Cum să luați Biseptol comprimate 120 și 480 mg

Rinită

Biseptol este un agent combinat complet sintetizat care are un efect antimicrobian și conține co-trimoxazol.

Acesta din urmă aparține grupului de sulfonamide, care sunt primii agenți antimicrobieni sistemici.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Biseptol: instrucțiuni complete pentru utilizarea acestui medicament, prețurile medii în farmacii, analogii complete și incomplete ale medicamentului, precum și recenziile persoanelor care au utilizat deja Biseptol. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Medicament cu sulfa antibacterian.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât costă Biseptolul? Prețul mediu în farmacii este de 40 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Substanța care furnizează efect terapeutic Biseptol, numită co-trimoxazol. Acest nume combină doi compuși activi, raportul dintre care într-o tabletă este de 5 la 1. În funcție de numărul de astfel de substanțe active, preparatul este reprezentat de două doze:

  1. 120 mg comprimate conținând 100 mg sulfametoxazol, suplimentate cu 20 mg trimetoprim.
  2. Comprimate de 480 mg, din care pacientul primește sulfametoxazol în cantitate de 400 mg și trimetoprim în doza de 80 mg.

Tabletele de biseptol se disting printr-o formă rotundă, albă (uneori galbenă), precum și prezența riscurilor și gravarea Bs. Sunt ambalate în blistere de 20 de bucăți și vândute pentru 1 blister într-un ambalaj.

Efect farmacologic

Biseptol (480, 120 și 240 mg) este un medicament antimicrobian cu spectru larg care se referă la medicamente cu sulfanilamidă. Combinația de substanțe active previne sinteza acidului folic, care este responsabilă de procesele metabolice în celulele microbiene, precum și de împărțirea lor.

Co-trimoxazolul nu ucide agenții cauzatori ai diferitelor boli, dar limitează reproducerea acestora, dând sistemului imunitar capacitatea de a face față patogenilor pe cont propriu. Aceasta explică absența unui efect toxic puternic în timpul tratamentului cu Biseptol.

Medicamentul este capabil să facă față cu aproximativ 40 de tipuri de microorganisme patogene, incluzând infecții streptococice și stafilococice, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, E. coli și altele. Anaerob și micobacterii, precum și viruși, medicamentul nu are efect.

Este de asemenea utilizat pentru prevenirea primară și secundară a pneumocistostului și a toxoplasmozei în purtătorii HIV.

Indicații pentru utilizare

În conformitate cu instrucțiunile producătorului, Biseptol este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii care sunt cauzate de microorganisme sensibile la medicament, și anume:

  • gonoree;
  • Otita, sinuzita;
  • Infecții ale țesuturilor moi și ale pielii, inclusiv piodermă, furunculoză;
  • Infecțiile sistemului genito-urinar, inclusiv uretrita, pielonefrita, prostatita, salpingita;
  • Diferite infecții ale tractului respirator, inclusiv pneumonie, bronșită, abces pulmonar, empatie pleurală;
  • Infecții ale tractului gastrointestinal, incluzând febra paratihohoidă abdominală, tifoid, holeră bacteriană, dizenterie, diaree.

Biseptol este un antibiotic sau nu?

Conform rezumatului, Biseptol nu este un antibiotic. Este un medicament bactericid (provoacă moartea unei celule microbiene), dar nu se aplică antibioticelor. Acțiunea medicamentului datorită faptului că blochează sinteza acidului folic, fără de care celulele microbiene nu se pot diviza. Sulfametoxazolul și trimetoprimul se completează și se consolidează reciproc în acest mecanism.

Contraindicații

  • disfuncție renală severă în absența capacității de a controla concentrația medicamentului în plasma sanguină;
  • hiperbilirubinemia la copii;
  • boli severe de sânge;
  • deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
  • deteriorarea stabilită a parenchimului hepatic;
  • insuficiență renală severă;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la sulfonamide.

Biseptol nu trebuie luat de către femei în timpul sarcinii și alăptării.

Copiii nu prescriu medicamentul:

  • pastile - până la 3 ani;
  • suspendare - până la 2 luni (sau până la 1,5 luni dacă copilul a fost născut de la o mamă cu infecție cu HIV).

Atenția necesită utilizarea Biseptolului în prezența următoarelor boli:

  • astm bronșic;
  • lipsa de acid folic în organism;
  • boala tiroidiană.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, medicamentul trebuie prescris numai dacă beneficiul așteptat din utilizarea sa depășește riscul posibil pentru făt, deoarece atât trimetoprimul, cât și sulfametoxazolul penetrează bariera placentară și, prin urmare, pot afecta metabolismul acidului folic. La sfârșitul sarcinii, utilizarea medicamentului trebuie evitată din cauza riscului posibil de apariție a icterului nuclear la nou-născuți.

Datorită faptului că trimetoprimul și sulfametoxazolul penetrează în laptele matern, utilizarea co-trimaxosolului în timpul alăptării este contraindicată.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că doza de Biseptol este stabilită individual, în funcție de boală. Medicamentul este luat după mese cu o cantitate suficientă de lichid.

  1. Copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 5 ani, medicamentul este prescris de 240 mg (2 tabel 120 mg) de 2 ori pe zi; copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - câte 480 mg (4 comprimate de 120 mg sau 1 comprimat de 480 mg) de 2 ori pe zi.
  2. Adulții și copiii de peste 12 ani sunt prescrisi cu 960 mg de 2 ori pe zi, cu terapie pe termen lung, 480 mg de 2 ori pe zi.
  3. Durata tratamentului este de la 5 la 14 zile. În cazurile severe de boală și / sau în infecțiile cronice, o singură doză poate crește cu 30-50%.

Cu durata tratamentului de mai mult de 5 zile și / sau creșterea dozei de medicament, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic; când apar modificări patologice, acidul folic trebuie administrat în doză de 5-10 mg pe zi.

  • În pneumonie, medicamentul este prescris la o rată de 100 mg de sulfametoxazol per 1 kg de greutate corporală / zi. Intervalul dintre doze este de 6 ore, durata tratamentului fiind de 14 zile.
  • În gonoree, doza medicamentului este de 2 g (în termeni de sulfametoxazol) de 2 ori pe zi, cu un interval între dozele de 12 ore.

La pacienții cu insuficiență renală cu CC 15-30 ml / min, doza standard de Biseptol trebuie redusă cu 50%.

Efecte secundare

Pacienții pot prezenta următoarele reacții adverse la tratamentul cu Biseptolum:

  1. Tractul urinar: nefrită tubulointerstițială, creatinină crescută, diatéza de sare,
  2. Metabolizare: Biseptolul trebuie administrat cu prudență în încălcarea metabolismului de potasiu;
  3. Tractul gastrointestinal: hepatită, scaun anormal (diaree), sindrom colestatic, glossită, niveluri ridicate de enzime hepatice, la pacienți cu boli cronice severe și boli imune, pancreatita acută este adesea diagnosticată;
  4. Reacții cutanate, care deseori dispar după retragerea medicamentului: creșterea sensibilității organismului la efectele luminii ultraviolete, eritem polimorfic, eritem exudativ malign, necroliză epidermică acută sau toxică, vasculită hemoragică;
  5. Sistemul nervos central: sindromul meningeal, insuficienta coordonare motorie, conditii halucinatorii;
  6. Sistemul musculoscheletic: dureri musculare și articulare;
  7. Schimbări în sânge: scăderea nivelului leucocitelor în compoziția celulară a sângelui, scăderea numărului de neutrofile, scăderea numărului de trombocite, neutropenia, deficitul de acid folic, anemia aplastică, concentrații crescute de methemoglobină, boala Verlgof.

La pacienții cu diabet zaharat, în primele zile de tratament există o scădere a concentrației de glucoză în sânge. Hipoglicemia apare și la persoanele cu afecțiuni renale și hepatice. Cauza acestei stări patologice poate fi o nutriție inadecvată.

supradoză

Cu un exces semnificativ din doza terapeutică recomandată apar simptome de otrăvire acută - greață, vărsături, dureri abdominale, cefalee, constienta afectată. În acest caz, medicamentul ar trebui să fie oprit și să solicite ajutor medical.

Terapia de detoxifiere include lavajul gastric și intestinal și terapia simptomatică. Supradozajul cronic poate duce la suprimarea formării sângelui, cu o scădere semnificativă a numărului de celule sanguine.

Instrucțiuni speciale

Necesită monitorizarea regulată a concentrației de sulfametoxazol în sânge. Dacă valoarea este mai mare de 150 μg / ml, tratamentul este întrerupt până când valoarea atinge 120 μg / ml și mai mică. Dacă cursul tratamentului este conceput pentru o lună sau mai mult, este necesară monitorizarea regulată a stării de sânge.

Atunci când se prescrie acid folic, modificările hematologice sunt reversibile. La pacienții cu SIDA, reacțiile adverse sunt mai frecvente și sunt pronunțate. Biseptol nu este recomandat pentru a fi prescris pentru faringita și amigdalita cauzată de streptococi beta-hemolitic gr. A.

Interacțiune medicamentoasă

  1. Derivații de acid salicilic măresc efectul Biseptol.
  2. Sulfametoxazolul și trimetoprimul cresc activitatea anticoagulantă a anticoagulantelor indirecte, precum și acțiunea medicamentelor hipoglicemice și a metotrexatului.
  3. În combinație cu diureticele tiazidice există riscul de trombocitopenie și hemoragie.
  4. În combinație cu diuretice crește riscul de trombocitopenie.
  5. Biseptol reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei și warfarinei, sporindu-le acțiunea.
  6. Fenitoina, barbituricele, PAS cresc manifestările deficienței de acid folic în asociere cu Biseptol.
  7. Benzocaină, procaină, procainamidă (precum și alte medicamente, ca urmare a hidrolizei la care se formează PABK) reduc eficacitatea medicamentului Biseptol®.
  8. Acidul ascorbic, hexametilentetramina, cresc riscul de cristalurie la administrarea Biseptol.
  9. Biseptol poate crește conținutul de digoxină din plasma sanguină la unii pacienți vârstnici.
  10. În combinație cu medicamente care inhibă hematopoieza măduvei osoase, riscul de mielosupresie crește.
  11. Biseptol reduce eficacitatea medicamentelor contraceptive orale.

opinii

Am luat câteva recenzii despre oameni despre medicamentul Biseptol:

  1. Olga. Consider că "Biseptol" este un medicament vechi, fiabil, dovedit, care ajută la rezolvarea problemelor nu numai ale organelor respiratorii bolnave, ci și ale ulcerului, orzului și diareei. Ea sa tratat cu succes și cu copiii ei. Știu că este rău pentru ficat, pentru că a consumat-o numai după ce mănâncă și bea lapte. În lupta cu bolile bronhopulmonare, este obligatoriu să luați 4 comprimate pe zi, de 2 ori cu un interval egal în 3-5 zile, în funcție de severitate. Pentru ulcere, unul sau două doze unice de 2 comprimate sunt suficiente și salvează diareea de la o administrare în același număr de comprimate. Minunat drog!
  2. Tatiana. Asadar, daca cainii sunt tratati, inseamna ca o persoana se va apropia. Biseptol este mai bine sa se abtina de la a da copiilor (sub 8 ani) - baieti. Acționează asupra testiculelor. Acest lucru mi-a fost spus în 1982 de către unul dintre terapeuții foarte inteligenți și competenți. Și în viitor poate fi perfect utilizat în tratament. Bronșita a fost tratată înainte fără utilizarea antibioticelor. Și au făcut o treabă excelentă. Acum ei îi fac pe toți pe antibiotice. Imediat alergiile, hormonii și procesul au început.
  3. Ruslan. Antibioticele ucid microorganismele, iar antimicrobienii nu sunt direct mortale pentru ei, ci perturba metabolismul lor, ca rezultat al mortii. Acest medicament, de exemplu, perturbă formarea acizilor folic și dihidrofolic în rândul microorganismelor. Acest lucru distinge în mod favorabil medicamentele din acest grup de antibiotice prin faptul că nu distrug atât de mult microflora utilă și au mai puține efecte secundare.
  4. Irina. Acesta este un medicament foarte bun. Copilul mai în vârstă suferea adesea de tuse în timpul sezonului rece, gâtul a început să dureze aproape la fiecare 2-3 săptămâni. Tratamentul a durat destul de mult. Aceste pastile au ajutat foarte mult. Există mici comprimate pentru copii, dar copilul meu a cerut să le zdrobească și să le ia ca pulbere. Ele sunt destul de amare, dar efectul lor este excelent atunci când tuse. Știu că și cunoștințele care suferă de bronșită vorbesc foarte bine despre acest medicament. Ea ea a luat "Biseptol" pentru adulți atunci când tuse, a ajutat, de asemenea. Numai aici dimensiunea tabletelor pentru adulți este foarte mare.
  5. Edwin. Am folosit frecvent Biseptol, mai ales în perioada de iarnă, când îngheț, înainte de a merge la culcare două comprimate și dimineața viguroase. Dar, odată ce am fost înghițit de un medic bun după operație și acum am blobs și mâncărimi. Eu nu-l folosesc timp de 17 ani, dar aș vrea să mă întorc la ea, doxiciclină ca o capsula moartă.

analogi

Analogii sunt medicamente: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazol, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Biseptol este un medicament antibacterian al cărui vânzări din farmacii sunt permise numai în scopuri medicale. Termenul de valabilitate al comprimatelor Biseptol și Biseptol 480 când se observă condiții de depozitare necesare este de 5 ani, suspensiile fiind de 3 ani.

Biseptol

Descrierea datei de 31 octombrie 2014

  • Nume latin: Biseptol
  • Codul ATX: J01EE01
  • Ingredient activ: Co-trimoxazol [Sulfametoxazol + Trimetoprim]
  • Producător: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polonia), Medana Pharma Grupul TERPOL J.S., Co. (Polonia)

structură

Preparatul conține substanța activă combinată Co-Trimoxazol, care la rândul său este constituită din substanțele sulfametoxazol (200 mg pentru suspensie și 400 mg pentru comprimate) și trimetoprim (40 mg pentru suspensie și 20 mg (80 mg) pentru comprimate ).

Fonduri suplimentare

La o suspensie: apă purificată, macrogol, carmeloza de sodiu, propilenglicol, parahidroxibenzoat de propil, silicat de magneziu aluminiu, zaharina de sodiu, acid citric monohidrat, maltitol, fosfat de sodiu dodecahidrat, parahidroxibenzoat de metil.

Pentru tablete: propilenglicol, amidon de cartof, parahidroxibenzoat de metil, talc, parahidroxibenzoat de propil, stearat de magneziu, alcool polivinilic.

Formularul de eliberare

Disponibil sub formă de tabletă 120 (adesea denumită de asemenea "Biseptol pentru copii") și 480 mg de substanțe active, sub formă de suspensie (sirop).

Acțiune farmacologică

Este biseptol un antibiotic sau nu? Acest instrument nu este un antibiotic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Medicament combinat antimicrobian. Principalul ingredient activ este co-trimoxazolul (trimetoprim + sulfametoxazol). Pentru ce se utilizează? Biseptolul are un efect dublu de blocare a metabolismului bacteriilor. Trimetoprimul are un efect inhibitor asupra enzimei implicate în metabolismul acidului folic și transformă dihidrofolatul în tetrahidroflorat. Sulfametoxazolul are un efect bacteriostatic. În complex, componentele preparatului Biseptol blochează biosinteza purinelor și acizilor nucleici, fără de care este imposibilă multiplicarea și creșterea bacteriilor.

Substanțele active sunt absorbite în mod activ din tractul gastrointestinal. Excretați în principal prin rinichi.

Indicații pentru utilizare Biseptola

De ce sunt aceste pastile si suspensie?

In general, medicamentul este prescris pentru leziuni ale tractului urinar infecțioase: pielita, uretrita, prostatita, pielonefrita, gonoree, epididimita, limfogranulom veneric, șancrul, granulom inghinal. Luați în considerare Biseptol din care ajută în părți ale corpului.

Indicatii Biseptolum cu infecții gastrointestinale: paratifoidă, holera, febra tifoidă, colangită, dizenterie, gastroenterită (E. coli), colangită, salmonellonositelstvo.

Infecții ale tractului respirator: pneumonie lobară, bronhiectasis, bronșită (curs acut și cronic), pneumonie pneumocistă, bronhopneumonie.

Infecții ale țesuturilor moi, ale pielii: furunculoză, acnee, infecții ale rănilor, piodermă. În terapia complexă se utilizează pentru a trata toxoplasmoza, malaria, blastomicoza din America de Sud, bruceloza acută.

Contraindicații

Anemie aplastică, leucopenie, sarcină, agranulocitoză, anemie cu deficit de B12, tulburări severe în sistemul renal / hepatic, hiperbilirubinemie la copii. Cu prudență Biseptol prescris pentru astm bronșic, deficit de acid folic, boli ale glandei tiroide.

Efecte secundare

Sistemul nervos: amețeli, dureri de cap, depresie rară, meningită aseptică, tremor, apatie, nevrită periferică.

Sistemul respirator: infiltrate pulmonare, bronhospasm.

Sistemul digestiv: dispepsie, colestaza, diaree, vărsături, pierderea poftei de mâncare, glosita, durere epigastrică, gastrită, creșterea valorilor transaminazelor hepatice, stomatită, enterocolită pseudomembranoasă, hepatită gepatonekroz.

Organele hematopoietice: anemie megaloblastică, agranulocitoză, neutropenie, leucopenie, trombocitopenie.

Efectele secundare ale sistemului urinar: cristaluria, nefrita interstițială, poliuria, nefropatia toxică cu anurie, oliguria, creșterea nivelului ureei, hematuria, afectarea funcției renale.

Sistemul musculoscheleic: mialgie, artralgie. tromboflebită, hipoglicemie, alergii.

Instrucțiuni de utilizare Biseptola (metoda și dozajul)

Doza de medicament în fiecare caz prescris de un medic.

Biseptol comprimate, instrucțiuni de utilizare

Adulții iau 960 mg o dată sau 480 mg în două doze divizate. Infecții severe: de trei ori 480 mg. Curs 1-2 săptămâni.

În cazul brucelozei acute, tratamentul este de 3-4 săptămâni, febra paratifoidă și febra tifoidă - până la 3 luni.

Infecții cronice: de două ori comprimate de 480 mg.

Instrucțiuni de utilizare pentru copii

Copii Biseptol prescris de două ori pe zi, o doză de 120 până la 480 mg.

La vârsta de 3-5 ani: de 2 ori 120 mg pe 24 de ore.

Suspensie Biseptol, instrucțiuni de utilizare

Siropul este utilizat în mod similar cu doza de tablete.

supradoză

Colică intestinală, tulburări dispeptice, dureri de cap, amețeli, somnolență, vărsături, confuzie, febră, depresie, hematurie, leșin, tulburări vizuale, leucopenie, febră, cristalurie. Cu icter prelungit de supradoză, anemie megaloblastică, trombocitopenie, leucopenie se observă. Trebuie să introduceți trimetoprim, folinatul de calciu intramuscular, la o doză de 5-15 mg pe zi. Dacă este necesar, prescrieți hemodializă. Nu există un antidot specific.

interacțiune

Biseptol crește efectul medicamentelor hipoglicemice, anticoagulantelor indirecte, metotrexatului. Medicamentul reduce eficacitatea și fiabilitatea contracepției orale. Riscul de anemie megaloblastică crește atunci când este administrat concomitent cu pirimetamina (mai mult de 25 mg pe săptămână). Tiazidele pot provoca trombocitopenie. Eficacitatea Biseptolului reduce procainamida, procina, benzocaina. Medicamentul conduce la dezvoltarea de alergii încrucișate, în timp ce luați cu medicamente hipoglicemice orale. Lipsa acidului folic este sporită prin numirea barbituricelor, fenitoinei, PASK. Cristalul se dezvoltă atunci când se administrează hexametilentetramina, acidul ascorbic.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

La îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 de grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Necesită monitorizarea regulată a concentrației de sulfametoxazol în sânge. Dacă valoarea este mai mare de 150 μg / ml, tratamentul este întrerupt până când valoarea atinge 120 μg / ml și mai mică. Dacă cursul tratamentului este conceput pentru o lună sau mai mult, este necesară monitorizarea regulată a stării de sânge. Atunci când se prescrie acid folic, modificările hematologice sunt reversibile. La pacienții cu SIDA, reacțiile adverse sunt mai frecvente și sunt pronunțate. Biseptol nu este recomandat pentru a fi prescris pentru faringita și amigdalita cauzată de streptococi beta-hemolitic gr. A.

Biseptol este un antibiotic sau nu? Conform adnotării medicamentelor nu este un antibiotic.

O reteta latina ar putea arata cam asa: Rp: "Biseptoli-420" D.t.d. Nr. 20 în fila.

Descrierea medicamentului din Wikipedia nu există.

Copii de biseptol

Se remarcă faptul că medicamentul poate fi utilizat de la 3 luni de viață, iar dozele vor varia în mod natural. Cu toate acestea, acest lucru trebuie făcut cu precauție și numai conform indicațiilor medicului. În unele țări din lume, Biseptol poate fi utilizat numai pentru copii de la vârsta de 12 ani.

De obicei, pot prescrie o suspensie de la 3 luni, tablete - de la 2 ani.

Instrucțiuni privind Biseptol pentru copii

La vârsta de 3 până la 6 luni, 2,5 ml de sirop este prescris de 2 ori pe zi. Intervalul dintre doze trebuie să fie de cel puțin 12 ore. De la șase luni până la 3 ani se administrează până la 5 ml suspensie de Biseptol pentru copii de două ori pe zi.

De la 3 la 6 ani doza se face egală cu 5-10 ml de două ori, 6-12 ani - 10 ml de 2 ori pe zi. De la vârsta de 12 ani, luați 20 ml la fiecare 12 ore.

Cum să luați pastile pentru copii?

La vârsta de 2-5 ani: de 2 ori 120 mg pe 24 de ore. De la 6 la 12 ani, se administrează 480 mg la fiecare 12 ore.

Cursul de tratament este de 5-7 zile. Atunci când utilizați medicamente pentru copii, trebuie să beți multă apă.

Compatibilitatea cu alcoolul

Reacția de combinație cu alcoolul este imposibil de prezis. Consumul acestor substanțe împreună este nedorit.

Analogi ai Biseptolului

Analogii sunt medicamente: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazol, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Opinii Biseptola

Instrumentul este foarte eficient, în special în cazul bolilor sistemului respirator. Are un efect antibacterian excelent. Dintre minus trebuie să se menționeze ocazional efecte secundare. Nu trebuie utilizat fără indicația medicului curant.

Recenzii de copii Biseptol

Este considerat un mijloc foarte eficient de combatere a germenilor. Nu există comentarii negative privind tratamentul cu sirop de biseptol pentru copii.

Recenzii Biseptol cystitis

Medicamentul este eficient împotriva cistitei, dar nu uitați de efectele secundare.

Cu angină

Este prescris atunci când este imposibil să luați antibiotice. Conform cercetării, microorganismele care cauzează dureri în gât au început să piardă sensibilitatea la acest medicament.

Biseptol Pret

Prețul comprimatelor Biseptol 120 mg este de 35 de ruble pentru 20 de bucăți. Puteți cumpăra comprimate de 480 mg pentru 100 ruble pe pachet de 28 de piese.

Prețul de sirop Biseptol este de aproximativ 130 de ruble.

Biseptol® (Biseptol®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Descrierea formei de dozare

Tablete 120 mg: plat, rotund, alb, cu o nuanță de culoare gălbuie, cu fațetă și gravate "Bs".

Tablete comprimate 480 mg: rotunde, rotunde, albe, cu o nuanță de culoare gălbuie, cu fațetă, desen și gravură "Bs".

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Medicament combinat antimicrobian constând din sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazolul, similar structurat cu PABA, distruge sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, împiedicând încorporarea PABA în molecula sa. Trimetoprimul îmbunătățește acțiunea sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la acidul tetrahidrofolic - forma activă a acidului folic, care este responsabilă pentru metabolizarea proteinelor și divizarea celulelor microbiene.

Este un medicament bactericid cu spectru larg, activ împotriva următoarelor microorganisme: Streptococcus spp. (Tulpini hemolitice sunt mai sensibile la penicilină), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (inclusiv tulpinile enterotoxigenă), Salmonella spp. (Inclusiv Salmonella typhi și Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile de rezistență la ampicilină), Listeria spp., Asteroides Nocardia, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Mycobacterium spp. (In t. H. Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, unele specii de Pseudomonas (cu excepția Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carinii, Chlamydia spp., (inclusiv Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoare: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, fungi patogeni, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Rezistent la: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusuri.

Inhibă activitatea vitală a Escherichia coli, care duce la scăderea sintezei tiaminei, riboflavinei, acidului nicotinic și a altor vitamine B în intestin.

Durata efectului terapeutic este de 7 ore.

Farmacocinetica

Când se administrează, ambele componente ale medicamentului sunt complet absorbite din tractul gastro-intestinal. Cmax ingredientele active ale medicamentului sunt observate după 1-4 ore

Trimetoprimul penetrează bine în celule și prin barierele de țesut în plămâni, rinichi, prostată, bilă, saliva, spută, lichior. Legarea de trimetoprim la proteinele plasmatice de 50%, T1/2 este în mod normal 8,6-17 ore. Principala cale de eliminare este prin rinichi (50% neschimbată).

Sulfametoxazol: legarea la proteinele plasmatice este de 66%, T1/2 în mod normal, 9-11 ore. Calea principală de eliminare este prin rinichi, cu 15-30% în formă activă.

Indicatii medicament Biseptol ®

infecții ale tractului respirator (bronșită, pneumonie, abces pulmonar, empieem pleural, otită, sinuzită);

infecții ale sistemului urogenital (pielonefrite, uretrite, salpingite, prostatite), inclusiv natura gonoreică;

infecții ale tractului gastro-intestinal (dizenterie, holeră, febră tifoidă, febră paratifoidă, diaree);

infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (piodermă, furunculoză, etc.).

Contraindicații

hipersensibilitate la co-trimoxazol, trimetoprim, sulfonamide sau orice componentă a medicamentului;

vârsta copiilor până la 3 ani (pentru această formă de dozare);

diagnosticarea deteriorării parenchimului hepatic; insuficiență renală severă dacă nu este posibilă determinarea concentrației medicamentului în plasma sanguină (utilizarea creatininei ® cu Cl nu este recomandată

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Data expirării medicamentului Biseptol ®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Biseptol: instrucțiuni de utilizare

Medicamentul Biseptol este un medicament combinat antibacterian care are un spectru larg de activitate și activitate împotriva unui număr mare de diferite bacterii ale bolilor infecțioase. În legătură cu un spectru larg de acțiune, comprimatele de Biseptol sunt utilizate în bolile infecțioase cu localizare diferită în organism.

Forma de eliberare și compoziția

Tabletele de biseptol au o formă rotundă și o culoare albă. În mijlocul tabletei există un risc de separare pentru o fractură convenabilă în jumătate dacă doza trebuie redusă. Într-o tabletă, concentrația substanței active co-trimoxazol este de 120 mg (sulfametoxazol - 100 mg și trimetoprim - 20 mg) și 480 mg (sulfametoxazol - 400 mg și trimetoprim - 80 mg). De asemenea, conține substanțe auxiliare, care includ:

  • Amidon din cartofi.
  • Stearat de magneziu.
  • Talc.
  • Alcool polivinilic.
  • Aseptin P,
  • Aseptin M,
  • Propilen glicol.

Tabletele sunt ambalate într-un ambalaj de 20 de blistere. Un ambalaj din carton conține un ambalaj cu blistere cu tablete și instrucțiuni de utilizare.

Acțiune farmacologică

Ingredientul activ al comprimatelor este co-trimoxazolul. Este o combinație de 2 compuși - sulfametoxazol și trimetoprim. Aceste substanțe au un efect antimicrobian prin inhibarea procesului de sinteză a acidului folic într-o celulă bacteriană. Sulfametoxazol blochează formarea acidului dihidrofolic și trimetoprim, transformarea sa ulterioară în acid tetrafolic. Acidul folic este necesar pentru cursul normal al schimbului de baze nucleotidice în celula bacteriană care alcătuiesc materialul genetic (ADN și ARN). Datorită acestui mecanism, comprimatele de Biseptol cu ​​concentrație scăzută au un efect bacteriostatic (inhibarea creșterii și reproducerii bacteriilor), și cu concentrație în creștere - un efect bactericid (provoacă moartea celulelor bacteriene). Co-trimoxazol are activitate împotriva unei game largi de tipuri diferite de bacterii:

  • Gram-negativ bastoane (bacterii în formă de tijă care devin roz atunci când colorat de Gram) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Ip, Ifex, Ifexter, Smell, Ilero, Sterlingum De asemenea, alveii Hafnia, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Cocci gram-pozitivi (bacterii sferice, au o culoare purpurie într-un frotiu colorat gram) - Staphylococcus aureus (rezistente la meticilină și rezistente la meticilină), Staphylococcus spp. (coagulaza-negativă), Streptococcus pneumoniae (sensibil la penicilină și rezistent la penicilină).

Agenții cauzali ai bolilor infecțioase (tuberculoză, sifilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa și Treponema pallidum sunt rezistenți (activi) la ingredientul activ al medicamentului.

După ce a luat pilula înăuntru, substanța activă este absorbită în sânge din lumenul intestinului subțire. Concentrația terapeutică în sânge este atinsă în 20-30 de minute după administrarea pilulei, iar substanța activă este aproape complet absorbită din intestin (biodisponibilitate peste 90%). Co-trimoxazolul pătrunde bine în toate țesuturile corpului din sânge, pătrunde în bariera hemato-encefalică, se acumulează în țesuturile creierului. La o concentrație mai scăzută, se acumulează în corpul fătului în timpul sarcinii (trece prin bariera placentară) și laptele matern în timpul alăptării. Aproape jumătate din substanța activă este excretată în urină de rinichi neschimbată. În parte, co-trimoxazolul este prelucrat în ficat pentru produse de degradare intermediară, care sunt excretate în urină și în bilă.

Indicații pentru utilizare

Utilizarea comprimatelor Biseptol este indicată pentru diferite procese infecțioase din organism cauzate de bacterii sensibile la co-trimoxazol, acestea includ:

  • Infecții ale tractului respirator superior - rinită (inflamația mucoasei nazale), faringită (proces bacterian în faringe), laringită (inflamația laringelui).
  • Infecții ale tractului respirator inferior - traheită (inflamația traheei), bronșită (leziunea bronhiilor), pneumonie (inflamația plămânilor, inclusiv cele cauzate de pneumocystis Pneumocystis carinii).
  • Patologia organelor ORL - sinuzita (inflamația membranei mucoase a sinusurilor paranazale), amigdalita (un proces infecțios în amigdalele) și otita medie (inflamația urechii exterioare, medii sau interne).
  • Infecții ale sistemului genito-urinar - prostatita (inflamația glandei prostate la bărbați), un proces patologic de infectare în apendicele uterine la femei, rinichi, vezică, ureter și leziuni uretrale.
  • Infecții ale sistemului digestiv și tractului gastro-intestinal - enterocolită (inflamația intestinelor mici și mijlocii), gastrită (leziuni bacteriene ale stomacului), pancreatită (inflamația pancreasului), procese infecțioase-purulente în ficat și în tractul biliar. De asemenea, comprimatele de Biseptol sunt utilizate pentru a trata infecțiile periculoase cu afectare a sistemului digestiv, în special a holerei.
  • Unele infecții bacteriene specifice generalizate cauzate de bacteriile susceptibile la co-trimoxazol sunt bruceloza, actinomicoza (dacă nu este cauzată de actinomicete fungi adevărate).

Biseptolul este de obicei un antibiotic de linia a doua, utilizarea sa este recomandabilă dacă bacteriile sunt rezistente la antibiotice de primă linie. De asemenea, comprimatele de Biseptol pot fi utilizate pentru a trata osteomielita (procesul purulent în oase), confirmând în același timp sensibilitatea la co-trimoxazol în bacteriile patogene.

Contraindicații

Tabletele de biseptol sunt contraindicate pentru utilizarea în mai multe condiții patologice și fiziologice ale corpului, care includ:

  • Intoleranță individuală sau hipersensibilitate la co-trimoxazol sau substanțe auxiliare ale medicamentului.
  • Parenchimia patologică a ficatului cu leziuni grave sau moartea hepatocitelor (celule hepatice).
  • Insuficiența renală, în special în cazurile în care nu este posibilă efectuarea unei monitorizări de laborator a stării funcționale a rinichilor și a nivelului de co-trimoxazol din sânge.
  • Anemia (anemie) asociată cu o cantitate insuficientă de acid folic în organism.
  • Perturbarea stării funcționale a sistemului sanguin, însoțită de modificări ale parametrilor hematologici.
  • Reducerea imunologică a numărului de trombocite din trecut cauzată de utilizarea co-trimoxazolului.
  • Sarcina în orice stadiu al sarcinii și alăptării - co-trimoxazol poate duce la o deficiență a acidului folic, necesară pentru dezvoltarea normală a fătului sau sugarului.

Prezența unor contraindicații posibile este determinată înainte de utilizarea comprimatelor de Biseptol.

Dozare și administrare

Biseptol se administrează pe cale orală după o masă și se spală cu o cantitate suficientă de lichid. Recepția lor se organizează la fiecare 12 ore (de 2 ori pe zi). Doza terapeutică recomandată diferă pentru persoanele de diferite vârste:

  • Copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani - 240 mg de 2 ori pe zi.
  • Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani - 480 mg de 2 ori pe zi.
  • Copii peste 12 ani și adulți - 960 mg de 2 ori pe zi.

De asemenea, dozele medicamentului diferă, în funcție de tipul de agent patogen și de severitatea procesului infecțios din organism:

  • În pneumonie, doza administrată este calculată pe baza a 100 mg pe 1 kg de greutate corporală.
  • Pentru gonoreea (infecție a sistemului urinar și a sistemului reproducător provocată de gonococcus) - 2 g de droguri de 2 ori pe zi.

Durata cursului medicamentului este prescrisă de medic individual. De obicei este de 5-14 zile.

Efecte secundare

Luarea comprimatelor de Biseptol poate duce la apariția reacțiilor adverse și a efectelor secundare ale diferitelor organe și sisteme care includ:

  • Sistemul digestiv - greață, vărsături, scaun slăbit, stază biliară în tractul biliar cu dezvoltarea hepatitei colestatice (inflamația ficatului), colită pseudomembranoasă (inflamație specifică a intestinului provocată de deficit de acid folic).
  • Sistemul hematopoietic și sângele sunt anemie (scăderea nivelului de hemoglobină și celule roșii din sânge), leucopenie (scăderea numărului de leucocite din sânge) cu neutropenie (scăderea neutrofilelor). Este posibilă și o scădere autoimună a numărului de trombocite din sânge (trombocitopenie).
  • Sistemul urinar - hematurie (apariția sângelui în urină), nefrită (inflamație specifică a rinichilor).
  • Sistemul nervos central - cefalee, depresie (scădere a dispoziției, depresie), amețeli intermitente.
  • Reacții alergice - o erupție pe piele, mâncărimea, urticaria (edemă caracteristică și erupții cutanate care arată ca o arsură de urzică), angioedemul Quincke (edem pronunțat al pielii și țesutului subcutanat cu localizare predominantă în organele genitale și externe externe). Reacția alergică severă se caracterizează prin dezvoltarea șocului anafilactic (insuficiență multiplă de organe cu scăderea progresivă a presiunii arteriale sistemice).

În cazul semnelor și simptomelor de reacții adverse, medicamentul trebuie întrerupt și trebuie să solicite ajutor medical. Efectele secundare sunt reversibile și dispar după întreruperea tratamentului.

Instrucțiuni speciale

Comprimatele de biseptol pot fi utilizate numai după prescrierea unui medic, efectuarea unui studiu și efectuarea unui diagnostic adecvat. În ceea ce privește utilizarea lor, există mai multe indicații speciale care merită atenție la:

  • Medicamentul este utilizat cu prudență la pacienții cu astm bronșic, alte tipuri de alergii (cu condiția să nu apară la componentele medicamentului), insuficiență hepatică sau renală acută sau cronică, vârstnici.
  • Administrarea concomitentă de comprimate de Biseptol cu ​​diuretice tiazidice (diuretice) crește riscul apariției hipopotasemiei (reducerea nivelului de ioni de potasiu din sânge) și sângerări.
  • Nu este recomandabil să utilizați simultan Biseptol cu ​​salicilați, rifampicină, ciclosporină, warfarină.
  • Nu puteți combina comprimatele Biseptol și alcoolul, deoarece există un risc crescut de apariție a hepatitei toxice.
  • În timpul utilizării medicamentului este necesar să se asigure aportul unei cantități suficiente de lichid.
  • În cazul utilizării prelungite a comprimatelor Biseptol, este imperativ să se efectueze o monitorizare de laborator a stării funcționale a ficatului, a rinichilor și a parametrilor hematologici ai sângelui.
  • Medicamentul este contraindicat pentru utilizare la femeile însărcinate și care alăptează.
  • Tabletele nu au un impact direct asupra vitezei reacțiilor psihomotorii și a concentrației. Cu toate acestea, atunci când sunt utilizate, există un risc de efecte secundare din partea sistemului nervos central, prin urmare, este recomandabil să nu se conducă vehicule sau mecanisme în timpul administrării.

În farmacii, comprimatele de Biseptol sunt eliberate pe bază de rețetă. Nu puteți utiliza acest medicament singur sau pe recomandările unor terțe părți care nu sunt specialiști. Dacă aveți întrebări sau îndoieli cu privire la aportul de droguri, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

supradoză

Cu un exces semnificativ din doza terapeutică recomandată apar simptome de otrăvire acută - greață, vărsături, dureri abdominale, cefalee, constienta afectată. În acest caz, medicamentul ar trebui să fie oprit și să solicite ajutor medical. Terapia de detoxifiere include lavajul gastric și intestinal și terapia simptomatică. Supradozajul cronic poate duce la suprimarea formării sângelui, cu o scădere semnificativă a numărului de celule sanguine.

Analogi ai tabletelor Biseptol

Substanța activă co-trimoxazol este inclusă în compoziția unor astfel de medicamente, care sunt analogi Biseptol-Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazol.

Termeni și condiții de depozitare

Termenul de valabilitate al tabletelor Biseptol de la fabricarea lor este de 5 ani. Depozitați medicamentul trebuie să fie într-un loc uscat, inaccesibil, cu o temperatură a aerului mai mică de + 25 ° C.

Prețul biseptolului

Biseptol comprimate 120 mg - de la 27 la 37 ruble.

Biseptol comprimate 480 mg - de la 83 la 109 ruble.

Biseptol (comprimate): instrucțiuni de utilizare

structură

Un comprimat conține

compuși activi: trimetoprim 20 mg, 80 mg;

sulfametoxazol 100 mg, 400 mg,

excipienți: amidon din cartofi, talc, stearat de magneziu, alcool polivinilic, parahidroxibenzoat de metil, parahidroxibenzoat de propil, propilenglicol.

descriere

Tabletele de la alb la alb, cu o nuanță gălbuie de culoare, formă rotundă, cu o suprafață plană, cu fațetă, cu o gravare "Bs" pe o față, cu un diametru de 7,8 până la 8,3 mm (pentru o doză de 120 mg).

Tabletele de la alb la alb, cu o nuanță de culoare gălbuie, cu formă rotundă, cu o suprafață plană, cu o fațetă, desen și gravură "Bs" de mai sus, trase pe o față, cu un diametru de 12,80 până la 13,40 mm (pentru o doză de 480 mg).

Grupa farmacoterapeutică

Medicamente antibacteriene pentru uz sistemic. Sulfonamide și trimetoprim. Sulfonamide în combinație cu trimetoprim și derivații săi. Cotrimoxazol.

Codul ATH J01EE 01

Proprietăți farmacologice

Ambele componente ale medicamentului sunt absorbite rapid din tractul digestiv; concentrația maximă a ambelor componente în ser se atinge în decurs de 1-4 ore după ingestie. Volumul de distribuție a trimetoprimului este de aproximativ 130 de litri, sulfametoxazolul - aproximativ 20 de litri. 45% din trimetoprim și 66% din sulfametoxazol sunt asociate cu proteinele plasmatice.

Distribuția ambilor compuși este diferită; Sulfonamida este distribuită exclusiv în spațiul extracelular, trimetoprimul este distribuit în toate fluidele corporale. Se observă o concentrație mare de trimetoprim, inclusiv în secrețiile glandelor bronșice, ale prostatei și ale bilei. Concentrațiile sulfametoxazolului în fluidele corporale sunt mai scăzute. Ambii compuși apar în concentrații eficiente în spută, secreții vaginale și lichid la nivelul urechii medii.

Volumul de distribuție a sulfametoxazolului este de 0,36 dm3kg, trimetoprim - 2,0 dm3kg.

Ambele medicamente sunt metabolizate în ficat prin sulfanilamidă prin acetilare și se leagă la acidul glucuronic, trimetoprim prin oxidare și hidroxilare.

Ambele medicamente sunt excretate în principal prin rinichi, atât prin filtrare, cât și prin secreție tubulară activă. Concentrația compușilor activi în urină este semnificativ mai mare decât în ​​sânge. În 72 de ore, 84,5% din doza acceptată de sulfanilamidă și 66,8% din trimetoprim sunt excretate în urină.

Timpul de înjumătățire plasmatică este de 10 ore pentru sulfametoxazol și 8-10 ore pentru trimetoprim.

Atât sulfametoxazolul cât și trimetoprimul pătrund în sistemul de circulație a laptelui și a fătului.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

Pacienți vârstnici și senile

În funcție renală normală, timpul de înjumătățire al ambelor componente ale medicamentului variază ușor.

Pacienți cu insuficiență renală

La pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei 15-30 ml / min), timpul de înjumătățire al ambelor componente ale medicamentului crește, ceea ce necesită ajustarea dozei.

germicide combinate care conțin sulfametoxazol, sulfanilamidei cu o durată medie de acțiune, inhibitoare asupra sintezei acidului folinic prin antagonism competitiv cu acid și trimetoprim-para-aminobenzoic, acid bacterian degidrofolinovoy inhibitor reductaza responsabil pentru sinteza acidului tetragidrofolinovoy biologic activ. Combinația de componente care acționează asupra aceluiași lanț de transformări biochimice conduce la sinergismul acțiunii antibacteriene; Se crede că datorită combinării a două substanțe active, dezvoltarea rezistenței bacteriene are loc mai lent decât în ​​cazul utilizării unei substanțe active.

Cotrimoxazol este un spectru germicid larg de acțiune, este activă împotriva aproape toate grupele de organisme - Gram-negative bacterii:. Salmonella spp, Shigella spp, Neisseria spp, Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp, Escherichia coli, Corynebacterium spp;.... Bacterii gram-pozitive: Staphylococcus spp. și altele. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Sunt, de asemenea, sensibile la medicament.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la medicament:

- otita medie acută la copii cauzată de tulpini Str. pneumoniae și H. influenzae

- exacerbarea bronșitei cronice la adulți cauzată de tulpini de Streptococcus pneumoniae sensibile la medicamente

sau H. influenzae, dacă, potrivit medicului, utilizarea medicamentului combinat este mai eficace decât monoterapia

- studiile microbiologice ale pneumoniei cauzate de Pneumocystis carinii și prevenirea infectării cu acest microorganism a pacienților cu risc crescut (de exemplu, cei infectați cu SIDA)

- infecții ale tractului urinar la adulți și copii, cauzate de tulpini sensibile la medicamente de E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis și Proteus vulgaris (cu excepția infecțiilor necomplicate)

- infecții ale tractului digestiv la adulti si copii cauzate de bastoane Shigella flexneri și Shigella sonnei, în cazul în care este prezentat un tratament antibacterial), diareea calatorilor cauzate de tulpini enterotoxice de Escherichia coli, holeră (în plus față de reaprovizionare hidroelectrolitic).

Dozare și administrare

Medicamentul se administrează pe cale orală după o masă cu o cantitate suficientă de lichid.

Copii între 6 și 12 ani: 240-480 mg de 2 ori pe zi după 12 ore.

Adulți și copii peste 12 ani: 960 mg o dată sau 480 mg de 2 ori pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 1920 mg (4 comprimate de 480 mg).

Cursul tratamentului este de la 7 la 10 zile. În cazul infecțiilor cronice, cursul tratamentului este mai lung și depinde de severitatea bolii.

În cazul bolilor infecțioase acute, cursul tratamentului este de 5 zile, dacă după 7 zile nu există nici o îmbunătățire clinică, este necesar să se ia în considerare efectuarea corecției tratamentului în legătură cu posibila rezistență a agentului patogen.

Dozarea în cazuri speciale:

Pneumonie cauzată de Pneumocystis carinii la adulți și copii:

Doza zilnică maximă pentru pacienții cu o infecție diagnosticată este de 90-120 mg / kg greutate corporală a Biseptolului, împărțită în părți, administrată la fiecare 6 ore timp de 14 zile.

Prevenirea infecției cu Pneumocystis carinii și a toxoplasmozei:

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani: 960 mg Biseptolum (două comprimate de 480 mg) o dată pe zi.

Copii între 6 și 12 ani: 960 mg pe zi de Biseptolum, împărțiți în două doze egale după 12 ore timp de trei zile. Doza zilnică nu trebuie să depășească 1920 mg (4 comprimate de 480 mg).

Pacienții cu clearance al creatininei 15-30 cm3 / min trebuie să fie înjumătățiți și clearance-ul creatininei mai mic de 15 cm3 / min nu este recomandat pentru a utiliza co-trimoxazol.

Pacienți vârstnici

Medicamentul trebuie luat cu precauție la pacienții vârstnici datorită riscului crescut de apariție a reacțiilor adverse, în special la pacienții cu insuficiență renală / hepatică sau la administrarea altor medicamente în același timp.

În absența instrucțiunilor specifice, trebuie să luați doze standard de medicament.

Efecte secundare

- agranulocitoză, anemie aplastică, anemie hemolitică, anemie megaloblastică, eozinofilie, hipoprotrombinemie, leucopenie, methemoglobinemia, neutropenie, trombocitopenie, pancitopenie autoimună sau aplastică, granulocitopenie

- miocardită alergică, frisoane, febră medicamente, piele liquefactive necroză, fotosensibilitate, reacții anafilactice, edem vasomotor, prurit, erupții cutanate, boli alergice, Schonlein-Henoch, urticarie, eritem multiform, reacții cutanate generalizate, dermatită exfoliativă, sindrom boala serului, sindrom Stevens Johnson, sindromul Lyell (necroliză epidermică toxică, simptome de hipersensibilitate a sistemului respirator, nodoză periarteritică, sindromul lupus, hiperemie conjunctivală și scleroză ochii ry

- diaree, dureri abdominale, anorexie, greață, inflamație intestinală lozhnodifteriynoe, vărsături, nivelurile crescute ale transaminazelor si creatininei serice, inflamație orală, inflamarea limbii, pancreatită, hepatită, icter colestatic uneori necroză hepatică sau

- insuficiență renală, nefrită interstițială, sindrom nefrotoxic cu oligurie sau anurie, o creștere a azotului neproteic și a creatininei serice, o creștere a diurezei (la pacienții cu edem cardiac)

- hipokaliemia, hiponatremia, hiperglicemia

- apatie, meningită aseptică, tulburări de mișcare, cefalee, depresie, convulsii, halucinații, nervozitate, tinitus, inflamarea nervilor periferici, amețeli, slăbiciune, oboseală, insomnie

- dureri articulare, dureri musculare, rabdomioliză

- sufocarea, tusea, infiltrate în plămâni.

Contraindicații

- hipersensibilitate la medicament, componentele sale, medicamente din grupul de co-trimoxazol

- afectare severă a parenchimului hepatic, hiperbilirubinemie (la copii)

- insuficiență renală acută în care este imposibil să se determine concentrația medicamentului în plasma sanguină

- afecțiuni ale sângelui (anemie aplastică, anemie cu deficit de B12, agranulocitoză, leucopenie)

- utilizarea concomitentă cu dofetilid

- lipsa de glucoză-6-fosfat dehidrogenază (probabilitatea de hemoliză)

- sarcina și alăptarea.

- copii până la 6 ani

Medicamentul este prescris cu prudență atunci când există un deficit de acid folic în organism, astm bronșic și boli ale glandei tiroide.

Interacțiuni medicamentoase

Dofetilida poate provoca aritmii ventriculare cu interval prelungit de timp QT, incluzând torsade de rointes, care sunt direct legate de concentrația plasmatică a dofelitidei.

În același timp, luând unele diuretice (în principal tiazide), se dezvoltă riscul de trombocitopenie, în special la pacienții vârstnici și vârstnici.

Biseptol poate crește efectul anticoagulantelor în măsura în care necesită modificarea dozei.

Biseptolul inhibă metabolizarea fenitoinei. La pacienții care iau ambele medicamente, durata timpului de înjumătățire plasmatică al fenitoinei este crescută cu aproximativ 39%, iar clearance-ul fenitoinei este redus cu aproximativ 27%.

Biseptol crește concentrația fracției libere de metotrexat în ser, prin deplasarea acestuia din legături cu proteine.

Impactul asupra rezultatelor de laborator.

Trimetoprimul poate afecta rezultatele determinării concentrației de metotrexat în ser prin metoda enzimatică, dar nu le afectează dacă determinarea este efectuată prin metode radioimunologice.

Biseptol poate supraestima rezultatele testului Yaffe cu picratul principal de creatinină cu aproximativ 10%.

Biseptol poate potența acțiunea medicamentelor hipoglicemice luate în același timp, derivați ai sulfonilureei și astfel crește riscul de hipoglicemie.

Biseptol poate crește concentrația de digoxină în plasmă la unii pacienți vârstnici.

Biseptol poate reduce eficacitatea antidepresivelor triciclice.

La pacienții după transplant renal, tratați cu Biseptol și ciclosporină, se observă tulburări tranzitorii ale funcției rinichiului transplantat, manifestând o creștere a creatininei serice, probabil datorită acțiunii trimetoprimului.

Biseptolul cu pirimetamină poate provoca anemie megaloblastică.

Sulfonamidele prezintă similitudine chimică cu unele medicamente antitiroidiene, medicamente diuretice (acetazolamidă și tiazide), precum și medicamente antidiabetice orale, care pot provoca alergii încrucișate.

Instrucțiuni speciale

Au fost descrise cazuri rare de complicații care amenință viața asociate cu sulfonamide, incluzând sindromul Stevens-Johnson, sindromul Lyell, necroza hepatică acută, anemia aplastică, alte leziuni ale măduvei osoase și sensibilizarea tractului respirator.

Dacă în timpul tratamentului cu Biseptolum apar simptome care indică posibilitatea unor complicații, în special erupție cutanată tranzitorie, durere în gât, febră, dureri articulare, tuse, asfixiere sau hepatită, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și să consultați imediat medicul.

Nu este recomandată pentru amigdalită, faringită cauzată de streptococi beta-hemolitici din grupul A din cauza rezistenței pe scară largă a tulpinilor.

Utilizați cu precauție este necesară numirea cotrimoxazol pentru pacienții cu deficit de acid folic (persoanele în vârstă, persoanele care suferă de dependența de alcool, sindrom de malabsorbție), porfirie, disfuncții tiroidiene, astm bronșic și reacții alergice în anamneză. Atunci când apare o erupție pe piele sau diaree în timpul tratamentului cu Biseptol, administrarea acestuia trebuie oprită imediat.

La pacienții cu deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, Biseptol poate provoca hemoliză.

La pacienții vârstnici, riscul de efecte secundare grave ale Biseptol crește, inclusiv leziuni ale rinichilor sau ficatului. Cele mai frecvent descrise reacții adverse severe ale Biseptol la pacienții vârstnici sunt reacțiile cutanate severe, supresia măduvei osoase și trombocitopenia cu purpură sau fără purpură. Administrarea în comun a biseptolului și a medicamentelor diuretice crește riscul de purpură.

Pacienții cu SIDA care iau Biseptol pentru bolile cauzate de Pneumocystis carinii sunt mai susceptibile de a avea reacții adverse, în special erupții trecătoare pe piele, febră, leucopenie, niveluri crescute ale aminotransferazelor serice, hipopotasemie și hiponatremie.

Atunci când se prescrie Biseptol pacienților care primesc deja anticoagulante, trebuie să fiți conștienți de posibila creștere a efectului anticoagulant. În astfel de cazuri, este necesar să se recalculeze timpul de coagulare.

Medicamentul nu trebuie prescris pacienților cu intoleranță ereditară la fructoză.

Trebuie acordată atenție pacienților cu porfirie sau disfuncții ale glandei tiroide.

La pacienții care iau Biseptol cu ​​doze mari, potabilul seric trebuie monitorizat în mod regulat. Dozele mari de Biseptol, utilizate în tratamentul pneumoniei, pot determina o creștere progresivă dar reversibilă a potasiului seric la un număr semnificativ de pacienți. Hiperkaliemia poate provoca chiar și administrarea dozelor recomandate de medicament, dacă este prescris pe fundalul încălcării metabolismului de potasiu, insuficienței renale sau administrării simultane a medicamentelor care provoacă hiperkaliemie.

Atunci când se administrează doze mari de Biseptol, trebuie luată în considerare posibilitatea hipoglicemiei, de obicei la câteva zile după începerea tratamentului. Riscul de hipoglicemie este mai mare la pacienții cu insuficiență renală, boală hepatică și malnutriție.

În timpul recepției Biseptol (precum și în timpul administrării altor agenți antibacterieni) pot dezvolta enterocolita pseudomembranoasă diferite grade de severitate de la usoare pana la viata in pericol, de aceea este important de diagnostic la timp a bolii la pacienții cu diaree au apărut în aplicarea medicamentului antibacterian.

Tratamentul cu agenți antibacterieni afectează schimbarea florei fiziologice a colonului și poate provoca o creștere excesivă a numărului de bacili anaerobi. Toxinele produse de Clostridium difficile sunt una dintre principalele cauze ale enterocolitei.

In cazurile de flux pulmonar pseudomembranoasa enterocolita obicei suficient medicament de anulare, în cazuri mai severe, un echilibru fluid de corecție și electrolit, introducerea proteinelor și agenți antibacterieni activi împotriva Clostridium difficile (metronidazol sau vancomicina). Nu introduceți medicamente care inhibă peristaltismul sau alte medicamente care au efecte astringente. Produsul conține parahidroxibenzoați, care pot determina reacții alergice (erupție cutanată, mâncărime) și, de asemenea, propilen glicol, care pot produce simptome similare cu starea după ce au luat băuturi alcoolice.

Excesive radiații solare și UV ar trebui să fie evitate.

Caracteristicile efectului medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul și a unor echipamente potențial periculoase.

Când utilizați medicamentul poate provoca astfel de efecte secundare cum ar fi: dureri de cap, amețeli, convulsii, nervozitate și oboseală, deci trebuie să fiți atenți când conduceți un vehicul și mecanisme potențial periculoase.

supradoză

Simptome: lipsa poftei de mâncare, dureri asemănătoare colicii, greață, vărsături, amețeli, cefalee, somnolență, pierderea conștienței. Este posibil să apară febră, hematurie și cristalurie. În perioada ulterioară, se pot dezvolta leziuni ale măduvei osoase și hepatită. Utilizarea prelungită a dozelor mari de Biseptol pentru o lungă perioadă de timp poate determina depresia măduvei osoase, manifestând trombocitopenie, leucopenie sau anemie megaloblastică.

Tratament: lavaj gastric (nu mai târziu de 2 ore de la administrarea medicamentului), beți multe lichide, diureza forțată. Acidificarea urinei accelerează excreția trimetoprimului, dar poate crește riscul de cristalizare a sulfanilamidei în rinichi. Ar trebui să monitorizați imaginea sanguină, electroliții serici și alți indicatori biochimici ai pacientului. Hemodializa este moderat eficientă, dializa peritoneală este ineficientă.

Când apar simptome de leziuni ale măduvei osoase, leukovorina trebuie administrată în doză de 5-15 mg pe zi.

Formă de eliberare și ambalare

Pe 20 comprimate într-o bandă de blister ambalate dintr-un film de clorură de polivinil și folie de aluminiu. 1 pachet planimetric, împreună cu instrucțiunile de aplicare în statul și limbile rusești, într-un pachet de carton.

Condiții de depozitare

Depozitați la o temperatură care să nu depășească 250 ° C.

A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Perioada de valabilitate

Nu utilizați după data de expirare.