Infecția intestinală rotavirus nu a ignorat nici o singură persoană. Orice persoană (indiferent de starea de imunitate, sex și rasă) a suferit cel puțin o dată această afecțiune. Și cei care au venit recent în lume, trebuie să se recupereze de la rotavirus. De aceea faimosul pediatru Evgeny Komarovski consideră că este datoria lui să-i spună părinților despre ce este această boală și cum să acționeze corect atunci când un copil se îmbolnăvește.
Despre boala
Infecția cu rotavirus este un tip de infecție intestinală acută. Acesta este cauzat de un tip special de virus - rotavirus, la oameni această boală este adesea numită "gripă intestinală".
Evgheni Komarovski subliniază faptul că rotavirusul nu are nimic de-a face cu virusul gripal sau cu oricare dintre tulpinile sale specifice. Orice gripa se poate multiplica si exista numai pe membranele mucoase ale tractului respirator. Cu rotavirus, totul este diferit: "trăiește" în intestinul subțire și, prin urmare, nu este corect să-i numim gripă în general.
Pentru prima dată, un virus (sub microscop care seamănă cu o roată cu butuci și o jantă și deci așa-numita "rota" - roată (lat)) a fost descoperit de cercetătorii australieni în 1973. 98% dintre copiii sub 3 ani au avut această boală) statistici medicale existente.) Virusul este transmis prin contact - fecal-oral, care este denumit popular "boala murdară a mâinilor".
Copilul se poate infecta de la o persoană bolnavă prin jucării, mânere pentru uși, vase, articole de uz casnic. Virusul este extrem de contagios. Imunitate specifică la rotavirus, deși este produsă, dar aproape nu contează, deoarece acest agent are multe tulpini și soiuri. O persoană este atacată de complet diferite "modificări" ale rotavirusului (mai mult de 9 dintre acestea sunt cunoscute științei, iar mutațiile continuă).
Toate soiurile acestui virus sunt destul de rezistente la temperaturi scăzute, expunerea la lumina soarelui și aer. De foarte mult timp, rotavirusul supraviețuiește în primăvară și în apa de mare.
Perioada de incubație este timpul care trece după ce virusul intră în organism până când începe stadiul acut al bolii. Copiii diferiți au acest decalaj temporal.
Virusul se acumulează, replică, de obicei în decurs de 3-7 zile. Boala în sine durează aproximativ 2-3 zile, cel puțin încă 5 zile corpul este restabilit după recuperare.
Copilul este contagios tot timpul de la momentul infectării până la sfârșitul perioadei de recuperare. Chiar dacă copilul se simte deja bine, microparticulele destul de viabile ale virusului continuă să iasă în evidență cu fecale.
De aceea, Komarovski nu recomandă cu tărie imediat după ce copilul a devenit mai bine, îl trimite la grădiniță sau la școală. Acest lucru va duce în mod necesar la o infecție masivă în echipa copiilor.
Probabilitatea de contractare a rotavirusului nu depinde deloc de curățenia familiei. Chiar dacă mama spală și aspiră de câteva ori pe zi, dacă îi forțează pe copil să-și spele mâinile cu săpun în fiecare oră, monitorizează cu atenție calitatea fiecărui produs care vine la masă, nu le permite să bea apă de origine dubioasă - acest lucru nu reduce riscul de a obține rotavirus.
Cel mai adesea, virusul atacă copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani. În general, copiii de la naștere la 5 ani sunt în pericol. Pentru nou-născut, această afecțiune se întâmplă oarecum mai puțin frecvent, de la primele șase luni după naștere, imunitatea maternă "înnăscută" are un efect favorabil asupra copilului, care de obicei este suficient timp de maximum șase luni. Apoi, miezul devine mai vulnerabil.
Organizația Mondială a Sănătății citează următoarele cifre: în fiecare zi pe planetă, aproximativ 125 de milioane de copii sunt infectați cu rotavirus. Majoritatea se recuperează rapid și independent. 2 milioane de copii sunt admiși în spitale, aproximativ 500 de mii de jetoane mor, dar nu chiar de infecția cu rotavirus, ci de complicații grave care apar în timpul cursului.
simptome
Următoarele simptome principale pot fi distinse:
- Diaree.
- Vărsături.
- Dureri abdominale.
- A crescut flatulența.
- Creșterea temperaturii corpului.
- Flaciditatea, paloarele pielii.
- Lipsa apetitului.
Yevgeny Komarovsky susține că majoritatea absolută a cazurilor de diaree inexplicabilă la copiii cu vârsta sub trei ani sunt manifestări ale infecției cu rotavirus. Cu alte cuvinte, dacă copilul a mâncat tot ceea ce este obișnuit și nu are semne de otrăvire alimentară, atunci o tulburare aflată în scaun, în 99% din cazuri, indică un atac cu acest tip de virus.
Infecția cu rotavirus se manifestă ca diaree apoasă. Pentru ao distinge de otrăvire (tulburarea cauzată de bacterii) este destul de simplă - consistența fecalelor ar trebui să fie indiciul principal pentru părinți. Diareea musculară este mai frecventă cu otrăvirea alimentară. Diareea "cu puțină apă" este diaree virală, și nu există alte opțiuni, potrivit lui Evgeny Komarovski.
În diareea virală, masele fecale au o culoare gri și un miros neplăcut foarte ascuțit. Timp de 2-3 zile conținutul vasului obține o consistență lutară și o culoare galben-gri. Mirosul acru persistă.
Accidentul brusc acut este caracteristic infecției cu rotavirus - cu febră, vărsături. Uneori voma poate avea un miros specific de acetonă, poate mirosi și din gura copilului. La următoarea etapă, enterita și gastroenterita, diareea se dezvoltă (până la 10-12 călătorii la toaletă pe zi). Pot apărea simptome respiratorii minore - nasul curbat, dureri în gât, durere la înghițire, tuse.
Despre tratament
Diareea cu infecție cu rotavirus, de obicei, dispare în 2-3 zile, dar poartă cu ea un pericol destul de grav de deshidratare. Aproape toate cazurile fatale care au avut loc în timpul acestei afecțiuni au devenit tocmai datorită pierderii critice a lichidului, deshidratării puternice. Cu cât copilul este mai tânăr, cu cât dezvoltă deshidratarea mai repede, cu atât este mai periculos pentru el rotavirusul. Cea mai severă infecție apare la sugari.
Complicație severă, care dă rotavirus cu deshidratare severă - pneumonie. Multe cazuri de deshidratare sunt complicate de tulburări grave ale sistemului nervos. Rotavirusul și starea de deshidratare sunt deosebit de periculoase pentru copiii subponderali.
Principalul lucru pe care părinții ar trebui să-l învețe să facă nu este chiar să determine originea diareei la un copil, dar să poată evalua rapid dacă copiii au semne de deshidratare. Yevgeny Komarovsky recomandă ca în toate cazurile de diaree la un copil să consulte un medic. Dar tu nu poți să stai inactiv de tine însuți - trebuie să te uiți cu atenție.
Dacă limbajul copilului devine uscat, el începe să plângă fără lacrimi, să nu pipăie mai mult de 6 ore și practic să nu transpire - acesta este un motiv bun pentru un apel urgent către Ambulanță. Dacă bebelușul a început să-și piardă conștiința, ochii lui "au scufundat", iar trăsăturile lui au fost "ascuțite", el a avut o temperatură ridicată - acestea sunt simptome extrem de periculoase, ele indică o deshidratare puternică. Este nevoie de ajutorul medicilor imediat.
În cazul deshidratării, un copil care nu poate bea suficient lichid pentru a restabili echilibrul în organism trebuie să primească apă intravenoasă. Tratamentul spitalicesc se va baza pe acest lucru.
Dacă nu există nici un semn de deshidratare, părinții pot să facă față cu ușurință unei singure infecții intestinale rotavirus. Și aici principala terapie va fi de a preveni debutul de deshidratare. Pentru acest copil trebuie să faceți apă. Cu cât mai des, cu atât mai bine. Consumul nu trebuie să fie rece și nu fierbinte, ci doar la temperatura camerei, deoarece este un astfel de lichid care este absorbit cât mai repede posibil în intestinul subțire. Dacă bebelușul refuză să bea gogoși, este necesar să beți o linguriță și mai des, dar trebuie să bea.
Mai mult, dr. Komarovsky sfătuiește să ofere medicamente speciale care ar trebui să se găsească în trusa de prim ajutor din fiecare familie în care sunt copii - produse de rehidratare orală (de exemplu, "Regidron", "Humana Electrolyte"). Dacă nu există un astfel de medicament, nu este posibil să-l cumpărați, Evgeny Komarovsky recomandă utilizarea unei rețete aprobate de Organizația Mondială a Sănătății: luați 2 linguri de zahăr, o lingură de sare și o lingură de sodă pe litru de apă. Sarcina părinților este să alimenteze copilul cu această soluție salină, cu orice preț. Dacă eșuează, este mai bine să chemați imediat o ambulanță.
Primul ajutor
În general, spune Komarovsky, algoritmul acțiunilor părintești rezonabile în diareea copiilor ar trebui să arate întotdeauna astfel:
- Băutură caldă abundentă. Frecvent și fracționar. Apă normală și soluție salină. În cazul în care un copil bate la fiecare 3 ore, înseamnă că consumă o cantitate suficientă de lichid pentru a preveni deshidratarea. Dacă nu vă puteți îmbăia chiar și cu o seringă de unică folosință fără ac, sunați la o ambulanță.
- Pune un copil mic pe partea sa, astfel încât, în cazul unui atac de vărsături, el nu se va sufoca pe voma.
- Antipiretice - numai dacă temperatura este peste 38.5.
- Monitorizați starea copilului, nu permiteți deshidratarea. La primele simptome de deshidratare - apelați o ambulanță.
- Nu hrăniți. Dacă cereți acest lucru, dați castron lichid sau piure de cartofi în cantități mici.
Înainte de sosirea medicului, lăsați un scutec cu scaun sau păstrați un eșantion din conținutul vasului pentru a demonstra acest lucru medicului. Astfel, medicul va putea diagnostica boala mai rapid, iar probabilitatea de eroare va fi redusă (de exemplu, rotavirusul este foarte similar în stadiul inițial cu holera).
Greșeală mare - dați copilului antibiotice. Boala este de origine virală, iar medicamentele anti-bacteriene sunt complet neputincioase împotriva virușilor. Tratarea unui copil cu diaree virală este o infracțiune reală pentru părinți, deoarece nu este numai neprofitabilă, ci și crește probabilitatea complicațiilor.
O altă greșeală care poate fi costisitoare pentru părinți este prescrierea neautorizată de medicamente antidiarrale (de exemplu, Enterofuril). Cu rotavirus cu fecale, particule de virus (mai precis, microparticulele lor) sunt eliberate. Prin urmare, oprirea diareei înseamnă prelungirea bolii, lăsând particulele virale în intestinul subțire, unde vor continua să distrugă celulele utile de ceva timp. Nu este necesară combaterea diareei, este mecanismul de apărare al organismului.
O altă concepție greșită este eficacitatea medicamentelor antivirale pentru infecțiile intestinale. Doctorul chemat la casa este mai probabil să prescrie ceva antiviral, deoarece, potrivit lui Komarovsky, nici un medic nu dorește să aibă discuții lungi despre beneficiile consumului de lichide și, prin urmare, să-și asume responsabilitatea pentru situație.
Indiferent dacă luați sau nu pilulele sau siropurile prescrise depinde de dumneavoastră. Dar Komarovsky reamintește că nu există încă medicamente antivirale în natură, cu eficacitate dovedită clinic. Mai mult, eficacitatea acestor medicamente împotriva unui agent patogen specific, rotavirus, nu a fost dovedită.
Este necesar să se renunțe la remedii homeopatice ("Anaferon", "Otsillokotsinum"). Cu eficiența și acțiunile dovedite, totul este și mai rău, iar cumpărarea unor astfel de medicamente, conform lui Evgeny Komarovsky, va fi doar o povară suplimentară pentru bugetul familiei.
Vaccinul rotavirus
Multe țări au inclus deja vaccinarea cu rotavirus împotriva infecțiilor intestinale în Calendarele naționale obligatorii de vaccinare. În Rusia, această practică obligatorie încă. Vaccinarea cu vaccinuri rotavirus, conform rapoartelor experților occidentali, ajută la reducerea incidenței bolii cu 80% și reduce riscul de deces cu 45%. Aceasta înseamnă că infecția rămâne posibilă, dar evoluția bolii va fi mai ușoară.
Astăzi, în Rusia, poți fi vaccinat împotriva rotavirusului, dar numai în clinici private, în clinici plătite. Se folosesc două tipuri de vaccin - "Rotatek" american și "Rotarix" belgian.
Ambele vaccinuri sunt administrate pe cale orală (sub formă de picături în gură). Ambele conțin, în compoziția lor, rotavirus viu redus artificial, în cantități mici.
În cele mai multe cazuri, vaccinul nu provoacă reacții alergice și efecte secundare, este ușor de tolerat chiar și de cei mai mici pacienți. Termeni recomandați de vaccinare - de la 1,5 luni la șase luni. Copii mai mari decât cei vaccinați necorespunzători. Unul dintre vaccinuri se administrează de două ori (cu o pauză de 45 de zile), al doilea este administrat în trei doze (cu pauze similare) și, prin urmare, este bine să o faceți la 2 și 4 luni, iar al doilea vaccin trebuie luat în conformitate cu schema 2-4-5,5 luni.
Bineînțeles, vaccinarea nu va fi dată unui copil bolnav în momentul de față, de asemenea vaccinarea cu rotavirus este contraindicată pentru copiii cu malformații congenitale ale tractului gastro-intestinal. Nu este necesară pregătirea specială pentru vaccinarea împotriva rotavirusului.
Sfaturi
În timpul fazei acute a bolii, nu merită să se hrănească copilul, decât dacă el solicită el însuși mâncarea.
Este necesar să se adere la o dietă strictă nu numai în timpul tratamentului, ci și pentru o perioadă de timp după recuperare: eliminați complet din meniu lapte integral și produse lactate, fructe dulci, produse de patiserie, carne, precum și alimente grase și prăjite. Este util să mănânci terci pe apă, supe de legume, biscuiți din pâine albă, mere în copt în cuptor. Este necesar să se hrănească frecvent și în porții mici.
Copiii foarte mici cu infecție cu rotavirus în laptele matern nu sunt neglijați, nu se administrează restricții dietetice, dar se asigură că băutura este abundentă. Laptele de lapte însăși conține însăși natura ingredientelor antivirale prescrise, care vor ajuta friabilii în procesul de vindecare.
Ocazional, în cazurile severe de infecție cu rotavirus la sugari, poate apărea intoleranță sau intoleranță parțială la laptele matern din cauza apariției unei deficiențe enzimatice. În acest caz, ar trebui să reduceți numărul de alăptare și să adăugați temporar formulă fără lactoză la alimentația bebelușului (până la recuperarea completă).
Un copil cu un rotavirus nu trebuie să fie pus în pat. Dacă are o temperatură ridicată, atunci este necesară odihnă în pat. În toate celelalte cazuri, el trebuie să conducă o viață normală, să se plimbe. Desigur, merită să rămâneți departe de locul de joacă al curții, astfel încât să nu răspândiți rotavirusul la alți copii, dar o plimbare într-un parc nepolarit sau grădină publică va fi benefică.
Prevenirea eficientă a rotavirusului, conform lui Komarovsky, ar trebui să constea în vaccinare. Doar atunci trebuie să vă spălați mâinile, întotdeauna cu săpun, să spălați legume și fructe, să monitorizați calitatea apei pe care o bea copilul. În mod corect, medicul constată că nu există trucuri de igienă care să garanteze o probabilitate scăzută de infecție. Prin urmare, atât în țările dezvoltate și în cele civilizate, cât și în țările "din lumea a treia", rata de incidență a rotavirusului este la același nivel ridicat.
Dacă aveți de gând să mergeți în mare cu un copil mic, Komarovsky recomandă puternic vaccinul rotavirus. Recent, această infecție intestinală a devenit destul de răspândită în stațiunile unde copiii sunt infectați cu apă. Cel mai adesea, experții Rospotrebnadzor "semnalează" situația nefavorabilă din cauza acestei boli pe coasta Mării Negre a Caucazului, în Crimeea și pe coastele Bulgariei.
Ce este rotavirusul și care sunt simptomele acestuia? Cât de periculoasă este infecția cu rotavirus și cum să ajuți un copil bolnav, cât de eficientă este vaccinarea împotriva acestui virus? Toate aceste întrebări vor fi preluate de Dr. Komarovsky în videoclipul de mai jos.
Cum se manifestă infecția cu rotavirus la copii: simptomele și semnele de rotavirus, cum începe boala
Infecția cu rotavirus este una dintre cele mai periculoase pentru copiii preșcolari.
În întreaga lume, până la jumătate de milion de bebeluși mor din el în fiecare an. Statisticile cele mai trist în țările nedezvoltate, în cazul în care există un deficit mare de nutriție.
Boala este cauzată de virusul Reoviridae, care include 9 specii. Dintre acestea, 6 sunt practic inofensive, iar tulpinile A, B și C pot afecta semnificativ funcția intestinală.
motive
Rotavirusul nu este numit astfel pentru modul în care intră în organism, ci din cauza formei virusului în sine. Este rotund ca o minge și este transmis prin metoda fecal-orală.
Din păcate, gradul de curățenie și frecvența curățării camerei aproape că nu afectează posibilitatea unei infecții. Prin urmare, chiar și cu respectarea tuturor standardelor sanitare în instituțiile preșcolare, infecția se răspândește foarte repede.
Singurul factor atenuant care afectează gravitatea bolii este starea generală a copilului și imunitatea acestuia. Copiii puternici din punct de vedere fizic, cu imunitate bună, tolerează mai ușor o infecție intestinală. Nu au simptome atât de strălucitoare și boala trece mai repede.
Primele semne de rotavirus: cum începe boala la un copil de la 1 an la 2 ani și peste
Perioada de incubație este foarte scurtă, maximum două zile, uneori până la cinci. Primele semne nu pot fi neapărat de natură gastrointestinală. Uneori, infecția cu rotavirus la copii, ale cărei simptome sunt descrise mai jos, seamănă inițial cu o boală respiratorie și se caracterizează prin:
- creșterea temperaturii
- nasul curbat
- disconfort în gât.
Manifestarea rotavirusului poate fi și faptul că bebelușul devine greu de înghițit, poate refuza mâncarea. Prin urmare, rotavirusul este numit adesea "gastric (sau intestinal)". Acțiunile de prim ajutor depind de modul în care se manifestă boala.
Boala este însoțită de o intoxicare semnificativă a organismului. Se manifestă:
- paloare a pielii,
- slăbiciune
- letargie,
- copilul poate dormi neobișnuit de lung
- se dovedesc a fi un joc
- acționează
Deseori nu există semne preliminare. Totul începe brusc cu vărsături sau diaree. Scaunul este fluid, spumos. Toate celelalte semne se alătură și se consolidează pe măsură ce progresează boala.
Dependența bolilor la vârstă
Cu cât copilul este mai mic, cu atât simptomele sunt mai luminoase. Starea lui se înrăutățește înaintea ochilor noștri.
Un copil de la un an la 3-4 ani cu boala de rotavirus cade instantaneu într-o zonă de "turbulență" puternică:
- apetitul dispare,
- vărsătura se repetă la fiecare 5-10 minute
- organismul refuză să ia alimente și lichide, reacționând instantaneu cu gagging.
Diareea la copii poate dura mai mult de o saptamana. În același timp, există un scaun abundent destul de puternic. Corpul este deshidratat rapid.
Cursul bolii
Vârsta copilului este decisivă în ceea ce privește evoluția bolii. Copiii de la 2 ani la 3 ani nu tolerează boala. Rar se face fără spitalizare în spitalul copiilor. Copiii bolnavi pot rămâne activ, chiar dacă boala durează mai mult de o zi. Copii mai slabi. Vărsături, diaree, incapacitatea de a lua alimente duce la pierderea bruscă în greutate și deshidratare severă.
La copii, munca întregului sistem digestiv este perturbată. Adesea, intestinul subțire devine inflamat, ceea ce duce la febră mare și necesitatea de antibiotice. Pot apărea probleme cu pancreasul, iar acetina este detectată în urină.
Nevoia de a lua un număr mare de medicamente pe fundalul foametei forțate crește riscul reacțiilor alergice, care se manifestă nu numai prin erupții cutanate, ci și prin somnolență, letargie.
Foto: O erupție cutanată cu infecție cu rotavirus la copii
La copiii cu vârsta cuprinsă între 5 ani și 6 ani până la 10 ani, simptomele nu prezintă caracter de deteriorare totală a sănătății și se caracterizează prin prezența unui simptom principal: diaree sau vărsături. Dacă boala începe cu diaree, acest simptom poate fi important pe tot parcursul bolii. Vărsăturile pot apărea o singură dată sau pot apărea deloc. Uneori se întâmplă invers: diareea este minoră, dar vărsăturile frecvente.
Copiii cu vârsta mai mare de 6 ani iau rotavirus mult mai ușor decât copiii. De obicei, două până la patru zile sunt suficiente pentru recuperare. Cei mai mulți sunt tratați acasă, sub supravegherea unui pediatru district, fără a căuta ajutor în spital. Simptomele și tratamentul sunt interdependente, deci este mai bine să păstrați o evidență a observațiilor privind starea copilului, care va fi ulterior evaluată de o clinică sau de un medic în ambulatoriu.
Temperatura de infectare
Temperaturile apar cu vărsături și diaree. Aceasta durează mult timp - până la 5-7 zile. Temperatura ridicată (până la 38 de grade pentru copiii preșcolari și 39 pentru copiii cu vârsta peste 7 ani) este necesară pentru ca organismul să lupte împotriva bolii. Prin urmare, pentru a reduce nu este recomandat. Totuși, trebuie să luați în considerare toleranța individuală a hipertermiei copilului.
Temperatura poate apoi să se retragă, apoi să apară din nou sau să apară timp de 3-4 zile de boală, când copilul trebuie să se recupereze. Acest lucru se datorează faptului că, datorită infecției și iritării constante, intestinele devin inflamate. În acest caz, medicii, de regulă, prescriu un antibiotic.
Rotavirus fără diaree
Atunci când intoxicația organismului începe mai devreme decât tulburarea intestinului, corpul reacționează cu vărsăturile continue. Apoi, nu există diaree, sau apare mai târziu, în a doua sau a treia zi.
Infecția cu rotavirus se produce nu numai fără diaree, dar fără vărsături. Se manifestă în dureri abdominale pe termen scurt. Copilul se plânge pentru o perioadă de durere, dar apoi trece fără nici un tratament special. Medicii explică astfel de fenomene prin varietăți diferite ale virusului.
vărsături
Vărsăturile frecvente epuizante sunt unul dintre cele mai frecvente simptome ale infecției cu rotavirus. Poate dura până la câteva zile și necesită intervenție medicală imediată, în special la copiii de la 1 la 6 ani.
Principalul pericol cu vărsături este incapacitatea de a umple fluidele corporale. Cu această problemă la sugari în spital, folosind un picurator. Când se tratează la domiciliu, mamele sunt învățate să hrănească copilul în conformitate cu o schemă specială: 1 linguriță la fiecare cinci minute.
Este important să se mențină cantitatea recomandată și intervalul de timp, deoarece în acest caz apa va fi absorbită în stomac și nu va provoca vărsături.
Pentru copiii de vârstă preșcolară mai tânără, aceștia utilizează seringi fără ace, care sunt injectate în spatele obrajii și astfel refac rezervele lichide.
Infestarea pe mare
Marea este una dintre cele mai periculoase locuri în ceea ce privește infecția cu rotavirus. Virusul este foarte tenac și se simte excelent în apa de mare, nisip, suprafețe de la șezlonguri. Este ușor să o luați, să luați mâncarea de pe plajă din mâinile infectate ale vânzătorului. Copiii le pot schimba, jucând cu jucăriile celorlalți.
Infecția poate încheia excursia în parcul acvatic sau în plimbări. Același trambulină pe care copiii sară, se prăbușesc, iau suprafața și hainele celorlalți copii - un teren mare pentru o boală periculoasă.
Măsurile de protecție maritimă includ:
- conversație preliminară cu copilul
- explicația că apa de mare nu poate fi înghițită prin nici un mijloc
- spălați frecvent mâinile cu săpun și apă. Apa de mare nu este potrivită pentru asta, aveți nevoie de apă curgătoare.
Este, de asemenea, ideal pentru stocul de pe dezinfectarea șervețele și soluții. Spălați bine fructele, nu cumpărați alimente de pe mâini.
Infecția cu rotavirus poate fi confundată cu boala respiratorie:
- copilul se bate,
- temperatura crește
- și numai atunci există durere în stomac sau diaree. Scaunul este lichid, are un miros neplăcut acru.
Boala durează câteva zile. Și aici este foarte important să existe acces la îngrijiri medicale, iar părinții să aibă în stoc medicamentele necesare (și cele familiare copilului):
- antipiretice,
- "Regidron"
- sorbenți
- medicamente împotriva diareei.
diagnosticare
Diagnosticul se face pe baza manifestărilor clinice ale bolii, a plângerilor unui copil bolnav și a testelor de laborator.
Testul de sânge arată următoarele modificări:
- Numărul crescut de leucocite la stadiul inițial al bolii.
- Reducerea numărului de leucocite în perioada acută.
- Indicatorii ESR rămân neschimbați.
În urină cu infecție cu rotavirus găsiți leucocite, proteine, celule roșii din sânge. Este întunecat, ca și în hepatitele virale. Fecalele devin galbene și conțin o cantitate mare de fibre alimentare nedigerate:
Un diagnostic precis poate fi făcut numai atunci când se detectează un virus sau anticorpi. Specificitatea diagnosticului bolii la copiii cu vârsta de până la trei ani este aceea că ei nu produc anticorpi și nu pot fi detectați.
Copiii mai mari și chiar adulții pot produce până la trei luni, astfel încât această metodă nu este adecvată pentru diagnosticarea rapidă. Virusul este căutat folosind metoda imunofluorescentă.
Pentru a diferenția rotavirusul de alte boli intestinale periculoase (infecție intestinală, holeră, dizenterie etc.), se fac culturi bacteriologice. Foarte des, absența unei infecții bacteriologice specifice este principalul argument în favoarea virusului, ca cauză a bolii, deoarece imaginea clinică a bolii este similară.
Recomandările dr. Komarovsky privind recunoașterea simptomelor
Dr. Komarovsky susține că 80% din infecțiile intestinale la copii sunt cauzate de viruși, nu de bacterii. Virușii penetrează tractul gastro-intestinal și provoacă inflamarea stomacului și a intestinelor.
Simptomele bolii pot fi luate în considerare:
- diaree (diaree mai mult de 3 ori pe zi). În același timp, diareea este apoasă și nu are urme de sânge;
- vărsături;
- temperatură.
Este imposibil să se evite rotavirusul: de la 6 luni la 3 ani, practic toți copiii suferă de o infecție intestinală virală. Singura modalitate de a reduce frecvența infecției este pre-vaccinarea.
De asemenea, este important să se monitorizeze îndeaproape simptomele de deshidratare. Ele pot fi văzute de:
- uscat pentru 3 ore
- lipsa de sudoare
- lipsa de urină (la copiii mai mari)
- plângând fără lacrimi
În toate aceste cazuri, trebuie să consultați imediat un medic.
Videoclip util
Dr. Komarovsky vorbește despre rotavirus la copii:
Care sunt simptomele și cum se tratează rotavirus la copiii 1, 2, 3, 4, 5 ani?
Infecția cu rotavirus sau gripa gastrică este o boală virală care afectează tractul digestiv al persoanelor de orice vârstă, dar se răspândește mai des la grupurile de copii. Tratamentul rotavirusului la copii nu implică terapie specifică, principala fiind evitarea deshidratării și intoxicației severe a organismului.
Rotavirus la copii - cum apare infecția
Agentul cauzator al genului Rotavirus este responsabil pentru mai mult de jumătate din cazurile de tulburări intestinale ale copiilor. Cel mai adesea, copiii se îmbolnăvesc de la 6 luni la 2 ani. Până la șase luni, copilul este încă protejat de o imunitate specifică, transmisă cu laptele matern și in utero, după ce - devine vulnerabil la infecție. De regulă, un copil de 3 ani a avut deja cel puțin o dată rotavirus. Parintii si membrii familiei care au grija de un mic pacient, la randul sau, "captureaza" infectia. În orice caz, sursa de rotavirus este o persoană bolnavă sau un purtător asimptomatic.
Principala cale de infecție este fecal-oral, prin mâinile murdare. Rotavirusul înmulțește în mod activ stratul mucos al stomacului și al intestinului subțire și este excretat în mediul extern cu fecale. În grupurile de copii, infecția se răspândește foarte rapid, provocând focare de diaree acută. Pacientul devine infecțios din primele zile ale bolii, în timp ce perioada de incubație a rotavirusului la copii durează până la 5 zile.
Pentru a confirma diagnosticul, copilul trebuie să fie prezentat unui medic pediatru, gastroenterolog pediatru sau specialist în boli infecțioase. Pentru a clarifica imaginea, este de dorit să se efectueze teste pentru anticorpi:
- PCR;
- microscopie cu imunofluorescență;
- testul imunochromatografic.
Ultima metodă permite analiza rapidă a fecalelor, inclusiv la domiciliu. Cu toate acestea, testul rota este rar găsit într-o farmacie. În majoritatea cazurilor, benzile de testare sunt furnizate direct la instalațiile medicale.
Medicii folosesc adesea informații despre situația epidemiologică. Dacă într-o grădiniță, o școală unde merge un copil bolnav, au fost cazuri de gripă gastrică, iar simptomele într-un mic pacient corespund clinicii acestei infecții, atunci rotavirusul este configurat automat.
Cursul bolii
Forma acută de gastroenterită cu rotavirus este însoțită de toate semnele unei infecții intestinale: greață, vărsături, diaree, febră, stare generală de rău, dureri abdominale în crampe. Scaunul este apos, fetid, cu miros acru. La examinarea externă a fost evidențiată hiperemia mucoaselor și a gâtului.
Cea mai tipică imagine a rotavirusului: un copil după un somn de noapte devine lent, fără apetit, poate fi vărsături pe stomacul gol. Orice mâncare și băutură este respinsă de organism, după o perioadă de timp dureroasă, îndemnată la toaletă, cu diaree profundă să înceapă. În ceea ce privește temperatura, ajunge la 38 - 39 de grade și răspunde slab la recepția antipiretică. Hipertermia poate dura până la 5 zile.
Primele simptome de rotavirus la copii se manifestă între 12 și 90 de ore după interacțiunea cu transportatorul. Termenul de apariție a semnelor depinde de imunitatea copilului, în plus, caracteristicile individuale ale corpului afectează imaginea dezvoltării:
- boala poate începe cu inflamație respiratorie - nas curbat, tuse uscată, disconfort în gât, conjunctivită este posibilă;
- în a doua variantă, după infecție apare o clinică de otrăvire acută cu dureri abdominale și diaree;
- Un alt scenariu este mai frecvent la sugari - fără semne de intoxicare virală, dar cu letargie, refuzul de a mânca și de suspectare de colici intestinali.
Rotavirusul la copii fără temperatură se găsește dacă organismul nu apare cu agentul patogen pentru prima dată. După diareea virală, se formează imunitate, care nu împiedică re-infectarea, dar facilitează în mod semnificativ cursul de recădere.
Gastroenterita rotavirală poate fi confundată cu otrăvirea alimentară, salmoneloza și alte infecții intestinale periculoase. Sarcina pediatrului este de a diferenția gripa gastrică de alte cauze posibile de vărsături și diaree. Dacă boala începe în conformitate cu scenariul "rece", iar părinții îi tratează copilul pentru infecții respiratorii acute, nu sunt excluse consecințe neplăcute precum deshidratarea și crampele febrei. În orice caz, bolnavul trebuie prezentat medicului pentru a obține diagnosticul și prescripția corectă.
Dacă bănuiți că aveți o infecție cu rotavirus, ar trebui să-i apelați medicului pediatru, dacă este posibil, dați copilului un Regidron și nu încercați să-l hrăniți. În cazul în care bebelușul este interesat de alimentație, nu dă niciodată lapte și produse lactate. O excepție este rotavirus la un copil de 1 an și sub. Sânii hrăniți cu hrănire pot fi aplicați la sân în orice moment. Artificiale artiști hrăni mai bine amestecul fără lactoză.
Tratamentul cu rotavirus la copii
Durata bolii de la debutul primelor simptome este de 4 până la 7 zile. Rotavirusul la copii se termină pe cont propriu cu recuperare completă, iar terapia specifică nu este utilizată. Principalul pericol al infecției este deshidratarea datorată diareei severe și vărsăturilor. Al doilea moment alarmant este temperatura. Ar trebui încercat să se reducă la un nivel acceptabil.
Terapia simptomatică a rotavirusului include:
- rehidratare;
- scăderea temperaturii corpului;
- ameliorarea durerii;
- dieta;
- enterosorbție;
- sprijin pentru medicamente pentru digestie.
Lupta împotriva deshidratării
Rehidratarea este baza pentru tratarea gripei intestinale. Vărsături, diaree, transpirație, febră mare, respingerea alimentelor de către stomac - toate acestea determină pierderea fluidului și, împreună cu acesta, sărurile vitale și substanțele nutritive. Faptul că corpul unui copil a fost expulzat de la sine cu un scaun multiplu, masele emetice și apoi trebuie umplut cu un volum adecvat de apă. Sunt necesare lichide suplimentare pentru eliminarea toxinelor virale prin rinichi și pori, precum și pentru funcționarea normală a organismului.
Cantitatea necesară de apă depinde de vârsta și greutatea miezurilor. Mai intai trebuie sa dati 1 lingura de lichid si, daca este absorbit, mergeti la lingura de desert si dati bebelusului dumneavoastra o bautura la fiecare 10-20 de minute. Un copil de vârstă conștientă este capabil să bea în porții mari, dacă nu vomita.
Pentru rehidratare există soluții speciale - electroliți Regidron, Oralite, Humana și analogi, care sunt preparați în proporție de 1 pachet de pulbere pe litru de apă (metoda de utilizare a copiilor de diferite vârste este specificată în instrucțiuni). În absența unor medicamente potrivite:
- apă caldă încă;
- compot slab de fructe uscate;
- ceai de musetel;
- orez apă.
Dacă copilul vărsă din orice cantitate de apă, va trebui să mergeți la spital și să injectați lichidul printr-o linie IV. În mod similar, acționați cu diaree prea frecventă și vărsături indompete.
Reducerea temperaturii
Febră mare este un semn că organismul se luptă cu infecția. Dar dacă ea ar fi crescut peste 38,6, ar trebui să fie împușcată. La copiii cu vârsta sub 6 ani, hipertermia severă poate duce la convulsii.
De la bebelușii febrifugi, puteți să administrați sirop de ibuprofen (Nurofen) sau să introduceți un supozitor rectal (Cefecon, Efferalgan). Supozitoarele se utilizează la fiecare 2 ore cu controlul temperaturii - nu este necesar să se scadă sub 38, altfel virusul nu va muri. Drogurile bazate pe aspirină nu sunt în niciun caz imposibile. La temperaturi de peste 39 de pastile sau sirop pe baza de paracetamol va ajuta.
De asemenea, puteți reduce căldura prin metode populare: ștergeți puțină apă sau o soluție slabă de alcool. Dar dacă nu există niciun rezultat, este mai bine să nu riscați și să utilizați farmacologia. Când temperatura bebelușului nu este înfășurată, nu acoperiți cu o pătură caldă.
Durere ușoară
Dacă un copil are rotavirus și o durere de stomac, puteți ameliora atacurile de crampe cu antispasmodici. De obicei, fiecare mama are pastilele No-shpy, ele sunt potrivite pentru a usura spasmele dureroase ale intestinelor. Medicamentul trebuie administrat copilului în doza de vârstă.
Dacă este posibil, este de dorit să cumpărați medicamentul Ribal. Este un antispasmodic, conceput special pentru ameliorarea durerii gastro-intestinale. Printre mărturiile sale - colică la sugari, vărsături, diaree, balonare - acestea sunt problemele care însoțesc infecția cu rotavirus. Blochează receptorii intestinului responsabili de durere și reduce nevoia emetică.
Un copil de peste 6 ani poate primi medicamente sub formă de comprimate: de 1 ori pe zi, adolescenți (de la 12 ani) - de la 1 la 2 pe recepție. Pentru cel mai mic medicament disponibil sub formă de sirop, doza zilnică este împărțită în 3 ori:
- nou-născut - 6 mg;
- de la 3 la 6 luni - 6-12 mg;
- de la o jumătate de an la un an - 12 mg;
- de la 1 la 2 ani - 30 mg;
- rotavirus la un copil de 2 ani și peste - 30 - 60 mg.
Acest anestezic este acceptabil să se ia în timpul întregii perioade a bolii, în medie, aproximativ o săptămână.
Restricții privind nutriția
În plus față de alimentele lactate din dieta copilului bolnav este exclusă carnea, toate grași, prajit, acru, picant. Bazele de dieta - terci de orez pe apă, piure de cartofi fără lapte, puteți adăuga unt; supă de pui. Pentru desert, banane admise, biscuiți, uscare, paie de paine. De la băuturi - jeleu, suc, fructe compote cu un minim de zahăr.
Pentru bebelușii hrăniți artificial, amestecul obișnuit este înlocuit cu lactoză (Nan, Nestozhen cu etichetarea corespunzătoare).
Dieta după rotavirus la copii continuă timp de cel puțin 10 zile. Sunt introduse noi feluri de mâncare: omele de proteine, supă de legume, prăjituri de brânză. Prin adăugarea la dieta laptelui integral, legumele proaspete și fructele, produsele din făină, crupe de gluten, dulciuri, leguminoase merită așteptate. Toate aceste produse creează o sarcină suplimentară asupra pancreasului, măresc motilitatea intestinală și formarea de gaze, provoacă reproducerea florei patogene.
detoxicarea
Enterosorbentele rotavirusului joacă un rol dublu: ele ajută intestinele să scape repede de agenții patogeni care au confiscat membranele mucoase și adsorbând substanțe toxice din sânge. Sorbenții gastroenteritei sunt o parte obligatorie a tratamentului. Ele sunt inofensive pentru copiii de orice vârstă. Oricare dintre următoarele medicamente va face:
Singurul lucru pe care părinții trebuie să-i acorde atenție nu este de a sorta doza și de a răspândi în timp administrarea absorbilor cu alte medicamente.
Ajută digestia
Când infecția cu rotavirus la un pacient există o lipsă de enzime digestive. Cu toate acestea, în primele zile ale bolii, copilul nu trebuie să primească preparate enzimatice. Acestea includ proteaze care ajută virusul să pătrundă în mucoasa intestinală. Dar, după faza acută Mezim-Forte, Creon și alte medicamente pentru digestie vor ajuta la organizarea procesului de digestie, gripa gastrică perturbată.
Pentru a normaliza microflora intestinală și pentru a opri diareea, sunt recomandate probiotice - preparate care conțin lacto-și bifidobacterii benefice. Aceste medicamente trebuie incluse în terapie în a treia zi de boală. Ele sunt ușor de utilizat chiar și pentru nou-născuți și complet inofensive. Alegerea probioticelor pentru copii este largă:
- baktisubtil;
- Bifidumbacterin;
- Atsipol;
- Linex;
- Lactobacterin și altele.
După recuperare, continuați să luați medicamente pentru disbacterioză.
Terapia antivirală
Cum să tratați rotavirusul la un copil cu agenți antivirali și antiseptice intestinale și dacă trebuie făcut, trebuie doar să hotărască medicul. Antibioticele împotriva acestui agent patogen sunt inutile, dar în unele cazuri, Enterofuril, Nifuroxazidă, Enterol sunt prescrise, dacă există îndoieli cu privire la diagnostic și există riscul unei infecții bacteriene.
Un medicament antiviral care ar distruge gripa intestinala, nu exista inca. Pentru a susține sistemul de apărare al organismului, pot fi utilizați agenți imunomodulatori și imunostimulatori:
Este preferabil să se introducă interferonii sub formă de supozitoare rectale pentru a activa imunitatea locală în intestin. Cursul este de 5 zile.
Prognoza cursului infecției cu rotavirus la copii
Cel puțin o dată în viață, fiecare persoană suferă de diaree virală. Incidenta maximă apare la copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și doi ani, iar pentru această categorie de pacienți rotavirusul reprezintă cel mai mare pericol. La sugari, deshidratarea unui grad critic apare destul de rapid, iar la sugari - consecințe neurologice ca rezultat al temperaturii ridicate. Ce amenință:
- Pierderea de lichid duce la o scădere a presiunii, puls, convulsii, o comă poate începe la un copil și moartea nu este exclusă.
- Lipsa apei provoacă îngroșarea sângelui, datorită cărora activitatea organelor cardiovasculare și a plămânilor este perturbată. Pneumonia este una dintre cele mai frecvente complicații ale unei infecții intestinale.
- O scădere a nivelului de zahăr din organism provoacă producerea de acetonă. În sânge și urină sunt determinate corpurile cetone, care au un efect toxic asupra creierului copilului.
- Nerespectarea dietă în timpul bolii poate duce la pancreatită.
Dacă tratamentul cu rotavirus este urmat corespunzător, pacientul devine mai bine timp de 2-3 zile, riscul de consecințe periculoase scade. Nu este necesar să spitalizați un copil dacă părinții se simt bine cu temperatura și reușesc să hrănească copilul. Dacă apar semne de avertizare - convulsii, căldură sub 40 de grade, șarjă de sânge în fecale, fără urinare, vărsături atunci când se încearcă administrarea de apă - este nevoie urgentă de urgență.
După recuperare, copilul dezvoltă imunitate, care, la următoarea infecție, face boala mai puțin gravă și periculoasă. De-a lungul vieții unei persoane, el poate trăi gripa intestinală de nenumărate ori Anticorpii la agentul patogen persistă până la 6 luni, dar în această perioadă există încă o șansă de a fi infectat cu o altă tulpină.
profilaxie
Rotavirusul la copii, cu toate acestea, la fel ca la adulți, este considerat o boală a mâinilor murdare. Îngrijirea igienică, spalarea după stradă și în locurile publice, dezinfectarea jucăriilor, a lenjeriei, a mâncărurilor ajută la distrugerea agentului patogen. Dar, cu un contact strâns cu transportatorul din familie sau din echipa copiilor, aceste măsuri nu se păstrează întotdeauna. Potrivit statisticilor, apariția unei persoane într-un grup în 90% din cazuri duce la o epidemie de diaree infecțioasă.
Singura metodă cu adevărat fiabilă de prevenire este vaccinarea cu Rota Tech și Rotarix. Acestea sunt picături de gură. Faimosul doctor Komarovsky în programul de tratament al rotavirusului la copii dă următoarele cifre pentru eficacitatea vaccinărilor:
- protecția împotriva infecțiilor - 70 - 80%;
- prevenirea formelor severe de rotavirus - 95 - 100%.
Cu toate acestea, este sensibil să se vaccineze până la 6, în cazuri extreme, opt luni, când anticorpii obținuți de nou-născut de la mamă își pierd puterea de protecție. Preparatele se picură de două ori, nu mai devreme de vârsta de 1,5 luni, cu un interval de cel puțin 40 de zile. După 2 ani, infecția nu mai este atât de periculoasă și, cu boală repetată, este mult mai ușoară. După intrarea inițială a rotavirusului în organism, vaccinarea este complet inutilă.
Pentru a preveni contaminarea altora, pacientul ar trebui să fie izolat, dotat cu mijloace de igienă strict individuală, feluri de mâncare, articole de uz casnic. Camera ar trebui difuzată, spălată cu antiseptice, dacă este posibil - cuarț. Hainele pentru copii, lenjeria de pat, prosoapele sunt supuse la fierbere, restul lucrurilor - dezinfecție.
În plus față de locurile publice și instituțiile pentru copii, riscul de "capturare" a rotavirusului crește în timpul verii și când călătoriți într-un climat cald umed. În timpul acestor perioade:
- Mâinile cu săpun trebuie spălate mai des și se recomandă tratarea acestora cu șervețele și spray-uri antiseptice.
- Nu beți niciodată din robinet. În alimente, pentru perierea dinților, spălarea fructelor, utilizați numai apă îmbuteliată.
- Alimente gătite pe stradă, perisabile, depozitate fără frigider - nu pentru copii.
În apartamentul în care trăiește un mic copil, trebuie să existe un kit de prim ajutor cu Rehidron, medicamente antipiretice și enterosorbente - aceste medicamente în cazul rotavirusului vor economisi puțină viață și sănătate.
Infecția cu rotavirus la copii și adulți: cum se tratează, dieta
Rotavirusul, care intră în corpul uman, provoacă un proces infecțios, caracterizat de o contagioasă ridicată, o scurtă perioadă de incubație și un curs acut. Infecția cu rotavirus este definită ca rotavirus (rotaviroză), gripă intestinală, gastroenterită rotavirusă.
Boala se dezvoltă de obicei la copii. Acest lucru se datorează unui sistem imunitar slăbit care nu este adaptat bolii. La adulți, patologia apare mult mai rar și apare mai ușor. Aciditatea lor gastrică este mult mai mare. Infecția cu rotavirus a unui adult se manifestă printr-o tulburare banală a intestinului, uneori cu o lipsă totală de simptome clinice.
Infecția cu rotavirus se manifestă în trei sindroame principale: intoxicație, respiratorie și dispeptică. Perioada de manifestare clinică durează o săptămână, după care pacientul se recuperează. În cazuri severe, pacienții dezvoltă deshidratare.
Etiologie și epidemiologie
Agentul cauzal al bolii este rotavirusul - o particulă de dimensiuni microscopice, acoperită cu o cochilie cu trei straturi și având forma unei roți. Traducere din limba latină "companie" înseamnă roata. Un virion este format din cochilii și un nucleu care conține ARN dublu catenar și proteine.
Rotavirusurile sunt rezistente la factorii de mediu. Microbii nu mor atunci când sunt expuși la temperaturi scăzute, eter, clor, formaldehidă, ultrasunete. Într-un spital, singurul dezinfectant pentru ei este etanolul. Virușii își pierd proprietățile patogene în timpul fierberii pe termen lung sau tratamentul cu alcalii și acizi.
Există nouă tipuri de rotavirusuri care sunt periculoase pentru oameni. Persoanele bolnave elimină agenții patogeni din mediul extern cu fecale și saliva. Transportatorii sănătoși ai virusului devin adesea o sursă de infecție. Mecanismul principal al transmiterii infecției cu rotavirus este fecal-oral, care este implementat prin intermediul alimentului, a apei și a contactului - moduri zilnice prin mâini murdare, alimente contaminate, apă, jucării, obiecte de uz casnic. În cazuri mai rare, infecția apare prin picături de aer, agentul patogen este transmis prin strănut, sărut sau tuse.
Pacientul este periculos pentru cei din primele 5 zile de boală și rămâne infecțios pe toată perioada acută a patologiei.
Pentru rotavirus se caracterizează o creștere a incidenței în toamna-iarna. Există atât cazuri sporadice de boală, cât și focare epidemice, care adesea coincid în timp cu epidemiile de gripă. Rotavirusurile sunt omniprezente, dar cele mai multe cazuri de boli sunt înregistrate în țări cu medicamente slab dezvoltate și cu o cultură sanitară scăzută a populației. Copiii mici care se îmbolnăvesc de rotavirus mor în aceste țări.
Rotavirusurile produc deseori infecții nosocomiale, în special în spitalele pentru copii, departamentul de patologie neonatală și centrele neonatale.
Factorii care contribuie la infecția intrauterină cu rotavirusuri: sezonul rece, șederea prelungită în spital, supraaglomerarea în saloane. Suporturile virale sunt adesea plasate de către personalul medical.
patogenia
Virușii penetrează corpul uman, ajung în intestinul subțire și încep să se prolifereze activ în enterocite - celule ale epiteliului de suprafață. Microbii își exercită efectul patogen, ceea ce duce la distrugerea celulelor intestinale mature și înlocuirea acestora cu cele defecte și nediferențiate. Sunt afectate procesele de scindare, absorbție și biosinteză a anumitor enzime. Produsele metabolice intermediare din intestinul subțire intră în colon, crește presiunea osmotică și se dezvoltă diareea.
Semne patologice ale rotavirusului:
- Hiperemia și înfundarea intestinului subțire,
- Apariția de suprafețe netede pe suprafața sa,
- Distrofia enterocitelor și membranelor mucoase,
- Scurtarea vililor,
- Prezența virușilor în celulele intestinale.
simptome
Perioada de incubație este perioada de timp dintre momentul infectării și apariția primelor semne clinice. Cu boala rotavirus, este de scurtă durată și de obicei durează 1-2 zile. Perioada acută este de 4 zile, iar reconvalescența durează o săptămână. Astfel, durata bolii este de 12-14 zile.
Simptomele infecției cu rotavirus:
- febră,
- Vărsături inadecvate,
- Scaune repetate, cu un miros acru acru,
- Spasmul abdominal auto-spastic sau mișcările intestinului însoțitor,
- Umflarea și ciudățenia, auzite de la distanță,
- Malaise, letargie, pierderea apetitului,
- Paloare și mucoase uscate,
- Raid pe limbă
- Semne de rinită,
- Hiperemia gâtului, dureri în gât,
- Inflamația amigdalelor,
- Tuse uscată uscată
- Inflamația conjunctivală,
- Ganglionii limfatici de col uterin mărit.
Inflamația mucoasei nazale, a amigdalelor, a faringelui, a laringelui este observată la 70% dintre pacienții cu ratovirus. Simptomele organelor respiratorii din Qatar sunt, de obicei, ușoare sau minore. Pacienții afectează roșeața mucoasă a cerului, amigdalele, arcurile. Peretele din spate al faringelui devine granulat, slăbit și edemat. La copiii mici, se poate dezvolta otita, nazofaringita sau faringotraheita.
Infecția severă cu rotavirus manifestă simptome de deshidratare, care pun viața în pericol pacientului:
- Scăzut sete
- Sânge gros, rău care curge
- Scăderea tensiunii arteriale
- tahicardie,
- Shrunkenness și flacciditatea pielii,
- Mucoasele uscate,
- Ochii scufundați, nasul ascuțit,
- Pierderea in greutate la copii,
- Nu lacrimi
- Lipsa prelungită de urinare,
- Cantitate mică de urină închisă.
Formele complicate de infecție cu rotavirus apar, de obicei, în:
- Nou-născuți și sugari,
- Persoane vârstnice
- Pacienții cu patologie cronică a rinichilor, inimii, intestinelor.
Caracteristicile infecției cu rotavirus la copii
Fiecare corp al copilului întâlnește rotavirus în primul an de viață. În acest moment, anticorpii materni încetează să protejeze copilul, iar propriul său sistem imunitar începe să funcționeze. Deseori, infecția copiilor apare în grădiniță.
Caracteristicile infecției cu rotavirus la copiii din primul an de viață:
- Intoxicație severă
- Sindromul respirator,
- Vărsături inadecvate,
- Tulburări intestinale severe,
- Deshidratarea corpului.
Boala se dezvoltă acut. Pe fondul bunăstării complete, temperatura copilului crește, pofta dispare, există o defalcare. Simptomele gastroenteritei sunt adesea precedate de semne de inflamație catarrală a organelor respiratorii - nas curbat, durere în gât și hiperemie a peretelui faringian posterior. Datorită acestei infecții, un copil este confundat cu o răceală sau gripa obișnuită. Apoi, există vărsături și diaree cu un scaun tipic: mai întâi, fecale galbene de consistență lichidă, iar mai târziu - gri și argilos.
Copiii bolnavi se simt deja răi dimineața: sunt letargici și capricioși, trăind greață și vărsături pe stomacul gol. După mâncare, vărsăturile se repetă de mai multe ori. Vomit conține alimente nedigerate. În timpul zilei, temperatura crește treptat, iar seara ajunge la un număr mare - 39-40 de grade. Aduceți-o jos este foarte dificilă. Copilul se rătăcește pe toată perioada acută. Dureri abdominale însoțite de mângâiere și diaree. Copiii devin blestemați și somnoroși, slăbesc, refuză să mănânce.
Tratamentul corespunzător și în timp util al bolii conduce la recuperarea completă a copilului.
Există mai multe forme ale acestei patologii la copii:
- Ușor - starea generală a copilului rămâne satisfăcătoare, temperatura crește ușor, scaunul cu o consistență pastă de până la 3 ori pe zi.
- Mediu - febră de până la 38 de grade, simptome la rece, chinuitoare și flatulență, scaune apoase de până la 10 ori pe zi.
- Foarte rare - intoxicație, febră, urinare rară, vărsături repetate, crampe abdominale, simptome la rece, scaune spumoase mai mult de 10 ori pe zi. Această formă necesită internarea urgentă a pacientului.
Febra, vărsăturile și diareea la copii sunt semne care necesită un tratament imediat pentru un specialist.
Caracteristicile bolii la adulți
Rotavirusul la adulți se desfășoară calm, fără intoxicație severă. Adesea, indivizii cu imunitate activă și aciditate ridicată a sucului gastric nu au simptome. Unii pacienți iau clinica de patologie pentru tulburarea intestinală.
Simptomele infecției cu rotavirus la adulți:
- stare de rău,
- Condiția subfebrilă
- greață,
- Durerea epigastrică,
- diaree,
- Semne de rinită,
- Tuse ușoară.
Persoanele cu boală asimptomatică sunt infecțioase. O persoană infectată care se află într-o familie sau într-o echipă reprezintă un pericol pentru ceilalți. În 5 zile, infecția este transferată pe rând.
Persoanele în vârstă și persoanele slăbite de patologiile cronice, stresul și alți factori adversi, bolile de rotavirus sunt greu de luat.
Infecția este suficient de periculoasă pentru femeile însărcinate. Acest lucru se datorează efectului dăunător al deshidratării asupra fătului. Contracția intestinelor și a balonării provoacă adesea un spasm reflex al mușchilor uterului, care reprezintă o amenințare la nașterea prematură sau la întreruperea sarcinii.
Consecințele patologiei rotavirusului:
- Atașarea unei infecții secundare bacteriene,
- Dehidratarea fatală
- Încălcarea organelor interne, în special a inimii și a rinichilor.
În absența unui tratament corect selectat, flora bacteriană intestinală este activată și apar complicații severe, ceea ce agravează evoluția bolii de bază.
Principalul pericol pentru un pacient cu rotavirus este deshidratarea datorată vărsăturilor indolecte și diareei.
diagnosticare
Diagnosticul infecției cu rotavirus se bazează pe studiul plângerilor pacienților, simptomelor bolii, rezultatelor metodelor de laborator.
Teste rotavirus:
- coprogram,
- imunocromatografie,
- PCR,
- Enzimă de imunotestare,
- Detectarea rotavirusurilor în cultura celulară,
- Reacția hemaglutinării pasive, completarea legării, neutralizarea,
- imunofluorescență,
- Electron microscopie,
- Gel electrophoresis.
În general, analiza sângelui la pacienții cu forme severe de leucocitoză și o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor și în analiza urinei - proteinurie, eritrociturie, leucocitrie, cilindri.
Fecalele la pacienții cu rotavirus sunt comprimați, spumoși, cu bucăți de alimente nedigerate și cu mirosuri acerioase. Semnele de inflamație în fecale - leucocite, mucus și globule roșii pot fi absente.
Imunochromatografia permite detectarea conținutului anumitor substanțe în materialul biologic al pacientului. Pentru analiză sunt necesare benzi indicatoare, panouri, bastoane și sisteme de testare întregi, care permit un studiu rapid. Pentru diagnosticul infecției cu rotavirus folosind un test rotativ, care permite detectarea rotavirusurilor în fecalele pacientului. Avantajele acestei metode sunt de 15 minute, iar fiabilitatea este de aproape 100%.
Diferențiați infecția cu rotavirus ar trebui să fie cu intoxicații alimentare. Aceste patologii au o clinică similară, dar și unele diferențe. Pentru rotavirus, sunt caracteristice semnele de catarg al tractului respirator superior și sezonalitatea toamna-iarnă. Aceste trăsături nu sunt caracteristice pentru toxicoinfectările alimentare.
tratament
Măsurile terapeutice ale acestei boli vizează:
- Normalizarea echilibrului de apă și electrolitică,
- Detoxificarea corpului
- Eliminarea simptomelor bolii,
- Prevenirea infecției bacteriene secundare,
- Recuperarea sistemului cardiovascular și a rinichilor.
Spitalizați la pacienții spitalizați cu semne severe de deshidratare și copiii cu forme severe de infecție cu rotavirus.
alimente
Pentru a reduce manifestările de gastroenterită și pentru a preveni posibila deshidratare, este necesar ca toți pacienții să urmeze o dietă fără lactate, care economisește.
Principiile de baza ale nutritiei pentru pacientii cu boala rotavirus:
- Nutriție moderată;
- Utilizarea alimentelor lichide și ușoare;
- Excluderea din dieta produselor lactate;
- Consumarea preparatelor fierbinți și cu aburi - kissels, terci lichid, bulion și piure de legume, supe dieta, cartofi, mere copt, pâine uscată;
- Utilizarea unor cantități mari de lichid sub formă de apă, bulion de orez, uzvara, "Regidron";
- Alimentele interzise și dulci, sifon, sucuri, legume și fructe crude, fasole, carne.
Alimentația copiilor bolnavi sub un an merită o atenție deosebită. Alimentația sugarilor hrăniți cu alăptare ar trebui să fie doar amestecuri și cereale fără lactoză și în porții mici.
Alăptarea este strict interzisă să se oprească. Experții recomandă să reducă cantitatea de lapte matern consumată și să ofere copilului apă sau ceai periodic.
Copiii în vârstă nu ar trebui să mănânce produse cu acid lactic, deoarece, ca și laptele, reprezintă o bază excelentă pentru creșterea bacteriilor dăunătoare. Dacă copilul refuză să mănânce, atunci nu-l obligați. Este util să beți în mijlocul bolii bolii sărut, pui sau legume, apă de orez. Pentru a nu provoca voma, este necesar să mănânci și să bei în porții mici cu pauze.
Dieta după infecția cu rotavirus este low-lactoza, care permite membranelor mucoase ale tractului digestiv să recupereze și să normalizeze procesele enzimatice.
Urmați-l trebuie să fie în termen de șase luni de la infecție. Este necesar să se mănânce produse lactate fracționate și abandonate, alimente grase, conserve, prăjite, dulciuri, ceai și cafea.
Tratamentul simptomatic și patogenetic
- Medicamente antivirale - "Kagocel", "Tsitovir".
- Detoxifierea organismului se efectuează cu ajutorul sorbentului Polysorb, Activated Carbon, soluții de rehidratare Regidron și Gastrolit. Cu o ușoară deshidratare, soluțiile sunt administrate pe cale orală. Sunt beți la fiecare 10 minute. Pentru a restabili lichidul pierdut a arătat băutură abundentă de apă, băuturi din fructe, ceai. Formele severe ale bolii sunt tratate în spital prin administrarea intravenoasă a soluțiilor coloidale - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Gradul de recuperare a lichidului pierdut este determinat de datele clinice.
- Medicamente antidiareice - Enterol, Loperamide, Imodium.
- Antibioticele sunt indicate pentru infecția secundară a intestinului cu bacterii - Enterofuril, Alpha Normix. Utilizați-le cu prudență pentru a nu provoca disbioză.
- Enzime pentru îmbunătățirea digestiei - "Pangrol", "Creon".
- Pre- și probiotice - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
- Antipiretice - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Pentru a reduce temperatura copiilor mici, puteți folosi lumanari rectale "Cefecon", ștergând cu o soluție slabă de vodcă sau oțet.
- Pentru ameliorarea spasmelor și a durerii abdominale - "No-shpa", "Spazmalgon".
- Medicamente pentru greață - metoclopramidă.
- Medicamente cu arsuri la stomac - Reni, Maalox, varsaturi - Motilium.
profilaxie
Prevenirea specifică
Vaccinarea preventivă este o soluție eficientă împotriva rotavirusului. În prezent, au fost dezvoltate și utilizate în mod activ 2 tipuri de vaccinuri dovedite destinate administrării orale. Vaccinarea permite 80% pentru a proteja copilul de infecție. Se efectuează în conformitate cu programul național de imunizare, dar numai la cererea părinților și pe bază de taxă.
Vaccinările împotriva infecției cu rotavirus sunt practicate în mod activ în Europa și America. În Rusia, protejarea copiilor în acest mod nu este încă posibilă.