Otita: Am nevoie de un antibiotic?

Contrar opiniei populare, antibioticele nu sunt întotdeauna recomandate pentru tratamentul infecțiilor urechii.

Doar medicul curant va putea determina ce tip de infectie a urechii pe care tu sau copilul tau o are si daca antibioticul va ajuta in acest caz.

Citiți mai departe despre două dintre cele trei tipuri principale de infecții ale urechii - otita medie cu efuziune și otita medie acută (CCA).

Otita medie exudativă (ESS)

În cazul acestui tip de otită, există o acumulare de lichid (exudat) în urechea mijlocie fără semne sau simptome de infecție (nu există durere, înroșire a timpanului, puroi, febră), adică este dificil de diagnosticat boala.

Cele mai frecvente cauze ale fluidului din urechea medie:

• alergii;
• efectul diferiților stimuli, cum ar fi fumul de țigară;
• infecții ale tractului respirator anterior, cum ar fi infecții respiratorii acute;
• băutură în sus;
• schimbarea presiunii aerului din cauza călătoriei sau o schimbare bruscă a altitudinii.

ESP aproape întotdeauna dispare de la sine, astfel încât utilizarea antibioticelor nu va accelera procesul de vindecare și nu va fi benefică pentru organism. După o infecție respiratorie, cum sunt infecțiile respiratorii acute sau gripa, simptomele bolii dispar și fluidul poate rămâne în interiorul urechii - câteodată durează o lună sau chiar mai mult pentru a pleca. În cazuri rare, infecția acestui fluid este posibilă, ceea ce duce la apariția otitei medii acute (CCA).

Potrivit statisticilor, ESP este mai frecventă decât CCA.

Otita medie acută (CCA)

Această infecție afectează interiorul urechii și poate fi însoțită de dureri severe. CCA are mai multe șanse de a provoca bacterii, dar virusii pot fi, de asemenea, cauza inflamației. Dintre bacterii, pneumococul (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) și moraxella catarallis (moraxella catarrhalis) sunt identificați în mod obișnuit. Virusurile cel mai des întâlnite ale virusului otitei sunt virusul sincițial respirator uman (RSV), rinovirusul, virusul gripal și adenovirusul.

Un CCA ușor, chiar dacă este cauzat de bacterii, poate fi vindecat fără antibiotice. Tactica tactica fara folosirea antibioticelor timp de 2-3 zile a fost recunoscuta ca cea mai buna optiune de tratament pentru copiii cu otie usoara acuta. Cu toate acestea, copiii cu CCA chiar ușoară, a căror stare nu se ameliorează în decurs de 2-3 zile, pot utiliza antibiotice.

Imediat tratamentul cu antibiotice este recomandat copiilor cu otita medie acută severă. După examinarea copilului dumneavoastră, un medic specialist este capabil să determine dacă copilul dumneavoastră are o otită medie ușoară sau severă. Decizia depinde de numeroși factori: dacă copilul dvs. a avut o febră de până la 39 ° C sau mai mare, cât timp a fost bolnav, cât de grave sunt simptomele, cât de vârstă este copilul (dacă un copil are mai puțin de 2 ani, contează dacă o ureche sau două sunt infectate ).

Factori de risc

O mulțime de circumstanțe pot crește riscul de a dezvolta un ESD sau un CCA:

• vârstă (copiii cu vârsta sub 2 ani prezintă un risc mai mare);
• grădiniță;
• bea dintr-o sticlă într-o poziție în sus;
• sezon (infecțiile urechii sunt mai frecvente la copii în timpul sezonului rece);
• inhalarea aerului poluat sau a fumatului pasiv.

Semne și simptome

Copiii cu ESP nu arată a fi bolnavi și nu se simt așa, adică otita medie în acest caz nu va avea simptome evidente, deși pot apărea probleme temporare ale auzului.

Simptomele cele mai frecvent asociate cu otita includ:

• dureri de urechi;
• senzație de presiune în urechi;
• plâns lung sau plâns;
• scurgeri de lichid din urechi;
• tulburări de somn;
• febră;
• dureri de cap;
• probleme de auz;
• iritabilitate și capriciositate, în special la sugari și copii mici.

Când să căutați îngrijire medicală

Trebuie să solicitați asistență medicală profesionistă dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți unul dintre următoarele simptome:

• creșterea temperaturii peste 39 ° C;
• scurgeri de lichid, sânge sau puroi din urechi;
• simptomele existente anterior s-au înrăutățit;
• simptome care nu se îmbunătățesc în 2-3 zile după diagnosticarea otitei;
• Dacă copilul dvs. are o vârstă de până la trei luni și are o febră clară, este foarte important ca el sau ea să vină să vadă un medic cât mai curând posibil.

Diagnostic și tratament

Infecțiile urechilor pot fi diagnosticate folosind un instrument special - un otoscop, care este folosit pentru a examina interiorul urechii și timpanului. Dacă copilul are un ESP, lichidul acumulat poate fi vizibil, dar nu vor exista semne de infecție. Dacă se determină semnele de infecție, atunci cel mai probabil vorbim despre CCA.

Medicul dumneavoastră va lua în considerare mai mulți factori atunci când decide dacă o infecție a urechii trebuie tratată cu antibiotice sau nu: vârsta, severitatea bolii, datele de examinare și dacă copilul dvs. are mai puțin de 2 ani, atunci va fi important dacă ambele urechi sunt afectate sau un singur lucru. ESP aproape întotdeauna dispare de la sine, deci utilizarea antibioticelor fără nevoie urgentă nu va fi benefică.

Dacă copilul dumneavoastră are un CCA și simptomele bolii persistă și durează mai mult de 2-3 zile, atunci asigurați-vă că contactați pediatrul. Dacă copilul are simptome de ESP timp de o lună sau mai mult sau dacă suspectați pierderea auzului, contactați-l imediat pe otolaringolog.

Restul, medicamentele fără prescripție medicală și alte metode de auto-tratament vă pot ajuta pe dumneavoastră sau pe copilul dumneavoastră să se simtă mai bine cu otita. Dar, rețineți că medicamentele fără prescripție medicală ar trebui să fie întotdeauna utilizate strict în conformitate cu instrucțiunile, deoarece multe medicamente nu sunt recomandate copiilor de o anumită vârstă.

profilaxie

Părinții pot lua măsuri pentru a preveni apariția unei infecții la urechi la un copil. Iată ce puteți face:

• evitați fumatul în casă și expunerea la fumatul pasiv asupra copilului;
• să respecte programul de vaccinare recomandat pentru membrii adulți ai familiei și în special pentru copil și să fie conștienți de disponibilitatea vaccinărilor suplimentare;
• alăptează timp de 12 luni sau mai mult, dacă este posibil;
• când hrăniți bebelușul din sticlă, asigurați-vă că este în poziție verticală.

publicat 02/20/2017 16:46
actualizat 05/18/2018
- Boli ale urechii, gâtului, nasului

Este necesar să luați antibiotice pentru otită?

Otita este o boală inflamatorie a cursului acut și cronic care apare în cavitatea urechii. Ca tratament, se efectuează terapie complexă, care în majoritatea cazurilor include utilizarea antibioticelor. Medicamentele antibacteriene sunt prescrise în funcție de stadiul procesului inflamator, gradul de manifestare a semnelor clinice și sensibilitatea microbilor.

În primul rând, trebuie clarificat faptul că terapia cu antibiotice nu este un panaceu, ci poate face parte dintr-un tratament terapeutic cuprinzător care suprimă inflamația acută și cronică a urechii. Metodele de utilizare a antibioticelor pentru otita, sinuzita, durerea gâtului pot fi diferite:

• picături pentru urechi;
• forma tabletei;
• intravenos;
• injecție;
• inhalare.

Este recomandabil să se utilizeze antibiotice pentru otita?

Doar medicul curant determină durata și dozajul medicamentului antibacterian.

Luarea medicamentelor antibacteriene este o componentă importantă pentru eliminarea proceselor inflamatorii în cavitatea urechii. Cu toate acestea, unii experți sunt înclinați să creadă că nu există o nevoie specială de antibiotice înainte de perforarea timpanului și a conținutului exudativ.

După cum arată practica, un proces inflamator acut necomplicat durează timp de 5 zile. Intervențiile antimicrobiene sunt legate în momentul în care terapia simptomatică nu aduce o rezoluție pozitivă a bolii: durerea nu dispare, auzul nu se întoarce, starea generală de intoxicare persistă.

La primele apariții ale exudatului purulent, medicul ia o frotiu asupra microflorei pentru a determina sensibilitatea microorganismelor la antibiotice. Dacă nu se poate obține frotiu conținând purulent, se efectuează o puncție a conținutului intra-auric (în cazuri rare). Cel mai adesea sunt prescrise antibiotice cu spectru larg, care după 2-3 zile îmbunătățesc starea pacientului.

În timpul sarcinii și alăptării, specialistul cântărește posibilele răni și beneficiile tratamentului. Cu amenințarea răspândirii infecției pe tot corpul, medicul ia o decizie cu privire la administrarea de antibiotice. Desigur, pentru fiecare caz specific, este selectată cea mai sigură și mai eficientă opțiune de tratament cu antibiotice.

Reguli pentru utilizarea medicamentelor antibacteriene

Fiecare medicament are propriile instrucțiuni de utilizare, cu toate acestea, doza și durata administrării sunt determinate de medicul curant. Cursul de tratament este prescris pe baza tipului de agent patogen, precum și a datelor fiziologice ale pacientului. Dacă terapia prescrisă nu are rezultatul adecvat, medicul schimba tactica tratamentului.

Conform datelor clinice, durata medicamentului este specificată. De regulă, utilizarea antibioticelor se efectuează în decurs de 7-10 zile. Chiar dacă pacientul se simte mult mai bine și toate simptomele dureroase sunt eliminate, cursul prescris de antibiotice nu poate fi oprit.

În procesul de tratament, pacientul trebuie să monitorizeze cu atenție starea lor, dezvoltarea efectelor secundare. Dacă pacientul a simțit o anomalie, ar trebui să informați imediat medicul curant. În unele cazuri, medicul ajustează cursul terapiei cu antibiotice.

Medicul trebuie să fie conștient de toate medicamentele pe care le luați, deoarece antibioticele aparțin clasei de medicamente conflictuale care trebuie luate foarte atent cu alte medicamente. Este de remarcat faptul că grupul de penicilină este foarte "frică" de produsele lactate și, în special, de lapte. În ceea ce privește celelalte medicamente antibacteriene, acestea nu trebuie combinate cu sucuri, acid acetic, alcool.

Când apar primele semne de otită, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Nu întotdeauna terapia va include antibiotice. Totul depinde de gravitatea bolii, precum și de vârsta copilului.

În caz de boală ușoară, medicamentele analgezice, picăturile de urechi antiinflamatoare, unguente, comprese de încălzire, loțiuni etc. sunt cele mai des prescrise.

Dacă un copil are o febră mare, o imagine a intoxicării generale a corpului este pe față, există greață, vărsături și antibiotice sunt indispensabile. Părinții ar trebui să respecte cu strictețe regulile prescrise un curs de terapie cu antibiotice, chiar și cu o îmbunătățire constantă a stării copilului lor.

Am nevoie de un antibiotic pentru otită: trebuie să beau

Este necesar să luați antibiotice pentru otită?

Otita este o boală inflamatorie a cursului acut și cronic care apare în cavitatea urechii.

Ca tratament, se efectuează terapie complexă, care în majoritatea cazurilor include utilizarea antibioticelor.

Medicamentele antibacteriene sunt prescrise în funcție de stadiul procesului inflamator, gradul de manifestare a semnelor clinice și sensibilitatea microbilor.

În primul rând, trebuie clarificat faptul că terapia cu antibiotice nu este un panaceu, ci poate face parte dintr-un tratament terapeutic cuprinzător care suprimă inflamația acută și cronică a urechii. Metodele de utilizare a antibioticelor pentru otita, sinuzita, durerea gâtului pot fi diferite:

• picături pentru urechi;
• forma tabletei;
• intravenos;
• injecție;
• inhalare.

Este recomandabil să se utilizeze antibiotice pentru otita?

Doar medicul curant determină durata și dozajul medicamentului antibacterian.

Luarea medicamentelor antibacteriene este o componentă importantă pentru eliminarea proceselor inflamatorii în cavitatea urechii.

Cu toate acestea, unii experți sunt înclinați să creadă că nu există o nevoie specială de antibiotice înainte de perforarea timpanului și a conținutului exudativ.

După cum arată practica, un proces inflamator acut necomplicat durează timp de 5 zile.

Intervențiile antimicrobiene sunt legate în momentul în care terapia simptomatică nu aduce o rezoluție pozitivă a bolii: durerea nu dispare, auzul nu se întoarce, starea generală de intoxicare persistă.

La primele apariții ale exudatului purulent, medicul ia o frotiu asupra microflorei pentru a determina sensibilitatea microorganismelor la antibiotice.

Dacă nu se poate obține frotiu conținând purulent, se efectuează o puncție a conținutului intra-auric (în cazuri rare).

Cel mai adesea sunt prescrise antibiotice cu spectru larg, care după 2-3 zile îmbunătățesc starea pacientului.

În timpul sarcinii și alăptării, specialistul cântărește posibilele răni și beneficiile tratamentului.

Cu amenințarea răspândirii infecției pe tot corpul, medicul ia o decizie cu privire la administrarea de antibiotice.

Desigur, pentru fiecare caz specific, este selectată cea mai sigură și mai eficientă opțiune de tratament cu antibiotice.

Reguli pentru utilizarea medicamentelor antibacteriene

Fiecare medicament are propriile instrucțiuni de utilizare, cu toate acestea, doza și durata administrării sunt determinate de medicul curant.

Cursul de tratament este prescris pe baza tipului de agent patogen, precum și a datelor fiziologice ale pacientului.

Dacă terapia prescrisă nu are rezultatul adecvat, medicul schimba tactica tratamentului.

Conform datelor clinice, durata medicamentului este specificată. De regulă, utilizarea antibioticelor se efectuează în decurs de 7-10 zile. Chiar dacă pacientul se simte mult mai bine și toate simptomele dureroase sunt eliminate, cursul prescris de antibiotice nu poate fi oprit.

În procesul de tratament, pacientul trebuie să monitorizeze cu atenție starea lor, dezvoltarea efectelor secundare. Dacă pacientul a simțit o anomalie, ar trebui să informați imediat medicul curant. În unele cazuri, medicul ajustează cursul terapiei cu antibiotice.

Medicul trebuie să fie conștient de toate medicamentele pe care le luați, deoarece antibioticele aparțin clasei de medicamente conflictuale care trebuie luate foarte atent cu alte medicamente.

Este de remarcat faptul că grupul de penicilină este foarte "frică" de produsele lactate și, în special, de lapte. În ceea ce privește celelalte medicamente antibacteriene, acestea nu trebuie combinate cu sucuri, acid acetic, alcool.

Pentru a împiedica dezvoltarea procesului inflamator în ureche, în vremea eoliană rece, nu trebuie să ieșiți fără pălărie, urechile ar trebui să fie bine protejate.

După înot, vizitați saune, piscine, ștergeți urechile bine pentru a preveni umiditatea excesivă în canalele urechii.

Rețineți - un mediu cald umed este un loc minunat pentru reproducerea activă a bacteriilor.

(Total: 1 / 5.00)
Se încarcă...

StopOtit.ru "Droguri

Antibiotice pentru otita la copii: daca si cum sa dai

Apariție și pericol

Otita apare cu afecțiuni respiratorii, după care procesul inflamator începe în ureche.

Inflamația provoacă umflarea tubului Eustachian, care leagă urechea mijlocie de faringe, începe să acumuleze lichid, creând condiții pentru reproducerea viitoare a bacteriilor și a virușilor.

Riscul de otită este că, în caz de scurgeri severe, există o posibilitate de pierdere completă a auzului.

Este important să înțelegeți că, în majoritatea cazurilor, otita medie nu este o boală independentă. Această complicație este cauzată de inflamația nazofaringiană a copiilor, în special a infecțiilor respiratorii acute (boala respiratorie acută).

Tipuri de medicamente pentru otitis

La diagnosticarea otitei, medicamentele sunt prescrise pentru tratarea urechii copilului. Acestea includ în principal picături nazale pentru vasoconstricție.

În rinita virală obișnuită, medicamentele cum ar fi nazol sau galazolin cu naftizină și altele sunt contraindicate.

În caz de boală a urechii copilului, ele devin obligatorii, deoarece acestea ajută la reducerea umflarea membranei mucoase a tubului Eustachian. Soluțiile antiseptice sunt injectate direct în ureche.

Dacă durerea cauzează disconfort, picături de anestezic sunt injectate în ureche.

Destul de frecvent utilizate medicamente hormonale cu acțiune antiinflamatorie. Copilul este adesea administrat ca antiseptic o picătură de soluție de acid boric.

Până în prezent, există o cantitate uriașă de picături de urechi, cum ar fi sofradex sau garazon și multe farmacologie similare. Pentru a acționa asupra bacteriilor care au provocat otita, antibioticele sunt de asemenea injectate în ureche.

Antibioticele pentru otita au proprietatea de a penetra cu succes nu numai in urechea medie, dar si in cavitatea timpanica a urechii, ceea ce face ca tratamentul sa fie optim. În aceste scopuri, prescrieți Biseptol sau amoxicilină. În plus față de ele există câteva zeci de produse.

Forme de droguri

Circuit pentru urechea medie sănătoasă

Tratamentul cu succes al inflamației urechii depinde de utilizarea corectă a medicamentelor și de combinația acestora.

Ce forme de droguri este mai bine de utilizat, ar trebui să numească un medic.

În medie, acestea sunt picături de vasoconstrictor, analgezice, antibacteriene și antiseptice și diverse aerosoli și spray-uri pot fi prescrise pentru nas.

Alegerea uneia sau a altei forme de medicament depinde de proprietățile farmacologice ale medicamentului, care țintesc sarcinile pe care le poate îndeplini cu succes pentru tratamentul inflamației urechii.

În formele severe de otită, se recomandă administrarea de medicamente sub formă de tablete sau capsule pentru administrare orală.

Tratamentul pentru otita medie acută se efectuează prin injecții intramusculare și intravenoase.

Când sunt prescrise antibioticele?

Antibioticele trebuie administrate fiecărui copil timp de șase luni, la cea mai mică suspiciune de otită medie acută. Această alegere se datorează complexității diagnosticării tipului acestei boli la copii. La această vârstă, este foarte dificil să se determine dacă bebelușul suferă sau nu urechea.

Schema de tratament și utilizare a medicamentelor

Dar, de la șase luni la doi ani, puteți să așteptați cu antibiotice, să prescrieți analgezice, pentru a observa copilul pentru o vreme. Dacă nu există nicio îmbunătățire în următoarele două zile, atunci antibioticele ar trebui să înceapă.

Statisticile arată că, la copiii cu otită acută, simptomele durerii dispar într-o zi (uneori două zile). După această perioadă, durerea și boala trec de la sine.

Antibioticele se utilizează în cazul unui curs moderat și acut al bolii, dacă analgezicele, compresele, anemizările nazofaringiene și mucoasa nazală nu localizează afecțiunea.

Copilul continuă să fie deranjat de durere în cavitatea urechii, auzul este redus și febra persistă. De asemenea, antibioticele sunt obligatorii pentru otită purulentă.

Tratamentul antibiotic este administrat parenteral sau oral, în caz de exacerbare a bolii în urechea medie.

Este posibil să se facă fără ele

După cum sa menționat mai sus, otita medie are diferite tipuri de boli. Tratamentul fără antibiotice este posibil atunci când simptomele nu sunt acute, un copil de la doi ani și mai sus, o ureche doare.

În acest caz, este posibil să se facă cu medicamente antipiretice, analgezice, picături nazale vasoconstrictoare. După două zile, trebuie să vă re-verificați la un medic.

Dacă nu există complicații, afecțiunea va trece de la sine în următoarele două sau trei zile.

Dacă urechea bebelușului dăunează și nu puteți apela imediat la un medic, puteți încălzi urechea bolnavă cu un bandaj. Nu trebuie să folosiți sticle de apă caldă. Căldura uscată va ajuta la dizolvarea ceară de urechi, care va ușura durerea.

În prezența temperaturii pot fi administrate medicamente antipiretice. Acest lucru va da timp să așteptați medicul și să-l calmați puțin. Dacă, în termen de 48 de ore, vor trece simptomele bolii, cel mai probabil nu va mai fi nevoie de antibiotice.

În cazul unei complicații, trebuie luate antibiotice pentru otita la copii.

Otita la un copil. Ce să fac?

Doctorul vorbește despre prevenirea bolii la domiciliu.

Este posibil să nu se prescrie antibiotice pentru otita la copii

Infecțiile la urechi sunt cea mai frecventă infecție bacteriană la copii și una dintre cele mai frecvente cauze pentru un medic pediatru care examinează copiii și, eventual, prescrie antibiotice pentru otită.

Având în vedere nivelul actual de preocupare cu privire la excesul de antibiotice și faptul că acestea nu funcționează întotdeauna, mulți părinți, în loc să prescrie antibiotice pentru copiii cu infecții ale urechii, necesită să prescrie un tratament diferit.

Deci, ce putem recomanda părinților care nu doresc ca copiii lor să primească antibiotice pentru otită, dar, în același timp, tratamentul a fost cât mai eficient posibil? Cele mai recente ghiduri de practica clinica de la Academia Americana de Pediatrie cu privire la diagnosticarea si tratamentul otitei media acute ofera ajutor parintilor si pediatrilor care doresc sa evite sa ofere antibiotice copiilor atunci cand pot face fara ei.

Pentru a înțelege manualul, este important să înțelegeți mai întâi că nu recomandă categoric.

Conducerea Academiei de Pediatrie cu privire la antibioticele pentru otita NU spune ca antibioticele nu ar trebui sa mai fie folosite pentru a trata infectiile urechii.

În schimb, academia oferă îndrumări cu privire la modul de determinare a copiilor care nu au nevoie de antibiotice pentru a trata infecțiile urechilor, ci ar trebui pur și simplu urmăriți.

Este clar că o infecție a urechii la copii sub șase luni trebuie tratată întotdeauna cu antibiotice.

Pentru tratamentul otitei medii la copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și doi ani, ar trebui să se prescrie și antibiotice, dacă medicul pediatru este încrezător în diagnosticare sau dacă nu este sigur, dar copilul are simptome grave, cum ar fi durerea urechilor severe sau o temperatură peste 39 de grade Celsius. Copii mai mari de 2 ani, de regulă, în primul rând - în absența simptomelor serioase ale otitei, nu au nevoie de antibiotice pentru a trata infecțiile urechilor - adică în loc de antibiotice, puteți activa opțiunea de observare.

Opțiunea "observare" în loc de tratarea otitei medii la copiii cu antibiotice

Dacă copilul dvs. îndeplinește criteriile descrise mai sus, nu are alte afecțiuni medicale, cum ar fi sindromul Down, probleme ale sistemului imunitar, intestinul gurii sau implantul cohlear, atunci ele - și dumneavoastră, ca părinți, puteți pretinde că copilul dumneavoastră are otită pot fi tratate fără antibiotice. Dar dacă starea copiilor nu se ameliorează sau simptomele otitei se înrăutățesc în următoarele 48 până la 72 de ore, atunci ar trebui să primească antibiotice. Acest lucru poate însemna că va trebui să faceți o altă vizită la medicul pediatru sau numirea antibioticelor pentru otitis se va face prin telefon sau în cazul dumneavoastră va fi o prescripție de siguranță a antibioticelor pe care medicul dumneavoastră la făcut la prima dvs. întâlnire.

Această metodă de observare, în locul prescripției obligatorii a antibioticelor, a funcționat cu succes în multe alte țări ale lumii, dar prezintă anumite riscuri.

Metoda funcționează deoarece majoritatea copiilor cu infecții ale urechii se vor recupera pe cont propriu în orice caz.

Dar este întotdeauna dificil pentru copii să lupte împotriva durerii, așa că liniile directoare recomandă cu fermitate luarea de măsuri pentru a reduce durerea copilului folosind acetaminofen sau ibuprofen.

Diagnosticul infecțiilor urechii

Pentru părinții care studiază toate recomandările privind tratamentul otitei media, unul dintre cele mai surprinzătoare lucruri va fi un "diagnostic nespecificat" al infecțiilor urechii. Se pare că este un lucru neechivoc.

Arăți în urechea unui copil și poți să-i spui dacă este infectat sau nu, nu-i așa?
De fapt, determinarea infecției urechii la copii nu este atât de ușoară.

În general, urechile copiilor mici nu sunt ușor de inspectat, în special pentru profesioniștii din domeniul sănătății care nu tratează adesea un număr mare de copii.

Medicul poate lua în mod greșit lichidul în ureche pentru infecții, nici măcar nu poate vedea timpanul datorită ceară de urechi sau poate confunda roșeața urechii cu temperatura sau plâns cu un simptom al unei infecții la nivelul urechii.

Dacă medicul dumneavoastră spune ceva de genul "urechea pare puțin roșie" sau "văd ceva lichid", atunci el poate să nu fie sigur de diagnosticul "specific" al infecției urechii. Acest lucru este valabil mai ales dacă diagnosticul a fost făcut atunci când copilul dvs. nu a prezentat alte simptome.

Cu o adevărată infecție a urechii, în plus față de lichidul din ureche, copilul dumneavoastră ar trebui să aibă mai multe simptome clasice de otită medie - un debut rapid de semne și simptome, cum ar fi durerea urechii (durere, tragerea sentimentului în ureche), iritabilitatea la un copil sau la un copil mic, / sau febră.

Antibiotice pentru tratamentul infecțiilor urechii

Aici sunt recomandări specifice, ce antibiotice pentru otita medie ar trebui să fie utilizate. În cele mai multe cazuri, Academia de Pediatrie recomandă tratarea cu amoxicilină a copiilor cu otită, folosind o doză mare sau tipică de 80 sau 90 mg / kg / 2 ori pe zi.

Dacă amoxicilina nu funcționează după 48 - 72 de ore sau dacă copilul are o temperatură mai mare de 39 de grade, puteți utiliza doze mari de Augmentin sau Augmentin EC.

După aceasta sau, alternativ, dacă copilul are și vărsături, Ceftriaxona poate fi administrată de 1-3 ori pe zi, intravenos sau intramuscular.

Alte antibiotice specificate în linii directoare ca alternativă pentru copiii cu alergii pentru tratamentul otitei medii: cefdinir, cefpodoximă și cefuroximă. Dacă sunteți alergic la penicilină, copiilor trebuie să li se administreze azitromicină, claritromicină sau clindamicină.

Ghidul politicii privind otita pentru copii prescrie, de asemenea, ca copiii sub varsta de sase ani, copiii cu simptome severe, sa fie supusi unui ciclu complet de tratament cu antibiotice pe o durata de zece zile, in timp ce copiii mai mari pot lua antibiotice pentru otita in doar cinci sau sapte zile.

constatări

De asemenea, recomandările Academiei de Pediatrie recomandă încercarea de a reduce factorii de risc pentru infecțiile urechii la copii, de la alăptarea timp de cel puțin șase luni până la renunțarea la mamelon după șase luni, interzicerea copilului de a se culca și a evita expunerea la fumat pasiv.

Ar trebui ca astfel de linii directoare să fie decisive pentru ca părinții să decidă dacă tratamentul otitei medii cu antibiotice este sau nu? Probabil că nu.

Numirea depinde în principal de pediatrul local.

Dar, desigur, trebuie să înțelegeți că antibioticele nu trebuie să fie abuzate pentru copiii cu sinuzită și amigdalită, și chiar mai mult încercați să le tratați cu gripa sau ARVI.

Irina Surkova, medicină din Moscova ©

Disclaimer: Informațiile furnizate în acest articol despre otita copilului și antibiotice sunt destinate doar să informeze cititorul. Nu poate fi un substitut pentru sfatul unui profesionist medical profesionist.

Antibiotice pentru otita la copii

Inflamația urechii este o boală foarte neplăcută și plăcută, periculoasă pe care fiecare copil o avut cel puțin o dată în viața sa. Otita conform statisticilor medicale se situează pe locul al patrulea în frecvența apariției. Înainte de acestea - numai infecții virale (gripa și ARVI), și boli ORL - bronșită și angina pectorală.

Pediatrii afirmă că fiecare al cincilea mic rus suferă otită în sezoanele epidemice. Copiii de orice vârstă se află în grupul de risc, dar copiii cu vârsta sub 3 ani sunt mai susceptibili să fie bolnavi. Acest lucru este dictat de caracteristicile structurii urechii copiilor (formarea neconcludentă a canalului urechii) și de "slăbiciunea" membranelor mucoase din copilărie.

Cei mai mulți părinți sunt interesați și dacă antibioticele sunt necesare în tratamentul otitei media sau puteți face fără ele. Nu există un răspuns clar. Totul depinde de ce otita sa intamplat cu bebelusul tau.

Otitele sunt exterioare, medii și localizate în urechea interioară. Și stadiile lor variază de la ușoară la moderată până la acută și catarrală. Exact, în funcție de stadiul bolii, se va decide problema prescrierii unui antibiotic copilului.

Simptomele otitei sunt ușor de recunoscut. Copilul se plânge de tragere sau durere ascuțită în ureche, cefalee. Temperatura bebelușului poate să crească, auzul este redus, iar cu otită purulentă, un lichid specific cu un amestec de puroi este secretat de ureche.

Țăranul mobil și activ devine lent, dureros, somnoros și capricios, dispare apetitul.

Am nevoie de antibiotice?

Trebuie remarcat că numai 10-11% dintre copiii cu otita medie necesită terapie antibacteriană. Acest lucru se aplică în special în cazurile de otită purulentă. Dacă găsiți simptome de otită, nu este necesar să rezolvați singur problema tratamentului, luați copilul la medic. Dacă, după examinare, medicul nu detectează semne de prezență a unui virus în organism (nas curbat, febră mare, tuse uscată etc.), atunci el poate sugera otita medie a etiologiei bacteriene la un copil. Și atunci va fi o întrebare despre administrarea de medicamente antibiotice.

În următorul videoclip, Dr. Komarovsky vă va spune când este necesar să utilizați antibiotice pentru a trata otita.

Când nu sunt necesare antimicrobiene?

• Copiii care au depășit vârsta de 2 ani cu otita medie ușoară și moderată. Primele două zile medicul va încerca să trateze otita media în mod alternativ - va recomanda analgezicele (Panadol, Nurofen, etc.), picăturile nazale vasoconstrictoare și, de asemenea, vă vor sugera cum să preparați comprese de alcool încălzitoare. După câteva zile, va deveni evident unde să mergem în continuare. Daca imbunatatirea imbatranirii se face cu infectia, va exista scutire de simptomele otitei. Dacă nu, merită să ne gândim la antibiotice.
• Copii ale căror otită a devenit o complicație a unei infecții virale (gripa sau ARVI). Totul este simplu. Antibioticele sunt eficiente numai împotriva bacteriilor. Virușii nu le sunt supuși. Un antibiotic nu va ajuta, dar poate dăuna unui copil.
• Copiii cu vârste mai mari de 2 ani care nu au febră și dureri urechii moderate nu au nevoie de un antibiotic, fie pentru a evita un efect imunosupresiv asupra organismului în creștere. Cu alte cuvinte, un astfel de bebeluș poate face față cu ușurință infecției însăși cu ajutorul propriului sistem de apărare.

Indicații pentru numire

• În cazurile în care otita este diagnosticată la un nou-născut și la un copil sub 2 ani.
• Dacă temperatura corporală a miezului crește peste 39 de grade și durează mai mult de 2 zile.
• Când o inspecție vizuală confirmă prezența puroiului în ureche.
• Dacă bebelușul are semne vizibile de intoxicare severă.

Cei mai frecvenți "vinovați" ai otitei media în copilărie sunt binecunoscuți din cursul școlar al stafilococului biologic și al bacilului hemophilus. Antibioticele din familia penicilinei, după cum arată studiile medicale recente, sunt, din păcate, ineficiente împotriva dăunătorilor care provoacă inflamarea urechii. Cu toate acestea, ele pot vindeca forme ușoare ale bolii. În plus, preparatele pe bază de penicilină relativ "moi" și "delicate" vor fi un început excelent în terapie. Dacă nu există scutire în câteva zile, pediatrul sau medicul ENT va schimba antibioticul în altul.

Pentru tratamentul formei acute a bolii și a otitei catarale, de regulă se utilizează antibiotice de tip cefalosporină și macrolide. Ele sunt mai puternice, majoritatea bacteriilor nu se pot opune nimic pentru ele. Cu toate acestea, lista de efecte secundare și contraindicații ale unor astfel de fonduri este mult mai largă.

Forma antibioticului contează și ea. Siropuri, tablete și suspensii pot fi luate în tratamentul inflamației urechii. Dar într-o etapă dificilă a bolii, de exemplu, cu otită purulentă, medicii preferă să prescrie injecții.

Lista antibiotică

• „Amoxicilină“. Un antibiotic din grupul de penicilină, utilizat pe scară largă în tratamentul otitei medii acute. Nou-născuții și bebelușii de până la 5 ani sunt sfătuiți să utilizeze un antibiotic într-o formă de suspensie convenabilă. De la vârsta de 7 ani - în pastile, adolescenți de la 12 ani - în capsule.

• "Unidox Solutab". Tetraciclină de medicamente antibiotice, care ajută la tratamentul tuturor formelor de otită. În farmacii, se vinde sub formă de tablete dizolvate. Medicamentul nu este prescris pentru copii sub 8 ani. În general, pediatrii "displace" tetraciclinele datorită abundenței efectelor secundare.

• "Augmentin". Acest medicament cu penicilină sa dovedit a fi un tratament pentru otita medie. Pentru tratamentul otitei, se utilizează doze mai mari de acest antibiotic. Pentru copii, este adecvată forma suspensiei, care poate fi preparată din peleți achiziționați la farmacie. Pentru copiii cu vârste mai mari de vârstă școlară. "Augmentin", medicul poate prescrie și injecții la un pacient de orice vârstă, dacă consideră necesar.

• „Claritromicină“. Antibiotice - macrolide semisintetice. Medicii prescriu acest medicament pentru diferite forme de otită. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 7 ani, medicamentul poate fi administrat în comprimate, după 12 ani - în capsule. Nu există altă formă de eliberare a claritromicinei. Doza de antibiotic a copilului este calculată de către medic, luând în considerare vârsta și greutatea copilului, precum și stadiul și caracteristicile bolii.

• „Azitromicina“. Macrolidă antibiotică, adesea prescrisă pentru copiii cu inflamație a urechii medii și exacerbări ale bolilor cronice. Este disponibil în capsule și tablete. Nu este recomandat copiilor sub 12 ani.

• "Sumamed". Acest antibiotic al grupului macrolid-azalid este, de asemenea, un remediu destul de comun pentru tratarea urechii medii inflamate. Medicamentul este prescris dacă copilul are deja 6 luni. Antibioticul poate fi utilizat în suspensie, sub formă de tablete sau în capsule. Uneori medicii recomandă injecții "Sumamed".

• "Supraks". Agentul antibacterian de cefalosporină este prescris în capsule sau suspensii pentru tratamentul otitei, în principal formă acută sau moderată a bolii la copii de la naștere. Cu toate acestea, înainte de o jumătate de an, medicamentul trebuie administrat cu precauție, este mai bine - într-un spital sub supravegherea specialiștilor.

• "Klatsid". Destul de o familie de macrolide antibiotice cunoscute. Este adesea recomandată pentru tratamentul tuturor formelor de inflamație a auzului. Formele farmaceutice existente ale antibioticelor dau frâu liber atât medicilor, cât și părinților. Medicamentul poate fi administrat copilului sub formă de suspensie, în tablete, precum și injectat intramuscular sau intravenos. Doza se calculează de către medic, de asemenea decide dacă utilizarea Klacid este adecvată pentru copiii sub vârsta de 1 an.

• "Ceftriaxone". Grupările cefalosporine ale grupului antibiotic din a treia generație. Medicamentul este relevant în forme complexe ale bolii, când este necesară o terapie antibacteriană imediată. În cazul unei forme purulente de otită, medicamentul va fi prescris sub formă de injecții. Medicamentul este administrat copiilor de la naștere, cu respectarea strictă a regimului de dozaj.

• „Cefazolină“. Cefalosporină de primă generație. Este disponibil numai sub formă de pulberi pentru prepararea injecțiilor și, prin urmare, medicul său poate prescrie un copil dacă otita este neglijată sau purulentă, precum și în cazurile de severitate a altor forme de afecțiune. Medicamentul este prescris copiilor de la vârsta de 1 lună.

• "Tsefipim". Cel de-al patrulea generație de antibiotic cefalosporinic este prescris în cazuri excepționale. Dacă otita este severă, alte antibiotice nu au ajutat. Singura formă de eliberare este materia uscată pentru prepararea ulterioară a infuziilor (fotografii). Acesta este un antibiotic puternic, cu o mare listă de efecte secundare. Nou-născuți și sugari, medicamentul este, de obicei, administrat în spital sub supravegherea ceasului medicilor.

• Cefuroximă Axetil. Cefalosporina de a doua generație sa dovedit a fi în tratamentul bolilor ORL, inclusiv otitei. Este disponibil în două forme: substanță uscată pentru injecție și tablete. Medicamentul se poate aplica la nou-născuți și copii cu vârsta până la 1 an (injecții). Copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 6 ani au voie să ia forma tabletei medicamentului.

• "Omnitsef". Acesta este un medicament din grupul cefalosporinic de generația a treia, care este prescris pentru majoritatea formelor de otită. Medicamentul de pe rafturile farmaciștilor există sub formă de substanță uscată pentru diluarea ulterioară pentru injectare și în tablete. Medicamentul este contraindicat sub șase luni.

Ureche picături

Dacă otita este relativ ușoară, puteți face fără injecții și suspensii. Antibioticele care acționează local vor ajuta. Cu forme complexe ale bolii, precum și cu dureri puternice și puternice ale picioarelor, picăturile pot fi o completare bună la tratamentul principal prescris de un medic. Când vine vorba de produse antibiotice, următoarele medicamente sunt de obicei prescrise:

• "Kandibiotik". Acesta este un medicament combinat care conține un antibiotic (cloramfenicol) și un hormon. Medicamentul atenuează în mod semnificativ starea copilului cu inflamație externă în formă acută, cu inflamație a urechii medii și chiar cu exacerbarea manifestărilor bolilor cronice. Medicamentul este aruncat în urechi pentru 4-5 picături de patru ori pe zi. Cursul mediu de terapie este de la o săptămână la zece zile. Producătorii "Candiotic" nu recomandă utilizarea copiilor sub șase ani.

• "Creează" Anauran. " Soluția conține două antibiotice, precum și lidocaina, care ameliorează rapid durerile severe. Acest medicament este recomandat pentru instilare în inflamație acută și boală cronică a urechii externe, precum și stadiul acut de otită medie. Introduceți soluția în ureche cu o dozatoare specială de patru ori pe zi, cu două sau trei picături în urechea dureroasă. Nu este recomandat să utilizați "Anauran" mai mult de o săptămână. Dacă copilul nu are încă 1 an, picăturile trebuie utilizate cu precauție deosebită pentru a evita reacțiile alergice.

• "Otofa". Picăturile antibiotice fără adaos de alte componente. La bază este rifamicina, un antibiotic destul de eficient. Soluția ajută la inflamarea urechii externe, este prescrisă și copiilor în cazul diagnosticării formelor acute de inflamație a urechii medii, în caz de boală cronică, chiar dacă membrana este deteriorată. În plus, instrumentul sa prezentat din partea cea mai bună în tratamentul inflamației urechii medii, transformat într-o formă cronică. De droguri este instilat 2-3 picături de trei ori pe zi. Perioada totală de administrare a Otofa nu trebuie să depășească o săptămână.

• "Normaks". Medicamente pentru urechi cu un antibiotic din familia de fluorochinoloni de norfloxacin. Acest medicament poate fi prescris pentru inflamația externă a auzului, precum și pentru forme acute și cronice. Cu un curs complex al bolii, 1-2 picături sunt prescrise la intervale de două ore. Cu boală moderată și ușoară - 2 picături de patru ori pe zi. Medicamentul este contraindicat la copii sub 15 ani.

• "Alcohol Levomitsetinovy." Soluția de cloramfenicol este de obicei utilizată în tratamentul otitei purulente. Este necesar să se picure 1-3 picături pe zi, introducerea de vată de bumbac înmuiată într-o soluție în urechea dureroasă funcționează bine. Procedurile cu alcool cloramfenicol pot fi efectuate zilnic, nu mai mult de șapte zile.

• "Sofradeks". Medicamentul bactericid - aminoglicozidul framycetin, localizat în picături, acționează rapid și eficient cu otita externă. Se recomandă administrarea acestuia de patru ori pe zi, 3 picături în urechea afectată. De asemenea, puteți face loțiuni de bumbac cu "Sofradex" pe zona afectată a auriculei. "Sofradex" nu trebuie administrat copiilor, iar pentru copii sub 4 ani, medicamentul trebuie administrat cu mare grijă.

Alte picături în ureche:

• "Otipaks". Picături care anestezie perfect și reduc răspândirea procesului inflamator. Ele sunt utilizate pe scară largă pentru inflamația acută a urechii medii și pentru otita medie, care au devenit o complicație a bolii virale (gripa, ARVI). Dozare - 2-4 picături de patru ori pe zi. Acestea pot fi utilizate în tratamentul copiilor de orice vârstă, începând de la naștere. Perioada maximă pentru administrarea medicamentului este de 10 zile.

• "Otinum". Acestea sunt picături antiinflamatoare. Medicul lor va recomanda copiii cu diagnostic de otita medie si otita externa. Doza este de 3-4 picături într-o ureche dureroasă de patru ori pe zi. Cursul mediu este de la o săptămână la 10 zile. Nu există limită de vârstă.

Otita in forma usoara poate fi vindecata prin aplicarea de unguent. Deși mai des această formă de medicament nu este folosită ca un tip separat de terapie, ci ca un plus excelent față de alte prescripții complexe ale medicului.

• "Levomekol". Unguent combinat care conține un medicament antibiotic și antiinflamator. Unguentul "așeza" urechea uriașă cu un tampon sau un tampon de bumbac. Pe zi se recomandă efectuarea unei astfel de proceduri de 2-3 ori.

• "Flutsinar". Un unguent care nu conține antibiotice, dar are un puternic efect antiinflamator. Turunda cu un astfel de medicament poate fi introdusă în ureche de mai multe ori pe zi. Unguent nu trebuie administrat copiilor sub vârsta de 2 ani.

Recomandări generale

• Cu o formă purulentă, nu vă încălziți urechea. Aceasta provoacă o reproducere mai rapidă a bacteriilor patogene.
• Nu puteți modifica independent doza de medicament și durata cursului tratamentului cu antibiotice. În cazul otitei, cursul mediu este de obicei 5-7 zile.
• Eficacitatea antibioticelor trebuie evaluată în 2-3 zile de la începerea recepției. De obicei, 72 de ore sunt suficiente pentru a înțelege dacă a devenit mai ușor pentru copil. Dacă nu, trebuie să înlocuiți antibioticul cu altul. Doar un medic poate face asta.
• Când instilați picăturile în urechi bolnave, asigurați-vă că medicamentul este chiar deasupra temperaturii camerei (doar încălziți flaconul în mână), este recomandabil să curățați auriculul de secrețiile de sulf și purulent. Pentru această soluție este adecvată furasilina.
• Urmăriți termenul de valabilitate al medicamentelor în trusa de prim-ajutor de la domiciliu. Amintiți-vă că picăturile și unguentele au o durată de depozitare mai mică decât tabletele și capsulele. O suspensie terminată a antibioticului nu poate fi stocată mai mult de 14-24 de zile.

Copilul Evgeny Komarovski, iubit și respectat de mame, este sigur că nu există alternative pentru antibioticele pentru tratarea otitei. Dar el favorizează folosirea practicii europene. În multe țări, copiii după naștere sunt imunizați împotriva infecțiilor cu stafilococi și hemofilici, iar incidența otitei și a altor boli ORL la copii din Marea Britanie, Franța și Germania a fost redusă de mai multe ori în ultimii ani. În Rusia și fostele țări CSI, hemophilus bacilli și stafilococ nu sunt încă vaccinați. Medicul speră că o astfel de vaccinare va fi în cele din urmă inclusă în programul național de imunizare rus.

În următorul videoclip, Elena Malysheva și colegii ei vor vorbi despre simptomele otitei și cum să tratăm această boală neplăcută.

Antibiotice pentru otitis

Otita - ca o boală infecțioasă a organelor de auz - este comună peste tot și fiecare al doilea adult a suferit această boală. Există o varietate de metode pentru tratarea unei boli, de la remediile populare până la "artileria grea", sub forma unor prescripții medicale puternice. Otolaringologii nu se grăbesc să prescrie antibiotice pentru otita, dezvoltând un protocol de tratament care utilizează picături, unguente, fizioterapie. Asemenea numiri sunt sparing pentru organism. Dar există o serie de cazuri în care tratamentul otitei fără antibiotice este inacceptabil. Apoi medicul prescrie medicamentul dorit, pe baza imaginii clinice a bolii și a caracteristicilor individuale ale pacientului.

Atunci când sunt necesare antibiotice pentru otita

Dacă antibioticele sunt necesare pentru otitis este o întrebare controversată și nu are un răspuns clar pentru astăzi. Doctorii cred că este posibil să se vindece otita fără antibiotice în 75% din cazuri, mai ales dacă vorbim de otită acută sau stadiul bolii, până la perforarea timpanului. Alți otolaringologi le consideră obligatorii, deoarece pun în primul rând nu numai vindecarea bolii, ci și ameliorarea consecințelor și complicațiilor neplăcute - meningită sau abces cerebral.

Situațiile în care este imposibil să se vindece otita fără antibiotice includ:

• Procesul inflamator la ureche nu a scăzut după 3 zile de tratament cu alte medicamente;
• Boala are o creștere a temperaturii de până la 38,5-39 grade, pacientul se plânge de pierderea puterii și a slăbiciunii, medicul identificând otrăvire toxică de natură bacteriologică;
• Otita se manifestă pe fondul bolilor suplimentare - probleme cu rinichii și ficatul, tuberculoza, diabetul zaharat, anomalii ale sistemului endocrin;
• Scăderea imunității datorată unei boli imune amânate sau identificate - HIV, boală de radiații, chimioterapie;
• Coagularea sanguină dăunătoare.

Dar chiar și cu un răspuns pozitiv la întrebarea "poate otita să fie vindecată fără antibiotice?" Terapia poate să nu aducă rezultatul dorit. Aceasta se datorează faptului că determinarea unui antibiotic adecvat este efectuată de un otolaringolog pe baza introducerii bacteriologice din cavitatea urechii. Se întâmplă astfel:

• Descărcarea urechii se bazează pe analiza microflorei;
• Într-un mediu nutritiv, este provocată creșterea coloniilor bacteriene;
• Colonia este analizată sub microscop;
• testarea sensibilității agenților patogeni la antibioticele populare.

Dar studiul coloniilor patogene durează cel puțin 10 zile. Dacă în acest moment pur și simplu să așteptați rezultatele și să nu aplicați terapia cu antibiotice, există riscul de complicații și răspândirea infecțiilor. Pentru această perioadă, este comună prescrierea antibioticelor cu spectru larg, cu observația ulterioară a stării pacientului și corectarea prescripției după 8-10 zile (în absența unei dinamici pozitive în tratament). Lipsa unui rezultat al tratamentului este, de asemenea, cauzată de astfel de factori:

• Antibioticele pentru otita medie au fost prescrise fara analiza bacteriologica;
• Doza zilnică a medicamentului este calculată incorect;
• Durata medicamentului nu depășește 3 zile, ceea ce a dus la trecerea otitei medii în stadiul cronic.

Cel mai bun antibiotic pentru otita in acest caz este amoxicilina, deoarece are cea mai mica lista de efecte secundare impreuna cu un spectru larg de actiune.

Alegerea unui medicament adecvat, ORL este ghidată în principal de astfel de componente:

• Sensibilitate ridicată la agentul antibiotic selectat;
• Concentrația maximă a medicamentului în izbucnirea inflamației;
• Biodisponibilitatea ridicată a medicamentului;
• Conservarea activității antibiotice în ser pentru o perioadă lungă de timp.

Pentru tratament, un otolaringolog va selecta antibioticul dorit, principiul acțiunii care are ca scop inhibarea agentului patogen dorit. Astăzi, otita a fost tratată cu succes cu antibiotice din trei grupe: grupul cefalosporinic, grupul de penicilină și grupul macrolidic.

Grupul cefalosporinelor din grupul de droguri

Medicamentele din acest grup - cele mai populare antibiotice pentru otita medie la adulti - sunt concepute pentru a distruge bacteriile prin distrugerea stratului lor de proteine. Ei s-au dovedit pozitiv pentru un motiv oarecare:

• Cel mai benign grup în tratamentul copiilor de toate vârstele, începând cu nou-născuții;
• 100% rezistență la efectele enzimatice ale agenților patogeni;
• creșterea eficienței în comparație cu grupul tradițional de penicilină.

În ciuda acestui fapt, utilizarea medicamentelor din grupul cefalosporinelor are mai multe limitări:

• Inadmisibilitatea prescrierii la pacienții cu afecțiuni cronice ale rinichilor și ficatului;
• Intoleranță alergică la componentele medicamentelor;
• Utilizarea prelungită provoacă tulburări gastro-intestinale și disbacterioză cu localizare diferită.

Următoarele medicamente sunt medicamente populare în acest grup:

• Ceftriaxone. Un antibiotic sub formă de injecții, cu biodisponibilitate 100% și o listă minimă de efecte secundare. Ingredientul activ este ceftriaxona sub formă de sare de sodiu. Sub supravegherea medicului curant, chiar și o mamă nou-născută, gravidă și tânără nu este interzisă în timpul alăptării;
• Supraks. Este un antibiotic din a treia generație semi-sintetizat. Componenta activă este cefixima. Disponibil sub formă de pulbere pentru suspensii și tablete de capsule cu dozări diferite ale ingredientului activ. Nu este recomandabil să utilizați medicamentul pentru boala renală cronică.
• Zinnat. Ingredientul activ este cefuroxima. Popular pentru tratamentul otitei medii la copii datorită biodisponibilității și vitezei sale ridicate.

Preparatele din grupul cefalosporinelor sunt antibiotice eficiente pentru otita medie purulentă, deoarece afectează minim auzul pacientului, inhibă microflora patogenă și provoacă o ușurare după 2-3 zile de utilizare.

Grupul macrolidic

Principala funcție a acestui grup de medicamente este de a preveni reproducerea bacteriilor patogene prin inhibarea sintezei proteinelor în interiorul celulelor lor. Utilizarea pe scară largă a macrolidelor cauzată de astfel de motive:

• Medicamentele sunt prescrise pacienților care au identificat intoleranța individuală la componentele antibioticelor din alte grupuri;
• Atât microbii cât și organismele parazitare intracelulare intră sub acțiunea medicamentelor;
• Pentru administrarea dozei necesare a medicamentului o doză suficientă în 24 de ore;
• Dinamica pozitivă după trei zile de utilizare, care le permite să fie utilizate pe scară largă ca antibiotice pentru otita medie la copii;
• Efectele secundare sunt absente în 95% din cazuri.

Macrolidele asociate în mod curent includ:

• Sumamed. Ingredientul activ este azitromicina. Forma de eliberare este comprimate și capsule, dar uneori eliberează pulbere pentru injectare. Alocați atunci când identificați microflora bacteriană. Ei bine tolerați de pacienții de toate vârstele. Medicamente mai puțin populare cu același ingredient activ - ecomed și azitro.
• Klatsid. Ingredientul activ este claritromicina. Disponibil sub formă de tablete, mai puțin frecvent - sub formă de pulberi. Când este ingerat, își păstrează proprietățile pe o perioadă lungă de timp. Antibioticul nu este utilizat pentru otită la un copil cu vârsta sub 12 ani, în cazuri rare este permisă utilizarea suspensiei sub supravegherea unui medic. În plus, medicamentul are o caracteristică: incapacitatea de a suprima bacteriile bacteriilor pseudomusculare, care provoacă otită purulentă.

Ce antibiotice din grupul macrolidic este indicat pentru otită de către un otolaringolog Dezavantajele macrolidelor includ următoarele:

• Prețul este mult mai mare decât medicamentele din alte grupuri;
• Efect semnificativ asupra tractului digestiv și riscul de disbioză.

Antibiotice peniciline

Cele mai populare antibiotice pentru durerea urechilor sunt grupul de peniciline. Ca și medicamentele anterioare, acțiunea lor vizează distrugerea membranelor celulelor bacteriene. Acestea au fost utilizate foarte mult timp și s-au dovedit a fi în tratamentul otitei medii cu dificultăți medii și a altor boli ale urechii, în special la copii. Avantajele tratamentului cu penicilină sunt:

• Terapia este concepută pentru o gamă largă de pacienți - de la nou-născuți până la oameni în vârstă, de la femei însărcinate la mame care alăptează;
• O gamă largă de opțiuni pentru medicamente - de la tablete la soluții pentru administrare subcutanată, care garantează forma dorită de eliberare și dozare pentru toți pacienții;
• nu provoca daune toxice organelor interne;
• preț adecvat pentru toate grupurile sociale.

Minusurile semnalate includ:

• în cazul otitei medii la copii, antibioticele din grupul de penicilină demonstrează foarte des inutilitatea împotriva agentului patogen;
• componentele medicamentelor provoacă reacții alergice mult mai des decât medicamentele din grupul cefalosporinic și macrolide;
• adesea un sistem complex de dozaj zilnic (spre exemplu, spre deosebire de macrolide, antibioticele penicilinice ar trebui să fie utilizate de 3-4 ori pe zi);

Antibioticele populare ale grupului de penicilină sunt:

• Ampicilină. Nu poate rezista componentelor enzimatice ale bacteriilor, prin urmare nu are un efect semnificativ asupra acestora și, prin urmare, nu este un medicament eficace pentru otita.
• Amoxicilina. De asemenea, nu este capabil să influențeze activ peretele celular al bacteriilor, însă are o biodisponibilitate ridicată, de aceea este adesea prescrisă pentru copii.
• Amoxiclav și Augmentin. Datorită includerii acidului clavulanic în preparat, care ajută la depășirea efectului enzimelor bacteriene, se comportă bine cu distrugerea agentului patogen, fără a provoca dependență și rezistența acestuia din urmă la preparat.

Efecte secundare după antibiotice

În ciuda eficacității sale ridicate, terapia cu antibiotice are o serie de efecte secundare. Se consideră că cauza manifestării acestora este într-o mai mare măsură intoleranță sau încălcare individuală în protocolul de a lua medicamente atât din cauza supravegherii pacientului, cât și a unei prescripții incorecte a unui specialist în ORL. După întreruperea tratamentului, efectele secundare dispar.

După cum sa menționat mai sus, antibioticele din diferite grupuri au atât avantajele, cât și dezavantajele lor, inclusiv cele exprimate în efectele secundare de tip diferit. Dar există o serie de efecte secundare caracteristice tuturor grupurilor de antibiotice:

Disbioză intestinală. Utilizarea antibioticelor cu spectru larg în 90% din cazuri elimină selectivitatea acțiunii și, împreună cu agenții patogeni, suferă și reprezentanți ai microflorei normale; manifestată prin scaune libere, greață, lipsă de apetit. În absența terapiei suplimentare (Linex, Hilak-Forte), consecințele negative continuă și după terminarea cursului tratamentului. Cea mai mare influență exercită antibioticele administrate sub formă de tablete sau siropuri pe cale orală.

1. Manifestări alergice. În funcție de gravitate, ambele manifestări externe (mâncărime, scabie, roșeață) și abateri grave (șoc anafilactic) sunt posibile. Aceste efecte secundare caracterizează vicios neregula prescrierii unui medicament specific, ajustarea tratamentului duce la ameliorarea manifestărilor alergice.
2. Candidoza membranelor mucoase. Se găsește atât în ​​cavitatea bucală, cât și pe membrana mucoasă a organelor genitale. Candidiasisul (sau aftisul) este una dintre opțiunile de disbacterioză, dar nu este cauzată de bacterii, ci de ciuperci. Când iau antibiotice, microorganismele benefice mor și ciupercile care sunt indiferente față de antibiotic, dimpotrivă, încep să se împartă în mod activ, provocând candidoză. Pentru a elimina efectul negativ poate fi utilizarea medicamentelor antifungice sub formă de supozitoare, unguente sau tablete.
3. Efect negativ asupra ficatului, rinichilor și sistemului nervos. În cele mai multe cazuri, se manifestă la pacienții cu boli cronice ale organelor interne sau la prescrierea unei doze puternice de antibiotice în general.
4. Modificări ale numărului de sânge.
5. Reacțiile locale, în funcție de metoda de administrare a antibioticului: pentru administrarea intramusculară și subcutanată, la locul injectării sunt prezente reacții dureroase, roșeață și, uneori, supurație; cu inflamație intravenoasă a pereților venelor; atunci când se aplică unguente - dermatită și scabie.

Astfel, este necesar să se decidă dacă un antibiotic pentru copiii cu otită ar trebui luat în considerare numai cu o analiză rezonabilă: posibilele efecte secundare ale medicamentului nu depășesc beneficiile posibile?

Este posibil să se vindece otita fără antibiotice?

Deoarece otita aduce disconfort in oricare dintre manifestarile sale, fiecare pacient cauta modalitati rapide de a depasi boala. Și aici se confruntă cu această dilemă: să utilizeze un antibiotic (și să obțină un rezultat rapid, o garanție a vindecării, dar și efecte secundare) sau o altă terapie medicamentoasă (mai blândă, dar mai puțin eficientă). Astăzi, întrebarea "cum să vindeci otita fără antibiotice?" Doctorii nu au ajuns la un singur răspuns. În ciuda eficienței ridicate, otolaringologii nu prescriu un antibiotic imediat după diagnosticarea otitei media - folosesc tactici de așteptare. Esența se reduce la faptul că în primele 1-3 zile pacientului îi este prescrisă o terapie diferită, iar medicul observă dacă se manifestă o tendință pozitivă, deoarece în 70% din cazuri otita poate trece fără utilizarea antibioticelor. Dar, după termenul limită, medicul prescrie un antibiotic dacă:

Pacientul se plânge de pierderea auzului persistentă;

• Temperatura crește și se menține la 39 de grade și mai mult;
• Exudatul purulent apare din canalele urechii, uneori cu incluziuni ale sângelui;
• Identificarea perforării timpanului;
• Pacientul are o istorie de imunosupresie sau boli imune congenitale;
• · Vârsta pacientului este de până la 2 ani, cu semne evidente de intoxicare a organismului.

Care este cel mai bun antibiotic pentru otita la copii? Supraks, Sumamed, Flemoksin Solyutab, Augmentin și Klacid pot fi considerate cele mai sigure și cele mai eficiente. Există și alte medicamente, dar acestea s-au dovedit a fi cele mai bune în tratamentul otitei medii la copii de la o vârstă fragedă. Dar aceasta nu inseamna ca parintii pot prescrie medicamentul selectat copilului in sine.

Căderea urechii pentru otită

Picăturile de urechi antibiotice sunt un medicament popular, accesibil și eficient împotriva otitei. Versatilitatea sa este că această formă de tratament este potrivită pentru aproape toată lumea, cauzează un disconfort minim, acționează direct asupra focalizării inflamației. Există mai multe reguli pentru utilizarea adecvată a picăturilor de urechi:

Pentru a curăța bine urechea de descărcare înainte de a utiliza picăturile;

• Încălziți picăturile în palmieri înainte de îngropare;
• Măsurați valoarea corectă a fondurilor (în mod eronat credeți că o doză mare poate accelera procesul de tratament);
• Este mai bine să luați o poziție în sus și să trageți în jos auriculul;
• Nu injectați pipeta sau dozatorul prea adânc - lichidul va pătrunde așa cum este;
• Rămâi în poziție de sus în sus timp de cel puțin 10 minute;
• În cazul reacțiilor adverse, informați-vă medicul.

Lista celor mai bune antibiotice sub formă de picături de urechi pentru otitis la adulți ar trebui să includă Kandibiotik, Tsipromed, Otofu, Otipaks, Sofradeks și Otinum.

1. Candiotice. Ca parte a picăturilor - un puternic concentrat de componente antibacteriene (lidocaină, clotrimazol, cloramfenicol, etc.) Este prescris pentru otita medie.

2. Tsipromed. Medicamentul se bazează pe ciprofloxacină, un antibiotic cu spectru larg, eficient în special împotriva bacteriilor active și pasive. Este prescris pentru tratamentul externa si otita medie. Când este aplicat de 3 ori pe zi, vindecarea are loc într-o perioadă de 10-14 zile.

3. Otofa. Ca parte a picăturilor - rifampicină, capabilă să reziste unei infecții bacteriene. Un antibiotic otogenic eficient și foarte ieftin, prescris pentru majoritatea bolilor urechii.

4. Otipaks. Acestea conțin lidocaină și fenazonă și fac o treabă excelentă cu inflamație și durere. Nu intră în fluxul sanguin general. Datorită efectului său ușor, este recomandat pentru utilizare de către femeile însărcinate și copii. Îndepărtarea roșiei apare după 5 minute de utilizare a medicamentului. Eficace în dezvoltarea timpurie a otitei.

5. Sofradex. În compoziție - cadrucitină, gramicidină și dexametazonă. Elimină eficient inflamația, umflarea, lupta împotriva agentului patogen bacterian în otita medie acută și cronică. Recepția mai mult de 3-5 zile nu este recomandată datorită hormonilor incluși în compoziție. În cazul unor posibile manifestări alergice externe, aplicarea este suspendată.

6. Otinum. Mijloace, similare Otipaksu. Practic nu are manifestări alergice. Este inacceptabil să se utilizeze la perforarea timpanului.

Trebuie reținut faptul că orice picături de ureche sunt inacceptabile în cazul perforării (perforării) timpanului!

Caracteristicile antibioticelor

Otita, ca o infecție de origine bacteriană, este bine tratată cu antibiotice. Dar utilizarea numai a antibioticelor nu va putea aduce un efect rapid și prelungit, acesta din urmă accelerează doar recuperarea și nu poate vindeca complet boala. Tratamentul în complex - prin utilizarea picăturilor, fizioterapiei, clătirilor - garantează un rezultat stabil și elimină trecerea bolii în forma cronică. După cum arată practica, dacă un copil sau un adult suferă adesea de otită și, în același timp, se utilizează exclusiv terapie cu antibiotice, este vorba de ameliorarea consecințelor și nu de tratamentul cauzei.

Utilizarea unei anumite forme de medicație depinde de locul unde se află centrul de inflamație. Deoarece antibioticele au forme extinse de eliberare, va exista cu siguranta unul care va ajuta cu siguranta. Astfel, unguentele și picăturile sunt aplicabile în cazul otitei externe și medii, sunt ușor de utilizat și nu necesită abilități speciale. În cazul procesului inflamator acut, se recomandă preparate sub formă de tablete sau suspensii, totuși consecințele utilizării lor ar trebui cântărite, deoarece Cel mai mare procent de efecte secundare este caracteristic consumului de droguri orale. Când se tratează otita medie severă, se recomandă injecții, dar ele pot fi dureroase.

Este necesar să se observe reacția organismului în primele 3 zile de utilizare a antibioticului, în caz de afecțiuni pentru a le acorda atenție medicului curant. În plus, antibioticele nu se "întorc întotdeauna" cu alte medicamente, prin urmare este necesar să informăm otolaringologul în cazul apariției unor manifestări atipice - el va reconsidera dozajul sau va schimba medicamentul.

Utilizarea picăturilor de urechi cu antibiotice nu are loc fără recomandările unui specialist. Numai el determină dacă un astfel de tratament este acceptabil, cât de des și prin ce mijloace poate fi tratată boala. Anularea terapiei fără permisiune, prelungirea termenului sau scurtarea acesteia este inacceptabilă din cauza riscului ca boala să devină cronică.