În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Amoxiclav. Prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatorii acestui medicament, precum și opiniile experților medicali cu privire la utilizarea Amoksiklava în practica lor. O cerere mare de a vă adăuga mai activ feedbackul asupra medicamentului: medicamentul a ajutat sau nu a ajutat la scăderea bolii, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nu au fost menționate de producător în adnotare. Analogi ai lui Amoksiklava în prezența analogilor structurali disponibili. Se utilizează pentru tratamentul diferitelor boli infecțioase la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Utilizarea alcoolului și consecințele posibile după administrarea Amoxiclav.
Amoxiclav - este o combinație de amoxicilină - penicilină semisintetică cu un spectru larg de activitate antibacteriană și acid clavulanic - un inhibitor ireversibil de beta-lactamază. Acidul clavulanic formează un complex stabil inactivat cu aceste enzime și asigură rezistența amoxicilinei la efectele beta-lactamazei produse de microorganisme.
Acidul clavulanic, similar în structură cu antibioticele beta-lactamice, are o activitate antibacteriană insuficientă.
Amoksiklav are un spectru larg de acțiune antibacteriană.
Sunt active împotriva tulpinilor sensibile la amoxicilină, inclusiv tulpinile care produc beta-lactamază, inclusiv bacterii gram-pozitive aerobe, bacterii gram-negative aerobe, bacterii anaerobe gram-pozitive, anaerobe gram-negative.
Farmacocinetica
Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt similare. Ambele componente sunt bine absorbite după administrarea medicamentului în interior, consumul de alimente nu afectează gradul de absorbție. Ambele componente se caracterizează printr-un volum bun de distribuție în fluidele și țesuturile corporale (plămânii, urechea medie, fluidele pleurale și peritoneale, uterul, ovarele etc.). Amoxicilina penetrează, de asemenea, lichidul sinovial, ficatul, glanda prostatică, amigdalele palatine, țesutul muscular, vezica biliară, secreția sinusurilor, saliva, secrețiile bronșice. Amoxicilina și acidul clavulanic nu penetrează prin BBB în mantale cerebrale neinflamatorii. Amoxicilina și acidul clavulanic penetrează bariera placentară și în concentrații de urme se excretă în laptele matern. Amoxicilina și acidul clavulanic se caracterizează prin legarea scăzută la proteinele plasmatice. Amoxicilina este parțial metabolizată, acidul clavulanic suferă, aparent, printr-un metabolism intensiv. Amoxicilina este excretată prin rinichi aproape neschimbată prin secreție tubulară și filtrare glomerulară. Acul clavulanic este excretat prin filtrare glomerulară, parțial sub formă de metaboliți.
mărturie
Infecțiile cauzate de tulpini susceptibile de microorganisme:
- infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (inclusiv sinuzită acută și cronică, otită acută și cronică, abces faringian, amigdalită, faringită);
- infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită acută cu superinfecție bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);
- infecții ale tractului urinar;
- infecții ginecologice;
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi, inclusiv mușcăturile la animale și la om;
- infecții ale oaselor și ale țesutului conjunctiv;
- tractul biliar (colecistită, colangită);
- infecții odontogene.
Forme de eliberare
Pulbere pentru prepararea soluției injectabile pentru administrare intravenoasă (4) 500 mg, 1000 mg.
Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală 125 mg, 250 mg, 400 mg (formă convenabilă pentru copii a medicamentului).
Tablete, acoperite cu film 250 mg, 500 mg, 875 mg.
Instrucțiuni de utilizare și dozare
Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani (sau mai mult de 40 kg greutate corporală): doza obișnuită în cazul unei infecții ușoare și moderate este de 1 comprimat 250 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 comprimat 500 + 125 mg la fiecare 12 ore, și infecții ale tractului respirator - 1 comprimat 500 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 tab. 875 + 125 mg la fiecare 12 ore. Tabletele nu sunt prescrise la copii cu vârsta sub 12 ani (sub 40 kg greutate corporală).
Doza zilnică maximă de acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) este de 600 mg pentru adulți și de 10 mg / kg de greutate corporală pentru copii. Doza zilnică maximă de amoxicilină este de 6 g pentru adulți și de 45 mg / kg pentru copii.
Cursul de tratament este de 5-14 zile. Durata tratamentului este determinată de medicul curant. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără examinare re-medicală.
Dozaj cu infecții odontogene: 1 tabel. 250 +125 mg la fiecare 8 ore sau 1 tab. 500 + 125 mg la fiecare 12 ore timp de 5 zile.
Dozaj pentru insuficiența renală: pentru pacienții cu insuficiență renală moderată (creatinină CI - 10-30 ml / min), doza este de 1 tabel. 500 + 125 mg la fiecare 12 ore; pentru pacienții cu insuficiență renală severă (creatinină CI mai mică de 10 ml / min), doza este de 1 tabel. 500 + 125 mg la fiecare 24 de ore
Efecte secundare
Efectele secundare în cele mai multe cazuri sunt ușoare și tranzitorii.
- pierderea apetitului;
- greață, vărsături;
- diaree;
- dureri abdominale;
- prurit, urticarie, erupție eritematoasă;
- angioedem;
- șoc anafilactic;
- alergie vasculită;
- dermatită exfoliativă;
- Sindrom Stevens-Johnson;
- leucopenie reversibilă (inclusiv neutropenie);
- trombocitopenie;
- anemie hemolitică;
- eozinofilie;
- amețeli, cefalee;
- convulsii (pot apărea la pacienții cu insuficiență renală la administrarea medicamentului în doze mari);
- anxietate;
- insomnie;
- inofatie interstițială;
- cristalurie;
- dezvoltarea superinfectării (inclusiv candidoză).
Contraindicații
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului;
- antecedente de hipersensibilitate la peniciline, cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice;
- antecedente de indicații ale icterului colestatic și / sau alte anomalii ale funcției hepatice cauzate de administrarea de amoxicilină / acid clavulanic;
- infecție cu mononucleoză și leucemie limfocitară.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării
Amoxiclav poate fi prescris în timpul sarcinii cu indicații clare.
Amoxicilina și acidul clavulanic în cantități mici se excretă în laptele matern.
Instrucțiuni speciale
În cursul tratamentului trebuie monitorizate funcțiile sângelui, ficatului și rinichilor.
Pacienții cu insuficiență renală severă necesită o corecție adecvată a regimului de dozare sau o creștere a intervalelor dintre dozare.
Pentru a reduce riscul reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal, trebuie să luați medicamentul în timpul meselor.
Teste de laborator: concentrațiile mari de amoxicilină dau o reacție fals pozitivă la nivelul glucozei urinare utilizând reactivul Benedict sau soluția Felling. Se recomandă utilizarea reacțiilor enzimatice cu glucozidază.
Este interzisă utilizarea amoxiclavului cu utilizarea simultană a alcoolului sub orice formă, deoarece riscul de insuficiență hepatică crește considerabil odată cu utilizarea simultană a acestuia.
Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control
Nu există date privind efectul negativ al Amoxiclav în dozele recomandate asupra capacității de a conduce o mașină sau de a lucra cu mecanisme.
Interacțiune medicamentoasă
Utilizarea simultană a medicamentului Amoxiclav cu antiacide, glucozamină, laxative, absorbția aminoglicozidelor încetinește, creșterea acidului ascorbic.
Diureticele, alopurinolul, fenilbutazona, AINS și alte medicamente care blochează secreția tubulară, cresc concentrația de amoxicilină (acidul clavulanic este derivat în principal prin filtrare glomerulară).
Utilizarea concomitentă de Amoxiclav crește toxicitatea metotrexatului.
Utilizarea concomitentă de Amoksiklava cu alopurinol crește incidența exantemului.
Administrarea concomitentă cu disulfiram trebuie evitată.
În unele cazuri, administrarea medicamentului poate prelungi timpul de protrombină, în acest sens, ar trebui să se acorde atenție numirii simultane a anticoagulantelor și a medicamentului Amoxiclav.
Combinația de amoxicilină cu rifampicină este antagonistă (există o slăbire reciprocă a acțiunii antibacteriene).
Amoxiclav nu trebuie utilizat concomitent cu antibiotice bacteriostatice (macrolide, tetracicline), sulfonamide datorită posibilelor scăderi ale eficacității Amoxiclav.
Probenecidul reduce excreția amoxicilinei, crescând concentrația serică a acesteia.
Antibioticele reduc eficacitatea contraceptivelor orale.
Analogi ai antibioticelor Amoxiclav
Analogi structurali ai substanței active:
- Amovikomb;
- Amoxiclav Quiktab;
- Arlette;
- augmentin;
- Baktoklav;
- Verklan;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoklav;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Taromentin;
- Flemoklav Solyutab;
- Ekoklav.
Amoxiclav: instrucțiuni de utilizare
Amoxiclavul este un medicament antibiotic popular. El este deseori desemnat de medicii generaliști și pediatrii în tratamentul bolilor infecțioase cronice. Care sunt caracteristicile medicale ale Amoxiclav, care sunt contraindicatiile sale si cum se aplica corect?
Descrierea medicamentului
Amoxiclavul este alcătuit din două componente principale. În primul rând, este penicilină semi-sintetică - amoxicilină, precum și acid clavulanic. Fiecare componentă are o funcție proprie. Amoxicilina este printre antibiotice, dar acidul clavulanic nu are un efect antibacterian vizibil. Care este scopul lui?
După cum știți, penicilinele sunt una dintre primele antibiotice obținute la mijlocul secolului trecut. În timpul utilizării lor, acestea și-au demonstrat eficiența ridicată. Dar, în același timp, multe bacterii au reușit să dezvolte rezistență la acestea. Cum funcționează protecția împotriva bacteriilor împotriva antibioticelor?
Amoxicilina afectează peretele celular al bacteriilor prin legarea uneia dintre enzimele care o compun. Ca urmare, peretele celular își pierde forța, este distrus și bacteria moare. Cu toate acestea, multe tipuri de bacterii au început să producă substanțe speciale - beta-lactamază, care blochează acțiunea antibioticelor. Astfel, amoxicilina nu a fost periculoasă pentru majoritatea bacteriilor.
Acidul clavulanic este conceput special pentru combaterea beta-lactamazelor. Prin legarea la amoxicilină, aceasta face ca antibioticul să fie imun la beta-lactamază. Acest efect se manifestă în raport cu cele mai multe tipuri de beta-lactamază produse de bacterii.
Astfel, combinația dintre amoxicilină și acid clavulanic are un spectru mai larg de activitate antibacteriană decât amoxicilina pură. Dacă amoxicilina poate afecta numai un număr limitat de bacterii care nu sunt capabile să producă beta-lactamază, atunci amoxicilina, cuplată cu acid clavulanic, este activă împotriva majorității bacteriilor care provoacă boli infecțioase. Printre bacteriile pe care le poate distruge Amoxiclav, există atât bacterii gram-pozitive, cât și gram-negative.
Principalele tipuri de bacterii care sunt sensibile la Amoxiclav:
- streptococi,
- stafilococi,
- Shigella,
- Klebsiella,
- Brucella,
- Echinococcus,
- Helicobacter,
- clostridia,
- hemophilus bacillus,
- Salmonella,
- Proteus.
Bacterii rezistente la Amoxiclav:
- Enterobacter,
- Pseudomonas,
- chlamydia,
- mycoplasma
- Legionella,
- Yersinia,
și alții.
Farmacocinetica
Componentele produsului Amoksiklava sunt bine absorbite în sânge și sunt distribuite uniform în țesuturile principale și în fluidele corporale, ceea ce asigură un efect terapeutic universal al medicamentului. În același timp, componentele nu penetrează bariera hemato-encefalică. Cu toate acestea, substanțele care alcătuiesc Amoxiclav pot pătrunde în bariera placentară în timpul sarcinii și în cantități mici pot intra în laptele matern la femeile care alăptează. Amoxicilina este slab metabolizată și excretată aproape neschimbată prin rinichi. În contrast, acidul clavulanic este transformat în metaboliți, care sunt excretați în urină. Perioada de eliminare a jumătății componentelor în rinichii sănătoși este de 1-1,5 ore. De asemenea, medicamentul poate fi îndepărtat din organism prin hemodializă.
Formularul de eliberare
Amoxiclavul este produs în principal sub formă de tablete. Există două tipuri de acest formular. Principalele componente sunt comprimate filmate destinate înghițiturii și dizolvării în intestin. Există, de asemenea, pastile instant care sunt absorbite în gură. De asemenea, puteți cumpăra medicamentul sub formă de suspensie (pulbere care necesită diluare) și în flacoane care conțin pulbere, din care puteți prepara o soluție pentru administrare intravenoasă.
Amoxiclavul poate avea următoarele doze:
- 250 mg + 125 mg,
- 500 mg + 125 mg,
- 875 mg + 125 mg.
Prima cifră indică doza de amixicilină, iar a doua - acidul clavulanic. Compania farmaceutică slovenă "Lek" produsă de droguri.
Pulberea pentru prepararea soluției Amoxiclav pentru administrare intravenoasă are o doză de 500 și 1000 mg (amoxicilină), 100 și 200 mg (acid clavulanic). Variante de dozare a pulberii pentru prepararea suspensiei Amoxiclav - 125, 250 și 500 mg (amoxicilină). Medicamentul sub formă de suspensie este recomandat pentru tratamentul copiilor sub 12 ani, cu toate că utilizarea acestuia nu este exclusă de adulți. Tablete instant Amoxiclav Quiktab sunt de asemenea disponibile la o doză de 875 mg + 125 mg.
mărturie
Domeniul de aplicare al amoxicilinei și acidului clavulanic include tratamentul diferitelor boli infecțioase, ale căror agenți cauzali sunt bacterii. Dar, de cele mai multe ori, această combinație este prescrisă în tratamentul bolilor respiratorii acute. Amoxiclav reduce severitatea simptomelor bolii și își scurtează durata.
Pentru care infecții se prescrie medicamentul:
- boli ale tractului respirator superior și inferior, plămânii;
- boli urologice, orrologice și ginecologice;
- boli de piele cauzate de o infecție bacteriană;
- infecții ale țesutului conjunctiv și osos;
- colecistită infecțioasă și colangită.
Bolile bacteriene ale organelor respiratorii, în care medicamentul poate fi prescris:
Infecții bacteriene ale organelor și organelor genitale urinare în care medicamentul poate fi utilizat:
De asemenea, se recomandă prescrierea unui medicament pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor asociate cu dinții și gingiile. De asemenea, medicamentul este prescris pentru tratamentul rănilor, mușcăturilor, flegmonului.
Contraindicații
Medicamentul are unele contraindicații. Amoxiclavul poate fi tratat la copii, inclusiv la sugari. Pentru sugari, puteți utiliza suspensia și soluția pentru administrare intravenoasă. Poate să utilizeze medicamentul și femeile însărcinate (sub supravegherea unui medic). Principala contraindicație pentru administrarea de Amoxiclav este o intoleranță la medicamentele din grupul cu penicilină, precum și cefalosporinele și alte antibiotice beta-lactamice. De asemenea, Amoxiclav nu trebuie luat de persoane care suferă de insuficiență hepatică severă, mononucleoză infecțioasă și leucemie limfocitară, cei care au luat anterior amoxicilină au condus la apariția icterului colestatic.
De droguri, de asemenea, depinde de starea de rinichi a pacientului. Persoanele cu insuficiență renală (cu clearance-ul creatininei sub normal) trebuie să primească doze mai mici de Amoxiclav comparativ cu cele normale.
Copiii sub vârsta de 12 ani nu sunt prescrisi sub formă de tablete de Amoxiclav. Pentru ei, este preferabil să se utilizeze o suspensie. Fiți atenți să numească Amoxiclav în timpul sarcinii. Utilizarea sa este posibilă în cazurile în care beneficiul potențial pentru mamă este mai mare decât prejudiciul care poate fi făcut fătului în curs de dezvoltare. Când se poate utiliza și medicamentul pentru lactație. Cu toate acestea, dacă este necesar să utilizați Amoxiclav în timpul alăptării, este recomandat să vă consultați în prealabil cu medicul dumneavoastră.
Efecte secundare
Medicamentul este bine tolerat și efectele secundare când se administrează Amoksiklava apar rar. Cele mai frecvente efecte secundare asociate cu tractul gastro-intestinal. Ca orice antibiotic, Amoxiclav distruge nu numai agenții patogeni, ci și microflora intestinală normală. Prin urmare, cu un curs lung de tratament cu Amoxiclav, sunt posibile fenomene asociate cu disbioză - dispepsie, greață, diaree și durere abdominală.
După terminarea cursului tratamentului cu Amoxiclav, preparatele probiotice Bifidumbacterin, Linex și altele trebuie luate pentru a restabili microflora intestinală.
Pe piele, membranele mucoase și în cavitatea bucală pot dezvolta candidoză - înfrângerea fungilor din genul Candida. Efectele secundare asociate cu disbacterioza sunt cele mai frecvente la administrarea Amoxiclav. De asemenea, în timpul tratamentului cu Amoxiclav, multe femei pot avea colpită candidoasă (aftere).
Un alt grup de reacții adverse ale Amoxiclavului este reacțiile alergice. Ele se pot manifesta, de exemplu, sub formă de erupție cutanată, urticarie, dermatită. În acest caz, se recomandă să întrerupeți administrarea medicamentului și consultați medicul. Foarte rar, datorită administrării de Amoxiclav, pot apărea edeme ale lui Quincke și șoc anafilactic.
Când utilizați Amoxiclav pot să apară reacții adverse asociate cu afectarea funcției hepatice - icter colestatic și hepatită. Aceste fenomene au fost cele mai frecvent observate la vârstnici și bărbați, în special cu un curs lung de tratament.
De asemenea, pot apărea alte reacții adverse, cum ar fi dureri de cap, amețeală, insomnie, modificări ale compoziției sângelui (leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză), anemie, modificări ale urinei (cristaluria, apariția sângelui);
Instrucțiuni de utilizare
Doza de Amoxiclav poate depinde de mulți factori - tipul bolii, severitatea acesteia, vârsta pacientului, funcționalitatea rinichilor etc. Prin urmare, un medic bolnav infecțios sau un terapeut ar trebui să prescrie doza exactă. Doza prea mică de Amoxiclav poate duce la faptul că bacteriile vor fi imune la acesta și vor putea să dezvolte rezistență și prea ridicată implică riscul efectelor secundare.
Pentru infecțiile cu o intensitate scăzută, se administrează de obicei câte un comprimat Amoksiklava 250 + 125 mg de trei ori pe zi sau un alt comprimat de 500 + 125 de două ori pe zi. Pentru bolile severe, pot fi prescrise 3 comprimate de Amoksiklava 500 + 125 mg pe zi sau 2 comprimate de 875 + 125 mg pe zi.
Doza pentru copii este prescrisă pe baza greutății acestora. Trebuie reamintit faptul că pentru copii este preferabil să se utilizeze suspensia, mai degrabă decât comprimatele. Pentru infecțiile care apar în forme ușoare și moderate, se recomandă utilizarea unei doze de 20 mg / kg de greutate corporală, pentru infecții severe trebuie dublată. Ambalajele Amoksiklava sunt echipate cu o instrucțiune specială care vă permite să calculați doza pentru copii în diferite cazuri.
Există două opțiuni pentru administrarea de pulbere pentru suspensie. Într-un caz, 5 ml de pulbere conține o doză de 125 mg amoxicilină și 31,5 acid clavulanic, iar în celălalt caz, 5 ml conține 250 mg din prima substanță și 62,5 - a doua.
Dozele maxime zilnice de acid clavulanic și amoxicilină recomandate copiilor și adulților:
- Adulți, amoxicilină - 6 g
- Adulți, acid clavulanic - 0,6 g
- Copii, amoxicilină - 45 mg / kg greutate corporală
- Copii, acid clavulanic - 10 mg / kg greutate corporală
În absența funcției renale, doza trebuie ajustată. Cu o valoare redusă a clearance-ului creatininei (10-30 ml / min), doza maximă de Amoxiclav este de un comprimat de 500 + 125 mg de două ori pe zi după 12 ore, cu un clearance mai mic de 10 ml - acest comprimat poate fi administrat nu mai mult de o dată la 24 de ore.
Medicamentul trebuie luat la intervale strict definite. Astfel, dacă vă sunt prescrise să luați trei pilule pe zi, atunci acestea trebuie luate exact după 8 ore, de exemplu, la 8, 16 și 24 de ore. Dacă medicamentul este prescris de două ori pe zi, atunci comprimatele trebuie luate după 12 ore. Această metodă vă permite să salvați în sânge o concentrație constantă a medicamentului, rezultând că eficacitatea lui Amoksiklava va fi maximă.
Absorbția substanțelor active în sânge are loc indiferent de masă, astfel încât Amoxiclav poate fi administrat înainte, după și în timpul mesei, din care eficiența nu va scădea. Totuși, medicii vă recomandă să luați pilule la începutul mesei. Aceasta va reduce probabilitatea efectelor secundare neplăcute asociate cu tractul gastro-intestinal.
Copiii cu vârsta de peste 12 ani și având o greutate corporală mai mare de 40 kg iau o doză adultă de suspensie sau comprimate. Pentru cei cu disfuncție renală asociată cu scăderea clearance-ului creatininei, este necesară ajustarea dozei.
Durata tratamentului este de 5-14 zile. Depășirea acestei perioade necesită instrucțiuni speciale ale medicului curant. În caz de eșec al tratamentului medicamentos, este necesar să-i luați înlocuirea. Dacă Amoxiclav a fost numit și ameliorarea sa produs înainte de terminarea cursului, acesta ar trebui să fie completat pentru a evita recidivele.
Când se utilizează Amoxiclav Quiktab, comprimatul trebuie dizolvat în apă înainte de utilizare sau absorbit în gură.
Analogi ai medicamentului
Analogii structurali complete ai Amoksiklava includ medicamente care conțin amoxicilină și acid clavulanic, de exemplu, Augmentin, Flemoklav Solyutab. Preparatele care conțin amoxicilină singură nu vor fi un substitut adecvat, deoarece lista de microorganisme sensibile la amoxicilina pură este mult mai mică decât cea a Amoxiclavului. Același lucru se poate spune despre alte preparate ale grupului de penicilină - domeniul de aplicare al acestora nu poate coincide cu cel al medicamentului Amoxiclav.
Interacțiunea cu alte substanțe și medicamente
Eficacitatea Amoxiclavului crește de obicei în timp ce se administrează împreună cu alte antibiotice bactericide. Cu toate acestea, macrolidele, tetraciclinele, sulfonamidele și alte antibiotice bacteriostatice reduc eficacitatea medicamentului. Prin urmare, este necesar să se evite administrarea simultană a medicamentelor și a agenților bacteriostatici. De asemenea, trebuie amintit faptul că administrarea simultană de Amoxiclav cu contraceptive hormonale slăbește acțiunea acestuia din urmă.
Administrarea simultană de alcool și Amoksiklava este interzisă, deoarece acest lucru poate avea un efect negativ asupra ficatului și o scădere a efectului medicamentului.
Administrarea simultană de Amoxiclav și metotrexat este, de asemenea, interzisă, deoarece Amoxiclav sporește toxicitatea acestuia din urmă. Nu puteți prescrie medicamentul simultan cu Disulfiram, deoarece crește probabilitatea reacțiilor alergice. Când se administrează simultan cu Allopurinol crește riscul de exantem.
Atunci când se administrează o suspensie sau comprimate în asociere cu anticoagulante orale, este necesară prudență, deoarece medicamentul poate crește timpul de protrombină.
Amoxiclav: aplicare, compoziție și recenzii. Descrierea detaliată a medicamentului.
Amoxiclavul este un medicament complex modern cu cea mai mare activitate antimicrobiană împotriva bacteriilor patogene rezistente la majoritatea antibioticelor penicilinice și preparate complexe care le conțin.
. Aceasta provoacă o utilizare practic nelimitată a medicamentului: Amoxiclav intravenos și pentru administrare orală sunt prescrise de către ginecologi, chirurgi, pulmonologi, urologi, hepatologi, nefrologi și alți specialiști medicali, al căror obiectiv este de a opri procesul inflamator cauzat de flora bacteriană.
medicii ORL pe un picior de egalitate cu omologii lor din alte domenii ale medicinei dat Amoksiklava de credit și să utilizeze în mod activ suspensia la o mare varietate de afecțiuni ORL: rinita purulenta infectioase si sinuzita, amigdalite și faringite și a altor boli cauzate de flora bacteriană, reacționează slab sau deloc receptiv la acțiunea alți agenți antibacterieni, inclusiv medicamente pe bază naturală, - Umkalor, Sinupret.
Efectul terapeutic puternic al medicamentului este asigurat de acțiunea combinată a celor două substanțe active care alcătuiesc Amoxiclav - antibiotic amoxicilină și acid clavulanic. Acesta din urmă joacă un rol-cheie în cea mai înaltă activitate antimicrobiană a medicamentului.
Amoxiclav: compoziție și acțiune farmacologică
Deși Amoxiclav, a cărui compoziție poate varia în funcție de forma de eliberare și scop și include amoxicilina ca principal ingredient activ, clasificarea acestuia ca antibiotic clasic nu este chiar adevărat.
În acest medicament, baza antibacteriană are un "armură sigură" - clavulanat de potasiu. Această substanță, unică în acțiunea sa, dezarmează literalmente bacteriile care încearcă să se protejeze de acțiunea distructivă a medicamentului, producând enzime protectoare speciale - B-lactamază.
Sarea acidului clavulanic nu numai că inhibă activitatea B-lactamază care le produce complecși inerte durabile, dar, de asemenea, stimulează mecanismele de apărare ale sistemului imunitar, dar, de asemenea, are propria sa activitate antimicrobiană, promovând dizolvarea peretelui celular bacterian (inclusiv bacterii rezistente la acțiunea amoxicilinei) și îmbunătățirea suplimentară a efectului terapeutic al medicamentului.
Farmacocinetica principalelor substanțe active
În plus față de activitatea antimicrobiană totală, avantajul evident al Amoxiclav este capacitatea medicamentului de a se acumula în aproape toate mediile și țesuturile lichide ale corpului uman.
Amoxiclavul penetrează în sânge și parenchimul organelor foarte rapid și în cantități mari, nu numai atunci când este administrat intravenos, ci și atunci când este administrat pe cale orală (prin gură). În timpul studiilor clinice cu tratament medicamentos, s-au găsit în saliva secreții ale mucoasei nazale, bilei, urinei, sputei și alte fluide biologice.
Biodisponibilitatea componentelor compușilor Amoxiclav este foarte mare - până la 90% în antibiotice și până la 70% în clavulanat. În decurs de o oră după ingestie, concentrațiile ambelor substanțe active ajung la maxim în sânge, organe limfatice și parenchimale.
În ceea ce privește eliminarea medicamentelor din organism, atunci pentru acest indicator, medicamentul nu este prea mult concurenți între antibiotice și alte antimicrobiene, a căror eliberare întârziată poate limita semnificativ consumul de medicamente, poate provoca reacții adverse nedorite și poate duce la supradozaj.
Amoxiclavul este eliminat rapid și complet, în principal prin rinichi, doar cantități minore din metaboliții acidului clavulanic părăsesc corpul prin aerul expirat de plămâni, precum și prin fecale.
Amoxicilina este eliberată aproape neschimbată, iar acidul clavulanic - sub formă de metaboliți.
O proprietate foarte importantă a lui Amoxiclav este incapacitatea sa de a penetra bariera hemato-encefalică în cazul în care membranele creierului nu sunt inflamate.
Datorită acestei caracteristici a medicamentului, tratamentul meningitei cu Amoxiclav este eficient. În timp ce în terapia proceselor infecțioase în gât, nas și a sinusurilor paranazale (rinita purulenta, amigdalită, amigdalite, faringite, laringite, sinuzite sau alte sinuzite, otite, evstahiit și colab.), Bronhiilor și plămânilor (pneumonie, bronșită, pleurită, traheită și altele), ficat și rinichi (pielonefrită, glomerulonefrită, colecistită acută, abces etc.), vezică urinară, organe genitale etc. Medicamentul nu pătrunde în lichidul cefalorahidian.
Acest lucru reduce în mod semnificativ probabilitatea ca reacțiile adverse din partea sistemului nervos central să acționeze.
Înainte de a continua să citiți: Dacă căutați o metodă eficientă de a scăpa de o răceală, faringită, amigdalită, bronșită sau răceli, asigurați-vă că ați verificat această secțiune a site-ului după ce ați citit acest articol. Aceste informații au ajutat atât de mulți oameni, sperăm că vă vor ajuta și voi! Deci, acum înapoi la articol.
Forma de eliberare și doza de antibiotic
Amoxiclavul este disponibil în pulbere (liofilizat) și comprimate. Înainte de utilizare se diluează în apă sau într-o soluție perfuzabilă.
Amoxicilina antibiotic este inclusă în tablete sub formă de trihidrat și în pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare intravenoasă - sub formă de sare de sodiu.
Acidul clavulanic în comprimate și liofilizatele Amoxiclav este prezent sub formă de sare de potasiu.
Pentru tratamentul sinuzitei sau a altor sinuzite, amigdale cronice și amigdalite, rinită purulentă, faringită și alte patologii ale organelor ORL, se utilizează diferite forme de dozare ale Amoxiclavului, a căror compoziție este determinată de severitatea bolii și de localizarea ei.
Principalul criteriu pe care medicii și specialiștii de la ORL din alte specialități medicale îl conduc în prescrierea medicamentului Amoxiclav este dozajul.
Pentru a nu intra în numerele prezente în numele preparatelor din seria Amoxiclav, să examinăm mai atent fiecare dintre tipurile de droguri existente: compoziția, forma de eliberare și scopul.
Amoxiclav pulbere
Există două forme de dozare a suspensiei de Amoxiclav pentru administrare orală. În 5 ml din suspensia preparată (1 doză de dozare) 125 mg de antibiotic pot fi conținute în combinație cu 31,25 săruri de acid clavulanic.
În consecință, atunci când căutați un medicament din această doză într-o farmacie, trebuie să aflați prețul Amoxiclav 125 mg (cantitatea de antibiotic conținută într-o singură doză) sau Amoxiclav 156 mg (greutate uscată a ambelor substanțe active într-o singură doză).
125 mg este prescris pentru o varietate de patologii, inclusiv în afecțiunile tractului respirator superior și inferior.
Bronșită, laringită, traheită, faringită, durere în gât, rinită purulentă și sinuzită cu localizare variată - toate aceste și alte boli care apar într-o formă necomplicată, pot fi tratate cu succes cu medicamentul în doza minimă.
Suspensie Amoksiklava pentru administrare orală numită "Forte" conține 5 ml de 250 mg de antibiotic și 62,5 mg de clavulanat. În farmacii și forumuri online, îl puteți căuta sub numele de Amoxiclav 250 mg, 312 mg sau Amoxiclav suspensie "forte".
Cum se prepară suspensia, instrucțiunile de utilizare sunt descrise în detaliu, astfel încât procedura de reproducere nu vă va provoca probleme. Volumul total al soluției preparate a oricărei doze din flacon este de 100 ml (20 doze). Este posibil să se utilizeze suspensie gata în termen de o săptămână de la data producerii, este necesar să se păstreze un preparat în frigider.
Indicatii pentru utilizare Amoxiclav în suspensie
Suspendarea în practica ORL prescrisă în tratamentul proceselor infecțioase în nas și sinusuri paranazale, gât, urechi. Lista bolilor la care se utilizează Amoxiclav din această specie include:
- Sinuzita (sinuzită, sinuzită frontală etc.) acută și cronică,
- otita medie (acută și cronică),
- angina și amigdalita cronică, abcesul faringian,
- faringită acută și cronică de natură bacteriană etc.
Efecte secundare la administrarea suspensiei
Ca toate substanțele medicamentoase, Amoxiclav, utilizarea cărora, atunci când este necesar, este indicat atât sugarilor, cât și femeilor gravide, cu toate acestea, poate provoca reacții adverse, inclusiv cele destul de grave.
Cele mai periculoase dintre acestea sunt manifestările alergice de tip generalizat. De aceea, atunci când se prescrie tratamentul cu Amoxiclav, este necesar să se testeze pentru tolerabilitate.
În plus, în timpul procesului de tratare a medicamentului pot să apară efecte secundare nedorite, cum ar fi reacții ale sistemului digestiv, cum ar fi pierderea poftei de mâncare și apariția tulburărilor dispeptice, greață și vărsături. În cazurile severe, este posibilă modificarea parametrilor biochimici care caracterizează starea funcțională a ficatului. Dezvoltarea colitei nu este exclusă.
Sistemul nervos central rar răspunde la ingerarea Amoxiclavului, dar uneori doze mari pot provoca intoxicații: cel mai adesea amețeli și cefalee, uneori convulsii (la pacienții cu funcție de excreție renală insuficientă).
Doza mai mare (Amoksiklav 250) poate duce la apariția efectelor secundare din sistemul hematopoietic, determinând modificări tranzitorii ale numărului de sânge.
Având în vedere că Amoxiclav este în principal excretat de rinichi, în cazuri rare, aportul său poate provoca dezvoltarea nefritei interstițiale, precum și provoacă flori de cristal.
Ca toate celelalte antibiotice, Amoxiclav 125 și 250 pot contribui la dezvoltarea dysbacteriosis cu apariția de superinfecție (în principal candida).
Toate reacțiile adverse ale medicamentului trebuie indicate în instrucțiunile pentru medicament.
Contraindicații pentru primirea suspendării
Medicamentul Amoxiclav este contraindicat complet în caz de alergie la antibiotice cu penicilină și la orice alte componente ale medicamentului.
Tratamentul cu medicamentul nu este recomandat pentru alergofonul general crescut. Amoxiclav 125 mg și 250 mg în instrucțiuni nu sunt utilizate pentru tratamentul pacienților cu mononucleoză infecțioasă și leucemie limfatică.
Cu mare grijă, numai cu nevoie reală și exclusiv sub supravegherea medicului curant, puteți prescrie medicamentul la femeile gravide și la mamele care alăptează.
În orice caz, înainte de începerea tratamentului, este necesar să citiți cu atenție instrucțiunile și să utilizați medicamentul strict conform schemei prescrise de medic.
Dozare și dozare
Suspendarea poate fi acordată adulților și copiilor. De la vârsta de 14 ani, este de obicei prescrisă într-o linguriță de dozare la fiecare 6-8 ore. Principiul de dozare pentru copiii de până la paisprezece ani este specificat în instrucțiuni și depinde de vârstă. Copiii cu amoxiclav mai tineri decât un an mai convenabil să scadă picăturile. Bebelușii cu vârsta sub 3 luni nu sunt medicamente prescrise.
Dozele de ingrediente active și compoziția pulberii formează prețul medicamentului.
Nu este surprinzător dacă, în propunerile companiilor farmaceutice, prețul pulberii Amoxiclav pentru prepararea unei soluții administrate per os variază semnificativ.
Este de la sine înțeles că prețul unui medicament cu o doză mai mare de ingrediente active (Amoxiclav 250) este mai mare decât prețul unei pulberi pentru prepararea unei suspensii cu o doză mai mică de antibiotic și clavulanat (125 mg).
Prețul medicamentelor poate fi, de asemenea, afectat de marjele reprezentanților de vânzări care distribuie Amoxiclav, dar, de regulă, diferența nu este foarte semnificativă.
Același lucru se aplică prețului Amoxiclav pentru administrare intravenoasă și comprimate Kviktab, care vor fi discutate mai jos.
Amoxiclav intravenos: compoziție, reguli pentru prepararea suspensiilor, doze și indicații pentru administrare
Suspensia pentru administrarea intravenoasă se obține prin diluarea Amoxiclav (pulbere) uscată într-un lichid de perfuzie. Medicamentul poate fi administrat intravenos într-un flux (lent) sau picurare.
Ambalaje pentru prepararea suspensiei Amoxicil 600 pentru utilizare intravenoasă conține 500 mg de antibiotic și 100 mg de acid clavulanic sau de două ori mai mult - 1000 mg și, respectiv, 200 mg (Amoxiclav 1200).
Dacă doza medicamentului din fiolă este de 600 mg pulbere liofilizată (500 mg antibiotic și 100 mg clavulanat), preparatul este diluat în 10 ml de lichid direct în seringă. Pentru diluarea de două ori a dozei, utilizați o seringă cu un volum de 20 ml.
Injecția lentă intravenoasă a unui medicament dintr-o seringă se numește bolus. Această metodă vă permite să obțineți un efect rapid și să ușurați în mod considerabil starea pacientului. Bineînțeles, tusea, durerile de gât și nasul curgător nu vor dispărea imediat, dar intensitatea lor va scădea, temperatura și tovarășii constanți vor trece - frisoane, cefalee.
Metoda bolus are un dezavantaj important: medicamentul este îndepărtat rapid din fluxul sanguin. Prin urmare, pentru o expunere sistemică prelungită, se utilizează perfuzii intravenoase de picurare, diluând Amoxiclav 500 mg în 50 ml de lichid, Amoxiclav 1000 mg în 100 ml.
Multitudinea injecțiilor intravenoase cu bolus sau injecții cu perfuzie depinde de gravitatea bolii: în mod obișnuit Amoxiclav se administrează intravenos după 8 ore, dar în cazuri severe intervalele dintre injecții pot fi reduse la 6 ore.
Suspensie pentru perfuzie: indicații pentru administrare în practica ORL
Medicii ORL prescriu Amoxiclav intravenos pentru bolile infecțioase cu un curs sever, complicate de procesele infecțioase în alte organe și țesuturi, o stare septică și starea de sănătate a pacientului.
În plus, administrarea intravenoasă este indicată pentru pacienții cu gastrită acută și cronică, pancreatită și ulcer duodenal, deoarece această metodă minimizează efectul medicamentului asupra tractului digestiv.
O altă indicație pentru numirea amoxiclavului intravenos este necesitatea pregătirii pacienților cu sinuzită sau altă boală, însoțită de acumularea locală de puroi, pentru intervenții chirurgicale. În acest caz, utilizarea medicamentului poate împiedica dezvoltarea complicațiilor postoperatorii purulente.
De ce este Amoxiclav pulbere pentru utilizare intravenoasă și nu o soluție gata în fiole sau flacoane? Deoarece sub forma unei suspensii finite, Amoxiclav este potrivit pentru injectarea injectabilă timp de cel mult 3-4 ore.
Timpul de păstrare al suspensiei Amoxiclav pentru administrare intravenoasă depinde de compoziția sa (în soluții perfuzabile care conțin carbohidrați și alcalii, medicamentul este mai puțin stabil).
Este posibil să creșteți la jumătate stabilitatea (și, prin urmare, durata de valabilitate) a soluțiilor injectabile terminale de Amoxiclav în apă pentru injecție și soluția salină, dacă depozitați medicamentul diluat în frigider.
Amoxiclav intravenos: posibile efecte secundare și contraindicații
La administrarea intravenoasă a Amoxiclav, efectele secundare nu sunt observate mai des decât la administrarea medicamentului înăuntru, dar ele sunt mai pronunțate și apar aproape instantaneu.
Prin urmare, medicația intravenoasă necesită în mod necesar prezența unui medic specialist atunci când administrați medicamentul cel puțin o jumătate de oră după injectare. Dacă nu au apărut reacții adverse, tratamentul cu Amoxiclav este continuat.
Atunci când apar cele mai mici semne de alergie, starea de sănătate se înrăutățește datorită efectului medicamentelor și apariției altor simptome nedorite, Amoxiclavul este anulat.
Contraindicații pentru numirea lui Amoxiclav intravenos similar cu contraindicațiile pentru numirea suspensiei în interior.
Amoxiclav comprimate - o descriere detaliată
Amoxiclav - comprimate orale - sunt de asemenea disponibile în mai multe forme de dozare. Forma de eliberare a tabletelor Amoxiclav este determinată de concentrația ingredientelor active în compoziția lor și include trei opțiuni posibile:
- Amoxiclav 375 comprimate conținând 250 mg de antibiotic și 125 mg de acid
- Tablete de 625 mg (Quiktab) conținând 500 mg de antibiotic și 125 mg de clavulanat
- "Kviktab 1000" conținând 875 mg de antibiotic și 125 mg de acid clavulanic
În plus față de principalele substanțe active și auxiliare (dioxid de siliciu, stearat de magneziu, talc etc.) care formează gustul și vâscozitatea medicamentului dizolvat, comprimatele Amoksiklava conțin o serie de componente formabile: două tipuri de celuloză și alți aditivi specifici care pot provoca alergii care trebuie luate în considerare de către medic atunci când se prescrie medicamentul).
Înainte de administrarea comprimatelor Amoksiklava cu orice concentrație de substanțe active este cel mai bine să fie diluat în 100 ml (jumătate de cană) de apă. Dacă nu este posibilă dizolvarea comprimatului, acesta trebuie mestecat și spalat cu mult lichid.
În opinia medicilor ORL și a revizuirilor pacienților, principalul avantaj al comprimatelor Amoxiclav asupra pulberii este capacitatea de a lua medicamentul la un moment dat în orice loc (de exemplu, în tratamentul ambulatoriu al unei rinite prelungite sau al tusei de natură infecțioasă).
În principiu, orice formă de eliberare a Amoxiclav, a cărei utilizare prin gură sau injecții începe cel mai adesea cu o doză dublă, permite dozarea medicamentului cu o precizie suficientă, dar acest lucru este cel mai bine realizat prin administrarea medicamentului intravenos sau prin administrarea acestuia în pilule.
Amoxiclav 375 mg comprimate
Această doză de comprimate de Amoksiklava în tratamentul bolilor ORL și tratamentul proceselor inflamatorii în bronhii și plămâni este utilizată în forme necomplicate ale bolii. Ca pulbere, tabletele trebuie diluate cu apă.
După prima administrare a așa-numitei doze de șoc - 2 comprimate în același timp, Amoxiclav 375 este administrat pe cale orală, 1 comprimat la fiecare 6-8 ore, conform prescripției medicului. Durata tratamentului - până la 2 săptămâni.
Nu fi surprins dacă în căutarea instrucțiunilor privind Amoxiclav (tablete) 375 mg pe Internet veți găsi informații despre 250 mg comprimate. Deși producătorii utilizează o singură doză de 250 mg, care denotă pulberea de Amoxiclav, adnotarea pe tablete indică întotdeauna concentrația antibioticului într-o singură doză.
Amoxiclav Quiktab
Dacă pe ambalajul medicamentului și în instrucțiunile medicamentului găsiți inscripția Kviktab, atunci aceasta înseamnă că concentrația antibioticului într-o singură doză de medicament este de cel puțin 500 mg. Ca și în Amoxiclav 375 comprimate, acidul clavulanic în cantitate de 125 mg este adăugat la antibiotic în fiecare comprimat "îmbunătățit".
Ca rezultat, această formă de eliberare a medicamentului a fost denumită Amoxiclav Quiktab 625 mg. În plus, numele de Quiktab poate fi găsit pe ambalajul comprimatelor cu o concentrație și mai mare de amoxicilină - Amoxiclav 2x (875 mg antibiotic + 125 mg clavulanat).
Tablete Amoxiclav 625 mg
Instrucțiunile pentru Amoxiclav 625 (500 mg amoxicilină + 125 clavulanat, comprimate) conțin întreaga gamă de boli ale ORL, precum și procesele infecțioase de altă localizare, care sunt enumerate în instrucțiunile de Amoxiclav conținând dublu cantitate de amoxicilină (250 mg).
Singura diferență dintre Amoxiclav în această formă de eliberare este doza. În tratamentul bolilor ORL și în tratamentul organelor respiratorii, aceste comprimate sunt prescrise pentru amigdalită și pneumonie prelungită sau complicată, bronșită și faringită, rinită purulentă și sinuzită (articolul Antibiotice pentru sinuzită) și alte sinuzite.
Ca și în cazul comprimatelor cu o jumătate din doza de antibiotic, comprimatele Amoksiklav 500 mg sunt recomandate de instrucțiunile de utilizare în formă dizolvată.
Amoxiclav 875 mg
După cum se poate observa din numele medicamentului, 875 mg de antibiotic sunt incluse în comprimatul Amoxiclav al acestei doze, la care, ca în comprimatul Kviktab 625 mg, se adaugă 125 mg de clavulanat.
Astfel, conținutul total de ingredienți activi în această formă de eliberare a comprimatelor Amoxiclav este de 1000 mg. Aceste pastile sunt recomandate pentru tratamentul în caz de necesitate pentru a trata forme severe de boli infecțioase, incluzând astfel de boli grave cum ar fi pneumonie cu focalizare mare cauzată de flora rezistentă la medicamentele antibacteriene convenționale sau bronșită, cu tendința de a trece la bronhiectazis.
Datorită capacității medicamentului de a se acumula în orice exudat, Amoxiclav 1000 (instrucțiuni, indicații pentru administrare) este foarte eficient în tratamentul sinuzitei severe, iar în unele cazuri permite obținerea unor rezultate bune fără intervenție chirurgicală.
Abcesale abdominale care apar sub forma unei complicatii a unei dureri in gat maligne sau din alt motiv, in unele cazuri sunt, de asemenea, tratate cu succes cu doze mari de "Quiktab".
Instrucțiunile pentru medicamentul Amoxiclav 1000 mg sunt recomandate pentru tratamentul infecțiilor curente letale ale tractului respirator superior, în timpul cărora pacienții sunt îngrijorați de tuse exhaustivă și febră scăzută.
Printre bolile sensibile la tratamentul cu Amoxiclav cu această formă și doză se numără meningita formidabilă și alte boli infecțioase ale membranelor cerebrale cauzate de flora patogenă care este sensibilă la medicament.
Desigur, pe lângă bolile sistemului respirator și ale organelor ORL, amoxiclavul 2x este utilizat în mod activ în tratamentul infecțiilor severe în alte organe și țesuturi.
Rețineți: dacă apar efecte secundare în timpul tratamentului cu Amoxiclav 2x, consecințele lor pot fi cele mai grave (partea inversă a tratamentului cu doze mari, care nu trebuie ignorate)!
Ce este mai important atunci când cumperi medicamentul Amoxiclav: instrucțiuni, prețuri, recomandări ale prietenilor sau prescripție medicală?
Ce este util să știți dacă vi se recomandă să încercați acest medicament în oricare dintre formele sale pentru tratamentul rinitei sau otitei, bronșitei sau sinuzitei, pneumoniei sau amigdalei?
În primul rând, când Amoxiclav este achiziționat, instrucțiunile de utilizare, și nu prețul, reprezintă punctul de referință principal atunci când se caută medicamentul la farmacie.
În al doilea rând, faptul că instrucțiunile de utilizare ale Amoxiclav, prețul, compoziția sau recenziile prietenilor dvs. nu vor face siguranța dacă medicamentul este contraindicat pentru dumneavoastră. Prin urmare, fără un test preliminar pentru toleranța individuală, medicamentul nu poate fi utilizat.
În al treilea rând, faptul că, chiar și medicamentul cel mai de succes tratează numai acele boli pentru care este destinat și numai un medic își poate determina eficacitatea. Prin urmare, pentru a auto-medicate, în special cu utilizarea medicamentului, care include un antibiotic, nu merită.
În ceea ce privește prețul medicamentului, după cum sa menționat mai sus, acesta este determinat prin forma și dozajul de eliberare. Medicamentul sub orice formă este destul de accesibil. Prin urmare, nu merită să economisiți și să cumpărați, de exemplu, Amoxiclav (tablete), al căror preț este mult mai mic. La urma urmei, atunci trebuie să luați două doze la un moment dat și, ca urmare, tratamentul va fi mai scump. Același lucru este valabil și pentru varianta medicamentului în pulbere.
Articolul de mai sus și comentariile scrise de cititori sunt doar pentru scopuri informaționale și nu necesită tratament individual. Discutați cu un specialist despre propriile simptome și boli. În timpul tratamentului cu orice medicament, trebuie să utilizați întotdeauna instrucțiunile din pachet împreună cu acesta, precum și sfatul medicului dumneavoastră, ca ghid principal.
Pentru a nu pierde publicații noi pe site, este posibil să le primiți prin e-mail. Abonează-te.
Vrei să scapi de nas, gât, plămân și răceală? Apoi, asigurați-vă că aruncați o privire aici.
Merită, de asemenea, să acordați atenție altor medicamente pentru gât: