Vilprafen

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Vilprafen. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile medicilor de specialitate cu privire la utilizarea Vilprafen în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi Vilprafen cu analogi structurali disponibili. Utilizați pentru tratamentul ureaplasmozei, chlamydiilor, bronșitelor, pneumoniei și altor infecții la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Vilprafen - un medicament antibacterian din grupul de macrolide. Mecanismul de acțiune este asociat cu sinteza proteinelor depreciate în celula microbiană datorită legării reversibile la subunitatea 50S a ribozomului. În concentrațiile terapeutice, de regulă, are un efect bacteriostatic, încetinind creșterea și reproducerea bacteriilor. Atunci când se creează o concentrație mare de inflamație în focar, este posibil un efect bactericid.

Josamicina (ingredient activ al medicamentului Vilprafen) este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative.

De regulă, nu este activă împotriva enterobacteriilor, prin urmare are un efect redus asupra microflorei gastrointestinale. În unele cazuri, reține activitatea cu rezistență la eritromicină și la alte macrolide cu 14 și 15 membri (streptococi, stafilococi). Rezistența la josamicină este mai puțin frecventă decât macrolidele cu 14 și 15 membri.

Farmacocinetica

După administrarea orală, Vilprafen este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal. Aportul alimentar nu afectează biodisponibilitatea. Josamicina este bine distribuită în organe și țesuturi (cu excepția creierului), creând concentrații mai mari decât plasma și rămânând la un nivel terapeutic pentru o lungă perioadă de timp. Josamicina creează concentrații deosebit de mari în plămâni, amigdali, saliva, transpirație și lacrimi. Concentrația în spută depășește concentrația plasmatică cu 8-9 ori. Acesta trece bariera placentară, este secretată în laptele matern. Excretați în principal cu bilă, excreția cu urină nu depășește 10%.

mărturie

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (faringită, amigdalită, paratonsilită, laringită, otită medie, sinuzită);
difterie (în plus față de tratamentul cu antitoxină difterică);
scarlat (în caz de hipersensibilitate la penicilină);
infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonia comunitară, inclusiv cele cauzate de agenții patogeni atipici);
tuse convulsivă
psitacoza;
infecții ale cavității bucale (gingivită, pericoronită, parodontită, alveolită, abces alveolar);
infecții oculare (blefarită, dacryocistă);
infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (foliculită, furuncul, furunculoză, abces, acnee, limfangită, limfadenită, flegmon, panaritium, infecții rani / inclusiv postoperatorii / și arsuri);
antrax;
erizipel (cu hipersensibilitate la penicilină);
infecții ale tractului urinar și organelor genitale (uretrita, cervicita, epididimita, prostatita cauzată de chlamydia și / sau de micoplasme);
viroză limfogranulom;
gonoree, sifilis (în caz de hipersensibilitate la penicilină);
boli gastro-intestinale asociate cu Helicobacter pylori (inclusiv ulcer peptic și ulcer duodenal, gastrită cronică).

Forme de eliberare

Tablete 500 mg și 1000 mg (Vilprafen Solutab).

Instrucțiuni de utilizare și dozare

Doza zilnică recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 1-2 g în 2-3 doze. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 3 g pe zi.

Copiii cu vârsta de 1 an au o greutate corporală medie de 10 kg.

Doza zilnică pentru copiii cu greutatea de cel puțin 10 kg este prescrisă pe baza dozei de 40-50 mg / kg corp pe zi, împărțită în 2-3 doze: 250-500 mg (1 / 4-1 / 2 comprimate dizolvate în apă) de 2 ori pe zi, copiii cu o greutate corporală de 20-40 kg sunt prescrise 500-1000 mg fiecare (1 / 2-1 comprimate dizolvate în apă) de 2 ori pe zi, copii cu greutate corp peste 40 kg - 1000 mg (1 comprimat) de 2 ori pe zi.

De obicei, durata tratamentului este determinată de medic și variază între 5 și 21 de zile, în funcție de natura și severitatea infecției. În conformitate cu recomandările OMS, durata tratamentului pentru amigdalită streptococică trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

În schemele de tratament cu antihelicobacter, Vilprafen este prescris într-o doză de 1 g de 2 ori pe zi timp de 7-14 zile în asociere cu alte medicamente în dozele standard:

famotidină 40 mg pe zi sau ranitidină 150 mg de două ori pe zi + josamicină 1 g de două ori pe zi + metronidazol 500 mg de două ori pe zi;
omeprazol 20 mg (sau lansoprazol 30 mg sau pantoprazol 40 mg sau esomeprazol 20 mg sau rabeprazol 20 mg) de două ori pe zi + amoxicilină 1 g de două ori pe zi + josamicină 1 g de 2 ori pe zi;
omeprazol 20 mg (sau lansoprazol 30 mg sau pantoprazol 40 mg sau esomeprazol 20 mg sau rabeprazol 20 mg) de două ori pe zi + amoxicilină 1 g de 2 ori pe zi + josamicină 1 g de două ori pe zi + dicicrat triazic de bismut 240 mg De 2 ori pe zi;
famotidină 40 mg pe zi + furazolidonă 100 mg de două ori pe zi + josamicină 1 g de două ori pe zi + bicitrit tri-dicitrat de potasiu 240 mg de 2 ori pe zi).

În prezența atrofiei mucoasei gastrice cu chlorhidric, confirmată prin măsurarea pH-ului: amoxicilină 1 g de două ori pe zi + josamicină 1 g de două ori pe zi + ditritrat de bismut trikaliye 240 mg de două ori pe zi.

Pentru acnee obișnuită și sferică, se recomandă prescrierea vilprafenului în doză de 500 mg de 2 ori pe zi în primele 2-4 săptămâni, apoi - 500 mg de josamicină 1 dată pe zi ca tratament de întreținere timp de 8 săptămâni.

Comprimatele de Vilprafen Solutab pot fi administrate în diverse moduri: comprimatul poate fi înghițit întreg, spălat cu apă sau dizolvat în apă înainte de utilizare. Tabletele trebuie dizolvate în cel puțin 20 ml de apă. Se amestecă bine suspensia rezultată înainte de utilizare.

Atunci când luați Vilprafen trebuie avut în vedere faptul că dacă vă pierdeți o doză, trebuie să luați imediat o doză de medicament. Cu toate acestea, dacă este timpul să luați următoarea doză, nu trebuie să luați doza uitată, trebuie să reveniți la regimul normal de tratament. Nu luați doză dublă. O întrerupere a tratamentului sau întreruperea prematură a medicamentului reduce sansa succesului terapiei.

Efecte secundare

disconfort la nivelul stomacului;
greață;
disconfort abdominal;
vărsături;
diaree, constipație;
stomatită;
apetit scăzut;
colita pseudomembranoasă;
urticarie;
Angioedem;
reacție anafilactoidă;
dermatită bulloasă;
eritemul multiform exudativ (inclusiv sindromul Stephen-Johnson);
icter;
doza dependentă de pierdere a auzului tranzitorie;
purpură.

Contraindicații

funcția hepatică anormală anormală;
copii cântărind mai puțin de 10 kg;
hipersensibilitate la medicament;
Hipersensibilitate la antibiotice macrolide.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării după evaluarea medicală a beneficiilor sau a riscurilor este permisă.

Biroul OMS al OMS recomandă Vilprafenul ca medicament preferat pentru tratarea infecției cu chlamydia la femeile gravide.

Instrucțiuni speciale

În caz de diaree severă persistentă, trebuie avută în vedere posibilitatea unei colite pseudomembranoase care pune viața în pericol în prezența de josamicină.

La pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat ținând cont de rezultatele testelor de laborator relevante (definirea clearance-ului creatininei endogene).

Trebuie luată în considerare posibilitatea rezistenței încrucișate la diferite antibiotice macrolide (microorganismele rezistente la tratamentul cu antibiotice legate de structura chimică pot fi, de asemenea, rezistente la josamicină).

Interacțiune medicamentoasă

pentru că Antibioticele bacteriostatice in vitro sunt capabile să reducă efectul antimicrobian al antibioticelor bactericide, utilizarea lor în comun trebuie evitată. Vilprafen nu trebuie administrat în asociere cu lincosamide, deoarece probabil o scădere reciprocă a eficacității lor.

Unii reprezentanți ai grupului macrolidic încetinesc eliminarea xantinelor (teofilina), ceea ce poate duce la semne de intoxicare. Studiile clinice și experimentale arată că josamicina are un efect mai redus asupra eliminării teofilinei decât alte macrolide.

La administrarea concomitentă cu vilprafen și antihistaminice care conțin terfenadină sau astemizol, riscul de aritmii care pun în pericol viața poate crește.

Există rapoarte separate privind creșterea vasoconstricției după administrarea concomitentă de alcaloizi de ergot și antibiotice macrolide, Observație unică pe fundalul luării de josamicină.

Administrarea concomitentă a josamicinei și ciclosporinei poate determina o creștere a concentrațiilor plasmatice de ciclosporină și poate crește riscul de nefrotoxicitate. Concentrația de ciclosporină în plasmă trebuie monitorizată în mod regulat.

Cu numirea comună a josamicinei și a digoxinei poate crește nivelul acesteia din urmă în plasma sanguină.

Analogi ai medicamentului Vilprafen

Analogi structurali ai substanței active:

Tablete, filmate alb sau aproape alb, alungite, biconvexe, cu riscuri pe ambele părți.

Excipienți: celuloză microcristalină - 101 mg, polisorbat 80 - 5 mg, dioxid de siliciu coloidal - 14 mg, carmeloză sodică 10 mg, stearat de magneziu 5 mg, metilceluloză 0,12825 mg polietilen glicol 6000 - 0,3846 mg talc 2,0513 mg, dioxid de titan - 0,641 mg, hidroxid de aluminiu - 0,641 mg, copolimer de acid metacrilic și esterii săi - 1,15385 mg.

10 buc. - blistere din aluminiu / PVC (1) - ambalaje din carton.

Grupul macrolidic antibiotic. Are un efect bacteriostatic datorat inhibării sintezei proteinelor de către bacterii. Când se creează în focalizarea inflamației concentrațiile mari are un efect bactericid.

Foarte activ împotriva microorganismelor intracelulare: Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și Streptococcus pneumoniae (pneumococ), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativ bacterii aerobe: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; împotriva unor bacterii anaerobe: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamicina este, de asemenea, activă împotriva lui Treponema pallidum.

După administrarea orală, josamicina se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. C_max se realizează în 1-2 ore de la ingestie. După 45 de minute după administrarea unei doze de 1 g, concentrația plasmatică medie a josamicinei este de 2,41 mg / l.

Legarea de proteinele plasmatice nu depășește 15%.

Starea de echilibru este atinsă în 2-4 zile de la administrarea regulată.

Josamicina este bine distribuită în organism și se acumulează în diferite țesuturi: în plămân, țesutul limfatic al amigdalelor palatine, organele sistemului urinar, pielea și țesuturile moi. Concentrații deosebit de mari se regăsesc în plămâni, amigdalele, saliva, transpirația și lacrimile. Concentrația de josamicină în leucocitele polimorfonucleare umane, monocite și macrofage alveolare este de aproximativ 20 de ori mai mare decât în alte celule ale corpului.

Josamicina este biotransformată în ficat la metaboliți mai puțin activi.

Excretați în principal cu bilă, excreția cu urină este mai mică de 20%.

Din partea sistemului digestiv: rareori - lipsa apetitului, greață, arsuri la stomac, vărsături, diaree, colită pseudomembranoasă; în unele cazuri - creșterea activității transaminazelor hepatice, o încălcare a fluxului de bilă și icter.

Reacții alergice: rareori - urticarie.

Altele: în unele cazuri, pierderea auzului tranzitorie dependentă de doză.

Antibioticele bacteriostatice pot reduce efectul bactericid al altor antibiotice, cum ar fi penicilinele și cefalosporinele (utilizarea concomitentă a josamicinei cu peniciline și cefalosporine trebuie evitată).

Utilizarea concomitentă a josamicinei cu lincomicină poate reduce eficacitatea ambelor medicamente.

Josamicina încetinește eliminarea teofilinei într-o măsură mai mică decât alte antibiotice macrolide.

Josamicina încetinește eliminarea terfenadinei sau astemizolului, ceea ce crește riscul de aritmii care pun în pericol viața.

Există rapoarte separate despre o acțiune vasoconstrictoare crescută cu utilizarea simultană a macaloidelor și alcaloizilor de ergot. Există 1 caz de intoleranță la ergotamină în timp ce luați josamycin.

Utilizarea simultană a josamicinei și a ciclosporinei poate crește concentrația de ciclosporină în plasma sanguină până la nivelul nefrotoxic.

Utilizarea concomitentă a josamicinei și digoxinei poate crește nivelul acesteia din urmă în plasma sanguină.

În cazuri rare, cu tratament cu macrolide, efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate să nu fie suficient.

Dacă se dezvoltă colită pseudomembranoasă, josamicina trebuie retrasă și trebuie prescrisă o terapie adecvată. Medicamentele care reduc motilitatea intestinală sunt contraindicate.

La pacienții cu insuficiență renală, este necesară corectarea dozei în conformitate cu valorile CC.

Josamicina nu este prescrisă copiilor prematuri. Când este utilizat la nou-născuți, trebuie monitorizată funcția hepatică.

Noi trebuie să ia în considerare posibilitatea de rezistență încrucișată la diferite antibiotice macrolide (de exemplu, microorganisme rezistente la tratamentul cu antibiotice, legate în structura chimică poate fi de asemenea rezistente la josamicină).

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazurile în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

În tratamentul macrolidelor și în utilizarea concomitentă a contraceptivelor hormonale, contraceptivele non-hormonale trebuie utilizate suplimentar.

Recenzile medicamentului Vilprafen

Tabletele acoperite, Yamanouchi Pharma S.p.A.

Indicații pentru utilizare

Infecțiile acute și cronice cauzate de microorganismele sensibile la medicament:

infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (dureri în gât, faringită, peritonsilită, laringită, otită medie, sinuzită, difterie (în plus față de tratamentul cu toxoid difteric) și scarlatină în caz de hipersensibilitate la penicilină);

infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie (inclusiv cele cauzate de agenții patogeni atipici), tuse convulsivă, psitacoza);

infecții dentare (gingivită și boală parodontală);

infecții în oftalmologie (blefarită, dacryocistă);

infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (piodermă, furunculoză, antrax, erizipel (cu sensibilitate crescută la penicilină), acnee, limfangită, limfadenită, limfogranulom veneric;

infecții ale sistemului genito-urinar (prostatită, uretrită, gonoree, sifilis (cu sensibilitate crescută la penicilină), chlamydiă, micoplasme (inclusiv ureaplasma) și infecții mixte.

Discutarea medicamentului Vilprafen în evidența mamelor

Am fost ajutat doar de antibioticul Vilprafen 500, îl puteți folosi pe B, dar mai întâi, bineînțeles, consultați-vă cu un terapeut. Și dacă începe tusea, atunci mukaltin (sau rădăcină de sirop), sirop de rădăcină de plantain, gedelix. Lumânări viferon rectal. Eufillin este dacă simți că flegma în bronhii. Lizobact suge și bomboane din lemn dulce. Dar, în general, cu utilizarea corectă a bioparoxului ajută de obicei.

vilprafen

Forme de eliberare

Instrucțiunea Vilprafen

Vilprafen (INN josamicină) este un antibiotic macrolidic. Afișează bacteriostatic și în concentrații mari - acțiune bactericidă. Eficiente în tratarea infecțiilor cauzate de stafilococi (inclusiv producatoare de penicilinaza), streptococi, corinebacterii, Neisseria, Haemophilus, Bordetella, Rickettsia, treponema, mycoplasma, chlamydia, unele specii de Shigella, Ureaplasma, clostridii. Nu afectează practic enterobacteria, prin urmare nu echilibrează microflora naturală a tractului gastro-intestinal. Poate fi utilizat cu rezistență la eritromicină. Rezistența la Vilprafen în sine este produsă mai puțin frecvent și mai lent decât la alte macrolide. Unul dintre avantajele medicamentului este lipofilitatea, care asigură penetrarea rapidă a substanței active în concentrații terapeutice în celule și țesuturi. Când se utilizează formele de tabletă josamicină concentrația sa în celulele albe din sange, celule epiteliale, macrofage, monocite, fagocite și de 20 de ori mai mare decât în spațiul fluid interstițial. Această proprietate a medicamentului o face o modalitate ideală de combatere a infecțiilor cu chlamydia, deoarece ciclul de viață al acestor bacterii trece în interiorul celulei. Comparativ cu alte antibiotice în Vilprafen grad foarte ridicat de Chlamydia cura - 97% (v azitromicina - 55%, în doxiciclina - 50%). O gamă largă de efecte terapeutice ale Vilprafen permite utilizarea sa în tratamentul infecțiilor bacteriene mixte, inclusiv cauzate de reprezentanții microflorei anaerobe. Medicamentul este aproape lipsit de efecte teratogene și embriotoxice, făcându-l disponibil pentru femeile însărcinate și asigură prevenirea eficientă a infecției cu Chlamydia în perioada neonatală.

În plus față de infecții ale tractului urinar, Vilprafen își găsește aplicarea în tratamentul infecțiilor tractului respirator superior, ale tractului respirator, cavitatea bucală, țesuturilor moi, infecții dermatologice. După administrarea orală, se absoarbe rapid și complet în tractul digestiv. Prezența alimentelor în intestine maselor nu afectează biodisponibilitatea medicamentului (de exemplu, poate fi luat indiferent de mese, care este foarte convenabil). Concentrația maximă a substanței active în sânge se observă în decurs de 1-2 ore după ingestie. Se suprapune transformările metabolice în ficat, metaboliții care rezultă au o activitate terapeutică mai mică decât substanța inițială. Excretați din organism prin tractul biliar (cu bile) și urogenital (cu urină). Acesta are un număr mic de efecte secundare, în principal, - din tractul digestiv (violarea apetitului, greață, dispepsie, crampe abdominale, funcția coleretic alterată). Atunci când se desemnează Vilprafen, este necesar să se ia în considerare posibilitatea unei interacțiuni adverse cu medicamentele administrate în comun. Deci, acest lucru incetineste eliminarea antibiotice droguri alergie astemizol și terfenadină, care poate duce la aritmii ventriculare severe. Vilprafen potențează, de asemenea, efectele secundare ale teofilinei, digoxinei, alcaloizilor de ergot (acțiune vasoconstrictoare). Și dezavantaj: Vilprafen poate reduce eficacitatea antibioticelor de penicilină și cefalosporină serie, și în combinație cu lincomicina a redus eficacitatea ambilor agenți. Pacienți vârstnici Vilprafen prescris în doze mai mici. La persoanele care iau simultan digoxin, monitorizarea ECG este obligatorie.