Astmul bronșic - simptome, semne la adulți, diagnostic, tratament și prevenire

Gripă

Astmul este o boală foarte gravă de origine imuno-alergică, care se dezvoltă ca urmare a inflamației neinfecțioase din sistemul respirator (așa-numitul "copac bronșic"). Pentru astm bronșic se caracterizează prin cursuri cronice progresive cu atacuri periodice, care dezvoltă obstrucție și asfixiere bronșică.

Mai mult, vom descrie în detaliu astmul bronșic, primele semne ale unui atac, care este cauza principală a dezvoltării și ce simptome sunt caracteristice adulților, precum și metode eficiente de tratare a bolii astăzi.

Ce este astm bronsic?

Astmul bronșic este o boală comună care apare la persoanele de orice vârstă și grup social. Copiii sunt cei mai sensibili la boală, care mai târziu "depășesc" problema (aproximativ jumătate dintre bolnavi). În ultimii ani, o creștere constantă a incidenței a fost observată în întreaga lume, deoarece există un număr foarte mare de programe, atât la nivel mondial, cât și național, pentru combaterea astmului.

Atacurile sunt observate cu frecvență diferită, dar chiar și în stadiul de remisiune, procesul inflamator în căile respiratorii rămâne. În centrul încălcării fluxului de aer, cu astm bronșic, următoarele componente:

  • de obstrucție a căilor respiratorii datorată spasmelor musculare netede ale bronhiilor sau datorită umflării membranelor mucoase.
  • ocluzia bronșică cu secreția glandelor submucoase ale tractului respirator datorită hiperfuncției lor.
  • înlocuirea țesutului muscular al bronhiilor de către conjunctiv în timpul unui curs lung al bolii, din cauza căruia există modificări sclerotice în peretele bronhiilor.

La pacienții cu astm bronșic, capacitatea de lucru scade și apare adesea disabilitate, deoarece procesul inflamator cronic formează sensibilitate la alergeni, diverse stimuli chimici, fum, praf etc. din cauza a ceea ce puffiness și bronhospasm este format, deoarece în momentul de iritare există o producție crescută de mucus bronșic.

motive

Dezvoltarea bolii poate fi declanșată de diverși factori externi:

  • predispoziție genetică. Cazurile de vulnerabilitate genetică la astm nu sunt neobișnuite. Uneori boala este diagnosticată în membrii fiecărei generații. Dacă părinții sunt bolnavi, șansa de a evita patologia la un copil nu depășește 25%;
  • expunere la mediul profesional. Înfrângerea tractului respirator prin fum, gaz și praf dăunătoare este una dintre cele mai frecvente cauze ale astmului;
  • detergenții diferiți, inclusiv aerosolii de curățare, conțin substanțe care declanșează astm la adulți; aproximativ 18% din cazuri noi sunt asociate cu utilizarea acestor agenți.

Următoarele iritante sunt cel mai adesea cauzate de un atac:

  • alergeni, cum ar fi rătăcirea animalelor de companie, alimente, praf, plante;
  • infecții virale sau bacteriene - gripă, bronșită;
  • medicamentele medicale - destul de des obișnuit, aspirina poate provoca un atac sever de astm, precum și medicamente antiinflamatoare care conțin nonsteroidi;
  • efecte negative externe - fum de evacuare, parfum, fum de țigară;
  • stres;
  • efort fizic, cu cea mai mare agravare a acesteia în cazul în care pacientul merge pentru sport într-o cameră rece.

Factorii care provoacă un atac de astm:

  • reactivitate crescuta a elementelor musculare netede ale peretilor copacului bronsic, conducand la spasm pentru orice iritatie;
  • factori exogeni care determină o eliberare masivă a mediatorilor de alergie și inflamație, dar care nu conduc la o reacție alergică generală;
  • umflarea membranei mucoase a bronhiilor, agravarea căilor respiratorii;
  • formarea insuficientă a secrețiilor bronșice mucoase (tusea de astm este de obicei neproductivă);
  • deteriorarea primară a bronhiilor cu diametru mic;
  • modificări ale țesutului pulmonar datorate hipoventilării.

Ca rezultat al acțiunii factorilor, apar unele modificări în bronhii:

  • Spasmul stratului muscular al bronhiilor (mușchi neted)
  • Edem, roșeață - semne de inflamație.
  • Infiltrarea elementelor celulare și umplerea lumenului bronhiilor cu un secret, care în cele din urmă înfundă bronhiul complet.

clasificare

Din cauza motivelor pentru care a apărut astm bronșic, forme izolate infecțioase și non-infecțioase-alergice.

  1. Primul implică faptul că boala sa dezvoltat ca o complicație a altor afecțiuni ale tractului respirator, care sunt de natură infecțioasă. Cel mai adesea, consecințe negative similare pot rezulta din dureri în gât, pneumonie, faringită acută. Două dintre cele trei cazuri de boală intră în această categorie.
  2. Cea de-a doua formă are o natură pur alergică, când astm bronșic se dovedește a fi o reacție a organismului la stimulii standard de alergie: polen, praf, matreata, preparate medicale, substanțe chimice și altele.
  • astm bronșic alergic
  • non-alergic
  • astm bronșic mixt
  • nespecificat
  • intermitent, adică episodic
  • severitate severă persistentă
  • moderată severitate
  • greu
  • exacerbare
  • iertare
  • remisiune instabilă
  • remisiune stabilă
  • dirijat
  • parțial controlată
  • necontrolată

Diagnosticul unui pacient cu astm cuprinde toate caracteristicile de mai sus. De exemplu, astm bronșic de origine non-alergică, intermitent, controlat, într-o etapă de remisiune stabilă. "

Primele semne de astm

Semnele de avertizare timpurie ar trebui să fie următoarele:

  • Patologii alergice în rude apropiate
  • Deteriorarea sănătății în primăvara caldă și în perioada de vară
  • Tusea, congestia nazală și respirația șuierătoare în piept, care apar în timpul verii, se agravează pe vremea uscată și trec în ploaie (majoritatea alergenilor de pe stradă "subside")
  • Erupții cutanate, mâncărime, umflarea periodică a pleoapelor și a buzelor
  • Slăbiciune, letargie, imediat după stres fizic sau emoțional
  • Dispariția simptomelor de mai sus în timpul unei schimbări temporare de reședință și reluarea după întoarcere

Dacă un adult observă simptomele enumerate mai sus, ar trebui să solicite ajutor medical de la un alergolog sau pulmonolog care poate ajuta la cauza bolii.

Grade de severitate

În funcție de gravitatea simptomelor, astmul bronșic se poate manifesta în următoarele variante:

  1. Formă ușoară intermitentă de astm bronșic. Manifestările bolii sunt observate mai puțin de o dată pe săptămână, atacurile de noapte pot să apară cel mult de două ori pe lună și chiar mai puțin. Exacerbările manifestărilor sunt de scurtă durată. Valorile PSV (debitul maxim de expirație) depășesc pragul de 80% la norma de vârstă, fluctuațiile acestui criteriu pe zi fiind mai mici de 20%.
  2. Persistență astm bronșic ușoară. Simptomatologia bolii apare o dată pe săptămână sau mai mult, dar, în același timp, mai puțin o dată pe zi (când se analizează, din nou, indicatori săptămânali de manifestare). Boala este însoțită de atacuri de noapte și, în această formă, apar mai des decât de două ori pe lună.
  3. Astm moderat persistent. Pacientul este urmat de bătăi aproape zilnice ale bolii. Convulsiile de criză de noapte sunt, de asemenea, observate mai mult de 1 pe săptămână. Pacientul a tulburat somnul, activitatea fizică. FEV1 sau PSV - 60-80% din respirația normală, variația PSV - 30% sau mai mult.
  4. Astm sever persistent. Pacientul este urmat de atacuri de astm astăzi, atacuri de noapte de mai multe ori pe săptămână. Activitatea fizică este limitată, însoțită de insomnie. FEV1 sau PSV - aproximativ 60% din respirația normală, răspândirea PSV - 30% sau mai mult.

În funcție de gradul de complexitate al bolii, simptomele bolii pot fi diferite:

  • senzația de piept, precum și senzația de apăsare a toracelui,
  • respirație șuierătoare,
  • dificultăți de respirație, numite dispnee,
  • tuse (care se întâmplă adesea noaptea sau dimineața);
  • wheezing în timp ce tuse
  • atacurile strangulării.

Simptomele astmului bronșic

După cum am aflat deja, astmul bronșic este o boală de natură alergică, care poate fi infecțioasă și neinfecțioasă. În orice caz, simptomele astmului bronșic se manifestă prin atacuri bruște, ca și în cazul oricărei alte alergii.

Înainte de declanșarea unui atac, se distinge o perioadă de precursori, care se manifestă ca iritabilitate, anxietate, uneori slăbiciune, mai puțin adesea cu somnolență și apatie. Durata aproximativ două sau trei zile.

  • roșeață a feței
  • tahicardie
  • dilatarea elevilor
  • greata, varsaturi posibile

Cu reactivitate bronșică crescătoare se observă simptome caracteristice ale astmului:

  • dificultăți de respirație, respirație grea, sufocare. Apar ca rezultat al contactului cu un factor iritant;
  • tuse uscată, mai des, noaptea sau dimineața. În cazuri rare, însoțită de o ușoară eliberare a sputei mucoase clare;
  • curse uscate - sunete de tip respirație șuierătoare sau scârțâitoare care însoțesc respirația;
  • dificultăți de expirare pe fundalul unei respirații pline. Pentru a expira, pacienții trebuie să ia poziția de orthopnea - așezat pe pat, să-și prindă ferm marginea cu mâinile, cu picioarele pe podea. Poziția fixă ​​a pacientului facilitează procesul de expirație.

Simptomele bolii severe

  • Acrocianoza și cianoza difuză a pielii;
  • Inima mărită;
  • Simptomele emfizemului plămânilor - o creștere a toracelui, slăbirea respirației;
  • Modificări patologice în structura plăcii unghiilor - crackul unghiilor;
  • somnolență
  • Dezvoltarea bolilor minore - dermatită, eczemă, psoriazis, rinită (rinită).

Trebuie remarcat faptul că simptomele astmului bronșic sunt foarte diferite una de cealaltă. Acest lucru se aplică aceleiași persoane (în unele cazuri, simptomele sunt de scurtă durată, în altele, aceleași semne sunt mai lungi și mai grave). Simptomele sunt diferite la pacienții diferiți. Unii oameni nu prezintă semne de boală de mult timp și exacerbările apar foarte rar. Alții au capturi zilnice.

Există pacienți la care exacerbările apar doar în timpul efortului fizic sau a bolilor infecțioase.

În ceea ce privește natura cursului astmului bronșic, acesta variază în funcție de vârsta pacientului:

  • boala, care a început în copilărie, începe adesea o fază de remisie spontană de către perioada pre-pubertă;
  • fiecare al treilea pacient care este bolnav la vârsta de 20-40 de ani are de asemenea o remisiune spontană;
  • în următorii 30%, boala avansează cu perioade alternante de exacerbare și remisie;
  • Ultimele 30% din cazurile de îmbolnăvire a tinerilor și a celor de vârstă mijlocie se caracterizează printr-o evoluție severă progresivă a bolii.

diagnosticare

Diagnosticul este de obicei făcut de un pulmonolog pe baza plângerilor și a prezenței simptomelor caracteristice. Toate celelalte metode de cercetare vizează determinarea severității și etiologiei bolii.

Pentru diagnosticarea corectă faceți teste:

  1. Spirometrie. Esențială pentru analiza respirației. Persoana de test exhalează aerul cu forța într-un dispozitiv special - un spirometru care măsoară rata maximă de expirație.
  2. Chist X-ray. Cercetări necesare care sunt prescrise de un medic pentru a identifica bolile asociate. Multe boli ale tractului respirator au simptome similare cu astmul.
  3. numărul total de sânge (număr crescut de eozinofile - peste 5%);
  4. analiza biochimică a sângelui (conținut crescut de IgE în el);
  5. analiza sputa (se găsesc elemente specifice specifice astmului - spirale Curonian, cristale Charcot - Leiden și niveluri eozinofile semnificativ ridicate);
  6. ECG (în perioada de exacerbare a bolii, semnele faptului că secțiunile drepte ale inimii se confruntă cu supraîncărcare sunt determinate pe cardiogramă);
  7. Ca o direcție extrem de importantă în examinarea pacienților pentru astm este un studiu axat pe alocarea unor alergeni specifici, care provoacă inflamații alergice datorită contactului cu pacientul. Testarea este efectuată pentru a determina sensibilitatea în raport cu grupurile principale de alergeni (ciuperci, gospodării, etc.).

Tratamentul astmului bronșic la adulți

Tratamentul astmului bronșic este o muncă dureroasă și pe termen lung, care include următoarele metode de terapie:

  1. Tratamentul medicamentos, care include terapia de bază care are ca scop sprijinul și tratamentul antiinflamator, precum și terapia simptomatică care are ca scop ameliorarea simptomelor care însoțesc astmul;
  2. Excluderea factorilor de viață ai bolii (alergeni etc.);
  3. dieta;
  4. Întărirea generală a corpului.

medicamente

Tratamentul astmului ar trebui să fie complex și lung. Ca terapie, se folosesc medicamente de bază, care afectează mecanismul bolii, prin care pacienții controlează astmul, precum și medicamentele simptomatice care afectează numai mușchii netezi ai copacului bronșic și ameliorează un atac de astm.

Medicamentele pentru tratamentul simptomatic includ bronhodilatatoare:

Medicamentele de terapie de bază includ:

  • corticosteroizi inhalatori
  • Cromone
  • antagoniști ai receptorilor de leucotrienă
  • anticorpi monoclonali.

Terapia de bază trebuie luată, deoarece fără aceasta, există o nevoie tot mai mare de inhalare a bronhodilatatoarelor (agenți simptomatici). În acest caz și în cazul insuficienței dozei de medicamente de bază, o creștere a nevoii de bronhodilatatoare este un semn al unui curs necontrolat al bolii.

  • Beclazon, Salbutamol (inhalatoare);
  • Budesonida, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek;
  • Ingakort, Bekotid.
  • Singular, Șapte;
  • Oxis, Formoterol;
  • Salmeter, Foradil.
  • Seretide, Salbutamol;
  • Formoterol, Ventolin;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, etc.

Teofilinele (derivați de xantină), care au un efect bronhodilatator, previne insuficiența respiratorie, elimină oboseala musculaturii respiratorii.

Bronhodilatatoare, bronhii care se extind (fenoterol, salmeterol, sare). Ele ajută la curățarea mucusului bronhiilor, asigură un flux liber de aer. Tratamentul astmului bronșic se efectuează prin bronhodilatatoare pe termen scurt sau pe termen lung:

  • Primul ameliorează imediat simptomele bolii, iar efectul lor apare după introducerea medicamentului după câteva minute și durează aproximativ 4 ore.
  • Bronhodilatatoarele pe termen lung sunt utilizate pentru a controla boala, iar efectul durează mai mult de 12 ore.

Două tipuri de medicamente sunt utilizate pentru a elimina sputa din bronhii și trahee:

  • expectoranți (cimbru, termopsis, rădăcini de lemn dulce, Althea, deviacela). Consolidarea contracției musculare a tractului respirator, sputa este împinsă. Medicamentele expectorante activează secreția glandelor bronșice, datorită căreia densitatea sputei este redusă;
  • mucolitic ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Reduceți producția și lichefiați flegma, facilitând eliberarea acesteia.

Bronhodilatoarele ușurează spasmul, ușurând respirația. se aplică:

  • inhalarea (aerosol) cu substanțe de scurtă durată ("Barotech", "Hexoprenalină", ​​"Berodual", "Salbutamol") și acțiune pe termen lung ("Formoterol", "Salmeterol", "Fenoterol", bromura de Ipratropium). În unele situații, medicamentele sunt combinate. În cazul tratamentului sistemic, "Serevent", "Oxis" sunt utilizate pentru efectul pe termen lung;
  • tablete sau capsule ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Cel mai adesea astm bronșic apare cu simptome alergice, deci este recomandat să luați medicamente antialergice:

Relief pentru atacurile acute de astm

B2 adrenomimetice. Acest grup include următoarele medicamente: Salbutamol, Terbutalină, Fenoterol (medicamente cu acțiune scurtă) și Salmeterol, Formeterol (medicamente cu acțiune lungă). Acest grup de medicamente are mai multe efecte:

  • relaxează mușchii netezi ai bronhiilor
  • reduce permeabilitatea vaselor de sânge, prin urmare, reduce umflarea mucoasei
  • îmbunătățirea curățării bronhice
  • blochează apariția bronhospasmului
  • crește contractilitatea diafragmei.

După ameliorarea atacurilor acute, este prescris un tratament de bază care are ca scop stabilizarea situației și prelungirea perioadei de remisiune. Pentru aceasta, utilizați următoarele instrumente:

  1. educația informațională a pacientului privind prevenirea și ameliorarea unui atac acut;
  2. evaluarea și controlul stării pacientului utilizând măsurători de spirometrie și debit maxim;
  3. blocarea sau eliminarea factorilor provocatori;
  4. utilizarea terapiei medicamentoase, elaborarea unui plan clar de activități desfășurate atât în ​​perioade de remisiune cât și în atacuri acute;
  5. efectuarea de imunoterapie;
  6. terapie de reabilitare, care constă în utilizarea de medicamente, tratamentul astmului în sanatoriu;
  7. înregistrarea și șederea sub supravegherea constantă a unui alergist.

dietă

Mulți pacienți sunt interesați de ce dietă este cea mai bună pentru astmul bronșic și care sunt obiectivele sale principale. Principalele obiective ale dietei în prezența astmului sunt:

  • reducerea inflamației în plămâni;
  • stabilizarea proceselor metabolice în plămâni;
  • reducerea spasmelor bronșice;
  • imbunatatirea imunitatii.

În plus, o dietă corect selectată ajută la reducerea reacțiilor alergice și eliminarea alergenilor care declanșează un atac.

Pentru toți pacienții cu astm bronșic se recomandă o dietă hipoalergenică:

  • Este necesar să se limiteze consumul de pește și bulion de carne puternic, produse extractive;
  • exclude din meniu ouă, alimente picante și sărate, citrice, mustar, pește, piper și alte mirodenii, crabi, nuci, raci.
  1. Toate alimentele care provoacă alergii trebuie excluse din dietă.
  2. Vaporiți, tocați după fierbere, coaceți și fierbeți.
  3. Pentru unele produse este necesară o pre-tratare specială. De exemplu, cartofii sunt mai întâi impregnate timp de 12-14 ore, legume și fructe - timp de 1-2 ore, carnea este dublu fiartă.

Produsele autorizate pentru astm bronsic

În această boală, trebuie să mâncați următoarele alimente:

  • Mere. Acestea conțin o cantitate mare de pectină. Poți să faci cartofi delicioși din mere, să-i coacei în cuptor împreună cu alte produse.
  • Legume. Datorită morcovilor, ardeilor dulci, roșiilor, verdeaței, imunitatea unei persoane crește.
  • Cereale. Ele sunt o sursă de vitamina E.
  • Iaurturile care nu conțin aditivi oferă pacientului calciu și zinc.
  • Carne slabă. Sunt bogate în substanțe precum fosforul. Această carne conține fibre dietetice sănătoase.
  • Pui de ficat. Acest produs este bogat în vitamina B12. Îmbunătățește sistemul hematopoietic, glanda tiroidă.
  • Pâine de grâu Conține cantități mari de zinc. Pâinea de grâu mărește rezistența organismului la alergeni.

Alimente interzise

Dieta pentru astm implică excluderea anumitor produse din dietă. Nu este de dorit în cazul astmului bronșic să consumați astfel de produse:

  • aditivi alimentari;
  • sare;
  • condimente picante;
  • grasimi bogate in grasimi;
  • grișul;
  • ouă;
  • nuci;
  • citrice;
  • alcool.

De asemenea, este necesar să se limiteze consumul de alimente cu niveluri ridicate de histamină, cum ar fi roșiile, carnea afumată, brânza, caviarul, spanacul. Consumul de sare și zahăr ar trebui să fie în cantități strict limitate, deoarece aceste produse contribuie la apariția unor procese edematoase în plămâni și bronhii, care pot duce la atacuri de astm.

Remedii populare pentru astm

Înainte de a utiliza remedii folclorice, trebuie să consultați un pulmonolog. Auto-medicația poate agrava cursul astmului bronșic.

  1. Pentru a dilua flegma si a reduce tusea va ajuta la decoctionul de viburnum, care se adauga miere. Aceste frunze verzi de plante medicinale se găsesc într-un mortar pentru prepararea unei perfuzii; același efect se poate obține prin consumul a 2 capete de usturoi cu 5 lămâi zilnic.
  2. Elimină bine simptomele astmului "colectarea pulmonară" a ierburilor. Acesta include flori de colț, rădăcină deviasila, cimbru, menta, plantain și marshallas. 1 lingură de compoziție turnați 250 ml de apă, lăsați-o pe sobă timp de 5 minute și lăsați să se fierbe timp de 50-60 de minute. Beți trei ori pe zi, 100 ml înainte de mese. Cursul este de 2-3 săptămâni.
  3. Infuzarea de elecampan are bune remedii imuno-întărire pentru astmul bronșic. Pentru a face acest lucru, veți avea nevoie de 2 litri de zer, 1 cană de miere și 100 de grame de rădăcină zdrobită de elecampan. Această perfuzie este băut o jumătate de cană de trei ori pe zi.
  4. Cultură rădăcină de rădăcină, care are în compoziție ascorbină, caroten, multivitamine și minerale, a fost folosită de mult timp pentru a trata tusea, pierderea vocii în timpul frigului și astmul. Pentru aceasta, 2 linguri de legume rădăcinoase se toarnă un pahar de apă fiartă și se fierbe timp de 15 minute. Trebuie să beți 100 ml de trei ori pe zi. Cursul este de la 2 la 4 săptămâni.
  5. Utilizarea de colectare a pieptului: 1 linguriță. farmacie colecție de piept + rădăcină de lemn dulce + fructe de anason + elecampane. Adăugați 1 lingură pe ierburi. miere și ia o lingură 3 p. pe zi.

În general, în prezent, în ciuda absenței medicamentelor care elimină complet problema, nu există prognostic favorabil, datorită medicamentelor moderne care atenuează simptomele.

Tratamentul corect selectat permite pacienților cu astm să se ocupe efectiv de exacerbările bolii. Dar pacientul ar trebui să acorde o atenție deosebită factorilor care provoacă atacuri de sufocare și iau toate măsurile pe cont propriu pentru a preveni o altă exacerbare a bolii.

profilaxie

Principalul mijloc de prevenire pentru pacienții cu forme alergice ale bolii este eliminarea alergenului din habitatul acestuia. De asemenea, trebuie respectate următoarele reguli:

  1. curățarea frecventă a camerelor umede;
  2. în prezența unei reacții alergice la părul animalelor, refuză să păstreze animalele de companie;
  3. nu folosiți produse de igienă și parfumuri cu arome puternice și puternice;
  4. în prezența alergiilor profesionale - este de dorit o schimbare de locuri de muncă.

Astmul bronșic trebuie tratat sub supravegherea unui pulmonolog. Când apar primele simptome, este necesară o consultare obligatorie cu un specialist și un diagnostic aprofundat. Aveți grijă de tine și de sănătatea ta!

Specificul astmului la adulți

Cu o asemenea boală ca astmul bronșic, se confruntă cu un număr mare de oameni. Până în prezent, numărul de cazuri din întreaga lume ajunge la 300 de milioane de persoane. Din păcate, există un trend ascendent clar în acest indicator. Potrivit unor previziuni, în următorii 7-10 ani se poate mări cu încă 100 de milioane de astm bronșic a depășit mult timp chiar și astfel de boli comune, cum ar fi accident vascular cerebral, infecție cu HIV, boli coronariene.

Trebuie remarcat faptul că rezultatul acestei boli uneori devine fatal, iar procentul acestor cazuri este destul de mare.

În mod natural, există întrebări: dacă se dezvoltă astmul, cum să aflăm despre aceasta? Este posibil să-l definiți singur sau nu? Ce manifestări și principalele simptome ale bolii pot fi recunoscute chiar înainte de vizita la medic? Într-adevăr, astmul bronșic are simptome care sunt destul de caracteristice și, dacă este prezent, este foarte probabil să sugereze prezența acestei afecțiuni în organism.

Primele semne și simptome

Primul și principalul simptom care apare cu astmul este tusea, cea mai mare parte uscată, debilitantă și isterică, numai la sfârșitul unui atac se poate uda, cu o cantitate mică de spută respinsă. Există alte simptome ale astmului bronșic, într-un fel sau altul, legate de mecanismul de dezvoltare a bolii, care vor fi discutate mai jos.

Baza bolii este procesul inflamator care afectează organele sistemului respirator. Diverse motive pot provoca apariția acesteia, dar natura leziunii va fi identică.

Înainte de a face un diagnostic formal, este posibil să se presupună prezența astmului la un adult când sunt detectate unele semne. Principalele manifestări clinice ale astmului bronșic sunt următoarele:

  • Tuse - trista, dureroasa, in cele mai multe cazuri uscata;
  • Șuierătoare - fluieră, audibilă chiar și la distanță;
  • Lipsa de respiratie - spontana, sub forma unui atac, pana la asfixiere;
  • Eșecul respirator - lung, care necesită eforturi mari, expirație.

Adesea, persoanele cu astm bronșic experimentează o astfel de dificultate dificilă de respirație în timpul unui atac, că au nevoie de ajutor suplimentar din partea pieptului pentru a-și exercita o expirație. Pentru a facilita acest proces, o persoană are o poziție specială. Acest grad de dispnee în medicină se numește orthopnea. În acest caz, pacientul respiră într-o poziție așezată, sprijinindu-și picioarele pe podea, ținând strâns pe orice suport, de exemplu cotierele scaunului sau marginea patului.

Merită să ne amintim că evoluția astmului bronșic are o natură progresivă. În primul rând, capturile apar rareori, trec pe cont propriu, motiv pentru care apare iluzia că problema este minoră, dacă există una.

Copleșitor, din păcate, aceste semne timpurii rare de astm la adulți nu provoacă îngrijorări serioase. Ca urmare, timpul prețios este pierdut. Este necesar să se înțeleagă că atacurile se întorc, vor avea un caracter mult mai lung și mai sever, iar între timp boala se va dezvolta în mod semnificativ și va necesita mult mai mult efort, bani și timp pentru a scăpa de ea. În plus, o perspectivă pozitivă depinde direct de diagnosticarea în timp util.

Simptomele astmului bronșic la adulți sunt aproape la fel ca la copii, diferențiind doar intensitatea, dar nu caracterul. Cu toate acestea, dacă copilul începe să arate primele semne ale bolii, părinții se adresează cel mai adesea medicului imediat.

Astmul la adulți sau mai degrabă simptomele acestuia este adesea subestimat de către pacienți și neglijează îngrijirea medicală până în momentul în care boala nu mai poate fi ignorată.

Acest lucru complică grav tratamentul și afectează negativ imaginea generală statistică a răspândirii bolii și a dinamicii dezvoltării ei. În procesul de dezvoltare a bolii la pacienți, există și alte semne de boală. Cele mai frecvente reclamații în astmul bronșic pot fi reprezentate de următoarea listă:

  1. Senzație de stare generală de rău, slăbiciune în întregul corp. În timpul perioadei de atac, capacitatea de acțiune fizică este pierdută, persoana îngheață, concentrându-și toate eforturile și atenția asupra performanței procesului respirator.
  2. În timpul atacului, palpitațiile inimii cresc semnificativ. Numărul de tăieturi pe minut poate atinge 120 de batai.
  3. Amețeli, cefaleea apar ca urmare a insuficienței respiratorii.
  4. În condițiile de progresie a insuficienței respiratorii, care se caracterizează prin BA severă, poate apărea un alt semn - albastrul pielii.
  5. Inima pulmonară este o consecință a încetării activității ventriculului drept, respectiv a unei încălcări a sistemului cardiovascular.

Adesea, astmul este însoțit de alte boli care au o natură alergică, de exemplu, psoriazis, eczeme, dermatită atopică. Aceasta este imaginea clinică generală a astmului. Pot exista diferențe individuale sau de vârstă, unele simptome de astm apar mai ales la adulți, la copiii mici aproape niciodată nu apar. Acest lucru se datorează faptului că un număr de simptome apar în cazul astmului sever, a cărui dezvoltare necesită timp.

Diagnosticul bolii

Cu cât se manifestă astmul, în general, totul este clar. Cu toate acestea, suma semnelor externe nu este suficientă pentru un diagnostic. Faptul este că o listă destul de mare de boli și tulburări poate provoca aceleași reacții corporale. De exemplu, prezența unei tumori poate provoca un atac de sufocare sau dificultăți de respirație, pneumonia este caracterizată de o serie de simptome similare, iar bronșita este însoțită de tuse etc.

Faptul că la prima vedere pot fi luate pentru semne și simptome de astm poate fi, de asemenea, o boală a corzilor vocale. Cum să aflăm în acest caz că aveți astm bronșic și nu altceva?

Singura observație și analiză a manifestărilor simptomatice nu este suficientă. Prin urmare, BA este detectat cu ajutorul mai multor diagnostice detaliate. Care dintre ele să se aplice și cum să determine astmul, decide medicul.

Până în prezent, se utilizează următoarele metode de diagnosticare a bolii:

  • test de sânge;
  • analiza sputei;
  • spirometria - studiul funcției pulmonare;
  • măsurarea maximă - măsurarea debitului maxim de expirație;
  • tomografie computerizată;
  • raze X;
  • teste de piele pentru a identifica alergenul.

Combinația dintre datele obținute ca rezultat al acestor metode va permite să se facă un diagnostic precis și să se excludă posibilitatea prezenței altor boli. Este recomandabil să treceți prin numărul maxim de proceduri de diagnostic, deoarece astmul este o boală foarte periculoasă, cu un procent destul de mare de decese.

Pericolul constă în faptul că boala se caracterizează printr-un curs lung și prin repetarea mai multor perioade de exacerbare, ceea ce duce la creșterea sensibilității tractului respirator. Orice iritare, fie că este vorba de un alergen sau de fum de tutun, poate provoca un spasm și umflarea bronhiilor.

Umflarea căilor respiratorii în astmul bronșic face dificilă trecerea aerului prin ele. Împreună cu restul simptomelor, edemul astmatic cauzează unei persoane o suferință considerabilă, ceea ce face dificil, inclusiv somnul. Un proces patologic provoacă apariția unui altul, care, în cele din urmă, duce la disfuncționalitatea organelor individuale și a sistemelor lor.

Este necesar să se diagnosticheze boala și să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil pentru a minimiza lista proceselor afectate în organism. O întârziere sau neglijență a tratamentului poate duce la astfel de consecințe încât rezultatul va fi o dizabilitate sau chiar moartea.

În cazul diagnosticării astmului, este necesar să se aplice întreaga gamă de măsuri disponibile pentru combaterea bolii.

Este recomandabil să nu pierdeți nimic, inclusiv exerciții de respirație, cercetare de stat psiho-emoțională, tratament sanatoriu-stațiune etc. Cu un răspuns prompt la amenințare, pacientul poate fi protejat de probleme și consecințe grave în viitor.

Măsuri preventive

Având în vedere că astmul bronșic necesită mult timp și efort pentru a-l trata, merită luate toate măsurile posibile pentru a preveni această boală cu totul.

Trebuie remarcat faptul că întărirea imunității este baza pentru prevenirea oricărei boli, inclusiv a astmului. De aceea este atât de important ca bebelușul să alăpteze.

Acest lucru contribuie foarte mult la întărirea imunității sale și va evita dezvoltarea multor patologii în viitor. În perioada ulterioară și pe tot parcursul vieții, o bună nutriție subliniază și buna funcționare a sistemului imunitar.

În plus, este necesar să se asigure condiții favorabile în casă. Menținerea curățeniei în primul rând, în special monitorizarea curățeniei locurilor de acumulare potențială a prafului - rafturi cu un număr mare de cărți, scaune umplute cu mobilier, covoare etc. Umplerea și aerisirea umedă a încăperilor ar trebui să devină o tradiție zilnică. De asemenea, este necesar să se ia măsuri pentru a preveni bolile respiratorii, în cazul apariției lor în timp util pentru a trata, pentru a preveni trecerea proceselor inflamatorii într-o formă cronică.

Dacă, în ciuda tuturor eforturilor, există periodic boli care afectează sistemul respirator, ar trebui să căutați sfatul unui alergist. După o serie de teste și teste, se va ști dacă persoana are probleme cu un context alergic. Poate fi necesar:

  • reglați puterea;
  • refuza să păstreze animalele de companie;
  • încetați să luați aceste sau alte medicamente;
  • scoateți din pernele de utilizare umplute cu pene și / sau în jos, etc.

Cu un organ slăbit al sistemului respirator este contraindicat să lucreze sau să fie în locuri unde există:

  • vapori chimici;
  • umiditate, aer stagnant;
  • praf sau fum.

Pe scurt, formula pentru prevenirea optimă a bolilor respiratorii poate fi reprezentată după cum urmează:

  • mâncare bună;
  • condițiile de viață și de muncă favorabile;
  • odihnă bună;
  • emoții pozitive.

Merită să vă amintiți că este necesar să monitorizați îndeaproape starea de sănătate a acestora și, de îndată ce apar primele semne de astm, consultați imediat un medic pentru recomandări adecvate de tratament. Dacă faceți acest lucru în timp util și apoi urmați cu strictețe prescripțiile medicului, cele mai grave vor fi evitate.

Cum începe astmul la adulți. simptome

Astmul bronșic devine bolnav cu un număr tot mai mare de persoane, care este asociat cu o ecologie precară, un contact constant cu diferiți alergeni și cu factori ereditare. Pentru a răspunde fără echivoc întrebării despre cum începe astmul bronșic, nu există nicio posibilitate, deoarece boala poate fi rezultatul inflamației cronice a bronhiilor.

Rezumatul articolului

Cum începe astmul la adulți?

Anterior, astmul bronșic a fost considerat o patologie din copilărie, dar în ultimele decenii situația sa schimbat și tot mai mulți adulți apar în rândul pacienților care observă în ultima vreme simptomele unei boli incipiente. În același timp, semnele de astm la începutul unui adult pot apărea la orice vârstă. Astmul la vârsta adultă este mai afectat de femei și de persoanele predispuse la diverse manifestări alergice.

Semnele de astm bronșic nu cauzează îngrijorarea pacientului sau a rudelor sale, de aceea, foarte des oamenii se adresează specialiștilor atunci când boala este deja în stadiu avansat, ceea ce face procesul de tratament foarte lung. În plus, tratamentul simptomelor maladiei neglijate, atât la adulți cât și la copii, implică prescrierea unui număr mare de medicamente de către un medic.

În practica medicală, forma profesională și familială a bolii este din ce în ce mai frecventă. Forma profesională începe să se manifeste în anumite condiții la locul de muncă (de exemplu, munca asociată cu metale grele, substanțe chimice sau praf), iar forma gospodăriei se manifestă ca o reacție la furia animalelor de companie sau la fumul de tutun. Datorită faptului că astmul bronșic este o patologie bronhopulmonară, începe în astfel de cazuri:

  1. Când apar edeme sau procese inflamatorii în tractul respirator.
  2. Dacă se formează mult mucus în tractul respirator.
  3. Dacă tractul respirator este prea îngustat ca rezultat al contracției sau contracției țesuturilor înconjurătoare.

Cum începe astmul: primele simptome și cauzele producerii astmului la adulți

Simptomele de bază ale debutului astmului bronșic sunt perioadele periodice de tuse, care sunt însoțite de șuierături și șuierături. Un pacient are un simptom al tusei, împovărat de un sentiment de greutate în piept, lipsă de aer și sufocare. Cele mai multe cazuri de atacuri au loc noaptea, precum și imediat după contactul cu provocatorul imediat.

IMPORTANT! În timpul unui atac, este mai bine să luați o poziție așezată. Și sfârșitul atacului va indica separarea unei cantități slabe de spută.

Motivele pentru dezvoltarea primelor simptome ale bolii includ:

  • hereditate, care crește riscul bolilor cu până la 30%;
  • ecologie slabă în regiunea de reședință (poluarea aerului din partea întreprinderilor industriale și a gazelor de eșapament);
  • fumatul (activ și pasiv);
  • obiceiuri alimentare dăunătoare (consumul unui număr mare de produse alergene: ciocolată, nuci, citrice și altele);
  • daunele la locul de muncă.

Tusea ca primul simptom al astmului

Tusea este un simptom al multor răceli și afecțiuni catarre. În astmul bronșic, tusea se datorează iritației mucoasei bronhice, iar scopul său este de a elimina bacteriile sau substanțele dăunătoare din bronhii.

Principalele caracteristici ale tusei în caz de boală sunt paroxisme, uscate și agravate de diferiți factori. Este adesea dificil pentru un pacient să facă față inhalării și expirării aerului, iar din lateral se pare că persoana sufocă. O mare importanță atunci când tusea este descărcarea sputei. Cu toate acestea, există cazuri în care pacienții cu spută nu se îndepărtează, dar se eliberează doar o cantitate redusă de lichid limpede. Este, de asemenea, de remarcat faptul că tusea la adulți poate să apară cu activitate fizică excesivă, râs și vorbire activă.

Șuierătoare și fluiere

Când începe doar boala, numai pacientul și medicul pot auzi șuierăi și fluiere în timpul auscultării, iar cu complicația bolii, aceste simptome de boală pot fi auzite și de alții. În plus, șuierăturile au câteva caracteristici:

  1. La adulți, acestea apar adesea în timpul activității fizice și a unei stări emoționale excitate.
  2. Acestea pot fi auzite în timpul somnului, când pacientul este în repaus.
  3. Acestea sunt o parte integrantă a bolii, dar diferă în tonus în funcție de stadiul bolii.

Sifatul și fluierul sunt un simptom auscultator al bolii, care ajută specialistul să determine gravitatea bolii.

"Crush" în piept

Un alt prim semn al astmului bronșic este un sentiment de constricție. Pacientii se plang de multe ori de un sentiment de compresie puternica in piept, ceea ce presupune ca exhalarea este dificila. În această stare, marea majoritate a pacienților intră într-o stare de panică. Panica, la rândul său, cauzează un comportament ambiguu: pacientul intră fie într-o stupoare, temându-se să se miște, fie invers, urcând în jurul camerei dintr-o parte în alta.

IMPORTANT! Încearcă să elimini panica și să ajuți pacientul să se relaxeze. Într-o stare calmă și incomodă, atacul este încheiat mai repede.

Alte simptome ale astmului bronșic

Este demn de remarcat faptul că adulții pot avea alte semne ale bolii, deoarece nu există o formă de tuse a bolii, care trece fără tuse, asfixiere și dificultăți de respirație. Este însoțită de astfel de semne:

  • proces de respirație neuniform / intermitent;
  • zgomot audibil în timpul inhalării;
  • apatie și refuzul total de a se mișca;
  • lipsa de concentrare, supraexcitarea;
  • încălcarea bioritmilor și a somnului.

În majoritatea cazurilor, aceste simptome sunt inerente la copii și adolescenți, dar apar și la adulți. Prin urmare, pentru astfel de manifestări la un adult, este necesar să se consulte un specialist, deoarece este mult mai ușor să se vindece afecțiunea într-un stadiu incipient.

Ce trebuie să faceți dacă aveți un atac de astm?

Atacul bolii poate fi descris ca un proces care curge rapid, cu simptome pronunțate, în care scurtarea respirației apare aproape imediat, tusea depășește paroxismul, iar șuieratul se aude de la distanță.

Când începe un atac, este mai bine pentru pacient să se așeze, să se calmeze și să încerce să preia controlul asupra respirației. Deschiderea ușilor și a ferestrelor va contribui la fluxul de aer, iar pacientul, la rândul său, ar trebui să încerce să exhaleze aerul din plămâni cât mai mult posibil.

Cea mai bună opțiune este să utilizați imediat un inhalator cu durată scurtă de acțiune. Astfel de medicamente sunt un fel de "prim ajutor" și trebuie să fie întotdeauna la îndemână. Efectuați 1-2 inhalări și, cu relief, adăugați încă 2.

Plimbarea în aerul proaspăt, eliminarea alergenilor și un stil de viață sănătos nu este doar un tratament de succes al bolii, ci și cheia îmbunătățirii calității vieții.

Primele semne de astm: cum să nu pierdeți momentul

Astmul bronșic este o boală cronică gravă caracterizată prin inflamație în membrana mucoasă a bronhiilor, conducând la o îngustare a lumenului tractului respirator și la dezvoltarea imaginii clinice corespunzătoare. Obstrucția bronșică este destul de frecventă în întreaga lume. În numeroase țări, numărul de pacienți variază între 4 și 10%.

O povară mare de a oferi pacienților astm bronșic cu medicamente necesare, plata indemnizațiilor de invaliditate și de invaliditate temporară, spitalizarea și examinarea periodică sunt suportate de economiile țărilor. Toate acestea cauzează atenția acordată diagnosticului precoce al astmului, când este posibilă monitorizarea cu succes a stării pacientului și asigurarea unei calități ridicate a vieții.

Conținutul

Pentru ca boala să fie detectată într-o fază incipientă, este necesar să se adreseze în timp util pacientului unui specialist. În această etapă apar primele probleme - adesea oamenii nu observă semne ale bolii sau pur și simplu nu le dau importanța cuvenită. Complicând situația și faptul că printre pacienți aproape jumătate sunt copii și nu reușesc întotdeauna să-și evalueze în mod corespunzător situația sau pur și simplu există o anumită frică.

Ce poate provoca astmul?

  • Predispoziția ereditară (este, de asemenea, atopia) nu este dovedită de un singur studiu care, în aproximativ o treime din pacienți, se dezvoltă astm în conformitate cu acest mecanism. Astfel de pacienți sunt mai sensibili la efectele factorilor externi, iar pereții bronhiei răspund cu o reacție violentă la substanțe aparent inofensive, inhalate de toată lumea.

Dacă unul dintre părinți suferă de astm bronșic, atunci probabilitatea dezvoltării acestuia la un copil este de la 20 la 30%. Peste 70-80% din probabilitatea de a dezvolta astm la acei copii ai căror mame și tată sunt bolnavi.

  • Ocazional pericole - se caracterizează prin expunerea constantă a substanțelor individuale la plămânii pacienților. În acest caz, poate apărea un răspuns chiar și la acele elemente care, în alte condiții, nu ar cauza nici o reacție la pacient.
  • Condiții de mediu nepotrivite - prezența în aer a unei cantități mari de praf, alte impurități, gaze de eșapament, funingine. Acest factor este unul dintre cele care oferă o creștere constantă a numărului de pacienți cu astm bronșic în ultimii ani.
  • Mananca cantitati mari de sare, alimente picante, alimente cu coloranti si conservanti. Dimpotrivă, alimentele cu conținut scăzut de grăsimi din plante reduc riscul astmului la pacienți.

Ce declanșează dezvoltarea pacienților cu atacuri severe ale bolii

Dacă factorii de mai sus determină sensibilitatea crescută a bronhiilor, atunci vom vorbi despre activatorii de mecanisme patologice în plămâni.

  • Alergenii reprezintă un grup uriaș de factori de declanșare care pot declanșa un atac al bolii. Acestea includ polenul vegetal, rănirea animalelor, alte impurități mecanice de aer, alimente și chiar substanțe care vin în contact cu pielea pacientului (detergenți, produse cosmetice).
  • Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene cauzează astmul indus de aspirină. Adesea boala este complicată de sinuzită și polipoză a cavității nazale (în acest caz vorbesc despre triada aspirinei). Cea mai severă manifestare a intoleranței la aspirină este angioedemul.
la conținutul ↑

Manifestări clinice ale astmului

Acum că cauzele bolii sunt clare, putem vorbi despre manifestările ei. Mass-media și povestirile de cunoștințe au creat în mintea unui număr mare de pacienți o concepție greșită despre manifestările clinice ale astmului bronșic. Debutul brusc al unui atac, în timpul căruia pacientul practic oprește respirația și riscă să moară în câteva minute - acest scenariu este posibil, dar este rar găsit.

De fapt, boala nu se comportă atât de agresiv, iar semnele de astm bronșic sunt adesea șterse, ceea ce explică faptul că în unele cazuri este posibilă recurgerea la medici.

  • O tuse care apare fără un motiv aparent și nu poate fi oprită de medicamente antitusive. În unele cazuri, atacul poate dura ore întregi și uneori se manifestă ca o ușoară tuse. Fiecare dintre noi tuse de mai multe ori pe zi și nu acordă nici o importanță pentru acest lucru, după toate o reacție de protecție.

Pentru ca acest simptom să nu treacă de pacient, este necesar, cu tuse repetată, să observați când apare, cât durează. Organismul scapă de praf în căile respiratorii pentru câteva exhalări reflexe prin gură (așa-numitele oameni de știință cu tuse). Dacă apare un simptom la un adult sau la un copil în timp ce mergeți în parcuri, vorbind cu un animal de companie sau inspirând fum de tutun, trebuie să contactați imediat un alergist.

  • Congestia toracică este o senzație specifică care apare atunci când lumenul căilor respiratorii este îngustat. Adesea, pacienții asociază acest lucru cu o vreme nefavorabilă, cu temperaturi ridicate ale mediului sau cu o muncă fizică greoaie. Chiar și lucrurile mai rele sunt cu copiii, pentru că părinții nu pot vedea sau auzi acest simptom.
  • Episoade de dispnee care apar periodic. Lipsă de respirație - o încălcare a profunzimii și frecvenței respirației. Respirația devine mai puțin adâncă și numărul mișcărilor respiratorii crește semnificativ. În mod normal, un adult ar trebui să efectueze de la 16 la 20 de mișcări respiratorii pe minut, toate numerele mari sunt scurtarea respirației. La copii, totul este mai dificil, deoarece numărul de respirații pe minut este în mod normal diferit pentru ei în funcție de vârsta lor (scade treptat).

Respirația poate fi mai frecventă după efort fizic, la temperatură ridicată a corpului, boli ale inimii și vaselor de sânge și suprasolicitare emoțională. Dacă, după o sarcină, rata de respirație nu a revenit la normal în câteva minute, atunci ar trebui să fiți atent. Adesea, pacienții opresc orice activitate, iar necesarul de oxigen al organismului scade, iar după un timp respirația revine la normal.

  • Răcelile frecvente nu sunt un simptom, dar acest lucru ar trebui să alarmeze pacientul. Această situație poate fi explicată fie prin probleme cu tractul respirator, fie prin imunitate redusă. În orice caz, o vizită la specialiști nu va fi superfluă.
  • Stresul și rinita de natură alergică - pacienții pot fi conștienți de hipersensibilitatea organismului, dar cu ajutorul antihistaminelor este relativ ușor să facă față manifestărilor bolii. Cu toate acestea, este posibil ca alergiile să continue să apară într-o formă atât de ușoară și să se dezvolte în astm.

Semnele de mai sus ale astmului la adulți sunt de obicei asociate cu prezența unui alergen, pot fi caracterizate prin sezonalitate și tulburau pacientul de ani de zile. Dacă cineva din următoarea rudă are astm, atunci alerta pacientului ar trebui să crească semnificativ.

Atac acut de astm bronșic

Este imposibil să nu vorbim despre un atac acut al bolii, o condiție care îi face pe toți să caute ajutor calificat.

  • Pacientul se află într-o poziție forțată, care permite mușchilor auxiliari să fie utilizați în respirație: picioarele sunt separate, iar brațele se sprijină pe masă sau pervazul ferestrei.
  • Deoarece procesul de expirare este dificil, pacientul are o respirație puțin adâncă, urmată de o expirație lungă și dureroasă.
  • În timpul expirării, se aude respirația șuierătoare. Ele sunt adesea atât de tare încât pot fi auzite la distanță de pacient.
  • Dacă o persoană nu este supraponderală, atunci puteți vedea retragerea spațiilor intercostale.
  • Tuse dureroasă, însoțită de o descărcare a unei cantități mici de spută vitroasă.
  • Pielea devine cyanotic (albastru), rece la atingere.
la conținutul ↑

Variante ale bolii

Aproape orice boală poate să apară în diferite forme clinice. Astmul nu este o excepție și are mai multe soiuri, care adesea cauzează concepții greșite și diagnosticare târzie.

Astmul de noapte

Boala poate avea tendința să se agraveze în întuneric. Potrivit unor cercetători, până la jumătate din decesele cauzate de astm se întâmplă noaptea. Acest lucru ar trebui să fie amintit de fiecare pacient și atent la sănătatea lor.

Astmul de noapte în primele etape poate fi mascat de alte boli (bronșită, laringită). În timpul zilei, nu există manifestări ale bolii, numai senzația de "rupere" este caracteristică, iritabilitatea și dorința de a dormi sunt rezultatul unei nopți fără somn.

Principalele plângeri ale pacientului sunt tusea și respirația șuierătoare, în etapele ulterioare, se adaugă atacuri de sufocare. Este încă necunoscut de ce boala se exacerbează noaptea, când o persoană nu este în contact cu substanțe noi și se află într-un mediu familial familiar. Interesant, la unii pacienți, convulsiile apar în timpul somnului, indiferent de ora din zi.

Medicii au prezentat câteva ipoteze care explică natura astmului.

  • Micșorarea căilor respiratorii în timpul somnului este caracteristică pentru toți oamenii, deoarece organismul consumă mult mai puțin oxigen. Dacă formarea unei cantități excesive de mucus este caracteristică, atunci poate bloca căile respiratorii și poate provoca o tuse (agrava situația chiar mai mult).
  • Un număr de autori consideră cauza activării de sufocare pe timp de noapte a agenților patogeni interni.
  • Poziția orizontală prelungită a corpului pacientului poate contribui la mucusul care curge în tractul respirator.
  • Dacă în momentul în care se aprinde aerul condiționat, se poate usca tractul respirator cu aer rece și provocând un atac al bolii.
  • Aruncarea conținutului de stomac în esofag și mai departe în gură (hrănirea alimentelor) poate declanșa apariția unei reacții alergice din plămâni.
  • Unii hormoni se caracterizează prin variabilitatea conținutului lor în sânge. Unele dintre ele au un efect pronunțat asupra bronhiilor și o schimbare a concentrației lor în timpul somnului poate determina o îngustare a lumenului căilor respiratorii.

Astmul ocupațional

Adesea, în locurile lor de muncă, o persoană se confruntă cu aceleași substanțe. Ele nu sunt întotdeauna inofensive și pot provoca reacții grave din partea corpului și a sistemului respirator. Cele mai frecvente cauze ale astmului ocupațional sunt:

  • produse chimice utilizate la fabricarea soluțiilor adezive, materiale plastice, vopsele și lacuri, cauciucuri și alte materiale similare;
  • contact permanent cu pielea sau cu blana;
  • lucrul cu cereale și alte plante similare;
  • praf - este prezent în multe industrii.

Următoarele semne vorbesc mereu în favoarea astmului bronșic profesional:

  • starea pacientului se deteriorează într-o oarecare măsură în timpul orelor de lucru - nu este nevoie să scrieți dificultăți de respirație pentru oboseală;
  • acasă, o persoană se simte bine, indiferent de ora din zi sau de durata șederii sale.

În general, boala se manifestă în același mod ca și forma obișnuită. Totul începe, de regulă, cu o tuse abia vizibilă și cu dificultăți de respirație. În cazuri rare, o reacție vie se dezvoltă într-o perioadă scurtă de timp.

Dacă medicul stabilește că este la locul de muncă pacientul se confruntă cu provocatorul, atunci este necesar să se ia imediat măsuri pentru a elimina impactul factorului nociv. Este posibil ca, din motive de sănătate, să trebuiască să-și schimbe locul de muncă.

Astm stres fizic

O reacție specială a organismului poate apărea chiar și în cazul acestui tip de expunere. Mulți dintre noi au văzut pacienți cu această formă de boală, dar nu s-au gândit nici măcar la astm. Mai mult, unii oameni suferă de astm de efort fizic și nu-l suspectează ei înșiși.

Într-o persoană sănătoasă, lumenul bronhiilor practic nu se schimbă atunci când efectuează munca fizică și asigură o aprovizionare constantă a cantității corespunzătoare de aer. Situația este destul de diferită la pacienții cu astm bronșic: la începutul sarcinii, bronhiile sunt excesiv extinse și apoi contracția lor excesivă are loc, fluxul de aer scade și apare sufocarea.

Unii pacienți nu observă o lipsă de aer datorită faptului că bronhiile lor sunt îngustate, dar nu într-o asemenea măsură încât se manifestă clinic. Treptat, situația se poate agrava și pacientului i se va arăta astmul real al efortului fizic.

Un exemplu clasic de o astfel de stare: o persoană se execută după un autobuz și intră în ea, dar după câteva opriri, este chinuit de o tuse, este dificil pentru el să respire și starea încet revine la normal. Lipsa de cunoștințe sugerează că vina pentru aerul rece care a fost inspirat de gură nu este o vârstă tânără (rareori), emoție. Cei mai expuși riscului de astm bronșic sunt cei ai căror rude imediate suferă de astm. Bronsita cronică predispune, de asemenea, la dezvoltarea unei patologii similare.

Studiile arată că, în rândul pacienților cu stres fizic, astmul este dominat de tineri în vârstă cea mai capabilă și activă. Acest lucru lasă o amprentă semnificativă asupra vieții lor. Acești pacienți nu pot face multe locuri de muncă, pot juca sporturi. Mai mult, din păcate, atunci când eforturile de astm sunt detectate la copii: nu se pot juca cu colegii lor, devin sedentari, timizi de starea lor.

Cum să suspectezi efortul fizic al astmului

Deși simptomele sunt învelite, este greu să nu observați dacă luați în considerare cu atenție starea dumneavoastră și monitorizați copilul.

  • Bufeurile după activitate fizică.
  • În vreme uscată sau rece, respirația poate fi "interceptată" - o consecință a deshidratării membranei mucoase sau iritarea receptorilor rece.
  • Performanța redusă, atunci când munca efectuată anterior cu ușurință este dificilă și necesită o pauză.
  • Dificultatea respirației după exercițiu necesită o perioadă de recuperare tot mai mare. În final, numai pregătirile speciale îi ajută pe pacient.

Astmul efortului fizic se caracterizează prin două caracteristici interesante:

  • aerul cald umed aduce pacientul într-o stare normală;
  • dacă după expulzarea unui atac i se va expune din nou corpul la încărcătură, este puțin probabil să se repete.
la conținutul ↑

Dificultăți în diagnosticarea astmului la copii

Copiii sunt un contingent separat de pacienți. Mecanismele de dezvoltare a astmului în ele sunt aproape identice cu acele procese care apar în corpul unui adult, însă evoluția bolii însăși și sensibilitatea copilului la medicamente diferă.

Dacă un copil sub vârsta de cinci ani suferă adesea de boli respiratorii, tuse, se plânge de durere toracică, atunci ar trebui studiată cu atenție o istorie familială. În special, ar trebui să fie alarmantă astmul, eczema, dermatita atopică la părinți și rudele cele mai apropiate din sânge. Prezența atopiei în copilul însuși ar trebui să sugereze și natura alergică a patologiei respiratorii.

manifestări

Simptomele astmului la copii sunt la fel ca la adulți. Doar un copil trebuie monitorizat îndeaproape, deoarece el poate să nu evalueze critic starea sa.

  • Wheezing - apare atunci când pereții bronhiilor vibrează ca urmare a îngustării lumenului și a trecerii aerului. Acestea pot fi auzite de la distanță și apar atât în ​​timpul expirării, cât și al inhalării. Dacă un copil are șuierătoare, acest lucru nu înseamnă că el are cu siguranță astm bronșic. Copiii cu vârsta sub trei ani suferă adesea de "wheeze" din alte motive.
    • Early wheezing tranzitorii - adesea auzite la copiii prematuri. De asemenea, cauza dezvoltării lor poate fi dependența de părinți (sau părinte) față de tutun. Fumatul atunci când există un nou-născut în familie este o mare nebunie și iresponsabilitate. Din păcate, astfel de situații nu sunt neobișnuite astăzi.
    • Șuierături persistente, care apar până la vârsta de trei ani, dar care nu sunt combinate cu prezența atopiei la copil sau la rudele sale cele mai apropiate. Aceste wheezes apar atunci când plămânul este infectat cu infecții virale și dispare după ce agentul patogen este îndepărtat din organism.
    • Zgomotele care preced astmul bronșic cu debut tardiv sunt auzite la un copil de-a lungul copilăriei și adolescenței. Simptomele pot să crească sau să apară în timpul râsului, plângând, noaptea. Acești copii și părinții lor au adesea eczeme, dermatită atopică.
  • Tusea la copii mici apare foarte des, mai ales atunci când luați în considerare ce boli, de obicei, suferă de copii. Dar experții au reușit să evidențieze unele dintre caracteristici.
    • Tusea cu astm bronșic nu depinde de o cauză rece sau de alte cauze vizibile. Poate să apară pe fundalul unei stări de sănătate absolut normale sau să perturbe pe termen lung bebelușul, care nu dă naștere tratamentului.
    • Adesea tusea este însoțită de respirație șuierătoare, respirație dificilă, dificultăți de respirație.
    • Noaptea sau mai aproape de trezire, copilul începe să tuse mai mult, provoacă un disconfort pentru el și părinții săi.
    • Atacurile de tuse, precum și respirația șuierătoare pot crește odată cu efortul fizic, plânsul și râsul.

Refluxul indus de astm

La copii, pulpa cardiacă este oarecum subdezvoltată, iar conținutul stomacului poate intra ușor în esofag și mai sus în tractul respirator. Periodic, aproape toți copiii "burp". Dar acest lucru nu este o stare normală și, dacă masele de alimente se află în mod constant în cantități mici în arborele bronșic, riscul de a dezvolta astm la un copil crește semnificativ.

Când conținutul stomacului intră în bronhii, spasmul lor reflex are loc în timpul iritației mecanice a membranei mucoase. În plus, compușii chimici care cauzează anumite reflexe ale nervului vag agravează situația. În mod treptat, inflamația cronică se dezvoltă în mucoasa bronșică, mai mult mucus este secretat în lumenul bronhiei și eficiența respirației scade.

Sufocarea atacurilor ca simptom nu va fi luată în considerare aici, deoarece în astfel de cazuri părinții înșiși nu vor aștepta nimic și se vor adresa specialiștilor pentru ajutor de urgență.

Când este un doctor susceptibil să suspecteze astmul la un copil?

După examinarea copilului și după ce i-au ascultat toate plângerile și plângerile părinților, medicul se va gândi la astm dacă:

  • șuierăturile în piept apar cu regularitate de invidiat (în fiecare lună);
  • în timpul plimbărilor și jocurilor active, copilul începe să tuse, să-l deranjeze;
  • tusea este mai pronunțată pe timp de noapte;
  • respirația șuierătoare nu depinde de timpul anului și se păstrează la un copil de peste 3 ani.

Dacă un copil cu toate acestea suferă de dermatită atopică sau eczemă, adesea suferă de răceli și boli virale, atunci diagnosticul de "astm bronșic" este aproape evident.

Diagnostice diferențiale

După cum sa menționat deja, multe boli din copilărie sunt însoțite de insuficiență respiratorie și respirație șuierătoare. Cum sa recunoasca astmul si sa nu pierdeti o alta patologie? La urma urmei, săptămânile și lunile pierdute pot duce la complicații grave.

  • Bolile infecțioase și tuberculoza sunt eliminate prin cultura sputei și prin microscopie. În astm, tehnicienii de laborator găsesc elemente specifice în ea. Testele intradermice ajută la eliminarea tuberculozei.
  • Malformațiile congenitale și anomaliile de dezvoltare, ca regulă, apar cu aproximativ aceeași imagine clinică (îngustarea căilor respiratorii intrathoracice sau a defectelor cardiace) și nu se caracterizează prin prezența unor modificări inflamatorii în bronhii. Astăzi, astfel de boli sunt adesea excluse sau confirmate utilizând cercetarea materialului genetic.
  • Aspirația corpurilor străine sau refluxul gastroesofagian - în primul caz, atacul se dezvoltă odată și imaginea clinică crește brusc, în timp ce în al doilea există o legătură clară cu admisia alimentelor și poziția orizontală a corpului.
la conținutul ↑

diagnosticare

"Cel care va diagnostica va vindeca", spune înțelepciunea primilor medici. În prezent, medicii știu cum să diagnosticheze astmul la un pacient într-un timp scurt și să asigure începerea în timp util a tratamentului.

  • O examinare generală a pacientului, anamneză, palpare, percuție și auscultare sunt metode clasice care vă permit să obțineți o mulțime de informații utile despre pacient și starea sa fără a recurge la diagnosticul instrumental și de laborator. Un medic care nu le neglijează va stabili întotdeauna numai procedurile de diagnostic necesare și va face diagnosticul cât mai repede posibil.
  • Efectuarea de probe cu alergeni suspectați - pe pielea pacientului se aplică mici zgârieturi și se picură o soluție care conține componentele celor mai frecvente alergeni (în special plante medicinale). Reacția pielii determină factorul care provoacă atacuri de astm.
  • Examinarea funcției respiratorii - medicii determină amploarea diverșilor indicatori și trag concluzii cu privire la gradul de disfuncție a acestei funcții pe baza datelor obținute.
    • Spirometria - vă permite să evaluați severitatea obstrucției bronhice. Capacitatea vitală funcțională a plămânilor și volumul expirator forțat sunt cei mai importanți indicatori în evaluarea severității astmului.
    • Se determină debitul de expirație, care vă permite să evaluați capacitățile organismului și să obțineți rapid informații despre eficacitatea tratamentului.
    • În centrele de vârf ale lumii pentru diagnosticare precisă, se folosește pletismografia corporală (determinarea rezistenței căilor respiratorii la masele de aer), leșierea gazelor inerte, oscilometria pulsată, expirarea forțată cu compresie artificială a toracelui. Metodele sunt foarte potrivite pentru diagnosticarea astmului la copii, dar procedura necesită mult timp.
    • Determinarea imunoglobulinelor în ser. Unele dintre ele (tipul E) cresc în caz de patologie alergică și pot oferi informații despre gradul de creștere a sensibilității organismului.
    • Test provocator de aspirină - efectuat atunci când un pacient este suspectat că are astm aspirin, cu condiția ca starea lui să permită această manipulare. Medicii nu vor pune niciodata in pericol viata si sanatatea pacientului, chiar si in scopuri de diagnosticare.

De asemenea, dacă este necesar, toate metodele sunt utilizate pentru a elimina alte patologii în timpul diagnosticului diferențial. De exemplu: o radiografie toracică în diagnosticul de astm joacă practic nici un rol, dar poate exclude o altă patologie.

Dacă diagnosticați astm la un copil, trebuie să monitorizați cu atenție corectitudinea acțiunilor sale. În caz contrar, rezultatele vor fi incorecte și vor induce în eroare specialiștii.

Și care este rezultatul?

Dacă luăm în considerare toate aceste recomandări, este prea devreme pentru a acorda atenție simptomelor suspecte, consultați medicii în timp util, diagnosticul de astm bronșic se va face în timp util, iar cele mai importante luni nu vor fi ratate.

Nu vă puteți panica, deoarece va agrava situația. Medicamentele moderne permit un control bun al bolii, iar medicul va oferi recomandări valoroase pentru îmbunătățirea calității vieții.

  • Este necesar să excludeți contactul cu alergenul: dacă este necesar, refuzați să păstrați animale de companie, să reproduceți flori, să îndepărtați lâna din garderobă etc.
  • Produsele alimentare trebuie să conțină puține conservanți, coloranți și alți aditivi alimentari.
  • Curățarea curată umedă la domiciliu pentru un pacient cu astm bronșic.
  • Evitați supratensiunea și stresul etc.

Verificările periodice la medic vor permite timp pentru a ajusta tratamentul și pentru a evita complicațiile bolii.