Antibiotice cu spectru larg de astăzi sunt cele mai populare medicamente. Aceștia merită o popularitate datorită propriei versatilități și capacității de a lupta simultan cu mai mulți iritanți care au un impact negativ asupra sănătății umane.
Medicii nu recomandă utilizarea unor astfel de instrumente fără studii clinice prealabile și fără recomandările medicilor. Utilizarea neanormalizată a antibioticelor poate exacerba situația și provoca apariția unor noi boli, precum și un impact negativ asupra imunității umane.
Antibiotice de nouă generație
Riscul utilizării antibioticelor din cauza evoluțiilor medicale moderne este practic redus la zero. Noile antibiotice au o formulă și un principiu de acțiune îmbunătățite, datorită cărora componentele lor active afectează exclusiv la nivelul celular al agentului patogen, fără a perturba microflora benefică a corpului uman. Și dacă mai devreme astfel de mijloace au fost utilizate în lupta împotriva unui număr limitat de agenți patogeni, astăzi ei vor fi eficienți imediat împotriva unui întreg grup de agenți patogeni.
Antibioticele sunt împărțite în următoarele grupuri:
- gruparea tetraciclină - tetraciclină;
- grupa aminoglicozidică - streptomicină;
- antibiotice antibiotice - cloramfenicol;
- serii de medicamente cu penicilină - amoxicilină, ampicilină, bilmicină sau tikarticlin;
- antibiotice ale grupului carbapenem - Imipenem, Meropenem sau Ertapenem.
Tipul de antibiotic este determinat de către medic după o cercetare atentă a bolii și de cercetare a tuturor cauzelor sale. Tratamentul medicamentos prescris de un medic este eficient și fără complicații.
Important: Chiar dacă utilizarea unui antibiotic a ajutat mai devreme, acest lucru nu înseamnă că trebuie să luați același medicament dacă aveți simptome similare sau complet identice.
Cele mai bune antibiotice dintr-o gamă largă de utilizări
tetraciclină
Are cea mai largă gamă de aplicații;
Preț recomandat - 76 de ruble.
Tetraciclină din ceea ce ajută:
cu bronșită, amigdalită, faringită, prostatită, eczeme și diverse infecții ale tractului gastro-intestinal și ale țesuturilor moi.
Avelox
Cel mai eficient antibiotic pentru bolile cronice și acute;
Țara de origine - Germania (Bayer);
Preț recomandat - 773 ruble;
Medicamentul are o gamă largă de aplicații și este inclus în lista de medicamente esențiale de către Ministerul Sănătății al Federației Ruse;
Practic nu există efecte secundare.
amoxicilină
Cel mai inofensiv și versatil drog;
Țara de origine - Slovenia;
Preț recomandat - 77 ruble;
Se utilizează ca și în cazul bolilor cu febră caracteristică și a altor boli;
Cel mai eficient pentru:
- infecții ale tractului respirator și tractului respirator superior (inclusiv sinuzită, bronșită, angina pectorală, otită);
- infecții ale tractului digestiv;
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi;
- infecții ale sistemului genito-urinar;
- Boala Lyme;
- dizenterie;
- meningita;
- salmoneloza;
- sepsis.
augmentin
Cel mai bun antibiotic cuprinzător recomandat copiilor;
Țara de origine - Regatul Unit;
Preț recomandat - 150 ruble;
Ce ajută?
bronșită, amigdalită, antritică și diverse infecții ale tractului respirator.
amoxiclav
Un medicament eficient cu o gamă largă de aplicații, practic inofensiv;
Țara de origine - Slovenia;
Preț recomandat - 220 ruble;
Medicamentul este recomandat pentru utilizare, atât pentru copii, cât și pentru adulți.
- minim de contraindicații și efecte secundare;
- gust plăcut;
- performanță;
- nu conține coloranți.
sumamed
Medicament de mare viteză cu o gamă largă de aplicații;
Țara de origine - Croația;
Preț recomandat - 480 ruble;
Cel mai eficient în combaterea infecțiilor care afectează tractul respirator, cum ar fi: dureri în gât, sinuzită, bronșită, pneumonie. Este, de asemenea, utilizat în lupta împotriva bolilor infecțioase ale pielii și țesuturilor moi, urogenitală, precum și în bolile intestinale.
Tsefamandol
Foarte activ împotriva microorganismelor gram-negative;
Țara de origine - Rusia;
Cel mai eficient în combaterea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, micoplasmele, legionella, salmonella, precum și agenții patogeni cu transmitere sexuală.
Avikaz
Medicament de mare viteză, practic fără efecte secundare;
Țara de origine - SUA;
Cel mai eficient în tratarea bolilor de tract urinar și rinichi.
Invanz
Dispozitivul este distribuit în fiole, una dintre cele mai rapide antibiotice;
Țara de origine - Franța;
Preț recomandat - 2300 ruble;
Cel mai eficient medicament în tratamentul:
- pielonefrită și inf. tractul urinar;
- infecțioase. afecțiuni pelvine, endometritis, informații postoperatorii și avorturi septice;
- leziuni bacteriene ale pielii și ale țesuturilor moi, inclusiv piciorul diabetic;
- pneumonie;
- septicemie;
- infecții abdominale.
Doripreks
Medicament antimicrobian sintetic cu activitate bactericidă;
Țara de origine - Japonia;
Acest medicament este cel mai eficient în tratamentul:
- pneumonie nosocomială;
- infecții intra-abdominale severe;
- complicate inf. sistemul urinar;
- pielonefrită, cu un curs complicat și bacteremie.
Lista antibiotică
Antibioticele sunt substanțe care inhibă creșterea celulelor vii sau duc la moartea lor. Poate fi de origine naturală sau semisintetică. Se utilizează pentru a trata bolile infecțioase cauzate de creșterea bacteriilor și a microorganismelor dăunătoare.
Antibiotice cu spectru larg - lista:
- Penicilinele.
- Tetracicline.
- Eritromicina.
- Kvinolony.
- Metronidazol.
- Vancomicină.
- Imipenem.
- Aminoglicozid.
- Levomycetin (cloramfenicol).
- Neomicină.
- Monomitsin.
- Rifamtsin.
- Cefalosporine.
- Kanamicină.
- Streptomicină.
- Ampicilină.
- Azitromicina.
Aceste medicamente sunt folosite în cazurile în care este imposibil să se determine cu acuratețe agentul cauzal al infecției. Avantajul lor este o listă largă de microorganisme sensibile la substanța activă. Dar există un dezavantaj: în plus față de bacteriile patogene, antibioticele cu spectru larg contribuie la suprimarea imunității și la întreruperea microflorei intestinale normale.
Lista de antibiotice puternice din noua generație cu un spectru larg de acțiune:
- Cefaclor.
- Cefamandol.
- Unidox Solutab.
- Cefuroximă.
- Rulid.
- Amoxiclav.
- Tsefroksitin.
- Lincomicină.
- Ceftazidimă.
- Ceftazidimă.
- Cefotaxim.
- Latamoxef.
- Cefixime.
- Cefpodoxime.
- Spiramicină.
- Rovamycinum.
- Claritromicină.
- Roxitromicina.
- Klatsid.
- Sumamed.
- Fuzidin.
- Avelox.
- Moxifloxacină.
- Ciprofloxacin.
Antibioticele noii generații sunt notabile pentru gradul mai înalt de purificare a substanței active. Datorită acestui fapt, medicamentele au toxicitate mult mai scăzută în comparație cu analogii anteriori și cauzează mai puțină rău organismului în ansamblu.
Lista antibioticelor pentru tuse și bronșită, de obicei, nu diferă de lista medicamentelor cu spectru larg. Acest lucru se datorează faptului că analiza sputei separate durează aproximativ șapte zile și, până la identificarea agentului cauzal al infecției, este necesară o remediere cu numărul maxim de bacterii sensibile la aceasta.
În plus, studiile recente arată că, în multe cazuri, utilizarea antibioticelor în tratamentul bronșitelor este nejustificată. Faptul este că numirea unor astfel de medicamente este eficientă dacă natura bolii este bacteriană. În cazul în care cauza bronșitei a devenit un virus, antibioticele nu vor avea nici un impact pozitiv.
Medicamente antibiotice utilizate frecvent pentru inflamarea bronhiilor:
- Ampicilină.
- Amoxicilina.
- Azitromicina.
- Cefuroximă.
- Tseflokor.
- Rovamycinum.
- Cefodox.
- Lendatsin.
- Ceftriaxone.
- Macrofoams.
Lista de antibiotice pentru angina pectorală:
- Penicilină.
- Amoxicilina.
- Amoxiclav.
- Augmentin.
- Ampioks.
- Stomatologi.
- Oxacilina.
- Cephradine.
- Cefalexină.
- Eritromicina.
- Spiramicină.
- Claritromicină.
- Azitromicina.
- Roxitromicina.
- Josamicină.
- Tetraciclină.
- Doxiciclină.
- Lidaprim.
- Biseptol.
- Bioparoks.
- Ingalipt.
- Grammidin.
Aceste antibiotice sunt eficiente împotriva durerilor gâtului cauzate de bacterii, cel mai adesea streptococi beta-hemolitic. În ceea ce privește boala, ale cărei agenți cauzali sunt microorganisme fungice, lista este după cum urmează:
- Nistatina.
- Levorinum.
- Ketoconazol.
Antibioticele pentru răcelile comune nu sunt incluse în lista medicamentelor esențiale, având în vedere toxicitatea relativ ridicată a antibioticelor și posibilele efecte secundare. Tratament recomandat cu medicamente antivirale și antiinflamatoare, precum și cu agenți de restabilire. În orice caz, este necesar să se consulte un terapeut.
Lista antibioticelor pentru sinus - în comprimate și pentru injectare:
- Zitrolid.
- Macrofoams.
- Ampicilină.
- Amoxicilina.
- Flemoxine Solutab.
- Augmentin.
- Hikontsil.
- Amoxil.
- Gramoks.
- Cefalexină.
- Tsifran.
- Sporideks.
- Rovamycinum.
- Ampioks.
- Cefotaxim.
- Vertsef.
- Cefazolină.
- Ceftriaxone.
- Duratsef.
Antibiotice lista de droguri în ordine alfabetică
Spectrul antibiotic cu spectru larg: alfabetic
Istoria apariției și dezvoltării antibioticelor
În același timp, companiile farmaceutice dezvoltă în mod constant medicamente noi, mai avansate și mai eficiente. O mai mare popularitate a antibioticelor cu spectru larg, cu care puteți depăși o varietate de infecții, reducând la minimum prejudiciul cauzat organismului.
Tipuri de antibiotice
Există mai multe clasificări ale antibioticelor.
Grupuri antibiotice
Există mai multe grupuri de antibiotice:
- Grupul de penicilină;
- Grupul tetraciclinic;
- fluorochinolone;
- aminoglicozide;
- amfenicoli;
- Carbapeneme.
Primul grup este cel mai faimos, din moment ce a început procesul de victorie a antibioticelor pe toată planeta. Primul medicament din acest grup este benzilpenicilina. Acum se folosește în medicină, deși se deosebește de domeniul său îngust.
Dintre medicamentele altor generații, ampenicilina și amoxicilina merită menționate. Ei luptă cu succes cu streptococi, stafilococi, agenți patogeni ai gonoreei, E. coli și altele asemenea.
Mecanism de acțiune
Mecanismul de acțiune al antibioticelor poate fi diferit. Aceste medicamente sunt împărțite în două grupuri:
Antibioticele din primul grup ucid bacteriile patogene. Acest grup include medicamente penicilină, streptomicină. Acest mecanism de tratament este considerat cel mai eficient.
Spectrul de acțiune al drogurilor
Antibiotice cu spectru îngust luptă împotriva bacteriilor patogene dintr-un grup sau altul. Gram-pozitive bacterii sunt, mai presus de toate, cocci, precum și Clostridia, Listeria, și așa mai departe. Medicamentele de penicilină sunt folosite pentru a influența aceste infecții.
Gram-negativ bacterii sunt, de obicei, infecții intestinale și boli ale sistemului genito-urinar, dar acest grup include, de asemenea, agenți patogeni difterici. În tratamentul acestor boli sunt prescrise alte medicamente.
Spectrul de antibiotice cu spectru larg câștigă o mare popularitate. Ele vă permit să începeți tratamentul atunci când agentul patogen este încă necunoscut. Astfel de medicamente afectează bacteriile din ambele grupuri. De asemenea, aceste medicamente sunt prescrise în alte cazuri:
- Prezența mai multor infecții în organism;
- Prevenirea infecțiilor nosocomiale;
- Medicamentele cu spectru larg sunt ineficiente.
Modalități de utilizare a acestora
În medicină există mai multe modalități de utilizare a antibioticelor:
Metoda parenterală este cea mai eficientă. În acest caz, antibioticele sunt introduse în organism prin injecții, picături. Pacienții sunt prescrise medicamente antibacteriene care sunt cel mai adesea injectate sub formă de injecții intravenos sau intramuscular.
Metoda parenterală este utilizată în cele mai severe cazuri.
Antibioticele pot fi administrate în organism și rectal. Acest lucru se poate face cu lumânări sau clisme.
Există utilizări suplimentare care se ocupă efectiv de infecții la nivel local. Acestea pot fi supozitoare vaginale, unguente și altele asemenea.
Caracteristicile antibioticelor unei noi generații
Total are șase generații de antibiotice. Unele medicamente de primă generație sunt încă folosite în medicină, altele nu mai sunt atât de relevante. Noua generație de antibiotice combină faptul că acestea aparțin tuturor medicamentelor cu spectru larg, adică acționează atât pe bacterii gram-pozitive, cât și pe gram-negative. Aceasta extinde posibilitățile de aplicare a acestora.
Astfel de medicamente pot fi prescrise dacă tratamentul tocmai a început și imaginea adevărată a bolii este încă necunoscută. Cu astfel de medicamente, există încrederea că lupta împotriva infecțiilor va fi eficientă.
Prima generație de antibiotice are un dezavantaj grav: multe bacterii au suferit mutații și s-au adaptat la medicamentele vechi, astfel încât tratamentul cu ajutorul lor nu dă întotdeauna rezultatul dorit. Noile medicamente sunt libere de acest dezavantaj.
Lista de antibiotice cu spectru larg
Oamenii cer adesea - care este cel mai puternic antibiotic? Depinde de mulți factori. Există multe antibiotice eficiente cu spectru larg de generație nouă, lista va fi diferită, în funcție de boală. Oferim o listă de antibiotice în ordine alfabetică:
Toate aceste medicamente aparțin unor grupuri diferite și sunt utilizate în tratamentul unui număr mare de boli infecțioase.
Avelox aparține grupului fluorochinol, valoarea acestuia fiind destul de mare. Medicamentul este utilizat pentru a trata bolile cauzate de un agent patogen bacterian și atipic. Efectele secundare sunt ușoare.
Levofloxacinul este prescris numai pentru adulți în tratamentul bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. De droguri aparține, de asemenea, a patra generație, dar nu și-a pierdut eficacitatea. Acest antibiotic este vândut în preparate injectabile și comprimate.
Moxifloxacina este un analog al Avelox, un antibiotic din grupul fluoroquinolilor.
Sumamed aparține, de asemenea, grupului macrolid, dar este mai accesibil. Nu are efecte secundare severe. Cursul de tratament poate dura doar trei zile. Luați doar o pilulă pe zi. Restricțiile sunt identice cu cele din Rulida. Poate fi produsă nu numai în tablete, ci și în capsule.
Unidox Solutab, un antibiotic tetraciclinic, este disponibil sub formă de pilule.
Efecte secundare de la administrarea de antibiotice
Principalul dezavantaj al medicamentelor antibacteriene, în plus față de dependența agenților patogeni infecțioși față de droguri, este prezența efectelor secundare. Printre cele mai frecvente efecte se numără:
- Greață și vărsături;
- Dureri de cap;
- Erupții cutanate și mâncărime;
- amețeli;
- Diaree și constipație;
- Efectele negative ale medicamentelor asupra ficatului;
- Imunitate redusă;
- Șoc endotoxic;
- slăbiciune;
- Quincke umflat.
Adesea, după tratamentul cu antibiotice, oamenii au nevoie de un tratament suplimentar pentru a restabili microflora.
Cum să luați antibiotice
În timpul tratamentului, este mai bine să urmezi o dietă, să mănânci mai multe produse lactate. Se recomandă să se ia probiotice și prebiotice nu numai pe parcursul terapiei cu antibiotice, dar și după un timp după aceea. Deoarece organismul este slăbit, este mai bine pentru pacienți să evite hipotermia, pentru a elimina răceala.
Trebuie amintit faptul că antibioticele sunt neputincioase în lupta împotriva infecțiilor virale. Există și alte medicamente pentru acest lucru.
Antibioticele sunt foarte eficiente în combaterea infecțiilor bacteriene. Cu toate acestea, abuzul de astfel de medicamente poate duce la formarea de rezistență bacteriană la medicamente, care ulterior va aduce o mulțime de probleme.
Spectrul antibiotic cu spectru larg: alfabetic
Istoria apariției și dezvoltării antibioticelor
În același timp, companiile farmaceutice dezvoltă în mod constant medicamente noi, mai avansate și mai eficiente. O mai mare popularitate a antibioticelor cu spectru larg, cu care puteți depăși o varietate de infecții, reducând la minimum prejudiciul cauzat organismului.
Tipuri de antibiotice
Există mai multe clasificări ale antibioticelor.
Grupuri antibiotice
Există mai multe grupuri de antibiotice:
- Grupul de penicilină;
- Grupul tetraciclinic;
- fluorochinolone;
- aminoglicozide;
- amfenicoli;
- Carbapeneme.
Primul grup este cel mai faimos, din moment ce a început procesul de victorie a antibioticelor pe toată planeta. Primul medicament din acest grup este benzilpenicilina. Acum se folosește în medicină, deși se deosebește de domeniul său îngust.
Dintre medicamentele altor generații, ampenicilina și amoxicilina merită menționate. Ei luptă cu succes cu streptococi, stafilococi, agenți patogeni ai gonoreei, E. coli și altele asemenea.
Mecanism de acțiune
Mecanismul de acțiune al antibioticelor poate fi diferit. Aceste medicamente sunt împărțite în două grupuri:
Antibioticele din primul grup ucid bacteriile patogene. Acest grup include medicamente penicilină, streptomicină. Acest mecanism de tratament este considerat cel mai eficient.
Spectrul de acțiune al drogurilor
Antibiotice cu spectru îngust luptă împotriva bacteriilor patogene dintr-un grup sau altul. Gram-pozitive bacterii sunt, mai presus de toate, cocci, precum și Clostridia, Listeria, și așa mai departe. Medicamentele de penicilină sunt folosite pentru a influența aceste infecții.
Gram-negativ bacterii sunt, de obicei, infecții intestinale și boli ale sistemului genito-urinar, dar acest grup include, de asemenea, agenți patogeni difterici. În tratamentul acestor boli sunt prescrise alte medicamente.
Spectrul de antibiotice cu spectru larg câștigă o mare popularitate. Ele vă permit să începeți tratamentul atunci când agentul patogen este încă necunoscut. Astfel de medicamente afectează bacteriile din ambele grupuri. De asemenea, aceste medicamente sunt prescrise în alte cazuri:
- Prezența mai multor infecții în organism;
- Prevenirea infecțiilor nosocomiale;
- Medicamentele cu spectru larg sunt ineficiente.
Modalități de utilizare a acestora
În medicină există mai multe modalități de utilizare a antibioticelor:
Metoda parenterală este cea mai eficientă. În acest caz, antibioticele sunt introduse în organism prin injecții, picături. Pacienții sunt prescrise medicamente antibacteriene care sunt cel mai adesea injectate sub formă de injecții intravenos sau intramuscular.
Metoda parenterală este utilizată în cele mai severe cazuri.
Antibioticele pot fi administrate în organism și rectal. Acest lucru se poate face cu lumânări sau clisme.
Există utilizări suplimentare care se ocupă efectiv de infecții la nivel local. Acestea pot fi supozitoare vaginale, unguente și altele asemenea.
Caracteristicile antibioticelor unei noi generații
Total are șase generații de antibiotice. Unele medicamente de primă generație sunt încă folosite în medicină, altele nu mai sunt atât de relevante. Noua generație de antibiotice combină faptul că acestea aparțin tuturor medicamentelor cu spectru larg, adică acționează atât pe bacterii gram-pozitive, cât și pe gram-negative. Aceasta extinde posibilitățile de aplicare a acestora.
Astfel de medicamente pot fi prescrise dacă tratamentul tocmai a început și imaginea adevărată a bolii este încă necunoscută. Cu astfel de medicamente, există încrederea că lupta împotriva infecțiilor va fi eficientă.
Prima generație de antibiotice are un dezavantaj grav: multe bacterii au suferit mutații și s-au adaptat la medicamentele vechi, astfel încât tratamentul cu ajutorul lor nu dă întotdeauna rezultatul dorit. Noile medicamente sunt libere de acest dezavantaj.
Lista de antibiotice cu spectru larg
Oamenii cer adesea - care este cel mai puternic antibiotic? Depinde de mulți factori. Există multe antibiotice eficiente cu spectru larg de generație nouă, lista va fi diferită, în funcție de boală. Oferim o listă de antibiotice în ordine alfabetică:
Toate aceste medicamente aparțin unor grupuri diferite și sunt utilizate în tratamentul unui număr mare de boli infecțioase.
Avelox aparține grupului fluorochinol, valoarea acestuia fiind destul de mare. Medicamentul este utilizat pentru a trata bolile cauzate de un agent patogen bacterian și atipic. Efectele secundare sunt ușoare.
Levofloxacinul este prescris numai pentru adulți în tratamentul bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. De droguri aparține, de asemenea, a patra generație, dar nu și-a pierdut eficacitatea. Acest antibiotic este vândut în preparate injectabile și comprimate.
Moxifloxacina este un analog al Avelox, un antibiotic din grupul fluoroquinolilor.
Sumamed aparține, de asemenea, grupului macrolid, dar este mai accesibil. Nu are efecte secundare severe. Cursul de tratament poate dura doar trei zile. Luați doar o pilulă pe zi. Restricțiile sunt identice cu cele din Rulida. Poate fi produsă nu numai în tablete, ci și în capsule.
Unidox Solutab, un antibiotic tetraciclinic, este disponibil sub formă de pilule.
Efecte secundare de la administrarea de antibiotice
Principalul dezavantaj al medicamentelor antibacteriene, în plus față de dependența agenților patogeni infecțioși față de droguri, este prezența efectelor secundare. Printre cele mai frecvente efecte se numără:
- Greață și vărsături;
- Dureri de cap;
- Erupții cutanate și mâncărime;
- amețeli;
- Diaree și constipație;
- Efectele negative ale medicamentelor asupra ficatului;
- Imunitate redusă;
- Șoc endotoxic;
- slăbiciune;
- Quincke umflat.
Adesea, după tratamentul cu antibiotice, oamenii au nevoie de un tratament suplimentar pentru a restabili microflora.
Cum să luați antibiotice
În timpul tratamentului, este mai bine să urmezi o dietă, să mănânci mai multe produse lactate. Se recomandă să se ia probiotice și prebiotice nu numai pe parcursul terapiei cu antibiotice, dar și după un timp după aceea. Deoarece organismul este slăbit, este mai bine pentru pacienți să evite hipotermia, pentru a elimina răceala.
Trebuie amintit faptul că antibioticele sunt neputincioase în lupta împotriva infecțiilor virale. Există și alte medicamente pentru acest lucru.
Antibioticele sunt foarte eficiente în combaterea infecțiilor bacteriene. Cu toate acestea, abuzul de astfel de medicamente poate duce la formarea de rezistență bacteriană la medicamente, care ulterior va aduce o mulțime de probleme.
Lista antibiotică
Antibioticele sunt substanțe care inhibă creșterea celulelor vii sau duc la moartea lor. Poate fi de origine naturală sau semisintetică. Se utilizează pentru a trata bolile infecțioase cauzate de creșterea bacteriilor și a microorganismelor dăunătoare.
Antibiotice cu spectru larg - lista:
- Penicilinele.
- Tetracicline.
- Eritromicina.
- Kvinolony.
- Metronidazol.
- Vancomicină.
- Imipenem.
- Aminoglicozid.
- Levomycetin (cloramfenicol).
- Neomicină.
- Monomitsin.
- Rifamtsin.
- Cefalosporine.
- Kanamicină.
- Streptomicină.
- Ampicilină.
- Azitromicina.
Lista de antibiotice puternice din noua generație cu un spectru larg de acțiune:
- Cefaclor.
- Cefamandol.
- Unidox Solutab.
- Cefuroximă.
- Rulid.
- Amoxiclav.
- Tsefroksitin.
- Lincomicină.
- Ceftazidimă.
- Ceftazidimă.
- Cefotaxim.
- Latamoxef.
- Cefixime.
- Cefpodoxime.
- Spiramicină.
- Rovamycinum.
- Claritromicină.
- Roxitromicina.
- Klatsid.
- Sumamed.
- Fuzidin.
- Avelox.
- Moxifloxacină.
- Ciprofloxacin.
Antibioticele noii generații sunt notabile pentru gradul mai înalt de purificare a substanței active. Datorită acestui fapt, medicamentele au toxicitate mult mai scăzută în comparație cu analogii anteriori și cauzează mai puțină rău organismului în ansamblu.
În plus, studiile recente arată că, în multe cazuri, utilizarea antibioticelor în tratamentul bronșitelor este nejustificată. Faptul este că numirea unor astfel de medicamente este eficientă dacă natura bolii este bacteriană. În cazul în care cauza bronșitei a devenit un virus, antibioticele nu vor avea nici un impact pozitiv.
Medicamente antibiotice utilizate frecvent pentru inflamarea bronhiilor:
Lista de antibiotice pentru angina pectorală:
Aceste antibiotice sunt eficiente împotriva durerilor gâtului cauzate de bacterii, cel mai adesea streptococi beta-hemolitic. În ceea ce privește boala, ale cărei agenți cauzali sunt microorganisme fungice, lista este după cum urmează:
Lista antibioticelor pentru sinus - în comprimate și pentru injectare:
Copierea informațiilor este permisă numai cu ajutorul unei legături directe și indexate la sursă
Antibiotice: tipuri de medicamente și reguli de administrare
Aceste medicamente sunt folosite pentru a trata boli care sunt cauzate de o infecție bacteriană.
Pentru bolile tractului respirator superior și bronhiilor, se folosesc patru grupe principale de antibiotice. Acestea sunt peniciline, cefalosporine, macrolide și fluorochinolone. Acestea sunt convenabile deoarece sunt disponibile în tablete și capsule, adică pentru administrare orală și pot fi luate acasă. Fiecare grup are propriile caracteristici, dar pentru toate antibioticele există reguli de admisie, care trebuie respectate.
- Antibioticele ar trebui să fie prescrise numai de un medic pentru anumite indicații. Alegerea antibioticului depinde de natura și severitatea bolii, precum și de medicamentele pe care pacientul le-a primit mai devreme.
- Antibioticele nu trebuie utilizate pentru a trata bolile virale.
- Eficacitatea antibioticului este evaluată în primele trei zile de administrare. Dacă antibioticul funcționează bine, nu trebuie să întrerupeți tratamentul până la timpul recomandat de medic. Dacă antibioticul este ineficient (simptomele bolii rămân aceleași, febra persistă), informați-vă medicul. Numai un medic decide dacă să înlocuiască un medicament antimicrobian.
- Efectele secundare (de exemplu, greață ușoară, gust neplăcut în gură, amețeli) nu necesită întotdeauna întreruperea imediată a antibioticelor. Adesea este suficient doar să ajustați doza de medicament sau administrarea suplimentară de agenți care reduc efectele secundare. Măsurile de depășire a efectelor secundare sunt determinate de medic.
- Antibioticele pot provoca diaree. Dacă aveți un scaun abundent lichid, consultați un medic cât mai curând posibil. Nu încercați să tratați diareea care a apărut în timp ce luați numai un antibiotic.
- Nu reduceți doza recomandată de medicul dumneavoastră. Antibioticele cu doze mici pot fi periculoase, deoarece după utilizarea lor, probabilitatea de bacterii rezistente este ridicată.
- Respectați cu strictețe timpul de administrare a antibioticului - concentrația medicamentului în sânge trebuie menținută.
- Unele antibiotice ar trebui să fie luate înainte de mese, altele - după. În caz contrar, acestea sunt absorbite mai rău, deci nu uitați să consultați medicul aceste caracteristici.
cefalosporine
Caracteristici: antibiotice cu spectru larg. Utilizat în principal intramuscular și intravenos pentru pneumonie și multe alte infecții grave în chirurgie, urologie și ginecologie. Dintre preparatele pe cale orală, numai cefixima este acum utilizată pe scară largă.
Informații importante despre pacient:
- Ele cauzează alergii mai puțin frecvent decât penicilinele. Dar o persoană care este alergic la grupul de antibiotice cu penicilină poate dezvolta o așa-zisă reacție alergică încrucișată la cefalosporine.
- Puteți aplica femeilor gravide și copiilor (pentru fiecare medicament are o limită de vârstă proprie). Unele cefalosporine sunt permise de la naștere.
Cele mai frecvente efecte secundare: reacții alergice, greață, diaree.
Contraindicații principale: intoleranță individuală.
Pantsef
Supracuri (diverse manufacturi)
peniciline
Indicații principale:
- durere de gât
- Exacerbarea amigdalei cronice
- Otita medie acută
- sinuzita
- Exacerbarea bronșitei cronice
- Pneumonia comunitară
- Scarlatina
- Infecții cutanate
- Cistita acută, pielonefrită și alte infecții
Caracteristici: sunt antibiotice cu spectru larg de frecvență redusă.
Cele mai frecvente efecte secundare sunt reacțiile alergice.
Contraindicații principale: intoleranță individuală.
Informații importante despre pacient:
- Drogurile din acest grup, mai des decât alte antibiotice, cauzează alergii. Reacție alergică posibilă la mai multe medicamente din acest grup dintr-o dată. Dacă apar erupții trecătoare pe piele, urticarie sau alte reacții alergice, întrerupeți administrarea antibioticelor și consultați un medic cât mai curând posibil.
- Penicilinele sunt una dintre putinele grupuri antibiotice care pot fi folosite de femeile gravide si de copii de la o varsta frageda.
- Medicamente care includ amoxicilină, reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.
Amoxicilină (diferită
Amoxicilina DS (Mekofar Chemical-Pharmaceutical)
Amosin
flemoksin
Soljutab
Hikontsil (Krka)
Amoxiclav (Lek)
Amoxiclav Quiktab
augmentin
Panklav
Flemoklav Solyutab (Astellas)
Ekoklav
macrolide
Indicații principale:
- Infecția cu Mycoplasma și Chlamydia (bronșită, pneumonie la persoanele de peste 5 ani)
- durere de gât
- Exacerbarea amigdalei cronice
- Otita medie acută
- sinuzita
- Exacerbarea bronșitei cronice
- Tuse convulsivă
Caracteristici: antibiotice, utilizate în principal sub formă de tablete și suspensii. Acționați puțin mai încet decât alte grupuri de antibiotice. Acest lucru se datorează faptului că macrolidele nu ucid bacteriile, dar opresc reproducerea lor. Relativ rareori cauzează alergii.
Cele mai frecvente efecte secundare: reacții alergice, durere și disconfort la nivelul abdomenului, greață, diaree.
Contraindicații principale: intoleranță individuală.
Lista cu antibiotice cu spectru larg de generație nouă
Tratamentul infecțiilor bacteriene astăzi este imposibil fără utilizarea antibioticelor. Microorganismele tind să dobândească rezistență la compuși chimici în timp, iar medicamentele vechi sunt adesea ineficiente. Prin urmare, laboratoarele farmaceutice caută în mod constant noi formule. În multe cazuri, medicii cu boli infecțioase preferă să utilizeze antibiotice cu spectru larg de generație nouă, lista cărora include medicamente cu diferite substanțe active.
Principiul acțiunii drogurilor
Antibioticele acționează numai asupra celulelor bacteriene și nu sunt capabile să omoare particule virale.
Spectrul acestor medicamente este împărțit în două grupe mari:
- concentrat, care se confruntă cu un număr limitat de agenți patogeni;
- spectru larg, luptând cu diferite grupuri de agenți patogeni.
În cazul în care agentul patogen este cunoscut cu siguranță, se pot utiliza antibiotice din primul grup. Dacă infecția este complexă, combinată sau agentul patogen nu este detectat de laborator, se utilizează al doilea grup de medicamente.
Prin principiul acțiunii, antibioticele pot fi, de asemenea, împărțite în două grupuri:
- bactericide - medicamente care ucid celulele bacteriene;
- bacteriostatici - medicamente care opresc reproducerea microorganismelor, dar nu le pot ucide.
Bacteriostatica este mai sigură pentru organism, prin urmare, în forme ușoare de infecții, acest grup de antibiotice este preferat. Acestea vă permit să opriți temporar creșterea bacteriilor și să așteptați moartea lor independentă. Infecțiile severe sunt tratate cu medicamente bactericide.
Noua generație de spectru larg de antibiotice
Divizarea antibioticelor în generații este eterogenă. De exemplu, preparatele de cefalosporină și fluorochinolonele sunt împărțite în 4 generații, macrolide și aminoglicozide - în 3 generații:
Antibiotice lista de droguri în ordine alfabetică
Spectrul antibiotic cu spectru larg: alfabetic
Istoria apariției și dezvoltării antibioticelor
În același timp, companiile farmaceutice dezvoltă în mod constant medicamente noi, mai avansate și mai eficiente. O mai mare popularitate a antibioticelor cu spectru larg, cu care puteți depăși o varietate de infecții, reducând la minimum prejudiciul cauzat organismului.
Tipuri de antibiotice
Există mai multe clasificări ale antibioticelor.
Grupuri antibiotice
Există mai multe grupuri de antibiotice:
- Grupul de penicilină;
- Grupul tetraciclinic;
- fluorochinolone;
- aminoglicozide;
- amfenicoli;
- Carbapeneme.
Primul grup este cel mai faimos, din moment ce a început procesul de victorie a antibioticelor pe toată planeta. Primul medicament din acest grup este benzilpenicilina. Acum se folosește în medicină, deși se deosebește de domeniul său îngust.
Dintre medicamentele altor generații, ampenicilina și amoxicilina merită menționate. Ei luptă cu succes cu streptococi, stafilococi, agenți patogeni ai gonoreei, E. coli și altele asemenea.
Mecanism de acțiune
Mecanismul de acțiune al antibioticelor poate fi diferit. Aceste medicamente sunt împărțite în două grupuri:
Antibioticele din primul grup ucid bacteriile patogene. Acest grup include medicamente penicilină, streptomicină. Acest mecanism de tratament este considerat cel mai eficient.
Spectrul de acțiune al drogurilor
Antibiotice cu spectru îngust luptă împotriva bacteriilor patogene dintr-un grup sau altul. Gram-pozitive bacterii sunt, mai presus de toate, cocci, precum și Clostridia, Listeria, și așa mai departe. Medicamentele de penicilină sunt folosite pentru a influența aceste infecții.
Gram-negativ bacterii sunt, de obicei, infecții intestinale și boli ale sistemului genito-urinar, dar acest grup include, de asemenea, agenți patogeni difterici. În tratamentul acestor boli sunt prescrise alte medicamente.
Spectrul de antibiotice cu spectru larg câștigă o mare popularitate. Ele vă permit să începeți tratamentul atunci când agentul patogen este încă necunoscut. Astfel de medicamente afectează bacteriile din ambele grupuri. De asemenea, aceste medicamente sunt prescrise în alte cazuri:
- Prezența mai multor infecții în organism;
- Prevenirea infecțiilor nosocomiale;
- Medicamentele cu spectru larg sunt ineficiente.
Modalități de utilizare a acestora
În medicină există mai multe modalități de utilizare a antibioticelor:
Metoda parenterală este cea mai eficientă. În acest caz, antibioticele sunt introduse în organism prin injecții, picături. Pacienții sunt prescrise medicamente antibacteriene care sunt cel mai adesea injectate sub formă de injecții intravenos sau intramuscular.
Metoda parenterală este utilizată în cele mai severe cazuri.
Antibioticele pot fi administrate în organism și rectal. Acest lucru se poate face cu lumânări sau clisme.
Există utilizări suplimentare care se ocupă efectiv de infecții la nivel local. Acestea pot fi supozitoare vaginale, unguente și altele asemenea.
Caracteristicile antibioticelor unei noi generații
Total are șase generații de antibiotice. Unele medicamente de primă generație sunt încă folosite în medicină, altele nu mai sunt atât de relevante. Noua generație de antibiotice combină faptul că acestea aparțin tuturor medicamentelor cu spectru larg, adică acționează atât pe bacterii gram-pozitive, cât și pe gram-negative. Aceasta extinde posibilitățile de aplicare a acestora.
Astfel de medicamente pot fi prescrise dacă tratamentul tocmai a început și imaginea adevărată a bolii este încă necunoscută. Cu astfel de medicamente, există încrederea că lupta împotriva infecțiilor va fi eficientă.
Prima generație de antibiotice are un dezavantaj grav: multe bacterii au suferit mutații și s-au adaptat la medicamentele vechi, astfel încât tratamentul cu ajutorul lor nu dă întotdeauna rezultatul dorit. Noile medicamente sunt libere de acest dezavantaj.
Lista de antibiotice cu spectru larg
Oamenii cer adesea - care este cel mai puternic antibiotic? Depinde de mulți factori. Există multe antibiotice eficiente cu spectru larg de generație nouă, lista va fi diferită, în funcție de boală. Oferim o listă de antibiotice în ordine alfabetică:
Toate aceste medicamente aparțin unor grupuri diferite și sunt utilizate în tratamentul unui număr mare de boli infecțioase.
Avelox aparține grupului fluorochinol, valoarea acestuia fiind destul de mare. Medicamentul este utilizat pentru a trata bolile cauzate de un agent patogen bacterian și atipic. Efectele secundare sunt ușoare.
Levofloxacinul este prescris numai pentru adulți în tratamentul bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. De droguri aparține, de asemenea, a patra generație, dar nu și-a pierdut eficacitatea. Acest antibiotic este vândut în preparate injectabile și comprimate.
Moxifloxacina este un analog al Avelox, un antibiotic din grupul fluoroquinolilor.
Sumamed aparține, de asemenea, grupului macrolid, dar este mai accesibil. Nu are efecte secundare severe. Cursul de tratament poate dura doar trei zile. Luați doar o pilulă pe zi. Restricțiile sunt identice cu cele din Rulida. Poate fi produsă nu numai în tablete, ci și în capsule.
Unidox Solutab, un antibiotic tetraciclinic, este disponibil sub formă de pilule.
Efecte secundare de la administrarea de antibiotice
Principalul dezavantaj al medicamentelor antibacteriene, în plus față de dependența agenților patogeni infecțioși față de droguri, este prezența efectelor secundare. Printre cele mai frecvente efecte se numără:
- Greață și vărsături;
- Dureri de cap;
- Erupții cutanate și mâncărime;
- amețeli;
- Diaree și constipație;
- Efectele negative ale medicamentelor asupra ficatului;
- Imunitate redusă;
- Șoc endotoxic;
- slăbiciune;
- Quincke umflat.
Adesea, după tratamentul cu antibiotice, oamenii au nevoie de un tratament suplimentar pentru a restabili microflora.
Cum să luați antibiotice
În timpul tratamentului, este mai bine să urmezi o dietă, să mănânci mai multe produse lactate. Se recomandă să se ia probiotice și prebiotice nu numai pe parcursul terapiei cu antibiotice, dar și după un timp după aceea. Deoarece organismul este slăbit, este mai bine pentru pacienți să evite hipotermia, pentru a elimina răceala.
Trebuie amintit faptul că antibioticele sunt neputincioase în lupta împotriva infecțiilor virale. Există și alte medicamente pentru acest lucru.
Antibioticele sunt foarte eficiente în combaterea infecțiilor bacteriene. Cu toate acestea, abuzul de astfel de medicamente poate duce la formarea de rezistență bacteriană la medicamente, care ulterior va aduce o mulțime de probleme.
Spectrul antibiotic cu spectru larg: alfabetic
Istoria apariției și dezvoltării antibioticelor
În același timp, companiile farmaceutice dezvoltă în mod constant medicamente noi, mai avansate și mai eficiente. O mai mare popularitate a antibioticelor cu spectru larg, cu care puteți depăși o varietate de infecții, reducând la minimum prejudiciul cauzat organismului.
Tipuri de antibiotice
Există mai multe clasificări ale antibioticelor.
Grupuri antibiotice
Există mai multe grupuri de antibiotice:
- Grupul de penicilină;
- Grupul tetraciclinic;
- fluorochinolone;
- aminoglicozide;
- amfenicoli;
- Carbapeneme.
Primul grup este cel mai faimos, din moment ce a început procesul de victorie a antibioticelor pe toată planeta. Primul medicament din acest grup este benzilpenicilina. Acum se folosește în medicină, deși se deosebește de domeniul său îngust.
Dintre medicamentele altor generații, ampenicilina și amoxicilina merită menționate. Ei luptă cu succes cu streptococi, stafilococi, agenți patogeni ai gonoreei, E. coli și altele asemenea.
Mecanism de acțiune
Mecanismul de acțiune al antibioticelor poate fi diferit. Aceste medicamente sunt împărțite în două grupuri:
Antibioticele din primul grup ucid bacteriile patogene. Acest grup include medicamente penicilină, streptomicină. Acest mecanism de tratament este considerat cel mai eficient.
Spectrul de acțiune al drogurilor
Antibiotice cu spectru îngust luptă împotriva bacteriilor patogene dintr-un grup sau altul. Gram-pozitive bacterii sunt, mai presus de toate, cocci, precum și Clostridia, Listeria, și așa mai departe. Medicamentele de penicilină sunt folosite pentru a influența aceste infecții.
Gram-negativ bacterii sunt, de obicei, infecții intestinale și boli ale sistemului genito-urinar, dar acest grup include, de asemenea, agenți patogeni difterici. În tratamentul acestor boli sunt prescrise alte medicamente.
Spectrul de antibiotice cu spectru larg câștigă o mare popularitate. Ele vă permit să începeți tratamentul atunci când agentul patogen este încă necunoscut. Astfel de medicamente afectează bacteriile din ambele grupuri. De asemenea, aceste medicamente sunt prescrise în alte cazuri:
- Prezența mai multor infecții în organism;
- Prevenirea infecțiilor nosocomiale;
- Medicamentele cu spectru larg sunt ineficiente.
Modalități de utilizare a acestora
În medicină există mai multe modalități de utilizare a antibioticelor:
Metoda parenterală este cea mai eficientă. În acest caz, antibioticele sunt introduse în organism prin injecții, picături. Pacienții sunt prescrise medicamente antibacteriene care sunt cel mai adesea injectate sub formă de injecții intravenos sau intramuscular.
Metoda parenterală este utilizată în cele mai severe cazuri.
Antibioticele pot fi administrate în organism și rectal. Acest lucru se poate face cu lumânări sau clisme.
Există utilizări suplimentare care se ocupă efectiv de infecții la nivel local. Acestea pot fi supozitoare vaginale, unguente și altele asemenea.
Caracteristicile antibioticelor unei noi generații
Total are șase generații de antibiotice. Unele medicamente de primă generație sunt încă folosite în medicină, altele nu mai sunt atât de relevante. Noua generație de antibiotice combină faptul că acestea aparțin tuturor medicamentelor cu spectru larg, adică acționează atât pe bacterii gram-pozitive, cât și pe gram-negative. Aceasta extinde posibilitățile de aplicare a acestora.
Astfel de medicamente pot fi prescrise dacă tratamentul tocmai a început și imaginea adevărată a bolii este încă necunoscută. Cu astfel de medicamente, există încrederea că lupta împotriva infecțiilor va fi eficientă.
Prima generație de antibiotice are un dezavantaj grav: multe bacterii au suferit mutații și s-au adaptat la medicamentele vechi, astfel încât tratamentul cu ajutorul lor nu dă întotdeauna rezultatul dorit. Noile medicamente sunt libere de acest dezavantaj.
Lista de antibiotice cu spectru larg
Oamenii cer adesea - care este cel mai puternic antibiotic? Depinde de mulți factori. Există multe antibiotice eficiente cu spectru larg de generație nouă, lista va fi diferită, în funcție de boală. Oferim o listă de antibiotice în ordine alfabetică:
Toate aceste medicamente aparțin unor grupuri diferite și sunt utilizate în tratamentul unui număr mare de boli infecțioase.
Avelox aparține grupului fluorochinol, valoarea acestuia fiind destul de mare. Medicamentul este utilizat pentru a trata bolile cauzate de un agent patogen bacterian și atipic. Efectele secundare sunt ușoare.
Levofloxacinul este prescris numai pentru adulți în tratamentul bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. De droguri aparține, de asemenea, a patra generație, dar nu și-a pierdut eficacitatea. Acest antibiotic este vândut în preparate injectabile și comprimate.
Moxifloxacina este un analog al Avelox, un antibiotic din grupul fluoroquinolilor.
Sumamed aparține, de asemenea, grupului macrolid, dar este mai accesibil. Nu are efecte secundare severe. Cursul de tratament poate dura doar trei zile. Luați doar o pilulă pe zi. Restricțiile sunt identice cu cele din Rulida. Poate fi produsă nu numai în tablete, ci și în capsule.
Unidox Solutab, un antibiotic tetraciclinic, este disponibil sub formă de pilule.
Efecte secundare de la administrarea de antibiotice
Principalul dezavantaj al medicamentelor antibacteriene, în plus față de dependența agenților patogeni infecțioși față de droguri, este prezența efectelor secundare. Printre cele mai frecvente efecte se numără:
- Greață și vărsături;
- Dureri de cap;
- Erupții cutanate și mâncărime;
- amețeli;
- Diaree și constipație;
- Efectele negative ale medicamentelor asupra ficatului;
- Imunitate redusă;
- Șoc endotoxic;
- slăbiciune;
- Quincke umflat.
Adesea, după tratamentul cu antibiotice, oamenii au nevoie de un tratament suplimentar pentru a restabili microflora.
Cum să luați antibiotice
În timpul tratamentului, este mai bine să urmezi o dietă, să mănânci mai multe produse lactate. Se recomandă să se ia probiotice și prebiotice nu numai pe parcursul terapiei cu antibiotice, dar și după un timp după aceea. Deoarece organismul este slăbit, este mai bine pentru pacienți să evite hipotermia, pentru a elimina răceala.
Trebuie amintit faptul că antibioticele sunt neputincioase în lupta împotriva infecțiilor virale. Există și alte medicamente pentru acest lucru.
Antibioticele sunt foarte eficiente în combaterea infecțiilor bacteriene. Cu toate acestea, abuzul de astfel de medicamente poate duce la formarea de rezistență bacteriană la medicamente, care ulterior va aduce o mulțime de probleme.
Lista antibiotică
Antibioticele sunt substanțe care inhibă creșterea celulelor vii sau duc la moartea lor. Poate fi de origine naturală sau semisintetică. Se utilizează pentru a trata bolile infecțioase cauzate de creșterea bacteriilor și a microorganismelor dăunătoare.
Antibiotice cu spectru larg - lista:
- Penicilinele.
- Tetracicline.
- Eritromicina.
- Kvinolony.
- Metronidazol.
- Vancomicină.
- Imipenem.
- Aminoglicozid.
- Levomycetin (cloramfenicol).
- Neomicină.
- Monomitsin.
- Rifamtsin.
- Cefalosporine.
- Kanamicină.
- Streptomicină.
- Ampicilină.
- Azitromicina.
Lista de antibiotice puternice din noua generație cu un spectru larg de acțiune:
- Cefaclor.
- Cefamandol.
- Unidox Solutab.
- Cefuroximă.
- Rulid.
- Amoxiclav.
- Tsefroksitin.
- Lincomicină.
- Ceftazidimă.
- Ceftazidimă.
- Cefotaxim.
- Latamoxef.
- Cefixime.
- Cefpodoxime.
- Spiramicină.
- Rovamycinum.
- Claritromicină.
- Roxitromicina.
- Klatsid.
- Sumamed.
- Fuzidin.
- Avelox.
- Moxifloxacină.
- Ciprofloxacin.
Antibioticele noii generații sunt notabile pentru gradul mai înalt de purificare a substanței active. Datorită acestui fapt, medicamentele au toxicitate mult mai scăzută în comparație cu analogii anteriori și cauzează mai puțină rău organismului în ansamblu.
În plus, studiile recente arată că, în multe cazuri, utilizarea antibioticelor în tratamentul bronșitelor este nejustificată. Faptul este că numirea unor astfel de medicamente este eficientă dacă natura bolii este bacteriană. În cazul în care cauza bronșitei a devenit un virus, antibioticele nu vor avea nici un impact pozitiv.
Medicamente antibiotice utilizate frecvent pentru inflamarea bronhiilor:
Lista de antibiotice pentru angina pectorală:
Aceste antibiotice sunt eficiente împotriva durerilor gâtului cauzate de bacterii, cel mai adesea streptococi beta-hemolitic. În ceea ce privește boala, ale cărei agenți cauzali sunt microorganisme fungice, lista este după cum urmează:
Lista antibioticelor pentru sinus - în comprimate și pentru injectare:
Copierea informațiilor este permisă numai cu ajutorul unei legături directe și indexate la sursă