililidă. Doza zilnică este de 0,5-1 grame. - Klabaks OD 0,5 g
Producătorul - compania indiană Ranbaksi - oferă 7 și 14 tablete în valoare de 304 și 525 de ruble. Numit în aceleași cazuri, dar este contraindicat la copiii sub 12 ani. - Claritromicină CP 500 mg.
Medicamentul este fabricat de compania rusă Vertex șapte tablete pe ambalaj și costă 257 ruble.
Se utilizează pentru tratamentul antibiotic al bolilor respiratorii și ale pielii, ulcer gastric (ca parte a unui complex). Nu sunt alocate femeilor însărcinate în 1 trimestru, alăptează, copiilor sub vârsta de 18 ani, persoanelor cu ficat, insuficienței renale, porfiriei și hipersensibilității.
Klacid și claritromicina: care este diferența dintre ele?
Este o întrebare firească, în special având în vedere același ingredient activ. În plus față de preț, aceste medicamente diferă sub forma eliberării și a compoziției excipienților. Medicamentul american de pe piață este reprezentat nu numai sub formă de tablete, ci și sub formă de pulbere și liofilizat.
Se prepară o suspensie din prima, care poate fi administrată copiilor de la vârsta de 6 luni, iar de la al doilea - o soluție pentru perfuzii (fluide intravenoase). Acest lucru vă permite să extindeți domeniul de aplicare, în timp ce Claritromicina obișnuită are un număr de restricții stricte de utilizat. Prin urmare, înainte de a economisi bani și de a cumpăra medicamente pentru un preț mai mic, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Încredeți-vă pe cadrele medicale! Faceți o întâlnire pentru a vedea cel mai bun doctor din orașul dvs. chiar acum!
Klacid sau sumamed: ce tratează mai bine?
Inflamațiile tractului respirator, epidermei și țesutului subcutanat sunt tratate de diferite grupuri de antibiotice. După examinarea efectului medicamentelor, mulți se întreabă: Klacid sau Sumamed se confruntă mai bine cu angină? Și de ce este acest antibiotic prescris de un terapeut?
Într-adevăr, indicațiile multor macrolide sunt practic identice, iar cefalosporinele au un efect similar (de exemplu, clascid și suprax sunt comparate într-un articol separat). Cu toate acestea, dacă medicul a prescris un anumit medicament, atunci are motive serioase pentru acest lucru. Următoarele motive sunt posibile pentru această alegere.
Ambele medicamente sunt utilizate pentru tratamentul antibiotic al acelorași boli și fac parte din grupul de macrolide. Dar azitromicina (azalidă, ingredient activ Sumamed) nu este un analog al claritromicinei.
În primul rând, mijloacele funcționează în mod diferit: Sumamed este luat numai 3 zile, iar Klacid trebuie să fie beat cel puțin 6, chiar și într-o formă prelungită. În al doilea rând, în absența contraindicațiilor, infecțiile bacteriene sunt tratate mai întâi cu antibiotice mai puțin toxice, cu un spectru larg de activitate antimicrobiană la care apar azitromicina. Și dacă nu a fost numit, cel mai probabil, boala dvs. este cauzată de un patogen rezistent la azalide. În al treilea rând, lista contraindicațiilor variază: Sumamed nu este atât de periculos pentru făt, poate fi folosit pentru a trata copiii, dar are un efect mai grav asupra ficatului și a rinichilor.
Prin urmare, este rezonabil să răspundem la întrebarea care este medicamentul mai bun și dacă poate fi înlocuit cu un analog, numai medicul care îl primește.
Claritromicina (Klacid)
Există contraindicații. Înainte de a începe, consultați-vă medicul.
nume comerciale în străinătate (în străinătate) - Abbotic, biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claridar, Clariwin, Crixan, Claritt, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Heliclar, Infex, Klaram, Klacid SR, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.
Sunt antibacteriene non-antibiotice.
Puneți o întrebare sau lăsați o recenzie despre medicamente (vă rugăm să nu uitați să includeți numele medicamentului în textul mesajului) aici.
Medicamentele care conțin claritromicină (claritromicină, codul ATC (ATC) J01FA09):
Klacid (original Claritromicină) - instrucțiuni oficiale de utilizare. Medicamentul este o rețetă, informațiile sunt destinate numai profesioniștilor din domeniul sănătății!
Grupa clinico-farmacologică:
Grupa antibiotic macrolidă
Acțiune farmacologică
Antibiotic macrolidic semisintetic. Ea are un efect antibacterian, interacționând cu subunitatea ribozomală 50S a bacteriilor și inhibând sinteza proteinelor în celula microbiană.
Claritromicina a demonstrat o activitate in vitro înaltă împotriva culturilor bacteriene standard și izolate. Foarte eficient împotriva multor microorganisme aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative. Studiile in vitro confirmă eficacitatea ridicată a claritromicinei împotriva Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae și Helicobacter (Campylobacter) pylori.
Medicamentul este, de asemenea, activ împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; microorganisme gram-negative aerobe: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; alte microorganisme: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Ca și alte bacterii gram-negative care nu descompun lactoza, sunt insensibile la claritromicină.
Producția de β-lactamază nu afectează activitatea claritromicinei. Majoritatea stafilococilor rezistenți la meticilină și rezistenți la oxacilină sunt rezistenți la claritromicină.
Sensibilitatea Helicobacter pylori la claritromicină a fost studiată pe izolate Helicobacter pylori izolate de la 104 pacienți înainte de începerea tratamentului cu acest medicament. Tulpinile Helicobacter pylori rezistente la claritromicină au fost izolate la 4 pacienți, tulpinile cu rezistență intermediară la 2 pacienți și izolatele Helicobacter pylori la restul de 98 pacienți au fost sensibili la claritromicină.
Claritromicina are un efect in vitro și împotriva celor mai multe tulpini ale urmatoarelor microorganisme (cu toate acestea, siguranța și eficiența utilizării claritromicinei în practica clinică nu a fost confirmata prin studii clinice și semnificație practică este neclară): aerobe Gram-pozitive: Streptococcus agalactiae, Streptococcus (Grupul C, F, G), Grupul Streptococcus Viridans; microorganisme gram-negative aerobe: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; microorganisme gram-pozitive anaerobe: Slostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; microorganisme gram-negative anaerobe: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.
Principalul metabolit al claritromicinei în organismul uman este metabolitul 14-hidroxilaritromicinei microbiologic activ. Activitatea microbiologică a metabolitului este aceeași cu cea a substanței originale sau de 1-2 ori mai slabă față de cele mai multe microorganisme. O excepție este Haemophilus influenzae, pentru care eficiența metabolitului este de 2 ori mai mare. Substanța mamă și principalul său metabolit au fie un efect aditiv, fie un efect sinergic asupra lui Haemophilus influenzae in vitro și in vivo, în funcție de cultura bacteriilor.
Metodele cantitative care necesită măsurarea diametrului zonei de inhibare a creșterii microorganismelor oferă cele mai precise estimări ale sensibilității bacteriilor la agenții antimicrobieni. Una dintre procedurile de sensibilitate recomandate utilizează discuri impregnate cu 15 μg claritromicină (test de difuzie Kirby-Bauer); Rezultatele testului sunt interpretate în funcție de diametrul zonei de inhibare a creșterii microorganismului și de valoarea concentrației minime inhibitorii (MPC) a claritromicinei. Valoarea IPC este determinată prin metoda de diluare a mediului sau prin difuzie în agar. Testele de laborator dau unul din cele trei rezultate: 1) "rezistent" - putem presupune că infecția nu este supusă tratamentului cu acest medicament; 2) "sensibilă la mediu" - efectul terapeutic este ambiguu și, probabil, o creștere a dozei poate duce la sensibilitate; 3) "sensibil" - se poate considera că infecția este tratabilă cu claritromicină.
Farmacocinetica
Primele date privind farmacocinetica au fost obținute la studierea comprimatelor de claritromicină.
Biodisponibilitatea și farmacocinetica suspensiei de claritromicină au fost studiate la adulți și copii sănătoși.
Aspirație și distribuție
Când a fost administrat o dată la adulți, biodisponibilitatea suspensiei a fost echivalentă cu biodisponibilitatea comprimatelor (la aceeași doză) sau a fost ușor depășită. Aportul alimentar a întârziat oarecum absorbția suspensiei de claritromicină, dar nu a afectat biodisponibilitatea generală a medicamentului.
La administrarea suspensiei bebelușilor (după consum) Cmax, ASC a claritromicinei a fost de 0,95 μg / ml, respectiv de 6,5 μg x h / ml.
Utilizând o suspensie de claritromicină în doză de 250 mg la fiecare 12 ore la adulți, nivelurile de echilibru în sânge au fost practic realizate prin administrarea celei de a cincea doze. Parametrii farmacocinetici au fost după cum urmează: Cmax 1,98 μg / ml, ASC 11,5 μg x h / ml și Tmax 2,8 h pentru claritromicină și 0,67, 5,33, 2,9 pentru 14-hidroxilaritromicină.
La persoanele sănătoase, concentrațiile serice au atins maxim 2 ore după ingestie. Cssmax 14-hidroxilaritromicina este de aproximativ 0,6 μg / ml. Cu numirea claritromicinei într-o doză de 500 mg la fiecare 12 ore, Cssmax 14-hidroxilaritromicina este puțin mai mare (până la 1 μg / ml). Când se utilizează ambele doze, metabolitul Cssmax este de obicei atins în 2-3 zile.
În studiile in vitro, legarea claritromicinei la proteinele plasmatice a fost în medie de aproximativ 70% la concentrații semnificative din punct de vedere clinic de la 0,45 până la 4,5 μg / ml.
Metabolism și excreție
Claritromicina este metabolizată în ficat sub acțiunea izoenzimei CYP3A cu formarea metabolitului 14-hidroxilaritromicinei microbiologic activ.
În cazul administrării unei suspensii de claritromicină la o doză de 250 mg la fiecare 12 ore la adulți, T1 / 2 a fost de 3,2 ore pentru claritromicină și 4,9 pentru 14-hidroxilaritromicină.
La persoanele sănătoase cu claritromicină: în doză de 250 mg la fiecare 12 ore, T1 / 2 de 14-hidroxilaritromicină este de 12 ore; la o doză de 500 mg la fiecare 12 ore, T1 / 2 al 14-hidroxicartimicinei este de aproximativ 7 ore.
Când se utilizează claritromicină într-o doză de 250 mg la fiecare 12 ore, aproximativ 20% din doză se excretă în urină neschimbată. Atunci când se administrează claritromicină într-o doză de 500 mg la fiecare 12 ore, aproximativ 30% din doză se excretă în urină neschimbată. Clearance-ul renal al claritromicinei nu depinde în mod semnificativ de doză și se apropie de rata normală de filtrare glomerulară. Principalul metabolit găsit în urină este 14-hidroxilaritromicina, care reprezintă 10-15% din doză (250 mg sau 500 mg la fiecare 12 ore).
Claritromicina și metabolitul său sunt bine distribuite în țesuturi și fluide ale corpului. Concentrațiile tisulare sunt de obicei de câteva ori mai mari decât serul.
La copiii care au nevoie de tratament oral cu antibiotice, claritromicina se caracterizează prin biodisponibilitate ridicată. Profilul farmacocineticii sale a fost similar cu cel al adulților care au luat aceeași suspensie. Medicamentul este rapid și bine absorbit din tractul digestiv. Alimentele întârzie absorbția claritromicinei, fără a afecta în mod semnificativ biodisponibilitatea sau proprietățile farmacocinetice.
Parametrii farmacocinetici de echilibru ai claritromicinei obținute după 5 zile (doza 9) au fost după cum urmează: Cmax - 4,6 μg / ml, ASC - 15,7 μg x h / ml și Tmax - 2,8 ore; valorile corespunzătoare pentru 14-hidroxilaritromicina au fost 1,64 μg / ml, 6,69 μg x h / ml și respectiv 2,7 h. Valoarea calculată T1 / 2 a claritromicinei și a metabolitului său este de 2,2 și, respectiv, 4,3 ore.
Farmacocinetica în situații clinice speciale
Pacienții vârstnici care au primit din nou claritromicină la o doză de 500 mg într-un studiu comparativ au evidențiat o creștere a nivelului medicamentului în plasmă și o eliminare mai lentă comparativ cu cea a celor tineri sănătoși. Cu toate acestea, diferențele dintre cele două grupuri nu au evidențiat când sa făcut un amendament la clearance-ul creatininei. Modificările farmacocinetice ale claritromicinei reflectă funcția renală, nu vârsta pacientului.
La pacienții cu otită medie, 2,5 ore după administrarea celei de-a cincea doze (7,5 mg / kg 2), concentrațiile medii de claritromicină și 14-hidroxilaritromicină în urechea medie au fost de 2,53 și 1,27 μg / g. Concentrațiile medicamentului și ale metabolitului acestuia au fost de 2 ori mai mari decât valorile serice ale acestora.
La pacienții cu insuficiență hepatică, claritromicina Css nu diferă de cele la cei sănătoși, în timp ce nivelul metabolitului a fost mai mic. Reducerea formării de 14-hidroxilaritromicină a fost parțial compensată de creșterea clearance-ului renal al claritromicinei în comparație cu clearance-ul la persoanele sănătoase.
Pacienții cu insuficiență renală, care au primit medicamentul pe cale orală la o doză de 500 mg, concentrațiile plasmatice repetate, T1 / 2, Cmax, Cmin și ASC ale claritromicinei și ale metabolitului au fost mai mari decât la persoanele sănătoase. Abaterile acestor parametri au fost corelate cu gradul de insuficiență renală: cu o afectare mai pronunțată a funcției renale, diferențele au fost mai semnificative.
La pacienții adulți cu infecție HIV care au primit medicamentul în doze uzuale, claritromicina Css și metabolitul său au fost similare cu cele la cei sănătoși. Totuși, cu utilizarea claritromicinei în doze mai mari, care pot fi necesare în tratamentul infecțiilor micobacteriene, concentrația de antibiotic poate depăși în mod semnificativ cele obișnuite.
La copiii cu infecție HIV care au primit claritromicină într-o doză de 15-30 mg / kg / 2 doze, valorile de echilibru ale Cmax au fost de obicei cuprinse între 8 și 20 μg / ml. Cu toate acestea, la copiii cu infecție HIV care au primit o suspensie de claritromicină la o doză de 30 μg / kg în 2 doze, Cmax a ajuns la 23 μg / ml. Atunci când se utilizează medicamentul în doze mai mari, sa observat o alungire T1 / 2 în comparație cu cea a persoanelor sănătoase care au primit claritromicină în doze uzuale. Creșterea concentrației plasmatice și durata T1 / 2 în numirea claritromicinei în doze mai mari este în concordanță cu nelinearitatea cunoscută a farmacocineticii medicamentului.
Indicatii pentru utilizarea medicamentului CLACID®
- infecții ale tractului respirator inferior (bronșită, pneumonie);
- infecții ale tractului respirator superior (faringită, sinuzită);
- infecții ale urechii;
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (foliculită, celulită, erizipel);
- infecții micobacteriene comune cauzate de Mycobacterium avium și Mycobacterium intracellulare;
- infecții micobacteriene localizate cauzate de Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum și Mycobacterium kansasii;
- eradicarea Helicobacter pylori și o scădere a frecvenței recurenței ulcerului duodenal;
- prevenirea răspândirii infecției cauzate de complexul Mycobacterium avium (MAC) la pacienții infectați cu HIV cu un număr limfocit de CD4 (limfocite helper T) de cel mult 100 în 1 mm3;
- infecții odontogene.
Doza de administrare orală:
Medicamentul se administrează pe cale orală, indiferent de masă.
De obicei, adulții sunt prescrise cu 250 mg de 2 ori pe zi. În cazuri mai severe, doza este crescută la 500 mg de 2 ori pe zi. În mod tipic, durata tratamentului este de la 5 la 6 până la 14 zile.
Klacid® CP (eliberare susținută) este prescris 500 mg (1 comprimat) 1 dată pe zi. În cazul infecțiilor severe, doza este crescută la 1 g (2 comprimate) o dată pe zi.
Durata obișnuită a tratamentului este de 5-14 zile. Excepția este pneumonia și sinuzita comunitară, care necesită tratament timp de 6-14 zile.
Comprimatele Klacid® CP trebuie administrate cu alimente, înghițite întregi, fără rupere și fără mestecare.
Pacienții cu QC mai mic de 30 ml / min sunt prescris jumătate din doza obișnuită de claritromicină, adică 250 mg o dată pe zi sau, pentru infecții mai severe, 250 mg de două ori pe zi. Tratamentul acestor pacienți este continuat timp de cel mult 14 zile.
Cu infecții micobacteriene, 500 mg este prescris de 2 ori pe zi.
În cazul infecțiilor obișnuite provocate de MAC, pacienții cu SIDA trebuie să continue tratamentul până când nu există dovezi clinice și microbiologice privind beneficiile acestuia. Claritromicina trebuie prescrisă în asociere cu alți agenți antimicrobieni.
În bolile infecțioase cauzate de micobacterii, cu excepția tuberculozei, durata tratamentului este determinată de medic.
Pentru prevenirea infecțiilor cu MAC, doza recomandată de claritromicină pentru adulți este de 500 mg de 2 ori pe zi.
În cazul infecțiilor odontogene, doza de claritromicină este de 250 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile.
Pentru eradicarea Helicobacter pylori:
Tratamentul combinat cu trei medicamente:
- claritromicină 500 mg de două ori pe zi + lansoprazol 30 mg 2 zile + amoxicilină 1000 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile;
- claritromicină 500 mg de două ori pe zi + omeprazol 20 mg pe zi + amoxicilină 1000 mg de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile.
Tratamentul combinat cu două medicamente:
- claritromicină 500 mg de 3 ori pe zi + omeprazol 40 mg pe zi timp de 14 zile, cu administrarea de omeprazol în următoarele 14 zile la o doză de 20-40 mg pe zi;
- claritromicină 500 mg de 3 ori pe zi + lansoprazol 60 mg pe zi timp de 14 zile. Pentru vindecarea completă a ulcerului poate fi necesară scăderea suplimentară a acidității sucului gastric.
Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală:
Suspensia finală trebuie administrată oral, indiferent de masa (cu lapte).
Pentru a prepara suspensia într-o sticlă de granule, adăugați treptat apă până la marcaj, apoi agitați sticla. Suspensia finită poate fi păstrată timp de 14 zile la temperatura camerei.
Suspensie 60 ml: în 5 ml - 125 mg claritromicină; Suspensie de 100 ml: în 5 ml - 250 mg claritromicină.
Doza zilnică recomandată de suspensie de claritromicină pentru infecții non-micobacteriene la copii este de 7,5 mg / kg de 2 ori pe zi. Doza maximă este de 500 mg de 2 ori pe zi. Durata obișnuită a tratamentului este de 5-7 zile, în funcție de agentul patogen și severitatea stării pacientului. Înainte de fiecare utilizare ar trebui să agitați bine flaconul cu medicamentul.
Dozele recomandate de droguri la copii, luând în considerare greutatea corporală.
Dozele sunt indicate în lingurițe standard (5 ml) de 2 ori pe zi.
Claritromicina antibiotică: klacid
Claritromicina este un antibiotic modern, utilizat pe scară largă și eficient în practica medicală.
Macrolide: claritromicină
Claritromicina aparține grupului de antibiotice macrolide.
Prima macrolidă - eritromicina a fost sintetizată la mijlocul secolului trecut. Astăzi, macrolidele sunt utilizate pe scară largă în medicină pentru tratamentul bolilor cauzate de microorganismele rezistente la peniciline.
Macrolidele sunt considerate cele mai puțin toxice, deoarece se acumulează direct în focalizarea inflamatorie și au un efect minim asupra stării generale a corpului.
Antibiotic claritromicină - medicament posusintetichesky cu efect bacteriostatic care inhiba diviziunea celulelor bacteriene și pauză sale reproducerea și creșterea în interiorul corpului.
Claritromicina și preparate pe baza sa de eficiente în tratamentul bolilor cauzate de stafilococi, chlamydia, streptococi și E. coli: infecții intestinale ale tractului respirator superior și a căilor respiratorii.
Claritromicina: Klacid și alți analogi
Klacid este denumirea comercială a medicamentului al cărui ingredient activ este claritromicina.
Antibioticul Klacid este unul dintre medicamentele produse pe baza de claritromicină. Klacid Abbot este produs de o companie internațională în filialele sale din Italia, Franța și Anglia. Medicamentele destul de scumpe "Abbot" se fac folosind tehnologii moderne de înaltă precizie și sunt de încredere de către medici din întreaga lume.
Sunt cunoscute analogii mai ieftine ale medicamentelor bazate pe claritromicină, produse în țările CSI, în India și în Europa de Est. De exemplu: Clarithromycin Protex, Clarbact și Clubbax (India); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Rusia); Claritromicina Pliva (Croația); Claritromicina Sănătate (Ucraina); Fromilid (Slovenia) și alții
Se crede că în unele întreprinderi pot exista încălcări ale tehnologiei de fabricație, ceea ce duce la eliberarea produselor de calitate redusă.
Claritromicina în orice preparate are un efect negativ asupra digestiei, ficatului și rinichilor, uneori provocând reacții alergice.
Medicamentul este vândut în farmacii la prezentarea unei rețete.
Claritromicina: aplicare
Bacteriile secretă beta-lactamază, care distrug antibioticul în organism. Claritromicina este rezistent la beta-lactamaze și au un efect negativ asupra numărului de bacterii: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, streptococul, agenți cauzatori de lepra, sporotricoză, pneumonia, gonoreea, chlamydia si pnevmohlamidoza, fete, Haemophilus influenzae, listerioza.
Ce boli sunt prescrise medicamentele de claritromicină?
- Boli ale organelor respiratorii superioare și inferioare: sinuzite, faringite, amigdalite, pneumonie, bronșită, boala legionarilor.
- Leziuni infecțioase ale țesuturilor moi și ale pielii: erizipel, celulită, foliculită, streptoderma, stafilocer.
- Boli infecțioase în sistemul maxilarului dinților.
- Infecții cauzate de micobacterii.
- Tratamentul pacienților infectați cu HIV, pentru prevenirea infecțiilor cauzate de micobacterii.
- Pentru tratamentul ulcerului peptic al Helicobacter pylori.
Claritromicina: contraindicații
- Sensibilitate ridicată la claritromicină și componente ale medicamentelor bazate pe aceasta.
- Sarcina - primul trimestru și alăptarea. Unele medicamente implică utilizarea medicamentului în trimestrele 2 și 3 ale sarcinii, dacă beneficiile pentru mamă depășesc pericolul pentru făt. La momentul întreruperii consumului de droguri, copilul se hrănește.
- Porphyria.
- Copii sub 12 ani care cântăresc mai puțin de 40 kg. Unele preparate de claritromicină sub formă de pulbere din care se face suspensia sunt utilizate pentru a trata copiii.
- Pacienți cu insuficiență normală de funcționare a rinichilor și a ficatului.
Claritromicina: medicamente incompatibile
Antibioticul nu poate fi utilizat simultan cu următoarele medicamente:
- cisapridă;
- dihidroergotamină;
- astemizol;
- terfenadina;
- pimozidă;
- Ergotamină.
Dacă luați Claritromicină în același timp cu alte antibiotice macrolide, există o competiție de medicamente, care distruge complet efectul terapeutic al ambelor medicamente.
Claritromicina: forme de eliberare
- Tablete de 0,25 și 0,5 g. În ambalaj pot fi 5, 7, 10 sau 14 comprimate.
- Pulbere pentru auto-suspendare.
- Pulbere sterilă pentru injectare.
Claritromicina: doza și doza
Aplicați medicamentul, indiferent de masă.
Durata medicamentului este de 5-14 zile.
Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, doza terapeutică uzuală este de 250 mg, 2 doze pe zi.
În cazul infecțiilor severe, micobacteriilor și sinusitelor, doza este crescută la 500 mg de două ori pe zi.
Pacienți cu insuficiență hepatică: doză zilnică de cel mult 250 mg.
Pacienți cu insuficiență renală: doză zilnică de 250 mg pe zi; pentru infecții severe, 250 mg de două ori pe zi, a doua doză nu mai devreme de 12 ore.
Pacienți cu SIDA, în tratamentul MAS: doză zilnică de 500 mg de două ori pe zi. Tratamentul cu medicamentul produs atâta timp cât există un efect terapeutic.
Tratamentul infecției odontogene: 250 mg de două ori pe zi timp de 5 zile.
Tratamentul bolilor cauzate de Helicobacter pylori se face în asociere cu alte medicamente. Dozare: 0,5 g 2 doze pe zi în asociere cu omerprazol, lansoprazol și amoxicilină timp de 7-10 zile; sau 0,5 g de trei ori pe zi în asociere cu omeprazol și lansoprazol timp de 2 săptămâni.
Claritromicina: acțiune în interiorul corpului
Tabletele sunt înghițite fără mestecare sau zdrobire. O masă cristalină omogenă a tabletei este eliberată tot timpul când trece prin organele digestive.
Cantitatea maximă de medicament se acumulează în organism la 6 ore după ingestie. În țesuturile organismului, antibioticul este reținut de 2 ori mai mult decât în sânge.
De la 70 la 86% din medicament se excretă în fecale și urină.
Toate reacțiile chimice cu claritromicină apar în ficat.
Claritromicina: efecte secundare
Claritromicina și toate medicamentele pe baza acesteia pot da următoarele efecte secundare.
- Aritmie ventriculară și tahicardie.
- Boala stomacului și a stomacului, pacientul începe să se simtă grețuri și vărsături, apare diaree.
- Stomatită, inflamația limbii și candidoză în gură, decolorarea limbii.
- Decolorarea dintilor - trece dupa curatarea profesionala.
- Deteriorarea reversibilă a ficatului, hepatita icterului (rare), în special în timp ce luați alte medicamente.
- Amețeli și dureri de cap, insomnie și anxietate, coșmaruri, temeri și psihoze, halucinații și convulsii.
- Pierderea auzului - trece după ce încetați să luați claritromicină.
- Schimbarea mirosului.
- Urticarie și mâncărime, sindrom Stevens-Johnson.
- Modificări ale sângelui: trombocitopenie, leucopenie, creșteri crescute, hipoglicemie.
Claritromicina: supradozaj
O supradoză a medicamentului este însoțită de greață, vărsături și dureri abdominale. Caracteristic comportament paranoic. În organism scade nivelul de potasiu, scade nivelul de oxigen din sânge.
În aceste cazuri, pacientul este spălat stomac și tratament simptomatic.
Numai un medic certificat poate determina necesitatea tratamentului cu claritromicină și poate prescrie un regim de tratament.
myLor
Tratamentul la rece și gripa
- acasă
- Totul
- Ce este mai bine azitromicina sau klacida?
Ce este mai bine azitromicina sau klacida?
Producătorii de medicamente antibacteriene oferă o mare varietate de medicamente care au nume comerciale diferite. Mai mult, compoziția unor medicamente este absolut identică. O varietate de medicamente generice și înlocuitori, suplimentate cu componente minore și suplimente, umple din ce în ce mai mult rafturile lanțurilor de farmacie. Astăzi veți afla ce puteți alege analogul "Klacida". Imediat trebuie să înțelegem că auto-medicația poate fi periculoasă. În special, medicii nu sunt bineveniți să ia antibiotice pe un capriciu.
Antibioticul este disponibil în trei forme. La discreția dvs. puteți alege pastile, injecții sau suspendări. Acesta din urmă este utilizat mai frecvent la copii. Ingredientul activ al medicamentului - claritromicina - se referă la un agent antimicrobian cu spectru larg, macrolide. Medicamentul numit "Klacid" (tablete și suspensie) pentru leziuni bacteriene ale tractului respirator superior și inferior, ale căilor respiratorii superioare și ale pielii. Este important ca microorganismele care au provocat infecția să fie sensibile la substanța activă. De exemplu, bacteriile gram-negative care descompun lactoza sunt rezistente la medicamentul declarat.
Aplicat "Klacid" 250-500 mg de două ori pe zi. Durata tratamentului variază de la 5 la 14 zile. Pentru copii, medicamentul este prescris într-o doză individuală, în funcție de vârstă și greutate corporală, sub supravegherea unui medic. Este contraindicată utilizarea medicamentului în caz de hipersensibilitate, afectare a funcției renale, sarcină și alăptare.
"Klacid" (suspensie) - spune recenzii - are un gust plăcut. În mod convenabil, copiilor li se poate da lapte. Există un astfel de medicament de aproximativ 400 de ruble pentru 60 ml. Medicamentul în pastile (10 bucăți de 250 mg) poate fi achiziționat pentru 600 de ruble. Infuziile - spun pacienții - sunt rareori administrate. Costul unei doze de fiole de 500 mg este de 650-700 ruble.
Analogul "Klacida" poate fi găsit ieftin. Multe recenzii ale consumatorilor sunt negative numai din cauza prețului antibioticului. Nu fiecare persoană își poate permite să cumpere tablete pentru aproape 1000 de ruble. Este nevoie să găsiți un medicament mai accesibil. Acesta a fost Claritromicina. Compoziția sa conține același ingredient activ ca și în produsul original. Cu toate acestea, costul comprimatelor este de aproximativ 250 de ruble. În același timp, pachetul va conține 14 pastile, nu 10. Spre deosebire de drogul american scump, acest medicament este produs în Rusia.
Indicațiile pentru analogi sunt aceleași. Diferența este că medicina internă poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata ulcere ale tractului digestiv, dar în combinație cu medicamente suplimentare. Acest medicament nu este utilizat în aceleași cazuri ca și predecesorul său. Este inacceptabil să le acordăm copiilor sub 12 ani. Dacă alegeți să cumpărați "Klacid" sau "Claritromicină" pentru un copil, atunci primul medicament va avea avantajul sub forma unei suspensii.
Ce altceva puteți găsi un analog? "Klacid" poate fi înlocuit cu comprimate "Ecozetrin". Există un astfel de drog de la 200 de ruble. Fiecare comprimat conține 500 mg claritromicină și excipienți. Medicament prescris pentru leziuni bacteriene ale urechii, nasului, gâtului, bronhiilor și plămânilor. Este utilizat pentru a trata infecțiile cutanate și ulcerele de stomac. Este contraindicat utilizarea "Ecozetrin" pentru insuficiență renală, sensibilitate, hipokaliemie. Contraindicațiile rămase coincid cu medicamentul declarat. Durata tratamentului, spre deosebire de analogii anteriori, este de 10-14 zile. În unele cazuri, este recomandabil să luați un antibiotic timp de șase luni.
"Klacid" sau "Sumamed" - care este mai bine? Această întrebare apare adesea în cazul persoanelor care sunt chiar puțin cunoscute în medicină. Aceste două medicamente sunt comparate deoarece ambele aparțin macrolidelor. Substanțele incluse în compoziție sunt diferite. Componenta Sumamed este azitromicina. Acest medicament, așa cum este menționat, vine sub formă de tablete și suspensii. Se produce o soluție pentru administrarea internă, dar practic nu este în cerere. Costul de ambalare "Sumamed" este de aproximativ 500 de ruble. Medicamentul este prescris în același scop ca și Klacid. De asemenea, acest analog poate fi utilizat pentru tratarea infecțiilor genitale.
Dacă medicul prescrie "Klacid" sau "Sumamed", care este mai bine să alegi? Cel mai popular este ultimul medicament. De asemenea, plus este că trebuie să luați doar o pastilă pe zi. Spre deosebire de "Klatsid", "Sumamed" este inacceptabil de utilizat în timpul meselor și cu atât mai mult cu atât mai mult cu laptele.
Dacă aveți o intoleranță la ingredientele active ale medicamentului "Klacid", atunci puteți alege un înlocuitor cu o compoziție diferită, de exemplu, pe bază de amoxicilină. Acest ingredient activ aparține seriei de antibiotice cu penicilină. Un reprezentant popular este comprimatele de Flemoxin. Există, de asemenea, denumiri comerciale de medicamente: "Amoxicilină", "Amosin", "Ospamox", "Ekobol" și altele. "Klacid" sau "Flemoxin" - care este mai bine de ales? Ultimul medicament are avantajele și dezavantajele sale:
- "Flemoxin" trebuie luat de trei ori pe zi, iar "Klacid" - două;
- antibioticul penicilin provoacă adesea tulburări digestive;
- "Flemoksin" - tablete dispersabile (pot fi dizolvate în apă);
- Acest analog costă aproximativ 350 de ruble. pentru 20 de bucăți;
- "Flemoksin" ajută la afecțiunile gastro-intestinale cauzate de microorganismele sensibile la acesta;
- Acest medicament poate fi utilizat în timpul sarcinii și pentru tratamentul copiilor.
"Klacid" - pastile și suspensii care pot provoca alergii. Cu acest rezultat, medicamentul este adesea înlocuit cu antibiotice aparținând seriei cefalosporice, o nouă generație. Înlocuiți agentul revendicat poate fi medicamente: "Supraks", "Cefalexin", "Ceftriaxone", "Cefatoksim" și așa mai departe.
Aceste antibiotice inhibă proliferarea bacteriilor, dăunătoare peretelui lor. Medicii spun că doar Cephalexin este absorbit din tractul gastro-intestinal. Prin urmare, medicamentele rămase sunt prescrise pentru administrarea intravenoasă și intramusculară. Dacă se administrează oral, va exista o iritare puternică a membranelor mucoase ale stomacului și intestinelor. Costul medicamentului "Cephalexin" (16 comprimate) nu depășește 150 de ruble. Prețul accesibil este, de asemenea, important pentru consumator.
Dacă decideți să luați un analog de "Klacida", atunci ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră. Toate medicamentele descrise au un efect antibacterian larg. Poate că acesta este singurul lucru care le unește. Costul, schema de admitere, numele de marcă și compoziția - așa diferă acestea. Unele medicamente sunt prescrise frecvent la copii și la mamele în așteptare ("Flemoxin"), altele se referă la medicamente ilegale în pediatrie.
Recomandările antibioticelor sunt diferite. Faptul este că același medicament poate avea efecte complet diferite asupra oamenilor. Cineva ajută medicamentul rapid și eficient. Pentru alții, antibioticul este eficient, dar în același timp cauzează o defalcare a funcției digestive. Există cazuri în care medicamentele au cauzat alergii severe, ceea ce a agravat numai bunăstarea pacientului. Este imposibil să spun cu siguranță că acest medicament este bun și celălalt este rău. Prin urmare, pentru a determina cel mai bun analog, trebuie să știți istoricul pacientului care urmează să ia medicamentul.
Astăzi ați învățat ce este antibioticul "Klacid". Suspendarea devine tot mai puțin comună. Prin urmare, aceștia sunt forțați să caute un alt medicament care poate fi folosit pentru copii. Înainte de a utiliza orice înlocuitor, citiți instrucțiunile de utilizare, acordând o atenție deosebită contraindicațiilor, dozei recomandate și posibilelor reacții adverse. Sănătate bună!
Când un medic prescrie antibiotice, el selectează cele mai eficiente și mai sigure medicamente pentru o anumită boală. Cu toate acestea, pacienții pun adesea întrebarea "Ce este mai bine: Klacid sau Augmentin?" Uneori li se cere să explice diferența dintre astfel de agenți antibacterieni.
Antibioticele sunt numite medicamente care distrug bacteriile. Acestea sunt utilizate în multe boli cauzate de aceste microorganisme.
Medicamentele antibacteriene aparțin unor grupuri diferite. Cele mai utilizate dintre acestea sunt următoarele:
- Penicilinele.
- Cefalosporine.
- Macrolide.
- Fluorochinolone.
- Tetracicline.
- Aminoglicozidele.
- Polimixină.
Fiecare grup de medicamente are propriul spectru de acțiune. În majoritatea cazurilor, este destul de largă și include bacterii gram-negative și gram-pozitive.
Foarte des, medicii prescriu antibiotice din grupul de peniciline și macrolide - de exemplu, amoxiciclul (Augmentin) și claritromicina (Klacid).
Deși spectrele de acțiune ale acestor medicamente sunt similare, există anumite diferențe între ele. În plus, acestea sunt transferate în mod diferit și diferă în lista efectelor secundare.
Aceste caracteristici sunt ghidate de un specialist care prescrie un antibiotic.
Pentru a înțelege acțiunile medicului, trebuie să furnizați indicații și contraindicații pentru numirea unui anumit medicament, precum și acțiunea acestuia, metabolismul și metoda de eliminare.
Probabil cel mai prescris medicament din grupul de penicilină este Augmentin. Este recomandat de medici și pediatri, chirurgi și gastroenterologi, urologi.
Acest antibiotic este utilizat cu succes pentru a trata femeile însărcinate și mamele care alăptează. Această categorie de pacienți are propriile limitări de utilizare, dar Augmentin este medicamentul lor de alegere.
Popularitatea antibioticelor este asociată cu mai mulți factori:
- Eficacitatea ridicată a medicamentului.
- Acțiune de pornire rapidă.
- Ușurința în utilizare.
- Portabilitate bună.
- Forma de injectare și tabletă.
- Posibilitatea utilizării în copilărie.
- Rezistența la beta-lactamază.
Deoarece penicilinele au fost utilizate în practica medicală de mult timp, multe bacterii au dezvoltat o apărare împotriva lor. Unii au dobândit rezistență, ceea ce le face imun la acțiunea bactericidă a antibioticelor. Dar alții produc substanțe speciale - enzime care pot distruge și inactiva drogul. Acestea se numesc beta-lactamaze și sunt cele mai eficiente pentru peniciline.
Unele antibiotice din acest grup sunt în sine rezistente la acțiunea enzimelor bacteriene, dar au și alte dezavantaje - de exemplu, un spectru îngust de acțiune, lipsa eficacității și eliminarea rapidă din organism.
Pentru a da antibioticelor rezistența acestui grup, au început să fie combinate cu alte medicamente cu această proprietate. Deci amoxiclav (Augmentin) a apărut. Datorită prezenței acidului clavulanic în compoziția sa, bacteriile nu pot distruge drogul și nu-și pot reduce activitatea.
Domeniul de aplicare al lui Augmentin este destul de extins.
Augmentin poate fi utilizat pentru diverse patologii. Acest lucru se datorează spectrului său de acțiune.
Majoritatea microbilor negativi gram-negativi și gram-negativi sunt sensibili la acest medicament. Cel mai adesea este prescris pentru bolile sistemului respirator, precum și organele ORL. În plus, este utilizat pe scară largă în bolile sistemului genito-urinar (pielonefrită, cistită) și tractul digestiv (colecistită acută).
Chirurgii prescriu Augmentin pentru boli ale pielii (erizipel) și ale țesuturilor moi.
Amoxiclavul este medicamentul preferat pentru dureri în gât și pneumonie.
Augmentin este de obicei prescris pentru pneumonie ca antibiotic de primă linie. Bacteriile care cauzează frecvent pneumonie (pneumococi) sunt sensibile la aceasta.
O astfel de monoterapie este, de obicei, de succes și nu necesită numirea de medicamente suplimentare. Cu toate acestea, acest lucru este valabil doar pentru formele mai blânde ale bolii.
Uneori, medicii combină amoxiclav cu azitromicină. Această combinație este eficientă împotriva microbilor gram-negativi, gram-pozitivi, precum și a micoplastelor și a chlamydiilor.
În forme moderate și severe, amoxiclavul este administrat intravenos.
Angina se numește inflamație a amigdalelor. Cu toate acestea, spre deosebire de amigdalita uzuală, acest termen mai des înseamnă o boală cauzată de streptococul beta-hemolitic.
Angina este plină de efecte toxice ale microbului asupra rinichilor și inimii. Complicația sa frecventă este glomerulonefrita, rezultatul căruia poate fi insuficiența renală.
De asemenea, angină duce la dezvoltarea unei patologii speciale - reumatism. Boala începe cu afectarea articulațiilor, dar inima suferă cel mai mult. Rezultatul anginei netratate sunt diferite defecte dobândite - stenoză și insuficiență a valvei mitrale, aortice, tricuspidice.
Streptococul beta-hemolitic este sensibil la antibiotice ale grupului de penicilină. De aceea, Augmentin este prescris atât de frecvent pentru angina pectorală.
Amoxiclavul este disponibil în doze diferite. Aceasta permite utilizarea sa atât în practica pediatrică, cât și în tratamentul adulților. În plus, conținutul substanței active determină frecvența administrării comprimatelor (sau efectuarea de injecții).
Augmentin poate fi administrat de 2 sau 3 ori pe zi. Cursa tratamentului este de 5-7 zile, dacă este necesar, durează până la zece zile.
Calea parenterală de administrare a medicamentului este injectarea intravenoasă. Este ales pentru forme severe ale bolii.
Imaginile ajută fluxul de droguri direct în fluxul sanguin, ceea ce asigură un efect rapid.
Când se administrează Amoxiclav, nu este necesar să se adere la o anumită dietă, totuși, medicamentul trebuie luat la intervale regulate. Aceasta va crea concentrația dorită de antibiotic în sânge.
Amoxiclavul cauzează adesea reacții gastro-intestinale nedorite. Pacienții prezintă dureri de stomac, greață și chiar vărsături. Un efect secundar foarte frecvent este diareea.
Se întâmplă la mulți pacienți care primesc acest antibiotic și este motivul stabilirii diagnosticului de "disbioză".
Cu toate acestea, această afecțiune dispare fără niciun tratament după ce antibioticul este anulat. Numai în cazuri rare se dezvoltă o boală mai gravă - colită asociată cu antibiotice, care necesită tratament serios.
Claritromicina este un antibiotic macrolidic. Următoarele microorganisme sunt sensibile la aceasta:
- Stafilococ și Streptococcus.
- Listeria, Neisseria și Moracella.
- Bagheta hemofilă.
- Legionella.
- Mycoplasma.
- Chlamydia.
- Micobacteriilor.
- Clostridia.
- Spirochete.
- Campylobacter.
Claritromicina este rezistentă la beta-lactamază, aceste enzime nu sunt capabile să o inactiveze. Cu toate acestea, unele tulpini de stafilococ nu sunt supuse tratamentului cu acest antibiotic. Vorbim despre tulpini rezistente la oxalină și methicilină.
În ceea ce privește unele microorganisme, claritromicina este capabilă să prezinte un efect bactericid.
În farmacii, claritromicina este cunoscută prin următoarele denumiri:
Indicațiile pentru numirea claritromicinei sunt, de obicei, boli ale sistemului respirator și ale organelor ORL. Acestea includ:
- Bronșită.
- Otita medie
- Sinuzita (frontită purulentă, antritis, etmoidită, pansinusită).
- Pneumonia (în special formele sale atipice).
În plus, acest antibiotic este folosit pentru erizipel, impetigo, furunculoză. Este, de asemenea, prescris pentru bolile cauzate de micobacterii.
Există anumite limitări în tratamentul Klacid. De aceea, nu este recomandat în timpul sarcinii, în special în primul trimestru de sarcină și în timpul alăptării.
La tratarea acestui antibiotic există un risc crescut de apariție a candidozei - aftoasă. În acest sens, medicii prescriu adesea un aport paralel de medicamente antifungice - de exemplu, Fluconazol.
Nu utilizați claritromicină la pacienții cu insuficiență renală severă.
Printre efectele secundare ale acestui medicament se numără leziunile hepatice - hepatitele medicamentoase. Este o indicație pentru anularea claretromicinei și corecția terapiei.
Profilul de siguranță al claritromicinei este cunoscut. Reacțiile adverse sunt rare și, cel mai adesea, acestea sunt simptome neplăcute ale tractului gastro-intestinal.
Pacienții se pot plânge de:
- Modificarea gustului.
- Apetit scăzut.
- Anorexie (rară).
- Greață și vărsături.
- Diaree.
- Dureri abdominale.
Aceste manifestări, de obicei, nu necesită tratament special și se dau pe cont propriu după retragerea de medicamente. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicii trebuie să schimbe medicamentul antibacterian.
Ocazional, claritromicina poate avea un efect toxic asupra sistemului sanguin, provocând agranulocitoză și trombocitopenie.
Pe fondul tratamentului pe termen lung cu un antibiotic macrolidic, pacienții au observat insomnie, anxietate crescută și iritabilitate, dureri de cap, amețeli și tulburări de auz.
În plus, tratamentul cu acest medicament poate provoca dezvoltarea unei varietăți de reacții alergice.
În majoritatea cazurilor, tratamentul cu claritromicină este bine tolerat. Acesta este, de obicei, administrat sub formă de pastile administrate de două ori pe zi.
Acest antibiotic este aprobat pentru utilizare la copii. Cu toate acestea, până la 12 ani, medicii recomandă utilizarea unui antibiotic în suspensie.
Este dificil pentru un pacient să determine ce medicament este mai bun - claritromicină sau amoxiclav. De aceea, alegerea antibioticului este întotdeauna prerogativa medicului curant, care ia in considerare natura bolii, contraindicatiile si caracteristicile individuale ale pacientului.
Vilprafen Solutab este denumirea comercială pentru antibioticul macrolidic josamycin, care este utilizat în principal pentru tratamentul patologiilor bacteriene ale tractului respirator superior. De-a lungul timpului, sa constatat că acest medicament are un efect mult mai larg, ceea ce a dus la o extindere semnificativă a indicațiilor de utilizare.
Vilprafen Solyubab are o bună acțiune bacteriostatică datorită capacității sale de a inhiba activitatea subunității 50S a ribozomului microbian. Aceasta duce la incapacitatea reproducerii viitoare a bacteriilor patogene, precum și la rezistența lor la răspunsul imun al organismului.
Acționează asupra stafilococilor, streptococilor, neisserii, pneumococilor, cornebacteriilor, micoplasmei, chlamydiilor, treponema și rickettsiei.
Caracteristicile farmacologice ale josamicinei sunt speciale. Moleculele de medicament sunt bine absorbite de administrarea orală. Pentru administrarea intramusculară sau intravenoasă, Vilprafen Solutab nu este utilizat. Particulele de antibiotice se acumulează în țesuturile inflamate, unde concentrația acestora poate depăși de mai multe ori cantitatea de medicament din sânge. Vilprafenul este excretat în principal din rinichi într-o stare neschimbată, ceea ce face posibilă utilizarea acestuia și pentru infecțiile sistemului urogenital.
Vilprafen Solyutab numit în următoarele condiții:
- traheită;
- bronșită acută și cronică;
- pneumonie comunitară fără complicații;
- sinuzita;
- otita media;
- faringita;
- amigdalită (inclusiv difterie);
- stările patologice bacteriene;
- uretrita;
- cistita;
- chlamydia;
- gonoree;
- procesele bacteriene de țesut moale.
Atunci când se utilizează Vilprafen, reacțiile adverse sunt rareori observate. Uneori există reacții alergice cu severitate variabilă (dar mult mai rar decât atunci când se prescriu antibiotice beta-lactamice).
Sunt descrise cazuri de creștere tranzitorie a concentrației de bilirubină și a enzimelor hepatice în sângele periferic, dezvoltarea hepatitei toxice, pierderea auzului, oboseala generală și apariția edemelor de extremități inferioare.
Medicamentul are o listă destul de mică de contraindicații, care include intoleranța individuală la componentele medicamentului, o încălcare a capacității funcționale a rinichilor, perioada de sarcină și alăptarea la femei.
Neonatologii recomandă, de asemenea, să nu desemneze Vilprafen în perioada neonatală a copilului.
Vilprafen Solutab prescris la adulți pentru 500-1000 mg de 2-3 ori pe zi, în funcție de severitatea bolii. Copiii ar trebui să ia doza de antibiotic în funcție de vârstă și greutate corporală. Doza zilnică obișnuită este de 50 mg / kg. Durata tratamentului este de la 5 la 14 zile.
azitromicina
Azitromicina, ca analoagă Vilprafen, este un agent antibacterian din grupul de antibiotice macrolide. Medicamentul este reprezentativ pentru subclasa de azalide, care introduce câteva caracteristici în caracteristicile farmacologice ale antibioticelor.
Medicamentul are un efect bacteriostatic, precum și josamicina. Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este, de asemenea, identic. Cu toate acestea, spectrul de sensibilitate la azitromicină este oarecum mai restrâns. În acest antibiotic, capacitatea de a se acumula în țesuturile inflamate ale corpului este mai pronunțată, în care concentrația terapeutică durează până la 72 de ore. Aceasta permite reducerea frecvenței tratamentului și a cursului tratamentului cu antibiotice.
Ca și în cazul altor analogi de vilprafen, indicațiile pentru administrarea de azitromicină sunt aproape identice. Azitromicina, ca una dintre cele mai sigure și mai eficiente antibiotice, este inclusă acum în protocoalele de tratament pentru toate patologiile antibacteriene ale sistemului respirator și ale organelor ORL.
El este favorizat de ineficiența penicilinelor sau de prezența hipersensibilității la medicamente beta-lactamice (în plus față de peniciline, aceasta include și cefalosporinele, monobactamurile, carbapenemii).
Azitromicina este, de asemenea, inclusă în terapia combinată pentru boala ulcerului peptic pentru eradicarea infecției cu Helicobacter pylori.
Nu prescrie azitromicina în următoarele condiții:
- intoleranță individuală la medicament;
- insuficiență hepatică;
- prezența unei tendințe înnăscute la tahiaritmiile inimii.
În timpul sarcinii, azitromicina este prescrisă în cazurile în care nu poate fi înlocuită cu un medicament cu un profil mai sigur. În insuficiența renală, este necesară selectarea cu atenție a dozei medicamentului pe baza filtrării glomerulare. Este de dorit să se monitorizeze concentrația de antibiotic în plasma sanguină.
Azitromicina este prescrisă la adulți la 500 mg o dată pe zi. Majoritatea patologiilor necesită un curs de terapie de 3 zile, dar dacă este necesar, poate fi continuat. Pentru copii sa dezvoltat o formă specială de antibiotic sub formă de sirop, care simplifică, de asemenea, dozajul medicamentului.
Dacă vorbim despre analogii lui Vilprafen, atunci este necesar să spunem despre Klacid. Acest medicament aparține, de asemenea, grupului de antibiotice macrolide. Ingredientul său activ este claritromicina. Ca și ceilalți membri ai acestei clase de medicamente, Klacid are un efect bacteriostatic. Dar spre deosebire de josamicină, în acest medicament nu există o acțiune eficientă asupra agenților cauzali ai infecțiilor urogenitale.
Cu toate acestea, Klacid inhibă aproape întregul spectru al infecțiilor cu Mycoplasma și Helicobacter pylori.
În organism, claritromicina se acumulează în țesuturile afectate, dar este eliminată mult mai repede decât azitromicina. În același timp, preparatul prezintă cea mai mare eficiență la aciditatea neutră. Prin urmare, pentru tratamentul infecției cu Helicobacter pylori, aceasta trebuie combinată cu medicamente care ar reduce producția de suc gastric (inhibitorii pompei de protoni sunt cei mai potriviți).
În liniile directoare moderne, claritromicina are o importanță majoră ca remediu pentru tratamentul patologiilor micobacteriene, legionella și Helicobacter pylori. Este, de asemenea, utilizat în procesele bacteriene infecțioase ale sistemului respirator și ale organelor ORL.
Klacid este contraindicat în prezența următoarelor condiții la un pacient:
- alergii la medicamente macrolide;
- tahiaritmiile ventriculare sau riscul de dezvoltare a acestora;
- hipokaliemie;
- insuficiență hepatică;
- administrarea concomitentă de ticagrelor după infarct miocardic;
- utilizarea colchicinei.
Cele mai frecvente efecte secundare ale tratamentului cu Klacida sunt:
- o creștere tranzitorie a concentrației de bilirubină și a enzimelor hepatice în plasma sanguină;
- reacții alergice cu severitate variabilă;
- aderarea unei infecții secundare bacteriene, virale sau fungice;
- dezvoltarea tahiaritmiilor cardiace;
- oprirea hematopoiezei (cu simptome clinice ale anemiei, hemoragii interne sau externe, infecții secundare);
- efecte toxice asupra sistemului nervos central (cefalee, amețeli, parasthesie);
- tulburări funcționale ale sistemului digestiv (greață, vărsături, senzație de greutate în abdomen, pierderea poftei de mâncare, diaree).
În timpul alăptării și al sarcinii, nu se recomandă utilizarea medicamentului.
Cursul tratamentului depinde de etiologia procesului bacterian. Cu Helicobacter pylori, cursul tratamentului durează cel puțin 14 zile, cu cele mai multe boli ale sistemului respirator 3-7 și cu infecție micobacteriană - de la 10 zile.
Amoxicilina este un agent antibacterian aparținând grupului de peniciline sintetice. Spre deosebire de penicilină, acest medicament are un efect bactericid pronunțat. Moleculele sale sunt capabile să perturbe integritatea membranelor celulare ale agenților patogeni patogeni, ceea ce duce la moartea și liza lor.
Medicamentul acționează în mod activ asupra stafilococilor, streptococilor, pneumococilor, corynebacteriilor, hemophilus bacilli, clostridia, listeria, salmonella, shigella, E. coli, protei, klebsiell, moraxcell. Acest lucru permite utilizarea unui antibiotic pentru o gamă largă de infecții bacteriene ale sistemelor respiratorii și digestive.
Când se administrează pe cale orală, medicamentul este parțial absorbit. Concentrația terapeutică a amoxicilinei este menținută timp de 3-4 ore după administrare. Aceasta se datorează frecvenței de 3 ori a consumului de antibiotice pe zi.
Amoxicilina se utilizează în patologiile bacteriene ale sistemului respirator (traheită, bronșită, pneumonie non-spitalică), organele OTT (otită, sinuzită, faringită, amigdilă), infecții intestinale (salmoneloză, shigellosis)..
Atunci când se prescrie amoxicilina mai des decât alte analogi, există reacții alergice (erupție cutanată cu mâncărime severă, dispepsie, angioedem sau șoc anafilactic). Prin urmare, înainte de numire, este imperativ să se clarifice cu pacientul dacă acesta a avut anterior reacții de hipersensibilitate la antibiotice beta-lactamice (peniciline, cefalosporine, monobactamuri și carbapenemuri).
În plus, apar următoarele reacții adverse:
- tulburări de somn;
- dureri de cap și amețeli;
- tulburări dispeptice;
- hepatita toxică și senzația de căldură a pielii;
- opresiunea formării sângelui.
În ciuda prezenței acestor efecte secundare, amoxicilina este considerată un antimicrobian mai sigur decât macrolidele.
Este permisă utilizarea acestuia ca substituent pentru Vilprafen în timpul sarcinii. Cu toate acestea, are dezavantajul său - multe tulpini de bacterii s-au dezvoltat rezistente la acțiunea sa. Ceea ce este mai bine în fiecare situație ar trebui să fie decis de un medic calificat.
Amoxicilina este prescrisă sub formă de tablete pentru adulți și sirop pentru copii cu vârsta de până la 6 ani.
Utilizarea unui astfel de medicament antibacterian ca "Klacid" nu produce întotdeauna efectul așteptat și este necesar să se caute analogii acestuia. Oamenii de știință din întreaga lume au observat o creștere a numărului de cazuri de rezistență multiplă de agenți patogeni de boli infecțioase la antibiotice. Diferitele grupuri de agenți antibacterieni au propriile lor avantaje și dezavantaje în raport cu diferite microorganisme, care, desigur, trebuie luate în considerare, după care le comparăm și le alegem pe cele mai potrivite. Într-adevăr, în fiecare situație specifică, alegerea antibioticului este individuală. Întrucât, pentru a înlocui clacidul, cel mai des achiziționate sunt suprax, amoxiclav sau alte medicamente din grupul de macrolide, tocmai ele ar trebui comparate.
Înapoi la cuprins
Unul dintre cele mai topice medicamente care este potrivit pentru înlocuirea "Klacid" este Amoxiclav. Este reprezentat de o combinație de amoxicilină și acid clavulanic. Acesta din urmă protejează substanța activă de distrugerea prin bacterii care produc β-lactamază. Această combinație crește eficiența și domeniul de acțiune al agentului antibacterian.
Marele avantaj al amoxicilinei protejate este acela că poate fi luat împreună cu alimentele, iar acest lucru nu afectează concentrația sa în sânge. Acesta elimină bariera hemato-encefalică, creează cea mai mare concentrație a substanței active în bilă, abdomen, ureche internă, țesut bronșic și secretul său. Practic nemodificat excretat în urină, menținându-și în același timp activitatea.
Acest medicament are o acțiune antibacteriană pronunțată împotriva următorilor agenți patogeni: streptococi, stafilococi, meningococci, vibrio cholerae, salmonella și Escherichia coli. Este recomandat în protocoalele pentru tratamentul Helicobacter pylori, precum și a clacidului. Notați activitatea înaltă a combinației de amoxicilină și acid clavulanic împotriva pneumococilor.
Prin urmare, amoxicilina protejată este utilizată cu succes pentru infecțiile tractului respirator superior, bolile respiratorii (bronșită, pneumonie) și sistemul urinar (pielonefrită, cistită, uretră). Este prescris pentru combaterea infecțiilor gurii, pielii și țesuturilor moi. O gamă largă de acțiuni face posibilă aplicarea cu succes a acestui instrument pentru peritonită, atunci când o infecție nespecificată se răspândește în cavitatea abdominală. O mare varietate de forme de eliberare vă permite să luați medicamentul pentru toate categoriile de vârstă. Efectele negative sunt similare cu cele ale macrolidelor.