Cauzele amigdalei

Amigdalita la persoanele obișnuite se numește angina. Este o boală infecțioasă pe care copiii și tinerii se confruntă cel mai adesea și nu este adesea diagnosticată la vârsta adultă. Manifestările încălcării dau multă neplăcere pacienților, în unele cazuri abilitatea de a duce o viață normală este complet pierdută din cauza durerii severe și a temperaturii corporale crescute. Pentru a determina cât de bine să scapi de boală în sine și de simptome, trebuie să dai seama ce a cauzat aceasta.

Conținutul articolului

Caracteristicile încălcării

Tonsilita, a cărei cauză poate fi asociată cu infecția cu microorganisme patogene, afectează amigdalele palatin și țesuturile adiacente acestora. Glandele fac parte din sistemul imunitar uman, constau din țesut limfoid și efectuează o funcție de barieră. În condiții normale, acestea rețin viruși, ciuperci și bacterii, împiedicându-le să intre în tractul respirator inferior și în creier.

Cu toate acestea, în cazul în care amigdalele sunt infectate, se transformă dintr-o barieră de infectare în nidus. Acest lucru cauzează simptome grave, cum ar fi tulburări de somn, gură uscată și faringel, o creștere accentuată a temperaturii corpului și dureri musculare și articulare. Există o intoxicare generală a organismului cauzată de răspândirea deșeurilor de bacterii, viruși și ciuperci.

Amigdalele pot fi împărțite în două tipuri: acută și cronică. Fiecare dintre ele are propriile mecanisme de manifestare și cauze.

Cauzele infecției acute

În cazul amigdalei acute, simptomele apar în mod special luminos, pacientul nu poate ieși din pat timp de mai multe zile. Este foarte important în acest moment să identificăm agenții patogeni ai bolii și să alegem calea cea bună de a le elimina.

Următoarele microorganisme pot provoca o perturbare:

• Streptococul B hemolitic A;
• aureus;
• o combinație de bacterii streptococice și stafilococice;
• adenovirusurile de la 1 la 9;
• enterovirusul Coxsackie;
• spirochete Vincent în tandem cu un baston în formă de arbore;
• Fungi din genul Candida, împreună cu microorganisme patogene de cocci.

Este posibil să se infecteze cu aceste microorganisme prin contact strâns cu o persoană bolnavă sau prin utilizarea obiectelor sale personale (prosoape, vase, batistă etc.).

De asemenea, infecția are loc prin transmisia în aer. În special probabilitatea ridicată de a dezvolta amigdalită în sezonul rece, care reprezintă vârful epidemiilor.

Autoinfecție și factori predispozanți

Cauzele amigdalei pot fi, de asemenea, acoperite de autoinfecție. Nu este necesar să vă contactați cu bolnavi, puteți obține o inflamație acută a amigdalelor și a faringelui, dacă există astfel de factori predispozanți:

• hipotermie locală (consumul de alimente sau băuturi prea reci);
• hipotermia generală, atunci când întregul corp se supune influenței temperaturii scăzute;
• imunitate redusă, atât locală, cât și generală;
• leziuni ale oricărui tip de glande (termice, mecanice, chimice);
• perturbarea sistemului nervos central și autonom;
• patologii care agravează respirația nazală (septul nazal curbat, concha nazal inferior extins, polipi etc.);
• inflamația cronică a faringelui, nasului, sinusurilor paranasale, cariilor, inflamației parodontale.

În contextul uneia sau mai multor leziuni descrise mai sus, se poate dezvolta amigdalita acută. Pentru a evita alăturarea altor boli, este necesar să solicitați prompt ajutorul medicilor și să finalizați un curs de tratament.

Agenți patogeni cronici

Când amigdalele devin cronice, manifestările lor se pot schimba în timp. Există un tip compensat al bolii, când este exacerbată destul de rar, iar organismul practic nu reacționează la infecție, dar nu se poate descurca complet.

Este posibil, de asemenea, dezvoltarea anginei cronice subcompensate, în care recidivele apar destul de des, dar nu sunt însoțite de simptome severe. Forma decompensată este cea mai dificilă, cu exacerbări care apar foarte des și este însoțită de manifestări de simptome severe și pot apărea și complicații locale sau generale.

Cea mai frecventă cauză de amigdalită cronică este amigdalita acută incorectă sau precoce. Este important să se urmeze un curs de antibiotice prescris de un medic și să nu se anuleze în mod independent în cazul retragerii simptomelor severe.

Următorii factori suplimentari pot provoca dureri în gât cronice:

• frecvente răceli;
• inflamația în zona parodontală;
• încălcarea respirației nazale;
• infecția organelor adiacente;
• imunitate slabă;
• reacții alergice.

Complicațiile și bolile concomitente

Este foarte important să determinați corect cauzele amigdalei pentru a scăpa de boală în timp. Dacă nu faceți acest lucru, puteți obține o mulțime de complicații neplăcute și adăugarea de afecțiuni concomitente.

Cel mai adesea, angină în formă cronică neglijată duce la reumatism și probleme cu sistemul cardiovascular. Aceste tulburări nu apar într-o singură zi, deoarece nu merită amânată tratamentul infecției amigdalelor.

În cazul anginei acute și furnizării precoce de îngrijire medicală, capsulele pot apărea în zona faringelui. În interior, sunt pline de puroi și pentru a corecta situația este necesară intervenția chirurgicală. Dacă depunerile purulente nu sunt eliminate în timp, ele pot intra în părțile inferioare ale sistemului respirator și ale creierului. Acest lucru duce la o intoxicatie generala a organismului si a infectiei cu sange. Astfel de complicații pot duce chiar la moarte.

De asemenea, s-au manifestat încălcări care sunt asociate cu amigdalita. Au o legătură patogenetică cu inflamația glandelor. Acum stim mai mult de 100 de boli, un fel sau altul asociat cu amigdalita cronica, consideram doar cele mai comune tipuri de boli:

• Collagenozele (boli tricotate cu lipsa de colagen în țesuturi) - lupus eritematos sistemic, reumatism, sclerodermie, periarteritis nodoză;
• dermatită - eritem exudativ polimorfic, eczemă, psoriazis;
• patologii oculare - boala lui Bichchet;
• tulburări ale glandei tiroide - hipertiroidism;
• boală de rinichi - nefrită, pielonefrită.

Cum să eliminați cauzele și factorii de provocare

În ciuda faptului că cauza tonzilită acută sau exacerbarea formei sale cronice pot fi motive diferite, puterea fiecărui pacient pentru a preveni dezvoltarea bolii. Pentru a face acest lucru, minimalizați riscurile posibile:

• nu supercool;
• nu luați mâncare sau băuturi prea reci;
• dacă este posibil, refuzați sifon;
• opri fumatul;
• trata toate bolile infecțioase până la sfârșit;
• elimina în timp util problemele dentare;
• temperat;
• ia suplimente de vitamine și imunostimulante;
• limitați contactul cu persoanele infectate.

La sfârșit

Cauza apariției amigdalei poate provoca o varietate de motive. Boala se dezvoltă atât din cauza infecției, cât și independent, prin urmare este aproape nerealist să se prezică. Cu toate acestea, este posibil să se acorde atenție în timp inflamației amigdalelor și să se înceapă tratamentul eficient. Acest lucru va ajuta la prevenirea apariției cronice a amigdalelor acute și nu va permite apariția bolilor și complicațiilor concomitente.

Monitorizați-vă sănătatea, eliminați factorii predispozanți și nu veți avea niciodată probleme cu gâtul.

amigdalită

Amigdalita (amigdalita) este cea mai frecventă la adulți, și în special la copii, boala alergică infecțioasă a gâtului, manifestată prin leziuni inflamatorii la unul sau mai multe elemente ale inelului faringian limfedenoid, în special amigdalele.

Amigdalele (tonzilla), în glandele de viață de zi cu zi (glandula), - acumulările de țesut limfatic - îndeplinesc o serie de funcții importante: receptor, hematopoietic și imun. Acestea sunt prima barieră de protecție în calea microbilor patogeni care intră prin gură. Prin urmare, inflamația lor, mai ales cronică, încalcă aceste funcții, afectând corpul în ansamblu. Aceste glande, împreună cu alte formațiuni, constituie inelul limfoid faringian.

Inelul faringian limfatic Pirogov-Valdeyera se numește cordoane constând din țesut limfoid, care sunt aranjate în gât ca inel. Aceasta provine din amigdale dreapta-faringiene, trece la tub, apoi la amigdalele palatine și linguale, plinta în care-palato lingual cătușeNotă, și se încadrează în ordine inversă la faringian glandei migdale din stânga.

Cauzele amigdalei

Leading rol etiologic în dezvoltarea amigdalite bacteriene juca coci piogen, șef printre ei - p-hemolitic grup streptococ A. Mai puține - stafilococi (S. aureus), pneumococi, enterococi, unii reprezentanți ai florei gram-negative (Heamophilus influenzae), precum și asociațiile acestora. Chiar mai puțin frecvent - micoplasma sau chlamydia.

amigdalită virale cauza în mod corespunzător diferite virusuri, fie koronarovirus, adenovirus, virusul herpes, parainfluenza, gripa si enterovirus Coxsackie. Mai mult, ele acționează ca un factor principal în dezvoltarea bolii, deoarece ajunge la nivelul mucoasei amigdalelor, duce la distrugerea și perturbarea morfologiei celulelor individuale, slăbind astfel funcția de protecție, creând condiții favorabile pentru introducerea și propagarea bacteriilor piogeni și reacția distorsionare condiționat, în flora patogena permanent localizat în gură.

Agentul cauzal al amigdalei fungice sunt ciupercile din genul Candida. Cauza anginei pectorale ulceroase poate fi o simbioză a spirochetelor lui Vinsan cu un baston în formă de arbore. Adesea, efectuarea operațiunilor în regiunile posterioare ale nasului (adenotomija la copii) sau dezvoltarea nazofaringian sfârșitul procesului acut la nivelul amigdalelor (amigdalita traumatice). Și gastroenterita, sinuzita, cariile dentare devin adesea cauza autoinfecției endogene.

Factori predispozanți:
• reducerea imunității locale și generale;
• inflamație cronică a nasului și a gurii;
• curbură a septului nazal, având ca rezultat o încălcare a respirației nazale;
• polipul nasului;
• hipotermie;
• avitaminoză;
• schimbări climatice abrupte.

Patogenie și patanatomie de amigdalită

Modalități de infectare - aeropurtate, contact-gospodărie, pentru copii enterale este caracteristică.

În formarea unei concentrări cronice a infecției, reactivitatea organismului joacă un rol important. Interacțiunea pe termen lung a microorganismului cu țesutul lacunelor pe fondul rezistenței globale reduse a microorganismului conduce la o încălcare a denaturării și structurii proteinelor, care apoi încep să aibă proprietăți antigenice. Absorbția în sânge declanșează o reacție auto-alergică.

Inflamația cronică în golurile din amigdalele afectează în primul rând țesutul limfoid moale, ceea ce duce la o creștere a țesutului conjunctiv în stratul subepitelial. În glande, apar cicatrici, în mod semnificativ îngustarea sau închiderea completă a lacunelor afectate, formând foci purulente (dopuri). Se observă hiperplazia și involuția foliculilor limfatici.

Amigdalele, fiind o sursă de proces inflamator constant care afectează organismul ca un întreg, pot fi fie mărite în mărime, fie rămân normale.

Clasificarea tonzilitei

ICD-10 Cod:
• amigdale acute - J03
• amigdalită cronică - J35.0

Amigdalita este acută și cronică. Procesul acut este cunoscut tuturor ca o durere în gât.

Clasificarea amigdalei acute de Preobrazhensky

În concordanță cu gradarea sa, amigdalita acută depinde de momentul apariției:
• Angină (angina pectorală). O astfel de formulare a diagnosticului este scrisă dacă inflamația a început pentru prima dată sau după o pauză de 2-3 ani de la ultima exacerbare.
• Repetați (secundar). Diagnosticul este completat de acest termen cu repetarea - cu o pauză de la șase luni la un an - o exacerbare, adică reapariția amigdalei.

Diagnosticul amigdalei secundare este stabilit în alte cazuri:
a) distrugerea inflamatorie a gâtului are loc pe fondul diferitelor boli infecțioase, de exemplu, scarlatina, febra tifoidă;
b) glandele devin inflamate în bolile sistemului hematopoietic - leucemie, agranulocitoză, mononucleoză infecțioasă.

În ceea ce privește simptomele anginei sunt împărțite în mai multe tipuri:

• Amigdale foliculare-lacunare. B. S. Preobrazhensky a propus să ia în considerare acest tip de angina pectorală ca boală unică, deși, conform altor clasificări, angină este împărțită în două etape separate.
• dureri în gât catarrale. Forma de amigdalita acuta este relativ usoara atat in cursul ei cat si in manifestari, caracterizata prin inflamatia superficiala (catarala) a glandelor.
• Angina pectorală ulcerativ-membranoasă (peliculă). Forma cea mai severă de amigdalită, însoțită de necroză tisulară la locul inflamației, cu formarea de ulcere.
• Boli specifice gâtului. Agentul cauzal al bolii este un agent infecțios specific, de exemplu, spirocheta.

În funcție de locație, există:
• lingual.
• Nasofaringian.
• Laryngeal.
• Palatina.

Gradarea formelor în funcție de severitatea bolii:
• Ușor.
• Moderat.
• Greu.

Prin natura agentului cauzal al tonzilitei este:
• Bacterial.
• Fungicul.
• Viral.
• Specific.

Clasificarea amigdalei cronice

Există două forme de boli cronice:

• Simplu. Se caracterizează doar prin simptome locale într-o formă ușoară, fără semne de intoxicare generală.
• Forme complicate (toxice-alergice). Semne de intoxicare generală - hipertermie, limfadenită de col uterin, modificări ale inimii - se alătură manifestărilor locale.

Etapele de amigdalită cronică:

• Amigdalita cronică compensată. Amigdalele, dacă sunt infectate, nu se manifestă clinic. Nici o recurență, simptome de inflamație. Asta este, concentrarea infecțioasă se află în corp, fără a vă lăsa să știți. În același timp, funcția de barieră a amigdalelor nu este afectată.
• Proces cronologic subcompensat. Acesta diferă de compensarea prin amigdalită frecventă, care apare într-o formă ușoară.
• Tonsilita cronică decompensată. Aceasta este una dintre cele mai grave etape ale bolii, dând complicații grave sub formă de abcese, leziuni inflamatorii ale sinusurilor, urechilor și altor organe - rinichii, inima și așa mai departe. Adesea se termină cu reumatism, insuficiență renală, psoriazis.

Tipuri de amigdalită în funcție de pathomorfologie:

• Lacunar. Inflamația este localizată exclusiv în golurile glandelor.
• Parenchimal lacunar. Procesul afectează atât lacune, cât și țesut limfoid.
• Parenchimal. Localizarea inflamației - țesut limfoid, în special amigdale palatine.
• Sclerotică. Manifestată de creșterea țesutului conjunctiv în amigdalele și țesuturile din apropiere.

Simptomele amigdalei acute

Debutul acut al bolii este însoțit de o durere ascuțită în gât, atât la înghițire cât și în repaus, cu o creștere a temperaturii corpului de până la 39 ° C și mai mare, cu frisoane, articulații dureroase și alte manifestări de intoxicație severă. Nodulii limfatici regionali (submandibulari) sunt lărgiti. La examinare, există o roșeață pronunțată a peretelui faringian posterior, palatul moale și dur, precum și infiltrarea și umflarea amigdalelor, lărgirea lacunelor, îngroșarea de la marginea gingiilor palatine. Procesul purulent se manifestă prin acumularea de puroi în golul amigdalelor și arată ca o patină gri-gălbuie. Pacientul simte un miros neplăcut în gură.

Simptomele amigdalei cronice

Clinica de amigdalită cronică este similară anginei, dar mai puțin pronunțată. Există durere sau disconfort în gât, durerea este posibilă numai în caz de înghițire. Temperatura este scăzută sau normală. Pacientul se plânge de indispoziție, oboseală și uneori durere în inimă și / sau articulații. Agravarea are loc cel puțin de 3 ori pe an. Are o durată prelungită, adică vindecarea durează o perioadă mai lungă decât în ​​procesul acut. Laringita sau faringita poate servi drept factor provocator pentru recurenta amigdalei cronice, deseori in istoria bolii exista un curs simultan al acestor boli.

Diagnosticul amigdalei

Determinarea corectă a formei, stadiului și severității bolii poate fi efectuată numai de medicul ORL, analizând datele fizice (faringoscopie, istoricul) și alte examinări. De mare importanță sunt manifestările generale și locale, precum și frecvența exacerbărilor pe an. În unele cazuri, acest lucru este suficient pentru a stabili un diagnostic precis, dar pentru a prescrie un tratament adecvat și în cazuri controversate, sunt necesare metode suplimentare de diagnosticare.

1) AS (test de sânge clinic). O valoare deosebita a diagnosticului la copii sunt:
a) leucocitoza neutrofilă,
b) o creștere a ESR,
c) anemie hipocromă.

2). Analiza ELISA a sângelui (ELISA).
3). Semănarea bacteriologică a frotiului amigdalelor pentru a determina agentul cauzal și pentru a detecta sensibilitatea la antibiotice.
4). Teste antigenice cu titru de anticorpi și titruri de antigen.
5). Analiza PCR.
6). Testarea antistreptolizin-O (ASL-O).

Tratamentul conservator al amigdalei

Orice exacerbare necesită respectarea repaosului în pat în primele zile. Consumul mult de apă va ajuta la îndepărtarea toxinelor din organism, iar alimentația blândă îl va ușura în timpul bolii.

Alegerea medicamentului primar depinde de tipul de agent patogen.

• Amigdalita bacteriană. Scapa de acest tip de boală va ajuta la terapia cu antibiotice. Antibioticele și medicamentele antimicrobiene sunt prescrise, pe baza rezultatelor bacposev, care determină care agenți patogeni sunt cei mai sensibili la care medicamentul.
• Amigdalita fungică. Rolul de conducere în tratament este dat medicamente antifungice.
• Amigdalita virală. Medicamentele antivirale și antiinflamatorii îi vor ajuta să o trateze.

Antisepticele sunt folosite în pastile sub formă de bomboane de sugere sau în soluție pentru gargletare locală. Pentru ameliorarea febrei și ameliorarea simptomelor de intoxicație, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare antiepretice și nesteroidiene.

Regimul de tratament standard include, de asemenea:

a) hiposensibilizarea medicamentelor;
b) imunocorrecția medicamentului;
c) spălarea lacunelor prin aspirarea conținutului lor;
d) introducerea antisepticelor în lacună printr-o seringă specială cu o canulă sub formă de emulsii, paste, suspensii de ulei;
e) lubrifierea superficială a glandelor în formă de migdale;
e) gargară;
g) inhalări cu antibiotice, fitoncide de plante;
h) injecții în amigdalele.
i) fizioterapie.

Tratamentul chirurgical al amigdalei

În timpul decompensării procesului cu complicații ale organelor interne și ineficiența metodelor conservatoare de tratament, țesutul limfoid este îndepărtat parțial sau complet chirurgical (amigdalectomie).

În prezent, a fost dezvoltată o tehnică modernă și delicată pentru tratarea amigdalitei cu laser (lacunotomie laser), în timpul căreia zonele afectate ale amigdalelor sunt "evaporate". Criochirurgia și efectele ultrasunetelor chirurgicale asupra țesutului limfoid sunt frecvente.

Medicina tradițională în tratamentul amigdalei

Există multe rețete folosite la domiciliu în combinație cu terapia medicamentoasă, care ajută la vindecarea diferitelor forme de amigdalită.

• Un medicament foarte bun pentru clătire este o soluție de iod și permanganat de potasiu. Pentru prepararea sa, adăugați nu mai mult de 8 picături de iod la jumătate de litru de permanganat de potasiu. Gargați până la 5 ori pe zi.
• Pentru un copil însă, ca și pentru un adult, infuziile din plante sunt potrivite, de exemplu, musetel (6 părți) + flori de tei (4 părți). Se toarnă nu mai mult de o lingură de colectare de apă clocotită, după insistență și răcire, gargară regulat.
• Tratamentul amigdalei atrofice va ajuta ulei - brad, catina de mare, migdale. Se aplica amigdalelor cu un tampon de bumbac sau turda de casa de 3-5 ori pe zi pana cand durerea se opreste.
• Clătire eficientă - suc de lamaie, diluat cu apă (1: 1).

Infuziile și decoctările sunt utilizate nu numai local, ci sub formă de clătiri, dar și consumate din interior. De regulă, doza recomandată este de o jumătate de cană cu 25-30 minute înainte de fiecare masă.

Complicații ale amigdalei

Complicații precoce ale procesului acut:

• limfadenită,
• sinuzită,
• peritonsillitis,
• abces paratonsular,
• șocul toxic infecțios,
• sepsis.

Efectele târzii ale anginei:

• reumatismul inimii și articulațiilor,
• glomerulonefrita.

Procesul inflamator cronic cu intoxicație tonsilio-nogenă constantă contribuie la dezvoltarea vasculitei hemoragice, psoriazisului, purpurei trombocitopenice. Poate provoca boli sistemice (lupus eritematos, sclerodermie, dermatomiozită și altele).

Gâtul în gât este deosebit de periculos în timpul sarcinii, deoarece în această perioadă, imunosupresia organismului are probabil consecințe.

Prevenirea amigdalei

Preveniți tonsillitis ajuta:

• sanitizarea în timp util a focarelor de infecție, fie că sunt dinți carieni, sinuzite sau laringite;
• crește imunitatea;
• alimente fortificate;
• evitarea hipotermiei;
• igiena personală;
• întărirea;
• observarea dispensară a unui otolaringolog.

Amigdalită. Cauze, simptome, semne, diagnostic și tratament al patologiei

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Amigdalita este o boală alergică infecțioasă, manifestată prin inflamația unuia sau a mai multor amigdale din inelul faringian limfatic. Majoritatea amigdalelor palatine afectate sunt glande; mult mai rar - amigdale linguale sau crestături laterale ale peretelui faringian posterior. Boala poate fi cauzată de streptococi beta-hemolitic (80% din cazuri), precum și de stafilococi și alte bacterii, viruși, ciuperci.

Manifestări de amigdalită: uscăciune și dureri în gât, agravate prin înghițire, febră, stare generală de rău. Pe suprafața amigdalele vizibile insuline de puroi. Uneori amigdalele acoperă plăcile purulente.

Amigdalita este una dintre cele mai frecvente patologii ale faringelui. 15% dintre adulți și până la 25% dintre copii suferă de diferite forme. Creșterea incidenței este observată în toamnă, când, după vacanțe și vacanțe, oamenii se reîntorc la colectivități.

Amigdalele sunt transmise prin picături din aer provenite de la purtători bolnavi și asimptomatici, sau prin alimente, prin produse infectate. De asemenea, infecția poate fi transmisă în amigdalele de la alte focare ale inflamației în sinuzită, sinuzită, gingivită. Riscul dezvoltării bolii crește odată cu încălcarea respirației nazale, a hipotermiei, a oboselii, a tensiunii nervoase prelungite.

Există amigdalită acută și cronică:

• Tonsilita acută sau amigdalita este o inflamație acută infecțioasă a unuia sau a mai multor amigdale, în principal palatin.
• Amigdala cronică este o inflamație pe termen lung a amigdalelor care se dezvoltă după o boală infecțioasă care implică un gât. Apare mai ales la persoanele cu imunitate slabă.

În amigdalita cronică, procesul patologic nu se limitează la amigdalele. Peste 100 de boli s-au dovedit a fi asociate cu aceasta, în principal leziuni ale inimii, articulațiilor și rinichilor. La bărbați, această patologie duce la o încălcare a potenței, la femei la o schimbare în ciclul menstrual. Datorită prevalenței amigdalei și a riscului de complicații, este important să identificăm și să tratăm în timp util această boală.

Anatomia gâtului și a amigdalelor

Cavitatea orală este partea inițială a sistemului digestiv. În față este limitată de buze, pe laturi de obraji, de sus, de palatul tare și moale, de sub limbă și de mușchii de pe podeaua cavității bucale.

În spatele gurii și nasului este faringe, care este legătura dintre ea, esofag și trahee. Gaura care leagă cavitatea orală cu faringe, numită - faringel.

La marginea cavității orale și a faringelui există o cantitate mare de țesut limfoid. Este reprezentată de celule singulare în grosimea mucoasei orale, iar în unele zone formează grupuri mari - amigdala.

Amigdalele - o colecție de țesut limfoid, în formă de migdale. Funcția lor este să recunoască antigeni provenind din mediul înconjurător și să informeze sistemul imunitar despre ei. Amigdalele fac parte din inelul limfaidenoid Valdeyer - Pirogov, înconjurând intrarea în faringe, care constă din:

• două palatine.
• două țevi.
• faringian.
• amigdale linguale.

Atunci când amigdalita în 90% din cazuri, amigdale palatine sunt afectate. Acestea sunt situate între arcurile palatine anterioare și posterioare și sunt vizibile în mod clar la inspectarea gâtului. Dimensiunile acestora pot varia foarte mult în funcție de caracteristicile individuale ale unei persoane. Unii oameni cred în mod eronat că amigdalele palatine lărgite indică amigdalită cronică.

Structura amigdalelor

Dimensiunea amigdalelor variază de la 7-10 mm până la 2,5 cm. Ele au o suprafață netedă sau ușor nevătămată.

Parenchimul amigdalei constă în țesut conjunctiv, între care se află un număr mare de limfocite, iar celulele plasmatice și macrofagele sunt de asemenea prezente. Unitatea structurală a amigdalelor este foliculul, vezicula ale cărei pereți sunt căptușite cu limfocite. Suprafața exterioară a amigdalelor este acoperită cu epiteliu stratificat scuamos, ca și restul cavității finite.

Adânc în amigdalele merge până la 20 de cavități (cripte), care se extind, formând cavități extinse căptușite cu epiteliu. Cripturile conțin fagocite, microorganisme, celule epiteliu desquamated și, uneori, particule alimentare. În mod normal, curățarea lacunelor din conținut apare în timpul actului de înghițire, dar uneori acest proces eșuează și se formează dopuri purulente în lumenul criptelor.

În pliurile amigdalelor se asigură contactul prelungit al stimulilor externi, în principal microorganismele, cu celulele organului. Este necesar ca sistemul imunitar să se familiarizeze cu agentul patogen și să înceapă secreția de anticorpi și enzime pentru distrugerea lor. Astfel, amigdalele sunt implicate în formarea imunității locale și generale.

Mucoase orale

În membrana mucoasă a cavității orale există trei straturi.

1. Stratul epitelial este reprezentat de epiteliul scuamos stratificat. Se compune din straturi bazale, prickly, granular și excitat. Leucocitele separate sunt situate între celulele epiteliale. Funcția lor este de a proteja împotriva bacteriilor străine și a virușilor. Sunt capabili să se miște independent și să migreze în zone în care se dezvoltă inflamația.

2. Placă proprie a membranei mucoase - un strat de țesut conjunctiv, constând din colagen și fibre reticulare. Printre acestea se numără:

• Fibroblastele sunt celule de țesut conjunctiv care produc proteine ​​precursoare ale fibrelor de colagen.
• Celulele mamare reprezintă reprezentanți ai țesutului conjunctiv responsabil pentru stabilitatea chimică a mucoasei orale și producerea imunoglobulinelor clasa E pentru a asigura imunitatea locală.
• Macrofagele captează și digeră bacteriile și celulele moarte.
• Celulele de plasmă aparțin sistemului imunitar și secretă 5 tipuri de imunoglobuline.
• Neutrofiliile segmentale sunt un tip de celule albe din sânge care este responsabil de protecția împotriva infecțiilor.

3. Baza submucozală - o placă liberă constând din fibre de țesut conjunctiv. În grosimea sa se găsesc vasele, fibrele nervoase și glandele salivare mici.

Membrana mucoasă a cavității bucale este pătrată de canalele glandelor salivare mari și mici. Ele produc saliva bogată în enzime, care are un efect bactericid, întârzie creșterea și reproducerea bacteriilor.

Astfel, în cavitatea orală sunt concentrate multe mecanisme care protejează împotriva virușilor și a bacteriilor. Un organism sănătos, atunci când microorganismele ajunge pe amigdalele, se descurcă cu ele fără a dezvolta amigdalită. Cu toate acestea, prin reducerea imunității generale sau locale, protecția naturală este afectată. Bacteriile care persistă în amigdalele încep să se înmulțească. Toxinele și produsele de defalcare a proteinelor cauzează o alergie a organismului, ceea ce duce la dezvoltarea amigdalitei.

Cauzele amigdalei

Modalități de contractare a tonzilitei

• Airborne. Un purtător bolnav sau asimptomatic, atunci când tuse și vorbind, eliberează agenți patogeni împreună cu picături de saliva, infectând alte persoane.
• Produse alimentare. Dezvoltat prin consumul de alimente care multiplică agenții patogeni. În acest sens, produsele alimentare cu cremă proteică, lapte și produse lactate, mâncăruri care conțin ouă și pudră de ou prezintă un pericol deosebit.
• Pin. Amigdalele pot fi infectate prin sărutarea și utilizarea obiectelor de uz casnic: periuțe de dinți, tacâmuri și alte ustensile.
• Endogeni. Bacteriile sunt introduse în amigdalele cu sânge sau limf din alte focare ale infecției. Cel mai adesea amigdalita apare pe fondul sinuzitei, sinuzitei, sinuzitei frontale, otitei, parodontitei, cariilor.

Factorii care slăbesc sistemul imunitar contribuie la apariția amigdalei:

• hipotermie locală și generală;
• reacții acute de stres;
• poluare ridicată cu praf și gaz;
• alimente monotone deficiente în vitaminele C și B;
• rănirea amigdalelor prin alimente crude;
• Limfatica diateză - o anomalie caracterizată de o creștere persistentă a ganglionilor limfatici, a amigdalelor și a glandei timusului;
• încălcări ale sistemului nervos central și autonom;
• procese inflamatorii cronice în cavitățile orale și nazale;
• reducerea adaptării la schimbările de mediu.

Mecanismul de dezvoltare a amigdalei constă în 4 etape

1. Infecție. Boala începe cu intrarea microorganismelor patogene pe amigdalele. Prin reducerea apărării organismului, bacteriile beneficiază de condiții favorabile reproducerii. Aceasta duce la inflamarea mucoasei amigdalelor, care se manifestă prin creșterea, umflarea, înroșirea.
O parte din bacterii pătrund în sânge. De obicei, o astfel de bacteremie este de scurtă durată. Dar la pacienții slăbiți, poate provoca inflamarea purulentă în alte organe (abces, otită medie).

2. Intoxicarea. Numărul de bacterii crește. Manifestările clinice în această etapă sunt asociate cu intrarea enzimelor bacteriene în fluxul sanguin care provoacă intoxicarea organismului. Semnele de otrăvire ale sistemului nervos sunt febră, slăbiciune, cefalee. Enzime Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinase (CK) și hialuronidază au un efect toxic asupra inimii, provocând un spasm al vaselor sale. Streptolizina streptococică cauzează necroza amigdalelor. Celulele limfatice mor, iar în locul lor se formează goluri pline de puroi.

3. Alergiile. Produsele bacteriene contribuie la formarea histaminei și la dezvoltarea unei reacții alergice. Aceasta duce la absorbția accelerată a toxinelor în amigdalele și la creșterea edemului acestora.

4. Leziuni neuroreflex ale organelor interne. Mulți receptori nervoși sunt concentrați în amigdalele. Ei au o legătură reflexă strânsă cu alte organe, în special cu ganglionii cravici simpatici și parasimpatici (ganglioni). În cazul amigdalitei prelungite sau cronice, circulația sanguină este perturbată, se dezvoltă inflamația aseptică (fără microorganisme). Iritarea acestor noduri nervoase importante conduce la perturbări în activitatea diferitelor organe interne, pentru inervația cărora sunt responsabile.

Finalizarea amigdalei poate avea două opțiuni:

1. Distrugerea microorganismelor care provoacă amigdalită și recuperarea completă.
2. Trecerea bolii într-o formă cronică. Imunitatea nu poate suprima complet infecția și unele dintre bacterii rămân în falduri sau foliculi. În același timp, în amigdalele există întotdeauna o concentrare cu o infecție "latente". Acest lucru este facilitat de faptul că, după angină, ieșirea din lacune poate fi îngustată de țesut cicatricial și auto-purificarea se deteriorează, ceea ce contribuie la proliferarea bacteriilor. Prezența constantă a microorganismelor patogene slăbește sistemul imunitar și poate provoca patologii autoimune (reumatism, artrită reumatoidă).

Cauze ale amigdalei, simptome și tratamentul bolii

Tonsillitis tradusă din limba latină înseamnă amigdala. Amigdalele - unul dintre cele mai importante organe ale sistemului nostru imunitar. Rolul lor este de a lupta împotriva infecțiilor bacteriologice și virale care intră în organism prin calea aerului, adică prin gură. Cand amigdalele devin inflamate, amigdalita incepe. De ce este inflamat și care sunt cauzele amigdalei și trebuie să ne dăm seama.

Amigdalita: cauze

În starea normală pe suprafața mucoasei amigdalelor și lacunei lor - speciale cavități care le utilizează pentru auto-purificare, menținut în mod constant un echilibru de creștere și distrugerea microorganismelor patogene. Procesul are loc în spațiile libere, într-o anumită perioadă de timp sub controlul organismului: amigdalele palatine distruge excesul de microfloră patogen, utiliza aceasta, prevenind astfel inflamatia si dezvoltarea bolilor. În același timp, se dezvoltă imunitatea la microbii și bacteriile dăunătoare.

Dar posibilitățile amigdalelor nu sunt nelimitate. Când activitatea microflorei patogene devine foarte mult epuizat capacitățile protectoare ale amigdalelor care începe mecanismul infecțios-inflamator. Astfel începe amigdalite, ale cărui cauze rezidă în factorii care cauzează o multiplicare bruscă, necontrolată a microorganismelor nocive - agenți patogeni care provoacă o barieră organism imunobiologice scădere.

Agenții patogeni trebuie să știe în persoană. Acestea includ:

• beta-hemolitic A-streptococice;
• enterovirusuri, adenovirusuri, virusuri herpetice;
• spirochetele împreună cu bastonul de arbore;
• Ciuperci Candida.

Există două forme ale bolii:

• acută - mai bine cunoscută sub numele de angina;
• cronice.

Amigdalita devin cronice, deoarece angină pectorală sau stadiu acut frecvente boli undertreated.

Există astfel de cauze principale de amigdalită ca:

• imunitatea slăbită, dependența alergică a organismului;
• contactul direct cu agentul patogen;
• Efectele pe termen lung ale rece pe corp - hipotermie, inclusiv (picioare reci, băuturi reci, înghețată) locale;
• afecțiuni ORL cronice: sinuzita, rinite, sinuzite purulente, laringite, faringite;
• procese inflamatorii în cavitatea bucală: carii, stomatita;
• suprasolicitarea, stres constant, lipsa de somn;
• fumatul tutunului;
• predispoziție genetică;
• alimentația necorespunzătoare, cu o lipsă de vitamine și un exces de carbohidrați și proteine;
• condiții de muncă dăunătoare;
• condiții de mediu grave;
• proastă calitate a apei potabile.

Amigdalita: simptome ale bolii

Indiferent de cauzele care pot provoca amigdalita, această patologie este întotdeauna însoțită de anumite simptome. Principalele simptome ale amigdalei includ:

• hiperemia amigdalelor, roșeața și creșterea dimensiunilor acestora;
• suprafața friabilă a amigdalelor, apariția acumulărilor purulente în goluri;
• când înghiți este un sentiment de corp străin;
• ganglionii limfatici extinse în gât;
• sindromul de intoxicare - slăbiciune generală, eficiență scăzută, oboseală rapidă;
• dureri de cap;
• dureri musculare și musculare de tip vesel;
• respirația urâtă;
• extracterozole cardiace - întreruperi în activitatea inimii, împreună cu dureri dureroase;
• dureri lombare și de rinichi;
• erupții cutanate;
• creșterea prelungită a temperaturii la 37,5-38.

Tratamentul amigdalei și eliminarea cauzelor acesteia

Tratamentul amigdalei are două direcții: conservatoare și chirurgicale. Chirurgia se efectuează numai atunci când tratamentul conservator nu a avut succes, iar amigdalele își pierd complet funcția protectoare și devin sursa răspândirii bolii în organism, ceea ce duce la complicații și deteriorări ale altor organe și sisteme.

Cu toate acestea, sarcina primară a tratamentului este de a restabili funcționarea normală a amigdalelor. În acest scop, a condus o terapie complexă conservatoare:

• curățarea mecanică a capacelor exterioare ale amigdalelor și a lacunelor acestora de la suprapurare;
• tratament cu soluții antiseptice și antibacteriene speciale;
• proceduri fizioterapeutice - ultrasunete, laser, ultraviolete;
• tratament medicamentos cu medicamente antibacteriene, imunostimulante, medicamente antiseptice locale;
• reabilitare - pacientul este trimis la un tratament sanatoriu.

Vezi și:

Pentru a preveni o boală de amigdalită, în primul rând, este necesar să faceți o întărire generală a corpului și să mâncați bine. De asemenea, trebuie să aveți grijă de starea de sănătate a dinților și a gingiilor, să scăpați de sursele de inflamație - otită, sinusită. La primele semne de boală, asigurați-vă că consultați un medic.

Amigdala cronică

Amigoita cronică este o boală foarte insidioasă - chiar și cu o clinică neexprimată, cu manifestările ei inițiale, o intoxicare a corpului are loc cu afectarea organelor și a țesuturilor.

Amigoita cronică este o inflamație cronică persistentă a amigdalelor, care se caracterizează prin exacerbări recurente și o reacție toxică alergică generală la majoritatea pacienților.

Amigdalele palatine sunt situate pe pereții laterali ai orofaringelui, la intersecția tractului respirator și digestiv. Un astfel de aranjament asigură un contact strâns cu diverși agenți infecțioși și produse toxice. Structura amigdalelor (multe lacune, transformându-se în cripte înguste și tortoase) contribuie la contactul pe termen lung al antigenului și țesutului limfoid, care este necesar pentru dezvoltarea factorilor de protecție: anticorpi, lizozim, interferon, interleukină etc. Astfel, amigdalele sunt implicate activ în formarea imunității locale și generale (mai ales la o vârstă fragedă).

Cauzele amigdalei cronice

Inflamația cronică a amigdalelor poate duce la:

• angina (mai ales frecventă) transmisă;
• boli virale (adenovirusuri, virusuri gripale și parainfluenza, enterovirusuri, virusuri herpetice - virusul Epstein-Barr și virusul herpes simplex), reducând semnificativ protecția antimicrobiană a mucoasei amigdalelor;
• întreruperea persistentă a microflorei orale;
• activarea florei nepatogene a tractului respirator superior, reducând în același timp imunitatea;
• agenți bacterieni, dintre care în dezvoltarea amigdalei și a complicațiilor acesteia, streptococul β-hemolitic joacă un rol semnificativ.

Importanța infecției streptococice în dezvoltarea amigdalitei cronice se datorează faptului că această infecție devine adesea cauza bolilor comune asociate, dintre care cele mai frecvente sunt reumatismul cu leziuni ale inimii și articulațiilor, glomerulonefrita și multe altele.

Factorii predispozanți pot fi bolile cronice ale cavității orale, nasului și sinusurilor paranazale: dinți carieni, sinuzită, curbura septului nazal etc.

Manifestări clinice

Simptomele în timpul exacerbării amigdalei cronice pot fi pronunțate: dureri severe la nivelul gâtului în caz de înghițire, hiperemie semnificativă a mucoasei faringiene, cu elemente purulente la nivelul amigdalelor, temperatură corporală febrilă (38-39 ° C), intoxicare, durere, dureri corporale etc..

Adesea, exacerbarea amigdalei cronice se produce fără severitatea severă a tuturor simptomelor: temperatura corespunde unor valori scăzute de subfamilie (37,2-37,4 ° C), dureri în gât atunci când înghițirea este nesemnificativă, se observă descărcarea purpuriilor purulente sau puroiul lichid din lacunas, miros neplăcut, slăbiciune, oboseală, scăderea performanțelor mentale și fizice.

În alte cazuri, pacientul se plânge numai de disconfort, ușoară durere la nivelul gâtului în caz de înghițire, deteriorare moderată a sănătății.

O clinică neexprimată a exacerbarilor de amigdalită cronică nu diminuează în nici un fel agresivitatea procesului patologic în legătură cu apariția complicațiilor alergice toxice.

Formele de amigdalită cronică

Diagnosticul de amigdalită cronică și forma sa este stabilită pe baza semnelor subiective și obiective ale bolii.

Există doar 3 forme de amigdalită cronică:

• Simplu;
• forma toxico-alergică de grad I (TAF-I);
• forma toxică-alergică de grad II (TAF-II);

Forma simplă

Se caracterizează numai prin semne locale:

1. Pulberi lichide sau dopuri în goluri.
2. Hiperemia persistentă a marginilor arcadei palatine.
3. Umflarea marginilor porțiunilor superioare ale arcurilor palatine.
4. Îngroșarea în formă de rolă a marginilor arcadei palatine anterioare.
5. Fuziunea, aderențele amigdalelor cu arcade.
6. Noduri limfatice individuale mărită, ganglioni limfatici dureroși.

Se caracterizează prin semne locale de formă simplă și reacții toxice alergice generale:

1. Frecvență periodică scăzută.
2. Slăbiciune periodică, slăbiciune, oboseală.
3. Dureri periodice în articulații.
4. Nodulii limfatici regionali sunt extinse si dureroase.
5. Tulburări funcționale neregulate ale activității cardiace.
6. Devieri în datele de laborator (instabile și variabile).

PAF-II

Se caracterizează prin semne locale și generale de grad I, cu reacții toxice mai alergice:

1. Tulburările funcționale ale activității cardiace sunt înregistrate pe un ECG.
2. Durere în inimă și / sau articulații, fără exacerbarea amigdalei cronice.
3. Temperatura subfebrilă lungă (37,2-37,4)
4. Tulburări funcționale ale naturii infecțioase a rinichilor, inimii, articulațiilor, ficatului, glandei tiroide și a altor organe și sisteme.
5. Paralizie abces.
6. Sepsis tonsilic acut și cronic, reumatism etc.

Diagnosticul amigdalei cronice

• Examinarea medicului ENT: identificarea semnelor obiective de amigdalită și patologia concomitentă a organelor ORL
• hemogramă completă
• Analiza urinei
• Smear din suprafața amigdalelor pentru a determina microflora și sensibilitatea la antibiotice (antimicotice)
• Detectarea streptococului hemolitic în timpul exacerbării (prin PCR sau "streptatest")
• ECG
• Teste reumatice: ASL-O, SR-B, factor reumatoid.
• Dacă este necesar, consultați un medic dentist, terapeut, specialist în boli infecțioase etc.

Tratamentul amigdalei cronice

Cu o formă simplă, tratamentul conservator se realizează cu cursuri de 10 zile de 2-3 ori pe an:

• Salubrizarea cavității orale, a sinusurilor paranazale, nazofaringiene;
• Spălarea amigdalelor cu soluții antiseptice;
• Lubrifierea amigdalelor și a peretelui faringian posterior cu antiseptice, introducerea medicamentelor în lacune;
• Pacientul însuși efectuează o spălare antiseptică a cavității orale, resorbția formelor de tablete;
• Fizioterapie: cursul amigdalelor UFO 10-15, UHF pe regiunea submandibulară etc.
• Mijloace care cresc rezistența organismului: vitamine, biostimulante, imunomodulatoare, vaccinuri etc.
• Terapie antiinflamatoare, desensibilizantă.
• În timpul exacerbării - terapia cu antibiotice după determinarea sensibilității agentului patogen la antibiotice.

Dacă nu există efect după 2-3 cursuri, este indicat tratamentul chirurgical - amigdalectomie.

Cu TAF-I, este recomandat să începeți cu un curs de terapie conservatoare. În absența unei dinamici pozitive pronunțate, se recomandă tratamentul chirurgical.

Cu TAF-II, singura opțiune de tratament este amigdalectomia.

concluzie

Amigoita cronică este o boală foarte insidioasă - chiar și cu o clinică neexprimată, cu manifestările ei inițiale, o intoxicare a corpului are loc cu afectarea organelor și a țesuturilor.

Neglijarea frecventă de către pacient a simptomelor bolii, refuzul tratamentului, numirile de auto-modificare sau terminarea completă a terapiei duce la complicații grave - patologia inimii, articulațiilor, rinichilor, tiroidei, precum și a bolilor neuroendocrine, boli ale sistemului reproductiv al femeilor, collagenoză sistemică,.D.

Amigdala cronică

Amigoita cronică este o inflamație cronică a amigdalelor (glandelor) care apar cu exacerbări, ca urmare a apariției frecvente a durerilor de gât. Cu boala există durere în caz de înghițire, durere în gât, respirație urât mirositoare, o creștere și durere în ganglionii limfatici submandibulari. Fiind un focar cronic al infecției în organism, reduce imunitatea și poate provoca dezvoltarea pielonefritei, endocarditei infecțioase, reumatismului, poliartritei, adnexitei, prostatitei, infertilității etc.

Amigdala cronică

Amigoita cronică este o inflamație cronică a amigdalelor (glandelor) care apar cu exacerbări, ca urmare a apariției frecvente a durerilor de gât. Cu boala există durere în caz de înghițire, durere în gât, respirație urât mirositoare, o creștere și durere în ganglionii limfatici submandibulari. Fiind un focar cronic al infecției în organism, reduce imunitatea și poate provoca dezvoltarea pielonefritei, endocarditei infecțioase, reumatismului, poliartritei, adnexitei, prostatitei, infertilității etc.

motive

Amigdalele palatine, împreună cu alte formațiuni limfoide ale inelului faringian, protejează organismul de microbii patogeni care penetrează împreună cu aerul, apa și alimentele. În anumite condiții, bacteriile provoacă inflamații acute în amigdalele - durere în gât. Amigoita cronică se poate dezvolta ca urmare a recurenței durerilor în gât. În unele cazuri (aproximativ 3% din numărul total de pacienți), amigdalita cronică este o boală în primul rând cronică, adică apare fără angină pectorală.

Riscul de a dezvolta amigdalită cronică crește odată cu tulburările imune. Rezistența generală și locală a unui organism scade după bolile infecțioase transferate (scarlatina, rujeola etc.) și la supracoatere. În plus, tratamentul necorespunzător cu antibiotice sau aportul nejustificat de agenți antipiretici pentru chinas și alte boli infecțioase poate afecta starea generală a sistemului imunitar al organismului.

Dezvoltarea inflamației cronice a amigdalelor contribuie la încălcarea respirației nazale în polipoza nazală, la o creștere a concha nazale inferioare, la curbura septului nazal și a adenoidelor. Factorii locali de risc pentru amigdalita cronică sunt focarele de infecție în organele vecine (adenoidită, sinuzită, dinți carieni). În amigdalele unui pacient cu amigdalită cronică, pot fi detectate aproximativ 30 de agenți patogeni diferiți, însă monoflora patogenă (stafilococ sau streptococ) se găsește de obicei în adâncurile golurilor.

clasificare

Alocați formele simple (compensate) și toxice-alergice (decompensate) ale amigdalei cronice. Forma toxică-alergică (TAF), la rândul său, este împărțită în două subforme: TAF 1 și TAF 2.

• O formă simplă de amigdalită cronică. În forma simplă a amigdalei cronice, semnele locale de inflamație (înfundarea și îngroșarea marginilor arcurilor, puroi lichizi sau dopuri purulente în lacune) predomină. Este posibil să existe o creștere a ganglionilor limfatici regionali.
• Forma toxică-alergică 1. Manifestările toxice alergice generale se alătură semnelor locale de inflamație: fatigabilitate rapidă, disconforturi recurente și ușoare creșteri ale temperaturii. Din când în când apar dureri la nivelul articulațiilor, cu exacerbarea amigdalei cronice - durere în zona inimii fără a afecta modelul ECG normal. Perioadele de recuperare a bolilor respiratorii devin lungi și prelungite.
• Forma toxică-alergică 2. Manifestările menționate mai sus ale amigdalei cronice sunt asociate cu tulburări funcționale ale activității inimii, cu o schimbare în modelul ECG. Posibile aritmii cardiace, subfebril lung. Sunt detectate tulburări funcționale ale articulațiilor, ale sistemului vascular, ale rinichilor și ale ficatului. În general se asociază defectele inimii dobândite, artrita infecțioasă, reumatismul, sepsisul tonsillogenic, o serie de boli ale sistemului urinar, glandei tiroidiene și prostatei) și locale (faringită, parafaringită, abcesele paratonsiliare).

simptome

Pentru o formă simplă de amigdalită cronică se caracterizează prin simptome slabe. Pacienții sunt îngrijorați de sentimentul unui corp străin sau de stânjenirea înghițită, furnicături, uscăciune, miros neplăcut din gură. Amigdalele au fost inflamate și lărgite. În afara exacerbării, nu există simptome comune. Caracterizată prin frecvente dureri de gât (de până la 3 ori pe an), cu o perioadă de recuperare prelungită, care este însoțită de oboseală, stare de rău, slăbiciune generală și o ușoară creștere a temperaturii.

În forma toxico-alergică a amigdalei cronice, amigdalita se dezvoltă mai des de 3 ori pe an, adesea complicată de inflamația organelor și țesuturilor vecine (abces paratonsilar, faringită etc.). Pacientul simte constant slăbiciune, oboseală și stare de rău. Temperatura corpului pentru o lungă perioadă de timp rămâne subfibrilă. Simptomele de la alte organe depind de prezența anumitor boli asociate.

complicații

În amigdalele cronice, amigdalele de la bariera spre răspândirea infecției sunt transformate într-un rezervor care conține un număr mare de microbi și produsele lor metabolice. Infecția din amigdalele afectate se poate răspândi pe tot corpul, dăunând inimii, rinichilor, ficatului și articulațiilor (bolilor asociate).

Boala schimbă starea sistemului imunitar al organismului. Anemiile cronice afectează în mod direct sau indirect dezvoltarea anumitor boli de colagen (dermatomiozită, sclerodermie, periarteritis nodosa, lupus eritematos sistemic), boli ale pielii (eczeme, psoriazis) și leziuni ale nervilor periferici (sciatică, plexită). Intoxicarea prelungită la amigdalita cronică este un factor de risc pentru dezvoltarea vasculitei hemoragice și a purpurii trombocitopenice.

diagnosticare

Diagnosticul de amigdalită cronică se face pe baza unui istoric caracteristic (gât rectal recurent), a unui examen obiectiv al unui otolaringolog și a cercetării suplimentare.

Pe faringoscopie sa evidențiat hiperemia, îngroșarea marginilor și umflarea arcurilor palatine. Poate că fuziunea arcilor palatine cu o pliantă triunghiulară și amigdalele. Deseori există slăbirea amigdalelor (în special la copii). Amestecurile amigdalelor conțin puroi, uneori cu un miros neplăcut. Deseori sa constatat o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

În cazul unei forme alergice toxice de amigdalită cronică, se efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului, care vizează identificarea bolilor asociate și evaluarea severității patologiei.

tratament

Tactica tratamentului de amigdalită cronică este aleasă în funcție de forma și etapa (exacerbarea, cursul latent) al bolii. Tratamentul conservator include efectele locale asupra amigdalele afectate și măsurile generale destinate întăririi organismului și ameliorării statutului imunitar.

Tratamentul topic include spălarea amigdalelor și clătirea cu soluții antiseptice. Medicamente antiseptice și antibacteriene sunt injectate în amigdalele. Aplicați pastilele de sugere - oroseptiki, utilizați imunomodulatori locali. Este recomandată aromatizarea cu uleiuri esențiale de arbore de ceai, cedru, lavandă și eucalipt (prin inhalare și clătire). Este necesar să se reorganizeze cavitatea orală, cavitatea nazală și sinusurile paranasale.

Antibioticele sunt utilizate numai atunci când procesul este exacerbat. În cursul latent al amigdalei cronice, antibioticele nu sunt prezentate, deoarece suprimă imunitatea, încalcă compoziția florii cavității bucale și a tractului gastro-intestinal. Imunostimulantele și imunocorectorii sunt utilizați atât pentru exacerbări cât și pentru faza latentă a bolii. Sunt utilizate medicamente moderne și medicamente de origine naturală (pantocrin, propolis, musetel, ginseng).

Îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor (tonzilectomie) este indicată în TAF 2 și în cazul în care țesutul limfoid este înlocuit cu țesutul conjunctiv ca rezultat al inflamației prelungite. Este posibil să se efectueze lacunotomie laser. Odată cu apariția complicațiilor de amigdalită cronică sub formă de abces paratonsilar, este efectuată disecția.