Foliculare în gât - fotografii, simptome și tratament

Folicularul dureros în gât este o boală infecțioasă care se manifestă sub forma inflamației amigdalelor. La adulți, o durere în gât poate fi cauzată de diferite tipuri de microbi și este transportată prin picături de aer sau ca urmare a contactului cu mâncăruri murdare sau produse nespălate.

Agentul cauzal al acestei forme de durere în gât este cel mai adesea streptococi și stafilococ. Boala apare atunci când o imunitate slăbită, hipotermia generală sau parțială a corpului.

Una dintre cele mai comune soiuri este forma foliculară de amigdalită, tratamentul și simptomele pe care le vom lua în considerare astăzi.

cauzele

De ce apare gâtul folicular și ce este? Se produce ca urmare a infectării amigdalelor cu bacterii care intră în organism exogen (extern) sau endogen (are loc o regenerare a florei lor patogene condiționate). Cauza principală a acestei boli este o infecție numită stafilococ.

Apariția anginei pectorale apare în următoarele situații:

• lovit în amigdalele streptococi și stafilococi;
• prezența microbilor care se dezvoltă în sezonul rece;
• hipotermie semnificativă a gâtului, ceea ce a dus la o scădere generală a imunității organismului;
• viruși difteric, sifilis, pneumonie și altele care duc la procese inflamatorii în amigdalele.

Un sistem imunitar slăbit nu mai poate restrânge microorganismele oportuniste și începe să se multiplice viguros în cavitatea bucală, provocând inflamarea amigdalelor.

Amintiți-vă că amigdalele foliculare sunt acute contagioase, în cazuri grave, pacientul rămâne în spital. La domiciliu, pacientul trebuie să fie într-o cameră separată, să folosească numai articole personale, să limiteze contactele.

Ce se întâmplă cu amigdalele?

În inflamația foliculară a gâtului, inflamația este localizată în foliculii amigdalelor, în care se formează puroi, translucid prin membrana mucoasă prin leziuni de culoare galben-albă. După cum a spus faimosul doctor Simanovsky, imaginea amigdalelor cu angina pectorală este foarte asemănătoare cu cerul înstelat.

De-a lungul timpului, aceste focare purulente se pot fuziona unul cu altul, formând o patină continuă purulentă galben-albă pe amigdale. Ulcerul poate topi țesutul și se poate sparge în faringe.

Simptomele anginei pectorale

O durere gâtului folicular purulent are anumite simptome care se manifestă după o perioadă de incubație - de obicei nu durează mai mult de o zi. Spre deosebire de angina catarrala, procesele purulente cauzeaza un curs mai sever al bolii.

Simptomele de angină pectorală încep acut:

• apar frisoane;
• temperatura crește până la 39-40 de grade;
• mare slăbiciune, senzație de durere în partea inferioară a spatelui și articulațiilor;
• există o pierdere a apetitului;
• ganglionii limfatici sunt extinse și dureroase la palpare;
• amigdalele palatine și părțile din jurul lor se umflă, devin inflamate și înroșite;
• există foliculi supurativi - plăci albe sau galbene pe amigdalele;
• din cauza durerii foarte puternice și acute, pacientul este greu de înghițit;
• cu o răceală puternică, este dificil să respirați prin gură și nas.

Examinarea gâtului arată clar umflături, umflături și roșeață severă a amigdalelor (cel mai adesea palatin). Suprafața palatului moale și a amigdalelor este acoperită cu o dispersie de puncte albe și galbene de formă rotunjită (care amintește de boabe de mei), care sunt foliculi festering.

Deoarece această angina este adesea combinată cu lacunar, suprafața amigdaliilor poate fi acoperită cu inflorescențe albe și se formează ulcere în gurile lacunelor.

Foliculară amigdalită la copii

Boala începe cu un sentiment puternic de indispoziție. Copilul se poate plânge în primul rând de dureri în gât și de deteriorarea sănătății. Printre simptomele cele mai populare, care, de asemenea, aduce cele mai neplăcute senzații, există dureri de cap, articulații dureroase, grețuri la vărsături, incapacitatea de a înghiți alimente. Toate acestea se întâmplă pe fondul unei febră și frisoane abundente, care durează aproximativ 2 ore, iar apoi sunt înlocuite de o stare de îmbunătățire. Temperatura corpului se ridică brusc la numere ridicate.

Această afecțiune la un copil bolnav durează aproximativ 2 zile, când se atinge un vârf în timpul unei boli. Această simptomatologie este însoțită de edeme ale faringelui și gâtului, erupții cutanate, tuse și rinită, conjunctivită, dureri în zona stomacului, o creștere a ganglionilor limfatici. Mai mare dificultate pentru copil este respirația și înghițirea.

Folicular amigdalită: fotografie

Ce arata aceasta boala, oferta pentru vizionarea de fotografii detaliate

complicații

Angina foliculară în fotografie pare neatrăgătoare, dar nu este cea mai neplăcută a proprietății sale. Ea amenință cu complicații severe din sistemul cardiovascular, rinichii și sistemul urinar în ansamblu, distrugerea articulațiilor. Aceasta poate deveni cronică și poate slăbi sistemul imunitar.

De aceea este atât de important să recunoaștem amigdalele foliculare în stadiile incipiente, să o diferențiem de alte boli asemănătoare în simptomatologie, să începem tratamentul și să-l aducem la capăt, respectând odihna patului și urmând recomandările de igienă necesare.

Tratamentul anginei pectorale foliculare la adulți

În scopul tratamentului eficient, se extrage un tampon din amigdalele, care este apoi examinat prin metode de laborator pentru a determina agentul cauzal de amigdalită și sensibilitatea sa la antibiotice.

În majoritatea cazurilor, amigdalele acute purulente sunt cauzate predominant de grupul streptococic beta-hemolitic A, sensibil la peniciline, antibiotice cefalosporinice și carbapenemuri.

La domiciliu, trebuie să urmați câteva reguli care, în cazul amigdalei foliculare, vă vor ajuta să o vindecați mai repede.

1. Un adult sau un copil ar trebui să limiteze activitatea și să petreacă cât mai mult timp posibil, de preferință în pat. Încălcarea patului de odihnă și, în plus, punerea în aplicare a unor sarcini obositoare pot înrăutăți dramatic starea pacientului și pot agrava severitatea bolii.
2. A doua condiție este utilizarea abundentă a băuturilor calde. Este recomandabil pentru perioada de îmbolnăvire și pentru a schimba meniul pacientului într-o oarecare măsură. Alimentele trebuie să fie pure, moi. Din acest motiv, și astfel laringele inflamate nu vor fi iritate, iar înghițirea acestor alimente este mult mai ușoară. Numărul de mese recomandat 13.
3. O persoană bolnavă este mai bine să aloce o cameră separată, mai des, să o aerueze și să efectueze curățenie umedă. Vasele, lenjeria de pat și prosoapele trebuie, de asemenea, să fie separate și, după utilizare, se fierb sau se toarnă peste apă fiartă. Limitați contactul cu bolnavii, în special fără a lăsa copiii - sunt în mod special susceptibili.
4. De asemenea, cea mai importantă condiție pentru tratamentul corect al amigdalitei foliculare la domiciliu este de multe ori gargară. În timpul procedurii se pot folosi antiseptice speciale, cum ar fi Iodinol, Dolphin, Lugol, Clorofilipid, Miramistin, Furazilină (2 comprimate pe cană de apă), infuzii de plante, soluție de sare și sare.
5. Terapia antibacteriană. Pentru a elimina streptococul, cea mai frecventa cauza este prescris penicilinele protejate (augmentin, amoxiclav). Cu intoleranță la grupul de penicilină, există și alte grupuri antibiotice: macrolide (azitromicină), cefalosporine 1-2 generații (cefotaximă, cefuraximă). Dozajul este prescris individual de medicul curant, în funcție de vârsta și gravitatea cursului.
6. Soluțiile antiinflamatorii și analgezice ajută la reducerea iritației, ameliorarea durerii și facilitarea înghițiturii. Aceste medicamente includ Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. De asemenea, puteți utiliza diferite pastile pentru suge.

Dacă aveți o durere în gât folicular, tratamentul căruia este începută din timp și, de asemenea, dacă antibioticul pentru durere în gât este ales în mod incorect și când imunitatea pacientului este foarte slabă, pot să apară consecințe grave.

antibiotice

Tratamentul anginei pectorale foliculare cu antibiotice trebuie efectuat cu aderență strictă la doze individuale, în funcție de severitatea bolii și de vârsta pacientului.

Cele mai frecvent prescrise antibiotice ale grupului de penicilină, cum ar fi "Bitsillin", "Amoxicillin", "Benzylpenicillin". Dacă un pacient este alergic la peniciline, pot fi prescrise antibioticele macrolide (claritromicină, eritromicină, Sumamed, azitromicină) sau cefalosporine (cefazolin, cefalexin).

Amintiți-vă că, chiar dacă starea dumneavoastră sa îmbunătățit, în nici un caz nu trebuie să întrerupeți utilizarea antibioticelor, deoarece cu un curs incomplet de a lua un medicament antimicrobian, agentul patogen dezvoltă rezistență la acest tip de antibiotic și boala începe din nou, dar într-o formă mai severă și Medicamentul anterior nu va ajuta.

Este, de asemenea, obligatoriu pentru cursul antibioticelor, este important să se utilizeze medicamente care împiedică dezvoltarea disbiozelor. Acestea includ Linex, Bifidumbacterin, etc.

Cum să tratați gâtul inflamator al foliculului

Tonsilita acută sau angină este o boală imediată care afectează țesuturile amigdalelor. Există mai multe clasificări ale acestei boli, dintre care una este patologică. Potrivit acestuia, faringoscopia (examinarea faringelui) poate distinge următoarele forme de amigdalită acută: catarrală, foliculară, lacunară și necrotică. Potrivit statisticilor, forma foliculară a amigdalei acute este diagnosticată oarecum mai des decât altele, astfel că accentul în acest articol va fi pus pe ea.

Cauze de angina pectorală

Această boală este întotdeauna infecțioasă. Cel mai frecvent agent cauzal este streptococul beta-hemolitic A, stafilococi mai puțin dese și combinațiile lor cu streptococi sunt semănate în frotiuri.

Microbul intră în amigdalele din afară sau migrează spre ele din focarele cronice ale infecției unei alte localizări (cu otita medie, sinuzită, carii). Adesea, bacteria este deja asimptomatică în amigdalele (această afecțiune se numește amigdalită cronică) și este activată atunci când starea imunitară a corpului scade sau factorii adversi îi afectează, dintre care principalele sunt:

• hipotermie generală sau locală;
• fumat;
• aer excesiv uscat, poluat și praf;
• schimbări bruște ale temperaturii ambientale (trecerea de la îngheț tare la o cameră foarte caldă).

Epidemiologia bolii

Torzailita acută, în special forma sa folliculară, apare destul de des, în al doilea rând doar la frecvența ARVI acută. Pentru el, ca și pentru infecțiile virale, este caracteristică o sezonalitate pronunțată: cel mai adesea, durerile de gât suferă de o perioadă de tranziție toamnă-primăvară. Copiii se îmbolnăvesc adesea - copilul este predispus la această boală din momentul în care a dezvoltat pe deplin amigdalele palatine, și anume, de la 4-5 ani. În ceea ce privește populația adultă, este demn de remarcat faptul că, în coloana "Diagnosticarea" ponderii leului din handicapul diferitelor întreprinderi, este indicată amigdalita acută.

Desigur, cititorul este interesat de întrebarea "Este o contaminare foliculară anginoasă?". Ne grăbim să răspundem că da, este foarte contagioasă! Infecția este transmisă în principal prin picături de aer, adică prin strănut și tuse. Este important, de asemenea, alimentația (în timpul utilizării produselor infectate), precum și rutele de transport ale persoanelor care intră în contact (prin intermediul obiectelor contaminate). Copiii sunt în mod special susceptibili la infecții, astfel încât contactul cu aceștia ar trebui să fie exclus în timpul bolii.

Foliculare în gât: simptome

Orice angina pectorală, inclusiv foliculul, prezintă simptome caracteristice pronunțate.

Perioada de incubație, adică perioada de la momentul infectării până la apariția primelor semne ale bolii, poate varia de la 10-12 ore la 1-2 zile. După această perioadă de timp apar semne de angina pectorală:

• slăbiciune severă, letargie, oboseală;
• dureri articulare și mușchi;
• frisoane;
• creșterea temperaturii până la 38-40 ° С;
• transpirație;
• durere de cap severă;
• mai rău sau lipsit de apetit;
• în primele ore ale bolii - disconfort, durere în gât ușoară la înghițire; în timp, intensitatea durerii crește - devin insuportabile, interferează cu înghițirea, tulbura somnul, poate radia în ureche;
• există adesea o creștere a ganglionilor limfatici cervicali anteriori și posteriori, durere în zona în timpul înghițitului, durere la palpare;
• splenomegalia este observată uneori splenomegalie;
• copiii se pot dezvolta vărsături, diaree, constienta afectată și chiar meningism (mușchii rigizi ai gâtului).

Este de remarcat faptul că, uneori, oamenii care nu știu se referă la termenul "angina foliculară" ca o simplă exacerbare a amigdalei cronice (când semnele de intoxicare sunt aproape absente, dar pacientul este îngrijorat de durere în gât ușoară și pustule mici apar pe suprafața amigdalelor). Pentru această categorie de cititori aș dori să clarific faptul că angina pectorală fără temperatură și alte semne de intoxicație nu poate să apară - un sindrom de intoxicare foarte pronunțat este caracteristic acestei boli (vedeți primele 7 semne din lista simptomelor).

Complicații ale anginei

În stadiile incipiente ale celor mai periculoase complicații ale amigdalei acute sunt abcesele faringiene, mediastinita, otita, meningita, sepsis.

Complicațiile târzii ale anginei pot fi febra reumatică acută sau glomerulonefrita post-streptococică.

diagnosticare

Diagnosticul nu este de obicei dificil. Medicul va fi capabil să suspecteze o durere în gât, pe baza tulburărilor caracteristice ale pacientului și antecedentele bolii, o examinare faringiană sau faringoscopie îl vor ajuta să clarifice forma bolii: amigdalele palatine sunt lărgite, puternic hiperemice (adică înroșite), umflate; pe suprafața lor există numeroase puncte rotunjite, alb-gălbui sau galben. Palatul moale este, de asemenea, umflat și hiperemic. Pe măsură ce se maturizează, foliculii se deschid și puroiul ajunge la suprafața amigdalelor, formând un film de culoare alb-galben-verde. Aceste filme sunt ușor de îndepărtat cu o spatulă (spre deosebire de filmele cu aspect similar în difterie) și nu lasă defectele de sângerare după ele însele.

Dintre metodele suplimentare de investigare, numărul total de sânge este important (în care medicul este susceptibil să observe leucocitoză pronunțată, o schimbare la formula leucocitară stângă, o creștere accentuată a ESR - uneori până la 40-50 mm / h), examinarea bacteriologică a frotiurilor luate din amigdalele sau un test de sânge cu scopul verificării agentului patogen.

Deoarece amigdalita clinic acută de etiologie streptococică este similară cu alte boli infecțioase (de exemplu, mononucleoza infecțioasă sau difteria), pentru a preveni răspândirea infecției de către un medic, poate fi emisă o sesizare pentru spitalizare la departamentul infecțios.

Tratamentul anginei pectorale

Tratamentul acestei boli trebuie tratat exclusiv de un medic! Auto-tratamentul în acest caz este pur și simplu inacceptabil, deoarece poate provoca complicații grave, uneori chiar amenințătoare pentru viață.

În primul rând, deoarece boala este extrem de contagioasă, pacientul trebuie izolat. Este mai bine dacă locul șederii sale devine o cutie de infecție, în unele cazuri este permisă tratamentul la domiciliu - izolarea într-o cameră separată.

Regimul trebuie păstrat în pat - în acest caz, ritmul de recuperare va fi accelerat, iar consecințele bolii vor fi minime.

Întreaga perioadă a bolii ar trebui să fie urmată de o dietă strictă: să mănânce numai alimente moi, calde și neutre. Alimentele afumate, acre, afumate ar trebui să fie excluse din dietă. Desigur, trebuie menționat faptul că, pentru a menține funcționarea adecvată a sistemului imunitar, alimentele consumate trebuie să fie fortificate și saturate cu oligoelemente. O băutură caldă abundentă joacă un rol foarte important: băuturi din legume și fructe, lapte cu miere, ceai verde cu lamaie, apă minerală alcalină fără gaz.

Tratamentul medicamentos al amigdalitei acute trebuie să fie cuprinzător și să includă următoarele metode:

• Obligatorie - administrarea de antibiotice (penicilină, cefalosporine, macrolide); ei trebuie să fie prescris un curs și anulate doar 3-4 zile după normalizarea temperaturii corpului;
• utilizarea medicamentelor antibacteriene de acțiune locală - medicamentul sub formă de pulverizare Bioparox sa dovedit mai mult decât altele;
• clătirea gurii cu soluții antiseptice (clorhexidină, clorofillipt, furacilină); clătirea trebuie să fie frecventă (de 2-3 ori pe oră), deoarece înțelesul acestei proceduri nu este numai inhibarea microorganismelor, ci și curățarea suprafeței amigdalelor de raidurile purulente și, prin urmare, prevenirea răspândirii ulterioare a infecției;
• tratarea antisepticilor cu amigdalite direct (de obicei, soluția Lugol și soluția de ulei de Chlorophyllipta sunt utilizate în acest scop); preparatul cu un tampon de bumbac este aplicat pe amigdalele, unde își exercită efectul terapeutic;
• utilizarea de spray-uri topice antiinflamatoare și analgezice (Kameton, Tera-gripa, Ingalipt, Tantum Verde) și pastile (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin și altele);
• cu umflături grave ale gâtului și amigdalelor, se recomandă administrarea de medicamente antialergice (Cetrin, Edem, Zodak);
• temperatura corpului până la 38,5 ° C și cu o toleranță satisfăcătoare și până la 39 ° C, nu se recomandă să se coboare, deoarece la această temperatură imunitatea persoanei funcționează cât mai eficient posibil; o temperatură mai ridicată este deja plină de pericol, așa că în acest caz este prezentată utilizarea medicamentelor antipiretice (preparate care conțin paracetamol (Efferalgan, Panadol) sau ibuprofen (Nurofen, Imet);
• la trecerea bolii de la stadiul acut la pacientul subacut, poate fi prescrisă fizioterapia (UHF, electroforeza în regiunea amigdală).

Prevenirea anginei pectorale

Nu există o prevenire specifică a acestei boli.

Pentru a evita dezvoltarea bolii, trebuie să acordăm atenția cuvenită sănătății proprii. Materie:

• somn sanatos;
• echilibrat și echilibrat;
• exerciții moderate;
• întărire;
• tratamentul în timp util și adecvat al focarelor de infecție cronică;
• prevenirea bolilor somatice.

perspectivă

Cu diagnosticarea în timp util și în timp util a început tratamentul adecvat al amigdalei foliculare după 7-10 zile de boală, apare deseori recuperarea completă, dar în marea majoritate a cazurilor se dezvoltă inflamația cronică a amigdalelor - amigdalită cronică.

Cu auto-medicație, nerespectarea recomandărilor medicului, este foarte probabil ca complicațiile târzii ale amigdalei acute - boala cardiacă reumatică și glomerulonefrită - să fie grave, necesitând monitorizare medicală constantă și medicamente.

Despre pericolele anginei și tratamentul acesteia în detaliu în programul "Să trăiești sănătos!":

Folicular amigdalită: simptome, fotografie și regim de tratament

Angina (tonsilita acută) este o boală inflamatorie a amigdalelor. Caracterizat printr-un curs acut și apare cu o frecvență de 50 - 60 de cazuri la 1000 de populație pe an. Adesea copii bolnavi de la 3 la 7 ani, adulți - în majoritate până la 40 de ani. Este primar sau secundar, provocat atât de infecții bacteriene și virale, cât și uneori fungice.

Există multe cauze diferite și, în consecință, forme ale acestei boli. Un loc special printre manifestările sale primare este amigdilatul folicular. Această boală este cauzată de flora bacteriană, deci antibioticele sunt obligatorii la efectuarea tratamentului etiotrop.

Ce este?

Folosirea amigdalelor folliculare este o inflamație purulentă a foliculilor amigdalelor (formațiuni limfoide ale faringelui), în care puroiul este localizat sub formă de leziuni punctuale individuale. Paladinele, tubul, amigdalele și faringelele pot fi afectate. Boala este însoțită de o creștere și inflamație a ganglionilor limfatici regionali de col uterin, în care fluxul limfatic provine din focarele inflamației.

Cauzele dezvoltării

Cauza principală a anginei pectorale este infecția cu bacterii patogene, viruși sau ciuperci sau autoinfecție cu propria microflore patogenă, care este activată atunci când tensiunea imunității locale scade.

Printre agenții bacterieni care cauzează cel mai frecvent dureri de gât foliculare sunt:

• arcanobacterii (cele mai frecvente în grupa de vârstă de până la 25-30 ani);
• Neisseria;
• pneumococ;
• meningococ;
• gripă de război;
• Klebsiella; și altele;
• grupul streptococic beta-hemolitic A, GABHS (este cauza a peste 50-70% din cazuri);
• streptococi din grupurile C și G (împreună cu GABHS provoacă 30-40% din toate cazurile de angina pectorală în practica pediatrică).

Virușii provoacă evoluția bolii mult mai puțin frecvent, în principal din cauza tonzilitului folicular, sunt următoarele:

• coronavirus;
• virusurile gripale și parainfluenza;
• Virusul Epstein-Barr;
• adenovirusul;
• rinovirus;
• Coxsackie A. virus

În unele cazuri, boala poate fi cauzată de efectul patogen al ciupercilor Candida, de obicei în asociere cu viruși sau bacterii.

Infecția țesutului amigdalian cu microfloră patogena are loc, de obicei, prin picăturile de aer sau prin metoda alimentară, dar nu poate fi exclusă prin contact direct. În afară de infecția din exterior, infecția endogenă este posibilă în prezența unui proces inflamator cronic în zona ORL, în special în cazuri de amigdalită cronică (în acest caz, grupul A de streptococi beta-hemolitic poate persista mult timp în structurile interne ale amigdalelor).

Simptome la adulți

Precursorii anginei pectorale sunt inflamația membranei mucoase a palatului moale, arcade palatine, amigdale palatine:

• pacientul se plânge de durere în gât;
• suprafața țesuturilor orale este hiperemică, acoperită cu mucus;
• examinarea a evidențiat temperatura subfebrilă, umflarea moderată, umflarea membranei mucoase, ganglionii limfatici regionali (cervical, submandibular) mărită, dureroasă cu palpare.

În decurs de 1-3 zile, fără tratament, apar primele semne. Un examen clinic general evidențiază simptome de amigdalită foliculară:

1. Tulburare profundă a gâtului, stare generală de rău;
2. Temperatura febrilă, ganglionii limfatici regionali sunt extinse și dureroase;
3. Când faringoscopia detectează veziculele mici (foliculi) care conțin puroi, care strălucesc prin membrana mucoasă a amigdalelor.

Un simptom caracteristic al anginei pectorale este zona purulentă-necrotică care se află lângă lacune. Împărțirea condiției anginoase foliculare și anginei lacunare. De obicei, în apropiere se află lacune și foliculi umpluți cu puroi. Din punct de vedere vizual, forma lacunară a unei dureri în gât se manifestă prin dungi pe amigdală, umplute cu conținuturi purulente.

• Amigdalele foliculare fără febră. În viziunea clasică, orice inflamație, inclusiv amigdalita foliculară, este însoțită de șase semne externe:

• umflarea glandelor și a țesutului înconjurător,
• acidoză locală (aciditate crescută a țesutului);
• hiperemie locală (roșeața amigdalelor),
• hipertermie (creșterea temperaturii locale la nivelul corpului),
• disfuncția organului deteriorat,
• durere.

Foarte des, într-un stadiu incipient al bolii, simptomele amigdalei foliculare sunt foarte asemănătoare cu mononucleoza infecțioasă, exacerbarea amigdalei cronice, durerea gâtului herpetic, candidoza orală.

Boala gâtului secundar cu mononucleoză este foarte asemănătoare cu cea a foliculului, deși poate avea loc ca un lacunar:

1. Începe în prima zi de boală sau se alătură 5-6 zile.
2. De asemenea, foarte tipice sunt durerile abdominale și mărirea ficatului și a splinei, care nu sunt prezente în cazul gâtului inflamat în foliculul primar.
3. În plus față de temperatura ridicată, care curge în valuri, ganglionii limfatici cresc și devin dureroși. Dar, în același timp, sunt afectate nu numai grupurile cervicale, dar axilare, occipital, subclavian și inguinal.
4. Mononucleoza diferă în testele de sânge (limfocitoză, detectarea leucocitelor mononucleare).
5. Diagnosticul este confirmat prin imunologice (detectarea anticorpilor și determinarea titrurilor lor) și reacțiile serologice ale sângelui.

Este deosebit de important să se distingă mononucleoza infecțioasă de angină foliculară, tratamentul acestor două boli este radical diferit. În cazul mononucleozei, antibioticele nu pot fi luate în niciun caz și o amigdoasă foliculară purulentă poate fi tratată numai de ei.

Simptome la copii

Determinarea rapidă a focalizării principale a inflamației la un copil este destul de dificilă. Următoarele simptome ar trebui să alerteze părinții în stadiul inițial al bolii:

1. Roșeața obrajilor.
2. Un salt ascuțit la temperaturi mai mari de 38 ° (cu angină, este dificil să distrugeți temperatura).
3. Plâns lung (în copilărie).
4. Reclamații de durere în gât, cap sau ureche.
5. Miros neplăcut din gură.
6. Tulburări ale alimentării (diaree sau vărsături).
7. Deteriorarea coordonării mișcării.
8. Gât roșu, alb sau gălbui pe limbă.
9. Manifestarea capricioasă, cu un declin accentuat al activității fizice (la copiii mai mari).
10. Posibilă confuzie până la leșin.

La copii, boala se dezvoltă rapid și se desfășoară într-o formă mai acută, prin urmare, cu primele simptome, este necesar să se numească o echipă de ambulanță care duce rapid copilul la spitalul bolilor infecțioase. Apelul terapeutului raional în acest caz este inadecvat, deoarece amigdalele mărită pot bloca căile respiratorii și provoacă asfixierea.

Cum arata angina pectorala: fotografie

Fotografia de mai jos arată cum se manifestă boala la adulți.

Complicații și prognoză

Tratamentul tardiv, neprofesional, utilizarea antibioticelor, la care se formează rezistența acestui tip de floră patogenă, imunitatea redusă a pacientului este principalul motiv care contribuie la apariția complicațiilor.

Cel mai adesea apare:

• reumatism;
• meningita streptococică;
• afectarea tractului digestiv;
• abces paratoncer;
• formarea flegmonului;
• pielonefrită, glomerulonefrită;
• sepsis;
• șocul toxic infecțios;
• otita media;
• edem laringian.

Prognosticul bolii depinde în cea mai mare parte de modul în care se tratează gâtul inflamat folicular și de modul în care este oferită asistența medicală în timp util. La primele manifestări ale bolii, trebuie să consultați imediat un medic.

Cum să tratați gâtul inflamator al foliculului

Tratamentul eficient al anginei pe bază de medicamente este imposibil fără respectarea strictă a următoarelor prescripții la domiciliu:

1. Pat de odihnă, refuzul de a rămâne pe stradă timp de 5-6 zile pentru a evita o deteriorare accentuată.
2. Dieta ar trebui să conțină alimente omogene, fără mirodenii, cum ar fi: cereale, bulion, cartofi piure și supe.
3. Clătirea regulată a gâtului, de 7-10 ori pe zi, care va elimina gâtul secrețiilor purulente care rămân după maturizarea și deschiderea foliculului.
4. Camera în care se află pacientul trebuie să fie curățată și difuzată zilnic.
5. O băutură caldă abundentă, în special apă minerală necarbonată, lapte cu sifon, preparate din plante cu trandafir, mușețel și salvie. Pentru a nu răni membrana mucoasă inflamată, temperatura lichidului nu trebuie să fie prea mare.

Pacientul se poate îmbunătăți după 5 zile, dar nu se recomandă să mergeți imediat la muncă și să vizitați locurile publice. Imunitatea are nevoie de timp pentru a se recupera de la o boală. Medicii recomandă protecția corpului de contactul cu mediul extern timp de 10 zile. Îmbunătățirea sănătății dumneavoastră va ajuta la somn sănătos, odihnă adecvată, nutriție echilibrată, legume și fructe.

Tratamentul medicamentos

De la medicamente pentru dureri de gât foliculare prescrie:

• vitamine (creșterea rezistenței la infecție);
• antihistaminice (Suprastin și colab.), care reduc sensibilizarea la streptococi;
• antipiretice (copii Paracetamol în sirop sau lumânări, cu injectare la temperaturi ridicate de dipirronă și difenhidramină). Deși pediatrii prescriu de multe ori Nurofen ca analgezic și antipiretic, acest medicament este strict interzis timp de până la 2 ani, iar utilizarea acestuia timp de până la 12 ani este relativ nesigură;
• antibioticele sunt recomandate în aproape toate cazurile datorită proliferării bacteriilor pe amigdalele afectate (penicilinele Amoxicilină / Augmentin, macrolide Sumamed / Azitromicină / Claritromicină, cefalosporine Cefalexină / Cefazolin).

Tratamentul anginei pectorale cu antibiotice

Înainte de numirea medicamentului se recomandă să se mănânce mucus sau puroi de pe suprafața amigdaliilor pe sensibilitatea florei microbiene la medicament.

Dacă nu există alergii la antibiotice, trebuie să utilizați:

1. Medicamentele de primă linie, care sunt peniciline (inhibitoare sau semi-sintetice). Acestea sunt medicamente cu spectru larg care sunt foarte eficiente în combaterea streptococilor și stafilococilor. Cursul penicilinei trebuie să fie de cel puțin 10 zile. Preparatele din acest grup includ Ecoclav, Amoxiclav, Augmentin, Amoxicilină.
2. Gama secundară de antibiotice este macrolidele. (Cum ar fi: claritromicină, azitromicină, hemomitină, Azitroks, sumamed), consumul de medicamente ar trebui limitat la 5 zile, deoarece medicamentele se acumulează în sânge, astfel că acest curs va oferi 10 zile de expunere la bacterii în organism.

Eficacitatea terapiei cu antibiotice este evaluată după 72 de ore pentru îmbunătățirea bunăstării generale, scăzând temperatura. Pentru acest pacient în primele trei zile, medicul vizitează zilnic. În absența efectului utilizării antibioticelor, treceți la un alt grup de medicamente.

fizioterapie

Pentru implementarea procedurilor folosind dispozitive speciale-emițătoare. La domiciliu, de obicei folosită lampă cu infraroșu. Acțiunea sa principală este încălzirea, ceea ce duce la extinderea vaselor de sânge, stimularea proceselor de regenerare.

În condițiile unui spital se utilizează ultraviolete. Efectele radiațiilor sunt în general combinate cu inhalarea medicamentelor, deoarece, conform unor date, aceasta îmbunătățește permeabilitatea țesuturilor. În plus, ultravioletul are un efect bactericid.

De asemenea, când angina a folosit microunde și UHF, curentul electric. Pentru a obține efectul dorit necesită un set de proceduri, cursul mediu este de 5-7 zile. Utilizarea fizioterapiei pentru angina la copii, inclusiv în scop preventiv, este larg răspândită.

Tratamentul chirurgical

În unele cazuri, pentru a scăpa de amigdalita foliculară, pot fi necesare metode chirurgicale și semi-chirurgicale de eliminare. Ultima metodă este utilizată cu apariția frecventă a bolilor care duc la schimbarea amigdalelor și a complicațiilor patologice. Metoda semi-chirurgicală este practicată ca o măsură suplimentară în terapia medicamentoasă, ajutând la îndepărtarea puroiului din amigdalele. Aceste metode includ: galvanizarea și diathermocoagularea. Metoda hardware este utilizată pentru a diseca și a curăța amigdalele de la puroi în cursul cronic al amigdalei.

Un mod mai radical este de a elimina amigdalele sau amigdalectomia. În cele mai multe cazuri, amigdalele sunt îndepărtate complet, dar pentru dimensiuni mari se poate efectua excizia parțială. Prin indicații pentru amigdalectomie este ineficiența tratamentului conservator. Operația se desfășoară nu mai devreme de 3 săptămâni după transferul anginei pectorale.

profilaxie

Măsuri speciale pentru prevenirea dezvoltării anginei pectorale, care nu au fost dezvoltate. Recomandările generale sunt următoarele:

1. Izolarea pacientului, deoarece boala este contagioasă.
2. Excluderea efectului factorilor traumatici in prezenta (prafului, poluarii aerului).
3. Nutriție cu conținut suficient de vitamina C.
4. Menținerea sistemului imunitar într-o stare stabilă prin temperarea procedurilor și eliminarea stresului.

Tratarea gâtului folicular în gât trebuie să fie cuprinzătoare, folosind toate mijloacele disponibile. Nu neglija nici măcar acele metode care nu dau un rezultat rapid (de exemplu, din arsenalul medicinii tradiționale), deoarece ele îmbunătățesc adesea starea generală a corpului, cresc rezistența la infecție.

Boala amigdalitelor folliculare: principalele cauze, fotografii, simptome și metode de tratament la adulți

Angina este o boală inflamatorie care se dezvoltă cel mai adesea în timpul sezonului rece și afectează copii și adulți.

Tratamentul și simptomele în aceste două categorii de pacienți sunt diferite: în acest scop, se folosesc diferite metode și medicamente.

Folicular în gât la adulți

Cu această boală, amigdalele devin inflamate și se formează o placă purulentă asupra lor.

Acest lucru se poate întâmpla în cazul în care gâtul netratat catarrhal în gât, care se transformă într-o formă foliculară.

Oamenii se îmbolnăvesc cel mai adesea până când sunt patruzeci (la o vârstă mai mică, probabilitatea de a dezvolta boala este semnificativ redusă).

Microflora patogenă, care servește ca agent cauzator al bolii, poate fi localizată pe membranele mucoase ale laringelui și nazofaringei.

În primul caz, procesele patologice afectează țesuturile limfoide, iar în cel de-al doilea amigdale nazofaringiene.

Acest lucru este plin de răspândirea microorganismelor dăunătoare în tot corpul.

Codul ICD 10 pentru această boală este J03.9. De asemenea, are un nume medical: amigdalita acută, nespecificată. Și implică următoarele tipuri: folicular, gangrenos, infecțios, ulcerativ.

Imagini de boală

În fotografie veți observa semne de angina pectorală la adulți:

Cauzele durerii în gât folicular

Folosirea amigdalelor folliculare se face ca urmare a activării microflorei, care, în starea normală de imunitate, este considerată patogenă condiționată.

Astfel de microorganisme includ stafilococi, ciuperci Candida, streptococi beta-hemolitici.

Această specie este transmisă prin contact, picături în aer și metode interne, în timp ce în perioade reci, riscul de a se îmbolnăvi de gâtul folicular este în mare măsură crescut.

simptome

În tipul folicular al bolii, se observă următoarele simptome:

• creșterea temperaturii corpului la 40 de grade;
• febră și frisoane;
• gura uscata;
• tuse și gâdilă;
• formarea de ulcere și ulcerații mici în zonele afectate ale laringelui;
• greață și vărsături;
• dureri de cap;
• umflarea ganglionilor limfatici;
• dureri de gât în ​​caz de înghițire.

În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, aceasta poate fi confundată cu candidoză orală, durere în gât herpetic sau cu mononucleoză.

Diagnosticul și evoluția bolii

De obicei, pentru diagnosticul de "angina pectorală" există o inspecție vizuală suficientă, pe baza căreia se realizează imaginea clinică.

Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se poate prescrie un număr întreg de sânge și un frotiu de pe suprafața mucoasei laringiene pentru studii bacteriologice ulterioare (acest lucru este necesar pentru a determina agentul cauzal și pentru a prescrie medicamentele cele mai eficiente).

Boala într-o formă acută este caracterizată de leziuni ale membranei mucoase a lacunelor și de inflamația foliculilor, care se pot uni într-un singur abces localizat în timpul progresiei unei dureri în gât.

Astfel de ulcere se deschid, de obicei, în a treia sau a patra zi, ceea ce duce la leziuni erozive inofensive.

Boala în timpul tratamentului trece după o săptămână, dacă nu a avut loc recuperarea - se crede că angină foliculară a trecut în stadiul cronic.

Posibile complicații

Tipul follicular al bolii poate duce la apariția diferitelor complicații care afectează diferite organe și sisteme ale corpului, incluzând:

1. Poate că dezvoltarea inflamației țesutului din spatele gâtului, urmată de sepsis.
2. Streptococi, care cad pe supapele inimii, își distrug țesutul.
3. Odată cu proliferarea abundentă de streptococi din organism, mecanismele de apărare încep să producă cantități mari de anticorpi împotriva lor.
   Acestea afectează nu numai microflora patogenă, ci și propriile țesuturi cu structura structurii celulare similare cu agenții patogeni ai gâtului.
4. Deseori există leziuni renale, care, cel mai adesea, nu prezintă simptome și doar câțiva ani mai târziu se manifestă sub formă de glomerulonefrită cronică.
5. Imediat după recuperare la unii pacienți, complicațiile pot afecta articulațiile, ceea ce se manifestă prin durerea și umflarea perceptibilă a țesuturilor afectate.
6. Uneori, după o boală, oamenii se dezvoltă reumatism.

Cum se trateaza gâtul folicular?

Deoarece amigdalele foliculare sunt cauzate de microorganismele patogene Streptococcus, tratamentul bolii se concentrează în principal asupra aportului de către pacienți a unor medicamente antibiotice cu spectru larg.

Abordare generală pentru recuperare

În timpul tratamentului, trebuie să respectați regimul de odihnă și de băut: este mai bine să ieșiți din pat numai dacă este absolut necesar și pacientul să bea mai multe lichide calde (folosiți în mod optim ceaiuri și decoctări pe bază de plante, sucuri naturale, apă purificată).

Mâncile prea calde și reci ar trebui să fie excluse din dieta ta.

Abcesele formate pe suprafețele afectate nu sunt recomandate pentru a fi îndepărtate și deschise independent: de obicei, după câteva zile, astfel de formări se izbucnesc, dar în cazuri deosebit de severe poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Medicamentele antipiretice nu trebuie să fie abuzate: acestea pot fi necesare doar în cazurile în care temperatura corpului atinge 40 de grade.

În cursul tratamentului, se utilizează o abordare integrată, în care pot fi utilizate atât medicamente pentru diferite scopuri, cât și anumite remedii medicinale tradiționale care pot ameliora simptomele și accelera procesul de vindecare.

medicină

Tratamentul implică utilizarea următoarelor tipuri de medicamente:

1. Antibiotice.
   Macrolidele și cefalosporinele sunt utilizate în principal: cefalexină, ampicilină, solyutab, cefamisin.
   Primirea unor astfel de medicamente trebuie continuată încă trei zile, chiar și după dispariția completă a simptomelor anginei.
   Doza este selectată individual, în funcție de starea pacientului și de severitatea bolii, scopul acestor medicamente pentru copii ia în considerare vârsta și greutatea acestora.
2. Antisepticelor.
   Acestea sunt în principal soluții de gargară, care înmoaie membrana mucoasă și spală microorganismele dăunătoare.
   Cel mai frecvent dintre acești agenți sunt furatsilina și clorhexidina.
3. Preparate antiinflamatoare și spray-uri antiinflamatoare care ajută la ameliorarea iritațiilor și a durerii (cameton, ingalipt, tantum verde).
4. Antihistaminicele.
   Numiți numai cu boală severă și simptome severe (tsetrin, zodiac).
   Esența de a lua astfel de fonduri este de a exclude dezvoltarea de alergii, care sunt caracteristice pentru dureri în gât folicular.

După ce temperatura corpului se normalizează în timpul tratamentului, puteți prescrie clătirea și fizioterapia.

De asemenea, în stadiul final al tratamentului este necesar să beți un curs de probiotice.

Deoarece antibioticele distrug microflora intestinală benefică (la rândul său, acest lucru duce la dysbiosis), iar preparatele probiotice restabilește populația acestor microorganisme.

Uneori, în paralel cu angina pectorală, se poate dezvolta rinita, iar în asemenea cazuri este necesar să se utilizeze picături nazale (de exemplu, Derinat).

Stimulează sistemul imunitar și eliberează semne de inflamație.

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

Unele tipuri de antibiotice sunt permise pentru a fi utilizate pentru tratamentul anginei pectorale foliculare la femeile gravide.

Aproape toate medicamentele din grupul de penicilină aparțin unor astfel de medicamente, dar fluorochinolonele și medicamentele de tetraciclină sunt contraindicate, precum și cloramfenicolul, care este un antibiotic puternic de origine sintetică.

Dacă antibioticele sunt contraindicate în timpul sarcinii și alăptării, dezvoltarea ficatului și dezvoltarea sistemului circulator și formarea țesutului osos pot fi perturbate.

Metode populare

În cazul unui tip folicular de durere în gât, utilizarea medicamentelor folclorice nu are efectul terapeutic dorit, dar ajută la eliminarea simptomelor alarmante.

Următoarele rețete sunt recomandate adulților:

1. O bucată de propolis, de dimensiunea unei miniaturi, este mestecată într-o stare moale, după care trebuie ținută timp de patruzeci de minute pe obraz.
   Acest instrument va distruge o parte a microflorei patogene depuse pe laringele și amigdalele.
2. Ceapa răzuită și mărul verde (ambele ingrediente trebuie să fie de dimensiuni medii) sunt amestecate cu două lingurițe de miere.
   În fiecare zi trebuie să mănânci o linguriță de produs finit de 3-4 ori pe zi.
   În cursul utilizării unui astfel de mijloc, se îndepărtează procesele inflamatorii.
3. La un pahar de suc natural de mere (este mai bine să-l gătiți singur de la mere proaspete, în loc să cumpărați în magazin) adăugați un cap de usturoi, tăiat anterior.
   Amestecul este încălzit la căldură scăzută timp de cinci minute - în acest timp componentele produsului încep să interacționeze unul cu celălalt.
   Mijloacele filtrate și răcite sunt consumate înainte de a merge la culcare, în timp ce faringele ar trebui să fie mici. În ziua în care puteți bea trei pahare de astfel de fonduri.

Prevenirea bolilor

În cazul gâtului inflamat folicular, nu se pot oferi recomandări specifice privind prevenirea.

Aceste recomandări sunt de natură generală pentru toate tipurile de boală, în special:

• este necesar să se acorde suficient timp pentru a dormi: este necesar să dormi cel puțin 6-7 ore pe zi;
• alimentele ar trebui să fie sănătoase și echilibrate; legumele și fructele proaspete ar trebui adăugate la regimul alimentar;
• toate bolile somatice trebuie tratate prompt, deoarece amigdalele foliculare se pot dezvolta pe fundalul lor;
• Este important să se evite efortul fizic excesiv, care poate provoca perturbări ale sistemelor vitale ale corpului (inclusiv - imunitate defectuoasă);
• orice patologie cronică trebuie diagnosticată și rezolvată imediat după apariția primelor simptome.

Aceste sfaturi simple vor ajuta la reducerea probabilității de a dezvolta angina pectorală la adulți.

Videoclip util

Din acest videoclip veți afla despre caracteristicile fluxului de angina pectorală:

În cazul în care boala se manifestă încă - este necesar să se acorde atenția cuvenită tratamentului său.

În caz contrar, boala nu numai că poate deveni cronică, ci poate cauza și o serie de complicații grave.

Folicular în gât

Foliculare în gât - o boală infecțioasă acută, de obicei de natură bacteriană, manifestată printr-o leziune a aparatului folicular de amigdale (adesea palatin), o creștere a ganglionilor limfatici regionali și simptome de intoxicație generală (hipertermie, frisoane, dureri de cap, dureri musculare, slăbiciune). Diagnosticul include examinarea faringiană (faringoscopie), examinarea funcției organelor interne și a sistemului musculo-scheletic pentru a exclude complicațiile inimii, rinichilor și articulațiilor și testele de laborator. Principii de tratament: efectele asupra agentului cauzator (antibiotice, agenți antivirali), terapie antiinflamatorie, gargle, fizioterapie.

Folicular în gât

Boala gâtului folicular - un proces inflamator acut cu localizare în aparatul limfoid al faringelui care se dezvoltă atunci când microorganismele patogene ale microorganismelor bacteriene penetrează în țesutul amigdalelor și, mai rar, de natură virală cu afectarea foliculilor parenchimului. Cel mai adesea, inflamația afectează amigdalele palatine. În aproximativ 75-85% din cazuri, cauza bolii este grupul streptococic beta-hemolitic A. Imaginea clinică se datorează intoxicației generale și deteriorării inelului limfoid faringian. În cazul inițierii cu întârziere a tratamentului etiotropic, dezvoltarea complicațiilor este foarte probabilă: peritonsilita, miocardita, nefrita, poliartrita.

Cauzele durerii în gât folicular

Principalul factor etiologic care conduce la apariția anginei este o infecție bacteriană, mai puțin frecvent virală și fungică.

• Streptococi. La copiii de vârstă școlară și adulți principalii factori etiotropici pentru apariția amigdalei foliculare sunt streptococi din grupa A (mai puțin frecvent, grupurile C și G). Cele mai multe complicații tardive sunt, de asemenea, asociate cu acești agenți patogeni.
• Alți agenți bacterieni. Staphylococcus (amigdalită stafilococică este adesea complicată de dezvoltarea abcesului parodontilitar), hemophilus bacillus, moraxsella, pneumococcus, neisserii, bacil în formă de arbore și spirochetă (cauza anginei Simanovsky-Vincent).
• Viruși. Adenovirusul (cel mai frecvent la copii sub cinci ani), virusurile herpes simplex, Coxsackie, Epstein-Barr, citomegalovirus. Pentru amigdalele secundare de origine infecțioasă - viruși de scarlatină, rujeolă.
• Alte microorganisme. Mycoplasma, chlamydia, ciuperci. Mai degrabă factor de cauzalitate rar (nu mai mult de 1-2% din cazurile de boală).

Infecția are loc, de obicei, în timpul contactului cu o durere în gât sau purtător asimptomatic. Agentul infecțios intră în corp prin tractul respirator superior, mai puțin frecvent cu consumul de alimente și contactul cu obiectele pe care rămân agenții patogeni. Boala apare numai cu o scădere a rezistenței corporale datorită influenței factorilor externi negativi (hipotermie, vreme umedă, emisii nocive în atmosferă), malnutriție, consum excesiv de alimente și băuturi supra-răcite, prezența bolilor concomitente (faringită cronică, rinosinusită, impetigo streptococică etc.).), predispoziția ereditară.

patogenia

Cu o scădere a proprietăților protectoare ale organismului și o penetrare masivă a microorganismelor - potențiali factori cauzali ai anginei pectorale, un proces inflamator patologic de natură alergică infecțioasă se dezvoltă în formațiunile limfoide ale inelului faringian. Cea mai mare activitate patogenă a fost observată la streptococi hemolitic, care sunt rezistenți la fagocitele sistemului imunitar uman, produc o masă de exotoxine care afectează mușchiul inimii și țesutul renal, ceea ce duce la apariția complicațiilor 2-4 săptămâni după infectare.

Angina este un proces patologic unic, care trece prin mai multe etape, inclusiv cel folicular, dar se poate opri la una dintre etape cu începerea în timp util a unei terapii adecvate. În același timp, angina pectorală este caracterizată printr-o leziune primară a parenchimului țesutului limfoid și a foliculilor acestuia cu dezvoltarea infiltrării leucocitelor, uneori până la necroză.

Simptomele anginei pectorale

Debutul acut al bolii este caracteristic, în primele zile cele mai frecvente simptome sunt: ​​creșterea la 38-40 ° C temperatura corpului, febră, transpirație, durere în întregul corp, somn sărac și poftă de mâncare, slăbiciune. În curând, pacientul începe să fie deranjat de o durere în gât, care devine mai intensă atunci când înghiți saliva și mâncarea, adesea radiând la ureche. Boala ganglionilor limfatici regionali (mandibular, cervical) crește. Examinând faringelul, se observă amigdalele mărită, hyperemice cu foliculi translucenți de țesut epitelial umplut cu conținut purulent.

La copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani, amigdalita foliculară este deosebit de dificilă - cu intoxicație severă, afectarea meningelor (durere severă în cap, grețuri și vărsături, convulsii, leșin). Pot exista manifestări dispeptice (dureri în epigastru și de-a lungul intestinului, flatulență, scaune libere). Deseori există refuzul copilului de a mânca, iritabilitatea, starea de spirit, afectarea calității somnului, scăderea volumului de urină. În acest caz, durerea în gât în ​​timpul înghițiturii poate apărea numai după 2-3 zile de la debutul bolii. Durata cursului anginei este de la 1 la 3 săptămâni.

complicații

În cazul accesului precoce la un medic și al tratamentului etiotropic inadecvat, se dezvoltă deseori complicații. În săptămâna 1-2 se poate produce paratonsilita și un abces faringian, temperatura devine febrilă, durerea în gât crește, deschiderea gurii și înghițirea devin mai dificile și există dificultăți în a mânca. Este necesară o îngrijire urgentă, poate fi necesar să se deschidă un abces.

2-4 săptămâni după debutul bolii pot apărea complicații tardive asociate cu leziuni alergice infecțioase ale organelor și articulațiilor interne. Printre acestea - înfrângerea mușchiului cardiac (miocardită cu diverse etiologii, incluzând boala reumatică a inimii), manifestată prin febră recurentă, durere în inimă, tulburări ale ritmului, dificultăți de respirație. Adesea, cu reumatism, în procesul sunt implicați articulații mari (poliartrita reumatică) cu apariția durerii, rigidității, dificultăților de mișcare. O altă complicație tardivă a amigdalei foliculare este afectarea rinichiului (glomerulonefrita), caracterizată prin limitarea volumului zilnic de urină, apariția edemului, hipertensiunii arteriale, semne de insuficiență renală.

Cu amigdalită repetată repetată apare amigdalită cronică, care se manifestă ca un curs încețoșat al bolii, cu o temperatură de subfibrilă lungă, senzații neplăcute în gât și o scădere generală a eficienței. Odată cu exacerbarea bolii, există o imagine clinică clasică a anginei de etiologie bacteriană.

diagnosticare

O analiză anamnestică a datelor, o examinare clinică aprofundată a unui pacient de către un otolaringolog, cu ajutorul altor specialiști (infecțiolog, cardiolog, nefrolog, reumatolog), precum și numirea testelor de laborator, ajută la stabilirea diagnosticului corect. O faringoscopie prezintă un model tipic caracteristic anginei foliculare: amigdalele mărită și hiperemic, prezența foliculilor multipli care apar translucid prin epiteliu și umplută cu conținut alb și galben. La palparea ganglionilor limfatici regionali, se observă hipertrofia și durerea lor.

Se efectuează un test clinic de sânge pentru a evalua activitatea procesului inflamator: se determină creșterea numărului de leucocite datorate neutrofilelor, creșterea ESR în etiologia bacteriană a anginei pectorale și o mică leucopenie la amigdalita virală. Studiile bacteriologice și virologice ale tampoanelor din mucoasa faringiană și amigdalele sunt efectuate pentru a identifica agentul cauzal cauzal al bolii; sunt utilizate metode serologice. Diagnosticul diferențial se efectuează cu alte boli ale urechii, nasului și gâtului, mononucleoză infecțioasă, scarlat și rujeolă, herpes, boli de sânge, neoplasme.

Tratamentul anginei pectorale

Principalele obiective ale tratamentului de amigdalită folicular - eliminarea procesului inflamator la nivelul amigdalelor și țesuturile înconjurătoare, efectul asupra agentului cauzal, prevenirea complicațiilor precoce și tardive.

• Mod, dieta. În primele zile, odihna de pat este necesară, apoi acasă - cu o limitare maximă a efortului fizic. Se recomandă să luați o mulțime de fluide (ceai, suc, etc.), prevalența alimentelor ușor digerabile în dietă.
• Tratamentul etiotropic. Când bacteriană (în principal, Streptococcus) Nature anginei utilizată terapia antimicrobiană cu antibiotice penicilina (penicilina si amoxicilina, inclusiv klavunalovoy împreună cu acidul), macrolide (eritromicină, azitromicina), cefalosporine, carbapeneme. Detectarea etiologiei fungice implică eliminarea antibioticelor cu spectru larg și prescrierea medicamentelor antifungice - fluconazol, itraconazol și alte medicamente. În cazul amigdalei herpetice, este indicată utilizarea aciclovirului, tiloronei.
• Remedii simptomatice. proces pentru a elimina infectioase si alergice este adesea însoțită de manifestări locale și sistemice ale amigdalită folicular, potrivit antihistaminice si medicamente numit mărturie antiinflamatoare. Tratamentul fortificator cu utilizarea de vitamine, imunomodulatoare. Dezvoltarea complicațiilor sistemului cardiovascular și a rinichilor necesită numirea unui tratament specializat.
• Terapie locală. Utilizate pe scară largă antiseptic clătire faringe (soluții FRC și peroxid de hidrogen, decocturi de plante), utilizarea tratamentelor de fizioterapie în timpul convalescenței.

Prognoza și prevenirea

Odată cu detectarea timpurie a amigdalitei foliculare și a tratamentului complet efectuat, recuperarea are loc în 10-15 zile. Prognosticul se agravează odată cu apariția complicațiilor (miocardită reumatică, endocardită, glomerulonefrită). Pentru prevenirea anginei măsurilor necesare pentru a preveni infectiile care sunt transmise prin picaturi din aer, eliminarea factorilor meteorologice nefavorabile, consolidarea modul organismului de temperare a procedurilor, clase de exerciții, cu respectarea de muncă și de odihnă corespunzătoare.