Paracetamol: instrucțiuni de utilizare pentru adulți și copii

Paracetamolul este unul dintre cele mai frecvente analgezice și medicamente antipiretice. Acesta face parte dintr-o varietate de diferite medicamente analgezice și o serie de medicamente utilizate pentru răceli.

Efectiv scade temperatura și elimină durerea. În plus, se confruntă bine cu dureri de cap, dureri dentare, dureri menstruale și simptome de nevralgie. Principalul avantaj al medicamentului este toxicitatea redusă.

Conform OMS, acesta este considerat unul dintre cele mai sigure și mai eficiente medicamente și este folosit pe scară largă pentru a trata copiii.

Grupa clinico-farmacologică

Analgezice antipiretice. Are acțiune antiinflamatoare analgezică, antipiretică și slabă.

Condiții de vânzare a farmaciei

Eliberat fără prescripție medicală.

Cat costa paracetamolul in farmacii? Prețul mediu este la nivelul de 10 ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Se prepară următoarele forme de dozare de paracetamol:

• Tablete: alb cu o nuanță cremoasă sau albă, plat-cilindrică, cu risc și o înclinare (10 bucăți într-un ambalaj blister sau fără celule; 2 sau 3 pachete într-o cutie de carton);
• Recipiente rectale pentru copii: torpile, de culoare albă, cu o nuanță gălbuie sau cremoasă până la alb (5 bucăți în blistere, 2 cutii într-o cutie de carton);
• Sirop (100 ml în flacoane, 1 sticlă într-o cutie);
• Suspensie pentru administrare orală (100 ml în flacoane din sticlă întunecată, cu lingura de dozare inclusă, 1 set într-o cutie de carton).

1 comprimat conține:

• Ingredient activ: paracetamol - 200 sau 500 mg;
• Componente auxiliare: lactoză (zahăr din lapte), acid stearic, amidon din cartofi, gelatină.

5 ml de sirop conține:

• Ingredient activ: paracetamol - 24 mg;
• Componente auxiliare: apă, benzoat de sodiu, aditivi aromatici, riboflavină, alcool etilic, propilen glicol, citrat de sodiu trisubstituit, acid citric, sorbitol, zahăr.

5 ml de suspensie conține:

• Ingredient activ: paracetamol - 120 mg;
• Componente auxiliare: apă purificată, aromă de portocale sau de căpșuni, alimente sorbitol (sorbitol), glicerină (glicerină), zaharoză (zahăr), propilen glicol, metil parahidroxibenzoat (nipagin), gumă xantanică, sodiu).

1 supozitor conține:

• Ingredient activ: paracetamol - 100 mg;
• Componente auxiliare: bază solidă de grăsime.

Efect farmacologic

Paracetamolul se referă la medicamente din grupul analgezic antipiretic, adică analgezice și antipiretice. În plus față de efectul analgezic și antipiretic, medicamentul are, de asemenea, un efect antiinflamator ușor.

Mecanismul acțiunii farmacologice a paracetamolului este asociat cu capacitatea sa de a încetini sinteza prostaglandinelor și de a avea un efect asupra centrului de termoreglare în hipotalamus. Când se utilizează medicamentul, se observă concentrația maximă a medicamentului în plasma sanguină după 10-60 de minute.

Indicații pentru utilizare

Ce ajută? Paracetamolul este prescris pentru tratamentul simptomatic al sindromului de durere de severitate slabă sau moderată, de origine și localizare diferite.

Cu toate acestea, cele mai frecvente indicații pentru inițierea acestui medicament sunt creșterea temperaturii corpului (hipertermie) pe fondul răcelii și a bolilor virale, precum și durerea (durerea) în oase și mușchii cu gripă și alte ARVI.

Boli și afecțiuni în care se recomandă utilizarea acetaminofenului:

• nevralgiei;
• febră de origine nespecificată;
• sciatică;
• artrita;
• durere de dinți;
• cefalee (inclusiv migrenă);
• artralgie (durere la nivelul articulațiilor);
• mialgie (dureri musculare);
• algomenorrhea (perioade dureroase).

Contraindicații

Contraindicațiile includ:

• hipersensibilitate individuală (hipersensibilitate) la substanța activă;
• "Triada de aspirină" (o combinație de intoleranță la AINS, astm bronșic și polipoză nazală recurentă și sinusuri paranasale);
• boli inflamatorii, eroziune și ulcere ale tractului digestiv;
• sângerare gastrointestinală;
• insuficiență renală severă;
• hiperkaliemie diagnosticată;
• vârsta de până la 6 ani pentru administrarea pastilelor;
• după operația by-pass arterială coronariană.

O atenție deosebită la administrarea acestui medicament trebuie observată în următoarele afecțiuni și afecțiuni patologice:

• alcoolismul cronic și leziunile hepatice alcoolice;
• boala cardiacă ischemică și insuficiența cardiacă cronică;
• boala vasculară cerebrală;
• leziuni arteriale periferice;
• insuficiență renală și hepatică.

În cazul diabetului, nu se recomandă administrarea de paracetamol sub formă de sirop.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Dacă este necesar, utilizarea în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea) trebuie să cântărească cu atenție beneficiile așteptate ale terapiei pentru mamă și riscul potențial pentru făt sau copil.

1. Paracetamolul penetrează bariera placentară. Până în prezent, nu au fost observate efecte negative ale paracetamolului asupra fătului la om.
2. Paracetamolul este excretat în laptele matern: conținutul în lapte este de 0,04-0,23% din doza administrată de mamă.

În studiile experimentale, efectele embriotoxice, teratogene și mutagene ale paracetamolului nu au fost stabilite.

Dozaj și metodă de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că comprimatele de paracetamol sunt prescrise pe cale orală.

1. Adulți și copii cu vârsta peste 15 ani, o singură doză orală - 500 mg; doză unică maximă - 1000 mg. Doza zilnică maximă este de 4000 mg.
2. Peste vârsta de 12 ani (cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) o singură doză de 500 mg, doza maximă zilnică de 2000-4000 mg.
3. La vârsta de 9-12 ani (greutate până la 40 kg) doza de 500 mg, doza zilnică maximă de 2000 mg.
4. Copii cu vârsta între 6 și 9 ani (cu o greutate corporală de 22-30 kg: doza unică depinde de greutatea corporală a copilului și este de 250 mg, doza zilnică maximă este de 1000-1500 mg.

Intervalul recomandat între dozele de medicament este de 6-8 ore (cel puțin 4 ore).

Durata tratamentului nu este mai mare de 3 zile ca antipiretic și nu mai mult de 5 zile ca anestezic.

Necesitatea continuării tratamentului medicamentos este decisă de către medic.

Efecte secundare

Acțiunea de droguri în încălcarea instrucțiunilor, dozajul provoacă efecte secundare. Supradozajul poate provoca:

• disfuncție hepatică sau renală;
• erupție cutanată, roșeață, "urticarie". O alergie la droguri are cel mai adesea manifestări externe;
• dureri abdominale. Stomacul reacționează la un aport anormal sau supradozaj;
• somnoros, vreau să dorm. Cauza condiției este scăderea presiunii;
• o scădere bruscă a nivelului de glucoză, hemoglobinei în sânge.

În caz de încălcare a dozei sau de admitere incorectă trebuie să apelați imediat o ambulanță.

supradoză

În cazul utilizării pe termen lung a comprimatelor în doze mari, pacientul dezvoltă rapid simptome de supradozaj, care se manifestă clinic sub forma unei creșteri a efectelor secundare descrise mai sus și a dezvoltării insuficienței hepatice.

În caz de ingestie accidentală a unui număr mare de comprimate, pacientul trebuie să clătească stomacul cât mai curând posibil și să îl transporte la spital. Dacă este necesar, tratamentul simptomatic. Anticorpul anti-paracetamol este N-acetil steina, administrat oral sau intravenos.

Instrucțiuni speciale

În cazul utilizării pe termen lung a paracetamolului, este necesară controlul modelului sângelui periferic și starea funcțională a ficatului.

Este utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică și renală, hiperbilirubinemie benignă, precum și la pacienții vârstnici.

Este utilizat pentru a trata sindromul de tensiune premenstruală în combinație cu pamabrom (diuretic, derivat de xantină) și mepiramină (blocant al receptorului histaminic H1).

Interacțiune medicamentoasă

Atunci când sunt aplicate simultan:

1. carbonul activ scade biodisponibilitatea paracetamolului.
2. cu urikozuricheskimi înseamnă reducerea eficacității lor.
3. cu diazepam poate scădea excreția diazepamului.
4. cu carbamazepina, fenitoina, fenobarbitalul, primidona, eficacitatea paracetamolului scade, ceea ce este cauzat de creșterea metabolismului (procesele de glucuronizare și oxidare) și eliminarea din organism. Sunt descrise cazuri de hepatotoxicitate cu utilizarea simultană a paracetamolului și a fenobarbitalului.
5. în cursul unei perioade de mai puțin de o oră după administrarea paracetamolului, absorbția acestuia din urmă poate fi redusă.
6. cu lamotrigină, eliminarea lamotriginei din organism este crescută moderat.
7. cu anticoagulante, este posibilă o ușoară sau moderată creștere a timpului de protrombină.
8. cu agenți anticholinergici, este posibilă o scădere a absorbției paracetamolului.
9. cu contraceptive orale, excreția paracetamolului din organism este accelerată și acțiunea analgezică poate scădea.
10. cu metoclopramidă, este posibilă creșterea absorbției paracetamolului și creșterea concentrației sale în plasma sanguină.
11. cu probenecid, este posibilă o reducere a clearance-ului paracetamolului; cu rifampicină, sulfinpirazonă - o creștere posibilă a clearance-ului paracetamolului datorită creșterii metabolismului său în ficat.
12. cu inductori ai enzimelor microzomale hepatice, agenți cu efect hepatotoxic, există riscul de a crește efectul hepatotoxic al paracetamolului.
13. cu etinil estradiol crește absorbția paracetamolului din intestin.

1. Sunt descrise cazuri de manifestări ale acțiunii toxice a paracetamolului cu utilizarea simultană cu izoniazid.
2. Există rapoarte privind posibilitatea creșterii efectului mielodepresiv al zidovudinei în cazul utilizării concomitente cu paracetamol. Se descrie un caz de leziuni hepatice toxice severe.

opinii

Am luat câteva recenzii despre persoanele care utilizează medicamentul Paracetamol:

1. Igor. Întotdeauna am Paracetamol cu ​​mine, sunt adesea pe drum, munca este legată de călătorie, iar acest medicament este întotdeauna disponibil în kitul de prim ajutor. Ma salvat de multe ori. Îl iau pentru dureri de cap și dureri de dinți, pentru răceală. Bate bine temperatura, îmbunătățește rapid sănătatea și, spre deosebire de aspirină, nu are nici un efect nociv asupra stomacului. Este destul de ieftin și se vinde în orice farmacie.
2. Margarita. Știu despre problema pielii cu probleme. Tratez acnee cu un vorbitor, pe care îl fac pe baza paracetamolului și a acidului boric. În combinație, aceste medicamente ușurează perfect inflamația, elimină roșeața și usucă erupția cutanată. Am auzit că tabletele foarte bune elimină durerile de dinți și crampele abdominale în timpul menstruației.
3. Sasha. Tableta de paracetamol și nu au nevoie de medicamente suplimentare pentru temperatură, iar toate aceste pulberi, pe care le intră, sunt doar prostii, diluați cu orice chimie suplimentară pentru a vinde mai scump. Toate aceste Nurofena, Theraflu și alții. Bea paracetamol pur și va exista fericire și sănătate.

analogi

Paracetamolul are multe analogi care conțin același ingredient activ. Acestea sunt produse de o varietate de companii farmaceutice sub diferite denumiri de marcă. Iată doar câteva dintre analogii de Paracetamol:

• Atsetofen
• Aminadol
• Aminofen
• Apamid
• Apanol
• Biotsetamol
• Valadol
• Valorin
• Deminofen
• Dolamin
• Metamol
• Mialgin
• Paramol
• Panadol Junior
• Pirinazin
• Tempramol
• Febridol
• Hemtsetafen
• Tselifen
• Efferalgan

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Care este mai bine: Paracetamol sau Ibuprofen?

Ibuprofenul (Nurofen) are un spectru mai larg de acțiune și mai favorabil, în comparație cu paracetamolul, afectează curba temperaturii. Efectul utilizării sale este mai rapid (după 15-25 minute) și durează mai mult (până la 8 ore), în plus, medicamentul este considerat mai puțin dăunător și mai puțin probabil provoacă reacții alergice. Ibuprofenul mai bine decât omologul său elimină temperatura ridicată. Din nou (pentru controlul hipertermiei) se utilizează mult mai puțin frecvent decât paracetamolul.

Rezistența acțiunii antipiretice este comparabilă, totuși, ibuprofenul, în plus față de efectele analgezice și antipiretice, în același timp eliberează eficient inflamația în țesuturile periferice. Acest lucru se datorează faptului că paracetamolul acționează predominant în sistemul nervos central și ibuprofenul inhibă sinteza Pg, nu atât în ​​sistemul nervos central, cât și în țesuturile periferice inflamate. Aceasta este, în cazul unei inflamații periferice severe, alegerea trebuie făcută în favoarea Nurofen și a altor medicamente pe bază de ibuprofen.

Răspunzând la întrebarea "Ce să aleg, Paracetamol sau Nurofen?" Medicii recomandă începerea tratamentului copiilor mici cu monoterapie cu Ibuprofen. Dacă este necesar, reduceți urgent temperatura, puteți utiliza oricare dintre medicamente. Tratamentul ulterior trebuie convenit cu medicul. Trebuie să știți că supozitoarele cu ibuprofen sunt contraindicate la copii cu greutatea de până la 6 kg și la copii cu vârsta de până la 3 luni.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Medicamentul din orice formă de dozare este eliberat fără prescripție medicală. Timpul de valabilitate al paracetamolului este:

• Supozitoare - 2 ani la temperaturi de până la 15 ° C;
• Tablete - 3 ani la temperaturi de până la 25 ° C;
• Sirop, soluție orală și suspensie - 2 ani la temperaturi de până la 25 ° C

Antipiretice (paracetamol, aspirină, analgin, nurofen, teraflu) și alte remedii simptomatice pentru gripă și frig. Forme de eliberare (pulberi, tablete, lumânări) pentru adulți și copii. Recenzii, descrieri și benchmarking

Medicamentele antipiretice sunt în prezent bogat reprezentate pe piață. Publicitatea ne promite vindecarea miraculoasă din cauza gripei și a altor răceli. Trebuie doar să beți o pastilă sau să dizolvați o pungă frumoasă de pudră în apă și veți avea o sănătate și o viguroasă. Să vedem dacă acest lucru este adevărat și ce se află în spatele gripei simptomatice și a medicamentelor la rece.

În primul rând, subliniem imediat cadrul de temperatură la care este necesară administrarea medicamentelor antipiretice:

1. Pentru un adult care a prins o raceala sau gripa - aceasta este de 38.5 grade Celsius si mai sus
   
2. Pentru un copil, femeile însărcinate sau cei care nu tolerează temperaturi ridicate, această bară poate scădea la 38 de grade și peste această valoare.
   

Acum avem niște cadre de la care ne putem baza. Când temperatura este mai mică decât cea indicată, s-ar putea să vă simțiți rău, suferința pare scandaloasă, dar gândiți-vă, este într-adevăr așa de rău? Poate fi mai bine să vă îndepărtați de monitor și să vă culcați, ceea ce va îmbunătăți deja bunăstarea generală în timpul bolii.

De fapt, pentru a reduce temperatura la copii (și la adulți) puteți folosi și câteva tehnici simple, pe care le numesc metode fizice de reducere a temperaturii. Ele nu implică utilizarea de droguri sau alte chimie - fizica pură, atunci când un corp încălzit, atunci când este umezit, începe să dea căldură mediului exterior.

Deci, prima este ștergerea corpului pacientului cu apă (nu rece sau ghețată, ci doar rece), puteți pre-dilua apa la jumătate cu vodca sau adăugați oțetul de 6% obișnuit proporțional cu o lingură de oțet pe litru de apă. Cu ajutorul unui burete, puteți șterge cu aceste soluții temperatura corpului unui copil sau a unui adult. Efectul, vă asigur, va fi copleșitor - minus 0,5-1 grade pe termometru vor fi înregistrate imediat. Deși nu va fi prea lung, dar care împiedică repetarea procedurii după un timp.

În al doilea rând, creierul la o temperatură de un astfel de sentiment fierbe doar. Este posibil să recurgeți la răcire, ceea ce va reduce temperatura și va da o ieșire capului bolnav. Pe frunte, puteți pune o cârpă înmuiată în apă rece sau într-un șervețel. Oțetul sau vodca nu pot fi adăugate și ținute pe cap pentru o lungă perioadă de timp, udând periodic.

Procedurile de mai sus nu trebuie să se facă într-un proiect. Este mai bine să închideți balconul sau fereastra pentru o vreme, ștergeți liniștit pacientul, așteptați până când acesta se usucă puțin și se pune în aer, având în prealabil o pătură bună sau mergeți cu pacientul în altă cameră.

În al treilea rând - nu se îmbracă călduros și nu se acoperă pacientul cu scutece sau pături în jos. Dimpotrivă, îmbrăcămintea trebuie să fie ușoară, transpirație ușoară, realizată din materiale naturale, să stea liber. Pătură ar trebui să fie de asemenea subțire standard. Lăsați schimbul normal de căldură să aibă loc cu mediul înconjurător, nu "găti" persoana bolnavă sub un strat de pături și paturi de pene.

Din aceeași operă, a patra axiomă - la temperatură înaltă nu trebuie să dai o persoană zmeură (de obicei, dau ceai cu gem de zmeură sau decoct de ea), corpul se încălzește și mai mult atunci când este consumat fierbinte, iar starea de temperatură se poate deteriora. De asemenea, nu vă ridicați picioarele în muștar (băi de muștar de picior), aceasta încălzind un corp deja încălzit.

În calitate de practicant, susțin doar aceste metode de reducere a temperaturii, ele sunt foarte eficiente și ajută la resetarea numai a temperaturii excesive. La urma urmei, la o temperatură ridicată în corpul uman, este declanșată o întreagă cascadă de reacții celulare, care la ieșire duce la formarea de interferon uman, un apărător foarte valoros, ajutând la distrugerea virușilor. Acesta nu este un fel de medicament artificial care presupune interferon, ci unul real și, prin urmare, deosebit de valoros. Pentru aceasta, puteți suporta simptomele care însoțesc în mod necesar o răceală sau o gripă.

Dar există momente când reacția la temperatură devine patologică, plus o intoleranță individuală necesită intervenții terțe și luând medicamente antipiretice. Mai jos și vor fi discutate cele mai populare dintre ele.

Paracetamol. Acest medicament are acțiune antiinflamatoare analgezică, antipiretică și slabă. Acționează indirect prin centrele de termoreglare și durere. Din experiența mea, un medicament foarte eficient, nu conține coloranți chimici și conservanți suplimentari, decât pudrele de marcă păcătuiesc asupra temperaturii, unde paracetamolul este componenta principală - acesta este Panadol și Tylenol și Efferalgan. În acest caz, plătiți suplimentar pentru componente suplimentare din compoziția medicamentului, care nu sunt deloc necesare, substanța activă fiind în continuare paracetamol.

Este mai bine să utilizați comprimatele (în cazul copiilor este preferabilă lumanarilor) în doze - pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 500 mg o dată, doza zilnică de până la 4 g și se pot dezvolta tulburări toxice în ficat, orice medicament trebuie luat la recomandarea și sub supravegherea unui medic). Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani sunt prescrise în doze de 250-500 mg, de la 1 la 5 ani de la 120 la 250 mg, de la 3 luni. până la 1 an - 60-120 mg de până la 4 ori pe zi.

Contraindicații:

• probleme grave de ficat și rinichi
  
• alcoolismul cronic
  
• hipersensibilitate la paracetamol
  

Acum ia în considerare derivații de paracetamol.

Ibuklin. Preparatul combinat care conține Ibuprofen + Paracetamol. Datorită tolerabilității bune a majorității pacienților și a unui efect terapeutic decent în ceea ce privește scăderea temperaturii și scăderea temperaturii, recomand acest medicament pacienților. Disponibil în tablete.

Utilizat în doze la adulți 1 comprimat de 3 ori pe zi.

Nu poate fi utilizat pentru ulcere și gastrită, tractul gastrointestinal, sarcina și alăptarea, afecțiuni hepatice și renale, alcoolism cronic.

Panadol. Un medicament de până acum foarte popular, care oferă astăzi bune vânzări. Este un paracetamol convențional în comprimate filmate. Mamele iubesc Panadol pentru copii, care are forme convenabile de eliberare sub forma unei suspensii pentru administrare orală. Deși, dacă acesta este același paracetamol, atunci de ce să plătiți mai mult?

Coldrex. S-au găsit două forme de eliberare: comprimate Coldrex și Codrex HotRem - pulbere pentru prepararea soluției.

Tabletele conțin următoarele substanțe:

• paracetamol 500 mg
  
• cofeina 25 mg
  
• clorhidrat de fenilefrină 5 mg
  
• terpinehidrat 20 mg
  
• acid ascorbic 30 mg
  

Pulberea include:

• paracetamol 750 mg
  
• clorhidrat de fenilefrină 10 mg
  
• acid ascorbic 60 mg
  

Acestea sunt principalele substanțe medicinale din compoziție, plus în plus există diverși îndulcitori, agenți de îngroșare, coloranți și alte substanțe chimice care nu au nimic de-a face cu tratamentul.

Medicamentul este utilizat pentru a reduce temperatura, a reduce durerea și, de asemenea, ameliorează congestia nazală. Compușii chimici din compoziția sa permit acest lucru.

Permite copiilor de la 12 ani nu mai mult de 3 plicuri pe zi. Nu trebuie utilizat la adulți și copii timp de mai mult de 5 zile.

Are un număr mare de contraindicații pentru a primi:

• funcția anormală a ficatului și a rinichilor
  
• tireotoxicoză
  
• diabetul zaharat
  
• boli cardiace (infarct miocardic, tahiaritmiile)
  
• hipertensiune arterială
  
• închidere glaucom
  
• alcoolismul cronic
  
• hipertrofia prostatică
  
• copii sub 12 ani
  

Se recomandă prudență în timpul sarcinii și alăptării. Este mai bine să consultați un medic.

Koldakt. Capsule cu eliberare prelungită. Se referă la medicamente simptomatice pentru tratamentul răcelilor, gripei și ARVI. Elimină durerea, febra și rinoreea.

Se utilizează în doze la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - 1 capsulă la fiecare 12 ore timp de 3-5 zile.

ingrediente:

• paracetamol 200 mg
  
• clorhidrat de fenilefrină 25 mg
  
• clorfenilamină (clorfeniramină) 8 mg
  

Există, de asemenea, numeroase contraindicații:

• pronunțată ateroscleroză a arterelor coronare
  
• hipertensiune arterială
  
• funcția anormală a ficatului și a rinichilor
  
• diabetul zaharat
  
• tireotoxicoză
  
• închidere glaucom
  
• boli grave ale ficatului, rinichilor, inimii, vezicii urinare
  
• ulcer peptic și ulcer duodenal
  
• afecțiuni pancreatice
  
• dificultate la urinare cu adenom de prostată
  
• boli ale sistemului sanguin
  
• alcoolismul cronic
  
• deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază
  
• copii sub 12 ani
  

Nu este recomandată pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Theraflu. Adesea confundate cu Tamiflu, dar acestea sunt medicamente complet diferite. Folosit ca medicament simptomatic pentru răceli. Ajută la lupta împotriva febrei înalte, a frisoanelor, a durerilor de cap și a durerilor musculare, a tusei, a strănutului, a nasului curbat.

ingrediente:

• paracetamol 325 mg
  
• Feniramină maleat 20 mg
  
• clorhidrat de fenilefrină 10 mg
  
• acid ascorbic 50 mg
  
• și excipienți, îndulcitori, coloranți etc.
  

Disponibil sub formă de pulbere pentru dizolvarea în apă. Este necesar să se dizolve conținutul ambalajului într-un pahar de apă caldă fiartă și să se bea fierbinte. Puteți să o luați, dacă este necesar, la fiecare 4 ore, dar nu mai mult de 3 doze pe zi.

Contraindicațiile medicamentului Theraflu sunt alcătuite din adăugarea de contraindicații ale ingredientelor active ale acestui medicament și includ:

• funcția anormală a ficatului și a rinichilor
  
• tireotoxicoză
  
• diabetul zaharat
  
• boli cardiace (infarct miocardic, tahiaritmiile)
  
• hipertensiune arterială
  
• închidere glaucom
  
• hipertrofia prostatică
  
• alcoolismul cronic
  
• deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază
  
• copii sub 12 ani
  
• sarcina și alăptarea
  

Rinza și Rinzasip. Diferențele dintre cele două medicamente sub formă de eliberare și într-o mai mică măsură în compoziția substanțelor active.

Rinza - acestea sunt pastile pentru administrare orală, elimină simptomele de frig sau de gripă (febră, durere, rinoree), care includ:

• paracetamol 500 mg
  
• cofeina 30 mg
  
• clorhidrat de fenilefrină 10 mg
  
• clorfenamină maleat 2 mg
  
• ajutoare de greutate
  

Dozare - 1 comprimat de 3-4 ori pe zi. Doza maximă - 4 comprimate. Cursul de tratament nu este mai mare de 5 zile.

Rinzasip este o pulbere pentru prepararea soluției și ingestia ei ulterioară, elimină simptomele reci (febră, durere, rinoree), include:

• paracetamol 750 mg
  
• cofeina 30 mg
  
• Feniramină maleat 20 mg
  
• clorhidrat de fenilefrină 10 mg
  
• îndulcitori, coloranți și alți excipienți
  

Dozaj - pentru adulți și copii cu vârsta peste 15 ani, 1 plic de 3-4 ori pe zi, dar nu mai mult de 4 plicuri pe zi. Cursul de tratament, ca și în cazul comprimatelor, nu este mai mare de 5 zile.

Ca toate medicamentele compuse, Rinza și Rinzasip au în pasivitatea lor un număr mare de contraindicații diferite, care se obțin prin însumarea contraindicațiilor fiecărei substanțe chimice pe care aceste medicamente constau:

• funcția anormală a ficatului și a rinichilor
  
• tireotoxicoză
  
• diabetul zaharat
  
• boli cardiace (infarct miocardic, tahiaritmiile)
  
• hipertensiune arterială
  
• închidere glaucom
  
• hipertrofia prostatică
  
• alcoolismul cronic
  
• deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază
  
• copii sub 15 ani
  
• sarcina și alăptarea
  

Aspirina. Acidul acetilsalicilic sau aspirina aparține medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Are efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice, precum și inhibă agregarea plachetară, adică reduce coagularea sângelui.

NU luați-l ca pe un remediu simptomatic pentru gripa. Datorită permeabilității crescute a peretelui vascular în această boală, cuplată cu aspirina, puteți provoca sângerări. Atât adulții cât și copiii nu au permisiunea de a lua aspirina cu gripa. La copii, în plus, administrarea de salicilați poate provoca sindromul Ray, o complicație periculoasă însoțită de encefalopatie și infiltrarea grasă a ficatului.

Contraindicațiile pentru administrarea aspirinei sunt:

• bolile erozive și ulcerative ale tractului digestiv (ulcerații, gastrită, eroziunea stomacului și a intestinelor)
  
• hemofilie
  
• hemagregativă
  
• disecția anevrismului aortic
  
• hipertensiune arterială
  
• deficit de vitamina K.
  
• insuficiență hepatică și / sau renală
  
• I și III trimestre de sarcină
  
• perioada de lactație
  
• hipersensibilitate la acid acetilsalicilic și alte salicilate
  

Dozajul este individual. Pentru adulți, o singură doză variază de la 40 mg la 1 g, zilnic - de la 150 mg la 8 g; frecvența de utilizare - de 2-6 ori pe zi.

Nurofen. Principalul ingredient activ al comprimatelor Nurofen pentru administrare orală este Ibuprofen 200 mg și substanțe auxiliare pentru greutate. Tabletele efervescent sunt de asemenea disponibile pentru dizolvarea în apă.

Este un agent antiinflamator nesteroidic. Ea are efect analgezic, antipiretic și antiinflamator.

Pentru adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, se utilizează la o doză de 200 mg de 3-4 ori pe zi, doza inițială maximă de până la 400 mg de 3-4 ori pe zi. Valoarea zilnică maximă este de 1200 mg.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 200 mg de 4 ori pe zi. Greutatea copilului trebuie să fie mai mare de 20 kg pentru a permite utilizarea medicamentului Nurofen.

Contraindicații:

• erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută, incluzând ulcer peptic și ulcer duodenal, colită ulcerativă, ulcer peptic, boala Crohn
  
• insuficiență cardiacă severă
  
• hipertensiune arterială severă
  
• deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază
  
• hemofilie, stare de hipocoagulare
  
• leucopenia
  
• hemagregativă
  
• afecțiuni hepatice și / sau renale severe
  
• pierderea auzului, patologia aparatului vestibular
  
• III trimestru de sarcină, lactație
  
• perioada de lactație (alăptarea)
  
• copii până la 6 ani
  
• Hipersensibilitate la ibuprofen sau la componentele medicamentului.
  

Analgină. Ingredient activ Metamizolul sodic este un derivat al pirazolonei. Are antiinflamator antipiretic, analgezic și slab. Este folosit pentru dureri de origini diferite, precum și febră cauzată de boli infecțioase și inflamatorii.

Poate fi găsit sub numele: Baralgin și Trialgin. Principalul ingredient activ din aceste tablete este acelaș metamizol sodic.

Regim de dozare. În interior sau rectal, adulții sunt prescrise 250-500 mg de 2-3 ori pe zi. Doza maximă unică - 1 g, zilnic - 3 g. Dozele unice pentru copiii cu vârsta de 2-3 ani sunt de 50-100 mg; 4-5 ani - 100-200 mg; 6-7 ani - 200 mg; 8-14 ani - 250-300 mg; multitudinea recepției - de 2-3 ori pe zi.
V / m sau / în adulții lenți - 250-500 mg de 2-3 ori pe zi. Doza maximă unică - 1 g, zilnic - 2 g. La copii, utilizarea parenterală într-o doză de 50-100 mg pentru 10 kg de greutate corporală.

Contraindicații:

• disfuncții renale și hepatice
  
• deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază
  
• boli de sânge
  
• hipersensibilitate la derivații de pirazolonă
  

În practica mea, nu o folosesc deloc, deoarece producția de dipironă, care există acum pe planetă (în principal în India), este concentrată pe piața noastră. În unele țări din Europa, SUA, Japonia și Australia acest medicament nu este utilizat sau interzis datorită dezvoltării unei complicații formidabile - agranulocitoză (o boală de sânge care însoțește o scădere a nivelului de neutrofile (neutropenie)), care poate fi fatală. Deci, uitați de pilula obișnuită de analgin, există o listă largă de medicamente mai puțin dăunătoare și disponibile în domeniul public.

Utilizarea fără grijă a unor remedii simptomatice ambalate și gustoase pentru răceli și gripă duce deja la consecințe negative, inclusiv sângerări bruște, intoxicații și totul pentru că oamenii uită că există un medicament în spatele unei pungi frumoase care poate fi, de asemenea, supradozată. De exemplu, medicamentele combinate de mai sus au o doză zilnică maximă - de obicei 3-4 pliculețe pe zi. Nu 10 pungi, ca tovarăși neglijenți cum ar fi să pună în ei înșiși și pe cei dragi, o temperatură mică va crește - ajunge imediat la pungă. Și unde este lupta corpului cu boala? Vărsați, apoi scrieți-o dispărută și unele complicații teribile pot deveni atașate. Și când, datorită complicațiilor care au apărut, ambulanța "auto-docilor" ajung chiar la chemare, ei nici măcar nu pot asocia aceste manifestări cu utilizarea unor plicuri miraculoase de temperatură, care agravează foarte mult situația bolnavului.

De asemenea, merită să ne amintim că, în timp ce luați un medicament multicomponent, alte medicamente care conțin aceleași ingrediente active ca și acest medicament nu pot fi luate în paralel. De exemplu, nu puteți lua împreună preparate paracetamol pure și preparate cu mai multe componente care conțin paracetamol în compoziția sa.

Opinia mea ca medic este următoarea: este mai bine să folosiți medicamente monocomponente (un ingredient activ). Apoi, în cazul dezvoltării reacțiilor patologice întotdeauna, se poate înțelege care medicament a provocat această reacție și a abordat în mod adecvat complicația care a apărut. De asemenea, în cazul administrării unui medicament, organismul va avea nevoie de mult mai puțină putere pentru a-l împărți și asimila decât pentru pulberile simptomatice și pastilele supraîncărcate cu conservanți, coloranți și alte substanțe inutile. Energia îi este utilă în lupta împotriva gripei și a frigului comun. Mai ales nu trebuie să utilizați medicamente antipiretice și simptomatice multicomponente în terapia la copii, pentru corpul lor, ele pot fi deosebit de dăunătoare.

"Paracetamol": instrucțiuni de utilizare a tabletelor pentru copii de la 1 an la calculul dozei

Paracetamolul este administrat unui copil la temperaturi ridicate, cefalee și durere de dinți. Este considerat un medicament sigur, deoarece chiar și cu o supradoză triplă nu provoacă complicații. Cu toate acestea, ca și în cazul oricărui medicament, Paracetamolul are propriile sale specificități și trebuie tratat cu prudență. Înainte de tratament, este necesară studierea cu atenție a instrucțiunilor privind utilizarea paracetamolului, acordând o atenție deosebită calculării dozei de comprimate pentru copiii cu vârsta de 1 an și mai mult.

Compoziția și forma de eliberare a medicamentului

Paracetamolul pentru copii este un antipiretic și analgezic, cu un ușor efect antiinflamator. Eficacitatea sa este deosebit de ridicată în bolile infecțioase virale - cu boli bacteriene ajută puțin.

Efectul terapeutic al medicamentului se bazează pe inhibarea producției de compuși chimici, care sunt responsabile de dezvoltarea proceselor inflamatorii, stimulează febra și apariția durerii. Efectul anestezic și antiinflamator se realizează datorită efectului medicamentului asupra celulelor sistemului nervos central.

Avantajul medicamentului față de alte medicamente antiinflamatorii este acela că acesta nu exercită un efect iritant special asupra mucoasei gastrice. Paracetamolul intră rapid în fluxul sanguin, unde cea mai mare concentrație este atinsă în intervalul de la 30 de minute la o oră și jumătate - în funcție de forma medicamentului. Instrumentul este eliminat din organism cu urină după ce a fost procesat în ficat timp de 4 ore.

Substanța activă a medicamentului are același nume, este cunoscută și ca para-acetaminofenol. Pentru copii, Paracetamolul este produs sub diferite forme:

• Lumanari - conțin componente care sunt cele mai sigure pentru copil. Un medicament injectat rectal este absorbit în sânge mai încet decât în ​​cazul înghițit (o oră și jumătate), motiv pentru care efectul vine mai târziu, dar este mai durabil. Medicii pot prescrie supozitoare pentru tratamentul unui copil de un an și chiar a unui copil de la 3 luni.
• Suspensie - printre excipienți - glicerol, sorbitol, arome și zaharoză. Poate fi utilizat de la 1 lună (numai conform instrucțiunilor medicului pediatru).

• Sirop - conține etanol (96%), excipienți, arome, coloranți. Concentrația maximă în sânge se observă după o jumătate de oră după înghițire. Instrumentul este recomandat pentru vârste cuprinse între șase luni și 12 ani.
• Tablete sau capsule - produse în doze de 200, 500 mg. Copiii pot fi administrați de la 3 ani (cu respectarea dozei).
• Tablet-pop pentru prepararea soluției.

Recent, Paracetamolul, produs sub formă de siropuri dulci, suspensii, a primit o popularitate deosebită. Luând aceste medicamente, împreună cu componentele terapeutice active, bebelușul primește o cantitate imensă de arome, îndulcitori, arome. Acestea pot provoca reacții alergice, în timp ce alergia la Paracetamol în sine este foarte rară. Aceasta înseamnă că opțiunea ideală pentru copii mici - lumânări.

Indicatii pentru administrarea de comprimate de Paracetamol (200 si 500 mg)

Paracetamolul este eficace în:

• febră provocată de o răceală, gripa, stacojiu, pojar, vaccinare etc.;
• dureri de cap, inclusiv supratensiuni;
• dureri de dinți (carii, dentiția și t (recomandăm să citiți: care dintre medicamente poate fi administrată unui copil cu o durere de dinți?);
• manifestări de durere care nu sunt asociate cu inflamația;
• scutirea de astfel de manifestări de frig sau de gripă, ca febră, dureri;
• inflamația urechii medii (otită) ca terapie complexă.

Paracetamolul este utilizat ca antipiretic și analgezic.

Când este contraindicată remedia?

Ca și în cazul oricărui medicament, Paracetamolul are contraindicații. Acestea includ:

• alergic la componentele medicamentului;
• probleme serioase cu rinichii și ficatul, implicate în tratarea și înlăturarea medicamentelor din organism în compoziția urinei;
• hiperbilirubinemia congenitală sau sindromul Gilbert - un nivel crescut de bilirubină în sânge (produs de defectare a eritrocitelor);
• anumite tipuri de infecții severe (de exemplu, sepsis);
• leucopenie (număr scăzut de celule albe din sânge);
• boli de sânge;
• deficiența enzimei de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• anemie severă;
• administrarea anumitor medicamente (anticonvulsivante, barbiturice, rifampicină etc.);
• inflamația membranei mucoase a rectului (pentru utilizarea lumanarilor).

Instrucțiuni pentru utilizarea comprimatelor

Dr. Komarovsky numește acest medicament un fel de marker: dacă febra a scăzut după ce a luat-o, este posibil ca boala să nu fie periculoasă - este vorba despre un ARVI obișnuit. În cazul în care efectul medicamentului este absent - problema este gravă, o nevoie urgentă de a apela un specialist.

Dozaj pentru copii de vârste diferite

Tabletele de paracetamol sunt permise pentru copiii cu vârsta peste trei ani. Pentru adulți, doza zilnică maximă este de 60 mg / kg. În ce doză se administrează Paracetamol copiilor:

• norma este de la 3 la 6 ani - 100-200 mg la un moment dat;
• de la 6 la 12 ani - 1-2 mese. (200-400 mg);
• adolescenți și adulți - 500 mg.

Înainte de a vă oferi copilului o pilulă, trebuie să citiți instrucțiunile și să aflați cât de mult conține paracetamolul. Dacă medicul a prescris o doză de 100 mg, capsula de 200 mg trebuie împărțită în 2 părți, o tabletă care conține 500 mg, împărțită în 5 părți. Un mic supradozaj de pericol nu se poartă.

De câte ori pot lua o dată pe zi drogul?

Conform instrucțiunilor, copiii trebuie să bea Paracetamol la fiecare 4 ore. Administrarea mai frecventă nu este recomandată, deoarece nu va exista un efect mai bun al creșterii dozei. Paracetamolul este absorbit în sânge la 30 de minute după ce intră în stomac și începe să acționeze în mod activ (vă recomandăm să citiți: Paracetamolul nu este contraindicat unei mame care alăptează?). Concentrația maximă și efectul pozitiv sunt obținute după 2 ore - temperatura începe să scadă.

De îndată ce paracetamolul intră în sângele copilului, rinichii și ficatul încep să se proceseze și să-l înlăture din organism. După 4 ore, 50% din substanță părăsește corpul, ceea ce duce la o scădere a efectului medicamentului. Complet, medicamentul este retras după 8 ore. Pe măsură ce vă recuperați, nevoia de medicamente frecvente dispare, astfel încât intervalul poate fi crescut la 5-6 ore.

Durata tratamentului

Cât durează tratamentul cu paracetamol, medicul trebuie să spună. La temperaturi ridicate, agentul poate fi luat nu mai mult de 3-5 zile. Este meritat să continuăm să folosim medicamentul și ce doză este administrată pe zi, determinată de medic. Utilizarea irațională a medicamentului poate cauza necroza celulelor hepatice, a rinichilor și a altor probleme.

Utilizarea pe termen lung a paracetamolului pentru durerile de cap și durerea dentară este inadecvată, deoarece poate ameliora simptomele, dar nu poate vindeca boala de bază. Bolii bolnavi trebuie tratați cât mai curând posibil, deoarece nu numai că fac rău copilului, dar au și un efect negativ asupra creșterii dinților permanenți. Cefaleea nerezonabilă ar trebui să alerteze, pentru că poate vorbi despre boli grave și poate fi o cauză pentru un diagnostic suplimentar.

Efecte secundare

Utilizarea paracetamolului cauzează rareori reacții adverse. Cu toate acestea, este imposibil să excludeți complet absența lor după utilizarea medicamentului.

În unele cazuri, medicamentul poate determina tulburări gastrointestinale

Se pot manifesta:

• greață, diaree, vărsături, dureri de stomac, amețeli;
• scăderea nivelului sanguin al leucocitelor, eritrocitelor, trombocitelor (extrem de rare);
• ficatul hepatic;
• alergii;
• bronhospasm.

supradoză

Copilul nu trebuie să ia mai mult de 60 mg de substanță activă pe kg de greutate corporală pe zi. Pentru copil este o doză toxică de 150 mg / kg. Aceasta înseamnă că, dacă bebelușul cântărește 20 kg, el poate muri dacă ia 3 g de paracetamol pe parcursul zilei.

Supradozajul este cauza efectelor secundare și a semnelor de intoxicare: albirea pielii, vărsăturile, transpirația, pierderea conștienței. Dacă ficatul nu reușește, icterul, coma hepatică, moartea este posibilă. Este posibil să existe insuficiență renală acută, care va fi resimțită prin dureri de spate, pancreatită, aritmie, proteine ​​și sânge în urină.

Analogi ai medicamentului

Paracetamolul face parte din multe medicamente - Coldrex, TheraFlu, Antigrippin, Panadol, Antiflu, Caffetin etc. Principalele lor diferențe sunt excipienții, producătorul, prețul.

Dacă medicamentul nu ajută, este înlocuit cu un analog cu alt ingredient activ. Medicamentele pe bază de Ibuprofen, Nurofen, Ibufen și altele, au un efect similar. În orice caz, trebuie reținut: chiar și cele mai inofensive medicamente nu vă pot fi prescrise pentru a evita consecințele imprevizibile.

PARACETAMOL

◊ Tablete de culoare albă sau aproape albă, rotunde, plane-cilindrice, cu șanfren și riscante.

Excipienți: lactoză monohidrat - 37 mg, povidonă K25 - 36 mg, croscarmeloză sodică - 24 mg, stearat de magneziu - 3 mg.

10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (7) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (9) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (20) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (30) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (40) - ambalaje din carton.
10 buc. - Cutii de celule conturate (50) - Ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (60) - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete cu celule compuse (70); - ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (80) - ambalaje din carton.
10 buc. - Cutii cu celule compuse (90) - Ambalaje din carton.
10 buc. - pachete de celule contur (100) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (2) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (3) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (4) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (5) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (6) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (7) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (8) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (9) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (10) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (20) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (30) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (40) - ambalaje din carton.
20 buc. - Cutii de celule conturate (50) - Ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (60) - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete cu celule compuse (70); - ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (80) - ambalaje din carton.
20 buc. - Cutii cu celule compuse (90) - Ambalaje din carton.
20 buc. - pachete de celule contur (100) - ambalaje din carton.
10 buc. - bănci (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - bănci (1) - ambalaje din carton.
30 de bucăți - bănci (1) - ambalaje din carton.
40 buc. - bănci (1) - ambalaje din carton.
50 buc. - bănci (1) - ambalaje din carton.
100 de bucăți - bănci (1) - ambalaje din carton.

Analgezice antipiretice. Are acțiune antiinflamatoare analgezică, antipiretică și slabă. Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea sintezei prostaglandinelor, efectul predominant asupra centrului termoregulării în hipotalamus.

După ingerare, paracetamolul este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, în principal în intestinul subțire, în principal prin transportul pasiv. După o singură doză de 500 mg C_max în plasma de sânge este atinsă în 10-60 de minute și este de aproximativ 6 μg / ml, apoi scade treptat și după 6 ore este de 11-12 μg / ml.

Distribuită pe larg în țesuturi și în principal în fluide corporale, cu excepția țesutului adipos și a lichidului cefalorahidian.

Legarea de proteine ​​este mai mică de 10% și crește ușor cu supradozajul. Metaboliții sulfat și glucuronid nu se leagă la proteinele plasmatice, chiar și în concentrații relativ mari.

Paracetamolul este metabolizat în principal în ficat prin conjugarea cu glucuronid, conjugarea cu sulfat și oxidarea, cu participarea oxidazelor hepatice mixte și a citocromului P450.

Un metabolit care acționează negativ hidroxilat, imina N-acetil-p-benzochinonă, care este formată în cantități foarte mici în ficat și rinichi sub influența oxidază mixtă și este detoxifiată de obicei prin legarea la glutation, poate fi încălzită de o supradoză de paracetamol și poate provoca leziuni tisulare.

La adulți, majoritatea paracetamolului se leagă de acidul glucuronic și, într-o mai mică măsură, de acidul sulfuric. Acești metaboliți conjugați nu au activitate biologică. Copiii prematuri, nou-născuții și primul an de viață sunt dominate de metabolitul sulfatului.

T_1/2 este de 1-3 ore La pacienții cu ciroză hepatică T_1/2 mai multe. Clearance-ul renal al paracetamolului este de 5%.

Excretați în urină, în principal sub formă de conjugați cu glucuronid și sulfat. Mai puțin de 5% este excretat ca paracetamol nemodificat.

Paracetamol comprimate: instrucțiuni de utilizare

structură

descriere

Indicații pentru utilizare

Contraindicații

- hipersensibilitate la paracetamol;

- rinichi și insuficiență hepatică;

- sarcina și alăptarea;

Dozare și administrare

Aplicați în interior, de preferință între mese.

Adulți, vârstnici și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 1000 mg (2,5-5 comprimate cu o doză de 200 mg, 1-2 tablete cu o doză de 500 mg) la fiecare 4 ore, doza maximă de până la 4000 mg în 24 de ore.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: 200 mg - 500 mg (1 comprimat cu o doză de 200 mg, 1/2 comprimat cu o doză de 500 mg) la fiecare 4 ore, doza maximă de până la 2000 mg timp de 24 de ore.

La copiii cu vârsta sub 6 ani, utilizarea comprimatelor nu este recomandată.

Efecte secundare

- reacții alergice, erupție cutanată, urticarie, angioedem;

- efect hepatotoxic cu utilizare prelungită la o doză mai mare de 4000 mg pe zi;

- greață, durere epigastrică;

- anemie hemolitică și aplastică, trombocitopenie, agranulocitoză, pancitopenie, methemoglobinemie;

- efectul nefrotoxic sub formă de colică renală, aseptică
nevrită interstițială, necroză papilară;

- scăderea tensiunii arteriale, hipoglicemia, dispneea, vasculita.

În cazul reacțiilor care nu sunt descrise în prospect, trebuie să consultați un medic.

supradoză

Se întâmplă atunci când se administrează paracetamol într-o doză mai mare de 10 g / zi (sau mai mult de 140 mg / kg și zi la copii). La pacienții cu alcoolism, hepatita, efectul toxic al paracetamolului se poate manifesta chiar și cu utilizarea sa într-o doză de 2,5-4,0 g / zi.

Simptome: Intoxicarea are loc în 3 etape. Etapa 1 durează 12-24 ore și se caracterizează prin simptome dispeptice, simptome de iritație gastrointestinală, greață, vărsături, transpirații.

Etapa 2 durează 2-3 zile și se caracterizează prin greață, vărsături, o creștere a nivelului de transaminaze, bilirubină și o creștere a indicelui de protrombină la 2,0-2,5.

Etapa 3 apare la 20% dintre persoanele cu intoxicație și durează între 3 și 5 zile. Se caracterizează printr-o necroză progresivă profundă a hepatocitelor, greață, vărsături indompată, icter, o creștere accentuată a transaminazelor, bilirubină, o creștere a indicelui de protrombină de peste 2,5. Există semne de insuficiență hepatică, hipoglicemie, encefalopatie, stupoare. Se dezvoltă insuficiența renală și distrofia miocardică.

Tratamentul include eliminarea medicamentului, lavajul gastric cu carbon activ și numirea laxativelor saline pentru a preveni absorbția medicamentului în stomac și intestine. Se începe administrarea intravenoasă de glucoză (soluție 5-10% de 200-400 ml). Se administrează un antidot specific, N-acetilcisteină (restabilește rezervele de glutation și elimină deficiența acestuia, în timp ce metabolitul toxic al paracetamolului este neutralizat). O soluție 20% de N-acetilcisteină este utilizată intravenos și în interior: prima doză este de 0,7 ml / kg și apoi de 0,35 ml / kg. Se administrează în total 17 doze. Cea mai eficientă este tratamentul început în primele 10 ore după apariția intoxicației. Dacă au trecut mai mult de 36 de ore de la intoxicare, tratamentul este ineficient. Cu o creștere a indicelui de protrombină de peste 1,5, se folosește vitamina K.₁ (fitomenadion) 1-10 mg; cu o creștere a indicelui de protrombină mai mare de 3,0, este necesar să se înceapă perfuzia plasmatică nativă sau a concentratului de factor de coagulare (1 până la 2 unități).

În tratamentul intoxicației este contraindicată efectuarea diurezei forțate, hemodializă. Antihistaminicele și glucocorticosteroizii nu trebuie utilizați.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă luați orice alte medicamente, asigurați-vă că îl notificați pe medic și dacă vă autocratificați, consultați-vă medicul despre posibilitatea utilizării medicamentului.

Cu utilizarea simultană cu inductorii de citocrom P₄₅₀ (fenitoină, alcool, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice, contraceptive orale combinate) crește producția de metabolit toxic N-ABI hidroxilat și riscul efectului hepatotoxic al paracetamolului.

Alcoolul sporește efectul toxic al paracetamolului asupra pancreasului.

Utilizarea simultană cu inhibitori ai citocromului P₄₅₀ (cimetidină, omeprazol, antibiotice macrolide), riscul de acțiune hepatotoxică a paracetamolului este redus.

Paracetamolul îmbunătățește acțiunea deprimării sistemului nervos central, alcoolului. Potențează efectul hematotoxic al cloramfenicolului. Reduce eficacitatea agenților uricosurici (sulfinpirazonă).

În cazul utilizării concomitente cu antispastice miotropice (drota-verin, papaverină, pitofenon) și m-holinoblokatorami (bromură de fenpiveriniu, platifilină, atropină), colestiramină a observat o absorbție lentă a paracetamolului, datorită golirea gastrică lentă.

În cazul utilizării concomitente cu agenți prokinetici (metclopramidă), eritromicină, absorbția paracetamolului este accelerată datorită golării gastrice accelerate.

Barbituricele slăbesc efectul antipiretic al paracetamolului.

Când se administrează simultan cu colestiramină, cimetidină, omeprazol, viteza de absorbție a paracetamolului scade. Paracetamolul este permis să se utilizeze nu mai devreme de o oră după aplicarea colesteraminei, nu mai devreme de două ore după aplicarea cimetidinei, omeprazolului.

Efectul anticoagulant al warfarinei și al altor cumarine poate fi sporit prin utilizarea regulată prelungită a paracetamolului la pacienții cu risc crescut de sângerare. Dozele unice nu au un efect semnificativ anticoagulant.

Caracteristicile aplicației

Sarcina și alăptarea. Utilizarea paracetamolului în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată. Dacă este necesar, utilizarea paracetamolului în timpul alăptării trebuie să înlăture copilul de la sân pentru întreaga perioadă de tratament.

Tabletele nu sunt destinate utilizării la copiii cu vârsta sub 6 ani.

Utilizarea prelungită a paracetamolului. Dacă este necesar, utilizarea regulată a paracetamolului pentru mai mult de 5 zile ar trebui să fie monitorizată săptămânal imagine a sângelui periferic, funcție hepatică.

Impactul asupra parametrilor de laborator. În timpul tratamentului cu paracetamol, nivelul glucozei plasmatice poate crește și rezultatele profilului glicemic pot fi distorsionate.

Influența asupra capacității de a conduce transportul auto și gestionarea mecanismelor. Recepția paracetamolului nu afectează capacitatea de a conduce autovehicule sau alte mecanisme în timpul perioadei de utilizare a medicamentului.

Formularul de eliberare

Tablete 200 mg: într-un ambalaj cu blistere de 10 × 2;

în ambalaje fără carcase nr. 10 × 1.

Tablete 500 mg: într-un pachet de blistere nr. 10 × 2, nr. 10 × 5;

în ambalaje fără carcase nr. 10 × 1.