Cum să recunoaștem simptomele pneumoniei la copii?

Adesea, o boală comună care reprezintă o adevărată amenințare la adresa vieții este pneumonia la copii, în tratamentul cărora medicina modernă a avansat mult. Chiar și acum 30-40 de ani, potrivit statisticilor, medicii au reușit să salveze numai la fiecare 3-4 copii cu pneumonie.

Metodele moderne de terapie au redus mortalitatea de la această boală de zeci de ori, dar acest lucru nu face boala mai gravă. Prognozele în tratamentul fiecărui copil depind întotdeauna nu numai de declarația corectă a planului de diagnosticare și de tratament, ci și de oportunitatea trimiterii la un medic.

Ce este pneumonie?

Inflamația plămânilor, denumită pneumonie, este o boală comună care apare nu numai la copii de toate vârstele, dar și la adulți.

Conceptul de pneumonie nu include alte boli ale plămânilor, de exemplu, leziunile lor vasculare sau alergice, bronșita și diverse tulburări de muncă cauzate de factori fizici sau chimici.

La copii, această boală este comună, de regulă, aproximativ 80% din toate patologiile pulmonare la copii apar la pneumonie. Boala este o inflamație a țesutului pulmonar, dar spre deosebire de alte boli pulmonare, cum ar fi bronșita sau traheita, cu pneumonie, agenții patogeni penetrează părțile inferioare ale sistemului respirator.

Partea afectată a plămânului nu poate să-și îndeplinească funcțiile, să elibereze dioxidul de carbon și să absoarbă oxigenul. Din acest motiv, boala, în special pneumonia acută la copii, este mult mai gravă decât alte infecții respiratorii.

Principalul pericol al pneumoniei la copii este acela că, fără un tratament adecvat, boala progresează rapid și poate duce la edeme pulmonare cu severitate variabilă și chiar moarte.

La copiii cu un sistem imunitar slab, boala apare în forme foarte severe. Din acest motiv, pneumonie la sugari este considerată cea mai periculoasă, deoarece sistemele lor imunitare nu sunt încă suficient formate.

Starea sistemului imunitar joacă un rol important în dezvoltarea bolii, dar este important să determina corect cauza cauzei pneumoniei, deoarece numai în acest caz tratamentul său va avea succes.

Cauzele pneumoniei

Pentru tratamentul cu succes al pneumoniei la copii, este importantă diagnosticarea corectă a bolii și identificarea agentului patogen. Boala poate fi cauzată nu numai de viruși, ci și de bacterii, precum și de ciuperci.

Deseori cauza este un microb pneumococ, precum și micoplasma. Prin urmare, natura apariției pneumoniei poate fi diferită, dar tocmai acest punct este important pentru organizarea unui tratament eficient, deoarece medicamentele de combatere a bacteriilor, a virușilor și a ciupercilor sunt complet diferite.

Pneumonia poate avea o origine diferită:

1. Originea bacteriană. Boala poate să apară nu numai pe fondul unei alte boli a sistemului respirator, ca o complicație, dar și independentă. Antibioticele pentru pneumonie la copii sunt folosite tocmai în această formă a bolii, deoarece necesită terapie antibiotică atentă și urgentă.
2. Viroză originară. Această formă a bolii este cea mai frecventă (detectată în aproximativ 60% din cazuri) și cea mai ușoară, însă necesită un tratament adecvat.
3. Originea fungică. Această formă de pneumonie este rară, la copii, apare de obicei după tratamentul necorespunzător al bolilor sistemului respirator cu antibiotice sau abuzul acestora.

Inflamația plămânilor poate avea o formă unilaterală, atunci când un plămân sau o parte a acestuia este afectată sau bilaterală, acoperind simultan ambii plămâni. De regulă, în orice etiologie și formă a bolii, temperatura copilului crește foarte mult.

Pneumonia în sine nu este o boală contagioasă și chiar în forme virale sau bacteriene este foarte rar transmisă de la un copil la altul.

Singura excepție este SRAS, cauza care a fost activarea unui anumit tip de micoplasmă. În acest caz, boala la copii este foarte dificilă, însoțită de temperaturi ridicate.

Micoplasmele speciale de pneumonie, care cauzează mioplasmoza respiratorie și pneumonia, sunt transmise cu ușurință prin picăturile din aer, cauzând diverse forme ale sistemului respirator, a căror severitate depinde de starea sistemului imunitar al copilului.

Cel mai adesea, pneumonia la copiii cu vârsta de până la un an sau mai mult apare ca o complicație a altor afecțiuni respiratorii, cum ar fi:

Procesul inflamator începe în momentul în care se acumulează o cantitate mare de mucus în plămâni și bronhii, care se îngroațează și creează un obstacol în calea ventilației normale a plămânilor.

O imagine tipică a apariției și dezvoltării rapide a pneumoniei poate fi numită o situație în care un copil se îmbolnăvește de SARS sau de o altă boală respiratorie, în timp ce producția de mucus începe să crească în tractul respirator. Dar copiii mici (în special până la un an, precum și până la 2-3 ani) încă nu pot să curețe independent căile respiratorii cu ajutorul tusei reflexice datorită dezvoltării insuficiente a mușchilor sistemului respirator.

În bronhii, se formează acumulări de spută, din cauza căruia ventilația este întreruptă o dată în mai multe zone ale plămânilor. Agenții cauzali ai bolii subiacente din zona nazofaringianului intră în plămâni și se stabilesc în locuri unde se acumulează mucus, unde încep să se înmulțească rapid, provocând declanșarea procesului inflamator.

Nu este dificil de tratat forma virală, de regulă nu necesită preparate speciale și se vindecă într-o săptămână. Dar dacă o infecție bacteriană se alătură procesului inflamator și boala devine neglijată, vor fi necesare doze serioase de antibiotice.

Pneumonie la copii, simptome și semne ale bolii

Simptomele de pneumonie la un copil sunt foarte specifice, ceea ce îi ajută pe părinți să suspecteze pneumonia din prăjini.

Simptomele pneumoniei la copii sunt considerate a fi:

• Tuse permanentă și foarte puternică, care rezultă din atacuri pe termen lung, cu o formă acută a bolii, tusea se poate transforma în atacuri de sufocare.
• A continuat cursul unei friguri atunci când rămâne în faza activă mai mult de 7 zile.
• Deteriorarea accentuată a copilului după recente infecții virale respiratorii acute sau gripa.
• Temperatura ridicată, care persistă pentru câteva zile și nu se încadrează cu medicamente antipiretice și dacă temperatura poate fi ușor redusă, aceasta se ridică rapid la nivelurile anterioare.
• Incapacitatea de a respira adanc. Când încerci să respiri profund la un copil, începe un atac de tuse puternică.
• Piele tare. Paloarea pielii sugerează că pneumonia în curs de dezvoltare este bacteriană și se explică prin faptul că reproducerea activă în organism a bacteriilor conduce la apariția spasmelor vaselor de sânge, având ca rezultat otrăvirea cu toxine, care sunt produsele metabolice ale bacteriilor dăunătoare. Nuanța albăstruie a pielii necesită asistență medicală imediată.

Temperaturile înalte au loc în funcție de vârsta copilului. La copiii cu vârsta sub un an și, uneori, la copiii cu vârsta de până la 2-3 ani, temperatura poate fi mică, în limitele a 37,5 °, ceea ce se explică prin subdezvoltarea sistemului imunitar și incapacitatea de a da un răspuns adecvat în timpul dezvoltării bolii. Copiii în vârstă pot atinge temperaturi de până la 38 ° -40 °.

Aproape întotdeauna, pneumonia este însoțită de semne de intoxicare generală, manifestată prin slăbiciune, lipsă de apetit, somnolență și transpirație excesivă.

Diagnosticul bolii

Chiar dacă copilul are toate simptomele de pneumonie, el nu trebuie să fie diagnosticat independent, deoarece boala reală poate fi destul de diferită. Diagnosticarea exactă poate fi făcută numai de un specialist după efectuarea unui set complet de studii și examinări.

De aceea, descoperirea unor astfel de simptome ar trebui să fie un motiv pentru un apel urgent către specialiștii care fie confirmă anxietatea părinților, fie iau măsuri adecvate, fie le resping.

Diagnosticul include următoarele activități:

1. Inspectarea completa si ascultarea plamanilor. Un medic cu experiență poate determina dacă un copil are pneumonie chiar și după ureche.
2. Evaluarea stării generale a copilului.
3. Examinarea cu raze X, care se realizează simultan în două proiecții, realizând imagini din lateral și din față pentru o diagnoză și evaluare mai precisă a stării pulmonare.
4. Un test de sânge, care va stabili nu numai procesul inflamator în plămâni, ci natura sa și tipul specific de infecție, care este necesară pentru numirea unui tratament eficient.

Atipic pneumonie la copii

Inflamația plămânilor cauzată de chlamydia sau micoplasma se numește atipică. Diferența dintre acest tip de pneumonie și speciile tipice este că boala începe și se desfășoară, ca o răceală obișnuită, dar apoi se schimbă drastic într-o formă complet diferită. Este important să ne amintim că boala poate fi ascunsă pentru o lungă perioadă de timp, fără a se manifesta mult. Citiți mai multe despre micoplasmoza →

Simptomele acestui tip de pneumonie sunt oarecum diferite:

• La începutul bolii, temperatura copilului crește brusc, ale cărei valori ating 40 de grade, dar după aceea scade și devine subfibril cu indicatori persistenți de 37,2-37,5 °. În unele cazuri, există o normalizare completă a indicatorilor.
• În unele cazuri, boala începe cu semnele obișnuite de SRAS sau o răceală, cum ar fi dureri în gât, strănut frecvente și o răceală proastă.
• Apoi, există dificultăți de respirație și o tuse uscată foarte puternică, dar bronșita acută are, de asemenea, aceleași simptome, fapt care complică diagnosticul. Deseori, copiii încep să fie tratați pentru bronșită, ceea ce complică și agravează foarte mult boala.
• Ascultând plămânii unui copil, medicul nu poate identifica pneumonia cu urechea. Rattle-urile sunt rare și de natură diferită, practic nu există semne tradiționale atunci când se ascultă, ceea ce complică foarte mult diagnosticul.
• În studiul testelor de sânge, de regulă, nu există modificări pronunțate, dar se constată o creștere a ESR, precum și leucocitoza neutrofilă, suplimentată cu leucopenie, anemie și eozinofilie.
• Când se efectuează raze X, medicul vede în focarele imaginilor infiltrații pulmonare eterogene cu un model pulmonar îmbunătățit.
• Micoplasmele, cum ar fi chlamydia, care cauzează pneumonie atipică, pot să existe mult timp în celulele epiteliale ale plămânilor și bronhiilor și, prin urmare, boala este de obicei prelungită și, odată apărută, poate apărea adesea.
• Tratamentul pneumoniei atipice la copii ar trebui să fie macrolide, care includ claritromicina, josamicina și azitromicina, deoarece pentru ei agenții patogeni sunt cei mai sensibili.

Indicatii pentru spitalizare

Numai un medic poate decide unde și cum să trateze un copil cu pneumonie. Tratamentul se poate face nu numai în condiții staționare, ci și acasă, totuși, dacă medicul insistă asupra spitalizării, nu merită să îl preveniți.

Copiii trebuie spitalizați:

• cu boală severă;
• cu pneumonie complicată de alte boli, cum ar fi pleurezia, insuficiența cardiacă sau respiratorie, afectarea acută a conștienței, abcesul pulmonar, scăderea tensiunii arteriale, sepsisul sau șocul toxic infecțios;
• în care sunt observate mai mulți lobi ai plămânului sau o variantă lobară a pneumoniei;
• până la un an. La copiii cu vârsta de până la un an, boala provine într-o formă foarte gravă și reprezintă o adevărată amenințare la adresa vieții, prin urmare, tratamentul lor se efectuează exclusiv în condiții staționare, unde medicii pot să le ofere asistență de urgență în timp util. Copiii cu vârsta sub 3 ani sunt supuși unui tratament intern, indiferent de severitatea bolii. Copiii în vârstă pot primi tratament la domiciliu, cu condiția ca boala să nu fie într-o formă complicată;
• care au boli cronice sau imunitate severă slăbită.

tratament

În majoritatea cazurilor, baza terapiei pentru pneumonie este utilizarea antibioticelor și, dacă medicul le-a prescris copilului, în nici un caz nu trebuie să le refuzați să le utilizați.

Nu există remedii folclorice, homeopatie și chiar metode tradiționale de tratare a infecțiilor virale respiratorii acute nu pot ajuta cu pneumonia.

Părinții, în special în tratamentul ambulatoriu, trebuie să respecte cu strictețe toate prescripțiile medicului și să respecte cu strictețe toate instrucțiunile privind medicamentele, dieta, băutul, odihna și îngrijirea copilului bolnav. În spital, toate măsurile necesare trebuie efectuate de către personalul medical.

Este necesară tratarea corectă a pneumoniei și înseamnă că trebuie să respectați anumite reguli:

• Recepția antibioticelor prescrise de un medic ar trebui să fie strict conformă cu programul stabilit. Dacă, conform prescripției unui medic, este necesar să beți antibiotice de 2 ori pe zi, trebuie să se observe un interval de 12 ore între doze. La numirea unei recepții de trei ori, intervalul dintre acestea va fi de 8 ore, iar această regulă nu poate fi încălcată. Este important să respectați calendarul de medicație. De exemplu, antibioticele de cefalosporină și penicilină nu sunt administrate mai mult de 7 zile, iar macrolidele trebuie utilizate în decurs de 5 zile.
• Este posibilă evaluarea eficienței tratamentului, exprimată în îmbunătățirea stării generale a copilului, îmbunătățirea apetitului, reducerea respirației și reducerea temperaturii, numai după 72 de ore de la începerea tratamentului.
• Utilizarea medicamentelor antipiretice se justifică numai atunci când indicatorii de temperatură la copii de la un an depășesc 39 °, iar la copii până la un an - 38 °. Febra ridicată este un indicator al luptei sistemului imunitar împotriva bolii, producția maximă de anticorpi care distrug agenții patogeni. Din acest motiv, dacă bebelușul tolerează în mod normal căldură, este mai bine să nu-l însufleți, deoarece în acest caz tratamentul va fi mai eficient. Dar, dacă copilul a suferit cel puțin o dată convulsii febrile pe fundalul unei creșteri a temperaturii, acesta ar trebui să primească antipiretice deja când indicatorii cresc la 37,5 °.
• Putere. Lipsa apetitului pentru pneumonie este o conditie naturala. Pentru a forța un copil să mănânce prin forță nu este necesar. În timpul perioadei de tratament, bebelușul trebuie să pregătească mese ușoare. Alimentele optime vor fi cerealele lichide, bucățele de abur din carne slabă, supe, cartofi fierți sau cartofi piure, precum și fructe și legume proaspete bogate în vitamine.
• Este necesar să urmăm regimul de băut. Copilul trebuie să consume în cantități mari apă necarbonată pură, ceai verde cu zmeură, sucuri naturale. Dacă copilul refuză să utilizeze lichidul în cantitatea necesară, trebuie să-i dați mici porțiuni de soluții farmaceutice speciale pentru a restabili balanța de apă-sare, de exemplu, Regidron.
• În camera copilului, este necesar să se efectueze curățarea umedă în fiecare zi, precum și să se monitorizeze umiditatea aerului, pentru aceasta puteți folosi umidificatoare sau puneți un recipient cu apă fierbinte în cameră de mai multe ori pe zi.
• Trebuie amintit faptul că în tratamentul pneumoniei nu se pot utiliza imunomodulatoare și antihistaminice. Ei nu vor ajuta, dar pot duce la efecte secundare și agrava starea copilului.
• Utilizarea probioticelor este necesară pentru pneumonie, deoarece utilizarea antibioticelor cauzează o perturbare a intestinelor. Și pentru a elimina toxinele formate din funcțiile vitale ale agenților patogeni, medicul prescrie de obicei sorbenți.

Dacă se respectă toate prescripțiile, copilul bolnav este transferat în modul normal și este lăsat să meargă în aer proaspăt de la aproximativ 6-10 zile de tratament. În cazul pneumoniei necomplicate, copilului i se administrează scutirea de efort fizic timp de 1,5-2 luni după recuperare. Dacă boala este severă, sportul va fi permis numai după 12-14 săptămâni.

profilaxie

Este necesar să se acorde o atenție deosebită măsurilor preventive, în special după boala copilului. Este important să se prevină sputa în plămâni din cauza dezvoltării bolii.

Menținerea unei cantități suficiente de umezeală în camera copilului nu numai că va facilita respirația mai ușoară, dar va fi, de asemenea, o măsură excelentă pentru a preveni uscarea și uscarea sputei în plămâni.

Sportul și mobilitatea ridicată a copiilor sunt măsuri de prevenire excelente care ajută la eliminarea sputei din plămâni și a tractului respirator și împiedică formarea acumulărilor sale.

Consumul de apă multă ajută nu numai la menținerea sângelui copilului în stare bună, ci ajută la subțierea mucusului în căile respiratorii și plămânii, ceea ce facilitează eliminarea acestuia într-un mod natural.

Tratarea eficientă a pneumoniei poate fi supusă numai prescripțiilor medicului. Dar, bineînțeles, este mult mai ușor să o preveniți și, pentru aceasta, trebuie să eliminați imediat și complet orice boli ale sistemului respirator.

Trebuie reamintit faptul că pneumonia devine în majoritatea cazurilor o complicație dacă sunt neglijate bolile catarrale sau alte boli ale sistemului respirator, precum și dacă tratamentul nu este oportun sau tratamentul este oprit devreme. Prin urmare, pentru a evita posibilele complicații și dezvoltarea pneumoniei, nu trebuie să se angajeze în auto-tratarea răceliilor, ci să solicite asistență medicală pentru orice manifestare.

Autor: Irina Vaganova, doctor,
în special pentru Mama66.ru

Pneumonie la copii: simptome și tratament

Inflamația plămânilor (pneumonie) este o boală infecțioasă gravă care afectează persoanele de toate vârstele. Și copiii nu fac excepție. Recent, a existat o creștere a numărului de boli infecțioase acute ale organelor respiratorii, iar pneumonia este cea mai periculoasă dintre ele. De aceea, părinții ar trebui să înțeleagă ce este - pneumonie, cum să recunoască această boală și ce să facă dacă apare la un copil.

descriere

Pericolul bolii este asociat cu rolul important pe care îl joacă plămânii în corpul uman. Până la urmă, plămânii îndeplinesc funcția de a furniza oxigen la țesuturile corpului și, prin urmare, înfrânarea unui astfel de organ important poate avea consecințe grave.

Oxigenul intră în plămâni din tractul respirator superior în timpul inhalării. În bulele speciale ale plămânilor - alveolele, are loc procesul de îmbogățire a sângelui cu oxigen. În același timp, dioxidul de carbon intră în alveole din sânge și este eliberat în exterior în timpul expirării. Suprafața interioară a plămânilor are o membrană mucoasă, al cărei scop este protejarea plămânilor de influențele externe negative.

Fiecare plămân este alcătuit din 10 segmente, grupate în lobi - trei sunt în plămânul drept și două în stânga. În pneumonie, procesul infecțios afectează structurile interne ale plămânilor, ceea ce complică foarte mult procesul de respirație și schimbul de gaze. Și acest lucru poate afecta alte organe, în special inima.

Schimbul de gaze nu epuizează funcțiile plămânilor din corp. De asemenea, aceștia participă la următoarele procese:

• reglarea temperaturii corpului
• filtrarea substanțelor nocive
• reglementarea cantității de lichide și săruri,
• purificarea sângelui
• eliminarea toxinelor
• sinteza și neutralizarea proteinelor și a grăsimilor.

Cu boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal, intoxicații, leziuni și arsuri, sarcina pe plămâni crește de mai multe ori și nu se poate descurca cu îndepărtarea toxinelor din organism. Aceasta poate declanșa o infecție în plămâni.

Tipuri de pneumonie

Spre deosebire de alte boli ale sistemului respirator, proporția cazurilor cu etiologie pur virale este mică. În aproximativ 80% din cazuri vorbim de leziuni pulmonare de diferite tulpini de bacterii. În copilărie, majoritatea bolilor asociate pneumoniei sunt asociate cu trei tipuri de bacterii - pneumococul, micoplasma și chlamydia pulmonară. Cu toate acestea, alte tipuri de bacterii pot fi, de asemenea, o sursă de boală.

Acestea includ stafilococi, streptococi, Klebsiella, hemophilus bacilli, E. coli, programa Pus, Mycobacterium tuberculosis și alții. Mult mai rar, plămânii suferă de expunerea la ciuperci patogene și, chiar mai rar, se poate produce pneumonie cauzată de helminți.

Pe grupe de vârstă, agenții patogeni sunt de asemenea distribuiți inegal. Pneumonia la sugari și copii preșcolari este cel mai adesea cauzată de pneumococi. La vârsta școlară timpurie, copiii sunt mai des sensibili la pneumonia micoplasmatică. Adolescenții suferă cel mai adesea de pneumonie cauzată de chlamydia.

În ceea ce privește dimensiunea și forma zonei inflamării, pneumonia este împărțită în:

• focală,
• segmentara,
• de scurgere,
• lobare,
• partea stângă,
• partea dreaptă.

În pneumonia focală, există numai focare separate de inflamație cu dimensiunea de aproximativ 1 cm, iar în pneumonia confluentă, aceste focare se îmbină împreună. Când pneumonia segmentată afectează unul dintre segmentele plămânilor. În cazul tipului inflamator pulmonar, întregul proces este acoperit de procesul patologic.

Bacteriile din căile respiratorii. Foto: Kateryna Kon

Când bronhopneumonia afectează nu numai țesutul pulmonar, ci și membrana mucoasă a bronhiilor. De obicei, bronhopneumonia este o consecință a bronșitei.

Mai puțin frecvent este pneumonia viară pură. Agenții cauzali ai acestei forme de boală pot fi virusurile gripale, parainfluenza, adenovirusurile. Pneumonia bilaterală este cel mai adesea cauzată de pneumococi și de o tijă hemofilă. Pneumonia atipică la un copil este cel mai adesea cauzată de micoplasme și de chlamydia. Acest tip de pneumonie poate dura mai mult și este dificil de tratat cu antibiotice.

Pneumonie de spital este cel mai adesea cauzată de stafilococi, bastoane piocanice și Klebsiella.

Particularitățile pneumoniei în copilărie

Pneumonia la nivelul părții laterale la un copil se desfășoară adesea mai greu decât în ​​partea dreaptă. Acest lucru se datorează faptului că plămânii au o structură asimetrică, iar în partea stângă căile respiratorii sunt mai înguste decât în ​​partea dreaptă. Această circumstanță face dificilă îndepărtarea mucusului și favorizează înrădăcinarea infecției.

Este bine cunoscut faptul că copiii sunt predispuși la pneumonie mai des decât adulții. Există mai multe motive pentru aceasta. În primul rând, copiii mici au o imunitate destul de slabă în comparație cu adulții. Iar al doilea motiv este că sistemul respirator al copilului nu este la fel de dezvoltat ca la un adult. În plus, îngustarea pasajelor respiratorii la copii determină stagnarea mucusului în ele și complică excreția.

De asemenea, bebelușii respiră de obicei cu ajutorul mișcărilor diafragmelor care sunt afectate de starea tractului gastro-intestinal. Încălcarea muncii sale, exprimată, de exemplu, în distensia abdominală, se reflectă imediat în plămâni - ei dezvoltă stagnare, ducând la o creștere a numărului de agenți patogeni. Sugarii au, de asemenea, mușchii respiratorii relativ slabi, care nu le permit să tuse în mod eficient sputa.

Simptomele pneumoniei la un copil

Cum se manifestă pneumonia? Simptomele pneumoniei la copiii de vârste diferite sunt oarecum diferite. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că în toate tipurile de pneumonie există un simptom cum ar fi insuficiența respiratorie. Se exprimă în principal în accelerarea respirației în pneumonie, care de obicei nu se întâmplă cu bolile infecțioase ale tractului respirator superior. În mod normal, raportul dintre rata pulsului și respirație este de 3 la 1. Cu toate acestea, cu pneumonia, raportul poate ajunge la 2 la 1 și 1 la 1. Adică, dacă copilul are un impuls de 100, atunci rata de respirație poate fi mai mare de 50 respirații pe minut. În ciuda frecvenței crescute de respirație, este de obicei superficială, superficială.

Cum altfel se poate determina insuficienta respiratorie? Există o serie de alte semne care îi mărturisesc, de exemplu, pielea albastră, în special în zona triunghiului nazolabial. Uneori se poate observa o paloare a pielii.

În al doilea rând, cu pneumonia, există un alt simptom caracteristic - temperatură ridicată. Nivelul hipertermiei în pneumonie este, de obicei, semnificativ mai mare decât în ​​cazul altor boli respiratorii și poate ajunge la + 39-40 ° С. Cu toate acestea, acest simptom poate să nu apară la toate tipurile de pneumonie. Simptomele pneumoniei atipice la un copil includ febră scăzută sau o temperatură puțin peste + 38 ° C. Uneori poate exista un astfel de scenariu al bolii, când temperatura în primele zile se ridică la valori ridicate și apoi scade. În plus, la copiii sub un an, datorită imperfecțiunii sistemului imunitar, temperatura poate rămâne, de asemenea, în interiorul subfebrului, chiar și în cele mai severe forme de pneumonie.

Semnele de pneumonie la un copil includ alte simptome respiratorii. În primul rând, este o tuse. De regulă, poate apărea dacă infecția afectează nu numai plămânii, ci și bronhiile, care se întâmplă cel mai adesea în practică, precum și dacă pneumonia este o complicație a infecțiilor respiratorii acute. Tusea poate fi variată, dar, de regulă, nu este complet uscată, dar este asociată cu descărcarea sputei. Sau, în primele zile ale bolii, apare o tuse uscată și apoi se trece într-o tuse cu expectorare a sputei. O varietate de manifestări diferă de pneumonia lobară bilaterală. La copii, simptomele acestei forme de boală includ nu numai tusea, ci și sputa "rugină", ​​inclusiv celulele roșii din capilarele mici deteriorate.

Odată cu dezvoltarea pneumoniei la un copil, simptomele vor include semne de intoxicație - dureri de cap, greață, amețeli. La unele tipuri de pneumonie la copii, simptomele pot include dureri toracice, uneori în hipocondru.

Simptomele pneumoniei la un copil nu pot fi la fel de pronunțate ca la copiii mai mari. Adesea, simptomele pneumoniei la sugari includ doar febra inferioară și tusea (în unele cazuri poate fi absentă). Prin urmare, recunoașterea bolii la vârsta de un an este dificilă. Trebuie acordată atenție simptomelor indirecte - tonusul muscular scăzut, letargia, insuficiența toracică, anxietatea, regurgitarea frecventă.

cauzele

Pentru cauzele pneumoniei este împărțită în primar și secundar. Pneumonia primară include cazurile de boală care apar direct de la infecția cu agenți patogeni. Pneumonia secundară include cazurile de boală, care sunt complicații ale altor boli respiratorii - ARVI, bronșită, gripă, amigdalită etc.

În cele mai multe cazuri vorbim de boli secundare. Trebuie remarcat faptul că bolile respiratorii virale provoacă foarte des apariția pneumoniei și pregătesc solul pentru ei prin slăbirea sistemului imunitar și scăderea proprietăților protectoare ale sputei bactericide formate în plămâni.

Rar, pneumonia este transmisă de la o persoană la alta prin picături de aer. De obicei, agenții cauzali ai bolii trăiesc deja în organism, cu mult înainte de a începe și așteaptă doar în aripi pentru a-și începe avansul pe plămâni. Declanșatorul care poate declanșa activarea microflorei patogene poate fi o boală infecțioasă a tractului respirator superior, gripă, imunitate slăbită, de exemplu, ca urmare a hipotermiei organismului.

Un grup special de cazuri de pneumonie include așa-numitele infecții nosocomiale. Acestea apar în spitale, în cazul în care pacienții sunt tratați pentru alte boli. Pneumonia din spital este cauzată de tulpini speciale de spitale de bacterii care au crescut rezistența la antibioticele tradiționale.

Astfel, pneumonia poate fi cauzată și de congestia din plămâni asociată cu odihna lungă a patului. La copiii mici, congestia din plămâni poate fi cauzată și de boli infecțioase intestinale, în care are loc distensia abdominală și este perturbată ventilația normală a plămânilor. De asemenea, apariția pneumoniei poate fi facilitată de regurgitarea frecventă a alimentelor de către un copil, în care vărsăturile cu agenți patogeni intestinali conținute în ele pot intra parțial în plămâni.

Dacă apare pneumonie la nou-născuți, atunci pot exista două motive principale: fie copilul a fost infectat direct în spitalul de maternitate, fie a fost deja infectat în uter.

Alți factori care contribuie la boală:

• subliniază,
• beriberi,
• alimentatie nesanatoasa
• fumatul pasiv înconjurător.

diagnosticare

La un copil, pneumonia acută poate fi diagnosticată numai de un medic. La primele semne de pneumonie la un copil ar trebui să se numească un terapeut. Un medic experimentat poate determina focalizarea inflamației prin ascultarea zgomotelor și respirația șuierătoare în plămâni și prin atingerea pieptului. De asemenea, alte semne diagnostice sunt folosite pentru a recunoaște boala: insuficiența respiratorie, natura hipertermiei, deteriorarea tractului respirator superior.

Cu toate acestea, pentru a face un diagnostic fără echivoc și a determina localizarea nidusului bolii, în majoritatea cazurilor este necesară radiografia. Gradul de leziuni pulmonare și zona de distribuție a procesului patologic sunt clar observate pe raze X. Acest simptom este cel mai important în diagnostic.

Cu toate acestea, razele X nu permit întotdeauna determinarea agentului cauzal al bolii. Dar strategia de tratament depinde în mare măsură de această informație. În acest scop, se utilizează teste bacteriologice - izolarea anticorpilor de patogenul sau de agenții patogeni în sânge și picăturile de spută. Este adevărat că nu este întotdeauna posibil să se identifice fără echivoc agentul patogen, deoarece mai multe microorganisme potențial patogene pot fi conturate în spută imediat. În plus, se ia în considerare o încălcare a formulei leucocitelor, o creștere a nivelului ESR (20 mm / h și mai mult), o scădere a hemoglobinei. Cu toate acestea, o creștere semnificativă a numărului de leucocite nu însoțește toate tipurile de pneumonie. Creșterea maximă a numărului de leucocite se observă la infecțiile chlamydiene (30 000 per μL).

perspectivă

În cele mai multe cazuri de pneumonie la copii, sub rezerva accesului la un medic în timp util, prognosticul este favorabil. Pneumonia la nou-născuți și sugari, în special la copiii prematuri, reprezintă un pericol grav pentru viață. Este, de asemenea, periculos pentru complicațiile sale grave de pneumonie cauzate de stafilococi și streptococi, precum și cu un baston piocanic. În cele mai multe cazuri, cu un tratament adecvat, probabilitatea complicațiilor este mică.

complicații

Inflamația plămânilor la un copil de 2 ani poate lua forme severe și se poate răspândi în alte organe.

Printre cele mai frecvente complicații se numără abcesul pulmonar, distrugerea țesutului pulmonar, pleurezia, aerul care intră în pleura.

Complicațiile pneumoniei la copii, care afectează alte organe:

• insuficiență cardiacă
• sepsis și șoc septic,
• meningita,
• miocardita,
• endocardită,
• pericardita,
• tulburare de sângerare.

tratament

Tratamentul pneumoniei acute la un copil poate fi efectuat atât în ​​spital, cât și acasă. Alegerea unei anumite opțiuni este făcută de un medic, pe baza unor astfel de factori:

• vârsta copilului
• starea pacientului
• tipul de boală estimat
• posibilitatea părinților de a acorda îngrijire adecvată copilului,
• prezența fumătorilor în familie.

Dacă nu vindecați pneumonia acută, atunci se poate transforma în cronică, cu o durată de până la șase luni.

Tratamentul pneumoniei bacteriene la un copil se efectuează în principal cu ajutorul antibioticelor. Desigur, în timpul primei examinări, medicul nu poate determina cu exactitate tipul de agent patogen. Prin urmare, antibioticele generale sunt prescrise în primul rând sau se selectează un antibiotic pe baza ipotezelor aproximative. Ulterior, deoarece datele de diagnostic se acumulează, această alocare poate fi anulată sau confirmată. Eficacitatea antibioticului este estimată în primele zile după programare, de obicei 2-3 zile mai târziu. Cum să înțelegeți dacă medicamentul a acționat? Dacă, pe fundalul recepției sale, există îmbunătățiri ale stării pacientului - scăderea temperaturii, scăderea simptomelor care indică insuficiența pulmonară, apoi continuarea terapiei cu acest medicament. Dacă nu există nici o îmbunătățire, atunci se folosește un alt medicament. În acest timp, medicul poate avea deja la dispoziție date despre natura infecției, ceea ce îl poate ajuta să facă alegerea corectă.

Nu orice medicament antibacterian poate fi utilizat în tratamentul pneumoniei la copii. Dintre medicamentele care sunt eficiente în pneumonie și rezolvate în practica pediatrică, cele mai frecvente antibiotice sunt grupul de cefalosporine și macrolide. Cu toate acestea, alegerea altor medicamente - peniciline, sulfonamide, amoxiciline. Fluorochinolonele și tetraciclinele sunt utilizate mai rar, numai în cazul complicațiilor severe și al ineficienței altor medicamente. Este necesar să se țină seama de vârsta copilului, de exemplu, în 3 ani pot apărea unele droguri, iar în 1 an - nu mai sunt.

Alegerea medicamentului nu este o sarcină ușoară și nu ar trebui efectuată la întâmplare de către persoane care nu au informații despre proprietățile antibioticelor, ci de un specialist calificat cu experiență practică extinsă și capabil să țină seama de toți factorii, cum ar fi contraindicațiile, eficacitatea și efectele secundare ale medicamentului, precum și starea pacientului vârsta, caracteristicile bolii. În caz contrar, utilizarea antibioticelor poate dăuna numai.

Foto: Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Dacă un copil are pneumonie, atunci, de regulă, sunt prescrise antibiotice orale. Cu toate acestea, în cazul unei boli grave sau în cazul în care administrarea de antibiotice provoacă greață sau vărsături la un copil, se prescrie administrarea parenterală a medicamentelor.

Este necesar să se respecte cu strictețe doza indicată de medic. Intrarea neregulată poate nega întregul efect terapeutic al medicamentelor, datorită faptului că nu există concentrație suficientă în sânge. De asemenea, dacă pacientul are semne de îmbunătățire, nu trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului, trebuie să finalizați tratamentul.

Dintre factorii negativi asociați cu administrarea de antibiotice, este necesar să se sublinieze faptul că acestea afectează negativ microflora utilă a organismului, în special intestinale. Prin urmare, în paralel cu administrarea de antibiotice, trebuie luate și preparate probiotice.

Ar trebui să folosesc medicamente antipiretice și antiinflamatoare pentru pneumonie la un copil? În unele cazuri, acest lucru se poate face, dar numai cu permisiunea medicului. A reduce temperatura cu ajutorul antipiretic cu inflamație a plămânilor nu este recomandată, deoarece hipertermia este o reacție protectoare a corpului și este concepută pentru a mobiliza toate forțele sale pentru a combate infecția. Desigur, mult depinde de cât de mari sunt valorile temperaturii. Dacă depășește + 39 ° C, atunci o astfel de supraîncălzire a corpului poate afecta negativ starea pacientului. La copiii mici, febra poate duce chiar la convulsii. În astfel de cazuri, merită acordată copilului antipiretic deja când termometrul atinge valoarea de + 37,5 ° C. În caz contrar, dacă copilul tolerează bine temperatura și nu are boli concomitente în care temperatura ridicată poate fi periculoasă, atunci este mai bine să nu se reducă artificial temperatura. Paracetamolul și alte medicamente nesteroidiene sunt cele mai frecvent utilizate ca medicamente antipiretice.

De asemenea, este necesar să se acorde pacientului cât mai mult posibil. În cazul pneumoniei la copil, corpul își pierde multă fluiditate - acest lucru se datorează în primul rând transpirației abundente. În plus, consumul de apă din abundență vă permite să eliminați rapid toxinele din organism. Cu toate acestea, cu semne de edem pulmonar, aportul de lichide este limitat.

De regulă, pneumonia la un copil este combinată cu formarea de mucus în bronhii și tuse, în care acest mucus este îndepărtat din sistemul respirator. Prin urmare, o categorie importantă de medicamente sunt medicamentele pentru ameliorarea tusei. Acestea sunt împărțite în trei grupe principale - mucolitice, expectorante și bronhodilatatoare. Agenții mucolitici reduc viscozitatea mucusului bronșic, iar medicamentele expectorante facilitează retragerea acestuia. Printre medicamentele expectorante și mucolitice utilizate cel mai frecvent sunt bromhexina, ambrohexul, acetilcisteina. Dintre medicamentele pentru bronhodilatatoare concepute pentru ameliorarea bronhospasmelor, aminofilina este cel mai frecvent utilizată.

Preparatele rece care suprima activitatea centrului tusei sunt contraindicate, deoarece acestea duc la stagnarea sputei în plămâni.

Este posibil să se folosească remedii folclorice?

Este necesar să se utilizeze medicamentul tradițional pentru detectarea pneumoniei la un copil și pot înlocui antibioticele? După cum știți, mulți părinți sunt atenți la antibiotice. Iar această preocupare este de înțeles - antibioticele pot avea efecte secundare, de exemplu dysbacteriosis și pot provoca reacții alergice. Prin urmare, ei încearcă să înlocuiască antibioticele în tratamentul bolilor infecțioase cu unele mijloace alternative. Trebuie spus direct că o astfel de abordare în cazul pneumoniei bacteriene este o lejeritate iresponsabilă.

Pneumonia la un copil nu este o durere în gât care durează șapte zile în cazul tratamentului și o săptămână în absența tratamentului. Este o boală gravă și care pune viața în pericol și care nu are alte metode eficiente de tratament decât antibioticele. Acest lucru se datorează faptului că centrul inflamației este foarte profund, uneori în partea inferioară a plămânilor, și nici o gargară cu infuzii de ierburi sau chiar prin inhalare nu o poate afecta. Cei care doresc să-și trateze copilul prin metode populare ar trebui să-și amintească faptul că înainte de inventarea antibioticelor, rata de supraviețuire a copiilor mici în cazul pneumoniei a fost de aproximativ 30%. Aceste statistici arată în mod clar eficacitatea remediilor populare în comparație cu tratamentul antibiotic modern. Bineînțeles, dacă un copil nu tolerează nici un fel de antibiotic, atunci medicul ar trebui să i se spună despre acest lucru și cu siguranță va putea găsi un înlocuitor.

Măsuri suplimentare pentru tratament

Ca măsuri auxiliare pot fi alocate masajului și fizioterapiei. Acestea se efectuează cu pneumonie, când copilul începe să scadă temperatura.

Este de la sine înțeles că atunci când se tratează acasă, pacientul trebuie să respecte odihna de pat. Aerul din încăperea unde acesta este situat nu trebuie să fie prea cald sau prea rece. Temperatura optimă este de 19-20 de grade. De asemenea, trebuie să monitorizați o umiditate suficientă, deoarece aerul uscat irită membranele mucoase ale tractului respirator. În plus față de consumul abundent, ar trebui să acordați atenție și dietei. Desigur, pacientul nu ar trebui să fie obligat să se hrănească, dacă nu există poftă de mâncare la temperaturi ridicate. Cu toate acestea, este de remarcat că, odată cu această boală, organismul ar trebui să primească o cantitate mai mare de proteine, vitamine și microelemente, astfel încât dieta să fie completă. Alimentele trebuie să fie ușor digerabile și hipoalergenice.

În condiții staționare în stare severă se efectuează terapia cu oxigen (ventilarea artificială a plămânilor).

Perioada de recuperare

Cu respectarea corectă a tuturor prescripțiilor medicului, recuperarea completă poate apărea în 10-14 zile. Cu toate acestea, chiar și după recuperare, un copil care frecventează școala timp de câteva luni (de la 1,5 la 3) trebuie eliberat de educația fizică și de activitatea fizică. Oboseala emoțională și fizică a copiilor care suferă de pneumonie trebuie evitată. Acestea sunt înscrise pe o perioadă de până la un an și jumătate. În acest moment pot fi prescrise teste suplimentare și raze X. În timpul reabilitării, se recomandă utilizarea exercițiilor de respirație.

După recuperare, simptomele reziduale ale bolii pot fi observate de ceva timp, de exemplu, o tuse uscată asociată cu o restaurare insuficientă a mucoasei. Pentru restaurarea rapidă a funcționalității pulmonare, se recomandă un tratament sanatoriu-resort, se recomandă inhalarea aerului marin.

profilaxie

Pneumonia la un copil în majoritatea cazurilor este o boală cu imunitate scăzută. Prin urmare, prevenirea bolii la copii include măsuri de îmbunătățire a imunității - întărirea, rutina zilnică corectă, activitatea fizică, alimentația bună, administrarea de complexe de vitamine. În același timp, trebuie avut grijă ca copilul să nu primească hipotermie, curățenie și umiditate suficientă în apartament.

Și, bineînțeles, este necesară tratarea bolilor respiratorii, care pot fi cauza directă a pneumoniei - SARS, faringită, laringită, amigdalită și, în primul rând, bronșită.

Vaccinările universale împotriva pneumoniei în momentul de față nu există, totuși, puteți obține vaccinuri împotriva unor agenți patogeni de pneumonie, de exemplu, pneumococ și bacili hemofili. Aceste vaccinări sunt opționale și sunt opționale.

Tendința la pneumonie în copilărie este un motiv pentru o examinare aprofundată și identificarea cauzelor situației. Este posibil ca copilul să aibă patologii ereditare ale plămânilor și bronhiilor și bolilor cronice, cum ar fi muscoviscidoza. Această condiție necesită monitorizare și tratament constant.

Pneumonie la copii: cum să recunoști primele simptome ale pneumoniei și să începi tratamentul în timp?

Pneumonia este o boală infecțioasă acută care provoacă inflamație în plămâni. Semnele de patologie cu agenți patogeni diferiți sunt asemănătoare, dar cauzează o evoluție diferită a bolii. În această privință, este foarte important să identificăm în timp util și să începem tratamentul corect al pneumoniei. Este deosebit de periculoasă pentru nou-născuți și copii mici care sunt neapărat spitalizați. Inflamația bilaterală duce deseori la complicații grave și chiar moarte.

Ce cauzează pneumonia și este contagioasă?

Cel mai adesea, boala apare ca o complicație după SARS, bronșită, amigdalită. Inflamația plămânilor la un copil este contagioasă dacă este cauzată de streptococ, pneumococ, stafilococ, chlamydia, bacili hemofili și alți agenți patogeni bacterieni. Infecția are loc prin picături din aer, prin tuse sau contact cu o persoană bolnavă, în transport, grădiniță, școală.

Destul de des, infecția are loc în departamentele pulmonare și pediatrice ale spitalului. Pneumonia produsă în pereții spitalului este cea mai periculoasă deoarece produce rezistență la multe antibiotice. Este dificil să se determine de la cine copilul a devenit infectat, deoarece, fiind bolnav, o persoană devine un purtător asimptomatic al pneumoniei și continuă să răspândească bacterii patogene. Cu toate acestea, acest tip de pneumonie este rar la copii.

Simptome caracteristice ale pneumoniei

Inflamația plămânilor începe deseori ca o infecție respiratorie normală, apare adesea ca o complicație a gripei și ARVI. Există o serie de semne caracteristice prin care se poate suspecta pneumonie:

• temperatură ridicată (39-40 ° C);
• tuse continuu, puternic, cu adâncime în creștere;
• respirație rapidă, dificultăți de respirație;
• Tulburare de SNC;
• simptome de intoxicație, pierderea poftei de mâncare, ca urmare - pierderea în greutate;
• albastru triunghi nasolabial;
• tragerea pielii pe coaste în timpul inhalării.

Dacă bănuiți că aveți pneumonie la copil, trebuie să apelați urgent un medic și pentru simptome acute - o ambulanță. În unele cazuri deosebit de grave, scorul se duce la ceas.

Poate boala să meargă fără temperatură?

La nou-născuți și sugari, temperatura nu crește întotdeauna. La copiii prematuri, chiar scade. Aceasta se datorează stării sistemului imunitar, care nu este încă complet formată și nu poate oferi o protecție suficient de puternică a copilului împotriva virușilor.

Cursul bolii fără temperatură face dificilă diagnosticarea corectă. Cu cele mai mici simptome, trebuie să contactați urgent clinica.

Cum să distingem pneumonia de bronșită?

Bronșita și pneumonia au simptome asemănătoare, cu toate acestea, există multe diferențe între aceste boli. Pentru medicul curant, diferențierea lor este ușoară. Mai jos este un tabel comparativ al acestor două boli.

Pneumonia este periculoasă deoarece poate apărea fără febră, iar părinții nu observă imediat simptomele, în timp ce boala continuă să afecteze toate zonele mari ale plămânilor.

Cum afectează boala în prematură?

La copiii prematuri, riscul de infecție crește în comparație cu cei născuți la termen. Acest lucru se întâmplă din diferite motive, totuși, toate acestea sunt agravate de starea de protecție imună subdezvoltată.

Pneumonia la acești copii este extrem de dificilă, deoarece este dificil de diagnosticat și tratat. Poate fi o infecție intrauterină - prin placentă sau apă contaminată datorită deteriorării sacului amniotic. Infecția survine și atunci când un copil trece prin canalul de naștere, în timpul unei operații cezariene, în secția postpartum.

Debutul bolii este mai puțin acut, temperatura poate scădea la 35 ° C, respirația este slabă. Copilul devine foarte obraznic, lacrimal din cauza senzațiilor dureroase din mușchi, apare o tuse. Poate fi intoxicație severă.

Clasificarea pneumoniei

Există patru clasificări principale ale pneumoniei la un copil.

Prin grad: ușoară, moderată, severă și distructivă (necroză și procese purulente inflamatorii).

După tipul de agent patogen:

• Virușii viruși A și B, rujeola, varicela-zoster, citomegalovirus, rotavirus și altele. Simptome tipice: febră, frisoane severe, cianoză, tuse lacrimă, care, odată cu trecerea bolii, devine umedă, durere în piept, respirație șuierătoare, semne de răceală.
• Bacterial - inflamație cu acumularea de puroi în alveole. De asemenea, împărțit în mai multe subspecii.
• Crupa - cauzată de pneumococcus. Debutul bolii este bruscă. Caracteristicile caracteristice de acest tip includ fața roșie, cianoza triunghiului nazolabial și vârfurile degetelor, sputa "ruginită".
• Hemophilus bacillus este următorul tip de pneumonie cel mai frecvent întâlnit. Debutul bolii este lent, lent, hipertermie prelungită, tuse cu spută purulentă, șuierătoare. Bacilul hemofil este prezent în stare normală și se manifestă atunci când imunitatea este slăbită.
• Klebsiella - sugari și nou-născuți sunt cel mai frecvent afectați. De asemenea, ca agentul patogen anterior, este constant prezent în organism și devine patogen cu o scădere a imunității. Temperatura atinge 40 ° C, frisoane, sputa este vâscoasă.
• Staphylococcus aureus - tenul acut, gri sau albastru. Temperatura poate să nu crească, abdomenul se umflă, pulsul dispare.
• Pseudomonas aeruginosa este o febră de dimineață, se dezvoltă acut, scurtarea respirației, crește frecvența cardiacă, cianoza (recomandăm să citiți: care sunt normele BH și HR la copii?). Se întâmplă frecvent ca o infecție nosocomială.
• Atipice - agenți patogeni sunt chlamydia, micoplasma și legionella. Este dificil de tratat datorită rezistenței la antibiotice.

• segment segmentat - inflamat al plămânului, uneori mai multe;
• partea dreaptă - înfrângerea părții inferioare a plămânului drept;
• partea stângă - evoluția bolii este mai dificilă datorită penetrării mai profunde a agentului patogen (aceasta se datorează structurii plămânilor);
• focal - focare nu mai mult de 1 cm;
• scurgere - la confluența mai multor focare;
• bilaterale - una dintre formele cele mai severe, ambii plămâni sunt afectați;
• ramurile bronhice - mici ale arborelui bronșic sunt afectate, apare ca o complicație după bronșită.

La locul infecției:

• dobândită în comunitate - apare acasă după o răceală;
• nosocomial - la trei zile după spitalizare;
• congenital - de la o mamă infectată în timpul sarcinii;
• cauzate de intervenția medicală - după ventilație mecanică, intubație traheală.

Pneumonia cauzată apare ca o complicație după tuberculoză și se manifestă prin formarea de caș în plămâni. Aceasta este o condiție foarte periculoasă.

Caracteristicile bolii la vârste diferite

În diagnosticul de pneumonie la copii, este necesar să se ia în considerare vârsta. În primul an de viață, chiar și o lună joacă un rol. Simptomele vor fi diferite, precum și durata tratamentului. La orice vârstă cu tratament tardiv există un risc de complicații. Acest lucru este deosebit de periculos pentru copiii de până la un an. Cum se manifestă pneumonia la vârste diferite?

La nou-născuți și sugari

În copilăria timpurie, diagnosticul în timp util este foarte important. Spitalizarea este aproape întotdeauna necesară. Dacă întârziați tratamentul, vor exista complicații grave până la moarte.

• nasul curbat și scurtarea respirației;
• tuse cu descărcare;
• temperatura (opțional) (vezi de asemenea: ce trebuie făcut și este normal ca un copil să aibă o temperatură de 35?);
• se observă leucocitoză în KLA;
• letargie, tonus muscular slab;
• tulburări de somn;
• sindromul convulsiv;
• vărsături;
• cianoză.

Pentru orice manifestare a bolii, este necesar să se ceară urgent ajutor medical.

Principalii factori care contribuie la inflamație sunt igiena slabă și alimentația artificială. Bineînțeles, laptele matern nu va înlocui nici măcar cele mai moderne amestecuri, deoarece acestea nu conțin anticorpi care sunt transmise de la mamă la copil.

Se întâmplă ca un copil să se fi născut deja cu inflamație din cauza unui defect de surfactant. Dacă cantitatea sa este insuficientă, schimbul de gaz este perturbat, ceea ce duce la insuficiență respiratorie cu tuse.

Fac preșcolari

Ca un copil mai vechi de un an, pneumonia este mai ușor tolerată decât în ​​copilărie. Simptomele principale la copiii de 2-3 ani sunt:

• creșterea temperaturii în timpul intoxicației;
• scurtarea respirației și respirația tare;
• pielea retrasă în spațiile intercostale;
• tuse prelungită;
• piele albastră.

La copiii de la 1 la 4 ani, respirația devine mai rapidă - mai mult de 40 respirații pe minut. Cel mai adesea, pneumonia la vârsta de 3-5 ani are o origine bacteriană. Agenți patogeni: streptococi, hemophilus bacilli, chlamydia, legionella, pneumococi, care provoacă inflamații bilaterale, mai puțin frecvent - viruși.

Complicații în vârstă preșcolară:

• pleurezie;
• boli de inima;
• abces;
• insuficiență respiratorie.

La copiii de vârstă școlară primară și secundară

Infectia are loc prin bronhogen. Cele mai frecvente agenți patogeni în vârstă școlară sunt stafilococi, streptococi și pneumococi. Principalele caracteristici din această perioadă includ:

• ușurința fluxului;
• intoxicare mai slabă;
• febra cu grad scăzut;
• mărimea mică a sursei de inflamație, segmentul este acoperit foarte rar;
• după tratament, funcțiile respiratorii sunt complet restaurate.

În școală și adolescență, pneumonia este adesea provocată de ciuperci și protozoare. Factori predispozanți:

• bronșită cronică;
• post-operatorie;
• imunitate slabă;
• fibroza chistică;
• fumatul timpuriu.

În adolescență, fumatul poate fi cauza bolii.

Cum este diagnosticată pneumonia?

Recunoașterea pneumoniei, în special la copii, este destul de dificilă. Trebuie efectuată o evaluare aprofundată a stării copilului și a tuturor simptomelor asociate. În timp, boala dezvăluie șanse mari pentru o vindecare reușită, ajută la menținerea sănătoasă a copilului și chiar a vieții. Uneori poate fi făcut un diagnostic în timp ce ascultați și atingând plămânii.

În spital ajută la determinarea pneumoniei suplimentare de examinare:

• examinarea cu raze X a plămânilor;
• analiza generală a sângelui și a urinei;
• biochimie de sânge;
• analiza sputei bacteriene și rezistența la antibiotice;
• CT și RMN pentru complicații suspectate;
• un test de sânge pentru prezența anticorpilor;
• bronhoscopie sub anestezie locală.

Principala metodă de diagnosticare a bolii este examinarea cu raze X a plămânilor.

La diagnosticarea pneumoniei, este necesar să se diferențieze de alte boli similare. Excludeți bronșita, tuberculoza, cancerul pulmonar, tromboembolismul pulmonar și infiltrația eozinofilică.

Complicații după pneumonie

Pneumonia este o boală periculoasă, reprezentând 15% din totalul mortalității infantile. Tratamentul adecvat în timp reduce semnificativ riscul de complicații:

• exacerbarea bolilor cronice ale sistemului cardiovascular, emfizemului și altele;
• pleuropneumonie - procesul inflamator afectează simultan mai mulți lobi ai plămânului, starea pacientului este evaluată ca fiind acută și severă;
• pleurisia cauzează acumularea de lichid în cavitatea pleurală, apare adesea cu pneumonie bilaterală;
• abcesul pulmonar este caracterizat prin apariția de puroi în cavități;
• intoxicatii cu sange;
• astm bronșic.

Caracteristicile tratamentului intern

În spital, copilul este controlat zilnic. Tratamentul spitalicesc include lupta împotriva agentului cauzal al bolii:

1. Antibiotice (sulfametoxazol, amoxicilină, Zefter, claritromicină, moxifloxacină, levofloxacină). Dacă după 2 zile ameliorarea nu apare, medicamentul este schimbat în altul. Determinarea exactă a tipului de agent patogen este posibilă numai după obținerea rezultatelor medicamentului bakposev.
2. Agenți antivirali (Tamiflu, Kagocel). Acestea sunt utilizate atunci când se stabilește că natura pneumoniei este virală.
3. Medicamente antifungice (Diflucan, Flucanosol). Lupta împotriva agenților patogeni fungici ai pneumoniei.

Dacă copilul nu poate respira singur, există semne de hipoxie, el este conectat la ventilator. Deshidratarea din cauza intoxicației severe este eliminată prin perfuzii și soluții de apă-sare.

Îmbunătățirea febrei, a picăturilor de tuse și a medicamentelor antiinflamatoare ușurează un copil bolnav. În plus, medicul prescrie:

• exerciții de respirație;
• masaj de drenaj;
• Tratamente UV;
• terapie exercițiu.

Antibioticele pentru pneumonie la copii distrug intestinele, deci este recomandat să luați probioticele (Hilak Forte) și enterosorbentele (Smecta, Enterosgel) pentru a scăpa de substanțele nocive și a scuti de intoxicare. Ca terapie suplimentară, se utilizează inhalări cu un nebulizator, imunostimulante (Viferon, Interferon) și vitamine. Pentru pneumonie bilaterală și unilaterală, se prescrie aceeași terapie.

Tratamentul la domiciliu

Efectuați terapia cu pneumonie la domiciliu este imposibilă. Majoritatea deceselor cauzate de această boală periculoasă sunt atribuite tratamentului la domiciliu și refuzului de a merge la spital. Inflamația plămânilor se dezvoltă adesea rapid, copiii trebuie spitalizați - trebuie să fie sub supravegherea medicală zilnică. Această boală este deosebit de periculoasă pentru copiii sub vârsta de 1 an. Se întâmplă că conectarea la un ventilator salvează viața unei persoane cu pneumonie, iar acest lucru se poate face doar urgent într-un spital. Uneori medicul permite tratamentul la domiciliu, dar numai pentru pacienții adulți.

Recuperare după boală

Perioada de recuperare după suferința pneumoniei este destul de lungă - până la 1,5 ani. În acest moment, bebelușul este în dispensar. Dacă este necesar, reordonați diagnosticul și analiza cu raze X. Pentru o lungă perioadă de timp, semnele de tuse uscată persistă.

După boală, copilul ar trebui să meargă zilnic în aer proaspăt și să viziteze locuri mai puțin aglomerate

Reabilitarea va ajuta:

• masaj;
• fizioterapie;
• nutriție bună și vitamine;
• consumul de lichid alcalin fără gaz;
• odihna buna, somn in timpul zilei;
• evitarea stresului fizic și psihologic;
• terapie moderată de exerciții;
• șederea frecventă în aer liber;
• exerciții terapeutice pentru respirație;
• stațiune de tratament;
• vizitarea sălilor și inhalarea aerului maritim.

Pneumonia provoacă o lovitură gravă sistemului imunitar al copilului. El va avea nevoie de o consultare a imunologilor, care vă va spune cum să restaurați defensiunile pierdute. După analizarea rezultatelor imunogramei, medicul prescrie imunomodulatori (Viferon, Kagocel).

profilaxie

Ce măsuri măresc riscul de apariție a pneumoniei contractante:

• pentru a obține un vaccin împotriva gripei în fiecare an, pentru infecții pneumococice și bacili hemofili - conform programului de vaccinare;
• cu simptome de ARVI, contactați un medic pediatru în timp util și urmați toate recomandările acestuia;
• când apare tusea, este important să fie productivă, nu stagnantă, pentru care este necesar să se ia medicamente mucolitice și expectorante;
• în timpul perioadei de boală, pentru a crea aer rece și umed în cameră, care va împiedica răspândirea agentului patogen la nivelul membranelor mucoase;
• pentru a duce un stil de viață sănătos - pentru a împietri copilul, pentru a mânca pe deplin, pentru a lua vitamine (Alphabet, Pikovit);
• joacă sport;
• bebelușii ar trebui să fie alăptați cât mai mult posibil (OMS recomandă acest lucru până la 2 ani);
• evitați locurile aglomerate, călătoriți în timpul transportului în perioadele de epidemii ale ARVI;
• Nu permiteți copilului hipotermie și rămâneți prea mult timp în frig;
• urmați regulile de igienă: spălați-vă pe mâini, clătiți-vă gura, clătiți mucoasa nazală după potențialul de contact cu bolnavii;
• efectuați în mod regulat curățenie umedă în grădiniță.