Tamiflu - instrucțiuni de utilizare, recenzii, analogi și forme de eliberare (capsule 30 mg, 45 mg și 75 mg sau comprimate, pulbere pentru suspensie) medicamente pentru tratamentul și prevenirea gripei la adulți, copii și în timpul sarcinii

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Tamiflu. Există recenzii privind vizitatorii site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile specialiștilor medicali privind utilizarea Tamiflu în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai Tamiflu cu analogi structurali disponibili. Utilizare pentru tratamentul și prevenirea gripei la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Tamiflu este un medicament antiviral. fosfat de oseltamivir (ingredient activ al Tamiflu) este un pro-medicament, metabolitul său activ, oseltamivir carboxilat (OK) inhibitor eficient și selectiv al virusului gripal de tip neuraminidazei A si B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în celulele epiteliale ale tractului respirator moduri și răspândirea în continuare a virusului în organism.

Inhibă creșterea virusului gripal și inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia, reduce secreția virusurilor gripale A și B din organism.

Farmacocinetica

Tamiflu este ușor absorbit din tractul gastro-intestinal și este puternic transformat într-un metabolit activ prin acțiunea esterazelor hepatice și intestinale. Cel puțin 75% din doza ingerată intră în circulația sistemică sub forma metabolitului activ, mai puțin de 5% sub forma medicamentului inițial. Concentrațiile plasmatice ale ambelor promedicamente și ale metabolitului activ sunt proporționale cu doza și nu depind de aportul alimentar. Conform studiilor la animale, după ingestia fosfatului oseltamivir, metabolitul activ a fost găsit în toate focarele principale de infecție (plămânii, spălările bronșice, mucoasa nazală, urechea medie și traheea) în concentrații care au un efect antiviral. Excretați (> 90%) ca metabolit activ predominant de către rinichi. Metabolitul activ nu este transformat în continuare și este excretat prin rinichi (> 99%) prin filtrare glomerulară și secreție tubulară.

mărturie

• tratamentul gripei la adulți și copii peste vârsta de 1 an;
• prevenirea gripei la adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani care sunt în grupuri cu risc crescut de infecție cu virusul (în unități militare și echipe de producție mari, la pacienți debilizați);
• prevenirea gripei la copiii cu vârsta peste 1 an.

Forme de eliberare

Capsulele de 30 mg, 45 mg și 75 mg (uneori denumite în mod eronat comprimate).

Pulbere pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală (forma de medicament a copilului).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală, cu mese sau indiferent de masă. Tolerabilitatea medicamentului poate fi îmbunătățită dacă este luată cu mese.

Adulții, adolescenții sau copiii care nu pot înghiți o capsulă pot primi, de asemenea, tratament cu Tamiflu sub formă de pulbere pentru a prepara o suspensie orală.

In cazurile in care Tamiflu sub formă de pulbere pentru suspensie pentru administrare orală lipsesc, sau atunci când există indicii de „îmbătrânire“ capsulă, deschide capsula și se toarnă conținutul într-o cantitate mică (maximum 1 linguriță) produs adecvat alimente îndulcite (sirop de ciocolată cu normala fără zahăr sau zahăr, miere, zahăr brun deschis sau zahăr de masă, dizolvată în apă, desert dulce, lapte condensat îndulcit, mere sau iaurt) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor de gripă.

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste li se prescriu 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg sau suspensie) de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.

Pentru copiii cu vârsta de 8 ani și peste sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg care pot înghiți capsule, se pot administra și capsule Tamiflu 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg) de 2 ori zi.

Copii cu vârsta de peste 1 an și peste praf recomandat pentru administrare orală sau capsule de 30 mg și 45 mg (pentru copii cu vârsta peste 2 ani).

Regimul de dozare recomandat pentru Tamiflu sub formă de capsule 30 mg și 35 mg sau suspensii pentru copii, în funcție de greutatea copilului:

• mai mic sau egal cu 15 kg - 30 mg de 2 ori pe zi;
• mai mult de 15-23 kg - 45 mg de 2 ori pe zi;
• mai mult de 23-40 kg - 60 mg de 2 ori pe zi;
• mai mult de 40 kg - 75 mg de 2 ori pe zi.

Pentru dozare, suspensia trebuie să utilizeze seringa atașată marcată cu 30 mg, 45 mg și 60 mg. Cantitatea necesară de suspensie este luată din flacon cu o seringă de dozare, transferată într-o ceașcă de măsurare și administrată oral.

Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile după contactul cu pacientul.

Adulți și adolescenți cu vârsta de 12 ani și peste, Tamiflu a prescris 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg sau suspensie) o dată pe zi oral timp de cel puțin 10 zile după contactul cu pacientul. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, 75 mg 1 dată pe zi timp de 6 săptămâni. Efectul preventiv durează atât timp cât consumă drogul.

Copii cu vârsta de 8 ani și peste sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg care pot înghiți capsule, medicamentul poate fi, de asemenea, prescris pentru prevenirea 75 mg (1 capsulă 75 mg sau 1 capsulă 30 mg + 1 capsulă 45 mg) zi.

Pentru copiii cu vârsta de 1 an și mai mult, medicamentul sub formă de suspensie sau capsule de 30 mg și 45 mg este prescris pentru profilaxie în următoarele doze:

• mai mică sau egală cu 15 kg - 30 mg o dată pe zi;
• mai mult de 15-23 kg - 45 mg 1 dată pe zi;
• mai mult de 23-40 kg - 60 mg o dată pe zi;
• mai mult de 40 kg - 75 mg o dată pe zi.

Pentru dozare, suspensia trebuie să utilizeze seringa atașată marcată cu 30 mg, 45 mg și 60 mg. Cantitatea necesară de suspensie este luată din flacon cu o seringă de dozare, transferată într-o ceașcă de măsurare și administrată oral.

Prepararea suspensiei de Tamiflu din pulbere

1. Îndepărtați cu atenție sticla închisă de mai multe ori cu degetul, astfel încât pulberea să fie distribuită în partea inferioară a sticlei.

2. Măsurați 52 ml de apă utilizând o cuvă de măsurare, umplând-o la nivelul specificat.

3. Adăugați 52 ml de apă în flacon, închideți capacul și agitați bine timp de 15 secunde.

4. Scoateți capacul și introduceți adaptorul în gâtul sticlei.

5. Înșurubați bine flaconul cu capacul pentru a asigura poziționarea corectă a adaptorului.

Eticheta flaconului trebuie să indice data de expirare a suspensiei preparate. Înainte de a folosi flaconul cu suspensia pregătită trebuie să fie agitat. Pentru dozarea suspensiei, se atașează o seringă de dozare cu etichete care indică doze de 30 mg, 45 mg și 60 mg.

Extamporal de preparare a suspensiei de Tamiflu din capsule

În cazurile în care adulții, adolescenții și copiii au o problemă cu înghițirea capsulelor și Tamiflu sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală este absent sau dacă există semne de îmbătrânire a capsulelor, deschideți capsula și goliți conținutul într-o cantitate mică (maxim 1 o linguriță) dintr-un produs alimentar îndulcit potrivit (așa cum este indicat mai sus) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare.

Efecte secundare

• greață și vărsături;
• diaree;
• bronșită;
• dureri abdominale;
• sângerare gastrointestinală;
• amețeli;
• dureri de cap;
• tuse;
• tulburări de somn;
• slăbiciune;
• dureri de diferite locații;
• rinoree;
• infecții ale tractului respirator superior;
• astm (inclusiv exacerbare);
• otita medie acută;
• pneumonie;
• sinuzita;
• dermatită;
• limfadenopatie;
• dermatită;
• erupție cutanată;
• eczeme;
• urticarie;
• eritemul multiform;
• Sindrom Stevens-Johnson;
• reacții anafilactice și anafilactoide;
• Angioedem;
• hepatita;
• convulsii;
• delir (inclusiv simptome cum ar fi conștiența afectată, dezorientarea în timp și spațiu, comportament anormal, iluzii, halucinații, agitație, anxietate, coșmaruri).

Contraindicații

• insuficiență renală cronică (hemodializă permanentă, dializă peritoneală cronică, CC mai mică de 10 ml / min);
• hipersensibilitate la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În studiile privind toxicitatea asupra reproducerii la animale (șobolani, iepuri) nu sa observat efect teratogen. În studiile efectuate la șobolani, nu a fost identificat niciun efect advers al oseltamivirului asupra fertilității. Expunerea la făt a fost de 15-20% din cea a mamei.

În timpul studiilor preclinice, Tamiflu și metabolitul activ au pătruns în laptele de șobolani care alăptează. Nu se cunoaște dacă are loc o excreție a oseltamivirului sau a metabolitului activ cu lapte la om, dar cantitatea lor în laptele matern poate fi de 0,01 mg pe zi și, respectiv, de 0,3 mg pe zi.

pentru că datele privind utilizarea medicamentului la femeile gravide nu sunt suficiente, Tamiflu trebuie prescris în timpul sarcinii sau al mamei care alăptează doar dacă beneficiile posibile din utilizarea sa pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt sau copil.

Utilizarea la copii

Tamiflu nu trebuie administrat copiilor sub 1 an.

Instrucțiuni speciale

S-au raportat convulsii și tulburări neuropsihiatrice asemănătoare delirului la pacienții (în principal copii și adolescenți) care au luat Tamiflu pentru a trata gripa. Aceste cazuri au fost rareori însoțite de acțiuni care amenință viața. Rolul Tamiflu în dezvoltarea acestor fenomene nu este cunoscut. Tulburări neuropsihiatrice similare au fost observate, de asemenea, la pacienții cu gripă care nu au primit Tamiflu.

Atunci când se administrează Tamiflu, se recomandă monitorizarea atentă a comportamentului pacienților, în special a copiilor și a adolescenților, pentru a identifica semnele de comportament anormal.

Nu există date privind eficacitatea Tamiflu în cazul oricăror boli cauzate de alți agenți patogeni, alții decât virusurile gripale A și B.

În tratamentul și prevenirea gripei la pacienții cu CC de la 10 la 30 ml / min, este necesară ajustarea dozei de Tamiflu. Recomandările privind ajustarea dozei la pacienții care primesc hemodializă, dializă peritoneală și la pacienții cu QA ≤ 10 ml / min sunt absenți.

Un flacon de Tamiflu (30 g pulbere pentru suspensie orală) conține 25,713 g sorbitol. Când luați Tamiflu la o doză de 45 mg, de două ori pe zi, se ingese 2,6 g de sorbitol. La pacienții cu intoleranță congenitală la fructoză, această cantitate depășește rata zilnică de sorbitol.

Interacțiune medicamentoasă

Conform studiilor farmacologice și farmacocinetice, interacțiunile medicamentoase semnificative din punct de vedere clinic sunt puțin probabile.

Oseltamivirul fosfat este transformat într-un metabolit activ sub acțiunea esterazelor, aflate în cea mai mare parte în ficat. Interacțiunea medicamentoasă cauzată de concurență și legată de centrele active ale esterazelor care transformă fosfatul de oseltamivir în substanța activă nu este reprezentată. Gradul scăzut de legare a oseltamivirului și a metabolitului activ cu proteine ​​nu sugerează că există o interacțiune asociată cu deplasarea medicamentelor din asocierea cu proteinele.

In vitro, fosfatul de oseltamivir și metabolitul activ nu sunt substratul preferat pentru oxidazele polifuncționale ale sistemului citocrom P450 sau pentru glucuroniltransferazele. Nu există niciun motiv pentru a interacționa cu contraceptivele orale.

Cimetidina, un inhibitor nespecific al izoenzimelor sistemului citocromului P450 și care concurează în procesul de secreție tubulară cu preparate alcaline și cationi, nu afectează concentrațiile plasmatice ale oseltamivirului și ale metabolitului său activ.

Este puțin probabil ca interacțiunile medicamentoase semnificative din punct de vedere clinic să fie asociate cu concurența pentru secreția tubulară, luând în considerare marja de siguranță pentru majoritatea acestor medicamente, calea de eliminare a metabolitului activ oseltamivir (filtrare glomerulară și secreție tubulară anionică), precum și capacitatea de excreție a fiecărei căi.

Probenecidul determină o creștere a ASC a metabolitului activ al oseltamivirului de aproximativ 2 ori (prin reducerea secreției tubulare active în rinichi). Cu toate acestea, nu este necesară ajustarea dozei cu utilizarea simultană cu probenecid, având în vedere marja de siguranță a metabolitului activ.

Administrarea concomitentă cu amoxicilină nu afectează concentrațiile plasmatice ale oseltamivirului și ale componentelor acestuia, demonstrând o competiție slabă pentru eliminarea prin secreție tubulară anionică.

Administrarea concomitentă cu paracetamol nu afectează concentrațiile plasmatice de oseltamivir și metabolitul său activ sau paracetamol.

Interacțiunea farmacocinetică dintre oseltamivir, principalul său metabolit, nu a fost detectată atunci când este administrat concomitent cu paracetamol, acid acetilsalicilic, cimetidină sau antacid (hidroxid de magneziu și aluminiu, carbonat de calciu).

În studiile clinice, Tamiflu de fază 3 a fost prescris cu medicamente utilizate în mod obișnuit, cum ar fi inhibitorii ACE (enalapril, captopril), diureticele tiazidice (bendroflumethiazide), antibioticele (penicilină, cefalosporine, azitromicină, eritromicină și doxiciclină). ), beta-blocante (propranolol), xantine (teofilină), simpatomimetice (pseudoefedrină), agoniști ai receptorilor opioizi (codeină), corticosteroizi, bronhodilatatoare inhalatoare, acid acetilsalicilic, ibuprofen, paracetam ol. Nu s-au observat modificări ale naturii sau frecvenței evenimentelor adverse.

Analogi ai medicamentului Tamiflu

Analogi structurali ai substanței active:

Analogi pentru efectul antigripal:

• Agrippal S1;
• AnGriCaps Maxim;
• maxim Antigrippin;
• Araglin D;
• Begrivak;
• Ingavirin;
• Influvac;
• Rec 19;
• neovir;
• Acetat de oxodihidroacridinil de sodiu;
• Relenza;
• Theraflu pentru frig și gripa;
• Citovir-3;
• Tsygapan;
• Ergoferon.

Folosit pentru tratarea bolilor: gripa, prevenirea gripei

Revizuire: Medicamentul antiviral Roche Tamiflu - Tratamentul gripei - DA! Prevenirea depinde de tine

Medicament antiviral Tamiflu este unul dintre puținele medicamente care ajută la tratamentul gripei. De asemenea, cu tratamentul copiilor gripei și al analogilor interni - Nomedes.
Pe piață există acum numeroase medicamente antivirale care ajută la tratamentul "gripei și ARVI", dar, în general, o astfel de expresie în adnotarea medicamentului ar trebui să vă alerteze. Gripa și SARS sunt cauzate de diferiți viruși și este pur și simplu imposibil să se ajute la tratarea simultană a ambelor virusuri printr-un singur mijloc. Gripa și ARVI diferă în ceea ce privește simptomele clinice, iar în tratamentul ARVI principalul tratament simptomatic, în tratamentul gripei este necesară suprimarea virusului.
Înainte de a cumpăra un nou medicament publicitar, citiți adnotarea. Pentru tratamentul rapid al gripei, ar trebui să vedeți fraza de acolo: medicamentul suprimă reproducerea virusului sau blochează neuraminidaza virusurilor.
Dacă vedeți numai expresia care provoacă producerea interferonului, crește activitatea limfocitelor, ceea ce înseamnă că agentul este un imunomodulator, ridică imunitatea și nu afectează în vreun fel virușii gripali.
În această revizuire, vom discuta despre Tamiflu, unul dintre puținele medicamente care blochează neuraminidaza virusurilor gripale A și B. Relenza și Ingavirin, Rimantadine (numai virusul gripal A) fac același lucru. Dar despre aceste medicamente în alte recenzii.
Am aflat despre Tamiflu acum câțiva ani, dar am experimentat-o ​​singură în acest an. În primul rând, cel mai mare copil sa îmbolnăvit de gripă. Imaginea a fost clasică - un debut brusc, o febră de până la 39 de ani, frisoane severe, tuse uscată, fără nas curbat. În prima zi am încercat să reduc temperatura și să tratăm o tuse (Nurofen și Ascoril), dar în seara zilei a doua a fost clar că a fost gripa. Mi-am trimis soțul la farmacie pentru Tamiflu.

De droguri nu este ieftin, dar se bucură că rus.

Termenul de valabilitate este mare, puteți cumpăra în siguranță pentru utilizare ulterioară.

Medicamentul în capsule.

Caracteristica standard a preparatelor din capsule este o grămadă de Eshek în compoziția capsulei în sine. Nu cred că este un plus.

Ingredient activ oseltamivir.
Instrucțiunile pentru droguri nu vor rămâne neobservate. Acesta este un imens Talmud cu o descriere a studiilor clinice, a efectelor secundare și multe altele. Suna incurajator, dar nu cred ca intr-un atac de frig si temperatura sub 40 de bolnavi va studia aceste fapte.

Este recomandabil să începeți să utilizați medicamentul cât mai curând posibil. De asemenea, este de dorit să se înceapă o administrare profilactică a medicamentului cât mai curând posibil și, de preferință, în următoarele două zile după contactul cu pacientul. Dar are sens acest lucru?

Acțiunea preventivă durează exact atât timp cât consumă drogul. Acesta este scris în alb și negru pe linia de jos. Adică, în timpul unei epidemii de gripă sezonieră, se recomandă administrarea medicamentului la 75 mg o dată pe zi timp de 6 săptămâni.
Partea financiară - 1 cutie este suficientă timp de 10 zile, 6 săptămâni este de 42 de zile, deci un total de 5 cutii de droguri sunt necesare pentru o persoană - 6000 de ruble. Dacă sunteți trei sau patru, multiplicați această sumă cu numărul de persoane. Este mai ușor să mergeți și să faceți o vaccinare.

În general, după cel mai mare copil, m-am îmbolnăvit după 2 zile. În același timp, sunt pe HB și cel mai mic copil timp de 4 luni. Firește, i-am trimis pe soțul meu pentru o altă cutie de Tamiflu. Și dacă dimineața am avut o temperatură sub 40 de ani, frisoane și o lipsă totală de forță, apoi seara, după ce am luat 2 capsule, m-am simțit mult mai bine. Următorul soț meu a mers pentru Tamiflu, pentru a bea pentru prevenire. Și soțul meu aparține categoriei de oameni care până când piciorul sau mâna cade la doctor nu merge. Am fost foarte surprins de decizia sa, dar nu am certat. Pentru profilaxie, trebuie să beți 1 capsulă timp de 10 zile, pentru tratamentul a 2 capsule timp de 5 zile.
Modul în care copilul mai mic nu sa îmbolnăvit rămâne un mister - dacă eliberarea de Tamiflu din laptele matern a fost salvată sau anticorpii la virusul din laptele matern sau Derinat a ajutat.
Drept urmare, eu și copilul mai mare m-am îmbolnăvit de gripă, iar soțul nu era deloc bolnav (care l-au băut departe de a doua zi de contact și după ce m-am îmbolnăvit, adică în a treia sau a patra zi după contactul cu un copil bolnav) și mai tânăr.
Tamiflu trăiește într-adevăr gripa aproape instantaneu, dar nu am văzut punctul în prevenție, mai ales dacă producătorul însuși declară că efectul preventiv durează numai atunci când luați medicamentul.

Sper că a fost de ajutor, fericit să răspund la orice întrebări.

TAMIFLU

Capsule din gelatină tare, dimensiunea №2, corp gri, opac, capac galben deschis, opac; cu inscripția "ROCHE" (pe cutie) și "75 mg" (pe capac) în albastru deschis; conținutul capsulelor este pulbere albă până la gălbuie.

Excipienți: amidon pregelatinizat, Povidonă K30, croscarmeloză sodică, talc, stearil fumarat de sodiu.

Compoziția învelișului capsulei: caz - gelatină, oxid negru colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171); capac - gelatină, oxid de culoare roșie colorant (E172), oxid de galben colorant de fier (E172), dioxid de titan (E171).
Compoziția cernelei pentru tipărirea pe capsulă: etanol, șelac, butanol, dioxid de titan (E171), lac de aluminiu pe bază de indigo carmină, etanol denaturat (alcool metilat).

10 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.

Notă: după 5 ani de păstrare a medicamentului, pot apărea semne de îmbătrânire a capsulelor, care pot duce la fragilitatea lor crescută sau la alte tulburări fizice care nu afectează eficacitatea sau siguranța medicamentului.

Medicament antiviral. oseltamivir fosfat este un pro-medicament, metabolitul său activ (oseltamivir carboxilat, OK) - inhibitor eficient și selectiv de tip virus gripal neuraminidazei A si B - enzima catalizează procesul de eliberare a particulelor virale nou formate din celule infectate și pătrunderea lor în celulele epiteliale ale căilor respiratorii și a diseminării în continuare virus în organism.

Inhibă creșterea virusului gripal in vitro și inhibă replicarea virusului și patogenitatea acestuia in vivo, reduce secreția virusurilor gripale A și B din organism. Concentrația necesară pentru inhibarea neuraminidazei cu 50% (IC₅₀) este de 0,1-1,3 nM pentru virusul gripal A și de 2,6 nM pentru virusul influenza B. Valorile IC medii₅₀ pentru virusul gripal B este ușor mai mare și este de 8,5 nM.

În studiile efectuate, Tamiflu nu a afectat formarea de anticorpi anti-influenza, asupra producției de anticorpi ca răspuns la introducerea vaccinului gripal inactivat.

Studii privind infecția gripei naturale

În studiile clinice efectuate în timpul infecției cu gripă sezonieră, pacienții au început să primească Tamiflu nu mai târziu de 40 de ore după primele simptome de infecție cu gripă. 97% dintre pacienți au fost infectați cu virusul gripal A și 3% dintre pacienții cu virus gripal B. Tamiflu a redus semnificativ perioada de manifestare clinică a infecției gripale (timp de 32 ore). La pacienții cu diagnostic confirmat de gripă care au luat Tamiflu, severitatea bolii, exprimată ca suprafața sub curba pentru indicele cumulativ al simptomelor, a fost cu 38% mai mică comparativ cu pacienții cărora li sa administrat un placebo. În plus, la pacienții tineri fără boli concomitente, Tamiflu a redus cu aproximativ 50% incidența complicațiilor de gripă, necesitând utilizarea antibioticelor (bronșită, pneumonie, sinuzită, otită medie). S-a obținut o dovadă clară a eficacității medicamentului în ceea ce privește criteriile secundare de eficacitate legate de activitatea antivirală: Tamiflu a determinat atât scurtarea timpului de excreție a virusului, cât și o scădere a ariei sub curba "timpului-titru viral".

Datele obținute în cadrul studiului privind terapia pacienților Tamiflu indică vârstnici că recepția Tamiflu 75 mg de 2 ori / zi, timp de 5 zile, a fost însoțită de o reducere semnificativă clinic în timp mediu de manifestare clinică a infecției gripale, similar cu cel al pacienților adulți cu mult mai tineri Cu toate acestea, diferențele nu au atins semnificația statistică. Într-un alt studiu, pacienții cu gripă cu vârsta peste 13 ani care au avut concomitent boli cronice ale sistemului cardiovascular și / sau respirator au primit Tamiflu în același regim de administrare sau placebo. Nu au existat diferențe în media perioadei anterioare reducerii manifestărilor clinice ale infecției gripale în grupurile Tamiflu și placebo, totuși perioada de creștere a temperaturii la administrarea Tamiflu a scăzut cu aproximativ 1 zi. Proporția pacienților care au eliberat virusul în a doua și a patra zi a devenit semnificativ mai mică. Profilul de siguranță al Tamiflu la pacienții cu risc nu diferă de cel al populației generale a pacienților adulți.

Tratamentul gripei la copii

La copii cu vârsta cuprinsă între 1-12 ani care au avut febră (≥37.8 ° C) și unul dintre simptomele sistemului respirator (tuse sau coriză), în perioada de circulație a virusului gripei in populatia (varsta 5,3 ani medie), a fost un studiu placebo dublu-orb studiu controlat. 67% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal A și 33% dintre pacienți - gripal B. Tamiflu (la recepție nu mai târziu de 48 de ore de la primele simptome ale infecției gripale), a redus semnificativ durata bolii (35,8 ore), comparativ cu placebo. Durata bolii a fost definită ca timpul pentru a opri tusea, congestia nazală, dispariția febrei și revenirea la activitatea normală. În grupul de copii care au primit Tamiflu, incidența otitei medii acute a fost redusă cu 40% comparativ cu grupul placebo. Recuperarea și revenirea la activitatea normală au apărut cu aproape două zile mai devreme la copiii care au primit Tamiflu, comparativ cu grupul placebo.

Un alt studiu a implicat copiii cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani care suferă de astm bronșic; 53,6% dintre pacienți au fost infectați cu virus gripal confirmat serologic și / sau în cultură. Durata medie a bolii la grupul de pacienți tratați cu Tamiflu nu a scăzut semnificativ. Dar, în ultimele 6 zile de tratament cu Tamiflu, volumul expirator forțat în 1 secundă (FEV₁) a crescut cu 10,8% comparativ cu 4,7% la pacienții cărora li sa administrat placebo (p = 0,0148).

Prevenirea gripei la adulți și adolescenți

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecțiile cu gripă naturală A și B a fost dovedită în 3 studii clinice separate de fază III. Aproximativ 1% dintre pacienți s-au îmbolnăvit de faptul că au primit gripă Tamiflu. De asemenea, Tamiflu a redus în mod semnificativ frecvența excreției virusului din tractul respirator și a împiedicat transmiterea virusului de la un membru al familiei la altul.

Adulții și adolescenții care au avut contact cu un membru de familie bolnav au început să ia Tamiflu în decurs de două zile după apariția simptomelor de gripă la membrii familiei și au continuat timp de 7 zile, ceea ce a redus semnificativ incidența cazurilor de gripă prin contactarea persoanelor cu 92%.

La adulții nevaccinați și în general sănătoși, cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani, administrarea Tamiflu în timpul unei epidemii de gripă a redus semnificativ incidența gripei (cu 76%). Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Persoanele în vârstă și persoanele în vârstă care se aflau în casele de îngrijire medicală, dintre care 80% au fost vaccinate înainte de sezonul în care sa efectuat studiul, Tamiflu a redus semnificativ incidența gripei cu 92%. În același studiu, Tamiflu a redus semnificativ (cu 86%) frecvența complicațiilor gripei: bronșită, pneumonie, sinuzită. Pacienții au luat drogul timp de 42 de zile.

Prevenirea gripei la copii

Eficacitatea profilactică a Tamiflu în infecția cu gripă naturală a fost demonstrată într-un studiu efectuat la copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani după contactul cu un membru al familiei bolnave sau cu un pacient din mediul permanent. Parametrul principal de eficacitate a fost frecvența infecției gripale confirmate de laborator. La copiii care au primit Tamiflu / pulbere pentru a prepara o suspensie pentru administrare orală / la o doză de 30 până la 75 mg o dată pe zi timp de 10 zile și nu a eliberat inițial virusul, frecvența gripelor confirmate de laborator a scăzut la 4% (2/47) comparativ cu 21% (15/70) în grupul placebo.

Prevenirea gripei la persoanele imunocompromise

La persoanele imunocompromise cu infectii gripale sezoniere si in absenta shedding virale, inițial, utilizarea profilactică a Tamiflu a scazut frecventa infectiei gripale confirmate de laborator însoțite de simptome clinice, până la 0,4% (1/232) comparativ cu 3% (7/231) din grupul placebo. Infecția gripală confirmată de laborator, însoțită de simptome clinice, a fost diagnosticată atunci când a apărut o temperatură orală peste 37,2 ° C, tuse și / sau rinită acută (toate înregistrate în aceeași zi în timpul tratamentului cu medicament / placebo), precum și un rezultat pozitiv transcriptază reacția în lanț a polimerazei pentru ARN-ul virusului gripal.

Riscul unor virusuri gripale cu sensibilitate redusă sau rezistență la medicament a fost studiat în studiile clinice sponsorizate de Roche. La toți pacienții cu virus rezistent la OK, transportorul a avut un caracter temporar, nu a afectat eliminarea virusului și nu a determinat o deteriorare a stării clinice.

Tamiflu® (Tamiflu®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Acțiune farmacologică

Dozare și administrare

În interior, în timp ce mănânci sau indiferent de masă. Tolerabilitatea medicamentului poate fi îmbunătățită dacă este luată cu mese.

Adulții, adolescenții sau copiii care nu pot înghiți o capsulă pot beneficia, de asemenea, de tratamentul cu Tamiflu® sub formă de dozaj sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii orale.

În cazul în care Tamiflu® nu conține pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală sau dacă există semne de îmbătrânire a capsulelor (de exemplu fragilitate crescută sau alte tulburări fizice), deschideți capsula și goliți conținutul într-o cantitate mică (maximum 1 lingură ) un produs alimentar îndulcit corespunzător (sirop de ciocolată cu conținut normal sau fără zahăr, miere, zahăr brun deschis sau zahăr de masă dizolvat în apă, desert dulce, crut lapte praf cu zahăr, mere sau iaurt) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare. Recomandări detaliate sunt prezentate în secțiunea Extructivă a preparatului de suspensie Tamiflu®.

Regim de dozare standard

Tratamentul. Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile de la apariția simptomelor.

Adulți și adolescenți ≥12 ani. 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile. Creșterea dozei de mai mult de 150 mg pe zi nu crește efectul.

Copii care cântăresc> 40 kg sau între 8 și 12 ani. Copiii care sunt capabili să înghită capsulele pot beneficia, de asemenea, de tratament prin administrarea a 1 capsulă. 75 mg de 2 ori pe zi timp de 5 zile.

Copii de la 1 an la 8 ani. Tamiflu® pulbere este recomandat pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală de capsule de 12 mg / ml sau 30 și 45 mg (pentru copii cu vârsta peste 2 ani). Pentru a determina regimul de dozare recomandat, consultați pudra Tamiflu® pentru instrucțiuni de utilizare medicală pentru prepararea de suspensie orală de 12 mg / ml sau 30 și 45 mg capsule.

Prevenirea. Medicamentul trebuie început în cel mult 2 zile după contactul cu pacienții.

Adulți și adolescenți ≥12 ani. 75 mg o dată pe zi înăuntru timp de cel puțin 10 zile după contactul cu pacientul. În timpul epidemiei de gripă sezonieră, 75 mg o dată pe zi timp de 6 săptămâni. Efectul preventiv durează atât timp cât consumă drogul.

Copii care cântăresc> 40 kg sau între 8 și 12 ani. Copiii care pot înghiți capsulele pot beneficia, de asemenea, de o terapie profilactică, luând 1 capsulă. 75 mg o dată pe zi.

Copii de la 1 an la 8 ani. Tamiflu® pulbere este recomandat pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală a capsulelor de 12 mg / ml sau 30 și 45 mg. Pentru a determina regimul de dozare recomandat, consultați instrucțiunile de administrare a pulberii Tamiflu ® pentru prepararea unei suspensii pentru administrare orală de 12 mg / ml sau capace. 30 și 45 mg. Posibilă preparare temporară a suspensiei utilizând capsule de 75 mg (vezi preparatul extravascular al suspensiei Tamiflu®).

Dozare în cazuri speciale

Pacienții cu leziuni renale, tratament. Nu este necesară ajustarea dozei pacienților cu creatinină CI> 60 ml / min. La pacienții cu creatinină Cl de la 30 la 60 ml / min, doza de Tamiflu ® trebuie redusă la 30 mg o dată pe zi timp de 5 zile.

Pacienții cu hemodializă permanentă, Tamiflu în doza inițială de 30 mg pot fi luați înainte de dializă, dacă simptomele de gripă apar în 48 de ore între sesiunile de dializă. Pentru a menține concentrația plasmatică la nivel terapeutic, Tamiflu trebuie luat la 30 mg după fiecare ședință de dializă. Pacienții la dializă peritoneală, Tamiflu trebuie luați în doză inițială de 30 mg înainte de începerea dializei, apoi 30 mg la fiecare 5 zile (vezi și "Dozarea în cazuri speciale și" Instrucțiuni speciale ").

Farmacocinetica oseltamivirului la pacienții cu boală renală în stadiu terminal (cu creatinină CI ≤ 10 ml / min) care nu sunt dializați nu a fost studiată. În acest sens, recomandările privind dozarea la acest grup de pacienți sunt absente.

Pacienții cu leziuni renale, prevenirea. Nu este necesară ajustarea dozei pacienților cu creatinină CI> 60 ml / min. La pacienții cu creatinină Cl de la 30 la 60 ml / min, doza de Tamiflu ® trebuie redusă la 30 mg o dată pe zi. Pacienții cu hemodializă permanentă, Tamiflu în doza inițială de 30 mg pot fi luați înainte de începerea dializei (prima sesiune). Pentru a menține concentrația plasmatică la nivel terapeutic, Tamiflu trebuie luat la 30 mg după fiecare ședință de dializă ulterioară. Pacienții aflați pe cale dializă peritoneală, Tamiflu ® trebuie luați într-o doză inițială de 30 mg înainte de dializă, apoi 30 mg la fiecare 7 zile (vezi de asemenea Dozarea în cazuri speciale și "Instrucțiuni speciale"). Farmacocinetica oseltamivirului la pacienții cu boală renală în stadiu terminal (cu creatinină CI ≤ 10 ml / min) care nu sunt dializați nu a fost studiată. În acest sens, recomandările privind dozarea la acest grup de pacienți sunt absente.

Pacienți cu afectare a ficatului. Ajustarea dozei în tratamentul și prevenirea gripei la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară și moderată nu este necesară. Siguranța și farmacocinetica Tamiflu la pacienții cu insuficiență hepatică severă nu a fost studiată.

Pacienți vârstnici și senile. Ajustarea dozei pentru prevenirea sau tratamentul gripei nu este necesară.

Pacienți cu imunitate slăbită (după transplant). Pentru prevenirea sezonieră a gripei la pacienții imunocompromiși în vârstă ≥ 1 an - timp de 12 săptămâni, nu este necesară ajustarea dozei (vezi Dozaj și administrare).

Copii. Tamiflu® în această formă de dozare nu trebuie administrat copiilor sub vârsta de 1 an.

Prepararea termică a suspensiei Tamiflu®

În cazul în care adulții, adolescenții și copiii prezintă o problemă cu înghițirea capsulelor și Tamiflu în formă de dozaj nu conține pulbere pentru suspensie orală sau dacă există semne de îmbătrânire a capsulelor (de exemplu, fragilitate crescută sau alte tulburări fizice), trebuie să deschideți capsula și se toarnă conținutul său într-o cantitate mică (max. 1 lingură de zahăr) dintr-un produs alimentar îndulcit adecvat (vezi mai sus) pentru a ascunde gustul amar. Amestecul trebuie amestecat bine și administrat pacientului în ansamblu. Înghițiți amestecul imediat după preparare.

Dacă pacienții necesită o doză de 75 mg, trebuie respectate următoarele instrucțiuni:

1. Holding 1 capace. 75 mg Tamiflu ® peste un recipient mic, deschideți ușor capsula și turnați pulberea în recipient.

2. Adăugați o cantitate mică (nu mai mult de 1 lingură de zahăr) dintr-un produs alimentar îndulcit potrivit (pentru a ascunde gustul amar) și se amestecă bine.

3. Amestecați bine amestecul și beți-l imediat după preparare. Dacă o cantitate mică de amestec rămâne în recipient, clătiți recipientul cu o cantitate mică de apă și beți amestecul rămas.

Dacă pacienții necesită doze de 30-60 mg, atunci pentru o dozare adecvată, trebuie să urmați următoarele instrucțiuni:

1. Holding 1 capace. 75 mg Tamiflu ® peste un recipient mic, deschideți ușor capsula și turnați pulberea în recipient.

2. Adăugați 5 ml de apă în pulbere utilizând o seringă cu etichete care arată cantitatea de lichid colectată. Se amestecă bine timp de 2 minute.

3. Introduceți seringa cantitatea necesară de amestec din rezervor conform tabelului de mai jos.

Tamiflu pentru gripa

Tratamentul gripei nu este atât de ușor - în orice caz, mai dificil decât răceala obișnuită. De regulă, durează cel puțin o săptămână pentru a lupta împotriva acestei boli infecțioase. În plus, procentul de posibile complicații pentru diferite organe și sisteme de activitate vitală, cu care sunt și mai dificil de rezolvat, este destul de mare.

Unul dintre cele mai eficiente medicamente este considerat Tamiflu pentru gripa. Este un agent antiviral care luptă cu succes împotriva unor astfel de tipuri de infecții virale, cum ar fi A și B. Revizuirile specialiștilor medicali despre acest lucru se dovedesc a fi cele mai pozitive, de fapt, precum și feedback-ul utilizatorilor. Ar trebui să fie luată în considerare mai detaliat de ce acest medicament - numit și Oseltamivir (pe componenta principală) - este considerat eficient și funcțional.

Indicații pentru utilizare

Iată câteva cazuri în care puteți lua Tamiflu pentru gripa:

• tratarea și prevenirea bolilor infecțioase;
• detectarea simptomelor inițiale ale gripei;
• tratamentul copiilor (de la vârsta de șase luni) cu o pandemie de gripă;
• tratamentul infecțiilor A și B;
• prevenirea gripei.

Mulți experți susțin că nu a fost găsit un remediu mai eficient pentru gripa. Acesta poate fi prezentat sub diferite forme - cum ar fi pulberea, capsulele, tabletele și suspensia.

Suspendarea: utilizarea corectă

Suspensia de gripă pentru copii este administrată pe cale orală. Pentru prepararea sa, este necesar să se agită recipientul cu preparatul de aproximativ cinci ori, după care apa de băut (circa 52 mililitri) este turnată în flacon.

Timp de agitare - nu mai mult de 15 secunde. Apoi, puteți scoate capacul și așezați adaptorul în gât. Pentru ao corecta bine, capacul se întoarce la locul său.

Înainte de a lua medicamentul, este de dorit să agitați recipientul. Dozarea poate fi efectuată cu o seringă de măsurare, care, apropo, este inclusă în kit.

Recrutarea suspensiei este ușoară:

• pistonul se deplasează până la capătul seringii;
• sticla se deschide;
• vârful se conectează la adaptor;
• sticla se întoarce și volumul necesar de suspensie este adunat în seringă.

În scopul unei serii de suspensii este permisă utilizarea seringii de dozare. Când ați luat medicamentul, nu uitați să dezasamblați și să spălați bine seringa.

Cu utilizarea Tamiflu pentru prevenirea gripei în nici un fel. În ceea ce privește durata cursului terapeutic și dozajul exact, acești indicatori sunt determinați de un specialist medical.

Iată doza recomandată atât pentru adulți, cât și pentru adolescenți:

• Nu depășiți 150 de miligrame pe zi (nu trebuie să se creadă că creșterea dozei va crește eficiența medicamentului).
• Pentru a vindeca infecțiile A și B, este suficient să luați 75 miligrame de două ori pe zi.
• Primirea acestui tratament de gripă pentru profilaxia post-expunere implică, de asemenea, o doză de două ori și 75 miligrame.

Dozele pentru copil sunt oarecum diferite:

• Dacă un copil care are vârsta mai mare de un an cântărește mai puțin de 15 kilograme, se va cere o doză unică într-o doză de 30 miligrame.
• Dacă bebelușul este mai vechi de un an, iar greutatea acestuia este mai mare de 15 și mai mică de 23 de kilograme, aveți nevoie de o doză unică de 45 miligrame.
• Dacă copilul are mai mult de un an și greutatea lui este mai mare de 23, dar mai mică de 40 de kilograme, veți avea nevoie de o singură doză de 60 de miligrame.
• Când un copil cântărește mai mult de 40 de kilograme, doza medicamentului este aceeași ca și pentru un adult. Curs de cinci zile pentru terapie.
• Pentru a preveni bolile la copiii mai mari de un an, este suficientă o doză. În același timp, cursul profilactic este de cel puțin 10 zile (deși prevenirea sezonieră ar trebui să dureze pe baza duratei epidemiei).

În general, utilizarea unui medicament de către copil pentru Tamiflu de gripă de două ori pe zi este suficientă.

În cazul unei pandemii, un copil, de la vârsta de șase luni, trebuie să primească 3 miligrame de medicament pe kilogram de greutate totală de două ori pe zi. În acest caz, durata cursului terapeutic este de cinci zile.

Trebuie să vorbim despre dozele speciale de dozare:

• Dacă o persoană are clearance-ul creatininei sau disfuncția renală, se recomandă utilizarea unei doze standard de 0,5.
• Dacă clearance-ul creatininei depășește 30 mililitri pe minut și se observă și disfuncție renală, doza de Oseltamivir nu poate fi modificată.

În general, cum puteți bea Tamiflu cu gripa pot fi găsite prin citirea instrucțiunilor medicamentului sau, dacă este necesar, consultați medicul.

Aplicarea capsulei

Capsulele descrise înseamnă că sunt administrate pe cale orală. Ele sunt înghițite întregi și spălate cu apă.

Ingestia acestui medicament nu este legată de alimente. Doza de medicament, precum și durata tratamentului sunt determinate de medic.

Doza pentru un adult (precum și pentru un adolescent) este după cum urmează:

• Dacă greutatea unui adolescent este mai mare de 40 kilograme, atunci 75 de miligrame de Tamiflu pe zi sunt suficiente pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor A și B.
• Este, de asemenea, posibilă tratarea unei infecții deja începute cu ajutorul Oseltamivir - 75 miligrame pe zi pentru o durată terapeutică de 5 zile.

Prevenirea sezonieră durează 6 săptămâni, iar profilaxia post-expunere durează cel puțin 10 zile.

Medicamentul împotriva Tamiflu de gripă sub formă de capsule pentru copii este luat în următoarele doze:

Dacă un copil este mai vechi de un an, dar mai puțin de 40 de kilograme, se recomandă 30 și 45 de capsule. Uneori un copil nu poate înghiți medicamentul - în acest caz, conținutul este lăsat să se dizolve în apă sau ceai îndulcit (este suficientă o lingură mică).

• Pentru copiii a căror greutate este mai mică de 15 kilograme, se vor administra capsule de 30 miligrame.
• De la 15 la 23 de kilograme - se vor face capsule de 45 miligrame.
• De la 23 la 40 de kilograme - trebuie să beți capsule de 60 miligrame.

Durata tratamentului durează 5 zile. Dar pentru prevenție (atât sezonieră, cât și post-expunere), durează aproximativ 10 zile de utilizare.

Este important să se acorde atenție cât de mult trebuie Tamiflu să fie beți în cazul infecției gripale, deoarece numai utilizarea corectă garantează rezultate pozitive.

Și din nou, despre scheme speciale de dozare:

• Dacă clearance-ul creatininei este cuprins între 10 și 30 mililitri pe minut, se recomandă reducerea la jumătate a dozei standard.
• Când clearance-ul creatininei depășește 30 mililitri pe minut, pot fi eliminate modificările dozelor.

Cu toate acestea, indiferent de cât de eficientă este Tamiflu împotriva gripei, acest medicament nu este un substitut pentru aceeași vaccinare și alte măsuri preventive care ar trebui urmate pentru a te proteja de infecție în timpul epidemiei.

Durata acțiunii preventive este egală cu durata recepției.

Astfel, capsulele mijloacelor descrise în volum pot fi 30, 45, precum și 75 miligrame. Au o coajă de gelatină solidă: culoarea primei jumătăți este albastru deschis, cealaltă jumătate este galben deschis. Pachetul trebuie să indice doza. Asigurați-vă că aveți inscripția ROCHE.

Conținutul acestor capsule este o pulbere având o culoare albă. Acesta conține fosfat de oseltamivir și unii excipienți, cum ar fi talc, amidon și povidonă. Blisterul, format din 10 capsule, este în toate ambalajele.

Suspensia este realizată dintr-o pulbere adecvată conținută într-un flacon de sticlă. Kitul conține, de asemenea, o seringă de dozare și o cană de măsurare.

Despre interacțiunea cu medicamentele

În mod separat, trebuie să luați în considerare cum să utilizați Tamiflu în asociere cu alte medicamente.

De exemplu, Probenecid încetinește oarecum procesul de excreție a metabolitului de către rinichi (care contribuie la Oseltamivir). Cu toate acestea, dacă nu există disfuncție renală, este posibil ca doza să nu fie ajustată.

Este necesar să fiți atent, luând preparatul descris împreună cu medicamente precum metotrexat și, de asemenea, clorpropamid. Faptul este că retragerea acestor substanțe are loc într-un mod similar. În consecință, excreția poate încetini dacă medicamentele sunt utilizate simultan.

Reacții adverse

Separat, este necesar să se spună despre posibilele efecte secundare după utilizarea comprimatelor pentru gripa Tamiflu:

• dureri abdominale;
• durere la nivelul gâtului;
• migrenă;
• tuse;
• greață și chiar vărsături;
• diaree și alte probleme cu scaunul;
• nas infundat;
• insomnie;
• sentimentul slab;
• amețeli;
• fără oboseală.

Cu toate acestea, astfel de reacții sunt rareori observate și, dacă se întâmplă, vor trece în curând.

În acest caz, tratamentul gripei Tamiflu este imposibil în prezența unor astfel de contraindicații:

• sensibilitate ridicată la una sau la altă componentă a medicamentului, intoleranță individuală;
• insuficiență renală în stadiul terminal al acesteia.

Femeile insarcinate sunt sfatuiti sa consulte un specialist medical. Încă nu se știe exact cum acționează oseltamivirul asupra condiției unei femei aflate în poziție și asupra fătului (sau a unui copil). Prin urmare - fără sancțiunile corespunzătoare ale medicului - utilizarea medicamentului în acest moment nu este recomandată.

Cum se păstrează

De asemenea, trebuie acordată atenție depozitării corespunzătoare a medicamentului, care va necesita un loc uscat și o temperatură care să nu depășească 25 de grade.

În ceea ce privește durata totală de depozitare, este de 7 ani.

Este imposibil ca locul de depozitare a medicamentului să fie disponibil pentru copii.

Costul în fiecare regiune a țării poate fi diferit, însă costul mediu este de aproximativ 1.247 ruble.

Ce sunt analogii?

Uneori, pentru un motiv sau altul, administrarea Tamiflu cu gripa nu este permisă. În acest caz, este logic să folosiți unii dintre analogii săi.

Substituentul principal, de exemplu, este medicamentul Relenza, principalul ingredient activ al acestuia fiind Zanamivir. Efectul său este similar cu cel al oseltamivirului. Medicamentul în sine este de obicei vândut sub formă de pulbere - este diluat și inhalat.

Zanamivir practic nu intră în sânge și, prin urmare, este posibil să nu se teamă de efectele secundare asociate cu funcționarea defectuoasă a tractului gastro-intestinal și a sistemului nervos.

Utilizarea medicamentului este permisă și copiilor, dar de la vârsta de cinci ani. Absența efectelor secundare vă permite să utilizați analogul mamei însărcinate și care alăptează.

Dacă luați în considerare revizuirea analogilor Tamiflu cu ARVI, Ingavirin nu este mai puțin popular. În special, conține o substanță cum ar fi vitaglute. Datorită lui este posibil:

• reducerea intoxicației;
• scapa de febra;
• eliminarea simptomelor catarale;
• îmbunătățirea bunăstării umane.

Cu toate acestea, medicii recomandă tratarea acestui instrument cu prudență, deoarece în trecut a fost deja vândut - deși sub denumirea de Dicarbamin - și a fost considerat un stimulator al formării sângelui după tratamentul anticanceros.

Recenzii de utilizatori

În general, recenziile populației despre Tamiflu cu gripa arată că acest remediu ajută într-adevăr:

• lupta împotriva bolii, în special eficientă în momentul inițierii în timp util a tratamentului;
• prevenirea infecției (în acest caz, eficacitatea este chiar mai bună dacă nu uitați de alte măsuri preventive în același timp).

Aici, în special, sunt unele comentarii cu privire la prevenirea gripei cu acest medicament:

Vladimir, 36 de ani, Samara: "De mai mulți ani, nu am suferit de infecții virale respiratorii acute, pentru că nu numai că mă tin, dar și eu beau Tamiflu cu puțin timp înainte de începerea epidemiei. Cursul de zece zile și corpul meu sunt protejate împotriva gripei și a altor boli. Obișnuiam să fac doar un singur vaccin și acest lucru nu a ajutat întotdeauna. "

Anna, 41, Moscova: "Așa sa întâmplat în această iarnă că eram udă și într-o astfel de stare trebuia să petrec câteva ore pe stradă. La datorie, puteți spune. Am crezut că acum boala nu poate fi evitată - m-am culcat în pat timp de cel puțin o săptămână cu gripa. Dar datorita faptului ca Tamiflu a baut mai mult de o saptamana ca o masura preventiva, ea a coborat cu un nas usor de curgat (care a trecut in curand).

Există, de asemenea, revizuiri ale acestor pastile ca un remediu adecvat pentru tratamentul gripei:

Marina, 38 de ani, Moscova: "Fiul meu merge încă la grădiniță. Acolo, aparent, de la cineva și s-au infectat. Anterior, am avut întotdeauna probleme în astfel de cazuri - prea mult și dureros recuperat. Dar de această dată, am decis să încerc Tamiflu și cursul de tratament a durat cinci zile. Mai mult, după câteva zile după începerea recepției, fiul a devenit mult mai bun. "

Ce gripă ajută Tamiflu? După cum sa menționat mai sus, acest medicament tratează efectiv tipurile de infecție A și B și, în plus, reduce probabilitatea de a dezvolta aceste boli.

Tamiflu

Descrierea din 02/11/2015

• Nume latin: Tamiflu
• Codul ATC: J05AH02
• Ingredient activ: Oseltamivir (Oseltamyvir)
• Producător: GmbH, Catalent Germania Schorndorf (Germany), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Elveția)

structură

O capsulă de Tamiflu conține substanța activă oseltamivir (fosfat oseltamivir) + amidon, croscarmeloză sodică, stearil fumarat de sodiu, gelatină, dioxid de titan, coloranți de oxid de fier negru, roșu și galben, Pidin K30, talc.

Un flacon al medicamentului conține 30 mg de substanță activă oseltamivir fosfat + dioxid de titan, guma xantan, zaharină sodică, sorbitol, citrat monosodic, permasil Tutti-Frutti. După prepararea suspensiei, conținutul de oseltamivir este de 12 mg pe mililitru.

Formularul de eliberare

Medicamentul este eliberat sub formă de capsule de gelatină în blistere cu 10 capsule, într-un pachet de carton cu un blister. Capsulele sunt solide, opace. Capsula are un caz gri cu inscripția "ROCHE" și un capac galben pal cu inscripția "30 mg", "45 mg" sau "75 mg". Inscripțiile sunt realizate cu cerneală albastră deschisă. În fiecare dintre comprimate se află o pulbere fină albă și galben deschisă.

Substanțe sub formă de pulbere pentru prepararea suspensiilor produse în sticle de protecție ușoară cu o capacitate de 30 de grame. Kitul este livrat cu un adaptor din plastic și o seringă de dozare cu o cană de măsurare. Setul este în pachete din carton cu o partiție. Pudra în sine este albă sau ușor gălbuie, are un miros plăcut și un gust plăcut de fructe. Pulbere mare, granulată. După amestecarea cu apă se formează o suspensie opacă de culoare albă sau galbenă.

Acțiune farmacologică

Farmacodinamică și farmacocinetică

Oseltamivir este un promedicament. Unul dintre metaboliții săi activi, oseltamivir carboxilatul, este un inhibitor selectiv al neuraminidazei gripale A și B. Este o enzimă care activează eliberarea de viruși din celulele infectate, este responsabilă pentru reproducerea și răspândirea agenților nocivi în organism, în special în epiteliul căilor respiratorii.

Există procese de suprimare a replicării virusurilor și de reducere a patogenității lor. Activitatea de excreție și distribuție a agenților din corpul purtătorului bolii scade, de asemenea.

Medicamentul facilitează evoluția bolii, scurtează timpul bolii, reduce probabilitatea complicațiilor cum ar fi bronșită, sinuzită, otită sau pneumonie. Conform studiilor clinice efectuate la copii cu vârsta de până la 12 ani, există o scădere a duratei bolii cu 2 zile.

Cu folosirea profilactică la pacienții care vin în contact cu pacienții infectați, membrii familiei unui pacient sunt mai puțin susceptibili de a obține gripa cu 92%.

Este demn de remarcat că instrumentul nu afectează intensitatea luptei organismului împotriva bolii, anticorpii sunt produși în mod normal. Nu au existat cazuri clinic semnificative de rezistență la medicament.

Oseltamivir fosfatul este absorbit rapid și aproape complet în tractul gastrointestinal, unde este transformat într-un metabolit activ prin acțiunea esterazelor intestinale și hepatice. Detectarea metabolitului activ în plasma sanguină devine posibilă în decurs de o jumătate de oră după administrare. Metabolitul atinge concentrația maximă în 2-3 ore. Metabolitul plasmatic este de 20 de ori mai mare decât cel al oseltamivirului.

Indicatorii farmacocinetici înseamnă că nu depind de aportul alimentar.

Substanța activă poate fi găsită în membrana mucoasă a nasului și a bronhiilor, în plămâni, trahee și ureche medie.

Gradul de legare a metabolitului de proteine ​​în plasma sanguină este de până la 3%, în timp ce promedicamentul leagă aproape jumătate din proteine, dar nu afectează niciun parametru farmacodinamic.

Medicamentul este eliminat (și metabolitul său activ) prin rinichi și fecale (într-o mică măsură). Timpul de înjumătățire este de aproximativ cinci până la zece ore.

Persoanele care suferă de afecțiuni renale grave pot avea dificultăți în eliminarea medicamentului din organism, ASC va fi invers proporțională cu gradul de afectare a organelor. În cazul patologiei hepatice astfel de tipare nu au fost observate.

La pacienții vârstnici nu este necesară ajustarea dozei de medicament.

La copiii cu vârsta sub 12 ani metabolismul medicamentului este accelerat, medicamentul fiind aproape de 2 ori mai rapid excretat din organism. În acest sens, corecția necesară a dozei zilnice.

Indicații pentru utilizare

Medicamentul este prescris pentru prevenirea și tratamentul gripei

Pentru tratamentul gripei, medicamentul poate fi utilizat de persoane de la un an. În cazul unei pandemii de gripă, este posibil să se utilizeze medicamentul la copii 6-12 luni.

Medicamentul a prezentat cea mai mare eficacitate în cazul administrării în decurs de două zile după infecție și primele simptome.

De asemenea, Tamiflu poate fi utilizat ca agent profilactic după contactul cu persoane infectate în epidemii și pandemii la persoane mai vechi de un an.

Trebuie remarcat faptul că administrarea medicamentului nu înlocuiește vaccinarea împotriva virusului gripal. Înainte de a utiliza scula, în special la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Contraindicații

• dacă sunteți alergic la oricare dintre componentele sale;
• copii sub vârsta de 6 luni;
• cu insuficiență renală cronică, cu creatinină CI mai mică de 10 ml pe minut.

Trebuie să se acorde atenție femeilor însărcinate și care alăptează, copiilor între 6 și 12 luni.

Efecte secundare

Când se ia cel mai adesea drogul: greață, vărsături și dureri de cap, mai ales în primele zile.

Grupuri adulte de pacienți și adolescenți au fost observate:

Copiii pot prezenta următoarele reacții adverse:

În perioada de post-înregistrare au fost identificate cazuri de următoarele reacții adverse (rareori manifestate, nu se stabilește dacă sunt asociate cu administrarea medicamentului):

Tamiflu instrucțiuni de utilizare (metoda și dozajul)

Medicamentul poate fi luat cu mese sau indiferent de masă. La unii pacienți, medicamentul este mai bine absorbit dacă îl bei cu alimente.

Doza standard de 75 mg pe zi poate fi împărțită în 2 părți, o capsulă de 30 mg și o doză de 45 mg.

Este mai bine să începeți tratamentul în primele zile de boală, imediat după apariția primelor simptome.

Instrucțiuni de utilizare Tamiflu capsule pentru tratamentul gripei

Adulții și copiii de la vârsta de 13 ani iau 75 mg de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 5 zile.

Tamiflu pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani se recomandă să desemneze în cantitate de la 60 la 150 mg pe zi, împărțită în 2 doze. Cursul tratamentului este de 5 zile.

Dozajul depinde în mod semnificativ de greutatea copilului:

• cu o greutate de până la 15 kg - 60 mg pe zi;
• cu o greutate de 15 până la 23 kg - 90 mg;
• copii cântăresc între 23 și 40 - 120 mg pe zi;
• cu o greutate mai mare de 40 mg - 150 mg.

Pentru copiii de la șase luni până la un an, sunt prescrise 3 mg pe kg de greutate corporală, de 2 ori pe zi. Cursul tratamentului este același ca și pentru alte categorii de vârstă.

Instrucțiuni pentru prevenirea capsulelor

Se recomandă administrarea medicamentului ca agent profilactic în termen de 2 zile de la contactul cu pacientul.

De regulă, administrați o capsulă de 75 mg o dată pe zi timp de 10 zile.

În timpul unei epidemii, puteți bea 75 mg, 1 dată pe zi timp de 1,5 luni.

Tamiflu pentru copii sub 12 ani este prescris ca o profilaxie în funcție de greutate:

• până la 15 kg - 30 mg pe zi;
• de la 15 la 23 kg - 45 mg pe zi;
• de la 23 la 40 kg - 60 mg;
• mai mult de 40 mg - 75 mg pe zi.

Durata de primire a fondurilor este de 10 zile.

Dacă pacientul are probleme cu înghițirea capsulei sau pare impropriu consumului, conținutul comprimatului poate fi turnat într-o linguriță. Apoi adaugati sirop de ciocolata, zahar, miere, lapte condensat sau alt produs in recipient, care poate ascunde gustul neplăcut al pudrei. Produsul preparat trebuie consumat imediat după amestecare.

Instrucțiuni pentru prepararea suspensiilor

• Se amestecă ușor conținutul flaconului pentru a distribui uniform pulberea de pe fund.
• Apoi se toarnă 52 ml de apă într-o ceașcă de măsurare (la marca corespunzătoare).
• Adăugați o cantitate măsurată de apă în flacon, închideți-o și agitați bine timp de cel puțin 15 secunde.
• Scoateți capacul din flacon și introduceți adaptorul în gât.
• Închideți bine sticla. Asigurați-vă că adaptorul este poziționat corect.

Pe etichetă, trebuie să specificați termenul limită pentru utilizarea medicamentului preparat. Înainte de a lua suspensia, flaconul trebuie agitat bine. Măsurați cantitatea necesară de medicamente folosind o seringă de măsurare.

Pentru pacienții cu leziuni renale cu creatinină CI 10-30 ml pe minut, doza este redusă la 75 mg o dată pe zi. Durata maximă de admitere - 5 zile. Cu administrare profilactică, doza este redusă la 75 mg pe zi, sau 30 mg de suspensie în fiecare zi.

Siguranța utilizării medicamentului la copii sub 6 luni și cei care suferă de afecțiuni hepatice nu a fost stabilită.

Dacă aveți o capsulă de 75 mg și trebuie să oferiți pacientului o cantitate mai mică de oseltamivir:

• Se toarnă conținutul unei capsule într-un recipient uscat mic.
• Se măsoară cu o seringă cu gradieri 5 ml de apă și se adaugă la pulbere. Se amestecă bine.
• Dacă se dorește o dozare: 30 mg trebuie retras 2 ml din amestec, dacă este de 45-3 ml, dacă este de 60-4 ml.
• Injectați conținutul seringii într-un alt recipient.
• Se amestecă conținutul celui de-al doilea recipient cu îndulcitor (zahăr, miere, suc, iaurt), se amestecă și se dă pacientului.
• Dacă nu a fost posibil să luați tot conținutul celui de-al doilea recipient la un moment dat, puteți adăuga apă și puteți da pacientului apă.

supradoză

Cazurile de supradozaj nu au fost raportate.

Pot să apară greață, amețeală și vărsături. În caz de supradozaj, este necesar să nu mai luăm fondurile și să nu facem tratament simptomatic.

La administrarea unui gram de medicament au fost observate numai greață și vărsături.

interacțiune

Interacțiunea cu medicamentele, de regulă, nu apare.

Când medicamentul este combinat cu probenecid (sau alte mijloace care blochează secreția tubulară), ASC a metabolitului activ crește de la aproximativ 2 ori, dar nu este necesară ajustarea dozei de agent antiviral.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

Medicamentul trebuie ținut la îndemâna copiilor.

Capsulele se păstrează la umiditate normală, la o temperatură care nu depășește 25 de grade.

Pulberea pentru suspensie este păstrată la o temperatură de 15 până la 25 de grade.

Suspensia deja preparată poate fi depozitată într-un loc închis la o temperatură de 2 până la 8 grade (17 zile) sau de la 15 la 25 de grade (10 zile).

Perioada de valabilitate

5 ani pentru capsule, 2 ani pentru pulbere, 10 până la 17 zile pentru suspensia preparată.

Instrucțiuni speciale

La copii și adolescenți, la pacienții cu gripă și la administrarea de Tamiflu, au existat cazuri de convulsii și de delir. Cu toate acestea, nu sa constatat o relație directă între tulburările psihoneurotice și consumul de droguri (rezultatele a trei studii epidemiologice independente pe scară largă). Aceste simptome se manifestă la copiii care nu au luat acest medicament.

La pacienții care suferă de insuficiență renală severă, se recomandă ajustarea dozei zilnice, după consultarea unui specialist.

Eficacitatea și siguranța utilizării agentului la persoanele imunocompromise nu a fost stabilită.

Luarea Tamiflu nu înlocuiește vaccinul antigripal anual. Medicamentul protejează împotriva bolii numai la momentul admiterii.

Nu se știe cât de eficient este medicamentul împotriva altor boli (cu excepția virusurilor gripale A și B).

Analogi de Tamiflu

Analogice structurale pentru droguri în momentul de față nu există. În aproape, dar într-o oarecare măsură inferioare în eficiență, analogii de Relenz, Floustol, Oseltamivir și Arbidol nu sunt suficient studiați.

În timpul sarcinii și alăptării

În timpul unui studiu privind mamiferele animale, s-a dovedit că oseltamivirul trece în laptele matern. Ingredientul activ și metabolitul său activ au fost găsite la femeile care alăptează în concentrații subterapeutice. Înainte de a utiliza medicamentul în timpul alăptării, consultați un specialist.

Femeile gravide pot lua medicamentul după evaluarea raportului de rău la făt / beneficiu pentru mamă (după consultarea unui medic).

Opinii despre Tamiflu

Despre medicamentul răspunde cel mai bine:

• "... pastile chic reci";
• "... beți și nu mai sunteți bolnavi";
• "... când m-am îmbolnăvit, am început să-mi dau soțul și copiii - s-au recuperat în 3 zile".

Dintre efectele secundare, cele mai multe ori se plâng de greață și scaune libere (în special la copii).

Recenzile despre Tamiflu pentru copii sunt bune. Unii consumă un curs de droguri pentru profilaxie înainte de a trimite un copil la școală sau la grădiniță.

Preț Tamiflu unde să cumpere

Costul a 10 capsule din doza de medicament de 75 mg este de aproximativ 1.200 de ruble.

Preț Tamiflu în farmacii în formă de pulbere pentru prepararea de suspensii - 1198 ruble în sticlă de 30 de grame.