Laringita este o boală care se caracterizează prin leziuni ale laringelui ca urmare a unui proces inflamator acut sau cronic. La copii, din cauza caracteristicilor anatomice și fiziologice ale corpului, boala este mai frecventă și mai severă decât la adulți. În cele mai multe cazuri, are o natură infecțioasă și este adesea complicată de stenoza laringelui. Corpul unui copil este mai susceptibil de boli virale, care este asociat cu particularitățile funcționării sistemului imunitar, a reacției inflamatorii și a funcției de barieră scăzută a mucoasei respiratorii. Afecțiunile inflamatorii ale laringelui sunt destul de frecvente, fiecare a treia ARVI apare cu simptome de laringită.

Cauzele bolii

Inflamația laringelui în 90% din cazuri este rezultatul unei infecții virale (gripă, parainfluenză). Infecția bacteriană (stafilococ, streptococ, bacil difteric) este, de asemenea, de o importanță. În unele cazuri, complica cursul rujeolei, rubeolei, infecția cu herpes, scarlatina etc. Probabilitatea bolii crește după hipotermie, prin inhalarea aerului rece, reducând în același timp imunitatea, supratensiunea aparatului vocal (plânsul, plânsul), corpul străin în laringe și trauma mucoasei. Uneori această patologie este alergică în natură și apare atunci când alergenii sunt inhalați. Dezvoltarea stenozei laringiene este promovată de aerul uscat, cald din interior, de folosirea sprayurilor și a aerosolilor, de stres, de o stare psiho-emoțională negativă. Predispuși la această patologie sunt copiii cu anomalii ale constituției, paratrofice (putere mare).

Laringita poate să apară în mod independent sau să fie o consecință a răspândirii infecției într-un mod descendent din faringe sau invers, ascendent - din trahee. Luați în considerare forma sa principală.

Laringita catarală acută

Boala începe cu gâlhărie, uscăciune și disconfort în gât, apoi apar răgușeala și slăbirea vocii. Copiii sunt îngrijorați de tuse. La început este uscat, lătrat, poate fi dureros, mai târziu devine umed, sputa vâscoasă este separată. Caracterizată prin febră până la numerele de subfebrilă, slăbiciune generală, apetit scăzut. Medicul, în timpul unei laringoscopii directe, arată roșeață, umflarea membranei mucoase a laringelui, cruste mucopurulentă. În unele cazuri, din cauza umflarea mucoasei și acumularea de mucus uscat, respirația este dificilă.

Laringita acută Podkladochnaya

Acesta este un proces inflamator cu edem marcat al zonei sub falcile vocale. Datorită caracteristicilor anatomice (o abundență de fibre libere în regiunea sub-vole, un lumen îngust al laringelui) se dezvoltă predominant la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani. Și mai des la persoanele predispuse la laringospasm. Boala începe de obicei brusc, de multe ori pe timp de noapte. Copilul se trezește dintr-un coș de tuse, dificultăți de respirație. Pielea este cianotică (cianotică), mușchii auxiliari sunt implicați în respirație, respirație șuierătoare. Atacul durează de la câteva minute la jumătate de oră, iar copilul adoarme. A doua zi, poate exista o răgușeală ușoară. În unele cazuri, aceste simptome pot să reapară sau să fie permanente. Laringoscopia relevă o umflătură asemănătoare rolului în zona spațiului sub-vocal, îngustând lumenul laringelui.

Sângerări laringotroheite acute

Se dezvoltă, de asemenea, la copiii de vârstă preșcolară, mai des la băieți, și se manifestă ca o tuse de lătrat, răgușeală și dificultăți de respirație. Laringotraheita este cauzată de inflamația și obstrucția tractului respirator superior, edemul laringelui, traheea, blocarea lumenului îngust al laringelui cu mucus, straturile fibrinoase. Ea continuă mai greu decât laringita podskladochny, predispus la progresie, scurtarea respirației crește rapid și poate reprezenta o amenințare la adresa vieții pacientului. Temperatura corpului copilului crește, se pot produce vărsături, cefalee și semne de deshidratare. Condiția generală este severă, datorită schimbării insuficiente a gazelor și a lipsei de oxigen. Există patru etape ale bolii:

Simptomele insuficienței respiratorii apar în timpul efortului fizic (plâns, supt, tuse). Compoziția gazului din sânge este normală.

Insuficiență respiratorie Se dezvoltă 2 grade, simptomele apar în repaus, mușchii auxiliari participă la respirație (umflarea aripilor nazale, retragerea fosei supraclaviculare, spațiile intercostale), accelerată cu impulsuri, piele palidă, cianoza triunghială nazolabioasă. Caracterizat de emoție și anxietate.

Insuficiență respiratorie severă, cu insuficiență de compoziție a gazelor de sânge (lipsă de oxigen, exces de dioxid de carbon), insuficiență cardiacă. Respiratia este frecventa, superficiala, integratele sunt cianotice, pulsul este frecvent. La pacienți, excitarea este înlocuită de inhibiție.

Respirația este intermitentă, pulsul este tîrziu, pielea palidă este gri deschisă, nu există conștiință. Menținerea vieții este posibilă numai cu ventilația hardware a plămânilor și resuscitarea. Este probabil să opriți respirația sau circulația.

Laringita cronică

Această patologie este o consecință a inflamației acute recurente a laringelui. Faringita cronică, sinusita, amigdalita, bronșită contribuie la dezvoltarea bolii. Procesul poate fi cataral, hipertrofic și atrofic. Cea mai favorabilă cale are laringita catarală, care se manifestă prin tuse și răgușeală. Laringita hipertrofică apare ca urmare a îngroșării și a creșterii patologice a mucoasei laringiene, formarea de noduli falzi vocali. Atrofia membranelor mucoase apare la copiii mai mari, de obicei după scarlat sau difterie, leziuni ulcero-necrotice ale laringelui. Pacienții sunt îngrijorați de uscăciune, senzație de corp străin în laringe, răgușeală, slăbiciune a vocii.

diagnosticare

Diagnosticul de laringită se bazează pe plângerile pacientului, o istorie a bolii. Medicul efectuează examinarea și examenul clinic. De o importanță deosebită este laringoscopia, care vă permite să inspectați direct laringele și să identificați modificările patologice în ea. În plus, este prescris un test de sânge pentru a detecta semnele de inflamație. Laringita tipică trebuie diferențiată de corpurile difterice, străine ale laringelui, abcesul faringian etc.

tratament

În primul rând, este recomandat un mod de voce blând înainte de infiltrarea inflamației, o băutură alcalină caldă (Borjomi, lapte cald cu sifon). Camera în care este amplasat copilul trebuie să aibă aer rece și umed. Procedurile de distragere au un efect bun - băi calde pentru picioare (timp de 3-5 minute), tencuială de muștar, comprese de încălzire pe zona gâtului. Tratamentul bolilor inflamatorii concomitente ale tractului respirator, restabilirea respirației nazale este prescris. Tactica administrării pacienților depinde de tipul și severitatea laringelui.

Dacă aveți dificultăți de respirație, copilul trebuie să fie liniștit. Copiii cu semne de stenoză a laringelui sunt spitalizați și primesc tratament într-un spital sub supravegherea unui medic. Măsurile terapeutice vizează restabilirea cât mai rapidă a gradului de permeabilitate a tractului respirator, eliminând înfometarea cauzată de oxigen. Volumul acestor măsuri depinde de severitatea stenozei laringiene și de severitatea stării pacientului. Gradurile 3-4 grade sunt tratate în unitatea de terapie intensivă, unde, dacă este necesar, se efectuează intubarea traheală, traheotomia, terapia cu oxigen, perfuzarea (administrarea intravenoasă de sare de glucoză, soluții care conțin proteine).

Terapia de droguri

medicamente antipiretice și antiinflamatoare (ibuprofen, paracetamol);
antihistaminice (claritină, loratadină);
bronhodilatatoare (salbutamol);
mucolitice (ambroxol, acetilcisteină);
antibacteriene locale (bioparox) și efecte generale (aminopeniciline, cefalosporine) pentru natura bacteriană a bolii;
agenți antivirali pentru infecții virale;
corticosteroizii generali (dexametazonă, prednisolon) și efecte topice (budesonidă, flixotidă) pentru laringostenoză severă și laringospasm;
antispasmodice (papaverină, but-shpa);
infuzia de antibiotice cu hidrocortizon și chymotrypsin în laringe;
într-un proces atrofic - lubrifierea mucoasei laringiene cu o soluție de iod 0,25%, irigarea pliurilor vocale cu protargol.

Cu o creștere marcată a membranei mucoase, poate fi efectuată distrugerea acesteia, îndepărtarea focarelor individuale.

fizioterapie

Tratamentul cu factori fizici ajută la reducerea inflamației și la scurtarea duratei bolii, precum și la ameliorarea stării pacienților. Luați în considerare metodele fizice de bază pentru tratamentul laringitei.

Terapia cu nebulizatori cu soluție salină, mucolitice, salbutamol, corticosteroizi (metodă eficientă și neinvazivă care asigură fluxul de medicamente direct în leziune, în timp ce practic elimină impactul global asupra corpului).
Terapia cu UHF (efect antiinflamator, antispasmodic, îmbunătățește circulația sângelui și hrănirea țesuturilor).
Magnetoterapia (utilizată pentru a reduce umflarea și durerea).
OZN (are un efect tonic, îmbunătățește imunitatea, reduce inflamația).
Tratamentul diadynamic (reduce procesul inflamator, reduce tumefierea țesuturilor, ameliorează spasmul).
Electroforeza de calciu pe zona gâtului (recomandată pentru disfuncția formării vocii).
Vibromasajul laringelui (prescris pentru stimularea aparatului vocal).
Terapie cu microunde (are un efect antispasmodic, antiinflamator, îmbunătățește imunitatea).
Inhalări uleioase uleioase și alcaline (recomandate pentru laringita cronică).

concluzie

Dacă identificați semne de laringită la un copil, trebuie să contactați un specialist care va prescrie terapia necesară. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor și la trecerea formei acute la cronică a bolii. Sângerarea laringotraheită este o situație de urgență și necesită asistență medicală urgentă. Prognosticul pentru recuperare cu tratament în timp util și adecvat este favorabil. Pentru profilaxie, se recomandă întărirea și îmbunătățirea imunității.

Scoala de Dr. Komarovsky, absolvire la "Laryngitis si crupa":

D. m. N. Voytovich T.N. Discuții despre copii Laringită:

LARINGITĂ ACUTĂ DURABILĂ

podskladochny acută laringită - proces inflamator cu un tablou clinic specific, localizarea în infraglottic umflarea mucoaselor cavității subhordalnym, dificultăți de respirație și dificultăți de respirație.

Prevalența. Apare la copii de cele mai multe ori de la 2 la 5 ani. Recidiva bolii este posibilă până la 10 ani.

Etiologie și patogeneză. Cauza principală a laringitei subiacente acute este reprezentată de afecțiunile respiratorii.

Predispun la diateza bolii, a crescut excitabilitate a sistemului nervos (ușor de spasme ca răspuns la orice stimul), labilitate vasculară a reflexelor și o tendință de reacții alergice, hipertrofia țesutului limfoid la copii cu constituție limfatica, rhinopharyngitis frecvente, rahitism, hrănirea artificială.

Caracteristică clinică. Particularitatea imaginii clinice a bolii se datorează lumenului îngust al laringelui și slăbiciunii stratului submucosal în spațiul subglobal din primii ani de viață.

Un pacient cu rinofaringită acută noaptea sufocând brusc atacuri. Copilul este extrem de neliniștit. Se observă dispnee puternică de inspirație, respirație șuierătoare, respirație zgomotoasă, tuse lacrimogenă, uneori cu vărsături și evacuarea sputei viscoase profunde.

Dezvoltarea unui atac noaptea se explică prin creșterea edemului membranei mucoase a cavității sub-vocale datorată venostazei într-o poziție orizontală pe fundalul vagotoniei. Alăturarea laringospasmului exacerbează dificultatea respirației. Vocea nu se schimbă. Atacul de sufocare durează de la câteva minute la o jumătate de oră și se oprește treptat, după care vine un somn profund. Posibile recurențe de crup în câteva zile. Uneori în ziua următoare există o răgușeală ușoară.

Când laryngoscopy a relevat edem la nivelul mucoasei cavității podgoloso- urlând ca role hyperemic sub marginea liberă a pliurilor vocale (fig. 5.11 cm. O inserție de culoare).

Diagnosticare și diagnostice diferențiale. Paroxistică, apariția bruscă a lătra tuse și rezoluții rapide rezoluție de afișare stenoză menținând în același timp funcția de voce podskladochny laringita difterică a laringelui, etc. Tora sunt dezvoltarea treptată a stenoză și disfonie; ele țin cont de datele epidemiologice și de rezultatele cercetărilor bacteriologice (detectarea corynebacterium diphtheria), precum și modificările caracteristice ale gâtului cu reacția ganglionilor limfatici cervicali.

absența unui corp străin este evidențiată de apariția unei nopți paroxistice, deoarece corpul străin nu poate fi aspirat în timpul somnului.

În cazul unui abces faringian, nuanța nazală crește treptat, dificultate la înghițire, proeminență limitată a peretelui lateral lateral al faringelui.

Tratamentul. Laringita de la Podskladochnaya trece complet ca rezultat al tratamentului care vizează eliminarea procesului inflamator edematos și refacerea respirației.

Camera în care se află copilul este adesea ventilată, se efectuează oxigenoterapie în spital. Pentru a umidifica aerul din cameră, umezesc foile și se fierbe apă cu frunze de camfor sau eucalipt.

Se efectuează terapia de deshidratare, hiposensibilizare, sedativă și reflexă (distragere) (mușchi, muștar, muștar de picioare sau băi calde). Aplicați terapia prin inhalare (prin inhalarea aerosolilor anti-edem, a soluțiilor alcaline, a hidrocortizonului). Cu asfixia crescândă rapid, glucocorticoizii sunt administrați intravenos.

Spasmul laringelui este întrerupt, provocând un reflex gag prin atingerea limbii până la rădăcina limbii, partea din spate a gâtului sau strănutul gâdilind în nas. În următoarele zile, pentru a preveni recurența crizelor, tratamentul cu hiposensibilizare este continuat, se recomandă monitorizarea regimului de aer din cameră, trezirea copilului de mai multe ori pe timp de noapte pentru a-i oferi o băutură alcalină caldă.

Tratamentul trebuie efectuat într-un spital, deoarece, cu o creștere a dificultăților de respirație prin laringel, poate fi necesară o intubare prelungită și, dacă nu există efect, o traheotomie.

podskladochny laringită acută care însoțește gotraheobronhitam larin- stenozată, este mult mai mare, și, prin urmare, copilul internat de urgență în departamentul de box, indiferent de severitatea stenozei laringian acut.

Prognosticul este, în majoritatea cazurilor, favorabil. Boala se încheie cu recuperarea. La copiii care au tendința de a recidiva atacuri, cu observarea și tratamentul adecvat pot obține o recuperare completă.

Laringita flegmonoasă este o boală rară gravă, care apare la copiii mai mari.

Etiologie și patogeneză. Un rol important îl au rănile externe ale laringelui și deteriorarea membranei mucoase (corpuri străine, arsuri chimice și termice, traume chirurgicale în timpul intervențiilor endolaringiene).

laringită flegmonoasă se poate dezvolta ca o complicație a limbii secundare abces paratonzillita angina laringian, erizipel, febra tifoidă, pojar, scarlatină, difterie, laringian, granulom infectioase si tumori maligne in sepsis si boli ale sistemului sanguin.

Nu există un agent cauzal specific al laringitei flegmonoase acute. Agenții patogeni pot fi streptococi, stafilococi, pneumococi, în unele cazuri, simbioza bățului în formă de arbore și spirocheta cavității bucale.

Clasificare. În funcție de locație, laringita flegmonoasă este împărțită în spa-uri intragutrale și extragortale și poate fi limitată și difuză

periculoase), localizate în regiunea vestibulară sau sub-vocală a laringelui (diferă de exudatul purulent de la laringita edematoasă).

Caracteristică clinică. Boala începe febra acută, bruscă și ascuțită, frisoane. Este dificil, cu formarea unui abces în decurs de 3-7 zile. În cazuri grave, poate să apară moartea.

Simptomele depind de forma bolii și localizarea celulitei. Pacienții se plâng de slăbiciune generală, stare de rău, durere în gât. Se remarcă o durere deosebit de severă și disfagie atunci când un abces este localizat pe epiglottis, pe faldurile gonadale, în zona cartilajului scifoid. Vocea este răgușită. În cazul laringitei flegmonoase subtile, respirația este extrem de dificilă. Când laringoscopia detectează hiperemia limitată sau difuză și infiltrarea părților afectate ale laringelui (figura 5.12, vezi inserția de culoare). Un abces este definit prin înălțimea cu un mic patch de galben.

Formele intraarteriale și difuze de laringită flegmonoasă sunt mai periculoase și sunt însoțite de intoxicații severe și tulburări stenotice.

Tratamentul. În primul rând trebuie să restabiliți respirația. În contextul utilizării antibioticelor cu spectru larg, se efectuează terapie anti-edem: medicamente antihistaminice și diuretice, corticosteroizi.

De la începutul bolii, se prevede odihna, înghițind bucăți de gheață, tencuieli de muștar pe gât și spate. În timpul perioadei de abces, sunt prescrise procedurile de încălzire: o compresie de încălzire, catuse, încălzitoare, inhalări cu aburi.

Deschiderea timpurie a abcesului format se face cu un cuțit Tobold special pentru gât, vârful căruia este protejat de o teacă. Sequestration este, de asemenea, eliminat eidolaringealno.

În cazuri rare, o disecție exterioară a abcesului este arătată într-o incizie strat-cu-un strat de-a lungul peretelui lateral al laringelui. În cazul creșterii progresive a stenozei, este indicată o traheotomie urgentă.

Prognoza. Cu o formă difuză în legătură cu posibilitatea apariției asfixiei, sepsisului, mediastinitei, prognosticul este foarte grav. Când se răspândesc în gât sau mediastin, aceste ulcere deschid sau realizează o mediastinotomie cervicală. Procesul se termină cu formarea de cicatrici

INFLAMAȚIE LIGHTLY ELEVATABLE

Etnologie. Agentul cauzal este 81 ger1 ossi $ eguhgre / aIx. Boala se dezvoltă secundar atunci când procesul se extinde din orofaringe sau din piele prin traheostomie.

Caracteristică clinică. Există 3 stadii ale bolii: I - edem; II - infiltrarea celulelor mici; III - Inflamația flegmonoasă. Boala este acută, cu febră, frisoane, dureri ascuțite la înghițire și dificultăți de respirație. Zonele afectate sunt de culoare galben-roșie, separat brusc de membrana mucoasă neafectată de o linie de delimitare.

Tratamentul. Efectuați terapie antibacteriană, hiposensibilizantă.

Prognoza. Poate răspândirea procesului inflamator pe stratul submucosal și intermuscular cu dezvoltarea laringitei flegmonoase.

Simptomele, primul ajutor și prevenirea laringitei podskladochnogo

Laringita de la Podskladochnaya sau crupa falsă - o boală periculoasă pentru copii, în care există o tuse brutativă și edem laringian. Se caracterizează prin dezvoltarea unei îngustări (stenoze) bruște a lumenului tractului respirator, care împiedică intrarea oxigenului în tractul respirator. Această afecțiune poate apărea cu aproape orice gât viral viral la copiii sub 3 ani.

Prevalența și mecanismul de acțiune

Cu ceva timp în urmă au existat două concepte - crupă adevărată și falsă. În primul caz, aceasta a însemnat o complicație a difteriei, în 99% dintre cazuri - fatală. Din fericire, astăzi, datorită vaccinării eficiente, difteria este destul de rară și tratată eficient cu antibiotice.

Laringita de la Podskalochny sau crupa falsă sunt cele mai frecvente la copiii mici, iar băieții se întâlnesc mai des decât fetele. Crupa este întotdeauna cauzată de o infecție virală, chiar și de o infecție virală respiratorie banală acută și poate provoca o îngustare a laringelui. Dar, de obicei, apare atunci când virusul intră în organismul de gripă și parainfluenza. Pătrunzând în organism, virusul rămâne în mucoasa laringelui și traheei, provocând inflamarea și umflarea corzilor vocale, ceea ce duce, de fapt, la stenoza respiratorie.

Pentru copiii sub 1 an, aceasta este o situație deosebit de periculoasă, deoarece îngustarea laringelui copiilor, chiar și cu 1 mm, oprește furnizarea de oxigen cu 75%.

simptome

Respirație lungă și exhalare scurtă zgomotoasă.

Modificări ale laringelui (îngustarea căilor respiratorii) cu laringită a podskladochnomului

De obicei, laringita podskladochny apare 2-3 zile după boala respiratorie acută (de obicei, noaptea sau devreme dimineața). Pacientul se trezește de la o tuse gravă, care nu permite să inhaleze, are dificultăți de respirație și un atac de sufocare.

Crupa se găsește adesea la copiii care sunt predispuși la alergii. Pentru a evita aceste complicații, trebuie să urmați o dietă pentru a evita potențialele alergene:

citrice;
ciocolată;
ananas;
căpșuni;
alimente calde sau picante;
animale, păsări și chiar pești (alimente uscate - un alergen puternic);
fumatul în fumat - fumul de tutun este toxic și irită membrana mucoasă a tractului respirator la persoanele cu alergii.

Etapele dezvoltării stenozei laringiene

Starea copilului de severitate moderată. Există toate semnele de boală (tuse lacrimă, dificultăți de respirație, creștere cu efort și răgușeală). Cu toate acestea, nu există semne de insuficiență respiratorie, deși un pacient iritat ia respirații grele și, uneori, cianoză a buzelor și zona din jurul gurii apare.
Starea copilului se înrăutățește și apar următoarele simptome: cianoza severă a triunghiului nazalbial, tahicardia, anxietatea, tusea isterică, uscăciunea voinței și tristețea vocii.

Stenoza laringelui de 3 grade

complicații

Cursul bolii poate fi complicat și recuperarea este încetinită dacă infecția bacteriană (otită purulentă, amigdalită, bronșită sau pneumonie) se îmbină cu o infecție virală - în acest caz, antibioticele sunt necesare. De asemenea, au fost utilizate medicamente care previne sau reduc apariția manifestărilor alergice.

Primul ajutor

Este necesară chemarea unei ambulanțe pentru a evalua severitatea stenozării laringelui și prevenirea unei amenințări la adresa vieții pacientului. Într-o stare de laringită acută subspațiată, este indicată spitalizarea imediată.

Înainte de sosirea "ambulanței":

Furnizați aer proaspăt (ferestre deschise și balcon).
Ridică-ți capul.
Inhalările cu vapori calde ajută bine.
Scoateți hainele de compresie.
Dați pacientului lapte fierbinte cu sifon.
Inhalarea unei soluții de bicarbonat (1 lingură pe litru de apă) poate ajuta la reducerea inflamației.

Medicul chemat va evalua starea pacientului și va injecta medicamente pentru a ameliora stenoza acută a laringelui. Pacientul este imediat spitalizat pentru a preveni o recurență (re-eveniment) a bolii.

profilaxie

Pacienții cu ARVI sau cu altă boală virală trebuie:

Nu permiteți ridicarea temperaturii peste 39 de grade.
De multe ori aerul în cameră.
Curățați umed de două ori pe zi.
Nu mâncați alimente care pot provoca reacții alergice.

Laryngita Podskladochnaya - o boală gravă care necesită tratament obligatoriu pentru medic și la copiii sub 3 ani - tratament în spitalizare.

Laringita de Podskladochny (crupă falsă)

Crupa falsă (laringita subchordală) este un tip de laringită acută catarrală care se dezvoltă în cavitatea subglobală; "False" este numit pentru că nu există filme adevărate (fibrinoase sau altele), și există doar umflături sub faldurile vocale.

Se observă la copii, de obicei între vârsta de 2 și 5 ani, cauzată de particularitățile structurii anatomice a laringelui copiilor - îngustarea lumenului și abundența fibrei libere în spațiul subglot.

Acest lucru și despre l despre g și I.

Debutul bolii este, de obicei, asociat cu inflamația acută a mucoasei nazale sau faringiene. Crupa falsă este mai frecventă la copiii predispuși la laringism, care suferă de diateză.

K 1 și N și c e și I la și r t și N și. Crupa falsă începe, de obicei, brusc, în mijlocul nopții, cu o tuse de lătrat. Copilul se trezește, aruncându-se în pat. În acest moment, respirația devine fluierând, împiedicată brusc, se manifestă dispneea inspiratorie. Unghiile și mucoasele vizibile devin cianotice. Tusea este și mai gravă din cauza fricii. La examinare se determină implicarea țesuturilor moi ale fosei jugulare, a spațiilor supra- și subclavian și a regiunii epigastrice. Această stare durează de la câteva minute până la o jumătate de oră, după care apare transpirația abundentă, respirația devine aproape normală și copilul adoarme, iar dimineața se trezește aproape sănătos. A doua zi, unii copii au încă răgușeală, adesea vocea este clară. Cu toate acestea, reapariția unui atac poate începe în câteva zile sau în 1-2 săptămâni. Insuficiența respiratorie și tusea pot fi mai permanente.

D și un gn despre t și și. Pe baza imaginii clinice a datelor privind boala și laringoscopia, dacă este disponibilă. Diagnosticul diferențial cu crupă adevărată (difterică), în care asfixia nu se dezvoltă brusc, dar treptat și înainte de debutul bolii nu există, de obicei, rinofaringită acută, este de o importanță deosebită în recunoașterea bolii și alegerea tacticii terapeutice corecte.

În difterie, mai întâi există răgușeală și apoi sufocare; toate acestea

Fig. 8.3. Laryngita Podskladochny (crupa falsă).

fenomenele apar pe fundalul temperaturii înalte, în prezența unei dureri în gât; ganglionii limfatici cervicali se umflă, devin dureroși cu palparea.

Atunci când faringo-laringoscopia depozite vizibile de gri murdar. Imaginea laringoscopică a laringitei subordonale este prezentată sub forma unei umflături în formă de rolă a membranei mucoase hyperemice a spațiului sub-vocal. Aceste role se ridică din faldurile vocale, reducând în mod semnificativ lumenul laringelui și făcând astfel dificil să respire (Fig. 8.3).

Tratamentul include măsuri generale de igienă: ventilația și umidificarea aerului din încăperea unde se află copilul. Recomanda pacientului să bea lapte cald, borzhom. Pe gât puneți mușchi de muștar. Băile calde de picioare dau un efect bun, dar nu ar trebui să fie lung - 3-5 minute, nu mai mult, deoarece cele mai lungi pot provoca o reacție - o grabă de sânge la laringel. Pentru a lichefia sputa prescris de aportul de mijloace de expectorant.

Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,5 - 180,0

Natrili benzoici Natrii bicarbonici aa 4.0

D-le. altheae ad 200,0

M.D.S. 1 lingurita de 3 ori pe zi (pentru un copil)

Rp.: Inf. herbae Thermopsidis 0,6 - 180,0

DS. 1 lingurita de 3 ori pe zi (pentru un copil)

Scopul fonoelectroforezei cu augmentină și prednison conform lui Kryukov - Podmazov este prezentat.

Atacul de sufocare poate fi oprit prin atingerea peretelui din spate al faringelui cu o spatulă și provocând astfel un reflex gag.

În cazul în care măsurile de mai sus sunt fără putere și sufocarea devine amenințătoare, este indicată o traheotomie. Intubația este de obicei recursă cu prudență, deoarece poate duce la un ulcer de presiune în mucoasa laringiană. În cazurile severe, ele fac adesea laringoscopie directă, procesează membrana mucoasă a compartimentului de căptușeală cu agenți vasoconstrictori. Dacă aceasta se dovedește a fi insuficientă, atunci, fără a se îndepărta laringoul sau bronhoscopul, se efectuează o traheotomie, când apare o asfixie, este prezentată o conicotomie și apoi o traheotomie imediat după dezvoltarea chondro-chondritei foarte repede în cartilajul laringian cauzat de presiunea tubului traheotomiei.

O crupă falsă este de obicei favorabilă, dar se înrăutățește cu stenoză severă și necesitatea unei traheotomii.

laringită

Laringita este o boală inflamatorie care afectează mucoasa laringelui. Dezvoltarea acestei boli este favorizată de hipotermie, infecții virale ale tractului respirator superior, obiceiuri proaste, suprapresiune laringiană etc. Laringita poate să apară în mod independent și în asociere cu alte afecțiuni ale tractului respirator superior.

Clasificarea laringitelor

În funcție de clasificarea laringitei, secretele forme acute și cronice ale bolii. Laringita acută, la rândul său, este împărțită în mai multe tipuri: catarrală, hemoragică, podskladochny, flegmonoasă (limitată, vărsată).

Laringita catarală acută

Laringita acută catarrală se dezvoltă independent în majoritatea cazurilor sub influența factorilor care cauzează activarea microflorei laringiene (suprasolicitarea corzilor vocale, hipotermie, iritarea mucoasei laringelui ca urmare a fumatului frecvent).

Afecțiune hemoragică

Tipul hemoragic de laringită acută apare ca urmare a hemoragiilor la nivelul pliurilor vocale și a mucoasei laringelui. Următoarele cauze pot contribui la dezvoltarea unei astfel de laringite: procese inflamatorii în laringe în timpul sarcinii, disfuncții ale sistemului circulator și hematopoietic, forme toxice de gripă.

Laringita acută Podkladochnaya

Laringita acută podskladochny (croup) poate fi adevărat și fals. Această formă de laringită este deosebit de periculoasă deoarece poartă riscul de stenoză (îngustare) a laringelui. Laringita falsă podskladochny este cea mai frecventă la copiii sub 5 ani. Cauza acestei boli poate fi trăsăturile anatomice ale laringelui copilului sau boli respiratorii acute ale tractului respirator superior.

Laringita faringoasă acută

Laringita faringiană acută este însoțită de leziuni purulente ale stratului submucosal al laringelui. Aceasta este o patologie destul de rară care poate apărea pe fondul imunității scăzute, a infecției laringelui în timpul traumatismului sau după o boală infecțioasă.

Laringita cronică

Laringita cronică este catarală, atrofică și hiperplastică (limitată, difuză). Dintre motivele care contribuie la dezvoltarea laringitei cronice sunt următoarele:

supratensiune de voce pe o perioadă lungă de timp;
recurența laringitei acute;
condiții de muncă dăunătoare (inhalarea gazelor și a prafului);
afecțiuni ale tractului respirator superior (sinuzită, rinită cronică, faringită, amigdalită);
metabolismul carbohidrat;
consumul de alcool și fumatul;
patologiile inimii și plămânilor care sunt însoțite de congestie (astm cardiac, etc.).

Laringita cronică catarală

Laringita cronică catarală apare datorită proceselor inflamatorii acute care afectează mucoasa laringelui. Cel mai adesea, boala se dezvoltă la persoanele ale căror profesii sunt asociate cu o încărcătură constantă a corzilor vocale (cântăreți, medici, profesori etc.).

Laringita atrofică cronică

Dezvoltarea laringitei atrofice cronice este asociată cu modificări atrofice în mucoasa nazofaringiană. Principalii factori predispozanți sunt obiceiurile proaste, poluarea cu gaze și praful mediului.

Laringita hiperplastică cronică

Laringita hiperplastică (hipertrofică) cronică se dezvoltă datorită hipertrofiei membranei mucoase a laringelui, împreună cu inflamația sa.

Complicații ale laringitei

Dacă nu este tratată, forma acută de laringită poate deveni cronică. De asemenea, infecția se poate răspândi la faringe și tractul respirator inferior, caz în care vorbim despre dezvoltarea faringitei și a traheitei. Cu ARVI, de regulă, infecția se deplasează în jos și rinita, se dezvoltă mai întâi faringita, iar apoi în laringele și tractul respirator inferior sunt implicate în proces.

Una dintre complicațiile laringitei cronice este o schimbare sau o lipsă totală de voce.

Cea mai severă complicație a laringitei poate fi stenoza laringelui, dezvoltarea acestei complicații este posibilă în cazul laringitei cutanate acute (crupă). În caz de stenoză, pacientul are nevoie de asistență medicală imediată, în unele cazuri este efectuată traheostomia de urgență.

Simptomele laringitei

Ca orice boală inflamatorie, laringita implică prezența simptomelor de intoxicație generală (febră, slăbiciune, deteriorarea stării generale). În timpul procesului inflamator în laringe, corzile vocale își pierd capacitatea de a vibra, ceea ce se manifestă prin schimbarea vocii pacientului (răgușeală sau absență). La pacienți, respirația devine mai dificilă, apare o tuse "lătural", care este însoțită de senzații dureroase în gât, iar pielea devine cianoasă. Prezența acestor simptome la copii este un semn de crupă falsă și necesită asistență medicală imediată. Combinația dintre aceste manifestări clinice poate apărea și la un adult, în orice caz, pacientul trebuie dus la spitalul otorinolaringologic pentru îngrijire de urgență și tratament ulterior.

Simptomele laringitei acute

În forma acută de laringită, este vizualizată mucoasa hiperemică și edematoasă a laringelui, se observă și îngroșarea corzilor vocale, motiv pentru închiderea incompletă a acestora. Laringita hemoragică se caracterizează prin prezența hemoragiilor pe suprafața mucoasei laringiene.

Inflamația poate acoperi întreaga suprafață a membranei mucoase a laringelui sau a secțiunilor sale individuale (cu laringită izolată).

În cazul laringitei acute, durata bolii va fi între 7 și 10 zile. Pacienții se plâng de uscăciune și durere în gât, o creștere a temperaturii corpului, în unele cazuri există durere la înghițire. Tulburările caracteristice în laringita cronică sunt răgușeală, senzație de corp străin în gât, durere în gât, care provoacă frecvent nevoia de a tuse. În perioada acută, toate simptomele se intensifică.

Diagnosticul laringitei

Diagnosticul este făcut de otorinolaringologul pe baza anamneziei, examinării pacientului, a datelor de laborator și de cercetare instrumentală. O examinare standard a laringelui pacientului se face cu o spatulă și o oglindă laringiană. Pentru confirmarea diagnosticului, pacientul este prelevat pentru analiză clinică, iar laringita este caracterizată prin prezența leucocitozei în sânge.

În laringita acută la un copil este foarte important să se efectueze un diagnostic diferențial, al cărui scop este de a exclude crupul adevărat. Crupa adevărată este un semn al difteriei, caracteristică a acestei boli este prezența de filme pe amigdalele care nu sunt detașabile, în difterie, simptomele de sufocare cresc treptat și sunt însoțite de intoxicații severe. Diagnosticul diferențial al laringitei la adulți este necesar pentru a exclude sifilisul, forma inițială de tuberculoză, neoplasme laringian și sclerom.

Tratamentul laringitei

Tactica tratamentului de laringită depinde de simptome și de forma bolii. Dacă nu este nevoie de îngrijiri de urgență (injecții și perfuzii de decongestionante, traheostomie), pacientului i se arată un regim de economisire a vocii și o dietă strictă. Preparatele picante, acre, sarate, prea reci sau calde ar trebui eliminate din dietă. Pentru a scuti intoxicația, pacienților li se arată o băutură caldă de vitamina caldă (ceaiuri, compoturi, lapte cu miere). Este, de asemenea, necesar să se abțină de la fumat și de băut alcool. Terapia medicamentoasă include numirea medicamentelor antibacteriene generale și locale, probiotice, antihistaminice.

Tratamentul laringitei cronice

Tratamentul laringitei cronice poate dura mult timp și nu se termină întotdeauna cu recuperarea completă. În caz de laringită cronică catarrală, se recomandă inhalarea cu ulei și soluții alcaline. În cazul laringitei hiperplastice cronice, tratamentul chirurgical este indicat pacienților, al căror scop este îndepărtarea părților laringelui care au suferit modificări hiperplatice. Pacienții cu laringită hiperplatică prezintă riscul de a dezvolta oncopatologia laringelui și sunt înregistrați de un oncolog.

Când laringita nu este recomandată pentru a se auto-trata, deoarece există un risc de complicații grave, doar un specialist poate determina cum să trateze corect laringita, astfel încât, dacă aveți simptome ale acestei boli, trebuie să consultați un medic.

Laringita de Podskladochny (crupă falsă)

Laryngita Podskladochnaya, care este numită și crupă falsă, este un proces inflamator acut care are manifestări clinice specifice. Zona inflamației este limitată la spațiul de stocare a laringelui. Această boală apare numai în copilărie.

Cauzele și evoluția bolii. Crupa falsă este una dintre varietățile de laringită acută catarală. Aceasta se întâmplă la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 5 ani care au tendința de laringospasm (contracție involuntară a glotului datorată contracțiilor musculare ale laringelui). Apariția acestei boli contribuie la:

diateza;
Hipertrofie (creștere excesivă) a inelului limfaenoid;
Tendința la apariția diferitelor reacții alergice;
Excitabilitate ridicată a sistemului nervos;
Frecvente inflamații ale membranei mucoase a nasului și a faringelui (rinită acută, faringită acută).

Particularitatea manifestărilor clinice la această boală se datorează laxității țesutului conjunctiv și unui spațiu de aer foarte îngust în spațiu, care se află sub falcile vocale.

Imagine clinică. Laryngita Podskalochny apare brusc, cel mai adesea pe timp de noapte. Boala începe cu o tuse lacrimă și șuierături care apare de obicei cu dificultăți de inspirație (scurtarea respirației). Copilul încearcă să găsească aerul și se grăbește de frică. Cuiele și buzele au o nuanță albăstrui. Datorită șocului nervos cauzat de un atac brusc, tusea crește.

Împreună cu dificultatea de inhalare, există o depresiune a fusei jugulare, subclavice și supraclaviculare și a abdomenului superior. Durata atacului poate fi de la câteva minute la o jumătate de oră. Apoi copilul este acoperit cu o transpirație puternică și adoarme într-o stare slabă. Dimineața devine absolut sănătos: cu o temperatură normală și o voce clară. În unele cazuri, laringita podskladochnaya se manifestă cu un singur atac, dar repetarea periodică este posibilă în câteva zile și se întâmplă săptămâni.

Inspectarea laringelui poate detecta umflarea membranei mucoase situate în spațiul de depozitare. Este o pernă roșie care iese din pliurile vocale.

Diagnostic. Crupa falsă trebuie diferențiată de difterie, stenoza acută a laringelui și sindromul convulsiv. Odata cu dezvoltarea difteriei, rasaritul apare mai intai si numai atunci exista dificultati in timpul respiratiei. Convulsiile la copii sunt de obicei asociate cu manifestări de rahitism, precum și cu suprasolicitarea copilului. Ele pot apărea cu hrană artificială. Cele mai multe crampe apar la începutul primăverii sau în timpul iernii. Ei se pot dezvolta cu un strigăt puternic, o frică sau un țipăt. Stenoza laringelui, cauzată de prezența unui corp străin, se manifestă, de regulă, în timp ce copilul este treaz.

Dacă există dubii, este prescrisă laringoscopia directă (examinarea vizuală a laringelui cu un dispozitiv special, laringoscopul).

Tratamentul. Pacienții mici sunt prescrise băuturi calde - lapte, borjomi, precum și picior fierbinte sau băi comune, muștar, tencuieli de muștar pe gât. Pentru a calma copilul de peste 3 ani, i se administrează picături liniștitoare și pentru a atenua tusea, medicamentele prescrise contribuie la o mai bună descărcare a sputei.

Atacul laringitei podskladochnogo apare mai des în vârstă

Prevalența și mecanismul de acțiune

Pentru copiii sub 1 an, aceasta este o situație deosebit de periculoasă, deoarece îngustarea laringelui copiilor, chiar și cu 1 mm, oprește furnizarea de oxigen cu 75%.

simptome

Respirație lungă și exhalare scurtă zgomotoasă.

Modificări ale laringelui (îngustarea căilor respiratorii) cu laringită a podskladochnomului

"Lary" tuse.

Cantități mari de mucus și spută, care pot duce la dezvoltarea rapidă a apneei (asfixie).

Crupa se găsește adesea la copiii care sunt predispuși la alergii. Pentru a evita aceste complicații, trebuie să urmați o dietă pentru a evita potențialele alergene:

citrice;
ciocolată;
ananas;
căpșuni;
alimente calde sau picante;
animale, păsări și chiar pești (alimente uscate - un alergen puternic);
fumatul în fumat - fumul de tutun este toxic și irită membrana mucoasă a tractului respirator la persoanele cu alergii.

Etapele dezvoltării stenozei laringiene

Starea copilului de severitate moderată. Există toate semnele de boală (tuse lacrimă, dificultăți de respirație, creștere cu efort și răgușeală). Cu toate acestea, nu există semne de insuficiență respiratorie, deși un pacient iritat ia respirații grele și, uneori, cianoză a buzelor și zona din jurul gurii apare.
Starea copilului se înrăutățește și apar următoarele simptome: cianoza severă a triunghiului nazalbial, tahicardia, anxietatea, tusea isterică, uscăciunea voinței și tristețea vocii.

Stenoza laringelui de 3 grade

Aceasta este o manifestare severă a insuficienței respiratorii, caracterizată prin piele palidă, respirație superficială, care uneori este absentă. Aceasta este o situație extrem de dificilă care necesită o resuscitare imediată.

complicații

Primul ajutor

Înainte de sosirea "ambulanței":

Furnizați aer proaspăt (ferestre deschise și balcon).
Ridică-ți capul.
Inhalările cu vapori calde ajută bine.
Scoateți hainele de compresie.
Dați pacientului lapte fierbinte cu sifon.
Inhalarea unei soluții de bicarbonat (1 lingură pe litru de apă) poate ajuta la reducerea inflamației.

profilaxie

Pacienții cu ARVI sau cu altă boală virală trebuie:

Nu permiteți ridicarea temperaturii peste 39 de grade.
De multe ori aerul în cameră.
Curățați umed de două ori pe zi.
Nu mâncați alimente care pot provoca reacții alergice.

Video: Dr. Kormarovsky despre tratamentul crupului fals la copii

Laryngita Podskladochnaya - o boală gravă care necesită tratament obligatoriu pentru medic și la copiii sub 3 ani - tratament în spitalizare.

Inflamația membranei mucoase a laringelui și a corzilor vocale este laringita. Această boală este cel mai adesea secundară și apare pe fundalul infecțiilor tractului respirator sau al reacțiilor alergice. Laringita cea mai periculoasă acută podskladochny, care este numită și crupă falsă. În timpul unui atac există o îngustare puternică a căilor respiratorii, care necesită asistență imediată. Condiția este periculoasă prin faptul că duce la sufocare, există un pericol de moarte.

Laringita de la Podskalochny: etiologie

Etiologia acestei boli este infecțioasă sau alergică. În cele mai multe cazuri, procesele inflamatorii ale nasului sau ale faringelui conduc la sublingualită.

Principala caracteristică a crupului fals este stenoza laringelui, adică îngustarea lumenului său. Majoritatea cazurilor de boală apar la copii de la 3 luni la 3 ani.

copiii au un lumen destul de îngust, în formă de pâlnie. Celuloza din regiunea sub-stoc este mai friabilă decât la adulți.

La adulți, această patologie este foarte rară, mai des se confruntă cu crupă adevărată pe fundalul difteriei.

Cauze și provocatoare factori

Cauza acestei boli constă în reacțiile inflamatorii cauzate de infecții și de alergii. Cel mai adesea, crupa falsă se dezvoltă atunci când este expusă la un agent patogen infecțios și este o complicație sau consecință a unor boli cum ar fi rinita, faringita, gripa, ARVI. De asemenea, laringita acută podskladochny poate însoți rujeola sau varicelă.

Agenți cauzatori

Virușii gripali, parainfluenza, varicela, tuse convulsivă, herpes simplex,
Bacterii: Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus.

În plus față de motive, este obișnuit să se evidențieze factorii provocatori, prezența cărora crește riscul apariției unui atac de laringită obstructivă.

Provocarea factorilor

Caracteristicile anatomice ale structurii laringelui în copilărie,
Tendința de reacții alergice,
Leziuni la naștere,
Imunitate slăbită
Excesul de greutate
hipotermie,
beriberi,
Perioada după vaccinare
Sexul masculin (la băieți, crupa falsă este mai frecventă).

Simptomele bolii

La adulți

Această condiție la adulți nu apare niciodată. Acestea pot avea crupă adevărată, care se dezvoltă ca o complicație a difteriei.

La copii

Ca o regulă, laringita acute podskladochny apare în a doua sau a treia zi după debutul unei boli infecțioase. Perioada cea mai acută este observată târziu seara sau noaptea. Debutul unui atac este aproape întotdeauna brusc și brusc.

Semnele cele mai tipice

Tulburarea puternică a lătratului,
Răgușeală sau răgușeală,
Stridor inspirator, adică dificultăți de respirație, însoțite de șuierăi, sunete fluieratoare.

Această triadă de simptome este o caracteristică caracteristică a falsului crup. În plus față de acestea, există simptome ale bolii subiacente. Aceasta poate fi febră, semne de intoxicare, nas curbat, dureri în gât și slăbiciune generală.

Luminozitatea manifestărilor și pericolul laringitei subcalcidoide acute depind de gradul de stenoză a laringelui. La primul grad există o ușoară respirație și o respirație șuierătoare. La gradul doi, scurtarea respirației crește, când se inhalează spațiile intercostale și fosa jugulară și se aude șuierăi. Se observă o ușoară lipsă de oxigen, care se manifestă printr-o colorare albăstruie a triunghiului nazolabial. Copilul devine agitat.

Cel de-al treilea grad de stenoză laringiană este caracterizat printr-o scurtă durată a respirației și o foamete de oxigen crescută, tuse lăturalită pronunțată. Pentru simptomele existente, se adaugă un puls tare și excitarea copilului este înlocuită de inhibiție.

Al patrulea grad de stenoză este foarte periculos, deoarece poate fi fatal. În acest stadiu, tusea se oprește, respirația devine superficială, ritmul cardiac încetinește, scade presiunea sângelui, conștiința devine confuză și poate intra într-o comă.

Cum de a recunoaște laringita podskladochny la copii, spune dr. Komarovsky:

Cum de a diagnostica crupul fals

Diagnosticul este efectuat de un specialist în examinarea unui pacient. Baza pentru aceasta sunt semnele caracteristice ale bolii, apariția ei bruscă și evoluția infecției. Pentru a clarifica diagnosticul, se fac următoarele proceduri:

examinarea și evaluarea stării pacientului,
controlul activității cardiace și tensiunii arteriale,
laringoscopiei,
luând un tampon de gât pentru a determina agentul patogen,
analiza gazului de sânge,
dacă este necesar, o analiză generală a urinei și a sângelui,
posibil fluoroscopie.

tratament

Ce trebuie să știți: recomandări generale

Laringita acută sublastică este o problemă care nu poate fi ignorată. Atacul se poate opri destul de repede și poate trece fără consecințe, dar există un mare pericol de creștere a edemului, care împiedică complet căile respiratorii. Aceasta amenință să se sufoce și este probabil să fie fatală.

Dacă există semne de criptare falsă pentru copii, trebuie să vă consultați un medic cât mai curând posibil. În timp ce doctorul sau ambulanța se îndreaptă spre tine, ar trebui să încerci să-l liniști pe copil, deoarece el se va înrăutăți numai de excitația emoțională. El trebuie să fie pus pe pat sau luat. Necesită aer proaspăt, dar nu permiteți o pescaj.

Băutura caldă, o baie caldă pentru picioare sau mâini și umezirea aerului vor fi atenuate. Puteți să duceți copilul la baie și să porniți un curent de apă caldă pentru a forma abur.

Videodiagnoza stenozelor la laringita podskladochnogo:

Terapia de droguri

Medicamentele sunt prescrise de medic, cu toate acestea, dacă pacientul se înrăutățește și ajutorul nu a ajuns încă, îi puteți da un anti-spasmodic, de exemplu, No-shpu, un antihistaminic. Restul tratamentului este prescris în funcție de gradul de spasm al laringelui. Copiii sub 3 ani sunt cel mai des spitalizați.

Tratamentul medicamentos în funcție de gradul de spasm:

Primul grad este inhalarea corticosteroizilor, salbutamolului, injecțiilor cu antispastice, administrarea de aminofilină, antihistaminice, sedative.
Al doilea-al patrulea grad - spray prednison, intramuscular sau intravenos.

În plus, tratamentul bolii subiacente, care a provocat atacul crupului fals, este în curs de desfășurare.

Metode populare

Metodele tradiționale de tratament trebuie aplicate în consultare cu medicul pentru a evita efectele secundare și nu agravează afecțiunea. În caz de crupă falsă, se recomandă utilizarea agenților cu expectorant, mucolitic, efect antiseptic ca parte a terapiei complexe.

Medicina tradițională

Un decoct de tulpini și frunze de zmeură,
Suc de morcov proaspat cu miere,
Lapte cald cu apă minerală Borjomi și miere,
Propolis.

Produsele de albine pot fi utilizate numai în absența reacțiilor alergice. Propolisul are un puternic efect antiinflamator, ajută la restabilirea mucoasei laringiene. Este cel mai eficient pentru a le folosi

fizioterapie

În primul rând, inhalările sunt atribuite fizioterapiei, care dau rezultate rapide deoarece afectează direct zona afectată. Puteți utiliza un nebulizator sau un inhalator cu aburi. Cu toate acestea, inhalarea cu aburi la copiii mici poate determina o creștere a edemului, ceea ce va agrava doar afecțiunea. Contraindicații prin inhalare prin abur:

creșterea temperaturii corporale
vârsta de până la 5 ani.

Alte proceduri

UHF,
Kouf laringe,
Medicină de electroforeză.

Cum se acordă prim ajutor pentru cerealele false:

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, tratamentul oricărei boli poate deveni o problemă reală, deoarece alegerea medicamentelor este foarte limitată. Când laringita este de origine virală, sunt prescrise remedii folclorice și unele fizioterapii. În cazul în care infecția are o natură bacteriană, atunci antibioticele sunt selectate ținând cont de vârsta gestațională, se preferă acelea care vor aduce cel mai puțin rău copilului nenăscut.

Posibile complicații

Laringita acută podskladochny cu tratament improprie sau târziu poate provoca răspândirea infecției în trahee, bronhii, plămâni. Boala poate deveni cronică.

Prevenirea și reabilitarea după recuperare

După tratamentul prompt și adecvat, laringele mucoase sunt repede restaurate.

Pentru acest proces a mers fără probleme, este necesar să se limiteze sarcini de voce, nu să mănânce feluri de mâncare picante, cald și rece.

Măsuri de prevenire a bolilor infecțioase:

Controlul temperaturii corpului (încercați să nu permiteți o creștere de peste 390C),
Aerisirea camerei
Umidificarea aerului
Excluderea produselor care pot provoca alergii.

Cea mai bună prevenire este întărirea și

. Atunci când infecțiile virale sau bacteriene trebuie să ia măsuri care să reducă probabilitatea de crupă falsă.

perspectivă

Rezultatul laringitei acute a subscalei depinde de oportunitatea asistenței acordate. Cu un tratament adecvat, atacul trece și pacientul se recuperează fără consecințe. Dacă asistența este întârziată sau tratamentul nu a fost implementat pe deplin, atunci sunt posibile complicații. În cel mai rău caz, totul poate fi fatal.

Simptomele laringitei acute la copii

Laringita acută se dezvoltă de obicei în ziua a 2-a a infecției acute a tractului respirator superior și se caracterizează prin răgușeală. În caz de greață cutanată acută, se formează o tuse "latră". În plămâni - șuze uscate prin cablu, se aud în principal pe inhalare. Copilul este incantat.

Laringita stenoasă acută caracterizează triada simptomelor - răgușeală, tare "lăture" tuse și respirație zgomotoasă - stridor al laringelui, care se manifestă în principal prin dispneea inspiratorie. În plus, pot fi auzite șuierătoare fluoroase uscate, în special în timpul inspirației. Copilul este foarte anxios, agitat. Reacția de temperatură depinde de reactivitatea corpului copilului și de factorul cauzator al laringitei acute. Deci cu etiologia parainfluenzei și reacția temperaturii virale la PC este moderată, cu etiologia gripei temperatura ridicată. În timpul zilei, dispneea inspiratorie și severitatea obstrucției căilor respiratorii variază de la extincția aproape totală până la severă, dar cea mai pronunțată pe timp de noapte.

Semne podskladochnogo laringită, în cele mai multe cazuri sunt tipice și se referă în primul rând la degey a căror apariție în fața unei crize de a nu indică dacă au orice boală sau istorie este cunoscut faptul că în prezent au observat fenomene de rinită sau adenoiditis. După cum sa menționat mai sus, laringita podskladochnaya se caracterizează printr-un atac de crupă falsă - o formă specială de laringită acută a podskladochnogo, caracterizată prin semne recurente și mai mult sau mai puțin trecătoare de stenoză acută a laringelui;

apare în special la copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 7 ani - care se caracterizează printr-un debut brusc; apare mai des noaptea, de regulă, în condiții sănătoase înaintea copiilor sau care suferă de infecții respiratorii acute. Debutul unui atac noaptea se explică prin faptul că, atunci când este plasat orizontal, edemul crește în spațiul de stocare și condițiile pentru tusea mucusului se înrăutățesc. Este de asemenea cunoscut faptul că, în noaptea ton îmbunătățit sistemul nervos parasimpatic (nervul vag), ceea ce conduce la o creștere a activității secretorie a mucoasei glandelor ale căilor respiratorii superioare, inclusiv laringe, trahee și bronhii.

Când copilul crupa fals trezeste noaptea, cu simptome de creștere rapidă dispnee, însoțite de insuficiență respiratorie severă, manifestată în mod obiectiv semne de dispnee inspirare - retracție inspiratorie a carierelor jugulară și supraclaviculare, spații intercostale, cianozele buzelor și a triunghiului nazolabiale, neliniște. VG Yermolaev a descris un simptom respirator caracteristic numai unei crapaturi false, care constă în faptul că există un interval de timp între expirație și inhalare. Este caracteristic faptul că acest simptom nu este observat în cazul crupului adevărat, în care ciclurile respiratorii urmează una după alta fără intervale și încep să inhaleze! chiar mai devreme decât expirația, iar respirația însăși este zgomotoasă, stridoră. În timpul atacului unei cripte false, se păstrează sonoritatea vocii, ceea ce indică absența unei leziuni a faldurilor vocale - un semn care nu este caracteristic laringitei difterice. În același timp, există o tuse uscată, răgușită, de lătrat.

Reflexul de tuse este o consecință a excitarea centrului tusei și apare ca mecanism de protecție de reflexie care previne acumularea și promovează separarea și respingerea laringelui și tractului respirator inferior produselor inflamatorii (mucus epiteliu coborâte, cruste, etc..). Există două tipuri de tuse: productive (sănătoase) și neproductive (nu sănătoase). O tuse productivă nu trebuie suprimată dacă este însoțită de secreții, exudat inflamator, transudat și agenți din mediul extern. În toate celelalte cazuri, se numește neproductivă și uneori cauzează iritații suplimentare ale laringelui.

Prezența tusei dureroase și a vorbirii vocale este aproape un semn patognomonic al laringitei subcalinoide. Aceste fenomene pot dura de la câteva minute la 2-3 ore; atacul se termină cu descărcarea sputei vâscoase. În dimineața următoare copilul se trezește în stare normală. Atacul poate fi repetat în aceeași noapte sau în următoarea; în unele cazuri nu se repetă. În cazul în care este posibilă efectuarea laringoscopiei indirecte, atunci se pot vedea suprafețe hiperemice, edematoase sub aspectul normal al faldurilor vocale; în timpul laryngospasmului, pliurile vocale la exhalare se află într-o stare închisă sau aproape închisă, în timp ce pe inspirație ele diferă ușor, în timp ce lățimea spațiului respirator nu depășește 2 mm. Un model similar apare cu laringoscopia directă.

Răspunsul la temperatură în timpul atacului nu este pronunțat și se disociază cu un impuls rapid. Cu două sau trei atacuri pe noapte, există o mare încărcătură asupra miocardului, ceea ce poate duce la colaps.

Printre posibilele complicații se numără bronhopneumonia și laringotrocheochronita, în care prognosticul pentru viață este foarte grav.

Simptomele laringitei acute

Laringita este o inflamație a laringelui, un organ al corpului uman care este responsabil pentru formarea vocii, adică care conține corzi vocale. Aceasta poate fi cauzată de o boală infecțioasă virală sau bacteriană. Există două forme ale bolii: acută, care durează doar câteva zile și cronică, care persistă săptămâni sau luni. În formă acută, gâtul începe să dureze, se usucă, mucusul este adesea eliberat, iar vocea devine răgușită. Laringita cronică se dezvoltă la cei care lucrează într-un mediu uscat și praf și la cei care respiră prin gură. Un simptom comun al ambelor forme este răgușeala, care pentru câteva zile poate duce la pierderea parțială sau completă a vocii. De asemenea, pot apărea febră, dureri în gât și dificultăți la înghițire. De asemenea, copiii se confruntă cu dificultăți de respirație deoarece laringele lor sunt încă înguste și inflamația limitează sever fluxul de aer. Laringita poate să apară ca o boală infecțioasă independentă a laringelui sau ca parte a unei alte boli mai grave, cum ar fi pneumonia sau tuberculoza. În cele mai multe cazuri, totuși, această boală nu este severă și dispare singură după câteva zile sau săptămâni. Laringita poate apărea, de asemenea, ca urmare a tulburării de voință prelungită. Cum să tratezi remedii folclorice, vezi aici.

simptome

• La debutul bolii, pacienții suferă de uscăciune, gâlhărie, tuse. durere în gât; slaba voce sau lipsa acesteia • Sentimentul unei bucati in gat sau o dorinta constanta de a goli gatul • Tuse uscata; febra este posibilă • Durere uscată, durere în gât • Durere la înghițire, dureri de cap și febră • Umflare, roșeață a corzilor vocale.

diagnosticare

• Examenul fizic și antecedentele medicale • Laringoscopia (examinarea laringelui folosind o oglindă sau laringoscop) • Culturi de bacterii însămânțate din gât (dacă se suspectează o infecție bacteriană).

tratament

• Încercați să nu vorbiți în timpul recuperării; scrie în loc. Amintiți-vă că șoapta provoacă o tensiune mai mare în corzile vocale decât conversația normală. Nu încerca să respingă brusc gât, tuse puternic • Se recomandă să se aplice fondurilor, care au un efect emolient și învelește • Respira pe feribot • Bea mai multe lichide, în special cald • Încercați să umezi aerul din încăpere....; Umiditatea excesivă poate reduce durerea gâtului. Nu utilizați aerul condiționat • Îngrijirea și menținerea calității Îngrijirea pielii și comprimatele de gât pot ușura disconfortul • Fumătorii ar trebui să înceteze să mai utilizeze țigări, cel puțin până când simptomele lor se diminuează • Dacă laringita este cauzată de o infecție bacteriană, antibioticele vor fi prescrise pacientului. Terapistul de vorbire poate ajuta pacienții cu laringită cronică care vorbesc foarte mult • Trebuie să identificați și să vindecați cauza principală a laringitei cronice • Să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți semne de laringită pentru mai mult mai mult de doua saptamani, in ciuda masurilor luate • Raritatea cronica necesita o examinare de catre un medic, deoarece poate fi un simptom precoce al cancerului laringian • A se vedea un medic daca laringita a aparut la un copil de trei luni sau mai devreme.

Laringita acută

laringita acuta apare adesea ca o manifestare a bolilor inflamatorii acute ale tractului respirator superior, dar poate fi, de asemenea, cauza tractului vocal supraîncărcării, inhalarea de gaze iritante, aer cald sau rece, reacții alergice, traume, corpuri străine etc.

În funcție de modificările patologice și de manifestările clinice ale bolii, se disting următoarele forme de laringită acută: catarala, edemato-infiltrativă, flegmonoasă.

În laringita catarală, procesul este localizat în membrana mucoasă a laringelui, cu apariția infiltrației, creșterea sângelui, rupturile subepiteliale ale vaselor (de obicei, în faldurile vocale).

Simptome. Cel mai adesea, pacienții se plâng de disfonie, răgușeală, gâlhâire, durere și gât uscat la temperatură normală sau sub-febră. Uneori există o tuse uscată, care este însoțită și de expectorarea sputei.

În istorie, este aproape întotdeauna posibil să se observe prezența unuia sau mai multor simptome de mai sus.

Diagnostic. Atunci când laringoscopia, hiperemia vizibilă, umflarea și umflarea mucoasei laringelui, mai pronunțată în faldurile vocale, pe suprafața lor pot fi hemoragii punctuale, mucus vâscos.

Tratamentul pentru laringita catarrala acuta include:

dietă sărăcăcioasă (ar trebui să fie excluse picant, alimente sărate, fierbinte, rece, alcool, fumat, alcool);

terapia medicamentoasă locală: Preparate combinate uleioase inhalare irigare laringeal mucoasă alcaline care conțin componente anti-inflamatorii (bioparoks, IRC-19, etc.) injectarea în laringe amestecuri medicinale de corticosteroizi, antihistaminice și antibiotice.

Când infecțiile sunt însoțite de febră și intoxicație a organismului, în plus, prescris:

terapie antibiotică generală - preparate penicilinice (fenoximetilpenicilină, 1 milion de 4-6 ori pe zi, ampicilină 500 mg de 4 ori pe zi) sau macrolide;

în interior pentru lichefierea și evacuarea mai bună a sputei, sunt prescrise mucoliticele - ACC, fluimucil, carbocisteina, sinupret, gelomirtol-forte etc;

antihistaminice de acțiune sistemică sau topică - claritină, telfast, histimet, alergodil;

medicamente imunomodulatoare - IRS-19, imudon, polioxidoniu etc.

Cu un tratament adecvat și respectarea modului vocal, prognosticul este favorabil.

Laringita inflamatorie endematoasă este o inflamație acută a laringelui, în care procesul nu se limitează la membrana mucoasă, ci se extinde la țesuturile subiacente. Procesul se poate extinde până la sistemul muscular, ligamentele, nadkhryaschnitsu.

Simptome. Manifestările acestei forme de laringită depind de gradul și amploarea procesului.

Când formă vărsat laringitei în procesul inflamator implicat toată mucoasa laringelui, cu limitata - doar o parte din porțiunile sale (spațiu mezhcherpalovidnoe vestibular separate, epiglotită spațiu infraglottic).

Pacientul se plânge de durere, agravat prin înghițire, disfonie marcată, febră mare și stare proastă de sănătate. Există frecvent tuse cu expectorare de spută mucopurulentă groasă. În contextul acestor simptome, poate apărea insuficiență respiratorie. Ganglionii limfatici regionali sunt compactați și durerea se simte în timpul palpării.

Când laryngoscopy vizibil hiperemie pronunțat, edem și infiltrarea mucoasei laringelui, cherpalonadgortannyh falduri cherpalov, corzile vocale, care pot provoca stenoza lumenului laringelui, agravarea în prezența unui mucus vâscos gros.

Tratamentul pentru laringita edemato-infiltrativă se efectuează în condițiile unui spital de ORL. Se prescrie antibiotice la doza maximă pentru fiecare vârstă, antihistaminice, mucolitice și, dacă este necesar, terapie cu corticosteroid pe termen scurt.

O varietate de laringită acută este laringite podskladochny (crup fals), mai frecvente la copii mici (5 - 8 ani), datorită caracteristicilor structurale ale spațiului infraglottic: țesut în vrac sub pliurile vocale la copii mici este bine dezvoltată și ușor reacționează la stimularea edem. Când copilul se află în poziție orizontală, fluxul de sânge către laringel crește, iar umflarea crește, astfel încât deteriorarea stării este mai pronunțată pe timp de noapte.

Boala se dezvoltă pe fundalul inflamației acute a tractului respirator superior, însoțită de congestie și descărcare nazală, febră scăzută, tuse. Starea generală a copilului în timpul zilei este destul de satisfăcătoare, totuși, pe timp de noapte, brusc, începe un atac de sufocare, apare o tuse lacrimogenă și se dezvoltă cianoza pielii. Dispneea este predominant inspiratoare în natură și este însoțită de retragerea în timpul inhalării țesuturilor moi ale fosei jugulare, spațiilor supra- și subclaviane și regiunii epigastrice.

Această afecțiune durează de la câteva minute până la o jumătate de oră, după care se face transpirație profundă, respirația revine la normal, iar copilul adoarme. Condiții similare pot fi repetate în 2 până la 3 zile.

Diagnostic. Când laringoscopului poate observa umflarea valikoobraznuyu simetrice, hiperemia mucoasei spațiu infraglottic, care este sub forma de role reliefează din pliurile vocale, îngustarea considerabil lumenul laringelui și împiedicând astfel respirația.

Diagnostic diferențiat de crupă falsă și adevărată

Crupă adevărată (difterie)

- patogen - bacil difteric

- boala se dezvoltă treptat

- disfonia până la aponia, sufocarea se dezvoltă treptat

- de obicei, nu există tuse

- ganglionii limfatici regionali sunt măriți, umflați, dureroși pe palpare

- în filmele difterice de culoare gri-gri-murdărie și faringiană din faringe și laringe

Crupă falsă (laringită subliminală)

debutul bolii este asociat cu inflamația acută a membranei mucoase a ect.

- boala este paroxistică în natură

- vocea nu se schimbă

- tuse caracteristică de lăturare, fără creștere semnificativă a ganglionilor limfatici

- când laringoscopia are o formă vizibilă asemănătoare cu rolurile simetrice, hiperemia membranei mucoase a spațiului sub-vocal

Termenul de "crupă falsă" indică faptul că boala este în contrast cu "crupa adevărată", adică difteria laringelui, care are simptome similare. Spre deosebire de difterie, laringita podskladochny este paroxistică - o stare satisfăcătoare în timpul zilei este înlocuită de dificultate în respirație și o creștere a temperaturii pe timp de noapte. Vocea în difterie este îngrozitoare, iar în cazul laringitei sublastice nu este schimbată. În difterie, nu există tuse lacrimă caracteristică falsului crup. În laringita sublinstituată, nu se observă o creștere semnificativă a ganglionilor limfatici regionali, iar în faringe și laringe nu există filme caracteristice difteriei. Cu toate acestea, în laringita acută, este întotdeauna necesar să se efectueze o examinare bacteriologică a frotiurilor faringiene, laringiene și nazale pe un stick de difterie.

În cazul unei infecții extrem de virulente sau în absența unei terapii adecvate și în timp util, laringita infiltrativă acută se poate transforma într-o formă purulentă - laringita flegmonoasă (laringita flegmonoasă). Simptomele dureroase în același timp amplifică brusc, temperatura crește, starea generală se înrăutățește, respirația devine dificilă, până la asfixie.

Diagnostic. În laringoscopia indirectă, se detectează un infiltrat, iar prin mucoasa subțire se poate observa un abces limitat, ceea ce confirmă formarea unui abces.

Abernul laringian poate fi stadiul final al laringitei infiltrative și apare predominant pe suprafața linguală a epiglottei sau în regiunea uneia dintre cartilajele scifoide.

Tratamentul. Când laringita flegmonoasă necesită spitalizare urgentă. Alocați antibiotice cu spectru larg, agenți de detoxifiere, dacă este necesar - înseamnă că normalizează activitatea cardiacă.

În prezența unui abces, este prezentată o autopsie a abcesului cu un cuțit de gât. Este necesară monitorizarea respirației pacientului, cu simptome de creștere a stenozării laringelui, producând o traheotomie. Răspândirea celulitei pe țesutul gâtului impune necesitatea inciziilor exterioare cu drenaj intensiv al cavităților purulente.

Laringita hemoragică apare în principal ca o complicație a formei toxice a gripei, mai puțin frecvent cu patologia organelor hematopoietice, a sistemului cardiovascular, a ficatului, în timpul sarcinii etc. pete mari.

Simptome. Un simptom constant al bolii este tusea paroxistică uscată, cel mai adesea dimineața. Mai târziu, când se așteaptă cruste, dungi sau cheaguri de sânge apărute în spută, sângele stacojiu rareori se expectoră. În unele cazuri, o posibilă hemoragie, care uneori duce la sufocare. Dintre simptomele non-permanente, se va observa uscarea si senzatia de corp strain in gat.

Diagnostic. Bazat pe anamneză și laringoscopie. Zonele de sângerare ale mucoasei și hemoragia submucoasă de diferite mărimi se găsesc în laringele. În fiecare caz, trebuie acordată o atenție deosebită cauzei laringitei hemoragice, deoarece este posibilă producerea tumorii.

Tratamentul. În primul rând, un pacient cu laringită hemoragică trebuie să respecte regimul de odihnă și tratament vocal; este nevoie de o dieta sanatoasa; Fumatul este exclus. Cu o ușoară sângerare, un efect bun este dat de ingestia unei soluții de 10% de clorură de calciu, 1 lingură de 2-3 ori pe zi, tablete de vitamina K de 0,015 g, de două ori pe zi, amestec de expectorant. Cu o sângerare mai pronunțată puneți un balon cu gheață pe gât și produceți transfuzie de sânge 50-100 ml; Se administrează intravenos 10 ml soluție 10% de clorură de calciu. După sângerare, tratamentul este același ca și pentru laringita acută.

Prognoza. Depinde de cauza bolii; mai severă în leziunile sângelui, ficatului, sistemului vascular etc.

Boala în majoritatea cazurilor este rezultatul inflamației acute a membranei mucoase a laringelui. Persoanele a căror profesie este asociată cu încărcătura aparatului vocal (cântăreți, cititori, lectori etc.), principalul rol etiologic în această patologie este jucat de suprapunerea prelungită a acesteia. Factorii profesioniști contează (praf, poluare a încăperilor).

Simptome. Un simptom permanent este o tulburare a funcției vocale a laringelui sub formă de oboseală rapidă a vocii și diferite grade de răgușeală. Plângerile pacienților sunt, de asemenea, reduse la uscăciune, o senzație constantă de corp străin în laringe, care provoacă tuse sau tuse.

Hiperemia congestivă determinată de laringoscopie a mucoasei laringelui, mai pronunțată în regiunea ambelor falduri vocale; destul de des pe un asemenea fundal sunt vizibile vasele de sânge dilatate. În lumenul laringelui - mucus.

Diagnostic. Bazat pe anamneză, plângeri, imagini laringoscopice și examinări clinice. O examinare a plămânilor, a sistemului cardiovascular etc.

Tratamentul. După îndepărtarea agentului etiologic, modul de voce complianța pacientului, aplicarea terapiei locale sub formă de perfuzie în soluția laringe antibiotic cu o suspensie de hidrocortizon 4 ml soluție izotonică de sodiu +150 clorură 000 UI penicilină +250 000 UI streptomicină + 25 mg de hidrocortizon în emulsie (1 ml). Această compoziție este turnată în laringele de 1,5-2 ml o dată pe zi. Aceeași compoziție este utilizată pentru inhalare. Cursul de tratament constă din 10 inhalări. Cu un astfel de tratament, cantitatea de antibiotice și hidrocortizon care intră în organism este extrem de mică, dar concentrația lor pe suprafața membranei mucoase este suficientă pentru a asigura un efect antimicrobian și antiinflamator. În această compoziție puteți schimba antibioticele. Din compoziție, puteți exclude hidrocortizonul și adăugați himopsin (25 mg) pentru a lichefia mucusul. În acest caz, întotdeauna trebuie să aflați portabilitatea tuturor medicamentelor care alcătuiesc.

După un astfel de ciclu de tratament, dacă este necesar, inhalarea poate fi efectuată cu o soluție 2% de citral în ulei, 1-2 inhalări zilnice timp de 10 zile. Utilizarea numai a inhalării uleiului și a uleiului alcalin trebuie să fie limitată, deoarece aceste medicamente au un efect negativ asupra epiteliului ciliat, inhibând și complet terminând funcția acestuia, iar alcaline are, în plus, un efect deprimant asupra funcției glandelor mucoase și calcifere încorporate în membrana mucoasă a tractului respirator superior.

Un rol major în lupta împotriva laringitei catarale cronice trebuie acordat climatoterapiei, deoarece condițiile climatice favorabile ajută la eliminarea procesului catarrhal.

Prognoza. Favorabil cu terapie viguroasă; în caz contrar, este posibilă o tranziție la o formă hiperplatică sau atrofică.

Laringita hiperplastică cronică este caracterizată prin diferite tipuri de hiperplazie a membranei mucoase a laringelui; în ceea ce privește prevalența, există forme limitate și difuze ale bolii.

Simptome. Principala plângere este răgușeala sau chiar aponia, care este cauzată, de obicei, de o îngroșare inegală a faldurilor vocale sau de o falsificare incorectă a faldurilor vestibulare. În timpul exacerbarilor, se alătură plângerilor și simptomelor laringitei catarale. Laringoscopia indirectă și directă vă permite să detectați hipertrofia membranei mucoase, situată de obicei simetric pe ambele laturi ale laringelui și în spațiul mezhechnopalovidnom, sub forma unei crestături transversale cu marginea zimțată, în lumenul laringelui. Adesea determinată de hipertrofia membranei mucoase a ventriculilor laringieni, care este prezentată sub formă de două role între pliurile vestibulare și vocale.

Un tip de laringită hiperplastică este o îngroșare a epiteliului scuamos sub formă de protuberanță în formă de cupă, localizată în zona spațiului medular, pliuri de voce sau pe suprafața interioară a cartilajelor scifoide și numită pahidemie. Invazia apare de obicei în timpul procesului hipertrofic în falcile vocale. Spectatorii, cititorii și alții au adesea una sau două proeminențe mici, ascuțite, cu dimensiuni de 1-2 mm, situate simetric pe marginile libere ale ambelor falduri vocale, la marginea frontală și a treia din mijloc. Aceste așa-numite noduli de cântări sunt formarea fibroasă.

Diagnostic. Laringita hiperplastică cronică în cazuri tipice este recunoscută pe baza plângerilor și a imaginii laringoscopice. În prezența hiperplaziei izolate, laringita cronică trebuie diferențiată de procesul tuberculos, sifilis, sclerom sau o tumoare malignă. În aceste cazuri, puneți o serie de reacții serologice și reacția tuberculină a pielii. Examinarea histologică joacă un rol crucial în diagnostic.

Tratamentul. În primul rând, sunt avute în vedere eliminarea tuturor factorilor nocivi și respectarea obligatorie a unui mod de voce blând. În timpul perioadelor de exacerbare, tratamentul se efectuează ca și în cazul laringitei catarale acute. Cu hiperplazia semnificativă a membranei mucoase, stingerea zonelor afectate se efectuează în fiecare zi cu o soluție 1-2% de lapis timp de 2 săptămâni. În plus, un efect bun este oferit prin crioterapie în zonele cu hiperplazie a mucoasei laringelui. Cursuri periodice de tratament cu inhalare sau aerosoli 2% soluție de ulei de citral, ulei alcalin, soluție izotonică de clorură de sodiu etc.

Prognoza. În ceea ce privește recuperarea completă, este dubioasă, însă, de obicei, este posibilă o îmbunătățire substanțială.

Cel mai adesea, laringita atrofică este asociată etiologic și patogenetic cu atrofia mucoasei nazale și a faringelui; în unele cazuri se dezvoltă după difterie sau scarlată amânată. Condițiile de praf și poluarea cu gaz a mediului contribuie la dezvoltarea atrofiei mucoasei laringiene, precum și la fumatul și abuzul de alcool.

Simptome. Pacienții se plâng de un sentiment de uscăciune și de zgârieturi, de corp străin, de disfonie progresivă. La începutul procesului, când laringoscopia este determinată de roșeața luminoză a mucoasei, aceasta arată strălucitoare. Hiperemia dispare în continuare, apare un secret vâscos, crustele din laringa sunt de culoarea verde închis. Când tuse în spută, există dungi de sânge din cauza unei încălcări a integrității epiteliului membranei mucoase a laringelui în momentul tusei.

Diagnostic. Pe baza plângerilor și a imaginii laringoscopice.

Prognoza. Tratamentul sistematic îmbunătățește de obicei evoluția bolii.

Tratamentul. Terapia rațională implică identificarea și eliminarea cauzei bolii. Pacientul este sfătuit să excludă fumatul și alimentele foarte iritante, pentru a observa un mod de voce blând. Substanțele medicinale sunt prescrise pentru a facilita diluarea sputei și ușurarea expectorării: irigarea faringelui și inhalarea unei soluții izotonice de clorură de sodiu (200 ml de soluție + 5 picături de tinctură de iod 10%) se efectuează de două ori pe zi, folosind 30-50 ml soluție pentru procedeu, cursuri lungi de 5-6 săptămâni și mai mult. Pacientul poate efectua aceste proceduri la domiciliu dimineața și seara. Înhalările de ulei alcalin sunt prescrise timp de 3-5 zile numai într-un singur caz - cu mucus vâscos și cruste în laringe. Inhalarea periodică a unei soluții de 1-2% de mentol în ulei; în fiecare zi timp de 10 zile, același medicament poate fi turnat în laringe (mentolul are un ușor efect de dezinfectare iritant și slab, prin urmare, toleranța individuală trebuie luată în considerare). Într-un proces atrofic, infiltrarea submucoasă a novocainei și a soluției de aloe în secțiunile laterale ale faringelui posterior, simultan în laringe și faringe (2 ml soluție de novocaină 2 ° 7 ° + 2 ml aloe, compoziția este injectată câte 2 ml câte o dată, injecțiile se repetă o singură dată în 7 zile, un total de 8 injecții). Pentru a spori activitatea aparatului glandular al mucoasei, este prescrisă o soluție 30% de iodură de potasiu, 8 picături de 3 ori pe zi, pe cale orală, timp de 2 săptămâni (înainte de numire este necesară determinarea toleranței la iod).

Alte tratamente

• Aerul în care vă aflați ar trebui să fie cald, dar nu uscat; beți multe lichide (dar nu și ceai și cafea) și nu spuneți prea mult • Un pahar de apă caldă cu suc de lamaie și miere la gust este unul dintre cele mai eficiente mijloace • Nu mâncați alimente grele - poate crește iritarea • Pentru a vă ajuta corpul cu tot felul de infecții, dieta trebuie să fie echilibrată, alimentele ar trebui să fie suficientă pentru proteine, vitamine și minerale, precum și fructe bogate în vitamina C. • Nu fumați.

Tăcerea este aur

La adulți, laringita este mai ușoară decât la copii. Dacă nu aduceți boala la o stare cronică, boala poate fi înfrântă în doar câteva zile.

Este important să realizăm în timp că tăcerea este aurul în sensul literal al cuvântului. Este mai bine să vorbești în șoapte pentru câteva zile decât să suferi pentru săptămâni lungi.

Pacientul trebuie să încerce să respire întotdeauna prin nas, nu prin gură. Aerul uscat usucă corzile vocale, ceea ce sporește răgușeala.

Principalul lucru cu laringita este de a gasi cauza bolii si de ao elimina.

Dacă inflamația laringelui a fost cauzată de un virus, trebuie să luați medicamente antivirale, cu o reacție alergică - antihistaminice. Laringita pe termen lung poate semnala prezența unei infecții bacteriene, ceea ce înseamnă că este nevoie de o examinare mai cuprinzătoare a otolaringologului.

În primele zile ale bolii, băile calde de picioare ajută: temperatura apei ar trebui să fie 42-45 ° C, timpul de procedură - 20-30 minute. După baie, trebuie să purtați șosete calde și să nu ieșiți.

Beți cu laringita cât mai multă apă caldă, cel puțin 1,5-2 litri pe zi. Setea este mai bine sa se stinga treptat, in portii mici: atunci ligamentele se vor recupera mult mai usor.

Eficace cu inhalarea laringitei. Este mai bine dacă este un inhalator cu ultrasunete și pacientul va respira o perfuzie cu plante medicinale, cum ar fi musetelul.

În forme mai ușoare de reducere a bolii și de inhalare a aburului peste cartofi fierți, infuzii de ierburi (mușețel, sunătoare, salvie) vor aduce o ușurare.

Infuzia de plante medicinale se prepară după cum urmează: puneți 2 linguri de ierburi într-un pahar cu apă clocotită, fierbeți-l într-o baie de apă timp de 15 minute, apoi răciți-l, tensionați și aduceți apă la volumul inițial.

De asemenea, puteți utiliza soluții petroliere. De exemplu, inflamarea și uscăciunea în gâtul inhalării cu ulei de eucalipt și menta vor fi îndepărtate rapid. Cu toate acestea, persoanele care sunt predispuse la boli alergice, orice terapie pe bază de plante este contraindicată.

Un remediu rapid pentru laringită nu va apărea dacă nu urmați o anumită dietă. Excludeți condimente picante, condimente, ketchup, alimente prajite din dietă. Mai adesea răsfățați-vă gâtul cu produse lactate, legume fierte, fulgi de ovăz cu unt.

Ei bine, ajută să scapi de răgușeală și răgușeală de lapte cald fiert. Efectul va fi mai bun dacă adăugați o bucată de unt topit la un pahar de lapte.

În cazul laringitei, puteți folosi dulciuri suge sau pulverizatoare de gât cu mentol pentru a ușura transpirația și uscăciunea în gât, dar aceasta este mai degrabă o ambulanță. Clătirea, pastilele de tuse ușurează doar simptomele bolii.

În laringita cronică, adaptogenii ajută bine extractul de Eleutherococcus, 40 picături de 3 ori pe zi, tincturi de aralia, Rhodiola rosea, pantocrin la aceleași doze, saparala, 0,05 g de 3 ori pe zi. Acțiunea acestor medicamente este foarte complexă: acestea au un efect pozitiv asupra activității sistemului imunitar, proceselor metabolice, cresc rezistența organismului la efectele adverse ale mediului extern.

Ca măsură preventivă, persoanele predispuse la laringită ar trebui să acorde mai multă atenție igienei laringiene.

La primele manifestări de laringită, este de dorit să se utilizeze mai multe băuturi calde. Ceaiul trebuie să fie fără cofeină, deoarece cafeina are un efect de deshidratare.

Este util să sugeți o lămâie, deoarece stimulează secreția saliva. Puteți folosi bomboane de lamaie, care protejează gâtul de uscare.

Este mai bine să vorbești mai puțin și liniștit, dar nu șopti: șoapta tulpina ligamentele mai mult decât o voce liniștită.

Nu trebuie să vă fumați și să permiteți fumatului celor apropiați: fumatul pasiv irită laringele. Atunci când stați în camere uscate, este necesar să se mențină umiditatea aerului. De asemenea, trebuie să curățați în mod regulat umed, deoarece praful este, de asemenea, un agent iritant pentru mucoasa laringiană.

Utilizați medicamente care cauzează uscarea membranelor mucoase (diuretice, antihistaminice).

Pentru a întări căile aeriene superioare prin ajustarea inspirației și expirarea sistemului Buteyko.

Boli, cum ar fi laringita, traheita, bronșita, astmul, sunt rezultatul unei respirații necorespunzătoare, prea adânci - hiperventilație. Ca rezultat, dioxidul de carbon este scos din organism, fără care nu este posibilă o reglementare adecvată a inimii, respirația și schimbul de oxigen între sânge și celulele corpului.

Simptomele de hiperventilație sunt iritabilitate, irascibilitate, insomnie, temeri neîntemeiate, transpirații, slăbiciuni, obezitate sau scădere în greutate, febră, tulburări metabolice.

Respirația normală a unei persoane sănătoase este o inhalare mică (2-3 secunde), o expirație lentă (3-4 secunde) și o pauză (3-4 secunde).

interesant

Laringita obstructivă - o boală mai frecventă la copiii de vârstă preșcolară, de obicei până la 3 ani. În această formă, se produce inflamația laringelui și a tractului respirator. Aceasta determină o îngustare a acesteia din urmă.

Laringita obstructivă: etiologie

Dezvoltarea crupului este asociată cu trăsăturile anatomice ale structurii tractului respirator. Acestea au un lumen îngust al laringelui, forma în formă de pâlnie, tesut fibros conjunctiv și adipos. Acest lucru conduce la apariția edemelor și a slăbiciunii musculare relative.

Refrax spasme se alăture acestei forme de boală. Ele sunt similare în imaginea clinică a insuficienței respiratorii care apare la difterie. Prin urmare, a apărut al doilea nume al bolii "crupă falsă".

Natura bolii este aproape întotdeauna virală. Rolul principal este jucat de virusurile parainfluenza, virusurile PC, adenovirusurile. În cazuri rare, cauza este rujeola și herpesul. Principalul agent cauzal este un bacil de hemofil, stafilococ, streptococ, pneumococ.

Vârful bolii cade în sezonul rece, în perioada octombrie-mai. Cerințele prealabile pentru boală se produc adesea la copiii care suferă de diateză exudativă, deficiență de vitamine.

Principalul motiv este procesul inflamator în domeniul corzilor vocale ale corzilor vocale. În funcție de natura semnificației spasmului, blocarea mecanică a lumenului secreției inflamatorii poate fi diferită. Medicii spun că boala nu este independentă, ci acționează ca o complicație

Caracteristici și factori de precipitare a laringitei obstructive:

Boala se caracterizează printr-o triadă de simptome. Aceasta include:

tusea brută de lătrat
răgușeală,
respirația stenotică.

Debutul bolii apare noaptea. Copilul se trezește de la o tuse puternică și o scurtă respirație. Tuse dur, latrat. Pe măsură ce flegma interferează cu munca corzilor vocale, apare răgușirea.

Respirația devine zgomotoasă, grea. Modificările se referă la inhalare și expirație. Primul este extins, dificil. Nu există un interval între inhalare și expirație. Acest simptom nu este observat cu crupa adevărată. Tusea este o consecință a excitației reflexe a centrului tusei.

Rezistența și severitatea simptomelor depind de stadiul de stenoză:

Primul. Există o răgușeală ușoară cu salvarea vocii. Cu anxietate, apar semne de stenoză. Durata atacului durează de la câteva ore la 12 zile.
Al doilea. Simptomele clinice ale laringitei obstructive sunt agravate. Respirația stenotică este bine auzită la distanță și în repaus. Dispneea devine permanentă. munca muschilor respiratori crește. Există o tulburare de somn. Fenomenele de stenoză pot persista până la 5 zile.
În al treilea rând. O condiție gravă. Sunt observate semne de decompensare respiratorie și insuficiență circulatorie. Exprimarea anxietății este înlocuită de inhibiție, somnolență. Vocul devine răgușit, poate dispărea complet. Tusea este aspru la început, dar pe măsură ce lumenul scade, devine superficial. Durerea de respirație adesea amestecă natura. Tahicardie marcată, impulsuri afectate.
Al patrulea. Omul este scufundat într-o comă. Poate exista crampe. Respiratia frecvente cu intarziere periodica. Sunetele din inimă sunt surd. În plus față de insuficiența respiratorie, severitatea stării de sănătate este determinată de severitatea toxicozelor și de prezența dificultăților.

Inflamați corzile vocale cu laringită

Medicul poate face un diagnostic la examenul inițial. Deoarece crupa duce la dificultăți de respirație, se utilizează un pulsometru pentru a determina cantitatea de oxigen care intră în sânge.

În plus, poate fi prescrisă o radiografie toracică. Testele de sânge și de urină sunt luate pentru diagnosticare precisă.

Imaginați gâtul cu laringită obstructivă

La domiciliu, laringita obstructivă este tratată numai cu stenoză de 1 grad. În alte cazuri, spitalizarea este necesară. Mai ales cu apariția bolii la copii.

Mai întâi trebuie să te calmezi. Într-o stare de excitare, umflarea mucoasei laringelui este îmbunătățită. Acest lucru duce la condiții mai severe. Pacientul ar trebui să fie complet singur. Nu este exclusă numai încărcarea fizică, dar și vocea. Pentru a reduce foametea de oxigen și a reduce entuziasmul va ajuta fluxul de aer proaspăt.

În caz de boală, este necesară o dietă strictă, cu excepția picantelor, săratelor, prajitelor. Este necesar să se ofere un volum total de băuturi. Dacă stenoza a început brusc, nu există nici un inhalator la domiciliu și ambulanța rămâne, trebuie să intrați în baie, să închideți ușa strâns și să porniți apa fiartă. În timpul umplerii camerei de aburi, condiția poate reveni temporar la normal.

Atunci când stenoza este necesară pentru a face inhalarea cu pulmicort. Observați toate dozele. Acesta este un medicament hormonal care ameliorează rapid umflarea.

Dacă starea este severă, medicul poate recomanda inhalarea în primele două ore la fiecare 30 de minute. În același timp, sunt luate antihistaminice de primă generație, eliminându-se umflarea.

Erespal este adesea prescris pentru prevenție și tratament. În ultimii ani, medicii preferă să combine Pulmicort cu Berodual. Aceasta împiedică dezvoltarea complicațiilor, inclusiv bronșită și pneumonie. Dar doza, metoda de tratament ar trebui să fie determinată numai de un medic.

Numai cu aderarea unei infecții bacteriene. În majoritatea cazurilor cu laringită obstructivă, recepția lor este impracticabilă.

Tratamentul laringitei obstructive poate fi completat prin metode de medicină tradițională. Pentru a face acest lucru, folosiți lapte cald cu adăugarea a 1 linguriță de miere în gume mici de trei ori pe zi.

Dacă există fructe uscate de zmeură, luați 2 linguri, un vârf de ghimbir, 2 lingurițe de ulei vegetal. Toate acestea sunt umplute cu două pahare de apă clocotită și învechite timp de aproximativ 10 ore. Băutura este administrată în porții mici de 2-3 ori pe zi.

Este posibilă utilizarea unor comprese diferite. La început, este necesar să udați cârpa de lână cu apă clocotită, să o răsuciți, să o lustruiți cu săpun de rufe. Apoi, morcovul brut, miere este luată. Ar trebui să existe cel puțin 3-4 ori pe zi.

Un bun ajutor pentru boală este mierea. 2-3 linguri sunt diluate în apă caldă. Apoi trebuie să faceți gargară. La unii oameni, metoda determină un sentiment de uscăciune excesivă. Acest ingredient este combinat cu suc de afine, lamaie.

Ulei de cătină poate lubrifia laringele. Dacă aveți nevoie să scăpați rapid de tuse, utilizați 1 linguriță pentru ingestie.

Rețete simple și eficiente pentru tratamentul laringitei:

Fizioterapia include masaje de încălzire, comprese. Acestea ajută la reducerea inflamației în bronhii și trahee. Poate fi efectuată electroforeza pe laring. Prin intermediul unui curent electric, substanțele active sunt livrate direct țesuturilor afectate. Radiația ultravioletă a nazofaringei, UHF, terapia cu microunde poate fi prescrisă.

Laringita obstructivă poate duce la inflamația cronică a faringelui. Această formă este uneori considerată precanceră. Ca complicație se poate produce laringotrocheochronită, bronhopneumonie. Aceste boli sunt severe și necesită tratament în spital.

La copii, complicațiile sunt mai grave pentru că

, epiglottis infiltrare, formare

. La vârsta de 6 ani, laringotrohexronchita se poate dezvolta într-o formă malignă. Această boală poate fi fatală.

Nu există o prevenire specifică a bronșitei obstructive. Este necesar să se încerce prevenirea infecțiilor cu patologii virale, recuperarea în timp util a bolilor cronice și infecțioase, renunțarea la obiceiurile proaste și întărirea sistemului imunitar. Încercați să nu vă răniți gâtul și să furnizați sarcini blânde pe aparatul vocal.

Cum de a da primul ajutor în atacul de crupă falsă:

Laringita obstructivă se auto-limitează și, prin urmare, poate duce la deces datorită blocării complete a căilor respiratorii. Simptomele bolii durează aproximativ o săptămână, dar vârful bolii cade în a doua zi. În acest moment, este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacientului.

Pentru copiii sub 1 an, aceasta este o situație deosebit de periculoasă, deoarece îngustarea laringelui copiilor, chiar și cu 1 mm, oprește furnizarea de oxigen cu 75%.

Modificări ale laringelui (îngustarea căilor respiratorii) cu laringită a podskladochnomului

"Lary" tuse. Cantități mari de mucus și spută, care pot duce la dezvoltarea rapidă a apneei (asfixie).

Crupa se găsește adesea la copiii care sunt predispuși la alergii. Pentru a evita aceste complicații, trebuie să urmați o dietă pentru a evita potențialele alergene:

citrice;
ciocolată;
ananas;
căpșuni;
alimente calde sau picante;
animale, păsări și chiar pești (alimente uscate - un alergen puternic);
fumatul în fumat - fumul de tutun este toxic și irită membrana mucoasă a tractului respirator la persoanele cu alergii.

Stenoza laringelui de 3 grade

Această afecțiune este caracterizată de insuficiență respiratorie severă, de piele palidă, transpirație și tahicardie. Pacientul poate să-și piardă conștiința sau să nu fie conștient de locul unde este și de ce este cu el. Pacienții cu stenoză de gradul 3 trebuie tratați în unitatea de terapie intensivă. În corpurile lor, există o scădere accentuată a nivelului de oxigen, iar nivelul dioxidului de carbon este mult mai mare decât de obicei. Aceasta este o manifestare severă a insuficienței respiratorii, caracterizată prin piele palidă, respirație superficială, care uneori este absentă. Aceasta este o situație extrem de dificilă care necesită o resuscitare imediată.

Înainte de sosirea "ambulanței":

Furnizați aer proaspăt (ferestre deschise și balcon).
Ridică-ți capul.
Inhalările cu vapori calde ajută bine.
Scoateți hainele de compresie.
Dați pacientului lapte fierbinte cu sifon.
Inhalarea unei soluții de bicarbonat (1 lingură pe litru de apă) poate ajuta la reducerea inflamației.

Patologia inflamatorie a laringelui în practica medicului ENT este destul de comună. Iar un loc special printre astfel de boli este ocupat de laringita subtila (crupa falsă). Din cauza a ceea ce se dezvoltă, ce caracteristici are și ce este necesar pentru a elimina încălcările - toate acestea pot fi găsite după consultarea unui medic.

Cauze și mecanisme

Procesul inflamator al laringelui apare în principal când se activează flora saprofitată. Acest lucru se observă sub influența factorilor externi sau interni. Efectele adverse asupra organismului au:

Hipotermia.
Inhalarea aerului poluat (praf și aerosoli).
Consumul de alimente reci sau calde.
Reacții alergice.
Scăderea reactivității imune.
Reflux gastroesofagian.

Streptococi, pneumococi, viruși sau ciuperci devin agenți cauzali direct, dar cel mai adesea trebuie să se facă față asociațiilor microbiene. De asemenea, trebuie remarcat faptul că dezvoltarea laringitei podskladochnogo este cea mai frecventă la copiii cu vârsta sub 5-8 ani, deoarece la această vârstă există anumite trăsături structurale ale laringelui:

Dezvoltat fibre pierdute.
Exprimată reacția la stimuli externi.
Laringnul are un lumen mai îngust.
Reflexele vasculare și nervoase sunt labile.

Mecanismul de crupă falsă constă în umflarea spațiului sub corzile vocale. Aceasta se datorează creșterii fluxului sanguin și creșterii permeabilității vasculare. În majoritatea cazurilor, convulsii apar pe timp de noapte când copilul se află în poziție orizontală.

Crupa falsă este provocată de stimuli externi, dar se dezvoltă pe fundalul anumitor trăsături ale organismului.

simptome

În laringita acută podskladochnogo, începutul seamănă cu ARVI. Copilul are un nas curbat, dureri în gât, febră, îngrijorează o ușoară indispoziție. Apoi, o tuse uscată se unește, dar starea generală rămâne satisfăcătoare. Atacul de cereale false începe brusc - noaptea apar următoarele simptome:

Scoaterea tusei.
Lipsă de respirație și sufocare.
Cianoza (albastră) a pielii.

Este dificil pentru copil să inhaleze, din acest motiv are spații intercostale, fose jugulare, supraregiuni și zone infraclaviculare, zonă epigastrică. Pacientul stă, sprijinindu-și mâinile pe marginea patului sau scaunului, fixând astfel centura de umăr și forțând muschii respiratori auxiliari să lucreze. Atacul durează de la câteva minute până la o jumătate de oră. La sfârșitul respirației sale este restaurat, există transpirații. Iar în câteva zile totul se poate întâmpla din nou.

La examinarea laringelui, se determină semne de inflamație catarrală în spațiul de stocare redus: roșeața și umflarea membranei mucoase. Este definită umflarea simetrică sub formă de role, care se extinde dincolo de limitele corzilor vocale, interferând cu trecerea aerului. Laringita hemoragică nu este exclusă, de exemplu, pe fondul gripei - atunci hemoragiile vor fi vizibile.

diagnosticare

O importanță deosebită este diagnosticul diferențial de crupă falsă și difterie adevărată. Acest lucru se poate face pe baza analizei datelor clinice. Când laringita nu este următoarea semne caracteristice difteriei: răgușeală, intoxicație, ganglioni limfatici extinse, filme fibrinale în gât. Cu toate acestea, întotdeauna trebuie să vă reasigurați, făcând o frotiu asupra lui Bacillus Leffler. Este posibil ca în anumite cazuri să fie necesară testarea sensibilității la alergeni.

Diagnosticarea crupării false nu provoacă, de obicei, dificultăți, dar trebuie diferențiată de difterie.

tratament

Laringita Podskladochnaya are nevoie de tratament adecvat, care vizează eliminarea procesului inflamator în laringe și restabilirea respirației normale. Copilului i se prezintă o băutură alcalină abundentă, inhalări cu aburi, proceduri care distrag atenția (tencuială de muștar, băi de picioare). Dar rolul principal rămâne încă în terapia medicamentoasă cu utilizarea unor astfel de medicamente:

Glucocorticoizii.
Antihistaminicele.
Antibiotice.
Antispastice.
Sedativelor.

În unele cazuri, presiunea asupra rădăcinii limbii cu o spatulă ajută la oprirea atacului crupului, care este asociat cu inducerea unui reflex emetic. Dacă măsurile de mai sus nu au efectul dorit și asfixierea devine amenințătoare, este necesară o traheostomie sau o intubație.

Cazuri de laringită podskladochnogo sau crupă false se găsesc în principal la copii. Această afecțiune poate fi destul de periculoasă deoarece este însoțită de insuficiență respiratorie acută. Deci, trebuie să fie diagnosticată în timp și tratată corespunzător.

Cauzele bolii

Laringita catarală acută

Laringita acută Podkladochnaya

Sângerări laringotroheite acute

Laringita cronică

diagnosticare

tratament

Terapia de droguri

fizioterapie

concluzie

LARINGITĂ ACUTĂ DURABILĂ

Simptomele, primul ajutor și prevenirea laringitei podskladochnogo

Prevalența și mecanismul de acțiune

simptome

Etapele dezvoltării stenozei laringiene

complicații

Primul ajutor

profilaxie

Laringita de Podskladochny (crupă falsă)

laringită

Clasificarea laringitelor

Laringita catarală acută

Afecțiune hemoragică

Laringita acută Podkladochnaya

Laringita faringoasă acută

Laringita cronică

Laringita cronică catarală

Laringita atrofică cronică

Laringita hiperplastică cronică

Complicații ale laringitei

Simptomele laringitei

Simptomele laringitei acute

Diagnosticul laringitei

Tratamentul laringitei

Tratamentul laringitei cronice

Laringita de Podskladochny (crupă falsă)

Atacul laringitei podskladochnogo apare mai des în vârstă

Prevalența și mecanismul de acțiune

simptome

Etapele dezvoltării stenozei laringiene

complicații

Primul ajutor

profilaxie

Laringita de la Podskalochny: etiologie

Cauze și provocatoare factori

Agenți cauzatori

Provocarea factorilor

Simptomele bolii

La adulți

La copii

Semnele cele mai tipice

Cum de a diagnostica crupul fals

tratament

Ce trebuie să știți: recomandări generale

Terapia de droguri

Metode populare

Medicina tradițională

fizioterapie

Alte proceduri

Caracteristicile tratamentului în timpul sarcinii

Posibile complicații

Prevenirea și reabilitarea după recuperare

perspectivă

Simptomele laringitei acute la copii

simptome

diagnosticare

tratament

Laringita acută

Alte tratamente

Tăcerea este aur

interesant

Laringita obstructivă: etiologie

Cauze și mecanisme

simptome

diagnosticare

tratament

Reţele Sociale