Hipotermia corpului - simptome, cauze și prim ajutor pentru hipotermie

Durere de gât

O zi bună, dragi cititori!

În articolul de astăzi vom discuta cu dvs. o astfel de condiție a corpului ca - hipotermie, precum și simptome, cauze, grade, prevenire și prim ajutor pentru hipotermie a corpului. În plus, luăm în considerare ce se poate întâmpla unei persoane după hipotermie sau, mai degrabă, cum poate afecta sănătatea sa. Deci...

Ce este hipotermia?

Hipotermia corpului (hipotermia) este starea generală a unei persoane în care temperatura corporală normală scade la + 35 ° C și mai jos. Principala cauză a hipotermiei este expunerea corpului la frig, adică om sau animal care se află într-un mediu rece fără echipament de protecție, cum ar fi îmbrăcămintea caldă.

Hipotermia se caracterizează prin inhibarea funcționării normale a multor sisteme și organe. Astfel, la temperaturi scăzute și scăzute ale corpului, metabolismul încetinește, circulația sângelui, bătăile inimii, foametea de oxigen a țesuturilor și așa mai departe. În cazul în care procesul de pierdere a căldurii de către organism nu este oprit, după un timp o persoană sau un animal ar putea muri.

Cel mai adesea, hipotermia este observată la copii mici și la vârstnici, oameni prea subțiri sau imobilizați. Dacă vorbim despre pacienți specifici, este posibil să se identifice - persoanele aflate sub influența alcoolului sau intoxicației narcotice, copiii și pescarii care au căzut sub gheață, precum și persoanele care, în haine ușoare, au încercat să se deplaseze pe distanțe lungi. Doctorii mărturisesc că fiecare a treia persoană care a murit de hipotermie a fost într-o stare de intoxicare.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în plus față de hipotermie din cauza unui mediu rece, există, de asemenea, o distincție între hipotermia medicală de natură generală și locală, indusă artificial. Hipotermia locală este utilizată de obicei pentru a trata sângerările, traumele și procesele inflamatorii. Hipotermia generală a corpului este utilizată în scopuri mai grave - în tratamentul traumatismului cerebral traumatic și al hemoragiei intracraniene, precum și în tratamentul chirurgical al bolilor de inimă.

Hipotermia (hipotermia) are starea opusă - hipertermia, care, datorită expunerii la căldură, se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului, care poate cauza accident vascular cerebral de căldură.

Hipotermie - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991.6.

Simptomele hipotermiei

Simptomele hipotermiei sunt caracterizate prin 3 grade de hipotermie, fiecare dintre ele având propriile semne. Luați în considerare gradul de hipotermie în detaliu.

1 grad de hipotermie (grad ușor) - temperatura corporală a corpului scade la 32-34 ° C. La aceasta temperatura, pielea incepe sa devina balsam palid si de gâsca ("pielea de gâscă"), exista o raceala, prin care corpul incearca sa mentina pierderile de caldura. În plus, persoana începe să apară depresia aparatului de vorbire - devine mai dificil să vorbești. Tensiunea arterială rămâne de obicei în intervalul normal sau crește ușor. În acest stadiu, procesul de degeraturi este un organism de 1-2 grade.

2 grade de hipotermie (grad mediu) - temperatura corporală a corpului scade la 32-29 ° C. Pielea începe să devină albastră, ritmul cardiac încetinește până la 50 de bătăi pe minut, funcționarea sistemului respirator este inhibată - respirația devine mai rară și mai puțin adâncă. Datorită scăderii circulației sanguine, toate sistemele și organele nu primesc cantitatea necesară de oxigen și o persoană devine mai somnoros. În acest stadiu, este foarte important să împiedicăți persoana să adoarmă, deoarece în timpul somnului, producția de energie de către organism este redusă semnificativ, ceea ce, în total, poate provoca o scădere și mai rapidă a temperaturii corpului și poate provoca un rezultat fatal. De obicei, gradul 2 de hipotermie al corpului este caracterizat de degeraturi ale corpului 1-4 grade.

3 grade de hipotermie (severă) - temperatura corporală a corpului scade la 29 ° C și mai jos. Ritmul cardiac scade la 36 de bătăi pe minut, se manifestă foametea de oxigen, scade presiunea sanguină, o persoană pierde adesea conștiința sau cade într-o comă profundă. Pielea devine albăstrui, iar fața și membrele se umflă. Trupul manifestă adesea crize convulsive, apare vărsături. În absența unei îngrijiri de urgență, victima ar putea muri repede. În cele mai multe cazuri, gradul 3 de hipotermie este caracterizat prin degeraturi ale victimei cu 4 grade.

Cauzele hipotermiei

Cauzele hipotermiei sau factorii care contribuie la hipotermia organismului pot fi:

Condiții meteorologice - temperatură ambiantă scăzută sau scăzută în care locuiește o persoană. Aceasta se întâmplă cel mai adesea atunci când o persoană intră în apă rece în timp ce gheața cădea. O altă cauză obișnuită a hipotermiei este lipsa cantității necesare de îmbrăcăminte pe o persoană la o temperatură minusă sau minimă ambiantă pozitivă. De asemenea, este de remarcat faptul că umiditatea crescută și vânturile puternice măresc rata pierderilor de căldură de către organism.

Haine și încălțăminte. O cantitate insuficientă de îmbrăcăminte pe o persoană într-un sezon rece, de asemenea, contribuie la supraîncălzirea corpului. De asemenea, trebuie remarcat faptul că țesăturile naturale - lână naturală, blană și bumbac - își păstrează mai bine căldura, însă analogii sintetici nu numai că se confruntă mai rău cu protejarea corpului de frig, dar pot, de asemenea, crește riscul de îngheț. Faptul este că țesăturile sintetice "respirau prost", din cauza căreia umiditatea formată de corp nu are unde să se evapore și începe să contribuie la pierderea accelerată de căldură de către organism. În plus, pantofii sau pantofii subțiri (mai puțin de 1 cm) sunt de asemenea o cauză comună a hipotermiei. Amintiți-vă, când pantofii sau hainele sunt prea mari, există un strat de aer cald sub ele, care este un "perete" suplimentar între corp și frig. Și nu uitați, pantofii strânși contribuie la dezvoltarea edemului picioarelor, cu toate consecințele care apar.

Boli și stări patologice, care pot promova subrăcire organism: alcool sau narcotică, insuficienta cardiaca, hemoragie, leziuni traumatice cerebrale, ciroza hepatica, cașexie, hipotiroidism, boala Addison, hipotensiune arterială, infecție cu HIV, cancer și altele.

Alte cauze ale hipotermiei includ:

  • Lipsa de mișcare în frig pentru o lungă perioadă de timp;
  • Mergeți în frig fără o pălărie;
  • oboseală;
  • Malnutriție, dietă (lipsa de alimentație a grăsimilor, carbohidrați sau vitamine);
  • Rămâi în tensiune nervoasă constantă.

Primul ajutor pentru hipotermie

Ajutorul pentru hipotermie trebuie furnizat corect, altfel starea victimei poate fi exacerbată.

Luați în considerare primul ajutor pentru hipotermie:

1. Este necesar să eliminați efectul frigului asupra victimei - să ascundeți persoana de frig într-o cameră caldă sau cel puțin să-l ascundeți într-un loc unde nu va fi precipitații și vânt.

2. Trebuie să îndepărtați hainele umede și să le schimbați pentru a le usca, înfășurați o persoană într-o pătură și puneți-o în poziție orizontală. În același timp, nu trebuie să vă împachetați capul.

3. Atașați un tampon de încălzire cu apă caldă pe piept, sau înfășurați-vă cu o pătură electrică.

4. Dacă victima are semne de degeraturi ale extremităților, este imposibil să le încălziți cu apă fierbinte. Puneți pe ele pansamente izolate sterile curate.

5. Dați victimei o băutură de ceai fierbinte sau suc, în caz de urgență cu apă încălzită. Alcoolul și cafeaua pentru încălzire sunt strict interzise!

6. Pentru incalzire suplimentara, daca o persoana nu se poate incalzi folosind metodele de mai sus, el poate face baie cu apa calda - nu mai mare de 37-40 ° C, dupa care trebuie sa mearga din nou in pat, sa supraincalzi cu incalzitoarele calde si sa se invete intr-o pătură. Faceți o baie ca un prim pas în încălzire - nu puteți!

7. Dacă victima este inconștientă și pulsul nu poate fi simțit, începeți să efectuați respirația artificială și un masaj indirect al inimii. Ei bine, dacă în acest moment cineva sună o ambulanță.

8. Asigurați-vă că, în caz de urgenta emetică, capul victimei este înclinat în lateral, în caz contrar există riscul de a se vărsa în organele respiratorii și persoana se poate sufoca.

9. Dacă, după încălzirea victimei, el dezvoltă convulsii, tulburări de vorbire, aritmii cardiace și alte anomalii în funcționarea organismului, trebuie să fie dus la o unitate medicală.

Când încălzi o persoană, trebuie să ții minte o regulă - trebuie să te încălzi treptat! După frig, nu puteți să vă plimbați imediat într-un duș fierbinte sau să vă puneți mâinile sub un curent de apă caldă de la un robinet. O scădere puternică a temperaturii de la rece la cald contribuie la deteriorarea capilară, ceea ce poate provoca hemoragii interne și alte complicații periculoase.

Consecințele hipotermiei

Supraîncălzirea corpului contribuie la inhibarea sistemului imunitar, care este o barieră protectoare a persoanei împotriva diferiților agenți patogeni - viruși (gripa, parainfluenza), bacterii (stafilococi, streptococi, pneumococi) și alte infecții. Este tocmai pentru că sistemul imunitar este slăbit că o persoană se îmbolnăvește adesea cu următoarele boli după hipotermie:

În plus, efectele hipotermiei pot fi adesea:

  • Înghețarea extremităților cu toate consecințele;
  • Schimbări în funcționarea sistemului cardiovascular, creierului;
  • Exacerbări ale bolilor cronice ale diferitelor sisteme.

Prevenirea hipotermiei

Prevenirea hipotermiei include respectarea următoarelor reguli și recomandări:

- Nu beți alcool în frig, cafea, nu fumați, care creează doar iluzia încălzirii;

- Nu mergeți în frig sau îngheț obosit, flămând, după leziuni sau pierderi de sânge;

- În vreme rece, îmbrăcați cald, îmbrăcați în haine libere, fără să uitați să purtați o pălărie, mănuși și o eșarfă;

- Încercați să dați preferință în îmbrăcăminte țesăturilor naturale, lână;

- Pantofii trebuie să aibă dimensiuni, să nu prindă nimic, cu o talpă - cel puțin 1 cm;

- Îmbrăcămintea de exterior trebuie să fie impermeabilă la apă;

- În vremea vântului și înghețului, zonele deschise ale corpului pot fi îngropate cu o cremă protectoare specială sau ulei de origine animală (dar nu și legume!);

- Dar purtați saci grei și alte sarcini care vă prinde degetele și perturbe circulația normală a sângelui în ele;

- În vreme rece, nu folosiți un hidratant pentru față și mâini;

- În vreme geroasă, nu purtați cercei, inele sau alte bijuterii metalice, cum ar fi se răcesc mai repede și transferă frigul spre corp;

- De îndată ce simțiți senzația de frig în tine în vreme rece, mergeți la un loc cald și încălziți-vă;

- Dacă aveți o mașină blocată de o zonă populată și este înghețată afară, sunați pentru ajutor, nu părăsiți mașina, dacă nu vă apropiați de o altă mașină;

- În sezonul rece, ascundeți de fluxurile directe de vânt;

- Dacă vă aflați într-o locație departe de sat, aveți o mulțime de zăpadă sub picioarele voastre despre un viscol, săturați în zăpadă, astfel încât veți pierde mai puțină căldură;

- Pe vreme rece, evitați udarea pielii.

- Thermoregularea la copii nu este încă complet formată, în timp ce în cazul persoanelor în vârstă, această funcție este în multe cazuri deja supărată, deci controlați timpul în care aceste grupuri de persoane rămân în frig.

- Evitați intrarea în primul gheață.

- Încărcați corpul, dar numai dacă nu aveți contraindicații pentru acest lucru!

Care este pericolul hipotermiei

Atunci când o persoană este expusă la o temperatură scăzută, corpul poate deveni supraîncărcat. Aceasta este o condiție periculoasă care poate viola ritmul cardiac, convulsii, creier, pneumonie, pielonefrita, și alte complicații.

Temperatură scăzută a corpului

În mod normal, temperatura corpului uman este de 36,6 ° C. Pentru întreținerea sa se întâlnește sistemul de termoreglare. Acesta include hipotalamusul și receptorii. Corpul formează în mod constant căldură. Când este în exces, mecanismele de transfer termic sunt activate. Într-o persoană sănătoasă, aceste procese se echilibrează reciproc.

Atunci când supraîncălzirea crește căldura. Temperatura corpului scade la 34ºC și mai jos. Aceasta duce la încetinirea proceselor metabolice. Cel mai mare transfer de căldură este observat sub apă. Există 3 etape ale hipotermiei:

În prima etapă, mecanismele compensatorii sunt activate. Acest lucru se întâmplă ca răspuns la îngustarea vaselor periferice. Sistemul nervos simpatic este activat. În a doua etapă, conștiința este deranjată. Victimele intră într-o stupoare. Nu se pot ajuta singuri. Lucrarea creierului, a centrului respirator și a bătăilor inimii este afectată.

Convulsiile apar datorită tulburărilor circulatorii. Acestea corespund celei de-a treia etape a hipotermiei. Structurile creierului sunt deconectate. Această afecțiune duce la comă, stop respirator și palpitații. Hipotermia la copii și adulți poate să apară în forme ușoare, moderate și severe.

Principalii factori etiologici

Cauze cunoscute ale hipotermiei:

  • Stai lung pe stradă în vreme înghețată;
  • situații de urgență;
  • umiditate ridicată;
  • înot în apă rece;
  • îmbrăcăminte ușoară în vreme rece;
  • discrepanța dintre încălțăminte și sezon;
  • transfuzii de sânge rece;
  • fiind în haine ude pe stradă;
  • băut lichid rece;
  • șoc.

Foarte des, se observă o hipotermie generală la persoanele aflate într-o stare de intoxicare extremă. Etanolul reduce sensibilitatea la temperatură, ceea ce poate provoca hipotermie. Cea mai periculoasă utilizare a alcoolului în vreme geroasă. O persoană poate adormi în zăpadă și poate îngheța.

Există boli care contribuie la dezvoltarea hipotermiei. Acestea includ pierderea, hipotiroidismul, boala Addison, sângerări și leziuni cerebrale. Factorii care au contribuit trăiesc în regiunile nordice, purtând haine de slabă calitate, scufundări sub gheață și poartă pantofi prea strâmt.

Simptomele de hipotermie pot apărea în diferite situații: acasă, pe stradă, în timp ce drumeții în munți în timpul colapsului de zăpadă și atunci când se lucrează în condiții de temperatură scăzută. Cel mai frecvent cu o problemă similară cu care se confruntă adulții Grupul de risc include dependenții de droguri, alcoolicii și persoanele fără un anumit loc de reședință.

Manifestări clinice ale hipotermiei

La hipotermie, sunt posibile următoarele simptome:

  • tremor;
  • convulsii;
  • paloare a pielii;
  • puls rapid;
  • vorbit discret;
  • lipsa coordonării mișcărilor;
  • perturbarea conștiinței;
  • dezorientare;
  • respirație rapidă;
  • apatie;
  • tulburări de memorie;
  • somnolență;
  • cianoza pielii;
  • midriază;
  • încetinirea ritmului cardiac și respirație;
  • greață;
  • vărsături;
  • spasm al mușchilor masticatori;
  • mortis;
  • durere;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • stop cardiac.

Palparea pielii evidențiază răcirea acesteia. Cu hipotermie ușoară, pielea umană devine bulgăre. Există un tremur puternic al mușchilor. În stadiul de stupoare a albastrului nasului, urechilor, picioarelor și mâinilor apare. Frostbite 1 și 2 grade se dezvoltă adesea. În această stare, se observă moartea țesutului. Crește tonusul muscular. Omul nu poate îndrepta membrele. Coma superficială se dezvoltă.

La examinarea victimei sa evidențiat miriazismul moderat. Sensibilitatea la durere este redusă. În faza de convulsivă se produce degerături de gradul 3 și 4. Există convulsii generalizate care durează 15-20 de minute. Activitatea inimii și a plămânilor este inhibată. Cu hipotermie ușoară, temperatura corpului variază de la 32 la 34 ° C. Cu expunere la temperaturi moderate, scade la 28ºC. În cazuri severe, temperaturile variază de la 24 la 28 ° C. La o rată mai mică de 24 ° C, se produc modificări ireversibile.

Ajutați-vă cu hipotermia

Ce să faci cu supercooling, nu toată lumea știe. În timpul primului ajutor, trebuie respectate următoarele reguli:

  • oprirea contactului corpului uman cu un mediu rece;
  • mutați victima într-o cameră caldă;
  • serviți ceai sau cafea ușor cald;
  • înfășurați o persoană într-o pătură;
  • restrânge mișcarea;
  • frecați pielea cu alcool;
  • membrele inferioare (picioare, brațe) în apă caldă.

Dacă există semne de degerături, tratamentul include impunerea unui pansament steril uscat. Când răciți picioarele, dacă persoana este conștientă, puteți să-i pregătiți o baie caldă. Dacă apare hipotermia pe stradă, nu puteți freca victima cu zăpadă. Dacă este necesar, trebuie să apelați o ambulanță.

În cazurile severe (cu stop respirator și palpitații) se efectuează măsuri de resuscitare. Frecvența clicurilor pe piept este de cel puțin 100 pe minut. Dacă hipotermia este caracterizată ca severă sau moderată, atunci se efectuează o terapie medicală. Se introduc substanțe intravenoase care îmbunătățesc nutriția țesuturilor și microcirculația.

In general, hipotermie picioarelor și subrăcire pot fi administrați procaina, bicarbonat de sodiu, glucoza, insulina si reopoligljukin. Se efectuează oxigenarea. Atropina, prednisolonul, dopamina sunt folosite în caz de scădere a presiunii. Pentru tulburări severe ale ritmului cardiac, se utilizează un cardioverter sau un defibrilator. În cazul în picioare hipotermie poate fi administrat analgezice, anticonvulsivante, antiinflamatoare nesteroidiene, antispastice și antihistaminice.

Consecințele posibile includ dezvoltarea sinuzitei corp hipotermie, rugozitatea pielii, țesuturilor degerături, nevralgii, pielonefrită, pneumonie, otită medie, formarea furuncule, dezvoltarea surzenie, conjunctivita, dureri în gât, rinită, faringită, tulburări de ritm cardiac, meningita, bronșită, artrită și șoc. Moartea este posibilă. Astfel, scăderea temperaturii corporale la valorile critice reprezintă o amenințare la adresa vieții umane.

Efectele hipotermiei asupra corpului uman

Hipotermia este considerată a fi o condiție în care implementarea celor mai importante pentru viața funcțiilor organismului nu apare în întregime. Acest fenomen este cel mai puternic stres pentru sistemul intern. Atunci când se acordă îngrijiri medicale precoce și analfabete în această situație, există o mare probabilitate de complicații. Nivelul de pericol depinde de gradul de hipotermie și de alte circumstanțe conexe. În cazuri deosebit de dificile, moartea este posibilă.

Pentru a exclude probabilitatea unor astfel de evenimente, este necesar să vă familiarizați cu informațiile despre consecințele hipotermiei și cum să vă protejați de această problemă.

Cauzele și simptomele hipotermiei

Corpul unei persoane sănătoase este capabil să reziste la diverse activități fizice și să reziste cu ușurință în condiții meteorologice extreme.

Este important să ne amintim că există o anumită limită pentru fiecare caz.

Principala cauză a hipotermiei este considerată a fi o lungă ședere în frig. În acest sens, acest fenomen apare cel mai adesea în perioada de iarnă. Sub influența temperaturilor scăzute, corpul slăbește, membrele muncesc mai greu, sistemul imunitar este distrus.

În plus, slăbiciunea care rezultă din hipotermie se resimte din următoarele motive:

  • umiditate crescută a aerului;
  • luând o baie plină cu apă rece;
  • bea lichide foarte reci;
  • stare de șoc;
  • discrepanța dintre hainele îmbuteliate și condițiile meteorologice.

Efectele hipotermiei sunt adesea resimtite de persoanele care sufera de dependenta de alcool. Acest lucru se datorează faptului că alcoolul afectează negativ sensibilitatea la temperatură a corpului. Un pericol deosebit este utilizarea alcoolului în frig. Adesea, o persoană doar adoarme pe stradă și îngheață.

Este posibil să se determine existența unei probleme prin anumite trăsături distinctive ale manifestării sale. Dintre acestea, trebuie subliniate următoarele:

  • tremurături și crampe;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • nuanta pielii;
  • dificultate în mișcare;
  • lipsa de coordonare;
  • greață și vărsături;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • umflare;
  • somnolență;
  • scăderea temperaturii corpului.

Discursul victimei devine neinteligibil, în unele cazuri el nu poate vorbi deloc. Temperatura optimă a corpului este de 36,6 grade. O cifră mai mică indică o problemă. Stadiul inițial al hipotermiei se caracterizează prin apariția unor bule de gâscă pe corp, urechile, mâinile, picioarele și nasul devin albastre.

Stadiile hipotermiei

Problema cu sistemul de termoreglare implică mai multe etape. Fiecare dintre ele are caracteristici distinctive:

  1. Adinamică. Această etapă este considerată o ușoară înghețare. Omul în acest caz nu vorbeste bine, membrele lui devin albastre. Buzele îi tremură și falca se mișcă. Mișcarea devine dificilă, dar este totuși posibilă. Pielea devine palidă, temperatura corpului scade la 32-34 de grade.
  2. Stuporos. Se caracterizează prin apariția oboselii severe și a somnolenței. Deseori, victima nu poate să se miște independent. Pielea devine albăstrui. La atingere corpul este rece. Temperatura scade cu mai multe grade. Scăderea presiunii și rata de respirație scade. În absența îngrijirii medicale, moartea este posibilă.
  3. Comatos. Stadiul cel mai avansat al hipotermiei. Victima își pierde conștiința, începe convulsii. Există umflarea feței și a mâinilor. Rata pulsului este mult redusă. În acest stadiu, pacientul trebuie să primească un prim ajutor independent. Este important să apelați o ambulanță în timp, deoarece salvarea unei persoane cu un astfel de stadiu de hipotermie este posibilă numai prin spitalizare promptă.

Caracteristici ale degerăturilor din anumite părți ale corpului

Fiecare parte a corpului uman reacționează într-un mod ciudat la influența mediului. În unele situații, supracolirea este locală. În cele mai multe cazuri, această problemă afectează mâinile, picioarele și fața.

Hipotermia afectează cel mai frecvent membrele inferioare. O problemă de acest fel apare la înmuierea pantofilor. Trebuie remarcat faptul că piciorul este o parte a corpului în care stratul de grăsime este practic absent. Acest lucru duce la înghețarea celui mai rapid. Consecințele hipotermiei afectează în același timp starea articulațiilor și funcționarea sistemului urogenital. În plus, picioarele umede - principala cauză a răcelii.

Nu mai puține ori oamenii își îngheață mâinile, în special degetele lor. Dacă găsiți o astfel de problemă, nu trebuie să frecati niciodată partea deteriorată a corpului. Trebuie să înfășurați membrele în haine calde și să așteptați ajutorul unui specialist calificat.

Cu vânturi puternice sau alte condiții meteorologice neplăcute, oamenii adesea depășesc fețele. În același timp, ele simt furnicături ușoare în zona nasului și obrajilor. Pentru a rezolva această problemă, ca și în cazul precedent, nu se recomandă utilizarea metodei de frecare.

Primul ajutor pentru hipotermie

O cauză frecventă a complicațiilor după hipotermie este eliminarea incorectă a acestei probleme. Când se detectează semnele primare de hipotermie, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil. Înainte de a vizita un specialist, puteți încerca să-l ajutați pe el însuși.

Pentru aceasta, ar trebui să urmați câteva recomandări:

  • mutarea victimei într-o cameră caldă;
  • utilizarea băuturilor calde - în mod ideal ceaiul cu lămâie;
  • aplicarea unui pansament steril uscat pe partea înghețată a corpului;
  • înfășurarea unui om într-o pătură.

Dacă o persoană își pierde cunoștința sau dacă respirația devine dificilă, este necesară efectuarea resuscitării.

Hipotermia mediocră și severă necesită tratament medicamentos. Este important să se considere că numai un medic ar trebui să fie implicat în selecția drogurilor. El poate prescrie injecții care ar trebui administrate intravenos. În cele mai multe cazuri, acțiunea lor vizează normalizarea circulației sângelui și îmbunătățirea nutriției țesuturilor.

Posibile complicații

Efectele hipotermiei depind de cât de repede a fost asistată victima. În plus, etapa de hipotermie este luată în considerare. În stadiul inițial, o persoană poate prezenta rinită și o reacție alergică. Stadiul stuporos se caracterizează prin dezvoltarea bolilor respiratorii. Acestea includ angina, gripa, faringita si laringita. Etapele severe de probleme conduc la apariția unor complicații mai grave.

Luați în considerare cele mai frecvente probleme.

Boli respiratorii

Respirația este una dintre cele mai importante funcții ale corpului uman. În hipotermie, căile respiratorii superioare sunt primele care suferă, apoi cele inferioare. În acest caz, victima se poate aștepta la dezvoltarea unor complicații exprimate în următoarele boli:

  • traheită;
  • sinuzita;
  • amigdalite;
  • pneumonie;
  • bronșită de diferite forme.

Prevenirea acestor probleme este aproape imposibilă. Riscul apariției acestora poate fi redus prin întărirea imunității, menținerea unui stil de viață sănătos și prin temperarea corpului.

cistita

Inflamația vezicii urinare predomină chinurile femeilor. Această boală poate fi atât naturistă, cât și infecțioasă.

Prima opțiune este considerată mai frecventă. Practic, apariția sa este asociată cu distrugerea sistemului imunitar din cauza hipotermiei. Cistita de tip al doilea este mult mai puțin frecventă. Această formă a bolii se datorează formei de contact a rănirii reci.

Patologia poate fi determinată de prezența unor astfel de simptome:

  • urinarea frecventă și dureroasă;
  • durere în abdomenul inferior;
  • disconfort general.

Manifestări ale pielii

Efectele hipotermiei apar ca modificări ale culorii și structurii pielii. Temperaturile scăzute au un efect negativ asupra țesuturilor moi. În special acele părți ale corpului care nu sunt protejate de haine - față, mâini etc. - sunt afectate.

Formarea complicațiilor de acest fel se datorează 2 factori:

  1. degerături. Nivel local ridicat de expunere la frig pe piele. Manifestată sub forma formării bulelor în care se acumulează lichid. Ultimele blistere se sparg, iar cicatricile se formeaza in locul lor. Cea mai dificilă etapă a acestui fenomen este gangrena. Lupta împotriva ei se realizează numai cu ajutorul intervenției chirurgicale.
  2. reacții sistemice. S-au manifestat sub forma educației asupra erupțiilor cutanate și a acneei. În cazuri avansate, apariția posibilelor lipsuri.

Probleme cu funcționarea inimii și a sistemului nervos central

Cu o circulație dificilă a sângelui, datorită hipotermiei, apar probleme cu sistemul cardiovascular. Cel mai adesea există dezvoltarea unor astfel de patologii:

  • hipotensiune arterială;
  • distonie vegetativă;
  • tromboză;
  • aritmie;
  • scăderea bruscă a tensiunii arteriale.

În plus, victima se confruntă cu probleme ale sistemului nervos central. Ele apar după cum urmează:

  • încetinirea reacțiilor apărute în organism;
  • oboseala constanta si somnolenta;
  • activitate convulsivă;
  • diverse patologii neurologice.

concluzie

Efectele hipotermiei pot fi dureroase. Dacă asistența este întârziată, victima poate muri. Pentru a reduce probabilitatea de hipotermie, este necesar să nu fii în frig pentru o lungă perioadă de timp, să te îmbraci cu căldură și să adere la alte recomandări similare.

Consecințele hipotermiei

Cititorii site-ului temperaturka.com întreabă cât de periculoasă este hipotermia. Editorii au colectat variante posibile de dezvoltare a evenimentelor după hipotermie.

Hipotermia (hipotermia) este o scădere a temperaturii corporale a unei persoane sub nivelul normal, suficientă pentru a menține în totalitate metabolismul și funcționarea organelor.

De ce se îmbolnăveste o persoană cu supracoleze

Dacă vă gândiți dacă puteți să vă îmbolnăviți de hipotermie și de ce se întâmplă acest lucru, merită să evidențiați principalele motive.

Imunitate redusă

Hipotermia conduce, în primul rând, la o scădere a imunității. Încercând să mențină temperatura corpului, corpul își petrece multă energie, care este selectată din cauza funcționării normale a tuturor sistemelor. După recuperarea de la o persoană care a suferit hipotermie, imunitatea rămâne scăzută de ceva timp. Prin urmare, chiar și atunci când toate funcțiile corpului sunt restaurate pe deplin, sunt necesare preparate speciale pentru a menține forțele protectoare (inclusiv vitaminele) și condițiile de seră. Este imposibil să se răcească din nou sau, dimpotrivă, să se supraîncălzească, este imposibil să se intre în contact cu purtătorii de virusuri, este de dorit să se protejeze pacientul de stres și supra-muncă.

Probleme circulatorii

În primul rând cu hipotermie, sistemul circulator suferă și, prin urmare, inima. Navele se confruntă cu stres fără precedent, iar inima se poate opri cu totul. După resuscitare, o persoană poate reveni la un stil de viață obișnuit, dar hipotermia poate avea consecințe sub formă de boli de inimă, mai ales dacă a fost deja ușurată.

Modificări ale țesuturilor și ale organelor

Supraîncălzirea duce la modificări reversibile și ireversibile ale țesuturilor și organelor cauzate de expunerea la temperaturi scăzute, de foame de oxigen, de reducere a circulației sangvine și de dezechilibru al electroliților. Ca urmare, de exemplu, de la înfometarea în oxigen din creier, apar modificări negative, ceea ce duce la pierderea memoriei și a vorbirii. Ar trebui să se înțeleagă că dacă o persoană supercoală este returnată din lumea următoare, atunci el nu poate deveni aceeași persoană pe care prietenii și rudele sale o știau.

Consecințele hipotermiei

Dacă hipotermia ușoară, cu asistență la timp și adecvată, poate trece fără urmă, atunci o hipotermie puternică a corpului are consecințe asupra sănătății.

Răceală obișnuită

Datorită imunității reduse în organism, microorganismele patogene încep să se înmulțească, care sunt suprimate în stare sănătoasă de bacterii benefice. Aceste microorganisme provoacă rinită, otită medie, sinuzită, frontită, sinuzită, pneumonie, durere în gât, laringită, faringită, exacerbarea herpesului etc. Dacă ați reușit să scăpați doar de o frig după o hipotermie puternică, se poate considera că persoana a avut noroc.

flegmon

Celulita este o inflamație a țesutului subcutanat care se dezvoltă sub influența microorganismelor patogene, cel mai adesea stafilococ. Începând cu un mic foc, flegmonul poate crește la o dimensiune enormă și poate distruge corpul, dacă educația nu este tăiată și nu începe terapia cu antibiotice. Există flegmonii din domeniul hipotermiei din același motiv ca frigul comun - o scădere a imunității.

Căderea părului și mătreața

Balsamurile de păr slăbesc și devin inflamate la expunere prelungită la rece. Părul va deveni în cele din urmă uscat și fragil, va apărea matreata. Dacă o persoană din fire are părul puternic, atunci ei vor supraviețui. Dacă nu este așa, atunci puteți rămâne fără cap.

Inflamația nervilor

Inflamația nervilor începe deseori cu o combinație de aer rece și vânt. Nevrită și sindrila este doar o parte a problemelor legate de nerv care pot apărea chiar și cu hipotermie ușoară. Manifestări și tulburări sistemice în sistemul nervos, cauzate de înfometarea oxigenului din țesuturi.

cistita

Inflamația vezicii urinare poate fi o altă consecință neplăcută a hipotermiei sau chiar a hipotermiei ușoare. Site-ul temperaturka.com a scris deja în detaliu despre motivele cistitei după hipotermie: aceasta este, de asemenea, o consecință a imunității reduse. De asemenea, datorită hipotermiei, se poate dezvolta pielonefrită - inflamația rinichilor.

Probleme cu inima

Persoanele cu inima slăbită și cei care au experimentat a doua sau a treia etapă de hipotermie prezintă complicații ale inimii - miocardită (inflamația țesutului muscular al inimii), precum și bolile cauzate de foametea de oxigen. Cele mai frecvente efecte cardiovasculare sunt aritmia și tahicardia.

conjunctivită

Conjunctivita (inflamația cochiliei exterioare a ochiului) apare ca urmare a activității microorganismelor patogene, care au o șansă de reproducere rapidă ca rezultat al scăderii imunității în timpul hipotermiei. De regulă, conjunctivita provoacă infecții virale și bacteriene (streptococi, stafilococi, etc.), care au fost prezente în organism în stare normală, dar nu s-au manifestat.

Edemul creierului

Edemul cerebral apare ca o reacție la hipoxie și un dezechilibru în organism, provocat de hipotermie.

Edem pulmonar

Dacă hipotermia determină hipotermia plămânilor (și acest lucru se întâmplă adesea), atunci situația este amenințată de edem. Aceasta este o reacție la răcire, care este acumularea de lichid extravascular în organism.

Rinichi și insuficiență hepatică

Ca urmare a expunerii prelungite și intense la temperaturi scăzute, organele umane încetează să funcționeze pe deplin. Acest lucru se aplică, de asemenea, rinichilor cu ficat, care suferă de hipotermie datorită activității depreciate a sistemului nervos central, precum și a vasoconstricției. Acestea sunt condiții care necesită tratament imediat, deoarece ele duc la moarte.

artrită

În 10% din cazuri, artrita se manifestă la pacienți după hipotermie severă, ceea ce a determinat o scădere a imunității. Această boală se simte datorită microorganismelor patogene care se înmulțesc în articulații, când apărarea organismului este ocupată de o altă problemă.

Într-un alt articol despre temperaturka.com, veți afla de ce artrita este însoțită de temperatură.

amnezie

Hipotermia, pornind de la un anumit punct, provoacă pierderea memoriei, dezorientarea, o persoană încetează să recunoască rudele și nu răspunde la stimuli externi. Corpul, epuizat de încercările de a se menține cald, oprește, unul câte unul, funcțiile care nu sunt cele mai importante pentru viață, inclusiv memoria. De-a lungul timpului, revine la normal, dacă nu există efecte ireversibile ale hipotermiei asupra creierului.

degerătură

Unul dintre cele mai grave rezultate ale hipotermiei este degeraturi. În condiții nefavorabile de la temperaturi scăzute, se obține degeraturi ale mâinilor, picioarelor, feței, urechilor sau chiar întregului corp.

Pălarii vin în patru grade. Cu primul și al doilea grad nu există nimic teribil - țesuturile de suprafață revin la starea lor normală într-o săptămână sau două.

În cea de-a treia etapă, bulele apar pline de sânge și după o lună de cicatrizare a țesutului, dar cicatricile pot să rămână.

A patra etapă implică moartea ireversibilă a țesuturilor (gangrena), uneori oasele sunt expuse. Dacă membrul afectat nu este îndepărtat, începe sepsisul și necroza întregului corp.

În a doua și a patra etapă a degerăturii, osteomielita (procesul purulent-necrotic în oase și țesuturile adiacente) se poate dezvolta, de asemenea, dacă există o infecție în organism care provoacă boala.

Un articol detaliat despre degeraturi și cum diferă de hipotermie, citiți aici.

insultă

Această consecință nu este rezultatul răcirii, ci al resuscitării analfabete. Intuitiv, ar fi de dorit ca încălzirea să se încălzească cât mai repede posibil, de exemplu, prin așezarea într-o baie fierbinte. Rezultatul va fi arsuri și un salt ascuțit al tensiunii arteriale, cauzând un accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă. De aceea, pacientul trebuie încălzit treptat. Citiți mai multe despre el aici.

Pierderea conștiinței

Când rezervele corpului sunt epuizate, ele încep să lipsească pentru întreținerea banală a funcțiilor vitale ale organelor interne: organismul nu mai este supus reacțiilor compensatorii care vizează încălzirea. Rezultatul logic al modului de economisire a energiei este coma, în care o persoană intră în a treia etapă a hipotermiei. Înainte de aceasta, o persoană cade la pământ, pierzând conștiința.

moarte

Următoarea etapă de răcire a corpului după pierderea conștienței și a comă este oprirea activității respiratorii și cardiace și a morții. După oprirea bătăilor inimii și respirația, o persoană poate fi încă pompată, pentru că creierul, în special în condiții reci, nu moare imediat. Citiți mai multe despre moartea din frig într-un articol separat.

Pot să mă infectez de la supracoate?

O altă întrebare pe care editorii de la temperaturka.com le aud adesea de la cititori este: este posibil să te infectezi de la o persoană care este suprasolicitată? Ideea este că, după hipotermie, pacientul manifestă simptome de ARD și ARVI, durere în gât, nas înfundat, laringită, faringită și probleme similare. Răspunsul nostru este nu.

Pe de o parte, dacă aveți o imunitate bună, iar supercoolatul nu a fost infectat cu un virus în afară de a fi prins în răceală, nu este nimic de temut. Inflamația nasului și alte fenomene catarale sunt asociate cu o scădere a imunității datorată hipotermiei: bacteriile care stau în fiecare persoană și nu-l provoacă rău în starea normală, în timp ce slăbesc corpul, încep să prolifereze în mod activ și să provoace diverse fenomene negative și nu numai natura catarală. Dacă imunitatea este în ordine, nu riscați să fiți infectați, chiar îngrijorați de pacient și având contact strâns cu el. Deși doar în caz, luați un curs de vitamine, mâncați usturoi, beți ceai verde cu lămâie, puteți lua picături din plante care măresc imunitatea. Cine știe, brusc, și ruda ta a luat virusul, de exemplu, în spital când a fost pompat. Precauțiile nu dăunează niciodată.

Hipotermie (hipotermie). Cauze, prim ajutor, grade și consecințe posibile

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Hipotermia este o stare patologică a corpului uman cauzată de acțiunea temperaturilor scăzute, depășind în intensitate rezervele interne ale sistemului de termoreglare. În cazul supracoolei, temperatura de bază a corpului (vasele și organele cavității abdominale) scade sub valorile optime. Rata metabolică scade, auto-reglementarea tuturor sistemelor corporale eșuează. În absența asistenței în timp util și proporțional, leziunile progresează și, în cele din urmă, pot fi fatale.

Fapte interesante

  • Când temperatura corpului scade sub 33 de grade, victima încetează să-și dea seama că îngheța și nu se poate ajuta singur.
  • Încălzirea bruscă a pacientului supracolic poate duce la moartea lui.
  • Când temperatura pielii este mai mică de 10 grade, receptorii rece sunt blocați și nu mai avertizează creierul de pericolul hipotermiei.
  • Conform statisticilor, fiecare a treia persoană care a murit de hipotermie a fost intoxicată.
  • Orice mușchi scheletic de lucru se încălzește cu 2 - 2,5 grade.
  • Cele mai active zone ale creierului sunt mai calde decât cele pasive, în medie, cu 0,3-0,5 grade.
  • Tremurul crește generarea de căldură cu 200%.
  • "Punctul fără întoarcere" este considerat a fi o temperatură a corpului mai mică de 24 de grade, la care este practic imposibil să se reîntoarcă la viață o victimă a degerăturilor.
  • La nou-născuți, centrul de termoreglare este subdezvoltat.

Cum se reglează temperatura corpului?

Reglarea temperaturii corpului este un proces complex, multi-nivel, cu o ierarhie strictă. Principalul regulator al temperaturii corpului este hipotalamusul. Această parte a creierului primește informații de la termoreceptorii întregului organism, face evaluarea și dă instrucțiuni organelor intermediare de acțiune pentru a face această sau acea schimbare. Mediul, medulla și măduva spinării efectuează controlul secundar al termoregulării. Există multe mecanisme prin care hipotalamusul produce efectul dorit. Cele principale vor fi descrise mai jos.

În plus față de termoreglare, hipotalamusul îndeplinește multe alte funcții la fel de importante ale corpului uman. Cu toate acestea, pentru a înțelege cauzele hipotermiei în viitor, o atenție deosebită va fi acordată doar funcției termoregulatoare. Pentru o explicație vizuală a mecanismelor de reglare a temperaturii corpului, este necesară urmărirea căii de dezvoltare a răspunsului organismului la acțiunea temperaturilor scăzute, începând cu excitarea receptorilor rece.

Receptorii

Informațiile despre temperatura ambiantă scăzută sunt percepute de receptorii rece specifici. Există două tipuri de receptori reci - periferici (localizați pe tot corpul) și central (localizați în hipotalamus).

Receptori periferici
Există aproximativ 250 de mii de receptori în piele. Aproximativ același număr de receptori se găsesc în alte țesuturi ale corpului - în ficat, vezică biliară, rinichi, vase de sânge, pleura etc. Receptorii de piele sunt cel mai dens localizați pe față. Cu ajutorul termoreceptorilor periferici, se colectează informații despre temperatura mediului în care sunt localizate, iar temperatura "miezului" corpului este de asemenea împiedicată.

Receptori centrali
Receptorul central este mult mai mic - aproximativ câteva mii. Acestea sunt situate exclusiv în hipotalamus și sunt responsabile pentru măsurarea temperaturii sângelui care curge spre el. Atunci când receptorii centrali sunt activi, sunt declanșate reacții mai intense de generare a căldurii decât atunci când sunt activate receptorii periferici.

Atât receptorii centrali cât și cei periferici răspund la modificările temperaturii ambientale în intervalul de la 10 la 41 de grade. La temperaturi în afara acestor limite, receptorii sunt blocați și nu mai funcționează. O temperatură ambiantă de 52 de grade duce la distrugerea receptorilor. Transferul de informații de la receptori către hipotalamus se realizează de-a lungul fibrelor nervoase. Atunci când temperatura mediului scade, frecvența impulsurilor trimise creierului crește, iar când crește temperatura, scade.

hipotalamus

Hipotalamusul este o parte relativ mică a creierului, dar joacă un rol extrem de important în reglarea constanței mediului intern al corpului. În ceea ce privește funcția de termoregulator, trebuie spus că acesta este în mod obișnuit împărțit în două secțiuni - anterioare și posterioare. Partea anterioară a hipotalamusului este responsabilă de activarea mecanismelor de transfer termic, iar partea posterioară pentru activarea mecanismelor de generare a căldurii. În hipotalamus există, de asemenea, un grup special de celule nervoase care rezumă toate semnalele primite de termoreceptori și calculează puterea efectelor necesare asupra sistemelor organismului pentru a menține temperatura necesară a corpului.

În timpul hipotermiei, hipotalamusul activează reacțiile generatoare de căldură și oprește procesele de pierdere a căldurii prin următoarele mecanisme.

Mecanisme generatoare de căldură

Formarea căldurii, pe scara întregului organism, se supune regulii unice - cu cât rata metabolică este mai mare în orice organ, cu atât mai multă căldură pe care o produce. În consecință, pentru a crește generarea de căldură, hipotalamusul accelerează activitatea tuturor organelor și țesuturilor. Astfel, mușchiul de lucru se încălzește cu 2 - 2,5 grade, glanda parotidă - cu 0,8 - 1 grade și zonele active de lucru ale creierului - cu 0,3 - 0,5 grade. Accelerarea proceselor metabolice se realizează prin impactul asupra sistemului nervos autonom.

Există următoarele mecanisme de generare a căldurii:

  • creșterea muncii musculare;
  • creșterea metabolismului bazal;
  • efectul dinamic specific al alimentelor;
  • metabolismul hepatic accelerat;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • o creștere a volumului circulant al sângelui;
  • accelerarea funcționării altor organe și structuri.
Consolidarea muncii musculare
În repaus, muschii striați produc o medie de 800-1000 kcal pe zi, ceea ce reprezintă 65-70% din căldura generată de organism. Răspunsul organismului la frig este tremurături sau frisoane, în care mușchii involuntar se contractă cu frecvență înaltă și amplitudine scăzută. Tremurul crește generarea de căldură cu 200%. Plimbare crește generarea de căldură cu 50-80%, și munca fizică grele, cu 400-500%.

Creșterea metabolismului bazal
Schimbul principal este o valoare corespunzătoare ratei medii de curgere a tuturor reacțiilor chimice ale corpului. Răspunsul organismului la hipotermie este o creștere a metabolismului bazal. Metabolismul bazal nu este sinonim cu metabolismul, deoarece termenul "metabolism" este caracteristic oricărei structuri sau sistem. În unele boli, rata metabolismului bazal poate scădea, ceea ce duce în cele din urmă la o scădere a temperaturii corporale confortabile. Rata generării de căldură la astfel de pacienți este semnificativ mai mică decât la alte persoane, ceea ce le face mai sensibile la hipotermie.

Efectul dinamic al alimentelor
Mâncarea și digestia necesită organismului să elibereze o cantitate suplimentară de energie. Partea sa este transformată în energie termică și este inclusă în procesul general de generare a căldurii, deși doar ușor.

Accelerarea metabolismului hepatic
Ficatul este comparat cu fabrica chimică a corpului. În fiecare secundă există mii de reacții, însoțite de eliberarea căldurii. Din acest motiv, ficatul este cel mai "fierbinte" organ intern. Pe zi, ficatul produce o medie de 350-500 kcal de căldură.

Ritmul cardiac crește
Fiind un organ muscular, inima, ca și restul mușchilor corpului, în timpul muncii produce căldură. Produce 70 - 90 kcal de căldură pe zi. Când crește frecvența cardiacă hipotermie, care este însoțită de o creștere a cantității de căldură produsă de inimă la 130 - 150 kcal pe zi.

Volumul crescut de sânge circulant
În organismul uman circulă între 4 și 7 litri de sânge, în funcție de greutatea corporală. 65 - 70% din sânge este în continuă mișcare, iar restul de 30-35% din așa-numitul depozit de sânge (rezervă neutilizată de sânge, necesară în situații de urgență, cum ar fi munca fizică gravă, lipsa de oxigen în aer, sângerare etc. ). Principalele depozite de sânge sunt venele, splina, ficatul, pielea și plămânii. Când supracolirea, așa cum este indicat mai sus, crește rata metabolică bazală. Creșterea metabolismului bazal necesită mai mult oxigen și nutrienți. Din moment ce sângele este purtătorul lor, cantitatea sa ar trebui să crească proporțional cu creșterea metabolismului bazal. Astfel, sângele din depozit intră în sânge, mărind volumul său.

Accelerarea funcționării altor organe și structuri
Rinichii produc 70 kcal de caldura pe zi, creierul - 30 kcal. Mușchii respiratori ai diafragmei, care lucrează continuu, alimentează organismul cu încă 150 kcal de căldură. În hipotermie, frecvența mișcărilor respiratorii crește de la un an și jumătate la două ori. O astfel de creștere va duce la o creștere a cantității de energie termică eliberată de mușchii respiratori la 250-300 kcal pe zi.

Mecanisme de pierdere a căldurii

În condiții de temperatură scăzută, răspunsul adaptiv al corpului este reducerea maximă a pierderilor de căldură. Pentru a îndeplini această sarcină, hipotalamusul, ca și în cazul precedent, acționează prin influențarea sistemului nervos vegetativ.

Mecanisme pentru reducerea pierderilor de căldură:

  • centralizarea circulației sanguine;
  • o creștere a conținutului de grăsime subcutanată;
  • reducerea suprafeței deschise a corpului;
  • reducerea pierderilor de căldură prin evaporare;
  • reacția musculară a pielii.

Centralizarea circulației sanguine
Organismul este împărțit în mod convențional în "miez" și "coajă". "Miezul" corpului sunt toate organele și vasele cavității abdominale. Temperatura de bază rămâne aproape neschimbată, deoarece menținerea constanței sale este necesară pentru funcționarea corectă a organelor vitale. "Coajă" se referă la țesutul membrelor și la întregul piele care acoperă corpul. Trecând prin "coajă", sângele se răcește, dând energie țesuturilor prin care curge. Mai departe de "nucleul" este o parte a corpului, cu atât este mai rece. Rata pierderilor de căldură depinde în mod direct de cantitatea de sânge care trece prin "coajă". În consecință, cu hipotermie, pentru a reduce pierderile de căldură, corpul reduce fluxul sanguin către "plic", direcționându-l să circule doar prin "miez". De exemplu, la o temperatură de 15 grade, fluxul sanguin al mâinii scade de 6 ori.

Cu răcirea suplimentară a țesutului periferic, fluxul de sânge din acesta se poate opri complet, datorită unui spasm al vaselor de sânge. Acest reflex, bineînțeles, este benefic pentru organism ca întreg, deoarece are drept scop salvarea vieții. Cu toate acestea, pentru părți ale corpului care nu dispun de alimentarea cu sânge necesar, este negativ, deoarece cu spasm prelungit al vaselor, în combinație cu o temperatură scăzută, se poate produce degerături.

Creșterea grăsimii subcutanate
Cu o lungă ședere într-un climat rece, corpul uman este reconstruit în așa fel încât să reducă pierderile de căldură. Masa totală a țesutului adipos crește și este redistribuită pe tot corpul mai uniform. Partea sa principală este depozitată sub piele, formând un strat de 1,5 - 2 cm grosime. O parte mai mică este distribuită în tot corpul și se stabilește între fascia musculară în omentum mare și mic etc. Esența acestei rearanjări constă în faptul că țesutul adipos conduce slab caldura, asigurându-i conservarea în organism. În plus, țesutul adipos nu necesită un astfel de cost ridicat de oxigen. Acest lucru îi oferă un avantaj față de alte țesuturi în condiții de deficit de oxigen datorită spasmului de lungă durată al vaselor sale.

Suprafață redusă a corpului
Rata pierderilor de căldură depinde de diferența de temperatură și de zona de contact a corpului cu mediul. Dacă nu este posibil să influențați diferența de temperatură, atunci este posibilă schimbarea zonei de contact prin adoptarea unei poziții mai închise. De exemplu, în frig, animalele se încinge într-o minge, reducând zona de contact cu mediul și în vreme caldă - dimpotrivă, ele tind să o mărească, îndreptându-se până la maximum. În mod similar, o persoană, adormită într-o cameră rece, își atrage inconștient genunchii la piept, luând o poziție mai economică în ceea ce privește costurile energiei.

Reducerea pierderilor de căldură prin evaporare
Corpul pierde căldură atunci când apa se evaporă din piele sau din membranele mucoase. Oamenii de știință au calculat că evaporarea a 1 ml de apă din corpul uman duce la o pierdere de 0,58 kcal de căldură. În timpul zilei, prin evaporare, un adult cu activitate fizică normală pierde o medie de 1400-1800 ml de umiditate. Dintre acestea, 400-500 ml se evaporă prin tractul respirator, 700-800 ml prin transpirație (scurgeri imperceptibile) și 300-500 ml prin transpirație. În condiții de hipotermie, umflarea se oprește, respirația încetinește, iar evaporarea în plămâni scade. Astfel, pierderea de căldură este redusă cu 10-15%.

Reacție musculară cutanată (piele de gâscă)
În natură, acest mecanism este foarte comun și se află în tensiunea musculară, ridicând foliculii de păr. Ca rezultat, stratul substrat și stratul celular de lână crește, iar stratul de aer cald din jurul corpului se îngroațește. Acest lucru duce la o izolare termică îmbunătățită, deoarece aerul este un conductor slab de căldură. La om, în cursul evoluției, această reacție a rămas într-o formă rudimentară și nu are nici o valoare practică.

Cauzele hipotermiei

Condiții meteo

Parametrii care afectează rata pierderilor de căldură de către corp sunt:

  • temperatura ambiantă;
  • umiditatea aerului;
  • energie eoliană
Temperatura mediului ambiant
Temperatura ambientală este cel mai important factor al hipotermiei. În fizică, în secțiunea de termodinamică, există un model care descrie viteza de scădere a temperaturii corpului în funcție de temperatura mediului. În esență, se reduce la faptul că cu cât diferența de temperatură dintre organism și mediul înconjurător este mai mare, cu atât schimbarea de căldură este mai intensă. În contextul hipotermiei, această regulă va suna astfel: rata pierderilor de căldură de către organism va crește odată cu scăderea temperaturii ambientale. Cu toate acestea, regula de mai sus va funcționa numai dacă persoana este în frig fără haine. Îmbrăcămintea reduce în mod repetat pierderea de căldură de către organism.

Umiditatea aerului
Umiditatea atmosferică afectează rata pierderilor de căldură după cum urmează. Pe măsură ce umiditatea crește, rata pierderilor de căldură crește. Mecanismul acestui model constă în faptul că la umiditate ridicată pe toate suprafețele se formează un strat invizibil de ochi de apă. Rata pierderilor de căldură în apă este de 14 ori mai mare decât în ​​aer. Astfel, apa, fiind un conductor mai bun de căldură decât aerul uscat, va transfera rapid căldura corporală în mediul înconjurător.

Rezistența la vânt
Vântul nu este altceva decât o mișcare unidirecțională a aerului. Într-un mediu fără vânt, un strat subțire de aer încălzit și relativ liniștit este format în jurul corpului uman. În astfel de condiții, corpul își petrece un minim de energie pentru a menține o temperatură constantă a acestui plic de aer. În vânt, aerul, abia încălzit, se îndepărtează de pe piele și se înlocuiește cu unul mai rece. Pentru a menține temperatura optimă a corpului, organismul trebuie să accelereze metabolismul bazal, să activeze reacții suplimentare de generare a căldurii, ceea ce necesită în cele din urmă o mulțime de energie. La o viteză a vântului de 5 metri pe secundă, rata de transfer de căldură este aproximativ dublată, la 10 metri pe secundă - de patru ori. Creșterea ulterioară are loc exponențial.

Îmbrăcăminte de calitate și pantof

După cum sa menționat mai sus, îmbrăcămintea poate reduce în mod repetat pierderile de căldură de către organism. Cu toate acestea, nu toate hainele protejează în mod egal împotriva frigului. Principala influență asupra capacității hainelor de a păstra căldura este exercitată de materialul din care este fabricat și de alegerea corectă a mărimii unui obiect sau a pantofilor.

Cel mai preferat material din sezonul rece al anului este lana naturala si blana. În al doilea rând sunt omologii lor artificiali. Avantajul acestor materiale este că au celularitate ridicată, cu alte cuvinte, ele conțin mult aer. Fiind un conductor slab de căldură, aerul previne pierderea excesivă de energie. Diferența dintre blana naturală și artificială constă în faptul că celularitatea materialului natural este de câteva ori mai mare datorită porozității fibrelor de blană. Un dezavantaj semnificativ al materialelor sintetice este că ele contribuie la acumularea de umiditate sub îmbrăcăminte. După cum am menționat mai devreme, umiditatea ridicată crește rata pierderilor de căldură, contribuind la hipotermie.

Mărimea pantofilor și a hainelor ar trebui să se potrivească mereu cu parametrii corpului. Îmbrăcămintea tare se extinde peste corp și reduce grosimea stratului de aer cald. Pantofii tari contribuie la comprimarea vaselor de sânge care hrănesc pielea, ducând ulterior la degeraturi. Pacienții cu edem al picioarelor sunt sfătuiți să poarte pantofi moi care se pot întinde fără stoarcerea membrelor. Talpa trebuie să aibă o grosime de cel puțin 1 cm. Dimensiunile mari de haine și pantofi, dimpotrivă, nu se potrivesc destul de bine corpului, formează pliuri și crăpături prin care curge aerul cald, fără a menționa că sunt pur și simplu incomode să poarte.

Bolile și afecțiunile patologice ale corpului

Bolile și afecțiunile patologice care contribuie la dezvoltarea hipotermiei:

  • insuficiență cardiacă;
  • ciroza hepatică;
  • Boala lui Addison;
  • hipotiroidism;
  • cașexie;
  • intoxicație cu alcool;
  • sângerare;
  • leziuni cerebrale traumatice.
Insuficiență cardiacă
Insuficiența cardiacă este o boală gravă în care suferă funcția de pompare a mușchiului cardiac. Rata fluxului sanguin în organism scade. Ca urmare, crește timpul de rezidență al sângelui la periferie, ceea ce duce la o răcire mai puternică. În cazul insuficienței cardiace, se formează adesea edeme, începând cu picioarele și în cele din urmă crescând mai sus, până la piept. Edemul agravează în continuare circulația sângelui în membre și conduce la o răcire mai mare a sângelui. Pentru a menține temperatura corporală necesară, corpul trebuie să activeze în mod constant mecanismele de generare a căldurii, chiar și la temperaturi ambientale normale. Cu toate acestea, pe măsură ce scade, mecanismele de termogeneză sunt epuizate, iar rata de scădere a temperaturii corpului crește brusc, aducând pacientul într-o stare de hipotermie.

Ciroză hepatică
Această boală este rezultatul înlocuirii pe termen lung a țesutului funcțional hepatic cu țesut conjunctiv nefuncțional. Cu o lungă evoluție a bolii în cavitatea abdominală se acumulează fluid liber, al cărui volum poate ajunge la 15 - 20 de litri. Din moment ce acest fluid se află în interiorul corpului, resursele suplimentare trebuie folosite permanent pentru menținerea temperaturii sale și trebuie utilizate câteva dintre mecanismele de generare a căldurii. Abdomenul la astfel de pacienți este tensionat. Organele și vasele interne sunt supuse compresiei. Când se comprimă vena inferioară, se mănâncă rapid extremitățile inferioare. După cum sa menționat mai devreme, edemul conduce la răcirea suplimentară a sângelui, ceea ce necesită eforturi suplimentare ale sistemului de generare a căldurii. Atunci când temperatura ambientală scade, mecanismele de generare a căldurii nu vor mai face față sarcinilor lor, iar temperatura pacientului va începe să scadă constant.

Boala lui Addison
Boala lui Addison este insuficiența suprarenală. În mod normal, trei tipuri de hormoni sunt produși în cortexul suprarenalian - cristaloide (aldosteron), glucocorticoizi (cortizol) și androgeni (androsteron). Cu o cantitate insuficientă în sângele a doi dintre ei (aldosteron și cortizol), tensiunea arterială scade. O scădere a tensiunii arteriale duce la o viteză mai scurtă a fluxului de sânge pe tot corpul. Sângele trece un cerc prin corpul unei persoane pentru mai mult timp, în timp ce se răcește mai puternic. În plus față de cele de mai sus, o lipsă de glucocorticoizi conduce la o scădere a ratei metabolice bazale a corpului, o scădere a ratei reacțiilor chimice, însoțită de eliberarea de energie. Ca urmare, "miezul" produce mai puțină căldură, care, împreună cu o răcire mai puternică a sângelui, duce la un risc semnificativ de hipotermie, chiar și la temperaturi moderat scăzute.

hipotiroidism
Hipotiroidismul este o boală endocrină cauzată de formarea insuficientă a hormonului tiroidian. Ca și glucocorticoizii, hormonii tiroidieni (triiodotironina și tiroxina) sunt responsabili de reglarea multor procese biologice în corpul uman. Una dintre funcțiile acestor hormoni este menținerea unei rate uniforme de reacții, însoțită de eliberarea căldurii. Cu o scădere a nivelurilor de tiroxină, apare o scădere a temperaturii corpului. Cu cât este mai pronunțată lipsa de hormoni, cu atât este mai mică temperatura constantă a corpului. Astfel de pacienți nu se tem de temperaturile ridicate, dar sunt răciți rapid în frig.

cașexie
Cachexia este o stare de epuizare extremă a corpului. Se dezvoltă pe o perioadă relativ lungă (săptămâni sau chiar luni). Cauzele cașexiei sunt bolile oncologice, SIDA, tuberculoza, holera, malnutriția prelungită, efortul fizic extrem de mare etc. Cu cachexia, greutatea pacientului este mult redusă, în principal datorită țesuturilor grase și musculare. Acest lucru determină mecanismul de dezvoltare a hipotermiei în această stare patologică. Țesutul adipos este un tip de izolator termic al corpului. Cu lipsa ei de rata de pierdere a temperaturii corporale crește. În plus, defalcarea țesutului gras produce 2 ori mai multă energie decât orice alt țesut. În absența sa, organismul trebuie să-și petreacă propriile proteine ​​de încălzire - "blocurile" din care este construit corpul nostru.

Situația de mai sus poate fi comparată cu încălzirea unei clădiri rezidențiale de către el. Mușchii sunt structura principală a corpului care produce căldură. Ponderea lor in incalzirea corpului este singura 65-70%, iar cu munca intensiva - pana la 95%. Când masa musculară scade, nivelul producției de căldură de către mușchi scade. Rezumând efectele obținute, se constată că o scădere a funcției termoizolante a țesutului adipos, absența acestuia ca sursă principală de reacții generatoare de căldură și o scădere a masei musculare conduce la un risc crescut de hipotermie.

Starea de intoxicare
Această condiție este rezultatul unei anumite cantități de alcool din sângele persoanei care poate provoca un anumit efect biologic. Oamenii de știință estimează că cantitatea minimă de băuturi alcoolice necesară pentru începerea dezvoltării proceselor de inhibare a cortexului cerebral variază de la 5 la 10 ml de alcool pur (96%) și pentru extinderea vaselor de sânge ale pielii și a grăsimii subcutanate de la 15 la 30 ml. Pentru bătrâni și copii, această măsură este jumătate. La expansiunea navelor de periferie se creează sentimentul înșelător de căldură.

Cu acest efect al alcoolului, mitul este că alcoolul ajută la încălzirea corpului. Extinderea vaselor de sânge, alcoolul previne manifestarea reflexului centralizat al circulației sângelui, dezvoltat de-a lungul a milioane de ani de evoluție și menit să mențină viața umană în condiții de temperatură scăzută. Captura este că senzația de căldură este cauzată de fluxul de sânge cald din corp spre pielea rece. Sângele de intrare se răcește rapid și se întoarce la "miezul" reduce foarte mult temperatura corporală. Dacă o persoană aflată într-o stare de intoxicație severă adoarme pe stradă într-un mediu cu temperaturi negative, cel mai adesea se trezește într-o sală de spital cu membrele înghețate și pneumonia bilaterală sau nu se trezește deloc.

sângerare
Sângerarea este fluxul de sânge din fluxul sanguin către mediul extern sau în cavitatea corporală. Mecanismul de acțiune al pierderii de sânge, care duce la hipotermie, este simplu. Sângele este un mediu lichid care, pe lângă oxigen și nutrienți, transferă energia termică către organe și țesuturi. În consecință, pierderea de sânge de către organism este direct proporțională cu pierderea de căldură. Sângerarea înceată sau cronică este tolerată de o persoană mult mai bună decât cea acută. Cu sângerare prelungită prelungită, pacientul poate supraviețui, pierzând chiar jumătate din sânge.

Pierderea acută de sânge este mai periculoasă, deoarece nu are timp să activeze mecanismele compensatorii. Severitatea imaginii clinice a sângerării acute depinde de cantitatea de pierdere de sânge. Pierderea de sânge în 300 - 500 ml este purtată de corp aproape neobservată. Rezervele de sânge sunt eliberate, iar deficiența este pe deplin compensată. Cu o pierdere de sânge de la 500 la 700 ml, victima apare amețeli și greață, un sentiment puternic de sete. Este necesară o poziție orizontală pentru a atenua situația. Pierderea de sânge în 700 ml - 1 litru se manifestă prin pierderea conștiinței pe termen scurt. Când victima cade, corpul își asumă o poziție orizontală, sângele este trimis în creier și persoana se recuperează.

Pierderea acută de sânge cu un volum mai mare de 1 litru este cea mai periculoasă, în special în condiții de temperatură negativă. Pacientul poate pierde conștiența pentru o perioadă de o jumătate de oră până la câteva ore. În timp ce este inconștient, toate mecanismele de termoreglare sunt dezactivate. Astfel, rata scăderii temperaturii corporale a unei persoane într-o stare inconștientă este egală cu rata scăderii temperaturii corpului unui cadavru, care în medie este egală cu un grad pe oră (în absența vântului și a umidității normale a aerului). La această rată, o persoană sănătoasă va ajunge la primul grad de hipotermie după 3, a doua după 6-7 și a treia după 9-12 ore.

Leziuni traumatice ale creierului
Cu leziuni cerebrale traumatice, ca și în cazul sângerărilor severe, există riscul de pierdere a conștienței. Pericolul hipotermiei cu pierderea conștiinței este descris în detaliu mai sus.