Moksalaktam instrucțiuni de utilizare

Penicilină eră antibiotic a început cu descoperirea în 1929 g proprietăți antimicrobiene ale mucegai sol ciuperca Penicillium notatum, care a împiedicat dezvoltarea microorganismelor Staphylococcus, și izolarea din acestea, în 1940, efectul început. - compusul individual penicilina din titlu (6). Dintre cele câteva peniciline naturale cunoscute în prezent, benzilpenicilina cea mai ieftină și mai puțin toxică a primit cea mai extinsă utilizare. Structura baza tuturor penicilinele naturale și sintetice (6) se situează acidul -aminopenitsillanovaya (28) cuprinzând două heterociclu condensat - azetidina (P-lactam) și tiazolidina, care au un (nod) atom comun azot. Penicilinele diferă în structura radicalilor cu gruparea -amino. Toate acestea prezintă activitate bactericidă în principal pe bacterii gram-pozitive: streptococi. stafilococi, pneumococi, etc., inhibând biosinteza proteinelor de perete celular în ele, în special în ultima etapă - reticularea proteinelor. Aceste antibiotice se dezactivează

transpeptidază celulară care catalizează reticularea proteinelor prin legarea covalentă cu centrul său activ. Partea ciclică a moleculei de penicilină poate fi reprezentată în mod oficial de o dipeptidă compusă din a-aminoacizi - serină și cisteină sau cisteină și valină:

O astfel de bază dipeptidă a penicilinei pare să imite un fragment dintr-o moleculă de proteină la care enzima "se conformează" (recunoaște) conformațional, permițând antibioticului să se afle în centrul său activ.

Penicilinele sunt utilizate pentru a trata pneumonie, amigdalită, tuberculoză, dizenterie, infecții ale rănilor și purulente și alte boli.

Dezavantajul majorității penicilinelor este rezistența lor la acid scăzută (hidroliza rapidă a miezului lactam atunci când este administrată pe cale orală), un spectru îngust de acțiune (acestea nu inhibă bacteriile gram-negative) și dezvoltarea rapidă a rezistenței bacteriilor. Ultimii doi factori explica generarea de microorganisme ale enzimei penicilinază (lactamaza), care este ușor descrie inelul lactamic din peniciline, transformându-le din derivatul de acid -aminopenitsillanovoy (24) în derivați inactivi penitsilloinovoy de acid (25):

Pentru a depăși aceste neajunsuri, a fost obținut un număr enorm de peniciline semisintetice, printre care s-au găsit preparate care sunt suficient de rezistente la acțiunea acizilor și a lactamazelor,

de exemplu, fenoximetilpenicilina (26), ampicilina (27), amoxilina (28). Acestea sunt utilizate pe scară largă acum [amoxilină (28) în 1990, clasat pe locul 23 în ceea ce privește vânzările între toate drogurile din lume]. În prima etapă a producției industriale de peniciline, acidul aminopenicilanic este biosintezat (24) utilizând fluidul de cultură al unei ciuperci de mucegai sau hidrolaza penicilin amidă pură a enzimei. În cea de-a doua etapă, una chimică, amilarea aminei (24) se efectuează cu acidul corespunzător sau clorura acidă pentru a produce diferite peniciline.

Recent, a fost creat un antibiotic mecillinam (30), în care, în locul lanțului lateral a-amidic obișnuit, există un grup de amidină. Sa dovedit a fi activă împotriva bacteriilor gram-negative și este eficient utilizată pentru a suprima infecțiile tractului urinar, în special cele cauzate de Escherichia coli. Acesta este sintetizat din aminoacidul (24), luat sub forma unei sări cuaternare cu trietilamină, prin acțiunea clorurii de N-etichete-simetilenazoniu cicloheptan (29) pe el:

Acidul clavulanic natural (4), care nu are activitate antibacteriană, este de asemenea utilizat de medicamente ca stabilizator al penicilinelor, deoarece inhibă ireversibil acțiunea β-lactamazelor, care dezactivează penicilinele. În acest scop, medicamente antibiotice combinate creat, de exemplu, Amoksiklav sau clavulina [include amoxicilină (28) și acid (4)], în care acidul clavulanic (4) „deviaza“ enzima, si penicilina curata „de lucru“ cu bacterii patogene.

Modificarea structurii acidului clavulanic, în special înlocuirea unui nou ciclu de cinci membri oxazoI merge la oxazin șase membri a permis sintetiza puternic treia generație de antibiotice - moxalactam (31). Are un efect antibiotic lung, este rezistent la lactamaze și toxicitate redusă. Dar, în prezent, este scump, deoarece schema sintezei sale industriale include 16 etape. Oxidul de penicilină este folosit ca materie primă (32). În prima etapă, inelul de tiazolidină din oxid (32) este deschis

sub acțiunea trifenilfosfinei. Când se întâmplă acest lucru, desulfurarea este însoțită de anali- zarea inelului lactam cu un nou nucleu oxazolină și formarea compusului (33). În următoarele etape, se efectuează hidroxilarea și reciclarea C = C-legătură pentru a forma un heterociclu oxazină (34a). Apoi, o serie de reacții dă derivatul 3-clormetil (346), care în ultima etapă este combinat cu 1-metiltetrazol-5-tiolat de sodiu, pentru a da moxalactam (31) cu un randament total de aproximativ 20%

moxalactam

Condiții de depozitare pentru Moxalactam

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Lasă-ți comentariul

• Trusă de prim ajutor
• Magazin online
• Despre companie
• Contactați-ne

• Contacte ale editorului:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusia, 123007, Moscova, st. Al cincilea principiu, 12.

Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Info-Farm.RU

Farmacie, medicină, biologie

latamoxef

Latamoxef este un antibiotic din grupul cefalosporinelor de a treia generație pentru utilizare parenterală.

Proprietăți farmacologice

Latamoxef sau Moxalactam este un antibiotic cu spectru larg. În ceea ce privește structura chimică, aceasta diferă oarecum de alte cefalosporine prin înlocuirea unui atom de sulf în inelul β-lactam cu un atom de oxigen și aparține subgrupului oxapaim. Medicamentul aparține antibioticelor bactericide, a căror acțiune este în contradicție cu sinteza peretelui celular bacterian. Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, majoritatea enterobacteriilor sunt bine sensibile la medicament. În concentrații mari inhibă creșterea Pseudomonas aeruginosa. Latamoxef este, de asemenea, activ împotriva biroului Bacteroids. Medicamentul este mai puțin activ decât alte cefalosporine din a treia generație, stafilococi și streptococi.

farmacologic

Latamoxef este distribuit rapid în organism după administrare parenterală, biodisponibilitate de 100%. Latamoxef creează concentrații ridicate în cele mai multe țesuturi ale corpului. Medicamentul este bine legat de proteinele plasmatice. Latamoxef penetrează bariera hemato-encefalică. Medicamentul pătrunde în bariera placentară și este excretat în laptele matern. Metamorfoza latamoxef în ficat. Medicamentul se excretă din organism în principal cu urină și parțial cu bilă. Timpul de înjumătățire al Latamoxef este de 1,6 ore, de această dată poate crește cu insuficiență renală.

Indicații pentru utilizare

Latamoxef indicat pentru infecții cauzate de agenți sensibili: infecții ale tractului respirator, ale tractului urinar, a abdomenului (inclusiv peritonite, infectii ginecologice), sepsis bacterian, infecții ale sistemului nervos central (cauzate de flora gram negative cu meningita pneumococica ineficiente), pielii si tesuturilor moi, oase și articulații, gonoree, precum și pentru prevenirea infecțiilor chirurgicale în timpul intervențiilor chirurgicale cu risc crescut de complicații operative (chirurgie intestinală (în tone inclusiv rectul), pancreas, colecistectomie pentru pietrele din ductul biliar comun și icterul obstructiv, histerectomia).

Efecte secundare

Când utilizați Latamoxef, sunt posibile următoarele efecte secundare:

• Reacții alergice - rareori erupție cutanată, febră.
• Din partea sistemului digestiv - rar diaree foarte rar greață, vărsături, colită pseudomembranoasă.
• Din sistemul genito-urinar - foarte rar, piurie, hematurie.
• Alte reacții adverse sunt rareori dureri și flebită la locul injectării; foarte rar pneumonie interstițială, sângerare.
• Modificări ale testelor de laborator - rareori eozinofilie, leucopenie, la copii - neutropenie, valori crescute ale activității transaminazelor și fosfatazei alcaline; foarte rar hipoprotrombinemie, concentrații crescute de creatinină și uree în sânge, valori crescute ale acidului uric în sânge.

Contraindicații

Latamoxef este contraindicat în caz de hipersensibilitate la antibiotice β-lactamice. Se utilizează cu prudență la alăptare, în timpul sarcinii, insuficiență renală, colită, sindrom hemoragic. Este interzisă utilizarea latamoxfef împreună cu băuturi alcoolice și medicamente care conțin alcool.

Forme de eliberare

Latamoxef este disponibil sub formă de pulbere în flacoane pentru injecție la 1,0 g. Utilizarea medicamentului este limitată datorită costului ridicat al virobnichestvo Latamoxf (schema de sinteză industrială a medicamentului include 16 etape).

Imunal: instrucțiuni de utilizare

structură

Ingredientul activ: picăturile de 1 ml pentru administrare orală conțin 0_:8 ml de suc obținut din planta proaspăt recoltată, care înflorește Echinacea purpurea (Echinacea purpurea L).

Excipienți: alcool etilic, sorbitol.

descriere

De la o soluție limpede spre cea brună; se poate forma nămol în timpul depozitării.

Acțiune farmacologică

Agent imunostimulator. Codul ATX: L03AX

Echinacea purpurea (Echinacea purpurea) conține substanțe active care sporesc apărarea naturală a organismului și acționează ca stimulanți nespecifici. Prin creșterea numărului de leucocite (granulocite) și prin activarea fagocitozei, ingredientele active ale medicamentului inhibă proliferarea microorganismelor în corpul uman și contribuie la distrugerea bacteriilor patogene. În plus, a fost stabilit efectul antiviral al plantei Echinacea purpurea împotriva agenților patogeni de gripă și herpes.

Indicații pentru utilizare

Sucul Echinacea purpurea este recomandat pentru a stimula imunitatea la pacienții cu boli infecțioase acute necomplicate, susceptibilitatea la răceli frecvente, prevenirea răcelii și a gripei, precum și un medicament auxiliar pentru terapia antibiotică prelungită a bolilor infecțioase cronice, însoțită de o scădere a imunității.

Contraindicații

Boli sistemice și autoimune progresive, cum ar fi tuberculoza, leucemia, colagenoza, scleroza multiplă, infecția cu SIDA sau HIV;

Hipersensibilitate la componentele și plantele medicamentului din această familie. Asteraceae.

Sarcina și alăptarea

Acest medicament, ca orice alte medicamente, nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii sau alăptării fără a consulta mai întâi un medic.

Dozare și administrare

Pentru a obține efectul unei picături, Immunal® trebuie administrat cel puțin o săptămână. Pentru a facilita dozarea adecvată, se introduce o pipetă graduală de dozare în fiecare ambalaj. Înainte de a lua cantitatea potrivită de picături trebuie diluate într-o cantitate mică de apă.

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: 2,5 ml picături de trei ori pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: 1,5 ml picături de trei ori pe zi.

Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani: 1,0 ml picături de trei ori pe zi.

Durata admiterii continue nu trebuie să depășească 8 săptămâni.

Efecte secundare

În cazuri rare, se poate dezvolta hipersensibilitate la medicament, ducând la apariția unei reacții alergice cutanate (înroșire, erupție cutanată).

supradoză

Simptomele intoxicației datorate supradozajului medicamentului nu sunt marcate.

Interacțiunea cu alte medicamente

Picăturile Immunal® conțin alcool și, prin urmare, medicamentul poate spori sau modifica efectul altor medicamente. Interacțiuni semnificative din punct de vedere clinic au fost observate în cazul utilizării concomitente cu unul dintre următorii cinci derivați de cefalosparină (cefamandol, cefotetan, cefmenoxim, cefaperazon și moxalactam) și alcool (chiar și în cantități mici). Reacția pacientului a fost caracterizată prin înroșirea feței, greață, transpirații, dureri de cap și palpitații. În acest sens, picăturile Immunal® nu trebuie utilizate în tratamentul pacienților cu aceste antibiotice. Primirea Immunal® este permisă numai la trei zile după terminarea cursului tratamentului cu derivații de cefalosporină de mai sus.

Caracteristicile aplicației

Atunci când se stochează picături, soluția poate să nu conțină nămol sau nămol floculat care constă în polizaharide active. Agitați bine flaconul înainte de utilizare.

Influența asupra concentrației

Nu sunt necesare precauții speciale.

Formularul de eliberare

50 ml de picături într-o sticlă de sticlă întunecată, completată cu o pipetă de dozare și instrucțiuni pentru utilizare medicală într-o cutie de carton.

Immunal

Descrierea datei de 23 februarie 2016

• Nume latin: Immunal
• Codul ATX: L03AX
• Ingredient activ: Echinacea purpurae suc juice (Echinaceae purpurae herbae succus)
• Producător: Lek (Slovenia)

Compoziție imună

Compoziția soluției Immunal pentru administrare orală include ingredientul activ - sucul de plante Echinacea purpurea, precum și componente suplimentare: sorbitol, etanol.

Tabletele imune conțin un ingredient activ - suc uscat de iarbă de Echinacea purpurea, precum și componente suplimentare: dioxid de siliciu coloidal, zaharinat de sodiu, stearat de magneziu, lactoză, vanilină, aromă.

Imunal Plus C conține ca ingredient activ echinacea purpurea și suc de iarbă din acid ascorbic, precum și edetat disodic, sorbat de potasiu, maltitol (lichid), hidroxid de sodiu, apă, aromă.

Formularul de eliberare

Produse comprimate și soluție Immunal.

• Soluția poate fi limpede sau tulbure, este de culoare maro. În timpul depozitării medicamentului poate apărea un sediment floculant. Soluția este conținută în sticle de 50 ml din sticlă întunecată. Flaconul și pipeta pentru dozare sunt introduse într-o cutie de carton.
• Tabletele au o formă rotundă cilindrică plată, culoarea este maro deschis, sunt incluziuni. Aveți aromă de vanilie. În blister pot fi 10 sau 20 de comprimate.

Acțiune farmacologică

Immunal este un medicament imunostimulator bazat pe materii prime pe bază de plante. Toate formele de medicamente conțin suc de la părțile înflorite ale Echinacea purpurea. Principalele ingrediente active ale sării de plante sunt derivații de acid cafeic, polizaharide, alcamide. Toate aceste ingrediente active sporesc apararea organismului, stimulează funcția sistemului imunitar.

Sub influența substanței active, crește numărul de leucocite și se activează fagocitoza. Reproducerea microorganismelor este, de asemenea, suprimată și procesul de distrugere a bacteriilor este activat. De asemenea, se remarcă efectul antiviral al plantei Echinacea purpurea asupra agenților cauzali ai gripei și herpesului.

În general, Immunal crește rezistența organismului la diferite infecții, în special la infecțiile care afectează sistemul respirator.

Farmacocinetica și farmacodinamica

Nu sunt furnizate date privind farmacocinetica și farmacodinamica Echinacea purpurea.

Indicații pentru utilizare

Se recomandă utilizarea remediilor Imunale și Imunale (sirop) în astfel de cazuri:

• în scopul de a consolida imunitatea persoanelor cu boli infecțioase acute necomplicate, precum și a celor care suferă adesea de afecțiuni catarre;
• pentru prevenirea gripei si racelii;
• ca medicament auxiliar pentru tratamentul antibiotic pe termen lung al bolilor infecțioase cronice, care este însoțită de o deteriorare a sistemului imunitar.

Contraindicații

Imunar nu trebuie prescris pacienților în următoarele cazuri:

• cu sensibilitate ridicată la componentele sculei, precum și la alte plante care aparțin familiei asteraceae;
• în boli sistemice autoimune și progresive: în tuberculoză, scleroză multiplă, colagenoză, leucemie;
• pacienți cu SIDA sau infecție cu HIV;
• la vârsta unui copil sub 1 an (soluție) sau până la vârsta de 4 ani (tablete).

Efecte secundare

Reacțiile de hipersensibilitate se pot dezvolta în unele cazuri, ele apar ca o erupție pe piele, amețeală, mâncărime. De asemenea, pot dezvolta angioedem, bronhospasm, șoc anafilactic. Dacă se administrează agent timp de 8 săptămâni sau mai mult, se poate dezvolta leucopenie.

Instrucțiuni de utilizare Imunologie (metoda și dozajul)

Drops Immunal, instrucțiuni de utilizare

Dozajul corect al soluției este furnizat prin pipeta, care este introdusă în fiecare ambalaj al medicamentului. Ingestia soluției trebuie diluată cu doza necesară de medicament într-o cantitate mică de apă.

Copiii cu vârsta cuprinsă între 1-6 ani primesc 1 ml de droguri de trei ori pe zi. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani primesc 1,5 ml de medicament pe zi. Pacienții după 12 ani primesc 2,5 medicamente pe zi.

Immunal Plus C, care conține acid ascorbic, este indicat pentru copii de la vârsta de 1 an, medicul prescrie doza. De regulă, copiii sunt prescrise cu 1-2 ml de trei ori pe zi, pacienții de la 12 ani - 2-3 ml de medicament pe zi.

Tablete imunologice, instrucțiuni de utilizare

Dacă comprimatele sunt prescrise pentru copii mici, comprimatul poate fi zdrobit, apoi amestecat cu lichid într-o cantitate mică. Copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani primesc 1 fila. De 1-2 ori pe zi. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani primesc 1 fila. De 1-3 ori pe zi. Pacienții de la 12 ani primesc 1 fila. De 3-4 ori pe zi.

Pentru a obține un efect terapeutic este posibilă numai atunci când se ia medicamentul timp de o săptămână sau mai mult. În acest caz, cursul tratamentului nu trebuie să dureze mai mult de 8 săptămâni.

supradoză

Simptomele unei supradoze de medicamente imunologice nu au fost remarcate.

interacțiune

Înainte de a lua soluția Immunal, trebuie notat că conține alcool. Prin urmare, acest instrument poate spori sau modifica efectul altor medicamente.

Au fost observate interacțiuni semnificative din punct de vedere clinic cu o serie de derivați de cefalosporină. Acestea sunt Cefotetan, Cefamundol, Cefoperazonă, Cefmenoxime, Moxalactam. Interacțiunea a fost exprimată grețuri, cefalee, fețe roșii, transpirații, palpitații. Prin urmare, nu se recomandă utilizarea Immunal cu preparatele indicate. Tratamentul imunologic poate fi început numai la trei zile după terminarea administrării acestor derivați de cefalosporină.

Interacțiunea a fost de asemenea observată la consumul de alcool.

În timp ce iau comprimate Imunal și imunosupresoare, se observă o slăbire mutuală a acțiunii.

Nu există date privind interacțiunea cu alte medicamente.

Condiții de vânzare

Poate fi cumparat fara prescriptie medicala.

Condiții de depozitare

Păstrați imunitatea de la copii, depozitați la temperaturi de până la 25 de grade.

Perioada de valabilitate

Poate fi păstrat timp de 2 ani

Instrucțiuni speciale

Înainte de a începe tratamentul cu droguri la copiii sub 12 ani, precum și cei care suferă de boli alergice și de astm bronșic sau au aceste boli indicate în istorie, este necesar să se consulte cu un specialist.

Dacă apar reacții adverse, trebuie să întrerupeți tratamentul și consultați un medic. În cazul în care simptomele bolii persistă mai mult de 10 zile, sfatul unui specialist este, de asemenea, necesar.

Soluția conține 20% etanol, astfel încât conținutul de alcool în cea mai mare doză unică este de 1 linguriță. vin uscat.

În timpul depozitării în soluție poate precipita, care constă din polizaharide active. Agitați sticla înainte de utilizare.

Când se utilizează dozele indicate în instrucțiuni, este permisă conducerea vehiculelor și lucrul cu utilaje periculoase.

Analogi imuni

Analogi ai acestui medicament sunt Herbion Echinacea, Immunex, Immunorm și altele. Toate aceste medicamente conțin în compoziție purpuriu Echinacea. Costul lor depinde de producător, ambalajul medicamentului.

Imunal pentru copii

Preparatele din tablete și sub formă de soluție sunt folosite pentru copii. Soluția este prescrisă copiilor de la 1 an, comprimate - copii de la 4 ani. Părinții lasă adesea comentarii pozitive despre Immunal pentru copii, menționând că medicamentele reprezintă un bun mijloc de prevenire.

În timpul sarcinii și alăptării

Nu există date privind efectul negativ al Imunal în timpul sarcinii. Dar, înainte de începerea tratamentului, atât femeile însărcinate, cât și cele care alăptează, ar trebui să consulte un medic fără întârziere.

Imunal Reviews

În rețea există opinii diferite despre comprimatele imunologice și sub formă de soluție. Există opinii că acest remediu este un medicament preventiv cu adevărat eficient. Dar unele comentarii despre Immunal pentru copii indica faptul ca, dupa ce a luat droguri, efectul de asteptat nu a fost notat. Utilizatorii observă, de asemenea, că există analogi mai ieftini cu același efect asupra corpului.

Prețul imunitar, unde să cumpărați

Prețul imunitar în tablete - 330-380 ruble pentru 20 de bucăți. Soluția pentru copii poate fi achiziționată la un preț de 330 ruble.

IMMUNAL

◊ Tablete de culoare brun deschis cu stropi, rotunde, cilindrice plate, cu miros de vanilie.

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal, lactoză, stearat de magneziu, zaharinat de sodiu, vanilină, aromă de cireșe.

10 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.
20 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
20 buc. - blistere (3) - ambalaje din carton.

◊ Soluție pentru administrare orală de la transparent la tulbure, maro; în timpul depozitării, este acceptabilă formarea nămolului floculant.

Excipienți: etanol, sorbitol.

50 ml - sticle de sticlă întunecată (1) complete cu o pipetă de dozare - ambalaje din carton.

- întărirea imunității în bolile infecțioase acute fără complicații și cu o predispoziție la răceli frecvente;

- prevenirea răului și a gripei;

- ca ajutor în tratamentul antibiotic pe termen lung al bolilor infecțioase cronice, însoțit de o scădere a imunității.

- Hipersensibilitate la componentele medicamentului și la plantele familiei Compositae;

- boli sistemice și autoimune progresive (cum ar fi
cum ar fi tuberculoza, sarcoidoza, colagenoza, scleroza multipla);

- imunodeficiență (infecție cu SIDA sau HIV) și imunosupresie
(de exemplu, terapia antitumorală citostatică, antecedente de transplant de organe sau măduvă osoasă);

- boli de sânge (agranulocitoză, leucemie);

- boli alergice (urticarie, dermatită atopică, astm bronșic);

- vârsta de până la 12 ani (datele privind eficacitatea nu sunt suficiente);

- perioada de alăptare;

- intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză (pentru comprimate).

Cu grijă: pacienți cu diabet zaharat.

Aplicați în interior, indiferent de masă.

Tablete: adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani sunt prescrise 1 fila. De 3-4 ori / zi

Soluție orală: înainte de a lua cantitatea potrivită de medicament trebuie măsurată utilizând seringa de dozare gradată atașată și diluată într-o cantitate mică de apă. Adulții și adolescenții cu vârsta peste 12 ani trebuie să ia 2,5 ml de soluție orală de 3 ori pe zi.

Pentru profilaxia în perioada bolilor sezoniere și tratamentului la rece, se recomandă administrarea continuă a medicamentului timp de 10 zile. Cursurile repetate sunt posibile la recomandarea unui medic după o pauză de 14 zile.

Pentru tratament, medicamentul ar trebui să înceapă la primul semn al unei răceli.

Soluție imunologică 50ml
Instrucțiuni de utilizare

Producător: Lek, Slovenia

Număr de înregistrare

Denumire comercială

Formă de dozare

Soluție orală

structură

1 ml de soluție orală conține substanța activă: Echinacea purpurea grass (Echinacea purpurea (L) Moench) suc - 0,80 ml; excipienți: etanol, sorbitol.

Descriere imună

De la soluție limpede la cea brună. În timpul depozitării, este acceptabilă formarea nămolului floculant.

Grupa farmacoterapeutică

Agent imunostimulator de origine vegetală.

Codul ATX

Acțiune farmacologică

Immunal® este un medicament imunostimulator fabricat din materiale vegetale medicinale.
Echinacea purpurea (Echinacea purpurea (L.) Moench) contine substante active care imbunatatesc apararea naturala a organismului si actioneaza ca stimulante imune. Prin creșterea numărului de leucocite (granulocite) și prin activarea fagocitozei, ingredientele active ale medicamentului inhibă proliferarea microorganismelor în corpul uman și contribuie la distrugerea bacteriilor patogene. În plus, a fost stabilit efectul antiviral al plantei Echinacea purpurea împotriva agenților patogeni de gripă și herpes.

Indicații imune

Immunal® este recomandat pentru a fi utilizat pentru a întări sistemul imunitar la pacienții cu boli infecțioase acute necomplicate, susceptibilitatea la răceli frecvente, prevenirea răcelii și a gripei, precum și un medicament auxiliar pentru terapia antibiotică prelungită a bolilor infecțioase cronice, însoțită de o scădere a imunității.

Contraindicații

• Hipersensibilitate la componentele medicamentului și la plantele familiei Compositae
• boli sistemice și autoimune progresive, cum ar fi tuberculoza, leucemia, colagenoza, scleroza multiplă, infecția cu SIDA sau HIV;
• vârsta copiilor până la 1 an.

Sarcina și alăptarea

Datele privind efectele negative ale Immunal® nu sunt disponibile. Înainte de a utiliza medicamentul în timpul sarcinii și în timpul alăptării, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Imunologie Dozaj și administrare

În interior.
Pentru a facilita dozarea adecvată, se introduce o pipetă graduală de dozare în fiecare ambalaj. Înainte de a lua cantitatea potrivită de medicament trebuie diluat într-o cantitate mică de apă.
Adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani: soluție orală de 2,5 ml de 3 ori pe zi.
Copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani: soluție de 1,5 ml pentru administrare orală de 3 ori pe zi.
Copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani: 1,0 ml de soluție orală de 3 ori pe zi.
Pentru a obține efectul terapeutic Immunal® trebuie administrat cel puțin o săptămână. Durata cursului continuu de tratament nu trebuie să depășească 8 săptămâni.

Efecte secundare

În unele cazuri pot apărea reacții de hipersensibilitate: erupție cutanată, mâncărime, amețeli, bronhospasm, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, șoc anafilactic. Altele: leucopenie (cu utilizare continuă mai mult de 8 săptămâni).

supradoză

Simptomele intoxicației datorate supradozajului medicamentului nu sunt marcate.

Interacțiunea cu alte medicamente

Immunal ® soluție orală conține alcool și, prin urmare, medicamentul poate spori sau altera efectul altor medicamente. Se observă interacțiuni semnificative din punct de vedere clinic atunci când sunt utilizate concomitent cu unul dintre următorii cinci derivați de cefalosporină (cefamandol, cefotetan, cefmenoximă, cefoperazonă și moxalactam) și alcool (chiar și în cantități mici). Reacția pacientului a fost caracterizată prin înroșirea feței, greață, transpirații, dureri de cap și palpitații. În acest sens, soluția orală Immunal nu trebuie utilizată în tratamentul pacienților cu aceste antibiotice. Recepția Immunal® este permisă numai la trei zile după terminarea cursului tratamentului cu derivații de cefalosporină menționați mai sus.

Instrucțiuni speciale

Înainte de a utiliza Immunal ® la copiii cu vârsta sub 12 ani și la pacienții cu boli alergice și astm bronșic din istorie, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.
În cazul reacțiilor adverse, trebuie să întrerupeți administrarea Immunal ® și consultați un medic.
Dacă simptomele bolii persistă mai mult de 10 zile, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Immunal®, soluția orală conține 20% etanol (adică conținutul de alcool în doza maximă unică este echivalent cu 1 linguriță de vin uscat).
În timpul depozitării, este permis un precipitat fragil format din polizaharide active. Agitați bine flaconul înainte de utilizare.

Influența asupra concentrației

La administrarea medicamentului în dozele recomandate nu sunt necesare precauții speciale.

Formular de eliberare imună

Soluție pentru administrare orală, 50 ml de medicament într-o sticlă de sticlă întunecată, 1 flacon completat cu o pipetă de dozare și instrucțiuni de utilizare medicală într-o cutie de carton.

Condiții de depozitare

La o temperatură care nu depășește 25 ° C
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

2 ani.
Nu utilizați medicamentul după data de expirare.

Condiții de vânzare a farmaciei

producător

Lek dd
Verovšková 57, Ljubljana, Slovenia

Cererile consumatorilor directe

Sandoz, CJSC: 123317, Moscova, Presenskaya emb., 8, bld. 1

Zdorovyh.net

Ghid de Medicină

materiale

Cefalosporine parenterale. trăsătură

Farmacocinetica cefalotinei este similară cu cefaloridina, cu toate acestea, cefalotina este oarecum mai rapid excretată din organism. În țesuturile rinichilor și în mușchiul inflamat, concentrația sa este de 100%. Nivelul antibioticului în exudatul pleural, peritoneal, sinovial este de 50-100% din concentrația sa în sânge. Cefalotina este excretată parțial de ficat, dar concentrația acesteia în bilă este mai mică decât în ​​sânge. În ficat, cefalotina este metabolizată (diacetilizată) pentru a forma metaboliți inactivi. Rinichii elimină 65% cefalotină într-o formă biologic activă. Nefrotoxicitatea cefalotinei este mai puțin pronunțată decât cea a cefaloridinei.

Cefalotina se administrează numai intravenos. Cu o floră gram-pozitivă, doza zilnică este de 2-3 g, gram-negativ - 4-6 g, cu infecție severă, doza poate fi crescută la 12 g. Intervalele dintre injecții sunt de 4-6 ore.

CEFAZOLIN (cefamezin, kefzol) este cel mai puțin nefrotoxic dintre cefalosporinele din grupa I. Cefazolinul este mai puțin activ decât cefaloridina în raport cu microorganismele gram-pozitive, H.influenzae, proteina indol-negativă; un efect pronunțat pronunțat al medicamentului asupra S. aureus, E. coli, Klebsiella spp.

Caracteristica farmacocinetică a cefazolinului este o retenție mai mare a concentrației sale terapeutice în sânge decât cea a cefalotinei (8-12 ore). Cefazolinul nu este metabolizat în organism. Cele mai mari concentrații ale medicamentului administrate parenteral sunt create în țesuturile ficatului, rinichilor, plămânilor, pancreasului, miocardului și altor țesuturi moi, în puroi. Concentrația în conductele biliare și biliari este mai mare decât în ​​sânge. Cefazolin penetrează bariera placentară și în laptele matern; efectul cefalosporinei asupra nou-născuților prematur și nou-născuți din prima lună a vieții nu este bine înțeleasă, deci nu este recomandat să le acordați copiilor de această vârstă. Cefazolinul este excretat prin rinichi în 24 de ore (aproximativ 90%) prin filtrare glomerulară și secreție tubulară. Funcția renală afectată ajută la încetinirea eliminării acesteia.

Aplicați medicamentul pe cale intravenoasă sau intramusculară (la fel ca în cefalotină, există durere când se administrează o doză de 1 g, dar într-o măsură mai mică decât cefaloridina).

Doza zilnică medie pentru adulții cu impact asupra florei gram-pozitive este de 0,75-1,5 g (în 2 doze), pneumonie pneumococică - 500 mg în 2 doze, cu pielonefrită și alte boli ale tractului urinar - 1-2 g (de 2 ori pe zi). În bolile cauzate de flora gram-negativă, doza zilnică atinge 1,5-3 g (în 3 doze). Sepsisul și alte afecțiuni asociate necesită tratament de 6 g sau mai mult pe zi.

Indicațiile pentru cefazolin sunt aceleași ca cele pentru cefaloridină. Deoarece în timpul administrării cefazolinei se creează concentrații mari în bilă, medicamentul este utilizat pentru a trata cholangita purulentă și colecistită. Cefazolin joacă un rol important în prevenirea infecțiilor chirurgicale purulente.

CEFAMANDOL (kefadol, mandala) se referă la medicamentele din grupul II. Are o rezistență pronunțată la beta-lactamază. Afectează activ streptococul beta-hemolitic (enterococci sunt relativ rezistenți), stafilococici - coagulaza-pozitivi și negativi, producătoare de penicilină și rezistenți la meticilină, S.pneumoniae, H.influenzae (rezistent la ampicilină,.mirabilis, enterobacter, Salmonella spp., inclusiv tifoid, Serratia, P.aeruginosa, streptococi anaerobi, peptococi, bacteroizi, clostridia.

La administrarea intramusculară și intravenoasă de 1 g, cea mai mare concentrație de cefamandol din sânge este atinsă în 30-120 minute cu administrare intramusculară și după 10 minute cu administrare intravenoasă. După 4-6 ore, concentrația medicamentului începe să scadă. T1 / 2 este de 0,5-1 ore. Cefamundolul este excretat în urină și sunt create concentrații mari în urină. Concentrația terapeutică este observată în lichid pleural, bilă, articulații și oase. De asemenea, medicamentul este utilizat sub formă de aplicații. Doza pentru o singură injecție variază de la 0,5 la 2 g la fiecare 4-6 ore și depinde de gravitatea infecției. La scăderea funcției rinichilor, utilizarea Cefamundol este limitată.

Medicamentul este indicat pentru infecții ale aparatului bronhopulmonar, zonei ginecologice și urologice; inflamația tendoanelor și a oaselor, piele și țesutul conjunctiv, vezica biliară; cu septicemie, peritonită.

Cefuroxima (ketocef, cinazef) este o cefalosporină de grup II rezistentă la beta-lactamazele microorganismelor gram-negative. Este activ împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative și este eficace împotriva Staphylococcus aureus rezistent la penicilină, dar nu la meticilină.

Cefuroxima nu este practic absorbită din tractul gastro-intestinal, așa că este utilizată parenteral. Concentrația sa maximă la picurare intravenoasă este notată după 30 de minute. Acesta circulă în organism la un nivel terapeutic timp de 6 ore, iar după 12 ore este complet eliminat. Nu suferă biotransformare în organism și este excretată aproape complet neschimbată de rinichi prin secreție tubulară și filtrare glomerulară. 85% din doza administrată este eliberată pe zi. Medicamentul pătrunde bine în țesuturi și fluide, în special în țesutul osos, fluidul sinovial și umiditatea camerei.

Dozele de cefuroximă pentru adulți sunt 750 mg intramuscular sau intravenos la fiecare 6 ore, doza zilnică totală fiind de 3 până la 6 g. Pentru tratamentul gonoreei, doza inițială este de 1,5 g, apoi 750 mg de două ori pe zi. Medicamentul este utilizat cu prudență în reducerea funcției renale. Doza, ca și celelalte cefalosporine, depinde de severitatea bolii.

Indicatiile pentru utilizarea cefuroximei sunt aceleasi ca si pentru alte cefalosporine. De asemenea, este prescris pentru sinuzită, osteomielită, artrită purulentă, boli ginecologice, gonoree rezistente la penicilină, meningită, septicemie, infecții pelvine (abcese, tromboflebită purulentă a venelor pelvine etc.).

CEFOTAXIM (klaforan) se referă la reprezentanții cefalosporinelor din grupul II. Are acțiune antimicrobiană mai puternică și mai largă. Afișează activitatea maximă în raport cu streptococi (cu excepția enterococului).

Acționează în mod activ tulpinile de proteine, S. marcescens, Providencia, H.influenzae, precum și tulpinile rezistente la ampicilină și cloramfenicol. Într-o măsură mai mică, afectează anaerobii și puroiul albastru. În ceea ce privește S. aureus, este mai activ decât cefoxitina și mai puțin decât cefamandolul. De asemenea, acționează împotriva tulpinilor multiresistente ale spitalelor. Cefotaxima este medicamentul de alegere pentru tratamentul "orb" al infecțiilor într-un moment în care rezultatele analizei bacteriologice nu au fost încă obținute și pot fi utilizate în locul combinațiilor corespunzătoare de peniciline cu aminoglicozide.

Medicamentul nu are rezistență încrucișată cu peniciline și cefalosporine din generațiile I și II. Cefotaxima penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului. Trebuie remarcat permeabilitatea ridicată prin BBB, care permite tratamentul eficient al meningitei. Medicamentul este excretat prin rinichi, dar nu are nefrotoxicitate (concentrația de antibiotic în urină în 24 de ore depășește IPC pentru agenții patogeni sensibili). Cefotaximă acetilizează în organism și formează 2 metaboliți inactivi, desacetilcefotaxamectone (M2 și MH) și un metabolit activ, desacetilcefotaximă. Concentrația maximă a medicamentului în ser la administrarea intravenoasă a fost observată după 5 minute, cu administrare intramusculară - după 0,5 ore. Farmacocinetica cefotaximei la pacienții cu insuficiență renală încetinește (de la 1,4 la 10 ore). Cea mai pronunțată încetinire a fost observată la clearance-ul creatininei mai mic de 5 ml / min (cu astfel de indicatori este necesară o reducere a dozei de cefotaximă cu 50%, menținând aceleași intervale de administrare). După injecțiile repetate ale medicamentului, tendința de acumulare a acestuia a fost detectată numai la pacienții cu disfuncție renală severă. Hemodializa a condus la o reducere puternică a timpului de înjumătățire plasmatică a cefotaximei (cu 35%) și a desacetilcefotaximei (cu 53%) timp de 4-6 ore.

Cefotaximă are un metabolit activ, desacetilfotaximă, a cărei activitate antibacteriană este mai mare decât predecesorul său. Este mai rezistent la hidrolaze (beta-lactamază) decât cefotaximă. Există o acțiune sinergică între cefotaximă și metabolitul său. D-cefotaxima are un T1 / 2 mai lung decât cefotaxima; concentrația sa în țesuturi este, de asemenea, mai mare.

Când se utilizează acest antibiotic, în cazuri rare apar flebită, leucopenie tranzitorie, o creștere temporară a activității transaminazei sau fosfatazei alcaline și reacții alergice similare cu cele observate cu alte cefalosporine.

Cefalosporinele trebuie prescrise cu atenție persoanelor cu reacții alergice la peniciline. Nu se știe dacă utilizarea medicamentului este sigură pentru femeile însărcinate, dar în experimentele pe animale teratogenitatea sa nu a fost identificată. Doza uzuală de cefotaximă de 2 g, cu infecții severe, poate fi crescută la 6-8 g.

Cefotaxima este prescrisă copiilor de toate vârstele și adulților cu infecții severe ale tractului respirator, ale zonei urogenitale; cu septicemie, endocardită, meningită; infecții ale tractului gastrointestinal, urechii, gâtului, nasului, oaselor, articulațiilor, țesuturilor și țesuturilor moi; gonoree; cu îngrijire intensă și patologie a nou-născuților.

ZEFTRIAXON (longacef, anulin). Spectrul antibiotic cu spectru larg: activ împotriva a 90% din tulpinile de enterobacterii și majoritatea altor bacterii gram-negative. Are activitate mare împotriva streptococilor. Stafilococii rezistenți la meticilină sunt rezistenți la ceftriaxonă. Ceftriaxona este rezistentă la enterococci. Combinația ceftriaxonei cu aminoglicozidele relevă un efect sinergie împotriva a 20-80% din tulpinile P. aeruginosae, deși tulpinile rezistente multiple sunt de obicei insensibile la ceftriaxonă. Ceftriaxona este stabilă pentru multe beta-lactamaze.

Ceftriaxona are date farmacocinetice bune: după administrarea intravenoasă și intramusculară, concentrația plasmatică după administrarea a 1 g după 12 ore este de 35-39 și, respectiv, de 20-32 μg / ml și după 24 ore, 6-15 și 4,6-15 μg / ml. T1 / 2 este de 5,8-8,7 ore; de la 33 la 67% din medicament este excretat în urină neschimbată prin filtrare glomerulară. Până la 10% din medicament se excretă în bilă (concentrația în bilă este de 4700 mg / l). 27 ore după administrarea intramusculară a 1 g din medicament concentrația sa în plămâni (2 mg / kg), mucoasa nazală (3,6 mg / kg), amigdalele (3,3 mg / kg) și urechea medie (0,74 mg / kg) a depășit de multe ori IPC pentru agenții patogeni respiratori. La persoanele cu insuficiență renală cronică, vârstă și vârstă senilă, medicamentul T1 / 2 este crescut. Ceftriaxona în concentrații terapeutice care inhibă majoritatea bacteriilor gram negative este determinată în fluide, oase, ovare, CSF și țesut cerebral în spută (0,8 kg / l) - μg / ml, pleural, ascitic și alte fluide.

Grupa III include medicamente care sunt active împotriva Pseudomonas sutum (ceftazidime, cefoperazonă, cefsulodină).

CEFTAZIDIM (kefadim, fort) conține un inel amino-tiazolic în structura sa, ceea ce conduce la o creștere a afinității pentru PSB a bacteriilor gram-negative, o stabilitate ridicată la acțiunea beta-lactamazei și extinderea spectrului de activitate împotriva P. aeruginosae și Acinetobacter. Este activ împotriva majorității tulpinilor de enterobacterii producătoare de beta-lactamază și rezistentă la cefalosporine de generația întâi. 90% din tulpinile P.aeruginosae, inclusiv cele rezistente la cefsulodină, piperacilină, carbenicilină și aminoglicozide, sunt sensibile la ceftazidimă.

Foarte sensibil la el H.influenzae. În ceea ce privește Staphylococcus aureus și Enterococcus, medicamentul prezintă activitate slabă. Sinergismul este observat în ceea ce privește P.aeruginosae și enterobacteria atunci când medicamentul este combinat cu aminoglicozide, cefsulodină, mezlocilină și piperacilină.

După administrarea intravenoasă a medicamentului într-o doză de 0,5-1,2 g după 5 minute, concentrația serică maximă este de 45, 90, respectiv 170 μg / ml. Absorbția și eliminarea medicamentului sunt proporționale cu doza. Când se administrează intravenos, T1 / 2 este de 1,9 ore. Mai puțin de 20% din ceftazidime se leagă de proteine. Nivelul legării proteinelor nu depinde de concentrația din sânge.

Cu administrarea intravenoasă repetată a medicamentului într-o doză de 1-2 g la fiecare 8 ore timp de 10 zile, medicamentul nu se acumulează în organism la pacienții cu funcție renală normală. La administrarea intramusculară a medicamentului într-o doză de 0,5 sau 1 g, concentrația maximă într-o oră este egală cu 17 și 39 pg / ml. Concentrația de 4 μg / ml este menținută timp de 6-8 ore.T1 / 2 pentru administrare intramusculară - 2 ore Funcția afectată a ficatului nu a afectat farmacocinetica și farmacodinamica medicamentului la pacienții care au primit medicamentul intravenos la o doză de 2 g la fiecare 8 ore timp de 5 zile. În consecință, doza de medicament la acești pacienți rămâne normală, dacă funcția renală nu este afectată. 80-90% din ceftazidim este excretat neschimbat timp de 2 ore, 20% din medicament fiind eliminat 2-4 ore după administrare, 12% - în decurs de 4-8 ore, eliminarea concentrației mari de kefadim în urină. Deoarece funcția renală se deteriorează, farmacocinetica modificării medicamentului și T1 / 2 crește, ceea ce necesită ajustarea dozei. În cazul cirozei hepatice, este de remarcat și prelungirea T1 / 2. La pacienții cu fibroză chistică, T1 / 2 scade de aproximativ 3 ori datorită creșterii clearance-ului: cu 60-70% din total și cu 40% din rinichi.

Există o schimbare în farmacocinetică la copiii prematur și mic, precum și la persoanele în vârstă, cu o creștere a T1 / 2 de 1,5-2 ori. În concentrații care inhibă 90% din tulpinile enterobacteriale, ceftazidima a fost găsită în multe organe și țesuturi - în țesut pulmonar, spută, lichid pleural și cerebrospinal.

Ceftazidima se utilizează de 2-3 ori pe zi într-o doză zilnică de 2-6 g. La adulții cu fibroză chistică și infecție pulmonară provocată de P. aeruginosae, se recomandă utilizarea medicamentului în doză de 100-150 mg / kg pe zi. Copiii cu vârsta sub 2 luni au prescris 25-50 mg / kg pe zi și mai mari de 2 luni - 50-100 mg / kg pe zi. În ultimii ani, cu fibroză chistică și alte infecții bronhopulmonare severe, se recomandă utilizarea combinată, inclusiv inhalarea medicamentului.

CEFOPERAZONE (cefobid) are o activitate ridicată împotriva enterobacteriilor, a proteinei indole pozitive, a citobacteriei, a Escherichia coli. Acționează pe bacilul albastru de puroi, cu o activitate mai mare decât cefotaxima, dar cu o activitate mai redusă decât ceftazidimul (vezi mai jos). Superioritatea sa este mai pronunțată atunci când este expusă la tulpini de Pseudomonas aeruginosa rezistente la gentamicină. Se observă sinergismul acțiunii atunci când este combinat cu acidul clavulanic pe tulpinile rezistente de enterobacterii și cu tobramicina și ticarcilina pe P.aeruginosae, S.marcescens.

Cefoperazona este inactivă pentru stafilococul cu rezistență la meticilină, deși BMD pentru stafilococul epidermic este de 0,1-1,6 μg / ml, precum și pentru acinetobacter și anaerobii.

După administrarea intravenoasă a 2, 3 și 4 g cefoperazonă, concentrația sa în sânge depășește 200, 300 și 500 μg / ml, iar în 7 ore concentrația în sânge a fost de 17 și 30 μg / ml. Medicamentul este bine distribuit în organe și țesuturi. La pacienții cu fibroză chistică după administrarea intravenoasă de 100 mg / kg, concentrația în spută timp de 6 ore a variat de la 0 până la 40 μg / ml, în lichidul pleural după administrarea a 2 g - de la 6 la 25 μg / ml după 4-6 ore și de la 4 până la 10 μg / ml în 12 ore. Medicamentul a fost eliminat din pleura de 2-3 ori mai lent decât în ​​sânge. 70% din cefoperazona este excretată prin tractul biliar, astfel încât doza de leziuni hepatice trebuie să fie mai mică.

Nu este nevoie să se ajusteze doza în timp ce se reduce filtrarea glomerulară. T1 / 2 a crescut la nou-născuți și la vârstnici.

Pentru infecții moderate, cefoperazona se administrează intravenos sau intramuscular la o doză de 1-2 g de două ori pe zi, pentru infecții severe, doza poate fi crescută la 16 g. Copiilor li se administrează 25-100 mg / kg de două ori pe zi.

În tratamentul infecțiilor bronhopulmonare, eficacitatea medicamentului a fost de 90-95%.

În cazul pneumoniei intraspitalicești, eficacitatea medicamentului comparativ cu ceftazidimul a fost mai mică - respectiv 73 și 79%. Marcat eficacitatea medicamentului în tratamentul pacienților cu fibroză chistică.

A fost creat un preparat combinat de cefoperazonă cu inhibitor beta-lactamazic sulbactam (sulperazon). Aceasta din urmă elimină efectul distructiv al enzimelor asupra cefoperazonei și mărește spectrul acțiunii antimicrobiene a acesteia din urmă.

Efectele secundare sunt observate de la 3 la 14% din cazuri și sunt comune altor cefalosporine, cu toate că diareea este observată destul de des. Cefoperazona, precum și cefamandolul, cefmenoxima, moxalactamul, cefotetanul, conțin în structură o grupare N-metiltiotetrazol, ceea ce provoacă un efect secundar comun - diateza hemoragică. Distribuția hemoragică este asociată cu blocarea hepatică a reductazei vitamin-K-epoxidice și cu apariția deficienței factorilor de coagulare dependenți de K (II, VII, IX și X). Efectele secundare ale tratamentului cu acest antibiotic sunt aceleași ca în cazul terapiei cu disulfiram și pot să apară diaree și alte tulburări dispeptice.

Medicamentele din grupul IV cu activitate predominant anaerobă includ cefoxitină, cefotetan, cefmetazol.

CEFOXITIN (mefoxina) este aproape de cefamandol în spectrul său antibacterian, este în principal activ împotriva bacteriilor și bacteriilor apropiate acestora. Sa observat un efect mai puțin activ asupra microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. După administrarea intramusculară și intravenoasă a 1 g de medicament, concentrația maximă a fost de 24 pg / ml 20-30 min după administrarea intramusculară și 10 pg / ml 5 min după administrarea intravenoasă. T1 / 2 din medicament pentru ambele metode de administrare este de aproximativ 1 1/2 ore.

Aproape 85% din medicament este excretat nemodificat de rinichi în decurs de 6 ore, ducând la o concentrație ridicată în urină. La administrarea intramusculară a 1 g din medicament, concentrația în urină depășește 3000 μg / ml. Cefoxitina penetrează în cavitatea pleurală și în fluidul intraarticular, se găsește în concentrație antibacteriană în bilă.

Se utilizează în mod obișnuit pentru infecții anaerobe. Medicamentul poate fi combinat cu carbenicilina, kanamicina, gentamicina, tobramicina, amikacina.

Doza obișnuită de 1-2 g la fiecare 6-8 ore.

MOXALACT (moxam) are o activitate ridicată împotriva majorității aerobilor gram-pozitivi și gram-negativi, anaerobe, Klebsiella spp., P. mirabilis, E. coli, Providencia, Pseudomonas bacillus, moderat activ împotriva S. aureus, ineficient față de Acinetobacter.

Când se administrează parenteral, moxalactamul penetrează bine în țesuturi și fluide ale corpului (inclusiv prin BBB și lichid interstițial). Concentrația maximă în ser după administrare intravenoasă este notată după 5 minute. Medicamentul se excretă în urină în 24 de ore (61%). Dozele de medicament sunt corectate când nivelul de filtrare glomerular este mai mic de 50 ml / min. În spută, concentrația atinge 1,8 μg / ml. Doza de medicament depinde de severitatea infecției și variază de la 1-1,5 până la 9-12 g / zi.