Amoxicilină: instrucțiuni de utilizare

Durere de gât

Medicamentele au dezvoltat o mulțime de medicamente utilizate pentru a trata infecțiile bacteriene. Și unul dintre cele mai cunoscute și eficiente medicamente din clasa antibioticelor este amoxicilina. Medicamentul este utilizat în diferite boli, când este necesar să se elimine microflora dăunătoare care le provoacă.

Descrierea medicamentului

Amoxicilina a fost dezvoltată la începutul anilor 70. Acesta este un medicament antibacterian din clasa de peniciline, aparținând antibioticelor semisintetice. Amoxicilina este cea mai apropiată de ampicilină, dar diferă de aceasta în prezența unei grupări hidroxil. Acest lucru face ca medicamentul să fie mai biodisponibil când este administrat pe cale orală (nu intravenos). De asemenea, amoxicilina este mai rezistentă la acțiunea sucului gastric decât ampicilina, ceea ce duce la o mai bună absorbție a acesteia din tractul gastrointestinal și o biodisponibilitate ridicată.

Dupa ce a luat acest tip de penicilina penetreaza in toate tesuturile si fluidele corporale, ceea ce provoaca efectul terapeutic ridicat. Există, de asemenea, o legătură directă între doză și concentrația unei substanțe în organism, adică o creștere a dozei de două ori și o creștere a concentrației substanței de două ori. Amoxicilina este eliminată prin rinichi la 50-70%, doar o mică parte a medicamentului este eliminată prin ficat.

Medicamentul aparține agenților antibacterieni bactericizi. Principiul de acțiune al amoxicilinei se bazează pe efectul asupra anumitor enzime care alcătuiesc pereții celulelor bacteriene. Fără aceste enzime, pereții celulari sunt distruși și bacteriile mor.

Amoxicilina este activă împotriva diferitelor tipuri de microorganisme, gram-pozitive și gram-negative. Cu toate acestea, acțiunea sa este departe de a fi universală, deoarece există microorganisme rezistente la amoxicilină. În special, acestea sunt bacterii capabile să producă beta-lactamază, care neutralizează antibioticul. Prin urmare, amoxicilina este adesea eliberată în asociere cu acidul clavulanic, care protejează amoxicilina de acțiunea beta-lactamazei.

Cu toate acestea, amoxicilina în forma sa pură este, de asemenea, utilizată destul de des, în ciuda spectrului său de acțiune mai restrâns comparativ cu combinația de amoxicilină și beta-lactamază. Acest lucru este explicat, pe de o parte, de prețul mai scăzut al medicamentului pur și, pe de altă parte, de mai puține efecte secundare.

O combinație de amoxicilină și metronidazol este, de asemenea, utilizată pentru tratarea infecțiilor cu Helicobacter pylori.

Bacteriile pe care acționează amoxicilina:

  • Salmonella,
  • stafilococi,
  • streptococi,
  • Shigella,
  • gonococi.

cerere

Amoxicilina este utilizată pentru a trata infecțiile bacteriene ale următoarelor organe:

  • căile respiratorii superioare (faringe, nazofaringe, gât, amigdalele);
  • tractul respirator inferior (trahee, bronhii, plămâni);
  • tractului gastro-intestinal,
  • organele urinare,
  • piele.

În special, medicul poate prescrie un antibiotic pentru următoarele boli infecțioase ale sistemului respirator:

Amoxicilina reduce manifestările bolilor respiratorii acute și scurtează timpul necesar recuperării.

Boli ale sistemului genito-urinar în care poate fi prescrisă amoxicilina:

  • cistită,
  • pielite,
  • nefrita,
  • pielonefrita,
  • uretrita,
  • gonoreea,
  • endometrita.

Boli ale tractului digestiv, care utilizează amoxicilină:

  • colecistita,
  • peritonită,
  • enterocolită,
  • colangită,
  • febra tifoidă
  • dizenterie,
  • salmoneloza (inclusiv bacteriocarrier),

Pentru care infecții ale pielii și țesuturilor moi, medicul poate prescrie amoxicilina:

  • leptospiroza,
  • erizipel,
  • impetigo,
  • dermatoza bacteriană.

Amoxicilina este de asemenea utilizată în tratamentul următoarelor afecțiuni:

Când se combină cu metronidazol, medicamentul poate fi utilizat în tratamentul gastritei cronice și a ulcerului peptic. Ambele componente active în acest caz sunt utilizate pentru a opri multiplicarea bacteriilor care provoacă aceste boli. Se crede că amoxicilina inhibă dezvoltarea rezistenței bacteriene la metronidazol.

Opinii ale medicamentului în cele mai pozitive. Pacienții notează eficiența ridicată, prețul accesibil și o mică cantitate de efecte secundare.

Formularul de eliberare

Amoxicilina se vinde numai sub formă de tablete sau capsule. Nu există forme pentru administrare parenterală, deoarece medicamentul intră în organism din tractul gastrointestinal la fel de eficient ca și în administrarea intravenoasă. Tabletele și capsulele medicamentului au de obicei o doză de 250 și 500 mg. De asemenea, se eliberează granule pentru prepararea suspensiei pentru copii. Pe piață există numeroase analogi de amoxicilină. Acestea sunt medicamente fabricate atât de producătorii ruși, cât și de producătorii europeni. Analogii structurali trebuie să conțină compoziția amoxicilinei. Cu toate acestea, unele dintre medicamente pot avea un nume diferit.

Amoxicilina distinge prețul accesibil. Poate fi de aproximativ 30 de ruble pe pachet de 10 comprimate și aproximativ 60 de ruble pe pachet de 20 de capsule. Granulele pentru prepararea suspensiilor (10 bucăți pe pachet) costă, de asemenea, aproximativ 60 de ruble. Amoxicilina are o durată de valabilitate de trei ani. Poate fi depozitat într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește + 25 ° C.

Contraindicații

Amoxicilina are puține contraindicații. Principalele contraindicații includ:

  • vârsta de până la 3 ani
  • primul trimestru de sarcină
  • alăptarea
  • intoleranță la amoxicilină și alte peniciline,
  • insuficiență renală severă
  • tulburări severe ale sistemului digestiv,
  • infecție mononucleoasă,
  • leucemie limfocitară,
  • astm bronșic,
  • colita asociată cu antibiotice din istorie.

Cu utilizarea combinată a amoxicilinei și a acidului clavulanic, la aceste contraindicații se adaugă boli hepatice grave.

Amoxicilina și metronidazolul nu pot fi utilizate împreună în copilărie. Deși vârsta minimă la care este posibilă utilizarea amoxicilinei, conform recomandării producătorului, este de 3 ani, în practică medicii pediatri folosesc amoxicilina pentru tratamentul copiilor mai mici.

Suspensia conține zaharoză, ar trebui să fie luată în considerare pentru persoanele cu diabet zaharat.

Ar trebui să se înțeleagă că amoxicilina, ca orice alt antibiotic, este destinată tratării numai a infecțiilor bacteriene, iar în cazul infecțiilor virale - SARS, gripa, herpes, utilizarea sa nu va fi numai lipsită de sens, ci adesea dăunătoare.

Utilizarea amoxicilinei în timpul sarcinii și alăptării

Aveți grijă să prescrieți medicamentul în timpul sarcinii. Poate fi utilizat numai în al doilea și al treilea trimestru. Deoarece amoxicilina pătrunde în laptele matern, admiterea acestuia în timpul alăptării este interzisă, deoarece medicamentul poate provoca reacții alergice și dysbioză la copil.

Efecte secundare

Amoxicilina este de obicei bine tolerată de către pacienți. Cu toate acestea, în unele cazuri pot să apară efecte secundare nedorite. Cele mai frecvente efecte secundare includ:

  • greață, dispepsie;
  • diaree;
  • rinită;
  • conjunctivită;
  • febră;
  • modificări ale compoziției sângelui (eozinofilie, leucopenie, neutropenie), anemie;
  • stomatită;
  • gusa;
  • candidoza;
  • colpită (la femei);
  • dureri de cap;
  • reacții alergice (hiperemie, edem, urticarie, dermatită, șoc anafilactic);
  • tahicardie.

Sunt posibile și reacții neurologice (insomnie, agitație, anxietate, confuzie).

Amoxicilina poate duce la o scădere a producției de vitamina K. De asemenea, utilizarea medicamentului duce uneori la scăderea indicelui de protrombină.

În cazul tratamentului pe termen lung cu amoxicilină, este necesară verificarea periodică a stării ficatului, a rinichilor și a organelor care formează sânge.

Cu o supradoză de amoxicilină, este posibilă diaree severă. Tratament supradozaj simptomatic, hemodializă eficientă.

Amoxicilină, instrucțiuni de utilizare

Dacă este nevoie să luați amoxicilină, instrucțiunile de utilizare vor conține toate informațiile necesare. Doza exactă de amoxicilină trebuie indicată de către medic. Cu diferite afecțiuni, sunt necesare doze și regimuri diferite și, prin urmare, auto-tratamentul este inacceptabil aici. Doza zilnică maximă de amoxicilină este de 6 g.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, doza uzuală pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani cântărind mai mult de 40 kg este de 250-500 mg pe rând. În total, amoxicilina trebuie administrată de trei ori pe zi, după 8 ore. Intervalele dintre doze trebuie păstrate cât mai strict posibil, deoarece aceasta garantează menținerea concentrației terapeutice necesare a medicamentului în organism. În cazul infecțiilor severe, doza de amoxicilină poate fi crescută la 1000 mg.

Ce doze sunt recomandate copiilor sub 10 ani? La o vârstă similară, este preferabil să se utilizeze o suspensie. În plus, pacienții mai mici primesc întotdeauna doze mai mici decât adulții. Copiii cu vârsta cuprinsă între 5-10 ani primesc, de obicei, 250 mg amoxicilină de 3 ori pe zi, la 2-5 ani - 125 mg de 3 ori pe zi. Pentru copiii cu vârsta sub 2 ani și sugarii, dozele sunt prescrise pe baza greutății lor - 20 mg / kg pe zi. Această doză de amoxicilină trebuie împărțită în 3 doze.

În practica terapeutică, amoxicilina poate fi administrată copiilor de la vârsta de 4 săptămâni.

Pregătirea suspensiei

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, pentru prepararea suspensiei de amoxicilină trebuie să se adauge apă la riscurile din flacon și apoi să se scurgă. Suspensia finită poate fi păstrată la temperatura camerei timp de până la 2 săptămâni. Agitați sticla înainte de fiecare utilizare. Lingura cu care este preparat preparatul are un volum de 5 ml. În cazul unei suspensii preparate corespunzător, trebuie să conțină 250 mg amoxicilină.

Persoanele cu insuficiență renală și clearance-ul redus de creatinină au nevoie și de o ajustare a dozei în scădere. Durata tratamentului cu amoxicilină este stabilită de medic. De obicei, variază între 5 și 14 zile. Dar chiar dacă pacientul se simte mai bine după câteva zile de la administrarea medicamentului, nu trebuie să oprești cursul (este recomandabil să-l prelungești încă 2-3 zile), deoarece acest lucru poate duce la o recădere a bolii.

În tratamentul gonoreei la bărbați, este suficientă o singură doză de medicament, dar într-o doză mare de 3 g. Pentru tratamentul gonoreei la femei, amoxicilina trebuie administrată de două ori într-o doză de 3 g.

În tratamentul bolilor infecțioase severe, cum ar fi febra tifoidă, febra paratihoidă, leziunile bacteriene ale tractului biliar și unele afecțiuni ginecologice, este necesar să se ia medicamentul în doză de 1,5-2 g de trei ori pe zi.

Leptospiroza este tratată prin administrarea de comprimate sau capsule de amoxicilină la o doză de 0,5-0,75 g de 4 ori pe zi timp de 6-12 zile.

Pentru a scăpa de salmonela în absența bolii de salmoneloză (purtător de bacili), este necesar să luați medicamentul într-o doză de 1,5-2 g de trei ori pe zi timp de 2-4 săptămâni.

În cazul prevenirii endocarditei înainte de operație, adulților li se administrează 3-4 g de amoxicilină o singură doză cu o oră înainte de intervenția chirurgicală. Dozajul la copii ar trebui să fie mai mic de jumătate în această situație.

Conform instrucțiunilor de utilizare, mâncarea nu afectează digestibilitatea medicamentului, deci poate fi luată indiferent de orele de masă.

Cursul tratamentului cu amoxicilină poate fi însoțit de disbacterioză. Prin urmare, după finalizarea cursului, poate fi necesară restaurarea microflorei normale a intestinului cu ajutorul preparatelor - probiotice.

Dacă apare diaree ușoară pe fondul consumului de droguri, atunci ar trebui să evitați să luați medicamente care să scadă motilitatea intestinală.

Interacțiunea cu alte medicamente și substanțe

Amoxicilina este de obicei bine combinată cu alte medicamente. Cu toate acestea, unele medicamente pot afecta eficacitatea acestuia, atât în ​​pozitiv cât și în cel negativ. De exemplu, după cum se arată în instrucțiuni, antibioticele bactericide cresc efectul medicamentului în timp ce îl iau. Dar medicamentele bacteriostatice (macrolide, tetracicline, sulfonamide), dimpotrivă, împiedică acțiunea sa. De aceea nu se recomandă utilizarea amoxicilinei împreună cu această clasă de medicamente.

Unele substanțe (antiacide, glucozamină, glicozide, laxative) interferează cu absorbția amoxicilinei, dar acidul ascorbic, dimpotrivă, contribuie la acest proces. Amoxicilina crește absorbția digoxinei.

Medicamentul reduce eficacitatea contraceptivelor care conțin estrogen pe cale orală, prin urmare, femeile care utilizează această metodă de protecție ar trebui să utilizeze contraceptive suplimentare în timpul perioadei de tratament cu acest antibiotic.

De asemenea, trebuie avut în vedere că nu puteți lua amoxicilină împreună cu alcoolul, deoarece acest lucru crește riscul de efecte secundare, precum și disfuncțiile hepatice și renale. Alcoolul trebuie evitat chiar la câteva zile după terminarea tratamentului.

Amoxicilina (Amoxicilina)

Conținutul

Formula structurală

Numele rusesc

Denumirea substanței latine Amoxicilină

Denumire chimică

[2S- [2alfa, 5alfa, 6beta (S *)]] - 6- [[amino- (4hidroxifenil) acetiljamino1-3.3- dimetil- 7- oxo- 4- tia- 1- azabiciclo [ 3.2.0] heptan-2-carboxilic (și sub formă de sare de trihidrat sau de sodiu)

Formula brută

Grupa farmacologică a substanței Amoxicilină

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Codul CAS

Substanțe caracteristice Amoxicilină

Grupa antibiotic penicilino-semisintetic cu spectru larg. Kislotostabilen. Distrusă de penicilinază.

Amoxicilina. Masă moleculară de 365,41.

Sarea de sodiu a amoxicilinei. Masa moleculară 387,89.

Amoxicilină trihidrat. Solubilitate (mg / ml): în apă 4,0; în metanol 7,5; în alcool absolut 3,4; insolubil în hexan, benzen, acetat de etil, acetonitril. Masă moleculară 419,45.

farmacologie

Inhibă transpeptidaza, încalcă sinteza peptidoglicanului (proteina de susținere a peretelui celular) în timpul perioadei de divizare și creștere, determină liza microorganismelor.

Are o gamă largă de acțiuni antimicrobiene. Activitate împotriva microorganismelor gram-pozitive aerobe - Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor care produc penicilinază), Streptococcus spp., inclusiv Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, gram negative ale organismelor aerobe - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, unele tulpini de Salmonella, Shigella, Klebsiella și Helicobacter pylori.

Nu acționează asupra tulpinilor pozitive de Proteus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Rickettsia, micoplasmele, virușii sunt rezistenți la acțiunea sa.

Atunci când se administrează sub formă de suspensie în doze de 125 mg / 5 ml și 250 mg / 5 ml rapid și bine (75-90%) absorbite, creând Cmax (1,5-3,0 μg / ml și respectiv 3,5-5,0 μg / ml) după 1-2 ore. Atunci când se administrează oral sub formă de capsule în doze de 250 și 500 mg Cmax (3,5-5,0 μg / ml și respectiv 5,5-7,5 μg / ml) sunt realizate și în 1-2 ore. Stabil în mediu acid, consumul de alimente nu afectează absorbția.

Când este administrat parenteral rapid absorbit și distribuit în țesuturi și fluide ale corpului; Cmax găsit în sânge la o oră după administrarea i / m și rămâne la nivelul terapeutic după administrarea parenterală timp de 6-8 ore.

Legarea la proteinele plasmatice este de aproximativ 20%. Barierele histo-tematice trec cu ușurință, cu excepția BBB nemodificate, și pătrund rapid în majoritatea țesuturilor și fluidele corporale; se acumulează în concentrații terapeutice în lichidul peritoneal, urina cuprins vezicule pe piele, revărsat pleural, țesutul pulmonar, mucoasa intestinală, organele genitale feminine, fluid urechea medie, colecist si bila (cu funcție hepatică normală), țesuturile fetale (traversează bariera placentară ). T1/2 este de 1-1,5 h. În caz de afectare a funcției renale T1/2 se extinde până la 4-12,6 ore, în funcție de clearance-ul creatininei. Parțial metabolizați pentru a forma metaboliți inactivi. 50-70% este excretată prin rinichi neschimbată prin secreție tubulară (80%) și prin filtrare glomerulară (20%), 10-20% prin ficat. În cantități determinate determinate în ser la 8 ore după ingestie. În cantități mici, excretate în laptele matern.

Utilizarea substanței Amoxicilină

infecțiilor bacteriene cauzate de microorganisme susceptibile: infecții respiratorii și ORL (bronșită, pneumonie, amigdalita, otita medie acuta, faringite, sinuzite), sistemul urinar (uretrita, cistita, pielita, pielonefrita, endometrita, cervicite), a pielii și a țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatoze secundar infectate), infecții abdominale și infecții gastrointestinale (peritonite, colecistita, colangita, febră tifoidă, dizenterie, salmoneloză, purtătoare de salmonella); leptospiroza, listerioza, meningita, sepsis, boala Lyme (borrelioza), gonoreea; eradicarea Helicobacter pylori (ca parte a terapiei combinate); prevenirea endocarditei și a infecției chirurgicale.

Contraindicații

Hipersensibilitate (inclusiv la alte peniciline), mononucleoza infecțioasă.

Restricții privind utilizarea

Hipersensibilitate polivalentă la xenobiotice, diateză alergică, astm bronșic, polinoză, leucemie limfocitară, istoric al tractului gastrointestinal (în special colită asociată cu utilizarea antibioticelor), insuficiență renală.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, este posibil ca beneficiul pentru mamă să depășească riscul potențial pentru făt (nu există studii adecvate și bine controlate la femeile gravide).

Categoria de acțiune asupra fătului de către FDA - B.

Cu atenție în timpul alăptării (penicilinele penetrează în laptele matern).

Efectele secundare ale amoxicilinei

Reacții alergice: înroșirea pielii, rinită, conjunctivită, dermatită exfoliativă, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic, erupții cutanate maculopapulare, prurit, urticarie, angioedem, reacții similare din ser de boală.

Din partea tractului digestiv: greață, vărsături, modificări ale gustului, diaree, durere la nivelul anusului, stomatită, glosită.

Din sistemul nervos și organele senzoriale: excitare, anxietate, insomnie, confuzie, schimbări de comportament, cefalee, amețeli, reacții convulsive.

Deoarece sistemul cardiovascular și sângele (sânge, hemostază): tahicardie, anemie tranzitorie, purpură trombocitopenică, eozinofilie, leucopenie, neutropenie și agranulocitoză.

Altele: dificultăți de respirație, durere la nivelul articulațiilor, nefrită interstițială, creșterea moderată a concentrațiilor de transaminaze din sânge; complicații datorate acțiunii chimioterapeutice - disbacterioză, superinfecție (în special la pacienți cu boli cronice sau rezistență redusă la organism), candidoză orală sau vaginală, colită pseudomembranoasă sau hemoragică.

interacțiune

Reduce efectul medicamentelor contraceptive orale care conțin estrogen, reduce clearance-ul și crește toxicitatea metotrexatului. Antibiotice antibacteriene (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină), metronidazol - efect sinergic; medicamente bacteriostatice (macrolide, cloramfenicol, linkosamide, tetracicline, sulfonamide) - acțiune antagonistă. Creste eficienta anticoagulantelor indirecte (suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K si indicele de protrombina). AINS, inclusiv acid acetilsalicilic, indometacin, oxifenbutazonă, fenilbutazonă, sulfinpirazona, diuretice, alopurinol, probenecid și alte medicamente care inhibă secreția tubulară, excreția lentă și creșterea concentrației sanguine de amoxicilină. Alopurinolul crește riscul de erupție cutanată. Antiacidele reduc absorbția.

supradoză

Simptome: greață, vărsături, diaree, întreruperea echilibrului de apă și electrolitică (consecință a vărsăturilor și a diareei); cu utilizare prelungită în doze mari - reacții neurotoxice și trombocitopenie (aceste fenomene sunt reversibile și dispar după întreruperea tratamentului).

Tratament: lavaj gastric, numirea de carbon activat, laxative saline, corectarea echilibrului de apă și electrolitică; Hepatologie.

Calea de administrare

În interior, în / m, în / în jet și picurare.

Măsuri de siguranță Amoxicilină

Tratamentul trebuie continuat timp de 48-72 de ore după dispariția semnelor clinice ale bolii, pentru infecții streptococice - 10 zile.

În cursul tratamentului este necesară monitorizarea stării funcției organelor care formează sânge, ficatului și rinichilor.

Poate că dezvoltarea superinfectării datorată creșterii microflorei insensibile la medicament. În cazul dezvoltării superinfectării este necesară eliminarea amoxicilinei și o schimbare corespunzătoare în terapia cu antibiotice. La tratarea pacienților cu bacteremie, reacția de bacterioliză poate fi posibilă (reacția Jarish-Herxheimer).

La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline, sunt posibile reacții încrucișate alergice cu antibiotice cefalosporinice.

În tratamentul diareei ușoare pe fundalul terapiei de curs, medicamentele antidiareice care reduc motilitatea intestinală trebuie evitate; pot fi utilizate caolin sau atapiulgiti care conțin antidiareice. Pentru diaree severă, trebuie să vă adresați unui medic.

În cazul utilizării concomitente a contraceptivelor orale conținând estrogen și a amoxicilinei ar trebui, dacă este posibil, să se utilizeze metode suplimentare de contracepție.

amoxicilină

10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
20 buc. - cutii de polimer (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - bănci din sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - sticle de polimer (1) - ambalaje din carton.
1 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
1 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.
10 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
10 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.
15 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
15 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.
5 kg - pungi de plastic (1) - cutii de polimer.
5 kg - pungi de plastic (1) - butoaie din carton.

grup antibiotic semisintetic penicilina cu spectru larg. Este un analog 4-hidroxil al ampicilinei. Are un efect bactericid. Este activ împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus spp. (Cu excepția tulpini producătoare de penicilinază), Streptococcus spp.; Bacterii aerobe gram-negative: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Klebsiella spp...

Microorganismele care produc penicilinază sunt rezistente la amoxicilină.

În combinație cu metronidazol, este activ împotriva Helicobacter pylori. Se crede că amoxicilina inhibă dezvoltarea rezistenței la metronidazol de către Helicobacter pylori.

Există rezistență încrucișată între amoxicilină și ampicilină.

Spectrul de acțiune antibacterian se extinde prin utilizarea simultană a amoxicilinei și a unui acid clavulanic inhibitor beta-lactamazei. Această combinație crește activitatea amoxicilinei împotriva Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Cu toate acestea, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens și multe alte bacterii gram-negative rămân rezistente.

Când se administrează amoxicilina este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal, nu este distrusă în mediul acid al stomacului. Cmax Amoxicilina din plasma sanguină este atinsă după 1-2 ore. Cu o creștere a dozei de 2 ori, concentrația crește și de 2 ori. În prezența alimentelor din stomac nu se reduce absorbția totală. Cu / în, în / m introducerea și ingestia în sânge a atins concentrații similare de amoxicilină.

Legarea amoxicilinei la proteinele plasmatice este de aproximativ 20%.

Sunt distribuite pe larg în țesuturi și fluide ale corpului. Sunt raportate concentrații mari de amoxicilină în ficat.

T1/2 din plasmă este de 1-1,5 ore. Aproximativ 60% din doza administrată pe cale orală este excretată nemodificată în urină prin filtrare glomerulară și secreție tubulară; la o doză de 250 mg, concentrația de amoxicilină în urină este mai mare de 300 μg / ml. Unele cantități de amoxicilină sunt determinate în fecale.

La nou-născuți și la vârstnicii T1/2 poate fi mai lungă.

În insuficiența renală T1/2 poate fi de 7-20 ore

În cantități mici, amoxicilina pătrunde în BBB în timpul inflamației medicamentului.

Amoxicilina este eliminată prin hemodializă.

Pentru utilizarea ca monoterapie și în combinație cu acid clavulanic: boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile, inclusiv bronșită, pneumonie, angina, pielonefrită, uretră, infecții gastrointestinale, infecții ginecologice, infecții ale pielii și țesuturilor moi, listerioză, leptospiroză, gonoree.

Pentru utilizare în asociere cu metronidazol: gastrită cronică în faza acută, ulcer peptic și ulcer duodenal în faza acută asociată cu Helicobacter pylori.

Infecții cu mononucleoză, leucemie limfocitară, infecții gastrointestinale severe, însoțite de diaree sau vărsături, infecții virale respiratorii, diateză alergică, astm bronșic, febra fânului, hipersensibilitate la peniciline și / sau cefalosporine.

Pentru utilizare în asociere cu metronidazol: boli ale sistemului nervos; tulburări ale sângelui, leucemie limfocitară, mononucleoză infecțioasă; Hipersensibilitate la derivații de nitroimidazol.

Pentru utilizare în asociere cu acid clavulanic: antecedente de funcții hepatice anormale și icter asociate cu administrarea de amoxicilină în asociere cu acid clavulanic.

Individual. Pentru administrarea orală, o doză unică pentru adulți și copii cu vârsta peste 10 ani (cu o greutate mai mare de 40 kg) este de 250-500 mg, pentru cazurile severe de boală - până la 1 g. Pentru copiii cu vârsta de 5-10 ani, o singură doză este de 250 mg; cu varste cuprinse intre 2 si 5 ani - 125 mg; pentru copiii cu vârsta sub 2 ani, doza zilnică este de 20 mg / kg. Pentru adulți și copii, intervalul dintre doze este de 8 ore. În tratamentul gonoreei acute necomplicate, 3 g o dată (în asociere cu probenecid). La pacienții cu insuficiență renală cu un CC de 10-40 ml / min, intervalul dintre doze trebuie crescut la 12 ore; atunci când QA este mai mică de 10 ml / min, intervalul dintre doze trebuie să fie de 24 de ore.

Pentru administrare parenterală la adulți - 1 g de 2 ori pe zi, în / în (cu funcție renală normală) - 2-12 g / zi. Copii i / m - 50 mg / kg / zi, doză unică - 500 mg, frecvența injecției - de 2 ori pe zi; în / în - 100-200 mg / kg / zi. Pacienții cu insuficiență renală, doza și intervalul dintre injecții trebuie ajustate în conformitate cu valorile QC.

Reacții alergice: urticarie, eritem, angioedem, rinită, conjunctivită; rareori febră, dureri articulare, eozinofilie; în cazuri rare - șoc anafilactic.

Efecte asociate cu acțiunea chimioterapeutic: posibila dezvoltare a superinfectării (în special la pacienții cu boli cronice sau rezistența redusă a organismului).

Cu utilizare prelungită în doze mari: amețeli, ataxie, confuzie, depresie, neuropatie periferică, convulsii.

În special când este utilizat în asociere cu metronidazol: greață, vărsături, anorexie, diaree, constipație, durere epigastrică, glossită, stomatită; rar, hepatită, colită pseudomembranoasă, reacții alergice (urticarie, angioedem), nefrită interstițială, tulburări de hemopoieză.

În principal atunci când este utilizat în asociere cu acid clavulanic: icter colestatic, hepatită; rar, eritem multiform, necroliză epidermică toxică, dermatită exfoliativă.

Amoxicilina poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Cu utilizarea simultană a amoxicilinei cu antibiotice bactericide (inclusiv aminoglicozide, cefalosporine, cicloserină, vancomicină, rifampicină), sinergismul se manifestă; cu antibiotice bacteriostatice (inclusiv macrolide, cloramfenicol, linkosamide, tetracicline, sulfonamide) - antagonism.

Amoxicilina sporește efectul anticoagulantelor indirecte prin suprimarea microflorei intestinale, reduce sinteza vitaminei K și indicele de protrombină.

Amoxicilina reduce efectul medicamentelor, în procesul de metabolizare în care se formează PABK.

Probenecidul, diureticele, alopurinolul, fenilbutazona, AINS reduc secreția tubulară de amoxicilină, care poate fi însoțită de o creștere a concentrației sale în plasma sanguină.

Antacidele, glucozamina, laxativele, aminoglicozidele încetinesc și scad și acidul ascorbic crește absorbția amoxicilinei.

În cazul utilizării combinate a amoxicilinei și a acidului clavulanic, farmacocinetica ambelor componente nu se modifică.

Cu prudență utilizată la pacienții predispuși la reacții alergice.

Amoxicilina în asociere cu metronidazol nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu vârsta sub 18 ani; nu trebuie utilizat pentru boala hepatică.

Pe fondul terapiei asociate cu metronidazol, alcoolul nu este recomandat.

Amoxicilina penetrează bariera placentară, în cantități mici, excretate în laptele matern.

Dacă trebuie să utilizați amoxicilină în timpul sarcinii, trebuie să cântăriți cu atenție beneficiile așteptate ale terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

Cu atenție aplicați amoxicilina în timpul alăptării (alăptarea).

Utilizarea la copii este posibilă în funcție de regimul de dozare.

Amoxicilina în asociere cu metronidazol nu este recomandată pentru utilizare la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

amoxicilină

Descrierea datei de 3 septembrie 2015

  • Nume latin: Amoxicilină
  • Codul ATC: J01CA04
  • Ingredient activ: Amoxicilină (Amoxicilină)
  • Producător: Biochemist, AVVA-RUS, Fabrica de preparate medicale Barnaul, Organica, Dalkhimpharm, STI-MED-SORB (Rusia), Natur Produkt Europe B.V. (Olanda), Hemofarm (Serbia)

structură

Compoziția capsulelor este ingredientul activ amoxicilină (ca parte a medicamentului sub formă de trihidrat). O substanță activă similară este în compoziția tabletelor, precum și granule, din care se prepară suspensia de amoxicilină.

Formularul de eliberare

Medicamentul este produs în prezent în următoarele forme: în tablete, sub formă de capsule de 250 mg și 500 mg, precum și sub formă de granule, care sunt utilizate pentru prepararea suspensiei. Un agent de 15% este de asemenea produs în fiole, care este folosit pentru animale.

Acțiune farmacologică

Amoxicilina este un antibiotic care are o gamă largă de efecte. Grupul antibiotic este peniciline semi-sintetice. Rezumatul mărturisește că medicamentul este un analog de 4-hidroxil al ampicilinei. Oferă efect bactericid. Demonstrează activitatea împotriva bacteriilor gram-pozitive aerobe, și anume Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor care produc penicilinază). De asemenea, activ împotriva bacteriilor aerobe gram-negative: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp.

Farmacocinetica și farmacodinamica

Amoxicilina trihidrat este foarte rapid și complet absorbită din tractul digestiv, în timp ce mediul acid al stomacului nu este distrus. Nivelul maxim de concentrație a unei substanțe din sânge este notat la 1-2 ore după administrarea medicamentului. Dacă dublați doza de medicament, în mod similar, de două ori, concentrația crește. Dacă există alimente în stomac, absorbția totală nu scade. Dacă amoxicilina este administrată în / în sau în / m, se observă concentrații similare ale substanței active în sânge. Substanța este legată de proteinele plasmatice cu aproximativ 20%. În organism, substanța activă este distribuită în lichide și țesuturi. În ficat, prezența unor concentrații mari de substanță activă.

Timpul de înjumătățire plasmatică este de 1-1,5 ore. Aproximativ 60% din doza administrată oral este excretată din organism. Afișate neschimbate. O anumită cantitate de substanță este, de asemenea, în fecale. Se observă un timp de înjumătățire mai mare la vârstnici și nou-născuți.

În cantități mici, este capabil să penetreze BBB în timpul proceselor inflamatorii ale pie mater.

Indicatii pentru utilizare Amoxicilina

Următoarele indicații privind utilizarea acestui medicament în asociere cu acidul clavulanic, precum și monoterapia sunt determinate:

  • maladii infecțioase și inflamatorii declanșate de microorganisme susceptibile (cu bronșită, durere în gât, pielonefrită, pneumonie, precum și cu cistita, uretrita, infecții ale sistemului digestiv, boli infecțioase ginecologice, gonoree, boli ale țesuturilor moi și piele de origine infecțioasă);
  • în asociere cu metronidazol, se utilizează pentru a trata gastrită cronică în timpul unei exacerbări, precum și ulcere duodenale și ulcere gastrice în timpul unei exacerbări (cu condiția ca ulcerul să fie asociat cu Helicobacter pylori).

De asemenea, pentru numirea comprimatelor de amoxicilină și a altor forme de medicament au următoarele indicații:

  • leptospiroză, listerioză;
  • borelioză bruște (boala Lyme);
  • shigelloza;
  • salmoneloza și salmoneloza;
  • meningita;
  • sepsis;
  • endocardită (în scopul prevenirii).

Contraindicații

Trebuie remarcat faptul că următoarele contraindicații la utilizarea acestui medicament sunt notate:

  • boli infecțioase severe ale tractului gastrointestinal, în care pacientul suferă de diaree, vărsături;
  • infecție cu mononucleoză;
  • leucemie limfocitară;
  • alergie diateză;
  • virale infecții respiratorii;
  • febra fanului;
  • astm bronșic;
  • sensibilitate ridicată la cefalosporine, peniciline.

Medicamentele cu metronidazol nu pot fi utilizate în următoarele cazuri:

  • în bolile sistemului nervos;
  • pentru încălcări ale sângelui;
  • cu mononucleoză infecțioasă și leucemie limfocitară;
  • cu sensibilitate severă la derivații de nitroimidazol.

Aplicarea medicamentelor cu acid clavulanic nu este posibilă cu icter și cu funcții hepatice anormale în istorie.

Efecte secundare

În cursul tratamentului cu acest medicament, pot să apară următoarele reacții adverse:

  • manifestări asociate cu o reacție alergică a organismului: angioedem, eritem, urticarie, conjunctivită, rinită; în cazuri rare, durere la nivelul articulațiilor, eozinofilie, febră este posibilă; în cazuri foarte rare - șoc anafilactic;
  • manifestări - o consecință a efectelor chimioterapeutice: dezvoltarea superinfecțiunilor, care se manifestă cel mai adesea la persoanele care suferă de boli cronice și la cei care au o rezistență mai redusă;
  • Simptomele - o consecință a utilizării prelungite a medicamentului în doze mari: ataxie, amețeli, depresie, tulburări de conștiență, convulsii, neuropatie periferică, prin urmare, câte zile să luați medicamentul trebuie să fie determinat numai de către un medic;
  • cu combinația de "amoxicilină, metronidazol": vărsături, greață, constipație, anorexie, diaree, stomatită, durere epigastrică, glossită; în cazuri rare, poate apărea colită pseudomembranoasă, hepatită, manifestări alergice, hematopoieza afectată, nefrită interstițială;
  • cu o combinație de "amoxicilină, acid clavulanic": hepatită, icter colestatic; în cazuri rare, eritem multiform, dermatită exfoliativă, necroliză epidermică toxică.

Instrucțiuni de utilizare Amoxicilină (metoda și doza)

Medicamentul trebuie administrat oral cu apă. Puteți lua un antibiotic, indiferent de masă.

Amoxicilină comprimate, instrucțiuni de utilizare

Pentru pacienții adulți și copiii care au deja vârsta de 12 ani, de regulă, 500 mg de amoxicilină este prescris de trei ori pe zi. Cu toate acestea, doza depinde de boală și de prescripția medicului în fiecare caz. La bolile severe, doza poate fi crescută la 750-1000 mg, doza maximă permisă pe zi - 6 g.

Doze mari de medicament sunt prescrise pentru febra tifoidă (1,5-2 g de trei ori pe zi), pentru leptospiroză (500-750 mg de patru ori pe zi). Tabletele sau capsulele timp de două sau trei zile trebuie luate după dispariția semnelor de boală. În majoritatea cazurilor, tratamentul durează între 5 și 12 zile.

Suspensie Amoxicilină, instrucțiuni de utilizare

Versiunea pentru copii a acestui antibiotic este suspensia de amoxicilină, care este utilizată pentru a trata copiii sub 5 ani. Suspensia trebuie preparată imediat înainte de începerea tratamentului. Pentru a face acest lucru, se adaugă apă rece în flacon cu granule, după care amestecul trebuie să fie agitat. Suspensia poate fi păstrată timp de 14 zile la temperatura camerei. De fiecare dată înainte de utilizare, medicamentul trebuie agitat. O linguriță conține 5 ml suspensie, respectiv 250 mg amoxicilină.

Copiii sub 2 ani nu trebuie să primească mai mult de 20 mg pe zi pe kg de greutate corporală pe zi. Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani sunt indicați cu 125 mg. Copiii cu vârsta cuprinsă între 5-10 ani primesc o singură doză de 250 mg. Copiii cu vârsta de 10 ani primesc o singură doză de 250-500 mg, dacă boala este severă, până la 1 g.

Instrucțiuni de utilizare Amoxicilină Sandoz

Se aplică în interior. În cele mai multe cazuri, doza variază între 750 mg și 3 g din medicament, doza fiind împărțită în mai multe doze. Informații mai detaliate despre doza și regimul acestui medicament, precum și despre administrarea medicamentului clavulanat de amoxicilină îi oferă medicului, care prescrie tratamentul.

Amoxicilină veterinară

În medicina veterinară se utilizează 15% injecții cu amoxicilină. Pentru animale, se utilizează pentru tratarea infecțiilor bacteriene ale sistemului digestiv, a bolilor de piele, a afecțiunilor respiratorii, a bolilor sistemului urogenital etc. Se utilizează pentru câini, pentru pisici, pentru bovine. Medicamentul trebuie administrat sub piele sau intramuscular, doza fiind de 1 ml la 10 kg de masă. Dacă este necesar, reaplicați agentul după 48 de ore. Se recomandă un masaj ușor pentru locul unde a fost injectat medicamentul.

Instrucțiuni privind Amoxicilina DS

Luați medicamentul ar trebui să fie de 500 mg de trei ori pe zi. Dacă există o evoluție severă a bolii, medicul poate crește doza la 750-1000 mg. Caracteristicile tratamentului depind de diagnosticul pacientului.

Doza de amoxicilină pentru angina pectorală depinde de intensitatea proceselor patologice. De regulă, atunci când o durere în gât este prescrisă doza uzuală de medicament - 500 mg de trei ori pe zi. Cum să luați un adult sau cum să luați remedia pentru copiii cu frig, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră.

Doza pentru sinus depinde de prescripția medicului. Doza pentru adulți este în principal de 500 mg de droguri de 3-4 ori pe zi, tratamentul durează aproximativ o săptămână. Cu toate acestea, un specialist ar trebui să spună cu mai multă precizie despre câte zile să ia remedia.

supradoză

De regulă, supradozajul nu prezintă un efect toxic pronunțat, chiar dacă a fost administrată o doză mare de medicament. Dacă a fost administrată o doză mare de amoxicilină, pacientul are simptome de tulburări gastro-intestinale, o încălcare a echilibrului de apă și electrolitică. La persoanele care suferă de insuficiență renală, supradozajul poate prezenta semne de nefrotoxicitate și cristalurie.

Tratamentul simptomatic este efectuat, pentru care medicamentele prescrise de medic sunt utilizate, ar trebui să luați, de asemenea, cărbune activat. Se poate utiliza hemodializa. Nu există un antidot specific.

interacțiune

Wikipedia sugerează că medicamentul poate reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Dacă pacientul este administrat concomitent cu antibiotice bactericide, pacientul are sinergism, dacă se administrează simultan cu antibiotice bacteriostatice, antagonismul se manifestă.

Medicamentul stimulează efectele anticoagulantelor indirecte, reduce indicele de protrombină și sinteza vitaminei K.

Reduce eficacitatea medicamentelor, în procesul de metabolizare care manifestă PABK.

Allopurinolul, diureticele, probenecidul, fenilbutazona, AINS reduc secreția tubulară. În consecință, este posibilă creșterea concentrației sale în sânge.

Sub influența acidului ascorbic, absorbția amoxicilinei crește, iar atunci când este luată concomitent cu glucozamina, antiacidele, aminoglicozidele, medicamentele laxative, aceasta scade.

Dacă se practică utilizarea simultană a preparatelor de amoxicilină, acidul clavulanic, farmacocinetica acestor preparate nu se modifică.

Microorganismele care produc penicilinază prezintă rezistență la substanța de bază.

Când este combinat cu metronidazol, este activ împotriva Helicobacter pylori.

Există rezistență încrucișată între amoxicilină și ampicilină.

Condiții de vânzare

În farmaciile vândute prin prescripție, un specialist scrie o prescripție în limba latină.

Condiții de depozitare

Medicamentul aparține listei B, trebuie să păstrați corespunzător recomandările.

Perioada de valabilitate

Puteți stoca timp de 3 ani.

Instrucțiuni speciale

Amoxicilina, precum și Amoxicilina Clavulanat și alte soiuri de droguri trebuie luate cu atenție la persoanele care sunt predispuse la manifestări alergice.

Nu trebuie să luați medicamentul cu metronidazol pentru persoanele care suferă de boli hepatice, precum și persoanele care au vârsta sub 18 ani.

Alergia încrucișată poate apărea la persoanele care prezintă hipersensibilitate la carbapenem, cefalosporine.

Rețineți ce ajută amoxicilina. Astfel, medicamentul este ineficient în tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute.

Dacă un pacient are un semn de infecții gastro-intestinale severe cu manifestări de diaree, vărsături, atunci comprimatele nu trebuie prescrise datorită absorbției slabe.

Medicamentul cu prudență trebuie utilizat pentru persoanele cu astm bronșic, diateză alergică, febra fânului.

Dacă pacientul este forțat să ia medicamentul pentru o lungă perioadă de timp, el este în plus prescris Levorin, Nistatină sau alte medicamente cu acțiune antifungică.

Este important să se monitorizeze starea rinichilor, a ficatului, precum și indicatorii de laborator de urină și sânge la persoanele care iau doze mari de medicament pentru o perioadă lungă de timp.

Pacienții care pun întrebări medicului dacă amoxicilina este sau nu un antibiotic ar trebui să țină cont de faptul că acest instrument este un antibiotic, deci este recomandabil să consultați întotdeauna un medic înainte de a începe recepția acestuia. Este medicul care determină câte zile să ia medicamentul, precum și dozajul acestuia. Nu trebuie să decideți ce comprimate de Amoxicilină vă ajută și să faceți medicație.

Pregătirea pentru pisici, câini și alte animale trebuie utilizată numai după numirea, efectuată de un medic veterinar.

Combinația de amoxicilină, omeprazol, claritromicină este utilizată pentru a trata ulcerul peptic.

Analogi ai amoxicilinei

Există un număr de analogi ai acestui medicament, care conțin aceeași substanță activă. Prețul analogilor depinde de producătorul medicamentului. Astfel de medicamente sunt următoarele medicamente: Amoxicilină trihidrat, Amoxicilin Sandoz, Flemoxin Solutab, Amoxicilină Sulbactam, Amosin, Amoksisar, Ekobol, etc.

Care este mai bine: amoxiclav sau amoxicilina?

Mulți pacienți cred că amoxiclavul și amoxicilina sunt aceiași. Dar există o diferență între aceste medicamente. Ca parte din Amoksiklava este acidul clavulanic, deci medicamentul are un spectru mai larg de acțiune. Dar acest medicament este mai scump.

Ce este mai bine: Flemoxin Solutab sau Amoxicilina?

Medicamentul Flemoxin conține o substanță activă similară. Dar amoxicilina este mai frecvent utilizată pentru a trata pacienții adulți. Flemoxin Solutab este absorbit mai repede în tractul digestiv, poate fi utilizat în timpul meselor, are un gust plăcut. Aceste tablete pot fi dizolvate în apă și se prepară o suspensie sau un sirop. Flemoxin Solutab este un medicament mai scump.

Amoxicilina pentru copii

Pentru copii, medicamentul este utilizat strict conform schemei prescrise de medic. De regulă, o suspensie este prescrisă copiilor, iar o combinație de amoxicilină și metronidazol nu este recomandată copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani. Doza de amoxicilină pentru copii depinde de greutatea, vârsta, boala copilului. Amoxicilina pentru sugari este prescrisă individual pentru nou-născuți, acestea fac intervale lungi între doze și respectă cu strictețe regimul specificat de medic.

Amoxicilină și alcool

În instrucțiunile privind medicamentul nu există date privind dacă produsul este combinat cu alcool. Cu toate acestea, medicii nu recomandă practicarea acestei combinații. La urma urmei, alcoolul reduce semnificativ eficacitatea medicamentului. În acest caz, efectele secundare pot fi mult îmbunătățite. Efectele imprevizibile asupra sistemului nervos pot fi observate, efectele toxice asupra ficatului cresc rapid, iar riscul de manifestare alergică severă și tulburări respiratorii crește. Rețineți că aceste pastile sunt un antibiotic, de la care ar trebui utilizate numai în perioada de abstinență de la alcool.

Amoxicilina în timpul sarcinii și alăptării

Trebuie avut în vedere faptul că substanța amoxicilină poate penetra bariera placentară. Dar, totuși, în timpul perioadei de sarcină, în funcție de indicații, acest remediu este prescris femeilor pentru bolile inflamatorii. Este prescris pentru infecții bacteriene. Dar, totuși, medicamentul poate provoca dezvoltarea dysbacteriosis, reacții alergice, activarea microflorei fungice. Analizele de amoxicilină în timpul sarcinii indică în principal eficacitatea și o manifestare rară a efectelor secundare.

În timpul alăptării, medicamentul nu trebuie luat, deoarece trece în laptele matern. Dacă este necesară tratamentul proceselor inflamatorii în timpul alăptării, se prescrie un alt medicament sau se întrerupe alăptarea.

Recenzii cu amoxicilină

Pe Internet, recenziile cu amoxicilină sunt în mare parte pozitive. Ei remarcă că, după începerea tratamentului, efectul apare foarte rapid, este convenabil să se utilizeze medicamentul atât pentru adulți cât și pentru copii pentru care există o suspensie specială pentru copii. De asemenea, menționată ca fiind pozitivă este că medicamentul poate fi luat în timpul sarcinii.

Atunci când se discută înseamnă amoxicilină recenzii de medici sunt, de asemenea, pozitive. Dar experții întotdeauna scriu că auto-medicația este inacceptabilă.

Preț Amoxicilină, unde să cumpăr

Prețul amoxicilinei în comprimate de 500 mg - 30-35 ruble pe ambalaj de 10 buc. Preț Amoxicilina 1000 mg depinde de producătorul medicamentului. Prețul suspensiei de amoxicilină pentru copii - o medie de 80-90 ruble în sticlă de 100 ml. Cumpărați antibiotic Amoxicilină Clavulanatul, care este compus din acid clavulanic, poate fi prețat la 250 de ruble.

Cât de mult sunt pastilele din Ucraina (În Odessa, Harkov și alte orașe), depinde de producătorul lor. Costul de droguri - de la 45 grivne pentru 10 comprimate. Suspendarea pentru copii, puteți cumpăra o medie de 130 grivne. Ambulantele de amoxicilină pot fi achiziționate la un preț de 160 de ruble.