Antibiotic pentru dureri în gât: o revizuire a celor mai bune medicamente

Mulți cred că medicamentele antibacteriene reprezintă singura modalitate de tratare rapidă și sigură. Astfel de medicamente sunt disponibile în farmacii fără prescripție medicală, dar acest lucru nu înseamnă că le puteți lua pentru orice boală.

Cea mai obișnuită plângere a pacientului atunci când se referă la un specialist este durerea în gât, care poate apărea din diferite motive. În scopul tratamentului eficient efectuat de un medic, se efectuează o examinare amănunțită a pacientului și, dacă este necesar, se selectează terapia medicală. În ce cazuri este antibioticul indicat pentru dureri în gât la adulți și copii și când ar trebui să fie cel mai bine să refuzați tratamentul cu acesta?

Indicatii pentru prescrierea medicamentelor antibacteriene

Antibioticele sunt prescrise dacă durerea gâtului a fost cauzată de o infecție bacteriană.

De fapt, pentru durerea din gât, nu este întotdeauna necesar să luați un antibiotic, și mai ales fără a consulta un specialist. O astfel de durere în gură poate fi unul dintre simptomele unei boli reci sau virale, în care un astfel de medicament este complet inutil. În acest sens, mai întâi este necesar să aflăm cauza care a provocat apariția durerii în gât și numai apoi să procedăm la tratament.

În cazul în care un pacient are dureri în gât, dar temperatura corpului rămâne normală, atunci medicamentele topice pot fi utilizate, de exemplu, comprimate de pastilă. Cu senzații dureroase în gât, care persistă mult timp și nu sunt înlocuite de alte simptome, este necesar să se solicite sfatul unui specialist. Adesea, cauza disconfortului în gât este infecția de origine virală sau fungică, în care antibioticele sunt considerate medicamente complet inutile.

Antibioticele sunt substanțe antibacteriene, în principal de origine naturală, care au un efect supresiv asupra creșterii și dezvoltării microorganismelor patogene, precum și provoacă moartea acestora.

La diagnosticarea infecțiilor streptococice, astfel de medicamente sunt obligatorii, deoarece lipsa tratamentului eficient poate provoca complicații grave.

Medicamentele antibacteriene trebuie prescrise pentru amigdalita acută, iar în alte cazuri, utilizarea lor depinde de tipul de patologie a gâtului și de starea generală a pacientului. În ce situații este necesar să luați medicamente antibacteriene:

angina de origine bacteriană
intoxicație severă
dezvoltarea complicațiilor purulente
diagnosticând patologii precum sinuzita și sinuzita
istoric al unui pacient cu otită recurentă
durere în gât combinată cu o temperatură ridicată a corpului pentru câteva zile
boli cronice inflamatorii
bronșită concomitentă și pneumonie

În orice caz, numai un specialist poate prescrie folosirea medicamentelor antibacteriene, luând în considerare riscul posibil al unui astfel de tratament și eficacitatea acestuia.

Antibiotice pentru tratamentul gâtului

Există multe tipuri de antibiotice pentru tratamentul gâtului, medicul poate alege domeniul corect de examinare

Cel mai adesea, medicamentele antibacteriene pentru durerea din gât sunt prescrise pentru amigdalita acută, iar acestea trebuie să fie medicamente cu spectru larg. Recepția acestora nu reduce durata bolii, dar vă permite să scăpați de simptomele neplăcute în a treia zi după începerea recepției. În plus, numirea antibioticelor cu spectru larg contribuie la evitarea dezvoltării diferitelor boli care apar adesea cu angina pectorală.

Când apar dureri în gât, experții recomandă cel mai adesea antibiotice precum penicilinele și cefalosporinele. Acest lucru se datorează faptului că infecțiile streptococice sunt sensibile la aceste grupuri de medicamente. Atât penicilinele naturale cât și cele sintetice pot fi utilizate pentru tratament. Acestea au un efect distructiv asupra multor microorganisme, precum și că acestea se caracterizează prin biodisponibilitate bună și toxicitate scăzută.

Un efect bun în tratamentul amigdalei acute este dat de acele medicamente antibacteriene care sunt administrate intramuscular.

Luând în considerare tipul bolii și gradul procesului patologic, penicilina poate fi administrată pentru administrare orală.

Tratamentul bolii gâtului la adulți se efectuează cel mai adesea utilizând:

În cazul în care o boală a gâtului bacterian a fost detectată în copilărie, este de obicei prescris pentru tratament:

Video util - Antibiotice pentru angina pectorală:

Trebuie reținut faptul că este necesar să se trateze o durere în gât, deoarece în absența unei terapii eficiente crește riscul tranziției sale la forma cronică. În cazul în care sa întâmplat acest lucru, tratamentul este suplimentat cu medicamente antibacteriene, care includ acidul penicilic sau omologii semisintetici ai acestuia într-o doză mai mare. Ampicilina este considerată a fi cel mai eficient medicament, care are un efect supresiv asupra creșterii bacteriilor.

În cazul în care un pacient are o durere în gât diagnosticat fără o creștere a temperaturii corpului, tratamentul se efectuează utilizând:

Tratamentul antibacterian cauzează deseori dezvoltarea efectelor secundare din tractul digestiv. Din acest motiv, experții prescriu utilizarea agenților speciali care ajută la refacerea microflorei intestinale normale și asigură funcționarea normală a ficatului.

Antibiotice în timpul sarcinii

Antibioticele sunt prescrise pentru femeile gravide dacă alte tratamente nu sunt eficiente.

Acceptarea oricărui medicament în timpul sarcinii se realizează numai sub supravegherea unui specialist, iar acest lucru se aplică în mod special antibioticelor. De obicei, ele sunt numite doar în cazul în care beneficiul real al primirii lor pentru viitorul mamă depășește posibilele efecte negative asupra fătului.

În majoritatea cazurilor, utilizarea terapiei antibacteriene în timpul sarcinii este recursă la menținerea unei temperaturi ridicate a corpului timp de câteva zile, care nu poate fi scăzută prin nici un mijloc.

Mamele viitoare sunt prescrise medicamente antibacteriene care păstrează o concentrație minimă, care sunt absorbite în sânge în cantități mici și au un efect local. Acestea includ:

Dr Lollipops cu ingrediente fito
felii de miere cu salvie sau mușețel, care pot fi achiziționate de la orice farmacie
Spray Ingalipt care ajută la reducerea umflarea țesuturilor și accelerarea procesului de vindecare
Bronhikum conținând componente ale plantelor adecvate pentru tratamentul copiilor mici
Spray cu fenol sprayer cu efect antimicrobian și elimină rapid inflamația țesuturilor
Faringosept este un antiseptic și ajută nu numai la eliminarea simptomelor neplăcute, ci și la reducerea inflamației.

Este important să rețineți că în timpul sarcinii este interzisă utilizarea unui astfel de agent antibacterian ca Bioparox. În ciuda eficacității sale ridicate, un astfel de medicament este considerat un antibiotic local și poate avea un efect negativ asupra corpului femeii și a fătului în curs de dezvoltare. Doar un specialist poate prescrie medicamente pentru tratamentul gâtului pentru mamele viitoare, astfel încât orice auto-tratament trebuie abandonat.

Reguli privind antibioticele

Antibioticele sunt medicamente eficiente și utile numai atunci când sunt luate corect!

În cazul unei boli a gâtului, numirea medicamentelor antibacteriene se efectuează luând în considerare sensibilitatea agentului cauzal la acesta. Un tip de medicament poate avea un efect dăunător asupra cocilor, alții pe bețișoare, iar al treilea este caracterizat printr-un spectru larg de activitate antimicrobiană. Penicilina este considerată un antibiotic activ împotriva Streptococcus, deci este adesea prescris pentru durere în gât.

Un astfel de antibiotic nu afectează negativ microflora intestinală și nu provoacă tulburări ale tractului gastro-intestinal, așa cum se întâmplă adesea cu alte medicamente.

Există câteva reguli pentru administrarea de medicamente antibacteriene, respectarea cărora este obligatorie pentru tratamentul durerii în gât:

orice medicament poate provoca dezvoltarea de efecte secundare, iar atunci când acestea apar, ar trebui să încetați să le luați și să consulte un medic
Nu puteți întrerupe administrarea antibioticului, chiar dacă starea pacientului sa îmbunătățit semnificativ
cu posibilitatea de tratament cu medicamente dintr-un grup mai restrâns, este necesar să le acordăm preferință în caz de boli ale gâtului
nu puteți utiliza același agent antibacterian pentru tratarea bolii de mai multe ori la rând, deoarece riscul de reacții alergice severe este prea mare
Este necesar să se ia antibiotice în doze strict specificate și este imposibil să se reducă sau să se mărească
Înainte de începerea tratamentului cu antibiotice, este imperativ să citiți instrucțiunile atașate la orice medicament.
Orice medicament antibacterian local sau sistemic trebuie prescris numai de un specialist.

De fapt, nu toată lumea poate lua antibiotice în tratamentul bolilor gâtului și există contraindicații pentru unele categorii de persoane de a efectua un astfel de tratament. Antibioticele nu trebuie administrate la următorii pacienți:

femeile în timpul sarcinii sau alăptării
alergii
pacienții diagnosticați cu insuficiență renală sau hepatică, precum și bolile cronice ale acestor organe

Tratamentul durerilor gâtului se efectuează nu numai cu medicamente antibacteriene, ci și cu ajutorul terapiei concomitente. Pentru a accelera recuperarea, se recomandă ca pacientul să ia gargle cu soluții medicinale, să utilizeze comprese și să inhaleze.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Cele mai eficiente antibiotice utilizate pentru bolile de ORL la adulți

Patologiile tractului respirator superior determină adesea pacienții să vadă medicii generaliști și otolaringologi. În mod predominant, bolile apar în timpul sezonului rece, când apar condiții favorabile pentru răspândirea patologiilor infecțioase respiratorii.

O mare majoritate a acestora sunt cauzate de diverși agenți patogeni bacterieni care afectează mucoasa din tractul respirator superior. În astfel de situații, este necesar să se prescrie antibiotice pentru bolile de ORL la adulți.

Informații generale despre antibiotice

Medicamentele antibacteriene reprezintă un grup de medicamente care pot inhiba activitatea vitală a diferitelor bacterii. Mecanismul lor de acțiune este de două tipuri:

Bactericid - atunci când antibioticul este capabil să încalce integritatea membranelor celulare ale bacteriilor patogene, ceea ce duce la liza lor.
Bacteriostatic - substanța activă inhibă sinteza proteinelor prin ribozomi, ceea ce face imposibilă reproducerea ulterioară a microflorei. În același timp, sensibilitatea lor la reacțiile imunitare protectoare ale corpului este crescută.

Cele mai multe antibiotice pentru bolile de ORL sunt prescrise oral. Astfel, un rol important îl joacă și biodisponibilitatea medicamentului - un indicator (în procente) care caracterizează cât de mult din medicamentele introduse trec în circulația sistemică. Aceasta este influențată de timpul de administrare a agentului antibacterian, de utilizarea altor medicamente, de prezența patologiilor acute sau cronice la pacient.

Utilizarea antibioticelor în practica clinică a îmbunătățit semnificativ prognosticul și pentru cei mai dificili pacienți. Frica de mulți pacienți și de rudele acestora cu privire la efectele nedorite ale acestor medicamente este adesea foarte exagerată. Prin urmare, rolul medicului este important - este disponibil pentru a explica pacientului sau rudelor sale despre necesitatea terapiei cu antibiotice.

Reguli pentru selectarea antibioticelor pentru patologia ORL

Mai mulți factori influențează alegerea unui agent antibacterian de către medicul curant pentru un anumit pacient. În primul rând - specificitatea agenților patogeni bacterieni la bolile tractului respirator superior la adulți.

După cum au demonstrat numeroase studii, cele mai frecvente cauze sunt stafilococi, streptococi, meningococci, corynebacterii, hemophilus bacilli, enterobacterii, moraxellae și pseudomonas bacilus.

Prin urmare, este necesar să se selecteze antibiotice care să fie la fel de eficiente cu această floră microbiană.

Cel de-al doilea factor important este starea generală a pacientului, prezența complicațiilor, malformații sau patologii cronice la pacient. Cu patologii relativ ușoare, fără risc de evenimente adverse, tratamentul începe cu antibiotice mai frecvente (peniciline, macrolide, cefalosporine de primă generație).

Dacă pacientul are patologii cronice (diabet zaharat, stări de imunodeficiență, boli cardiace coronariene, patologii tromboembolice, tulburări funcționale ale ficatului sau rinichilor), complicații severe (generalizarea procesului infecțios - sepsis) - preferă medicamente antibacteriene mai specializate.

O problemă acută a ultimelor decenii este dezvoltarea rezistenței la antibiotice în diferite bacterii. Acest lucru face ca utilizarea multor medicamente să fie ineficace. Unele tulpini de Staphylococcus aureus în studii au demonstrat rezistență chiar și pentru a rezerva medicamente antibacteriene. Singurul medicament activ în astfel de cazuri este colistin-ul antibiotic al polipeptidei.

Indicații privind utilizarea antibioticelor

Numai un medic calificat (medic generalist, otolaringolog) decide cu privire la numirea medicamentelor antibacteriene pentru infecțiile cu ORL.

Înainte de această decizie, el trebuie să evalueze plângerile și starea generală a pacientului. Dintre simptomele care pot indica o patologie bacteriană, există:

creșterea temperaturii până la indicii sub- sau febril;
sindromul de intoxicație generală;
tuse productivă;
durere în gât;
umflarea amigdaliilor, apariția unor deversări purulente pe suprafața lor;
durere la urechi, senzație de umflături și pierderea auzului.

În plus, sunt luate în considerare semnele de laborator. În cazul patologiei bacteriene, numărul de leucocite și neutrofile crește de obicei în testul general de sânge, ESR crește (rata de sedimentare a eritrocitelor), iar formula leucocitelor se deplasează spre stânga.

Este imperativ să se efectueze standardul de aur al diagnosticului - examinarea bacteriologică a unui frotiu din peretele posterior al nazofaringiului, amigdalele, sputa. Scopul testului este de a stabili în mod fiabil tipul de agent patogen bacterian la un anumit pacient. În plus, se studiază sensibilitatea agenților patogeni la medicamentele antibacteriene individuale. Printre dezavantajele acestei metode este necesitatea de a aștepta 2-3 zile, rezultând o situație în care este necesară efectuarea imediat a tratamentului. Prin urmare, antibioticele sunt aproape întotdeauna prescrise pe baza experienței empirice.

Medicul trebuie, de asemenea, să colecteze istoricul utilizării antibioticelor pentru un anumit pacient.

Este necesar să se evite numirea unui singur medicament antibacterian pentru o perioadă scurtă de timp.

Reguli pentru terapia cu antibiotice

Când prescrieți antibiotice, trebuie să urmați câteva reguli simple. Nu puteți lua medicamente antibacteriene singur, fără a consulta un medic calificat. Este dificil pentru pacient să-și evalueze în mod obiectiv propria condiție și necesitatea de a lua unul sau alt medicament. Auto-tratamentul are mult mai multe șanse de a provoca reacții adverse.

Este necesar să se respecte modul antibiotic. Medicamentul trebuie luat la un orar clar marcat din fiecare zi. Când treceți peste recepție, trebuie să luați doza dorită cât mai curând posibil și să continuați tratamentul în modul standard. Este necesar să beți o pilulă numai cu apă obișnuită, deoarece alte băuturi (cafea, suc, suc) pot schimba caracteristicile farmacologice ale medicamentului.

Evaluarea eficacității terapiei cu antibiotice se realizează prin analizarea manifestărilor clinice. Dacă după 3 zile există o regresie a simptomelor clinice, atunci se face o concluzie privind alegerea corectă a medicamentelor. În absența unei dinamici pozitive la un pacient, se recomandă schimbarea medicamentului antibacterian.

Dacă se obțin date despre rezultatele cercetării microbiologice, rezultatele pot fi utilizate pentru corectarea medicamentelor. Durata minimă a terapiei cu antibiotice este de 3 zile (cu tratament cu macrolide și fără complicații). În unele cazuri, durata antibioticelor este de 2-3 săptămâni. Este important să se efectueze terapia până când pacientul este complet vindecat pentru a evita regresia patologiei.

Atunci când terapia cu antibiotice este adesea folosită metoda pasivă de tratament.

Acesta constă în faptul că, în primul rând într-un spital, pacientului i se prescrie un medicament într-o formă injectabilă pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. După externare, atunci când starea pacientului se îmbunătățește în mod semnificativ, același antibiotic este prescris pentru uz casnic, dar în comprimate, capsule sau sirop.

Grupuri antibiotice pentru infecțiile cu ORL pentru adulți

peniciline

Foarte des, tratamentul diferitelor patologii ale organelor ORL începe cu primul grup de antibiotice istoric - penicilinele. Acestea aparțin grupului de medicamente beta-lactamice, care au un efect bactericid pronunțat împotriva unei game largi de agenți patogeni.

Există forme pentru administrare orală și pentru administrare parenterală. Penicilinele s-au dovedit a fi în tratamentul infecțiilor bacteriene la femeile gravide, la vârstnici, în timpul alăptării, deoarece practic nu au un efect toxic asupra principalelor sisteme funcționale ale organismului. Următoarele reprezentări sunt utilizate cel mai adesea:

penicilina;
amoxicilină;
ampicilină;
combinație de amoxicilină și acid clavulanic.

Penicilinele sunt de obicei prescrise pentru patologii necomplicate - nazofaringita, amigdalita, laringita. Printre deficiențele lor se remarcă, de obicei, rezistența ridicată a multor agenți patogeni, care au apărut de-a lungul deceniilor de utilizare a acestora. Cel mai periculos efect secundar în numirea penicilinelor este dezvoltarea de reacții alergice de grade diferite de complexitate.

Prin urmare, întotdeauna înainte de prima numire a medicamentului, este necesar să se efectueze un test de hipersensibilitate la medicament.

cefalosporine

Cefalosporinele, cum ar fi penicilinele, aparțin grupului de antibiotice beta-lactamice. Aceste medicamente antibacteriene sunt deosebit de populare în spitale. Cefalosporinele au un efect bactericid, a cărui gamă este destul de diferită în generații diferite de medicamente (acum există 5).

Cefalosporinele sunt utilizate în principal, cu câteva excepții, intramuscular sau intravenos. Indicațiile pentru numirea cu ele sunt mult mai largi decât în peniciline: otită, sinusită, diverse forme de durere în gât, sinuzită, faringită, laringită. De asemenea, cefalosporinele sunt utilizate înainte și după intervenția chirurgicală pentru a preveni posibilele complicații. Pentru tratamentul bolilor ORL, următoarele medicamente din acest grup sunt prescrise în principal:

Problema rezistenței la antibiotice pentru ultimele generații de cefalosporine este puțin mai acută. Ele pot fi, de asemenea, prescrise cu prudență la femeile gravide de la o vârstă fragedă. Cu toate acestea, destul de des cu utilizarea lor, pot apărea reacții alergice, ca și penicilinele, este necesar să se efectueze un studiu al prezenței hipersensibilității înainte de prima utilizare.

macrolide

Macrolidele - un grup de medicamente care sunt cel mai adesea prescrise de otolaringologi la prima vizită a pacientului la ei. Motivele sunt simple - toxicitate scăzută, ușurință în utilizarea medicamentelor din acest grup (tratamentul durează de obicei 3-5 zile) și un risc mic de reacții adverse.

Macrolidele blochează sinteza proteinelor de către celulele bacteriene și astfel fac imposibilă reproducerea lor ulterioară. Acestea au proprietăți farmacologice unice: capacitatea de a se acumula în țesuturile afectate ale corpului (concentrația în ele poate fi de 10 ori mai mare decât indicatorul analog din sânge).

De asemenea, pentru macrolide caracteristică perioadă lungă de excreție din organism. Produs în mare parte sub formă de capsule, tablete sau sirop pentru copii. Printre indicatii se numara faringita, amigdalita, otita fara complicatii, rinita bacteriana si sinuzita. Cele mai frecvent prescrise macrolide sunt:

azitromicină;
claritromicină;
josamicină;
spiramicina.

Printre efectele secundare observate creșterea tranzitorie a enzimelor hepatice, depresia hematopoietică și simptomele dispeptice, care de obicei dispar după terminarea cursului terapiei.

fluorochinolone

Fluoroquinolonele sunt un grup de medicamente antibacteriene cu un efect bactericid pronunțat. Acestea sunt caracterizate de indicatori de performanță bun în situațiile în care antibioticele de primă linie nu au avut efectul pozitiv dorit.

Spectrul de acțiune al fluorochinolonelor include majoritatea bacteriilor gram-negative și tulpinile stafilococice. Aceste antibiotice penetrează bariera placentară și pot avea un efect toxic asupra fătului, motiv pentru care sunt utilizate pentru femeile gravide numai din motive de sănătate.

Terapia cu fluorochinolone se efectuează, de obicei, în condiții staționare, sub controlul parametrilor funcționali ai corpului. Aceste antibiotice sunt prescrise în situațiile în care o condiție gravă a pacientului o cere (de obicei datorită dezvoltării complicațiilor patologiei de bază). Utilizați în principal unul dintre următoarele medicamente:

ciprofloxacina;
lomefloksatsin;
sparfloxacina;
gemifloxacină;
moxifloxacină.

Fluorochinolonele cu utilizarea lor sistemică pot afecta negativ funcționarea sistemelor excretor și hepatobiliar ale organismului. Acesta este motivul pentru care nu sunt sfătuiți în prezența tulburărilor funcționale ale ficatului și rinichilor la adulți.

De asemenea, uneori cauzează simptome neurotoxice (cefalee, amețeli, tinitus), tulburări dispeptice și dureri musculare.

carbapeneme

Carbapenemii sunt antibiotice pentru afecțiunile tractului respirator superior. Sunt reprezentanți ai medicamentelor beta-lactamice cu acțiune bactericidă împotriva florei patogene. Carbapenemii penetrează bine în țesuturile organismului, precum și prin bariera hemato-encefalică. Principalii reprezentanți ai carbapenemelor:

Indicarea principală a scopului lor - generalizarea infecției (sepsis). În acest proces patologic, bacteriile pătrund în mod activ din sursa primară de inflamație în organele ORL în sânge și răspândite în organism, ceea ce duce la înfrângerea diferitelor organe și sisteme.

Potrivit statisticilor, Staphylococcus aureus este cel mai frecvent agent cauzator în sepsis, multe tulpini de care au dezvoltat rezistență împotriva principalelor medicamente antibacteriene. Carbapenemii rămân activi și, prin urmare, rămân medicamentele de alegere în astfel de situații.

Trei grupe de antibiotice pentru bolile de ORL la adulți

Bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor tractului respirator superior sunt cele mai frecvente patologii cu care medicii se confruntă ca un profil general, specialități atât de înguste.

Sinuzita, rinita, amigdalita, faringita, laringita, otita sunt boli pe care aproape fiecare persoana le-a intalnit vreodata. La copii, acestea apar adesea în formă acută. La adolescenți și adulți, amigdalita și sinuzita sunt, de obicei, cronice cu perioade de exacerbări.

Când este prescris tratamentul antibiotic?

Natura bolilor inflamatorii ale tractului respirator, precum și a urechii interne, medii și externe pot fi virale, bacteriene, alergice și post-traumatice. Antibioticele pentru infecțiile cu ORL sunt prescrise pentru a confirma etiologia bacteriană a inflamației sau cu risc crescut de apariție a complicațiilor.

În cazul în care rinita, faringita, laringita sunt mai frecvente în infecțiile virale (adenovirus, gripă, parainfluenză, infecție sincițială respiratorie), atunci inflamația sinusurilor paranazale, amigdalelor și urechii medii sunt, în majoritatea cazurilor, bacteriene și sunt tratate cu medicamente antibacteriene.

Antibioticele pentru bolile de ORL la adulți din tabel

Amoxicilină + acid clavulanic (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab)

Azitromicina (sumamed, hemomitină, Azitroks, Azitrus, Zi-Factor);

Claritromicina (Klacid, Clabax)

Cefiximă (Supraks, Sorcef, Pancef)

(administrare parenterală recomandată)

A treia-a patra generație de cefalosporine.

Levofloxacin (Tavanic, Glevo)

Este important să rețineți că fluorochinolonele sunt prescrise numai persoanelor care au împlinit vârsta de 18 ani sau din motive de sănătate dacă există o boală severă, rezistentă la tratamentul cu alte medicamente pentru pneumonie - copii cu vârsta peste 15 ani.

În cazul bolilor inflamatorii ale organelor de ORL cu severitate moderată, se recomandă începerea tratamentului cu medicamente care inhibă penicilinele (Augmentin, Amoxiclav). Fluoroquinolonele se utilizează în boli severe sau în prezența florei rezistente la beta-lactame.

Pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează, este preferabil să se utilizeze macrolide. Cel mai sigur pentru această categorie de pacienți este Josamicina. Dacă este necesar, utilizați medicamente beta-lactamice.

Durata tratamentului și doza medicamentului trebuie selectate de către medicul curant. Auto-tratamentul este inacceptabil și este plin de complicații grave. De asemenea, este necesar să ne amintim că o modificare neautorizată a dozei și a frecvenței administrării în direcția creșterii poate duce la o supradoză a agentului. Iar primirea unei doze insuficiente nu va aduce rezultate, ci va provoca creșterea florei rezistente la medicamente. Tratamentul trebuie continuat timp de cel puțin două zile (48 de ore) după normalizarea stării și dispariția simptomelor bolii.

Antibioticele pentru bolile de ORL la copii și adulți în pastile. sinopsis

Pentru tratamentul bolilor inflamatorii la copiii sub 12 ani, se recomandă ca toate medicamentele să fie prescrise sub formă de suspensii.

amoxicilină

Medicament de acțiune bactericidă, aparținând clasei de peniciline semisintetice. Eficientă împotriva florei gram și gram + cocal și a unor bastoane gram. Antibioticul este complet distrus de acțiunea beta-lactamazei bacteriene. Produsul este rezistent la mediul acid și are o bună biodisponibilitate orală.

Amoxicilina creează rapid concentrații terapeutice în focalizarea inflamatorie, este accesibilă și, în general, este bine tolerată de către pacienți. Numărul copleșitor de efecte nedorite din utilizarea sa este asociat cu o alergie la peniciline.

Contraindicațiile pentru scopul său sunt mononucleoza infecțioasă și hipersensibilitatea individuală la beta-lactame. Dată fiind lipsa datelor privind efectele embriotoxice sau teratogene asupra fătului, amoxicilina este autorizată să fie utilizată pentru tratamentul femeilor gravide. Medicamentul este utilizat cu prudență în timpul alăptării, datorită capacității sale de a penetra laptele matern. În prezența alternativelor, amoxicilina nu este recomandată pentru a numi persoane predispuse la reacții alergice sau la boli ale tractului gastro-intestinal.

amoxiclav

Cel mai popular antibiotic oral pentru tratamentul organelor ORL.

Are un spectru larg de activitate antimicrobiană, este rezistent la acțiunea enzimelor bacteriene (cu excepția primului tip de beta-lactamază, produsă de enterobacter, morganella, serration, acinetobacter și stick sinergic). Mecanismul bactericid al acțiunii se realizează prin inhibarea sintezei peretelui microbian.

Extinderea spectrului de acțiune antimicrobiană este cauzată de prezența acidului clavulanic în medicament, care împiedică distrugerea enzimatică a amoxicilinei de beta-lactamaze.

Instrumentul este foarte eficient în tratamentul patologiilor ORL de severitate variabilă. Prezența formei de eliberare parenterală (pulbere pentru fabricarea unei soluții pentru administrare intravenoasă) permite utilizarea acesteia în terapia pasului. Aceasta înseamnă că, în caz de evoluție severă a bolii, aceasta este administrată inițial intravenos, cu transferul ulterior al pacientului într-o formă de pilula (după stabilizarea stării). Amoxiclavul este, de asemenea, utilizat cu succes dacă boala de bază este complicată de o infecție a tractului respirator inferior.

Antibioticul este contraindicat în prezența icterului colestatic, a hepatitei, a mononucleozei și a alergiei la penicilină. Nu este recomandată pentru utilizarea în tratamentul pacienților după colită pseudomembranoasă. Poate fi utilizat în terapie pentru femeile însărcinate. Când este prescris în timpul alăptării, se recomandă de obicei o încetare temporară a alăptării.

Principalele efecte secundare ale utilizării sunt de obicei asociate cu reacții alergice la beta-lactame și tulburări ale tractului gastro-intestinal. Pentru a reduce apariția acestuia, Amoxiclav trebuie consumat înainte de începerea mesei sau în timpul mesei.

azitromicina

Medicament antibacterian aparținând clasei de macrolide. Mecanismul de acțiune depinde de concentrația agentului în inflamație. La concentrații medii, este bacteriostatică, la concentrații ridicate este bactericidă. Are un spectru larg de activitate antimicrobiană, incluzând nu numai gram și gram + agenți patogeni, ci și floră atipică (mycoplasma, chlamydia, legionella). Inactiv împotriva tulpinilor rezistente la eritromicină.

Antibioticul este rezistent la acizi, are o digestibilitate bună și o biodisponibilitate ridicată. O caracteristică distinctivă a azitromicinei este acțiunea sa prelungită. Adică, este capabil să mențină concentrațiile terapeutice antibacteriene în focarul inflamator timp de cinci zile după terminarea cursului.

Cu toate acestea, în tratamentul bolilor ORL, se recomandă o scurtă durată de tratament cu antibiotice (3 comprimate) numai pentru prevenirea complicațiilor pe termen lung ale anginei, dacă pacientul este contraindicat cu injecții cu bicilină și tratamentul bolii a fost efectuat de un alt medicament.

Azitromicina este bine tolerată de către pacienți, efectele secundare din utilizarea sa sunt destul de rare. Contraindicații la numirea sa sunt:

intoleranță individuală la macrolide;
boală hepatică severă, însoțită de o încălcare a funcțiilor sale;
patologia rinichilor, cu o scădere pronunțată a ratei de filtrare glomerulară;
luând medicamente care conțin ergotamină și dihidroergotamină.

josamicină

Antibiotic antibacterian din clasa de macrolide. Mecanismul de acțiune este realizat prin legarea la subunitățile ribozomale 50S ale bacteriilor și inhibarea sintezei proteinelor. Spectrul larg de acțiune include agenți patogeni gram-, gram + și atipici și câțiva ciuperci. Nu contribuie la creșterea rezistenței agenților patogeni și nu provoacă rezistență încrucișată.

Nu este prescrisă în prezența hipersensibilității individuale, a insuficienței hepatice, precum și a copiilor prematuri. Permisă la destinație gravidă și care alăptează.

Scăzut toxic și bine tolerat. Reacțiile adverse de la utilizarea, de regulă, tulburări dispeptice manifeste, rareori reacții alergice posibile. În cazul utilizării pe termen lung a unor doze mari, este posibilă o pierdere a auzului dependentă de doză, care este temporară și dispare după întreruperea tratamentului.

Instrumentul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal, are o biodisponibilitate ridicată și se acumulează bine în organe și țesuturi. Cele mai mari concentrații bactericide sunt obținute în țesut pulmonar, amigdale, țesut limfatic, piele și VLS.

Zinnat

Bactericid antibacterian medicament de o gamă largă de activitate. Aceasta aparține celei de-a doua generații de cefalosporine orale. Cefuroxima este rezistentă la beta-lactamază bacteriană și este eficientă împotriva agenților patogeni gram și gram +, dar pneumonia streptococică și agenții patogeni atipici pot dezvolta rezistență la medicament (rezistența dobândită). Eficace împotriva tulpinilor de stafilococ rezistente la meticilină.

Medicamentul este bine absorbit prin administrarea orală, cu toate acestea, rata de absorbție a suspensiei este ușor mai mică decât cea a comprimatelor. Utilizarea concomitentă de Zinnat cu alimente îmbunătățește biodisponibilitatea și rata de absorbție a medicamentului.

Un antibiotic este capabil să depășească bariera placentară și este excretat în laptele matern, prin urmare, femeile gravide trebuie să se consulte cu medicul înainte de a le lua. Cefuroxima nu este recomandată pentru utilizare în primul trimestru de sarcină. Atunci când alăptează, este necesară oprirea temporară a alăptării.

Zinnat nu este prescris în prezența intoleranței individuale la beta-lactame, colită ulcerativă, în primul trimestru de sarcină, precum și la copiii cu vârsta de până la trei luni. Se utilizează cu prudență în cazul insuficienței renale cronice și a afecțiunilor gastro-intestinale, precum și pentru tratamentul pacienților debilizați și debilitați.

Cele mai frecvente efecte secundare ale utilizării sale sunt: manifestări alergice, tulburări ale tractului gastrointestinal, disbioză intestinală și aftere.

Instrucțiuni pregătite
boli infecțioase doctor Chernenko A. L.

Antibiotice pentru afecțiunile tractului respirator superior la adulți

Antibioticele pentru bolile de ORL sunt prescrise numai în cazul naturii bacteriene a procesului patologic. Dacă motivul dezvoltării bolii a fost pătrunderea în organism a ciupercilor sau a virușilor, tratamentul antibacterian este considerat inadecvat. Astăzi, majoritatea oamenilor încearcă să evite administrarea de agenți antibacterieni, dar dacă este necesar, le prescrie pentru ei înșiși. Este folosirea nejustificată a unor astfel de medicamente care a determinat unele bacterii să dezvolte rezistență la antibiotice.

Pentru ca tratamentul să aibă rezultate pozitive și să nu dăuneze sănătății, toate măsurile terapeutice trebuie să fie efectuate în strictă conformitate cu recomandările medicale. Trebuie să se înțeleagă că numai un specialist calificat poate selecta medicamentele adecvate, după ce a determinat tipul de agent patogen și a determinat sensibilitatea acestuia la substanțele antibacteriene.

Grupurile antibiotice și utilizarea acestora

Agenții antibacterieni cei mai frecvent prescrisi în otolaringologie aparțin unor astfel de grupări farmacologice:

Acest tip de medicamente sunt acțiune bactericidă și bacteriostatică. Prima contribuie la distrugerea bacteriilor datorită efectului dăunător asupra structurilor lor celulare vitale. Acestea din urmă inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene, permițând în același timp sistemului imunitar să facă față infecției în sine.

Un antibiotic este un medicament destul de grav, de aceea prescripția medicală trebuie efectuată în conformitate cu unele principii:

Pentru a prescrie terapia cu antibiotice pentru bolile organelor de ORL ar trebui să fie otolaringolog sau terapeut.
La prima vizită a pacientului, trebuie să se efectueze prescrierea empirică a antibioticelor, bazată exclusiv pe plângerile din sala de bal, cunoașterea sensibilității naturale a bacteriilor și a datelor epidemiologice privind rezistența microorganismelor patogene din regiune. În plus, se efectuează un studiu privind prezența bacteriilor patogene și sensibilitatea acestora la efectele substanțelor antibacteriene.
Dacă este necesar, după primirea rezultatelor testelor de susceptibilitate a agenților patogeni, tratamentul este ajustat.
În absența unei dinamici pozitive în timp ce luați un antibiotic, medicamentul este înlocuit cu un medicament mai potrivit. Pot fi prescrise și teste diagnostice repetate.
Tratamentul cu antibiotice se efectuează timp de 7-10 zile. Cursul terapeutic trebuie finalizat până la sfârșit, fără întreruperea prematură a medicației.
Atunci când se prescrie antibiotice, trebuie luat în considerare istoricul anterior al utilizării acestor medicamente.

Este foarte important să informați în prealabil medicul curant despre medicamente paralele, deoarece unii agenți antibacterieni sunt incompatibili cu alte medicamente.

Terapia antibiotică pentru otită

Termenul otită înseamnă un proces inflamator localizat într-una din secțiunile urechii. Procesul patologic poate fi atât viral cât și fungic, și natură bacteriană. Medicamentele în prezența otitei sunt selectate pe baza tipului de agent patogen, a manifestărilor clinice ale bolii și a caracteristicilor individuale ale pacientului. Utilizarea antibioticelor este recursă în cazul inflamației acute și cronice, precum și în cursul otitei externe maligne.

Este de remarcat faptul că majoritatea otitei medii din urechea medie, în stadiile inițiale de dezvoltare, sunt perfect tratabile fără utilizarea antibioticelor. De regulă, experții prescriu astfel de medicamente dacă simptomele dureroase persistă timp de 24 de ore.

Pentru otita, se recomandă adesea să se ia astfel de remedii ca:

Amoxicilina este un antibiotic semi-sintetic cu spectru larg. Afișează activitatea împotriva bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Medicamentul are un efect pronunțat antiinflamator și antimicrobian, nu produce un efect terapeutic în infecțiile virale.
Amoxicilina / acidul clavulanic - este un medicament combinat cu un spectru larg de activitate. După cum se poate înțelege din denumire, principala caracteristică distinctivă a acestui produs față de cea anterioară este aceea că două componente acționează simultan ca ingrediente active. Împreună, ele oferă un efect antibacterian pronunțat, au un efect dăunător asupra activității vitale a bacteriilor gram-pozitive aerobe și gram-negative aerobe. Medicamentul este utilizat în mod activ în practica ORL pentru diverse procese inflamatorii, precum și pentru bolile infecțioase ale tractului respirator inferior, infecții ale pielii și țesuturilor moi.

Durata utilizării acestor medicamente poate varia de la 3 la 7 zile, în funcție de gravitatea procesului patologic.

Tratamentul pentru sinuzită

Sinusita este una dintre cele mai frecvente boli ale otorinolaringologiei, caracterizată prin inflamarea membranei mucoase a sinusurilor paranazale. Boala este însoțită de formarea exudatului patologic în sinusurile paranazale, precum și de durerea severă, respirația nazală și intoxicația generală a corpului. Cel mai adesea, bolile care nu au fost complet vindecate de geneza virală acționează ca agent al dezvoltării patologiei. Având în vedere acest aspect, necesitatea de a prescrie terapia cu antibiotice trebuie analizată cât mai bine cu putință.

În majoritatea cazurilor, aderarea unei infecții bacteriene are loc în cursul unui ARVI, pe fondul căruia apare un nou val de simptome dureroase.

Pentru tratamentul sinuzitei, se preferă astfel de medicamente antibacteriene:

Azitromicina este un medicament antibacterian cu spectru larg care produce un efect bacteriostatic. Atunci când se creează concentrații mari de medicamente în inflamație, are un efect bactericid.
Cefepima este un agent antimicrobian destinat utilizării sistemice. Are un spectru larg de activitate. Contribuie la inhibarea sintezei enzimelor peretelui celular bacterian.
Imipenem este un antibiotic cu spectru larg, eficient împotriva bacteriilor patogene gram-negative și gram-pozitive.
Cefotaximă este un agent semisintetic aparținând grupului cefalosporinic de generația a treia. Medicamentul este activ împotriva majorității tulpinilor de bacterii rezistente la penicilină, sulfonamide, aminoglicozide.

De regulă, pentru tratamentul proceselor inflamatorii care implică organele de auz, agenții antibacterieni sunt utilizați în comprimate. Această formă particulară de eliberare este considerată cea mai convenabilă.

Cursul de utilizare a acestor medicamente nu trebuie să depășească 10 zile. În absența unui efect pozitiv în contextul aportului lor, terapia trebuie ajustată.

Utilizarea antibioticelor pentru amigdalită și faringită

Faringita este o afecțiune inflamatorie a membranei mucoase și a țesutului limfoid al faringelui. Tonzilita este o inflamație a amigdalelor care rezultă din infiltrarea unei infecții streptococice sau virale.

Antibioticele pentru astfel de boli de ORL la adulți sunt prescrise pentru următoarele scopuri:

reduce severitatea manifestărilor clinice;
prevenirea dezvoltării complicațiilor reumatice;
reduce riscul procesului purulente;
prevenirea răspândirii inflamației la organele și țesuturile vecine.

Nevoia de terapie cu antibiotice este determinată de prezența următoarelor simptome:

durerea și umflarea ganglionilor limfatici;
creșterea temperaturii;
apariția plăcii albe pe amigdale.

Benzatina, fenoximetilpenicilina, benzilpenicilina sunt utilizate în tratamentul proceselor acute și recurente. Alternativ, pot fi utilizate Cefalexin, Amoxicilină, Clavulanat.

Durata tratamentului cu astfel de medicamente este de 7-14 zile, în funcție de severitatea procesului patologic.

Antibiotice pentru epiglotită

Epiglotita este o infecție a epiglottei și a țesuturilor înconjurătoare. Când procesul este neglijat, există probabilitatea de obstrucție a căilor respiratorii. Boala are un caracter bacterian, deci tratamentul este aproape întotdeauna bazat pe utilizarea de agenți antibacterieni.

În cazul unei boli de acest tip, se prescriu următoarele medicamente: Cefotaximă, Ceftriaxonă, Amoxicilină, Ampicilină.

Dacă, pe fundalul procesului patologic, se observă formarea abceselor în laringe, pacientului i se prescrie un tratament chirurgical bazat pe deschiderea abceselor, urmată de evacuarea puroiului.

Măsuri antibiotice

Este important să se înțeleagă că antibioticele în tratamentul bolilor de ORL la adulți au un efect negativ nu numai asupra agenților patogeni, ci și asupra bacteriilor benefice. În mod deosebit agresiv, astfel de medicamente afectează microflora intestinală, prin urmare, pentru a evita dezvoltarea disbiozelor, probioticele trebuie aplicate în paralel. Astfel de mijloace permit asigurarea echilibrului bacteriilor necesare, învelirea intestinelor, minimizarea riscului de perturbare a microflorei.

De regulă, se recomandă administrarea de Linex, Normoflorin sau Atsipol împreună cu terapia antibacteriană.

În plus, trebuie avut în vedere faptul că toate antibioticele afectează starea hepatică, astfel încât, în timpul tratamentului cu astfel de medicamente, trebuie să urmați o anumită dietă, care exclude utilizarea:

alimente grase;
mâncăruri murate și prăjite;
mâncăruri picante;
băuturi alcoolice și de cafea;
carne afumată

În cazul bolilor organelor ORL, este necesară consultarea unui specialist calificat. Este important să se înțeleagă că utilizarea analfabetică a oricărui medicament, și în special a medicamentelor antibacteriene, poate agrava în mod semnificativ evoluția bolii. În plus, nu trebuie să uităm de impactul negativ al acestor fonduri asupra corpului în ansamblu. Nu trebuie să vă angajați în auto-medicație, deoarece doar un medic poate spune care dintre antibiotice vor fi cele mai potrivite și dacă este nevoie să le aplicați.

Urmând recomandările medicale vă permite să scăpați de boala enervantă mult mai repede.

Tratamentul antibiotic al bolilor ORL la adulți

Medicii moderni otolaringologi încearcă să nu folosească antibiotice pentru bolile de ORL la adulți fără urgențe. Deci, dacă pacientul nu este îngrijorat de durere severă, hipertermie și edem masiv, iar starea pacientului nu provoacă îngrijorare, specialistul ia tactici de așteptare și agenții antimicrobieni nu sunt numiți deoarece:

probabilitatea mare de formare a microorganismelor rezistente la medicamente;
manifestări ale unor efecte secundare.

În situațiile în care pacientul este diagnosticat cu otită purulentă, amigdalită, amigdalită acută sau sinuzită, devine vitală administrarea în timp util a agenților antimicrobieni.

Distincția grupului de antibiotice

Agenții antimicrobieni sunt împărțiți în principalele grupuri farmacologice:

aminoglicozidele. Medicamente "vechi" de generații. Acestea sunt medicamente nefro- și ototoxice care sunt eficiente împotriva gram-bacteriilor care, cel mai adesea, cauzează STD, meningită și tulburări ale tractului digestiv. Aceste antibiotice nu sunt utilizate în bolile de ORL la copii și adulți datorită eficacității lor scăzute și a prezenței agenților antimicrobieni mai "siguri" cu o listă mai mică de efecte secundare.
sulfonamide. Antibiotice sistemice cu domeniu larg de acțiune și acțiune. Gram + bacterii (cocci), clostridia, Listeria, un număr de protozoare și chlamydia sunt afectate negativ. Pentru tratamentul bolilor ORL prescrise numai în cazuri extreme (cu intoleranță individuală la fluorochinolone și medicamente pentru grupul de penicilină).
penicilinele. Acționând astfel împotriva bacteriilor gram și gram +, sunt utilizate pe scară largă în practica ORL pentru tratamentul adulților și copiilor. Au un minim de contraindicații, dar pot provoca reacții alergice grave (până la angioedem și șoc anafilactic).
cefalosporine. Au un efect bactericid. Aplicat pentru distrugerea streptococilor și stafilococilor, care, cel mai adesea, cauzează astfel de boli de ENT, cum ar fi dureri în gât, sinuzită și otita medie (infecții purulente). Un antibiotic slab toxic, poate provoca alergii.
macrolide. "Vechi", dar și cele mai "cele mai sigure" antibiotice. Eficace împotriva micoplastelor, a chlamydiilor și a germenilor de gram +. Au un efect bacteriostatic.
fluorochinolone. Antimicrobiale populare extrem de eficiente, cu un spectru larg de acțiune. Ei ajută la infectarea cu meningococ, stafilococ și alte grame + bacterii (importante pentru bolile tractului respirator superior). Contraindicat în timpul sarcinii, în timpul perioadei de lactație, aveți o listă extinsă de evenimente adverse.

Medicul decide cu privire la numirea medicamentelor dintr-un anumit grup pentru boli de ORL, pe baza orientărilor OMS și ale Ministerului Sănătății pentru a determina tactica tratamentului bolilor specifice, date privind starea pacientului, istoricul pacientului, informații privind eficacitatea medicamentelor utilizate anterior și reacțiile la medicamentele prescrise.

Antibioticele pentru tratamentul sinuzitei la adulți

Sinuzita este o inflamație a mucoasei sinusurilor paranazale nazale.

În funcție de locul de localizare este împărțit în:

sinusita - sinusul afectat deasupra maxilarului superior;
etmoidita - carcasa osoasă etmoidă este inflamată;
boala frontală - înfrângerea sinusului frontal;
sphenoidita - patologia epiteliului sinusului sferos.

Sinusita la adulți și copii poate fi acută sau cronică, principalele simptome ale bolii în stadiul acut:

purjare gonflabilă din nas;
hipertermie (uneori până la valori ridicate);
durere dureroasă, dureroasă, dureroasă în frunte, deasupra maxilarului superior, agravată când capul este în jos. Sindromul de durere poate fi agravat chiar și de la o lovitură de vânt rece în față.

Boala într-o formă cronică poate avea o imagine neclară, cu simptomatologie foarte puțin pronunțată. Tratamentul nesecat, tardiv al sinuzitei poate duce la meningită și septicemie. Uneori, astfel de complicații se termină cu moartea pentru pacient.

Terapia sistemică a sinuzitei se efectuează după obținerea rezultatelor de însămânțare bacteriologică a secrețiilor nazale, cu toate acestea, dacă nu este timp să așteptați constatările asistentului de laborator, otolaringologul alege antibioticele din grup:

penicilinele. Acestea sunt Amoxicilina, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoxicilina este un medicament cu spectru larg, totuși, dacă eficacitatea acestuia într-un caz particular este mică, tratamentul este ajustat prin prescrierea medicamentului Amoxiclav, un medicament antimicrobian protejat, în care componenta principală este suplimentată cu acid clavulanic. Acest agent bactericid (și, prin urmare, acționează relativ repede), mărește activitatea leucocitelor umane, mărind imunitatea lor antimicrobiană.

Atât amoxicilina, cât și amoxiclavul sunt absorbite rapid în stomac și intestine, pătrund în toate țesuturile și fluidele corpului, depășind bariera placentară, dar efectele lor teratogene nu au fost dovedite. Antibioticele sunt derivate din rinichi, astfel încât principala contraindicație a utilizării acestora este patologia sistemului excretor și intoleranța generală a substanței active.

Este posibil să se injecteze medicamente pentru bolile de ORL pe cale orală și parenterală (sub formă de injecții intramusculare, intravenoase și perfuzii prin picurare).

Flemoxine Solutab este aceeași amoxicilină, numai medicamentul este disponibil sub o altă denumire comercială. La vânzare - formă de tabletă.

macrolide. În arsenalul medicilor ENT - eritromicină, azitromicină și un omolog mai modern - Sumamed.

Aceste antibiotice au toxicitate scăzută, nu provoacă alergii, cum ar fi preparatele cu penicilină.

Pentru tratamentul pacienților adulți sunt disponibili sub formă de tablete, capsule și pulbere pentru fabricarea de suspensii.

cefalosporine. Medicamentul popular din a treia generație de acest tip este Ceftriaxone.

Medicamentul ajută la sinuzita purulentă, este disponibil sub formă de pulbere, din care se prepară injecții intramusculare sau intravenoase cu ajutorul solvenților. Introducerea dureroasă poate să ducă la reacții locale pronunțate (infiltrație, flebită).

Pentru tratamentul topic al inflamației membranelor sinusurilor nazale la adulți, se utilizează picături și spray-uri cu o componentă antibacteriană:

Izofra. Medicamentul francez, care este framycetin, este activ împotriva bacteriilor coccale;
Polydex. Tratează atât sinuzita, cât și otita. Are formă de spray (pentru instilare în nas) și picături (pentru introducerea în ureche). Medicamentul este eficient în special pentru secrețiile purulente;
Bioparoks. Ingredientul activ este fuzafunginul antibiotic. Disponibil sub forma unui aerosol, elimină umflarea sinusurilor nazale mucoase.

Pentru tratamentul eficient al sinuzitei cu medicamente antimicrobiene locale, este necesar să se utilizeze în primul rând picături de vasoconstrictor, care vor elimina edemul și vor da patența necesară componentei antibacteriene.

Adult Otitis Media

Otita este un termen medical colectiv care descrie starea patologică a organelor auditive infecțioase.

Cel mai frecvent este otita media. Acesta capturează zona de timpan în cavitatea în care sunt localizate oasele auditive (malleus, incus și etrier). Majoritatea cazurilor sunt copii sub 5 ani, dar și adulții sunt afectați, în special cei care au prezentat recurențe în copilărie.

bacterii (Pseudomonas si Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae);
ciupercile din genul Candida.

Pentru tratament, se folosesc antibiotice sistemice:

peniciline - Amoxicilină (denumire comercială Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
cefalosporinele - cefuroximă (comercializate sub numele de Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), ceftriaxonă.

În cazuri rare, Laura desemna adulți mijloace de fluorochinolonelor, cum ar fi tablete norfloxacină.

Tratamentul eficient și local, care se desfășoară în două tipuri de picături, printre care:

numai antibiotic (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
agent antimicrobian și corticosteroid (Sofradex, Kandibiotik). Are un efect pronunțat antiinflamator și anti-edem.

Dacă mucoasa din canalul urechii este afectată de ciuperci, medicii prescriu unguente combinate - Clotrimazol, Pimafucin, Pimafukort.

Atunci când alegeți picături de ureche pentru adulți, este extrem de important să determinați dacă a existat o perforație (perforare) a timpanului, care se întâmplă adesea cu otita medie. Dacă se detectează progresia puroiului, pacientul poate fi instilat cu picături antibacteriene monocomponente fără efect anestezic și / sau antiinflamator.

De asemenea, nu puteți utiliza tratamentul local, care este compus dintr-un antibiotic-aminoglicozid:

Aceste ingrediente active au un efect ototoxic asupra osiciilor auditive și asupra membranei mucoase a urechii interne, care poate duce la pierderea auzului, surditate sau inflamația membranelor cerebrale.

Prin urmare, nici sistemul, nici tratamentul mai actual al otitei medii nu poate fi efectuată fără inspecția și controlul otolaringolog.

Antibiotice pentru tratamentul anginei la adulți

Boala gâtului este o boală acută infecțioasă (extrem de contagioasă), agenții patogeni care afectează amigdalele (adesea toate ganglionii limfatici ai faringelui).

creșterea temperaturii la valori ridicate (39-40 g);
durere severă în gât, care este prezentă independent de actul de înghițire;
creșterea amigdalelor palatin (uneori până la închiderea completă);
vizualizarea abceselor sau depunerilor seroase pe glandele și inelul faringian al pacientului;
creșterea intoxicării organismului (cefalee, depresie, apatie, letargie, paloare a pielii, tahicardie).

Diagnosticul se face pe baza rezultatelor studiilor bacteriene privind conținutul purulent al faringelui, evaluarea stării pacientului și a epidicomiei sale (angina este similara cu simptomele difteriei și scarlatului).

Boala ENT este tratată exclusiv cu antibiotice, terapia necorespunzătoare sau întârziată este plină de complicații datorate sedimentării produselor de activitate bacteriană (toxine) pe mucoasa musculară cardiacă, pereții vaselor de sânge, rinichi, creier. Este posibilă dezvoltarea endo-miocarditei, reumatismului, meningitei, pielonefritei.

Principalii agenți patogeni ai anginei pectorale:

Streptococcus - 90% din cazuri;
stafilococ - 5%;
stafilococ și streptococ - 5%.

Foarte rar, se produce o infecție cu Staphylococcus aureus, pneumococ, floră mixtă.

Sursa de infecție este întotdeauna o persoană bolnavă, traseul de transport este în aer.

Tratamentul sistemic al adulților se efectuează:

peniciline - Amoxicilină, Amoxiclav - tabletă și formă injectabilă;
Macrodide (în caz de alergie la penicilină) - Eritromicină (se utilizează ocazional), Sumamed, Zitrolidă, Hemomitină (de obicei, capsule);
cefalosporine (pentru forme severe de amigdalite purulente) - Zinnat (capsule) Ceftriaxonă, Cefalexină (sub formă de injecții intramusculare sau intravenoase);
fluoroquinolone (când este imposibil să utilizați medicamentele din grupurile listate) - ciprofloxacină. Tratează pentru angina majoră patogeni, dar toxic, are o gama larga de efecte protivovpokazany spectru și laterale.

Terapia locală la adulți se efectuează prin irigare faringiană cu preparate antimicrobiene Bioparox, Hexoral și gargară frecventă cu soluții Hexoral, Oracept. Toate acestea sunt medicamente cu o componentă antiseptică pentru tratamentul auxiliar de tip "punct" al anginei.

Agenții patogeni ai gâtului nu pot fi suprimați decât prin utilizarea terapiei locale. Medicul, care a făcut un astfel de diagnostic pacientului, trebuie să prescrie un agent sistemic antimicrobian!

Deseori numită amigdalită amigdalită, care poate fi acută sau cronică. Potrivit experților, această boală ORL este rareori "capturată" din exterior, cel mai adesea există o autoinfecție din cauza unei scăderi a imunității locale sau generale. Slăbirea forțelor protectoare provoacă creșterea florei patogene condiționate a orofaringelui. Amigdalita are loc periodic cu dinți carieni, sinuzită și stomatită.

Tratamentul este similar cu tratamentul anginei, în cazuri necomplicate, sunt prescrise antibioticele.

Antibiotice pentru tratamentul bolilor de ORL la femeile gravide

Tulburări ale organelor de ORL apar în mod sistematic la femei atunci când poartă un copil. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece în acest moment imunitatea scade semnificativ, iar perioada de gestație în sine este destul de lungă. Timp de 9 luni este dificil să nu prindeți o infecție care poate duce la sinuzită sau otită.

În cazurile severe, terapia antibacteriană este indispensabilă, riscul de infecție intrauterină a fătului și dezvoltarea de patologii complexe este prea mare.

Ce otolaringologi prescriu gravidă:

peniciline (în absența alergiilor);
macrolide;
cefalosporinele (denumirile comerciale sunt descrise mai sus).

Preparatele din acest grup pătrund în bariera placentară, dar nu au un efect teratogen asupra fătului. Din nou, numirea este stabilită și vârsta gestațională, și severitatea bolii și de caracteristicile sarcinii.

Aminoglicozidele sunt strict interzise (se acumulează în ficatul copilului, afectează formarea sistemului osos, au efecte oto și nefrotoxice asupra fătului) și fluorochinolone (distrug articulațiile fetale, afectează negativ activitatea măduvei osoase și a sistemului hematopoietic al nou-născutului).

Restul grupurilor de medicamente sunt permise în parte, în funcție de trimestrul de sarcină.

Orice medicament antibacterian pentru afecțiuni ale ORL (chiar inclus în lista permisă condițional) trebuie să fie prescris unei femei însărcinate numai de către un medic. Este posibil ca specialistul să nu știe despre sarcina pacientului. Spuneți medicului dumneavoastră despre situația dumneavoastră înainte de a prescrie medicamente!