Ftiziologie Notebook - Tuberculoza

Tot ce vrei să știi despre tuberculoză

Tuberculoza plămânilor - ceea ce este

IS Gelberg, S.B. Wolff

Tuberculomul este o formă clinică de tuberculoză, în care există o educație rotunjită în plămâni. Este un focar productiv cu necroza cauzala, cu diametrul mai mare de 1 cm, delimitata de tesutul pulmonar inconjurator de o capsula de tesut conjunctiv. Din numărul total de pacienți cu tuberculoză respiratorie pacienții cu tuberculoză sunt de 5-8%. Tuberculomul se referă în principal la tuberculoza secundară, deși este rar întâlnit la copii și adolescenți.

Tuberculoamele pot apărea din infiltrate rotunde, mai puțin adesea și alte forme de tuberculoză infiltrativă, când se rezolvă inflamația perifocală, iar locul (locurile) masei cazoase sunt delimitate de capsula țesutului conjunctiv. Tuberculomul poate apărea din focare mari cu cazoză în tuberculoză focală, când acestea sunt delimitate de o capsulă comună a țesutului conjunctiv. Astfel de tuberculomi au adesea o formă neregulată. Ele pot fi, de asemenea, caverne pline cu mase cazuse la închiderea bronhiei care drenează această cavernă.

În cazul sensibilizării locale severe, procesul de reacție inflamatorie în jurul focalizării are loc în mod consecvent cu necrotizarea și separarea țesutului conjunctiv, care se repetă de mai multe ori. O astfel de tuberculoză se numește stratificată (alternanța secțiunilor cazuse cu o capsulă), spre deosebire de cea omogenă. În același timp, un caz cazos poate fi detectat ca un singur focar - tuberculom solitar, sau mai multe focare (focare) cu o capsulă comună - tuberculom conglomerat.

Țesutul pulmonar este epuizat în vasele de sânge în zona în care este localizat tuberculomul, datorită dezolării lor. Ca rezultat, medicamentele de chimioterapie, aparent, nu patrund prea tare în tuberculom, mai ales că nu există vase de sânge în interiorul acestuia. Conform clasificării propuse de M.M. Averbach, există mai multe variante de tuberculoză: tipul infiltrativ-pneumonic, cazomul (termenul este sugerat de LK Bogush) și o cavitate umplută sau blocată.

Odată cu formarea tuberculomului, rezistența organismului scade foarte puțin, mai puțin decât cu alte forme de tuberculoză, ceea ce permite o reacție productivă de a dezvolta și delimita zona necrotică, de obicei cu o capsulă cu țesut conjunctiv cu două straturi. Modificările țesutului pulmonar înconjurător la toate speciile sunt ușoare. Acestea pot fi modificări fibroase, leziuni vechi și în timpul unei exacerbări a procesului - focare proaspete de însămânțare bronhogenică. Frecvente leziuni specifice ale bronhiilor. În tuberculomul în sine, pot fi detectate siturile de dezintegrare.

Această formă de tuberculoză se caracterizează prin simptome clinice reduse. În majoritatea cazurilor, pacienții nu au nici o plângere. Apariția pacientului este neschimbată, în timpul examenului fizic nu se găsesc anomalii în sânge - de asemenea, fără modificări semnificative, Biroul din spută nu este deseori detectat. Astfel de pacienți sunt detectați cu fluorografie profilactică. Mai puțin frecvent, pacienții au manifestări ușoare de intoxicare specifică, sub formă de temperatură neregulată subfebrilă, transpirație moderată, indispoziție, pierderea apetitului și altele asemenea. În prezența unui tuberculom mare, poate fi dezvăluită scurtarea sunetului de percuție, iar în caz de dezintegrare, raloare umede ocazionale.

Astfel, importanța principală în diagnosticul acestei forme clinice de tuberculoză are examinarea cu raze X. Tuberculomul se caracterizează prin prezența unei umbre rotunjite sau ovale. Cu tuberculom conglomerat - o umbră neregulată. Localizarea este cel mai adesea în segmentele 1 și 2 ale lobului superior, precum și în segmentele 6 și 10 ale lobului inferior. Alte localizări sunt rare și mai caracteristice umbrelor rotunjite de geneza diferită (cancer periferic, tumori benigne etc.). Contururile sunt de obicei clare, pot fi inegale. Calea fibroasă la rădăcina plămânului este caracteristică. Umbra unui tuberculom este adesea eterogenă, pot exista în el sau în jurul focarelor dens sau calcificate, zone de compactare cu intensitate mai mare sau mai mică.

Tuberculoamele sunt împărțite în dimensiuni mici (până la 2 cm), medii (2-4 cm) și mari (mai mult de 4 cm), simple sau multiple. Uneori există o zonă de dezintegrare, adesea situată la periferia formării - excentrică. Zonele înconjurătoare ale plămânului, așa cum este indicat, nu sunt adesea intacte. MBT a detectat rar, mai mult în prezența degradării. Identificarea pacienților cu sensibilitate crescută la tuberculină, până la hiperegie, în conformitate cu testul Mantoux cu 2 TU PPD-L, are o anumită valoare diagnostică.

Cursul de tuberculoză este împărțit în stabil (adesea de mulți ani), regresiv și progresiv. În caz de regresie în condițiile terapiei antibacteriene și patogenetice, tuberculomul poate scădea la dimensiunea focarului sau masele cazoase sunt respinse prin formarea unei cavități cu pereți subțiri, cu cicatrizarea ulterioară. Progresia este, de asemenea, asociată cu dezintegrarea, formarea unei cavități, însămânțarea bronhogenică suplimentară. Tuberculoamele mari sunt mai susceptibile de a progresa. Potrivit I.R. Dorozhkova și colab. cu tuberculoză (în probe de material), L-formele de MBT au fost detectate în 91,4%, iar bacteriene - 24,6%. În 33% din formatul L instabil, se inversează la normal. Formele L sunt păstrate în timpul tratamentului timp de până la un an sau mai mult, deci tratamentul trebuie să fie lung.

Diagnosticul diferențial al tuberculozei se face cu formațiuni rotunjite (sferice) în cavitatea toracică: cancer periferic, tumori benigne, chisturi umflate (echinococcus), aspergilom etc.

În tratament, împreună cu terapia antibacteriană, care, în sine, conduce rareori la eliminarea tuberculozei, agenții stimulatori sunt utilizați pentru a dezvolta o reacție focală cu relaxarea țesuturilor, creșterea circulației sanguine regionale și a circulației limfatice, crescând astfel concentrația de medicamente antibacteriene în zona afectată. Ecografia are astfel de proprietăți, în special tuberculina. Utilizarea ultrasunetelor poate îmbunătăți semnificativ eficacitatea tratamentului. În prezența dezintegrării în tuberculom, mărimea și tendința sa crescută, excreția bacteriană și eșecul terapiei antibacteriene (3-4 luni), se indică tratamentul chirurgical sub formă de rezecții pulmonare limitate sau exfolierea tuberculomului împreună cu capsula.

Infecția pulmonară este contagioasă?

Tuberculoza nu este doar una dintre cele mai comune boli ale omenirii, ci și una dintre cele mai diverse, deoarece nu numai că poate afecta aproape toate organele și țesuturile umane, ci și formează focare de inflamație de diferite tipuri.

Ce este tuberculoza pulmonară?

Tuberculoza pulmonară este unul dintre tipurile de tuberculoză pulmonară, similar cu formațiunile tumorale. De obicei, tuberculoza se dezvoltă ca o inflamație de tip rece în leziuni specifice care sunt izolate din țesuturi sănătoase de o teacă a celulelor conexe. Astfel de capsule se numesc tuberculoame și se formează datorită reacției hiper-chirurgicale a organismului la agentul patogen. În interiorul bacililor lor, distrug treptat celulele plămânilor, formând ceva asemănător unui chist. Mărimea unui tuberculom poate fi diferită, de la microscopică până la imensă, și în funcție de natura educației poate avea două forme:

  1. Solitară, numită focalizare cazo-necrotică, care este o singură capsulă stratificată cu mase casuoase (purulente) înăuntru. În același timp, puroul poate umple în întregime sau poate fi localizat între mai multe straturi care apar în procesul de creștere a unui neoplasm constând din țesut conjunctiv.
  2. Conglomerat - constă din mai multe focare de inflamație sau tuberculoză mai mică, distanțată, care corpul sa izolat într-o singură capsulă.

Cel mai adesea, dezvoltarea tuberculozei începe la pacienții cu formă focală de tuberculoză și apare aproape asimptomatic, tocmai datorită izolării atente a focusului de restul organului. Primele manifestări ale pacientului observă numai după ruperea capsulei și distrugerea țesuturilor din apropiere. Pentru a înțelege dacă TB este contagioasă, trebuie să înțelegeți cauzele apariției acesteia și procesul de dezvoltare.

Cauzele tuberculozei

Tuberculomul se formează atunci când organismul este hipersensibil la micobacterii, care sunt agentul cauzator al tuberculozei și, prin urmare, cauza sa principală este infectarea biroului și dezvoltarea procesului inflamator în țesuturile pulmonare cu evoluție ulterioară. Deoarece diferite tipuri și manifestări de tuberculoză provoacă același tip de microorganisme, căile de infectare cu tuberculom sunt aceleași ca cele ale celorlalte tipuri de tuberculoză: de la o persoană bolnavă prin picături de aer sau praf în aer, prin mijloace de uz casnic etc. Acest tip de boală se explică prin prezența hipersensibilității pacientului și a tendinței la alergii.

patogenia

O boală comună cu formarea tuberculomului are loc în următoarele etape:

  1. Infecție.
  2. Dezvoltarea inflamației în plămâni.
  3. Izolarea acestei vatra este o teaca de tesut conjunctiv de la restul organului.
  4. Creșterea treptată a tuberculomului cu progresia bolii și eliberarea agentului patogen în țesuturile din apropiere sau formarea unui conglomerat.
  5. Fuziunea masei purulente a mantalei protectoare și răspândirea infecției prin plămâni.
  6. Deteriorarea țesuturilor din apropiere cu creșterea unei noi capsule sau a unei infecții a întregului organ.
  7. În cel de-al doilea caz, formarea de cavități multiple - goluri în plămâni, formate din cauza distrugerii septei alveolare de micobacterii.
  8. Dacă începeți să tratați corect tuberculoza, cavitățile se vor vindeca și, altfel, o leziune completă a organului cu un rezultat fatal, care practic nu este permisă în medicina modernă.

De asemenea, evoluția bolii se poate dezvolta în trei scenarii:

  1. Ea progresează atunci când inflamația se dezvoltă în jurul unui neoplasm cu dezintegrarea cochiliei sale cu infecție a țesuturilor înconjurătoare sau a întregului organ.
  2. Stabil, în care pacientul poate fi bolnav de mulți ani, iar mărimea tuberculozei nu se va schimba sau va crește lent în perioadele de exacerbare, cu revenirea ulterioară la frontierele sale.
  3. Regresarea, caracterizată printr-o scădere a tuberculomului cu un fenomen rezidual sub forma unui câmp fibros - neoplasm cicatricial din celulele conjunctive, care, spre deosebire de masele purulente, nu se dizolvă.

Este caracteristic faptul că în 80% din cazuri, un centru de inflamație normal este renăscut în tuberculom doar cu infecție secundară, cu tratament inadecvat sau absență de tuberculoză. În douăzeci la sută, tulburările metabolice, hipersensibilitatea și tendința la reacții alergice, precum și diabetul zaharat pot afecta formarea sa imediat după infecție.

Este contagiunea sau nu?

Tuberculomul nu este o boală independentă, ci doar una dintre formele de inflamație pulmonară la tuberculoză și, prin urmare, răspunsul la întrebarea dacă tuberculomul plămânilor este contagios, desigur, da, deoarece tuberculoza este o boală extrem de epidemiologică periculoasă.

Cu toate acestea, tuberculoza pulmonară este contagioasă numai după ce capsula protectoare a fost spartă și infecția sa răspândit în țesuturile sănătoase ale organului sau în timpul unei exacerbări, în care agentul cauzal poate depăși limitele de protecție. În alte cazuri, sistemul imunitar limitează clar leziunea și ucide toate bacilii care intră în sânge.

De asemenea, nu uitați că, chiar și cu forma închisă a cursului tuberculozei, probabilitatea de infectare, deși de mai multe ori mai mică, încă nu este egală cu zero absolută. Puteți transmite infecția prin sânge, de la mamă la copil cu alăptare sau în timpul sarcinii, precum și după o tranziție asimptomatică a bolii într-o formă deschisă și, prin urmare, tuberculomul pulmonar este contagios la alții chiar și în stadiile inițiale, deși potențial.

Metode de tratament

Metodele de tratament pentru tuberculoză sunt reprezentate de terapia medicamentoasă și chirurgie, ale cărei alegere depinde de mărimea educației. Dacă diametrul este mai mic de 2 cm, atunci poate fi eliminată o terapie simplă anti-mitic, după cum urmează:

  1. Receptarea de pirazinamidă, izoniazid, entabutol și rifampicină sau alte medicamente, selectate pe una din cele patru grupe principale de antibiotice antimicotice, în primele 2 luni.
  2. Consumul de șase luni a două tipuri de tuberculostatice în combinație cu izoniazid.
  3. Împreună cu tratamentul principal, tratamentul antiinflamator și imunostimulator poate fi prescris în a doua jumătate a bolii.

Chirurgia este prezentată în următoarele cazuri:

  1. Prea multă dimensiune mai mare de 2-3 cm.
  2. Tendința de creștere.
  3. Rezistența la chimioterapie.
  4. Un număr mare de focare.

În timpul intervenției chirurgicale, tuberculoza este îndepărtată împreună cu o parte a plămânului, de mărimea necesară sau chiar cu un lob întreg și apoi se prescrie aceeași terapie medicamentoasă. După îndepărtare sau cu tratament adecvat la 95%, pacientul este complet vindecat și, în absența lui, boala devine activă într-o formă deschisă.

Cum să vă protejați?

Pentru a vă proteja de tuberculoză, trebuie să cunoașteți și să aplicați metodele de bază de prevenire a tuberculozei:

  • mențineți imunitatea;
  • menținerea igienei;
  • exclude comunicarea strânsă cu persoanele infectate;
  • nu folosiți lucrurile bolnavilor;
  • să nu utilizeze produse lactate netestate din efectivele infectate cu tuberculoză;
  • să se supună examinării profilactice în timp util cu ajutorul probelor de tuberculină pentru a pătrunde în MBT în organism pentru a lua măsuri în timp, astfel încât să nu aibă timp să provoace boala.

Pentru a rezuma toate cele de mai sus: tuberculoza pulmonară este contagioasă sau nu depinde de stadiul tuberculozei, deoarece în stadiile incipiente ale învățământului practic nu este periculoasă pentru ceilalți (există un risc, dar relativ mic) și atunci când se deschide sau se extinde cu o descoperire ulterioară, alte organe sănătoase, precum și alte persoane. În același timp, tuberculomul însuși nu este transmis, ci tuberculoza, a cărei formă specifică de dezvoltare depinde de caracteristicile individuale ale organismului.

Tuberculoza plămânilor la om - ce este?

Tuberculom pulmonar ce este? Un medic ftihiatru va răspunde la această întrebare. Mulți pacienți care suferă de tuberculoză se confruntă cu un diagnostic de tuberculoză pulmonară, neștiind ce este, cum apare, care sunt semnele și cauzele bolii. Este o boală care apare la cei care suferă de tuberculoză pulmonară. Se caracterizează prin apariția focarelor incapsulate, care au o formă suficient de mare.

Ce este tuberculoza pulmonară?

Tuberculoza unui plămân sau a două, care are loc într-o formă focală sau infiltrativ-pneumonică, devine baza formării. Uneori tuberculoza pulmonară apare datorită umplerii cavernei cu cazoză, ceea ce devine posibil datorită apariției tuberculozei cavernoase.
Este posibil să se detecteze focarele bolii cu ajutorul unei imagini cu raze X, pe care vor fi vizibile în mod clar forme rotunde cu contururi clare. Este pentru el și puteți afla că în plămâni există o astfel de educație pe care trebuie să o luptați.

Cauzele apariției tuberculozei pulmonare sunt bacteriile aparținând tipului de rezistență la miocardici.

Acestea sunt patogene și se manifestă în virulență, care este afectată de factori externi și interni. Totul depinde de cât de mare este nivelul de protecție a corpului și de modul în care sistemul imunitar se descurcă cu bacteriile.

Când apare leziunea pulmonară, se dezvoltă inflamația. Aceasta provoacă apariția granulelor și a diferitelor coline, care se pot dezintegra.

Infecția umană are loc prin calea aeriană prin care micobacteriile intră în organism pentru prima dată. Uneori pot penetra contactul alimentar, contactul sau transplacenta. Infecția se produce datorită faptului că în organele respiratorii există o încălcare a mucusului de protecție, care se observă în inflamația acută a gâtului, traheei, bronhiilor.

Substanțele toxice permit bacteriilor să pătrundă mai departe în alveole și bronhioole, ducând la apariția tuberculozei sau a tuberculomului. Metoda alimentară este, de asemenea, destul de comună atunci când, datorită bolilor intestinale, pereții ei devin infectați, prin care intră microbii.

Mycobacteria se înmulțește foarte lent, astfel încât infecția are loc treptat, în timp ce ganglionii limfatici sunt capabili să intre în ganglionii limfatici și să se răspândească de acolo de-a lungul întregului corp. Acesta este modul în care se dezvoltă micobacteria primară. Datorită lipsei imunității, patogenul penetrează în continuare, iar numărul de germeni crește semnificativ.

Când formațiunile tuberculomice apar în plămâni, ele sunt de mai multe tipuri:

Ei, la rândul lor, sunt omogeni și stratificați.

Procesele care afectează în mod negativ sistemul imunitar și îl pot suprima, pot schimba semnificativ fundalul hormonilor din organism. Ca rezultat, tubulkulema plămânului începe să progreseze activ și să se mute la alte forme ale bolii. Acestea includ:

  • pneumonie cauzală;
  • tuberculoza cavernoasă;
  • fibro-cavernoasă tuberculoză.

În cazul pneumoniei cazoase, infiltrarea perifocală nu este observată, nu există decăderi în focare, însă modificările se referă la țesuturi. Ele pot deveni dense, iar leziunile nu prezintă activitate.
În dezvoltarea regresivă a tuberculoamelor, pot apărea mase casioase, care apoi devin dense, se descompun în fragmente separate, iar mărimea tuberculomului scade.

Aceasta este formarea unui nidus fibros sau a fibrozei pulmonare limitate. Caracteristică a bolii și respingerea cazusului, după care există o cavitate foarte subțire.

Tuberculoza are loc în trei domenii principale:

  • progresivă;
  • de echilibru;
  • regresează.

De obicei, o astfel de imagine clinică depinde de simptomele bolii și de starea generală a pacientului.

Care sunt simptomele bolii?

Simptomele în care se exprimă tuberculoza pulmonară sunt izolate, prin urmare majoritatea pacienților nu prezintă semne vizibile de leziuni pulmonare. Inadvertența sau evoluția cronică apare adesea, iar exacerbarea se produce din cauza diferiților factori.

Apoi se formează trucuri specifice, iar starea infectată devine lentă, slabă, dorința de a mânca dispare, temperatura crește ușor până la 37,8. Următoarele simptome sunt caracteristice:

  • pierdere în greutate;
  • senzația de piept;
  • dificultăți de respirație;
  • tuse uscată;
  • poate apărea sânge pe expectorație;
  • la copii, de multe ori doare în piept.

Aceste semne semnalează că este necesar să se consulte urgent un medic, deoarece boala devine periculoasă pentru o persoană și este contagioasă pentru alții.

Cum să tratați tuberculoza pulmonară

Tratamentul și prevenirea. În primul rând, este necesar să se efectueze o examinare fizică pentru a înțelege cât de mare este tuberculomul, unde este localizat și cât de mult a patruns tuberculoza în plămâni. Dar, cu acest tip de diagnostic, este imposibil să vedem patologia, deoarece șuierăturile pot fi auzite când apare un focar masiv și schimbările infiltrative se propagă prin țesutul pulmonar.
Este necesar să se prescrie trecerea testului de sânge, deși chiar și cu exacerbări severe, ESR și leukocetoza vor avea o performanță moderată. În ciuda faptului că sputa este de asemenea testată pentru analiză, este imposibil să găsiți micobacterii în ea.

Uneori este posibil să le găsim, dacă infecția a suferit și bronhiile, atunci se determină în laborator ce este o tuberculoză, care este natura și structura ei. S-au efectuat separat teste Mantoux, care se disting printr-un pronunțat caracter hiperalic.
De asemenea, o radiografie este prescrisă obligatoriu pentru a înțelege din fotografii dacă boala este contagioasă, ce tratament ar trebui să fie și dacă este necesară o operațiune pentru îndepărtarea tuberculomului.
Examinările sunt de obicei efectuate de medicii ftiziologi, pediatri și pulmonologi.
Tratamentul tuberculomului are loc prin metode chirurgicale și antibacteriene, deși mulți se tem de operații. Medicamentele penetrează prost formarea, astfel că medicamentele sunt prescrise numai pentru tuberculoame mici. Pentru dimensiuni mari, este prescrisă doar o intervenție chirurgicală, astfel încât tratamentul ulterior va avea un efect.

Unii ftihiatri nu doresc să opereze și preferă să fie tratați cu medicamente. Dar tratamentul cu pastile și mijloace speciale înainte de o intervenție operabilă este prescris în cazuri foarte rare. Trebuie să se confirme clinic că există o exacerbare și se observă intoxicație.

Este necesar să se trateze cu mai multe medicamente antibacteriene pentru a elimina inflamația care nu dispare singură. Și numai după aceea ar trebui efectuată o operație de îndepărtare chirurgicală a tuberculomului.
Tuberculoza plămânilor, cum ar fi tuberculoza, necesită prevenire, deoarece apariția este asociată cu condițiile socio-economice ale unei anumite persoane sau ale unei familii. Pentru a face acest lucru, ar trebui să se efectueze prevenirea: trebuie să vă supuneți controalelor periodice, să vaccinați, să vaccinați animalele.

Tuberculomul pulmonar - diagnostic și tratament

Tuberculomul pulmonar este proliferarea unui compus necrotic în țesutul pulmonar, care este separat de țesutul sănătos printr-o capsulă fibroasă. Tuberculomul (de asemenea, tuberculoza) este periculos, deoarece în primele etape nu este însoțit de simptome pronunțate, de aceea o persoană nu solicită asistență medicală în timp util.

Adesea, boala este detectată la o examinare de rutină - fluorografie.

Diferența dintre tuberculoză și tuberculoză este că prima boală este o formă independentă a celei de-a doua.

cauzele

Cauzele principale ale agenților patogeni infecțioși pe membranele mucoase ale sistemului pulmonar. Tuberculomul pulmonar crește după tratamentul ineficient al manifestărilor primare ale CD (tuberculoza deschisă). În 20% din cazuri, boala este diagnosticată la un pacient pentru prima dată, situațiile clinice rămase sunt o trimitere repetată la un ftiziolog.

Acest tip de tuberculoză are loc în următoarele etape:

  • kaverozny;
  • infiltrativ;
  • fragmentar;
  • diseminate;
  • BK limite ganglionare intrathoracice.

Leziunea infecțioasă a sistemului respirator nu este completă fără impactul declanșatorilor asupra corpului. Cele mai multe cazuri clinice includ o mulțime de factori care contribuie la boală.

  • obiceiuri proaste;
  • slăbirea imunității;
  • prezența bolilor bacteriene cronice;
  • diabetul zaharat și alte tulburări metabolice;
  • lipsa unei terapii adecvate pentru tuberculoza primară;
  • în condiții nefavorabile;
  • nutriție necorespunzătoare.

Pacienții cu tuberculoză pulmonară sunt periculoși pentru ceilalți, deoarece există riscul de rupere a tumorii și apariția formei deschise de CD. În acest caz, devine contagioasă. Persoanele diagnosticate cu boala sunt spitalizate pentru tratament intensiv.

clasificare

Tuberculoza plămânilor este clasificată în funcție de tipul de neoplasm, precum și de severitatea bolii. Creșterea în sine este mică (nu mai mult de 2 cm), mediu (diametru variază între 4-6 cm) și mare (mai mult de 6 cm).

În funcție de structura tuberculomului, este împărțită în:

  • segmente infiltrative-pneumonice - carcase alternate cu granuloame epiteliale, capsule fibroase subțiri;
  • solitar omogen - are un nucleu necrotic cu o capsulă cu două straturi;
  • solitar stratificat - spatii casute alternate fibre fibroase;
  • conglomerat - mai multe creșteri cazoase sunt încapsulate într-un neoplasm.

Boala este de asemenea clasificată în funcție de severitate. Pe aceasta depinde tactica tratamentului ulterior și rezultatul pentru pacient. Cursul clinic al tuberculozei plămânilor este împărțit în:

  1. Stabil - în timpul diagnosticului nu există semne de ameliorare sau deteriorare.
  2. Progresivă - capsula este ruptă, iar întregul conținut difuzează părți sănătoase ale sistemului bronho-pulmonar.
  3. Regresarea - apare hialinizarea neoplasmului fibros.

Există, de asemenea, adevărat tuberculom și fals. A doua opțiune este dezvoltată în timpul procedurilor de drenaj a bronhiilor.

simptomatologia

În cele mai multe cazuri clinice, boala plămânilor este asimptomatică sau semnele sunt atât de minore încât persoana nu le acordă atenție.

Deteriorarea se observă în cursul unui curs progresiv, când conținutul capsulei se desprinde, provocând intoxicarea organismului și semnele corespunzătoare.

  • oboseală severă a corpului;
  • transpirație în repaus;
  • lipsa apetitului, pierdere in greutate drastica;
  • durere din partea leziunii în timpul mișcărilor respiratorii;
  • creșterea temperaturii corpului.

Separat, trebuie remarcat tusea. În cazul fluxului asimptomatic, acesta va fi rar, uscat și neproductiv. Consolidarea tusei cu separarea unei cantități mari de spută cu dungi de sânge se observă dacă tuberculoza progresează. Apoi devine contagioasă pentru ceilalți.

diagnosticare

Cea mai frecventă tuberculoză pulmonară este diagnosticată pe examinări profilactice. În unele cazuri, se efectuează cercetări după ce pacientul se plânge de durere în plămâni și de hemoptizie.

Studiul este cel mai fiabil în diagnosticul tuturor patologiilor sistemului bronho-pulmonar. Imaginea poate fi distinsă tuberculom corect forma rotunjită, de orice diametru. Neoplasmul are limite clare, o structură omogenă. Dacă boala se află în stadiul acut, contururile capsulei vor fi estompate.

Nu este un diagnostic cu eficiență de sută la sută, deoarece poate da rezultate diferite. În unele cazuri, testul va fi pozitiv. Dar dacă pacientul a fost supus chimioterapiei, studiul va arăta un rezultat fals negativ.

  1. Metode de cercetare la laborator

Modificările vor fi observate în testele de sânge la ruperea capsulei și intoxicarea organismului. Cu toate acestea, rareori este posibilă identificarea micobacteriilor în spălarea bronhiilor chiar și în această etapă.

Dacă suspectați o creștere a neoplasmului în organele sistemului respirator, este necesar să se efectueze diagnosticul diferențial. Specialistul exclude cancerul pulmonar, hamartoma (neoplasm benign), chistul echinococic. Diferențiați un tuberculom utilizând:

  • bronhoscopie;
  • tomografie computerizată;
  • biopsii tisulare;
  • toracoscopie.

După ce a primit toate rezultatele cercetării, medicul TB prescrie un tratament adecvat în spital. Succesul în terapie depinde de severitatea patologiei, precum și de detectarea ei în timp util.

tratament

Terapia cu tuberculom poate fi conservatoare și operativă. Alegerea tacticii pentru tratamentul ulterior este influențată de gradul de gravitate și de prezența semnelor însoțitoare. Medicamentele sunt utilizate în cazul în care creșterea variază în limitele a 2 cm, dar nu mai mult.

Terapia medicamentoasă constă în două etape:

  1. În primele 2 luni, se utilizează simultan patru medicamente anti-tuberculoză (Ethambutol, Rifampicin, Pyrazinamide, Isoniazid). Apoi, eficacitatea tratamentului este monitorizată.
  2. Ulterior, peste o jumătate de an, rămân doar 2 medicamente. Pentru ca TB să rezolve mai repede, în această etapă este prescrisă terapia antiinflamatoare.

Intervenția chirurgicală

Îndepărtarea tuberculomului se efectuează în mai multe cazuri. Decizia privind intervenția chirurgicală este luată de către medic după ce a studiat istoricul pacientului, toate rezultatele testelor sale și prezența altor factori aferenți.

Când se efectuează operația:

  • neoplasmul depășește dimensiunea de 2 cm;
  • a fost înregistrată absența unui efect terapeutic din chimioterapie timp de o jumătate de an;
  • progresia bolii este observată;
  • există câteva focare încapsulate.

Recaderea după eliminarea tuberculomului este extrem de rară și nu reprezintă mai mult de 10% din toate cazurile clinice.

În funcție de severitatea bolii, tipul de intervenție chirurgicală este ales. Poate fi:

  • segmentarea rezecției - în timpul operației, segmentul pulmonar afectat al plămânului este eliminat;
  • lobectomia - un lob întreg al organului afectat este tăiat (numai 5 lobi pe 2 plămâni).

Lobectomia este practicată cu această boală mult mai puțin frecvent, deoarece experții întotdeauna încearcă să salveze maximum de țesuturi sănătoase. Chimioterapia este o etapă obligatorie și finală a tratamentului chirurgical.

Alegerea medicilor în favoarea uneia sau a altei metode de intervenție este influențată nu numai de mărimea neoplasmului detectat, dar și de faptul dacă există daune zonei din apropiere a organului din cauza ruperii capsulei.

Medicina populara

Pacienții trebuie să înțeleagă că tratamentul tuberculozei pulmonare cu remedii folclorice este a priori imposibil. Nu există seturi magice de plante medicinale care să contribuie la resorbția țesutului fibros. Cu toate acestea, pentru a sprijini organismul cu tuberculom pulmonar este încă în valoare de tratare cu remedii folk.

Mijloacele preparate la domiciliu, ajută la îmbunătățirea imunității, normalizarea metabolismului, în unele cazuri servesc chiar și ca un medicament anestezic ușor și agent bactericid.

Numărul de rețete 1

  • suc de aloe;
  • miere de albine.

Puteți lua o agavă și puteți curăța pulpa de mai multe frunze inferioare pe cont propriu sau puteți folosi produsul finit. Se amestecă sucul în proporție egală cu produsul apiculturii. Dacă mierea este groasă, merită preîncălzită în baia de aburi. Luați medicamentul de două ori pe zi înainte de mese, o lingură.

Numărul de rețetă 2

  • o ceapă.

Se taie cu gratar o grămadă de ceapă curățată anterior. Inhalați vaporii timp de 5-10 minute. Ceapa este un fitontsidom natural, deci rădăcina ajută organismul să lupte împotriva bacteriilor și previne complicațiile.

Numărul de rețetă 3

  • lingura de iarbă de grâu sub formă de pudră;
  • 200 ml de lapte de vacă.

Se fierbe rădăcina în lapte timp de câteva minute. Apoi, lichidul trebuie drenat cu grijă și imediat să bea supa. Pe zi ar trebui să beți 600 ml, adică 3 cupe.

complicații

Consecințele după TVS transferate o singură dată se pot dezvolta absolut la fiecare pacient. Acest lucru nu este afectat de succesul tratamentului anterior, stilul de viață și alți factori aferenți.

Complicații după BC:

  • hemoragie hemoragică;
  • spontan pneumotorax;
  • atelectazie;
  • bronsic fistula;
  • modificări fibrotice ale țesutului pulmonar.

Dacă o persoană, după o recuperare reușită din boală, continuă să-și neglijeze sănătatea, este posibilă o recidivă de tuberculoză în 90% din cazuri. Când pacientul este vindecat și respectă toate recomandările preventive ale medicului, riscurile de exacerbări sunt reduse la 10%.

profilaxie

După recuperare, persoana trebuie să efectueze o prevenire profundă a complicațiilor. Toate activitățile vizează îmbunătățirea sănătății, îmbunătățirea imunității și a rezistenței organismului la penetrarea infecțiilor.

Ce puteți face singur:

  • renunță la obiceiurile proaste (fumatul, consumul de alcool și droguri);
  • conduce un stil de viață activ, joacă sport;
  • efectuați plimbări regulate în zona parcului forestier;
  • să nu ia antibiotice auto-prescrise, hormoni;
  • să evite contactul cu personalitățile asociative;
  • să învețe și să exercite în mod constant exerciții de respirație;
  • să fie monitorizată în mod regulat de un ftiziolog;
  • Să se supună examinării fluorografice în timp.

Realizarea tuturor prescripțiilor medicului va reduce în mod semnificativ riscul unei eventuale recidive. Tuberculoza pulmonară este o boală periculoasă, care poate fi vindecată doar cu ajutorul celor mai puternice medicamente și după toate recomandările medicului. Din fericire, detectarea precoce a patologiei garantează unei persoane o recuperare completă.

Tuberculoza pulmonară este contaminată

Indiferent dacă tuberculoza pulmonară este sau nu contaminată depinde de forma bolii. Tuberculomul este una dintre formele clinice de tuberculoză pulmonară. Termenul de tuberculom implică prezența Mycobacterium tuberculosis în corpul pacientului.

Mycobacterium provoacă apariția unui focalizat cazus încapsulat în țesutul pulmonar având un diametru mai mare de 10 mm. Poate fi unică și multiplă.

Cauzele tuberculozei pulmonare

Ce este tuberculoza pulmonară și cum este periculoasă? Conform caracteristicilor externe, tuberculomul este similar cu un neoplasm benign. Focalizarea patologică cu agentul cauzal - mycobacterium tuberculosis - este separată de țesutul pulmonar sănătos printr-o capsulă care are două straturi, ceea ce permite bolii pentru o lungă perioadă de timp să nu se desfășoare într-o formă latentă.

În general, tuberculomul se formează la pacienții cu tuberculoză pulmonară cu formă focală în principal. În situații clinice rare, se poate forma în tuberculoză infiltrativă sau din cauza blocării bronhiei în forma cavernoasă a tuberculozei pulmonare.

Un astfel de curs de tuberculoză este cauzat de o reacție hipereergică a pacientului la infecția pătrunsă. Acest lucru conduce la faptul că organismul încearcă să delimiteze focalizarea, formând capsule sănătoase ale tuberculomului din țesuturi sănătoase pentru a preveni apariția semnelor de tuberculoză pulmonară.

  • Tuberculoza solitară sau focalizarea necrotică cazoasă este o singură unitate cu o capsulă formată din două straturi. Este umplut cu mase casioase omogene - o formă omogenă sau mai multe straturi între care sunt definite straturile de țesut conjunctiv - o formă stratificată. Forme laminate în curs cronic, care se caracterizează printr-o schimbare în perioadele de exacerbare și remisiune.
  • Forma omogena conglomerată, care constă din mai multe focare adiacente, care sunt înconjurate de o singură capsulă.

Vizionați videoclipul

Cursul procesului patologic

Formarea patologică pentru o lungă perioadă de timp nu se poate manifesta clinic, dar sub influența factorilor provocatori vine o perioadă de creștere treptată a mărimii tuberculomului. Acest lucru provoacă topirea conținutului carcasei capsulei și răspândirea infiltratului inflamator în plămâni.

Când se răspândesc de-a lungul copacului bronșic, se observă adesea formarea de cavități și apariția manifestărilor clinice pronunțate de tuberculoză și intoxicație.

Odată cu eliberarea conținutului tuberculozei în bronhii, este posibil cicatrizarea.

Patologia poate apărea în diferite opțiuni clinice:

  • Un curs progresiv este caracterizat de apariția inflamației perifocale în jurul tuberculomului. În același timp, se observă dezintegrarea țesuturilor care formează tuberculom, ceea ce duce la formarea unei cavități, diseminarea țesuturilor localizate cu un accent patologic.
  • Cu un curs stabil de mulți ani, examinarea cu raze X efectuată nu indică modificări ale dimensiunii formării. În același timp, în unele cazuri clinice, apariția manifestărilor clinice de intoxicare a corpului pacientului este posibilă.

Acest lucru este însoțit de o creștere a formării patologice în mărime, tuse cu spută amestecată cu sânge. Pe măsură ce exacerbarea dispare, manifestările clinice ale patologiei dispar și mărimea tuberculomului scade.

  • Pentru un curs de regresie se caracterizează o scădere treptată a neoplasmelor în dimensiune, ceea ce duce la formarea unui câmp de focalizare sau fibros, iar în unele cazuri clinice acestea pot fi combinate. Un astfel de curs clinic este cel mai adesea observat în tuberculomul pneumonic infiltrativ.
  • Informații interesante despre videoclip

    Ce să citească

    • ➤ Ce este un glomeraj coloidal cu proliferarea epitelială?
    • ➤ Ce operații sunt utilizate în boala Parkinson!
    • ➤ Ce este encefalopatia cerebrală discirculatorie și la ce vârstă are loc aceasta?
    • ➤ Care sunt primele simptome ale artritei reumatoide a degetelor?

    Simptomele bolii

    Majoritatea simptomelor bolii sunt practic absente, deoarece focalizarea infecției este izolată. Și din moment ce cursul este cronic, atunci cu o schimbare în perioada de remisiune, se va produce o perioadă de exacerbare.

    Aceasta poate fi însoțită de următoarele simptome:

    • apariția slăbiciunii generale și indispoziției;
    • pierderea apetitului;
    • creșterea temperaturii corpului;
    • pierdere în greutate;
    • apariția durerii în piept;
    • mai întâi apare o tuse uscată, alternantă cu o tuse umedă, în care sângele poate fi detectat în descărcarea sputei.

    Diagnosticul clinic al bolii

    La efectuarea activităților de diagnosticare, rolul principal în diagnostic este jucat prin examinarea cu raze X. În același timp, radiografia a evidențiat o întunecare limitată subpleurală.

    Cel mai adesea, tuberculoza se dezvoltă în segmentele 1, 2 și 6 ale plămânilor. În ceea ce privește dimensiunea formării, mici până la 2 cm, medii de 2-4 cm, mari peste 4 cm se disting, ele sunt de asemenea simple și multiple.

    Forma solitară se caracterizează printr-o formă rotundă și regulată. Forma conglomerată este determinată de forma neregulată și conturul exterior policiclic. În prezența degradării pe radiograf este determinată de cavitate, care este excentrică și are o formă diferită.

    Cu o activitate ridicată a procesului patologic și apariția unor mase cazuse în bronhii, există o cavitate cu bronhii din apropiere. Contururile sunt întotdeauna limpezi, dar în timpul exacerbării sunt observate focarele neclarite și noi de tuberculoză în țesutul pulmonar.

    În timpul examinării fizice efectuate de medic în timpul remisiunii, patologia este rar descoperită. În perioada de exacerbare cu activitate ridicată, auscultarea plămânilor în zona de vătămare implică raze uscate sau umede.

    Când se înregistrează testele de sânge de laborator:

    • creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor,
    • scăderea numărului de limfocite,
    • creșterea numărului de leucocite.

    Cercetarea efectuată utilizând un bronhoscop este recunoscută ca cea mai informativă metodă de diagnostic pentru această formă de tuberculoză.
    Rareori, puncția toracotomică sau toracică este utilizată pentru confirmarea diagnosticului.

    În scopuri diagnostice, se utilizează un test de tuberculină, pacienții aproape întotdeauna au o reacție hipereergică.

    Tratamentul conservator al bolii

    Când se detectează o tuberculă, pacientul este internat într-o instituție de tratament pentru tuberculoză, unde pacientul este supus tratamentului. Tratamentul tuberculomului pulmonar se efectuează în două faze - intensivă și de susținere.

    În timpul fazei intense, care durează 2 luni, următoarele medicamente anti-tuberculoză sunt prescrise pacienților:

    Dozajul de medicamente este selectat individual.

    În timpul fazei de întreținere, care poate dura între 4 și 6 luni, în funcție de cursul clinic, 2 medicamente anti-tuberculoză sunt prescrise pacienților:

    • isoniazid și rifampicină;
    • izoniazida și etambutolul.

    Odată cu dezvoltarea lentă a efectului terapeutic al tratamentului specific efectuat, pacienților li se prescriu medicamente antiinflamatorii și proceduri fizioterapeutice.

    • ➤ Când apare o agitație de mână la o vârstă fragedă?
    • ➤ La ce patologie ia un extract de pelin?
    • ➤ Cum se utilizează tinctura de Aralia pentru psoriazis?
    • ➤ Cum se face tinctura de aloe si miere pentru tratarea articulatiilor?

    Tratamentul chirurgical al tuberculozei

    Pentru a elimina tuberculomul, este posibilă utilizarea chirurgiei, în timpul căreia segmentul sau segmentele afectate de procesul patologic sunt eliminate.

    În cazurile severe, lobul pulmonar trebuie eliminat.

    După intervenție chirurgicală, pacientului îi este prescris un curs de terapie anti-tuberculoză specifică timp de până la 12 luni.

    Tuberculomul pulmonar în stadiul de dezintegrare

    Tuberculoza pulmonară este o manifestare clinică a tuberculozei. Se aseamănă cu o tumoare izolată de plămâni printr-o capsulă specială. În majoritatea cazurilor, boala este în mod constant cronică și, prin urmare, simptomele sunt ascunse. O etapă acută, adică progresivă, poate fi declanșată de factori interni și externi negativi. Cursul progresist se manifestă ca dezintegrarea tuberculomului.

    Procesul inflamator se răspândește la toți plămânii, masa carcasei (afectată) fiind eliberată în bronhii. Sindromul de durere se dezvoltă. Intoxicarea organismului este exprimată în stare de rău, pierderea apetitului, pacientul pierde rapid greutatea. În plus față de aceste semne, se dezvoltă o tuse puternică, însoțită de flegm și hemoptizie. La examinare, medicul detectează șuierăturile din plămâni. Mycobacterium tuberculosis este detectat în spută. O scădere accentuată a limfocitelor și a sedimentării eritrocitare accelerate este detectată în testul de sânge.

    Această inflamație infecțioasă în organism duce la formațiuni multiple. Aceasta, la rândul său, provoacă defalcarea celulară a organelor. Introducerea tuberculomului mycobacterium în organism și rata la care boala începe să se dezvolte depinde de forțele imunitare protectoare ale persoanei. Un organism sănătos se poate descurca cu bacteriile periculoase și le poate tuse prin mucus.

    Tulburările din sistemul imunitar cauzează întârzierea bacteriilor în organele respiratorii, provocând astfel infecții. Tuberculomul în stadiul de dezintegrare este contagios pentru ceilalți. Acest lucru se poate întâmpla prin contact direct cu pacientul, prin aer și alimente, precum și de la mamă la nou-născut.

    Dacă terapia medicală este efectuată precoce sau inadecvat, atunci într-o formă neglijată, tuberculoza progresivă poate provoca decesul pacientului. Detectarea bolii necesită o izolare imediată a persoanei bolnave. Acest lucru este important, atât pentru el cât și pentru ceilalți.

    Acasă tratament cu remedii populare

    Oprirea procesului patologic în tuberculoza pulmonară, în special în stadiul de dezintegrare, este posibilă numai cu metode medicale și chirurgicale cardinale de tratament. Folosirea medicamentelor folclorice ajută la îmbunătățirea stării generale, prin curățarea plămânilor și reducerea dimensiunilor tumorilor.

    Avantajele combinării terapiei cu medicamente și a remediilor populare:

    • masele mucoase și sputa pleacă din plămâni mult mai eficient;
    • îmbunătățește metabolismul;
    • mărește apărarea imună a organismului;
    • promovează eliminarea substanțelor toxice.

    Înainte de a utiliza orice remedii populare trebuie să consulte un pulmonologist. Medicul poate evalua obiectiv complexitatea bolii și poate recomanda cele mai bune metode de tratament.

    Cele mai obișnuite mijloace de medicină tradițională includ:

    1. Utilizarea Kalanchoe. Planta zdrobită într-o mașină de măcinat cu carne se amestecă în proporții egale cu mierea naturală. O lingură de două ori pe zi ajută la îmbunătățirea tratamentului general.
    2. Kvass din celandină. Prepararea sa se bazează pe sourdough în apă și zahăr, celandine și smântână. Destul să bea acest quass 2-3 sipsuri în timpul prânzului.
    3. Propolis. Unii pacienți o consideră naturală. Alții consideră tincturi mai eficiente pentru alcool sau vodcă. Vindecătorii sfătuiesc să folosească rețete cu adaos de plante medicinale cum ar fi musetelul, pelinul, sunătoarele, mustața de lapte.
    4. Mossul nordic Planta este umplută cu apă clocotită și infuzată timp de cel puțin două ore. Luați 30 de minute înainte de fiecare masă. O lingura suficientă pentru 500 de litri de apă fiartă. Este permis să mănânce acest remediu cu miere naturală.

    Este important să ne amintim că remediile populare sunt metode auxiliare și de restaurare. Tratamentul principal și selectarea celor mai optime metode sunt doar în competența medicului curant.

    Posibile consecințe și complicații

    Tuberculoza pulmonară în faza de dezintegrare se caracterizează printr-o intoxicare puternică a corpului. Insuficiența respiratorie se dezvoltă, imunitatea este slăbită. Imaginea clinică a bolii, la prima vedere, seamănă cu o formă acută de pneumonie. Substanțele toxice încep să intre în sânge. Pacientul pierde rapid greutate, devine foarte palid. Pielea devine albăstrui.

    Pe lângă simptomele menționate mai sus, consecințele tuberculomului în stadiul de dezintegrare pot fi răspândirea procesului infecțios la toate organele, fără excepție. Temperatura corpului pacientului crește, sputa este eliberată din sânge. O scădere semnificativă a performanței este însoțită de transpirații severe. Boala este foarte periculoasă și ignorarea acestor simptome poate duce la formarea unui cancer sau a decesului. Împreună cu evoluția acută a bolii, alte boli cronice devin agravate.

    Tratamentul activ al bolii este reprezentat de tactici conservatoare. Aceasta este o terapie specială care blochează răspândirea infecției în organism și elimină focarele afectate, direct pe plămâni. Într-o situație în care terapia nu ajută, este necesară intervenția chirurgicală. Partea afectată a plămânului este îndepărtată. După manipulări chirurgicale, trebuie să urmați un curs de chimioterapie. Acest tratament va ajuta la prevenirea infecției în sânge sau la neutralizarea acesteia dacă sângele este deja afectat.

    Prevenirea acestei patologii și a prognosticului

    Principiul de bază al terapiei medicale este prescrierea medicamentelor antibacteriene. Cronica istorică descrie izbucnirile masive ale epidemiilor, transformându-se în forme severe de tuberculoză, în care oamenii au murit în mii. Cu toate acestea, aceasta a fost înainte de crearea de medicamente sintetice anti-tuberculoză. Un medicament tradițional era pur și simplu neputincios.

    În prezent, chiar și operațiile chirurgicale sunt prescrise în cazuri extrem de dificile. Dacă un spectru pulmonar este afectat sau diametrul leziunii afectate este mai mare de 2 cm. Un pacient cu un diagnostic poate fi tratat într-o clinică de specialitate timp de câteva luni. Se poate vorbi despre dinamica pozitivă numai prin teste de sânge îmbunătățite și reducerea sursei de infecție pe baza difracției cu raze X.

    Tuberculomul, ca formă de tuberculoză pulmonară, este recunoscut ca o boală socială. Potrivit statisticilor, bolile de această natură sunt cel mai adesea afectate de persoanele care duc un stil de viață antisocial. Există o legătură directă între tuberculoză și condițiile de viață ale persoanelor infectate. Este, de asemenea, cunoscut faptul că jumătatea masculină a populației este bolnavă de trei ori mai des decât femela. Grupul de risc este format din tineri sub vârsta de 39-40 de ani.

    Măsuri preventive de bază:

    • măsuri anti-epidemiologice;
    • diagnosticarea precoce a bolii și tratamentul de calitate la timp pentru a evita răspândirea infecției;
    • examinări medicale periodice de către specialiști înguste;
    • vaccinarea în timp util a sugarilor;
    • îmbunătățirea condițiilor de viață pentru pacienții deja infectați;
    • terapia preventivă a persoanelor care intră în contact cu pacienții, un pulmonolog și un specialist în TBC.

    Tuberculoza pulmonară: pericolul și ce este?

    Pentru mulți oameni cu tuberculoză, se pune întrebarea: tuberculoza pulmonară - ce este? Pentru a răspunde la această întrebare, ar trebui să studiem formele acestei formări, simptomele manifestării și metodele de tratament.

    Informații generale despre boală

    Tuberculoza pulmonară este o formă clinică de tuberculoză, care combină foci de caze de diverse origini, având o dimensiune mai mare de un centimetru. Aceste formațiuni se caracterizează prin dezvoltarea pe termen lung, care este însoțită de un simptom scăzut. Acest tip de tulburare patologică este destul de rară și se ridică la 4-6% din cazurile de tuberculoză detectate.

    Odată cu dezvoltarea patogenezei în organism, se evidențiază un accent mare de cazoză. Acest accent se formează într-o singură formă, dar există cazuri de formare a tuberculozei multiple.

    Agenții patogeni pot avea diverse geneze și pot fi formați din tipuri de tuberculoză focale, infiltrative sau diseminate.

    În plus, tuberculoza poate fi formată prin umplerea cavității cu mase cazoase în timpul obliterației bronhiei de drenaj. Această formă de educație pulmonară se numește pseudotuberculom.

    O caracteristică caracteristică a acestei forme de evoluție a patologiei este evoluția prelungită a bolii și formarea unei capsule subțiri constând din celule țesutului conjunctiv. Formarea capsulei apare în jurul focarelor mari sau a unui grup de mici focare de cazuse și infiltrate. Există tuberculoame care au o configurație rotundă sau ovală. Uneori, pe lângă formele rotunjite sau ovale, pot apărea formări cu formă neregulată.

    Forme de patogeneză în țesutul pulmonar

    Patogeneza rezultată în procesul de dezvoltare a formei clinice de tuberculoză poate avea o origine diferită și o structură diferită. Există patru tipuri de structuri formate care se formează în procesul de dezvoltare a bolii:

    • infiltrative pneumonice;
    • solitar;
    • stratificat;
    • conglomerat.

    Paturarea, care are o structură infiltrativ-pneumonică, este rezultatul procesului de dezvoltare inversă a unui tip infiltrativ de tuberculoză, caracterizat prin formarea unei fibro-capsule limitate, care înconjoară zonele de cazus.

    Patologia, care are o structură solitară, are o structură omogenă, care dezvăluie rămășițele structurilor anterioare ale formațiunilor alveolare și ale carcasei. Structura este înconjurată de o capsulă fibroasă.

    Plasarea concentrată a masei casei este caracteristică pentru paturarea structurii stratificate, straturile acestei mase alternează cu fibrele fibroase formate. O astfel de structură de tuberculoză vorbește despre evoluția bolii în formă de undă, atunci când procesul de vindecare alternează cu procesul de progresie a bolii.

    Un neoplasm cu o structură conglomerată se caracterizează prin formarea mai multor focare care sunt combinate de o singură fibro-capsulă.

    Capsula tumorii are două straturi: cea interioară, care este adiacentă bolii carcasei și constă din granulații tuberculoase cu celule epiteliale și mari, iar cea exterioară constă din fibre fibroase.

    Este necesar să se ia în considerare separat forma unei neoplasme care apare atunci când se umple o cavernă, în care cazoza se acumulează datorită apariției unei suprapuneri a bronhiilor drenate. Definirea unor astfel de tumori în organism este efectuată doar prin examinare histologică.

    Vindecarea plasturii are loc ca urmare a procesului de hialinizare a capsulei fibroase și a calcificării sale marginale. În procesul de progresie, cazoza se topește, se dezintegrează și se eliberează prin bronhia de drenaj, care provoacă formarea unei cavități în formă de seceră.

    Progresia în dezvoltarea patogenezei poate declanșa apariția formei cazuse de pneumonie și a formelor diseminate sau fibro-cavernoase de tuberculoză.

    Imaginea clinică a progresiei tumorilor

    Imaginea clinică a evoluției în procesul de dezvoltare a patogenezei este foarte redusă și depinde în totalitate de tipul de neoplasm și de evoluția bolii. Neoplasmele cu un curs stabil sunt asimptomatice și nu suferă modificări majore.

    În condiții favorabile, există o mare probabilitate de regresie a neoplaziei. În procesul de regresie există o scădere a dimensiunii formării, compactarea și calcificarea acesteia.

    În cazul progresiei unui neoplasm, capsula se desface, iar masele cazoase se topesc. În procesul de excreție a cazozei prin bronhia de drenaj, se observă diseminarea bronhogenică prin formarea unei cavități de dezintegrare. În această etapă a progresiei bolii, se observă simptome precum tusea, sputa și, în unele cazuri, hemoptizia poate fi observată.

    În procesul de progresie a bolii există modificări ale rezultatelor testelor de laborator. În sânge, se înregistrează o ușoară creștere a leucocitozei și ESR accelerată. În procesul de efectuare a testelor în spută, este posibilă detectarea Oficiului.

    Reacția de tuberculină are o rată pozitivă, până la debutul unei reacții hiperegice.

    Imaginea obținută în timpul examinării cu raze X depinde în întregime de tipul și faza dezvoltării patologiei. În faza de stabilizare, rezultatul sondajului arată ca o umbră focală, care are o formă rotundă sau ovală, care are clar și uniform contururi. În cazul dezvoltării formei conglomerate de formare, se observă muchii ondulate. Structura învățământului este cel mai adesea definită ca fiind omogenă, însă în unele cazuri sunt definite zone de compactare și calcifiere. O examinare cu raze X a imaginii în jurul umbrei patogenezei relevă formarea unei naturi fibroase și zone de compactare.

    În cazul unei exacerbări a tuberculozei, se măresc creșterile de mărime, ceea ce se reflectă în vagătatea marginilor formării, determinată pe o rază x. În plus, în imagine sunt prezentate focare noi și îmbunătățirea modelului pulmonar din jur.

    Tuberculomul pulmonar și tratamentul acestuia

    Tratamentul tuberculozei pulmonare necesită efectuarea în condiții de tuberculoză a unui dispensar cu ajutorul terapiei antibacteriene. Luarea de medicamente antibacteriene poate încetini și opri progresia bolii, dar medicamentul ar trebui să fie de scurtă durată. Cel mai eficient tratament pentru tuberculoza pulmonară este intervenția chirurgicală. Principalul tip de tratament chirurgical este rezecția segmentară a organului, în cazuri rare se utilizează lobectomie. În timpul perioadei postoperatorii, chimioterapia este prescrisă timp de 12 luni. Cursurile preventive se desfășoară timp de 2 ani după operație.

    Un bun efect pozitiv asupra cursului bolii îl constituie utilizarea metodelor și metodelor netradiționale de medicină tradițională în procesul de tratament. Cele mai renumite remedii populare folosite în tratament sunt următoarele rețete:

    1. 50 de grame de lapte amestecate cu o picătură de gudron. Amestecul rezultat se bea o dată pe zi dimineața înainte de mese timp de 7 zile. După această perioadă, doza de gudron este de 2 picături. Această compoziție este, de asemenea, luată de-a lungul săptămânii, iar doza este crescută săptămânal până la atingerea a 10 picături de gudron pe 50 de grame de lapte. După atingerea concentrației maxime, ar trebui să faceți o pauză de 14 zile, după care trebuie să repetați cursul. Se recomandă efectuarea a 2 cursuri.
    2. Pentru prepararea bulionului se folosesc 0,5 kg de miere și un pahar de ierburi proaspăt ierburi. După amestecarea ingredientelor, fierberea este efectuată într-o oală de lut la căldură scăzută. După gătire, bulionul trebuie filtrat. Recepția se face pe 1 lingură de 3 ori pe zi înainte de mese. Acceptarea decoctului accelerează redresarea.

    Înainte de tratamentul cu remedii folclorice, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră.