Ce boli sunt prescrise cefalosporine în pastile?

Cefalosporinele din pilule sunt adesea folosite pentru tratarea bolilor de etiologie bacteriană. Aceste medicamente sunt antibiotice. Primul medicament din acest grup a fost obținut în 1964 (cefalotină). Acesta a fost numit astfel deoarece a fost obținut din culturile de microorganisme Cefalosporium acremonium. Ele aparțin clasei de ciuperci imperfecte. De atunci, un număr mare de cefalosporine au fost sintetizate cu succes. Ce proprietăți au aceste medicamente și când sunt utilizate?

Caracteristicile comprimatelor de cefalosporine

Antibioticele cefalosporine sunt utilizate foarte des. Principalele caracteristici ale acestora sunt:

  • activitate înaltă împotriva unui spectru larg de bacterii;
  • efect bactericid;
  • posibilitatea utilizării în diferite forme de dozare (tablete, injecții, capsule);
  • posibilitatea formării de alergii încrucișate la pacienții alergici la penicilină;
  • rezistente la enzima beta-lactamază;
  • intensifică efectul lor când este combinat cu aminoglicozide.

Antibioticele de cefalosporină de astăzi sunt împărțite în mai multe generații. Există 4 generații de astfel de medicamente. În același timp, cefalosporinele din a patra generație sunt introduse numai parenteral. Rezultă că formele de tablete sunt reprezentate de doar trei generații.

Dintre comprimatele din prima generație, se produce Cefalexin (Keflex). A doua generație este Cefuroxime Axetil și Cefaclor. În ceea ce privește a treia generație, acest grup include Cefixime și Ceftibuten. Fiecare generație are propriile caracteristici. Este important ca medicamentele din prima generație să fie mai puțin rezistente la beta-lactamaze.

Indicații pentru utilizare

Această serie de medicamente antibacteriene are un efect bactericid. Acest lucru se realizează datorită deteriorării membranei celulare a microorganismelor. Într-o măsură mai mare, aceste medicamente sunt active împotriva bacteriilor gram-negative. Eficacitatea antibioticelor din grupul de cefalosporine, aparținând primei generații, este mai mică decât cea a reprezentanților generației a treia.

Tabletele de cefalosporine de prima generație ucid stafilococi, streptococi, neisseria, E. coli, shigella și salmonella. Este important ca cele mai multe enterobacterii (proteine, tulpini de Escherichia coli dobândite în comunitate) să fie rezistente la aceste medicamente.

Cefalosporina 2 generații se caracterizează printr-o gamă mai largă de acțiune antimicrobiană. Enterobacteriile, stafilococi, streptococi, gonococi și neisseria sunt sensibile la Cefuroximă și Cefaclor. Pneumococii, pseudomonadele, unele anaerobe posedă stabilitate. Cel mai adesea pentru tratamentul pacienților s-au folosit medicamente de 3 generații.

Spre deosebire de cefalosporinele parenterale (cefotaximă și ceftriaxonă), comprimatele sunt mai puțin eficiente. De exemplu, Ceftibuten nu are nici un efect asupra streptococilor verzi și a pneumococilor. Enterobacter, serație și alte bacterii sunt rezistente. Cefalosporinele din a treia generație pot fi utilizate pentru a trata:

  • boli respiratorii (bronșită, pneumonie, empie, sinuzită, otită, faringită, amigdalită);
  • gonoree;
  • patologiile tractului urogenital (inflamația uretrei, vezicii urinare, pielonefritei);
  • Boala Lyme;
  • impetigo;
  • fierbe.

Înapoi la cuprins

Cefalosporine de prima generație

Adesea în practica medicală a fost utilizat Cefalexin. Acest instrument este aplicat pe cale orală sub formă de comprimate. Medicamentul este utilizat pentru a trata bolile sistemului respirator (inflamația faringelui, sinuzita, amigdalita, bronșită, bronhopneumonia, abcesul pulmonar), patologiile organelor urinare, bolile de piele și osteomielita.

Medicamentul are o biodisponibilitate ridicată (90-95%). Cefalexinul practic nu penetrează bariera hemato-encefalică, deci nu este recomandabil să-l utilizați pentru tratamentul meningitei. Nu se recomandă utilizarea cefalexinei în timpul transportului sau al alimentației copilului. Medicamentul nu este prescris copiilor sub 3 ani și cu intoleranță la medicamente.

Ca cele mai multe alte cefalosporine, comprimatele de Cephalexin pot provoca diverse reacții nedorite. Reacțiile adverse posibile includ reacții alergice, tulburări dispeptice, amețeli, slăbiciune, convulsii, agitație crescută, inflamarea articulațiilor, apariția durerii în articulații, tulburări de coagulare a sângelui.

Durata tratamentului cu Cephalexin este determinată de medic. Cel mai adesea, tratamentul durează 1-2 săptămâni. Tabletele sunt administrate direct înaintea meselor.

Antibiotice 2 generații

Din preparatele de tablete din a doua generație, pot fi luate Zinnat și analogii săi. Principala componentă activă a Zinnat este Cefuroxime Axetil. Zinnat este disponibil sub formă de comprimate albe. Tabletele sunt de formă biconvexă. Medicamentul este prescris pentru o perioadă de 5 până la 10 zile. Zinnat poate fi utilizat pentru a trata atât adulții cât și copiii de peste 3 ani. Medicamentul poate provoca următoarele reacții adverse:

  • modificări ale numărului de sânge (eozinofilie, trombocitopenie, leucopenie);
  • erupții cutanate;
  • urticarie;
  • mâncărime;
  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • încălcarea tipului de scaun de diaree;
  • dureri abdominale;
  • greață;
  • creșterea concentrației de enzime hepatice.

Persoanele care suferă de boli de rinichi, colită ulcerativă sau alte boli cronice ale tractului gastrointestinal, Zinnat este numit cu prudență. Este important ca, în cazul nerespectării termenilor de tratament (utilizare pe termen lung), organismul să poată fi infectat cu ciuperci Candida.

A treia generație de tablete

Cefalosporinele de a 3-a generație sunt cele mai populare astăzi. Dintre formularele tabletate din a treia generație, Suprax sau Cemidexor este adesea prescris. Suprax tabletele au o culoare portocalie deschisă și mirosul de căpșuni. Acestea conțin cefiximă și excipienți.

Suprax este eficient împotriva următoarelor microorganisme: streptococi, stafilococi, hemophilus bacilli, moraxella, Escherichia coli, proteus, neisseria. Listeria, pseudomonazele, enterococcusul, enterobacter, bacteroidele, clostridia sunt rezistente la medicament. Doza zilnică a medicamentului depinde de greutatea corporală. Suprax este indicat să se utilizeze pentru tratamentul următoarelor boli:

  • amigdalita si faringita cauzata de streptococi;
  • otita media;
  • inflamația acută a bronhiilor;
  • gonoree necomplicată;
  • Shigella;
  • uretrita necomplicată, pielonefrita, cistita;
  • bronșită cronică în stadiul acut.

Restricția pentru utilizarea Supraksa în copilărie este greutatea corporală mai mică de 25 kg. În plus, nu se recomandă utilizarea comprimatelor Supraks în patologia renală. Astfel, cefalosporinele sunt agenți antimicrobieni eficienți.

Dintre formele de tablete, cefalosporinele celei de-a treia generații sunt cele mai active. Tratamentul este necesar numai după consultarea medicală. Nu este nevoie să se auto-medichezeze.

Privire de ansamblu asupra antibioticelor grupului cefalosporine cu numele de droguri

Una dintre cele mai comune clase de medicamente antibacteriene sunt cefalosporinele. Prin mecanismul lor de acțiune, ele sunt inhibitori ai sintezei peretelui celular și au un efect bactericid puternic. Împreună cu penicilinele, carbapenemii și monobactamurile formează un grup de antibiotice beta-lactamice.

Datorită gamei largi de acțiuni, a activității ridicate, a toxicității scăzute și a toleranței bune a pacientului, aceste medicamente conduc în frecvența de prescriere pentru tratamentul bolnavilor și reprezintă aproximativ 85% din volumul total de agenți antibacterieni.

Clasificarea și denumirile antibioticelor cefalosporine

Lista de medicamente pentru confort este prezentată de cinci grupuri de generații.

Prima generație

Parenteral sau intramuscular (în continuare în / m):

  • Cefazolin (Kefzol, sare de sodiu cefazolin, cefamezin, lizolin, Orizolin, Natsef, Totaf).

Orală, adică formele de uz oral, tabletate sau sub formă de suspensii (continuare trans):

  • Cefalexin (Cefalexin, Cefalexin-AKOS)
  • Cefadroxil (Biodroxil, Durocef)

Al doilea

  • Cefuroximă (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroximă sodică).
  • Cefoxitin (Cefoxitin sodic, Anaerotsef, Mefoxin).
  • Cefotetan (Cefotetan).

treilea

  • Cefotaxim.
  • Ceftriaxona (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
  • Cefoperazona (Medocef, Cefobit).
  • Ceftazidim (Fortum, vicepreședinte, Kefadim, Ceftazidim).
  • Cefoperazona / sulbactam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).

al patrulea

  • Cefepim (Maxipim, Maxicef).
  • Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Cincea. Anti mrsa

  • Ceftobiprol (Zeftera).
  • Ceftarolina (Zinforo).

Gradul de sensibilitate al florei

Tabelul de mai jos prezintă eficacitatea cefalopoaselor. în raport cu bacteriile cunoscute de la (rezistența microorganismelor la efectul medicamentului) la ++++ (efect maxim).

* Antibiotice ale grupului cefalosporin, nume (cu activitate anaerobă): Mefoxin, Anaerotsef, Cefotetan + toți reprezentanții generațiilor a treia, a patra și a cincea.

Istoria descoperirii și mecanismul de obținere

În 1945, profesorul italian Giuseppe Brotsu, în timp ce studia capacitatea de auto-curățare a apelor reziduale, a izolat o tulpină de ciupercă capabilă să producă substanțe care suprimă creșterea și reproducerea florii gram-pozitive și gram-negative. În timpul cercetărilor ulterioare, medicamentul din cultura de Cephalosporium acremonium a fost testat pe pacienți cu forme severe de febră tifoidă, ceea ce a dus la o dinamică rapidă a bolii și la recuperarea rapidă a pacienților.

Primul antibiotic cefalosporinic, cefalotina, a fost creat în 1964 de campania farmaceutică americană a lui Eli Lilly.

Cefalosporina C, un producător natural de ciuperci de mucegai și o sursă de acid 7-aminocefalosporanic, a servit ca sursă de obținere. În practica medicală, se utilizează antibiotice semisintetice, obținute prin acilare pe gruparea amino a 7-ACC.

În 1971, a fost sintetizat cefazolin, care a devenit principalul medicament antibacterian pentru un deceniu întreg.

Primul medicament și strămoșul celei de-a doua generații a fost, obținut în 1977, cefuroximă. Cel mai frecvent utilizat antibiotic în practica medicală, ceftriaxone, a fost creat în 1982, este utilizat în mod activ și nu renunță la această poziție până în prezent.

În ciuda prezenței similitudinii în structura cu peniciline, care determină un mecanism similar de acțiune antibacteriană și prezența alergiilor încrucișate, cefalosporinele au o gamă largă de efecte asupra florei patogene, rezistență ridicată la beta-lactamază (enzime bacteriene care distrug structura unui agent antimicrobian cu un ciclu beta-lactam).

Sinteza acestor enzime provoacă rezistența naturală a microorganismelor la peniciline și cefalosporine.

Caracteristicile generale și farmacocinetica cefalosporinelor

Toate medicamentele din această clasă sunt diferite:

  • efect bactericid asupra agenților patogeni;
  • toleranța ușoară și incidența relativ scăzută a reacțiilor adverse în comparație cu alți agenți antimicrobieni;
  • prezența reacțiilor alergice încrucișate cu alte beta-lactame;
  • sinergism puternic cu aminoglicozide;
  • întreruperea minimă a microflorei intestinale.

Avantajul cefalosporinelor poate fi, de asemenea, atribuit bunei biodisponibilități. Antibioticele de cefalosporină din tablete au un grad ridicat de digerabilitate în tractul digestiv. Absorbția de medicamente crește atunci când este consumată în timpul sau imediat după masă (cu excepția Cefaclor). Cefalosporinele parenterale sunt eficiente atât în ​​IV, cât și în IM. Ei au un indice de distribuție ridicat în țesuturi și organe interne. Concentrațiile maxime de medicament sunt create în structurile plămânilor, rinichilor și ficatului.

Nivelurile ridicate ale medicamentului în bilă asigură ceftriaxona și cefoperazona. Prezența unei căi duale de excreție (ficat și rinichi) face posibilă utilizarea eficientă a acestora la pacienții cu insuficiență renală acută sau cronică.

Cefotaximă, cefepimă, ceftazidimă și ceftriaxonă pot penetra bariera hemato-encefalică, creând nivele clinic semnificative în lichidul cefalorahidian și prescrise pentru inflamația membranelor cerebrale.

Rezistența agenților patogeni la terapia cu antibiotice

Medicamentele cu un mecanism de acțiune bactericid sunt maxim active împotriva organismelor care se află în fazele de creștere și reproducere. Deoarece peretele organismului microbian este format dintr-un peptidoglican cu polimer ridicat, ele acționează la nivelul sintezei monomerilor săi și perturba sinteza podurilor de polipeptidă transversală. Cu toate acestea, datorită specificității biologice a agentului patogen, pot apărea diferite structuri și metode diferite de funcționare între diferite specii și clase.

Mycoplasma și protozoarele nu conțin o cochilie, iar unele specii de ciuperci conțin un perete de chitină. Datorită acestei structuri specifice, grupurile listate de agenți patogeni nu sunt sensibili la acțiunea beta-lactamelor.

Rezistența naturală a virusilor adevărați la agenții antimicrobieni este cauzată de absența unei ținte moleculare (perete, membrană) pentru acțiunea lor.

Rezistența la agenți chimioterapeutici

În plus față de caracteristicile naturale, datorită speciilor morfofiziologice ale speciei, se poate obține rezistență.

Cel mai important motiv pentru formarea toleranței este terapia antibiotică irațională.

Distracție haotică și nejustificată a medicamentelor, anularea frecventă cu trecerea la un alt medicament, folosirea unui medicament pentru perioade scurte de timp, perturbarea și scăderea dozelor prescrise, precum și anularea prematură a antibioticelor - conduc la mutații și apariția unor tulpini rezistente care nu răspund modelelor clasice tratament.

Studiile clinice au arătat că intervalele lungi de timp dintre numirea unui antibiotic restabilește complet sensibilitatea bacteriilor la efectele sale.

Natura toleranței dobândite

Mutația-selectie

  • Rezistență rapidă, tip streptomicină. Dezvoltat pe macrolide, rifampicină, acid nalidixic.
  • Slow, în tip de penicilină. Specific pentru cefalosporine, peniciline, tetracicline, sulfonamide, aminoglicozide.

Mecanism de transmisie

Bacteriile produc enzime care inactivează medicamentele chimioterapeutice. Sinteza microorganismelor, beta-lactamaza distruge structura medicamentului, determinând rezistență la peniciline (mai des) și cefalosporine (mai puțin frecvent).

Rezistență și microorganisme

Cel mai adesea, rezistența este caracteristică pentru:

  • Staphylo și enterococci;
  • E. coli;
  • Klebsiella;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Shigella;
  • Pseudomonas.

Caracteristicile aplicației

Prima generație

Se utilizează în prezent în practica chirurgicală pentru prevenirea complicațiilor operative și postoperatorii. Se utilizează în procesele inflamatorii ale pielii și ale țesuturilor moi.

Nu este eficace în leziunile tractului urinar și al căilor respiratorii superioare. Utilizat în tratamentul tonsilofaringitei streptococice. Ei au o biodisponibilitate bună, dar nu creează concentrații semnificative din punct de vedere clinic în sânge și în organele interne.

Al doilea

Eficace la pacienții cu pneumonie non-spital, bine combinată cu macrolide. Ele sunt o bună alternativă la penicilinele inhibitoare.

axetil

  1. Recomandat pentru tratamentul otitei medii și a sinuzitei acute.
  2. Nu se utilizează pentru leziunile sistemului nervos și meningelor.
  3. Se utilizează pentru profilaxia antibiotică preoperatorie și pentru acoperirea medicamentului pentru intervenția chirurgicală.
  4. Atribuit bolilor inflamatorii ușoare ale pielii și țesuturilor moi.
  5. Este inclus în tratamentul complex al infecțiilor tractului urinar.

Frecvent, este utilizată terapia în etape, cu cefuroximă sodică prescrisă parenteral, urmată de administrarea pe cale orală a cefuroximei axetil.

cefaclor

Nu este atribuită otitei medii acute din cauza concentrațiilor scăzute în medii cu fluid. ureche. Eficace pentru tratamentul proceselor infecțioase și inflamatorii ale oaselor și articulațiilor.

A treia generație de antibiotice cefalosporine

Folosit cu meningită bacteriană, gonoree, boli infecțioase ale tractului respirator inferior, infecții intestinale și inflamații ale tractului biliar.

Ei bine depășesc bariera hemato-encefalică, pot fi folosite pentru leziuni inflamatorii, bacteriene ale sistemului nervos.

Ceftriaxona și cefoperazona

Acestea sunt medicamentele de alegere pentru tratamentul pacienților cu insuficiență renală. Excretați prin rinichi și ficat. Modificarea și ajustarea dozei este necesară numai în cazul insuficienței renale și hepatice combinate.

Cefoperazona practic nu depășește bariera hemato-encefalică, prin urmare nu este utilizată în timpul meningitei.

Cefoperazonă / Sulbactam

Este singurul inhibitor cefalosporină.

Constă dintr-o combinație de cefoperazonă cu inhibitor de beta-lactamază sulbactam.

Eficace în procesele anaerobe, poate fi prescris ca tratament unic al bolilor inflamatorii ale bazinului și ale cavității abdominale. De asemenea, este utilizat în mod activ în infecții spitale de grad sever, indiferent de localizare.

Antibioticele cefalosporine se combină bine cu metronidazolul pentru tratamentul infecțiilor intra-abdominale și pelvine. Sunt medicamentele de alegere pentru infecții grele, complicate. tractul urinar. Se utilizează pentru sepsis, leziuni infecțioase ale țesutului osos, pielii și grăsimilor subcutanate.

Numit cu febră neutropenică.

Medicamente de generația a cincea

Acoperă întregul spectru al celei de-a patra activități și acționează asupra florei rezistente la penicilină și SAMR.

  • sub 18 ani;
  • la pacienții cu convulsii convulsive în istorie, epilepsie și insuficiență renală.

Ceftobiprolul (Zeftera) este cel mai eficient tratament pentru infecțiile piciorului diabetic.

Dozajul și frecvența utilizării principalilor reprezentanți ai grupului

Administrare parenterală

Utilizate în / în și în / m introducere.

Ce antibiotice sunt cefalosporinele pentru uz oral?

Reacții adverse și combinații de medicamente

  1. Numirea antacidelor reduce semnificativ eficacitatea terapiei cu antibiotice.
  2. Cefalosporinele nu se recomandă a fi combinate cu anticoagulante și antiagregante, trombolitice - ceea ce crește riscul de hemoragie intestinală.
  3. Nu este combinată cu diuretice din buclă, datorită riscului de efecte nefrotoxice.
  4. Cefoperazona prezintă un risc ridicat de efect de tip disulfiram atunci când bea alcool. Stocate până la câteva zile după eliminarea completă a medicamentului. Poate provoca hipoprothrombinemia.

De regulă, ele sunt bine tolerate de către pacienți, totuși, ar trebui să se țină seama de frecvența crescută a reacțiilor alergice încrucișate cu penicilinele.

Cele mai frecvente tulburări dispeptice, rareori - colită pseudomembranoasă.

Posibile: disbioză intestinală, candidoză a cavității orale și vagin, creștere tranzitorie a transaminazelor hepatice, reacții hematologice (hipoprotrombinemie, eozinofilie, leuko- și neutropenie).

Odată cu introducerea lui Zeftera, posibilă apariție a flebitei, perversiune gust, apariția reacțiilor alergice: angioedem, șoc anafilactic, reacții bronhospastice, dezvoltarea bolii serice, apariția eritemului multiform.

Mai puțin frecvent poate să apară anemie hemolitică.

Ceftriaxona nu se administrează nou-născuților, datorită riscului ridicat de apariție a icterului nuclear (datorită deplasării bilirubinei din asociere cu albumina plasmatică) și nu este indicat pentru pacienții cu infecții ale tractului biliar.

Diferite grupe de vârstă

Cefalosporinele 1-4 generații sunt utilizate pentru a trata femeile în timpul sarcinii, fără restricții și riscul efectului teratogen.

Al cincilea este atribuit în cazurile în care un efect pozitiv pentru mamă este mai mare decât riscul posibil pentru copilul nenăscut. Pătrundeți puțin în laptele matern, dar numirea în timpul alăptării poate provoca disbacterioză a mucoasei orale și a intestinelor la un copil. De asemenea, nu se recomandă utilizarea celei de-a cincea generații, Cefixime, Ceftibuten.
La nou-născuți, sunt recomandate doze mai mari datorită excreției renale întârziate. Este important să ne amintim că administrarea Cefipim este permisă numai de la vârsta de două luni, iar Cefixima de la șase luni.
Pacienții vârstnici trebuie să fie dozele ajustate, pe baza rezultatelor studiului funcției renale și analizei biochimice a sângelui. Aceasta se datorează întârzierii de vârstă în excreția cefalosporinelor.

În cazul patologiei hepatice, este necesară reducerea dozelor utilizate și monitorizarea testelor hepatice (ALAT, ASAT, testul timol, nivelul total al bilirubinei directe și indirecte).

Articolul pregătit de medicul bolnav infecțios
Chernenko A.L.

Pe site-ul nostru puteți să vă familiarizați cu majoritatea grupurilor de antibiotice, cu liste complete cu medicamente, clasificări, istoric și alte informații importante. Pentru aceasta, creați o secțiune "Clasificare" în meniul de sus al site-ului.

Ce este cefalosporinele, generarea de medicamente, utilizarea la copii și adulți

Cefalosporinele comprimate sunt unul dintre cele mai extinse grupe de agenți antibacterieni care sunt folosiți pe scară largă pentru tratamentul adulților și copiilor. Medicamentele din acest grup sunt foarte populare datorită eficacității lor, toxicității scăzute și formei convenabile de aplicare.

Caracteristicile generale ale cefalosporinelor

Cefalosporinele au următoarele caracteristici:

  • contribuie la acțiunea bactericidă;
  • au o gamă largă de efecte terapeutice;
  • aproximativ 7-11% determină dezvoltarea alergiei încrucișate. Pacienții cu intoleranță la penicilină sunt în pericol;
  • medicamentele nu contribuie la impactul asupra enterococilor și listeriei.

Recepția medicamentelor din acest grup poate fi efectuată numai în scopul și sub supravegherea unui medic. Antibioticele nu sunt destinate auto-medicației.

Utilizarea medicamentelor cefalosporine poate contribui la următoarele reacții adverse nedorite:

  • reacții alergice;
  • tulburări dispeptice;
  • flebită;
  • reacții hematologice.

Clasificarea medicamentelor

Cefalosporinele sunt de obicei clasificate pe generații. Lista drogurilor după generații și forme de dozare:

Principalele diferențe între generații: spectrul efectelor antibacteriene și gradul de rezistență la beta-lactamază (enzime bacteriene, activitatea cărora este îndreptată împotriva antibioticelor beta-lactamice).

Medicamente de prima generație

Utilizarea acestor medicamente contribuie la asigurarea unui spectru îngust al acțiunii antibacteriene.

Cefazolin este unul dintre cele mai populare medicamente care promovează expunerea împotriva streptococilor, stafilococilor, gonococilor. După administrarea parenterală penetrează locul leziunii. O concentrație stabilă a substanței active este obținută dacă injectați medicamentul de trei ori într-o perioadă de 24 de ore.

Indicatiile pentru utilizarea medicamentului sunt: ​​impactul streptococilor, stafilococilor asupra tesuturilor moi, articulatiilor, oaselor, pielii.

Trebuie luat în considerare: anterior, Cefazolin a fost utilizat pe scară largă pentru tratamentul unui număr mare de patologii infecțioase. Cu toate acestea, după ce au apărut medicamente mai moderne din generația 3-4, Cefazolin nu mai este implicat în tratamentul infecțiilor intra-abdominale.

A doua generație de medicamente

Preparatele din a doua generație se caracterizează prin creșterea activității împotriva agenților patogeni gram-negativi. Generatoarele 2 cefalosporine pentru administrare parenterală pe bază de cefuroximă (Kimatsef, Zinatsef) sunt active împotriva:

  • Agenți patogeni gram-negativi, Proteus, Klebsiella;
  • infecții provocate de streptococi și stafilococi.

Cefuroxima - o substanță din al doilea grup de cefalosporine nu este activă împotriva Pseudomonas aeruginosa, morganelă, providență și a celor mai multe microorganisme anaerobe.

După administrarea parenterală, aceasta penetrează în cele mai multe organe și țesuturi, incluzând bariera hemato-encefalică. Acest lucru face posibilă utilizarea medicamentului în tratamentul patologiilor inflamatorii ale mucoasei creierului.

Indicatii pentru utilizarea acestui grup de fonduri sunt:

  • exacerbarea sinuzitei și a otitei medii;
  • bronșita cronică în faza acută, dezvoltarea pneumoniei dobândite în comunitate;
  • terapia postoperatorie;
  • infecții ale pielii, articulațiilor, oaselor.

Dozajul pentru copii și adulți este selectat individual, în funcție de indicațiile de utilizare.

Medicamentele din acest grup nu sunt recomandate pentru utilizarea în tratamentul meningitei datorită eficacității mai mari a medicamentelor care sunt incluse în a treia generație.

Pregătiri 2 generații pentru uz intern

Medicamentele pentru administrarea internă includ:

  • tablete și granule pentru prepararea suspensiei de Zinnat;
  • Ceclare suspensie - un astfel de medicament poate fi luat de către un copil, suspensia are un caracter gust plăcut. Nu se recomandă utilizarea Ceclare în timpul tratamentului cu otita medie acută. Medicamentul este prezentat și sub formă de tablete, capsule și sirop uscat.

Cefalosporinele orale pot fi utilizate indiferent de masă, rinichii elimină ingredientul activ.

A treia generație de droguri

Cel de-al treilea tip de cefalosporine a fost inițial implicat în condiții de staționare în tratamentul patologiilor infecțioase severe. Până în prezent, aceste medicamente pot fi utilizate în clinica de ambulatoriu datorită creșterii crescute a rezistenței agenților patogeni la antibiotice. A treia generație de medicamente au propriile caracteristici de utilizare:

  • forme parenterale sunt utilizate pentru leziuni infecțioase severe, precum și pentru detectarea infecțiilor mixte. Pentru o terapie mai reușită, cefalosporinele combină aminoglicozidele generației 2-3 cu antibiotice din grup;
  • medicamentele pentru uz intern sunt folosite pentru a elimina infecția moderată a spitalului.

Produse din a treia generație pentru recepție internă (Cefixime, Ceftibuten)

Cefalosporinele din a treia generație destinate administrării orale au următoarele indicații de utilizare:

  • terapia complexă a exacerbărilor bronșitei cronice;
  • dezvoltarea gonoreei, șiciloză;
  • tratamentul treptat, dacă este necesar, administrarea internă a comprimatelor după tratamentul parenteral.

În comparație cu medicamentele de generația a doua, cefalosporinele din generația a treia în comprimate demonstrează o eficacitate mai mare împotriva agenților patogeni gram-negativi și a enterobacteriilor.

În același timp, activitatea Cefuroximei (din a doua generație) în tratamentul infecțiilor pneumococice și stafilococice este mai mare decât cea a Cefixime.

Utilizarea Cefatoxime

Indicațiile pentru utilizarea formelor parenterale de cefalosporine (Cefatoxime) sunt:

  • dezvoltarea sinuzitei acute și cronice;
  • dezvoltarea infecțiilor intra-abdominale și pelvine;
  • expunerea la infecții intestinale (shigella, salmonella);
  • condiții severe în care pielea, țesuturile moi, articulațiile, oasele sunt afectate;
  • detectarea meningitei bacteriene;
  • terapia complexă a gonoreei;
  • dezvoltarea sepsisului.

Preparatele se disting printr-un grad ridicat de pătrundere în țesuturi și organe, incluzând bariera hemato-encefalică. Cefatoxime poate fi medicamentul ales la tratarea nou-născuților. Odată cu dezvoltarea meningitei la nou-născut, cefotaximă este combinată cu ampiciline.

Caracteristicile de utilizare a Ceftriaxone

Ceftriaxona este similară cu Cefatoxime în spectrul său de acțiune. Principalele diferențe sunt:

  • posibilitatea utilizării Ceftriaxone 1 dată pe zi. În tratamentul meningitei - de 1-2 ori în 24 de ore;
  • excreție dublă, prin urmare, pentru pacienții cu disfuncție renală, nu este necesară ajustarea dozei;
  • Indicații suplimentare pentru utilizare sunt: ​​tratamentul complex al endocarditei bacteriene, boala Lyme.

Ceftriaxona nu trebuie utilizat în timpul tratamentului nou-născuților

A patra generație de medicamente

Cefalosporinele de generația a 4-a se remarcă printr-un grad mai ridicat de rezistență și demonstrează o mai mare eficacitate împotriva următorilor agenți patogeni: cocci gram-pozitivi, enterococci, enterobacterii, bacili de albastru (inclusiv tulpini rezistente la ceftazidime). Indicații pentru utilizarea formularelor parenterale este tratamentul:

  • pneumonie nosocomială;
  • infecții intra-abdominale și pelvine - o combinație posibilă cu medicamente pe bază de metronidazol;
  • infecții ale pielii, țesuturi moi, articulații, oase;
  • sepsis;
  • febra neutropenică.

Când se utilizează Imipenem, care face parte din generația a patra, este important să se țină seama de faptul că bacilul de puroi albastru dezvoltă rapid rezistență la această substanță. Înainte de a utiliza medicamente cu o astfel de substanță activă, trebuie efectuat un studiu privind susceptibilitatea agentului cauzal pentru imipenem. Medicamentul este utilizat pentru administrare intravenoasă și intramusculară.

Meronem prezintă caracteristici similare cu imipenemul. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că disting între caracteristicile distinctive:

  • o activitate mai mare împotriva agenților patogeni gram-negativi;
  • mai puțin activitate împotriva infecțiilor cu stafilococi și streptococi;
  • medicamentul nu contribuie la acțiunea anticonvulsivantă, astfel încât poate fi utilizat în tratamentul complex al meningitei;
  • adecvate pentru infuzie intravenoasă prin picurare și perfuzie, ar trebui să se abțină de la administrarea intramusculară.

Utilizarea agentului antibacterian al grupului de cefalosporină din a patra generație Azaqtam ajută la asigurarea unui spectru mai mic de acțiune. Medicamentul are un efect bactericid, inclusiv în ceea ce privește bastonul piocanic. Utilizarea Azaktam poate contribui la dezvoltarea unor astfel de reacții adverse nedorite:

  • manifestări locale sub formă de flebită și tromboflebită;
  • tulburări dispeptice;
  • hepatită, icter;
  • reacții de neurotoxicitate.

Principala sarcină clinic semnificativă a acestui instrument este aceea de a influența activitatea vitală a agenților patogeni gram-negativi aerobi. În acest caz, Azaqtam este o alternativă la medicamentele cu aminoglicozidă.

A 5-a generație de medicamente

Mijloacele care aparțin celei de-a 5-a generații contribuie la efectul bactericid prin distrugerea pereților agenților patogeni. Activitate împotriva microorganismelor, care demonstrează rezistența la cefalosporinele din a treia generație și medicamentele din grupul aminoglicozidelor.

Cefalosporinele de generația a cincea sunt prezentate pe piața farmaceutică sub formă de preparate pe baza următoarelor substanțe:

  • Ceftobiprol medokaril - medicament sub denumirea comercială Zinforo. Utilizat în tratamentul pneumoniei dobândite în comunitate, precum și a infecțiilor complicate ale pielii și țesuturilor moi. Cel mai adesea, pacientul sa plâns de apariția reacțiilor adverse sub formă de diaree, cefalee, greață, mâncărime. Reacțiile adverse sunt ușoare, evoluția acestora trebuie raportată medicului dumneavoastră. O atenție specială este necesară pentru tratamentul pacienților din istoria cărora există un sindrom convulsiv;
  • Ceftobiprolul este denumirea comercială a lui Sefter. Disponibil sub formă de pulbere pentru soluție perfuzabilă. Indicațiile pentru utilizare sunt infecții complicate ale pielii și ale apendicelor, precum și infecția piciorului diabetic fără osteomielita concomitentă. Înainte de utilizare, pulberea se dizolvă în soluție de glucoză, apă pentru injecție sau soluție salină. Instrumentul nu poate fi utilizat în tratamentul pacienților cu vârsta sub 18 ani.

În medie 5 generații sunt active împotriva Staphylococcus aureus, demonstrând o gamă mai largă de activitate farmacologică decât generațiile anterioare de cefalosporine.

Cefalosporinele din a treia generație: o listă de medicamente pe grupuri

Medicamentele antibacteriene privind mecanismul de acțiune și substanța activă sunt împărțite în mai multe grupuri. Una dintre ele sunt cefalosporine, care sunt clasificate pe generație: de la primul la al cincilea. Al treilea este caracterizat de o eficacitate mai mare împotriva bacteriilor gram-negative, incluzând streptococi, gonococcus, Pseudomonas bacillus, etc. Cefalosporinele atât pentru utilizare internă cât și parenterală sunt incluse în această generație. Chimic, ele sunt similare cu penicilinele și le pot înlocui cu alergii la astfel de antibiotice.

Clasificarea cefalosporinelor

Acest concept descrie un grup de antibiotice semisintetice beta-lactamice care sunt produse din "cefalosporina C". Este produsă de ciupercile Cephalosporium Acremonium. Ei secretă o substanță specială care inhibă creșterea și reproducerea diferitelor bacterii gram-negative și gram-pozitive. În interiorul moleculei de cefalosporine, există un nucleu comun compus din compuși biciclici sub formă de inele dihidrotiazin și beta-lactam. Toate cefalosporinele pentru copii și adulți sunt împărțite în 5 generații, în funcție de data descoperirii și de spectrul activității antimicrobiene:

  • Primul. Cea mai comună formă de eliberare cefalosporină parenterală în această grupă este Cefazolin, orală - Cefalexin. Se utilizează în procesele inflamatorii ale pielii și ale țesuturilor moi, mai des pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii.
  • Al doilea. Acestea includ medicamentele Cefuroximă, Cefamundol, Cefaclor, Ceforanid. Au crescut, comparativ cu generația de cefalosporine 1, activitatea împotriva bacteriilor gram-pozitive. Eficace cu pneumonie, combinată cu macrolide.
  • În al treilea rând. În această generație, se eliberează antibiotice Cefixime, Cefotaxime, Ceftriaxonă, Ceftizoximă, Ceftibuten. Arătați o eficiență ridicată la bolile cauzate de bacteriile gram-negative. Se utilizează pentru infecții ale tractului respirator inferior, intestine, inflamație a tractului biliar, meningită bacteriană, gonoree.
  • În al patrulea rând. Reprezentanții acestei generații sunt antibioticele Cefepim, Zefpirim. Poate afecta enterobacteriile care sunt rezistente la cefalosporine de prima generatie.
  • Cincea. Are un spectru de activitate de 4 generații de antibiotice cefalosporine. Afectează flora rezistentă la peniciline și aminoglicozide. Ceftobiprol și Seefter sunt eficiente în acest grup de antibiotice.

Efectul bactericid al acestor antibiotice se datorează inhibării (inhibării) sintezei peptidoglicanului, care este peretele principal structural al bacteriilor. Dintre trăsăturile comune ale cefalosporinelor sunt următoarele:

  • toleranță bună datorată cantității minime de efecte secundare comparativ cu alte antibiotice;
  • sinergism sinergic cu aminoglicozide (în combinație cu acestea, au un efect mai mare decât individual);
  • manifestarea unei reacții alergice încrucișate cu alte medicamente beta-lactamice;
  • efect minim asupra microflorei intestinale (asupra bifidobacteriilor și lactobacililor).

A 3-a generație de cefalosporine

Acest grup de cefalosporine, spre deosebire de cele două generații anterioare, are un spectru mai larg de acțiune. O altă trăsătură este un timp de înjumătățire prelungit, astfel încât medicamentul să poată fi luat numai o dată pe zi. Avantajele includ capacitatea cefalosporinelor de generație III de a depăși bariera hemato-encefalică. Din acest motiv, ele sunt eficiente în leziunile bacteriene și inflamatorii ale sistemului nervos. Lista indicațiilor pentru utilizarea cefalosporinelor de a treia generație include următoarele boli:

  • meningită bacteriană;
  • infecții intestinale;
  • gonoree;
  • cistita, pielonefrita, pielita;
  • bronșită, pneumonie și alte infecții ale tractului respirator inferior;
  • inflamația tractului biliar;
  • shigillez;
  • febra tifoidă;
  • holera;
  • otita.

A 3-a generație de cefalosporine în comprimate

Formele orale de antibiotice sunt convenabile pentru utilizare și pot fi utilizate pentru terapia complexă a etiologiei bacteriene la domiciliu. Adaosul de cefalosporine din interior este adesea prescris cu o terapie pas cu pas. În acest caz, antibioticele sunt administrate mai întâi parenteral și apoi transferate în forme ingerate. Astfel, cefalosporinele orale în comprimate sunt reprezentate de următoarele medicamente:

Prezentare generală a medicamentelor cefalosporine în comprimate

Tratamentul antibiotic a schimbat esența luptei împotriva bolilor infecțioase periculoase. Medicii timpurii nu aveau metode de influențare a agenților patogeni patogeni și toate eforturile au fost îndreptate spre menținerea stării generale a pacientului.

După descoperirea penicilinei de către Alexander Fleming, a devenit posibilă uciderea microorganismelor care au provocat mai devreme dezvoltarea de epidemii care au luat viața a mii și milioane de oameni. Și cefalosporinele din comprimate joacă un rol foarte important în această luptă reușită.

Grupul de cefalosporine - medicamente care au un rol practic foarte important în tratamentul ambulatoriu și ambulatoriu al patologiilor bacteriene. Statisticile arată că acest grup de antibiotice este cel mai adesea prescris în spitalele naționale. Acest lucru se datorează listei largi de patologii în care este utilizat, toxicitate generală scăzută, un spectru larg de acțiune.

De-a lungul deceniilor de utilizare, cefalosporinele au obținut, de asemenea, o bună bază de dovezi și o bună experiență de programare. Se efectuează în mod regulat noi studii care confirmă eficacitatea acestor medicamente.

Caracteristicile farmacologice ale medicamentului

Cefalosporinele sunt medicamente antibacteriene beta-lactamice. Ei au o structură chimică comună, care determină caracteristicile lor farmacologice comune. Cefalosporinele au un efect bactericid.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor în cele ce urmează - compuși antibiotici, acționează asupra componentelor peretelui celular, încălcând astfel integritatea acestora.

Ca rezultat, există o moarte masivă a agenților patogeni patogeni.

Caracteristicile farmacologice ale medicamentelor determină caracteristicile utilizării acestora. Cele mai multe cefalosporine sunt insuficient absorbite în tractul digestiv, astfel încât cele mai multe dintre ele sunt produse sub formă de fiole pentru utilizare intravenoasă sau intramusculară. Ei, de asemenea, trec bine prin bariera hemato-encefalică, în special cu inflamația membranelor meningeale.

Antibioticele de cefalosporină sunt distribuite în mod egal în corpul pacientului. Cea mai mare concentrație de medicamente se înregistrează în bilă, urină, epiteliu respirator și în tractul digestiv. Concentrația terapeutică este menținută timp de 5-6 ore după administrarea medicamentelor.

Când se administrează pe cale orală, antibioticele cefalosporine trec prin metabolizarea hepatică. Din organism, aceste preparate bacteriene sunt excretate în principal neschimbate de rinichi. Prin urmare, în încălcarea funcției acestui organism, se acumulează un antibiotic în corpul pacientului. Gama de acțiune a cefalosporinelor este destul de largă, în special în generațiile recente. Majoritatea medicamentelor actioneaza asupra:

  • streptococi;
  • stafilococi;
  • hemofilic bacil;
  • Neisseria;
  • infecție enterobacteriană;
  • klebsielly;
  • Moraxella;
  • E. coli;
  • Shigella;
  • Salmonella.

Clasificarea cefalosporinelor

Până în prezent, există cinci generații de cefalosporine. Ele diferă în anumite caracteristici. Primii reprezentanți ai acestui grup de medicamente afectează mai eficient bacteriile gram-pozitive.

De asemenea, cele mai recente preparate ale cefalosporinelor acționează asupra unui număr mare de microbi și penetrează mai bine bariera hemato-encefalică.

O problemă importantă este dezvoltarea rezistenței la antibiotice la primele generații care au fost deja utilizate de mai multe decenii. Această situație duce la o scădere a eficienței medicamentelor utilizate.

Cefalosporinele sunt împărțite în următoarele generații:

  • primul este cefalexin, cefazolin;
  • a doua este cefuroximă, cefuroximă;
  • a treia este ceftriaxona, ceftazidimă, cefotaximă;
  • al patrulea este cefepima, cefpirim;
  • al cincilea este ceftobiprolul, ceftarolina, ceftholosanul.

Reguli pentru utilizarea medicamentelor antibacteriene

Antibioticele sunt medicamente puternice care au un efect sistemic asupra organismului. Prin urmare, este interzisă utilizarea medicamentelor antibacteriene fără consultarea unui medic. Este foarte dificil pentru pacient să aleagă cea mai bună opțiune de tratament pentru boală în sine și în rudele sale. Consumul necontrolat de antibiotice conduce, de asemenea, mai des la dezvoltarea efectelor secundare și la scăderea efectului medicamentului.

În timpul terapiei, trebuie să urmați câteva reguli simple de admitere. Cursul tratamentului durează de obicei cel puțin 3 zile.

Nu se recomandă anularea sau refuzul tratamentului la pacient după primele semne de ameliorare a afecțiunii generale.

Acest lucru duce foarte des la recurența patologiei.

Aplicați antibiotice în același timp al zilei. Aceasta vă permite să mențineți o bună concentrație a medicamentului în sângele periferic, ceea ce dă efectul terapeutic optim.

Când renunțați la administrarea de antibiotice, nu trebuie să vă panicați, ci luați doza dorită de cefalosporină cât mai repede posibil. În viitor, terapia trebuie continuată ca de obicei.

Când utilizați antibiotice, este important să controlați evoluția reacțiilor adverse, care trebuie raportate cât mai curând posibil medicului dumneavoastră. Doar el este calificat pentru a-și evalua severitatea și decide să suspende sau să continue terapia cu cefalosporine.

Cum se atribuie comprimatele de cefalosporine

Înainte de a prescrie cefalosporine, medicul trebuie să fie convins de etiologia bacteriană a bolii pacientului. Acest lucru este foarte important deoarece medicamentele antibacteriene nu acționează asupra florei virale, fungice și, în astfel de cazuri, pot chiar să dăuneze pacientului. În acest scop, medicul trebuie să efectueze pe deplin examinarea pacientului, care de obicei începe cu o colecție completă a istoricului bolii. Pacientul sau rudele sale (în starea sa gravă) trebuie să spună cum, când și după care au apărut primele simptome de patologie.

De asemenea, se colectează, de obicei, informații despre prezența unei afecțiuni similare de la familia și prietenii apropiați, despre posibilul contact cu pacienții, precum și despre încălcările conexe ale altor organe și sisteme. Următorul pas este o examinare amănunțită a zonelor afectate, a pielii sau a membranelor mucoase, palparea, percuția și auscultarea inimii, a plămânilor și a abdomenului. Nu vă lăsați surprinși la întrebări legate de frecvența urinării, modificarea scaunului și a apetitului.

După aceasta, se efectuează de obicei o serie de studii de laborator și instrumentale. O serie de modificări ale acestora cu probabilitate mare pot indica o etiologie bacteriană a procesului patologic.

În primul rând, vorbim despre schimbări în analiza generală a leucocitozei din sânge, trecerea formulei leucocitare la stânga, creșterea numărului de neutrofile (precum și a formelor imature) și creșterea ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor).

Cu infecții în sistemul urogenital, leucocitele și diverse bacterii se găsesc adesea în analiza generală a urinei.

Metodele cele mai exacte de cercetare sunt considerate bacteriologice. Aceasta permite nu numai identificarea precisă a patogenului patologiei, ci și studierea sensibilității sale la anumite antibiotice. Acest lucru face ca acest test să fie o referință pentru toate bolile genezei infecțioase.

În plus, sângele, un frotiu din peretele faringian posterior, urină, spută, biopsie sau orice alt mediu biologic în care poate fi găsit microorganismul poate fi folosit ca material pentru cercetare.

Cel mai important dezavantaj al metodei bacteriologice de cercetare este perioada îndelungată în care este necesar ca medicul să ia o decizie cu privire la alegerea tacticii de tratament imediat. Prin urmare, acest test are cea mai mare valoare practică în situațiile în care tratamentul inițial nu a fost suficient de eficient. Vă permite să schimbați medicamentul utilizat în tratament.

Un rol foarte important în determinarea indicațiilor de prescriere a cefalosporinelor este jucat de recomandările internaționale și naționale moderne, care reglementează în mod clar în ce situații este necesar să le aplice.

Eficacitatea terapiei antibiotice prescrise este estimată la 48-72 ore după prima doză a medicamentului.

În acest scop, repetați testele de laborator, precum și analizați dinamica simptomelor clinice la un pacient. Dacă este pozitiv, medicul continuă tratamentul cu medicamentul inițial. În absența unei îmbunătățiri, este necesar să treceți la agenți antibacterieni sau de rezervă de linia a doua.

Rolul cefalosporinelor în comprimate în tratament

În practica clinică, cefalosporinele sunt utilizate în principal sub formă injectabilă. Cu toate acestea, acest lucru reduce semnificativ posibilitățile lor de numire în practica ambulatorie, deoarece nu toți pacienții pot dilua și injecta corect un medicament antibacterian.

Aceasta determină rolul formei de tabletă cefalosporină. Acestea sunt adesea folosite ca tratament antibacterian inițial pentru patologii care nu necesită spitalizare, cu o stare satisfăcătoare a pacientului și absența bolilor decompensate de la alte organe.

Ele joacă, de asemenea, un rol important în terapia pasului. Se compune din două etape. În prima etapă, cefalosporina este utilizată sub formă de injecție pentru a elimina procesul patologic cât mai rapid și mai eficient posibil. Pentru a consolida rezultatul tratamentului și a finaliza cursul terapiei, același medicament după descărcarea de gestiune din spital este prescris pacienților sub formă de tablete timp de mai multe zile.

Această strategie permite reducerea numărului de zile petrecute de pacient în spital.

Astăzi, în farmacii, este posibil să se găsească numai medicamente din primele trei generații de cefalosporine în tablete sau suspensii:

  • primul este cefalexin;
  • al doilea este cefuroxima;
  • al treilea este cefixima.

Indicatii pentru prescrierea cefalosporinelor in comprimate

Cefalosporinele sunt utilizate pentru a trata patologiile bacteriene în sistemele în care se acumulează în cursul metabolismului lor și creează o concentrație terapeutică suficientă pentru a ucide microbii. În primul rând, vorbim de boli ale sistemelor respiratorii, genitourinare și ale organelor ORL. Acestea sunt, de asemenea, utilizate pentru inflamația tractului biliar și anumite patologii ale sistemului digestiv.

Conform instrucțiunilor de utilizare, există o listă a patologiilor în care numirea cefalosporinelor este justificată. Ele sunt folosite pentru:

  • pneumonie;
  • bronșită;
  • traheită;
  • laringită;
  • amigdalite;
  • faringita;
  • sinuzita;
  • otita media;
  • cistita;
  • uretrita;
  • prostatita;
  • inflamația bacteriană a uterului și a apendicelor acestuia;
  • prevenirea complicațiilor în timpul intervențiilor sau intervențiilor chirurgicale.

Cum să luați cefalosporine comprimate

Durata tratamentului cu cefalosporine este de cel puțin 5 zile. De obicei, pilulele trebuie luate de 2 ori pe zi pentru a asigura concentrația necesară a medicamentului. Tableta trebuie spălată cu apă suficientă.

Pentru a face acest lucru, nu se recomandă utilizarea altor băuturi (sifon, produse lactate, ceai, cafea), deoarece acestea pot modifica proprietățile farmacologice ale medicamentului.

Utilizarea alcoolului în cursul tratamentului este strict interzisă, deoarece poate duce la apariția hepatozei acute și a funcției hepatice anormale.

Efecte secundare când se utilizează cefalosporine

Cefalosporinele sunt medicamente clasice pentru grupul beta-lactam, astfel încât acestea se caracterizează prin prezența unor reacții alergice frecvente, de diferite grade de severitate. S-a descris dezvoltarea pacienților cu urticarie, dermatoză, angioedem și chiar șoc anafilactic.

Alergia pentru toate beta-lactamele este o cruce, astfel încât în ​​prezența reacțiilor de hipersensibilitate la oricine cu medicamente din mai multe peniciline, carbapenemuri, monobactam, cefalosporinele sunt strict contraindicate.

O altă condiție periculoasă este colita pseudomembranoasă, care uneori se dezvoltă datorită multiplicării necontrolate a unei infecții clostridiene. În cele mai multe cazuri, are un curs ușor, se manifestă numai prin tulburări ale scaunului și nici nu este diagnosticat. Dar, într-o serie de cazuri, procesul patologic se desfășoară în conformitate cu un scenariu nefavorabil și este complicat de perforații, sângerări din intestine și sepsis.

Dintre toate efectele secundare ale cefalosporinelor, tulburările digestive tranzitorii sunt cele mai frecvente.

Acestea se manifestă prin greață, vărsături, diaree, durere abdominală sau flatulență. Aceste simptome dispar rapid dupa retragerea de droguri.

Uneori există o creștere a enzimelor hepatice sau a efectelor toxice asupra aparatului tubular al rinichilor. În plus, este descrisă adăugarea superinfectării sau a patologiei fungice (în principal candidoză) pe fundalul terapiei cu antibiotice. Au existat cazuri izolate de efecte negative asupra sistemului nervos central, care s-au manifestat ca fiind convulsii epileptice, convulsii și labilitate emoțională.

Contraindicații de primit

Principala contraindicație pentru cefalosporinele orale este alergia la oricare dintre antibioticele beta-lactamice. Înainte de prima utilizare a medicamentului trebuie să se testeze în mod necesar pentru prezența hipersensibilității.

Trebuie să se acorde atenție prescrierii acestor medicamente antibacteriene pentru afectarea funcției renale, deoarece această afecțiune poate duce la acumularea de antibiotice în corpul pacientului. În astfel de cazuri, medicul trebuie să calculeze individual doza, pe baza ratei de filtrare glomerulară.

Cefalosporinele aparțin medicamentelor cu un nivel scăzut de toxicitate care sunt permise a fi utilizate pentru copii mici, precum și în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea orală a acestor medicamente poate duce la apariția exacerbărilor proceselor inflamatorii cronice ale sistemului digestiv (colită, enteritis). Prin urmare, cu aceste patologii, se recomandă să se acorde prioritate formelor parenterale de antibiotice.