Articolul a vorbi despre o diluție de Ceftriaxona antibiotic lidocaina de sodiu 1% sau 2% și apă pentru preparate injectabile pentru adulți și copii pentru a obține doza inițială de 1000 mg de soluție preparată de droguri, 500 mg sau 250 mg. Vom analiza, de asemenea, ceea ce este mai bine de utilizat pentru diluarea unui antibiotic - Lidocaine, Novocain sau Apă pentru injecții și ce ar ajuta mai bine la ameliorarea senzațiilor dureroase în timpul injectării unei soluții pregătite de Ceftriaxone.
Aceste întrebări sunt cele mai frecvente, deci acum va fi o referință la acest articol, pentru a nu se repeta. Totul va fi cu exemple de utilizare.
În toate instrucțiunile privind ceftriaxona (inclusiv pentru medicamente sub o altă denumire, dar cu aceeași compoziție), 1% Lidocaine este recomandat ca solvent.
1% Lidocaina este deja conținută ca solvent în pachete de medicamente, cum ar fi Rosin, Rocephin și altele (ingredientul activ este Ceftriaxone).
Avantajele ceftriaxonei cu solvent în ambalaj:
- nu este nevoie să cumpere separat un solvent (pentru a înțelege care dintre ele);
- în fiolă a solventului, a fost deja măsurată doza necesară de solvent, ceea ce ajută la prevenirea greșelilor atunci când se formează cantitatea necesară în seringă (nu este nevoie să se înțeleagă exact cantitatea de solvent care trebuie administrată);
- în flaconul cu solvent este deja o soluție de lidocaină 1% - nu este necesară diluarea a 2% lidocaină la 1% (în farmacii este dificil să se găsească exact 1%, trebuie să se dilueze cu apă suplimentară pentru injectare).
Dezavantaje ale ceftriaxonei cu solvent în ambalaj:
- Un antibiotic împreună cu un solvent este mai scump pentru preț (alegeți ceea ce este mai important pentru dvs. - confort sau cost).
Cum sa cresti si cum sa prind ceftriaxona
Pentru injecții intramusculare de 500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvat în 2 ml (1 fiolă) soluție 1% lidocaină (sau 1000 mg (1 g) de preparare - 3,5 ml soluție de lidocaină (4 ml este folosită în general, deoarece este vorba de 2 fiole de Lidocain 2 ml)). Nu se recomandă introducerea a mai mult de 1 g de soluție într-un mușchiu gluteus.
Doza de 250 mg (0,25 g) este diluată, precum și 500 mg (la momentul scrierii acestei instrucțiuni nu există fiole de 250 mg). Aceasta înseamnă că 500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvate în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și apoi colectate în două seringi diferite în jumătate din soluția preparată.
Astfel, generalizăm:
1. 250 mg (0,25 g) din soluția finită se obține după cum urmează:
500 mg (0,5 g) de medicament trebuie dizolvate în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și soluția rezultată se ia în două seringi diferite (jumătate din soluția finită).
2. 500 mg (0,5 g) din soluția finită se obține după cum urmează:
Se dizolvă 500 mg (0,5 g) de medicament în 2 ml (1 fiolă) dintr-o soluție apoasă 1% de lidocaină și soluția rezultată se trage în 1 seringă.
3. 1000 mg (1 g) din soluția finită se obține după cum urmează:
Se dizolvă 1000 mg (1 g) de medicament în 4 ml (2 fiole) dintr-o soluție apoasă 1% de Lidocaină și se ia soluția rezultată în 1 seringă.
Cum se diluează ceftriaxona cu soluție de lidocaină 2%
Mai jos este prezentat un tabel cu antibioticul ceftriaxonă soluție 2% de lidocaină (soluția 2% se găsește mai des în farmacie decât soluția de 1% în ceea ce privește metoda de diluție pe care am discutat deja mai sus):
Abrevieri în tabel: CEF - Ceftriaxonă, P-al-solvent, injecție B - apă pentru preparate injectabile. Alte exemple și explicații.
exemplu
Copilului i sa prescris un curs de injecții cu Ceftriaxone de două ori pe zi, 500 mg (0,5 g) timp de 5 zile. Cate fiole de ceftriaxonă, fiole cu solvent și seringi vor fi necesare pentru întreaga durată a tratamentului?
Dacă ați cumpărat Ceftriaxone 500 mg (0,5 g) (cea mai convenabilă opțiune) și Lidocaine 2% la farmacie, veți avea nevoie de:
- 10 fiole cu ceftriaxonă;
- 10 fiole de lidocaină 2%;
- 10 fiole cu apă pentru injectare;
- 20 de seringi, câte 2 ml (câte 2 seringi pentru fiecare injecție - cu una pe care o introducem în solvent, iar cea de-a doua colectăm și injectăm).
Dacă ați cumpărat 1000 mg (1,0 g) ceftriaxonă la o farmacie (nu ați găsit ceftriaxonă la 0,5 g fiecare) și Lidocaine 2%, veți avea nevoie de:
- 5 flacoane de ceftriaxonă;
- 5 fiole de Lidocaine 2%
- 5 fiole cu apă pentru injectare
- 5 seringi de 5 ml și 10 ml seringi 2 (3 seringă preparat injectabil 2 - unul se face recrutarea de solvent, al doilea și al treilea volumul necesar, al doilea înțepa imediat, să amâne a treia în frigider și glicol, prin 12 ore).
Procesul este acceptabil, cu condiția ca soluția de preparare imediat prin 2 injectare și stocare a seringii cu soluția la frigider (soluții proaspăt preparate ceftriaxon stabilă fizic și chimic la temperatura camerei, timp de 6 ore și timp de 24 de ore, atunci când sunt depozitate într-un frigider la o temperatură cuprinsă între 2 ° și 8 ° C ).
Dezavantajele metodei: injectarea antibioticului după depozitare în frigider poate fi mai dureroasă, în timpul depozitării soluția poate schimba culoarea, ceea ce indică instabilitatea acesteia.
Aceeași doză de Ceftriaxonă 1000 mg fiecare și Lidocaină 2%, deși schema este mai scumpă, dar mai puțin dureroasă și mai sigură:
- 10 fiole cu ceftriaxonă;
- 10 fiole de lidocaină 2%;
- 10 fiole cu apă pentru injectare;
- 10 seringi în 5 ml și 10 seringi în 2 ml (2 seringi pentru fiecare injecție - unul (5 ml) adăugăm solventul, cel de-al doilea (2 ml) pe care îl colectăm și le lipim). În seringă se colectează jumătate din soluția primită, restul este aruncat.
Dezavantaj: tratamentul este mai scump, dar soluțiile proaspăt preparate sunt mai eficiente și mai puțin dureroase.
Acum întrebări populare și răspunsuri la ele.
De ce să utilizați Lidocaina, Novocain pentru reproducerea Ceftriaxonei și de ce nu puteți utiliza apă pentru injectare?
De asemenea, puteți utiliza apă pentru injecție pentru a dilua concentrația dorită a ceftriaxonei, dar nu trebuie să înțelegeți că injecțiile intramusculare ale antibioticelor sunt foarte dureroase și dacă acest lucru se face pe apă (așa cum se întâmplă de obicei în spitale), atunci va fi foarte dureros când se administrează droguri, și ceva după aceea. Este de preferat să se utilizeze o soluție de anestezie ca mijloc de diluare și să se utilizeze apă pentru injectare numai ca soluție auxiliară atunci când se diluează 2% lidocaină.
Există încă un moment în care utilizarea lidocainei și a novocainului nu este posibil datorită dezvoltării reacțiilor alergice la aceste soluții. Apoi, opțiunea utilizării apei pentru injectare pentru reproducere rămâne singura posibilă. Va trebui să suferiți deja durerea, deoarece există o șansă reală de a muri de șoc anafilactic, de angioedem sau de a avea o reacție alergică puternică (aceeași urticarie).
De asemenea, Lidocaine nu trebuie utilizat pentru administrarea intravenoasă a unui antibiotic, ci doar STRICTLY intramuscular. Pentru administrare intravenoasă, este necesară diluarea antibioticului în apă pentru injectare.
Ce este mai bine să utilizați Novocain sau Lidocaine pentru reproducerea antibioticelor?
Nu utilizați Novocaine pentru reproducerea Ceftriaxonei. Acest lucru se datorează faptului că Novocain reduce activitatea antibioticului și, în plus, crește riscul ca pacientul să dezvolte o complicație mortală - șoc anafilactic.
În plus, în funcție de observațiile pacienților înșiși, se pot observa următoarele:
- durerea cu introducerea Ceftriaxone este mai bine eliberat de Lidocaine decât Novocain;
- durere atunci când este administrat crește după soluții de administrare nu proaspăt preparate Ceftriaxonă cu novocaină (conform instrucțiunilor de la o soluție preparată preparare Ceftriaxona este stabilă pentru 6 ceasuri may - unii pacienti practica prepararea doze multiple dintr-o soluție Ceftriaxonă + novocaină economisire antibiotic și un solvent (de exemplu, soluții de 250 mg ceftriaxonă din pulbere 500 mg), altfel reziduul ar trebui aruncat și pentru următoarea injecție ar trebui să utilizați o soluție sau o pulbere din fiole noi).
Pot să amestec antibiotice diferite în aceeași seringă, inclusiv cu Ceftriaxone?
În nici un caz nu trebuie să amestecați soluția de ceftriaxonă cu soluții de alte antibiotice, deoarece aceasta poate cristaliza sau crește riscul pacientului de a dezvolta reacții alergice.
Cum de a reduce durerea cu ceftriaxona?
Este logic din cele de mai sus - trebuie să diluați medicamentul pe Lidocaine. Mai mult, abilitatea administrării produsului finit joacă un rol important (este necesar să se injecteze încet, apoi durerea va fi mică).
Este posibil să vă prescrieți un antibiotic fără a vă consulta un medic?
Dacă urmați principiul principal al medicinei - Nu face rău, atunci răspunsul este evident - NU!
Antibioticele sunt medicamente care nu pot fi administrate și prescrise de dvs., fără a consulta un specialist. Deoarece alegeți un antibiotic pe baza sfaturilor prietenilor sau pe Internet, prin aceasta îngustăm domeniul de acțiune al medicilor care pot trata consecințele sau complicațiile bolii dumneavoastră. Acesta este un antibiotic nu a funcționat (înțepată sau crescute în mod corespunzător în mod necorespunzător primit), dar a fost bine, precum și bacterii au devenit obișnuiți să-l ca urmare a unor regimuri improprii de tratament, trebuie să alocați antibiotice de rezervă mai scumpe, care, după un tratament anterior incorect este de asemenea cunoscut pentru a ajuta este. Deci, situația este fără echivoc - trebuie să mergeți la medic pentru o rețetă și o rețetă.
De asemenea, persoanele care suferă de alergii (în mod ideal, din nou, pentru toți pacienții care iau acest medicament pentru prima dată) au indicat, de asemenea, atribuirea testelor de zgârietură pentru a determina o reacție alergică la antibioticele prescrise.
De asemenea, în mod ideal, este necesar să se semene fluide biologice și țesuturi umane cu determinarea sensibilității bacteriilor semănate cu antibiotice, astfel încât prescrierea unuia sau a altui medicament să fie rezonabilă.
Vreau să cred că după apariția acestui articol în Manualul de întrebări privind metoda și schemele de diluare a antibioticelor, Ceftriaxone va fi mai puțin, de vreme ce tocmai am dezasamblat principalele puncte și scheme aici doar pentru a citi cu atenție.
"Ceftriaxonă": instrucțiuni pentru utilizarea injecțiilor pentru copiii cu calcul al dozei
Părinții ar trebui să abordeze selecția medicamentelor pentru tratamentul copiilor cu prudență. Mulți oameni încearcă să nu utilizeze antibiotice pentru bolile copilariei. Cu toate acestea, în unele situații, de exemplu, cu pneumonie sau meningită, este imposibil să se facă fără medicamente puternice. Ceftriaxona este adesea prescrisă copiilor. Cum să aplicați medicamente pentru pneumonie și alte boli?
Compoziție și formă de eliberare
Ceftriaxona este un antibiotic cu spectru larg. Acesta aparține cefalosporinelor de generația a treia. Principala substanță a medicamentului este ceftriaxona sub formă de sare de sodiu. Medicament disponibil sub formă de pulbere de culoare galbenă sau albă pentru fabricarea soluției. Medicamentul este ambalat în flacoane, fiecare conținând 1 g sau 2 g ceftriaxonă.
Mecanism de acțiune
Ceftriaxona are un efect bactericid și antibacterian. Pulberea este foarte solubilă în apă. Medicamentul este adecvat pentru administrare intravenoasă și intramusculară. Când intră în organism, substanța este absorbită rapid. La jumătate de oră după injectare în venă și la 60 de minute după injectare în mușchi, substanța atinge cea mai mare concentrație din sânge.
Efectul medicamentului persistă pe tot parcursul zilei, așa că este folosit 1 dată pe zi. Pătrunzând în celulele bacteriilor patogene, Ceftriaxone distruge membranele protectoare și previne formarea de noi elemente de microorganisme patogene. Medicamentul este activ împotriva multor aerobe și anaerobe gram-pozitive și gram-negative.
Indicații pentru utilizare Ceftriaxonă
Ceftriaxona este un medicament care acționează rapid și este bine eliminat din organism, așa că este chiar folosit pentru a trata copiii până la un an. Medicamentul este utilizat în tratamentul bolilor infecțioase, însoțit de un proces inflamator pronunțat. Indicații de utilizare Ceftriaxonă:
- infecții ale tractului gastro-intestinal și ale tractului biliar;
- bronșită;
- pneumonie;
- meningita;
- durere în gât;
- boli ale sistemului urinar (cistită, uretră, inflamație a rinichilor, pielonefrită);
- peritonită, sepsis;
- inflamarea mucoasei inimii;
- infecția oaselor și a articulațiilor;
- boli ale pielii și ale țesuturilor moi (carbuncle, streptoderma, erizipel, furunculoză, piodermă, flegmon, stafilocer) (recomandăm să citiți: cât durează tratamentul dacă copiii au streptoderma?);
- complicații postoperatorii;
- sinusita, sinuzita, otita medie complicata, mastoidita;
- inflamarea purulenta dupa degeraturi, arsuri, leziuni majore;
- infecții la pacienții imunocompromiși;
- Boala Lyme.
Contraindicații și efecte secundare
De obicei, medicamentul este bine tolerat de către pacienți. Cu toate acestea, ea aparține unor medicamente puternice care penetrează profund în organism, prin urmare, are un număr de contraindicații și efecte secundare. Contraindicațiile absolute includ intoleranța la antibiotice cefalosporine, carbapenem și penicilină. Ceftriaxona se utilizează cu prudență în următoarele cazuri:
- copii prematuri;
- bebeluși care cântăresc mai puțin de 4500 kg;
- în încălcarea funcțiilor ficatului și rinichilor;
- cu niveluri ridicate de bilirubină în sânge (hiperbilirubinemie);
- cu inflamație intestinală.
Odată cu introducerea antibioticului, pacientul poate prezenta senzații dureroase la locul injectării, dar de obicei trece rapid. Alte reacții adverse ale medicamentului includ:
- greață și vărsături;
- modificarea frecvenței scaunului (diaree, constipație);
- lipsa apetitului, schimbarea gustului;
- balonare, formarea crescuta a gazului;
- arsuri la stomac;
- întreruperea ficatului și a rinichilor;
- slăbiciune, somnolență, letargie;
- amețeli, cefalee;
- convulsii;
- stomatită;
- erupție pe piele și mâncărime;
- angioedem, șoc anafilactic;
- întreruperea sistemului de formare a sângelui (trombocitopenie, anemie, granulocitopenie, trombocitoză, neutropenie etc.);
- sânge în urină;
- placă de limbă;
- enterocolită;
- gusa;
- sângerare nazală.
Instrucțiuni speciale și interacțiuni cu alte medicamente
O caracteristică a Ceftriaxonei este că injecțiile se fac numai într-un cadru spitalicesc. Medicamentul trebuie administrat lent, astfel încât nu se recomandă să-l înțepați singur. Atunci când se tratează un copil cu un antibiotic, este necesar să se monitorizeze constant numărul de sânge și să se monitorizeze răspunsul organismului la medicamente.
În cazul tratamentului pe termen lung, pacientul poate deveni dependent de Ceftriaxone, în care infecția va înceta să răspundă și se va transforma în superinfecție. De asemenea, terapia antibiotică pe termen lung poate determina o scădere a microflorei intestinale benefice și a disbiozelor. Ceftriaxona nu este amestecată cu medicamente care conțin calciu.
Medicamentul nu poate fi efectuat în paralel cu alte antibiotice, deoarece o astfel de combinație va duce la reacții adverse și intoxicație a organismului. Nu recomandați utilizarea unui antibiotic cu medicamente diuretice - este plină de insuficiență renală. Dacă luați Ceftriaxone în același timp cu diluanți sanguini, s-ar putea să apară sângerări.
Instrucțiuni de utilizare a ceftriaxonei pentru copii
Conform instrucțiunilor, înainte de utilizarea Ceftriaxone trebuie diluat cu apă pentru preparate injectabile, lidocaină, glucoză, soluție salină. Painkiller reduce durerea atunci când este injectat. Cu toate acestea, înainte de a utiliza Lidocaine, copiii trebuie testați pentru tolerabilitate.
Tabelul descrie cantitatea de solvent necesară pentru pregătirea soluției.
Ceftriaxonă antibiotic pentru copii: utilizare, efecte secundare
În cazul proceselor inflamatorii la un copil, poate fi imposibil să se efectueze un tratament fără tratament cu antibiotice.
Ceftriaxona este un medicament din a treia generație de antibiotice care previne creșterea unei infecții bacteriene.
Medicamentul puternic Ceftriaxone poate fi utilizat numai pentru copii, conform prescripțiilor medicului și în conformitate cu instrucțiunile.
Indicații pentru utilizare
Medicamentul este unul dintre antibioticele rare cu cel mai larg spectru de acțiune.
Medicamentul se practică în pediatrie pentru tratamentul bolilor inflamatorii:
- pneumonie;
- abces pulmonar;
- meningita;
- pielonefrită;
- Boala Lyme;
- efectele arsurilor;
- durere în gât;
- infecții ale tractului digestiv;
- peritonită;
- Boli ORL;
- infectarea rănilor;
- sepsis;
- salmoneloza;
- oase și infecții ale țesuturilor articulare;
- infecție din cauza imunității slăbite.
Compoziția medicamentului este capabilă să reziste la mai mult de 35 de tipuri de microorganisme patologice.
Instrucțiuni de utilizare pentru copii
Ceftriaxonul cefalosporinic conține aceeași substanță activă. Componenta activă are efecte dăunătoare asupra bacteriilor patogene, distrugându-le.
Ceftriaxona are un efect puternic nu numai asupra agenților patogeni ai bolii, dar și asupra întregului organism, astfel încât utilizarea sa se face în conformitate cu o schemă individuală și numai cu permisiunea medicului curant.
Cum sa cresti?
Forma de eliberare a medicamentului este o pulbere pentru fabricarea unei soluții. Suspensiile și alte forme de medicamente nu sunt produse. Fiecare doză de produs este plasată într-o fiolă individuală sub formă de liofilizat (pulbere pentru reconstituire).
Soluția este utilizată pentru punerea în aplicare a injecțiilor. Este permisă o procedură independentă (injecții), dar numai dacă părinții au experiență și consultație prealabilă cu un specialist. Trebuie să fiți atenți la dozajul antibioticului.
Introducerea antibioticelor se efectuează în două moduri:
Pentru prepararea unei soluții pentru administrarea intramusculară a unui medicament, concentrația necesară a medicamentului este de 0,5 g / 2 ml sau 1 g / 3,5 ml (antibiotic / apă pentru injecție). După ce soluția este gata, doza potrivită de medicament este atrasă în seringă. Rămâi în soluția de flacon poate fi scos în frigider. Depozitare - nu mai mult de o zi.
Așezați injecția - partea superioară a mușchilor gluteului mai aproape de suprafața laterală a coapsei. Numărul de proceduri este de 1-2 ori pe zi.
Când se administrează intravenos, liofilizatul este diluat într-un raport de 0,5 g / 5 ml. Introducerea medicamentelor trebuie efectuată în 2 - 4 minute de cel mult două ori pe zi. Această procedură nu este recomandată pentru a vă face singur. Este mai bine să ai încredere în un specialist.
Cum se calculează doza?
În funcție de simptomele bolii, vârstei, greutății și caracteristicilor corpului copilului, medicul determină individual doza necesară. Terapia durează în medie zece zile. Finalizați tratamentul după maximum două săptămâni.
sugari
Măsurile terapeutice care implică utilizarea Ceftriaxonei în combinație cu alte medicamente în tratamentul sugarilor sunt permise numai cu respectarea strictă a tuturor instrucțiunilor privind doza și durata tratamentului.
Copii sub 12 ani
Copiii bolnavi în vârstă de 2 luni și până la 12 ani, dozajul este determinat de formula 20 - 100 mg / kg.
Efectul asupra cantității de medicament are vârsta copilului și gradul de progresivitate al bolii. La vârsta de 3 ani, de regulă, doza este semnificativ mai mică și nu depășește 20-60 mg / kg.
După 12 ani
Dacă după 12 ani greutatea pacientului depășește 50 kg, se prescrie o doză adultivă de medicament - 2 grame. Cu o greutate mai mică, se aplică o formulă de calcul individuală, pe baza datelor privind imaginea clinică completă și starea corpului.
Doza maximă cu o greutate mai mare de 50 kg este de 4 grame. injecția se efectuează de două ori pe zi.
Injectări pentru copii
În copilărie, injecțiile îi sperie pe copii, se pot elibera și se pot exersa. Ceftriaxona provoacă, de asemenea, durere. Pentru a elimina erorile în timpul injectării, se recomandă să nu efectuați singură procedura, ci să vizitați spitalul sau să invitați un specialist în casă.
Medicamentul este administrat încet timp de două până la patru minute. Astfel, este posibilă reducerea durerii în timpul injectării. În ciuda faptului că Lidocaina și o serie de alte medicamente pot ușura procedura, acestea nu pot fi folosite pentru diluarea soluției.
Efecte secundare la copii
Ceftriaxona este un medicament puternic antibiotic care poate provoca reacții adverse.
Cauza reacției adverse poate fi o contraindicație, o diluție necorespunzătoare a medicamentului, o încălcare în timpul procesului de injectare sau o reacție individuală.
Efectele secundare sunt exprimate ca:
- disfuncția sistemului urinar sau circulator;
- apariția sângerării;
- reacție alergică (febră, frisoane, prurit sau șoc anafilactic);
- anomalii ale tractului gastro-intestinal (greață, reflex gag, diaree / constipație, disbioză sau enterocolită);
- dureri musculare și atrofie musculară temporară a membrelor inferioare (injectare intramusculară);
- dureri de cap, episoade de amețeli;
- Quincke umflat.
alergie
Cea mai frecventă reacție adversă la injecțiile cu Ceftriaxone la copii este alergia. Motivul este intoleranța la compoziția medicamentului și imunitatea redusă, care afectează răspunsul organismului la substanțele medicamentoase.
Alergia, care se manifestă pe piele, este eliminată prin administrarea medicamentelor antialergice și prin reducerea dozei medicamentului sau prin înlocuirea medicamentului cu un analog.
După procedura, trebuie să monitorizați starea copilului, în timp pentru a detecta simptomele unei reacții alergice și pentru a preveni șocul anafilactic.
analogi
Nu este dificil să găsiți un analog al Ceftriaxonei. Cu toate acestea, majoritatea analogilor au un preț mai mare.
Preparate cu cele mai similare proprietăți farmacologice
gamă largă de proprietăți;
utilizat pentru administrare parenterală
aplicație - în / în sau în / m
introducerea injecțiilor de IM sau IV
soluția este injectată intramuscular sau intravenos
produse sub formă de capsule
Comparând medicamentul original și substituenții acestuia, putem concluziona că aproape toate antibioticele ceftriaxone străine sunt complet analoage. Diferă analogul producției rusești, care are un ingredient activ diferit și este disponibil sub formă de capsule și nu sub formă de liofilizat.
Preț aproximativ în ruble
Medicamentul antibiotic se vinde într-o farmacie numai cu o rețetă de la un medic. Costul său este semnificativ diferit, în funcție de compania farmaceutică de fabricație și de numărul de fiole într-un pachet.
Ceftriaxona se administrează într-o farmacie în cantitate de 1, 10 sau 20 de fiole. Prețul unei sticle de 25 de ruble. Ambalarea cu 10 fiole costă între 350 și 500 de ruble. Costul de ambalare a 20 de fiole - de la 1000 de ruble.
Opinia pacienților și medicilor
Ceftriaxona este adesea utilizată în pediatrie, în special pentru tratamentul pneumoniei și a altor patologii pulmonare. Prin urmare, pentru a găsi comentarii despre droguri nu este dificil. Opiniile pacienților cu privire la antibiotic sunt în mare parte pozitive. În cazuri excepționale, puteți găsi recenzii ale reacțiilor adverse.
Alexey Alexandrovich (pulmonolog)
Am întâlnit pneumonia în fiecare zi. Medicamentul este utilizat numai dacă prima etapă a tratamentului a eșuat. Pot prescrie medicamente numai dacă este necesar, deoarece are un puternic efect negativ asupra medicamentelor.
Victor Nikolaevich (pediatru)
Antibioticul ceftriaxonă este prescris copiilor numai în absența efectului medicamentelor mai slabe din acest grup. Medicamentul are un efect pozitiv în 80% din cazuri. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea acestui medicament cât mai puțin posibil.
Alena
La 7 luni, a fost diagnosticat cu pneumonie. Primul curs de tratament a fost mezlocilină, dar nu sa observat o îmbunătățire semnificativă. Un pulmonolog a înlocuit medicamentul cu Ceftriaxone. După un curs de 10 zile, diagnosticul a arătat schimbări semnificative. Am fost tratați acasă, dar pot spune că acesta este un medicament bun care ne-a ajutat să facem față unei boli grave.
aleasă a inimii
Un antibiotic a fost prescris pentru sinuzită. După perforări, se recomandă spălarea cu o soluție de medicament cu o soluție salină. Într-o zi, au fost remarcabile îmbunătățiri. Simptomele inflamației (inclusiv febra) au dispărut. Două zile mai târziu, copilul arăta sănătos. Dar, desigur, cursul sa terminat.
Sfaturi pentru admiterea pacientului
Având în vedere numărul de persoane care au trecut prin terapie cu acest medicament, pe baza feedback-ului, precum și a instrucțiunilor descrise mai sus, putem trage concluzii:
- Medicamentul este puternic, astfel încât copiii să-l poată folosi doar după cum prescris medicul.
- Înainte de injectare, se recomandă efectuarea unui test alergic pentru prevenirea șocului anafilactic.
- Nu este recomandabil să faceți singur injecții, deoarece acestea sunt dureroase.
- Medicamentul pentru injectare nu este diluat cu altceva decât apa de injectare.
- În timpul terapiei, este mai bine să luați probiotice.
Un antibiotic a fost folosit de mult timp de către medicii pediatri pentru a trata copiii, siguranța și eficacitatea acestuia cu o utilizare corespunzătoare au fost dovedite. Tot ce este necesar pentru părinți nu este de a se auto-medicina cu astfel de medicamente "grave", ci de a încredința tratamentul copilului la specialiști.
Ceftriaxona - un medicament folosit pentru combaterea unui număr mare de boli. Este unul dintre puținele medicamente care pot fi utilizate de la naștere, ceea ce este important pentru dezvoltarea patologiilor grave la sugari și copii.
Ceftriaxona pentru copii: instrucțiuni de utilizare
Ceftriaxona este una dintre cele mai populare antibiotice cefalosporine, care aparține celei de-a treia generații de astfel de medicamente. Deoarece este distrusă rapid când intră în tractul digestiv, singura formă de dozare a unui astfel de medicament este injectabilă. În sirop, tablete, capsule și alte forme de medicament cu acest nume acolo. Injectările de ceftriaxonă sunt adesea prescrise adulților pentru sinus, otită, peritonită, pneumonie și alte boli infecțioase. De droguri este în cerere în copilărie.
Formularul de eliberare
Ceftriaxona este produsă de multe companii farmaceutice rusești (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez etc.) și în străinătate - în India, China, Kazahstan, Belarus și în alte țări. În numele medicamentului, uneori există un prefix sub forma unui cuvânt sau a unei abrevieri suplimentare. Ea indică producătorul, de exemplu, Ceftriaxone Kabi este un produs al companiei germane Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM este produs de producătorul intern Protek-SVM, iar Ceftriaxon-Jodas este fabricat în India de Jodas Expoim. Cu toate acestea, toate aceste medicamente sunt comparabile cu cele uzuale "Ceftriaxone", deoarece au aceeași substanță activă și aceeași formă de eliberare.
Medicamentul este reprezentat de o pulbere cristalină, care este, de obicei, de culoare albă, dar poate să apară o ușoară stingere sau o nuanță de portocală ușoară. Este vândut în flacoane de sticlă cu o capacitate de 10 sau 20 ml, închise etanș cu dop de cauciuc și cu capac metalic (uneori și un dop din plastic).
Nu poate exista decât o singură sticlă într-o cutie, dar sunt vândute pachete care conțin 5-10 sau mai multe sticle. Uneori se aplică un solvent, care este o fiolă cu 5 ml de lichid limpede.
structură
Principala și singura componentă a pulberii este substanța cu același nume, care este conținută în medicament sub formă de sare de sodiu. Dozarea sa într-o singură sticlă poate fi:
În plus față de acest compus, în interiorul flaconului nu există alte substanțe. Dacă ambalajul conține un solvent, acesta este prezentat cu apă sterilă.
Principiul de funcționare
Medicamentul are un efect bactericid cu spectru larg. Ea afectează microorganismele dăunătoare, perturbând sinteza pereților lor celulari. O astfel de expunere duce la moartea agentului patogen și la o scădere a răspunsului inflamator. Medicamentul este capabil să distrugă:
- Staphylococcus aureus;
- streptococi pyogenici;
- alte tipuri de streptococi;
- tsitrobakter;
- Enterobacter;
- Klebsiella (inclusiv agentul cauzator al pneumoniei);
- E. coli;
- Morganella;
- Pseudomonas;
- meningococ;
- Proteus;
- Salmonella;
- gonococi;
- Providencia;
- Shigella;
- cholera vibrios;
- clostridia;
- fuzobakterii;
- peptokokki;
- Yersinia și alți agenți patogeni.
Cu toate acestea, multe tulpini de enterococci, unele stafilococi, enterobacterii, pseudomonade, bacteroizi sunt rezistenți la medicament. Injecțiile nu afectează viruși, ciuperci patogene și protozoare, astfel încât acestea nu sunt prescrise pentru mononucleoză, ARVI, infecții fungice și așa mai departe.
mărturie
Motivul pentru a numi un copil "Ceftriaxone" este:
- otita cauzata de bacterii patogene;
- durere în gât;
- meningită bacteriană;
- sinuzita;
- bronșită;
- pneumonie;
- colangită;
- peritonită;
- infecția țesutului subcutanat sau a pielii;
- infecție osoasă;
- pielonefrită;
- infecții ale tractului urinar;
- supurație a rănilor pe piele sau arsuri;
- abces pulmonar;
- endocardită;
- Boala Lyme;
- alte infecții cauzate de bacterii care sunt sensibile la medicamente.
De asemenea, pot fi utilizate injecții pentru a preveni infecția postoperatorie, de exemplu dacă un copil urmează să aibă o intervenție chirurgicală la nivelul inimii sau rinichilor. Uneori medicii ENT prescriu inhalarea într-un nebulizator, precum și picături complexe, care includ "Ceftriaxone".
Acest tratament este utilizat pentru rinita purulenta, adenoidita sau sinuzita, insa majoritatea expertilor nu recomanda sa picure un astfel de antibiotic in nas, deoarece exista mijloace speciale in acest scop.
Ce vârstă este permisă?
Tratamentul cu Ceftriaxone este posibil la orice vârstă, deci acest antibiotic este prescris de la naștere, inclusiv copiii care au fost născuți înainte de timpul prescris.
Contraindicații
"Ceftriaxone" este interzis să se utilizeze numai la pacienții cu hipersensibilitate la compusul său activ, precum și în caz de alergie la alte cefalosporine. Cu toate acestea, există foarte puține condiții care necesită atenție la prescrierea unor astfel de preparate injectabile:
- dacă copilul se naște prematur;
- dacă pacientul are hipersensibilitate la medicamente din grupul carbapenemelor sau penicilinelor;
- dacă copilul are insuficiență hepatică;
- dacă medicamentul este prescris unui nou-născut cu hiperbilirubinemie;
- dacă activitatea rinichiului unui pacient mic este afectată;
- dacă după tratamentul cu antibiotice, copilul a dezvoltat enterita sau colita (inclusiv în trecut).
Efecte secundare
Ceftriaxona poate provoca o reacție alergică, de exemplu, provocând erupții cutanate, eritem, edem, frisoane, prurit, febră sau alte simptome de alergie. În această situație, medicamentul este anulat imediat și se vede un medic.
De droguri de multe ori provoacă o reacție locală. Atunci când injecțiile intramusculare sunt adesea dureri și indurații, atunci când sunt injectate într-o venă - durere sau flebită. În plus, copiii cu Ceftriaxone se pot plânge de amețeli sau dureri de cap.
Tractul digestiv al copiilor care primesc ceftriaxonă poate reacționa la medicamente cu greață, durere abdominală, inflamație a limbii, meteorism, modificări ale gustului și alte tulburări. Uneori, ca urmare a tratamentului cu acest remediu, se dezvoltă enterocolită (se numește pseudomembrană), pancreatită sau stază bilă. Cu astfel de simptome, utilizarea medicamentului este oprită.
Medicamentul poate deveni cauza candidozei sau suprainfectării, atunci când rezistența organismului sub influența injecțiilor scade și devine mai susceptibilă la diferiți agenți patogeni. Din acest motiv, după ingestie se poate produce o aftoasă sau o altă infecție.
Ocazional, utilizarea Ceftriaxone afectează imaginea sângelui, provocând leucopenie (datorită neutropeniei și limfopeniei), trombocitopenie și scăderea numărului de celule roșii din sânge. La unii copii, un test de sânge, dimpotrivă, arată trombocitoză și leucocitoză. Consecința unui astfel de impact negativ asupra organelor de formare a sângelui este sângerarea și anemia. Pentru a preveni apariția acestora, atunci când se prescrie un medicament pentru o durată mai mare de 10 zile, trebuie efectuate controale de sânge.
În cazul terapiei prelungite, antibioticul poate modifica alți indicatori, de exemplu, timpul de protrombină (poate crește sau scurta), nivelul bilirubinei (creșteri), activitatea enzimatică hepatică (creșteri), concentrația de uree (creșteri). Eritrocitele și glucoza pot fi detectate în urina pacientului.
Instrucțiuni de utilizare
Ceftriaxona poate fi administrată în trei moduri:
- Jet în vena. Pentru astfel de preparate injectabile, se adaugă apă pentru injecție la un volum de 5 ml (dacă este în flacon de 250-500 mg) sau 10 ml (dacă flaconul conține 1 g). Administrarea trebuie să fie lentă, în interval de două până la patru minute.
- Pătrundeți în vena. Astfel de injecții sunt prescrise, de obicei, dacă este necesar, pentru a introduce o doză mare de "Ceftriaxonă" (mai mult de 50 mg / kg). Conținutul flaconului diluat cu 40 ml soluție de glucoză, clorură de sodiu sau alt preparat pentru perfuzie intravenoasă, care nu conține calciu. Un set de picături pentru cel puțin 30 de minute.
- Intramuscular. Deoarece astfel de injecții sunt foarte dureroase, Lidocaine sau Novocaine se utilizează ca solvent, după ce se asigură că nu există o alergie la astfel de anestezic. Pentru diluarea a 0,25-0,5 g de pulbere se utilizează 2 ml de lichid, pentru 1 g - 3,5 ml de soluție anestezică. Mai mult de 1 g de antibiotic la un moment dat în țesutul muscular nu este injectat. Prăjirea medicamentului este recomandată într-un loc în care mușchii sunt mai pronunțați (umăr, fesă, coapse) și se schimbă pentru următoarea injecție.
Pentru injecții se recomandă utilizarea soluțiilor proaspăt preparate, dar, dacă este necesar, antibioticul diluat (dacă nu se deschide plută, ci doar perforat cu un ac) poate fi introdus în frigider, dar pentru o perioadă care nu depășește 12 ore, adică până la următoarea injecție. În același timp, este necesar să scoateți medicamentul din frigider în avans, astfel încât să se încălzească puțin înainte de injectare.
Doza de "Ceftriaxonă" trebuie calculată separat pentru fiecare copil, deoarece depinde de vârsta și severitatea infecției. Dacă injecțiile sunt prescrise la nou-născut în primele 14 zile de viață, atunci de la 1 la 20 kg din greutatea corporală pe zi necesită de la 20 la 50 mg de medicament. Copii mai mari de două săptămâni și copii mai mari (până la vârsta de 12 ani sau cântărind mai puțin de 50 kg) vor avea o doză zilnică de 20-80 mg pe kilogram. În cazul bolilor severe (de exemplu, cu meningită bacteriană), doza este crescută la 100 mg / kg pe zi.
Dacă medicamentul este prescris unui copil care cântărește mai mult de 50 kg, utilizați doze pentru adulți. Ceftriaxona se administrează la acești pacienți de două ori pe zi cu un interval de 12 ore, în intervalul 500-1000 mg sau o dată pe zi într-o doză de 1-2 grame. Doza zilnică maximă pentru infecțiile severe pentru adolescenți este de 4 grame de antibiotic.
Durata cursului este diferită la diferiți pacienți, deoarece afectează severitatea și natura bolii. De exemplu, dacă un copil are meningită cauzată de meningococ, Ceftriaxone este prescris timp de 4 zile. Pentru bolile provocate de streptococi, injectările sunt utilizate timp de cel puțin 10 zile. La boala Lyme, tratamentul este continuat timp de 14 zile.
Dacă ceftriaxona este selectată ca medicament profilactic pentru un copil care urmează să fie supus unui tratament chirurgical, injecția se administrează o dată 0,5-1,5 ore înainte de operație.
ceftriaxonă
Descrierea din 07/21/2015
- Nume latin: Ceftriaxone
- Codul ATC: J01DD04
- Ingredient activ: Ceftriaxonă (Ceftriaxonă)
- Producător: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ucraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (India), LEKKO (Rusia)
structură
Medicamentul conține ceftriaxonă - un antibiotic din clasa de cefalosporine (antibiotice β-lactamice, care se bazează pe structura chimică a 7-ACC).
Ce este ceftriaxona?
Potrivit Wikipedia, ceftriaxona este un antibiotic, a cărui acțiune bactericidă se datorează capacității sale de a întrerupe sinteza pereților celulelor bacteriene peptidoglican.
Substanța este o pulbere cristalină ușor higroscopică, de culoare gălbuie sau albă. Un flacon conține 0,25, 0,5, 1 sau 2 grame de sare de sodiu sterilă a ceftriaxonei.
Formularul de eliberare
0,25 / 0,5 / 1/2 g pulbere pentru preparare:
- soluție d / și;
- soluție pentru tratamentul cu perfuzie.
Ceftriaxonele sau siropul nu sunt disponibile.
Acțiune farmacologică
Bactericida. A treia generație de droguri din grupul de antibiotice "Cefalosporine".
Farmacodinamică și farmacocinetică
Agent antibacterian universal, mecanismul de acțiune al acestuia fiind datorat capacității de a inhiba sinteza pereților celulelor bacteriene. Medicamentul prezintă o mare rezistență în raport cu majoritatea microorganismelor Gram (+) și Gram (-) β-lactamază.
Activ în legătură cu:
- Gram (+) aerobi - Sf. aureus (inclusiv tulpini producătoare de penicilinază) și Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, grupul viridans);
- Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes și cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inclusiv în legătură cu tulpinile producătoare de penicilinază) și parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inclusiv pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis și diplococi din genul Neisseria (inclusiv tulpinile care produc penicilinază), Morganella morganii, Vulgar Protea și Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
- anaerobă - Clostridium spp. (excepție - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.
In vitro (semnificația clinică rămâne necunoscută) se observă o activitate împotriva tulpinilor următoarelor bacterii: Citrobacter diversus și freundii, Salmonella spp. (inclusiv în legătură cu Salmonella typhi), Providencia spp. (inclusiv în ceea ce privește Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.
Stafilococul rezistent la meticilină, multe tulpini Enterococcus (inclusiv Str. Faecalis) și grupul Streptococcus D sunt rezistente la antibioticele cefalosporine (inclusiv ceftriaxona).
- biodisponibilitate - 100%;
- T Cmax cu administrarea intravenoasă de ceftriaxonă - la sfârșitul perfuziei, cu administrare intramusculară - 2-3 ore;
- comunicarea cu proteinele plasmatice - de la 83 la 96%;
- T1 / 2 cu injecție a / m - de la 5,8 până la 8,7 ore, cu / în introducere - de la 4,3 până la 15,7 ore (în funcție de boală, vârsta pacientului și starea rinichilor).
La adulți, concentrația ceftriaxonei în lichidul cefalorahidian la administrarea a 50 mg / kg după 2-24 ore este de multe ori mai mare decât BMD (concentrația minimă inhibitorie) pentru cei mai comuni agenți cauzatori ai infecției meningococice. Medicamentul pătrunde bine în lichidul cefalorahidian în timpul inflamației mucoasei creierului.
Ceftriaxona este afișată neschimbată:
- prin rinichi - cu 33-67% (la nou-născuți, această cifră este de 70%);
- cu bilă în intestin (în cazul în care medicamentul este inactivat) - cu 40-50%.
Indicații pentru utilizare Ceftriaxonă
Adnotarea indică faptul că indicațiile privind utilizarea Ceftriaxonei sunt infecții cauzate de bacterii sensibile la medicament. Infuziile intravenoase și injecțiile de medicamente sunt prescrise pentru tratamentul:
- infecții ale cavității abdominale (incluzând empiemul vezicii biliare, angiocholită, peritonită), organele ORL și tractul respirator (empieu, pneumonie, bronșită, abces pulmonar etc.), țesut osos și articular, țesuturi moi și piele, tractul urogenital (inclusiv pielonefrita, pielita, prostatita, cistita, epididimita);
- epiglotita;
- arsuri / răni infectate;
- leziuni infecțioase ale regiunii maxilo-facială;
- septicemie bacteriană;
- sepsis;
- endocardită bacteriană;
- meningită bacteriană;
- sifilis;
- chancroid;
- borelioză bruște (boala Lyme);
- gonoree necomplicată (inclusiv în cazurile în care boala este cauzată de microorganisme care secretă penicilinază);
- salmoneloza / salmoneloza;
- febra tifoidă.
De asemenea, medicamentul este utilizat pentru profilaxia perioperatorie și pentru tratamentul pacienților imunocompromiși.
Pentru ce se utilizează ceftriaxona pentru sifilis?
În ciuda faptului că penicilina este medicamentul de alegere pentru diferite forme de sifilis, eficacitatea sa poate fi limitată în unele cazuri.
Utilizarea antibioticelor cefalosporine este recursă ca opțiune de rezervă pentru intoleranța la medicamentele din grupul de penicilină.
Proprietățile valoroase ale medicamentului sunt:
- prezența în compoziția sa a substanțelor chimice care au capacitatea de a suprima formarea membranelor celulare și sinteza mucopeptidelor în pereții celulari ai bacteriilor;
- capacitatea de a penetra rapid organele, fluidele și țesuturile corpului și, în special, în lichidul cefalorahidian, care la pacienții cu sifilis suferă multe modificări specifice;
- posibilitate de utilizare pentru tratamentul femeilor însărcinate.
Medicamentul este cel mai eficient în cazurile în care agentul cauzal al bolii este Treponema pallidum, deoarece caracteristica distinctivă a Ceftriaxonei este o activitate treponemicidă mare. Efectul pozitiv se manifestă mai ales atunci când medicamentul este injectat intramuscular.
Tratamentul sifilisului cu utilizarea medicamentului dă rezultate bune nu numai în stadiile incipiente ale bolii, ci și în cazuri avansate: cu neurosifilă, precum și cu sifilis secundar și latent.
Deoarece ceftriaxona T1 / 2 este de aproximativ 8 ore, medicamentul poate fi utilizat la fel de eficient în regimurile de ambulatoriu și ambulatoriu. Medicamentul este suficient pentru a intra în pacient 1 dată pe zi.
Pentru tratamentul preventiv, agentul este administrat timp de 5 zile, cu sifilis primar - cu un curs de 10 zile, sifilis latent timpuriu și secundar timpuriu sunt tratați timp de 3 săptămâni.
Cu forme neurosilifere nemodificate, 1-2 g Ceftriaxone se administrează o dată pe zi timp de 20 de zile pacientului, în stadiile tardive ale bolii, medicamentul este administrat la 1 g / zi. timp de 3 săptămâni, după care au un interval de 14 zile și sunt tratați cu o doză similară timp de 10 zile.
În meningita acută generalizată și meningoencefalita sifilică, doza este crescută la 5 g / zi.
Ceftriaxona: de ce medicamentul este prescris pentru angina la adulți și copii?
În ciuda faptului că antibioticul este eficace în diferite leziuni ale nazofaringiului (inclusiv dureri în gât și sinus), acesta este, de obicei, utilizat rar ca un medicament de alegere, în special în pediatrie.
Atunci când angina este lăsată să intre în medicament printr-un IV într-o venă sau ca injecții obișnuite într-un mușchi. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacientul este prescris injecții intramusculare. Soluția se prepară imediat înainte de utilizare. Amestecul la temperatura camerei rămâne stabil pentru 6 ore după preparare.
Ceftriaxona este prescrisă la copii cu angină în cazuri excepționale, în cazul în care angina pectorală este complicată de supurație și inflamație puternică.
Doza adecvată este determinată de medicul curant.
În timpul sarcinii, medicamentul este prescris în cazurile în care antibioticele din grupul de penicilină nu sunt eficiente. Deși medicamentul pătrunde în bariera placentară, acesta nu are un impact semnificativ asupra sănătății și dezvoltării fătului.
Tratamentul sinuzitei cu ceftriaxonă
Pentru antritis, agenții antibacterieni sunt medicamente de primă linie. Complet pătrunzând în sânge, Ceftriaxona este reținută în inflamație în concentrațiile potrivite.
De regulă, medicamentul este prescris în asociere cu mucolitice, agenți vasoconstrictori etc.
Cum să prindă drogul pentru sinus? De obicei, ceftriaxona este prescrisă pacientului pentru a fi injectat de două ori pe zi într-o doză de 0,5-1 g. Înainte de injectare, pulberea este amestecată cu Lidocaina (este preferabil să se utilizeze o soluție de 1%) sau cu apă d / și.
Tratamentul durează cel puțin o săptămână.
Contraindicații
Ceftriaxona nu este prescrisă cu hipersensibilitate cunoscută la antibioticele cefalosporine sau la componentele auxiliare ale medicamentului.
- perioada neonatală cu hiperbilirubinemie la copil;
- prematuritate;
- insuficiență renală / hepatică;
- enteritei, NUC sau colitei asociate cu utilizarea de agenți antibacterieni;
- sarcinii;
- lactație.
Efecte secundare ale ceftriaxonei
Efectele secundare ale medicamentului apar ca:
- reacții de hipersensibilitate - eozinofilie, febră, prurit, urticarie, edem, erupție cutanată, eritem exudativ multiform (eritem exudativ, în unele cazuri), boală serică, șoc anafilactic, frisoane;
- dureri de cap și amețeli;
- oligurie;
- tulburări ale funcțiilor sistemului digestiv (cum ar fi greață, vărsături, flatulență, gust alterarea, stomatită, diaree, glosită, formarea nămolului în vezica biliară și psevdoholelitiaz, enterocolită pseudomembranoasă, gușă, candidoza și alte suprainfecție);
- tulburări de hemopoieză (anemie, incluzând hemolitice, limfo-, leuco-, neutro-, trombocito-, granulocitopenie, trombo-ileucocitoză, hematurie, bazofilie, sângerări nazale).
Dacă medicamentul este administrat intravenos, este posibilă inflamarea peretelui venos, precum și durerea de-a lungul venei. Introducerea medicamentului în mușchi este însoțită de durere la locul injectării.
Ceftriaxona (injecții și perfuzie IV) poate afecta, de asemenea, performanța laboratorului. Pacientul a scăzut (sau a crescut) timpul de protrombină, crește activitatea fosfatazei alcaline și a transaminazelor hepatice, precum și concentrația de uree, hipercreatininemie, hiperbilirubinemie, glicozurie.
Opinii privind efectele secundare ale ceftriaxonă, conduc la concluzia că, odată cu / m introducerea de droguri este de aproape 100% dintre pacienți se plâng de dureri severe de injectare, spun unii dureri musculare, amețeli, frisoane, oboseală, mâncărimi și erupții cutanate.
Injecțiile sunt cel mai ușor tolerate dacă sunt diluate cu pulbere anestezică. În același timp, este imperativ să se testeze atât medicamentul cât și anestezicul.
Instrucțiuni de utilizare Ceftriaxonă. Cum se diluează ceftriaxona pentru injectare?
În manualul și referința producătorului, Vidal a indicat că medicamentul poate fi injectat într-o venă sau într-un mușchi.
Dozaj pentru adulți și copii peste 12 ani - 1-2 g / zi. Antibioticul se administrează o dată sau o dată la 12 ore la jumătatea dozei.
În cazuri deosebit de grave și, de asemenea, dacă infecția este declanșată de un patogen care este moderat sensibil la Ceftriaxone, doza este crescută la 4 g / zi.
Pentru gonoree se recomandă o singură injecție de 250 mg de medicament în mușchi.
În scopuri profilactice, o operație infectată sau suspectată de infectare, în funcție de gradul de pericol al complicațiilor infecțioase, 0,5-1,5 ore înainte de intervenție chirurgicală, se administrează o dată 1-2 g Ceftriaxone.
Pentru copiii din primele 2 săptămâni de viață, medicamentul este administrat 1 pg / zi. Doza se calculează cu formula de 20-50 mg / kg / zi. Doza maximă este de 50 mg / kg (datorită subdezvoltării sistemului enzimatic).
Doza optimă pentru copiii sub 12 ani (inclusiv sugarii) este de asemenea selectată în funcție de greutate. Doza zilnică variază de la 20 la 75 mg / kg. Copiii a căror greutate este mai mare de 50 kg, ceftriaxona este prescrisă în aceeași doză ca și adulții.
Depășirea dozei de 50 mg / kg trebuie administrată sub formă de perfuzie intravenoasă, care durează cel puțin 30 de minute.
În cazul meningitei bacteriene, tratamentul începe cu o singură injecție de 100 mg / kg și zi. Doza maximă este de 4 g. Odată ce agentul patogen este izolat și se determină sensibilitatea acestuia la medicament, doza este redusă.
Reexaminările medicamentului (în special, utilizarea acestuia la copii) conduc la concluzia că instrumentul este foarte eficient și accesibil, dar dezavantajul său semnificativ este o durere puternică la locul injectării. În ceea ce privește reacțiile adverse, în funcție de pacienții înșiși, nu mai există decât utilizarea oricărui alt antibiotic.
Câte zile să prindă drogul?
Durata tratamentului depinde de microflora patogenă cauzată de boală, precum și de caracteristicile imaginii clinice. Dacă agentul cauzal este Gram (-) diplococci din genul Neisseria, cele mai bune rezultate pot fi obținute în 4 zile, dacă enterobacteriile sunt sensibile la medicament, în 10-14 zile.
Injecții cu ceftriaxonă: instrucțiuni de utilizare. Cum se diluează drogul?
Pentru diluarea antibioticului, se utilizează soluția de lidocaină (1 sau 2%) sau apă pentru injecție (d / i).
Când se utilizează apă d / și trebuie avut în vedere faptul că injecțiile intramusculare ale medicamentului sunt foarte dureroase, deci dacă apa este solventul, disconfortul va fi atât în timpul injectării, cât și după un timp după aceea.
Apa pentru diluarea pulberii este de obicei luată în cazurile în care utilizarea lidocainei este imposibilă din cauza alergiei pacientului la aceasta.
Cea mai bună opțiune este o soluție de lidocaină de 1%. Apă d / și este mai bine să utilizați ca un ajutor, atunci când diluați drogul Lidocaine 2%.
Este posibil să se reproducă Ceftriaxone cu Novocaine?
Novocain, atunci când este utilizat pentru diluare, reduce activitatea antibioticului, crescând în același timp probabilitatea șocului anafilactic la pacient.
Dacă începeți de la evaluările pacienților înșiși, ei remarcă faptul că Lidocaina este mai bună decât Novocainul, ameliorează durerea atunci când se administrează Ceftriaxone.
În plus, utilizarea unei soluții de ceftriaxonă care nu a fost proaspăt preparată cu Novocain contribuie la creșterea durerii în timpul injectării (soluția este stabilă timp de 6 ore după preparare).
Cum să reproducem Ceftriaxone Novocain?
Dacă Novocain este utilizat ca solvent, acesta se administrează într-un volum de 5 ml pentru 1 g de medicament. Dacă luați o cantitate mai mică de Novocain, pulberea nu se poate dizolva complet și acul seringii se va înfunda cu bucăți de medicamente.
Creșterea Lidocainei 1%
Pentru injectarea în mușchi, se dizolvă 0,5 g de medicament în 2 ml dintr-o soluție 1% de lidocaină (conținutul unei fiole); pentru 1 g din medicament, se administrează 3,6 ml de solvent.
O doză de 0,25 g este diluată în același mod cu 0,5 g, adică conținutul de 1 fiolă de Lidocaină 1%. După aceea, soluția preparată se trage în diferite seringi pentru jumătate din volumul fiecăruia.
Medicamentul este injectat adânc în gluteus maximus (nu mai mult de 1 g pe fiecare fesă).
Medicamentul divorțat de Lidocaină nu este destinat administrării intravenoase. Este permisă intrarea strict în mușchi.
Cum se diluează injecțiile cu ceftriaxonă cu lidocaină 2%?
Pentru diluarea a 1 g din medicament se iau 1,8 ml de apă g / și două procente de lidocaină. Pentru diluarea a 0,5 g de medicament, se dizolvă 1,8 ml Lidocaină cu 1,8 ml apă pentru d / i, dar numai jumătate din soluția rezultată (1,8 ml) este utilizată pentru dizolvare. Pentru o diluție de 0,25 g din medicament, se administrează 0,9 ml de solvent preparat într-un mod similar.
Ceftriaxona: Cum se diluează copiii pentru administrare intramusculară?
Tehnica de mai sus de injectare intramusculară este aproape niciodată folosit în practica pediatrică ca ceftriaxonă cu novocaină poate provoca cel mai puternic șoc anafilactic unui copil, iar în combinație cu lidocaina - poate contribui la convulsii și a inimii afectată.
Din acest motiv, cel mai bun solvent în cazul utilizării medicamentului la copii este apa curată d / și. Incapacitatea de a folosi analgezice în copilărie necesită o administrare mai lentă și mai atentă a medicamentelor pentru a reduce durerea în timpul injectării.
Diluare pentru administrarea iv
Pentru administrarea intravenoasă, 1 g de medicament este dizolvat în 10 ml de apă distilată (sterilă). Medicamentul este injectat încet în 2-4 minute.
Diluare pentru perfuzie intravenoasă
La efectuarea terapiei prin perfuzie, medicamentul este administrat timp de cel puțin o jumătate de oră. Pentru a prepara o soluție, se dizolvă 2 g de pulbere în 40 ml de soluție fără Ca: dextroză (5 sau 10%), NaCl (0,9%), fructoză (5%).
în plus
Ceftriaxona este destinată exclusiv administrării parenterale: producătorii nu eliberează tablete și suspensii datorită faptului că antibioticul, în contact cu țesuturile corpului, prezintă o activitate ridicată și îi irită puternic.
Doze pentru animale
Dozajul pentru pisici și câini este ajustat la greutatea animalului. De regulă, este de 30-50 mg / kg.
Dacă se utilizează un flacon de 0,5 g, trebuie adăugat 1 ml de lidocaină 2% și 1 ml apă d / u (sau 2 ml lidocaină 1%). Scuturarea intensivă a medicamentului până când bucățile sunt dizolvate complet, se colectează într-o seringă și se injectează într-un animal bolnav într-un mușchi sau sub piele.
Doza pentru o pisică (ceftriaxona 0,5 g este de obicei folosită pentru animale mici - pentru pisici, pisici etc.), dacă medicul a prescris 40 mg ceftriaxonă pe kg de greutate este de 0,16 ml / kg.
Pentru câini (și alte animale mari), luați sticluțe de 1 g. Solventul este luat într-un volum de 4 ml (2 ml Lidocaine 2% + 2 ml apă d / i). Un câine cântărind 10 kg, dacă doza este de 40 mg / kg, trebuie să introduceți 1,6 ml din soluția preparată.
Dacă este necesar, introducerea ceftriaxonei în / prin cateter pentru diluare utilizând apă distilată sterilă.
supradoză
Semnele unei supradoze a medicamentului sunt convulsii și agitație ale sistemului nervos central. Dializa peritoneală și hemodializa sunt ineficiente în reducerea concentrațiilor de ceftriaxonă. Medicamentul nu are un antidot.
interacțiune
Într-un singur volum este incompatibil cu alte medicamente antimicrobiene.
Suprimarea microflorei intestinale, prevenind formarea de vitamina K. Din acest motiv, utilizarea medicamentului în combinație cu agenți care reduc agregarea plachetară (sulfinpirazona, AINS) poate provoca sângerări.
Această caracteristică a ceftriaxonei mărește acțiunea anticoagulantelor atunci când sunt utilizate împreună.
În combinație cu diureticele cu buclă, crește riscul de nefrotoxicitate.
Condiții de vânzare
Pentru achiziționare este necesară o rețetă în limba latină.
Rețetă latină (eșantion):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. în solventul atașat. V / m, 1 p / zi.
Condiții de depozitare
Păstrați departe de lumină. Temperatura optimă de păstrare este de până la 25 ° C.
Când se utilizează fără control medical, medicamentul poate provoca complicații, astfel încât flacoanele cu pulbere ar trebui să nu fie la îndemâna copiilor.
Perioada de valabilitate
Instrucțiuni speciale
Medicamentul este utilizat în spital. La pacienții care se află la hemodializă, precum și cu insuficiență hepatică și renală severă simultană, concentrațiile plasmatice ale Ceftriaxone trebuie ținute sub control.
Tratamentul pe termen lung necesită o monitorizare regulată a tipului de sânge periferic și a unor indicatori care caracterizează funcția rinichilor și a ficatului.
Ocazional (rareori) cu ultrasunete a vezicii biliare, pot exista întreruperi care indică prezența sedimentelor. Tulburările de dispariție dispar după întreruperea tratamentului.
Într-o serie de cazuri este recomandabil să se prescrie vitamina K pe lângă ceftriaxonă la pacienții slăbiți și la pacienții vârstnici.
În cazul dezechilibrului dintre apă și electroliți, precum și hipertensiunea arterială, trebuie monitorizate concentrațiile plasmatice de sodiu. Dacă tratamentul este lung, pacientul are un test de sânge general.
Ca și alte cefalosporine, medicamentul are capacitatea de a înlocui bilirubina asociată cu albumina serică și, prin urmare, este utilizată cu prudență la nou-născuții cu hiperbilirubinemie (și, în special, la copiii prematuri).
Medicamentul nu afectează viteza conducerii neuromusculare.
Analogi ceftriaxone: Ce pot înlocui?
Ceftriaxona în injecții: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Flacon, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.
Analoguri în comprimate: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.
Ceftriaxona sau Cefazolin - care este mai bine?
Ambele medicamente aparțin grupului "Cefalosporine", dar ceftriaxona este un antibiotic din a treia generație și Cefazolin este un medicament din prima generație.
O caracteristică importantă a antibioticelor cefalosporine de primă generație este faptul că acestea nu sunt eficiente împotriva Listeriei și enterococilor, au un spectru îngust de activitate și un nivel scăzut de activitate împotriva bacteriilor Gram (-).
Cefazolin este utilizat în principal în chirurgie pentru profilaxia perioperatorie, precum și pentru tratamentul infecțiilor țesuturilor moi și a pielii.
Scopul său pentru tratamentul infecțiilor sistemului urogenital și a tractului respirator nu poate fi considerat rezonabil, care este asociat cu un spectru îngust de activitate antimicrobiană și rezistență ridicată la acesta în rândul agenților patogeni potențiali.
Ce este mai bine: ceftriaxona sau cefotaximă?
Cefotaxima și ceftriaxona sunt agenții antimicrobieni de bază ai grupului cefalosporinelor de generația a treia. Drogurile sunt aproape identice în proprietățile lor bactericide.
Compatibilitatea cu alcoolul
Nu beți alcool în timpul tratamentului cu droguri. Combinația de "Ceftriaxonă + etanol" poate provoca simptome similare simptomelor de otrăvire severă și, în unele cazuri, duce la moartea pacientului.
Ceftriaxona în timpul sarcinii și alăptării
Medicamentul este contraindicat în primul trimestru de sarcină. Dacă este necesar, numiți o femeie care alăptează, copilul trebuie transferat la amestec.
Recenzile de Ceftriaxone în timpul sarcinii confirmă faptul că medicamentul este într-adevăr un agent foarte puternic și foarte eficient antibacterian, care nu numai că poate vindeca boala care stă la baza, dar, de asemenea, împiedică dezvoltarea complicațiilor sale.
Având în vedere că medicamentul (ca și alte antibiotice) are efecte secundare, este prescris numai în cazurile în care posibilele complicații ale bolii pot dăuna mai mult decât utilizarea medicamentului (în special, infecțiile tractului urogenital, la care femeile gravide sunt foarte sensibile).
Ceftriaxone Recenzii
Ceftriaxona - recenzii ale medicilor confirmă acest fapt - este un antibiotic puternic care ajută la vindecarea bolii într-un timp scurt și cu o cantitate minimă de efecte secundare. Este permisă aplicarea pentru copii și în timpul sarcinii (cu excepția unui trimestru).
Potrivit pacienților înșiși, principalul dezavantaj al medicamentului este că injecțiile sunt foarte dureroase.
În studiile privind injecțiile cu Ceftriaxone, este recomandat copiilor să utilizeze crema Emla, care este un anestezic local, pentru a facilita procedura mamei (la recomandarea medicului curant). Se aplică în aproximativ o jumătate de oră până la locul injectării dorit.
Cât costă un cost antibiotic în farmaciile rusești?
Prețul injecțiilor cu Ceftriaxone variază în funcție de compania care a produs-o, de numărul de fiole din fiecare ambalaj și de concentrația substanței active în flacon.
Prețul de Ceftriaxone în Ucraina este de la 6,6 UAH pentru o sticlă de 0,5 g. În același timp, nu există diferențe semnificative între prețurile din farmaciile metropolitane și farmaciile din alte orașe (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).
Prețul de ceftriaxonă în farmaciile din Rusia - de la 17 ruble pe sticlă.
Este imposibil să cumpărați comprimate de Ceftriaxone. Medicamentul este destinat exclusiv administrării parenterale.