Antibioticele ce este

Tuse

Antibioticele - ce este?

Antibioticele (substanțe biologice), substanțe de origine biologică, sintetizate de microorganisme, care tind să suprime creșterea microorganismelor patogene și să le distrugă complet.

Chiar și acum 100 de ani, oamenii au murit din cauza unor astfel de boli, cum ar fi meningita, pneumonia și multe alte boli infecțioase. Moartea lor a fost cauzată de absența oricărui medicament antimicrobian. Se pare că antibioticele au salvat oamenii de la dispariție. Cu ajutorul lor, a fost posibil să se reducă rata mortalității pacienților cu diverse boli infecțioase sute și uneori de mii de ori.

Ce sunt antibioticele

Până în prezent, au fost dezvoltate peste 200 de agenți antimicrobieni, dintre care mai mult de 150 sunt utilizați pentru a trata copiii. Numele lor inteligente sunt adesea deranjate de oameni care nu sunt legați de medicamente. Cum să înțelegeți abundența termenilor complicați? Toate antibioticele sunt împărțite în grupuri - în funcție de metoda de expunere la microorganisme. Primul grup - antibiotice bactericide, acționează asupra microbilor, distrugându-i. Al doilea grup este bacteriostatic, inhibă creșterea bacteriilor.

Când trebuie să îi dăm copilului antibiotice?

Dacă bănuiți că aveți o boală infecțioasă, atunci prima persoană pe care ar trebui să o informați despre acest lucru este un medic. Că vă va ajuta să determinați ce sa întâmplat și să puneți diagnosticul. Boala poate fi tratată corect numai atunci când diagnosticarea este făcută corect! Este medicul care ar trebui să vă dea antibioticul necesar, să determine doza și calea de administrare, să consulte regimul și să raporteze posibilele efecte secundare. Este important ca medicul să prescrie acest tratament, deoarece numai el poate evalua în mod adecvat starea copilului, severitatea bolii, să ia în considerare comorbiditățile și, prin urmare, să minimizeze posibilitatea complicațiilor.

Cât durează un antibiotic?

În cele mai acute boli, se administrează în 2-3 zile după scăderea temperaturii, cu toate acestea există excepții. Deci, otita este de obicei tratata cu amoxicilina pentru nu mai mult de 7-10 zile, si dureri in gat timp de cel putin 10 zile, altfel poate exista o recidiva.

În ce formă este mai bine să dai un antibiotic unui copil?

Pentru copii, medicamentele sunt produse în forme speciale pentru copii. Poate fi comprimate solubile, sunt ușor de administrat cu lapte sau ceai, siropuri sau granule pentru prepararea suspensiilor. Adesea au o aromă și un gust plăcut, care nu provoacă emoții negative la un copil bolnav.

Sunt antibioticele și disbacterioza întotdeauna împreună?

Deoarece antibioticele inhibă flora normală a corpului, ele pot provoca disbioză, adică reproducerea bacteriilor patogene sau a ciupercilor care nu sunt caracteristice intestinelor. Cu toate acestea, numai în cazuri rare, o astfel de disbacterioză este periculoasă: cu cursuri scurte de tratament cu antibiotice, manifestările de disbacterioză sunt extrem de rare. Astfel, medicamentele antifungice (nistatină) și bacteriene (medicamente Linex, Bifidumbacterin etc.) sunt utilizate pentru a preveni disbacterioza numai în cazurile de tratament pe termen lung cu mai multe medicamente cu un spectru antibacterian larg.

Ce efecte secundare sunt posibile la administrarea de antibiotice?

Pericolele de a lua antibiotice sunt adesea exagerate, dar ele trebuie să fie întotdeauna amintite. Despre disbacterioză, am vorbit deja. Un alt pericol lurking atunci când luați antibiotice este alergia. Unii oameni (inclusiv sugari) sunt alergic la penicilină și alte medicamente antibiotice: erupții cutanate, reacții de șoc (acesta din urmă, din fericire, foarte rare). Dacă copilul dvs. a avut deja o reacție la acest sau la antibiotic, ar trebui să informați cu siguranță medicul dumneavoastră despre acest lucru și el va selecta cu ușurință un înlocuitor. reacții alergice în special frecvente în acele cazuri în care antibioticele sunt administrate unui pacient care suferă de o boală de non-bacteriene natură (virale): faptul că numeroase infecții bacteriene, cum ar fi mai mici „disponibilitatea alergic“ a pacientului, ceea ce reduce riscul de reacție la un antibiotic.

Cele mai grave evenimente adverse includ leziuni specifice ale organelor și sistemelor care se dezvoltă sub influența medicamentelor individuale. Acesta este motivul pentru care a autorizat pentru utilizare la copii mai mici grupe de vârstă (și femeile gravide) sunt doar bine studiat timp de mai mulți ani preparaty.Iz periculoase pentru copii antibiotice pot nazvataminoglikozidy (streptomicină, gentamicină, etc), care poate provoca leziuni renale și surditate; tetracicline (doxiciclină) sunt colorate în creștere de smalț dinților, acestea sunt date copiilor doar după 8 ani, medicamentele de fluorochinolone (norfloxacină, ciprofloxacina) nu este indicat pentru copiii cu risc de displazie, acestea sunt date numai din motive de sănătate.

Am nevoie de antibiotice pentru tratamentul ARVI?

Antibioticele pot vindeca o boală cauzată de bacterii, ciuperci și protozoare, dar nu de viruși. Ar trebui să dau un antibiotic pentru fiecare episod al bolii? Părinții ar trebui să înțeleagă că frecvența naturală a infecțiilor tractului respirator la copiii preșcolari este de 6 până la 10 episoade pe an, iar prescrierea antibioticelor pentru fiecare episod de infecție reprezintă o sarcină nerezonabilă asupra corpului copilului. Se știe că rinita acută și bronșita acută sunt aproape întotdeauna cauzate de viruși, iar angina, otita acută și sinuzita într-o mare parte din cazuri sunt cauzate de bacterii. Prin urmare, în rinita acută (frig) și bronșită, antibioticele nu sunt prezentate. Trebuie remarcat faptul că pentru un criteriu foarte popular pentru prescrierea antibioticelor pentru infecțiile virale - menținerea unei temperaturi ridicate timp de 3 zile - nu există absolut nicio justificare. Durata naturală a perioadei febrile cu infecții virale ale tractului respirator la copii poate fi de la 3 la 7 zile, uneori mai mult. Conservarea mai lungă a așa-numitei temperaturi subfebrile (37,0-37,5 ° C) se poate datora mai multor motive. În astfel de situații, încercările de a realiza normalizarea temperaturii corporale prin prescrierea de cursuri consecutive de diferite antibiotice sunt sortite eșecului și amânarea adevărului pentru a determina cauza stării patologice. O variantă tipică a cursului infecției virale este, de asemenea, conservarea tusei pe fondul îmbunătățirii stării generale și a normalizării temperaturii corpului. Trebuie amintit faptul că antibioticele nu sunt antitusive. Părinții în această situație au oportunități ample de utilizare a medicamentelor antitusive populare. Tusea este un mecanism natural de apărare, dispare ultima dintre toate simptomele bolii.

Antibioticele sunt o realizare a unei civilizații de care nu ar trebui să refuzăm, dar ar trebui să fie folosite și cu competență, numai sub supravegherea unui medic și strict conform indicațiilor!

Ce este antibioticele?

Antibioticele sunt medicamente care au un efect dăunător și distructiv asupra microbilor. În același timp, spre deosebire de dezinfectanți și antiseptice, antibioticele prezintă toxicitate scăzută în organism și sunt potrivite pentru administrarea orală.

Antibioticele reprezintă doar o fracțiune din toți agenții antibacterieni. Pe lângă acestea, agenții antibacterieni includ:

  • sulfonamide (ftalazol, sulfacil de sodiu, sulfazin, etazol, sulfalen etc.);
  • derivați de chinolonă (fluorochinolone - ofloxacină, ciprofloxacină, levofloxacină, etc.);
  • agenți antisifilitici (benzilpeniciline, preparate de bismut, compuși ai iodului etc.);
  • medicamente anti-tuberculoză (rimfapicină, kanamicină, izoniazid etc.);
  • alte medicamente sintetice (furazilină, furazolidonă, metronidazol, nitroxolină, rinosalidă, etc.).

Antibioticele sunt preparate de origine biologică, sunt obținute prin ciuperci (radiante, mucegai), precum și cu ajutorul anumitor bacterii. De asemenea, analogii și derivații lor sunt obținuți prin metoda artificială - sintetică - prin.

Cine a inventat primul antibiotic?

Primul antibiotic, Penicilina, a fost descoperit de cercetătorul britanic Alexander Fleming în 1929. Omul de știință a observat că mucegaiul care a intrat accidental și a dat naștere pe vasul Petri a avut un efect foarte interesant asupra coloniilor în creștere de bacterii: toate bacteriile din jurul mucegaiului au murit. După ce a devenit interesat de acest fenomen și după ce a studiat substanța eliberată de mucegai - omul de știință a izolat substanța antibacteriană și la numit "penicilină".

Totuși, producția de droguri din această substanță, Fleming părea foarte dificilă și nu sa angajat în ele. Această lucrare a fost continuată pentru el de către Howard Florey și Ernst Boris Chain. Ei au dezvoltat metode de curățare a penicilinei și au pus-o în producție pe scară largă. Ulterior, toți cei trei oameni de știință au primit Premiul Nobel pentru descoperirea lor. Un fapt interesant a fost că nu au brevetat descoperirea. Ei au explicat acest lucru spunând că un medicament care are capacitatea de a ajuta toată omenirea nu ar trebui să fie un mod de profit. Datorită descoperirii lor, cu ajutorul penicilinei, multe boli infecțioase au fost înfrânte, iar viața omului a fost extinsă cu treizeci de ani.

În Uniunea Sovietică, aproximativ în același timp, "a doua" descoperire a penicilinei a fost făcută de o femeie de știință, Zinaida Ermolyeva. Descoperirea a fost făcută în 1942, în timpul Marelui Război Patriotic. La acea vreme, leziunile non-fatale au fost adesea însoțite de complicații infecțioase și au dus la moartea soldaților. Descoperirea medicamentului antibacterian a făcut un progres în domeniul medicinei militare și a făcut posibilă salvarea a milioane de vieți, care au determinat cursul războiului.

Clasificarea antibioticelor

Multe recomandări medicale pentru tratamentul anumitor infecții bacteriene conțin formulări precum "un antibiotic din astfel de și o astfel de serie", de exemplu: un antibiotic din seria de penicilină, o serie de tetracicline și așa mai departe. În acest caz, se înțelege subdiviziunea chimică a antibioticului. Pentru a naviga în ele, este suficient să se întoarcă la clasificarea principală a antibioticelor.

Cum acționează antibioticele?

Fiecare antibiotic are un spectru de acțiune. Aceasta este lățimea circumferinței diferitelor tipuri de bacterii pe care acționează antibioticul. În general, bacteriile pot fi împărțite în structură în trei grupe mari:

  • cu un perete de celule gros - bacterii gram-pozitive (agenți patogeni ai gâtului, febră, purulent-inflamatorii, infecții respiratorii etc.);
  • cu un perete celular subțire - bacterii gram-negative (agenți cauzatori ai sifilisului, gonoreei, chlamydiilor, infecțiilor intestinale etc.);
  • fără peretele celular - (agenți patogeni ai micoplasmozei, ureaplasmozei);

Antibioticele, la rândul lor, sunt împărțite în:

  • care acționează în principal pe bacterii gram-pozitive (benzilpeniciline, macrolide);
  • care acționează în cea mai mare parte pe bacterii gram-negative (polimixine, aztreonam etc.);
  • care acționează asupra ambelor grupuri de bacterii - antibiotice cu un spectru larg (carbapeneme, aminoglicozide, tetracicline, levomicină, cefalosporine etc.);

Antibioticele pot provoca moartea bacteriilor (manifestarea bactericidă) sau pot inhiba reproducerea lor (manifestarea bacteriostatică).

Conform mecanismului de acțiune, aceste medicamente sunt împărțite în 4 grupe:

  • medicamentele din primul grup: penicilinele, cefalosporinele, carbapenemii, monobactamurile și glicopeptidele - nu permit bacteriilor să sintetizeze peretele celular - bacteria este lipsită de protecție externă;
  • medicamente din al doilea grup: polipeptide - creșterea permeabilității membranei bacteriene. Membrana este carcasa moale care inchide bacteria. În bacteriile gram-negative - membrana este principala "acoperire" a microorganismului, deoarece nu are perete celular. Prin deteriorarea permeabilității sale, antibioticul afectează echilibrul substanțelor chimice din interiorul celulei, ceea ce duce la moartea sa;
  • medicamente din al treilea grup: macrolide, azalide, vevomycetin, aminoglicozide, lincosamide - încalcă sinteza proteinei microbiene, provocând moartea bacteriei sau suprimarea reproducerii acesteia;
  • medicamente din al patrulea grup: rimfapicina - încalcă sinteza codului genetic (ARN).

Utilizarea antibioticelor pentru bolile ginecologice și venerice

Atunci când alegeți un antibiotic, este important să examinați exact ce patogen a provocat boala.


Dacă este un microb în mod condiționat patogen (adică este în mod normal găsit pe piele sau pe mucoasă și nu provoacă boală), atunci inflamația este considerată nespecifică. Cel mai adesea, astfel de inflamații nespecifice sunt cauzate de Escherichia coli, urmate de Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonads. Mai puțin frecvent - bacterii gram-pozitive (enterococci, stafilococi, streptococi, etc.). În special, există o combinație de 2 sau mai multe bacterii. De regulă, cu dureri ale tractului urinar nespecific, un spectru larg de tratament este dat cefalosporinelor de a treia generație (Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefixim), fluorochinolonă (Ofloxacin, Ciprofloxacin), nitrofuran (Furadolumine) trimoxazol).

Dacă microorganismul este agentul cauzal al infecției genitale, inflamația este specifică și se selectează antibioticul adecvat:

  • Pentru tratamentul sifilisului se utilizează în principal peniciline (bicilină, benzilpenicilină, sare de sodiu), mai puțin frecvent - tetracicline, macrolide, azalide, cefalosporine;
  • pentru tratamentul gonoreei - cefalosporine din a treia generație (ceftriaxonă, cefiximă), mai puțin frecvent - fluorochinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
  • pentru tratamentul infecțiilor cu chlamydia, micoplasma și ureaplasma - se utilizează azalide (azitromicină) și tetracicline (doxiciclină);
  • Pentru tratamentul trichomonazei, se utilizează derivați de nitroimidazol (metronidazol).

antibiotice

Antibioticele (din greaca antică - împotriva + βίος - viața) sunt substanțe de origine naturală sau semi-sintetică, care suprimă creșterea celulelor vii, cel mai adesea procariote sau protozoare.

Antibioticele naturale sunt cel mai adesea produse de actinomycetes, mai puțin frecvent de bacteriile non-miceliene.

Unele antibiotice au un efect inhibitor puternic asupra creșterii și reproducerii bacteriilor și, în același timp, o deteriorare relativ mică sau deloc a celulelor microorganismului și, prin urmare, sunt utilizate ca medicamente.

Unele antibiotice sunt utilizate ca medicamente citostatice (anticanceroase) în tratamentul cancerului.

Antibioticele nu afectează virușii și, prin urmare, sunt inutili în tratamentul bolilor cauzate de viruși (de exemplu, gripa, hepatita A, B, C, varicela, herpes, rubeolă, pojar).

terminologie

Medicamentele complet sintetice care nu au analogi naturali și au un efect supresiv asupra creșterii bacteriilor similare antibioticelor, au fost denumite în mod tradițional antibiotice, ci chimioterapie antibacteriană. În special, când s-au cunoscut numai sulfonamidele din medicamentele antibacteriene de chimioterapie, a fost obișnuit să se vorbească despre întreaga clasă de medicamente antibacteriene ca "antibiotice și sulfonamide". Cu toate acestea, în ultimele decenii, în legătură cu invenția multor medicamente antibacteriene foarte chimioterapeutice, în special fluorochinolone, care se apropie sau depășesc antibioticele "tradiționale" în activitate, conceptul de "antibiotic" a început să se estompeze și să se extindă și este adesea folosit nu numai în raport cu compușii naturali și semisintetici, dar și la multe medicamente antibacteriene puternice.

Istoria

Invenția antibioticelor poate fi numită o revoluție în medicină. Penicilina și streptomicina au fost primele antibiotice.

clasificare

O mare varietate de antibiotice și tipurile de efecte asupra organismului uman au determinat clasificarea și divizarea antibioticelor în grupuri. Prin natura impactului asupra celulei bacteriene, antibioticele pot fi împărțite în două grupe:

  • bacteriostatice (bacteriile sunt vii, dar nu se pot multiplica);
  • bactericide (bacteriile mor și apoi se excretă din organism).

Clasificarea pe structură chimică, utilizată pe scară largă în mediul medical, constă în următoarele grupuri:

  • Antibioticele beta-lactamice, împărțite în două subgrupe:
    • Penicilinele - produse de colonii de ciuperci de mucegai Penicilin;
    • Cefalosporinele - au o structură similară cu cea a penicilinelor. Folosit împotriva bacteriilor rezistente la penicilină.
  • Macrolidele - antibiotice cu structură ciclică complexă. Acțiunea este bacteriostatică.
  • Tetraciclinele sunt utilizate pentru tratamentul infecțiilor respiratorii și ale tractului urinar, tratamentul infecțiilor severe cum ar fi antraxul, tularemia, bruceloza. Acțiunea este bacteriostatică.
  • Aminoglicozidele - au toxicitate ridicată. Se utilizează pentru a trata infecții severe, cum ar fi otrăvirea sângelui sau peritonita. Acțiunea este bactericidă.
  • Cloramfenicol - Utilizarea este limitată datorită riscului crescut de complicații grave - deteriorarea măduvei osoase care produce celule sanguine. Acțiunea este bacteriostatică.
  • Glicopeptidele antibiotice încalcă sinteza peretelui celular bacterian. Ele au un efect bactericid, totuși, ele acționează bacteriostatic în ceea ce privește enterococii, unii streptococi și stafilococi.
  • Lincosamidele au un efect bacteriostatic, care este cauzat de inhibarea sintezei proteinelor de către ribozomi. În concentrații mari împotriva microorganismelor foarte sensibile pot prezenta un efect bactericid.
  • Medicamente anti-TB - Isoniazid, Ftivazid, Saluzid, Metazid, Ethionamide, Prothionamide.
  • Antibiotice din diferite grupuri - rifamicină, sulfat de ristomicină, fuzidină-sodiu, sulfat de polimixin M, sulfat de polimixină B, gramicidină, hemiomicină.
  • Medicamente antifungice - distrug membrana celulară a ciupercilor și provoacă moartea lor. Acțiune - politică. Înlocuit treptat de medicamente sintetice antifungice foarte eficiente.
  • Medicamente împotriva leprezelor - diafenilsulfonă, Solusulfone, Diucifon.

Beta-lactam antibiotice

Antibioticele beta-lactamice (antibiotice β-lactamice, β-lactame) reprezintă un grup de antibiotice care sunt unite prin prezența unui inel β-lactamic în structură. Beta-lactamele includ subgrupuri de peniciline, cefalosporine, carbapeneme și monobactamuri. Similitudinea structurii chimice determină același mecanism de acțiune al tuturor β-lactamelor (sinteza afectată a peretelui celular bacterian), precum și alergia încrucișată la acești pacienți.

peniciline

Penicilinele - medicamente antimicrobiene aparținând clasei de antibiotice β-lactamice. Strădacul penicilinelor este benzilpenicilina (penicilina G sau pur și simplu penicilina), care a fost folosită în practica clinică încă de la începutul anilor '40.

cefalosporine

Cefalosporinele (cefalosporine) sunt o clasă de antibiotice β-lactamice, pe baza structurii chimice a acestora fiind acidul 7-aminocefalosporanic (7-ACC). Principalele caracteristici ale cefalosporinelor comparativ cu penicilinele sunt rezistența lor mai mare la β-lactamaze - enzimele produse de microorganisme. După cum sa dovedit, primele antibiotice, cefalosporine, care au activitate antibacteriană ridicată, nu au rezistență completă la β-lactamaze. Fiind rezistent la lactamazele plasmidice, ele sunt distruse de lactame cromozomiale, care sunt produse de bacterii gram-negative. Pentru a crește stabilitatea cefalosporinelor, extindeți spectrul de acțiune antimicrobiană, îmbunătățiți parametrii farmacocinetici, sintetizați numeroșii lor derivați semisintetici.

carbapeneme

Carbapenemii (carbapenemii englezi) reprezintă o clasă de antibiotice β-lactamice, cu o gamă largă de acțiuni, având o structură care le face extrem de rezistente la beta-lactamaze. Nu este rezistent la noul tip de beta-lactamază NDM1.

macrolide

Macrolidele reprezintă un grup de medicamente, în majoritate antibiotice, a căror structură chimică se bazează pe un inel de lactonă macrociclic cu 14 sau 16 membri, la care sunt atașate unul sau mai multe resturi de carbohidrat. Macrolidele aparțin clasei de policetide, compuși de origine naturală. Macrolidele se numără printre cele mai puțin toxice antibiotice.

De asemenea, se face referire la macrolide:

  • azalide, care sunt o structură macrociclică de 15 membri, obținută prin încorporarea unui atom de azot într-un inel de lactonă cu 14 membri între 9 și 10 atomi de carbon;
  • Ketolidele sunt macrolide cu 14 membri în care o grupare ceto este atașată la un inel lactonă la 3 atomi de carbon.

În plus, grupul de macrolide include în mod nominal un medicament tacrolimus imunosupresor, a cărui structură chimică este un inel de lactonă cu 23 de membri.

tetracicline

Tetraciclinele - un grup de antibiotice aparținând clasei de policietide, similare în structura chimică și proprietățile biologice. Reprezentanții acestei familii se caracterizează printr-un spectru și un mecanism comun de acțiune antimicrobiană, rezistență încrucișată completă și caracteristici farmacologice similare. Diferențele se referă la anumite proprietăți fizico-chimice, gradul efectului antibacterian, caracteristicile absorbției, distribuției, metabolismului în macroorganisme și tolerabilitatea.

aminoglicozidele

Aminoglicozide - un grup de antibiotice, a căror structură chimică comună este prezența unei molecule de zahăr amino, care este legată printr-o legătură glicozidică cu un inel aminociclic. Structura chimică a aminoglicozidelor este, de asemenea, aproape de spectinomicină, un antibiotic aminociclitol. Principala semnificație clinică a aminoglicozidelor constă în activitatea lor împotriva bacteriilor gram-negative aerobe.

lincosamide

Lincosamide (syn: linkosamide) este un grup de antibiotice care include antibioticul natural, lincomicina și analogul semisintetic clindamicină. Ele au proprietăți bacteriostatice sau bactericide, în funcție de concentrația din organism și de sensibilitatea microorganismelor. Acțiunea se datorează suprimării sintezei proteinelor în celulele bacteriene prin legarea la subunitatea 30S a membranei ribozomale. Lincosamidele sunt rezistente la acidul clorhidric al sucului gastric. După ingerare se absoarbe rapid. Se utilizează pentru infecțiile provocate de cocci gram-pozitivi (în principal ca medicamente de linia a doua) și floră anaerobă care nu formează spori. Acestea sunt în mod obișnuit combinate cu antibiotice care afectează flora gram-negativă (de exemplu, aminoglicozidele).

cloramfenicol

Cloramfenicolul (cloramfenicol) este un antibiotic cu spectru larg. Cristale incolore de gust foarte amar. Cloramfenicolul este primul antibiotic sintetic. Folosit pentru a trata febra tifoidă, dizenteria și alte boli. Toxic. Număr de înregistrare CAS: 56-75-7. Forma racemică este sintehomicina.

Glicopeptide antibiotice

Glicopeptide antibiotice - o clasă de antibiotice, constă din peptide ciclice sau policiclice non-ribosomale glicozilat. Această clasă de antibiotice inhibă sinteza pereților celulari în microorganisme sensibile, inhibând sinteza peptidoglicanilor.

Polimyxin

Polimixinele sunt un grup de antibiotice bactericide cu un spectru îngust de activitate împotriva florei gram-negative. Importanța clinică principală este activitatea polimixinelor împotriva P. aeruginosa. Din punct de vedere chimic, aceștia sunt compuși polienici, inclusiv resturi de polipeptidă. În doze normale, medicamentele din acest grup acționează bacteriostatic, în concentrații mari - au un efect bactericid. Dintre medicamente utilizate în principal polimixina B și polimixina M. Au un pronunțat nefro și neurotoxicitate.

Medicamente antibacteriene cu sulfanilamidă

Sulfonilamida (sulfanilamidă lată) este un grup de substanțe chimice derivate din amida acidului para-aminobenzensulfamidă - acid sulfanilic (acid para-aminobenzensulfonic). Multe dintre aceste substanțe au fost utilizate ca medicamente antibacteriene de la mijlocul secolului al XX-lea. Para-Aminobenzensulfamida, cel mai simplu compus al clasei, se mai numește streptocid alb și este încă folosit în medicină. Prontosil (streptocid roșu), un compus puțin mai complex în ceea ce privește structura sulfanilamidei, a fost primul medicament din acest grup și, în general, primul medicament antibacterian sintetic din lume.

chinolone

Chinolonele sunt un grup de medicamente antibacteriene care includ și fluorochinolone. Primele medicamente din acest grup, în principal acidul nalidixic, timp de mulți ani au fost utilizate numai pentru infecții ale tractului urinar. Dar, după ce a primit fluorochinolone, a devenit evident că acestea pot avea o importanță deosebită în tratamentul infecțiilor bacteriene sistemice. În ultimii ani, este cel mai rapid grup în creștere de antibiotice.

Fluorochinolonele (fluoroquinolonele engleze) - un grup de substanțe medicinale cu activitate antimicrobiană pronunțată, utilizate pe scară largă în medicină ca antibiotice cu spectru larg. Latitudinea spectrului de actiuni antimicrobiene, activitatea si indicatiile de utilizare sunt foarte apropiate de antibiotice, dar difera de ele in structura si originea chimica. (Antibioticele sunt produse de origine naturală sau analogi sintetici similari ai acestora, în timp ce fluorochinolonele nu au un analog natural). Fluoroquinolonele sunt împărțite în medicamentele primului medicament (pefloxacină, ofloxacină, ciprofloxacină, lomefloxacină, norfloxacină) și din a doua generație (levofloxacină, sparfloxacină, moxifloxacină). Dintre medicamentele fluorochinolone, lomefloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina, levofloxacina, sparfloxacina și moxifloxacina sunt incluse în lista medicamentelor esențiale și esențiale.

Derivați de nitrofuran

Nitrofuranii sunt un grup de agenți antibacterieni. Gram-pozitiv și gram-negativ bacterii, precum și chlamydia și unele protozoare (trichomonads, Giardia) sunt sensibile la nitrofurans. Nitrofuranii acționează de obicei bacteriostatic asupra microorganismelor, dar în doze mari pot avea un efect bactericid. Nitrofuranam dezvoltă rareori rezistență la microfloră.

Medicamente anti-tuberculoză

Medicamentele anti-TB sunt active împotriva bățului Kokha (Latin Mycobactérium tuberculosis). Conform clasificării chimice anatomice și terapeutice internaționale ("ATC", ATC engleză), au codul J04A.

Prin activitate, medicamentele anti-TB sunt împărțite în trei grupe:

Antibiotice antibiotice

  • Nistatina este un medicament antifungic din seria polienelor, utilizat în tratamentul candidozei. Mai întâi izolat din Streptomyces noursei în 1950.
  • Amfotericina B - medicament, medicament antifungic. Antibiotic macrociclic antibiotic cu activitate antifungică. Produs de Streptomyces nodosus. Ea are un efect fungicid sau fungistatic în funcție de concentrația în fluide biologice și sensibilitatea agentului patogen. Se leagă de steroli (ergosterolii) localizați în membrana celulară a ciupercii și este încorporat în membrană, formând un canal de ioni cu selectivitate scăzută, cu conductivitate foarte ridicată. Rezultatul este eliberarea componentelor intracelulare în spațiul extracelular și liza fungică. Activa împotriva Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. și alte ciuperci. Nu afectează bacteriile, rickettsia, virușii.
  • Ketoconazol, denumire comercială Nizoral (ingredient activ, în conformitate cu IUPAC: cis-1 -acetil-4- [4 [[2- (2,4) -dichlorfenil) -2- (1Himidazol-1-, 3-dioxolan-4-il] metoxi] fenil] piperazina) este un medicament antifungic, un derivat imidazol. Caracteristicile importante ale ketoconazolului sunt eficacitatea acestuia atunci când este administrat pe cale orală, precum și efectul asupra micozelor de suprafață și sistemice. Acțiunea medicamentului este asociată cu o încălcare a biosintezei ergosterolului, a trigliceridelor și a fosfolipidelor, necesară pentru formarea membranei celulare a ciupercilor.
  • Miconazolul este un medicament pentru tratamentul local al majorității afecțiunilor fungice, inclusiv dermatofiți, drojdii și forme de drojdie ca formă externă de candidoză. Efectul fungicid al miconazolului este asociat cu afectarea sintezei ergosterolului - o componentă a membranei celulare a ciupercului.
  • Fluconazol (Fluconazol, 2- (2,4-difluorfenil) -1,3-bis (1H-1,2,4-triazol-1-il) -2-propanol) - un grup comun de droguri sintetice triazoli pregătirea pentru tratamentul și profilaxia candidoză și alte câteva miкоuri. Agentul antifungic, are un efect foarte specific prin inhibarea activității enzimelor fungice care depind de citocromul P450. Blochează conversia fungicidului lanosterol în ergosterol; crește permeabilitatea membranei celulare, încalcă creșterea și replicarea. Fluconazole, fiind foarte selectiv pentru citocromul P450 fungic, practic nu inhibă aceste enzime în corpul uman (în comparație cu itraconazol, clotrimazol, econazol și ketoconazol într-o mai mică măsură, inhibă procesele oxidative dependente citocromului P450 în mikrosomahpecheni uman).

nomenclatură

De mult timp, nu existau principii uniforme de atribuire a numelor antibioticelor. Cel mai adesea au fost chemați de numele generic sau de specie al producătorului, mai rar - în conformitate cu structura chimică. Unele antibiotice sunt denumite în funcție de localitatea din care producătorul a fost izolat și, de exemplu, etamicina a fost denumită după numărul tulpinii (8).

  1. Dacă este cunoscută structura chimică a antibioticelor, numele trebuie ales în funcție de clasa de compuși din care face parte.
  2. În cazul în care structura nu este cunoscută, numele este dat de numele genului, familiei sau ordinului (și dacă sunt utilizate, apoi tipul) de care aparține producătorul. Suita "Mitsin" este atribuită numai antibioticelor sintetizate de bacterii de ordinul Actinomycetales.
  3. În titlu puteți da o indicație a spectrului sau modului de acțiune.

Acțiune antibiotică

Antibioticele, spre deosebire de antiseptice manifestă nu numai o activitate antibacteriană atunci când sunt utilizate topic, dar și în fluidele biologice ale unui organism la Application lor sistemic (oral, intramuscular, intravenos, rectal, vaginal și colab.).

Mecanisme de acțiune biologică

  • Violarea sintezei peretelui celular prin inhibarea sintezei peptidoglicanului (peniciline, cefalosporine, monobactame) formarea dimerului și transferul acestora la lanțurile peptidoglicanice în creștere (flavomitsin vancomicină) sau sinteza chitină (nikkomitsin, tunicamicina). Antibioticele care acționează printr-un mecanism similar au un efect bactericid, nu ucid celulele de odihnă și celulele lipsite de peretele celular (L-forme de bacterii).
  • Întreruperea funcționării membranelor: încălcarea integrității membranei, formarea canalelor de ioni, legarea ionilor în complexe solubile în lipide și transportul acestora. Nistatina, gramicidinele, polimixinele acționează în mod similar.
  • Inhibarea sintezei acizilor nucleici: legarea la ADN și prevenirea avansarea ARN polimerazei (aktidin) reticularea ADN-ului, ceea ce determină imposibilitatea (rubomicin) inhibării enzimei unwinding.
  • Încălcarea sintezei purinelor și pirimidinelor (azaserină, sarcomicină).
  • Încălcarea sintezei proteinelor: inhibarea activării și transferului de aminoacizi, funcții ale ribozomilor (streptomicină, tetraciclină, puromicină).
  • Inhibarea enzimelor respiratorii (antimicină, oligomicină, aurovertin).

Interacțiunea cu alcoolul

Alcoolul poate afecta atât activitatea cât și metabolizarea antibioticelor, afectând activitatea enzimelor hepatice care descompun antibioticele. În special, unele antibiotice, inclusiv metronidazol, tinidazol, cloramfenicol, cotrimoxazol, cefamandol, ketoconazol, latamoxef, cefoperazon, cefmenoxima si furazolidon interactioneaza chimic cu alcool, ceea ce duce la efecte secundare grave, inclusiv greață, vărsături, convulsii, dispnee și chiar moarte. Utilizarea alcoolului cu aceste antibiotice este absolut contraindicată. În plus, concentrația de doxiciclină și eritromicină poate fi, în anumite circumstanțe, redusă semnificativ prin consumul de alcool.

Rezistența la antibiotice

Sub rezistența la antibiotice, înțelegeți capacitatea unui microorganism de a rezista acțiunii unui antibiotic.

Rezistența la antibiotice apare spontan din cauza mutațiilor și este fixată în populație sub influența antibioticului. Numai un antibiotic nu este o cauză a rezistenței.

Mecanisme de rezistență

  • Y poate fi absent microorganism la care structura acționează antibiotice (de exemplu, bacterii din genul Micoplasma (lat Mycoplasma) sensibile la penicilina, deoarece acestea nu au nici un perete celular.);
  • Microorganismul este impermeabil la antibiotic (majoritatea bacteriilor gram-negative sunt imune la penicilina G, deoarece peretele celular este protejat de o membrană suplimentară);
  • Microorganismul capabil să convertească forma inactivă a antibioticului (multe stafilococi (lat. Staphylococcus) conțin enzima β-lactamază, care distruge inelul β-lactamic a majorității peniciline)
  • Datorită mutațiilor genetice, metabolismul microorganismului poate fi modificat astfel încât reacțiile blocate de antibiotic să nu mai fie critice pentru activitatea vitală a organismului;
  • Microorganismul este capabil să pompeze antibiotic din celulă.

cerere

Antibioticele sunt folosite pentru prevenirea și tratarea proceselor inflamatorii cauzate de microflora bacteriană. Efectul asupra organismelor bacteriene distins bactericide (uciderea bacteriilor, de exemplu, din cauza fracturii membranei externe) și bacteriostatice (care suprimă propagarea microorganismului) antibiotice.

Alte utilizări

Unele antibiotice au, de asemenea, proprietăți valoroase suplimentare care nu sunt legate de activitatea lor antibacteriană, ci legate de efectul lor asupra microorganismului.

  • Doxiciclina și minociclina, în plus față de principalele lor proprietăți antibacteriene, un efect anti-inflamator în artrita reumatoidă și sunt metaloproteinaze ingibitoramimatriksnyh.
  • Au fost descrise efectele imunomodulatoare (imunosupresoare sau imunostimulatoare) ale altor antibiotice.
  • Sunt cunoscute antibiotice anticanceroase.

Antibiotice: originale și generice

În 2000, revista a fost publicată, care conține datele analizei comparative a calității antibioticului originale, și 40 de medicamente generice sale din 13 țări diferite. În cele 28 de medicamente generice, cantitatea de substanță activă eliberată după dizolvare a fost semnificativ mai mică decât cea a originalului, deși toate au avut specificația corespunzătoare. In 24 din cele 40 au fost preparate depășit limita de 3% recomandat de impurități și conținutul de prag (> 0,8%) de 6,11-di-O-metil-eritromicină A - compuși responsabili de apariția reacțiilor nedorite.

Studiul proprietăților farmaceutice ale azitromicinei generice, cel mai popular în Rusia, de asemenea, a arătat că cantitatea totală de impurități în copiile în 3,1-5,2 ori mai mare decât în ​​formularea inițială „Sumamed“ (fabricat de Teva Pharmaceutical Industries), inclusiv impurități necunoscute - De 2-3,4 ori.

Este important ca modificarea proprietăților formulării farmaceutice generice reduce biodisponibilitatea sa și, prin urmare, în cele din urmă conduce la modificări ale activității antibacteriene specifice, scăderea concentrației în țesutul și slăbirea efectului terapeutic. Astfel, în cazul azitromicinei cu o singură copie la pH acid (1,2) în testul de solubilitate care simulează separarea vârfului sucului gastric se dizolvă numai la 1/3, iar celălalt - prea devreme, timp de 10 minute, care nu va permite medicamentul este complet absorbit în intestine. Și unul din generica de azitromicină și-a pierdut capacitatea de a se dizolva la o valoare a pH-ului de 4,5.

Rolul antibioticelor în microbiocenoza naturală

Nu este clar cât de important este rolul antibioticelor în relațiile concurențiale dintre microorganisme în condiții naturale. Zelman Waksman a crezut că acest rol este minim, antibioticele nu se formează decât în ​​culturi pure în medii bogate. Ulterior, totuși, sa constatat că la mulți producători activitatea de sinteză a antibioticelor crește în prezența altor specii sau a produselor specifice metabolismului lor. In 1978 LM Polyanskaya de exemplu geliomitsina S. olivocinereus, având o strălucire atunci când este expus la radiații ultraviolete, a demonstrat posibilitatea sintezei antibioticelor în sol. Antibioticele se presupune că sunt deosebit de importante în competiția pentru resursele de mediu pentru actinomycetele cu creștere lentă. S-a demonstrat experimental că atunci când sunt aplicate culturilor de densitate actinomicete solului populație actinomicete specii trece printr-un efect antagonist scade rapid și stabilizat la un nivel mai scăzut decât celelalte populații.

Fapte interesante

Conform sondajului realizat în 2011. Rusă publice Aviz Centrul de Cercetare (VTsIOM), 46% dintre ruși cred că antibioticele ucide virusurile precum și bacterii.

Potrivit OMS, cel mai mare număr de falsuri - 42% - este antibioticele.

ANTIBIOTICE

Collie Enciclopedia. - Societatea deschisă. 2000.

Vezi ce sunt antibioticele în alte dicționare:

ANTIBIOTICA - substanțe organice formate de microorganisme și care au un efect toxic asupra altor microorganisme. Antibioticele sunt numite și substanțe antibacteriene secretate de...... Enciclopedie modernă

ANTIBIOTICA - substanțe organice formate de microorganisme și au capacitatea de a ucide microbii (sau de a preveni creșterea lor). Antibioticele sunt, de asemenea, numite substanțe antibacteriene extrase din plante și...... Dicționar encyclopedic mare

Antibiotice - substanțe organice formate de microorganisme și care au un efect toxic asupra altor microorganisme. Antibioticele sunt, de asemenea, numite substanțe antibacteriene secretate de...... Dicționar encyclopedic ilustrat

ANTIBIOTICA - ANTIBIOTICA, substanțe capabile să suspende creșterea sau să distrugă BACTERIA și alte microorganisme. Multe antibiotice în sine sunt produse de microorganisme (bacterii și mucegaiuri). Ele sunt un bactericid care poate fi administrat în siguranță sub formă de...... Dicționar encyclopedic științific și tehnic

Antibioticele sunt substanțe biologic active sintetizate de microorganisme, plante superioare sau țesuturi animale și capabile să exercite un efect inhibitor sau letal asupra bacteriilor, virușilor etc. Antibioticele sunt relativ scăzute...... Dicționar ecologic

ANTIBIOTICA - substanțe chimice utilizate pentru combaterea majorității agenților patogeni pyogenici și a altor agenți patogeni. Antibioticele sunt produsul unor ciuperci de mucegai și microbi. Acțiunea lor este de a opri creșterea și de a suspenda...... O scurtă enciclopedie a gospodăriei

ANTIBIOTICA - (din viața anticoncepțională și greacă. Bios), specificitatea. Chim. substanțe formate din microorganisme și capabile să furnizeze voturi mici. toxice. acțiune asupra altor microorganisme și a celulelor maligne. tumori. A. se referă, de asemenea, la A. într-un sens larg...... Dicționar biologic encyclopedic

antibiotice - chimie specifică. substanțe formate de microorganisme, capabile, în cantități mici, să aibă un efect toxic selectiv asupra altor microorganisme și asupra celulelor tumorilor maligne. Antimicrobialele sunt, de asemenea, denumite A. în sens larg...... Dicționar de microbiologie

Antibiotice - substanțe de origine naturală sau semi-sintetică, care suprimă creșterea celulelor vii, cel mai adesea procariote sau protozoare (inclusiv bacterii, viruși, etc. Sursa: VP P8 2322. Program cuprinzător...... Terminologie oficială

ANTIBIOTICA - ANTIBIOTICA, s, pt antibiotic, ah, soț. Substanțe biologic active de origine microbiană, animală, vegetală (precum și sintetizate), care pot suprima viabilitatea microorganismelor. | adj. antibiotic, oh, oh. Explicativ... Dictionar explicativ Ogegov

antibiotice - un grup de substanțe antibacteriene utilizate ca medicamente... Un scurt dicționar de termeni biochimici

Adevărul și concepțiile greșite despre antibiotice.

Antibioticele ocupă unul din locurile principale din medicina modernă și au în mintea lor milioane de vieți salvate. Dar, din păcate, recent a existat o tendință de utilizare nerezonabilă a acestor medicamente, în special în cazurile în care lipsa efectului de la ei este evidentă. Prin urmare, apare rezistența bacteriană la antibiotice, ceea ce complică și mai mult tratamentul bolilor cauzate de acestea. De exemplu, aproximativ 46% dintre compatrioții noștri sunt convinși că antibioticele sunt bune pentru bolile virale, ceea ce, desigur, nu este adevărat.

Mulți oameni nu știu absolut nimic despre antibiotice, istoricul lor de apariție, regulile de utilizare a acestora și efectele secundare. Despre acest articol va fi vorba.

1.Care sunt antibioticele?

Antibioticele sunt produsele reale ale microorganismelor și derivatele lor sintetice. Astfel, ele sunt o substanță de origine naturală, pe baza căreia se creează derivatele lor sintetice. În natură, antibioticele produc, în principal, actinomycete și mult mai puțin frecvent bacterii care nu au miceliu. Actinomycetele sunt bacterii cu o singură celulă care sunt capabile să formeze un miceliu ramificat (filamente subțiri cum ar fi ciupercile) la o anumită etapă a dezvoltării lor.

Împreună cu antibiotice, medicamentele antibacteriene sunt izolate, care sunt complet sintetice și nu au omologi naturali. Acestea au un efect similar cu acțiunea antibioticelor - inhibă creșterea bacteriilor. De aceea, în timp, nu numai substanțele naturale și omologii lor semisintetici, ci și medicamentele sintetice complet fără analogi în natură, au fost atribuite antibioticelor.

2. Când au fost descoperite antibioticele?

Pentru prima dată, au fost discutate antibiotice în 1928, când omul de știință britanic Alexander Fleming a efectuat un experiment asupra coloniilor în creștere de stafilococi și a descoperit că unii dintre ei au fost infectați cu mucegaiul Penicillum, care crește pe pâine. În jurul fiecărei colonii infectate au fost zone care nu au fost contaminate cu bacterii. Omul de știință a sugerat că mucegaiul produce o substanță care distruge bacteriile. Noua substanță deschisă a fost numită penicilină, iar omul de știință a anunțat descoperirea pe 13 septembrie 1929 la o întâlnire a Clubului de Cercetări Medicale de la Universitatea din Londra.

Dar substanța recent descoperită a fost dificil de utilizat în aplicații pe scară largă, deoarece a fost extrem de instabilă și sa prăbușit rapid în timpul depozitării pe termen scurt. Numai în 1938 penicilina a fost izolată în formă pură de către oamenii de știință Oxford, Gorvard Flory și Ernest Cheney, iar producția de masă a început în 1943, iar drogul a fost folosit în mod activ în perioada celui de-al doilea război mondial. Pentru o nouă întorsătură în medicină, ambii oameni de știință au primit Premiul Nobel în 1945.

3. Când sunt prescrise antibioticele?

Antibioticele acționează împotriva tuturor tipurilor de infecții bacteriene, dar nu împotriva bolilor virale.

Acestea sunt utilizate în mod activ în ambulatoriu și în spitale. Zona de „ostilitatilor“ sunt infecții bacteriene respiratorii (bronșită, pneumonie, alveolită), boli ale tractului respirator superior (otita medie, sinuzita, amigdalita, larinofaringity și laryngotracheitis etc.), boli ale sistemului urinar (pielonefrite, cistite, uretrite), boala tractului gastrointestinal (gastrita acută și cronică, ulcer gastric și duodenal 12, colită, pancreatită și pancreatice etc.), boli infecțioase ale pielii și țesuturilor moi (abraziunile, abcese etc.), o boală a sistemului nervos (Menin Ita, meningoencefalita, encefalita, etc.), este utilizat pentru inflamarea ganglionilor limfatici (limfadenopatie), in oncologie, precum și infecția cu sânge sepsis.

4. Cum funcționează antibioticele?

În funcție de mecanismul de acțiune, există două grupe principale de antibiotice:

-antibiotice bacteriostatice care inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor, în timp ce bacteriile însele rămân în viață. Bacteriile nu sunt în măsură să susțină în continuare procesul inflamator și persoana se recuperează.

-antibiotice antibacteriene care distrug complet bacteriile. Microorganismele mor și sunt ulterior excretate din organism.

Ambele metode de lucru ale antibioticelor sunt eficiente și duc la recuperare. Alegerea antibioticului depinde în primul rând de boală și de acele microorganisme care au condus la aceasta.

5. Care sunt tipurile de antibiotice?

Astăzi, în medicină cunosc următoarele grupe de antibiotice: beta-lactamice (peniciline, cefalosporine), macrolide (bacteriostatici), tetracicline (bacteriostatici), aminoglicozide (bactericide), cloramfenicol (bacteriostatici), lincosamide (bacteriostatici), medicamente anti-TB (izoniazida, etionamidă ), diferite grupe de antibiotice (rifampicină, gramicin, polimixină), agenți antifungici (bacteriostatice) medicamente antileprosy (solyusulfon).

6. Cum să luați corect antibioticele și de ce este important?

Trebuie reținut faptul că toate antibioticele sunt administrate numai pe bază de rețetă și în conformitate cu instrucțiunile pentru medicament! Acest lucru este foarte important, deoarece medicul prescrie un anumit medicament, concentrația acestuia și determină frecvența și durata tratamentului. Tratamentul independent cu antibiotice, precum și o schimbare în cursul tratamentului și concentrarea medicamentului sunt pline de consecințe, de la dezvoltarea rezistenței agentului cauzal la medicament până la apariția efectelor secundare corespunzătoare.

Atunci când luați antibiotice, trebuie să respectați cu strictețe timpul și frecvența medicamentului - este necesar să mențineți o concentrație constantă a medicamentului în plasma sanguină, ceea ce asigură funcționarea antibioticelor pe tot parcursul zilei. Aceasta înseamnă că, dacă medicul v-a ordonat să luați un antibiotic de 2 ori pe zi, atunci intervalul este la fiecare 12 ore (de exemplu, la ora 6 dimineața și la ora 18.00 seara sau la orele 9.00 și 21.00, respectiv). Dacă antibioticul este prescris de 3 ori pe zi, atunci intervalul trebuie să fie de 8 ore între doze, pentru a lua medicamentul de 4 ori pe zi, intervalul este de 6 ore.

De obicei, durata antibioticelor este de 5-7 zile, dar uneori poate fi de 10-14 zile, totul depinde de boală și de evoluția acesteia. De obicei, medicul evaluează eficacitatea medicamentului după 72 de ore, după care se ia decizia de a continua să se ia (dacă există un rezultat pozitiv) sau de a schimba antibioticul în absența unui efect de la cel precedent. De obicei, antibioticele sunt spălate cu apă suficientă, dar există medicamente care pot fi consumate cu lapte sau ceai, cafea, dar numai cu permisiunea corespunzătoare în instrucțiunile pentru preparare. De exemplu, doxiciclina din grupul tetraciclinic are în structura sa molecule mari care, atunci când sunt consumate, formează un complex și nu mai pot funcționa, iar antibioticele din grupul macrolidic nu sunt complet compatibile cu grapefruitul, ceea ce poate schimba funcția enzimatică a ficatului, iar medicamentul este mai dificil de procesat.

De asemenea, este necesar să rețineți că probioticele sunt administrate 2-3 ore mai târziu după administrarea antibioticelor, altfel utilizarea lor timpurie nu va produce efect.

7. Sunt antibioticele și alcoolul compatibile?

În general, consumul de alcool în timpul unei boli afectează negativ organismul, deoarece, împreună cu lupta împotriva bolii, este forțat să-și petreacă forța asupra eliminării și procesării alcoolului, ceea ce nu ar trebui să fie. În procesul inflamator, efectul alcoolului poate fi semnificativ mai puternic datorită creșterii circulației sanguine, ca urmare a distribuției mai rapide a alcoolului. Cu toate acestea, alcoolul nu va reduce efectele majorității antibioticelor, după cum sa crezut anterior.

De fapt, dozele mici de alcool în timpul primirii majorității antibioticelor nu vor determina nicio reacție semnificativă, ci vor crea dificultăți suplimentare pentru corpul dumneavoastră, care se luptă deja cu boala.

Dar, de regulă, există întotdeauna excepții - există într-adevăr o serie de antibiotice care sunt complet incompatibile cu alcoolul și pot duce la apariția anumitor reacții adverse, chiar și la moarte. Atunci când etanolul intră în contact cu molecule specifice, procesul de schimb de etanol se schimbă, iar un produs de schimb intermediar, acetaldehidă, începe să se acumuleze în organism, ceea ce duce la apariția unor reacții severe.

Aceste antibiotice includ:

-Metronidazolul este utilizat pe scară largă în ginecologie (Metrogil, Metroxan),

-ketoconazol (prescris pentru aftere),

-cloramfenicolul se utilizează extrem de rar datorită toxicității sale, se utilizează pentru infecții ale tractului urinar, conducte biliare,

-tinidazolul nu este adesea utilizat, în special în cazul ulcerului gastric provocat de H. pylori,

-co-trimoxazol (Biseptol) - recent aproape nedepisat, folosit pe scară largă pentru infecții ale tractului respirator, tractului urinar, prostatitei,

-Furazolidona se utilizează astăzi în intoxicații alimentare, diaree,

-Cefotetanul - utilizat rar, în principal pentru infecții ale tractului respirator și ale căilor respiratorii superioare, ale sistemului urinar etc.,

-Cefomandolul nu este adesea utilizat pentru infecții de etiologie nespecificată datorită spectrului său larg de activitate,

-cefoperazonă și astăzi cu infecții ale tractului respirator, boli ale sistemului urogenital,

-Moxalactam este prescris pentru infecții severe.

Aceste antibiotice pot determina reacții destul de neplăcute și severe cu alcoolul însoțit de următoarele manifestări: dureri de cap severe, greață și vărsături repetate, înroșirea feței și gâtului, zona toracică, creșterea frecvenței cardiace și senzație de căldură, respirație intermitentă greoaie, convulsii. Utilizarea de doze mari de alcool poate fi fatală.

Prin urmare, atunci când luați toate antibioticele de mai sus, ar trebui să renunți strict la alcool! În timp ce luați alte tipuri de antibiotice, puteți bea alcool, dar amintiți-vă că acest lucru nu va fi benefic pentru corpul dumneavoastră slăbit și nu va accelera procesul de vindecare!

8. De ce este diareea cel mai frecvent efect secundar al antibioticelor?

În ambulatoriu și în practica clinică, medicii, cel mai des în stadiile incipiente, prescriu antibiotice cu spectru larg care sunt active împotriva mai multor tipuri de microorganisme, deoarece nu cunosc tipul de bacterii care au cauzat boala. Cu aceasta, doresc să obțină o recuperare rapidă și garantată.

În paralel cu agentul cauzal al bolii, ele afectează, de asemenea, microflora intestinală normală, distrugând-o sau inhibând creșterea acesteia. Acest lucru duce la diaree, care se poate manifesta nu numai în primele etape de tratament, dar și la 60 de zile după terminarea antibioticelor.

Foarte rar, antibioticele pot declanșa creșterea bacteriei Clostridiumdifficile, care poate duce la diaree masivă. Grupul de risc include în primul rând persoanele în vârstă, precum și persoanele care utilizează blocante ale secreției gastrice, deoarece acidul sucului gastric protejează împotriva bacteriilor.

9. Ajută antibioticele la bolile virale?

Pentru a înțelege procesul, trebuie să știți că bacteriile sunt microorganisme, adesea unicelulare, care au un nucleu neformat și structură simplă și pot avea de asemenea un perete celular sau pot fi fără el. Pentru ei, antibioticele sunt proiectate, deoarece ele afectează numai microorganismele vii. Virușii sunt compuși ai proteinelor și a acidului nucleic (ADN sau ARN). Acestea sunt inserate în genomul celulei și încep să se reproducă în mod activ pe cheltuiala sa acolo.

Antibioticele nu sunt capabile să afecteze genomul celular și să oprească procesul de replicare (reproducere) a virusului în el, deci sunt absolut ineficiente în bolile virale și pot fi prescrise doar atunci când sunt atașate complicații bacteriene. Infecția cu virusul pe care organismul trebuie să o depășească independent, precum și cu ajutorul medicamentelor antivirale speciale (interferon, anaferon, aciclovir).

10. Ce este rezistența la antibiotice și cum să o eviți?

Sub rezistența de a înțelege rezistența microorganismelor care au cauzat boala, la una sau mai multe antibiotice. Rezistența la antibiotice poate să apară în mod spontan sau prin mutații cauzate de utilizarea constantă a antibioticelor sau de dozele lor mari.

De asemenea, în natură există microorganisme care au fost inițial rezistente la ele, plus bacteriile întregi sunt capabile să transmită următoarelor generații de bacterii memoria genetică a rezistenței la unul sau la alt antibiotic. De aceea, uneori se dovedește că un antibiotic nu funcționează deloc și medicii trebuie să-l schimbe în altul. Astăzi se efectuează culturi bacteriene, care arată inițial rezistența și sensibilitatea agentului cauzal la unul sau alt antibiotic.

Pentru a nu crește populația de bacterii deja rezistente care sunt inițial prezente în natură, medicii nu recomandă să luați antibiotice pe cont propriu, ci numai prin indicații! Desigur, nu va fi posibilă evitarea complet a rezistenței bacteriilor la antibiotice, dar va contribui la reducerea semnificativă a procentului de astfel de bacterii și la creșterea șanselor de recuperare fără a prescrie antibiotice mai "grele".

Antibioticele nu trebuie prescrise de către ei înșiși, ci numai de către un medic competent. În caz contrar, utilizarea necontrolată a acestora cu sau fără timp poate prelungi procesul de vindecare sau poate duce la un rezultat deplorabil atunci când, de exemplu, în tratamentul pneumoniei sau a altor boli infecțioase, poate exista o situație în care nu există nimic banal pentru a trata, deoarece nu va funcționa antibiotic împotriva microorganismelor.