Aspirina (acid acetilsalicilic - ASA)

Există contraindicații. Înainte de a începe, consultați-vă medicul.

Alte analgezice non-narcotice sunt aici.

Toate medicamentele pentru prevenirea și tratamentul trombozei aici.

Puneți o întrebare sau lăsați o recenzie despre medicamente (vă rugăm să nu uitați să includeți numele medicamentului în textul mesajului) aici.

Medicamentele care conțin Aspirină (ASK) într-o doză de 50-325 mg sunt utilizate ca agenți antiagregante - prevenirea formării cheagurilor de sânge, "subțierea sângelui":

Medicamentele care conțin Aspirină (ASA) într-o doză mai mare de 325 mg - sunt utilizate ca analgezice și antipiretice:

Cardiac Magnetic Cardiolog Review:

În opinia mea, Cardiomagnyl este unul dintre cele mai bune medicamente pentru aspirinoprofilaxis din următoarele motive:

În primul rând, în întreaga literatură cardiologică modernă se recomandă doze de aspirină 75 și 150 mg pe zi, și nu 50 sau 100 mg. În consecință, cele mai multe alte medicamente nu sunt adecvate pentru obținerea dozelor necesare.

În al doilea rând, comprimatul cardiomagnil conține o cantitate mică de hidroxid de magneziu slab alcalin. Nu poate fi considerată o sursă serioasă de magneziu, totuși exact la locul dizolvării comprimatului, hidroxidul de magneziu se leagă de excesul de acid.

Acest lucru este foarte important, deoarece aspirina mărește aciditatea sucului gastric, ceea ce duce adesea la probleme cu tractul gastro-intestinal.

Dar preparatele de aspirină preiau anii. Și cardiomagnyl este în prezent singura combinație a unei doze mici de aspirină cu un antiacid (un medicament care reduce aciditatea).

Cu privire la autorul site-ului.

Cardiomagnyl - instrucțiuni de utilizare:

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Tabletele acoperite cu un strat de film de culoare albă, sub forma inimii stilizate. 1 comprimat conține:

• acid acetilsalicilic - 75 mg
• hidroxid de magneziu - 15,2 mg

Tablete, acoperite cu peliculă albă, în formă de oval, cu risc pe o parte. 1 comprimat conține:

• acid acetilsalicilic - 150 mg
• hidroxid de magneziu - 30,39 mg

Grupa clinico-farmacologică:

AINS (agent antiinflamator nesteroidian). agenți antiplachetari

Acțiune farmacologică

NSAID antiagregant. Baza mecanismului de acțiune al acidului acetilsalicilic este inhibarea ireversibilă a enzimei COX-1, ca urmare a faptului că sinteza tromboxanului A2 este blocată și agregarea plachetară este inhibată. Se consideră că acidul acetilsalicilic are alte mecanisme de suprimare a agregării plachetare, care extinde domeniul său de aplicare pentru diferite boli vasculare. Acidul acetilsalicilic are, de asemenea, efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice.

Hidroxidul de magneziu, care face parte din Cardiomagnyl, protejează mucoasa gastrointestinală de efectele acidului acetilsalicilic.

Farmacocinetica

După administrarea medicamentului, acidul acetilsalicilic se absoarbe aproape complet din tractul gastrointestinal.

Biodisponibilitatea acidului acetilsalicilic este de aproximativ 70%, dar această valoare se caracterizează printr-o variabilitate individuală considerabilă datorită hidrolizei primului pasaj în mucoasa gastrointestinală și în ficat cu formarea acidului salicilic sub acțiunea enzimelor. Biodisponibilitatea acidului salicilic este de 80-100%.

Metabolism și excreție

Acidul acetilsalicilic T1 / 2 este de aproximativ 15 minute, deoarece cu participarea enzimelor, este hidrolizat rapid la acid salicilic în intestin, ficat și plasmă din sânge. T1 / 2 acid salicilic - aproximativ 3 ore, dar atunci când luați acid acetilsalicilic în doze mari (> 3 g), această cifră poate crește semnificativ ca urmare a saturației sistemelor enzimatice.

Hidroxidul de magneziu (în dozele aplicate) nu afectează biodisponibilitatea acidului acetilsalicilic.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului CARDIOMAGNIL

• prevenirea primară a bolilor cardiovasculare, cum ar fi tromboza și insuficiența cardiacă acută cu factori de risc (de exemplu, diabet zaharat, hiperlipidemie, hipertensiune arterială, obezitate, fumat, vârstă înaintată);
• prevenirea infarctului miocardic recurent și a trombozei vaselor de sânge;
• prevenirea tromboembolismului după intervenții chirurgicale pe vase (chirurgie by-pass arterială coronariană, angioplastie coronariană transluminală);
• angina instabilă.

Schema de dozare

Tabletele trebuie înghițite întregi cu apă. Dacă se dorește, tableta poate fi ruptă în jumătate, mestecată sau pre-măcinată.

Pentru prevenirea primară a bolilor cardiovasculare, cum ar fi tromboza si insuficienta cardiaca congestiva, în prezența unor factori de risc (de exemplu, diabetul zaharat, hiperlipidemia, hipertensiunea, obezitatea, fumatul, varsta inaintata) administrate 1 cardiomagnyl comprimat conținând acid acetilsalicilic 150 mg în prima zi, apoi 1 comprimat de Cardio Magnil care conține acid acetilsalicilic într-o doză de 75 mg o dată pe zi.

Pentru prevenirea infarctului miocardic recurent și a trombozei vaselor de sânge, este prescris 1 comprimat de Cardiomagnyl care conține acid acetilsalicilic într-o doză de 75-150 mg o dată pe zi.

Pentru prevenirea evenimentelor tromboembolice după intervenții chirurgicale pe vasele (grefa de bypass coronarian, angioplastie coronariană transluminală percutană) administrat 1 cardiomagnyl comprimat care conține acid acetilsalicilic într-o doză de 75-150 mg 1 dată pe zi.

În cazul anginei instabile, este prescris 1 comprimat de cardiomagnil care conține acid acetilsalicilic într-o doză de 75-150 mg o dată pe zi.

Efecte secundare

Frecvența reacțiilor adverse prezentate mai jos a fost determinată în funcție de următoarele: foarte des - ≥1 / 10; adesea -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 15 mg pe săptămână);

Măsuri de precauție trebuie prescris pentru a trata guta, hiperuricemie, antecedente de ulcere sau leziuni ale tractului digestiv sângerări ale tractului gastrointestinal, insuficiență renală și / sau hepatică, astm bronșic, febra fânului, polyposis nazală, afecțiuni alergice, în al doilea trimestru de sarcină.

Utilizarea medicamentului CARDIOMAGNIL în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea de doze mari de salicilați în primul trimestru de sarcină este asociată cu o incidență crescută a defectelor de dezvoltare fetală. În trimestrul II al sarcinii, salicilatele pot fi prescrise numai cu o evaluare riguroasă a riscului și a beneficiului. În III salicilati trimestru în doze mari (> 300 mg /) determină inhibarea forței de muncă, închiderea prematură a canalului arterial la fat, a crescut de sângerare la mamă și făt, iar destinația chiar inainte de nastere poate provoca hemoragie intracraniană, mai ales la copiii prematuri. Numirea salicilaților în trimestrele I și III ale sarcinii este contraindicată.

Salicilații și metaboliții lor în cantități mici sunt excretați în laptele matern. Administrarea accidentală de salicilați în timpul alăptării nu este însoțită de dezvoltarea reacțiilor adverse la copil și nu necesită întreruperea alăptării. Cu toate acestea, utilizarea medicamentului prelungit sau numirea unei doze mari de alăptare trebuie oprite imediat.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Atunci când insuficiența hepatică trebuie utilizată cu prudență.

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Medicamentul este contraindicat la insuficiență renală severă (CC mai mică de 10 ml / min); cu insuficiență renală trebuie utilizat cu prudență.

Instrucțiuni speciale

Luați cardia de droguri ar trebui să fie după ce vă prescrie un medic.

Acidul acetilsalicilic poate provoca bronhospasm, precum și provoca atacuri de astm și alte reacții de hipersensibilitate. Factorii de risc sunt antecedente de astm, febra fânului, polipoză nazală, boli cronice ale sistemului respirator, precum și reacții alergice (erupție cutanată, mâncărime, urticarie) la alte medicamente.

Acidul acetilsalicilic poate provoca sângerări de severitate variabilă în timpul și după intervențiile chirurgicale.

Combinația de acid acetilsalicilic cu anticoagulante, trombolitice și medicamente antiplachetare este asociată cu un risc crescut de sângerare.

Luarea de doze mici de acid acetilsalicilic poate declanșa dezvoltarea gutei la persoanele sensibile (cu excreție redusă a acidului uric).

Combinația de acid acetilsalicilic cu metotrexat este însoțită de o incidență crescută a efectelor secundare ale organelor care formează sânge.

Acceptarea acidului acetilsalicilic în doze mari are un efect hipoglicemic, care trebuie luat în considerare la prescrierea acestuia la pacienții cu diabet zaharat care primesc agenți hipoglicemici.

Atunci când se prescrie o combinație de GCS și salicilați, trebuie reținut faptul că în timpul tratamentului nivelul salicilaților din sânge este redus și după ce GCS este anulat, este posibilă supradozarea salicilaților.

Nu se recomandă combinarea acidului acetilsalicilic cu ibuprofenul, deoarece acesta agravează efectul benefic al acidului acetilsalicilic asupra longevității.

Dozele excesive de acid acetilsalicilic sunt asociate cu riscul de sângerare gastrointestinală.

Supradozajul este deosebit de periculos la pacienții vârstnici.

Combinația dintre acid acetilsalicilic și alcool crește riscul de deteriorare a mucoasei gastrointestinale și prelungirea timpului de sângerare.

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Nu a fost detectată influența Cardiomagnyl asupra capacității pacienților de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme.

supradoză

Simptomele unui supradozaj de severitate moderată: greață, vărsături, tinitus, pierderea auzului, amețeli, confuzie.

Tratament: este necesar să se spele stomacul, să se numească cărbune activat, să se efectueze o terapie simptomatică.

Simptomele supradozajului sever: febră, hiperventilație, cetoacidoză, alcaloză respiratorie, comă, insuficiență cardiovasculară și respiratorie, hipoglicemie severă.

Tratament: spitalizare imediată în departamente specializate pentru tratamentul de urgență - lavaj gastric, determinarea echilibrului acido-bazic, diureză alcalină și forțată alcalină, hemodializă, introducerea de soluții saline, carbon activat, terapie simptomatică. La efectuarea diurezei alcaline, este necesar să se atingă valori ale pH-ului între 7,5 și 8. Diureza alcalină forțată trebuie efectuată atunci când concentrația salicilaților din plasmă este mai mare de 500 mg / l (3,6 mmol / l) la adulți și 300 mg / l (2,2 mmol / l) copii.

Interacțiune medicamentoasă

Odată cu utilizarea simultană a acidului acetilsalicilic crește efectul următoarelor substanțe medicamentoase: metotrexat (prin reducerea clearance-ul renal și deplasează-l din asocierea sa cu proteine), anticoagulante heparină (din cauza anomalii ale funcției plachetare și de deplasare anticoagulante de la legarea cu proteine), trombolitic și antiplachetară medicamente (ticlopidină), digoxină (datorită scăderii excreției renale), agenți hipoglicemici: derivați de insulină și sulfoniluree (datorită hipoglicemiei calitatea înaltă a acidului acetilsalicilic în sine și eliminarea derivatelor de sulfoniluree din legătura cu proteinele, acidul valproic (datorită deplasării sale din legătura cu proteinele).

Se observă un efect aditiv în timpul administrării acidului acetilsalicilic cu etanol (alcool).

Acidul acetilsalicilic slăbește efectul medicamentelor uricosurice (benzbromaronă) datorită eliminării tubulare a acidului uric.

Intensificarea eliminării salicilaților, corticosteroizii sistemici slăbesc acțiunea lor.

Antacidele și colestyramina, cu utilizare simultană, reduc absorbția medicamentului Cardiomagnyl.

Condiții de vânzare a farmaciei

Medicamentul este aprobat pentru utilizare ca mijloc de administrare a OTC.

Termeni și condiții de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat într-un loc uscat, întunecos și la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 5 ani.

Aspirin® (Aspirin®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Compoziție și formă de eliberare

într-un blister, 10 buc., într-o cutie 2 blistere (100 mg) și 1, 2 sau 10 blistere (500 mg)

trăsătură

Acidul acetilsalicilic aparține grupului AINS.

Acțiune farmacologică

Dozare și administrare

În interior, după masă, spălați-l cu mult lichid.

Adulții și copiii cu vârsta peste 15 ani cu sindrom de durere de intensitate slabă și medie și condiții febrile, o doză unică este de 0,5-1 g, doza maximă unică este de 1 g. Intervalele dintre administrarea medicamentului trebuie să fie de cel puțin 4 ore. 3 g (6 tab.).

Durata tratamentului (fără consultarea unui medic) nu trebuie să depășească 7 zile când este prescrisă ca anestezic și mai mult de 3 zile ca antipiretică.

producător

Bayer Consumer Care (Elveția), produs de Bayer Bitterfeld GmbH (Germania).

Condițiile de depozitare a medicamentului Aspirin®

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Termenul de valabilitate al medicamentului Aspirin ®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

Prețurile la farmaciile din Moscova

opinii

Lasă-ți comentariul

Indicele cererii de informații actuale, ‰

Avizul "Medicii din Federația Rusă" cu privire la medicamentul Aspirin®

Aspirin ® Certificate de Înregistrare

• Trusă de prim ajutor
• Magazin online
• Despre companie
• Contactați-ne

• Contacte ale editorului:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-mail: [email protected]
• Adresa: Rusia, 123007, Moscova, st. Al cincilea principiu, 12.

Site-ul oficial al Grupului de companii RLS ®. Principala enciclopedie a sortimentelor de droguri și farmacie ale internetului rusesc. Cartea de referință a medicamentelor Rlsnet.ru oferă utilizatorilor accesul la instrucțiuni, prețuri și descrieri ale medicamentelor, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medicale, dispozitivelor medicale și altor bunuri. Cartea de referință farmacologică include informații privind compoziția și forma eliberării, acțiunea farmacologică, indicațiile de utilizare, contraindicațiile, efectele secundare, interacțiunile medicamentoase, metoda de utilizare a medicamentelor, companiile farmaceutice. Carnetul de referință pentru medicamente conține prețuri pentru medicamente și produse de pe piața farmaceutică din Moscova și din alte orașe din Rusia.

Transferul, copierea, distribuirea informațiilor este interzis fără permisiunea RLS-Patent LLC.
Când se citează materiale informative publicate pe site-ul www.rlsnet.ru, este necesară trimiterea la sursa de informații.

Suntem în rețelele sociale:

© 2000-2018. REGISTRUL MEDIA RUSIA ® RLS ®

Toate drepturile rezervate.

Nu este permisă utilizarea comercială a materialelor.

Informații destinate profesioniștilor din domeniul sănătății.

Aspirina (acid acetilsalicilic)

Denumirea sistematică (IUPAC): acid 2-acetoxibenzoic
Statut juridic: eliberat numai de farmacist (S2) (Australia); permiterea vânzării libere (Marea Britanie); disponibile fără prescripție medicală (SUA).
În Australia, medicamentul se află în lista 2, cu excepția utilizării intravenoase (în acest caz, medicamentul este în lista 4) și este utilizat în medicina veterinară (lista 5/6).
Aplicație: cel mai adesea oral, de asemenea, rectal; acetilsalicilatul de lizină poate fi administrat intravenos sau intramuscular
Biodisponibilitatea: 80-100%
Legarea de proteine: 80-90%
Metabolizare: hepatică (CYP2C19 și, eventual, CYP3A), o parte din acesta este hidrolizată până la salicilat în pereții esofagului.
Timpul de înjumătățire: dependent de doză 2-3 ore când se administrează doze mici și până la 15-30 ore când se administrează doze mari.
Excreție: urină (80-100%), transpirație, salivă, fecale
Sinonime: acid 2-acetoxibenzoic; acetilsalicilat;
acid acetilsalicilic; O-acid acetilsalicilic
Formula: C9H8O4
Mol. masa: 180,157 g / mol
Densitate: 1,40 g / cm³
Punct de topire: 136 ° C (277 ° F)
Punct de fierbere: 140 ° C (284 ° F) (se descompune)
Solubilitatea în apă: 3 mg / ml (20 ° C)
Aspirina (acidul acetilsalicilic) este un preparat salicilat utilizat ca analgezic pentru ameliorarea durerilor ușoare, precum și un agent antipiretic și antiinflamator. Aspirina este, de asemenea, un agent antiplachetar și inhibă producția de tromboxan, care se leagă în mod normal moleculele de trombocite și creează un plasture peste pereții deteriorați ai vaselor de sânge. Deoarece acest plasture poate crește și bloca fluxul sanguin, aspirina este, de asemenea, utilizată pentru a preveni infarctul miocardic, accident vascular cerebral și cheaguri de sânge. Dozele mici de aspirină se utilizează imediat după un atac de cord pentru a reduce riscul unui alt atac sau deces al țesutului cardiac. Aspirina poate fi eficientă în prevenirea anumitor tipuri de cancer, în special a cancerului de colon și rectal. Principalele efecte secundare ale aspirinei sunt: ​​ulcer gastric, sângerare la stomac și tinitus (mai ales atunci când sunt administrate în doze mari). Aspirina nu este recomandată copiilor și adolescenților cu simptome asemănătoare gripei sau bolilor virale datorită riscului de sindrom Reye. Aspirina face parte dintr-un grup de medicamente denumite "medicamente antiinflamatoare nesteroidiene" (AINS), dar are un mecanism diferit de acțiune decât majoritatea altor AINS. Deși aspirina și medicamentele cu o structură similară acționează ca și alte AINS (care prezintă efecte antipiretice, antiinflamatorii, analgezice) și inhibă aceeași enzimă de ciclooxigenază (COX), aspirina diferă de acestea prin faptul că acționează ireversibil și, spre deosebire de alte medicamente, COX-1 decât pe COX-2.

Ingredientul activ din aspirină a fost întâlnit în scoarța de salcie în 1763 de către Edward Stone de la Colegiul Wedham, Oxford. Medicul a descoperit acidul salicilic, un metabolit activ al aspirinei. Aspirina a fost prima dată sintetizată de Felix Hoffman, un chimist al companiei germane Bayer, în 1897. Aspirina este una dintre cele mai utilizate medicamente din lume. Aproximativ 40.000 de tone de aspirină sunt consumate în întreaga lume în fiecare an. În țările în care aspirina este o marcă comercială înregistrată de la Bayer, este vândut acidul generic-acetilsalicilic. Medicamentul este inclus în lista medicamentelor esențiale ale Organizației Mondiale a Sănătății.

Utilizarea aspirinei în medicină

Aspirina este utilizată pentru a trata o varietate de simptome, inclusiv febră, durere, febră reumatică și boli inflamatorii cum ar fi artrita reumatoidă, pericardită și boala Kawasaki. În doze mici, aspirina este utilizată pentru a reduce riscul de deces datorat atacului de cord sau accidentului vascular cerebral. Există dovezi că aspirina poate fi utilizată pentru a trata cancerul intestinal, însă mecanismul său de acțiune în acest caz nu a fost dovedit.

Aspirina analgezică

Aspirina este un analgezic eficient pentru tratamentul durerii acute, dar inferior ibuprofenului, deoarece acesta este asociat cu un risc mai mic de sângerare gastrică. Aspirina nu este eficientă pentru durerea cauzată de crampe musculare, flatulență, balonare sau leziuni grave ale pielii. Ca și în cazul altor AINS, eficacitatea aspirinei crește atunci când este administrată în asociere cu cofeina. Tabelele aspirină efervescente, cum ar fi Alkozeltser sau Blowfish, ușurează durerea mai repede decât comprimatele convenționale și sunt utilizate în mod eficient pentru a trata migrenele. Aspirina ca unguent este utilizată pentru a trata anumite tipuri de dureri neuropatice.

Aspirina și cefaleea

Aspirina, singură sau în formule combinate, este eficientă pentru tratarea anumitor tipuri de dureri de cap. Aspirina poate să nu fie eficientă pentru tratamentul durerilor de cap secundare (cauzate de alte boli sau leziuni). Clasificarea internațională a bolilor asociate durerilor de cap, distinge între durerile de cap primare cefalee de stres (cel mai frecvent tip de cefalee), migrene și dureri de cap cluster. Aspirina sau alte analgezice fără prescripție medicală sunt utilizate pentru a trata durerile de cap tensiune. Aspirina, în special ca o componentă a formulei acetaminofen / aspirină / cafeină (Excedrin Migraine), este considerată un tratament eficient pentru prima linie a migrenei și este comparabil în ceea ce privește eficacitatea cu dozele mici de sumatriptan. Medicamentul este cel mai eficient pentru stoparea migrenei la început.

Aspirina si caldura

Aspirina afectează nu numai durerea, ci și căldura prin sistemul de prostaglandine prin inhibarea ireversibilă a COX. Desi aspirina este aprobata pe scara larga pentru a fi utilizata la adulti, multe societati medicale si agentii de reglementare (inclusiv Academia Americana de Terapisti de Familie, Academia Americana de Pediatrie si FDA Food and Drug Administration) nu recomanda folosirea aspirinei ca antipiretic pentru copii. Aspirina poate fi asociată cu riscul de sindrom Reye, o boală rară, dar adesea fatală, asociată cu utilizarea de aspirină sau alte salicilați la copii, în cazul unei infecții virale sau bacteriene. În 1986, FDA a obligat producătorii să introducă pe toate etichetele cu aspirină un avertisment cu privire la riscurile de utilizare a aspirinei la copii și adolescenți.

Aspirina și atacurile de cord

Primele studii privind efectele aspirinei asupra inimii și atacurile de cord au fost efectuate la începutul anilor 1970 de profesorul Peter Slate, profesor de medicină inimă la Universitatea din Oxford, care a format Societatea de Cercetare a Aspirinei. În unele cazuri, aspirina poate fi utilizată pentru prevenirea atacurilor de inimă. La doze mai mici, aspirina este eficientă în prevenirea dezvoltării bolilor cardiovasculare existente, precum și în reducerea riscului de apariție a acestor boli la persoanele cu antecedente de boli similare. Aspirina este mai puțin eficientă pentru persoanele cu un risc scăzut de atac de cord, de exemplu, pentru persoanele care nu au prezentat niciodată boli similare. Unele studii recomandă luarea continuă a aspirinei, în timp ce în alte cazuri această utilizare nu este recomandată din cauza efectelor secundare, cum ar fi sângerările la nivelul stomacului, care de obicei depășesc orice beneficiu potențial al medicamentului. Atunci când se utilizează aspirină în scopuri profilactice, poate să apară fenomenul de rezistență la aspirină, manifestat printr-o scădere a eficacității medicamentului, ceea ce poate duce la un risc crescut de atac de cord. Unii autori sugerează testarea pentru aspirină sau alte medicamente antitrombotice înainte de începerea unui curs de tratament. Aspirina a fost de asemenea propusă ca o componentă a medicamentului pentru tratamentul bolilor cardiovasculare.

Tratamentul postoperator

Agenția SUA pentru Cercetare în domeniul Sănătății și Ghidul Calității recomandă utilizarea pe termen lung a aspirinei după o intervenție coronariană percutanată, cum ar fi un stent al arterei coronare. Adesea, aspirina este combinată cu inhibitori ai receptorilor de adenozin difosfat, cum ar fi clopidogrel, prasugrel sau ticagreol, pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge (terapie dublă antiplachetară). Recomandările privind utilizarea aspirinei în Statele Unite și în Europa sunt oarecum diferite în ceea ce privește durata și indicațiile pe care ar trebui să le efectueze o astfel de terapie combinată după intervenția chirurgicală. În Statele Unite, se recomandă o terapie dublă antiplachetară pentru o perioadă de cel puțin 12 luni, iar în Europa, la 6-12 luni după utilizarea unui stent care conține medicamente. Cu toate acestea, recomandările din ambele țări sunt consecvente cu privire la utilizarea perpetuă a aspirinei după terminarea unui curs de terapie antiplachetară.

Aspirina și prevenirea cancerului

Efectele aspirinei asupra cancerului, în special asupra cancerului de colon, au fost studiate pe scară largă. Numeroase meta-analize și revizuiri indică faptul că utilizarea continuă a aspirinei reduce riscul pe termen lung de cancer de colon și de mortalitate. Cu toate acestea, nu sa constatat nicio relație între doza de aspirină, durata utilizării și diverși indicatori de risc, incluzând mortalitatea, progresia bolii și riscul de apariție a bolii. Cu toate că o mare parte din datele privind aspirina și riscul de cancer intestinal provin din studiile observaționale și nu din studii controlate randomizate, datele disponibile din studiile randomizate arată că utilizarea pe termen lung a unor doze mici de aspirină poate fi eficientă în prevenirea unor tipuri de cancer de colon. În 2007, Serviciile Preventive din Statele Unite au emis o directivă privind această problemă, oferind utilizarea de aspirină pentru prevenirea cancerului de colon, clasificarea "D". De asemenea, serviciul nu recomandă medicilor să utilizeze aspirina în acest scop.

Alte utilizări ale aspirinei

Aspirina este utilizată ca tratament de primă linie pentru simptomele febrei și durerilor articulare la febra reumatică acută. Tratamentul durează de obicei una până la două săptămâni, iar medicamentul este rar prescris pentru perioade lungi de timp. După scăparea de căldură și durere, nu este nevoie să luați aspirină, dar medicamentul nu reduce riscul complicațiilor cardiace și bolilor cardiace reumatice reziduale. Naproxen este la fel de eficace ca și aspirina și este mai puțin toxic, totuși, datorită datelor clinice limitate, naproxenul este recomandat doar ca a doua linie de tratament. Aspirina copiilor este recomandată numai pentru boala Kawasaki și febra reumatică, din cauza lipsei datelor de înaltă calitate privind eficacitatea acesteia. În doze mici, aspirina demonstrează eficacitate moderată în prevenirea preeclampsiei.

Rezistența la aspirină

La unii oameni, aspirina nu lucrează la trombocite la fel de eficient ca și alții. Acest efect se numește "rezistență la aspirină" sau insensibilitate. Un studiu a arătat că femeile sunt mai predispuse la rezistență decât bărbații. Un studiu de agregare care a inclus 2930 de pacienți a arătat că 28% dintre pacienți dezvoltă rezistență la aspirină. Un studiu cu 100 de italieni a arătat că, pe de altă parte, din 31% dintre pacienții rezistenți la aspirină, numai 5% au avut rezistență reală, iar restul au avut neconformitate (nerespectarea aportului de medicamente). Un alt studiu care a implicat 400 de voluntari sănătoși a arătat că niciunul dintre pacienți nu a avut nici o rezistență reală, dar unii au avut "pseudosensibilitate, reflectând absorbția întârziată sau redusă a medicamentului".

Doza de aspirină

Tabletele de aspirină pentru adulți sunt produse în doze standard, care diferă ușor în diferite țări, de exemplu 300 mg în Marea Britanie și 325 mg în Statele Unite. Dozele reduse sunt, de asemenea, asociate cu standardele existente, de exemplu, 75 mg și 81 mg. Tabletele de 81 mg sunt convențional numite "doza copiilor", deși nu sunt recomandate pentru utilizare la copii. Diferența dintre tabletele de 75 și 81 mg nu are o valoare medicală semnificativă. Interesant este faptul că în SUA, comprimatele de 325 mg sunt echivalente cu 5 grame de aspirină, utilizate pentru sistemul metric utilizat în zilele noastre. În general, pentru tratarea febrei sau a artritei, aspirina este recomandată adulților de 4 ori pe zi. Pentru tratamentul febrei reumatice, dozele istorice utilizate aproape de maxim. Pentru prevenirea artritei reumatoide la pacienții cu afecțiuni coronariene existente sau suspectate, se recomandă administrarea de doze mai mici o dată pe zi. Serviciile americane de prevenire recomandă folosirea aspirinei pentru prevenirea primară a bolii coronariene la bărbații cu vârsta cuprinsă între 45-79 ani și femeile cu vârsta cuprinsă între 55-79 ani numai în cazul în care posibilele efecte pozitive (reducerea riscului de infarct miocardic la bărbați sau accident vascular cerebral la femei) depășesc riscul potențial. leziuni gastrice. Studiul privind inițiativa pentru sănătatea femeii a arătat că aspirina cu doze mici de 75 mg sau 81 mg la femei reduce riscul de deces din cauza bolilor cardiovasculare cu 25%, iar riscul de deces din alte cauze cu 14%. Utilizarea aspirinei în doze mici este, de asemenea, asociată cu un risc redus de boală cardiovasculară, iar dozele de 75 sau 81 mg / zi pot optimiza eficacitatea și siguranța pacienților care iau aspirină pentru profilaxie pe termen lung. La copiii cu boală Kawasaki, doza de aspirină se bazează pe date privind greutatea corporală. Medicamentul este început de patru ori pe zi timp de maximum patru săptămâni, iar apoi, în următoarele 6-8 săptămâni, să luați medicamentul în doze mai mici o dată pe zi.

Aspirina Efecte secundare

Contraindicații

Aspirina nu este recomandată persoanelor cu alergie la ibuprofen sau naproxen sau persoanelor cu intoleranță la salicilat sau a unei intoleranțe mai generalizate la AINS. Se recomandă prudență persoanelor care suferă de astm sau bronhospasm cauzate de administrarea AINS. Deoarece aspirina afectează pereții stomacului, producătorii recomandă ca pacienții care suferă de ulcer gastric, diabet sau gastrită să consulte un medic înainte de a folosi aspirina. Chiar și în absența condițiilor de mai sus, administrarea în asociere a aspirinei cu warfarină sau alcool crește riscul de sângerare gastrică. Nu se recomandă pacienților cu hemofilie sau alte tulburări de sângerare să ia aspirină sau alte salicilate. Aspirina poate provoca anemie hemolitică la persoanele cu boală genetică, deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, în special în doze mari și în funcție de severitatea bolii. Utilizarea aspirinei pentru febra dengue nu este recomandată din cauza riscului crescut de sângerare. Aspirina nu este, de asemenea, recomandată persoanelor care suferă de boli renale, hiperuricemie sau guta, deoarece aspirina inhibă capacitatea rinichilor de a excreta acid uric și, astfel, poate agrava aceste boli. Aspirina nu este recomandată copiilor și adolescenților pentru tratamentul simptomelor de gripă și răceală, deoarece această utilizare poate fi asociată cu dezvoltarea sindromului Ray.

Tractul gastrointestinal

Aspirina sa dovedit a crește riscul de hemoragie la nivelul stomacului. Chiar și în ciuda prezenței comprimatelor aspirină acoperite enteric, poziționate ca "moale pentru stomac", un studiu a arătat că chiar și acest lucru nu contribuie la reducerea efectelor dăunătoare ale aspirinei asupra stomacului. Atunci când aspirina este combinată cu alte AINS, riscul crește, de asemenea. Atunci când se utilizează aspirină în asociere cu clopidogrel sau warfarină, crește riscul de hemoragie gastrică. Blocarea cu aspirina COX-1 provoacă o reacție defensivă sub forma unei creșteri a COX-2. Utilizarea inhibitorilor COX-2 și a aspirinei conduce la o creștere a eroziunii mucoasei gastrice. Astfel, trebuie avut grijă când combinați aspirina cu oricare dintre aditivii naturali care inhibă COX-2, cum ar fi extractele de usturoi, curcumina, afinele, coaja de pin, ginkgo, uleiul de pește, resveratrolul, genisteinul, quercetinul, resorcinul și altele. Pentru a reduce efectele dăunătoare ale aspirinei asupra stomacului, pe lângă utilizarea acoperirilor enterice, producătorii folosesc metoda "tampon". Substanțele "tampon" servesc pentru a preveni acumularea de aspirină pe pereții stomacului, dar eficacitatea acestor medicamente este contestată. Ca "tampoane", se utilizează aproape orice mijloc utilizat în antiacide. În Bufferin, de exemplu, se utilizează MgO. În alte preparate se utilizează CaC03. Nu cu mult timp în urmă, pentru a proteja stomacul în timp ce luați aspirină, sa adăugat vitamina C. Când au fost luate împreună, a existat o scădere a numărului de leziuni comparativ cu utilizarea aspirinei în monoterapie.

Expunerea centrală la aspirină

Experimentele efectuate pe șobolani au arătat că dozele mari de salicilat, un metabolit al aspirinei, provoacă tinitus temporar. Acest lucru survine ca urmare a expunerii la acidul arahidonic și cascada receptorului NMDA.

Aspirina și sindromul Ray

Sindromul Reye, o boala rara, dar foarte periculos, caracterizat prin encefalopatie acută și infiltrarea grasă a ficatului, și dezvoltat în timpul tratamentului cu aspirina la copii și adolescenți cu scopul de a reduce temperatura sau pentru a trata alte simptome. Din 1981 până în 1997, 1207 de cazuri de sindrom Reye au fost înregistrate la pacienții cu vârsta sub 18 ani în Statele Unite. În 93% din cazuri, pacienții nu s-au simțit bine cu trei săptămâni înainte de apariția sindromului Ray și, cel mai adesea, s-au plâns de infecții respiratorii, varicelă sau diaree. Salicilații au fost găsiți la 81,9% din copiii din organism. Odată ce a demonstrat legătura dintre măsurile de securitate sindrom si aspirina au fost luate Reye (inclusiv apelul sanitar inspectorul-șef și schimbările în pachetele), aspirina la copii din SUA a scăzut brusc, ceea ce a dus la o scădere a cazurilor de sindrom Reye; O situație similară a fost observată în Marea Britanie. FDA din SUA nu recomandă administrarea de aspirină sau produse care conțin aspirină copiilor sub 12 ani dacă există simptome de febră. Agenția britanică de reglementare pentru medicamente și medicamente nu recomandă luarea aspirinei la copii cu vârsta sub 16 ani fără prescripție medicală.

Reacții alergice la aspirină

La unele persoane, aspirina poate provoca simptome asemănătoare alergiei, inclusiv înroșirea și umflarea pielii și durerile de cap. Această reacție este cauzată de intoleranța la salicilat și nu este o alergie în sensul literal al cuvântului, ci mai degrabă o incapacitate de a metaboliza chiar și o cantitate mică de aspirină, care poate duce rapid la o supradoză.

Alte reacții adverse ale aspirinei

La unii oameni, aspirina poate provoca angioedem (umflarea țesutului pielii). Într-un studiu, sa arătat că unii pacienți dezvoltă angioedem la 1-6 ore după administrarea aspirinei. Cu toate acestea, angioedemul sa dezvoltat numai atunci când luați aspirină în asociere cu alte AINS. Aspirina provoacă o creștere a riscului de microbleme cerebrale, care sunt prezentate pe RMN ca pete întunecate cu un diametru de 5-10 mm sau mai puțin. Aceste sângerări pot fi primele semne de accident vascular cerebral ischemic sau accident vascular cerebral hemoragic, boala Binswanger și boala Alzheimer. Un studiu al unui grup de pacienți care au administrat o doză medie de aspirină de 270 mg pe zi a prezentat o creștere medie absolută a riscului de accident vascular cerebral hemoragic, egală cu 12 cazuri din rândul celor 10.000 de persoane. În comparație, reducerea absolută a riscului de infarct miocardic a fost egală cu 137 de cazuri dintre 10.000 de persoane și reducerea riscului de accident vascular cerebral ischemic - 39 de cazuri la 10.000 de persoane. In cazul de accident vascular cerebral hemoragic existente, utilizarea de aspirina creste riscul de mortalitate, iar doza de aproximativ 250 mg pe zi, determina o reducere a riscului de deces în termen de trei luni de la un accident vascular cerebral hemoragic. Aspirina și alte AINS pot provoca hiperkaliemie prin inhibarea sintezei prostaglandinelor; cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt predispuse la hiperkaliemie în condiții de funcționare hepatică normală. Aspirina poate crește sângerarea postoperatorie timp de până la 10 zile. Într-un studiu, sa arătat că 30 din 6499 de pacienți cu intervenție chirurgicală electivă au suferit operații repetate din cauza sângerării. La 20 pacienți sa observat sângerare difuză, iar la 10 pacienți - local. La 19 din 20 de pacienți, sângerarea difuză a fost asociată cu utilizarea preoperatorie a aspirinei în monoterapie sau în asociere cu alte AINS.

Aspirina Supradozaj

Supradozajul cu aspirină poate fi acut sau cronic. Supradozarea acută este asociată cu o singură doză de o doză mare de aspirină. Supradozajul cronic este asociat cu doze prelungite peste doza recomandată. Supradozajul acut este asociat cu un risc de mortalitate de 2%. Supradozele cronice sunt mai periculoase și mai des fatale (în 25% din cazuri); Supradozajul cronic este deosebit de periculos la copii. În caz de otrăvire, se folosesc diferite medicamente, inclusiv carbon activ, dicarbonat de sodiu, administrare intravenoasă de dextroză și săruri și dializă. Pentru diagnosticul otrăvirii prin măsurători ale salicilatului, metabolitul activ al aspirinei, în plasmă, utilizând metode de spectrofotometrie automată. Nivelurile de salicilat de plasmă la administrarea dozei uzuale sunt de 30-100 mg / l, 50-300 mg / l la administrarea unor doze mari și 700-1400 mg / l cu supradozaj acut. Salicilatul este, de asemenea, produs prin utilizarea subsalicilatului de bismut, a salicilatului de metil și a salicilatului de sodiu.

Aspirina interacționează cu alte medicamente

Aspirina poate interacționa cu alte medicamente. De exemplu, azetazolamida și clorura de amoniu măresc efectele nocive ale salicilaților, în timp ce alcoolul crește hemoragia stomacului atunci când iau aspirină. Aspirina poate deplasa unele asociere porțiuni preparate cu proteine, inclusiv medicamente anti-diabetice și clorpropamida tolbutamil, warfarina, metotrexat, fenitoina, probenecid, acid valproic (prin amestecarea în beta-oxidarea, o parte importanta a metabolismului valproat) și alte AINS. Corticosteroizii pot, de asemenea, să scadă concentrațiile de aspirină. Ibuprofenul poate reduce efectele antiplachetare ale aspirinei, utilizate pentru a proteja inima și a preveni accidentul vascular cerebral. Aspirina poate reduce activitatea farmacologică a spironolactonei. Aspirina concurează cu pinicilina G pentru secreția tubulară renală. Aspirina poate inhiba, de asemenea, absorbția de vitamina C.

Caracteristicile chimice ale aspirinei

Aspirina este scindată rapid în soluții de acetat de amoniu sau acetați, carbonați, citrați sau hidroxizi de metale alcaline. Este stabilă în stare uscată, dar este supusă unei hidrolize semnificative la contactul cu acetil sau acid salicilic. În reacția cu alcalii, hidroliza are loc rapid, iar soluțiile limpezi rezultate pot consta în întregime din acetat sau salicilat.

Caracteristicile fizice ale aspirinei

Aspirina, acetil derivat al acidului salicilic, este un solid cristalin alb compus slab acid, având un punct de topire de 136 ° C (277 ° F), și un punct de fierbere de 140 ° C (284 ° F). Constanta de disociere a substanței (pKa) este de 25 ° C (77 ° F).

Sinteza aspirinei

Sinteza de aspirină este clasificată ca o reacție de esterificare. Acidul salicilic este tratat cu anhidridă acetilă, un derivat acid, determinând o reacție chimică care transformă gruparea hidroxi a acidului salicilic într-o grupare esterică (R-OH → R-OCOCH3). Ca rezultat, se formează aspirină și acid acetil, care este considerat un produs secundar al acestei reacții. Cantități mici de acid sulfuric (și, uneori, acid fosforic) sunt utilizate în mod obișnuit ca catalizatori.

Mecanismul de acțiune al aspirinei

Deschiderea mecanismului de acțiune al aspirinei

În 1971, farmacologul britanic John Robert Wein, care a fost admis mai târziu la Royal Surgical College din Londra, a demonstrat că aspirina suprimă producția de prostaglandine și tromboxani. Pentru aceasta descoperire, omul de stiinta a primit premiul Nobel pentru medicina in 1982, impreuna cu Sune Bergstrom si Bengt Samuelson. În 1984 a primit titlul de Knight Bachelor.

Supresia prostaglandinelor și a tromboxanilor

Capacitatea Aspirina a suprima producerea de prostaglandine și tromboxan este asociată cu inactivarea ireversibilă a enzimei ciclooxigenaza (COX; numele oficial - prostaglandin endoperoxid sintaza), asociată cu sinteza de prostaglandine și tromboxan. Aspirina acționează ca un agent de acetilare, cu atașarea covalentă a unei grupări acetil la restul de serină de pe locul activ al enzimei COX. Aceasta este principala diferență între aspirină și alte AINS (cum ar fi diclofenac și ibuprofen), care sunt inhibitori reversibili. Aspirina, în doze mici, blochează ireversibil formarea tromboxanului A2 în trombocite, oferind un efect inhibitor asupra agregării plachetare pe durata ciclului lor de viață (8-9 zile). Datorită acestui efect antitrombotic, aspirina este utilizată pentru a reduce riscul de atac de cord. Aspirina la o doză de 40 mg pe zi poate inhiba un procent mare din eliberarea maximă a tromboxanului A2, cu un efect redus asupra sintezei prostaglandinei 12; totuși, dozele mari de aspirină pot intensifica inhibarea. Prostaglandinele, hormoni locali produși în organism, prezintă diferite efecte, incluzând transmiterea semnalelor de durere către creier, modularea termostatului hipotalamic și inflamația. Tromboxanii sunt responsabili de agregarea trombocitelor care formează cheaguri de sânge. Principala cauză a unui atac de cord este coagularea sângelui, iar aspirina cu doze mici este recunoscută ca un mijloc eficient de prevenire a infarctului miocardic acut. Un efect secundar nedorit al acțiunii antitrombotice a aspirinei este că poate provoca sângerări excesive.

Inhibarea COX-1 și COX-2

Există cel puțin două tipuri de ciclooxigenază: COX-1 și COX-2. Aspirina inhibă ireversibil COX-1 și modifică activitatea enzimatică a COX-2. COX-2 produce, de obicei, prostanoide, cele mai multe fiind pro-inflamatorii. PTGS2 modificat cu PTFE produce lipoxine, cele mai multe fiind antiinflamatoare. Pentru a inhiba numai PTGS2 și a reduce riscul reacțiilor adverse gastrointestinale, au fost dezvoltate AINS dintr-o nouă generație, inhibitori ai COX-2. Cu toate acestea, nu cu mult timp în urmă, inhibitorii COX-2 de nouă generație, cum ar fi rofecoxib (Vioxx), au fost retrași de pe piață, după ce au primit dovezi că inhibitorii PTGS2 cresc riscul unui atac de cord. Celulele endoteliale exprimă PTGS2 și, prin inhibarea selectivă a PTGS2, reduc producția de prostaglandină (și anume, PGI2, prostaciclina), în funcție de nivelurile de tromboxan. Astfel, efectul protector anti-coagulativ al PGI2 este redus, iar riscul de formare a cheagurilor de sânge și a atacurilor de inimă crește. Deoarece plachetele nu au ADN, ele nu pot sintetiza un nou PTGS. Aspirina inhibă ireversibil enzima, care este diferența cea mai importantă dintre inhibitorii reversibili.

Mecanisme suplimentare de acțiune ale aspirinei

Aspirina are cel puțin trei mecanisme suplimentare de acțiune. Blochează fosforilarea oxidativă în mitocondriile cartilaginoase (și renale), prin difuzia din zona membranei interioare ca purtător de protoni înapoi în spațiul mitocondrial, unde este din nou ionizată pentru a elibera protoni. Pe scurt, tampoanele de aspirină și protonii de transfer. Când se administrează în doze mari, aspirina poate provoca febră datorită eliberării de temperatură din lanțul de transport al electronilor. În plus, aspirina contribuie la formarea de radicali NO în organism, care, așa cum sa arătat în experimentele pe șoareci, este un mecanism independent de reducere a inflamației. Aspirina reduce aderența la leucocite, care este un mecanism important pentru apărarea imună împotriva infecțiilor; totuși, aceste date nu sunt dovezi concludente ale eficacității aspirinei împotriva infecțiilor. Datele mai recente arată, de asemenea, că acidul salicilic și derivații săi modulează semnalizarea prin NF-κB. NF-κB, un complex al factorului de transcripție, joacă un rol important în numeroase procese biologice, inclusiv în inflamație. În organism, aspirina se dezintegrează rapid la acidul salicilic, care în sine are efecte antiinflamatorii, anti-temperaturi și analgezice. În 2012, sa demonstrat că acidul salicilic activează proteina kinaza activată de AMP, care poate fi o posibilă explicație pentru unele dintre efectele acidului salicilic și aspirinei. Acetilul din molecula de aspirină are, de asemenea, un efect special asupra organismului. Acetilarea proteinelor celulare este un fenomen important care afectează reglarea funcției proteinelor la nivelul post-translațional. Studiile recente arată că aspirina poate acetila mai mult decât izoenzimele COX. Aceste reacții de acetilare pot explica multe din efectele inexplicabile ale aspirinei.

Activitatea hipotalamo-pituitar-suprarenale

Aspirina, ca și alte medicamente care afectează sinteza prostaglandinei, are un efect puternic asupra glandei hipofizare și afectează indirect anumiți hormoni și funcții fiziologice. Efectele aspirinei asupra hormonului de creștere, a prolactinei și a hormonului de stimulare a tiroidei (cu efecte relative asupra T3 și T4) au fost demonstrate direct. Aspirina reduce efectul vasopresinei și crește efectul naloxonei prin secreția hormonului adrenocorticotropic și a cortizolului în axa hipotalamo-hipofizo-suprarenală, care are loc prin interacțiunea cu prostaglandinele endogene.

Aspirina farmacocinetică

Acidul salicilic este un acid slab și o mică parte din acesta este ionizat în stomac după administrarea orală. Acidul acetilsalicilic este puțin solubil în mediul acid al stomacului, astfel încât absorbția sa poate fi amânată timp de 8-24 ore când este administrată în doze mari. PH-ul crescut și o zonă de acoperire mare a intestinului subțire promovează absorbția rapidă a aspirinei în această zonă, care, la rândul său, contribuie la o mai mare dizolvare a salicilatului. Cu toate acestea, cu o supradozaj, aspirina se dizolvă mult mai lent, iar concentrațiile plasmatice pot să crească în 24 de ore după ingestie. Aproximativ 50-80% din salicilat din sânge este legat de albumină, iar restul rămâne în formă ionizată activă; legarea de proteine ​​este dependentă de concentrație. Saturarea situsurilor de legare duce la o creștere a cantității de salicilat liber și la o creștere a toxicității. Volumul de distribuție este de 0,1-0,2 l / kg. Acidoza crește volumul de distribuție datorită creșterii penetrării celulare a salicilaților. 80% din doza terapeutică de acid salicilic este metabolizată în ficat. Când se leagă la glicină, se formează acid salicilic și se formează acid glucuronic, acid salicilic și glucoronid fenolic. Aceste căi metabolice au doar capacități limitate. O cantitate mică de acid salicilic este, de asemenea, hidrolizată în acid gentisic. Când se administrează doze mari de salicilat, cinetica este deplasată de la prima la ordinea zero, pe măsură ce căile metabolice devin saturate și crește importanța excreției renale. Salicilații sunt excretați din organism cu ajutorul rinichilor sub formă de acid salicilic (75%), acid salicilic liber (10%), fenol salicilic (10%) și acil glucuronuri (5%), acid gentisic (aspirină.txt) 03/13 14:03 - nataly

Droguri de acid acetilsalicilic populare

Aspirina este una dintre cele mai cunoscute substanțe utilizate în tratamentul multor boli. Aceasta va ajuta la ameliorarea durerii sau inflamației, la reducerea febrei și la prevenirea formării cheagurilor de sânge. A fost sintetizată pentru prima dată în 1897, dar până în prezent este prezentă în trusele de prim ajutor pentru marea majoritate a populației.

Acest acid aparține medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene cu acțiune neselectivă. Datorită proprietăților sale unice, este utilizat pe scară largă ca bază pentru producerea de medicamente diverse. Astfel de nume cunoscute precum Aspirina, Citramon, Cardiomagnyl, Upsarin, Trombone ACC, Atsekardol sunt toate medicamentele care conțin acid acetilsalicilic. Și aceasta nu este o listă completă. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici în funcție de indicații și utilizare. Pentru a nu deveni confuz în această listă destul de extinsă, este necesară o analiză comparativă a celor mai populare medicamente.

5 medicamente pe bază de acid acetilsalicilic pentru inimă și vasele de sânge

După cum sa menționat mai sus, domeniul de aplicare al acestei substanțe în medicină este destul de larg. Cu toate acestea, în mai mult de un secol de utilizare, a evoluat treptat dintr-o pulbere banală pentru răceli și dureri de cap într-unul din principalele mijloace de tratare și prevenire a bolilor cardiace și vasculare. În prezent, este cel mai apreciat tocmai pentru proprietățile antiplachetare. Pentru a preveni boala coronariană, infarctul miocardic, accidentul vascular cerebral, tromboembolismul și alte boli ale inimii și vaselor de sânge, multe medicamente au fost dezvoltate pe baza acesteia. În acest sens, o persoană care are o cantitate suficientă de curiozitate poate întreba: ce diferență are nevoie, ce trebuie să ia - Cardiomagnyl, ThromboASS sau Aspirin Cardio dacă acestea sunt prezentate în aproape aceleași cazuri? Răspunsul este simplu: în ciuda asemănării, diferite medicamente au diferențe în cantitatea de substanță activă, în compoziția componentelor auxiliare și în formele de eliberare. Acest lucru vă permite să selectați cu mai multă precizie pentru o anumită persoană exact medicamentul care este cel mai potrivit pentru el, ținând cont de caracteristicile individuale și de starea corpului. Mai jos sunt considerate caracteristicile a 5 medicamente populare.

Există contraindicații, consultați un specialist.

Thromboth ACC

Acest medicament este dezvoltat și fabricat în Austria. Este produs sub formă de tablete care au o coajă care se dizolvă în mediul alcalin al intestinului. Datorită prezenței unei astfel de cochilii, este posibil să se evite în mod semnificativ iritarea stomacului. Aceasta este diferența dintre TromboAss și cardiogramă, în care această problemă este rezolvată diferit. Tableta medicamentului, în funcție de forma de eliberare, poate conține 50 sau 100 mg din componenta principală (vezi tabelul de mai jos). O astfel de varietate de dozaj permite să se țină seama de caracteristicile individuale ale pacientului și să se obțină efectul maxim al medicamentului. Lactoza, dioxidul de siliciu coloidal și amidonul din cartofi sunt utilizate ca o componentă auxiliară.

Cantitatea de ingredient activ conținută în preparat nu este considerată ridicată. Prin urmare, efectul antiinflamator și analgezic al acidului acetilsalicilic în ACC trombotic este mai puțin pronunțat decât antiplacheta. De fapt, numele drogului. Scopul său principal este de a reduce coagularea sângelui.

Tromboza ACC este un medicament disponibil peste tot. Prin urmare, dacă prețul este important pentru consumator, atunci, de exemplu, în comparație cu Aspirin Cardio sau Trombone ASS - alegerea va fi cu siguranță în favoarea acestuia din urmă. Dar, dacă vă uitați la termenul de valabilitate, atunci este de 3 ani pentru Thromboth ACC, în timp ce pentru Aspirin Cardio este de 5 ani.

Aspirina Cardio

Aspirina este prima denumire comercială. A intrat prima dată în vânzare în 1899. Timp de mulți ani, aspirina a fost poziționată numai ca agent antiinflamator, antipiretic și analgezic. Și numai după mulți ani de cercetare, efectul inhibitor al acidului acetilsalicilic asupra sintezei tromboxanului a fost dovedit, acesta a început să fie utilizat ca mijloc de subțiere a sângelui.

Medicamentul Aspirin Cardio este un tip de aspirină dezvoltat special pentru prevenirea și tratamentul atacurilor de cord, a accidentelor vasculare cerebrale și a bolilor asociate cu formarea cheagurilor de sânge. Este produsă în Germania. Diferența față de aspirina clasică este cantitatea de ingredient activ. Acest lucru se datorează faptului că cercetările au demonstrat că, pentru a obține un efect antiplachetare, o cantitate mai mică de acid acetilsalicilic este suficientă decât pentru anestezia sau ameliorarea febrei.

Disponibil sub formă de tablete. Pentru a evita manifestările negative ale stomacului, ele sunt acoperite cu o membrană specială. Conținutul substanței active din pilulă este ceea ce distinge Aspirin Cardio de Trombone ASS. Acesta poate fi de 100 sau 300 mg. Un consumator mai meticulos va acorda atenție și faptului că compoziția componentelor auxiliare ale acestor două medicamente este diferită. În Aspirin Cardio se utilizează amidon de porumb, nu cartofi. Lactoza și dioxidul de siliciu în Aspirin Cardio nr. Pulberea de celuloză este utilizată în schimb. În ceea ce privește cantitatea de excipienți, Aspirin Cardio este cel mai "pur" medicament. Există diferențe cu Trombone ACC și în compoziția coajei tabletei. Dar aceste diferențe nu sunt atât de semnificative și în literatura de specialitate aceste medicamente sunt indicate ca analogi. Prin urmare, dacă vom compara Cardiomagnyl și Aspirin Cardio, atunci diferența principală dintre acestea va fi aceeași ca în cazul trombozei ASS.

cardiomagnil

Cardiomagnyl și analogul rusesc Trombital (comparație) este un alt medicament popular pe bază de acid acetilsalicilic. În farmacii, acesta poate fi achiziționat de la doi producători: Takeda GmbH, din Germania și compania daneză Nycomed. În plus, compania Nycomed are o producție proprie în Norvegia și în Germania. El este numit pentru aceleași boli ca și medicamentele descrise mai sus. Cu toate acestea, nu este sinonimul lor. Compoziție - aceasta distinge Cardio Magnetic de Aspirin Cardio. Spre deosebire de concurenți, acest medicament este o combinație. Aceasta înseamnă că conține două substanțe active. În plus față de acidul acetilsalicilic, Cardiomagnyl conține de asemenea hidroxid de magneziu. Raportul lor este de aproximativ 5: 1. Există, de asemenea, o versiune îmbunătățită a medicamentului - Cardiomagnet Forte, în care conținutul de aspirină este mărit la 150 mg.

După cum sa menționat mai sus, Aspirina Cardio și ACC sunt produse sub formă de tablete cu o cochilie care le permite să treacă prin stomac și începe să se dizolve numai când intră în intestin. Prezența sa se datorează necesității de a evita efectele secundare ale acidului acetilsalicilic din partea sistemului digestiv. Ceea ce face ca ThromboASS să fie diferit de Cardiomagnyl este lipsa unei astfel de cochilii în cel de-al doilea. Ca rezultat, comprimatele Cardiomagnyl pot fi zdrobite, mestecate, zdrobite și nu doar înghițite. O funcție protectoare împotriva efectelor secundare ale aspirinei în acest medicament este hidroxidul de magneziu. Are proprietăți antacide. Astfel, spre deosebire de alte medicamente, cardiomagnilul începe să fie absorbit deja în stomac și nu în intestin. Cardiomagnil comprimatele sunt dificil de confundat cu alte medicamente datorită formei originale. Ele sunt disponibile sub formă de inimi. Există, de asemenea, comprimate ovale.

Prin cantitatea de acid acetilsalicilic într-o tabletă, Cardiomagnyl este similar cu alte medicamente cu scop similar. Poate conține 75 sau 150 mg din această componentă. Amidonul din cartofi și porumb, precum și stearatul de magneziu sunt utilizați ca excipienți în Cardiomagnyl, care pot fi atribuite unei alte diferențe de la Aspirin Cardio și ACC de trombone.

Ca și alte mijloace similare, Cardiomagnyl se vinde în rețeaua farmacie fără prescripție medicală. Pentru preț, este mai comparabil cu Aspirin Cardio, dar costă puțin mai mult. Perioada de valabilitate a medicamentului - 3 ani.

Atsekardol

Următorul medicament care trebuie luat în considerare este acecardolul. Acest medicament este un medicament rusesc generic Aspirin Cardio. Prin urmare, dacă comparați, de exemplu, diferența dintre Cardiomagnyl și Acecardol, răspunsul va fi același ca și când ați comparat Cardiomagnyl cu Aspirin Cardio.

Formularul de eliberare al lui Atzekardola este același cu originalul. Acestea sunt tablete acoperite cu un strat de protecție care este rezistent la un mediu acid și se dizolvă într-un mediu alcalin. Cu toate acestea, spre deosebire de medicamentul inițial, acesta are mai multe opțiuni pentru cantitatea de ingredient activ. Acesta poate fi de 50, 100 sau 300 mg.

Specialiștii ruși, care au efectuat studii comparative despre Azecardol și Aspirin Cardio, notează că Acekardol nu este practic diferit de eficacitatea medicamentului inițial. Această concluzie îi oferă un avantaj uriaș, deoarece prețul la Atsekardol comparativ cu cel original este de câteva ori mai mic (vezi tabelul de mai jos). Dintre toate preparatele de mai sus, este cel mai ieftin. Cu toate acestea, astfel de ieftinitate poate fi ușor de înșelat. Cantitatea de substanțe auxiliare utilizate în Atsekardol este mult mai mare decât în ​​analogii săi. În compoziția sa se găsesc aproape toți excipienții prezenți în preparatele descrise mai sus și, în plus, povidona, uleiul de ricin și dioxidul de titan. Cineva acest lucru poate părea nesemnificativ. Pentru persoanele care au contraindicații la oricare dintre aceste substanțe, această caracteristică a Acardicil poate fi mai decisivă decât prețul său.

KardiASK

La finalul revizuirii a fost considerat medicamentul CardiASK. Ca Atsekardol, acest medicament este produs în Rusia. Mai mult, este considerat primul medicament antiplachetar rusesc, care se dizolvă în intestin și nu dăunează stomacului. Dacă vă uitați la compoziția medicamentului, acesta nu este mult diferit de Trombone ACC sau Atsekardola. CardiASK este produs sub formă de comprimate acoperite enteric. La fel ca la Atsekardola, există trei forme de eliberare - 50, 100 și 300 mg.

Compoziția CardiASK include o listă destul de mare de excipienți. Lista lor este aproape identică cu Atzekardol. Cu toate acestea, merită CardiASK mai scump. Pentru preț, este mai comparabil cu drogul trombon ASS. Dintre toate medicamentele analizate în această revizuire, CardiASK are cea mai mică durată de valabilitate - 2 ani. Este necesar să se acorde atenție celor care doresc să cumpere medicamente pentru viitor.

Dacă întrebarea este, ce este mai bine să cumpărați, Cardiomagnyl sau CardiASK, atunci ar trebui să acordați atenție diferenței principale de Cardiomagnyl de la restul medicamentelor considerate. Prin urmare, factorul decisiv în alegerea unui medicament va fi caracteristicile individuale ale pacientului. Din aceasta putem presupune că, din moment ce Cardiomagnyl acționează în stomac, atunci CardiAcK, care acționează în intestin, este mai potrivit pentru un pacient care suferă de un ulcer la stomac. În schimb, dacă un pacient are un ulcer duodenal, este mai bine să utilizați Cardiomagnyl.