Cum sa vindeci pielonefrita

Insuficiența renală este o boală foarte insidioasă și periculoasă. Îngrijirea pentru sănătatea ta este necesară cu toată atenția. Și totuși nimeni nu este imun la patologiile de înfrângere. Ce trebuie să faceți dacă o boală asemănătoare cu pielonefrita a prins? Poate pielonefrita renală cronică să fie vindecată la domiciliu? Și dacă da, cum? Toate informațiile necesare privind tratamentul acestei patologii sunt colectate în acest articol.

Pielonefrita își face numele din zona care este afectată de bacterii în timpul bolii - pielită. Parenchimul și paharele din rinichi sunt, de asemenea, afectate de boală. Structura organului la ambele sexe este semnificativ diferită și, din acest motiv, pielonefrită la femei este de până la 6 ori mai frecventă decât la bărbați. Ca agent cauzator al patologiei sunt:

  • intestinal și Pseudomonas aeruginosa;
  • stafilococi și enterococci.

Forma pe termen lung a bolii este puțin tolerabilă de rinichi și poate, în cele din urmă, să le reducă într-o asemenea măsură încât să înceteze să funcționeze. În cazul leziunilor bilaterale, insuficiența renală se poate dezvolta permanent. Din acest motiv, trebuie să se acționeze în timp util. Modul de tratare a pielonefritei renale este descris în acest articol.

Cum se trateaza pielonefrita? La bărbați și femei, tratamentul este complet identic. Este necesar să se utilizeze un număr suficient de antibiotice selectate corespunzător, împreună cu medicamente antifungice. Cu anumite tipuri de patologie, mai exact, etapele și complicațiile asociate, este necesar să se urmeze o anumită dietă.

Dacă hidronefroza (filtrarea întârziată a lichidelor) nu a avut timp să se dezvolte, atunci forma standard de tratament va face:

  • antibiotice sau medicamente antivirale;
  • cantitate mare de lichid;
  • dieta, cu excepția cepei, cafelei, făinii, roșiilor. Mese de 4-5 ori pe zi;
  • stați cald, în mod ideal - odihnă la pat.

Dar dacă hidronefroza avea încă timp să înceapă, atunci va trebui să selectați un program de tratament individual, care va include și eliminarea problemei cu trecerea fluidului prin rinichi.

Caracteristicile structurii corpului masculin și feminin

Formele acute și cronice ale bolii

Forma acută a bolii are loc cu o temperatură de aproximativ 39 ° C, durere în regiunea lombară, precum și senzații neplăcute în timpul urinării. Aceste simptome sunt suficiente pentru ca medicul curant să poată determina exacerbarea prin sondare. În condiții clinice, testul are loc în urină - într-o singură picătură de lichid afectat este de până la 100 de mii de microbi.

Forma cronică apare pe fondul stadiului acut necorespunzător.

Dacă microbii au reușit să pătrundă în ambii rinichi și vorbim despre tratamentul acasă rapid, atunci cu mare probabilitate putem presupune că pacientul va suferi din nou boala. Pentru recuperarea completă, este necesar să se vindece pielonefrită cu medicamente, să se supună unei proceduri complexe, inclusiv diete și un anumit stil de viață. Medicamentele și medicamentele trebuie selectate în funcție de tipul de agent patogen care va fi determinat într-un cadru clinic.

Cum sa tratezi remedii pielonefrite?

Nu vă bazați pe faptul că tratamentul cu metode tradiționale poate înlocui o terapie deplină. Mai mult, unele produse și tehnici utilizate în medicina tradițională pot avea un impact negativ asupra patologiei acute și cronice. Iar ignorarea tratamentului infecției va agrava situația. Nu efectuați experimente pe propriul trup. Acest lucru este plin de pierdere renală reală.

Remediile populare vă vor ajuta să scăpați de dureri dureroase

Este necesar să se depună eforturi pentru a restabili tensiunea arterială normală, circulația sa sănătoasă. În primul rând, este necesar să faceți o analiză a coagulabilității, să măsurați presiunea și să stabiliți valori normale pentru dumneavoastră. După aceasta, puteți începe să primiți următoarele produse și mijloace:

  • persimon - stabilizează tensiunea arterială. În timpul sezonului este suficient să luați 1-2 fructe pe zi;
  • colectarea de mușețel și menta - are un efect antiseptic și sedativ;
  • Complexele de vitamine sunt necesare atunci când consumați cantități mari de lichid, deoarece substanțele necesare pentru corp sunt spălate cu apă;
  • untul si propolisul - un amestec topit al acestor doua produse are un efect benefic asupra starii rinichilor, elimina bacteriile si nu tulpina organele;
  • decoctarea mugurilor de stigmă de mesteacan, pin și porumb va împiedica dezvoltarea proceselor inflamatorii;
  • O lingură de semințe de in, ușor măcinată și umplută cu un pahar de apă clocotită, va contribui la îndepărtarea toxinelor și a bacteriilor din organism.

Dacă pacientul începe să observe o deteriorare accentuată a stării sale sau o lipsă de ameliorare, atunci ar trebui să consulte un medic specialist și să fie diagnosticat în timp util.

hidronefroză

Etapele dezvoltării hidronefrozei sunt determinate de neglijarea patologiei (3 etape) și depind de severitatea atrofiei parenchimului (4 etape). În stadiile incipiente, boala nu este atât de pronunțată și nu reprezintă un pericol grav pentru organism. Dar este posibil ca patologia să devină cronică și va duce la atrofia completă a rinichiului.

Hydronephrosis apare nu numai pe fundalul pielonefritei - orice boală a acestor organe poate contribui la dezvoltarea patologiei. La rândul său, când hidronefroza nu mai este posibilă să aplice tratamentul standard și să urmeze recomandările generale. Un medic după o scanare cu ultrasunete trebuie să determine starea rinichilor și numai atunci să prescrie medicamente și să determine forma dietă. Este posibil să se solicite tratament intern și spitalizare.

După apariția hidronefrozei în stadiul 2, începe tratamentul conservator, în timpul căruia este necesară asigurarea stimulării curgerii urinei. La etapele a 3-a și a 4-a, intervenția chirurgicală este necesară, în caz contrar se va produce necroza tisulară, iar rinichiul va trebui eliminat.

Tratamentul pielonefritei la femei

Statisticile arată că femeile suferă de această boală de 5 ori mai des decât bărbații. Un alt fapt interesant este că femeile de vârstă reproductivă sunt activi sexual.

Acest lucru poate fi explicat și prin particularitățile structurii fiziologice a organelor genitale externe. La femei, toate canalele sunt situate în apropiere, ceea ce poate duce la infecții, deoarece principalul agent cauzal al bolii este Escherichia coli. Prin urmare, femeile ar trebui să trateze igiena intimă cu o atenție și atenție deosebită. Pielonefrita prezintă o amenințare deosebită pentru femeile care transportă copii sau suferă de insuficiență renală.

Tratamentul are loc pe fondul primirii unei doze de șoc de antibiotice. Principalele medicamente anti-pielonefrite sunt următoarele antibiotice:

  • Ciprofloxacina - un curs de 7 zile de tratament cu acest medicament dă cel mai bun rezultat în comparație cu agenții fluorochinolici. Dacă le comparăm cu gradul de eficacitate, ambele medicamente sunt foarte puternice și ajută la recuperarea acestora în 97% din cazuri. Un curs săptămânal este suficient pentru o recuperare completă, dar fluoroquinolul are un dezavantaj semnificativ - acționează extrem de agresiv asupra microflorei organismului. În contextul consumului de medicamente din acest grup, apare de obicei candidoza și se poate manifesta în locurile cele mai neașteptate - laringele sau glandele. În timpul tratamentului cu astfel de medicamente, este necesar să se ia medicamente antimicotice, de exemplu Fluconazol, care, apropo, este extrem de toxic și are un efect negativ asupra ficatului;
  • Ceftriaxona este un antibiotic cu spectru larg care necesită utilizarea simultană a agenților antifungici. Introdus intramuscular în fese. Medicii recomandă punerea injecțiilor cât mai adânci în mușchi, deoarece medicamentul are un impact mai mare cu această metodă de administrare. Cursul nu trebuie să depășească 5 zile, este permisă utilizarea injecțiilor de două ori pe zi la fiecare 12 ore. O fiolă de Ceftriaxone trebuie diluată în 4 ml de 2% Lidocaine sau Novocain. În prima și ultima zi a injecțiilor, trebuie să luați un comprimat de fluconazol sau Flucostat.

Cât de mult să tratăm pielonefrită acută în timpul sarcinii?

Dacă este exclusă terapia activă în timpul sarcinii, spitalizarea este probabil necesară. Durata tratamentului depinde de perioada în care mama însărcinată a început să sufere de boală. În perioadele ulterioare, este posibil să trebuiască să lăsați femeia să muncească pentru a salva. În primul trimestru, medicii vor trebui să determine metoda optimă de recuperare fără utilizarea de medicamente periculoase pentru făt.

Consultările la timp cu un medic vor ajuta la diagnosticarea bolii în stadiile incipiente și vor prescrie cel mai sigur tratament posibil.

Atunci când pyelonefrita, așa cum sa menționat mai sus, există inflamația organelor interne. Pe această bază, se formează dificultăți în trecerea fluidelor, rinichii nu se supun sarcinilor lor, se formează o stagnare, microbii încep activitatea și mai activă. Mulți medici nu iau în considerare acest fapt și pur și simplu recomandă ca toată lumea să ia în mod nediscriminatoriu cantități mari de apă.

Atenție! Nu începeți să luați o cantitate mare de lichid până când nu este prevăzut un pas normal. În caz contrar, o bula poate depăși, ceea ce va agrava situația.

Dintre toate medicamentele disponibile pentru femei gravide, Monural sau Amoxiclav sunt cele mai populare. Dozajul și administrarea sunt determinate în ordine strictă de către medicul curant, respectând imaginea bolii. Este strict interzis să începeți recepția pe cont propriu fără recomandarea medicului și fără un regim de utilizare stabilit. Acest lucru poate duce la o diminuare a dezvoltării fetale. Refuzul tratamentului în timp util este mai periculos - bacteriile și produsele de dezintegrare pot duce la probleme în dezvoltarea copilului în uter.

Unii oameni cred că medicamentele aprobate pentru admitere înainte de primul an pot fi luate în timpul sarcinii. Aceasta este o iluzie periculoasă care poate duce la consecințe tragice.

Tratamentul pielonefritei la copii

Pentru a vindeca pielonefrită la domiciliu la copii cu utilizarea comprimatelor este posibilă numai în condiții staționare. Boala se comportă imprevizibil, iar un copil care are puțin control asupra propriilor sentimente poate să rateze un moment critic. Spitalizarea este necesară atunci când se manifestă primele simptome ale acestei patologii. Medicii trebuie să ia în mod constant urină pentru a verifica numărul de globule albe și alți indicatori. La domiciliu, tratamentul se poate vărsa în forma cronică de la acută. Pentru copii, este periculos în principal pentru un singur motiv - anomaliile în dezvoltare pot lăsa un semn de viață. Distrofia țesuturilor și cicatrizarea rinichilor în copilărie poate duce la eșecul organelor în viitor.

Este necesar să fii atent la starea copiilor și să nu te auto-medichezi.

Nerespectarea dietei, lipsa medicamentelor necesare, regimul și controalele pot duce la consecințe tragice. Spitalizarea la o etapă acută se realizează, de regulă, în decurs de 7-14 zile. După scurgerea copilului de ceva timp, trebuie să observați repausul de pat, să vă mențineți o dietă și să faceți examene la medic.

Din fericire, pielonefrită cronică și acută poate fi vindecată complet, din fericire. Și astfel, nici o remisie, nici o manifestare nesemnificativă a bolii va chinui. Dar, cursul tratamentului poate provoca o mulțime de disconfort, o persoană va trebui să-și dedice o anumită perioadă a vieții numai pentru acest proces, poate chiar să meargă la spital. Rinichii bine vindecați vor funcționa ca și când nu ar tolera boala.

Au fost toate informațiile necesare despre pielonefrită. Folosind aceste cunoștințe, cititorul va fi capabil să se protejeze pe sine și pe cei dragi de pericolul grav pentru corp.

Antibioticul nu ajută la pielonefrită

Cauze, simptome și complicații ale pielonefritei

Pyelonefrita este o patologie infecțio-infecțioasă a rinichilor. Oamenii de orice vârstă se pot îmbolnăvi. Mai sensibile la pielonefrită:

copii sub 7 ani; fete de la 18 la 30 de ani; bătrâni.

motive

Patologia poate apărea din mai multe motive, cum ar fi obstrucția tractului urogenital cu urolitiază, colică în rinichi, adenom de prostată, hipotermie, angina pectorală.

Agenții cauzali ai bolii includ microorganismele din genul Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. De exemplu, chiar și un organism al unui copil născut în lume poate infecta nou-născuții stafilococici.

Microorganismele pot afecta tractul urinar în caz de nerespectare a igienei personale - aceasta este calea ascendentă sau intra în sânge din focalizarea infecțioasă a unui alt organ - calea descendentă.

Krikunov Viktor Bronislavovich, nefrolog, 2 Spitalul Clinic Municipal Krasnoyarsk

Recent, copiii se îmbolnăvesc din ce în ce mai mult cu cistita, pielonefrită și alte patologii renale. Orice poate deveni natura infecției - deteriorarea cavității orale, ARVI etc.

Pentru a evita această problemă, cel mai bun sfat este să îmbrăcați copiii în funcție de vreme și să-i temperați.

Această boală are 2 faze - acute și cronice. A doua fază apare ca urmare a tratamentului incorect al stadiului acut sau a prezenței patologiilor cronice.

Semne de

În cazul pielonefritei la adulți, unul dintre simptome este o durere plictisitoare în regiunea lombară, în timp ce la copii, zona abdominală este cea mai mare parte dureroasă.

Simptomele fazei cronice acute sau recurente încep de obicei să se dezvolte rapid (literalmente în 3-4 ore) și progresiv.

Primele caracteristici caracteristice:

temperatură ridicată de 39-40 ° C; febră, frisoane; amețeli, cefalee; distrugerea musculară; lipsa apetitului; schimba urinarea; uneori - umflarea feței și a picioarelor; în curând există durere în regiunea lombară, la durerea copiilor în buric.

Detalii despre simptomele pielonefritei la copii pot fi găsite aici.

efecte

Această boală gravă este însoțită de complicații mai puțin grave:

insuficiență renală; sepsis; urolitiaza; pionefroza; presiune crescută; pură patologie renală.

Fără atenție, această boală nu poate fi lăsată, așa că merită o abordare foarte atentă la tratament.

Diagnostic și tratament

Pentru copii, o analiză pentru a determina antibioticul care va avea cel mai mare efect asupra microorganismelor patogene este imperativă

Pentru a detecta boala și a prescrie tratamentul pielonefritei la femei, pielonefrită la bărbați și copii, este suficient să se efectueze inițial următoarele teste:

analiza urinei; analiza urinei conform nechyporenko; analiza biochimică a sângelui; numărul total de sânge pentru detectarea bacteriilor și susceptibilitatea lor la antibiotice; pentru a determina capacitatea de filtrare și funcționarea - ultrasunetele rinichilor.

Mulți care se confruntă cu această boală, se întreabă: cum să tratăm pielonefrită renală?

Antibioticele pentru pielonefrită din ultima generație de rinichi reprezintă o cale eficientă de ieșire din situație.

Regimul de tratament constă în mai multe etape:

prevenirea inflamației; tratament care vizează restabilirea imunității; eliminarea complicațiilor și cursul recurent.

Tratamentul pielonefritei acute implică respectarea paragrafelor 1 și 2. În faza cronică, principalul lucru în tratamentul este prevenirea recidivei. Antibioticele pentru pielonefrită cronică și acute sunt obligatorii.

Reguli pentru selectarea medicamentelor:

Medicamentele pentru pielonefrită la rinichi trebuie să nu fie toxice. Au un spectru larg de acțiune. Trebuie să aibă proprietăți bactericide. Eficacitatea instrumentului nu trebuie să se schimbe cu variația pH-ului în urină. Combinația mai multor agenți antibacterieni ar trebui să mărească eficacitatea tratamentului.

Verkhoturov Stanislav Igorevich, nefrolog, al 10-lea spital clinic din oraș, Chelyabinsk

Nu toate cazurile necesită antibiotice pentru pielonefrită. Principalul lucru - pentru a identifica corect severitatea bolii.

Pentru a face acest lucru, nu fi leneș pentru a face un diagnostic bun al rinichilor - acest lucru este foarte important și vă va permite să evitați greșeli, să prescrieți tratamentul potrivit. Terapia trebuie să fie efectuată corect și să nu lipsească un singur medicament.

Durata tratamentului este prescrisă pentru determinarea severității infecției. Pielonefrita acută: tratamentul cu antibiotice este lung și riguros, astfel încât această fază să nu devină cronică în viitor.

În tratamentul pielonefritei la femei, medicamentele vizează eliminarea focalizării locale și recăderile ulterioare. După diagnosticare, medicul poate prescrie remedia corectă.

Antibioticele pentru pielonefrită la femei sunt luate până când toate microorganismele patogene dispar din sistemul genito-urinar.

Mulți pacienți întreabă: cum să tratați pielonefrită renală la domiciliu? Singurul nu poate fi tratat. Terapia se efectuează exclusiv în spital timp de aproximativ 4 săptămâni.

În determinarea cursului sever al bolii în tratamentul pielonefritei, medicamentele sunt prescrise intravenos sau intramuscular.

În paralel, aceștia pot numi uroantiseptice. Aceste medicamente includ:

Negram - este prescris pentru reacții inflamatorii ale sistemului urinar, cistită, infecții ale sistemului digestiv. Nevigremon - numit pentru a preveni creșterea și reproducerea bacteriilor. Gramurin - acționează asupra bacteriilor patogene. Aceste antibiotice pentru pielonefrită la copii sunt permise pentru copiii cu vârsta peste 2 ani timp de 7 zile. Pimidel și Palin sunt agenți care afectează microorganismele gram-negative și stafilococi. Durata tratamentului este de 5-7 zile. Recomandat pentru copiii cu vârsta peste 2 ani. Nitrofuranii și nitroxolina sunt antibiotice cu spectru larg prescrise copiilor.

Aceste uroseptice ajută la eliminarea bacteriilor gram-pozitive, astfel încât acestea nu pot fi luate în prima etapă până când devine cunoscută întreaga gamă de agenți patogeni.

Tipuri de antibiotice utilizate în tratamentul pielonefritei

Antibioticele moderne - fluorochinolonele sunt eficiente împotriva aproape tuturor agenților cauzali ai pielonefritei

Ce antibiotice pot folosi copiii și adulții în tratarea pielonefritei? Nu sunt atât de multe.

În tratamentul pielonefritei la femei, medicamentele vizează eliminarea focalizării locale și recăderile ulterioare.

După diagnosticare, medicul poate prescrie remedia corectă.

Grupuri antibiotice pentru pielonefrită

Aminopenicilinele vizează distrugerea bacteriilor peniciline. Medicamentele uzuale din acest grup includ penicilina și amoxicilina. Ei sunt bine tolerați și chiar li se permite să primească femeile însărcinate. Reacții adverse posibile: tulburări intestinale; probleme hepatice; reacție alergică; Quincke umflat. Cefalosporinele sunt mai puțin toxice pentru organism decât alte medicamente. Rareori au reacții adverse, pot fi tratați timp de 14 zile. Recomandat pentru pielonefrită la copiii cu vârsta peste 2 ani. Cefaclor și Cefalexin aparțin acestui grup, au proprietăți antibacteriene și bactericide și sunt administrate intramuscular. Aminoglicozidele. Acestea includ Gentamicin, Amikacin. Medicamente puternice care sunt utilizate numai cu boală severă. Ele sunt nefrotoxice și sunt capabile să reducă auzul, prin urmare nu pot fi prescrise persoanelor în vârstă. De asemenea, afectează serios sistemul digestiv. Fluoroquinolonele sunt prescrise sub formă de injecții în stadiul acut al bolii. Medicamentele din acest grup sunt Ofloxacin, Levoflonsacin. Numărul de admiteri - de 2 ori pe zi. Nu puteți să luați în timpul sarcinii, alăptării, adolescenților cu vârsta de până la 15 ani.

Tabel de grupuri antibiotice pentru pielonefrită

Grupul antibiotic

Numele medicamentului / prețului

Dozare și administrare

când se agravează 3 sau 6 g / zi. împărțit în 3-4 recepții;

la o etapă critică, creșteți doza de 12 g / zi. în 3-4 introduceri.

Ia 5-14 zile

Luați 7-10 zile.

Luați 7 sau 10 zile

În cazul unei complicații, doza trebuie crescută la 8 g pe zi.

Antibiotice pentru formă acută și cronică

În faza acută a bolii, este necesară reacția rapidă, altfel există riscul ca complicațiile să provoace glomerulonefrită, care nu mai poate fi vindecată.

Antibioticele administrate cu pielonefrite acute:

gentamicină; carbenicilină; oxacilina; Ampioks.

În ceea ce privește exacerbările etapei cronice, puteți folosi antibiotice mai benigne:

amoxicilină; Ampisid; Orfloksatsin;

Toate medicamentele trebuie selectate de un nefrolog în funcție de rezultatele testelor.

Cum se determină eficacitatea tratamentului

Tratamentul cu un antibiotic adecvat se efectuează până când inflamarea este complet eliminată și agentul patogen este eliminat din organism.

Nu există antibiotic care să garanteze vindecarea pielonefritei în 1 săptămână.

Dar regula standard rămâne în continuare: efectul de a lua un antibiotic ar trebui să se manifeste după 3 zile. Simptomele bolii ar trebui treptat să dispară.

Dacă nu există niciun rezultat, schimbați-l imediat la altul. Pentru a spori efectul, puteți conecta fizioterapia, medicina pe bază de plante.

Utilizarea pe termen lung a antibioticelor duce la distrugerea treptată a microflorei bacteriene intestinale. Prin urmare, în paralel cu antibioticele, este necesar să se ia medicamente care să restabilească echilibrul bacterian.

Top 5 cele mai bune probiotice intestinale pot fi găsite aici.

Gushchin Serghei G., Spitalul Clinic 5, Șef al Departamentului de Nefrologie, Izhevsk

Pyelonefrita este o boală imprevizibilă care se poate răspândi în patologii severe. Una dintre aceste boli este glomerulonefrita.

Este exprimată în moduri diferite și este tratată greu. Prin urmare, este important ca inflamația rinichilor să fie imediat detectată și vindecată, altfel complicațiile nu pot fi evitate.

Recenzii pentru pacienți

Elvira, 34 de ani, Lepiel

Cu șase luni în urmă, sa luptat cu această boală insidioasă. Tratamentul a avut loc în spital, cu administrarea Cefoxim timp de 2 săptămâni.

Cursul complet al terapiei a fost de 3 săptămâni. De atunci nu a existat nicio recidivă, deși medicii mi-au pus într-o formă cronică.

Vladislav, 27 de ani, Sankt Petersburg

Pyelonefrita este o boală periculoasă și viclenia care nu poate fi înfrântă singură. Tratat cu gentamicină timp de 10 zile, iar apoi timp de mult timp am fost reabilitat la domiciliu.

Pentru a întări și a restabili colectarea renală a rinichiului. După tratament, mai mult de un an a trecut și boala nu sa întors.

Alice, 29 de ani, Moscova

Boala a apărut spontan, dar am avut noroc în sensul că am răspuns repede și medicii au fost experimentați. Sulperazon prescris.

Efectul a fost remarcabil chiar a doua zi, când spatele nu mai avea de suferit. Durata cursului a fost de 14 zile. Acum nimic nu te deranjează.

constatări

Ce trebuie să știți pentru a nu obține niciodată pielonefrită:

rochie cald în timpul iernii, avea grijă de regiunea lombară; juca sport și temperament; mâncați drept; respectați regulile de igienă personală.

Deși această boală este insidioasă și poate da adesea recăderi, dacă aceste recomandări sunt urmate, boala nu se va întoarce de foarte mult timp.

Puteți să vă familiarizați cu principiile de tratare a pielonefritei în următorul videoclip:

Atenție, doar DAY!

Pielonefrita este cea mai periculoasă boală caracterizată prin localizarea procesului inflamator în rinichi (parenchimul, adică țesutul funcțional, cupele și pelvisul organelor principale ale sistemului urinar). Potrivit informațiilor statistice, anual în instituțiile medicale din țara noastră se înregistrează mai mult de un milion de cazuri de pacienți cu boală acută; aproximativ 300 de mii de persoane sunt spitalizate în spital.

Antibioticele pentru pielonefrită - baza tratamentului bolii. Fără o terapie adecvată, evoluția bolii poate exacerba infecțiile asociate care cauzează diverse tipuri de complicații (cea mai severă dintre acestea fiind septicemia). Datele medicale sunt inexorabile: mortalitatea pacienților din cauza pielonefritei purulente, care provoacă otrăvirea sângelui, are loc în mai mult de 40% din cazuri.

Scurtă descriere a bolii

În ciuda realizărilor medicinei moderne, pielonefrita este încă considerată dificilă pentru a diagnostica boala, astfel că autopurtarea - în special antibioticele - la domiciliu (fără vizită la medic) este strict interzisă. Întârzierea inițierii terapiei - sau inexactitatea ei - poate fi fatală.

Contactul urgent cu clinica este necesar atunci când următoarele simptome:

frisoane, însoțite de o creștere a temperaturii corpului până la 39-40 de grade; dureri de cap; dureri în regiunea lombară (de regulă se alătură 2-3 zile din momentul deteriorării sănătății) pe partea rinichiului afectat; intoxicație (sete, transpirație, paloare, uscăciune în gură); durere la palparea rinichilor.

Pyelonefrita este o boală care poate apărea la orice vârstă, dar experții disting încă trei grupuri principale de pacienți, al căror risc de a dezvolta o boală este mult mai mare:

Copii sub 3 ani, în special fete. Femei și bărbați sub 35 de ani (femeile sunt mai predispuse la boli). Persoanele în vârstă (peste 60 de ani).

Prevalența în rândul pacienților a sexului echitabil se datorează particularităților structurii anatomice și modificării nivelurilor hormonale (de exemplu, în timpul sarcinii).

Care sunt principiile de prescriere a antibioticelor?

Atunci când vizitează o instituție medicală bolnavă, specialistul, după efectuarea unui examen general, va prescrie teste suplimentare (de exemplu, un test complet de sânge și urină).

Deoarece pielonefrita apare ca urmare a creșterii active a coloniilor de microorganisme diverse - Escherichia coli (aproximativ 49% din cazuri), Klebsiella și Proteus (10%), enterococci fecali (6%) și alți agenți infecțioși - apoi se utilizează studii microbiologice pentru a determina tipul de agent patogen. o însămânțare bacteriologică specială a fluidului biologic, adică urină). Antibioticele pentru inflamația rinichilor sunt selectate pe baza tuturor testelor de mai sus.

Bakposev se utilizează, de asemenea, în cazul reapariției bolii, pentru a identifica sensibilitatea microbilor la produsele medicale implicate.

Deseori, numirea medicamentelor antibacteriene apare numai pe baza imaginii clinice a bolii, pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii. În viitor, după primirea rezultatelor studiilor de laborator, regimul de tratament poate fi ajustat.

Pielonefrită și terapie antimicrobiană

Utilizarea unui curs de antibiotice permite într-un timp scurt stabilizarea stării pacientului, pentru a obține o dinamică clinică pozitivă. Temperatura pacientului scade, starea de sănătate se îmbunătățește, semnele de intoxicație dispar. Starea rinichilor este normalizată și după câteva zile de la începerea tratamentului revin la normal și la teste.

Adesea, deja după 7 zile de astfel de tratament, punctele de back-back au rezultate negative.

Pentru tratamentul infecției primare, curbele scurte de agenți antimicrobieni sunt cel mai adesea prescrise; să utilizeze antibiotice pentru o perioadă lungă de timp, lucrătorii din domeniul sănătății recomandă forme complicate ale bolii.

Cu o intoxicatie generala a corpului, medicamentele antibacteriene sunt combinate cu alte medicamente. Medicamentul selectat este înlocuit cu un alt remediu dacă nu există nicio îmbunătățire a stării pacientului.

Medicamente esențiale pentru inflamația rinichilor

Dintr-o listă largă de agenți antimicrobieni pentru tratamentul pielonefritei, medicamentele sunt selectate care sunt cele mai eficiente împotriva agentului patogen, agentul cauzal al bolii și nu au efecte toxice asupra rinichilor.

Adesea, antibioticele din grupul de penicilină (amoxicilină, ampicilină), care sunt distructive pentru majoritatea microorganismelor gram-pozitive și agenții infecțioși gram-negativi, devin medicamentele de alegere. Reprezentanții acestui tip de medicamente sunt bine tolerați de către pacienți; ele sunt prescrise pentru pielonefrită la femeile gravide.

Având în vedere că o serie de agenți patogeni produc enzime specifice care distrug inelul beta-lactam din tipul descris de antibiotice, penicilinele combinate protejate de inhibitori sunt prescrise pentru tratamentul anumitor cazuri. Dintre aceste medicamente cu o gamă largă de efecte, este Amoxiclav.

Cefalosporinele sunt considerate de asemenea antibioticele inițiale pentru ameliorarea simptomelor de pielonefrită.

Drogurile primei generații din acest grup sunt folosite foarte rar. Cefalosporina din rândul 2 și 3 tipuri de medicamente sunt numite de mulți experți ca fiind cele mai eficiente produse medicale disponibile (datorită duratei în care se află în țesuturile organelor pacientului).

Cefuroximă (din a doua generație) se utilizează pentru a trata pielonefrită acută necomplicată. Ceftibuten, Cefixime și Ceftriaxone (tip 3) împiedică dezvoltarea unor tipuri complicate de boală (primele două medicamente sunt utilizate pe cale orală, ultima din listă fiind utilizată pentru injecții).

Fluorochinoli și carbapenemuri pentru combaterea bolilor

Mijloacele pentru tratamentul inflamației rinichilor - atât în ​​condiții de tratament în ambulator, cât și în ambulatoriu - au devenit din ce în ce mai multe medicamente fluorochinolice:

Medicamentele din prima generație (Ciprofloxacin, Ofloxacin) sunt utilizate pe cale orală și parenterală, caracterizate prin toxicitate scăzută, absorbție rapidă și o perioadă lungă de excreție din organism; Antibioticele Moxifloxacin, Levofloxacin (2 generații) sunt utilizate în diferite forme de pielonefrită sub formă de pilule și sub formă de injecție.

Trebuie amintit faptul că fluorochinolii au un spectru impresionant de efecte secundare. Este interzisă utilizarea acestora în pediatrie și în tratamentul femeilor însărcinate.

Carbapenemii, o clasă de antibiotice β-lactamice care au un mecanism de acțiune similar cu penicilinele (Imipenem, Meropenem), merită o mențiune specială.

Astfel de medicamente sunt utilizate în cazuri de apariție la pacienți:

sepsis; bacteriemie; nici o îmbunătățire după utilizarea altor tipuri de medicamente; boli cauzate de efecte complexe asupra corpului anaerobelor și aerobilor gram-negativi.

Conform observațiilor experților, eficacitatea clinică a acestor medicamente este de peste 98%.

Aminoglicozide: argumente pro și contra

În forme complicate de inflamație a rinichilor, medicii folosesc antibiotice aminoglicozidice (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) în regimuri terapeutice, adesea combinându-le cu cefalosporine și peniciline.

Pe fondul eficacității ridicate a acestor medicamente în raport cu bastoanele piocanice, argumentul împotriva utilizării acestora este un efect toxic pronunțat asupra rinichilor și organelor de auz. Dependența înfrângerii acestor sisteme la nivelul concentrației de medicament în fluidele corporale (sânge) este dovedită în laborator.

Pentru a minimiza efectele negative ale fluoroquinolilor, experții prescriu o doză zilnică de medicament o dată și, odată cu introducerea medicamentului, monitorizează constant nivelul de uree, potasiu, creatinină din sânge.

Intervalul dintre cursurile primare și cele repetate de terapie cu antibiotice cu utilizarea de medicamente în acest grup ar trebui să fie de cel puțin 12 luni.

Aminoglicozidele nu sunt implicate în tratamentul femeilor gravide și al pacienților în vârstă de 60 de ani.

Trei nuante importante

În plus față de toate cele de mai sus, există o serie de momente speciale pe care toată lumea ar trebui să le cunoască:

Antibioticele sunt prescrise ținând seama de răspunsul fluidului biologic secretat de rinichi. Atunci când indicatorul de echilibru este deplasat pe partea alcalină, se utilizează medicamente pentru grupul de lincomicină, eritromicină, aminoglicozidă. În cazul unui nivel crescut de aciditate, se utilizează medicamente pentru tetraciclină și penicilină. Vancomicina, Levomitsetin numit, indiferent de reacție. Dacă pacientul are antecedente de insuficiență renală cronică, antibioticele - aminoglicozidele nu sunt recomandate pentru tratamentul pielonefritei.
Pentru tratamentul diferitelor forme de boală la copii, medicamentele sunt alese cu precauție extremă, deoarece nu toate medicamentele pot fi folosite la o vârstă fragedă. Unii experți susțin utilizarea regimurilor combinate de tratament:

Această terapie este utilizată la nivelul leucocitelor în urină, fără să depășească o valoare de până la 10-15 unități.

În cazul pielonefritei cronice, tratamentul unui pacient mic poate dura până la 6 săptămâni.

Reguli generale pentru fiecare

Pentru o recuperare rapidă, orice pacient trebuie să urmeze o serie de recomandări:

Nu se auto-medichează, luând medicamente este posibilă numai după vizita la clinică; nu puteți opri singur cursul, trebuie să beți medicamente în strictă concordanță cu regimul de terapie; pentru a reduce sarcina asupra rinichilor este important să urmeze un regim alimentar special cu restricție a aportului de sare; pentru perioada de tratament este, de asemenea, necesar să nu se folosească alimente picante, grase, alcool; în timpul remisiune recomandat decocții bea din ierburi (măceșe, urzică, coada șoricelului, bearberry și colab.); în forme acute ale bolii, trebuie respectată perioada de odihnă (pentru o perioadă de cel puțin 7 zile);

Și cel mai important: toate încercările de a face față cu pielonefrita, fără o vizită la o instituție medicală poate avea consecințe negative, inclusiv dezvoltarea unui număr de complicații (abces renal, necroza papilara, paranephritis, insuficiență renală).

Pyelonefrita este tratată în principal în spital, deoarece pacienții au nevoie de îngrijire și observație constantă. Antibioticele pentru pielonefrită sunt incluse în complexul de tratament obligatoriu, în plus, pacientului îi este prescris patul de odihnă, băutul greu și ajustarea nutrițională. Uneori terapia cu antibiotice este un adjuvant al tratamentului chirurgical.

Informații generale

Pielonefrita este o infecție obișnuită a rinichilor cauzate de bacterii. Inflamația se aplică parenchimului pelvisului, caliciului și rinichiului. Boala se găsește adesea la copiii mici, care este asociată cu caracteristici structurale ale sistemului urogenital sau cu anomalii congenitale. Grupul de risc include, de asemenea:

Femeile în timpul sarcinii, fete si femei, active sexual; fetele pana la 7 ani; bărbați mai în vârstă, și bărbați, cu un diagnostic de adenom bolii prostaty.Perehod intr-o forma cronica apare ca rezultat al tratamentului cu antibiotice întârziat.

Terapia antibacteriană greșită sau nu a dus la trecerea bolii de la o boală la o cronică. Uneori, mai târziu, solicitarea de asistență medicală duce la disfuncția renală, în cazuri rare, la necroză. Principalele simptome ale pielonefritei sunt temperatura corpului de la 39 de grade și mai mult, urinarea frecventă și deteriorarea generală. Durata bolii depinde de forma și manifestările bolii. Durata tratamentului intern este de 30 de zile.

Înapoi la cuprins

Principiile tratamentului de succes

Pentru a scăpa cu succes de inflamație, terapia antibacteriană ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Tratamentul pielonefritei este alcătuit din mai multe etape. Prima etapă - elimină sursa de inflamație și efectuează terapie antioxidantă. În a doua etapă, se adaugă proceduri de îmbunătățire a imunității la terapia cu antibiotice. Forma cronică este caracterizată de recăderi permanente, astfel încât imunoterapia este efectuată pentru a evita reinfectarea. Principiul principal al tratamentului cu pielonefrită este alegerea antibioticului. Se preferă un agent care nu are un efect toxic asupra rinichilor și luptă împotriva diverșilor agenți patogeni. În cazul în care antibioticul prescris pentru pielonefrită nu dă un rezultat pozitiv în ziua a 4-a, se schimbă. Combaterea unei surse de inflamație include 2 principii:

Terapia începe să producă rezultatele testului bacterian de inoculare mochi.Posle obținerea rezultatelor culturii, dacă este necesar, o ajustare este terapii.Vernutsya antibacterian pentru conținutul

Agenți cauzatori

Adesea, în timpul tratamentului, infecția este observată.

Pielonefrita nu are un agent patogen specific. Boala este cauzată de microorganisme în organism sau de microbi care au invadat mediul. Tratamentul antibiotic prelungit va duce la adăugarea de infecții cauzate de ciuperci patogene. Cele mai frecvente agenți patogeni - microflora intestinală: dacă bacteriile cocci. Lansarea tratamentului fără antibiotice provoacă apariția mai multor agenți patogeni simultan. Microbii:

Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, enterococi, stafilococi și streptococi, candidoza, chlamydia, mycoplasma si ureaplazma.Vernutsya la TOC

Ce antibiotice sunt prescrise pentru pielonefrită?

Etapa terapiei antibiotice accelerează procesul de vindecare.

Recent, pentru a vindeca pielonefrita, se aplică terapia antibiotică în etape - introducerea antibioticelor în două etape. În primul rând, medicamentele sunt injectate cu injecții și apoi transferate la recepție în pastile. Terapia antibiotică clasificată reduce costul tratamentului și termenul de ședere internă. Luați antibiotice până când temperatura corporală revine la normal. Durata tratamentului este de cel puțin 2 săptămâni. Terapia antibacteriană include:

Fluorchinol - "Levofloxacina" "Ciprofloxacin", "Ofloksatsil", cefalosporinele, 3 si 4-a generație - "cefotaxim", "Cefoperazonă" și "Ceftriaxona"; aminopenicillin - "Amoxicilină", ​​"Flemoksin Soljutab", "ampicilina" ; aminoglicozide - "Tobramicina", "Gentamicina".makrolidy - folosit impotriva chlamydia, mycoplasma si ureaplasma. "Azitromicină", ​​"Claritromicină". Întoarceți-vă la cuprins

Ce antibiotice trateaza pielonefrita cronica?

Conținutul componentelor medicamentului din acest grup este stocat în sânge cât mai mult posibil.

Scopul principal al terapiei în tratamentul pielonefritei cronice este de a distruge agentul patogen în tractul urinar. Terapia antibiotică pentru pielonefrită cronică se efectuează pentru a evita recurența bolii. Aplicați grupul antibiotic cefalosporin, datorită faptului că conținutul de medicament din sânge rămâne cât mai mult posibil. Cefalosporinele din a treia generație sunt administrate pe cale orală și sub formă de injecții, prin urmare, utilizarea lor este recomandată pentru terapia incrementală. Timpul de înjumătățire al medicamentului din rinichi - 2-3 zile. Cefalosporinele noi din ultima, a patra generație sunt potrivite pentru combaterea bacteriilor cocci gram-pozitive. În boala cronică, utilizați:

„Cefuroxim“ și cefotaxim, „Amoxicilina-clavulanat“, „Ceftriaxona“ și „ceftibuten“.Vernutsya la cuprins

Tratamentul pentru pielonefrită acută

Antibioticele din acest grup sunt prescrise exclusiv de un medic.

Pielonefrita acută care apare necesită tratament antibiotic urgent. Pentru a distruge sursa bolii în stadiul inițial, folosind un antibiotic cu spectru larg într-o doză mare. Cele mai bune medicamente în acest caz - a treia generație de cefalosporine. Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului combinați utilizarea a două instrumente - "Cefixime" și "Amoxicilină clavulanat". Medicamentul se administrează o dată pe zi, iar tratamentul se efectuează până când rezultatele testului se îmbunătățesc. Durata tratamentului pentru cel puțin 7 zile. Împreună cu terapia antibacteriană iau medicamente care măresc imunitatea. Numele medicamentului și dozajul sunt determinate numai de către medic, luând în considerare mai mulți factori.

Înapoi la cuprins

Dozarea medicamentelor în tablete

"Amoxicilina" -. 0, 375-0,625 g, bea de 3 ori pe zi "levofloxacină" - "Ofloxacin" 0.25 g / zi -. 0,2 g, luată de 2 ori pe zi "Tsifiksim" - 0,4 g, beți o dată pe zi. Înapoi la cuprins

Injecții pentru pielonefrită

"Amoxicilina" -. 1,2 g, de 3 ori pe zi "ampicilina" - 1,5-3 g, de 4 ori pe zi "levofloxacină." - 0,5 g / zi "Gentamicină." - 0,08 g, de 3 ori pe zi "Ofloxacin" -. 0,2 g, de 2 ori pe zi "cefotaxim" -. 2,1 g, de 3 ori pe zi "ceftriaxonei" -. 2,1 g / den.Vernutsya la TOC

rezistență

Aminopenicilinele și fluoroquinolii afectează E. coli.

Tratamentul antibiotic necorespunzător sau nerespectarea regulilor de medicație conduce la formarea de bacterii rezistente la antibiotice, cu dificultăți ulterioare în alegerea mijloacelor de tratament. Rezistența bacteriilor la medicamentele antibacteriene se formează atunci când beta-lactamaza apare în microorganismele patogene - o substanță care inhibă efectele antibioticelor. Utilizarea necorespunzătoare a antibioticului duce la faptul că bacteriile sensibile la acesta mor, iar locul lor este luat de microorganisme rezistente. În tratamentul pielonefritei nu se aplică:

Antibiotice aminopenicillin Fluorchinol dacă este patogen - E. coli, tetraciclină, nitrofurantoina, cloramfenicolul; naliksidovuyu kislotu.Vernutsya la cuprins

Antibioticele prescrise pentru femei în timpul sarcinii

Din cauza toxicității, multe antibiotice sunt contraindicate femeilor însărcinate.

Intimitatea și sensibilitatea scăzută a bacteriilor patogene sunt principalele criterii pentru alegerea terapiei antimicrobiene în timpul sarcinii. Datorită toxicității, multe medicamente nu sunt potrivite pentru femeile însărcinate. De exemplu, sulfonamidele cauzează encefalopatia bilirubinei. Conținutul de trimetoprim din antibiotic interferează cu formarea normală a tubului neural la un copil. Antibiotice tetraciclinice - displazie. În general, medicii la femeile gravide folosesc cefalosporine din grupul al doilea și al treilea, antibiotice mai puțin frecvent prescrise pentru grupul de penicilină și aminoglicoid.

Înapoi la cuprins

Care antibiotic este mai bine să se utilizeze la copii?

Tratamentul pielonefritei la copii apare la domiciliu sau într-o unitate medicală, depinde de evoluția bolii. Pielonefrita ușoară nu necesită numirea injecțiilor, terapia cu antibiotice se efectuează pe cale orală (suspensii, siropuri sau comprimate). Un antibiotic administrat unui copil trebuie să fie bine absorbit din tractul gastro-intestinal și, de preferință, să aibă un gust bun.

La primele simptome ale bolii, înainte de a obține rezultatele urinei bacteriene, copilul este prescris penicilină "protejată" sau cefalosporine din grupa a 2-a. Cel mai bun medicament pentru tratarea pielonefritei la copii este Augumentin, eficace în 88% din cazuri. Tratarea medicamentelor cu toxicitate redusă. După efectuarea unei terapii cuprinzătoare cu antibiotice, se recomandă utilizarea remediei homeopate "Canephron". O formă complicată a bolii implică schimbarea medicamentului antibacterian la fiecare 7 zile.

Tratamentul pielonefritei în formă acută sau cronică cu medicamente și remedii folclorice

Aproximativ 2/3 din toate bolile urologice se află în pielonefrită acută sau cronică. Această patologie are o natură infecțioasă și este însoțită de înfrângerea unuia sau a doi rinichi. Inflamația lor este provocată de diverse bacterii, deși uneori boala se dezvoltă pe fundalul altor boli ale organelor interne. Femeile sunt mai predispuse la pielonefrită, datorită caracteristicilor individuale ale structurii anatomice a vaginului și uretrei. Tratamentul bolii se desfășoară într-un mod cuprinzător prin luarea de medicamente și în urma unor reguli.

Ce este pielonefrita

Boala este un proces infecțio-inflamator în rinichi, cauzat de acțiunea bacteriilor patogene. Acestea afectează mai multe părți ale acestor organe perechi simultan:

  • țesutul interstițial - baza fibroasă a rinichiului;
  • parenchimul - celulele epiteliale active funcționale ale acestor organe perechi;
  • pelvis - cavități în rinichi, asemănătoare cu pâlnia;
  • tubuli renale.

În plus față de sistemul pelvis-pelvis, înfrângerea poate afecta aparatul glomerular cu vasele. Într-o fază incipientă, boala încalcă funcția principală a membranei renale - filtrarea urinei. Un semn caracteristic al declanșării inflamației sunt dureri de caracter plictisitor în regiunea lombară. Boala este acută și cronică. Dacă bănuiți că aveți pielonefrită, trebuie să vă contactați nefrologul. Dacă nu diagnosticați prompt și nu începeți tratamentul, se pot dezvolta următoarele complicații:

  • rinichi abces;
  • hipotensiune arterială;
  • sepsis;
  • șoc bacterial;
  • carbuncle de rinichi;
  • insuficiență renală.

ascuțit

Pielonefrita acută se dezvoltă ca urmare a influenței microorganismelor exogene sau endogene care penetrează țesutul renal. Adesea, se caracterizează localizarea la dreapta a inflamației, care se explică prin trăsăturile structurale ale rinichiului drept, ceea ce determină tendința sa de stagnare. În general, următoarele semne indică stadiul acut al acestei patologii:

  • frisoane, febră;
  • slăbiciune în creștere;
  • tahicardie;
  • durere de spate dură;
  • dificultăți de respirație;
  • temperatura de 38,5-39 grade;
  • oboseală;
  • încălcarea curgerii urinei;
  • dureri de cap și dureri musculare.

Cu inflamația bilaterală a rinichilor, pacientul are plângeri de durere peste tot pe spate și abdomen. Forma purulentă a bolii provoacă durere similară colicii renale. Încălcarea fluxului de urină se manifestă prin intensificarea nevoii de urinare. În plus, diureza pe timp de noapte predomină în timpul zilei. Pe fondul acestor simptome pot apărea edem și presiune arterială.

cronic

În cele mai multe cazuri, pielonefrita cronică este o continuare a formei sale acute. Cea mai comună cauză este tratamentul necorespunzător sau lipsă. De asemenea, la risc sunt pacienții care au afectat trecerea urinei prin tractul urinar superior. Cea de-a treia parte a pacienților suferă de această boală încă din copilărie din cauza inflamației lente a parenchimului aparatului pelvisului renal.

Pielonefrita cronică are un caracter de tip val: remisiile sunt înlocuite cu perioade de exacerbare. Aceasta se datorează unei modificări a imaginii clinice. În timpul exacerbării, simptomele sunt similare formei acute de patologie. În timpul remisiei, simptomele sunt ușoare. Pacienții se plâng de tulburări intermitente sau dureri dureroase, care sunt mai susceptibile de a se produce în repaus. Pe fundalul lor apar:

  • astenie - o slăbiciune episodică;
  • oboseală rapidă;
  • ușoară creștere a presiunii sau a temperaturii.

cauzele

Cauza comună a dezvoltării bolii sunt bacteriile: stafilococ, enterococci, chlamydia, Klebsiella, salmonella, Pseudomonas aeruginosa. Intră în rinichi în moduri diferite. În cazul cistitei, acest lucru se întâmplă prin calea urinogenă (ascendentă): microorganismele penetrează sistemul cup-pelvis din uretra în următoarele patologii:

  • cistita;
  • coleitis;
  • prostate adenom;
  • urolitiaza;
  • anomalii ale structurii sistemului urinar.

Bacteriile sunt introduse în timpul manipulărilor cu catetere. O altă cale de infecție este hematogenă, când microbii din sânge intră în rinichi dintr-un alt loc de inflamație pentru astfel de boli:

Grupuri de risc

Medicii identifică mai multe grupuri de risc, printre care se numără pacienții predispuși la dezvoltarea pielonefritei. Primul este alcătuit din persoane cu devieri în structura tractului urinar, cum ar fi:

  1. Anomalii congenitale. Ele se formează sub influența factorilor ereditori sau negativi (fumat, droguri, alcool) în timpul sarcinii. Rezultatul - apar malformații: îngustarea ureterului, un rinichi subdezvoltat sau omis.
  2. Structura anatomică a sistemului urogenital la femei. Ei au o uretra mai scurta in comparatie cu masculul.

Femeile sunt mai susceptibile de a suferi de această boală, nu numai datorită structurii speciale a organelor urinare. Motivul pentru dezvoltarea acestei boli în ele poate fi hormonal și alte modificări în timpul sarcinii:

  1. Progesteronul hormonal reduce tonusul muscular al sistemului genitourinar pentru a preveni avortul spontan, dar în același timp întrerupe fluxul de urină.
  2. Un făt în creștere crește cavitatea uterului, care stoarce ureterul, ceea ce perturbă, de asemenea, procesul de scurgere a urinei.

Ultimul grup de risc constă în pacienți cu imunitate redusă. În această condiție, organismul nu se poate apăra pe deplin împotriva tuturor microorganismelor străine. Un sistem imunitar slăbit este caracteristic pentru astfel de categorii de pacienți:

  • copii sub 5 ani;
  • femeile gravide;
  • persoanele cu boli autoimune, cum ar fi infecția cu HIV și SIDA.

Provocarea factorilor

Pyelonefrita este secundară atunci când se dezvoltă pe fundalul altor boli. Acestea includ diabetul zaharat, hipotermia frecventă, igiena precară, infecțiile inflamatorii cronice. Lista generală a factorilor care provoacă pielonefrită include:

  1. Tumori sau pietre în tractul urinar, prostatită cronică. Cauzează stagnarea și încălcarea fluxului de urină.
  2. Cistita cronică. Este o inflamație a vezicii urinare, în care infecția se poate răspândi în tractul urinar și poate cauza leziuni renale.
  3. Focuri cronice ale inflamației în organism. Acestea includ bronșită, furunculoză, infecții intestinale, amigdalită.
  4. Bolile cu transmitere sexuală. Trichomonasul și chlamydia pot pătrunde prin uretra în rinichi, ceea ce va duce la inflamarea lor.

Tratamentul pielonefritei la domiciliu

Boala este tratată prin metode conservatoare, dar abordarea trebuie să fie cuprinzătoare. Terapia, pe lângă luarea de medicamente, include aderarea la un regim special. Normele privesc corecția stilului de viață și a alimentației pacientului. Scopul terapiei este eliminarea agentului cauzal al pielonefritei. În plus, se iau măsuri pentru a normaliza fluxul de urină și pentru a întări sistemul imunitar. Tratamentul pielonefritei la femei și bărbați se efectuează în conformitate cu o schemă, incluzând:

  1. Respectarea unui regim special. Aceasta implică respingerea efortului fizic intens, excluderea hipotermiei.
  2. Bea multă apă. Numit în absența edemului pacientului.
  3. Nutriție medicală. O dieta echilibrata ajuta la reducerea sarcinii asupra rinichilor, reducerea nivelului creatininei si a ureei in sange.
  4. Aportul de medicamente non-hormonale. Acestea fac parte din terapia etiotropică și simptomatică. Primul - elimină cauza bolii, al doilea - face față simptomelor.
  5. Fizioterapie. Se utilizează pentru a accelera recuperarea și pentru a ameliora simptomele neplacute ale patologiei.

Respectarea regimului

Având în vedere severitatea bolii, medicul determină locul în care se va efectua tratamentul cu pielonefrită. Formele necomplicate sunt tratate acasă, cu primele câteva zile, asigurați-vă că urmați repausul de pat. Pacientul nu poate suprasolicita și nu poate juca sport. În timpul exacerbării, este permisă doar vizitarea toaletei și a bucătăriei pentru a mânca. Cu intoxicație și complicații, pacientul trebuie tratat într-un spital sub supravegherea unui medic. Indicațiile pentru spitalizare sunt:

  • progresia pielonefritei cronice;
  • exacerbarea severă a bolii;
  • încălcarea urodinamicii, care necesită restabilirea trecerii urinei;
  • dezvoltarea hipertensiunii arteriale necontrolate.

Băutură bogată

Cu pielonefrita, este necesară o creștere a aportului de lichide de până la 3 litri pe zi, dar numai dacă nu există edeme. Apa curăță canalele urinare, elimină toxinele și restabilește echilibrul normal de apă-sare. Beți 6-8 pahare la intervale regulate. În plus față de apă, pentru a asigura efectul antiinflamator și pentru a normaliza procesele metabolice este util să folosiți:

  • creează decoct;
  • compot de fructe uscate;
  • apă minerală alcalină;
  • slab ceai verde cu lapte sau lamaie;
  • băuturi de fructe de brizură și de afine.

Produse alimentare de sănătate

Nu este necesară o dietă strictă. Pacientului i se recomandă să refuze alimentele sărate, picante și grase, carne afumată și băuturi alcoolice. Se preferă produsele cu vitaminele B, C și R. Este necesar să se mănânce mai multe legume și fructe, în special cele care au un efect diuretic: pepene verde, pepene. Lista de produse recomandate include în plus următoarele produse:

  • copt de mere;
  • portocaliu portocaliu luminos;
  • lapte fermentat;
  • conopidă;
  • sfecla tinara;
  • morcovi.

Terapia de droguri

Acesta este împărțit în două tipuri: etiotrop și simptomatic. Primul este necesar pentru eliminarea cauzei circulației sanguine renale afectate, în special a venelor sau a trecerii urinei. Chirurgia ajută la restabilirea fluxului de urină. Luând în considerare cauza bolii se efectuează:

  • îndepărtarea adenomului de prostată;
  • nefropexie pentru nefroptoză;
  • uretră plastic;
  • îndepărtarea pietrelor din tractul urinar sau rinichi;
  • plastic din segmentul pelvian-ureteric.

Tratamentul etiotropic include în plus terapia antiinfecțioasă - luând antibiotice în funcție de agentul cauzal al bolii. Această metodă este utilizată pentru pielonefrită primară și secundară. Terapia simptomatică ajută la eliminarea semnelor bolii, la refacerea organismului după tratament. Pentru a îndeplini aceste sarcini, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

  • diuretice - elimina umflarea;
  • antiinflamatoare nesteroidiene - asigură reliefarea inflamației;
  • îmbunătățirea fluxului sanguin renal - eficace în pielonefrită cronică;
  • imunomodulatori, adapogeni - întăresc sistemul imunitar.

fizioterapie

În medicină, fizioterapia se referă la studiul influenței factorilor naturali asupra corpului. Utilizarea acestora din urmă ajută la reducerea numărului de medicamente luate de om. Indicația pentru fizioterapie este pielonefrită cronică. Procedurile sporesc alimentarea cu sange a rinichilor, imbunatatesc furnizarea de antibiotice catre rinichi si elimina spasmele acestor organe pereche. Acest lucru facilitează secreția de mucus, bacterii și cristale de urină. Aceste efecte au:

  1. Electroforeza furadoninei pe zona renală. Soluția pentru această procedură include: 100 ml apă distilată, 2,5 g hidroxid de sodiu, 1 g furadonină. Pentru a obține rezultatul, sunt efectuate 8-10 proceduri.
  2. Pulsul ultrasonic la o doză de 0,2-0,4 W / cm2 într-un mod pulsatoriu. O sesiune de terapie cu ultrasunete se efectuează timp de 10-15 minute. Contraindicație - urolitiază.
  3. Erotomorfia de eritromicină în zona renală. Datorită curentului electric la organe, se eliberează o soluție de 100 g de etanol și 100 mii UI de eritromicină.
  4. Tratamente termice. Acestea includ bai de ozocerit și parafină, noroi diatermic, noroi medicinal, diatermie.

Preparate pentru tratamentul pielonefritei

Selectarea medicamentelor pentru tratamentul etiotropic se efectuează pe baza testelor generale și biochimice din sânge și urină, în timpul cărora se detectează agentul cauzal. Numai în această condiție terapia va aduce un rezultat pozitiv. Diferitele antibiotice sunt eficiente împotriva anumitor bacterii:

Nume de antibiotice și uroantiseptice

Terapia antibacteriană în funcție de rezultatele examinării bacteriologice a urinei

O condiție prealabilă pentru succesul terapiei cu antibiotice este adecvarea medicamentului și sensibilitatea agentului patogen la acesta, care este detectată prin examinarea bacteriană. Dacă antibioticul nu a funcționat în decurs de 2-3 zile, după cum reiese din nivelurile ridicate de leucocite din sânge, acesta este înlocuit cu un alt medicament. Indicațiile pentru numire sunt determinate de tipul de agent patogen. În general, se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

Numele grupului de antibiotice

1 g la fiecare 6 ore

0,5 g la fiecare 8 ore

1,2 g la fiecare 4 ore

La 3,5 mg / kg în 2-3 diluții.

La 15 mg / kg în 2 administrări.

3-5 mg / kg în 2-3 introduceri.

0,1 g până la de 2 ori.

0,3 g până la 2 ori

0,2 g 1 dată în stadiul inițial de tratament, apoi într-o doză de întreținere de 0,1 g

0,5-1 g de până la 3 ori.

De la 0,5 g la 3-4 ori.

De la 1 g la 2 ori.

480 mg de 2 ori.

Pentru 960 mg de 2 ori.

0,1-0,15 g de trei ori.

Pentru 50-100 mg de trei ori.

2 tablete de 4 ori.

La 100-300 mg de 2 ori.

Intravenos sau intramuscular

1-2 g la fiecare 4-6 ore

0,5-1 g până la 1-2 ori.

De la 0,5 la 4 ori.

diuretice

În prezența edemului și a presiunii crescute, este necesar nu numai să se limiteze cantitatea de lichid consumată. În plus, pacientului i se prescriu medicamente diuretice. Acestea sunt utilizate numai cu pielonefrită prelungită pentru a diminua pufarea. Cel mai frecvent diuretic este medicamentul Furosemid:

  • compoziție: substanță epinomă - furosemid;
  • forme de eliberare: capsule și injectare;
  • efect terapeutic: efect pe termen scurt, dar pronunțat, diuretic;
  • doza pentru adulți: 0,5-1 tabletă sau 20-40 mg prin administrare lentă intravenoasă;
  • eficacitatea: 20-30 minute după administrarea pastilelor, 10-15 minute după perfuzie într-o venă.

Furosemidul are o listă foarte mare de efecte secundare, astfel încât preparatele pe bază de plante sunt adesea folosite ca alternativă. Exemple de astfel de medicamente sunt:

  1. Kanefron. Are efecte antispastice și antiinflamatorii. În compoziție există centaury, rozmarin, lovage. Doza este determinată de boală, în medie, este de 2 comprimate de trei ori pe zi. Avantajul este bine tolerat. Contraindicațiile includ numai intoleranța individuală la medicament.
  2. Phytolysinum. Este o pastă din care este pregătită suspensia. Conține rădăcină de pătrunjel și lăstar, frunze de mesteacăn, ulei de aur, salvie și ulei de menta. Dozaj - 1 linguriță. lipiți o jumătate de pahar de apă de 3 ori pe zi. Contraindicații: sarcină, insuficiență renală.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Nevoia de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) se datorează faptului că ele ajută la reducerea inflamației în rinichi. Acestea inhibă ciclooxigenaza, care este o enzimă cheie în declanșarea răspunsurilor. Ca urmare a administrării AINS, producerea de proteine ​​inflamatorii este încetinită și se împiedică proliferarea celulelor (creșterea). Aceasta ajută la creșterea eficacității tratamentului etiotropic, adică antibiotice. În timpul administrării AINS, acestea sunt mai ușor de penetrați în centrul inflamației.

Din acest motiv, aceste medicamente sunt utilizate împreună cu antibioticele. Fără terapia etiotropică, AINS nu sunt utilizate. Nu se utilizează și medicamentul Indometacin, deoarece duce la necroza papilelor renale. Dintre AINS eficiente există:

  1. Voltaren. Baza este diclofenacul, care are efecte antiinflamatorii, antipiretice, antireumatice și antiagregatoare. Contraindicațiile și efectele secundare trebuie studiate în instrucțiuni, sunt numeroase. Doza medie de tablete este de 100-150 mg în mai multe doze, soluție injectabilă - 75 mg (fiolă de 3 ml). Avantajul este că nu există cumulări de diclofenac în patologia renală.
  2. Movalis. Bazat pe meloxicam - o substanță cu activitate antipiretică și antiinflamatorie. Contraindicații: insuficiență renală severă, pielonefrită cronică la pacienții supuși hemodializei. Doza de diferite forme de eliberare: 1 tabletă pe zi, 15 μg intramuscular o dată. Avantajul este biodisponibilitatea ridicată. Efectele secundare sunt prezentate într-o listă mare, astfel încât acestea să fie cel mai bine studiate în instrucțiunile detaliate pentru Movalis.
  3. Nurofen. Conține substanțe ibuprofenice - anestezice și antiinflamatoare. Este utilizat pentru febra la pacienții cu boli infecțioase și inflamatorii. Doza de comprimate este de 200 mg de până la 3-4 ori pe zi. Avantajul este posibilitatea utilizării în 1-2 trimestre de sarcină. Prin cons Nurofena include o mare listă de contraindicații și reacții adverse.

Preparate pentru îmbunătățirea fluxului sanguin renal

Cu o lungă perioadă de pielonefrită cronică, aportul de sânge la nivelul țesutului renal se deteriorează. Medicamentele antiagregante și angioprotectoare ajută la ameliorarea microcirculației, la extinderea vaselor de sânge și la creșterea cantității de oxigen livrate rinichilor. Principala indicație pentru utilizarea lor este tratamentul pielonefritei cronice. Printre antigagregantov utilizate în mod obișnuit alocă:

  1. Trental. Bazat pe pentoxifilină, are un efect vasodilatator, crește elasticitatea celulelor roșii din sânge. Doza pentru diferite forme de eliberare: comprimate - 100 mg de 3 ori pe zi, fiole - 200-300 mg în fiecare dimineață și seara.
  2. Venoruton. Include rutozid, are efecte phlebotonice și angioprotective. Reduce permeabilitatea capilară și umflarea. Doza medie este de 300 mg de trei ori pe zi. Un efect similar are Troxevasin.
  3. Clopote. Conține dipiridamol - o substanță cu efecte imunomodulatoare și antiagregatoare. Luați în intervalul dozelor zilnice de 75-225 mg (1-3 comprimate).
  4. Heparina. Anticoagulant bazat pe heparină sodică. Ea are un efect antitrombotic, reduce agregarea plachetară. Doză pentru administrare intravenoasă - 15 UI / kg / h.

Imunomodulatoare și adaptogene

Cauza pielonefritei este adesea o deficiență în funcția de supresoare T a limfocitelor. În acest sens, pacienții cu un astfel de diagnostic ar trebui să primească imunomodulatori și adaptogeni. Aceste medicamente accelerează formarea anticorpilor de protecție. Indicatii pentru utilizare - tratamentul pielonefritei cronice in stadiul acut. Exemple de imunomodulatori și adaptogeni sunt:

  1. Timalin. Normalizează funcția limfocitelor B și T. Se administrează intramuscular la 10-20 mg zilnic. Durata tratamentului este de 5-6 zile.
  2. Levamisol (Decaris). Stabilizează funcția limfocitelor T și B, stimulează fagocitoza, mărind astfel capacitatea organismului de a produce interferon. Alocat unui curs de 2-3 săptămâni. Doza - 150 mg la fiecare 3 zile.
  3. activin-T. Dozare - 100 mcg zilnic pentru administrare intramusculară.
  4. Methyluracilum. Luați 1 g până la 4 ori pe zi într-un curs de 15 zile.
  5. Infuzie de lemongrass chineză sau ginseng (adaptogeni). Doza recomandată pe zi - 30-40 picături de până la 3 ori. Adaptogeni sunt luați înainte de sfârșitul tratamentului bolii.
  6. Complexul multivitaminic Duovit, Vitrum sau Supradin. Asigurați-vă de lipsa de vitamine și minerale în organism. Doza este: 1 comprimat pe zi.

Tratamentul pielonefritelor remedii populare

Medicamentul pe bază de plante nu este folosit ca principala metodă de tratament, este prezentat ca adjuvant la medicamente și fizioterapie. Terapia pe bază de plante este considerată mai sigură, dar fondurile pe baza acestora sunt încă în valoare de utilizarea sub supravegherea unui medic. Plantele utilizate trebuie să aibă un efect ușor diuretic și antiseptic. Acestea includ:

  • leuștean;
  • violet;
  • Sunătoare;
  • o succesiune;
  • urzici;
  • soricelului;
  • galbenele;
  • căpșuni;
  • patrunjel;
  • Bearberry;
  • salvie.

Ureche (urs de urs)

Această plantă conține o substanță unică - arbutin, care este oxidat în organism la glucoză și hidrochinonă. Acesta din urmă este un antiseptic natural, care prezintă acțiune antibacteriană. Bearberry trebuie utilizat în conformitate cu următoarele instrucțiuni:

  1. Aproape 30 g de iarbă uscată se toarnă 500 ml apă clocotită.
  2. Se fierbe la căldură scăzută timp de câteva minute, apoi se lasă să bea timp de aproximativ o jumătate de oră.
  3. Bea zilnic 2 linguri. l. până la 5-6 ori. Bearberry este eficient intr-un mediu alcalin, deci trebuie sa folositi in plus apa minerala Borjomi, solutiile de soda, si mai sunt si zmeura, merele, perele.

Frunze de frunze de frunze

Frunzele de afine au efecte coleretice și antimicrobiene. Astfel de proprietăți se datorează prezenței în compoziție a aceleiași substanțe care se află în uleiul - hidrochinonă. Instrucțiunile pentru pregătirea și primirea decoctului acestor două plante medicinale sunt, de asemenea, aceleași. Numai insista înseamnă că miere este mai bună de aproximativ 2 ore. În plus, după un curs de 3 săptămâni de terapie, este necesar să faceți o pauză de 7 zile și să repetați ciclul de tratament.

Suc de afine sau suc de lingonberry

Aceste băuturi au proprietăți antipiretice, antiinflamatoare, vindecătoare și antibacteriene. Aciditatea ridicată a afinelor și lingonberries le face eficiente împotriva infecțiilor tractului urinar și a infecțiilor rinichilor, dar acestea nu pot fi utilizate cu ulcer gastric sau duodenal. Instrucțiuni pentru pregătirea și aplicarea morsei:

  1. Luați 500 g de afine sau lingonberries, clătiți.
  2. Pentru a le mula la o masă omogenă.
  3. După câteva straturi de tifon de suc stoarce din fructe de padure, se adaugă 2,5 litri de apă pură.
  4. Luați 4 cești de băutură de fructe zilnic.

Taxe medicinale pentru ingerare sau proceduri în aer liber

În medicina pe bază de plante împotriva bolii și ierburi eficace. Combinația dintre mai multe componente ajută la reducerea numărului de efecte secundare și a dozajului. Următoarele rețete sunt eficiente: