Tratamentul etmoiditei cu medicamente și remedii folclorice

Când pacientul a fost diagnosticat cu etmoidită, medicul prescrie tratament pentru el, care are ca scop reducerea eliminării neplăcute și stoparea cauzei procesului inflamator. Terapia este împărțită în mai multe grupuri - medicale, chirurgicale și populare. Fiecare dintre ele se completează reciproc, făcând posibilă apropierea procesului de vindecare. Toate medicamentele și procedurile trebuie să fie prescrise numai de un medic după ce au trecut diagnosticul.

Tratamentul medical

Scopul terapiei medicamentoase este de a elimina factorul fundamental și de a nu permite ca boala să treacă de la faza cronică la cea acută.

antibiotice

Cel mai adesea, etmoidita apare pe fondul unei infecții bacteriene, pe care numai terapia antibacteriană o poate face față. Dacă boala este virală în natură, atunci nu are sens să prescrieți antibiotice, deoarece acestea vor fi absolut inutile.

Pentru a înțelege tipul de agent patogen, medicul trimite la studiul mucusului din cavitatea nazală. Între timp, laboratorul va determina tipul de bacterii, pacientul poate lua antibiotice cu o gamă largă de efecte.

Printre cele mai eficiente sunt:

Când a fost detectat tipul de agent patogen, medicul poate prescrie picături nazale antibacteriene în regimul nazal. Durata antibioticelor se determină individual.

Medicamente antiinflamatoare

Opriți rapid procesul inflamator cu ajutorul unor astfel de medicamente:

  • fenspirid,

Afectează pozitiv procesul de vindecare cu imunomodulatori de etmoidită. Acțiunea lor vizează reglementarea activității sistemului imunitar. Azoximerul rămâne cel mai eficient.

Vasoconstrictorul scade

Pentru a facilita respirația nazală, medicul prescrie medicamente cu un efect vasoconstrictiv pentru pacient. Ele sunt produse sub formă de picături și spray-uri. Dacă nu există scutire după 7 zile de tratament, atunci medicul înlocuiește medicamentele vasoconstrictoare cu alte medicamente care au un efect mai puternic.

Cele mai frecvente medicamente din acest grup includ:

Vasoconstrictive picături eficient face față cu umflarea. Este imposibil să utilizați medicamente mai mult de 5 zile, deoarece există o dependență, ca urmare a faptului că agentul cauzal al bolii dezvoltă rezistență la componentele medicamentelor.

fizioterapie

Este posibil să se vindece etmoidita fără utilizarea medicamentelor antibacteriene dacă utilizați următoarele proceduri fizioterapeutice:

    Electroforeza. Pentru rezultate maxime, acest tip de terapie trebuie combinat cu medicamente antibacteriene. Prin electroforeză, peretele frontal al sinusului paranasal este influențat.

Tratamentul remediilor populare

Cu ajutorul metodelor non-tradiționale de terapie pentru a trata eficient exacerbarea etmoiditei cronice. Pacientul va putea să simtă primele semne de ușurare în câteva zile. În plus, terapia tradițională este utilizată activ cu o combinație de antibacteriene, pentru a spori influența acesteia din urmă.

Medicina tradițională implică următoarele proceduri:

  1. Inhalare. Este necesar să se inhaleze vaporii de ulei sau decoctul obținut din mărar. Dar acest lucru este modul de a face inhalatii fierbinte pentru sinus, acest articol vă va ajuta să înțelegeți.

Soluția salină trebuie utilizată pentru a elimina pufarea și pentru a distruge microorganismele patogene. Efectuați spălarea cât mai des posibil, de 6-7 ori pe zi. Nu trebuie să vă faceți griji în privința sănătății dvs., deoarece o soluție de sare este un mijloc complet sigur.

La domiciliu, etmoidita cronică poate fi tratată cu tinctură de crin alb. Este o floare de grădină care are un efect de vindecare. Tinctura poate fi pregătită singură sau poate fi achiziționată la farmacie. Instilați nasul cu picături de casă de 2 ori pe zi, o picătură în fiecare pasaj nazal.

Caracteristici ale tratamentului bolii acute catarre

Forma acută a afecțiunii catarale este perfect supusă terapiei conservatoare. În același timp, poate fi efectuată acasă. Dacă după 3 zile nu există nici o tendință pozitivă, atunci pacientul este trimis la spital. În primele etape ale tratamentului, pacientul trebuie să utilizeze picături de vasoconstrictor, comprimate cu adrenalină pentru a scuti edemul și a normaliza retragerea mucusului.

În plus, etmoidita catarală acută este tratată după cum urmează:

    Utilizarea picăturilor care au un efect mucolitic. Aceasta ar putea include Rinofluimucil, Sinuforte (dar care este prețul picăturilor nazale de la sinusita Sinuforte, este indicat în acest articol)

Ce remedii pentru congestia obișnuită la rece și nazală pentru copii sunt cele mai bune și eficiente, este indicată în acest articol.

De ce această congestie nazală apare într-un nou-născut fără mușchi și ce se poate face cu această problemă, acest articol vă va ajuta să înțelegeți.

Dar, ce măsuri corective pentru congestia nazală fără frig, ar trebui aplicate în primul rând, este indicat aici în articol.

Caracteristicile tratamentului bolii polipoase cronice

Forma cronică a bolii este considerată destul de periculoasă, deoarece este imposibil să învinge complet boala. În plus, fundalul complicațiilor cronice de etmoidită apare.

Dacă boala nu este însoțită de prezența polipilor în pasajele nazale, tratamentul se bazează pe următoarele:

  • vasoconstrictor picături;
  • terapia cu antibiotice;
  • lavajul sinusal;

Dacă etmoidita cronică este însoțită de prezența polipilor mici, atunci ei nu dau în mod normal mucus. Singurul tratament este chirurgia. Scopul principal al unei astfel de terapii este extinderea pasajului nazal și îndepărtarea neoplasmului, datorită căruia mucusul se îmbunătățește.

Întreaga operație are loc sub anestezie locală, astfel încât persoana nu simte nici o durere. După un astfel de tratament, pacientul este prescris medicamente antibacteriene pentru a preveni răspândirea unei noi infecții.

Tratamentul de etmoidită este un complex de măsuri care ameliorează simptomele bolii și stopă inflamația. Se stabilește un regim specific de tratament pentru fiecare pacient, ținând seama de stadiul bolii și de cauza apariției acesteia. În consecință, cum să remediați rapid sinuzita sau etmoidita, spuneți doar unui specialist calificat.

Etmoidita: simptome și tratament la copii și adulți în ambulatoriu și la domiciliu

Etmoidita este o inflamație a membranei mucoase a celulelor etmoide. În timpul acestei boli, toate celulele osului pot fi inflamate și numai unele dintre ele pot.

Etmoidita este considerată una dintre cele mai frecvente boli și ocupă liniile de top în lista de diagnostice în ambulatoriu împreună cu sinuzita. Aproximativ 15% din adulți suferă de inflamația membranei mucoase a sinusurilor paranazale. La copii, această problemă este mult mai frecventă. Această boală este tratată cu antibiotice și, de asemenea, ocupă o poziție de lider în listele de boli, tratamentul cărora implică utilizarea obligatorie a antibioticelor.

În America, oamenii cheltuiesc anual aproximativ 6 miliarde de dolari pentru medicamente pentru această boală. În Rusia, aproximativ 10 milioane de persoane se confruntă cu această boală în fiecare an. Bineînțeles, statisticile nu pot acoperi toți pacienții și pot arăta date reale, deoarece mulți oameni nu merg nici măcar la doctor pentru sfaturi și beneficiază de un tratament medical adecvat datorită evoluției bolii într-o formă slabă, pe care o tratează singură acasă.

Cauza dezvoltării etmoiditei poate fi cea mai banală frig. Dar, cel mai adesea, se dezvoltă ca rezultat al ARVI transferat. Agenții cauzali ai etmoiditei sunt infecțiile bacteriene micro-fungice și virale. Experții spun că pentru orice răceală acută, sinusurile paranasale sunt inflamate. De ani de zile, medicii și-au desfășurat cercetarea utilizând echipamente moderne, inclusiv imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată, care au dus la dezvoltarea unuia dintre tipurile de sinuzită în 95% din toate cazurile asociate bolilor respiratorii acute.

Etmoidita afectează în mare măsură viața și bunăstarea pacientului, afectând starea somatice și psihosomatice. Fiecare al patrulea pacient care suferă de etmoidită dezvoltă depresie.

Osul etmoid, care în limba latină se numește "os ethmoidale", este situat în centru între cavitatea craniului și nas. Se compune din multe celule osoase cu membrane mucoase. Ca urmare a inflamației acestui os, o persoană dezvoltă sinuzită frontală sau sinuzită datorită proximității canalelor excretoare ale celorlalte sinusuri până la os. Membrana mucoasă a celulelor este foarte slabă, astfel că în timpul inflamației se absoarbe rapid și se umflă. Această condiție este o bază excelentă pentru formarea polipilor. Celulele frontale sunt situate în apropierea sinusului frontal, din cauza căruia sinusul frontal este complet blocat atunci când osul etmoid este inflamat. De asemenea, ochiul și nervii maxilarului trec prin acest os, care, de asemenea, afectează în mod negativ starea pacientului în timpul bolii.

La adulți și copii, boala se dezvoltă ca urmare a imunității slabe, a inflamației altor zone ale nasului. Pentru a vindeca etmoidita în acest caz, este necesar să scapi de toate bolile asociate.

Etmoidita: simptome și tratament la domiciliu

Tratamentul etmoiditei la domiciliu nu este recomandat, deoarece pot apărea tot felul de complicații periculoase pentru sănătate. Cu toate acestea, cu o terapie la timp, este permisă utilizarea suplimentară a metodelor tradiționale. Cel mai adesea folosit pentru tratarea picăturilor de miere, suc de aloe și ceapă. Sunt îngropați în nas timp de câteva zile pentru a elibera pacientul.

Puteți folosi, de asemenea, sfeclă de soia sau morcovi, miere diluată semi-lichidă.

Celandine poate provoca strănut, astfel încât să puteți scăpa cu ușurință de mucus și puroi.

Terenurile cu terebentină sunt recomandate pentru etmoidită. În baia fierbinte se adaugă cantitatea necesară de terebentină și se așează pe centură timp de 10 minute. După baie, trebuie să ștergeți prosopul bine, să beți o oră de zmeură și să stați într-un pat cald. Cursul durează trei zile.

antibiotice

Etmoidita se dezvoltă ca rezultat al virușilor și bacteriilor și, prin urmare, tratamentul implică cel mai adesea administrarea de antibiotice. Pentru a prescrie antibiotice, trebuie mai întâi să determinați tipul de microorganisme care au influențat evoluția bolii. Pentru aceasta, un eșantion de evacuare este luat din nas.

Cu toate acestea, nu toată lumea decide să fie tratată cu antibiotice, deoarece acestea dau complicații altor organe, medicii prescriu Sinuforte. Vă permite să îmbunătățiți imunitatea și să vă curățați rapid nasul de mucus și puroi.

fizioterapie

Este considerat un tratament eficace pentru etmoidită cu apariția primelor sale simptome. Fizioterapia este prescrisă în plus față de tratamentul medical:

  • Electroforeza cu antibiotice este una dintre remediile eficiente pentru etmoidita, conform revizuirilor pacientului;
  • Phonoforeza cu hidrocortizon sau oxitetraciclină;
  • Helium-neon laser.

Dacă aceste tratamente nu au ajutat, atunci poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală.

Pentru a face acest lucru, se face o puncție, prin care pompa este pompată și totul este spălat cu un amestec antibacterian.

Etmoidita: diagnostic și tratament la adulți

De obicei, etmoidita la adulți poate fi diagnosticată de medicul de la ORL atunci când se examinează pasajele nazale și pe baza simptomelor principale.

Medicul va examina pasajele nazale, va determina dacă există umflarea membranei mucoase, dacă există polipi sau descărcări purulente. Pe baza tuturor acestor simptome, tratamentul necesar va fi dat pentru a scăpa de etmoidită la adulți.

Cercetări suplimentare pot fi, de asemenea, folosite pentru a diagnostica boala. De exemplu, tomografia computerizată, cu care puteți afla despre gradul de inflamație, prezența polipilor și a formărilor purulente.

Această procedură este extrem de importantă pentru simptomele care indică răspândirea bolii la o altă parte a nasului și a orbitei. Cu descărcare grea, se poate lua o probă de mucus pentru a determina cauza etmoiditei.

Etmoidita la copil: principalele simptome la copii și metode de tratament a bolii

La momentul nașterii, celulele etmoide sunt deja formate la copil, dar sinusul frontal apare după ce membrana mucoasă a crescut în osul frontal și substanța spongioasă a fost rezolvată. Aceasta durează de obicei până la trei ani. De aceea, la un nou-născut și până la vârsta de trei ani, etmoidita apare izolat. După trei ani, boala se poate răspândi în sinusul frontal. Uneori, toate celulele pot deveni inflamate, dar cel mai adesea fie grupul anterior, fie posterior al celulelor devine inflamat. Inflamația celulelor etmoide poate fi diagnosticată la nou-născuți după câteva zile de la naștere.

Copiii sunt mai susceptibili la această boală. Boala se poate dezvolta pe fundalul frigului, gripei, afecțiunilor respiratorii, diferitelor tipuri de sinuzită. La nou-născuți, septicemia ombilicală și cutanată poate duce, de asemenea, la apariția etmoiditei.

Copiii nu tolerează această boală, în special este necesar să se controleze temperatura corpului în acest moment.

La copiii mai mari și la adulți, boala este adesea transferată la alte sinusuri paranazale, ca urmare a căruia sinuzita sau sinuzita frontală se pot dezvolta în plus. În aceste cazuri, medicul face un diagnostic de frontoetmoidită sau gamemoretoidită.

Principalele simptome ale apariției etmoiditei la un copil sunt:

  • Senzație de rău;
  • Creșterea temperaturii;
  • Umflarea pleoapei superioare;
  • Ochiul nu se poate apropia de sfârșit;
  • Bubul ocular este deplasat înainte și în afară;
  • Senzația de durere pe frunte și în zona maxilarului cu presiune;
  • Podul nas este foarte inflamat;
  • Vărsături și indigestie.

La copiii cu vârsta de 5 ani și peste, pleoapa superioară nu se umflă prea mult, dar durerile sunt la fel de puternice. În plus, simțul mirosului poate să dispară. Pentru diagnostic, copilul trebuie să facă o rinoscopie și o radiografie.

Boala este deschisă și latentă. Simptomele principale la copii cu etmoidită deschisă sunt descărcări nazale. Când formele sunt închise, există senzații dureroase în colțul ochiului și umflarea pleoapelor. În scopul tratamentului joacă un rol important radiografia.

Ecografia anterioară acută la copiii mici apare, de obicei, într-o formă benignă. În adolescență, etmoidita acută se poate dezvolta deja în cronică și poate duce la formarea polipilor, dacă timpul nu începe tratamentul. Pentru tratamentul copiilor, utilizați adesea Sinuforte, care acționează ușor și nu rănește corpul copiilor.

Etmoidita: principalele tipuri și simptomele acestora

Există mai multe tipuri de etmoidită, care sunt clasificate în funcție de semnele evoluției acestei boli. Principalele sunt etmoidita acută și cronică. Ele apar din aceleași motive, dar apar diferit unul de celălalt.

Ecmoidita acută

Forma acută a bolii se manifestă prin simptome neplăcute, dar este mai ușor de tratat decât cea cronică. Boala poate fi recunoscută rapid și vindecată datorită semnelor sale clare:

  • Dureri de cap severe în nas, ochi și frunte;
  • Respirație grea;
  • Pierderea mirosului;
  • Temperatura corpului de până la 38 °;
  • Șuierături serioase.

În prima etapă, evacuarea nu are puroi, dar în timp deversarea devine verde sau galben, uneori există un miros neplăcut.

Este important!

Ecmoidita catarală

Cele mai frecvente specii cu etiologia virală. Se exprimă prin descărcarea de grijă din ochi, blocarea nasului, strănutul constant, durerea din nas, frunte și alte părți ale capului. De asemenea, pot apărea umflături pe față.

Cronică etmoidită

Dr. Komarovsky spune că este mai bine să nu facem față acestui tip de boală. Întrucât forma cronică dă întotdeauna complicații.

Emoomita cronică devine dacă tratamentul necesar nu a fost efectuat în timpul formei acute sau imunitatea pacientului nu a putut face față inflamației.

Ca urmare, boala se dezvoltă într-o formă cronică și însoțește o persoană pe tot parcursul vieții.

Uneori poate să se estompeze și aproape să nu deranjeze și uneori poate intra în faza activă.

Astfel de simptome de etmoidită cronică pot să apară:

  • Presiune în nas;
  • Durere persistentă în cap;
  • Purjare cu miros;
  • Congestia în secrețiile nazofaringiene;
  • Greață și vărsături;
  • Lipsa mirosurilor.

Această formă a bolii este periculoasă, deoarece o persoană poate crede că acest lucru este doar un nas curbat și nu vindecă etmoidita de ani de zile. Cu toate acestea, prin el însuși nimic nu va trece, ci se va înrăutăți. Și riscul de complicații crește în fiecare zi.

Poliformă sau etmoidită hiperplastică

Aceasta este o formă cronică a bolii, care se manifestă prin umflarea constantă. Edemul este susținut de formarea polipilor pe celulele etmoide.

Cronică etmoidită polipică

Boală cunoscută care este dificil de tratat. Cu acest tip de progresie a bolii, foarte des se produc recăderi, în ciuda faptului că medicii cercetează constant boala și caută metode noi pentru tratamentul acesteia.

Recent, spray-urile nazale hormonale au fost utilizate pentru a trata pacienții cu etmoidită cronică de polipoză. Acest tratament oferă rezultate excelente. Cu toate acestea, tratamentul chirurgical al polipetmoidotomiei nu este redus.

Puritate de etmoidită

Dintre toate speciile cronice, aceasta este cea mai comună. În timpul bolii pacientului cu etmoidită purulentă, pacientul are descărcări abundente purulente și acumularea lor în sinus. Pus se acumulează și poate curge în țesutul orbital, ceea ce duce la un abces și formarea unei fistule la locul descoperirii sale.

În timpul sarcinii

Femeile gravide cu etmoidită sunt trimise la spital pentru tratamentul și monitorizarea constantă a fătului în uter. Tratamentul implică administrarea de antibiotice, așa că trebuie să monitorizați cu atenție orice modificare a corpului mamei însărcinate, pentru a nu provoca amenințarea cu avortul spontan și dezvoltarea patologiilor. Femeile gravide iau pilule din grupul de penicilină sau cefalosporine, de asemenea participă la proceduri pentru spălarea nasului cu un cateter sinusal. În plus, poate fi alocată fonoforeza și cuarțul tubular.

Etmoidita: cauze, semne, cum se trateaza, antibiotice

Etmoidita - o formă specială de sinuzită, caracterizată prin dezvoltarea procesului patologic în labirintul etmoid. Este parte a osului etmoid, care separă craniul de cavitatea nazală. Labirintul este o formațiune formată din celule pneumatice, a căror membrană mucoasă este inflamată la infectare.

Inflamația sinusurilor etmoide se dezvoltă adesea pe fundalul infecțiilor respiratorii acute, rinitei, sinuzitei, frontitei, adenoiditei, pojarului sau scarlatului. Copiii cu vârsta școlară preșcolară și mai mică se îmbolnăvesc de această boală. La nou-născuți și adulți, patologia este rar diagnosticată. Reducerea rezistenței generale a corpului și a bolilor virale frecvente ale nazofaringelului contribuie la dezvoltarea bolii.

Etiologie și patogeneză

Etmoidita bacteriană este cauzată de microorganismele patogene condiționate - reprezentanți ai microflorei cocale: stafilococi și streptococi. Agenții cauzali ai etmoiditei virale sunt virusurile gripale, parainfluenza, rinovirusurile, adenovirusurile, coronovirusurile. Cauza bolii sunt adesea ciuperci patogene.

Adesea, în materialul biologic studiat, luat de la o persoană bolnavă, se detectează simultan mai mulți agenți patogeni. În acest caz, vorbind despre infecții mixte.

Disfuncția sistemului imunitar și slăbirea apărării organismului contribuie la creșterea rapidă și reproducerea microbilor.

Etmoidita la adulți este o complicație a unei patologii infecțioase a tractului respirator superior: sinuzită sau rinită. La nou-născuți, boala se dezvoltă pe fundalul unei infecții bacteriene generalizate - sepsis fetal.

adenoide și polipi - o posibilă cauză a etmoiditei

Principalele cauze ale etmoiditei:

  • Infecții virale, bacteriene și fungice;
  • Inflamația mucoasei nazale și a sinusurilor paranasale;
  • Boli ale nazofaringianului;
  • Anomaliile congenitale ale nasului;
  • Rinită alergică;
  • Polipi, adenoizi;
  • Defecte ale septului nazal;
  • Fractura de nas;
  • Imunodeficientei.

Etmoidita devine adesea o complicație a antritei neglijate, a sphenoiditei sau a sinuzitei frontale. Răspândirea inflamației în secțiunile anterioare ale osului etmoid conduce la formarea frontoetmoiditei și a gemoremoidoiditei. Înfrângerea simultană a două sau mai multe sinusuri paranazale se numește pansinusită sau polisinusită.

Cauzele de etmoidită polipică sunt adenoide sau polipi - creșteri prezente în cavitatea nazală. Acestea interferează cu ieșirea normală a mucusului din labirintul etmoid și creează condiții optime pentru funcționarea microbilor. Cronica de poliozei de etmoidită este tratată numai chirurgical, permițând restabilirea funcționării normale a nasului.

Clasificarea etmoiditei

  1. Prin natura cursului de etmoidita este împărțită în acută și cronică.
  2. Conform localizării procesului patologic, etmoidita stânga, dreapta și bilaterală sunt izolate.
  3. Prin natura deversării, etmoidita este împărțită în catarală, purulentă, edematoasă, catarală, polifoasă.
  4. Boala este primară și secundară. Etmoidita primară începe acut cu o creștere accentuată a temperaturii până la un număr semnificativ, debutul simptomelor de dispepsie și intoxicație. Etmoidita secundară este o complicație a patologiei prezente în organism.

Imagine clinică

Etmoidita acută începe brusc, continuă cu greu și cu simptome caracteristice.

  • Sindromul de durere se manifestă printr-o durere de cap presată, intensitatea căreia crește atunci când capul este înclinat.
  • Sindromul de intoxicație - febră, slăbiciune, oboseală, pierderea apetitului și somn, scăderea performanței.
  • Încălcarea respirației nazale, congestia nazală manifestată, scăderea sau absența mirosului, descărcarea seroasă din nas. Când se îmbină o infecție bacteriană, mucusul se îngroașă, deversarea devine galben-verde și apare un miros neplăcut. Așa se dezvoltă etmoidita purulentă.

Boala, care a apărut pentru prima dată, răspunde bine la terapie și trece fără complicații. Fiecare caz ulterior este mult mai greu decât cel precedent, este tratat prost și intră în faza cronică.

Simptomele de etmoidită la copii:

  1. Creșterea temperaturii corpului până la valorile febrile
  2. Preocupări generale
  3. vărsături,
  4. Regurgitare.

În absența tratamentului în timp util și adecvat, se produce deshidratarea și se dezvoltă neurotoxicoză. Boala este adesea însoțită de simptome de afectare a ochilor: umflare și roșeață a pleoapelor, îngustarea fisurii palpebrale, mobilitate slabă a ochiului, exophthalmos.

Ecotrofia acută devine adesea cronică. Imunitatea redusă și tratamentul ineficient contribuie la acest proces. În cazurile de etmoidită cronică, agravările sunt înlocuite cu remisiuni.

În timpul exacerbării pacienților îngrijorați de:

  • Apăsarea și arcuirea durerii în nas;
  • Durere a colțului interior al ochiului;
  • Deficitul seros sau purulent din nas;
  • Umflarea pleoapelor;
  • Scăderea simțului mirosului;
  • Semne de stare de intoxicare - subfebrilă și de deteriorare a stării generale.

În timpul remisiunii, intensitatea intoxicației și a durerii slăbește, durerea de cap apare periodic. Descărcarea nazală devine rară, purulentă. Pacienții se plâng de stagnare în descărcarea nazofaringiană și reducerea mirosului.

posibile manifestări oculare ale etmoiditei

Etimotită cronică este periculoasă deoarece o persoană nu suspectează de mult timp prezența unei boli grave și tratează o răceală banală. Din acest motiv, inflamația nu dispare, iar riscul de apariție a complicațiilor se topeste în mod constant în fiecare zi.

complicații

Etmoidita este o patologie severă care necesită tratament urgent. Forma acută a bolii devine rapid cronică, care este dificil de tratat și duce la apariția unor complicații periculoase.

  1. Distrugerea labirintului etmoid și formarea empiemului se termină adesea cu o pătrundere de puroi prin orbită în cavitatea craniului. Pacienții prezintă febră și semne de deteriorare a structurilor intracraniene.
  2. Flegonul și abcesul retrobulbar se formează ca rezultat al tranziției inflamației de la membrana mucoasă a sinusurilor etmoidale la orbită. Simptomele acestor patologii sunt durerea ascuțită, umflarea pleoapelor, schimbarea poziției globului ocular și scăderea acuității vizuale.
  3. Meningita, arachnoidita și abcesul cerebral sunt complicații intracraniene ale etmoiditei asociate cu inflamația purulentă a meningelor.

Caracteristicile bolii la copii

La nou-născuți și sugari, etmoidita este o boală exclusiv independentă. Sinusul frontal la copii se formează în final numai la vârsta de 3 ani. Cauza bolii la sugari este sepsis. Răspândirea infecției are loc prin hematogeni.

La preșcolari și copii de vârstă școlară, este adesea diagnosticată o patologie combinată - hemoroizi sau frontoetmoidită. Aceste boli se manifestă printr-un nas curbat, febră, deteriorarea stării generale, edemul pleoapelor, deplasarea globului ocular, senzațiile dureroase la colțul interior al ochiului, vărsăturile și diareea.

diagnosticare

Otorinolaringologul, după ce a auzit plângerile pacientului și a examinat istoria vieții și a bolii, face un diagnostic preliminar și procedează la o examinare fizică a pacientului.

Simptomele bolii, detectate în timpul examinării pacientului, sunt infiltrarea țesuturilor moi în zona afectată și umflarea pleoapelor.

Palparea colțului medial al ochiului și a bazei nasului este moderat dureroasă.

Metode suplimentare de cercetare:

  • În sânul pacientului, se determină semne inflamatorii caracteristice: leucocitoza neutrofilă, cu o deplasare a formulei la stânga, creșterea ESR. În forma cronică a bolii, această analiză este neinformativă.
  • Rinoplastia anterioară permite detectarea hiperemiei, umflarea mucoasei nazale, îngustarea pasajelor nazale.
  • X-ray și tomografie computerizată - principalele metode de diagnostic pentru a detecta obscuritatea sinusului afectat.

etmoidita pe raze X

tratament

Tratamentul medicamentos

  1. Principala metodă de tratament conservator al etmoiditei este terapia cu antibiotice. Pentru a prescrie un medicament eficient, este necesar să se determine agentul cauzal al bolii și sensibilitatea acesteia la antibiotice. Pentru aceasta, pacientul este trimis la laboratorul microbiologic pentru livrarea analizei de descărcare a faringelui și nasului în microflora. Rezultate bune în tratamentul etmoiditei sunt date de utilizarea antibioticelor cu spectru larg - Amoxicilină, Amoxiclav, Cefotaximă, Cefazolin.
  2. Pacienții cu etmoidită petrec terapie antiinflamatorie menită să reducă durerea. Pentru a face acest lucru, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise - "Paracetamol", "Cefecon", "Ibuklin".
  3. Pentru a întări sistemul imunitar și a crește rezistența generală a corpului, pacienții sunt recomandați să urmeze un tratament cu imunomodulatori - Ismigen, Imunorix, Immunal.
  4. Pentru a reduce edemul mucoaselor, este necesar să utilizați picături nazale vasoconstrictoare bazate pe Xilometazolină sau Oximetazolin, medicamente combinate - Polymyxin, Rinofluimucil. Pacienții au prescris agenți hiposensibilizanți pentru administrarea orală - "Cetrin", "Erius", "Suprastin".
  5. Spălarea sinusurilor paranasale cu medicamente oferă rezultate bune. Procedura de spălare se efectuează cu un cateter sinus YAMIK, care aspiră exsudatul și elimină sinusurile cu substanțe medicinale. Procedura se repetă până apare un lichid limpede.

fizioterapie

Procedurile de fizioterapie se efectuează după reducerea semnelor de inflamație acută. Se recomandă pacienților următoarele efecte asupra sinusurilor afectate: UHF, fonoforă, electroforeză, ultrasunete cu antibiotice sau hidrocortizon.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia este indicată în cazurile în care terapia conservatoare este ineficientă, iar pacientul dezvoltă complicații severe.

Operația endoscopică se efectuează sub anestezie locală. Pentru a face acest lucru, utilizați o sondă flexibilă, care este introdusă în cavitatea osului etmoid. Toate manipulările se fac sub control vizual.

Etmoidita cronică este adesea tratată prin intervenție chirurgicală. Pacienții petrec septoplastie sau elimină creșteri polipoase.

Medicina populara

Remediile populare sunt complementare în tratamentul etmoiditei.

  • La domiciliu, pentru tratamentul bolii, picături de ceapă, aloe și miere sunt luate în proporții egale. Instrumentul este instilat în nas de 3 ori pe zi timp de o săptămână.
  • Sapun de spalat amestecat cu jumatate de lingurita de miere si 2 linguri de lapte. Amestecul rezultat este încălzit într-o baie de apă până la o masă omogenă. Astfel de picături sunt proiectate pentru a lichefia și a elimina mucusul de la sinusuri.
  • Sucul de sfeclă, morcovii și mierea topită sunt amestecate în proporții egale și instilate în nas.
  • Un amestec de suc de celandină și ciclamen stimulează un reflex strănut, care curăță nasul și sinusurile de mucus.

profilaxie

Nu există o prevenire specifică, deoarece agenții cauzali ai etomiditei sunt foarte diverse. Pentru a preveni boala, este necesar:

  1. Mențineți sistemul imunitar la un nivel optim
  2. Luați periodic complexe vitamin-minerale și imunomodulatoare,
  3. Evitați curenții și hipotermia,
  4. Vaccinați-vă împotriva gripei în timp util,
  5. Tratați cu atenție sinuzita acută,
  6. Sanitize focarele existente de infecție în organism,
  7. La primele semne ale unui cap rece, contactați imediat un specialist.

Etmoidita: Simptome și tratament

Cel mai adesea, boala este diagnosticată la copiii preșcolari, dar nici nou-născuții, nici adulții nu sunt asigurați împotriva acestora.

Cauzele etmoiditei

Pe fondul inflamației, se dezvoltă umflarea și difuzia difuză a țesuturilor, iar lumenul celulelor este îngust. Aceasta distruge procesul de drenaj, conduce la răspândirea inflamației pe țesutul osos, urmată de formarea de abcese și fistule.

Caracteristicile morfologice ale bolii o împart în următoarele tipuri:

  • estomidita catarrala;
  • edomidită edem-catarrală;
  • pură etmoidită;
  • polidoză etmoidită.

În funcție de natura leziunii, etmoidita este:

  • dreapta;
  • dreapta;
  • stânga față.

Agenții cauzali ai etmoiditei sunt viruși, bacterii și ciuperci. Boala rar are un caracter primar, cel mai adesea este o consecință a unui alt proces inflamator: rinită, sinuzită, sinuzită frontală și la nou-născuți - sepsis ombilical sau intrauterin. Agenții patogeni infecțioși intră în celulele osului etmoid cu fluxul sanguin - hematogen, mai puțin frecvent infecția fiind transmisă prin metoda gospodăriei de contact.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea etmoiditei:

  • adenoids;
  • boli alergice ale nazofaringiului (rinită alergică sau sinuzită);
  • infecții cronice ale nazofaringelului (rinită, sinuzită);
  • trăsături structurale ale nazofaringei (pasaje nazale înguste, conducte excretoare excesive ale celulelor etmoide);
  • leziuni faciale (fractură sau curbură a nasului);
  • imunodeficienta.

Inflamația din organele din apropiere (sinusul maxilar, sinusul frontal și altele) se extinde la celulele etmoide. Microflora patogenă înmulțește și infectează în mod activ celulele. Membrana mucoasă a celulelor devine umflată și hiperemică. Evacuarea fluidului din labirintul etmoid este împiedicată de acumularea de puroi. Dacă nu începeți tratamentul, puroul se răspândește rapid în organele din apropiere - aceasta va cauza complicații și poate amenința viața pacientului.

simptome

O etmoidită acută se dezvoltă pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute, al gripei, al rinitei alergice. Simptomele sale sunt pronunțate. Etmoidita cronică survine lent, dar în același timp pasajele nazale și sinusurile afectează multe polipi.

Simptomele de etmoidită acută includ:

  • rinita prelungită - mai mult de 7 zile;
  • mucopurulent descărcare nazală;
  • lovit de mucus și puroi pe peretele din spate al orofaringelui;
  • cefalee, care este localizată în zona ochiului;
  • umflarea pleoapelor, în special după somn;
  • disconfort și durere în colțurile interioare ale ochilor și în apropierea nasului;
  • deteriorarea mirosului și a gustului;
  • oboseală, slăbiciune;
  • durere în gât, tuse.


Etmoidita cronică este rareori însoțită de plângeri. Sinusurile etmoide sunt separate de orbite cu cea mai subtire septa osoasa. Dacă procesul inflamator pătrunde prin această linie fină, simptomele bolii se pot înrăutăți: va exista roșeață a pleoapelor și vedere dublă, iar vederea se poate deteriora până când se va pierde complet.

Etmoidita la copii

La nou-născuți, boala este mult mai dificilă decât la alți pacienți. Boala începe acut, cu o creștere bruscă a temperaturii la 40 de grade. Copilul arată neliniștit, refuză să sângească și să bea, alimentele nu sunt absorbite de corp.

O caracteristică caracteristică a etmoiditei la nou-născuți este simptomatologia ochilor: pleoapele roșii sau albăstrui cu umflare pronunțată, fante oculare închise bine, bulgări oculare fixe și proeminente. Dacă boala este tratată, copilul va prezenta semne de deshidratare și neurotoxicoză. Din momentul apariției puroiului, se dezvoltă patologiile orbitale și intracraniene, sepsisul.

Celulele osului etmoid se formează la nașterea unui copil, iar sinusul frontal începe să se dezvolte numai după fuziunea mucoasei cu osul frontal. Aceasta se întâmplă de obicei la vârsta de trei ani, astfel încât etmoidita la copiii cu vârsta de până la trei ani are loc numai într-o formă izolată și apoi poate trece la sinusul frontal.

Etmoidita la copii mici pătrunde cu ușurință în țesutul osos și periostul, determinând formarea de abcese și fistule. Apropierea proximală a osului etmoid cu orbita amenință sănătatea ochiului, ducând la complicații intraoculare. La copiii mai mari, sinusurile frontale și maxilare sunt formate, astfel încât acestea pot fi în zona afectată, ceea ce duce la astfel de boli mixte, cum ar fi hemoroizii și frontoetmoidita.

tratament

Otorinolaringologul este implicat în diagnosticul și tratamentul etmoiditei. Diagnosticul principal se stabilește pe baza plângerilor pacientului și a istoricului său medical. Pentru a confirma diagnosticul, medicul efectuează o examinare endoscopică a cavității nazale și prescrie raze X, în imaginea căruia trebuie să existe o întunecare în regiunea celulelor etmoide.

Tratamentul etmoiditei la copii și adulți poate fi medical sau chirurgical în funcție de simptomele bolii, de natura inflamației și de cauzele care au cauzat aceasta.

O etmoidită acută este tratată conservator, dacă nu există complicații purulente. Scopul terapiei medicamentoase este de a restabili permeabilitatea cavității nazale, de a elimina edemul mucoasei și de a normaliza curgerea mucusului de la sinusuri în cavitatea nazală.

Pacientului i se prescriu medicamente antiinflamatorii și picături nazale. De asemenea, pacientul trebuie să clătească periodic pasajele nazale cu soluții saline bazate pe apă de mare (Aqualor, Aqua Maris etc.) și să utilizeze perne mari pentru somn, deoarece capul ridicat contribuie la scurgerea naturală a exudatului inflamator din sinusuri.

Picturile și spray-urile din nas cu etmoidită acută sunt de două tipuri:

  • medicamente împotriva congestiei nazale (vasoconstrictor): Rinofluimucil, Nasonex, Xylen. Este posibil să se utilizeze astfel de picături cu etmoidită timp de cel mult 3 zile, deoarece acestea produc rapid sindromul de dependență și agravează procesul inflamator;
  • medicamente care îmbunătățesc fluxul de mucus: Sinupret, Sinuforte. Aceste picături sunt de origine vegetală, acționează funcția epiteliului ciliat, îmbunătățind secreția de secreții mucopurulete și exudatul inflamator din sinusuri în cavitatea nazală.

Dacă boala este însoțită de durere severă, aplicați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pe bază de ibuprofen sau paracetamol: Nurofen, Ibuprom, Cefecon, Panadol. Acestea nu numai că ameliorează durerea, ci și reduc inflamația și, dacă este necesar, reduc temperatura corpului.

Pentru a îmbunătăți imunitatea, se recomandă aportul de complexe multivitaminice: Vitrum, Duovit, Alphabet; și imunomodulatori: Ribomunil, Immunal, Echinacea Compositum, etc.

După ce inflamația începe să treacă și starea de sănătate a pacientului se îmbunătățește, cursul principal de tratament la copii și la adulți poate fi suplimentat cu fizioterapie. În acest scop, se utilizează următoarele metode:

  • UHF asupra sinusurilor;
  • electroforeză;
  • heliu-neon laser;
  • phonoforeza cu hidrocortizon.

În etmoidita alergică acută, evitați contactul cu alergenii și prescrieți terapia de desensibilizare utilizând antihistaminice, corticosteroizi și picături antialergice din frigul comun, cu concentrații mici de glucocorticosteroizi.

Necesitatea tratamentului chirurgical al unei etmoidite acute apare când apar simptome cum ar fi scăderea acuității vizuale, exophthalmos. În acest caz, este necesar să se prescrie antibioticele care sunt injectate în organism. În absența unui rezultat pozitiv din terapia cu antibiotice și a agravării simultane a simptomelor bolii, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă. Operația se efectuează prin metoda endoscopică.

Emoomita cronică este adesea însoțită de polipi multipli care trebuie îndepărtați chirurgical. De asemenea, utilizarea operației ar trebui să elimine cauzele care au provocat forma cronică a bolii și să agraveze cursul acesteia. În acest scop, se efectuează polipotomie (îndepărtarea polipilor), septoplastia, îndepărtarea selectivă a secțiunilor hiperplastice ale mucoasei etc. Operația se efectuează cu un endoscop pe calea endonazală.

Antibiotice pentru etmoidită

Ecmoidita acută este de obicei cauzată de o natură virală, iar antibioticele nu pot avea efecte adecvate asupra virușilor. Pentru a trata etmoidita cu antibiotice este justificată atunci când se atașează o infecție bacteriană și apar complicații purulente.

Dacă există indicații pentru terapia cu antibiotice, în primul rând, medicul prescrie produse pe bază de amoxicilină și acid clavulanic. Astfel de medicamente sunt Amoxiclav, Augmentin. În cazul intoleranței la antibioticele din grupul de penicilină, sunt prescrise fluorochinolone (ciprofloxacină) sau macrolide (azitromicină).

Antibioticele sunt utilizate timp de 10-14 zile. După primele 5 zile de tratament, este important să se evalueze eficacitatea tratamentului. Dacă nu există nici o tendință pozitivă, medicamentul ar trebui înlocuit cu un antibiotic mai puternic.

complicații

Complicațiile de etmoidită sunt:

  • ochi de abces ochi;
  • tromboflebită;
  • meningita;
  • abces cerebral.

Dacă există semne de complicații, este important să se spitalizeze urgent pacientul, deoarece astfel de afecțiuni pot pune viața în pericol.

Cu condiția ca diagnosticarea în timp util și numirea tratamentului adecvat, etmoidita acută să treacă fără urmă. Etmoidita cronică are predicții mai puțin pozitive: este aproape imposibil să se realizeze o recuperare completă. În cel mai bun caz, este posibilă introducerea bolii într-o stare de remisiune susținută, supusă unui tratament amplu și conformării cu profilaxia ulterioară.

Etmoidita: Simptome și tratament

Etmoidita este o inflamație acută sau cronică a membranei mucoase a celulelor labirintului etmoid. Acest labirint este unul dintre sinusurile paranazale și face parte din osul etmoid, situat în adâncurile craniului la baza nasului. Poate să apară ca o boală independentă, dar mai des este însoțită de alte sinuzite - sinuzită, sinuzită frontală, sifenoidită. Copiii de vârstă preșcolară suferă mai frecvent de etmoidită, dar pot fi diagnosticați la nou-născuți și la pacienți adulți. Vom vorbi despre ce este această boală, de ce apare și cum se manifestă, precum și despre principalele metode și principii de diagnosticare a tratamentului etmoiditei. Deci...

Etiologia (cauzele) și mecanismul de dezvoltare a etmoiditei

Principalii agenți cauzali ai acestei boli sunt virusurile care provoacă infecții ARVI - gripă, parainfluenză, adenovirus și rinovirus, bacterii (în principal din grupul de cocci - stafilococi și streptococi), precum și ciuperci patogene. Cazurile de așa-numită infecție mixtă nu sunt neobișnuite: când mai mulți agenți infecțioși sunt identificați dintr-o dată într-un material luat din celulele afectate ale labirintului etmoidal.

Etmoidita rareori se dezvoltă în primul rând - la copiii de vârstă școlară, vârstă școlară și adulți, este de obicei o complicație a altor boli infecțioase ale tractului respirator superior: rinită, sinuzită și nou-născuți - pe fondul sepsisului intrauterin, cutanat sau ombilical.

Infecția în sinusul etmoid se răspândește frecvent prin hematogeni (cu flux sanguin), mai puțin frecvent prin contact.

Factorii predispuși la dezvoltarea etmoiditei sunt:

  • trăsături structurale ale nazofaringiului (deschideri excesive de scurgere a celulelor labirintului etmoid, pasaj nazal mijlociu îngust);
  • vegetația adenoidă;
  • leziuni traumatice ale feței (de exemplu, o fractură a nasului sau o curbura a septului nazal);
  • boli alergice ale nazofaringiului (rinită alergică, sinuzită);
  • procese infecțioase cronice în nazofaringe (faringită cronică, rinită, sinuzită etc.);
  • congenitale și dobândite imunodeficiențe.

Procesul inflamator din organele din apropiere se extinde la celulele labirintului etmoid: în cazul inflamației sinusurilor maxilare și frontale, cele anterioare sunt în primul rând afectate, iar în cazul inflamației membranei mucoase a sinusului sferos, celulele posterioare. Microorganismele, lovind membrana mucoasă a celulelor, se înmulțesc și le distrug celulele, penetrează adânc în țesuturi - există semne de inflamație (mucoasa este umflată, hiperemic, lumenul celulelor și canalele excretorii sunt în mod semnificativ restrânse). Aceste schimbări conduc la o încălcare a fluxului de lichid din labirintul etmoid și la copii contribuie, de asemenea, la tranziția procesului patologic la os cu distrugerea ulterioară a acestuia, rezultând complicații purulente ale etmoiditei - abcese, fistule, empieme. Dacă este netratat, puroul se poate răspândi în țesutul orbitei sau în cavitatea craniană, provocând, de asemenea, complicații care amenință viața.

Clasificarea etmoiditei

După cum sa menționat mai sus, etmoidita acută și cronică se disting prin natura cursului.

În funcție de trăsăturile morfologice ale bolii și de natura secrețiilor determină următoarele tipuri de afecțiuni:

  • catarală;
  • purulentă;
  • catarală edematos;
  • polipoidă.

Ultimele două tipuri sunt caracteristice formei cronice a bolii.

În funcție de partea leziunii, inflamația membranei mucoase a celulelor labirintului etmoid poate fi:

  • stânga;
  • dreapta;
  • bilaterale.

Semne clinice de etmoidită

Forma acută a bolii apare brusc și se caracterizează prin simptome pronunțate.

Unul dintre simptomele de etmoidită este congestia nazală.

Pacienții adulți se plâng de dureri de cap intense de natură presantă, cu localizare predominantă în baza nasului și a orbitei, agravată de înclinarea capului înainte și în jos. În plus, pacienții sunt preocupați de dificultatea respirației nazale, de un sentiment de congestie nazală, de mucoase, de descărcare nazală mucopurulentă sau purulentă, de scăderea mirosului sau de absența completă a acestuia. În plus față de simptomele locale, pacienții observă semne de intoxicare generală a corpului: o creștere a temperaturii corpului până la subfebrilă, rareori febrilă, numere, slăbiciune generală, performanță redusă, apetit scăzut și somn.

La pacienții adulți cu imunitate redusă și la pacienții pediatrici, o parte din os poate fi distrusă de masele purulente și poate pătrunde în țesutul orbitei. Manifestări în acest sens sunt hiperemia și umflarea colțului interior al ochiului, partea mediană a pleoapelor superioare și inferioare, abaterea globului ocular în afară, proeminența acestuia (exoftalmos), durerea în timpul mișcării ochiului, acuitatea vizuală redusă.

La nou-născuți, etmoidita este semnificativ mai severă decât la alți pacienți. Boala începe cu o creștere accentuată a temperaturii până la numere febrile. Copilul este agitat, refuză să mănânce, nu asimilează mâncarea mâncată - apar vărsături și regurgitări. În cazul asistenței precoce, apar semne de deshidratare și neurotoxicoză. În plus, există simptome de ochi strălucitori: pleoapele sunt hyperemic sau albăstrui, umflate brusc, infiltrat; fanta ochiului bine inchisa; globul ocular este nemișcat, proeminent.

Etmoidita cronică se dezvoltă cu un tratament precoce și inadecvat al formei acute a bolii, cu infecții frecvente ale tractului respirator superior, precum și pe fondul scăderii stării imunitare a organismului.

Etmoidita cronică, de regulă, are loc latente, alternând perioade de exacerbare și remisiune. În timpul perioadei de exacerbare, pacientul se poate plânge de:

  • senzație de greutate sau durere moderată intensă în rădăcina nasului și a podului, agravată atunci când capul este înclinat înainte și în jos;
  • mucoasă sau secreție muco-pură din nas;
  • simț mirosului redus;
  • umflarea pleoapei superioare și deplasarea globului ocular înainte;
  • durere la nivelul unghiului medial al ochiului și în zona rădăcinii nasului;
  • simptome de intoxicare: febră până la numerele de subfebrilă, letargie, slăbiciune, oboseală.

Ceea ce face simptomele de intoxicare, ei nu părăsesc pacientul, chiar și în perioada de remitere a bolii. În plus, aceste simptome se înrăutățesc treptat, devin mai pronunțate și, în unele cazuri, reduc semnificativ calitatea vieții. O altă remisie se caracterizează prin durere neintensivă a localizării incerte, scăderea excesivă a caracterului sero-purulent sau purulent și a mirosului deteriorat de grade diferite.

Complicații ale etmoiditei

Atunci când masele purulente se răspândesc în organele din apropiere, se pot dezvolta următoarele complicații:

  • în cazul în care bucșa de ochi este deteriorată, abcesul retrobulbar, empiemul sau celulita de pe orbită;
  • cu afectarea structurilor intracraniene - arahnoidita (inflamația membranei arahnoide a creierului), meningita (inflamația pie mater), abcesul cerebral.

Diagnosticul de etmoidită

Otorinolaringologul specialist va putea diagnostica această boală. Diagnosticul preliminar se stabilește pe baza plângerilor pacientului, a istoricului bolii (în ce condiții a apărut) și a vieții (prezența patologiei concomitente care afectează statutul imunitar al organismului), rezultatele unui examen fizic.

La examinarea externă, medicul poate detecta infiltrarea și umflarea colțului medial (interior) al ochiului, pleoapele superioare și inferioare.

Atunci când se efectuează rinoscopie anterioară (examinarea cavității nazale), se observă hiperemie și umflarea membranei mucoase a turbinatei medii și deversarea unui caracter mucopurulent de sub ea.

Palparea în regiunea rădăcinii nasului și a unghiului medial al ochiului, pacientul va observa o durere moderată.

Studiul cavității nazale cu ajutorul unui endoscop vă permite să determinați în mod fiabil starea membranei mucoase a zonei de ieșire a celulelor labirintului etmoidal și să determinați sursa de mase purulente - celulele din față sau din spate. În etmoidita cronică, această metodă de investigare poate determina creșteri polifoase de diferite dimensiuni în jurul deschiderilor de ieșire ale celulelor labirintului etmoid.

Importanța crucială în diagnosticul de etmoidită aparține studiului cu raze X a sinusurilor paranazale - imaginea va determina blocarea în zona celulelor etmoide. De asemenea, foarte informativ în acest caz va fi tomografia computerizată.

Diagnosticul diferențial al etmoiditei

Principalele afecțiuni cu care etmoidita trebuie diferențiate sunt periostită a oaselor nazale, osteomielită maxilară superioară și dacryocistă.

Periostitisul oaselor nazale este o inflamație a periostului, sau a periostului, ca rezultat al unui prejudiciu sau ca o complicație a unei boli infecțioase. Simptomele acestei boli sunt deformarea nasului extern, durere intensă, agravată brusc prin examinarea prin palpare.

Osteomielita maxilară maxilară este o boală frecvent diagnosticată la copiii mici. Manifestată prin umflarea și infiltrarea țesuturilor moi ale feței în procesul alveolar al maxilarului superior și umflarea pleoapei inferioare. Roșeața pleoapei și a țesuturilor deasupra maxilarului superior este absentă.

Dacriocistita - o inflamatie a sacului lacrimal situată între puntea nasului și vârsta unghiurilor interioare, care rezultă din tulburările nasolacrimal transversale a conductei. Această boală este diagnosticată atât la adulți, cât și la copii. Caracteristicile sale caracteristice sunt palparea dureroase proeminență rotunjită la marginea interioară a pleoapei inferioare, imposibilitatea alocării de lacrimi pe partea afectată, precum și umflarea și roșeață la colțul median al ochiului țesuturilor moi.

Tratamentul etmoiditei

Pentru a scăpa complet de etmoidită și a evita dezvoltarea complicațiilor bolii, este necesar să începeți un tratament complet imediat după diagnosticare.

Principiile tratamentului acut și exacerbat al etmoiditei cronice sunt similare.

Mai întâi de toate, este necesar să se restabilească fluxul de lichid din labirintul de zăbrele și să se normalizeze schimbul de aer în celulele sale. Pentru aceasta este necesară pentru a reduce umflarea mucoasei, care se realizează cu ajutorul unui vasoconstrictor nazal (xilometazolină, oximetazolina), preparatele combinate speciale (polimixina cu fenilefrina Rinofluimutsil), bumbac tifon turundae impregnat cu o soluție de epinefrină, instalat în cavitatea nazală a părții afectate. De asemenea, în acest scop ar trebui să se prescrie antihistaminice - Tsetrin, Aleron, Erius etc.

Dacă se dovedește natura bacteriană a bolii, este prezentată administrarea formelor de antibiotice injectate. Este recomandabil să alegeți un medicament bazat pe sensibilitatea agentului patogen, dar dacă acesta nu este determinat în mod fiabil, utilizați antibiotice cu spectru larg - Augmentin, Zinnat, Cefix etc.

În plus, pacientul este prezentat soluții de spălare a substanțelor antibacteriene ale sinusurilor paranasale. Această procedură se efectuează cel mai bine cu ajutorul unui dispozitiv special - cateterul sinusal YAMIK. În timpul procedurii, lichidul inflamator este aspirat din celule și prelucrat de substanța medicamentoasă. Spălarea se efectuează până când un lichid tulbure din sinus este înlocuit cu unul transparent.

În cazul în care boala este însoțită de durere severă, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate - bazate pe paracetamol (Panadol, Tsefekon) și ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Ei normalizează de asemenea febra și reduc inflamația.

Pentru a îmbunătăți statutul imunitar al organismului în ansamblu prezintă asignarea complexelor din vitamine și minerale (Duovit, Multitabs, Vitrum și colab.) Și agenți imunomodulatori (Echinacea kompozitum, Immunal, Ribomunyl și t. D.).

Când inflamația începe să scadă, puteți adăuga terapia fizică la tratamentul principal. Pot fi utilizate următoarele metode:

  • antibiotic;
  • fonoforă cu hidrocortizon;
  • UHF pe zona sinusurilor;
  • heliu-neon laser pe membrana mucoasă a cavității nazale.

În absența efectului terapiei conservatoare, precum și a dezvoltării diferitelor complicații ale bolii, intervenția chirurgicală devine necesară. Cel mai adesea se folosesc metode endoscopice: un endoscop flexibil pătrunde în cavitatea osului etmoid prin intermediul canalului nazal și, sub control vizual, efectuează toate manipulările necesare acolo. După operațiile efectuate prin această tehnică, pacienții se recuperează rapid și, în perioada postoperatorie, au complicații mai puțin purulente.

Mai rar, în cazuri grave, folosiți accesul deschis la labirintul tăiat.

În etmoidita cronică, tratamentul chirurgical este mult mai frecvent. Acest lucru se datorează necesității de a elimina cauzele care au dus la cronizarea procesului sau agravarea cursului bolii. În acest caz se pot efectua septoplastie, polipotomie, rezecție parțială a secțiunilor hiperplastice ale concha nazale de mijloc sau inferior etc. Aceste operații sunt adesea realizate folosind endoscoape prin accesul endonazal.

Prevenirea etmoiditei

Dat fiind că etmoidita este o boală cauzată de o mare varietate de microorganisme, nu există măsuri pentru prevenirea ei specifică. Pentru a preveni dezvoltarea etmoiditei, este necesar să se prevină apariția bolilor care o pot provoca sau, dacă boala sa dezvoltat deja, să înceapă tratamentul adecvat în timp.

În plus, sistemul imunitar trebuie menținut prin aportul periodic de complexe vitamin-minerale și agenți imunomodulatori, în special în perioada toamnă-iarnă.

Previziunea de etmoidită

În majoritatea cazurilor de etmoidită acută, sub rezerva diagnosticului și tratamentului rațional, boala dispare fără urmă - persoana se recuperează pe deplin.

Prognosticul pentru etmoidită este mai puțin încurajator. Recuperarea completă este aproape imposibilă; numai introducerea bolii în stadiul de remisiune stabilă este posibilă și apoi supusă tratamentului complex și prevenirii bolilor care determină o agravare a procesului inflamator în labirintul etmoidal.