Ce amenință tratamentul pneumoniei și de ce este important să urmați recomandările medicale?

În medicină, nu există termenul "pneumonie subtratată", în cadrul căruia se află întreruperea tratamentului din proprie inițiativă, precum și refuzul pacientului de a urma recomandări medicale în perioada acută și de reabilitare.

O astfel de neglijare a sănătății proprii duce la o reapariție a patologiei sau la dezvoltarea unor complicații care pun în pericol viața. Procesele patologice care apar în plămâni pot implica țesuturile vecine în inflamație - bronhiile, traheea, cavitatea pleurală.

Tesutul pulmonar începe să sufere o descompunere purulentă (dezintegrare), iar abcesul rezultat este înlocuit de fibroză. În plus, există un risc ridicat de patologii cardiovasculare, ca o complicație a insuficienței cardiace.

Cauze la adulți

Imediat ce medicul diagnostichează pneumonia, el avertizează pacientul despre necesitatea spitalizării. În spital, pacientului i se acordă un tratament adecvat, care poate fi întrerupt din următoarele motive:

1. Pacientul este neglijent în privința sănătății sale, refuză tratamentul și nu respectă recomandările medicului.
2. Pacientul întâmpină dificultăți financiare care nu-i permit să plătească pentru întregul tratament.
3. Persoana refuză să se afle în stare staționară, este eliberată acasă, unde tratamentul nu poate fi controlat de un specialist,
4. Pacientul nu dorește să scape de obiceiurile proaste care provoacă procesul inflamator și anulează tratamentul efectuat.

Pneumonia este o boală gravă și periculoasă care trebuie tratată cu toată responsabilitatea. În caz contrar, complicațiile sale pot fi fatale.

simptome

Când repetați boala, puteți observa următoarea imagine clinică:

1. Creșterea temperaturii corporale și a febrei. Acest simptom nu apare în toate cazurile, deoarece imunitatea pacientului este slăbită după boală, temperatura poate să nu crească sau să crească până la semne subfibril.
2. Întoarcerea tusei, care, cu boală repetată, devine imediat severă - sputa apare imediat, poate fi purulente sau sângeroase.
3. Dispneea este principalul simptom al recurenței patologiei. După recuperarea completă, dispare și aspectul său arată că pneumonia nu a fost tratată până la capăt.
4. Starea generală a pacientului se înrăutățește, apar oboseală și somnolență, sunt posibile scăderea în greutate și transpirația excesivă.

efecte

Consecințele pneumoniei subtratate pot fi pulmonare și extrapulmonare, adică afectând alte organe și sisteme ale corpului. Cu condiția ca pacientul să fie tratat sub supravegherea strictă a unui medic, acesta va fi identificat prompt și, prin urmare, tăiat în stadiile foarte inițiale. Dacă nu se efectuează terapia pentru complicații, prognosticul pentru pacient se deteriorează foarte mult.

În ceea ce privește imaginea clinică a complicațiilor pneumoniei, ele diferă în funcție de tipul de recădere:

1. Pleurisia - acumularea de lichid în cavitatea pleurală, se dezvoltă odată cu migrarea activă a florei bacteriene în pleura. Cu pleurezie, scurtarea respirației crește, durerea din piept apare, pacientul se fixează intuitiv la piept și se află pe partea afectată a țesutului pulmonar.
2. Abcesul - se formează o cavitate în țesutul pulmonar, care este limitată la capsulă. Atunci când o capsulă este ruptă, conținutul purulente se toarnă în țesutul pulmonar și intră în circulația generală. Cu un abces, simptomele se aseamănă cu pneumonia, dar din gura pacientului apare un miros stricat.
3. Atunci când gangrena pacientului este ușoară, starea este extrem de severă, are loc intoxicația severă și apare o spută abundentă a culorii nămolului de carne.
4. Sindromul de obstrucție bronșică este o încălcare a permeabilității bronhiilor, însoțită de scurtarea respirației, tusea uscată, sputa dificil de separat și sufocarea poate fi observată.
5. Insuficiență respiratorie - compoziția normală a gazului din sânge este întreruptă, adică nu este furnizată. Uneori, schimbul de gaz este normalizat datorită muncii intensive a mușchiului cardiac și a aparatului de respirație externă. Toate acestea conduc la o deteriorare a capacităților funcționale ale corpului. În insuficiența respiratorie, există dificultăți de respirație severe, cianoză a pielii și membranelor mucoase, insuficiență în funcționarea organelor vitale. Hipoxia se poate dezvolta in cateva minute, iar in absenta asistentei medicale de urgenta, ameninta viata pacientului.
6. Insuficiența cardiacă se manifestă prin dificultăți de respirație severe, umflături, dureri în regiunea inimii, radiații la piept și scapule, precum și alte manifestări. Aceasta poate fi miocardita - inflamația mușchiului inimii, în care conductivitatea, excitabilitatea și contractilitatea sunt afectate; pericardită - modificările fibroase se referă la frunza viscerală și parietală a pericardului; endocardita este o inflamație infecțioasă a endocardului.
7. Dacă infecția cu fluxul sanguin se extinde în zona creierului, se dezvoltă meningită sau encefalita, în timp ce se observă vărsături, care nu aduce scutire, convulsii, dureri de cap, tremor de la nivelul extremităților.
8. Un șoc infecțios-toxic se poate dezvolta la un pacient - aceasta este o reacție a organismului la produsele reziduale ale bacteriilor.
9. Sepsisul este o complicație foarte periculoasă a pneumoniei, se dezvoltă atunci când agentul patogen intră în fluxul sanguin, ceea ce duce la faptul că microflora patogenă se răspândește pe tot corpul. În același timp, foci purulente se formează în diferite organe, provocând un sindrom de intoxicație severă. La 60% dintre pacienți moare.

Separat, trebuie spus despre trecerea pneumoniei acute în forma cronică a bolii. În același timp, leziunea este legată nu numai de plămâni, ci și de tuburile bronșice, respirația și funcția inimii sunt perturbate.

concluzie

Pneumonia, în ciuda severității, severității și pericolului, este în prezent tratată cu succes. Cu toate acestea, pentru ca boala să fie complet tratată, pacientul trebuie să respecte exact instrucțiunile medicului. Este important să se efectueze o terapie în spital, deoarece în acest fel starea de sănătate a pacientului va fi monitorizată în permanență. Spălarea patului, nutriția și stilul de viață al pacientului vor fi, de asemenea, monitorizate.

Pneumonie netratată?

Sugestii corelate și recomandate

5 răspunsuri

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați întrebarea suplimentară pe aceeași pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,24% din întrebări.

Semne de pneumonie subtratată

Pneumonia netratată poate fi rezultatul tratamentului întârziat sau incorect. Inflamația pulmonară apare cel mai adesea ca o complicație a răcelii și a bronșitei. Boala se poate dezvolta independent, sub influența mai multor factori negativi. Dacă tratamentul a fost inițiat în timp util, riscul de complicații este minim, deci este important să consultați un medic la primul semn de indispoziție.

Cauzele pneumoniei

Tulburări respiratorii cel puțin o dată pe an, mai multe persoane. La unii oameni, frigul este blând și toate simptomele dispar în doar câteva zile, în altele, frigul este complicat de patologiile organelor respiratorii inferioare.

Cel mai adesea, se observă complicații la persoanele care suferă de boală la nivelul picioarelor, precum și la cei care au imunitate foarte redusă. Pneumonia se dezvoltă deseori pe fundalul anumitor factori negativi, printre care:

• Hipotermia corpului sau a picioarelor.
• Frecvente la rece.
• Obiceiuri rele. Fumătorii sunt mai susceptibili de a suferi de boli ale organelor respiratorii.
• Bolile cronice ale organelor respiratorii.
• Condiții negative de viață, umiditate sau, dimpotrivă, prea mult aer uscat în casă.

Inflamația plămânilor poate fi acută și cronică. În primul caz, boala începe brusc, cu o creștere a temperaturii corpului. Destul de des, semnele de pe termometru ajung la indicatori periculoși. Când pneumonia, căldura devine gravă, efectul medicamentelor antipiretice nu durează mai mult de 2 ore.

Dacă inflamația nu este tratată corespunzător, boala devine cronică. Acest lucru se datorează faptului că în plămâni există spută, care este un mediu ideal pentru reproducerea microorganismelor. În acest caz, după un timp, pneumonia se poate dezvolta din nou.

Pneumonia este în special în curs de dezvoltare la copiii mici. Acest grup de pacienți prezintă un risc ridicat de complicații. Acesta este motivul pentru care copiii sunt recomandați să fie tratați în spital.

Simptomele pneumoniei de rulare

Pneumonia declanșată apare cu un simptom caracteristic care vă permite să diferențiați boala:

• Temperatura corpului crește.
• S-au observat atacuri intense de tuse. Tusează sputa vâscoasă, în care pot apărea dungi de sânge.
• Atunci când respirația apare durere în piept, de la sursa de inflamație.
• Există o slăbiciune și apatie.
• Înrăutățirea apetitului.
• În timpul ascultării, în piept sunt șuierătoare.
• Respiră dificilă, adesea dificultăți de respirație.

Dacă pacientul nu a luat antibioticele recomandate, poate apărea superinfectarea. În acest caz, alegerea medicamentelor este dificilă, deoarece microorganismele patogene devin rezistente la medicamentele multor grupuri. În același timp, există o creștere a temperaturii și o deteriorare rapidă a pacientului.

Pneumonia atipică poate să apară fără hipertermie și atacuri intense de tuse. În acest caz, diagnosticul poate fi efectuat numai pe baza rezultatelor testelor de sânge și a raze X.

Inflamația plămânilor este deosebit de periculoasă pentru copiii sub 3 ani. La această vârstă se dezvoltă cel mai adesea complicații care duc la moarte.

Ce se întâmplă dacă nu tratați pneumonia?

Inflamația plămânilor trebuie să înceapă să fie tratată cât mai curând posibil. Cu cât pacientul a plecat mai devreme la spital și a început să se supună tratamentului, cu atât este mai bine prognosticul.

Dacă pneumonia nu este tratată deloc, consecințele acesteia pot fi destul de grave. Pe fondul imunității reduse, o persoană, pe lângă pneumonie, se poate îmbolnăvi de o serie de alte patologii.

Rezultatul pneumoniei netratate este pleurezia și astmul bronșic. Dacă procesul inflamator durează prea mult, se poate dezvolta cancer pulmonar.

Se crede că, dacă pneumonia nu este tratată pentru o lungă perioadă de timp, aceasta se va transforma în tuberculoză. De fapt, pentru a se îmbolnăvi de tuberculoză, este necesar ca bagheta lui Koch să fie ingerată. Dar din moment ce sistemul imunitar este slăbit de boală, persoana devine ușor infectată.

Lipsa unui tratament adecvat pentru pneumonie poate duce rapid la moarte. La risc sunt copii mici, persoanele în vârstă și persoanele cu imunitate redusă.

Posibile complicații

Doctorii împart toate complicațiile pneumoniei în forme pulmonare și extrapulmonare. Complicațiile care afectează plămânii includ:

• Pleurezia.
• Empire pleura.
• Edem pulmonar cu insuficiență respiratorie acută.

Complicațiile de natură extrapulmonară sunt mult mai multe. Acestea includ astfel de boli și condiții:

• Șocul infecțios și toxic.
• Insuficiență renală.
• Boli ale tractului digestiv.
• Boli ale inimii și vaselor de sânge.
• Meningita.
• Anemia.
• Hepatita.

Pe fondul șocului toxic infecțios, psihoza se poate dezvolta. Pneumonia severă poate duce la septicemie.

Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor severe, toți pacienții cu risc trebuie tratați într-un spital. În acest caz, pacientul este sub supravegherea constantă a lucrătorilor din domeniul sănătății, care, dacă este necesar, îi pot oferi asistență de urgență.

Pericolele pneumoniei subtratate la copii

Inflamația plămânilor este adesea bolnavă. Simptomele lor sunt aceleași ca la adulți, dar boala ca întreg este mai severă. Un copil bolnav are hipertermie, tuse severă și durere toracică. Dacă se declanșează pneumonia, apar simptomele de înfometare a țesuturilor de oxigen - pielea devine albastră și are loc scurtarea respirației.

Dacă starea copilului bolnav este satisfăcătoare, tratamentul poate fi în ambulatoriu. În acest caz, părinții respectă respectarea tuturor prescripțiilor. Dar se întâmplă ca părinții să-i dea copilului antibiotice și alte medicamente numai atâta timp cât există manifestări acute ale bolii. După câteva zile, temperatura se normalizează și tusea scade, bucurându-se că starea bebelușului bolnav sa îmbunătățit, adulții opresc tratamentul, ceea ce duce la consecințe grave.

Pneumonia netratată la copii se desfășoară pe fondul unei intoxicații puternice a întregului organism. Complicațiile afectează adesea sistemul urinar, sistemul nervos și inima. La copiii mai mici, febra mare este adesea însoțită de crampe.

Vaccinarea va ajuta la protejarea copiilor de pneumonie. Prima dată când un copil este vaccinat la o vârstă fragedă, se efectuează revaccinarea.

Pneumonia netratată este periculoasă pentru complicațiile acesteia. Pentru a evita consecințele grave, ar trebui să consultați în timp util un medic și să urmați toate instrucțiunile medicului. Nu trebuie să refuzați tratamentul la cele mai mici semne de ameliorare, altfel ar putea să apară suprainfecție, care este tratată prost.

Pneumonie - ce este, cauze, semne, simptome la adulți și tratamentul pneumoniei

Pneumonie la adulți (pneumonie) este o inflamație a tractului respirator inferior, de diferite etiologii care apare la exudarea intraalveolară și este însoțită de semne clinice și radiologice caracteristice. Cauza principală a bolii este o infecție pulmonară care afectează toate structurile plămânilor. Există multe tipuri de pneumonie, care diferă în funcție de severitate, de la ușoară la severă sau chiar de cele care pot fi letale.

Ce este pneumonie?

Pneumonia (pneumonie) este o afecțiune patologică predominant acută cauzată de o leziune infecțio-inflamatorie a parenchimului pulmonar. În această boală, tractul respirator inferior (bronhii, bronhiole, alveole) este implicat în proces.

Aceasta este o boală destul de frecventă, diagnosticată la aproximativ 12-14 adulți din 1000, iar la persoanele în vârstă a căror vârstă a trecut de 50-55 de ani, raportul este de 17: 1000. În ceea ce privește rata mortalității, pneumonia se situează pe primul loc printre toate bolile infecțioase.

• Codul ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Durata bolii depinde de eficacitatea tratamentului prescris și de reactivitatea organismului. Înainte de apariția antibioticelor, temperatura a scăzut la 7-9 zile.

motive

Cel mai adesea, pneumonia provoacă bacterii (pneumococi, bacili hemofili, mai puțin frecvent - micoplasmă, chlamydia), dar probabilitatea apariției pneumoniei crește în perioadele de focare și epidemii de infecții virale respiratorii acute.

La vârsta înaintată, pneumococi, streptococi, micoplasme și combinațiile lor devin cel mai adesea cauza pneumoniei. Pentru a exclude erorile din diagnostic, se realizează o radiografie a plămânilor în mai multe proiecții.

Printre cauzele pneumoniei la adulți, în primul rând este o infecție bacteriană. Cei mai frecvenți agenți patogeni sunt:

• Microorganisme gram-pozitive: pneumococi (de la 40 la 60%), stafilococi (de la 2 la 5%), streptococi (2,5%);
• Microorganisme gram-negative: bacillus Friedlender (de la 3 la 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobacterii (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella etc (de la 1,5 la 4,5%);
• micoplasma (6%);
• infecții virale (herpes, virusuri gripale și parainfluenza, adenovirusuri etc.);
• infecții fungice.

Factorii de risc pentru dezvoltarea pneumoniei la adulți:

• Stres constant care epuizează corpul.
• Nutriție necorespunzătoare. Consumul insuficient de fructe, legume, pește proaspăt, carne slabă.
• Imunitate slăbită. Aceasta duce la o scădere a funcțiilor de barieră ale corpului.
• Frecvente răceli, care duc la formarea unei focalizări cronice a infecției.
• Fumatul. Când fumează, pereții bronhiilor și alveolelor sunt acoperite cu diferite substanțe nocive, împiedicând funcționarea normală a surfactantului și a altor structuri pulmonare.
• Abuzul băuturilor alcoolice.
• Bolile cronice. În special pielonefrită, insuficiență cardiacă, boală coronariană.

clasificare

1. Pneumonia comunitară este cel mai frecvent tip de boală.
2. Pneumonie nozocomială sau nosocomială. Această formă include o boală care sa dezvoltat atunci când pacientul este în spital pentru mai mult de 72 de ore.
3. Atipică pneumonie. Un tip de boală cauzată de microflora atipică (chlamydia, micoplasme, legionella, etc.).
4. Pneumonia de aspirație este o leziune toxico-infecțioasă a parenchimului pulmonar, care se dezvoltă ca rezultat al conținutului gurii, nazofaringelului și stomacului în tractul respirator inferior.

În funcție de etiologia pneumoniei:

• virale;
• fungus;
• bacteriene;
• Mycoplasma;
• mixt.

În funcție de natura bolii:

Tipul de pneumonie prin localizare

• stânga;
• verso;
• unilateral: un plămân afectat;
• bilaterale: ambii plămâni sunt afectați;

Severitatea procesului inflamator:

• ușor;
• severitate moderată;
• grele.

Primele semne

Care sunt semnele de pneumonie la domiciliu? Semnele inițiale ale bolii nu sunt ușor de recunoscut. Este posibil să nu fie deloc, rareori sau slab manifestate. Totul depinde de tipul de agent patogen. Prin urmare, este foarte important să se acorde atenție schimbărilor apărute în organism.

Semnele principale ale pneumoniei la adulți sunt tusea (există excepții) și durerea toracică, care, în funcție de etiologia bolii și de tipul acesteia, pot fi însoțite de anumite simptome.

Primele semne de pneumonie care ar trebui să alerteze persoana:

• slăbiciune a membrelor (senzație de "picioare vată");
• încălcări minore ale temperaturii;
• tuse uscată;
• dificultăți de respirație;
• periodic, care este înlocuit de o stare de sudoare rece.

Un simptom specific al pneumoniei la un adult este senzația de durere acută în zona toracică în timpul mișcărilor respiratorii și a procesului de tuse.

Temperatura corpului poate fi foarte ridicată până la 39-40˚C și poate rămâne subfibrilă 37.1-37.5˚C (sub formă atypicală). Prin urmare, chiar și cu o temperatură scăzută a corpului, tuse, slăbiciune și alte semne de indispoziție, este necesar să se consulte un medic fără întârziere.

Simptomele pneumoniei la adulți

Așa cum se manifestă la adulți, pneumonia depinde de tipul de agent patogen, severitatea afecțiunii și altele. Semnele caracteristice ale pneumoniei, dezvoltarea acută a procesului, vastitatea și probabilitatea complicațiilor cu terapie necorespunzătoare sunt principalele motive pentru tratamentul imediat al pacienților.

Aproape orice tip de pneumonie are caracteristicile caracteristice ale cursului, datorită proprietăților agentului microbian, gravității bolii și prezenței complicațiilor.

Principalele simptome ale pneumoniei la adulți:

• creșterea temperaturii corporale;
• tuse, uscat la inceput, pe masura ce se dezvolta, cu sputa abundenta;
• dificultăți de respirație;
• oboseală crescută, slăbiciune;
• teama cauzată de lipsa de aer;
• durere toracică.

În plus, pot să apară următoarele semne minore de pneumonie:

• dureri de cap;
• buzele și unghiile cianotice (albastre);
• dureri musculare;
• oboseală, dificultăți de respirație;
• căldură.

Dacă progresează pneumonie bilaterală, simptomele sunt atipice, detaliate mai jos:

• buzele albastre, degetele;
• respirație greoaie, confuză;
• tuse continuă uscată cu spută;
• dificultăți de respirație, slăbiciune în întregul corp;
• lipsa apetitului.

Uneori, pneumonia are un curs șters - fără a crește temperatura. Se atrage atenția numai la slăbiciune, pierderea apetitului, respirația rapidă, tusea periodică. În acest caz, diagnosticul este confirmat doar prin radiografie.

Care sunt simptomele pneumoniei subtratate?

Recent, pneumonia netratată este tot mai frecventă, ale cărei simptome trebuie să fie cunoscute. Această boală se răspândește în special în tractul respirator superior. Acest proces este însoțit de reacții inflamatorii ale corpului uman. Cauza principală este prezența bacteriilor care sunt virotice în natură. Această boală poate apărea atât ea însăși, cât și a altora. Simptomul principal al pneumoniei este o temperatură foarte ridicată a corpului. Poate să stea câteva zile la rând. În același timp, există dificultăți de respirație, o tuse puternică și prelungită.

Dacă o persoană se întoarce la un specialist imediat ce se simte rău, atunci în cele mai multe cazuri pot fi evitate unele complicații. Dar medicul trebuie să găsească un tratament optim și adecvat pentru a evita progresul bolii. Dacă totul este făcut de un medic competent, prognosticul va fi favorabil, procesele inflamatorii din imaginea cu raze X nu vor apărea. Dar există cazuri când organismul nu se confruntă cu boala sau tratamentul este ales incorect. Apoi, puteți vorbi despre creșterea pneumoniei, ceea ce implică diferite consecințe care pot duce la complicații.

Cauzele pneumoniei

Se întâmplă că și cel mai sănătos persoană are o răceală. În cazul în care în stadiul inițial de a se întoarce la un specialist, totul poate face. Dar există o categorie de cetățeni care, îmbolnăvit, suferă de mai multe tipuri de ARVI, însoțite de unele complicații. Foarte des, acestea din urmă apar sub formă de pneumonie. Cum să recunoașteți ce semne includ pneumonie sau tuberculoză? În contextul proceselor adverse, se poate dezvolta o boală pulmonară cronică. Unii factori contribuie la aceasta:

• dacă corpul a suferit hipotermie;
• există o evoluție a bolilor frecvente ale sistemului respirator;
• frecvente răceli;
• stare adversă a sistemului nervos.

Desigur, o persoană care este departe de medicină nu recunoaște imediat simptomele pneumoniei subtratate.

Pentru cei care nu înțeleg această problemă, puteți clarifica faptul că în practică există două tipuri de pneumonie:

1. Inflamație acută. Această boală poate apărea brusc. Este însoțită de tuse, creșterea temperaturii corpului și febră. Tuse mai mult uscat, iritant. Mai târziu, în plămâni, sputa este reținută, ceea ce împiedică respirația normală a unei persoane.
2. Explicarea cronică a bolii. Această condiție apare la acei oameni care, dintr-un motiv sau altul, nu au terminat tratamentul pneumoniei dezvoltate anterior. Adesea, o persoană, de îndată ce se simte mult mai bine, aruncă un tratament suplimentar. Dar el nu înțelege că încă mai există spută în plămâni, care începe să crească. Apoi apare procesul repetat al leziunilor căilor respiratorii. Există din nou inflamație în plămâni, ducând la complicații majore. Funcția organelor respiratorii este afectată și nu există suficient oxigen în organism. Se poate dezvolta așa-numita insuficiență pulmonară.

Procesul bolii în inflamația acută poate atât să încetinească, cât și, invers, să accelereze. Principalul simptom al pneumoniei subtratate este febra și durere severă în piept. Dacă o persoană este adesea bolnavă și boala este însoțită în mod constant de anumite complicații, se poate dezvolta insuficiență pulmonară în acest context. În același timp, aerul intră neuniform în organ, ceea ce poate afecta funcționarea sistemului cardiac.

Manifestarea pneumoniei la copii

Din păcate, foarte des copiii suferă de pneumonie. Se poate spune că simptomele la copii sunt aproape la fel ca adulții. De asemenea, copilul are febră, suferă o tuse puternică, în timp ce copilul se plânge de dureri în piept. Adulții, începând să trateze un copil, fac toate prescripțiile medicului până când văd unele îmbunătățiri. Imediat ce devine mai ușor pentru copil, părinții uită tratamentul continuu. În acest context, ca și la adulți, se dezvoltă agravarea. Experții recomandă continuarea tratamentului prescris de medic până la recuperarea completă. La copiii cu pneumonie subtratată, inflamația se poate răspândi în sistemul nervos, având un impact deosebit asupra funcționării sistemului digestiv și a sistemului urinar. Din păcate, dacă tratamentul adecvat nu este început la timp, copilul poate muri. Desigur, pneumonia subtotală este o bombă cu ceas.

Efectele pneumoniei la copii nu sunt ușoare. Apariția toxicozei. Nu se recomandă tratamentul acasă. Se pot produce și convulsii, care sunt efectele inflamației la copii.

Acest video discută despre diagnosticarea pneumoniei:

Desigur, indiferent de măsurile luate, este nerealist să se apere împotriva tuturor bolilor. Dar puteți cel puțin să eliminați unele complicații. În primul rând, nu puteți expune un adult sau copil la o hipotermie extremă. Dacă o persoană este bolnavă, trebuie să consultați un medic pentru diagnosticarea corectă și tratamentul adecvat. Cei care fumează, este mai bine să renunțe la acest obicei. Ar trebui să se realizeze consolidarea corpului. Dacă este posibil, limitați contactul cu bolnavii.

Secolul 21 se află în curte, iar medicii din țară creează diverse vaccinuri. Dacă este vaccinat, este posibil să se reducă pragul de incidență cu câteva puncte. Această procedură nu este obligatorie, dar poate fi adoptată de oricine. Măsurile preventive sunt de asemenea utilizate în instituțiile preșcolare, unde părinții sunt informați că un copil poate primi un vaccin pentru diferite boli.

Astfel, orice manifestare a pneumoniei trebuie tratată. Este important să consultați un specialist pentru diagnosticarea corectă.

Acest videoclip este despre tratamentul pneumoniei:

Aceasta este singura modalitate de a vă proteja pe copilul dumneavoastră și de consecințele posibile ale pneumoniei nedetectate.

Pneumonie netratată

Pneumonie cronică

Cronice pneumonie - un proces cronic localizat inflamatie in tesutul pulmonar, substratul morfologic care este fibroza și (sau) țesut carnification pulmonar și modificări ireversibile în bronșică arborețe bronșită cronică locală, manifestate clinic prin inflamație recurentă în aceeași porțiune bolnavă a plămânului. Fibroza pulmonară localizată asimptomatică în absența recurenței inflamației în zona afectată este exclusă din conceptul de pneumonie cronică.

În prezent, atitudinea față de pneumonia cronică este ambiguă. În literatura medicală străină modernă, o astfel de unitate nosologică nu este recunoscută și nu este acoperită. În ICD-10, această boală nu este, de asemenea, chemată. Cu toate acestea, un număr de medici încă disting pneumonia cronică ca o unitate nosologică independentă.

În plus, în practica clinică, observat de multe ori pacienții care după ce au pneumonie operație dezvoltă simptome care corespund criteriilor de diagnostic pentru pneumonie cronică, și înainte de a (la pneumonie acuta) pacientul a fost perfect sănătos.

Cod pentru ICD-10 J18 Pneumonie fără a specifica agentul patogen

Cauzele pneumoniei cronice

Principalii factori etiologici și predispozanți ai pneumoniei cronice sunt aceleași cu cele acute.

Patogeneza pneumoniei cronice

Pneumonia cronică este un rezultat al pneumoniei acute nerezolvate. De aceea, dezvoltarea pneumoniei cronice poate fi reprezentată sub forma următoarelor etape: pneumonie acută - pneumonie prelungită - pneumonie cronică. Prin urmare, putem presupune că patogeneza factorilor de pneumonie cronică sunt aceleași și prelungite, în care miezurile sunt, desigur, tulburări locale funcția sistemului de protecție a bronhopulmonară (reducerea activității macrofagelor alveolare și leucocitele, fagocitoză redus, deficit de IgA secretorie, scăderea concentrației în conținutul bronhiale bactericidin și altele - pentru detalii, vezi "bronșita cronică") și slăbiciunea răspunsului imun al microorganismului. Toate acestea creează condiții favorabile pentru persistența unei infecții într-o anumită zonă de inflamație a țesutului pulmonar, care conduce mai departe la formarea substratului patologic pneumonie cronică - fibroza focala si bronsita deformante locale.

Agenți cauzatori

Simptomele pneumoniei cronice

Pneumonia cronică este întotdeauna rezultatul unei pneumonii acute nerezolvate. Trebuie subliniat că nu există un criteriu de timp strict, ceea ce sugerează că în acest pacient, pneumonia acută a fost transformată într-un proces inflamator cronic. Ideile anterioare cu privire la termenii de 3 luni, 1 an au fost incontestabile. Trebuie avut în vedere că rolul decisiv în diagnosticul pneumoniei cronice joaca debutul pe termen lung a bolii, precum și absența dinamicii pozitive a exacerbări radiologice și repetate proces inflamator în aceeași zonă a plămânilor în timpul urmăririi pe termen lung și tratament intensiv.

În perioada de exacerbare a pneumoniei cronice, principalele simptome clinice sunt:

• plângeri de slăbiciune generală, transpirație, mai ales noaptea, temperatură corporală crescută, apetit scăzut, tuse cu separarea sputei purulente; uneori durere în piept în proiecția focusului patologic;
• pierdere în greutate (opțional);
• Simptomele locale infilyrativno-vospaligelnogo proces în țesutul pulmonar (lentoare umed fin wheezing, crepitație pe leziunile) cu afectare pleurala bătu frecare pleural.

Studii instrumentale

1. Examinarea cu raze X a plămânilor - este crucială în diagnosticul pneumoniei cronice. Radiografia plămânilor în 2 proiecții prezintă următoarele caracteristici caracteristice:
   • o scădere a volumului secțiunii pulmonare corespunzătoare, o etanșeitate și deformare a tiparului pulmonar de tip fin și mediu de celulă;
   • focalizarea întunecată a plămânilor (ele pot fi destul de clare, cu o carnificare pronunțată a alveolelor);
   • infiltrarea peribronhială în zona afectată a țesutului pulmonar;
   • manifestări ale pleurismei adezive regionale (aderări interlobare, paramedistinale, obliterația sinusului diafragmatic-costal).
2. Bronchografia este în prezent considerată ca o metodă obligatorie pentru diagnosticul și diagnosticul diferențial al pneumoniei cronice. Se constată convergența ramurilor bronhice în zona leziunii, inegalitatea umplerii lor cu contrast, inegalitatea, deformarea contururilor (bronșita deformantă). În bronhiectazia pneumoniei cronice se detectează bronhiectazia.
3. Bronhoscopia - în perioada de exacerbare, este detectată o bronhită purulentă (în perioada de remisie catarală), cea mai pronunțată în lobul sau segmentul corespunzător.
4. Un studiu al funcției de respirație externă (spirografie) este obligatoriu în cazul pneumoniei cronice, deoarece pacienții suferă adesea de bronșită cronică și de emfizem pulmonar în același timp. În cazul unei forme necomplicate de pneumonie cronică (în cazul unei focalizări ne-extinse a leziunilor), nu există de obicei modificări semnificative ale indicatorilor de spirografie (în cazuri rare sunt posibile tulburări restrictive - o scădere a VC). Cu bronșita cronică obstructivă concomitentă, există o scădere a FVC, indicele Tiffno), cu emfizem, valoarea VC scade semnificativ.

Date de laborator

1. Testele de sânge generale și biochimice evidențiază următoarele modificări în faza de exacerbare: creșterea ESR, leucocitoză cu trecerea la formula leucocitară stângă, creșterea conținutului de fibrinogen în sânge, alfa2 și gama-globuline, haptoglobină, seromcoid. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că aceste modificări sunt exprimate, de regulă, numai cu o exacerbare semnificativă a bolii.
2. Microscopia sputei - în perioada de exacerbare a bolii este detectat un număr mare de leucocite neutrofile.
3. Examinarea bacteriologică a sputei - vă permite să determinați natura microflorei. Numărul de organisme microbiene mai mari de 10 în 1 μl de spută indică patogenitatea microflorei identificate.

În faza de remisie a pneumoniei cronice, pacientul se simte satisfăcător, pacienții nu fac nicio plângere sau aceste plângeri sunt foarte nesemnificative. Un tipic este doar tuse neproductivă în principal dimineața, datorită prezenței bronșitei locale. Examinarea fizică a plămânilor determină plictisirea sunetului de percuție și a rafelor fine de bubblare, crepitus în leziune, dar datele auscultatorii în perioada de remisiune sunt mult mai puțin luminoase în comparație cu faza acută. În faza de remisiune nu există, de asemenea, nici o manifestare de laborator a procesului inflamator.

formularul bronșiectazie

Forma bronhoectatică a pneumoniei cronice are următoarele manifestări:

• tuse cu o cantitate mare de spută purulentă (200-300 ml pe zi sau chiar mai mult) cu un miros neplăcut, cel mai pronunțat într-o anumită poziție a pacientului;
• observate frecvent episoade de hemoptizie;
• frecvente exacerbări și chiar o evoluție continuă a unui proces inflamator activ, întârzieri periodice în separarea sputei, însoțite de o creștere semnificativă a temperaturii corpului; transpirații nocturne;
• pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate pronunțată a pacienților;
• modificări ale unghiilor (ele iau forma de ochelari de ceas) și îngroșarea falangiilor finale sub formă de "copane";
• auzind asupra leziunii nu numai bule fine, dar de multe ori râuri cu șuierătoare medie, ele sunt abundente și consoane;
• apariția mai frecventă în comparație cu forma fără bronhiectază, complicații precum empiemul, pneumotoraxul spontan, amiloidoza rinichilor;
• eficiența scăzută a terapiei conservatoare;
• detectarea bronhiectazei (sub formă de extensii saculare cilindrice, în formă de arbore) în timpul examenului bronhografic și tomografic.

Unde rănește?

Ce te deranjează?

Clasificarea pneumoniei cronice

În prezent nu există o clasificare general acceptată a pneumoniei cronice. Acest lucru se explică prin faptul că nu toată independența nosologică recunoscută a acestei boli. În scopuri pur practice, puteți utiliza următoarea clasificare.

1. Prevalența procesului inflamator cronic în plămâni:
   • alopecie
   • segmentara
   • lobare
2. Faza de proces:
   • exacerbare
   • iertare
3. Forma clinică:
   • bronșiectazie
   • fără bronhiectazie

Criterii de diagnosticare pentru pneumonia cronică

1. O conexiune clară a dezvoltării bolii cu pneumonie acută acută, care a avut o durată prelungită, dar nu a fost rezolvată.
2. Inflamație recurente în același segment sau lob de plămân.
3. Natura focală a procesului patologic.
4. Prezența în perioada de exacerbare a simptomelor clinice: tuse cu spută mucopurulentă, durere toracică, febră, slăbiciune.
5. Detectarea simptomelor stetoacustice ale procesului patologic focal - bule fine (și în cazul formei bronhiectatice a bolii - și bulelor medii), șuierături și crepitus.
6. Semnele radiografice, bronhografice și tomografice ale infiltrării focale și pneumosclerozei, deformarea bronșitei (și în cazul formei bronhice - bronhiectază), fuziunea pleurală.
7. Imagine bronhoscopică a bronșitei purulente sau catarre locale.
8. Absența tuberculozei, sarcoidoză, pneumoconioză, anomalii congenitale ale plămânilor, tumori și alte procese patologice care determină existența pe termen lung a sindromului de compactare focală a țesutului pulmonar și manifestări de laborator ale inflamației.

Diagnosticul diferențial al pneumoniei cronice

Diagnosticul pneumoniei cronice este rar și foarte responsabil, necesită o excludere atentă a altor boli, care se manifestă prin focare de țesut pulmonar focal, în special tuberculoză pulmonară și cancer pulmonar.

În diagnosticul diferențial cu cancer pulmonar, trebuie remarcat faptul că pneumonia cronică este o boală rară, cancerul pulmonar fiind foarte comun. De aceea, așa cum scrie N. V. Putov (1984), în toate cazurile unui proces inflamator prelungit sau recurent în plămâni, în special la bărbații de vârstă mijlocie și fumători, ar trebui exclusă o tumoare, bronhii stenoizi și fenomene care provoacă așa-numita pneumonie paracanteroasă. Pentru a exclude cancerul pulmonar, este necesar să se aplice metode speciale de cercetare - bronhoscopie cu biopsie, biopsie transbronchială sau transtoracică a nidusului, ganglioni limfatici regionali, bronhografie, tomografie computerizată. Se ia în considerare și absența dinamicii pozitive a raze X la pacienții cu cancer pulmonar în timpul tratamentului activ antiinflamator și antibacterian, inclusiv sanarea bronșică endoscopică. În același timp, trebuie remarcat faptul că, dacă suspectați cancer, nu trebuie să pierdeți timp prețios pentru efectuarea urmăririi pe termen lung.

Atunci când se efectuează un diagnostic diferențial de pneumonie cronică și tuberculoză pulmonară, trebuie luate în considerare următoarele circumstanțe:

• în tuberculoza pulmonară, nu există nici un proces inflamator acut nespecific la debutul bolii;
• tuberculoza este caracterizată în principal prin localizarea lobului superior al procesului patologic; petrificarea în țesutul pulmonar și în ganglionii limfatici hilare;
• cu tuberculoză, tuberculoză și teste de tuberculoză se găsesc adesea în spută.

Pneumonia cronică trebuie diferențiată de anomaliile congenitale ale plămânilor, cel mai adesea cu hipoplazie simplă și chistică și sechestrarea plămânilor.

Hipoplazie pulmonară simplă - hipoplazia pulmonară fără formarea chisturilor. Această anomalie este însoțită de dezvoltarea procesului supurativ în plămâni, care conduce la apariția sindromului de intoxicație, o creștere a temperaturii corpului, apariția simptomelor fizice ale inflamației țesutului pulmonar - o imagine clinică similară cu exacerbarea pneumoniei cronice. Hipoplazia pulmonară simplă este diagnosticată pe baza rezultatelor următoarelor metode de cercetare:

• radiografia plămânilor - sunt detectate semne de scădere a volumului pulmonar;
• bronhograma - doar bronhii de 3-6 ordine de mărime sunt contraste, apoi bronhogramul pare să se oprească (un simptom al unui "copt ars");
• bronhoscopia - endobronchita catarală, se determină îngustarea și localizarea atipică a gurii bronhiilor lobare și segmentale.

Hipoplazia chistică a plămânului este o hipoplazie a plămânului sau a unei părți din acesta cu formarea multor chisturi subțiri. Boala este complicată de dezvoltarea procesului inflamator secundar și a bronșitei cronice. Diagnosticul hipoplaziei chistice se face pe baza rezultatelor următoarelor studii:

• radiografie a plămânilor - în proiecția lobului sau segmentului hipoplazic al deformării vizibile a plămânului sau a intensificării modelului pulmonar de natură celulară; examinarea tomografică evidențiază cavități cu pereți subțiri cu diametrul de 1 până la 5 cm;
• bronhografia arată hipoplazia pulmonară și o multitudine de câmpuri, pline parțial sau complet cu contrast și având o formă sferică. Uneori se determină prelungiri ale bronhiilor segmentate în formă de ax;
• Angiopulmonografia - detectează hipoplazia micului cerc al circulației sângelui în plămânul hipoplazic sau în lobul său. Arterele și venele (pre-segmentale și lobulare subsegmentale) se îndoaie în jurul cavităților de aer.

Închiderea pulmonară este o malformație în care o parte din țesutul pulmonar modificat chistic este separat (izolat) de bronhii și vasele cercului mic și este alimentat cu sânge de către arterele cu cercuri mari care se extind din aorta.

Distingeți sechestrarea intralobulară și în afara câmpului plămânului. În sechestrarea intralobulară, țesutul pulmonar anormal este localizat în lob, dar nu este în comunicare cu bronhiile și este alimentat cu sânge din arterele care se extind direct de la aorta.

În sechestrarea non-câmpului pulmonar, porțiunea aberantă a țesutului pulmonar este localizată în afara plămânului normal (în cavitatea pleurală, în grosimea diafragmei, în cavitatea abdominală, pe gât și în alte locuri) și este alimentată cu sânge numai de arterele circulației pulmonare.

Sechestrarea off-lobar a plămânului nu este complicată de procesul supresiv și, de regulă, nu se manifestă clinic.

Sechestrarea intrapla lobară a plămânilor este complicată de procesul supresiv și necesită diagnostic diferențial cu pneumonia cronică.

Sechestrarea pulmonară este diagnosticată pe baza rezultatelor următoarelor studii:

• radiografia plămânilor dezvăluie deformarea modelului pulmonar și chiar un chist sau un grup de chisturi, uneori de formă neregulată, infiltrația peribronhială este deseori detectată;
• tomografia plămânilor dezvăluie chisturi, cavități în plămânul sechestrat și, adesea, un vas mare care trece de la aorta la formarea patologică din plămân;
• bronhografie - în zona de sechestrare, deformare sau expansiune a bronhiilor;
• Aortografia selectivă evidențiază prezența unei artere anormale, care este o ramură a aortei și furnizează sânge în zona sechestrată a plămânului.

Cele mai frecvente modificări ale raze X sunt detectate în regiunea bazală posterioară a lobilor inferiori ai plămânilor.

Pneumonia cronică ar trebui, de asemenea, diferențiată de fibroza chistică, bronhiectazia și abcesul pulmonar cronic. Diagnosticul acestor boli este descris în capitolele respective.

Programul de cercetare

1. Teste de sânge și urină.
2. Analiza biochimică a sângelui: conținutul total de proteine, fracțiunile proteice, acizii sialici, fibrina, serumucoidul, haptoglobina.
3. Radiografia plămânilor în 3 proiecții.
4. Tomografia plămânilor.
5. Fibrobronchoscopie, bronhografie.
6. Spirografie.
7. Examinarea sputei: citologie, floră, sensibilitate la antibiotice, detectarea Mycobacterium tuberculosis, celule atipice.

Exemplu de formulare pentru diagnosticare

Pneumonie cronică în lobul inferior al plămânului drept (în 9-10 segmente), formă bronhiectatică, fază acută.

Ce ar trebui examinat?

Cum să examinăm?

Ce teste sunt necesare?

Cine să contactați?

Tratamentul pneumoniei cronice

Cronice pneumonie - un proces cronic localizat inflamatie in tesutul pulmonar, substratul morfologic care sunt fibroză pulmonară și (sau) țesut carnification pulmonar și schimbări ireversibile în cronice locale bronșice arborețe deformante bronșită, manifestată clinic prin inflamația recurentă în aceeași porțiune bolnavă a plămânilor.

Când se tratează un pacient cu pneumonie cronică, se presupune că pneumonia cronică este rezultatul unei pneumonii acute nerezolvate. Etapele de dezvoltare a bolii: pneumonie acută → pneumonie prelungită → pneumonie cronică.

Cu ajutorul metodelor moderne de examinare (cu raze X piept în 3 proiecții rentgenotomografiya, tomografie computerizata, bronhoscopie cu citologie secrețiilor bronșice, bronchography), asigurați-vă că pentru diagnosticul de „pneumonie cronică“ nu se ascunde tuberculoza sau boli maligne ale sistemului bronhopulmonar, boli pulmonare congenitale (anomalie dezvoltare, chist, etc.).

Programul de tratament pentru pneumonia cronică este pe deplin compatibil cu programul de pneumonie acută. Cu toate acestea, la organizarea tratamentului unui pacient cu pneumonie cronică, trebuie luate în considerare următoarele caracteristici.

1. În perioada de exacerbare a pneumoniei cronice, terapia antibacteriană se efectuează similar cu cea din cazul pneumoniei acute. Trebuie amintit faptul că pneumonia cronică este caracterizată de prezența constantă a microflorei potențial active în focalizarea inflamatorie, iar în ultimele decenii sa extins compoziția agenților cauzali ai pneumoniei. În plus față de flora bacteriană, virusurile pneumotropice care cauzează pneumonia virală și virale-bacteriană severe au devenit importante, în special în perioadele de epidemii de gripă. Spectrul de floră bacteriană sa schimbat, de asemenea. Potrivit AN de nuca de cocos (1986), cu o exacerbare a pneumoniei cronice din spută și bronhiale pacienți conținut hemolitică frecvent semănată Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Microbial asociere frecventă a 2-3 microorganisme cu Staphylococcus pneumoniae, cu streptococul hemolitic, cu Bagheta Friedlander, purjare intestinală și Pseudomonas. La 15% dintre pacienții cu exacerbarea pneumoniei cronice, rolul mioplasmei a fost dovedit.

Desemnarea terapiei cu antibiotice în primele zile de la o exacerbare a pneumoniei cronice, este recomandabil să se concentreze asupra datelor, dar atunci este imperios necesar pentru a produce sputa, bacteriologice, bacteriascopical, sensibilitatea florei la antibiotice și să facă ajustări la terapia cu antibiotice, în funcție de rezultatele studiului. Este mai bine să examinăm sputa obținută prin examinarea fibrobronchoscopică; dacă acest lucru nu este posibil, se examinează sputa colectată de către pacient și procesată prin metoda Mulder.

Trebuie accentuat rolul important al reabilitării endotraheale și bronhoscopice în tratamentul pneumoniei cronice. Acest lucru are o importanță deosebită, în special în cazul exacerbărilor frecvente și prelungite, deoarece pneumonia cronică este un proces inflamator localizat, cu dezvoltarea pneumocclerozei în focalizarea inflamatorie. În terapia antibacteriană orală sau parenterală, medicamentele nu penetrează suficient în centrul inflamației și numai administrarea endotraheală și endobronhială a medicamentelor antibacteriene le permite să primească concentrația dorită în țesutul pulmonar în centrul inflamației. Cea mai potrivită combinație de terapie antibiotică parenterală și eudobronhială. Acest lucru este important în special în cazul bronșiectaziei pneumoniei cronice.

Cu o evoluție foarte severă a bolii, există o experiență pozitivă de introducere a antibioticelor în sistemul hemodinamic pulmonar.

In recidiva pneumonie severa cronice cauzate de stafilococi, Pseudomonas și alte suprainfecție, impreuna cu medicamente antibacteriene folosite cu succes imunoterapie specifică pasivă - introducerea de anticorpi antibacteriene adecvate într-o plasmă hiperimun, γ- și imunoglobuline. Plasma proteică anti-stafilococ-pseudopurulentă este injectată intravenos într-o doză de 125-180 ml de 2-3 ori pe săptămână. Tratamentul cu plasmă hiperimună este combinat cu administrarea intramusculară a γ-globulinei antistapicococice. Înainte de începerea imunoterapiei, pacientul trebuie sfătuit de un alergist, iar antihistaminicele trebuie prescrise pentru prevenirea complicațiilor alergice.

1. Cea mai importantă direcție în pneumonia cronică este refacerea funcției de drenaj a bronhiilor (medicamente expectorante, bronhodilatatoare, drenaj pozițional, sanatoriu fibronchoscopic, masaj toracic clasic și segmental). Vezi detalii în "Tratamentul bronșitei cronice".
2. Foarte importante în tratamentul pneumoniei cronice sunt terapia imunocorectivă (după studierea statusului imunitar) și creșterea reactivității globale și a reacțiilor de protecție nespecifice ale organismului (vezi "Tratamentul pneumoniei acute"). Este extrem de important să se efectueze anual tratamente spa.
3. O atenție deosebită trebuie acordată reabilitării cavității orale, luptei împotriva infecțiilor nazofaringiene.
4. În absența contraindicațiilor, fizioterapia cu accent pe un proces inflamator local (terapia SMW, inductotermie, terapia UHF și alte metode de fizioterapie) trebuie să fie în mod necesar prezentă în programul de tratament. Radiațiile ultraviolete și laser ale sângelui ar trebui de asemenea utilizate pe scară largă.
5. În cazul recurențelor frecvente de pneumonie cronică la tineri și persoane de vârstă medie și o formă bronhiectatică clar localizată a bolii, problema tratamentului chirurgical (rezecția pulmonară) ar trebui rezolvată.

Prevenirea pneumoniei cronice

• stilul de viață sănătos, activitatea fizică;
• instalarea precoce și tratamentul adecvat al pneumoniei acute; tratamentul eficient al bronșitelor acute și cronice; tratamentul eficient și eficient al focarelor nazofaringiene
• infecție cronică; salubrizarea orală aprofundată;
• examinarea clinică corectă și la timp a pacienților cu pneumonie acută;
• eliminarea pericolelor profesionale și a factorilor care cauzează iritații și leziuni ale tractului respirator;
• renunțarea la fumat.

Aceleași măsuri sunt, de asemenea, prevenirea recăderilor de exacerbări ale pneumoniei cronice. În plus, se recomandă rate anti-recidive (așa-numita profilaxie anti-recidivă în timpul urmăririi).

L. N. Tsarkova identifică 4 grupe de pacienți cu pneumonie cronică care sunt supuși înregistrării dispensare, în funcție de gradul de compensare a procesului inflamator în faza de remisie, de capacitatea pacientului de a munci și de prezența complicațiilor.

1. Primul grup include pacienți cu pneumonie cronică, care în faza de remisie poate fi considerat practic sănătos și a cărui capacitate de lucru este pe deplin conservată. Pacienții sunt observați de 2 ori pe an.
2. Cel de-al doilea grup include pacienții care au o tuse rară (uscată sau cu o cantitate mică de spută) și în special - un sindrom vegetativ, păstrând în același timp capacitatea de a munci. Pacienții sunt observați de 2 ori pe an.
3. Cel de-al treilea grup include pacienții cu tuse umedă persistentă, sindrom astheno-vegetativ sever și scăderea capacității de lucru (categoria III invalidă). Pacienții sunt observați de 4 ori pe an.
4. Al patrulea grup constă în pacienți cu tuse persistentă, cu un număr mare de spută, febră scăzută, remisiuni scurte, complicații ale bolii, cu o scădere a capacității de lucru (handicap II). Pacienții sunt observați de 4 ori pe an.

Observarea dispensară este efectuată de un pulmonolog, un terapeut local. Metode recomandate de examinare: radiografie a plămânilor (fluorografie cu cadru larg), spirografie, pneumotachometrie, ECG, număr total de sânge, spută, urină, examen alergic în prezența manifestărilor alergice.

Complexul anti-recidivă pentru pacienții cu pneumonie cronică include următoarele activități:

• primul grup - exerciții de respirație, masaj, terapie cu multivitamine, adaptogeni; la pacienții cu recidive frecvente, imunomodulatori (N. R. Paleev, 1985); reabilitarea nasofaringei; Piept OZN, galvanizare;
• grupuri doilea și al treilea - aceeași acțiune ca și în primul grup, dar, în plus, îmbunătățirea funcției bronșice drenaj (drenaj pozițional, intratraheale clătire, bronhodilatatoare inhalarea de aerosoli în dezvoltarea bronhoobstructiv, mucolitice, expectorante);
• al patrulea grup - toate activitățile de mai sus, dar, de asemenea, un mijloc de prevenire a progresiei complicațiilor pacientului existente (bronșită obstructivă, distrofie miocardică, amiloidoza, etc.): terapia metabolică, antagoniști de calciu, bronhodilatatoare și altele.

O măsură importantă de profilaxie anti-recidivă este tratamentul anual pentru sanatoriile tuturor grupurilor de pacienți.

Indicatorii eficacității examinării clinice sunt: ​​reducerea frecvenței exacerbărilor procesului inflamator și a perioadei de invaliditate temporară, stabilizarea procesului.

Primele semne de pneumonie la copii și adulți

Pneumonia este o boală care are o origine infecțioasă și se caracterizează prin inflamarea țesutului pulmonar în cazul producerii unor factori fizici sau chimici, cum ar fi:

• Complicații după boli virale (gripa, ARVI), bacterii atipice (chlamydia, mycoplasma, legionella)
• Efectele asupra sistemului respirator ale diferiților agenți chimici - gazele și gazele toxice (vezi: Clorul din produsele de uz casnic este periculos pentru sănătate)
• Radiația radioactivă la care se alătură infecția
• Procesele alergice din plămâni - tuse alergică, BPOC, astm bronșic
• Factori termici - hipotermie sau arsuri ale tractului respirator
• Inhalarea de fluide, alimente sau corpuri străine poate provoca pneumonie de aspirație.

Cauza dezvoltării pneumoniei este apariția condițiilor favorabile reproducerii diverselor bacterii patogene din tractul respirator inferior. Agentul inițial cauzator de pneumonie este o ciupercă Aspergillus, vinovatul deceselor bruște și misterioase ale cercetătorilor din piramidele egiptene. Deținătorii de păsări sau iubitorii de porumbei urbani pot obține pneumonie chlamydială.

Astăzi, toată pneumonia este împărțită în:

• out-of-spital, cauzate de diverși agenți infecțioși și non-infecțioși în afara pereților spitalului
• nosocomiale care cauzează microbii nosocomiali, adesea foarte rezistenți la tratamentul antibacterian tradițional.

Frecvența detectării diferiților agenți patogeni infecțioși în pneumonia comunitară este prezentată în tabel.