Bronsita cronică la adulți: simptome și regim de tratament

Tuse

Bronșita cronică - inflamația difuză a membranei mucoase a bronhiilor, excitând straturile profunde ale peretelui bronșic cu dezvoltarea peribroncitei. Durează mult timp schimbarea perioadelor de exacerbări și remisiuni.

Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului respirator, care apar în principal în vârstă de peste 50 de ani; la bărbați apare de 2-3 ori mai des decât femeile.

Semnificația clinică a bronșitei cronice este foarte mare, deoarece poate fi asociată cu dezvoltarea unui număr de boli pulmonare cronice: emfizem, pneumonia cronică, astmul bronșic și cancerul pulmonar.

clasificare

Pulmonologii sugerează divizarea bronșitei cronice, simptomele care apar în 3-8% din populația adultă, în două forme - primare și secundare.

  • În forma primară, pacientul are o leziune difuză a arborelui bronșic, care nu este asociată cu alte procese inflamatorii care apar în corpul uman.
  • Forma secundară este cauzată de bolile cronice ale plămânilor, nasului, sinusurilor paranazale, insuficienței renale cronice, bolilor cardiace severe și altor boli.

Separarea separată a bronșitei obstructive, care are și un curs cronic.

cauzele

Dacă factorii patogeni acționează asupra corpului pentru o perioadă lungă de timp, atunci o persoană dezvoltă bronșită cronică. Tratamentul care vizează eliminarea cauzelor bolii, care de cele mai multe ori acționează ca:

  • fumul de tutun;
  • praf și poluarea aerului la locul de muncă;
  • orice infecție bacteriană.

Boala se dezvoltă încet, însă acoperă întreaga suprafață a pereților bronhiilor, provocând îngustarea acestora și alte deformări ireversibile. Diverse microorganisme (bacterii, viruși, micoplasme) pot provoca dezvoltarea bronșitei cronice, precum și apariția exacerbărilor acesteia. Uneori, forma cronică este o consecință a bronșitei acute transmise anterior.

Simptomele bronșitei cronice

Bronsita cronică la adulți și simptomele acesteia se dezvoltă treptat. În stadiile inițiale, starea pacientului este de obicei satisfăcătoare. Dar, pe măsură ce progresează boala, apar slăbiciune, oboseală și insuficiență respiratorie.

Principalul simptom al acestei boli este tusea. La început, se întâmplă doar dimineața, dar mai târziu începe să deranjeze persoana suferindă atât în ​​după-amiaza, seara, cât și pe timp de noapte. În vreme rece, umedă, crește. Tusea este surdă, cu spută, dar în perioada de exacerbare poate fi "lătrat". Flegmul este, de obicei, mucus, clar, inodor.

În funcție de starea de ventilație, se disting următoarele tipuri de boli:

  • bronșită fără obstrucție, în care nu există tulburări de ventilație;
  • bronșita obstructivă, care se caracterizează printr-o încălcare persistentă și persistentă a ventilației.

În primul caz, capacitatea de ventilare a plămânilor este normală și nu depinde de faza procesului, iar în cazul bronșitei obstructive cronice există o încălcare a permeabilității bronșice și a ventilației.

Bronsita cronică în stadiul acut

Exacerbarea bronșitei cronice se caracterizează printr-o creștere a ratei de tuse, o creștere a cantității de spută tuse și o modificare a calității acesteia. Natura purulentă a sputei indică activarea microbilor patogeni și apariția unei componente de exacerbare a bacteriilor.

Cu exacerbarea bronșitei cronice, pacientul are febră. Episodul infecției virale respiratorii acute dă naștere la activarea bolii.

Fumatul bronhitei

Ce este un fumător de bronșită este bine cunoscut persoanelor care au acest obicei prost. Aceasta provine din ingestia de produse arzătoare și substanțe nocive în plămâni. Această formă a bolii este caracterizată prin tuse continuă cu producerea de spută.

Atacurile de tuse prelungită de dimineață încep imediat după trezire, repetate pe tot parcursul zilei. Umflarea bronhitei începe ca pe o singură parte, dar în timp curge într-o față dublă. Dacă nu este tratată, boala progresează, ducând la dezvoltarea pneumoniei și a tusei cronice.

Bronsita obstructivă cronică

Principalele semne ale bronșitei obstructive cronice sunt:

  • tuse neproductivă puternică;
  • dificultăți suficiente de respirație la efort și iritare a căilor respiratorii;
  • wheezing la expirație;
  • extinderea fazei de extracție.

Forma obstructivă a bolii la început este asimptomatică. Apoi se manifestă ca o tuse cu tuse, respirație șuierătoare și dificultăți de respirație dimineața, care dispare după descărcarea sputei.

profilaxie

Prevenirea dezvoltării bolii ajută la un stil de viață sănătos. Dar dacă bronșita cronică a apărut deja, atunci toate eforturile ar trebui să fie aruncate în prevenirea exacerbarilor.

În primul rând, este necesar să se elimine efectul factorilor provocatori. Tratamentul bolilor cronice ale cavității nazale și a sinusurilor paranasale, renunțarea la fumat și lucrul în condițiile producerii prafului și a substanțelor chimice dăunătoare îmbunătățește în mod semnificativ bunăstarea multor pacienți. În plus, în prezența acestei boli, este de dorit să trăim într-un climat uscat și cald, mai degrabă decât rece și umed.

Pentru prevenirea exacerbărilor bronșitei cronice, se recomandă desfășurarea regulată a cursurilor de tratament în sanatoriu, în special în stațiunile cu climă montană și litorală.

Tratamentul bronșitei cronice

În prezența bronșitei cronice, tratamentul la adulți trebuie individualizat, adică medicul trebuie să învețe despre evoluția bolii, stilul de viață și locul de muncă al pacientului. Nu este întotdeauna posibil să scapi complet de această problemă, dar pentru a realiza stabilizarea stării și pentru a încetini maxim progresia bolii este destul de reală.

Pentru aceasta pot fi folosite:

  • agenți antibacterieni;
  • Medicamentele expectorante;
  • bronhodilatatoare;
  • medicamente anti-inflamatorii și antihistaminice;
  • terapie prin inhalare;
  • metode fizioterapeutice (haloterapie);
  • normalizarea stilului de viață.

În bronșita cronică severă, se poate efectua bronhoscopie medicală (reabilitare) și lavaj bronhoalveolar. Pentru a restabili funcția de drenaj a bronhiilor, se utilizează metode de terapie adjuvantă: inhalări alcaline și de droguri, drenaj postural, masaj în piept (vibrații, percuție), exerciții de respirație, fizioterapie (UHF și electroforeză toracică, diatermie), speleoterapie. În afara exacerbării, se recomandă să rămâneți în sanatoriile din Coasta de Sud a Crimeei.

Cum să tratați bronșita cronică la domiciliu

Tratamentul pacienților cu bronșită cronică trebuie să fie complex, să asigure impactul asupra principalelor mecanisme patogenetice, să țină cont de caracteristicile individuale și de severitatea bolii, de prezența complicațiilor. Nu se recomandă efectuarea de experimente cu privire la tratamentul remediilor folclorice numai la domiciliu. Pentru a vindeca permanent bronșita, un specialist ar trebui să numească o terapie individuală și eficientă.

La adulți, un regim de tratament exemplar este după cum urmează:

  1. O condiție prealabilă este eliminarea factorului provocator: renunțarea la fumat. Tratamentul infecțiilor cronice ale nazofaringianului - tonzilita, sinuzita - va încetini, de asemenea, progresia bolii. Din nefericire, contactul cu substanțe toxice sau praf este adesea profesional. Desigur, nu toată lumea poate să-și schimbe locul de muncă sau să se mute dintr-o megapoliță într-un sat.
  2. Antibioticele sunt prescrise în cazul unei exacerbări a procesului, care este însoțită de semne de intoxicare, de o creștere a temperaturii corpului sau de expectorare a sputei mucopurulent în cantități mari. Penicilinele (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoksil), medicamentele din seria cefalosporină (ceftriaxonă, cefazolin, cefix, tsifadox, suprax), medicamentele torhilononovye (doxiciclină, moxifloxacină) au prezentat cele mai bune rezultate. Pentru a restabili microflora intestinală, sunt prescrise probioticele (lactovit, bifiform, linex).
  3. Medicamente expectorante. Se folosesc două grupe de produse: dezintegranți de spută și examinatori. Primul, contribuie la transformarea sputei vâscoase într-un lichid, al doilea - îmbunătățește clearance-ul mucociliar. În general, ei primesc scutire de la tusea sputa. Folosit ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.
  4. Inhalare. Inhalarea uleiurilor esențiale de brad, eucalipt, rozmarin, camfor, fitoncide de ceapă și usturoi are efecte antiinflamatorii și expectorante. Destul de aromalampy, puteți aplica uleiuri esențiale pe îmbrăcăminte. Inhalările cu aburi pentru bronșită sunt ineficiente, deci nu sunt necesare dispozitive pentru implementarea lor, dar nebulizatorul compresorului este o achiziție bună. Prin aceasta, medicamentele expectorante (ACC, apă minerală alcalină sau salină), substanțele antiinflamatoare (Rotokan, Chlorophyllipt) și antibacteriene (Dioxidina, Furacilina) pătrund în bronhii celui mai mic calibru.
  5. Dacă exacerbarea bronșitei cronice este cauzată de virusurile gripale sau de ARVI, atunci este recomandabil să luați medicamente antivirale (groprinozină, amizon, anaferon, aflubin).
  6. Medicamentele antiinflamatoare cu glucocorticoizi reduc cantitatea de mucus secretate și activitatea celulelor inflamatorii din mucoasă. Există mai multe tipuri de astfel de fonduri. Acestea diferă în ceea ce privește impactul asupra diferitelor moduri de bronhodilatare și eliminarea obstrucției.
  7. Tratamentul cuprinzător al bronșitei cronice include utilizarea de medicamente imunomodulatoare, complexe multivitaminice.

În cursul remisiunii, bronșita cronică la adulți nu necesită practic nici un tratament, dar în timpul reapariției bolii, trebuie aplicată o întreagă gamă de proceduri medicale.

Bronșită cronică la adulți: simptome și tratament la domiciliu

Aproape fiecare dintre noi se confruntă cu o boală a sistemului respirator numită bronșită cel puțin o dată în viața noastră. Simptomul său principal este tusea puternică, uneori cu dificultăți de respirație și spută vâscoasă, precum și dureri de cap, slăbiciune generală etc.

Dar cel mai rău dintre toate, când o situație similară se repetă la intervale de câteva luni sau chiar săptămâni. În acest caz, putem vorbi despre o formă mai gravă a bolii, adică a bronșitei cronice, care provoacă o mulțime de probleme unei persoane și este dificil de tratat. Deci, prin ce semne recunosc forma cronică a bolii și cum să scapi de el pentru totdeauna?

Ce este?

Bronșită cronică - patologie lentă, însoțită de tuse (uscată, umedă) și scurtarea respirației. Inflamarea cronică a bronhiilor cu o manifestare clinică de 3 luni este considerată a fi cronică. și mai mult. Mucoasa bronșică pierde funcția de regenerare (recuperare), iar modificările pot afecta țesutul pulmonar și pot duce la consecințe fatale pentru întregul corp.

Cauze de formă cronică

Apariția unui proces inflamator cronic în bronhii poate implica următoarele motive:

  1. Fumul de tutun Principalul grup de risc pentru dezvoltarea bronșitei cronice sunt fumători;
  2. Imunitate redusă. Ea devine un context favorabil pentru declanșarea factorilor microbieni;
  3. Poluanți chimici. Toți compușii chimici ale căror vapori sunt inhalați în mod regulat de oameni, cum ar fi praful, provoacă reacții bronșice sub formă de inflamație sau bronhospasm;
  4. Condiții climatice. Condițiile climatice sunt rar cauza principală. Dar ei au un fundal nefavorabil general împotriva căruia sunt realizate toate celelalte cauze. Acestea includ temperatura scăzută a aerului, umiditatea ridicată și poluarea aerului industrial;
  5. Infecție. Ele sunt reprezentate de agenți patogeni bacterieni, virali și atipici. Foarte rar, acest factor singur este suficient pentru declanșarea unui proces cronic. Trebuie să fie combinația sa cu alte motive care vor susține influența negativă a celuilalt. În acest sens, focarele cronice de infecție în amigdalele, sinusurile și dinții carieni sunt extrem de importante;
  6. Lucrul în condiții de pericol profesional. În astfel de cazuri, inhalarea constantă a aerului contaminat cu cărbune sau alte tipuri de praf duce la depunerea acestuia în bronhii. Reacția naturală a corpului cu particule străine este inflamatorie. În mod natural, în condițiile furnizării continue de particule de praf, mecanismele de auto-purificare nu reușesc să elimine toate depozitele acumulate. Aceasta este baza cronizării procesului;
  7. Predispoziția ereditară și trăsăturile congenitale ale arborelui bronșic. Un grup foarte important de motive pentru care bronhiile sunt inițial susceptibile la orice factor de mediu dăunător. Provocatorii minimali provoacă bronhospasmul și formarea mucusului crescut. Împiedicarea debitului său contribuie la activarea infecției, menținerea inflamației cu posibilitatea obstrucției bronhice.

Mecanismul de inițiere a unui proces inflamator cronic în peretele bronhiei este destul de complex. Este imposibil să menționăm doar un singur factor care îl implementează mai întâi. Excepțiile sunt cazuri de bronșită profesională și cronică a fumătorilor.

clasificare

Prin natura descărcării sputei există următoarele tipuri de bronșită cronică:

  • purulentă;
  • hemoragie (sânge în descărcarea de gât din bronhii);
  • fibrinoasă.

În funcție de ce parte a arborelui bronhial este afectată, sunt diagnosticate bronșitele proximale (bronhiile mari) sau distal (bronhioles sunt afectate).

În funcție de prezența sau absența componentei bronhospastice, bronșita este împărțită în obstrucție și non-obstructivă. Boala poate fi în remisie sau exacerbare, poate fi complicată sau complicată (de exemplu, emfizem).

Primele semne

Principalele simptome ale bronșitei cronice în remisie:

  • tuse;
  • producția de spută;
  • scurtarea respirației (cu bronșită obstructivă, bronșita fumătorului);
  • transpirație (cu puțin efort, noaptea).

Severitatea simptomelor este individuală, în funcție de gradul de schimbare a pereților bronhiilor, de vârsta pacientului.

Simptomele bronșitei cronice

Simptomatologia bolii este caracterizată de severitate puternică și este reprezentată de următoarele manifestări:

  1. Tusea. Acesta este principalul simptom al bronșitei cronice, care determină evoluția bolii, precum și întreaga imagine clinică în general. În stadiul inițial al bolii, tusea se simte doar în dimineața zilei cu o ușoară descărcare a sputei. În procesul de dezvoltare a bolii devine mai umed și accelerate.
  2. Sputa. În stadiul inițial al bolii, sputa este caracterizată prin apariția la sfârșitul unui atac de tuse a unei mici cantități de secreții de mucus având o culoare transparentă sau gălbuie. Dezvoltarea bronșitei cronice este cauzată de apariția sputei vâscoase purulente cu o nuanță verde, ceea ce indică aderarea unei infecții bacteriene.
  3. Dificultăți de respirație. Se pare ca urmare a unui proces foarte activ de inflamație în bronhii. Inițial apare atunci când efectuați sarcini de tip fizic. În plus, pe măsură ce progresează boala, începe să fie însoțită de tuse și chiar să se afle în repaus.
  4. Strănutul. Sputa provoacă dificultăți în circulația maselor de aer, cauzată de prezența șuierăturilor. În cazul unei slăbiciuni a bolii, respirația șuierătoare este uscată și ușor de ascultat. În prezența unei exacerbări a procesului de inflamație, apare o creștere a numărului de spută expectorată, iar respirația șuierătoare devine umedă. În cazul în care bronhii mici sunt afectate, rales începe să aibă un caracter fluierat, care se aude clar de la distanță.
  5. Cianoză. Apariția acestei manifestări nu este caracteristică cursului normal al bolii. Decolorarea pielii indică activarea complicațiilor atunci când bronhiile devin incapabile să furnizeze masele de aer în plămâni. Rezultatul este o nuanță cianotică.
  6. Sindromul astmului. Apariția sindromului de astm poate fi asociată cu o durată prelungită a procesului inflamator sau a bronhospasmului, ceea ce indică posibilitatea apariției sindromului în orice stadiu al bolii.

Bronsita obstructivă cronică

Forma obstructivă a bolii la început este asimptomatică. Apoi se manifestă ca o tuse cu tuse, respirație șuierătoare și dificultăți de respirație dimineața, care dispare după descărcarea sputei.

Principalele semne ale bronșitei obstructive cronice sunt:

  • tuse neproductivă puternică;
  • dificultăți suficiente de respirație la efort și iritare a căilor respiratorii;
  • wheezing la expirație;
  • extinderea fazei de extracție.

Tratamentul bronșitei cronice

Aceasta este o întreagă gamă de activități. În funcție de ce fază a bolii pacientul se află în remisiune sau exacerbare, medicul alege tactici de tratament.

Când exacerbările sunt importante:

  • Eliminați procesul inflamator în bronhii;
  • Normalizează secreția de mucus;
  • Pentru a îmbunătăți ventilația plămânilor, pentru a elimina bronhospasmul;
  • Susțineți lucrarea inimii.

În perioada de atenuare relativă a bolii, este necesar:

  • Eliminați focarele de infecție nazofaringiană;
  • Să efectueze tratament spa;
  • Face gimnastica respiratorie

Regimul de tratament și medicamentele utilizate în bronșita cronică:

  1. Eliminarea unui factor provocator. Trebuie amintit: nici o terapie cu medicamente nu va funcționa fără a elimina cauza. Cu toate acestea, renunțarea la fumat care durează 20 de ani sau mai mult nu va aduce succesul dorit datorită ireversibilității schimbărilor în mucoasă.
  2. Antibiotice. Folosite pentru bronșita purulentă și purulent-catarrală, cu catarrala, de regulă, acestea nu sunt necesare! Acestea sunt prescrise după examinarea sputei. Aceasta oferă medicului informații despre sensibilitatea bacteriilor la un anumit medicament. În cazul în care nu este posibilă examinarea sputei, sunt prescrise antibioticele din grupul cu penicilină. Recent, s-au utilizat medicamente Sumamed și Rulid, în special eficiente, deoarece majoritatea microorganismelor care produc bronșită cronică sunt sensibile la acestea. Antibioticul din grupul de rezervă, Gentamicin, în absența unui efect pozitiv, este administrat direct în bronhii în condițiile tratamentului spitalizat.
  3. Având în vedere că în bronșita cronică cursul tratamentului poate fi destul de lung, nu ar trebui să uităm de sprijinul unuia dintre cele mai importante organe ale corpului uman - ficatul. La urma urmei, acest organism este un filtru natural și trece toate elementele chimice prin el însuși, în timp ce celulele hepatice slăbesc și mor. Pentru a restabili și a menține ficatul, trebuie să luați hepato-protectori de legume (Kars, darsil, extract de trestie de zahăr, hepatofit).
  4. Bronhodilatatoarele. Numit cu primele atacuri de obstrucție. Medicul care efectuează tratamentul alege unul dintre medicamentele: Atrovent, Salbutamol, Berodual (un medicament combinat) sau Theophylline pentru ineficiența remediilor de mai sus.
  5. Expectorante. Este mai important să luați medicamente care diluează sputa (ACC, Fluimucil), mucoregulatori (Lasolvan, Bromhexine) și agenți reflexivi (iodură de potasiu, siropuri de althea și plantain).
  6. Immunopodderzhivayuschie înseamnă. Recent, în tratamentul bronșitei cronice, ele consumă tot mai mult medicamente care afectează în mod specific sistemul imunitar al organismului. Acesta este Timalin sau T-activin. Efectul pozitiv al vitaminelor C, A și imunomodulatoarelor derivate din plante afectează, de asemenea, tratamentul cu succes al bronșitei cronice.
  7. Dacă exacerbarea bronșitei cronice este cauzată de virusurile gripale sau de ARVI, atunci este recomandabil să luați medicamente antivirale (groprinozină, amizon, anaferon, aflubin).
  8. Inhalare. Cea mai bună opțiune pentru inhalare în bronșita cronică este un nebulizator care asigură antibacteriene (Dioxidină și altele), antiinflamatoare (Rotokan) și medicamente expectorante chiar și în bronhiile mici.
  9. Metode fizice. Exercițiile de masaj și respirație (în special metode eficiente de respirație de către Buteyko și Strelnikova) îmbunătățesc semnificativ purificarea mucusului bronșic. Singura condiție: regularitatea procedurilor.

Exerciții de respirație

Gimnastica respiratorie este o procedura fizioterapeutica de baza, demonstrata pentru a ajuta la vindecarea permanenta a bronsitei cronice. Poate constă nu numai în exerciții de respirație pasivă, ci și în întregul corp.

Unul dintre cele mai cunoscute complexe de gimnastică respiratorie a fost dezvoltat în URSS de A.N. Strelnikova și poartă numele ei. De exemplu, implică utilizarea de brațe, picioare, tensiune de umăr, centură abdominală. Datorită activității fizice complexe, respirația țesutului este sporită, organele respiratorii sunt tonifiate, o cascadă de reacții care stimulează sistemul imunitar și îmbunătățesc starea de spirit.

În general, în caz de bronșită în stadiul cronic, orice efort fizic moderat este de ajutor: mersul pe jos, scări de alpinism, încărcare, înot.

inhalare

Acesta este unul dintre cele mai eficiente tratamente de fizioterapie pentru bronșită. Inhalările pot fi aburi și fine. Astfel de proceduri pot fi efectuate atât în ​​spital, cât și acasă. Pentru inhalarea cu abur folosind o pereche de ierburi, uleiuri esențiale, bicarbonat de sodiu. Pentru inhalările fine, utilizând un nebulizator, se utilizează perfuzii pe bază de plante, apă minerală de tip Borjomi și medicamente care diluează sputa (ACC, mucolan, potasiu hipertonic sau iodură de sodiu).

Pentru a elimina bronhospasmul va ajuta amestecul litiic introdus cu ajutorul unui inhalator:

  • atropină 0,1% soluție - 2 ml,
  • soluție adrenalină 0,1% - 2 ml,
  • Dimedrol soluție 0,1% - 2 ml.

Toate ingredientele sunt amestecate, turnate în rezervorul inhalatorului și injectate prin dispersie fină în organele respiratorii. Avantajul acestei metode este că inhalările pot fi folosite pentru o perioadă lungă de timp - până la 2-3 luni.

Mai ales nutriție și stil de viață cu bronșită

Pe fondul exacerbării bronșitei, se recomandă în mod tradițional să se bea o mulțime de fluide. Pentru un adult - volumul zilnic de admisie a fluidului trebuie să fie de cel puțin 3 - 3,5 litri. Straturile alcaline sunt de obicei bine tolerate, laptele fierbinte din Borjomi într-un raport de 1: 1.

Dieta zilnică trebuie să conțină suficiente proteine ​​și vitamine. Pe fundalul temperaturii ridicate și a intoxicării generale, puteți suferi un pic de foame (dacă organismul o cere, bineînțeles), dar, în general, orice diete restrictive sunt contraindicate la astfel de pacienți.

Eficiența ridicată arată utilizarea inhalării cu ajutorul unui nebulizator. Ca soluție pentru inhalare, puteți utiliza apă minerală, soluție Ringer sau soluție salină normală. Procedurile se efectuează de 2-3 ori pe zi timp de 5-10 zile. Aceste manipulări contribuie la descărcarea mokrotului, facilitează drenajul copacului bronșic, reduce inflamația.

Stilul de corecție este necesar pentru a elimina factorii de risc pentru dezvoltarea bolilor infecțioase ale tractului respirator superior. În primul rând, se referă la fumat și la diferite tipuri de pericole profesionale (producția cu praf, lucrul cu vopsele, supracolerarea frecventă etc.). Un efect excelent în bolile pulmonare cronice este utilizarea exercițiilor de respirație, de exemplu, conform metodei Strelnikova. Aceasta se aplică și bronșitei cronice.

În afara exacerbării bronșitei, se poate efectua întărirea.

Prognoza și prevenirea

Perioada de remisiune se caracterizează printr-o scădere a tusei uscate, care nu este însoțită de dificultăți de respirație. Se observă o îmbunătățire a permeabilității bronhiilor. În acest moment nu este necesar să uităm de prevenirea secundară, ceea ce nu va permite o recidivă. Cea mai importantă condiție pentru a uita despre bronșită pentru totdeauna este un stil de viață sănătos prin renunțarea la fumat. Aerul din încăperea unde se află o persoană trebuie să aibă umiditate normală, prin urmare, atunci când este prea uscat, este necesar să se utilizeze umidificatoare sau cel puțin să se pună recipientele cu apă.

Îmbrăcămintea trebuie să fie întotdeauna potrivită condițiilor meteorologice, nu ar trebui să fie reci. Deoarece un pacient cu bronșită este predispus la transpirație excesivă, acesta nu trebuie să provoace supraîncălzirea corpului. Atunci când se lucrează cu substanțe periculoase, este necesar să se ia măsuri fără precedent pentru protecție și, în mod ideal, să se schimbe complet sfera de activitate. Nu faceți plimbări în aer proaspăt și întăriți.

Cum se manifestă bronșita cronică - simptome și tratament la adulți

Bronsita cronică este cea mai frecventă boală cronică a organelor respiratorii. Ce simptome provoacă și ce complicații pot provoca?

Primele semne de bronșită cronică

Dacă tuseți timp de trei luni sau mai mult pe an și această problemă vă deranjează de câțiva ani, este posibil să aveți bronșită cronică.

Bronsita acută este cauzată de viruși sau bacterii, iar organismul se descurcă cu succes pentru câteva zile sau săptămâni. O bronșită cronică este prelungită, iar cauzele sale sunt asociate cu expunerea la factori externi.

Principalele cauze ale bronșitei cronice:

  • fumatul (activ sau pasiv);
  • situație ecologică nefavorabilă;
  • lucrări legate de ciment, cărbune, praf de cuarț;
  • climă rece și umedă.

Simptome la adulți

Bronsita cronică se poate dezvolta ca o complicație a bronșitei acute.

Într-o persoană cu un sistem imunitar puternic, inflamația dispare în câteva săptămâni, mucoasa bronhică este complet restaurată.

La unii pacienți, procesul inflamator devine cronic.

Atenție! Dacă tusea nu trece mai mult de o lună, merită examinată cu un laringolog și clarificând motivul pentru iritarea căilor respiratorii. Acest proces, dacă nu este tratat, duce, în unele cazuri, la astm bronșic.

Bronsita cronică nu este însoțită de febră mai mare de 37,5 ° C, dar poate crește în timpul unei exacerbări a bolii.

Semne de exacerbare a bolii bronșice cronice: tuse, febră, slăbiciune, cefalee. Principala caracteristică a bronșitei este tusea. În primul rând, pacientul suferă de tuse uscată, după două sau trei zile sputa se alătură acestuia.

Dacă procesul inflamator a afectat bronhiile mici, scurtarea respirației și pielea albastră sunt adăugate la lista obișnuită de afecțiuni.

Deci, principalele simptome ale bronșitei cronice la adulți:

  • tuse cu spută, care nu trece mai mult de o lună;
  • temperatura normală sau ușor ridicată a corpului (nu mai mult de 37,5 ° C);
  • tulburări respiratorii: wheezing, zgomot, dificultăți de respirație.

Tipuri de tuse

Tusea cu această boală la început se îngrijorează numai în orele de dimineață, iar în viitor, el va urmări pacientul pe parcursul zilei și al nopții. Tusea imbunatatita contribuie la vremea rece si umeda. Tusea este, de obicei, surdă, cu producție de spută, dar în perioade acute poate deveni mai tare și mai strânsă, latră.

Dificultăți de respirație

Apariția dispneei în bronșita cronică este un simptom alarmant care indică apariția bronhospasmului.

Inhalarea în acest caz are loc cu ușurință, iar expirația este însoțită de efort muscular.

Respirația devine zgomotos. Pacientul suferă de o lipsă de aer datorită faptului că nivelul dioxidului de carbon din sânge este ridicat. Această afecțiune poate provoca insomnie.

Bronhospasmul apare pe fondul faptului că, cu un proces inflamator prelungit, lumenul bronhiilor se îngustează și apare stagnarea sputei. Un spasm apare în celulele musculare, iar diametrul bronhiilor scade. Ei nu își îndeplinesc complet funcțiile, iar organismul nu primește cantitatea necesară de oxigen.

expectorație

Sputa în această boală constă în mucus transparent și inodor. Dacă a devenit purulent, a devenit tulbure, gălbui sau verzui, acesta este un semn de boală acută.

Ce este bronșita cronică progresivă?

Bronșita progresivă este periculoasă deoarece este însoțită de complicații ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

În faza acută, capacitatea de ventilare a plămânilor este redusă, tusea devine mai dureroasă, iar separarea sputei este dificilă. Insuficiența respiratorie severă poate fi fatală.

Bronșita progresivă se poate transforma în formă obstructivă. Aceasta este o boală gravă care este considerată ca parte a bolii pulmonare obstructive cronice. Boala este însoțită de tuse prelungită, dificultăți de respirație, spută.

Forma neglijată a bolii duce la insuficiență respiratorie severă. Procesul inflamator are loc nu numai în bronhii, ci și în alte organe. Este posibil să apară o "inimă pulmonară" - patologia cardiacă care apare pe fondul bolilor sistemului bronhopulmonar. Mortalitatea din această boală, în ciuda realizărilor medicinei moderne, rămâne ridicată: 30-50% dintre pacienți mor în decurs de trei ani.

Cum de a trata bronșita virală la adulți - un alt tip periculos cu care este mai bine să nu glumești, citiți materialul.

Ce semne provoacă complicații?

Procesul inflamator prelungit în bronhii cu timpul trece în patologii severe ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare:

  • pneumonie acută;
  • pneumonie cronică;
  • astm bronșic;
  • emfizem;
  • pulmonar inima.

Pneumonia acută în aproximativ 50% din cazuri apare pe fondul formei cronice de bronșită: inflamația care a început în bronhii, se duce la plămâni. Această condiție este însoțită de următoarele simptome:

  • tuse crescută cu spută;
  • febră și frisoane;
  • durere toracică;
  • dificultăți de respirație;
  • dureri de cap și dureri musculare.

Un examen cu raze X arată anormalități în plămâni. Un test de sânge arată prezența unui proces inflamator. Temperatura creste la 40 ° C.

Pneumonia cronică durează mult timp, însoțită de exacerbări. Temperatura corpului revine apoi la valorile normale, apoi crește. La pacienții cu greutate corporală redusă, aceștia nu tolerează efortul fizic. Raza X prezintă deteriorări la unul sau ambii plămâni.

Complicațiile astmatice se manifestă cel mai adesea în bronșita cronică obstructivă. Membrana mucoasă a bronhiilor datorată inflamației prelungite devine mai groasă, lumenul bronhiilor este redus. Pacientul respiră cu dificultate și simte deficitul de oxigen.

Simptomele complicațiilor astmatice:

  • tuse severă;
  • dificultăți de respirație;
  • atacuri de astm;
  • respirația șuierătoare și fluierul în căile respiratorii.

Emfizemul apare atunci când alveolele își pierd elasticitatea. Aceasta se datorează presiunii crescute a aerului în alveole, care are loc în timpul scurgerii respirației. Procesul de comprimare și întindere a plămânilor în timpul inhalării și exhalării este afectat. Încă mai dăunează starea sistemului cardiovascular.

Simptomele acestei boli:

  • dificultăți de respirație severe;
  • volum expandat în piept;
  • piele albastră.

Inima pulmonară este o altă complicație teribilă a bronșitei cronice. Este cauzată de o creștere a părții drepte a mușchiului cardiac. Inima este plină de sânge, dimensiunea ei devine anormal de mare. Țesutul țesutului miocardic suferă modificări patologice, există riscul de insuficiență cardiacă și deces.

Simptome care apar în inima pulmonară:

  • dificultăți de respirație, care cresc în poziția în sus;
  • dureri de inimă;
  • transpirație;
  • vene lărgite în gât;
  • umflare.

Simptomele apar fără febră?

De obicei, cu această boală, pacientul nu este îngrijorat de temperatura ridicată, dar la unii pacienți poate rămâne la 37-37,5 ° C. Valori mai mari indică exacerbarea bronșitei sau dezvoltarea complicațiilor. Acesta este un motiv pentru a solicita asistență medicală.

tratament

Tratamentul pentru bronșita cronică nu este rapid. Scopul principal al terapiei este de a restabili respirația și pentru aceasta este necesar să se elimine blocarea căilor respiratorii. Medicul prescrie expectorant, medicamente antiinflamatoare, preparate pentru expansiunea bronhiilor.

Este necesar să se conecteze și alte metode de tratament non-drog: fizioterapie, terapie exerciții, exerciții de respirație. Eliberarea tusei va ajuta inhalarea acasă.

Dacă se formează o cantitate mare de spută, pacientul poate dezvolta o deficiență de proteine. Acesta trebuie să fie completat prin creșterea conținutului de proteine ​​din dietă. În unele cazuri, sunt necesare injecții de aminoacizi.

Bronsita cronică, dacă este lăsată netratată, poate duce la complicații grave ale sistemelor respiratorii și cardiovasculare. Prin urmare, nu întârziați cu tratamentul tusei. Aflați cauza și urmați recomandările medicului.

Citiți mai multe despre tratamentul bronșitei cronice în articolul nostru.

Videoclip util

Din videoclipul de mai jos veți afla despre principalele simptome ale bronșitei de la un expert al programului "Să trăiești sănătoasă":

JMedic.ru

Tuse, respirație, durere în piept, senzație de lipsă de aer și slăbiciune generală, o temperatură care durează mult timp la 37 ° C sau mai mult sunt simptome ale bronșitei cronice, o boală gravă adesea diagnosticată la adulți, în special în a doua jumătate a vieții. Din fericire, există un remediu pentru aceasta și, dacă este luat la timp, este posibilă o ușurare completă a bolii.

Cauzele inflamației cronice în bronhii

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), bronșita cronică este cea de-a doua dintre cele mai frecvente, după astmul bronșic, boala nespecifică a sistemului bronhopulmonar la adulți, care se referă la facilități de sănătate.

Bronsita cronică și simptomele acesteia apar atunci când inflamația difuză progresivă este prezentă în bronhii. Boala se caracterizează printr-un curs lent și apare datorită expunerii prelungite a mucoasei arborilor bronșici la agenții agresivi. Când se produce acest lucru, modificările mecanismului de producere a sputei, există o încălcare a mecanismului auto-purificării bronșice.

Există criterii OMS potrivit cărora diagnosticarea formei cronice a procesului inflamator în bronhii este posibilă dacă sputa este eliminată de pacient timp de trei luni (succesiv sau timp de un an).

Inflamația cronică a bronhiilor este:

  • primar (boală independentă);
  • secundar (datorită bronhiectazei, tuberculozei, altor boli).

Prin tipul de flux emit bronșita non-obstructivă și obstructivă într-o formă cronică. Obstructive diagnosticate, în cazul în care sputa super-secretate a înfundat lumenul bronsic, a încălcat patency lui. Tratamentul acestui tip de boală este mai complicat.

Cauzele bolii sunt:

  1. Infecție. Istoricul pacienților cu bronșită cronică la adulți constă în frecvente infecții virale respiratorii acute, gripă și alte boli infecțioase ale sistemului respirator. Virușii și bacteriile devin, de asemenea, provocatori pentru exacerbări ale bolii.
  2. Rece și hipotermie. Simptomele bronșitei cronice la pacienți sunt exacerbate în toamna târzie sau primăvara timpurie pe fundalul unei schimbări puternice a condițiilor meteorologice.
  3. Fumatul. Fumul de tutun are un efect distructiv asupra mucoasei arborelui bronșic, mecanismul normal de producere a sputei. Imaginea clinică a bronșitei fumătorilor la adulți este aceeași ca și când boala ar avea o cauză diferită. Dar tratamentul lui este imposibil fără a renunța la obișnuință.
  4. Producători industriali poluanți (poluanți). Un proces inflamator prelungit în bronhii apare la persoanele care lucrează în instalații industriale sau trăiesc în zone contaminate.

Simptomele inflamației cronice în bronhii

Potrivit OMS, simptomele bronșitei cronice sunt:

  • tuse cu spută;
  • durere toracică;
  • dificultăți de respirație;
  • tuse cu sânge;
  • temperatura corpului este de aproximativ 37 o C.

În plus, adulții cu această boală pot avea plângeri de slăbiciune generală, apetit scăzut, somn sărac, lipsă de aer, cianoză.

  1. OMS evidențiază un semn obligatoriu de inflamație bronșică lentă - o tuse prelungită cu separarea sputei. Tusea apare reflexiv ca răspuns la iritarea mucoasei copacului bronșic. Cu ajutorul corpului său încearcă să elibereze tractul respirator de spută. De îndată ce boala se înrăutățește, tusea este de obicei uscată. Secretul secretat de mucoasa bronhica este inca vâscos, este imposibil sa expectorati. Prin urmare, o tuse paroxistică neproductivă epuizează în mod obișnuit pacientul, în timpul atacurilor sale pot fi resimțite dureri în piept și gât. În cazul în care diagnosticul bolii la adulți este corect, tratamentul începe cu debutul exacerbării, sputa se lichefiază deja în a 3-a zi, tusea devine productivă și nu atât de dureroasă.
  2. Dacă inflamația bronhiilor este obstructivă, tusea este însoțită de o separare slabă a sputei, în principal dimineața. Sputumul în sine nu este principalul simptom al inflamației bronșice cronice. Nu este un semn al bolii deloc. Prin acest termen, OMS înțelege secretul produs de celulele calciforme care formează epiteliul bronșic ciliat. Acestea asigură imunitate locală la sistemul respirator. Dacă membrana mucoasă este afectată de praf, substanțe nocive, viruși, bacterii pentru o lungă perioadă de timp și acest efect este prelungit, crește numărul de celule calciforme, respectiv crește cantitatea de secreție produsă de ele. În același timp, este vâscos, dificil de detașat. Când sputa este prea groasă, poate bloca complet bronhioalele mici și bronhiile mai mari, procesul obstructiv începe în organism. În plus, datorită compoziției sale chimice, secreția bronșică este un teren favorabil pentru animalele patogene. De aceea, este adesea cazul în care o inflamație acută de natură virală se dezvoltă într-o bacterie cronică, care va fi în mod necesar tratată cu antibiotice. Dacă procesul inflamator cronic în bronhii este obstructiv, sputa poate fi purulentă.
  3. Dispneea, ca simptom al formei cronice a procesului inflamator în bronhii, care este desemnată de OMS, mai ales dacă este obstructivă, apare datorită unei îngustări a lumenului respirator și a unui spasm al mușchilor netezi. O cantitate suficientă de aer se oprește în plămâni, corpul fiind forțat să activeze un mecanism compensator.
  4. Hemoptizia este un semn foarte rău al multor boli grave ale sistemului bronhopulmonar, cum ar fi tuberculoza sau cancerul pulmonar. Dacă sângele este prezent în spută, se recomandă diagnosticarea diferențiată a OMS. La adulți, în prima jumătate a vieții, este necesar, în primul rând, excluderea tuberculozei, la vârstnici, a oncologiei. De regulă, hemoptizia cu bronșită cronică este scăzută, în mucus expectorant sau secreție purulentă, sângele este prezent sub formă de vene mici. Motivul pentru aceasta este o tuse puternică, în timpul căreia pot apărea mici vase de sânge. În același timp, pierderea de sânge este nesemnificativă, la adulți este de până la 50 ml pe zi, ca urmare a faptului că nu are loc anemia. O pierdere semnificativă de sânge, de la 100 ml pe zi, conform OMS, nu mai este hemoptizie, ci hemoragie pulmonară. Acest lucru se întâmplă foarte rar în procesul inflamator al bronhiilor, chiar dacă acesta este în funcțiune.
  5. Durerile toracice pot fi de diferite origini, dar, de regulă, ele sunt semne de boli ale sistemelor bronhopulmonare, cardiovasculare sau musculo-scheletice. Durerea în plămâni și bronhii, care se extinde până la spate, claviculă, diafragmă la adulți apare cu inflamația plămânilor, BPOC, emfizem și cancer pulmonar, pneumotorax, pleurezie. De obicei, este intens, afectând calitatea vieții. Tratamentul cu analgezice sau cu analgezice mai puternice devine necesar. Cu inflamația cronică a mucoasei bronșice, apariția durerii este mai degrabă un sentiment neplăcut. Mai des, durerea însoțește tusea la începutul unei exacerbări atunci când este uscată și neproductivă. Dacă bronșita lentă este obstructivă, durerea toracică poate fi prezentă în mod constant.
  6. Temperatura în inflamația cronică a bronhiilor crește la 37 o C sau ușor mai mare, dar rămâne întotdeauna în subfibril. Cine crede că acest lucru se datorează intoxicării generale a organismului atunci când produsele deșeurilor de agenți patogeni intră în sânge. Deoarece procesul inflamator cauzat de acestea este lent, imaginea clinică se caracterizează prin faptul că temperatura crește la 37 ° C și rămâne în acest punct o perioadă lungă de timp, de până la câteva luni. Temperatura este însoțită de alte manifestări de intoxicare: letargie, pierderea apetitului, scăderea capacității de lucru.

Cum este diagnosticată bronșita cronică?

Deoarece unele manifestări ale bronșitei cronice la adulți, cum ar fi febră scăzută, dificultăți de respirație, dureri toracice, tuse, sânge prezent în spută, pot apărea în boli bronhopulmonare mai severe, uneori ireversibile (astm bronșic, tuberculoză, emfizem pulmonar, ), diagnosticul său este destul de complicat și în mai multe etape.


Conform recomandărilor OMS, diagnosticul de bronșită cronică include:

  • Examinarea pacientului, care este efectuată de un medic generalist sau pulmonolog. Medicul folosește metode de auscultare (ascultare) și percuție (atingere) a pieptului. În același timp, se remarcă semnele caracteristice ale bolii - rale uscate, slăbirea respirației și îngustarea lumenului bronhial datorat bronhospasmului sau acumularea de spută în el.
  • Ancheta pacientului, în care este necesar să aflăm dacă are tuse, febră, dificultăți de respirație, durere toracică, alte plângeri.
  • Întocmirea unui istoric al cazului. Anamneza se face pe baza informațiilor despre cât timp pacientul a plâns cu privire la starea sa de sănătate, cât de des s-au produs exacerbări în trecut, cum au fost tratați. Un scop important pentru care se face istoria este identificarea cauzelor bolii și a tiparelor care afectează apariția exacerbărilor acesteia.
  • Studii de laborator. Diagnosticul include: teste de sânge, urină și spută. Sângele prezintă leucocitoză persistentă, creste ESR. Acest lucru sugerează că tratamentul cu medicamente antibacteriene este necesar. În urină, poate exista, de asemenea, un număr crescut de leucocite și celule epiteliale scuamoase. Leucocitele, limfocitele și proteinele sunt vizibile în analiza sputei.
  • Studii instrumentale. Diagnosticarea bronșitei cronice la adulți este posibilă numai pe baza unei examinări cu raze X a organelor toracice. Imaginea va arăta aerisirea crescută a țesutului pulmonar, o structură clară a copacului bronșic, ocluzia bronhioilor, în cazul în care bronșita este obstructivă. În spitalele pulmonare este, de asemenea, posibilă efectuarea unor examinări mai informative, dar costisitoare - CT și RMN.

Metode de tratament pentru bronșita cronică

Tratamentul inflamației cronice a mucoasei bronhice pentru o lungă perioadă de timp. Aceasta constă în administrarea de medicamente etiotropice și simptomatice.

Tratamentul etiotropic vizează eliminarea cauzei bolii, care a fost descoperită în momentul elaborării istoriei. În cazul bronșitei lente, se ajunge la administrarea de antibiotice din grupurile de penicilină (Flemoxin), cefalosporine (Augmentin) și macrolide (Sumamed). Cursul de a lua medicamentul - cel puțin 7 zile și, uneori, 2 săptămâni. Nu puteți întrerupe recepția antibioticului, dacă temperatura pacientului este normalizată sau tusea este umezită. Dacă cauza inflamației cronice nu este complet eliminată, aceasta se va agrava din nou.

Tratamentul cu antihistaminice se utilizează pentru a ameliora umflarea și pentru a reduce umflarea mucoasei bronhice. Adulților este recomandabil să luați Suprastin, Tsetrin, L-tset, Claritin.

Dacă o bronșită lentă este obstructivă, astfel încât pacientul are dificultăți de respirație, el este prescris medicamente bronhodilatatoare, de exemplu, Ventolin prin inhalare.

Tusea simptomatică este tratată cu bronșită cronică. În prima etapă a bolii, când este uscat și intervine literalmente cu viața, medicamentele protivokashlevye. Pentru adulți, acestea pot conține codine, de exemplu, Kofex sau Codterpin.

Pentru a reduce vâscozitatea secrețiilor bronhice, sunt prescrise mucoliticele: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Nu este necesară scăderea temperaturii sub 38,5 o C, prin urmare, medicamentele antiinflamatorii, cum ar fi Ibuprofen sau Nimesil, sunt luate numai pentru a ameliora sindromul de durere.

În bronșita cronică, tratamentul fizioterapeutic este eficient. Potrivit OMS, se recomandă efectuarea acesteia o lună după ce temperatura pacientului revine la normal și alte simptome de exacerbare dispar. Aplicați metode de inhalare, UHF, electroforeză, precum și gimnastică, terapie de exerciții și masaj.

Bronsita cronică la adulți - simptome și tratament, cauze, complicații

Bronsita cronică - proces inflamator progresiv difuz în bronhii, conducând la o reorganizare morfologică a peretelui bronșic și a țesutului peribronchial. Ca orice altă afecțiune cronică, adulții suferă de bronșită (până la 10% din populație). Deoarece boala este asociată cu evoluții lentă în pereții și țesuturile bronșice, cel mai adesea acest diagnostic se face pentru persoanele de peste 40 de ani.

Cum să tratăm boala, precum și ce simptome, semne și posibile complicații luăm în considerare mai târziu în articol.

Caracteristici ale bronșitei cronice

Bronsita cronică se numește inflamație prelungită lentă sau progresivă în bronhii. Este necesar să se vorbească despre aceasta în cazurile în care simptomele centrale ale bolii - tusea, apar la un pacient pe o perioadă de trei luni (total pentru un an sau pentru toate simultan), timp de cel puțin 2 ani consecutiv.

Bronșita în stadiul cronic este o patologie în care mucoasa bronșică suferă o schimbare funcțională și ireversibilă:

  • Mecanismul de secreție a mucusului bronșic este deteriorat;
  • mecanismul de curățare a mucusului bronșic este deformat;
  • imunitatea bronhiilor este suprimată;
  • pereții bronhiilor devin inflamați, îngroziți și sclerozați.

Dezvoltarea bolii apare foarte rapid, în cazul în care membranele mucoase sunt în mod constant afectate de microbi sau viruși care se află în aer. Boala începe să se dezvolte atunci când o persoană este în mod constant într-o cameră umedă și rece. Dacă bronhiile sunt afectate de praf, fum, acestea dau un "impuls" unei creșteri, iar separarea sputei și tusea încep să crească.

Simptomele bronșitei cronice la pacienți sunt exacerbate în toamna târzie sau primăvara timpurie pe fundalul unei schimbări puternice a condițiilor meteorologice.

motive

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), bronșita cronică este cea de-a doua dintre cele mai frecvente, după astmul bronșic, boala nespecifică a sistemului bronhopulmonar la adulți, care se referă la facilități de sănătate.

Cauza bronșitei cronice poate fi:

  • recurente infecții virale respiratorii acute,
  • obiceiurile proaste, fumatul provoacă un rău special,
  • expunerea prelungită la aer uscat cald sau rece,
  • hipotermia întregului corp,
  • sistem imunitar slăbit
  • contactul prelungit al bronhiilor cu substanțe chimice nocive (clor, praf, acizi),
  • predispoziție genetică
  • Producători industriali poluanți (poluanți). Un proces inflamator prelungit în bronhii apare la persoanele care lucrează în instalații industriale sau trăiesc în zone contaminate.

Mecanismul de inițiere a unui proces inflamator cronic în peretele bronhiei este destul de complex. Este imposibil să menționăm doar un singur factor care îl implementează mai întâi. Excepțiile sunt cazuri de bronșită profesională și cronică a fumătorilor.

Următoarele afecțiuni predispun la bronșită:

  • cronică patologică a tractului respirator superior;
  • focarele cronice de infecție în organism (de exemplu, caria sau pielonefrita cronică);
  • tulburări respiratorii nazale perturbate din diverse motive (polipi în nas, sept ruptor nazal);
  • congestia în plămâni (de exemplu, din cauza insuficienței cardiace);
  • alcoolism;
  • insuficiență renală cronică.

În funcție de cauzele bronșitei cronice:

  • independent - se dezvoltă fără influența altor procese inflamatorii din organism;
  • secundar - este o complicație a altor boli, inclusiv pneumonia și tuberculoza, care nu pot fi doar cauza bolii, ci și consecințele ei.

În funcție de gradul de implicare a țesutului bronhopulmonar în procesul patologic,

  • obstructiv, în care lumenul bronhiilor se îngustează,
  • non-obstructivă, atunci când lățimea bronhiilor nu se schimbă.

Prin natura sputei se determină tipul bolii.

  • Cataral - subțire, fără componente purulente într-o descărcare transparentă.
  • Bronsita bronșică catarală-purulență și purulentă este determinată de incluziuni opace în spută.

Există forme obstructive și ne-obstructive ale bolii. Exacerbările pot fi frecvente, rare sau există un curs latent al bolii.

Simptomele bronșitei cronice la un adult

În plus față de simptomul principal al bolii - tusea cu spută, pacienții pot prezenta următoarele simptome de bronșită cronică:

  • dificultăți de respirație chiar și atunci când faceți puțină efort fizic sau mers pe jos;
  • greață;
  • transpirație crescută;
  • slăbiciunea generală a corpului;
  • respirația șuierătoare;
  • Vârful albastru al nasului și urechilor, degetelor și degetelor de la picioare;
  • tulburări de somn;
  • scăderea nivelului de performanță;
  • amețeli;
  • creșterea frecvenței pulsului în starea calmă a pacientului;
  • dureri de cap severe.

Atenție! Dacă tusea nu trece mai mult de o lună, merită examinată cu un laringolog și clarificând motivul pentru iritarea căilor respiratorii. Acest proces, dacă nu este tratat, duce, în unele cazuri, la astm bronșic.

  • apoasă și transparentă,
  • mucoasa,
  • cu sânge și puroi, purulent.

Dispneea, care apare inițial numai în timpul efortului fizic, progresează rapid și poate chiar să apară în repaus.

Boala în remisie nu este contagioasă, chiar dacă apar simptome catarrale (tuse, spută).

În timpul perioadei de exacerbare a bronșitei, pacientul este un purtător al unei infecții virale sau bacteriene, în aceeași măsură ca și o persoană cu orice altă boală respiratorie acută (faringită, amigdalită, rinită).

În cazurile severe ale bolii, în timpul unui examen medical, se constată semne de insuficiență respiratorie severă, umflarea venelor din gât, acrocianoză și umflarea picioarelor. Examinarea fizică a evidențiat o respirație crescută sau slăbită, respirația șuierătoare și respirația tare.

Severitatea bolii este evaluată prin severitatea simptomelor și a indiciilor externe de respirație (volum expirator forțat).

complicații

Complicațiile bronșite cronice sunt împărțite în două grupe principale. Primul se datorează infecțiilor. Acestea includ pneumonie, bronhiectasis, componente astmatice și bronhospastice. Al doilea grup se datorează progresiei bolii de bază.

Este posibilă dezvoltarea următoarelor complicații:

  • emfizem;
  • hipertensiune pulmonară;
  • pulmonar inima;
  • insuficiență cardiopulmonară;
  • pneumonie;
  • astm bronșic.

diagnosticare

Diagnosticul bronșitelor se bazează în principal pe date din imaginea clinică, precum și pe un studiu al pacientului. Ca rezultat al studiului, puteți afla factorii predispozanți care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic corect.

Deoarece unele manifestări ale bronșitei cronice la adulți, cum ar fi:

  • febra de grad scăzut
  • dificultăți de respirație
  • durere toracică,
  • tuse
  • sânge prezent în spută

poate apărea cu boli bronhopulmonare mai severe, uneori ireversibile (astm bronșic, tuberculoză, emfizem pulmonar, BPOC, cancer pulmonar), diagnosticul său este destul de complex și multistrat.

  • sânge - general și biochimic (pentru a identifica procesele inflamatorii);
  • urină;
  • studii de laborator privind sputa expectorată.

De asemenea, medicul va trimite pacientului:

  • Examinarea radiografică a organelor toracelui - această metodă de cercetare se realizează în două proiecții, care permite identificarea focarelor și a gradului de deteriorare a acestora în imagine. Examinarea cu raze X permite excluderea unei alte patologii (tuberculoză, pneumonie focală, bronhiectasis).
  • Spirografia - această metodă va ajuta la determinarea funcției respirației externe la pacienții cu bronșită cronică.
  • Fibrobronchoscopia (FBS) este una dintre cele mai informative metode de diagnostic de laborator, deoarece vă permite să identificați și să vedeți în mod obiectiv imaginea reală a bolii, în timp pentru a identifica sau a exclude patologia cancerului sau a tuberculozei.

Bronșita recurentă necesită o examinare radiografică obligatorie. În primul rând, FLG (fluorografia) sau radiografia se face. Metoda cea mai informativă de examinare cu raze X este tomografia computerizată.

Tratamentul bronșitei cronice la adulți

Terapia are câteva obiective:

  • înlăturarea agravării;
  • îmbunătățirea calității vieții;
  • creste rezistenta la stres fizic;
  • prelungi remiterea.

Înainte de a vindeca bronșita cronică, trebuie să determinați cauza inflamației prelungite.

În faza acută, terapia trebuie să vizeze eliminarea procesului inflamator în bronhii, îmbunătățind permeabilitatea bronșică, restabilind reactivitatea imunologică generală și locală afectată.

Dacă suspectați o etiologie virală (cauza) bronșitei - trebuie să fie completate de un tratament antiviral. Cele mai accesibile medicamente cu spectru larg sunt Viferon, Genferon, Kipferon. Dozele depind de vârsta pacientului. Durata utilizării este de cel puțin 10 zile.

Pentru tratamentul poate fi folosit:

  • Agenți antibacterieni;
  • Medicamentele expectorante;
  • bronhodilatatoare;
  • Medicamente antiinflamatorii și antihistaminice;
  • Terapie prin inhalare;
  • Metode de fizioterapie (haloterapie);
  • Normalizarea stilului de viață.

antibiotice

Terapia antibacteriană se efectuează în perioada de exacerbare a bronșitei cronice purulente în decurs de 7-10 zile (uneori cu exacerbare severă și prelungită în decurs de 14 zile). În plus, terapia cu antibiotice este prescrisă pentru dezvoltarea pneumoniei acute în contextul bronșitei cronice.

Medicul prescrie dispozitive semisintetice:

  • peniciline (Amoxicilină, Augmentin),
  • cefalosporine (ceftriaxona),
  • macrolide (sumamed, azitromicină),
  • fluoroquinolone (Ciprofloxacin).

Alegerea medicamentului este determinată de sensibilitatea florei patogene, determinată de cultura sputei.

Antibioticele au un efect rapid de vindecare, dar în plus față de microflora patogenă, ucid de asemenea microflora intestinală benefică, pentru restaurarea căreia trebuie să luați preparate probiotice (lactovit, bifiform, linex).

Medicamente expectorante pentru bronșita cronică

Numit în toate cazurile acestei boli. Se folosesc două grupe de produse: dezintegranți de spută și examinatori.

  • Primul, contribuie la transformarea sputei vâscoase într-un lichid,
  • al doilea - îmbunătățirea clearance-ului mucociliar.

În general, ei primesc scutire de la tusea sputa. Folosit ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Medicamente care reduc vâscozitatea sputei

Mucolitice și agenți de muco-reglare. Mucoregulatorii includ Bromhexin, Ambroxol. Preparatele din acest grup perturba sinteza de sialomocoproteine, ceea ce duce la o scadere a vâscozitatii mucusului bronsic.

Mucolitice bronșite cronice prescrise: Acetilcisteina, Carbocisteina - distruge mucoproteinele, ceea ce duce, de asemenea, la o scădere a vâscozității sputei.

bronhodilatatoare

Medicamentele bronhodilatatoare sunt prescrise pentru bronhospasm sever și scăderea fluxului de aer înainte de apariția scurgerii respirației, respirația șuierătoare în timpul expirării.

Bronhodilatatoarele utilizate în mod obișnuit:

  • aminofilină;
  • teofilină;
  • Salbutamol (de asemenea, în combinație cu teofilina).

Terapie suplimentară

În plus, medicii pot prescrie următoarele tratamente:

haloterapie

Una dintre cele mai moderne metode de tratare a bronșitei cronice este haloterapia. Procedurile se efectuează în camere special amenajate, în care sunt create condiții optime de umiditate și indicatori de temperatură, iar aerul este curățat temeinic și saturat cu soluții saline.

Mai mult decât atât, un astfel de tratament poate vindeca permanent forme ușoare de boli bronhopulmonare, iar cursul etapelor severe va deveni mai loial, ceea ce va necesita o cantitate mai mică de medicamente.

Exerciții de respirație

Gimnastica respiratorie este o procedura fizioterapeutica de baza, demonstrata pentru a ajuta la vindecarea permanenta a bronsitei cronice. Poate constă nu numai în exerciții de respirație pasivă, ci și în întregul corp.

Tratament spa

Tratamentul în stațiunea sanatoriu crește rezistența nespecifică a organismului, are un efect imunocorector, îmbunătățește funcția respiratorie și funcția de drenaj a bronhiilor.

masaj

Masajul este inclus în terapia complexă a bronșitei cronice. Promovează secreția de spută, are efect bronho-relaxant. Utilizat clasic, segmentare, acupresura. Ultimul tip de masaj poate provoca un efect bronho-relaxant semnificativ.

Tratamentul complex în timp util permite creșterea duratei perioadei de remisie, reducerea frecvenței și severității exacerbărilor, dar nu asigură o vindecare durabilă. Prognosticul bronșitei cronice este agravat prin adăugarea de obstrucție bronșică, insuficiență respiratorie și hipertensiune pulmonară.

Ce trebuie făcut în timpul unei exacerbări?

În timpul exacerbării bronșitei cronice pentru a spori efectul terapeutic al utilizării medicamentelor este util să se combine cu alte metode de a scăpa de boală:

  • Diverse fizioterapie, care ajută să facă față rapid bronșitei cronice, necomplicată de obstrucție.
  • Terapia fizică complexă, care este permisă numai pentru tratamentul exacerbărilor bronșitei ne-obstructive.
  • Recepția preparatelor din vitamine, în special A, grupurile B și C, precum și diverse biostimulante, cum ar fi sucul de aloe, uleiul de cătină și propolisul.

Cum de a vindeca remedii bronșite cronice populare

Nu vom lua în considerare toate rețetele cu care poți vindeca bronșita cronică (remediile populare sunt extrem de diverse), dar le dăm doar cele mai des întâlnite.

  1. Un decoct de carapace de caise. Consumul de caise, nu aruncați oasele. Scoateți nucleolii din acestea, turnați 20 g din ele într-un castron de email cu un pahar de apă clocotită, aduceți la fierbere și fierbeți timp de 5 minute la căldură scăzută. Scoateți din sobă, după 2 ore, tulpinați și beți o ceașcă de supă de 3-4 ori pe zi și mâncați nucleul în sine.
  2. Reduceți vâscozitatea remediilor folclorice pe bază de frunze de plantain, rădăcină de lemn dulce, cu adaos de unt. Ea facilitează secreția de spută și ceaiul cu cimbru de munte, precum și inhalarea cu ape minerale alcaline, care se realizează cu ajutorul unui nebulizator.
  3. Taxele medicamente (pe bază de plante) vor ajuta la tratarea bronșitei cronice. Ei fac un amestec de ierburi: oregano, cocoș, plantein, lemn dulce, cimbru. Apoi, o lingura de amestec se toarna jumatate de litru de apa clocotita. Insistați trei ore. Beți zece zile cu o treime de ceașcă.
  4. Hrean 150 g, lămâie - 3 bucăți, derulați printr-un măcinător de carne, amestecați. Gruel luată dimineața pe un stomac gol și înainte de culcare. Acest remediu are un foarte bun efect antiinflamator și expectorant.
  5. Și când sputa este foarte abundentă, adăugați la colecția de 1-2 plante, reducându-i producția. Acest lucru - rădăcinile de lovage și elecampane, iarba Potentilla iarba și hipericum. În același timp, este util să folosiți sucul de sfeclă și morcovi, rodii și cireșe cu miere.

profilaxie

Bronsita cronică are un prognostic favorabil, această boală răspunde bine la tratament, cu ajutorul măsurilor preventive este posibil să se reducă numărul de recăderi.

  • În primul rând, este necesar să se elimine efectele factorilor provocatori. Tratamentul bolilor cronice ale cavității nazale și sinusurilor paranasale, renunțarea la fumat și lucrul în condițiile producerii de praf și chimic periculos, îmbunătățește semnificativ starea multora dintre pacienți.
  • Utile vor fi mersul pe jos, inot, jogging.
  • În bronșita cronică, ar trebui să renunți definitiv la obiceiurile proaste: fumatul, alcoolismul.
  • Exacerbarea bolii contribuie la slăbirea imunității, hipotermiei și nevrozei.
  • Pentru a crește rezistența generală a corpului folosind metoda de întărire și exerciții sportive.

Bronsita cronică este o boală destul de gravă și o atitudine neserioasă față de tratamentul acesteia este inacceptabilă. Stadiile obligatorii ale terapiei - consultarea cu un medic, terapeut sau pulmonolog. Sputum test frotiu. Îndeplinirea tuturor prescripțiilor medicului.