Care medic ar trebui să înceapă tratamentul astmului bronșic?

Astmul bronșic (BA) este o boală destul de gravă, de aceea mai multe tipuri de specialiști se ocupă de diagnosticul și tratamentul său. Deci, pentru a economisi timp și efort pentru pacientii cu aceasta boala ar trebui să fie conștienți de intrare pentru a medicilor de diferite specializări, și nu pierde timpul pe consultări privind modul în care medicul tratează astm.

Apel la terapeut

În acest caz, merită să începeți tratamentul cu o vizită la un terapeut obișnuit. Medicul generalist va da o listă de teste necesare (de sânge dintr-o venă, deget și urină), ascultă un stetoscop, și, eventual, după inspecția inițială și studiul de testare prescrie medicamente. În cazul unui diagnostic greșit sau în primele stadii ale astmului, aceasta poate fi suficientă pentru a trata boala care ne interesează sau pentru o altă infecție pulmonară. Când un copil este diagnosticat cu o boală, îl conduc la un medic generalist pediatru. Un pediatru va examina și va prescrie și testele.

simptomatologia

Este, de asemenea, de remarcat simptomele astmului bronșic, deoarece pentru a avea o idee grosolană despre o posibilă boală nu va afecta niciodată pacientul. Acești factori includ:

  • tuse frecventă, manifestată pe timp de noapte;
  • dificultăți de respirație, adesea însoțite de șuierăi;
  • durere în diafragmă;
  • atacurile de astm sunt caracterizate de piele albastră, pierderea conștiinței;
  • producerea sputei.

Aceste simptome pot apărea foarte bine in alte boli, deci cu astm suspectate, adult sau copil, vă rugăm să contactați polikliniku.Po analizele sondajului și rezultatele studiului terapeutul poate emite o trimitere la un pneumolog, au fost boli ale plămânilor și a altor organe ale sistemului respirator, și alergolog. În general, medicul care tratează astmul depinde de formele specifice ale bolii și de simptomele acesteia.

Examinarea pulmonară

Un specialist examinează starea bronhiilor, examinează și examinează testele. Doar el va fi capabil să prescrie cursul corect al pilulelor și să trateze astmul bronșic avansat. Principalele teste care sunt prescrise sau efectuate de pulmonolog sunt spirometria și fluodimia de vârf.

  1. Spirometria este un studiu în care o persoană care este bolnavă după respirația profundă exhalează în tubul instrumentului. Testul arată VC sau capacitatea plămânilor de a umple aerul. Această procedură ia doar un pacient adult.
  2. PCP a măsurat rata de circulație a fluxului de aer în timpul expirării. De asemenea, tomografia numită și radiografia toracelui. Scopul acestor teste este de a detecta obiecte străine în organele respiratorii și de a examina dacă volumul sângelui care intră în plămâni este suficient.
  3. Teste alergice.

Recepție la alergolog

Atacurile de astm sunt adesea cauzate de diverse alergeni. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, terapeutul oferă pacientului o trimitere la un alergist. Un specialist care utilizează un test de sânge și teste speciale identifică o listă de alergeni care amenință o persoană, elimină reacția sau prescrie medicamentele necesare pentru al bloca. Unul dintre teste implică aplicarea alergenului pe pielea umană și verificarea reacției. Dacă pielea devine roșie, atunci acest produs trebuie exclus din dietă. Destul de repede, medicul poate dezvolta o dietă potrivită pentru pacientul său.

Tratamentul BA complicat

În unele cazuri, un atac de astm nu se oprește prin metode și medicamente convenționale. Apoi, pacientul are nevoie de spitalizare urgentă, unde se duce la medicul de resuscitare. Este în competența sa să identifice un atac de astm necorectabil, să îl oprească prin medicație sau, dacă este necesar, să înceapă respirația artificială.

Adesea, astmul provoacă complicații ale inimii. În acest caz, acestea sunt detectate de o cardiogramă, iar pacientul este tratat de un cardiolog. Boala poate provoca, de asemenea, diferite patologii în organele tractului gastro-intestinal. Deci, uneori astmaticienii trebuie să facă o întâlnire cu un gastroenterolog. Atunci când se detectează o amenințare de inflamație a laringelui sau edemului mucoasei gâtului, pacientul este direcționat către ORL.

Tipuri de astm bronsic

Astmul bronșic este împărțit în mai multe tipuri, în funcție de tratamentul prescris de un anumit medic.

  1. Un BA infecțios se manifestă ca o complicație a bronșitei severe, pneumoniei și pneumosclerozei. În acest caz, pulmonologul se ocupă de tratament.
  2. Alergistul se luptă cu astmul alergic.
  3. În orice formă a bolii, practicianul general (sau pediatrul pediatru sau medicul pediatru) monitorizează starea generală a pacientului, astfel încât examinarea pacientului are loc sub supravegherea unui medic generalist.

Tratamentul bolilor

Astmul bronșic este o boală incurabilă. Cu toate acestea, medicii pot preveni dezvoltarea sa la etape târzii și forme severe, precum și reducerea semnificativă a simptomelor. Tratamentul astmului bronșic implică terapie generală de susținere cu medicamente și inhalare pentru a reduce frecvența și severitatea atacurilor. Cu toate acestea, astmaticul trebuie să aibă în mod necesar un aerosol care să oprească atacul.

În cazul convulsiilor severe, resuscitatorul injectează adrenalină sau efedrină. Tratamentul de bază al astmului trebuie să fie prescris de un medic și controlează starea pacientului, prin urmare toți astmații trebuie supuși unui examen medical. Astmul bronșic necesită o monitorizare constantă a stării sale și a tratamentului periodic în instituțiile medicale. Alegerea medicului necesar depinde în mare măsură de diagnosticul exact, dar, în orice caz, merită să începeți tratamentul cu o vizită la terapeut. De asemenea, va trimite pacientul la diverse specialiști după cum este necesar.

Ce doctori ar trebui să fie tratați pentru astm

Ce medic a trata astmul la adulți și copii? Dacă observați simptome asemănătoare astmului, atunci trebuie să vă adresați medicului generalist, dacă copilul are pediatru. Ei, după inspecția lor, vă vor îndruma către alți specialiști înguste.

Ce experți tratează astmul

Pentru a determina etiologia procesului patologic și pentru a confirma sau respinge diagnosticul, este necesar un examen medical complet. În acest scop, consultați:

  • un gastroenterolog (cu forma dispeptică de patologie);
  • alergolog;
  • pneumolog;
  • cardiolog (dacă boala este însoțită de o încălcare a activității cardiace).

Pacientul va primi o examinare amănunțită ținând cont de specificul bolii și pe baza rezultatelor diagnosticului va fi elaborată o schemă pentru tratamentul ulterior.

Apel la terapeut

Dacă apar simptome caracteristice AD, pacientul trebuie să contacteze mai întâi medicul generalist. Un examen primar, colectarea de anamneză, bazată pe o examinare detaliată a plângerilor pacientului, fonendoscopia sunt acele măsuri de diagnostic care sunt obligatorii.

De mare importanță este predispoziția genetică a pacientului la AD. El este obligat să informeze medicul dacă vreuna dintre cele mai apropiate rude de sânge a suferit de această patologie.

O componentă importantă a diagnosticului primar sunt studiile clinice privind sângele și urina.

După terminarea primei etape a examenului, terapeutul îl conduce pe pacient la o radiografie. Pe baza rezultatelor de medic cu raze X pentru a confirma sau infirma un diagnostic preliminar al „astm bronșic“, după care decizia dacă să continue examinarea pacientului cu direcția de ea pentru a restrânge specialiști - specialist pulmonar, otorinolaringolog (pentru a evita bolile laringiene inflamatorii, însoțite de umflarea membranelor mucoase cu dificultățile sale inerente respirație), etc.

Caracteristicile recepției la pulmonolog

La primirea pulmonologului, pacientul trebuie să ia în mod necesar concluzia unui practician general cu rezultatele procedurilor de diagnostic completate. După o examinare detaliată a istoricului, medicul poate prescrie unui pacient o serie de examinări instrumentale. Diagnosticarea pulmonară cuprinzătoare include:

  • spirografie;
  • examinare clinică a sputei;
  • numărul total de sânge (creșterea marcată a nivelurilor eozinofilelor, tendința de a crește numărul de celule roșii din sânge);
  • teste cu efort fizic;
  • bronhoscopie;
  • X-ray în 2 proiecții (drepte și laterale).

Aceste studii sunt suficiente pentru confirmarea diagnosticului. Dar, dacă bănuiți astm bronșic, este important să excludeți sau să identificați componenta alergică, deci următorul pas în diagnostic este vizita pacientului la cabinetul alergistului.

Recepție alergică

La recepția alergolog trebuie să afle dacă pacientul este alergic la orice stimuli, inclusiv produse alimentare, produse chimice de uz casnic, praf, păr și așa mai departe. Pentru a identifica cu exactitate alergen, medicul este obligat să adreseze pacientului pentru procedurile de diagnosticare suplimentare.

Pentru a începe, se efectuează un test pentru a determina sensibilizarea organismului. Se bazează pe identificarea anumitor alergeni care ar putea declanșa atacuri de astm. Nivelurile crescute de imunoglobulină de tip E (IgE) indică o sensibilitate crescută a pacientului.

Împreună cu testele clinice de sânge pentru anticorpi, se efectuează și teste alergice la nivelul pielii. Acestea sunt efectuate prin metoda de aplicare, intradermică sau scarificare. Astfel de teste alergice sunt efectuate cu BA atopic.

Pentru a determina componenta alergică care a determinat dezvoltarea bolii la adulți, sunt prescrise teste provocatoare. Manipularea se face într-o cameră special amenajată. Astfel de teste pot fi inhalate, conjunctive sau nazale.

Interacțiuni medicale în diagnosticul și tratamentul astmului

Examinarea completă și cuprinzătoare a pacienților cu astm suspect este cheia principală pentru a face diagnosticul corect și face posibilă prescrierea unui tratament adecvat, foarte eficient. Cererea inițială de consiliere a terapeutului construiește un întreg lanț de măsuri de diagnosticare.

Fiecare dintre specialiștii medicali din profiluri înguste - alergolog, pulmonolog, gastroenterolog, ENT - este cel mai competent și mai experimentat în domeniul medicinei. Dar numai printr-o cooperare strânsă, doctorii pot identifica cu exactitate etiologia și patogeneza bolii, iau măsurile necesare pentru a elimina simptomele astmului bronșic.

Care doctor tratează astmul la copii?

Dacă bănuiți că un copil are astm bronșic, ar trebui mai întâi să faceți o întâlnire cu un medic de familie sau pediatru. Acesta este urmat de un set de măsuri de diagnostic pentru numirea unui pulmonolog pediatric, alergolog, otolaringolog și, dacă este necesar, alți medici. Ca și în cazul pacienților adulți, tratamentul astmului bronșic la copii necesită o interacțiune strânsă între diferiți specialiști medicali.

postfață

În ciuda faptului că astmul este o boală cronică a bronhiilor, manifestările sale pot fi și trebuie tratate. Dar este important să înțelegem că nu vor funcționa rețete populare ca metodă independentă de tratament - ele pot fi folosite doar ca ajutor.

Trebuie reamintit faptul că cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât este mai eficientă terapia. Măsurile actuale ajută la eliminarea simptomelor patologiei, îmbunătățind semnificativ calitatea vieții pacientului. Mulți copii depășesc cu succes astm bronșic, iar la pacienții adulți este adesea posibil să se transfere în faza de remitere stabilă.

Ce specialist de contact cu astm bronsic?

Ce medic a trata astmul? Această întrebare este solicitată de pacienții care au întâlnit o boală bronșică.

Fiecare pacient ar trebui să știe că, în cazul acestei boli, este necesar, în primul rând, să contactați un medic local care va efectua prima examinare și o va îndruma către un specialist.

Opiniile pacienților despre care specialiștii tratează astmul diferă una de cealaltă, dar, în ciuda faptului că diagnosticul inițial este făcut de medici locali, precum și de un pediatru (atunci când boala este observată în copilărie), pulmonologul se ocupă de tratamentul direct.

Cine trateaza astmul?

Astmul bronșic poate să apară cu diverse simptome și să apară din diferite motive. În funcție de calea de dezvoltare, mai mulți medici pot trata simultan astmul, care includ:

  • gastroenterologie;
  • alergolog;
  • pneumolog;
  • cardiolog.

Odată cu dezvoltarea astmului, tratamentul direct este efectuat de către un pulmonolog și un alergist. Problemele cardiace necesită participarea unui cardiolog.

Astmul dispeptic la adulți și copii, de regulă, nu este însoțit de sufocare, ci necesită participarea obligatorie a unui gastroenterolog.

Interacțiunea în tratamentul tuturor specialiștilor

  1. La examinare, un pulmonolog poate prescrie o serie de examinări speciale care trebuie să confirme sau, dimpotrivă, să elimine cauza bolii astmatice.
  2. Mai întâi de toate, un pulmonolog poate face referire la un pacient unui alergist, deoarece în majoritatea cazurilor astmul bronșic are o cale alergică. Neglijarea unei vizite la un alergist nu merită. Acest lucru va permite identificarea alergenilor, atacul care a provocat astmul. De regulă, în acest scop, este stabilit un test de sânge pentru a determina antigene specifice.
  1. O importanță considerabilă este consultarea pe care trebuie să o efectueze specialistul la ORL - un medic pentru a exclude bolile inflamatorii în zona laringelui, deoarece umflarea membranelor mucoase se poate dezvolta în toate părțile bronhiilor.
  2. În plus, se recomandă vizitarea unui endocrinolog, deoarece tulburările în sfera hormonală, precum și alergiile, pot duce la manifestări astmatice.

Fiecare medic, pe lângă practica generală, este cel mai competent în specialitatea sa, bolile pe care le tratează. Cu toate acestea, cooperarea strânsă a tuturor specialiștilor permite identificarea cea mai exactă a etiologiei și patogenezei astmului bronșic și prescrie tratamentul cel mai eficient pentru reducerea simptomelor sale.

Astm sau nu?

Următoarele simptome sunt caracteristice astmului bronșic:

  • atacuri bruște de respirație, atât la pacienții adulți cât și la copii, care se manifestă cel mai adesea pe timp de noapte. Acest lucru apare ca urmare a iritației membranelor mucoase ale membranelor bronhiale, care ca răspuns răspândesc cu exactitate sputa, împiedicând circulația naturală a aerului;
  • caracterizat prin apariția unei tuse dureroasă, însoțită de astm bronșic și șuierături. Uneori poate apărea direct într-o stare calmă;
  • inhalarea si expirarea pot arata sensibilitate in piept;
  • În funcție de gradul de dezvoltare a astmului bronșic, este posibilă o secreție sporită de spută sau, dimpotrivă, există o cantitate minimă de descărcare.

În prezența unor astfel de simptome, pulmonologul are dreptul să prescrie un diagnostic și un tratament ulterior.

Diagnosticul bolii

Pentru a confirma diagnosticul, medicul curant prescrie spirometrie si fluorometrie de varf. Acest diagnostic are ca scop analizarea conductivității respiratorii a pacientului.

Spirometria se desfășoară cel mai adesea la adulți, în timp ce pacientul are cea mai profundă respirație posibilă și apoi îl exhalează în spirometru pentru a măsura VC (capacitatea pulmonară). Medicul măsoară rata maximă la expirație cu un metru PFM.

Medicul care efectuează examinarea folosește toate rezultatele obținute și, pe baza diagnosticului, face o concluzie. După aceasta, se aleg cele mai optime tactici de tratament.

Testele de sânge și de spută sunt obligatorii. În acest caz, în primul rând, sensibilitatea la terapia cu antibiotice este determinată pentru a determina tactica viitoare a managementului bolii. În plus, medicul trebuie să efectueze un examen citologic.

Destul de des, este prescris radiografia zonei toracice. Poate fi însoțită de tomografie computerizată. Aceste examinări vizează eliminarea leziunilor secundare ale sistemului respirator, precum și detectarea prezenței corpurilor străine în tractul respirator. În plus, acest diagnostic dezvăluie o deficiență cronică de circulație a sângelui.

De ce ar trebui să înceapă în timp util tratamentul?

Astmul bronșic nu poate fi vindecat complet, dar este posibil să se obțină controlul parțial sau complet asupra acestuia. Dacă tratamentul este început într-un stadiu incipient de dezvoltare, simptomele bolii pot fi reduse semnificativ.

În cazul în care procesul este prelungit în natură și tratamentul nu este efectuat sau tactica aleasă sa dovedit ineficientă, astmul se poate transforma într-o formă severă. În acest caz, simptomele bolii afectează în mod semnificativ funcționarea pacientului în ansamblu.

În acest caz, tratamentul hormonal este cel mai frecvent prescris pentru pacienții adulți. În ceea ce privește copiii, numirea glucocorticosteroizilor necesită o atenție deosebită și o abordare individuală. Motivul pentru aceasta sunt proprietățile negative ale medicamentelor hormonale. Ele au efecte secundare semnificative care pot provoca leziuni ireparabile corpului copilului.

Dacă un pacient este diagnosticat cu astm bronșic de natură alergică infecțioasă, care are loc pe fondul dezvoltării bronșitei cronice, a pneumococrozei și a pneumoniei, pulmonologul efectuează tratamentul principal.

Când o formă atopică (alergică) de astm bronșic este determinată la adulți, aceasta este tratată direct de către un alergist. Dar pentru orice etiologie a bolii, există o regulă imutabilă: copilul trebuie monitorizat de către un medic pediatru, iar pentru o persoană adultă este necesar acompaniamentul terapeutului.

Pe baza diagnosticului și severității simptomelor, pulmonologul selectează cel mai optim regim terapeutic, care mai târziu se va numi programul de tratament. Acesta descrie în detaliu toate nuanțele tratamentului și eventualul tratament de urgență în caz de deteriorare. Acest lucru vă permite să obțineți efectul maxim al terapiei, acționând în strânsă legătură cu pacientul.

Astm: medicul care tratează, simptome, cauze, tratament

"Pantaloni" este sensul cuvântului astm în greacă. OMS estimează că mai mult de 300 de milioane de oameni din lume suferă de aceasta. Până în prezent, nu au fost create medicamente care să salveze pacientul de această boală odată pentru totdeauna.

Astmul este o boală non-infecțioasă cu un curs cronic în care căile respiratorii devin hipersensibile la stimuli de origini diferite. Ele devin inflamate, trecerea normală a aerului devine imposibilă. Rezultatul este o tuse obsesivă de natură cronică, atacuri de sufocare, șuierătoare.

De regulă, în cazul diagnosticării astmului, diagnosticul de bază este inițial stabilit de către un medic generalist sau pediatru, dacă pacientul este copil. Tratamentul direct al acestei boli se efectuează direct de către medicii cu o specializare îngustă: pulmonolog și alergolog.

Spectacole astmatice tipice

Astfel de atacuri apar la pacienți în moduri diferite, gravitatea și frecvența lor variază. Simptomele neplăcute se pot manifesta de mai multe ori pe zi și de 2-3 ori pe săptămână.

De regulă, înainte de declanșarea unui atac, oamenii remarcă simptomele în sine numite pulmonologi ca manifestări clinice minime.

  • Dificultate de respirație. Acesta nu este un atac de sufocare, ci o dificultate caracteristică cu fiecare expirație. Oamenii care sunt considerați sănătoși de multe ori nu acordă atenție acestui simptom alarmant, explicând acest fenomen prin efort fizic, frig, alți factori.
  • Frecvența exprimată a dificultăților respiratorii similare (o dată pe lună etc.).
  • Rata de respirație rapidă în repaus. Norma pentru o persoană sănătoasă este de 16-18 respirații pe minut. Dacă această cifră atinge 25 - acesta este motivul pentru care mergeți la medic.
  • Mai ales respirația. Precursorul astmului este o exhalare extinsă, deci zgomotos pe care alții îl pot auzi.

Aceste simptome de multe ori merg neobservate într-o serie de griji de zi cu zi și un ritm intens de viață. Cu toate acestea, ele sunt adepții manifestărilor astmatice mai luminoase și semnalează necesitatea unor sfaturi medicale urgente.

Mecanismul de dezvoltare a unui atac astmatic

Odată cu apariția unui atac în bronhioles, mucoasa epitelică se umflă, căile respiratorii se îngustează. Fluxul de aer care se deplasează în plămâni și în spate este semnificativ redus.

Atacul acestei boli apare cel mai adesea: apare anxietatea, un sentiment de constricție în piept, respirația devine dificilă. Asfixia crește: în piept există șuierătoare, care se disting foarte clar la distanță. Este dificil pentru pacient să respire, este deosebit de dificil să exhaleze, deoarece în stare normală se realizează arbitrar, fără participarea activă a mușchilor.

O persoană cu un atac de astm are o poziție caracteristică: se așează cu mâinile pe mâini - aceasta ușurează respirația, inclusiv mușchii suplimentari. Pieptul este dilatat, venele din gât se umflă.

Momentul unui atac variază: se poate termina în câteva minute sau se poate trage timp de ore. Treptat, respirația devine mai ușoară, există o tuse, o spută mică vâscoasă este eliberată.

Acestea sunt manifestări comune ale unui atac de astm. Acestea pot varia în funcție de tipul bolii.

Tipuri de astm

  • Astmul non-alergic este o patologie care apare fără influența unui alergen. În cele mai multe cazuri, se manifestă pe fondul bolilor existente ale sistemului respirator (sinuzită etc.), sub influența suprasolicitărilor mentale, tulburărilor hormonale. Hipersensibilitatea tractului respirator este, de asemenea, congenitală.
  • Alergie alergică. Cu acest tip de boală, cauza este reacția organismului la alergen (polen, un anumit tip de hrană, praf de uz casnic, praf industrial, animale, bacterii). Astmul este adesea sezonier.

Astmul non-alergic este de obicei mai greu și mai mult decât alergic.

Cauzele astmului

În prezent, cauzele acestei boli nu sunt pe deplin înțelese. Cei mai importanți factori de risc pentru medici sunt următorii:

  • Ereditatea. Statisticile arată că mai mult de 1/3 dintre pacienții cu astm au prezentat o predispoziție genetică la aceasta.
  • Ecologie. Sa observat o creștere a incidenței cauzate de factorii de mediu negativi (emisiile industriale și de gaze de eșapament, utilizarea substanțelor agresive de uz casnic).
  • Caracteristici ale activității profesionale. Manifestările astmatice sunt provocate de contactul frecvent cu fumul, praful, agenții biologici în cursul muncii.
  • Contactul cu alergenii care provoacă reacții patologice ale tractului respirator (polen, mucegai, praf de casă).
  • Fumul de tutun

Combinația dintre mai mulți factori provocatori indică un risc ridicat de astm. De exemplu, persoanele cu predispoziție genetică la această boală nu ar trebui să asocieze activități profesionale cu producția chimică nocivă.

Ce fel de doctor aveți pentru astm?

În ciuda faptului că această boală nu poate fi vindecată, o diagnosticare în timp util și o terapie corectă vă permit să controlați boala și să duceți o viață deplină.

O consultație inițială în cazul apariției primelor simptome alarmante este efectuată de un terapeut sau pediatru. Diagnostic și tratament ulterior - pulmonolog de competență. Dacă boala este alergică în natură, este necesară observarea de către un alergist. În unele cazuri, se numește consultarea otolaringologului.

Cu privire la dificultățile de diagnosticare a astmului, din cauza particularităților simptomelor, spune pulmonologist în acest film:

Controlul astmului: ameliorarea stării pacientului

După procedurile de diagnostic necesare, este prescrisă terapia. Astmul este o patologie cronică care necesită o atenție constantă, numai în acest fel putem obține un efect terapeutic vizibil.

Medicamente pentru astm

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a atenua starea pacienților cu astm:

  • Mijloace de acțiune simptomatică, ameliorarea spasmului tractului respirator - bronhodilatatoare, corticosteroizi inhalatori.
  • Glucocorticoizi hormoni, antileukotriene și medicamente anticholinergic. Acestea sunt utilizate pentru terapie pe termen lung și nu au un efect instantaneu. Treptat, suprimând inflamația în bronhii, aceste medicamente ajută la reducerea frecvenței și a forței manifestărilor bolii.

Tratamentul manifestărilor astmatice nu se limitează la utilizarea medicamentelor. Este important să se evite contactul cu substanțe care irită tractul respirator și provoacă atacuri. Fiecare pacient cu un astfel de diagnostic ar trebui să aibă informații despre ce substanțe îl provoacă.

Astm la copii

În copilărie, boala are o natură alergică pronunțată.

Bebelușii cu vârsta până la 1 an dezvoltă tuse uscată și încețoșată, paroxistică, în timpul nopții și orelor de dimineață. Intensitatea manifestărilor este redusă dacă copilul are o poziție verticală.

Copiii mai în vârstă se plâng de lipsa aerului, încep să respire în mod reflexiv prin gură, provocând astfel noi tuse.

Manifestările astmatice la copii sunt adesea combinate cu mâncărime, erupții cutanate și lacrimare.

Un atac astmatic la un copil este adesea asociat cu circumstanțe specifice: o plimbare pe stradă, un joc cu animale de casă.

Spre deosebire de simptomele bolilor respiratorii, temperatura corpului nu crește odată cu manifestările astmatice la copii.

Cine tratează astmul la copii

Diagnosticarea astmului la copii este complicată de faptul că părinții, atunci când se confruntă pentru prima dată cu manifestări astmatice, îi iau pentru simptomele bolilor respiratorii care sunt foarte frecvente în copilărie.

Având suspiciune de simptome de astm la un copil, părinții trebuie să contacteze mai întâi un pediatru. El va efectua un sondaj, va stabili proceduri de diagnosticare. Dacă se confirmă natura astmatică a bolii, va fi recomandată consultarea copilului cu un alergolog și pulmonolog pediatric.

Atunci când este necesară internarea urgentă a unui copil:

  • dificultăți de respirație în repaus, adoptarea unei poziții forțate;
  • tâmpit puternic;
  • excitare severa sau, invers, somnolenta;
  • confuzie;
  • ritmul cardiac, ajungând la 120 batai pe minut (la sugari până la 160 de ani);
  • nici o îmbunătățire după ce a luat medicamentele pentru a scuti un atac.

Până în prezent, este complet imposibil să se vindece astmul, totuși, diagnosticarea în timp util, terapia prescrisă corect și stilul de viață adaptat al pacientului pot îmbunătăți în mod semnificativ calitatea vieții pacientului și pot minimiza manifestările acestei boli.

JMedic.ru

Acum astmul bronșic devine una dintre cele mai frecvente boli. Diagnosticul la nivel înalt al astmului este din ce în ce mai oportun. Acest lucru permite medicului care tratează pacientul să înceapă tratamentul mai devreme, pentru a ușura cursul bolii și a face viața pacientului cât mai confortabilă.

Astmul bronșic se numește o boală în care membrana mucoasă a tractului respirator al pacientului este hipersensibilă la stimuli externi și este mărită prin aceeași reacție cu aceștia. O astfel de reacție se manifestă prin așa-numita obstrucție variabilă a căilor respiratorii. Aceasta înseamnă că există o îngustare ascuțită a aparatului respirator, care trece în mod spontan sau după utilizarea medicamentelor speciale. În timpul unui atac de astm, o persoană bolnavă clasic observă astfel de manifestări ca o tuse severă uscată, dificultăți de respirație cu disconfort dificil, disconfort toracic, precum și asfixiere - un sentiment de lipsă extremă a aerului.

Important pentru pacient este întrebarea la care medic trebuie să contacteze dacă observă simptomele bolii.

De unde vine astmul?

Cauzele bolii sunt un întreg set de cauze. Aceasta înseamnă că unul dintre ele rareori duce la manifestarea bolii, mai des - doar o combinație. Predispoziția genetică pentru boală este crucială și este cauza ei principală. Totuși, pentru ca simptomele bolii să înceapă să se manifeste, este necesar să se adauge factorul genetic cu alte componente cauzale ale astmului. Acestea din urmă pot include următoarele:

  1. Atopia. Atopia este tendința pacientului la creșterea producției de anticorpi - imunoglobulinele E, care au un rol activ în reacțiile alergice.
  2. Alergeni de uz casnic. Deseori, debutul pacientului cu boala duce la contactul cu alergeni, cum ar fi praf de casa, detergenti sau par de animale de companie.
  3. Infecții virale ale tractului respirator. Dacă o persoană are adesea leziuni virale acute ale sistemului respirator, iritarea mucoasei bronșice prin introducerea virusului contribuie la debutul bolii.
  4. Medicamente. Există un fundal alergic: de obicei, simptomele astmatice alergice sunt cauzate de medicamente antiinflamatoare non-hormonale pe care pacientul le vindecă durerea. Acest grup include medicamente precum analgin, ibuprofen. În plus, astmul poate fi, de asemenea, debutat prin luarea beta-blocantelor, care în sine provoacă o îngustare a căilor respiratorii din cauza spasmului fibrelor musculare din pereții copacului bronșic. Exemple de medicamente sunt propranololul sau atenololul.

Cum se manifestă boala?

Astmul bronșic se manifestă, de regulă, prin simptome respiratorii specifice:

  1. Tusea. Se caracterizează prin productivitate scăzută, adică sputa nu este practic separată, pacientul nu se simte ușurat.
  2. Strănutul. Uneori, șuieratul se aude de la distanță. Sunt uscate, ca un fluier. Atunci când ascultați plămânii, respirația șuierătoare este diferită în diferite părți ale plămânilor, ceea ce confirmă încă o dată variabilitatea obstrucției bronhice.
  3. Dificultăți de respirație. Aceasta înseamnă că respirația pacientului este dificilă. În astmul bronșic, dificultatea este caracteristică expirării. O astfel de dispnee se numește expiratorie.
  4. Piepteni. Cu alte cuvinte, poate fi numit atac de sufocare. Acest atac se poate manifesta nu numai prin strâmtorarea în piept, ci și printr-un sentiment activ de lipsă de aer.

Ce doctor să contactezi?

Dacă o persoană are semne de astm bronșic, trebuie să contacteze imediat medicul general local în clinica asociată cu locul de reședință. Medicul local va aplica metodele disponibile de examinare a pacientului și va face un diagnostic preliminar.

În plus față de ancheta și examenul fizic, care include ascultarea pieptului, percuția și examinarea acestuia, de obicei medicul local folosește astfel de metode și tipuri de cercetare ca spirometria - un studiu al funcțiilor respiratorii, al testelor de sânge și al sputei și al examinării cu raze X a organelor cavității toracice.

  1. Spirometria relevă o scădere a funcției respiratorii în grade diferite.
  2. Analiza sputei relevă așa-numita spirală Kurshman, care este aruncarea tractului respirator, formată dintr-o spută groasă. Numărul lor, de obicei, reflectă evoluția bolii. În plus, în sputa de astm sunt detectate fragmente de eozinofile - celule implicate în reacții alergice, dacă astmul este alergic.
  3. În sângele astmului alergic, se observă o creștere a imunoglobulinei E, în special dacă pacientul este în contact constant cu substanțe alergene pentru el. În plus, numărul de eozinofile crește de asemenea.
  4. O radiografie toracică poate descoperi o creștere a aerului din țesutul pulmonar, însă acest lucru este puțin probabil în copilărie. Simboluri similare ajung, de obicei, la un nivel destul de greu de boală.

În cazul în care medicul general este convins de componenta alergică a bolii, pacientul poate fi contactat unui imunolog și alergic, care va primi deja un tratament specific. Pacientul poate fi de asemenea referit la un pulmonolog.

De obicei, medicul local nu tratează mai întâi pacientul. Tratamentul este prescris de un specialist, după care medicul district îl continuă și monitorizează în mod regulat starea pacientului. În acest caz, pacientul tratează, de obicei, boala pe cont propriu, ghidată de recomandările medicilor profesioniști care au examinat și tratat-o ​​înainte.

Un specialist

Într-un spital specializat, medicul efectuează cercetări suplimentare. De exemplu, studierea nivelului imunoglobulinei E în plasmă este astmatic, mai ales dacă în momentul vizitei la un medic, acesta din urmă a prezentat o perioadă de manifestare a astmului bronșic alergic sezonier. În acest caz, în timp, medicul va putea studia în mod dinamic ce nivel de imunoglobulină E a devenit, în comparație cu studiul anterior, în sânge și pentru a confirma sau a nega sezonalitatea expunerii la alergeni.

De asemenea, medicul efectuează teste alergologice specifice, numite screening. Pentru screening, pe pielea pacientului se aplică particule de alergeni probabili și se observă inflamații locale: roșeața pielii în zona de contact cu substanța, durerea și arsura. Această metodă vă permite să identificați în mod fiabil și clar substanțele care trebuie excluse din viața pacientului, astfel încât tratamentul bolii să aibă succes.

Un specialist clarifică diagnosticul astmului bronșic cu determinarea gradului și severității bolii. Gradele astmului sunt acum numite pași. Acestea sunt alocate, în funcție de cât de severă este cursul bolii, de la I la V grade de astm. Motivele pentru această abordare sunt că recomandările de tratament implică acum o corespondență clară între amploarea bolii și terapia pe care o administrează astmul.

În plus, specialistul efectuează o diferențiere aprofundată a diagnosticului. De exemplu, uneori astmul poate fi similar cu manifestările de bronșită. Este important să se distingă două boli diferite unul de celălalt, deoarece astmul bronșic va fi tratat destul de diferit decât bronșita.

De ceva timp specialistul tratează pacientul. Este clar care este regimul de tratament adecvat pentru un anumit pacient. După aceasta, el este eliberat cu recomandări pentru monitorizarea continuă a măsurilor terapeutice de către medicul de district.

Ce doctori trata astmul la adulți și copii: cine să contacteze

Medicul care tratează astmul, se întreabă când apar primele semne ale bolii. Printre patologiile cronice, aceasta se întâmplă mai frecvent decât altele și afectează persoanele de orice vârstă.

Asistența în timp util a specialiștilor este extrem de necesară, deoarece boala conduce treptat la o deteriorare a calității vieții pacientului și la apariția unor complicații precum inima pulmonară, emfizemul etc.

Ce este astm bronsic

În prezența unui proces inflamator neinfecțios în căile respiratorii, astmul bronșic este diagnosticat. Inflamația cronică în organele respiratorii determină hiperreactivitatea acestora.

Datorită acestui fapt, sub influența oricărui stimul, există o obstrucție a bronhiilor, viteza trecerii aerului încetinește și apare sufocarea.

Boala are remisii și exacerbări, dar chiar și atunci când severitatea manifestărilor scade, inflamația nu se oprește.

În ciuda gravității cursului, utilizarea terapiei corecte poate reduce intensitatea și frecvența atacurilor. Pacientul trebuie să monitorizeze constant starea lor și să adere la un stil de viață sănătos.

Manifestări tipice ale astmului

În astmul bronșic, atacurile bruște de asfixiere sunt considerate principala manifestare. Ele se desfășoară în trei etape:

  1. Precursorii. În acest stadiu, simptomele sunt cele mai pronunțate la persoanele cu astm de origine infecțioasă și alergică. În acest caz, persoana apare rinită alergică. În același timp, din nas apar apariția apoasă, strănutul nu se oprește.
  2. Înălțimea Această etapă începe brusc. În același timp, pacientul simte senzația de tuse în piept, motiv pentru care nu poate respira în mod normal. Când o persoană respiră, se aude șuierături, există o tuse puternică, sputa este vâscoasă, excreția este dificilă, din cauza căreia respirația este neregulată. Ea devine mai ușoară dacă stați și îndoiți, astfel încât toți pacienții în timpul unui atac să ia această poziție.
  3. Dezvoltare inversă. Printre simptomele acestei etape se numără descărcarea treptată a sputei, în timp ce respirația șuierătoare devine mai puțină și retragerea sufocantă.

Există, de asemenea, anumite semne care sugerează dezvoltarea astmului:

  • atunci când o persoană respiră, puteți auzi clar șuierăturile unei chei înalte. Acest simptom este deosebit de frecvent la copii;
  • apare din când în când șuierătura, este foarte dificil de respirație. Pacientul simte senzația de piept și suferă de atacuri de tuse, care sunt deosebit de puternice pe timp de noapte;
  • deteriorarea sănătății se observă în funcție de sezon, în special în perioadele de înflorire;
  • o istorie de boli alergice, eczeme;
  • se observă deteriorări în timpul utilizării anumitor medicamente, expunerea la alergeni, inhalarea fumului, schimbarea bruscă a temperaturii, bolile respiratorii, stresul fizic sau emoțional;
  • incidența crescută a răcelilor;
  • După administrarea unui medicament antihistaminic sau anti-astm, starea pacientului se îmbunătățește.

Dacă există unul sau mai multe semne, trebuie să efectuați un sondaj pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului.

Spitalizarea urgentă este necesară:

  • dacă există dificultăți de respirație în stare calmă;
  • tirantele și fluierul tare;
  • există semne ale conștiinței depreciate;
  • agitație excesivă sau somnolență;
  • frecvența cardiacă depășește 120 batai pe minut;
  • consumul de droguri nu ajută la ameliorarea afecțiunii.

Într-o astfel de situație, trebuie să apelați o ambulanță.

Ce doctor să contactezi mai întâi

Deși este imposibil să opriți complet procesul patologic în căile respiratorii, dar medicul care tratează astmul, trebuie să știți pentru a face un diagnostic în timp și pentru a începe terapia de întreținere. Medicul va prescrie medicamente care vă permit să controlați frecvența atacurilor și să duceți o viață întreagă.

Dacă bănuiți astmul la adulți, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să vizitați un terapeut. El va studia imaginea clinică și o va îndruma către un specialist.

Diagnosticul și tratamentul ulterior vor fi implicate în pulmonolog. În caz de origine alergică a bolii, medicul curant se referă la un alergist. Necesitatea consultării altor specialiști este determinată pe baza stării generale a pacientului și a caracteristicilor astmului.

Cine trateaza astm bronsic

Dacă este diagnosticat astmul bronșic, medicul care îl va trata, depinde de cauza bolii. În unele cazuri, terapia este efectuată imediat de mai mulți medici. Dar pulmonologul joacă un rol crucial în tratament. El determină ce cauzează apariția crizelor și dacă crede că este nevoie de el, el sfătuiește o consultare cu un cardiolog, un alergolog, un gastroenterolog, un endocrinolog.

În multe cazuri, alegerea corectă a unui specialist determină succesul tratamentului. Dar, mai întâi, efectuați examinarea pulmonară. În clinică, medicii identifică cauza dezvoltării astmului bronșic și selectează metode nu numai pentru ameliorarea simptomelor, ci și pentru eliminarea sursei bolii.

Procesele patologice în bronhii și atacurile asociate cu astmul trata pulmonologul. Dar dacă asfixierea este declanșată de alergeni, un alergist ar trebui să le identifice.

Schema de examinare în timpul unei vizite la pulmonolog va fi următoarea:

  1. Efectuați studii de profil pentru a confirma sau respinge diagnosticul.
  2. Trimis pentru examinare de către un alergist, pentru a identifica sub influența a ce factori starea pacientului se agravează.
  3. Dacă cauzele alergice ale patologiei sunt absente, atunci trebuie să vizitați un endocrinolog, deoarece apariția bronhospasmului este adesea asociată cu tulburări hormonale în organism.
  4. Dacă se suspectează patologia inimii și a vaselor de sânge, pacienții adulți sunt vizați de un cardiolog.
  5. Dacă se constată o formă indusă de reflux de astm bronșic, un gastroenterolog trebuie implicat în tratamentul bolii.

Numai în cursul unei examinări cuprinzătoare și examinării mai multor specialiști, se poate determina cu precizie cauza tulburărilor respiratorii și se poate selecta cea mai potrivită opțiune de tratament.

Interacțiunea tuturor profesioniștilor

Astmul poate fi diagnosticat numai după o examinare completă.

Diagnosticul și tratamentul astmului bronșic este în domeniul pulmonologiei. Doar un pulmonolog este capabil să confirme diagnosticul. Dacă pacientul are plângeri și manifestări caracteristice, el efectuează spirometrie. Această procedură este necesară pentru evaluarea gradului de obstrucție bronșică și pentru diagnosticarea cu precizie a astmului bronșic. Pentru a obține informații detaliate despre starea sistemului respirator, procedura este efectuată de mai multe ori.

De asemenea, trebuie să măsurați activitatea de expirație maximă folosind un debitmetru maxim.

După aceste examinări, un alergist este inclus în proces. El trebuie să determine care alergeni provoacă atacuri de astm. Pentru a face acest lucru, efectuați un test de sânge pentru imunoglobuline, efectuați teste cutanate cu alergeni și alte studii.

Destul de des prescrise radiografii toracice. În plus, se poate efectua o tomografie computerizată. Acest lucru va ajuta la eliminarea leziunilor secundare ale sistemului respirator, precum și prezența corpurilor străine în căile respiratorii.

O parte importantă a studiului este consultarea otolaringologului. Acesta poate dezvălui un proces inflamator în laringe, datorită căruia umflarea membranei mucoase se poate răspândi în bronhii.

Pentru a elimina posibilitatea apariției simptomelor astmatice datorate dezechilibrului hormonal, endocrinologul prescrie teste de sânge pentru nivelurile hormonale.

Datorită interacțiunii strânse a diferitor specialiști, sunt identificate cauzele procesului patologic și caracteristicile dezvoltării astmului bronșic. Medicii vor selecta, de asemenea, cel mai eficient tratament pentru îmbunătățirea sănătății pacientului.

Cine tratează astmul la copii

Dacă simptomele bolii apar la un copil, atunci părinții sunt interesați de medicul care tratează astm bronșic la copii.

Dificultăți în detectarea în timp util a bolii pot apărea deoarece părinții confundă adesea primele simptome ale astmului cu boli respiratorii care sunt destul de frecvente la copii.

Dacă suspectați evoluția patologiei, părinții ar trebui să viziteze pediatrul. El va studia imaginea clinică, va numi un număr de proceduri de diagnosticare. Ele confirmă diagnosticul de astm bronșic și prescriu tratamentul unui alergolog și pulmonolog pentru copii.

Terapia trebuie efectuată numai de către un medic calificat, deoarece în copilărie boala duce adesea la o formă acută de insuficiență respiratorie. La cămin și remedii populare pentru a încerca să atenueze starea copilului este inacceptabilă.

De ce ar trebui să înceapă în timp util tratamentul?

Tratamentul astmului nu va ajuta să scapi complet de patologie. Dar măsurile corespunzătoare fac posibilă obținerea unui control parțial sau complet asupra bolii. Dacă un specialist diagnostice și începe terapia în stadiile incipiente ale bolii, aceasta va reduce severitatea simptomelor.

Cu un proces patologic prelungit, absența tratamentului sau ineficiența metodelor utilizate, boala devine severă. În acest caz, astmaticul se simte mult mai rău decât persoanele cu boală ușoară. Boala afectează funcționarea tuturor sistemelor corporale.

În astfel de cazuri, tratamentul hormonal este prescris pacienților adulți. De obicei, aceasta constă în utilizarea glucocorticosteroizilor. În cazuri rare, acestea sunt prescrise pentru copii, dar cu precauție extremă și sub supraveghere medicală strictă. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele hormonale au un efect negativ asupra organismului, iar copiii sunt deosebit de greu pentru ei. Prin urmare, o astfel de terapie este recursă ca o ultimă soluție.

Dacă astm bronșic are o origine alergică infecțioasă, este asociată cu bronșită permanentă, pneumonie, pneumococroză, tratamentul trebuie prescris numai de un pulmonolog.

Dacă o persoană suferă de o formă alergică de astm bronșic, alergologul va monitoriza starea pacientului. Dar, indiferent de cauza încălcărilor, specialistul trebuie să respecte starea pacientului.

În concluzie

Este de ajutor pentru fiecare medic să se consulte cu astmul bronsic, astfel încât, în cazul apariției simptomelor bolii la timp să ia măsuri.

Astmul bronșic are loc cu perioade de exacerbări și remisiune, dar dacă este detectat în timp util și a început tratamentul în timp util, este posibil să se facă remisia stabilă și prelungită. Prognosticul bolii depinde de gravitatea, de atitudinea pacientului față de propria sănătate și de acuratețea respectării instrucțiunilor medicului.

Îmbunătățirea calității vieții pacientului joacă un rol major în prevenirea exacerbarilor. Este necesar să renunțați la fumat, să minimalizați contactul cu alergenii, să tratați infecțiile cronice.

Medicul care tratează astmul bronșic

Astmul bronșic (BA abreviat) este o patologie inflamatorie cronică a tractului respirator inferior care poate apărea la orice vârstă. Datorită numeroșilor factori provocatori, se poate numi o boală poliietiologică care necesită diagnostic diferențial și tratament complex. În cele mai multe cazuri, primele episoade de sufocare, tuse cronică și alte manifestări clinice ale astmului determină o persoană să se adreseze unui medic de familie sau unui terapeut local. Dacă acești doctori suspectează cauza astmatică a acestor simptome, aceștia vor trimite pacientul spre examinare și consultare cu alți specialiști. Medicul care tratează astmul într-un caz special va fi cunoscut după clarificarea cauzei bolii.

Ce medic poate fi consultat

alergolog

Cel mai frecvent factor de origine a stării astmatice este alergia, astfel încât primul specialist îngust, care este sfătuit să consulte medicul local dacă astmul este suspectat, este numit alergolog. Datorită metodelor specifice de examinare, alergologul va determina afilierea tipică a astmului. Determinarea tipului de astm este crucială în selectarea unui regim terapeutic, deoarece boala este:

  • atopica;
  • infecțioase dependente;
  • mixt.
Recepție la alergolog

În astmul atopic, sistemul respirator uman reacționează la alergeni (praf, polen, păr de animale etc.), poluanți (poluanți atmosferici), iritanți (substanțe chimice de uz casnic).

Astmul dependent de infecție este exacerbat de infecțiile respiratorii - infecțiile virale respiratorii acute, gripa și afecțiunile tractului respirator superior.

În cazul unui tip mixt, factorii alergici și toți ceilalți factori afectează și tonul bronșic.

Trebuie înțeles că elementul cheie în tratamentul astmului este eliminarea cauzelor care provoacă atacuri de astm. Acesta este motivul pentru care este atât de important să aflați ce medic va trata un anumit astm.

terapeut

Dacă nu se confirmă natura alergică a astmului, acesta va fi tratat de un medic generalist sau terapeut. Competența acestui specialist este diagnosticarea și tratamentul bolilor sistemelor principale de corp:

  • cardiovasculare (cardiologie);
  • urinar (nefrologie);
  • digestiv (gastroenterologie);
  • respiratorie (pulmonologie) și altele.

Înainte de începerea tratamentului, terapeutul va sugera pacientului să treacă testul necesar pentru a clarifica diagnosticul și patogeneza astmului bronșic: OAK (număr total de sânge), BAC (biochimice), testul sputei și altele.

Dacă este necesar, terapeutul poate trimite un astm la unul dintre specialiștii relevanți (cardiolog, pulmonolog) pentru a consulta și trata patologiile asociate sau complicațiile astmului.

Îngrijirea primară în ameliorarea atacurilor de astm este de asemenea furnizată de un terapeut.

pneumolog

Pulmonologii sunt implicați în diagnosticarea și tratamentul bolilor sistemului respirator - pneumonie, bronșită, astm bronșic, tusea fumătorului. Diagnosticul se face pe baza unor studii mai aprofundate (radiografie, CT, teste provocatoare). Atunci când se detectează bolile de fond ale sistemului cardiovascular sau endocrin, pacientul poate primi o trimitere de la un alt pulmonolog unui alt specialist.

pediatru

Dacă se întâlnesc semne astmatice la un copil, primul specialist la care trebuie să mergeți este pediatrul sau pediatrul. Colectarea de anamneză (istoricul medical, studiul factorilor ereditare), consultarea inițială privind bolile din toate zonele, emiterea de prescripții pentru medicamente și instrucțiunile de analiză - toate acestea constituie domeniul de competență al medicului pediatru. În majoritatea cazurilor, copiii au astm bronșic de origine ereditară, mai ales prin linia maternă, astfel încât pediatrul este de obicei interesat nu numai de bunăstarea copilului bolnav, ci și de starea de sănătate a părinților săi.

Cum este recepția la medic

Atunci când o persoană urmează o întâlnire medicală, trebuie să se gândească mai întâi la ce plângeri trebuie să fie exprimate, ce informații importante despre starea lui ar trebui să le fie oferite unui medic. Toate acestea sunt informații extrem de necesare pentru diagnosticarea și selecția tratamentului adecvat. Dacă o persoană a luat medicamente, medicul trebuie informat despre acest lucru, indicând numele medicamentelor.

Uneori, simptomele asemănătoare unui atac de astm manifestă efecte secundare ale unor medicamente (antihipertensive, diuretice și altele), astfel încât orice informație privind administrarea de medicamente să fie dată unui medic.

După ce a vorbit cu pacientul, medicul va proceda la examenul său direct:

auscultație

  • auscultație (ascultarea plămânilor cu ajutorul unui fonendoscop);
  • percuție (cu degetul bătând pieptul).

Auscultarea face posibilă auzirea șuierăturilor în bronhii, pentru a determina șuierăturile și alte semne ale unei stări astmatice.

Percuția se realizează pe partea din față, spate și laterală a plămânilor atunci când pacientul se află într-o poziție așezată sau așezată. Această procedură vă permite să determinați:

  • înălțimea vârfului plămânilor în față și în spate;
  • zgomotul percuției zonei deasupra vârfurilor (așa-numita lățime a câmpurilor Krenig);
  • limitele inferioare ale plămânilor;
  • dinamismul marginii inferioare a organelor respiratorii.

Pentru a face un diagnostic de astm bronsic, pacientul va trebui să urmeze mai multe proceduri diagnostice la care medicul curant îl va trimite.

Examenele necesare

Primele studii obligatorii și necesare pentru clarificarea diagnosticului:

  • teste sanguine generale și biochimice;
  • analiza sputei;
  • examinarea imunologică a probelor de sânge.

Exacerbarea astmului se manifestă prin modificări ale testelor de laborator - eozinofilie (un conținut ridicat al unei mici fracțiuni de leucocite - eozinofile) și o creștere moderată a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Analiza biochimică în timpul exacerbării arată o creștere a concentrației de globuline alfa-2 și G, haptoglobulină, fibrin, seromucoid, acizi sialici.

Astmul de astm este, de asemenea, caracterizat prin eozinofilie și prezența spiralelor Kurshman și a cristalelor Charcot-Leiden.

O analiză imunologică a sângelui evidențiază un nivel ridicat de imunoglobuline B și pasivitatea limfocitelor T-supresoare.

Ceea ce înseamnă toate acestea, va explica medicul care va trata astmul, însă pentru pacientul însuși nu este decodificarea atât de importantă a testelor, ca și definirea tipului și etiologiei astmului. Pentru a face acest lucru, trebuie să treceți prin proceduri de diagnosticare suplimentare:

Raza radiologică a plămânilor

  • evaluarea stării alergologice (introducerea alergenului sub piele utilizând metoda de aplicare, intradermică sau scarificare);
  • evaluarea compoziției arteriale de sânge (astmul se manifestă prin hipercapnie - niveluri ridicate de dioxid de carbon și hipoxemie arterială - niveluri scăzute de oxigen);
  • radiografie a plămânilor - emfizemul este detectat în formă acută (poziție cu diafragmă scăzută, transparență crescută a plămânilor);
  • studiul funcției respiratorii (funcția respiratorie) pentru a confirma sau a exclude insuficiența respiratorie datorată obstrucției (îngustarea lumenului) a bronhiilor.

În condițiile moderne, LF este investigat în mai multe moduri:

  • pneumotahograf;
  • Spirograph;
  • vârf;
  • teste de bronhodilatare.

Ultima dintre măsurile de diagnosticare enumerate este un test provocator, când parametrii funcției respiratorii sunt înregistrați înainte de utilizarea bronhodilatatorului inhalator (înseamnă că extinde bronhiile) și după. Aceste proceduri de diagnostic se efectuează în ambulatoriu sau într-un spital.

Dacă bănuiți că aveți o patologie pulmonară numită astm bronșic, trebuie să vă adresați medicului de familie, pulmonologului sau alergologului local. Pentru a determina tipul și factorii patogenitici ai astmului, pacientul trebuie supus unei examinări detaliate, așa cum este prescris de către un medic.

Prin diagnostic corect si pentru a identifica etiologia astmului depinde de relevanța și eficacitatea tratamentului bolii.