pneumosclerosis

Cu pneumoscleroza, țesutul conjunctiv din plămâni crește odată cu formarea țesutului cicatrician. Pneumo-scleroza poate fi focală, adică răspândită într-un anumit focar al plămânilor. Sau difuzează în ambii plămâni.

În țesutul pulmonar, apare un proces patologic. Anume, dezvoltarea fibrozei în țesutul pulmonar. Inclusiv un proces inflamator al țesutului pulmonar. Acest proces poate fi numit cronic.

Ca urmare a acestor condiții patologice, apar complicații. Aceste complicații includ:

În unele cazuri, procese semnificative care afectează plămânii și inima. Așa-numita inimă pulmonară. Este, de asemenea, un proces patologic dificil.

Ce este?

Pneumoscleroza este o inflamație în plămâni care are ca rezultat înlocuirea țesutului pulmonar cu țesutul conjunctiv. Țesutul conjunctiv duce la procese ireversibile. În cursul acestor procese inflamatorii, deformarea modificărilor apare la nivelul compresiei bronhiilor și a țesutului pulmonar.

Plămânii variază considerabil în funcție de dimensiune. Ca urmare a modificărilor în dimensiune, ele devin aerine. Cursul bolii este progresiv. Adică, crește semnificativ simptomele.

Există mai multe etape ale pneumosclerozei. Primul tip se referă la pneumofibroză. Când se întâmplă acest lucru, modificările parenchimului pulmonar. Apoi pneumoscleroza în sine, după cel mai sever proces patologic - pneumocirroză.

motive

Care este principala etiologie a bolii? Principalele cauze ale pneumococrozei includ boala pulmonară. Cel mai adesea pneumococroza este asociată cu următoarele stări patologice:

Ca și cauzele bolii pot fi corpuri străine ale bronhiilor. Inclusiv daune mecanice. De exemplu, leziuni și leziuni ale pieptului. Există, de asemenea, o patologie pulmonară congenitală.

Dar, de cele mai multe ori, principalele motive sunt în patologia dobândită. Anomaliile congenitale sunt observate în unele cazuri. Motivele pot fi, de asemenea, luarea de medicamente, insuficiență cardiacă.

simptome

În simptomele de pneumoscleroză este o leziune importantă. De exemplu, în scleroza focală, procesul patologic este limitat la semne clinice minore. În acest caz, manifestările clinice includ:

• tuse;
• eliminarea nesemnificativă a secrețiilor bronșice;
• retragerea toracelui.

Fibroza pulmonară comună se caracterizează prin simptome mai semnificative. Deoarece pacientul este caracterizat prin scurtarea respirației, cianoza pielii. Dispneea este observată de obicei în timpul activității fizice. Mai mult, pe măsură ce simptomele cresc, scurgerea respirației se observă într-o stare de repaus.

Pacientul are, de asemenea, simptome asociate cu semnele externe. În acest caz, este forma degetelor. Degetele sunt de obicei sub formă de copane.

Trebuie remarcat faptul că pneumococroza comună se caracterizează prin simptome de bronșită cronică. Ceea ce duce în acest caz la următoarele caracteristici:

• tuse;
• pură secreție a sputei.

Despre simptomele de pneumococroză de mare importanță este boala care stau la baza. În acest caz, pacientul simte o slăbiciune crescută, o durere în piept. În unele cazuri, pierderea semnificativă în greutate, oboseală.

Există deformări ale pieptului, atrofia mușchilor intercostali, deplasarea inimii. Caracteristica funcțională a plămânilor este afectată. Deseori rezultatul poate fi insuficiența respiratorie cronică. Acest lucru cauzează emfizemul plămânilor.

Citiți mai multe pe site-ul: bolit.info

Consultarea obligatorie a unui specialist!

diagnosticare

În diagnosticul de pneumoscleroză alocați istoricul. În această colecție de informații referitoare la evoluția bolii. Inclusiv cauzele posibile ale pneumococrozei.

Are importanță în diagnosticarea examinării fizice a fibrozei pulmonare. Aceasta sugerează prezența anumitor semne clinice. Dar această inspecție este relevantă numai la recepția unui specialist.

Un rol important îl are ascultarea plămânilor. În același timp, se aude respirația slăbită. Un caz frecvent este cursa umedă și uscată. Diagnosticarea mai detaliată a metodei permite radiografia.

Radiografia arată modificări patologice în țesutul pulmonar. Este important în diagnosticul fibrozei pulmonare care efectuează bronhoscopie. Această tehnică este capabilă să facă un diagnostic mai precis, pentru a determina leziunea.

Metoda CT și IRM ale plămânilor este larg utilizată, permițând un studiu mai detaliat al fenomenelor patologice ale țesutului pulmonar. În metoda de diagnostic se utilizează pentru spălarea bronhiilor, ceea ce permite stabilirea cauzelor pneumococrozei. Diagnosticul se bazează pe utilizarea spirometriei.

Spirometria vă permite să determinați funcția respirației externe. În același timp, se constată scăderea capacității plămânilor. Studiile de laborator nu permit stabilirea unui diagnostic precis.

Diagnosticul fibrozei pulmonare se bazează și pe consultarea unui specialist. Un rol important îl joacă un pulmonolog. Acest medic este capabil să facă un diagnostic bazat pe cercetarea atribuită. De asemenea, dacă există o anumită imagine clinică.

profilaxie

Este posibil să se prevină pneumococroza? Desigur, da. Prevenirea vizează tratarea bolii subiacente. Care este o boală pulmonară.

Prevenirea vizează, de asemenea, tratamentul bolilor care duc la pneumococroză. Inclusiv bolile catarre și bolile infecțioase. De exemplu, bronșită, pneumonie, tuberculoză.

În prevenție este de mare importanță consumul de droguri. Medicamentele medicamentoase trebuie aplicate strict în conformitate cu schema, asigurați-vă că vă consultați cu un specialist. Dozajul inadecvat poate duce la efecte ireversibile.

Pentru a preveni pătrunderea substanțelor toxice dăunătoare în organism, este important să respectați măsurile de siguranță. De exemplu, în producție este necesar să se utilizeze metode de protecție. Inclusiv măști respiratorii, măști și altele asemenea.

Dacă există cazuri de morbiditate la lucrătorii din producție, atunci este urgent să transferăm oamenii în condiții mai benigne, fără influența substanțelor nocive. O condiție prealabilă pentru prevenire este consolidarea sistemului imunitar. De asemenea, este important să eliminați obiceiurile proaste, mai ales dacă există o predispoziție ereditară sau congenitală.

Prevenirea vizează întărirea, exercitarea. Aceste metode nu numai că pot întări sistemul imunitar, dar pot preveni și o boală infecțioasă. Inclusiv prevenirea răcelii.

Profilaxia este, de asemenea, asociată cu metode de examinare anuală a plămânilor. Acest lucru permite nu numai prevenirea pneumococrozei, dar și identificarea patologiei pulmonare într-un stadiu incipient. Examinarea medicală este în continuare relevantă.

tratament

Pneumoscleroza este vindecată sub supravegherea specialiștilor. Acești specialiști sunt pulmonologi și terapeut. Prezența simptomelor acute este o indicație pentru tratamentul spitalizat. O metodă importantă de tratament a pneumosclerozei este eliminarea cauzelor etiologice.

Dacă fibroza pulmonară focală este detectată, tratamentul nu este îmbunătățit. Dacă există exacerbări, este necesar să se aplice următoarele tipuri de tratament:

• medicamente antimicrobiene;
• expectorante;
• medicamente mucolitice;
• bronhodilatatoare.

Dacă se detectează insuficiență cardiacă, se utilizează glicozide cardiace. Inclusiv preparate de potasiu, glucocorticoizi. Ultimul mijloc este foarte relevant în prezența unui proces alergic.

Metodele de tratament nespecifice sunt utilizate pe scară largă. Inclusiv fizioterapie. Masajul, fizioterapia, terapia cu oxigen, fizioterapia au un efect bun.

Dacă există supurație excesivă și ciroză, este necesară intervenția chirurgicală. Deoarece nu este suficientă o tehnică conservatoare. Intervenția chirurgicală vizează rezecția părții afectate a plămânului.

Formele mai severe ale fibrozei pulmonare sunt, de asemenea, tratate cu ajutorul unor tehnici. De exemplu, celulele stem sunt utilizate. Dacă deformarea plămânilor este cea mai severă, este necesar un transplant pulmonar. În caz contrar, pentru a obține efectul este imposibil!

La adulți

Pneumoscleroza la adulți este o boală destul de frecventă. Caracteristicile sale se referă nu numai la leziunile focale, ci și la opțiunile mai comune. De o importanță deosebită este patologia dobândită.

În mod ciudat, pneumococroza este mai frecventă la bărbați decât la femei. Care este motivul? Acest lucru se datorează faptului că bărbații după cincizeci de ani sunt cei mai sensibili la pneumococroză. În plus, cauza bolii la bărbații în vârstă este legată de:

• tuberculoza;
• pneumonie;
• imunitate redusă;
• prezența patologiei cronice (inclusiv a bolilor de inimă);
• stil de viață nesănătos.

Toate aceste procese patologice, într-un fel sau altul, contribuie la apariția pneumosclerozei. Barbatii sunt mai putin preocupati de sanatatea lor. Și de cincizeci de ani, se manifestă diferite procese patologice.

Cu toate acestea, mai des, la adulți, ca rezultat al patologiei dobândite, apare pneumoscleroza difuză. Ca urmare, apar următoarele complicații:

• insuficiență respiratorie;
• emfizem;
• bronșită cronică.

De asemenea, femeile pot dezvolta pneumococroze. Dar motivele pot fi congenitale și dobândite. Simptome pentru toate la fel. Dar depinde de evoluția procesului patologic și de natura pagubelor.

Când simptomele de pneumococroză focală sunt nesemnificative. Se poate manifesta ca o tuse non-permanenta. Inclusiv slăbiciune, performanță redusă. De asemenea, cauzele bolilor la adulți pot fi:

• lucrează în industriile periculoase;
• leziuni și leziuni ale pieptului.

La angajare, orice persoană trece o comisie medicală. În cazul unui istoric al bolii pulmonare cronice, este necesar să se excludă angajarea în producția periculoasă. Întrucât uneori echipamentul de protecție este inutil, persoana se îmbolnăvește încă.

Foarte dificil este pneumoscleroza la vârstnici. Și atributul sexual nu contează. Dacă există boli concomitente, procesul duce la mortalitate.

La copii

Pneumoscleroza la copii este o boală rară. Dacă boala se dezvoltă la copii, aceasta poate apărea la orice vârstă. Inclusiv sugari. Dacă este vorba de sugari, atunci există cazuri de insuficiență respiratorie.

La copiii din categoria de vârstă mai înaintată, există diverse semne clinice. Ele seamănă cu manifestarea la adulți. Aceste semne clinice includ:

Adesea infecția se unește. Care duce la rezultate negative. Inclusiv mortalitatea acestei stări patologice. Cauzele nu au o etiologie clară. Dar există sugestii potrivit cărora cauzele pneumococrozei la copii sunt:

• anomalie congenitală;
• afecțiuni catarre;
• nu este tratată bronșita.

Este foarte important, mai ales în copilărie, să se înceapă terapia terapeutică într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii. Părinții ar trebui să acorde atenție simptomelor fibrozei pulmonare la copii și să caute urgent ajutor. Diagnosticul pneumococrozei la copii nu diferă aproape de diagnosticul la adulți.

Tratamentul la copii în majoritatea cazurilor se reduce la terapia simptomatică. Adică excluderea simptomelor acute. Acest lucru este deosebit de important în prezența pneumosclerozei patologice difuze acute.

perspectivă

Cu pneumoccleroza, prognoza depinde de multe circumstanțe. De exemplu, de la localizarea procesului patologic. În cazul pneumococrozei focale, prognosticul este mai favorabil. În cazul pneumosclerozei difuze, prognosticul este slab.

Prognoza depinde de vârsta pacientului. La vârstnici, prognosticul este slab. La o vârstă mai mică, sunt posibile predicții bune.

Predicția fibrozei pulmonare este de mare importanță pentru prezența terapiei medicamentoase. Dacă un pacient este tratat într-un spital și respectă toate regulile terapiei medicale, atunci prognosticul este bun. Dacă pacientul este angajat în auto-tratament, atunci prognoza este deplorabilă.

rezultat

În pneumoscleroză, rezultatul depinde de evoluția pneumocclerozei. În boala severă, care este însoțită de complicații, moartea este posibilă. Cu un curs mai ușor al bolii, rezultatul este favorabil.

Pneumoscleroza poate duce la apariția insuficienței respiratorii. Mai ales cu deformarea severă a plămânilor. Dacă nu există complicații sub formă de emfizem, rezultatul este favorabil.

Rezultatul depinde de boala care stau la baza. Dacă nu eliminați boala de bază, atunci există o complicație. La rândul său, complicațiile pot duce nu numai la dizabilități, ci și la deces.

speranţa de viață

Cu cât este mai eficient tratamentul în pneumoscleroză, cu atât este mai mare durata de viață. Starea pacientului, atitudinea lui atentă față de sănătatea sa influențează și speranța de viață. Este un stil de viață nesănătoasă și o imunitate redusă care duce la scăderea calității vieții.

Este important să se urmeze nu numai metodele preventive, ci și tratamentul complex. Este obligatorie ca medicamentele să nu fie utilizate în mod incontrolabil. Deoarece acest lucru nu numai că duce la boli, ci și înrăutățește evoluția patologiei care stau la baza acesteia.

Speranța de viață este mai mare dacă pacientul respectă prescripțiile medicului. În nici un caz nu pot fi tratate independent. Acest lucru nu numai că scurtează durata de viață, dar duce și la complicații ireversibile!

Emfizemul. pneumosclerosis

Un rol important în etiologia emfizemului pulmonar și al pneumosclerozei îl joacă bronșita cronică și infecția peretelui bronșic asociată cu permeabilitate bronșică. Acumularea de spută în bronhiile mici și ventilarea defectuoasă a acestei părți a plămânului contribuie la dezvoltarea emfizemului pulmonar și pneumosclerozei. Boli însoțite de bronhospasm, cum ar fi astmul bronșic, accelerează, de asemenea, dezvoltarea lor.

Simptomele emfizemului, pneumoscleroza

Simptomele emfizemului, pneumoscleroza. Principalele reclamații ale pacienților cu emfizem pulmonar și pneumococroză sunt tusea și dificultăți de respirație. Tusea, de regulă, hacking, ineficient, cu eliberarea unei cantități mici de spută. Lipsa respirației apare mai întâi în timpul efortului fizic și apoi în repaus. La examinare, se observă un piept în formă de butoi cu spații intercostale extinse. Supra- și subclavian spațiile sunt netezite, vene umflate. Culoarea pielii este cianotică, extremitățile sunt calde (la pacienții cu cianoză cardiacă, extremitățile sunt reci). Când percuția este luminată, sunetul este în cutie, marginile inferioare ale luminii sunt omisi. Atunci când respirația auscultării este slăbită, sunt determinate uneori rasele uscate. Creșterea radiologică a transparenței țesutului pulmonar, înfundarea arcului arterei pulmonare, diafragma este coborâtă și aplatizată. Capacitatea pulmonară este redusă. Presiunea venelor a crescut la 200-300 mm de apă. Art. (în loc de 100 mm apă. În studiul sistemului cardiovascular, se remarcă sunete inimioare înfundate, tahicardie, marginile inimii pot fi extinse spre dreapta. În sânge, crește ESR, se determină leucocitoza moderată.

Tratamentul emfizemului, pneumosclerozei

Tratamentul emfizemului, pneumosclerozei. Aceasta constă în tratamentul bolii subiacente (pneumonie cronică, bronșită) și inima decompensată pulmonară.

Cauze, simptome și metode de tratare a pneumosclerozei difuze și a emfizemului

Boli ale sistemului respirator ocupă unul dintre locurile de conducere, al doilea doar la bolile cardiovasculare. Pneumoscleroza difuză și emfizemul plămânilor în trecut au fost asociate cu un astfel de concept ca "vârsta înaintată". Astăzi, boala se găsește la tineri și chiar la adolescenți. Având în vedere această prevalență, precum și potențialul pericol pentru viața pacientului, este necesară diagnosticarea bolii cât mai curând posibil și tratamentul adecvat.

Pneumoscleroza este o boală a sistemului respirator, în timpul căreia țesutul pulmonar normal este înlocuit cu țesutul conjunctiv. Corpul este inflamat, în scădere. Suprafața respiratorie scade, provocând dificultăți de respirație, dureri în piept, tuse, colorarea cianotică a pielii. Emfizemul este o afecțiune pulmonară cronică cauzată de modificări ale plămânilor: mărirea bronhioles și distrugerea septului între alveole. Există o creștere a volumului pulmonar. Boala, de obicei, însoțește pneumoscleroza, fiind complicația sa periculoasă. Boala luată în considerare nu este infecțioasă și, prin urmare, nu este contagioasă pentru alții.

Cauzele patologiei sunt diferite și, cel mai adesea, apar pe fondul problemelor existente cu plămânii. Printre cauzele manifestărilor de boli se numără următoarele:

• boala pulmonară obstructivă, bronșita cronică;
• elemente alergice și fibroase;
• boli ale plămânilor cauzate genetic;
• boli cauzate de ingestia de obiecte străine în organism;
• leziuni pulmonare;
• fibrilă alveolită;
• inflamații virale, miicoze, manifestări de tuberculoză în organe.

Pneumoscleroza se dezvoltă în cazurile de tratament incomplet sau de calitate slabă a proceselor acute și cronice din plămâni.

Printre primele semne ale bolii, se acordă atenție următoarelor:

• Dificultăți de respirație. Nu apare imediat și se observă numai după efort fizic. Dezvoltarea ulterioară a bolii poate duce la scurtarea respirației și la repaus.
• Tuse severă cu puroi care conține puroi.
• Slăbiciune constantă, amețeli, oboseală.
• Dureri în piept.
• Pierdere în greutate cu o dietă constantă.
• Deformarea toracică, îngroșarea falangelor degetelor.
• Insuficiență pulmonară. Suprafață redusă a schimbului de gaze.
• Hipoxia (lipsa de oxigen) și hipercapnia (dioxid de carbon ridicat).

Pneumoscleroza difuză determină hipertensiunea circulației pulmonare și simptomele inimii pulmonare. Însoțitor permanent al acestei patologii este emfizemul, care se caracterizează prin creșterea conținutului de aer în organ.

Terapia fibrozei pulmonare difuze vizează eliminarea simptomelor bolilor care au provocat aceasta. Astfel, în prezența pneumoniei sau a bronșitei, accentul principal se pune pe medicamente antiinflamatorii și antibacteriene. Aplicați macrolide (azitromicină), cefalosporine (Cefaclor), antibiotice (levomycetin). În unele cazuri, metronidazolul este prezentat intravenos. Pneumoscleroza și emfizemul sunt tratați:

• Glucocorticosteroizii (prednisolon). Au proprietăți antiinflamatorii, extind bronhiile.
• Mucoliticii (Lasolvan). Ajută la subțierea mucusului și îndepărtarea acestuia din bronhii, înmuierea tusei.
• Teofilina (teofilina). Au proprietăți de bronhodilatator, cresc activitatea musculaturii respiratorii.
• Anticholinergice (Atrovent). Preveniți bronhospasmul, activați procesul de respirație.
• Bronhodilatatoare (Teopek). Îndepărtați tensiunea musculară a bronhiilor, reducându-le umflarea.
• Inhibitori ai A1-antitripsinei (Prolastin). Opriți înfrângerea țesutului pulmonar de bază.
• Glicozide cardiace (Strofantin). Folosit cu hemodinamica slaba.
• Vitamine. Ei hrănesc țesuturile și împiedică distrugerea lor.

Boala necesită terapie pe termen lung, care este de 6-12 luni. Un astfel de tratament încetinește semnificativ procesul de înlocuire a țesutului pulmonar și menține starea satisfăcătoare a pacientului.

Cele mai populare remedii pe bază de plante pentru tratamentul bolilor pulmonare includ:

• Agarum (aloe). Proprietățile de vindecare ale plantelor sunt cunoscute de mult timp. Frunzele dense și suculente de aloe conțin o cantitate mare de substanțe nutritive, inclusiv vitaminele A, C și E. Pentru a pregăti o tinctură utilă, trebuie să mănânci sau să frecați cu un răzuitor 4-5 coli. Se amestecă masa rezultată cu 2 linguri de miere, se toarnă în 2 pahare de vin rosu. Tinctura este plasată într-un loc răcoros timp de 14 zile. Luați 1 lingură de trei ori pe zi înainte de mese.
• Eucalyptus. Ea are un puternic efect antiseptic, este capabil să lupte împotriva infecției, restabilește respirația liberă. Tinctura se prepară pur și simplu: se adaugă 0,5 l de apă fiartă la frunzele sfărâmate ale plantei, apoi se infuzează timp de 10-15 minute. Efectul terapeutic al produsului poate fi îmbunătățit prin adăugarea unor miere. Consumați pe parcursul lunii.
• Ovăzuri de ovăz. Acest produs conține vitamine din grupurile A, E, acizi grași și alte substanțe benefice. Pentru tratamentul fibrozei pulmonare se prepară un decoct de boabe naturale de ovăz. Un pahar de boabe se toarnă cu un litru de apă, fiert până când jumătate din volumul lichidului se evaporă. Cantitatea rămasă este trecută prin tifon și consumată puțin câte puțin în timpul zilei înainte de mese.
• Fructe uscate. În acest caz sunt stafide adecvate și caise uscate. Acestea includ un număr mare de microelemente și vitamine, reglează metabolismul, au un efect diuretic, care contribuie la îndepărtarea lichidului din plămâni în timpul pneumosclerozei. 100 g de fructe uscate ar trebui să fie tocate, fiert într-un pahar de apă, răcit și beți 1-2 linguri de 2-3 ori pe zi.

Tratamentul cu medicamente folclorice nu înlocuiește terapia principală și trebuie în mod necesar să fie coordonat cu medicul.

Ce este fibroza pulmonară pulmonară: simptome și tratament

Pneumoscleroza plămânilor este o patologie gravă a organelor sistemului respirator, în timpul căreia țesutul pulmonar funcțional este modificat, datorită căruia nu este în măsură să-și îndeplinească activitatea principală. Procesul este ireversibil, este imposibilă recuperarea părții pierdute a plămânului cu ajutorul medicamentelor.

Pacienții se întreabă adesea dacă pot trăi cu un diagnostic similar și ce să facă pentru ca situația să nu se agraveze în continuare. Pentru a face acest lucru, înțelegeți cauzele inițiale ale bolii.

Ce se întâmplă în organism

Boala are multe cauze de dezvoltare, o proporție semnificativă a factorilor care contribuie la istoria omului. Aproape întotdeauna apariția pneumococrozei este afectată de o infecție internă prelungită a corpului. Pentru un motiv sau altul, țesutul pulmonar începe să se deformeze, astfel încât să nu poată îndeplini funcțiile sale de bază.

Alveoli în locurile de înfrângere nu sunt umplut cu aer, schimbul de gaze în ele nu se produce. Dacă patologia se dezvoltă pe un loc ne-extins, boala nu este însoțită de simptome severe. Problemele încep dacă o mare parte a țesutului pulmonar a suferit scleroză a plămânilor.

Mulți oameni sunt preocupați de întrebarea dacă o persoană are pneumococroză, este contagioasă sau nu. Răspunsul este simplu: merită să vă faceți griji atunci când este cauzată de o infecție, boala în sine nu reprezintă un pericol pentru ceilalți.

clasificare

Există mai multe tipuri de această boală, în funcție de care se poate presupune prognoza ulterioară. Metodele de diagnosticare modernă vor ajuta la identificarea exactă a pneumocclerozei la un anumit pacient. În funcție de forma bolii, se selectează cea mai adecvată terapie medicamentoasă.

În funcție de gradul de deteriorare, există:

1. Pneumofibroza - în timpul acesteia există o schimbare a parenchimului, care acoperă spațiul aerian. Alveoli sunt neatinsi.
2. Pneumoscleroza - înlocuirea completă a parenchimului.
3. Pneumocoroză - procesul patologic captează toate țesuturile pulmonare împreună cu vasele și bronhiile. Pleura se îngroașă, există o schimbare a mediastinului.

Boala este de asemenea împărțită în funcție de prevalența leziunii. Dacă o zonă mică este deteriorată, se numește pneumococroză locală (focală), atunci când o suprafață mare de țesut de căptușeală este implicată în modificări patologice, putem vorbi despre o formă difuză.

1. Fibroza pulmonară focală nu provoacă un disconfort semnificativ pentru pacient. Afectează o mică parte a organelor sistemului respirator. Nu afectează procesele de schimb de gaze sau elasticitatea țesutului pulmonar.
2. Pneumoscleroza difuză este o afecțiune în care întregul plămân este afectat, mai puțin frecvent ambele. Există o încălcare a ventilației lor.

Boala este de asemenea împărțită în funcție de localizarea leziunii și de cauza ei.

Boala pulmonară pulmonară pulmonară este o boală gravă care necesită urmărirea de-a lungul vieții de către un pulmonolog. De aceea, nu trebuie să amânați vizita unui specialist.

Cauzele pneumocerrozei

Modificările pulmonosclerotice în plămâni se dezvoltă din mai multe motive diferite. Adesea, ele nu sunt tratate în timp util în procesele infecțioase din organism. Un rol important îl joacă prezența factorilor predispozanți în viața pacientului.

Boli care pot provoca înlocuirea țesutului pulmonar:

• bronșită cronică, pneumonie, atelectază, alveolită, pleurezie, pneumonită de aspirație și alte probleme asociate cu sistemul respirator;
• leziuni toracice grave;
• boli ereditare ale sistemului bronhopulmonar.

Deseori, pneumococroza este cauzată de viruși, infecții sau ciuperci care au fost active în plămâni pentru o lungă perioadă de timp, de exemplu, în timpul tuberculozei. Poate fi cauzată de emfizem.

Factori predispozanți

Chiar și în prezența bolilor de mai sus, pneumococroza nu se dezvoltă în toate cazurile. Un rol important îl au factorii predispozanți pe care pacientul îl expune zilnic. Cea mai mare parte dintre acestea, cu atât este mai mare probabilitatea de deteriorare a parenchimului.

Ce poate afecta apariția daunelor:

• boli ale sistemului cardiovascular;
• fumatul, chiar pasiv, consumul de alcool;
• tromboza pulmonara;
• radiații ionizante;
• utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;
• slăbirea imunității;
• predispozitie genetica la boli pulmonare.

Pacientul de pulmonologie trebuie să-și amintească faptul că pofta de alcool subminează în mod semnificativ sistemul imunitar, datorită căruia organismul nu este capabil să lupte complet împotriva infecției. Fumatul, în plus față de efectele nocive ale acestuia, poate provoca spasm bronhopulmonar, ceea ce provoacă tulburări de schimb de gaze. În 70% din cazuri, dezvoltarea pneumotoraxului ar fi putut fi evitată dacă persoana nu ar fi fumat.

Simptomele bolii

Dacă leziunea este focală, pacientul nu poate simți semne ale bolii. Ele se dezvoltă numai cu modificări difuze în țesutul pulmonar.

Simptomele fibrozei pulmonare pulmonare:

1. Tusea. Inițial, tusea pulmonară, care crește cu timpul. Tusea devine productivă, spută vâscoasă, purulentă, care începe să se despartă.
2. Dificultăți de respirație. În stadiul inițial al bolii apare numai în timpul exercițiilor fizice. Cu toate acestea, pe măsură ce progresează, se observă și în stadiul de repaus.
3. Cianoză și paloare a pielii. Perturbarea microcirculației sângelui în țesuturi se dezvoltă datorită schimbării insuficiente a gazului, datorită căreia pielea de pe față devine palidă, triunghiul nazolabial are o culoare albăstruie.
4. Incapacitatea de a efectua mișcări respiratorii complete determină umflarea venelor gâtului.

Pe măsură ce boala progresează, pacientul poate simți o deteriorare generală a sănătății, care este asociată cu o ventilație defectuoasă. În formele severe de fibroză pulmonară pulmonară, o dislocare mediastinală este observată vizual, toracele se prăbușesc parțial în interior.

diagnosticare

Este mai ușor să se identifice pneumococroza pe raze X, dar doctorul folosește de asemenea metode de auscultare și percuție, bronhografie, CT ale plămânilor. Rolul principal în diagnostic este jucat de istoria vieții pacientului, de prezența bolilor concomitente. Un semnal alarmant este aderarea clinicii de bronșită cronică sau emfizem.

În timpul examinării, pulmonologul observă:

• percussion sunet scurtat;
• respirația veziculoasă poate fi afectată;
• bile fine de barbotare;
• mobilitatea marginii pulmonare este limitată.

Dacă pneumoscleroza a trecut într-o etapă severă, atrofia musculară apare în zona toracică, cu o deformare suplimentară a pieptului și a tuturor organelor situate în acesta.

Adesea, un specialist recurge la metodele de spirometrie care îi permit să identifice nivelul capacității vitale a lobilor pulmonari, precum și perturbarea bronșică afectată.

Radiografie

Cel mai important studiu care influențează diagnosticul și numirea tratamentului ulterior este radiografia plămânilor. Ajută la identificarea pneumocclerozei în toate etapele dezvoltării sale, precum și la afecțiunile asociate (bronșită, emfizem, tuberculoză și altele).

Radiologul vede imaginea deformării modelului pulmonar, care devine o plasă, cu o culoare crescută. Respirația însăși poate fi redusă. Există semne de plămân celular în secțiunile inferioare, care este o consecință a modificărilor în structura țesăturii de căptușeală.

Prezența tuturor simptomelor de mai sus în timpul examinării indică fibroza pulmonară pulmonară. În viitor, pacientul este însărcinat cu terapia de întreținere.

tratament

În caz de agravare a bolilor concomitente ale unei persoane, este plasat un spital pentru a începe tratarea pneumo-sclerozei pulmonare cât mai curând posibil. Etapele procesului de îngrijire medicală includ implementarea terapiei cu medicamente, precum și măsurile de prevenire. Pentru a vindeca boala este posibilă numai cu ajutorul unei abordări integrate, care trebuie pusă în aplicare pe viață.

Tratamentul fibrozei pulmonare pulmonare cu medicamente

Medicamentele care trebuie utilizate pot fi rezolvate doar de un pulmonolog care observă un pacient. Nu merită luată o decizie privind luarea de medicamente pe cont propriu, deoarece terapia medicamentoasă aleasă incorect poate agrava situația.

Medicul prescrie următoarele grupuri de fonduri:

• medicamente care ajută la diluarea și spălarea sputei din plămâni;
• bronhodilatatoare;
• vitamine.

Dacă pacientul are pneumocardioscleroză, pot fi necesare glicozide cardiace, diuretice sau glucocorticosteroizi. O boală cauzată de o infecție necesită antibiotice sau medicamente antimicrobiene.

Alte metode de terapie

• fizioterapie

Se observă dacă nu se observă semne de insuficiență pulmonară. Iontophoresis sau ultrasunete este utilizat pentru tratament, care este efectuată cu introducerea de droguri. Uneori sunt prescrise tratamente termice, electroforeză sau radiații ultraviolete.

Este o terapie cu oxigen, care este în cilindri sub presiune. Pacientul le respiră printr-o mască specială timp de 5-15 minute. Această metodă ajută la restabilirea metabolismului în țesuturi, la saturarea fiecărei celule a corpului cu oxigen.

• Cultură fizică medicală

Este un complex de anumite exerciții în care este implicată trunchiul superior. Nu mai puțin util ar fi exercitarea exercițiilor de respirație.

Operația este indicată pentru procese severe purulente, precum și pentru ciroză extensivă sau leziuni fibroase. Procedura implică expirarea părții afectate a plămânului sau a întregului organ, în unele țări, transplantul de țesuturi sănătoase. Conform recenziilor, după o astfel de operație, pacientul revine la o viață întreagă fără a avea probleme cu sistemul respirator.

Cu cât este mai mare impactul asupra bolii, cu atât este mai probabil să se oprească progresul acesteia. După tratamentul medical de calitate, o persoană trebuie să ia măsuri preventive pentru a preveni recurența simptomelor.

profilaxie

Pneumoscleroza este periculoasă deoarece poate afecta o suprafață mare de țesut pulmonar. Acest lucru este plin de complicații grave care pot duce la moartea unei persoane bolnave. Dacă există deja o predispoziție genetică sau o boală pulmonară, va fi utilă prevenirea zilnică a acestei boli.

Ce se poate face pentru a preveni pneumococroza:

• opriți fumatul, reduceți la minimum utilizarea băuturilor alcoolice;
• tratarea în timp util a bolilor plămânilor, răcelile;
• schimbați activitatea asociată cu inhalarea de substanțe străine (praf, gaz, mucegai etc.);
• mai des pentru a ventila camera, pentru a fi în aer liber în mod regulat, pentru a merge în pădure sau pe mare, pentru a tempera corpul cu ajutorul frecaturilor;
• Nu luați medicamente toxice fără prescripție medicală.

Oricine după vârsta de 14 ani trebuie să efectueze o examinare fluorografică în fiecare an, ceea ce ajută la identificarea oricăror modificări ale structurii bronhopulmonare și la începerea promptă a tratamentului. De asemenea, razele X sunt prezentate în prezența unei scurte respirații persistente sau a tusei.

Nu trebuie să exacerbați starea corpului prin influența constantă a factorilor predispozanți, dacă aveți deja boli pulmonare. Un astfel de pacient trebuie să fie observat la fiecare șase luni de către un pulmonolog.

Posibile complicații și prognoze

La persoanele cu fibroză pulmonară pulmonară difuză, speranța de viață poate fi redusă semnificativ. Boala este plină de dezvoltarea rapidă a complicațiilor grave care duc la moartea pacientului. Leziunile focale sunt mult mai susceptibile de a fi tratate.

Pentru a preveni deformarea toracelui datorită înlocuirii complete a țesutului pulmonar, este necesar să se consulte un medic în timp util dacă există modificări ale stării de sănătate.

În ceea ce privește fluorografia anuală, toate patologiile organelor sistemului respirator și ale inimii sunt clar vizibile, ceea ce face posibilă detectarea pneumocclerozei în stadiile incipiente.

Consecințele posibile ale bolii:

• pulmonar inima;
• emfizem;
• abces;
• insuficiență respiratorie cronică;
• hipoxemie arterială.

Pneumoscleroza plămânilor nu se dezvoltă de la zero. În aproape toate cazurile, persoana cunoaște bolile care pot precede această afecțiune. Acestea trebuie tratate în timp util, precum și prevenirea complicațiilor. Urmând aceste reguli simple, o persoană va respira adânc.

Emfizem și pneumoscleroza

Caracteristici generale ale patologiilor

Pneumoscleroza este o patologie a sistemului respirator, ca rezultat al dezvoltării căruia țesutul pulmonar normal este înlocuit cu țesutul conjunctiv. Motivul pentru acest proces este inflamația și distrofia țesutului pulmonar. Corpul își pierde elasticitatea, se contractă, iar schimbul de gaze în zonele afectate este perturbat.

Emfizemul este o boală cronică a plămânilor, în care se înregistrează expansiunea bronhioilor și distrugerea septului dintre alveole. Golurile rezultate sunt umplute cu aer, iar organul crește semnificativ în volum.

În funcție de localizarea în plămân se găsesc astfel de forme de boli:

• Difuze (deteriorarea uniformă a alveolelor în corp)
• Focal (localizat în apropierea bronhiilor înfundate, cicatrici).

Adesea, emfizemul este diagnosticat pe fundalul pneumosclerozei, acționând ca o complicație periculoasă a acestuia din urmă. Patologiile afectează toate grupele de vârstă, dar mai des bărbații au vârsta între 30 și 60 de ani.

În cele mai multe cazuri, pneumoccleroza și emfizemul sunt rezultatul bolilor neglijate ale sistemului respirator sau al expunerii prelungite a factorilor negativi la sistemul respirator. Principalele cauze ale apariției bolilor sunt:

• Pneumonie (cronică, acută)
• tuberculoză
• Astm bronșic
• Bronșita cronică (inclusiv bronșita fumătorului)
• Leziuni mecanice ale plămânilor
• Lipsa colapsului lobului pulmonar (atelectazis)
• Bolile inimii și vaselor de sânge care determină stagnare în plămâni
• Fibroza alveolită
• ereditate
• Inhalarea aerului poluat (substanțe chimice, particule de praf).

Simptomele și diagnosticul

Emfizemul pulmonar și fibroza pulmonară difuză sunt caracterizate de simptome alarmante. Semnele de deteriorare gravă a țesutului pulmonar se dezvoltă pe fondul bolii de bază (bronșită cronică, pneumonie sau astm bronșic). Acestea includ:

• Dificultăți de respirație
• Șuierătoare în plămâni
• Dureri în piept
• Cufere de baril
• Tuse cu descărcare a sputei mucopurulent
• Cianoză.

Un pulmonolog pentru diagnosticare face anamneză și atribuie în mod obligatoriu raze X. Dacă este necesar, pacientul este îndreptat spre RMN, tomografie computerizată și bronhoscopie.

Tratamentul conservator

Medicina moderna nu are metode specifice de tratare a emfizemului si pneumosclerozei. Tratamentul bolii este complex și implică următoarele activități:

• Crearea condițiilor speciale pentru pacient pentru a evita scurgerea respirației și suprasolicitarea
• Eliminarea bolii care a provocat modificări ale țesutului pulmonar
• Normalizarea respirației și a circulației sângelui în cercul mic
• Incetineste progresia bolii
• Consolidarea imunității.

Condiții de viață și de lucru recomandate ale pacientului

În faza acută a bolii la temperaturi ridicate, pacientului i se recomandă repausul la pat. Puterea ar trebui să fie fracționată. Tabelul 11 ​​sau 15. Tratamentul trebuie efectuat într-o instituție medicală. După îmbunătățirea stării, terapia poate continua acasă.

Un punct important în tratamentul pneumocclerozei și emfizemului este renunțarea la fumat. Pacientul trebuie să trăiască, să lucreze într-o cameră cu o bună ventilație. Este necesar să se elimine complet contactul cu substanțele chimice nocive și alergenii. Exercitarea trebuie să fie proporțională cu activitatea respiratorie afectată, pentru a evita suprasolicitarea. Dacă este necesar, trebuie să schimbați problema profesiei și a dizabilității.

Tratamentul medicamentos

Terapia medicamentoasă, dacă se diagnostichează pneumonie sau bronșită, implică administrarea de medicamente antiinflamatorii și antibacteriene. De obicei, aceștia prescriu medicamente din grupul de macrolide (azitromicină) sau cefalosporine (Cefixime, Cefaclor), mai puțin frecvent - antibiotice cu spectru larg (Tetracycline, Levomycetin). Dacă este necesar, prescrieți metronidazol intravenos.

În plus față de terapia antiinflamatorie și antibacteriană, tratamentul pneumocclerozei și emfizemului include administrarea unor medicamente precum:

• Glucocorticostreroizii (Prednisolon). Are acțiune antiinflamatorie, extinde bronhiile
• Mucoliticii (Lasolvan). Contribuiți la diluarea mucusului și secreția acestuia din bronhii, reducând tusea
• Teofilina (teofilina). Ei au un efect bronhodilatator, reduc oboseala musculara respiratorie
• Colinolitice (Atrovent). Preveniți bronhospasmul, normalizați respirația externă
• Bronhodilatatoare (Teopek). Eliberați tensiunea musculară a bronhiilor, reduceți umflarea acestora.
• Inhibitori ai A1-antitripsinei (Prolastin). Preveniți distrugerea țesutului pulmonar normal.
• Glicozide cardiace (Strofantin). Folosit cu insuficiență circulatorie.
• Vitamine. Îmbunătățiți nutriția țesăturii și încetiniți distrugerea acesteia.

Terapia este lungă și are 6-12 luni. Acest tratament vă permite să încetinească procesul de distrugere a țesutului pulmonar și să mențină bunăstarea pacientului la un nivel satisfăcător.

fizioterapie

Terapia fizică ajută la stabilizarea cursului bolii și promovează regresia bolii.

În acest scop, pulmonologii prescriu:

• Iontophoresa cu clorură de calciu (efect antiinflamator, antialergic)
• Ecografia cu novocaină (efect analgezic)
• Inducția pe zona toracică (antispasmodic, efect antiinflamator)
• Electroforeza conform metodei Vermel cu iod (îmbunătățește secreția de spută)
• Stimularea electrică prin piele a diafragmei și a mușchilor intercostali (facilitează expirarea, îmbunătățește trofismul mușchilor, circulația sângelui și fluxul limfatic).

Terapia cu oxigen

Tratamentul implică saturarea plămânilor cu oxigen, ca rezultat al metabolizării celulare. Procedura se efectuează utilizând catetere intranazale sau măști faciale.

Terapie fizică

Gimnastica respiratorie este un bun complement al terapiei de bază. Exercițiile sunt destinate formării mușchilor implicați în procesul de respirație. Gimnastica intareste muschii si isi coordoneaza activitatea.

Dacă un pacient are hemoptizie, febră mare, atunci terapia fizică nu este prescrisă.

Tratamentul prin metode populare

Medicamentul tradițional pentru combaterea pneumococrozei sugerează utilizarea tincturii pe bază de aloe. Pentru pregătirea sa, cele cinci frunze mari ale plantei trebuie să fie zdrobite (poate fi folosit și grătarul), adăugați 2 lingurițe. linguri de miere. Se amestecă bine și se adaugă 500 ml de vin roșu. Tinctura depozitată în frigider nu mai mult de două săptămâni. Luați sub Art. lingura timp de 20-30 de minute inainte de mese de trei ori pe zi.

Pentru tratamentul emfizemului, medicina tradițională recomandă tinctură de menta, eucalipt, salvie și cimbru. Un amestec de ierburi turnă apă clocotită. Băutură de tinctură răcită de 200 ml de trei ori pe zi.

De asemenea, util pentru organele respiratorii va fi inhalarea și compresele cartofilor fierți. Înainte de a aplica cartoful la sân, acesta trebuie să fie tocat fin și amestecat cu grăsime de capră.

Un astfel de tratament nu poate înlocui terapia principală și trebuie convenit cu medicul dumneavoastră.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical al pneumocerrozei și emfizemului pulmonar este rar utilizat. Îndepărtarea părților afectate ale plămânului se efectuează în cazurile în care tratamentul conservator nu produce rezultate și boala progresivă poate duce la complicații grave.

Contraindicații pentru intervenții chirurgicale:

• pneumonie
• bronșită
• Astm bronșic
• Schimbare semnificativă în forma toracelui
• Vârsta avansată.

perspectivă

Boli provoacă modificări ireversibile ale țesutului pulmonar, deci nu trebuie să vă așteptați la o vindecare la sută la sută. Dar, cu diagnosticul precoce, tratamentul calificat și disciplina pacientului, prognosticul pentru viață este favorabil. O persoană poate duce o viață activă și se simte normal.

Prognosticul pentru viață depinde în mod direct de cât de mult a suferit schimbări ireversibile ale organului și de viteza cu care se dezvoltă insuficiența sistemelor respiratorii și circulatorii.

Un prognostic negativ pentru viață se observă odată cu apariția complicațiilor (cancer, hemoptizie), precum și cu dezvoltarea "plămânului celular" și a recăderilor constante.

profilaxie

Prevenirea pneumocclerozei și a emfizemului este de a opri fumatul și de a preveni apariția bolilor sistemului respirator. În special, ARVI, bronșită și pneumonie. Dacă nu a fost posibil să se evite maladia, este necesar să se aplice cât mai curând posibil un tratament calificat.

pneumosclerosis

Pneumoscleroza (pneumoscleroza) este un concept colectiv. Acestea denotă creșterea țesutului conjunctiv în plămâni, care rezultă din diferite boli.

Etiologie și patogeneză. fibroza pulmonara poate fi rezultatul bolilor inflamatorii și distructive pulmonare (pneumonie, abces), natura specifică a bolii (tuberculoza), bolile profesionale cu boli pulmonare (pneumoconioza), alveolită fibrozante (sindrom Hamm - Rich), leziuni traumatice ale țesutului pulmonar, vătămarea cauzată de radiații și așa mai departe. d.

Terapistul în practica sa apare adesea cu pneumoscleroza, în curs de dezvoltare la pacienții cu insuficiență cardiacă datorită stagnării prelungite a sângelui în circulația pulmonară.

Imagine patologică. Există forme difuze și locale ale fibrozei pulmonare. In pnevmoskleroze pulmonare difuze marcat proliferarea peribronhiilor și perivascular extensivă a țesutului conjunctiv într-o sită cu ochiuri grosier (mesh fibroza) sau a sclerozei difuze septuri interalveolare (fibroză interstițială). Pneumoscleroza locala este caracterizata de aparitia unor focare separate de fibroza in plamani.

Clasificare. În plus față de evaluarea patologice (focale sau fibroză difuză), fibroza clasificarea utilizare etiologia (de exemplu, infecțioase, traumatice, CVD, etc.) și a mecanismelor patogene (postpneumonic, atelektatichesky și colab.).

Imagine clinică. Pneumoscleroza nu are semne clinice caracteristice. În imaginea clinică, simptomele bolilor care au cauzat apariția pneumococrozei (pneumonie cronică, bronhiectază, etc.) pot apărea în prim plan. Cu toate acestea, atunci când pnevmoskleroze, în special în formele difuze, de multe ori suferă funcția de ventilație pulmonară (de tip obstructiv și restrictiv), care este punct de vedere clinic dispnee manifestata (inițial în timpul exercițiului, și apoi în repaus) și cianoza.

În studiul funcției respiratorii la acești pacienți, există o scădere a performanței VC și MBL. Examinarea cu raze X prezintă o creștere pronunțată și o deformare a modelului pulmonar, o scădere a transparenței câmpurilor pulmonare. În etapele ulterioare, apar zone largi de întunecare, care corespund domeniilor fibrozei brute.

Pentru. Pneumoscleroza se caracterizează printr-un progres treptat progresiv, dezvoltarea hipoxemiei, hipertensiunii pulmonare, insuficienței respiratorii severe și cardiace (ventriculare drepte).

Tratamentul. Tratamentul specific al pneumococrozei nu există. Ei tratează bolile care i-au cauzat dezvoltarea (pneumonie cronică, bronhiectază, etc.). Metodele simptomatice de terapie (oxigenoterapia, glicozidele cardiace, medicamentele diuretice etc.) sunt folosite la atașarea fenomenelor de insuficiență respiratorie și cardiacă.

Prevenirea pneumosclerozei este prevenirea și tratamentul atent al bolilor acute și cronice ale sistemului respirator.

Emfizem pulmonar

Emfizemul plămânilor (emfizem pulmon) este o boală în care există o extindere a alveolelor și distrugerea pereților acestora, urmată de o creștere a aerului din țesutul pulmonar. Există emfizemul primar al plămânilor, care este o boală independentă, și emfizemul secundar, care este o complicație a altor boli ale sistemului respirator.

Etiologie și patogeneză. Apariția emfizem pulmonar rol principal de important este jucat de factori ereditari datorită, printre altele, un deficit de 1 antitripsina, ceea ce duce la acumularea excesivă de enzime proteolitice și dezintegrarea ulterioară a structurilor fine enzimatice ale tesutului pulmonar. Principala cauză a dezvoltării emfizemului secundar este bronșita obstructivă cronică și astmul bronșic, în care, ca urmare a obstrucției bronhice, apare retenția de aer în alveole și supradispoziția lor. Fumatul este un factor important care predispune la apariția emfizemului (la fumători fumători, emfizemul pulmonar se dezvoltă de 15 ori mai des decât în ​​cazul nefumătorilor). Un anumit rol etiologic poate fi, de asemenea, jucat de anumite profesii, însoțit de o creștere sistematică a presiunii în bronhii și alveole (foarfece de sticlă, muzicieni care cântă instrumente de suflat etc.).

Imagine patologică. În emfizem, plamanii cresc în mod semnificativ în dimensiune și seamănă cu un burete grosier în incizie. Examinarea microscopică relevă distrugerea septei interalveolare și extinderea alveolelor, ceea ce duce la formarea de cavități mari (tauri).

Imagine clinică. La pacienții cu emfizem pulmonar, plângerea principală este dispneea, care apare inițial în timpul efortului fizic și apoi în repaus. Dispneea are expirație în natură, iar pacienții (în special cei cu emfizem primar al plămânilor) produc o exhalare cu buze închise, în timp ce își înfurie obrajii în același timp ("puff"). La pacienții cu emfizem secundar, dispneea, de regulă, este asociată cu o tuse care a existat la acești pacienți timp de mulți ani.

La examinarea la acești pacienți se detectează pufarea, cianoza și umflarea venelor gâtului. La pacienții cu emfizem pulmonar, se observă un piept în formă de butoi cu spații intercostale largi, netezirea și înfundarea foselor sub- și supraclaviculare, participarea musculaturii respiratorii auxiliare la actul de respirație. O scădere a excursiei maxime respiratorii a pieptului, este detectată o slăbire a tremurului vocal. Perkutorno a determinat un sunet în cutie, o mobilitate limitată și coborârea marginilor inferioare ale plămânilor, reducând dimensiunile absolut de maturitate a inimii. În timpul auscultării, se aude respirația vesiculară slăbită uniform.

O examinare cu raze X relevă o creștere a transparenței câmpurilor pulmonare, o slăbire a modelului pulmonar, o localizare scăzută și o mobilitate scăzută a diafragmei. În studiul funcției respiratorii, se observă o scădere a performanțelor VC, MVL, o scădere a volumului rezervei de expirație și o creștere a volumului pulmonar rezidual.

În legătură cu tulburările de dezvoltare a compoziției gazului sanguin (hipoxemie, hipercapnie), apar diverse modificări hemodinamice, conducând la tahicardie, eritrociteză secundară și hipertensiune pulmonară.

Curente și complicații. Emfizemul pulmonar se caracterizează printr-un curs progresiv lent. Ca urmare a creșterii încărcăturii inimii drepte și a dezvoltării modificărilor distrofice ale miocardului, simptomele insuficienței ventriculare drepte cronice cresc treptat, se adaugă edeme, ascite și lărgirea ficatului.

Tratamentul. În tratamentul pacienților cu emfizem, se utilizează diverse metode de tratament simptomatic. Pentru îmbunătățirea permeabilității bronhice a fost prescrisă aminofilina. În cazul încălcării compoziției gazului de sânge, este indicată terapia cu oxigen, în cazul apariției insuficienței cronice a ventriculului drept, sunt prescrise diuretice. Cu eritrocitoză secundară înaltă

vărsarea de sânge dă un efect bun. Un loc important în tratamentul complex este atribuit terapiei fizice (exerciții de respirație).

Prevenirea emfizemului plămânilor include depistarea precoce și tratamentul la timp al pacienților care suferă de bronșită cronică, lupta împotriva fumatului și poluarea aerului, cultura fizică.

CANCERUL CANCERULUI

Cancerul pulmonar, care se situează pe primul loc printre neoplasmele maligne în frecvență, este o tumoare constând din celule epiteliale imature. Cancerul pulmonar poate apărea din epiteliul epitelial al bronhiilor sau din epiteliul glandelor mucoase ale peretelui bronșic

- O astfel de tumoră se numește cancer bronhogenic. O tumoare poate apărea și din epiteliul alveolelor și bronhioolelor; în acest caz, vorbesc despre "cancerul pulmonar (bronhioalveolar) adecvat. În plus, există și așa-numitul cancer secundar sau metastatic. În același timp, celulele canceroase ale tumorii primare localizate într-un alt organ sunt aduse în plămâni prin sânge sau prin fluxul limfatic și încep să se înmulțească în ele.

Etiologie și patogeneză. Etiologia cancerului pulmonar nu a fost studiată până de curând. Cu toate acestea, observațiile clinice și sanitaro-igienice indică o legătură indirectă între etiologia cancerului pulmonar și un număr de factori exogeni următori: 1) cu fumatul, deoarece cancerul pulmonar la fumători este de mai multe ori mai frecvente decât în ​​cazul nefumătorilor; 2) cu poluarea aerului (arsenic, radiu și 3,4-benzpiren); 3) cu influența altor pericole ocupaționale găsite în mine bogate în cobalt și arsen, în industria gazelor, în fabricile de azbest etc.

Acțiunea substanțelor cancerigene exogene se manifestă numai în anumite condiții. Dintre aceste condiții, un rol important îl are predispoziția și slăbirea ereditară a mecanismelor de protecție imună, procesele inflamatorii cronice în bronhii și plămâni - bronșită cronică, bronhiectază, pneumoscleroză cu o pneumonie interstițială cronică lentă. În focarele de inflamație cronică aparent sub influența unor factori cancerigeni sau necunoscuți și încă neidentificați apare o perturbare a procesului de regenerare normală, apar procese de metaplazie celulară, urmate de creșterea celulelor maligne.

Imagine patologică. Cancerul pulmonar în 90% din toate cazurile se dezvoltă din epiteliul glandular al bronhiilor și este cel mai adesea localizat în bronhiile de ordin I, II și III și mai rar în bronhiile mici. Cancerul care provine din epiteliul alveolelor și bronhioles, aproximativ 1% din toate cazurile de cancer pulmonar. Tumora este mai frecvent localizată în plămânul drept și în bronhiile superioare ale lobului (50-75%), cu dreptul mai des decât în ​​stânga.

cancer pulmonar primar metastazează prin proliferarea celulelor canceroase de fluxul sanguin si limfatic in ganglionii limfatici localizate în cavitatea toracică și în afara acesteia, în alte porțiuni pulmonare în pleură, în alte organe [ficatul, glandele suprarenale, creier, oase (in primul rand în coaste), coloanei vertebrale].

Imagine clinică. Imaginea clinică a cancerului pulmonar depinde de stadiul dezvoltării tumorii, de localizarea acesteia, de apariția complicațiilor intrapulmonare (pneumonie, abces, sângerare etc.), de prevalența și localizarea metastazelor.

Cu localizarea tumorii în bronhiile mari (I, II și III) simptomele clinice apar mai devreme; dacă este localizată în bronhiile periferice mici, boala poate fi asimptomatică pentru o perioadă lungă de timp.

Cele mai caracteristice manifestări ale cancerului pulmonar sunt tusea, hemoptizia și durerea toracică.

. Tusea este cel mai timpuriu și mai persistent simptom. Inițial, este uscat, fluierând, de multe ori sub formă de atacuri apare noaptea. Apoi tusea devine hacking, dureroasă, însoțită de un atac de sufocare. În caz de încălcare a funcției de drenaj a bronhiilor, ca urmare a îngustarea lumenului tumorii și conexiunea inflamația peretelui bronșic poate fi însoțită de tuse, expectoratie - prima vâscoasă sticlos, apoi muco-purulenta și purulentă, de multe ori fara miros. Odată cu dezintegrarea tumorii în lumenul bronhiei și ulcerarea acesteia, hemoptizia sub formă de dungi sau mici cheaguri de sânge în spută se unește; la distrugere

un vas de sânge mare poate prezenta sângerări pulmonare. De importanta diagnostica particulara este prima hemoptizie a aparut la un pacient care nu a suferit anterior de boli pulmonare.

Lipsa de respiratie se refera, de asemenea, la manifestarile precoce ale cancerului pulmonar. La început, este sărbătorită în timpul mișcării și al conversației. Apoi, pe masura ce tumora creste si atelectasis se alatura, apare cu putina miscare sau devine permanenta. La începutul dezintegrării tumorii și îmbunătățirea ventilației plămânului, aceasta poate să scadă temporar, iar atunci când tumora crește și lumenul se reocentru din nou.

Un simptom important, dar mai târziu, al cancerului pulmonar este durerea toracică. Prin natura, poate fi cocoș, plictisitor sau înjunghiat, mai puțin presat și compresiv. Durerea este agravată prin respirație profundă, tuse sau când brațul umărului este mișcat și corpul este înclinat spre dreapta sau spre stânga. Localizarea durerii depinde de localizarea procesului patologic. Atunci când o tumoare localizată periferic sau metastaze se răspândesc în pleura, durerea, ca în pleurezia uscată, este localizată în jumătatea bolnavă a pieptului pe o arie largă. În cazul metastazelor în coaste, durerea este limitată, strict localizată în funcție de localizarea metastazelor. Palparea unei zone limitate a coastei este dureroasă. Localizarea tumorii în vârful plămânului, ca urmare a presiunii asupra plexului brahial pot fi însoțite de durere severă persistentă în centura scapulară, jumătatea corespunzătoare a pieptului și brațul. Durerea în cancerul pulmonar, ca regulă, este constantă și nu este întotdeauna ușurată de analgezice și chiar de droguri narcotice. Cu toate acestea, într-o anumită poziție, poate fie să scadă, fie să crească.

Dintre simptomele comune, pot exista slăbiciuni nerezonabile, oboseală, pervertirea gustului, scăderea sau lipsa poftei de mâncare, iar într-o perioadă ulterioară a bolii - scăderea în greutate.

Un simptom important al cancerului pulmonar este febra. La debutul bolii, aceasta se observă la 35% dintre pacienți, este subfebrică și non-permanentă. Cauza este inflamația secundară locală a peretelui bronșic. Cu pneumonie perifocală și hipoventilație, aceasta poate fi ridicată și remisivă, iar cu dezintegrarea tumorii și formarea abcesului pulmonar, aceasta poate fi agitată.

Cu o examinare generală la începutul evoluției bolii, semnele pot fi absente. Într-o etapă ulterioară a cursului, pielea devine palidă cu o nuanță icterică; membranele mucoase vizibile devin cianotice; umflarea venei cava superioare poate duce la umflarea gâtului; dezvoltarea de grăsime subcutanată este adesea redusă (pierderea în greutate). Palpatorna poate fi determinată de o consistență densă a ganglionilor limfatici cervicali, supraclaviculari sau axilari, de obicei din partea pe care se află plămânul afectat. Adesea, într-un stadiu mai devreme, un mic limf ganglionar cervical poate fi palpată în dimensiunea unui grăunte de mei sau a unui mazar peste regiunea supraclaviculară stângă sau dreaptă.

Odată cu localizarea tumorii în bronhia principală superioară sau în vârful plămânului observat o retragere bruscă a fosei supraclaviculare, atelectazii la pacienții cu severă - reducerea volumului de „bolnavi“, a mișcărilor piept și decalaj de lama de jumătate în actul de respirație, comparativ cu jumătate „sănătos“.

Percutie când tumora în zona de rădăcină a zonei de locație poate exista un sunet timpanică-tocire tumorii, iar în cazul blocării lumenului formării bronhiei și atelectazia - sunet plictisitoare. Cu toate acestea, vocea tremurând la zona plictisitoare de sunet va fi slăbit foarte mult, deoarece undele sonore propagă prin bronhii și care se încadrează într-un alt mediu (umflare), puterea și amplitudinea vibrațiilor.

În timpul auscultării, schimbarea naturii respirației depinde de localizarea tumorii, de mărimea ei și de gradul de violare a permeabilității bronhice. În cazul localizarea tumorii in bronhia principala si ingustare semnificativa a lumenului respiratia este stenozată, cu blocajul complet al lumenului formării bronhiei și atelectazia - slăbit dramatic. Odată cu dezvoltarea bronșitei, pneumoniei sau auscultării abcesului devine caracteristică acestor boli.

Ca recunoaștere a cancerului pulmonar, rolul de lider aparține metodei de examinare cu raze X și bronhoscopiei, cu o biopsie țintită. Cu metoda fluoroscopică de cercetare în

În funcție de localizarea tumorii poate fi o imagine diferită. Dacă tumoarea este localizată în bronhiul principal (cancer pulmonar central), se observă o creștere a rădăcinii pulmonare.

și întunecarea neomogenă de-a lungul periferiei sale și în atelectazia - întunecarea țesutului pulmonar, o poziție mai înaltă a diafragmei față de plămânul "sănătos". În timpul unei respirații profunde, mediastinul este deplasat în direcția plămânului "bolnav" (simptom Goltsknecht-Jacobson). Un studiu tomografic în cazul unei astfel de localizări a tumorii poate detecta obstrucția locală parțială a bronhiei. În cancerul pulmonar periferic, o tumoare cu raze X este detectată sub forma unei umbre omogene, cu contururi neuniforme și neclară de-a lungul periferiei. În cazul dezintegrării unei astfel de tumori, iluminarea ovală poate apărea în centrul său, adesea cu un nivel de fluid.

Insuficiența cardiacă se poate manifesta prin distrofie miocardică și slăbirea tonului I la vârf. Atunci când o tumoare este presată, vena cava superioară poate fi o umflare a venelor din partea superioară a corpului și a gâtului. În studiul sângelui, este detectată o creștere precoce a ESR, fiind posibilă leucocitoza periodică.

Tratamentul. Depinde în principal de diagnosticarea precoce a cancerului pulmonar, a formei celulare (celulă mică, celulă mică) și localizarea acesteia. Cu detectarea în timp util a tumorii

și localizarea acestuia în bronhii de ordin II și III sau pe periferie prezintă tratament chirurgical (lobectomie, pulmonetomie), care în absența metastazelor poate fi radicală. Radioterapia și chimioterapia (tiofosfamidă, dopan, aur coloidal etc.) pot asigura un efect terapeutic temporar. Conform indicațiilor dezvoltate, ultimele tipuri de terapie sunt adesea combinate cu tratamentul chirurgical.

Cu complicația cancerului pulmonar inflamația arată numirea antibioticelor. Prevenirea cancerului pulmonar include combaterea fumatului, îmbunătățirea atmosferei orașului

Dov, prevenirea riscurilor profesionale, urmărirea pacienților cu boli pulmonare cronice.