Pentru ce sunt antibiotice?

Antibioticele - ce este?

Antibioticele (substanțe biologice), substanțe de origine biologică, sintetizate de microorganisme, care tind să suprime creșterea microorganismelor patogene și să le distrugă complet.

Chiar și acum 100 de ani, oamenii au murit din cauza unor astfel de boli, cum ar fi meningita, pneumonia și multe alte boli infecțioase. Moartea lor a fost cauzată de absența oricărui medicament antimicrobian. Se pare că antibioticele au salvat oamenii de la dispariție. Cu ajutorul lor, a fost posibil să se reducă rata mortalității pacienților cu diverse boli infecțioase sute și uneori de mii de ori.

Ce sunt antibioticele

Până în prezent, au fost dezvoltate peste 200 de agenți antimicrobieni, dintre care mai mult de 150 sunt utilizați pentru a trata copiii. Numele lor inteligente sunt adesea deranjate de oameni care nu sunt legați de medicamente. Cum să înțelegeți abundența termenilor complicați? Toate antibioticele sunt împărțite în grupuri - în funcție de metoda de expunere la microorganisme. Primul grup - antibiotice bactericide, acționează asupra microbilor, distrugându-i. Al doilea grup este bacteriostatic, inhibă creșterea bacteriilor.

Când trebuie să îi dăm copilului antibiotice?

Dacă bănuiți că aveți o boală infecțioasă, atunci prima persoană pe care ar trebui să o informați despre acest lucru este un medic. Că vă va ajuta să determinați ce sa întâmplat și să puneți diagnosticul. Boala poate fi tratată corect numai atunci când diagnosticarea este făcută corect! Este medicul care ar trebui să vă dea antibioticul necesar, să determine doza și calea de administrare, să consulte regimul și să raporteze posibilele efecte secundare. Este important ca medicul să prescrie acest tratament, deoarece numai el poate evalua în mod adecvat starea copilului, severitatea bolii, să ia în considerare comorbiditățile și, prin urmare, să minimizeze posibilitatea complicațiilor.

Cât durează un antibiotic?

În cele mai acute boli, se administrează în 2-3 zile după scăderea temperaturii, cu toate acestea există excepții. Deci, otita este de obicei tratata cu amoxicilina pentru nu mai mult de 7-10 zile, si dureri in gat timp de cel putin 10 zile, altfel poate exista o recidiva.

În ce formă este mai bine să dai un antibiotic unui copil?

Pentru copii, medicamentele sunt produse în forme speciale pentru copii. Poate fi comprimate solubile, sunt ușor de administrat cu lapte sau ceai, siropuri sau granule pentru prepararea suspensiilor. Adesea au o aromă și un gust plăcut, care nu provoacă emoții negative la un copil bolnav.

Sunt antibioticele și disbacterioza întotdeauna împreună?

Deoarece antibioticele inhibă flora normală a corpului, ele pot provoca disbioză, adică reproducerea bacteriilor patogene sau a ciupercilor care nu sunt caracteristice intestinelor. Cu toate acestea, numai în cazuri rare, o astfel de disbacterioză este periculoasă: cu cursuri scurte de tratament cu antibiotice, manifestările de disbacterioză sunt extrem de rare. Astfel, medicamentele antifungice (nistatină) și bacteriene (medicamente Linex, Bifidumbacterin etc.) sunt utilizate pentru a preveni disbacterioza numai în cazurile de tratament pe termen lung cu mai multe medicamente cu un spectru antibacterian larg.

Ce efecte secundare sunt posibile la administrarea de antibiotice?

Pericolele de a lua antibiotice sunt adesea exagerate, dar ele trebuie să fie întotdeauna amintite. Despre disbacterioză, am vorbit deja. Un alt pericol lurking atunci când luați antibiotice este alergia. Unii oameni (inclusiv sugari) sunt alergic la penicilină și alte medicamente antibiotice: erupții cutanate, reacții de șoc (acesta din urmă, din fericire, foarte rare). Dacă copilul dvs. a avut deja o reacție la acest sau la antibiotic, ar trebui să informați cu siguranță medicul dumneavoastră despre acest lucru și el va selecta cu ușurință un înlocuitor. reacții alergice în special frecvente în acele cazuri în care antibioticele sunt administrate unui pacient care suferă de o boală de non-bacteriene natură (virale): faptul că numeroase infecții bacteriene, cum ar fi mai mici „disponibilitatea alergic“ a pacientului, ceea ce reduce riscul de reacție la un antibiotic.

Cele mai grave evenimente adverse includ leziuni specifice ale organelor și sistemelor care se dezvoltă sub influența medicamentelor individuale. Acesta este motivul pentru care a autorizat pentru utilizare la copii mai mici grupe de vârstă (și femeile gravide) sunt doar bine studiat timp de mai mulți ani preparaty.Iz periculoase pentru copii antibiotice pot nazvataminoglikozidy (streptomicină, gentamicină, etc), care poate provoca leziuni renale și surditate; tetracicline (doxiciclină) sunt colorate în creștere de smalț dinților, acestea sunt date copiilor doar după 8 ani, medicamentele de fluorochinolone (norfloxacină, ciprofloxacina) nu este indicat pentru copiii cu risc de displazie, acestea sunt date numai din motive de sănătate.

Am nevoie de antibiotice pentru tratamentul ARVI?

Antibioticele pot vindeca o boală cauzată de bacterii, ciuperci și protozoare, dar nu de viruși. Ar trebui să dau un antibiotic pentru fiecare episod al bolii? Părinții ar trebui să înțeleagă că frecvența naturală a infecțiilor tractului respirator la copiii preșcolari este de 6 până la 10 episoade pe an, iar prescrierea antibioticelor pentru fiecare episod de infecție reprezintă o sarcină nerezonabilă asupra corpului copilului. Se știe că rinita acută și bronșita acută sunt aproape întotdeauna cauzate de viruși, iar angina, otita acută și sinuzita într-o mare parte din cazuri sunt cauzate de bacterii. Prin urmare, în rinita acută (frig) și bronșită, antibioticele nu sunt prezentate. Trebuie remarcat faptul că pentru un criteriu foarte popular pentru prescrierea antibioticelor pentru infecțiile virale - menținerea unei temperaturi ridicate timp de 3 zile - nu există absolut nicio justificare. Durata naturală a perioadei febrile cu infecții virale ale tractului respirator la copii poate fi de la 3 la 7 zile, uneori mai mult. Conservarea mai lungă a așa-numitei temperaturi subfebrile (37,0-37,5 ° C) se poate datora mai multor motive. În astfel de situații, încercările de a realiza normalizarea temperaturii corporale prin prescrierea de cursuri consecutive de diferite antibiotice sunt sortite eșecului și amânarea adevărului pentru a determina cauza stării patologice. O variantă tipică a cursului infecției virale este, de asemenea, conservarea tusei pe fondul îmbunătățirii stării generale și a normalizării temperaturii corpului. Trebuie amintit faptul că antibioticele nu sunt antitusive. Părinții în această situație au oportunități ample de utilizare a medicamentelor antitusive populare. Tusea este un mecanism natural de apărare, dispare ultima dintre toate simptomele bolii.

Antibioticele sunt o realizare a unei civilizații de care nu ar trebui să refuzăm, dar ar trebui să fie folosite și cu competență, numai sub supravegherea unui medic și strict conform indicațiilor!

Pentru ce sunt antibiotice?

Primul antibiotic a fost descoperit la mijlocul secolului al XX-lea. Aproape o sută de ani au trecut de atunci. Acum acest grup de medicamente este unul dintre cele mai numeroase și mai populare. Dar de ce avem nevoie de antibiotice? Ce sunt ei și cum acționează?

Ce este antibioticele?

Deci, antibiotic, ce este? Tradus din latină, acest cuvânt înseamnă "împotriva vieții". Aceasta este o substanță de origine microbiană, animală sau vegetală, care este capabilă să inhibe creșterea și dezvoltarea celulelor vii. Primul antibiotic, penicilina, a fost descoperit de Alexander Fleming în 1928.

Astăzi, există câteva mii de preparate care, prin structura chimică, sunt combinate în 16 clase principale. Cu toate acestea, pentru confort și simplitate, alte metode de clasificare sunt utilizate mai des, și anume prin mecanismul de acțiune și prin origine.

Antibioticele sunt adesea numite și medicamente antibacteriene. Nu există o eroare specială în această definiție, dar istoric sa dovedit că antibioticele sunt substanțe de origine naturală, iar medicamentele antibacteriene sunt cele obținute prin mijloace sintetice.

Conform mecanismului de acțiune

Toate antibioticele sunt concepute pentru a distruge agenții patogeni care cauzează diverse boli infecțioase. Cu toate acestea, ei pot face acest lucru în moduri diferite. În funcție de efectul pe care se bazează acțiunea, ele pot fi:

• Bacteriostatic, adică blocând reproducerea bacteriilor și creșterea întregii colonii. În același timp, nu distrug direct microorganismul. Noi bacterii nu se formează, iar vechea este distrusă de sistemul imunitar. De regulă, acest efect este suficient pentru a face față celor mai multe infecții. Cu condiția ca imunitatea să funcționeze corect. Acest mecanism de acțiune are, de exemplu, eritromicină, claritromicină sau tetraciclină.
• Bactericid, care distruge celula microbiană în sine. Preparatele cu un astfel de mecanism distrug, de obicei, peretele celular și bacteriile mor. Unele medicamente încalcă în continuare lanțul genetic, motiv pentru care și bacteriile supraviețuitoare nu se pot multiplica. Cele mai multe antibiotice prescrise astăzi sunt bactericide, cum ar fi Amoxiclav, Cefalexin sau Ofloxacin, de exemplu.

După origine

Penicilina a fost obținută destul de accidental, într-un vas Petri, uitat în laborator, în care mucegaiul a crescut pe colonii de bacterii. Astăzi, majoritatea antibioticelor sunt produse prin sinteza chimică. Cu toate acestea, produsele naturale nu își pierd relevanța. În total, în funcție de originea oamenilor de știință emit:

• Anticorpii naturali, de exemplu, derivați din ciuperci, care includ penicilinele și cefalosporinele produse de bacteriile în sine, cum ar fi gramicidina sau izolate din țesuturi animale și de pește, sunt eritrină.
• Semi-sintetice, obținute prin îmbunătățirea structurii antibioticelor naturale existente. Aceste medicamente includ peniciline cu spectru larg, cum ar fi, de exemplu, amoxicilina.
• Sintetice, care au fost obținute exclusiv prin metoda sintezei chimice, cum ar fi Ofloxacin, Levomycetin sau Ciprofloxacin.

Cu toate acestea, indiferent de modul în care funcționează antibioticul și ce fel de structură chimică are, acesta va fi activ numai împotriva bacteriilor sau protozoarelor. Nu funcționează antibiotic pe viruși!

De ce sunt necesare?

Oamenii de știință au calculat că în organismul uman poate fi de la 500 la 1000 de microorganisme diferite. În plus, 99% dintre aceștia sunt locuitori normali și doar 1% pot provoca boli.

Bacteriile patogene, care intră în corpul vostru, încep să se înmulțească și să crească. Acest lucru cauzează simptomele bolii și, uneori, se întâmplă foarte repede, literalmente în câteva ore.

În unele cazuri, imunitatea ta se ocupă de bacterii. Dar când nu este suficient, antibioticele vin la salvare. De obicei, medicii le prescriu pentru tratament:

• Boli respiratorii cauzate de sau complicate de o infecție bacteriană, cum ar fi, de exemplu, pneumonie, sinuzită purulentă, limfadenită purulentă sau amigdalită streptococică.
• Inflamații complicate ale urechii medii, cum ar fi otită bacteriană.
• Infecții virale respiratorii acute, împotriva cărora se dezvoltă inflamații bacteriene. Un exemplu al unei astfel de boli este SARS, care apare ca una dintre complicațiile gripei.
• Infecții bacteriene care apar pe fundalul semnelor clinice de deficiență a imunității, de exemplu în boli autoimune sau defecte congenitale ale sistemului imunitar.

Ce altceva poate fi folosit pentru antibiotice? De regulă, tratamentul infecțiilor urinare, inflamarea pielii sau a țesutului osos este rareori fără ele. De asemenea, aceste medicamente pot fi prescrise după intervenția chirurgicală pentru a preveni complicațiile.

Este imposibil să se decidă dacă se bea sau nu bea antibioticul. Acesta poate fi prescris numai de un medic care va selecta doza pentru tine și durata de aport după o examinare și un diagnostic corect.

Cum să luați dreptate?

Când penicilina a fost utilizată activ în tratament, medicii au fost convinși că a fost găsit un panaceu pentru bolile infecțioase, chiar și cele mai îngrozitoare. Din păcate, de-a lungul timpului, aceste medicamente nu numai că nu au devenit un remediu universal, ci și își pierd treptat eficiența.

Din varietatea de antibiotice care există astăzi, medicii folosesc doar 5%. De ce se întâmplă acest lucru? Motivul pentru aceasta este rezistența, adică rezistența, declanșată în principal de utilizarea necorespunzătoare a acestui medicament.

Potrivit organizației Revizuirea rezistenței antimicrobiene, astăzi în lume până la 7 milioane de persoane mor din cauza infecțiilor persistente. Dacă continuați să utilizați în mod incorect antibiotice, până în anul 2050, numărul acestora ar putea crește la 10 milioane pe an. Prin urmare, pentru ca medicamentul să aibă efect maxim și să nu cauzeze dependență, este necesar:

• Aplicați antibiotice strict conform indicațiilor medicului și este în doza pe care a prescris-o pentru dumneavoastră.
• Nu trebuie să schimbați un medicament în altul în mod independent, să schimbați regimul sau să aruncați un antibiotic înainte de sfârșitul cursului. Dacă durata primirii este de 10 zile, atunci trebuie să beți antibioticul timp de 10 zile, chiar dacă simptomele bolii nu te deranjează.
• Nu beți singur antibioticul, chiar dacă ați fost prescris anterior de un medic cu aceleași simptome. Diferiții agenți patogeni pot oferi o imagine foarte asemănătoare a bolii și, în același timp, au o sensibilitate complet diferită față de droguri.
• Dacă beți alte medicamente pentru tratamentul bolilor cronice, informați-vă imediat medicul.
• Nu combinați medicamentul cu alcool, grăsime, picant, afumat și alte alimente grele. Aceasta determină o sarcină suplimentară asupra ficatului și poate reduce efectul tratamentului.

Organizația Mondială a Sănătății a anunțat 18 noiembrie Ziua Internațională împotriva terapiei cu antibiotice iraționale. Astfel, oamenii de știință și medici încearcă să atragă atenția asupra problemei. La urma urmei, în cazul în care antibioticele în cele din urmă nu mai funcționează, atunci multe infecții vor deveni din nou incurabile și chiar și cele mai simple operații vor fi asociate cu un risc mai mare.

Ce trebuie să știți despre antibiotice?

Timp de mai multe secole, omenirea a atacat numeroase infecții, pretinzând milioane de vieți. Salvarea a venit numai în secolul al XX-lea odată cu apariția de antibiotice. Cu toate acestea, ceva timp mai târziu, antibioticele au fost discutate ca fiind un dușman, ucigând toate lucrurile vii. Și până acum, mintea științifică nu poate ajunge la o opinie fără echivoc, ceea ce este antibioticele - bune sau rele. Boli cauzate de microorganisme au fost mult timp flagelul întregii omeniri. Și după ce sa dovedit că bolile infecțioase sunt cauzate de bacterii patogene, de aproape o sută de ani nu au existat agenți antibacterieni buni. Medicamentele care au fost utilizate în această perioadă au avut o toxicitate diferită și o eficiență scăzută. Numai în anii treizeci ai secolului nostru s-au sintetizat preparatele de sulfanilamidă, iar zece ani mai târziu - antibiotice. Apariția acestor medicamente a făcut o adevărată revoluție în medicină, deoarece medicii pentru prima dată au fost capabili să trateze eficient bolile infecțioase.

Cu toate acestea, orice medalie, după cum se știe, are un dezavantaj. Din cele mai bune intenții, pentru a vindeca mai mult, mai rapid și mai eficient, medicii au prescris agenți antibacterieni ori de câte ori și oriunde ar fi existat un indiciu de infecție. Dar aproape imediat au apărut probleme neașteptate: formarea rezistenței în bacterii, apariția efectelor secundare nedorite - alergii, dysbioză. Toate acestea au contribuit la apariția diferitelor concepții greșite privind medicamentele antibacteriene. Iar astăzi vom încerca să-i risipim pe unii dintre ei, să înțelegem când sunt cu adevărat necesare antibiotice și când e mai bine să le faci fără ele.

Ce este un antibiotic

Să începem cu elementele de bază. Mulți sunt convinși că toate medicamentele antibacteriene sunt antibiotice. Acest lucru nu este adevărat. În anumite literatură medicală, termenul "antibiotic" este adesea utilizat în relație cu toți agenții antimicrobieni, dar antibioticele reale sunt medicamente produse de microorganisme sau obținute prin metode semisintetice. În plus față de antibiotice, există agenți antibacterieni complet sintetici (sulfonamide, preparate nitrofuran, etc.). De exemplu, medicamente cum ar fi biseptol, furatsilin, furazolidon, metronidazol, palin, nitroxolină, nevigramonă, nu sunt antibiotice. Ele diferă de antibioticele reale prin mecanismele de acțiune asupra microbilor, precum și prin eficacitatea și efectul lor global asupra organismului uman.

Când antibioticele sunt inutile

În rândul persoanelor fără studii speciale, se crede că antibioticele pot vindeca orice boală infecțioasă. Aceasta este o amăgire periculoasă.

Antibioticele nu pot vindeca virale și alte boli infecțioase.

Infecțiile virale reprezintă o parte semnificativă a bolilor respiratorii. Majoritatea așa-numitelor "răceli" (ARD) nu necesită prescrierea de antibiotice (ampicilină, eritromicină, oxacilină etc.) sau alte medicamente antibacteriene (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamide). act. Virușii cauzează, de asemenea, boli precum gripa, rujeola, rubeola, varicela, oreion, mononucleoza infecțioasă, hepatita A, B, C și altele. În aceste boli, precum și în infecțiile respiratorii acute, antibioticele pot fi prescrise doar cu apariția complicațiilor bacteriene, adică cu aderarea unei infecții secundare, iar tratamentul principal se efectuează cu medicamente din alte grupuri (preparate imunoglobulinice, medicamente antivirale).

De asemenea, antibioticele nu acționează asupra unor astfel de agenți cauzali ai bolilor infecțioase, cum ar fi fungi (ciuperci asemănătoare drojdiilor din genul Candida, care provoacă aftoasă etc.), protozoare (amoeba, lamblia), viermi.

Bolile infecțioase, cum ar fi difteria, botulismul și tetanosul, sunt cauzate de toxinele bacteriene, așa că tratamentul principal constă în introducerea de seruri antitoxice, fără care pot apărea complicații extrem de grave (până la moartea și inclusiv) chiar pe fundalul terapiei antibacteriene.

Pentru unele infecții cronice (de exemplu, pielonefrită), antibioticele sunt prescrise numai în perioada de exacerbare, după care se utilizează agenți antibacterieni sintetici (furagin, nitroxolină, palin etc.) și medicamente pe bază de plante.

Este extrem de nedorit să se prescrie antibiotice și pentru tratamentul disbacteriozelor intestinale datorită impactului negativ al acestor medicamente asupra microflorei intestinale normale și suprimării funcțiilor imunității intestinale.

Bine sau rău?

În ultimele decenii, a devenit foarte popular să credem că antibioticele sunt rele, sunt extrem de dăunătoare corpului, nu pot fi folosite în nici un fel. Mulți oameni refuză să ia antibiotice prescrise de un medic, chiar și în stare gravă. O astfel de abordare este în mod clar eronată și chiar periculoasă.

În primul rând, în ciuda faptului că unele antibiotice au efecte secundare, există medicamente a căror utilizare în paralel cu antibioticele ca o acoperire poate reduce semnificativ riscul complicațiilor cum ar fi alergia (suprastin, tavegil) sau dysbacteriosis (bifikol, acylactic). Apropo, dependența de antibiotice, contrar unei convingeri foarte comune, nu se formează niciodată. Și, bineînțeles, este imposibil să faci fără antibiotice, dacă este vorba despre viața și moartea pacientului (sepsis, intoxicare).

Din bolile infecțioase acute, prescripția de antibiotice este cea mai adesea necesară pentru pielonefrită, dureri de gât și pneumonie, precum și pentru inflamații infecțioase localizate în cavități închise (otită medie, sinuzită, osteomielită, abces, flegmon). Este adesea necesar să se prescrie antibiotice la oameni după operație.

Fără utilizarea antibioticelor se pot dezvolta adesea complicații grave, de exemplu după o durere în gât care nu este tratată cu antibiotice, pot apărea leziuni cardiace (reumatism, miocardită) și rinichi (glomerulonefrita), iar după boli acute (pneumonie, sinuzită etc.) (pneumonie cronică, sinuzită cronică, infecție cronică a tractului urinar).

Există, de asemenea, o serie de boli cronice care afectează în mod semnificativ calitatea vieții unei persoane, dar pot fi tratate numai cu antibiotice. De exemplu, infecția cu mioplasme a plămânilor, yersinioza, chlamydia și alte infecții urogenitale.

Dar, desigur, atunci când prescrie un antibiotic, medicul trebuie să evalueze indicațiile și contraindicațiile, cântărind eficacitatea dorită și riscul de efecte secundare.

Nu faceți auto-medicație

O altă extremă este foarte periculoasă în ceea ce privește antibioticele. Unii oameni sunt siguri că o adnotare atașată la pregătire sau pur și simplu propria cunoaștere neprofesională este suficientă pentru a alege produsul potrivit.

Dar auto-medicația cu antibiotice este plină nu numai ineficiența tratamentului cu un medicament ales incorect, ci și dezvoltarea efectelor adverse și toxice datorate dozării necorespunzătoare și lipsei unei acoperiri adecvate, dezvoltării rezistenței microbiene la antibiotic din cauza întreruperii precoce a medicamentului.

Identificarea microbului și studierea sensibilității acestuia la antibiotice ajută la alegerea medicamentului potrivit, dar acest lucru nu este întotdeauna posibil. Și chiar dacă agentul cauzal și sensibilitatea acestuia la antibiotice sunt cunoscute, este necesar să se aleagă un medicament care ajunge la locația microbului în organism. Doza de medicament depinde de vârstă și de bolile asociate și nu corespunde întotdeauna celor recomandate în abstract, deoarece aceste recomandări sunt calculate mai degrabă pe medie decât pe parametrii individuali. Prin urmare, este mult mai rezonabil să oferim o selecție de medicamente unui specialist calificat.

Cât timp trebuie să iau antibiotice?

O importanță deosebită o are durata corectă a tratamentului cu antibiotice. Foarte adesea, pacientul, la discreția sa, contrar prescripției medicului, încetează să mai ia antibiotic după o zi sau două zile de tratament, de îndată ce devine puțin mai ușor. Dar organismul însuși nu poate face față, infecția va deveni lentă, complicată de leziunile inimii, rinichilor etc. Ca urmare a anulării premature a antibioticelor, se pot forma tulpini rezistente la antibiotice de bacterii patogene.

Pe de altă parte, dacă un antibiotic este luat în mod inutil pentru o lungă perioadă de timp, în ciuda lipsei sale de efect, riscul de a dezvolta disbacterioză sau alergie crește.

Ce să sfătuiți? Bineînțeles, pacientul trebuie să urmeze instrucțiunile medicului, bazându-se pe calificările și profesionalismul său, deoarece numai medicul curant poate selecta durata optimă a tratamentului în fiecare caz în parte.

Deseori, oamenii sunt convinsi ca, daca un antibiotic a ajutat odata, poate fi folosit cu succes in alte boli.

Agenții patogeni chiar foarte asemănătoare în imaginea clinică a bolilor pot fi foarte diferiți. Diferitele bacterii au rezistență diferită la antibiotice diferite. De exemplu, o persoană a contractat pneumonie stafilococică, iar penicilina a ajutat-o, apoi a dezvoltat o tuse din nou, care ar putea fi cauzată de micoplasma, care nu este sensibilă la preparatele peniciline. În acest caz, penicilina nu va ajuta. În plus, același antibiotic nu poate ajuta chiar și cu exact aceleași boli în aceeași persoană, deoarece bacteriile se adaptează rapid la antibiotic și, dacă sunt reînnoite, este posibil să nu le fie frică de ele.

Ce este antibioticele?

Antibioticele sunt medicamente care au un efect dăunător și distructiv asupra microbilor. În același timp, spre deosebire de dezinfectanți și antiseptice, antibioticele prezintă toxicitate scăzută în organism și sunt potrivite pentru administrarea orală.

Antibioticele reprezintă doar o fracțiune din toți agenții antibacterieni. Pe lângă acestea, agenții antibacterieni includ:

• sulfonamide (ftalazol, sulfacil de sodiu, sulfazin, etazol, sulfalen etc.);
• derivați de chinolonă (fluorochinolone - ofloxacină, ciprofloxacină, levofloxacină, etc.);
• agenți antisifilitici (benzilpeniciline, preparate de bismut, compuși ai iodului etc.);
• medicamente anti-tuberculoză (rimfapicină, kanamicină, izoniazid etc.);
• alte medicamente sintetice (furazilină, furazolidonă, metronidazol, nitroxolină, rinosalidă, etc.).

Antibioticele sunt preparate de origine biologică, sunt obținute prin ciuperci (radiante, mucegai), precum și cu ajutorul anumitor bacterii. De asemenea, analogii și derivații lor sunt obținuți prin metoda artificială - sintetică - prin.

Cine a inventat primul antibiotic?

Primul antibiotic, Penicilina, a fost descoperit de cercetătorul britanic Alexander Fleming în 1929. Omul de știință a observat că mucegaiul care a intrat accidental și a dat naștere pe vasul Petri a avut un efect foarte interesant asupra coloniilor în creștere de bacterii: toate bacteriile din jurul mucegaiului au murit. După ce a devenit interesat de acest fenomen și după ce a studiat substanța eliberată de mucegai - omul de știință a izolat substanța antibacteriană și la numit "penicilină".

Totuși, producția de droguri din această substanță, Fleming părea foarte dificilă și nu sa angajat în ele. Această lucrare a fost continuată pentru el de către Howard Florey și Ernst Boris Chain. Ei au dezvoltat metode de curățare a penicilinei și au pus-o în producție pe scară largă. Ulterior, toți cei trei oameni de știință au primit Premiul Nobel pentru descoperirea lor. Un fapt interesant a fost că nu au brevetat descoperirea. Ei au explicat acest lucru spunând că un medicament care are capacitatea de a ajuta toată omenirea nu ar trebui să fie un mod de profit. Datorită descoperirii lor, cu ajutorul penicilinei, multe boli infecțioase au fost înfrânte, iar viața omului a fost extinsă cu treizeci de ani.

În Uniunea Sovietică, aproximativ în același timp, "a doua" descoperire a penicilinei a fost făcută de o femeie de știință, Zinaida Ermolyeva. Descoperirea a fost făcută în 1942, în timpul Marelui Război Patriotic. La acea vreme, leziunile non-fatale au fost adesea însoțite de complicații infecțioase și au dus la moartea soldaților. Descoperirea medicamentului antibacterian a făcut un progres în domeniul medicinei militare și a făcut posibilă salvarea a milioane de vieți, care au determinat cursul războiului.

Clasificarea antibioticelor

Multe recomandări medicale pentru tratamentul anumitor infecții bacteriene conțin formulări precum "un antibiotic din astfel de și o astfel de serie", de exemplu: un antibiotic din seria de penicilină, o serie de tetracicline și așa mai departe. În acest caz, se înțelege subdiviziunea chimică a antibioticului. Pentru a naviga în ele, este suficient să se întoarcă la clasificarea principală a antibioticelor.

Cum acționează antibioticele?

Fiecare antibiotic are un spectru de acțiune. Aceasta este lățimea circumferinței diferitelor tipuri de bacterii pe care acționează antibioticul. În general, bacteriile pot fi împărțite în structură în trei grupe mari:

• cu un perete de celule gros - bacterii gram-pozitive (agenți patogeni ai gâtului, febră, purulent-inflamatorii, infecții respiratorii etc.);
• cu un perete celular subțire - bacterii gram-negative (agenți cauzatori ai sifilisului, gonoreei, chlamydiilor, infecțiilor intestinale etc.);
• fără peretele celular - (agenți patogeni ai micoplasmozei, ureaplasmozei);

Antibioticele, la rândul lor, sunt împărțite în:

• care acționează în principal pe bacterii gram-pozitive (benzilpeniciline, macrolide);
• care acționează în cea mai mare parte pe bacterii gram-negative (polimixine, aztreonam etc.);
• care acționează asupra ambelor grupuri de bacterii - antibiotice cu un spectru larg (carbapeneme, aminoglicozide, tetracicline, levomicină, cefalosporine etc.);

Antibioticele pot provoca moartea bacteriilor (manifestarea bactericidă) sau pot inhiba reproducerea lor (manifestarea bacteriostatică).

Conform mecanismului de acțiune, aceste medicamente sunt împărțite în 4 grupe:

• medicamentele din primul grup: penicilinele, cefalosporinele, carbapenemii, monobactamurile și glicopeptidele - nu permit bacteriilor să sintetizeze peretele celular - bacteria este lipsită de protecție externă;
• medicamente din al doilea grup: polipeptide - creșterea permeabilității membranei bacteriene. Membrana este carcasa moale care inchide bacteria. În bacteriile gram-negative - membrana este principala "acoperire" a microorganismului, deoarece nu are perete celular. Prin deteriorarea permeabilității sale, antibioticul afectează echilibrul substanțelor chimice din interiorul celulei, ceea ce duce la moartea sa;
• medicamente din al treilea grup: macrolide, azalide, vevomycetin, aminoglicozide, lincosamide - încalcă sinteza proteinei microbiene, provocând moartea bacteriei sau suprimarea reproducerii acesteia;
• medicamente din al patrulea grup: rimfapicina - încalcă sinteza codului genetic (ARN).

Utilizarea antibioticelor pentru bolile ginecologice și venerice

Atunci când alegeți un antibiotic, este important să examinați exact ce patogen a provocat boala.

Dacă este un microb în mod condiționat patogen (adică este în mod normal găsit pe piele sau pe mucoasă și nu provoacă boală), atunci inflamația este considerată nespecifică. Cel mai adesea, astfel de inflamații nespecifice sunt cauzate de Escherichia coli, urmate de Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Mai puțin frecvent - bacterii gram-pozitive (enterococci, stafilococi, streptococi, etc.). În special, există o combinație de 2 sau mai multe bacterii. De regulă, cu dureri ale tractului urinar nespecific, un spectru larg de tratament este dat cefalosporinelor de a treia generație (Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixim), fluorochinolonă (Ofloxacin, Ciprofloxacin), nitrofuran (Furadolumine) trimoxazol).

Dacă microorganismul este agentul cauzal al infecției genitale, inflamația este specifică și se selectează antibioticul adecvat:

• Pentru tratamentul sifilisului se utilizează în principal peniciline (bicilină, benzilpenicilină, sare de sodiu), mai puțin frecvent - tetracicline, macrolide, azalide, cefalosporine;
• pentru tratamentul gonoreei - cefalosporine din a treia generație (ceftriaxonă, cefiximă), mai puțin frecvent - fluorochinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• pentru tratamentul infecțiilor cu chlamydia, micoplasma și ureaplasma - se utilizează azalide (azitromicină) și tetracicline (doxiciclină);
• Pentru tratamentul trichomonazei, se utilizează derivați de nitroimidazol (metronidazol).

Tot ce trebuie să știți despre antibiotice. Partea 1

O zi bună, dragi prieteni!

Nu veți crede: astăzi am decis în sfârșit să începeți o conversație cu dvs. despre antibiotice. Nu o dată ați primit o astfel de cerere. Dar nu am vrut să mă ating de acest subiect.

Și pentru asta există 2 motive:

Motivul numărul unu.

Chiar nu vreau să vă dau un instrument pentru recomandări independente de antibiotice, pentru că mă opun total.

După ce ați citit acest articol, veți înțelege de ce.

Știu, știu, pentru unii dintre voi, această problemă nu este discutată nici măcar. Acestea sunt medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, iar cumpărătorii de persuasiune nu vă vor obliga să vă asumați rolul de medic.

Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul...

Motivul numărul doi. Așa cum v-am spus deja, este, să vorbim ușor, să nu vorbim despre medicamente specialiștilor, dintre care mulți sunt de multe ori mai buni decât mine în acest subiect.

Dar încă mai cereți să vorbiți despre asta.

Prin urmare, astăzi vom începe să discutăm problemele de bază care, în opinia mea, trebuie să știți despre antibiotice.

• Ce este antibioticele?
• De ce nu toate antibioticele sunt antibiotice?
• Cum sunt împărțite?
• Cum acționează antibioticele?
• De ce uneori nu funcționează?
• Cum de a preveni rezistența microbiană la antibiotice?
• Care sunt principiile terapiei raționale cu antibiotice?
• De ce nu ar trebui să vă recomandați dumneavoastră antibioticele?

Cel mai trist lucru este că subiectul antibioticelor este de interes nu numai pentru dumneavoastră, specialiști în domeniul farmaceutic.

În fiecare lună, numai în Yandex, aproximativ milioane de oameni caută informații despre antibiotice.

Vedeți ce întreabă:

• Antibiotice pentru tractul respirator și vezica urinară.
• Antibiotice pentru copii și femei gravide. (Coșmar!).
• Antibiotice pentru gastrită, răni, chlamydia.
• Antibiotice "bune", "puternice", "moi", "cele mai bune".
• Antibiotice externe și interne.
• "Stafilococ" și chiar "hormonal" antibiotic. În ambele! :-)

Și toate în același spirit.

Este teribil să ne imaginăm ce deduce acolo, cum vor înțelege și ce acțiuni vor lua.

Doresc foarte mult să vă mulțumesc că alfabetizarea populației în această chestiune a crescut și că fraza "da-mi niște antibiotice" nu suna niciodată în farmacia ta.

Să începem.

Ce este antibioticele?

Se pare că termenul "antibiotic" se explică: "anti" - împotriva, "bios" - viața. Se pare că antibioticele sunt substanțe a căror acțiune este îndreptată împotriva vieții cuiva.

Dar nu este așa de simplu.

Termenul "antibiotic" a fost propus o dată de un microbiolog american, Z. Waksman, pentru a se referi la substanțe produse de microorganisme capabile să perturbe dezvoltarea altor microorganisme sau să le distrugă.

Da, prieteni, într-o lume invizibilă și pentru noi, există războaie. Scopul lor este de a proteja teritoriile lor sau de a profita de altele noi.

În ciuda faptului că microbii sunt în mare parte creaturi cu o singură celulă care nu sunt norocoși cu materia cenușie, ei au sens să dezvolte o armă puternică. Cu ajutorul lui, ei se luptă pentru existența lor în această lume nebună.

Omul a descoperit acest lucru la mijlocul secolului al XIX-lea, dar a reușit să izoleze antibioticul numai după un secol.

În timp ce Marele Război Patriotic era în desfășurare, și dacă nu era pentru această descoperire, pierderile noastre ar fi fost de câteva ori mai mari: răniții ar fi murit pur și simplu de septicemie.

Prima penicilină antibiotică a fost izolată de ciuperca mucegaiului Penicillium, pentru care a primit acest nume.

Descoperirea penicilinei sa întâmplat întâmplător.

Bacteriologul britanic Alexander Fleming, studiind streptococul, la semănat pe un vas Petri și, prin uitare, la "marinat" acolo mai mult decât era necesar.

Iar când se uită acolo, era uimit: în loc de colonii de streptococi îngroșate, a văzut mucegaiul. Se pare că a identificat câteva substanțe care au distrus sute de familii streptococice. Așa că a fost descoperită penicilina.

Acum, antibioticele sunt substanțe de origine NATURALĂ sau SEMI-SINTETICĂ, când "trișă" chimic moleculele originale, adăugând alte substanțe pentru a îmbunătăți proprietățile antibioticelor.

În special, cefalosporinele și penicilinele au fost obținute din ciuperci de mucegai, în timp ce aminoglicozidele, macrolidele, tetraciclinele și cloramfenicolul din bacteriile din sol (actinobacterii).

De aceea, agenții antimicrobieni, de exemplu, grupul fluorochinolon (ciprofloxacin, ofloxacin și alte "floxacine") NU aparțin antibioticelor, deși au un puternic efect antibacterian: nu au analogi naturali.

Clasificarea antibioticelor

Prin structura chimică, antibioticele sunt împărțite în mai multe grupuri.

Nu voi numi totul, ci cele mai populare grupuri și nume comerciale:

• Peniciline (Ampicilină, Amoxicilină Amoxiclav, Augmentin).
• Cefalosporine (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxonă).
• Aminoglicozide (gentamicină, Tobramycin, Streptomycin).
• Macrolide (Sumamed, Klacid, Vilprafen, eritromicină).
• Tetracicline (tetraciclină, doxiciclină).
• Lincosamide (Lincomicină, Clindamycin).
• Amfenicol (Levomitsetin).

În funcție de mecanismul de acțiune există 2 grupe:

• Bacteriic - distruge germenii.
• Bacteriostatic - suprimă creșterea și reproducerea lor, și chiar mai mult cu microbii slăbiți, sistemul imunitar este îndreptat.

De exemplu, penicilinele, cefalosporinele, aminoglicozidele au un efect bactericid.

Bacteriostatice - macrolide, tetracicline, linkosamide.

Dar această diviziune este condiționată. Antibioticele antibacteriene pe microbi au un efect bacteriostatic și bacteriostatic în concentrații mari bactericide.

Conform logicii lucrurilor, agenții bactericizi sunt mai puternici și acționează mai repede. Acestea sunt preferate pentru infecții severe pe fundalul unei imunități reduse.

Medicamentele bacteriostatice sunt prescrise pentru o infecție moderată, pe fondul statutului imunitar normal sau în timpul unui proces cronic sau pentru tratamentul antibioticilor bactericidici.

Spectrul de acțiune emit:

• Spectrul de antibiotice cu spectru larg.
• Antibioticele au un spectru îngust de acțiune.

Majoritatea antibioticelor aparțin primului grup.

La al doilea - de exemplu, "bătrân", benzilpenicilina, care este activă împotriva stafilococilor, și chiar și atunci nu toți, streptococi, gonococi și câțiva alți microbi.

Bineînțeles, medicii prescriu de multe ori antibiotice cu spectru larg, deoarece rareori sunt luate pentru a planta flora, pentru a identifica tulbuctorul corpului uman, pentru a "trăi" pe el prin mijloacele cele mai potrivite.

Cum acționează antibioticele?

Strategia de antibiotice a diferitelor grupuri este diferită.

Unele dintre ele inhibă sinteza componentei principale a peretelui celular al bacteriilor, care oferă forma sa (tijă, cocci) și protejează celula de diverse influențe externe. Fără ea, microbii mor. Sunt și peniciline și cefalosporine.

Alte medicamente afectează membrana citoplasmatică sub peretele celular. Prin aceasta, bacteriile sunt metabolizate în mediul înconjurător, substanțele necesare sunt livrate și produsele finale ale metabolismului sunt îndepărtate. Membrana deteriorată nu este capabilă să-și îndeplinească funcțiile, astfel încât dezvoltarea și dezvoltarea microbului se oprește.

Alții inhibă sinteza proteinelor în interiorul celulei în sine. Acest lucru duce la o încetinire a proceselor vitale, iar celula "adoarme". Acesta este mecanismul de acțiune în macrolide, aminoglicozide, tetracicline și lincosamide.

Cum se dezvoltă rezistența microbiană la antibiotice?

Se pare că, odată cu descoperirea antibioticelor, întreaga comunitate medicală ar fi trebuit să respire cu ușurință: ura! infecție înfrântă!

Dar nu era acolo.

Bacteriile - ca noi, ființe vii. De asemenea, doresc să mănânce, să bea, să se căsătorească, să aibă copii.

Prin urmare, atunci când o persoană începe să-i otrăvească cu antibiotice, ei își întorc capul, poate chiar să convoace o întâlnire cu "Micro Dumas" și să-și dezvolte pachetul anti-terorism. :-)

Și în ea ei "prescriu" modul în care își vor proteja viața și demnitatea, precum și viața și demnitatea soțiilor, copiilor, nepoților și strănepilor.

Pentru a face acest lucru, "atribuie" anumite enzime (beta-lactamază) la o poziție responsabilă, care va traduce antibioticul într-o formă inactivă. Vom vorbi mai mult despre ei data viitoare.

Fie microbii decid să își schimbe stilul de viață într-un asemenea mod (metabolismul), încât antibioticele nu o vor putea influența puternic.

Fie că toți își aruncă forța pentru a-și întări frontierele pentru a reduce permeabilitatea lor la agenții antimicrobieni.

Ca urmare, o persoană este tratată cu un antibiotic standard în acest caz particular și în doza standard pentru această boală, dar nu acționează sau acționează foarte prost.

Deoarece microbul a spus - microbul a făcut! :-) Enzimele (beta-lactamaza) lucrează, stilul de viață este schimbat, limitele sunt întărite. Pachetul antiterorist funcționează!

Rezultatul este formarea rezistenței (rezistenței) microbului la antibiotic, care, de altfel, este transmis "prin moștenire". Din acest motiv, chiar dacă bunicul se duce într-o altă lume, antibioticele vor fi la fel de inofensive ca și paharul de apă pentru noi.

Dar imunitatea microorganismului la antibiotic nu se formează imediat.

Mi se pare așa.

În fiecare familie, chiar și microbian, există persoane mai puternice și mai slabe. Prin urmare, din 10 microbi, de exemplu, 7 vor fi sensibili la antibiotice, iar 3 vor fi ușor sensibili.

Adică, în primele zile de tratament, 7 din 10 vor muri.

Dacă conduceți întregul curs necesar, ceilalți trei, care sunt ușor sensibili la medicament, vor muri.

Dacă opriți tratamentul înainte, doar 7 vor muri, iar cele trei vor rămâne și vor începe să se gândească la măsurile antiteroriste.

Iar data viitoare când o persoană ia același antibiotic, familia microbiană îl va întâlni pe deplin pregătită.

Și dacă luați un antibiotic într-o doză insuficientă, atunci în afară de formarea rezistenței microbiene la acesta, acest lucru nu va duce la nimic.

Acum cred că înțelegeți cum să preveniți rezistența microbilor la antibiotice?

Dacă nu, atunci listează...

Principiile terapiei raționale cu antibiotice

Principiul 1. Un antibiotic trebuie prescris strict conform indicațiilor.

De exemplu, mulți oameni preferă să "prescrie" un antibiotic pentru fiecare strănut.

"Străcitul", dacă nu este alergic, este, de regulă, o manifestare a sabotajului viral, nu bacterial. Și pentru viruși, după cum bine știți, antibioticele nu funcționează. Pentru aceasta există și alte mijloace.

În plus, dacă, Doamne ferește, se întâmplă ceva mai grav și medicul prescrie acest antibiotic, poate fi ineficient, deoarece microbii (și multe boli provocate de microbii patogeni care trăiesc în noi) sunt deja bine pregătiți.

Ca urmare, tratamentul este întârziat și, în unele cazuri, chiar apar complicații.

Principiul 2. Tratamentul trebuie efectuat în dozele recomandate pentru fiecare caz.

Pentru a selecta doza de medicament trebuie să știți:

• Tip de infecție.
• Severitatea bolii.
• Vârsta pacientului.
• Greutatea pacientului.
• Funcția de rinichi.

Recomandându-vă un antibiotic la un vizitator de farmacie, știi toate acestea?

Cred cu tărie că nu.

Prin urmare, categoric nu vă sfătuiesc să selectați în mod independent medicamentul acestui grup pentru cumpărător.

Înțeleg că în acest caz sunteți ghidat de sentimente bune, dar făcând acest lucru faceți o deservire.

Principiul 3. Durata consumului de antibiotice trebuie să fie de cel puțin 5-7 zile. Excepție sunt unele antibiotice care sunt luate timp de 3 zile.

Și de multe ori avem acest lucru: în 2 zile este mai ușor, deci nu mai beți drogul, "plantați ficatul".

Principiul 4. În mod ideal, ar trebui să se prescrie un antibiotic ținând cont de sensibilitatea germenului care provoacă boala. Și acest lucru poate fi determinat numai în condițiile unei instituții medicale.

Principiul 5. Un antibiotic ar trebui prescris luând în considerare contraindicațiile pe care nici nu le cunoașteți. Nu fiecare vizitator își va aminti toate rănile, iar medicul care îl urmează îl cunoaște sau vede lista pe cardul de ambulatoriu.

Având în vedere toate cele de mai sus, vreau să vă întreb:

Vrei să ajuți cu adevărat vizitatorul?

Dacă răspunsul dvs. este "DA", atunci vă rugăm să nu-l sfătuiți cu privire la un antibiotic!

În acest sens vom vorbi astăzi despre antibiotice.

Și temele vor fi astfel:

În lumina a ceea ce tocmai am vorbit, încercați să explicați cumpărătorului de ce nu-i puteți recomanda medicamentul acestui grup.

Data viitoare vom examina caracteristicile principalelor grupe de antibiotice, diferențele dintre ele, indicații și contraindicații pentru utilizare.

Ce alte întrebări aveți despre acest grup de fonduri?

După ce trecem subiectul antibioticelor, intenționez să fac pentru dvs., dragi abonați, o foaie de înșelăciune pe dozele de medicamente care provoacă cele mai mari dificultăți.

Deci, dacă nu sunteți deja înscris la newsletter, alăturați-vă! Formularul de abonare este disponibil la sfârșitul fiecărui articol și în colțul din dreapta sus al paginii. Dacă ceva nu funcționează, uita-te aici pentru instrucțiuni.

Întrebările pe tema actuală, comentariile, completările, scrieți mai jos în caseta de comentarii.

Și nu uitați să faceți clic pe butoanele sociale. rețelele pe care le vedeți mai jos pentru a distribui link-ul către articol împreună cu colegii.

Ne vedem din nou pe blogul "Farmacie for Man"!

Cu dragoste pentru tine, Marina Kuznetsova

Dragi cititori!

Dacă ți-a plăcut articolul, dacă vrei să ceri ceva, să adaugi, să împărtășești experiență, o poți face într-un formular special de mai jos.

Doar vă rog să nu tăceți! Comentariile dvs. sunt principala mea motivație pentru noi creații pentru TINE.

Aș fi foarte recunoscător dacă împărțiți un link către acest articol cu ​​prietenii și colegii dvs. din rețelele sociale.

Doar faceți clic pe butoanele sociale. rețele în care sunteți membru.

Faceți clic pe butoanele sociale. rețelele măresc cecul mediu, veniturile, salariul, reduc zahărul, tensiunea arterială, colesterolul, elimină osteocondroza, flatfootul, hemoroizii!

Pentru ce sunt antibiotice?

Antibioticele (din cuvintele "anti" și "bio") sunt produse ale activității anumitor microorganisme, plante și animale, care pot distruge agenții patogeni sau pot inhiba reproducerea și creșterea lor.

Antibioticele sunt prescrise atunci când apare o infecție bacteriană, în cazurile în care organismul nu poate face față bolii ca atare, iar utilizarea de medicamente din alte grupuri farmacologice nu dă un efect pozitiv.

De asemenea, trebuie să știți că antibioticele nu sunt deloc eficiente pentru infecțiile virale. Prin urmare, folosirea lor în cazul SARS și gripa este complet lipsită de sens și poate fi dăunătoare pentru sănătate. Este foarte des foarte dificil să distingi o boală bacteriană sau virală în stadiile incipiente, deci nu risca să faci un diagnostic fără un medic.

În plus, antibioticele sunt un instrument medical puternic, a cărui utilizare este adesea însoțită de efecte secundare. Acestea nu ar trebui să fie folosite pentru primele simptome ale bolii, poate că boala poate fi vindecată cu mijloace mai benigne.

Dacă tratamentul convențional nu ajută, în a cincea zi, trebuie luată o decizie privind tratamentul cu antibiotice. Medicul, care examinează evoluția bolii și simptomele, prescrie un antibiotic din grupul cel mai potrivit. Cel mai bine ar fi să treci un test de culturi bacteriene. Apoi, puteți să ridicați mai bine medicamentul.

Încercați să vă amintiți ce antibiotice ați luat înainte. Utilizarea unui nou tip de medicament poate da în mod neașteptat un efect secundar sub formă de diaree sau alergii.

Antibioticele sunt eficiente în tratarea anumitor boli ale stomacului cauzate de o infecție bacteriană. Dar, pe de altă parte, utilizarea lor în gastroenterită, numită în mod obișnuit "gripă gastrică", este o întreprindere fără sens și chiar dăunătoare. Pentru a distinge o infecție virală de bolile cauzate de bacilul lui Escherich este posibilă numai cu ajutorul testelor.

Fără antibiotice nu se poate face în perioada postoperatorie sau după leziuni grave. Împiedică inflamația. În astfel de cazuri, puteți lua antibiotice sub formă de injecții sau comprimate, pe cale orală, sau le puteți injecta cu o rană.

În plus, este eficient să se aplice antibiotice în exterior, sub formă de unguente pentru boli pielii purulente, boils și boli fungice. De asemenea, ar trebui să fie bine să distingem aceste boli de diferitele tipuri de manifestări ale alergiei, în care antibioticele nu numai că nu ajută la tratament, ci pot agrava boala, deoarece ei înșiși sunt un alergen puternic.

Antibioticele pot provoca o reacție alergică gravă, așa că înainte de a începe să luați medicamente în acest grup, consultați-vă medicul. Și dacă vă mai tratați, citiți cu atenție instrucțiunile, în special în secțiunile privind dozele și efectele secundare. Dacă vă simțiți disconfort după întreruperea tratamentului, întrerupeți imediat tratamentul și căutați înlocuirea unui alt grup.

Adevărul și concepțiile greșite despre antibiotice.

Antibioticele ocupă unul din locurile principale din medicina modernă și au în mintea lor milioane de vieți salvate. Dar, din păcate, recent a existat o tendință de utilizare nerezonabilă a acestor medicamente, în special în cazurile în care lipsa efectului de la ei este evidentă. Prin urmare, apare rezistența bacteriană la antibiotice, ceea ce complică și mai mult tratamentul bolilor cauzate de acestea. De exemplu, aproximativ 46% dintre compatrioții noștri sunt convinși că antibioticele sunt bune pentru bolile virale, ceea ce, desigur, nu este adevărat.

Mulți oameni nu știu absolut nimic despre antibiotice, istoricul lor de apariție, regulile de utilizare a acestora și efectele secundare. Despre acest articol va fi vorba.

1.Care sunt antibioticele?

Antibioticele sunt produsele reale ale microorganismelor și derivatele lor sintetice. Astfel, ele sunt o substanță de origine naturală, pe baza căreia se creează derivatele lor sintetice. În natură, antibioticele produc, în principal, actinomycete și mult mai puțin frecvent bacterii care nu au miceliu. Actinomycetele sunt bacterii cu o singură celulă care sunt capabile să formeze un miceliu ramificat (filamente subțiri cum ar fi ciupercile) la o anumită etapă a dezvoltării lor.

Împreună cu antibiotice, medicamentele antibacteriene sunt izolate, care sunt complet sintetice și nu au omologi naturali. Acestea au un efect similar cu acțiunea antibioticelor - inhibă creșterea bacteriilor. De aceea, în timp, nu numai substanțele naturale și omologii lor semisintetici, ci și medicamentele sintetice complet fără analogi în natură, au fost atribuite antibioticelor.

2. Când au fost descoperite antibioticele?

Pentru prima dată, au fost discutate antibiotice în 1928, când omul de știință britanic Alexander Fleming a efectuat un experiment asupra coloniilor în creștere de stafilococi și a descoperit că unii dintre ei au fost infectați cu mucegaiul Penicillum, care crește pe pâine. În jurul fiecărei colonii infectate au fost zone care nu au fost contaminate cu bacterii. Omul de știință a sugerat că mucegaiul produce o substanță care distruge bacteriile. Noua substanță deschisă a fost numită penicilină, iar omul de știință a anunțat descoperirea pe 13 septembrie 1929 la o întâlnire a Clubului de Cercetări Medicale de la Universitatea din Londra.

Dar substanța recent descoperită a fost dificil de utilizat în aplicații pe scară largă, deoarece a fost extrem de instabilă și sa prăbușit rapid în timpul depozitării pe termen scurt. Numai în 1938 penicilina a fost izolată în formă pură de către oamenii de știință Oxford, Gorvard Flory și Ernest Cheney, iar producția de masă a început în 1943, iar drogul a fost folosit în mod activ în perioada celui de-al doilea război mondial. Pentru o nouă întorsătură în medicină, ambii oameni de știință au primit Premiul Nobel în 1945.

3. Când sunt prescrise antibioticele?

Antibioticele acționează împotriva tuturor tipurilor de infecții bacteriene, dar nu împotriva bolilor virale.

Acestea sunt utilizate în mod activ în ambulatoriu și în spitale. Zona de „ostilitatilor“ sunt infecții bacteriene respiratorii (bronșită, pneumonie, alveolită), boli ale tractului respirator superior (otita medie, sinuzita, amigdalita, larinofaringity și laryngotracheitis etc.), boli ale sistemului urinar (pielonefrite, cistite, uretrite), boala tractului gastrointestinal (gastrita acută și cronică, ulcer gastric și duodenal 12, colită, pancreatită și pancreatice etc.), boli infecțioase ale pielii și țesuturilor moi (abraziunile, abcese etc.), o boală a sistemului nervos (Menin Ita, meningoencefalita, encefalita, etc.), este utilizat pentru inflamarea ganglionilor limfatici (limfadenopatie), in oncologie, precum și infecția cu sânge sepsis.

4. Cum funcționează antibioticele?

În funcție de mecanismul de acțiune, există două grupe principale de antibiotice:

-antibiotice bacteriostatice care inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor, în timp ce bacteriile însele rămân în viață. Bacteriile nu sunt în măsură să susțină în continuare procesul inflamator și persoana se recuperează.

-antibiotice antibacteriene care distrug complet bacteriile. Microorganismele mor și sunt ulterior excretate din organism.

Ambele metode de lucru ale antibioticelor sunt eficiente și duc la recuperare. Alegerea antibioticului depinde în primul rând de boală și de acele microorganisme care au condus la aceasta.

5. Care sunt tipurile de antibiotice?

Astăzi, în medicină cunosc următoarele grupe de antibiotice: beta-lactamice (peniciline, cefalosporine), macrolide (bacteriostatici), tetracicline (bacteriostatici), aminoglicozide (bactericide), cloramfenicol (bacteriostatici), lincosamide (bacteriostatici), medicamente anti-TB (izoniazida, etionamidă ), diferite grupe de antibiotice (rifampicină, gramicin, polimixină), agenți antifungici (bacteriostatice) medicamente antileprosy (solyusulfon).

6. Cum să luați corect antibioticele și de ce este important?

Trebuie reținut faptul că toate antibioticele sunt administrate numai pe bază de rețetă și în conformitate cu instrucțiunile pentru medicament! Acest lucru este foarte important, deoarece medicul prescrie un anumit medicament, concentrația acestuia și determină frecvența și durata tratamentului. Tratamentul independent cu antibiotice, precum și o schimbare în cursul tratamentului și concentrarea medicamentului sunt pline de consecințe, de la dezvoltarea rezistenței agentului cauzal la medicament până la apariția efectelor secundare corespunzătoare.

Atunci când luați antibiotice, trebuie să respectați cu strictețe timpul și frecvența medicamentului - este necesar să mențineți o concentrație constantă a medicamentului în plasma sanguină, ceea ce asigură funcționarea antibioticelor pe tot parcursul zilei. Aceasta înseamnă că, dacă medicul v-a ordonat să luați un antibiotic de 2 ori pe zi, atunci intervalul este la fiecare 12 ore (de exemplu, la ora 6 dimineața și la ora 18.00 seara sau la orele 9.00 și 21.00, respectiv). Dacă antibioticul este prescris de 3 ori pe zi, atunci intervalul trebuie să fie de 8 ore între doze, pentru a lua medicamentul de 4 ori pe zi, intervalul este de 6 ore.

De obicei, durata antibioticelor este de 5-7 zile, dar uneori poate fi de 10-14 zile, totul depinde de boală și de evoluția acesteia. De obicei, medicul evaluează eficacitatea medicamentului după 72 de ore, după care se ia decizia de a continua să se ia (dacă există un rezultat pozitiv) sau de a schimba antibioticul în absența unui efect de la cel precedent. De obicei, antibioticele sunt spălate cu apă suficientă, dar există medicamente care pot fi consumate cu lapte sau ceai, cafea, dar numai cu permisiunea corespunzătoare în instrucțiunile pentru preparare. De exemplu, doxiciclina din grupul tetraciclinic are în structura sa molecule mari care, atunci când sunt consumate, formează un complex și nu mai pot funcționa, iar antibioticele din grupul macrolidic nu sunt complet compatibile cu grapefruitul, ceea ce poate schimba funcția enzimatică a ficatului, iar medicamentul este mai dificil de procesat.

De asemenea, este necesar să rețineți că probioticele sunt administrate 2-3 ore mai târziu după administrarea antibioticelor, altfel utilizarea lor timpurie nu va produce efect.

7. Sunt antibioticele și alcoolul compatibile?

În general, consumul de alcool în timpul unei boli afectează negativ organismul, deoarece, împreună cu lupta împotriva bolii, este forțat să-și petreacă forța asupra eliminării și procesării alcoolului, ceea ce nu ar trebui să fie. În procesul inflamator, efectul alcoolului poate fi semnificativ mai puternic datorită creșterii circulației sanguine, ca urmare a distribuției mai rapide a alcoolului. Cu toate acestea, alcoolul nu va reduce efectele majorității antibioticelor, după cum sa crezut anterior.

De fapt, dozele mici de alcool în timpul primirii majorității antibioticelor nu vor determina nicio reacție semnificativă, ci vor crea dificultăți suplimentare pentru corpul dumneavoastră, care se luptă deja cu boala.

Dar, de regulă, există întotdeauna excepții - există într-adevăr o serie de antibiotice care sunt complet incompatibile cu alcoolul și pot duce la apariția anumitor reacții adverse, chiar și la moarte. Atunci când etanolul intră în contact cu molecule specifice, procesul de schimb de etanol se schimbă, iar un produs de schimb intermediar, acetaldehidă, începe să se acumuleze în organism, ceea ce duce la apariția unor reacții severe.

Aceste antibiotice includ:

-Metronidazolul este utilizat pe scară largă în ginecologie (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazol (prescris pentru aftere),

-cloramfenicolul se utilizează extrem de rar datorită toxicității sale, se utilizează pentru infecții ale tractului urinar, conducte biliare,

-tinidazolul nu este adesea utilizat, în special în cazul ulcerului gastric provocat de H. pylori,

-co-trimoxazol (Biseptol) - recent aproape nedepisat, folosit pe scară largă pentru infecții ale tractului respirator, tractului urinar, prostatitei,

-Furazolidona se utilizează astăzi în intoxicații alimentare, diaree,

-Cefotetanul - utilizat rar, în principal pentru infecții ale tractului respirator și ale căilor respiratorii superioare, ale sistemului urinar etc.,

-Cefomandolul nu este adesea utilizat pentru infecții de etiologie nespecificată datorită spectrului său larg de activitate,

-cefoperazonă și astăzi cu infecții ale tractului respirator, boli ale sistemului urogenital,

-Moxalactam este prescris pentru infecții severe.

Aceste antibiotice pot determina reacții destul de neplăcute și severe cu alcoolul însoțit de următoarele manifestări: dureri de cap severe, greață și vărsături repetate, înroșirea feței și gâtului, zona toracică, creșterea frecvenței cardiace și senzație de căldură, respirație intermitentă greoaie, convulsii. Utilizarea de doze mari de alcool poate fi fatală.

Prin urmare, atunci când luați toate antibioticele de mai sus, ar trebui să renunți strict la alcool! În timp ce luați alte tipuri de antibiotice, puteți bea alcool, dar amintiți-vă că acest lucru nu va fi benefic pentru corpul dumneavoastră slăbit și nu va accelera procesul de vindecare!

8. De ce este diareea cel mai frecvent efect secundar al antibioticelor?

În ambulatoriu și în practica clinică, medicii, cel mai des în stadiile incipiente, prescriu antibiotice cu spectru larg care sunt active împotriva mai multor tipuri de microorganisme, deoarece nu cunosc tipul de bacterii care au cauzat boala. Cu aceasta, doresc să obțină o recuperare rapidă și garantată.

În paralel cu agentul cauzal al bolii, ele afectează, de asemenea, microflora intestinală normală, distrugând-o sau inhibând creșterea acesteia. Acest lucru duce la diaree, care se poate manifesta nu numai în primele etape de tratament, dar și la 60 de zile după terminarea antibioticelor.

Foarte rar, antibioticele pot declanșa creșterea bacteriei Clostridiumdifficile, care poate duce la diaree masivă. Grupul de risc include în primul rând persoanele în vârstă, precum și persoanele care utilizează blocante ale secreției gastrice, deoarece acidul sucului gastric protejează împotriva bacteriilor.

9. Ajută antibioticele la bolile virale?

Pentru a înțelege procesul, trebuie să știți că bacteriile sunt microorganisme, adesea unicelulare, care au un nucleu neformat și structură simplă și pot avea de asemenea un perete celular sau pot fi fără el. Pentru ei, antibioticele sunt proiectate, deoarece ele afectează numai microorganismele vii. Virușii sunt compuși ai proteinelor și a acidului nucleic (ADN sau ARN). Acestea sunt inserate în genomul celulei și încep să se reproducă în mod activ pe cheltuiala sa acolo.

Antibioticele nu sunt capabile să afecteze genomul celular și să oprească procesul de replicare (reproducere) a virusului în el, deci sunt absolut ineficiente în bolile virale și pot fi prescrise doar atunci când sunt atașate complicații bacteriene. Infecția cu virusul pe care organismul trebuie să o depășească independent, precum și cu ajutorul medicamentelor antivirale speciale (interferon, anaferon, aciclovir).

10. Ce este rezistența la antibiotice și cum să o eviți?

Sub rezistența de a înțelege rezistența microorganismelor care au cauzat boala, la una sau mai multe antibiotice. Rezistența la antibiotice poate să apară în mod spontan sau prin mutații cauzate de utilizarea constantă a antibioticelor sau de dozele lor mari.

De asemenea, în natură există microorganisme care au fost inițial rezistente la ele, plus bacteriile întregi sunt capabile să transmită următoarelor generații de bacterii memoria genetică a rezistenței la unul sau la alt antibiotic. De aceea, uneori se dovedește că un antibiotic nu funcționează deloc și medicii trebuie să-l schimbe în altul. Astăzi se efectuează culturi bacteriene, care arată inițial rezistența și sensibilitatea agentului cauzal la unul sau alt antibiotic.

Pentru a nu crește populația de bacterii deja rezistente care sunt inițial prezente în natură, medicii nu recomandă să luați antibiotice pe cont propriu, ci numai prin indicații! Desigur, nu va fi posibilă evitarea complet a rezistenței bacteriilor la antibiotice, dar va contribui la reducerea semnificativă a procentului de astfel de bacterii și la creșterea șanselor de recuperare fără a prescrie antibiotice mai "grele".

Antibioticele nu trebuie prescrise de către ei înșiși, ci numai de către un medic competent. În caz contrar, utilizarea necontrolată a acestora cu sau fără timp poate prelungi procesul de vindecare sau poate duce la un rezultat deplorabil atunci când, de exemplu, în tratamentul pneumoniei sau a altor boli infecțioase, poate exista o situație în care nu există nimic banal pentru a trata, deoarece nu va funcționa antibiotic împotriva microorganismelor.