amoxiclav

Tablete, filmate alb sau aproape alb, oval, biconvex.

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal, crospovidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, talc, celuloză microcristalină.

Compoziția învelișului filmului: hipromeloză, etilceluloză, ftalat de dietil, macrogol 6000, dioxid de titan.

15 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
20 buc. - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.
21 de piese - sticle de sticlă întunecată (1) - ambalaje din carton.

Tablete, filmate alb sau aproape alb, oval, biconvex.

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal, crospovidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, talc, celuloză microcristalină.

Compoziția învelișului filmului: hipromeloză, etilceluloză, ftalat de dietil, macrogol 6000, dioxid de titan.

5 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.
5 bucăți - blistere (3) - ambalaje din carton.
7 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.
15 buc. - sticle (1) - ambalaje din carton.

Tabletele, biconvexe de culoare albă sau aproape albă, alungite, filmate, cu amprenta „AMC“, pe de o parte, cu o crestătură și ștampila „875“ și „125“ - la altul.

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal, crospovidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, talc, celuloză microcristalină.

Compoziția stratului de film: hipromeloză, etil celuloză, povidonă, citrat de trietil, dioxid de titan, talc.

5 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.
7 bucăți - blistere (2) - ambalaje din carton.

Antibiotic cu spectru larg; conține penicilină semi-sintetică amoxicilină și acid clavulanic inhibitor al β-lactamazei. Acidul clavulanic asigură un complex stabil inactivat cu aceste enzime și asigură rezistența amoxicilinei la efectele β-lactamazei produse de microorganisme.

Acidul clavulanic, similar în structură cu antibioticele beta-lactamice, are o activitate antibacteriană insuficientă.

Amoksiklav are un spectru larg de acțiune antibacteriană. Activ împotriva tulpinilor sensibile la amoxicilina, inclusiv tulpinile care produc β-lactamază, inclusiv bacterii gram-pozitive aerobe :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (tulpini rezistente la meticilină în afară), Staphylococcus epidermidis (meticilină în afară tulpini rezistente), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Bacterii aerobe gram-negative: Bordetella pertussis, Brucella spp, Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp, Salmonella... spp, Shigella spp, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens..; Gram-pozitive anaerobi: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Actinomyces israelii, Fusobacterium spp, Prevotella spp, anaerobe Gram-negative:..... Bacteroides spp.

Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt similare.

După administrarea medicamentului, ambele componente sunt bine absorbite din tractul gastrointestinal, consumul de alimente nu afectează gradul de absorbție. C_max în plasma de sânge, acestea se realizează la o oră după administrarea medicamentului și se completează (în funcție de doză) pentru amoxicilina 3-12 μg / ml, pentru acidul clavulanic - aproximativ 2 μg / ml.

Ambele componente se caracterizează printr-un volum bun de distribuție în fluidele corporale și țesuturile (plămânii, urechea medie, fluidele pleurale și peritoneale, uterul, ovarele). Amoxicilina penetrează, de asemenea, lichidul sinovial, ficatul, glanda prostatică, amigdalele palatine, țesutul muscular, vezica biliară, secreția sinusurilor, saliva, secrețiile bronșice.

Amoxicilina și acidul clavulanic nu penetrează prin BBB în mantale cerebrale neinflamatorii.

Substanțele active pătrund în bariera placentară și în concentrații de urme se excretă în laptele matern. Gradul de legare la proteinele plasmatice este scăzut.

Amoxicilina este parțial metabolizată, acidul clavulanic suferă, aparent, printr-un metabolism intensiv.

Amoxicilina este excretată prin rinichi aproape neschimbată prin secreție tubulară și filtrare glomerulară. Acul clavulanic este excretat prin filtrare glomerulară, parțial sub formă de metaboliți. Cantități mici pot fi excretate prin intestine și plămâni. T_1/2 Amoxicilina și acidul clavulanic sunt de 1-1,5 ore.

Farmacocinetica în situații clinice speciale

În insuficiența renală severă T_1/2 crește până la 7,5 ore pentru amoxicilină și până la 4,5 ore pentru acidul clavulanic. Ambele componente sunt îndepărtate prin hemodializă și cantități mici de dializă peritoneală.

Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la medicament:

- infecții ale tractului respirator superior si ORL (inclusiv sinuzite acute și cronice, acute și cronice otita medie, abces retrofaringieni, amigdalite, faringite);

- infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită acută cu superinfectare bacteriană, bronșită cronică, pneumonie);

- infecții ale tractului urinar;

- infecții ale pielii și țesuturilor moi, inclusiv mușcăturile oamenilor și animalelor;

- infecții ale oaselor și ale țesutului conjunctiv;

- infecții ale tractului biliar (colecistită, colangită);

- indicație în antecedente a icterului colestatic sau a funcției hepatice anormale determinată de administrarea de amoxicilină / acid clavulanic;

- hipersensibilitate la antibioticele din grupul de penicilină, cefalosporine și alte antibiotice beta-lactamice (în istorie);

- hipersensibilitate la amoxicilină sau acid clavulanic.

Cu precauție, medicamentul este prescris pacienților cu colită pseudomembranoasă în istorie, cu insuficiență hepatică, insuficiență renală severă, precum și în timpul alăptării.

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani (sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg) cu un curs ușor sau moderat de infecție sunt prescrise 1 fila. (250 mg + 125 mg) la fiecare 8 ore sau 1 tab. (500 mg + 125 mg) la fiecare 12 ore, în caz de infecție severă și infecții respiratorii, 1 file. (500 mg + 125 mg) la fiecare 8 ore sau 1 tab. (875 mg + 125 mg) la fiecare 12 ore.

Medicamentul sub formă de comprimate nu este prescris la copiii cu vârsta sub 12 ani (cu o greutate corporală <40 кг).
Doza zilnică maximă de acid clavulanic (sub formă de sare de potasiu) este de 600 mg pentru adulți și de 10 mg / kg de greutate corporală pentru copii. Doza zilnică maximă de amoxicilină este de 6 g pentru adulți și de 45 mg / kg pentru copii.

Cursul de tratament este de 5-14 zile. Durata tratamentului este determinată de medicul curant. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 14 zile fără examinare re-medicală.

Cu infecții odontogene, este prescris un comprimat. (250 mg + 125 mg) la fiecare 8 ore sau 1 tab. (500 mg + 125 mg) la fiecare 12 ore timp de 5 zile.

În cazul insuficienței renale moderate (CC 10-30 ml / min), 1 tab. (500 mg + 125 mg) la fiecare 12 ore, cu insuficiență renală severă (CC <10 мл/мин)- по 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч. При анурии интервал между приемами доз следует увеличить до 48 ч и более.

Din partea sistemului digestiv: posibila pierdere a apetitului, greață, vărsături, diaree; rareori - dureri abdominale, creșterea tranzitorie a enzimelor hepatice (ALT, AST), funcția hepatică anormală; în cazuri rare - icter colestatic, hepatită, colită pseudomembranoasă.

Reacții alergice: erupție eritematoasă, prurit, urticarie; rareori - eritem multiform exudativ, angioedem, șoc anafilactic, vasculită alergică; în cazuri rare - dermatită exfoliativă, sindrom Stevens-Johnson, pustus exantmatos acut generalizat.

Din partea sistemului sanguin: rareori - leucopenie reversibilă (inclusiv neutropenie), trombocitopenie; foarte rar - anemie hemolitică, creștere reversibilă a timpului de protrombină (când se utilizează împreună cu anticoagulante), eozinofilie, pancitopenie.

Din sistemul nervos: amețeli, cefalee; foarte rar - convulsii (pot apărea la pacienții cu insuficiență renală la administrarea medicamentului în doze mari), hiperactivitate, anxietate, insomnie.

Din sistemul urinar: foarte rar - nefrită interstițială, cristalurie.

Altele: rareori - dezvoltarea superinfectării (inclusiv candidoză).

Efectele secundare în cele mai multe cazuri sunt ușoare și tranzitorii.

Nu există semne de deces sau efecte secundare care pot pune viața în pericol ca urmare a supradozajului medicamentului.

Simptome: dureri abdominale, diaree, vărsături; este, de asemenea, posibilă anxietate, insomnie, amețeli; în unele cazuri - convulsii.

Tratament: în cazul administrării recente a medicamentului (mai puțin de 4 ore), este necesar să se efectueze o lavaj gastric și să se desemneze cărbune activ pentru a reduce absorbția medicamentului; pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală, dacă este necesar, să efectueze o terapie simptomatică. Hemodializă eficientă.

Cu utilizarea simultană de Amoxiclav cu antiacide, glucozamină, laxative, aminoglicozide, absorbția încetinește, cu acid ascorbic - crește.

Diureticele, alopurinolul, fenilbutazona, AINS și alte medicamente care blochează secreția tubulară, cresc concentrația de amoxicilină (acidul clavulanic este derivat în principal prin filtrare glomerulară).

În cazul utilizării concomitente a amoxiclavului și anticoagulantelor, se observă o creștere a timpului de protrombină. Prin urmare, această combinație este numită cu prudență.

Utilizarea simultană Amoxiclav crește toxicitatea metotrexatului.

Utilizarea concomitentă a Amoxiclav cu alopurinol crește riscul de apariție a exantemului.

Utilizarea concomitentă a Amoxiclav cu disulfiram trebuie evitată.

Combinația de amoxicilină cu rifampicină este antagonistă (există o slăbire reciprocă a acțiunii antibacteriene).

Amoxiclav nu trebuie utilizat concomitent cu antibiotice bacteriostatice (macrolide, tetracicline), sulfonamide datorită posibilelor scăderi ale eficacității Amoxiclav.

Probenecidul reduce excreția amoxicilinei, crescând concentrația serică a acesteia.

Utilizarea concomitentă de Amoxiclav reduce eficacitatea contraceptivelor orale.

Datorită faptului că un număr mare de pacienți cu mononucleoză infecțioasă și leucemie limfocitară care au primit ampicilină, sa observat apariția unei erupții cutanate eritematoase, utilizarea antibioticului ampicilin nu este recomandată pentru acești pacienți.

În cursul tratamentului trebuie controlată funcția de sânge, ficat și rinichi.

Pacienții cu insuficiență renală severă necesită o corecție adecvată a regimului de dozare sau o creștere a intervalelor dintre dozare.

Pentru a reduce riscul reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal, trebuie să luați medicamentul în timpul meselor.

Deoarece comprimatele combinației de amoxicilină și acid clavulanic 250 mg + 125 mg și 500 mg + 125 mg conțin aceeași cantitate de acid clavulanic - 125 mg, 2 comprimate de 250 mg + 125 mg nu sunt echivalente cu 1 comprimat de 500 mg + 125 mg.

Atunci când se utilizează Amoxiclav, este posibilă o reacție fals pozitivă la determinarea nivelului de glucoză în urină atunci când se utilizează reactivul Benedict sau soluția Felling (se recomandă utilizarea reacțiilor enzimatice cu glucozidază).

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Datele privind impactul negativ al Amoksiklava în dozele recomandate asupra capacității de a conduce vehicule și mecanismele de control acolo.

Amoxiclav poate fi utilizat în timpul sarcinii dacă beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt. Amoxicilina și acidul clavulanic în cantități mici se excretă în laptele matern.

Fii atent la numirea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică.

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Lista B. Medicamentul trebuie ținut la îndemâna copiilor, într-un loc uscat, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate - 2 ani.

Rezultatele utilizării Amoxiclavului în boli ale rinichilor și ale tractului urinar

Amoxiclavul este un agent antimicrobian popular care este utilizat pentru diferite boli infecțioase. Medicamentul are un spectru larg de activitate și o toxicitate scăzută. Cu toate acestea, medicamentul are un număr de contraindicații și poate provoca reacții adverse. Prin urmare, administrarea unui antibiotic fără consimțământul medicului nu trebuie să fie.

Nume latin

Numele medicamentului în limba latină, care este folosit pentru a completa formularele de prescripție, este scris ca Amoksiklav.

Forme de eliberare și compoziție

Eficacitatea ridicată a medicamentului și o gamă largă de acțiuni sunt explicate prin compoziția, care include antibioticul semixinamic de amoxicilină penicilină și acidul clavulanic al inhibitorului beta-lactamazei. Această combinație asigură distrugerea rapidă a unui număr de bacterii.

Medicamentul este disponibil în mai multe forme, cum ar fi tablete și pulberi (pentru prepararea siropului și a soluției injectabile). Ingredientele active sunt conținute în acestea în diferite doze.

tablete

Tabletele albe au o formă biconvexă ovală, acoperită cu un strat de acoperire enterică, plasate în blistere de diferite mărimi. Medicamentele sunt vândute în cutii de carton.

Unitățile medicamentului au o doză diferită. Cel mai mic conținut de substanțe active din tablete Amoksiklava 250/125. Figurile reprezintă volumul de amoxicilină și acid clavulanic în miligrame.

Există forme de dozare antibiotică de 500/125 și 875/125, iar în ultima realizare, medicamentul are o structură instantanee. Pentru a determina forma dispersabilă a medicamentului, denumirea specială Kviktab se adaugă la denumirea agentului antimicrobian.

Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală

Pulberea albă din care este preparată suspensia pentru administrare orală este plasată în fiole de sticlă. Producătorul oferă diferite doze. În 5 ml de suspensie pot fi 125, 250 sau 400 mg de amoxicilină. Acest volum corespunde la 31,25, 62,5 și 57 mg de sare a acidului clavulanic.

Pulbere pentru soluție injectabilă

De la un alt tip de pulbere Amoxiclav, se prepară o soluție pentru administrare intravenoasă. Medicamentul este plasat în sticle de sticlă de 600 și 1200 mg. În prima realizare, 1 unitate. antibioticul conține 500 mg amoxicilină și 100 mg clavulanat de potasiu, în al doilea - 1 g și, respectiv, 0,2 g. Sticlele sunt ambalate in ambalaje din carton de 5 buc.

Acțiune farmacologică

Medicamentul este o penicilină semi-sintetică, componenta activă a căreia pătrunde în focarul inflamator și previne sinteza pepididoglicanului. Această substanță este implicată în menținerea stabilității celulei bacteriene. Ca urmare a expunerii la amoxicilină, membrana celulară este distrusă și agentul infecțios moare.

Medicamentul este eficient împotriva bacteriilor care secretă beta-lactamază, proteinele de legare a penicilinei. Acidul clavulanic în compoziția Amoxiclav interferează cu acest proces. Prin urmare, antibioticul este folosit împotriva unui număr de organisme aerobe patogene gram-pozitive și gram-negative și poate fi utilizat pentru înfrângerea corpului cu unele anaerobe.

Substanțele active sunt aproape imediat absorbite din tractul digestiv și distribuite uniform în țesuturile organelor interne și fluide biologice. Cele mai mari concentrații de antibiotic sunt observate în decurs de o oră după administrare în sistemele respiratorii și urinare. Timpul de înjumătățire al ingredientelor active este de 60-90 de minute.

Înainte de a începe să luați agenți antimicrobieni, trebuie să efectuați un test pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la componentele active.

Indicații pentru utilizare Amoxiclav

Medicamentul este prescris pentru procese inflamatorii-inflamatorii în tractul respirator superior și inferior, cum ar fi amigdalita, faringită, bronșită, pneumonie. Medicamentul este eficient în bolile ORL (sinuzită, sinuzită, sinuzită frontală, otită medie acută).

amoxiclav

Forme de eliberare

Amoxiclav Instrucțiuni

Amoxiclavul - un medicament antibacterian combinat foarte interesant, constând din amoxicilină și acid clavulanic. În acest caz, este logic să vorbim despre fiecare dintre ingredientele sale. Deci, amoxicilina, după cum știți, este un antibiotic semisintetic din grupul de peniciline. Obiectivul său este peretele celular al bacteriilor. El ajunge la aceasta prin inhibarea enzimelor de legare a penicilinei implicate în sinteza principalei componente structurale a peretelui celular bacterian - peptidoglican. Inhibarea sintezei acestuia din urmă se manifestă prin pierderea rezistenței peretelui celular bacterian, ceea ce duce la distrugerea completă a microorganismului. În această realitate a curcubeului există o amoxicilină, dar serioasă: amoxicilina nu este un terminator invulnerabil și poate fi ușor dezarmată de acțiunea beta-lactamazei, care a învățat să dezvolte o evoluție "avansată" și podnatoresie în formarea de bacterii de rezistență la antibiotice. Astfel, spectrul de acțiune al amoxicilinei în modul "solo" este limitat doar la acele microorganisme care nu știu cum să producă enzimele menționate mai sus. Și aici, acidul clavulanic, care este legat structural de peniciline datorită "beta-lactamicității" morfologice, este salvific în prim-plan. Această substanță este capabilă să suprime o anumită beta-lactamază, prevenind astfel inactivarea amoxicilinei și extinderea gamei de capacități bactericide. Adică, acele bacterii care i-au arătat de obicei, precum și alte peniciline și cefalosporine, sunt complet indiferente (citește: durabilitatea) se încadrează în focul său vizat.

În sine, acidul clavulanic nu are nici un beneficiu terapeutic și nu are un efect antibacterian.

Amoksiklav fără santimentov nejustificate demontate de Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia multocida, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Bacteroides spp.

Amoxiclav este disponibil în următoarele forme de dozare: pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă, pulbere pentru suspensie pentru administrare orală și tablete. Sub denumirea "Amoxiclav Quiktab" există, de asemenea, tablete dispersabile (adică solubile). Există scheme complete de administrare a medicamentului Amoxiclav în funcție de agentul cauzator al infecției, de severitatea bolii și de vârsta pacientului. În orice caz, luând în considerare procedura de prescripție pentru eliberarea de la farmacii a acestui medicament, regimul de dozare și durata tratamentului sunt determinate de medicul curant.

amoxiclav

Amoxiclav: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Amoksiklav

Codul ATX: J01CR02

Ingredient activ: amoxicilină + acid clavulanic (amoxicilină + acid clavulanic)

Producător: Sandoz (Austria)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 07/12/2018

Prețurile în farmacii: de la 94 de ruble.

Amoxiclav este un medicament antibiotic combinat.

Forma de eliberare și compoziția

Amoxiclavul este produs sub forma:

• comprimate filmate conținând 250 mg, 500 mg sau 875 mg amoxicilină și 125 mg acid clavulanic și adjuvanți: dioxid de siliciu coloidal, crospovidonă, croscarmeloză sodică, stearat de magneziu, talc, MCC. În blistere și sticle de sticlă întunecată;
• Pulbere pentru suspensie pentru administrare orală cu un conținut în 5 ml din suspensia preparată de amoxicilină și acid clavulanic în raport de 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg și excipienți: acid citric, citrat de sodiu, MCC și carmeloză de sodiu, guma de xantan, dioxid de siliciu coloidal, aromă de cireș sălbatic și aromă de lămâie, zaharinat de sodiu, manitol. În sticle de sticlă întunecată;
• Pulbere pentru soluție injectabilă cu conținutul în 1 flacon de amoxicilină și acid clavulanic în raport de 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Amoxicilina este o penicilină semi-sintetică care acționează asupra multor microorganisme gram-negative și gram-pozitive. Inhibă biosinteza peptidoglicanului - o componentă inclusă în structura peretelui celular al bacteriilor. Producția scăzută de peptidoglican cauzează o scădere a rezistenței pereților celulari, ceea ce conduce în continuare la liza și moartea celulară a microorganismelor patogene. În același timp, amoxicilina este sensibilă la acțiunea beta-lactamazei, distrugând-o, astfel încât spectrul acesteia de activitate antibacteriană nu include microorganismele care sintetizează această enzimă.

Acidul clavulanic este un inhibitor al beta-lactamazei, a cărui structură este similară cu cea a penicilinei. Are capacitatea de a inactiva numeroase beta-lactamaze care produc microorganisme cu rezistență dovedită la cefalosporine și peniciline. Eficacitatea relativă dovedită a acidului clavulanic împotriva beta-lactamazei plasmidice, cel mai adesea determinând rezistența bacteriilor la antibiotice. Cu toate acestea, substanța nu afectează beta-lactamaza cromozomială de tip I, neinhibată de acidul clavulanic.

Prezența acidului clavulanic în Amoxiclav poate preveni distrugerea amoxicilinei prin enzime speciale - beta-lactamaze - și poate extinde spectrul de activitate antibacteriană a amoxicilinei.

Studiile clinice in vitro demonstrează sensibilitatea ridicată a următoarelor microorganisme la acțiunea Amoxiclavului:

• anaerobi Gram negativ: specii din genul Prevotella, Bacteroides fragilis, Bacteroides alte subspecii din genul, specii din genul Porphyromonas, specii Capnocytophaga din genul, speciile din genul Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, corrodens Eikenella;
• Gram-pozitive anaerobi: specii din genul Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, micros Peptostreptococcus, Peptococcus niger, specii din genul Clostridium;
• Aerobe Gram-negativ: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• deasupra orașului, Asteroizi Nocardia, Listeria monocytogenes;
• Altele: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Următoarele microorganisme se caracterizează prin rezistența dobândită la componentele active ale Amoxiclavului:

• Grafice aerobe pozitive: Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bacterii din genul Corynebacterium;
• Aerobe Gram-negativ: bacterii din genul Shigella, Escherichia coli, bacterii din genul Salmonella, bacteriile din genul Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (studiile clinice confirma eficacitatea ingredientelor active Amoksiklava respect la acest microorganism, tulpinile sale nu sintetiza beta-lactamaza), Klebsiella oxytoca, bacterii din genul Proteus, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Rezistența naturală la combinația dintre amoxicilină și acid clavulanic este demonstrată de astfel de microorganisme:

• Aerobe Gram-negativ: bacterii din genul Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, o bacterie din genul Enterobacter, bacterii din genul Pseudomonas, Hafnia alvei, bacterii din genul Serratia, Legionella pneumophila, bacterii din genul Providencia, Morganella morganii;
• altele: bacteriile din genul Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bacteriile din genul Chlamydia, Coxiella burnetii.

Sensibilitatea bacteriilor la monoterapia cu amoxicilină cel mai adesea înseamnă sensibilitate similară la combinația de amoxicilină și acid clavulanic.

Farmacocinetica

Principalii parametri farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt, în multe privințe, asemănători. Ambele substanțe demonstrează o bună capacitate de dizolvare în soluții apoase cu o valoare fiziologică a pH-ului și, după administrarea orală a Amoksiklava, acestea sunt rapid și aproape complet absorbite din tractul gastro-intestinal. Gradul de absorbție a acidului clavulanic și a amoxicilinei este considerat optim în cazul administrării medicamentului la începutul mesei.

După administrarea orală, biodisponibilitatea ingredientelor active din Amoxiclav atinge 70%.

Când se prescrie medicamentul în doze diferite, parametrii farmacocinetici ai amoxicilinei și acidului clavulanic sunt după cum urmează:

• la o doză de 875 mg / 125 mg de 2 ori pe zi pentru amoxicilinei: concentrația maximă în plasmă - 11,64 ± 2,78 mcg / ml, timp pentru a atinge - 1,5 ore (interval de la 1 la 2,5 ore), aria de sub curba "concentrație - timp" (ASC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, timpul de înjumătățire prin eliminare - 1,19 ± 0,21 ore; pentru acidul clavulanic: concentrația plasmatică maximă este de 2,18 ± 0,99 μg / ml, timpul în care acesta atinge 1,25 ore (intervalul este de 1 până la 2 ore), zona sub curba concentrație-timp (ASC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, timpul de înjumătățire plasmatică - 0,96 ± 0,12 ore;
• la o doză de 500 mg / 125 mg de două ori pe zi pentru amoxicilină: concentrația maximă în plasma sanguină este de 7,19 ± 2,26 μg / ml, timpul de atingere este 1,5 ore (intervalul de la 1 la 2,5 ore), aria de sub curba "concentrație - timp" (ASC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, timpul de înjumătățire este de 1,15 ± 0,2 ore; pentru acidul clavulanic: concentrația plasmatică maximă este de 2,4 ± 0,83 μg / ml, timpul de atingere este de 1,5 ore (intervalul de la 1 la 2 ore), zona sub curba concentrație-timp (ASC) - 15,72 ± 3,86 μg x h / ml, timp de înjumătățire plasmatică - 0,98 ± 0,12 ore;
• la o doză de 250 mg / 125 mg de 3 ori pe zi pentru amoxicilinei: concentrația maximă în plasmă de 3,3 ± 1,12 ug / ml, timp pentru a atinge - 1,5 ore (interval este de la 1 la 2 ore), aria de sub curba "concentrație - timp" (ASC) - 26,7 ± 4,56 μg x h / ml, timp de înjumătățire - 1,36 ± 0,56 ore; pentru acidul clavulanic: concentrația plasmatică maximă este de 1,5 ± 0,7 μg / ml, timpul de atingere este de 1,2 ore (intervalul de la 1 la 2 ore), zona sub curba concentrație-timp (ASC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, timpul de înjumătățire plasmatică este de 1,01 ± 0,11 ore.

Toate valorile de mai sus sunt derivate din studiile clinice care au implicat voluntari sănătoși.

Amoxicilină și acid clavulanic caracterizat printr-un volum mare de distribuție în diferite sisteme de țesuturi, organe și fluide ale corpului (inclusiv mușchi, oase, și țesutul adipos, cavitatea abdominală, plămâni, interstițială, peritoneal, sinovial și lichidul pleural, spută, bilă, secreție purulentă, urină și piele).

Ingredientele active se leagă moderat de proteinele plasmatice: amoxicilină în cantitate de 18% și acid clavulanic în cantitate de 25% din doza administrată. Volumul de distribuție este de aproximativ 0,2 L / kg pentru acidul clavulanic și 0,3-0,4 L / kg pentru amoxicilină. Ambele substanțe nu depășesc bariera hemato-encefalică în absența inflamației meningelor. Amoxicilina, ca multe peniciline, penetrează în laptele matern, care conține și acid clavulanic în concentrații de urme. Ingredientele active ale Amoxiclavului penetrează bariera placentară.

Aproximativ 10-25% din doza inițială de amoxicilină este excretată în urină sub formă de acid penicilic, care nu are activitate farmacologică. Acidul clavulanic este metabolizat în organism pentru a forma un 1-amino-4-hidroxi-butan-2-onă și 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil)-1 H-pirol-3-carboxilic -5-oxo acidului, care excretate prin tractul gastrointestinal, rinichi, precum și cu aer expirat (transformându-se în dioxid de carbon).

Amoxicilina este excretată în principal prin filtrare renală, în timp ce eliminarea acidului clavulanic se realizează utilizând atât mecanismele renale cât și cele extrarenale. După o singură doză orală de 1 comprimat de 500 mg / 125 mg sau 250 mg / 125 mg aproximativ 40-65% acid clavulanic și amoxicilină 60-70% sunt excretate în urină sub formă nemodificată în primele 6 ore.

În medie, timpul de înjumătățire al ingredientelor active din Amoxiclav este de aproximativ 1 oră, iar clearance-ul mediu total este de aproximativ 25 l / h la pacienții sănătoși. Majoritatea acidului clavulanic este eliminată din organism în primele 2 ore după ingestie.

La pacienții cu disfuncție renală, clearance-ul total al acidului clavulanic și al amoxicilinei scade proporțional cu scăderea funcției renale. Clearance-ul redus este mai pronunțat în cazul amoxicilinei comparativ cu acidul clavulanic, deoarece majoritatea dozei de amoxicilină este excretată prin rinichi. În insuficiența renală Amoksiklava doză trebuie selectată în vederea indezirabilitatea amoxicilinei cumul în concentrație stabilă de fond a standardelor de acid corespunzător clavulanic. La pacienții cu insuficiență renală severă, timpul de înjumătățire plasmatică al amoxicilinei este crescut la 7,5 ore, iar acidul clavulanic la 4,5 ore.

Pacienți cu disfuncții hepatice Amoxiclav este prescris cu precauție, fiind recomandată monitorizarea continuă a funcției hepatice. Ambele amoxiciline și acidul clavulanic sunt eliminate prin hemodializă și în concentrații nesemnificative prin dializă peritoneală.

Indicații pentru utilizare

Conform instrucțiunilor, Amoxiclav este prescris pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la medicament. Medicamentul este indicat pentru infecții ginecologice, odontogene, precum și infecții:

• Organele ORL și tractul respirator superior, inclusiv sinuzita acută și cronică, otita medie, amigdalita, abcesul faringian, faringita;
• Țesutul conjunctiv și osos;
• Tractul respirator inferior, incluzând bronșita cronică, bronșita acută cu suprainfecție bacteriană, pneumonie;
• Tractul urinar;
• Piele și țesut moale, inclusiv mușcăturile animale și umane;
• Tractul biliar.

Se utilizează Amoxiclav sub formă de injecții:

• Cu infecții ale cavității abdominale;
• Cu infecții cu transmitere sexuală - gonoree, chancre moale;
• Pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor după intervenții chirurgicale.

Contraindicații

Amoxiclavul nu este prescris pentru icterul colestatic și hepatita asociată cu administrarea de antibiotice cu penicilină. În plus, instrumentul este contraindicat în:

• Sensibilitate la preparate peniciline, acid clavulanic, amoxicilină, alte componente ale Amoxiclav;
• Infecție cu mononucleoză;
• Leucemia limfocitară.

Amoxiclav este prescris cu prudență atunci când:

• Colita pseudomembranoasă din istorie;
• Insuficiență hepatică;
• Disfuncție renală severă.

Posibilitatea de a utiliza femeile insarcinate si care alapteaza la Amoksiklava trebuie sa fie adresata individual medicului.

Instrucțiuni de utilizare Amoksiklava: metoda și dozajul

Tablete și soluție pentru suspensie pentru administrare orală

Regimul medicamentului și durata tratamentului sunt determinate în funcție de gravitatea infecției, vârsta, funcția renală a pacientului și greutatea corporală. În comprimate și suspensii, se recomandă administrarea Amoxiclavului împreună cu alimentele, ceea ce va reduce riscul reacțiilor adverse din sistemul digestiv.

Cursul mediu de tratament este de 5-14 zile. Tratamentul mai lung este posibil numai după examinarea re-medicală.

Regimul de dozare recomandat al comprimatelor Amoxiclav pentru copii sub vârsta de 12 ani este de 40 mg / kg pe zi, care este împărțit în 3 doze. Pentru copiii care cântăresc mai mult de 40 kg, sunt indicate dozele adulte ale medicamentului. Pentru copiii cu vârsta sub 6 ani, se recomandă utilizarea suspensiei de Amoxiclav.

Există două scheme posibile pentru administrarea de Amoxiclav cu infecții ușoare și moderate:

• La fiecare 8 ore, 1 comprimat de 250 + 125 mg;
• La fiecare 12 ore, 1 comprimat de 500 + 125 mg.

În cazul infecțiilor severe și al infecțiilor tractului respirator, luați 1 comprimat 500 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 comprimat 875 + 125 mg la fiecare 12 ore.

Pentru infecții odontogene, 5 comprimate de Amoxiclav 250 + 125 mg la fiecare 8 ore sau 1 comprimat de 500 + 125 mg la fiecare 12 ore sunt indicate timp de 5 zile.

Nou-născuți și copii până la 3 luni Amoxiclav este prescris ca o suspensie la o doză de 30 mg / kg pe zi (pentru amoxicilină). Medicamentul se administrează la fiecare 12 ore. Pentru a respecta doza, trebuie să utilizați pipeta de dozare atașată la ambalaj.

Doza zilnică de Amoxiclav pentru copii de peste 3 luni este:

• Cu severitate ușoară și moderată a bolii - de la 20 mg / kg pe zi;
• Cu infecție severă și în tratamentul infecțiilor tractului respirator inferior, otita medie, sinusită - până la 40 mg / kg (amoxicilină) pe zi.

Trebuie avut în vedere faptul că atunci când se calculează dozele, este necesar să nu se bazeze pe vârsta copilului, ci pe greutatea corporală și severitatea bolii.

Soluție injectabilă

Amoxiclavul sub formă de soluție injectabilă este administrat exclusiv pe cale intravenoasă.

Copii cu doză mai mică de 3 luni calculată pe baza următoarelor informații:

• greutate corporală mai mică de 4 kg: Amoxiclav se administrează în doză de 30 mg / kg (luând în considerare totalul medicamentului) la fiecare 12 ore;
• greutate corporală mai mare de 4 kg: Amoxiclav este administrat în doză de 30 mg / kg (luând în considerare totalul medicamentului) la fiecare 8 ore.

Pentru copiii care nu au ajuns la 3 luni, soluția injectabilă trebuie administrată numai cu perfuzie lentă în decurs de 30-40 de minute.

Pentru copiii a căror greutate corporală nu depășește 40 kg, doza este aleasă ținând cont de greutatea corporală.

Pentru copii cu vârsta cuprinsă între 3 luni și 12 ani, medicamentul este administrat la o doză de 30 mg / kg greutate corporală (din punct de vedere al tuturor medicamentelor) la fiecare 8 ore, iar în caz de infecție severă la fiecare 6 ore.

La copiii cu disfuncție renală diagnosticată, poate fi necesară o ajustare a dozei bazată pe doza maximă recomandată de amoxicilină. Dacă la acești pacienți clearance-ul creatininei depășește 30 ml / min, modificarea dozei este opțională. În alte cazuri, copiii a căror greutate corporală nu depășește 40 kg, se recomandă utilizarea Amoksiklava în următoarele doze:

• CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg pe 1 kg greutate corporală la fiecare 12 ore;
• QC mai mică de 10 ml / min: 25 mg / 5 mg la 1 kg de greutate corporală la fiecare 24 de ore;
• hemodializa: 25 mg / 5 mg pe 1 kg greutate corporală la fiecare 24 de ore în asociere cu o doză suplimentară de 12,5 mg / 2,5 mg la 1 kg de greutate corporală la sfârșitul sesiunii de dializă (asociată cu o scădere a concentrațiilor de acid clavulanic și amoxicilină în ser).

Fiecare 30 mg din medicament conține 25 mg amoxicilină și 5 mg acid clavulanic.

Adulți și copii cu vârsta de peste 12 ani sau cu o greutate corporală mai mare de 40 kg Amoxiclavul este injectat la o doză de 1200 mg de medicament (1000 mg + 200 mg) la fiecare 8 ore, iar în cazul unui curs acut de boală infecțioasă - la fiecare 6 ore.

Amoxiclav este, de asemenea, prescris pentru intervenții chirurgicale la o doză profilactică, de obicei 1200 mg pentru anestezie de inducție în cazurile în care operația durează mai puțin de 2 ore. Cu intervenții chirurgicale mai lungi, pacientul primește medicamentul într-o doză de 1200 mg de până la 4 ori într-o zi.

La pacienții cu insuficiență renală, doza și / sau intervalul de timp dintre dozele de Amoxiclav trebuie ajustate în funcție de gradul de afectare a funcției renale, în conformitate cu următoarele instrucțiuni:

• QC mai mult de 30 ml / min: nu este necesară ajustarea dozei;
• QC 10-30 ml / min: prima doză este de 1200 mg (1000 mg + 200 mg), după care medicamentul este administrat intravenos la o doză de 600 mg (500 mg + 100 mg) la fiecare 12 ore;
• QC mai mic de 10 ml / min: prima doză este de 1200 mg (1000 mg + 200 mg), după care medicamentul este administrat intravenos la o doză de 600 mg (500 mg + 100 mg) la fiecare 24 de ore;
• anurie: intervalul dintre dozele de medicament trebuie crescut la 48 de ore sau mai mult.

Deoarece în timpul procedurii de hemodializă, până la 85% din doza administrată de Amoxiclav este eliminată, la sfârșitul fiecărei sesiuni trebuie administrată doza uzuală de injecție. În dializa peritoneală, nu este necesară ajustarea dozei.

Durata tratamentului este de la 5 la 14 zile (durata exactă poate fi determinată numai de către medicul curant). Când simptomele sunt reduse în severitate, se recomandă o tranziție la forme orale de Amoxiclav ca o continuare a tratamentului.

La prepararea soluției injectabile, conținutul flaconului în cantitate de 600 mg (500 mg + 100 mg) se dizolvă în 10 ml apă pentru preparate injectabile și în cantitate de 1200 mg (200 mg + 200 mg) în 20 ml apă pentru preparate injectabile (acest volum nu este recomandat depășesc). Medicamentul este administrat intravenos lent (peste 3-4 minute), iar introducerea trebuie efectuată în 20 de minute după prepararea soluției.

Soluția de amoxiclav poate fi de asemenea utilizată pentru perfuzii intravenoase. În acest caz, soluțiile preparate care conțin 1200 mg (1000 mg + 200 mg) sau 600 mg (500 mg + 100 mg) din preparat sunt diluate suplimentar în 100 ml sau, respectiv, 50 ml soluție perfuzabilă. Durata perfuziei atinge 30-40 de minute.

Folosirea următoarelor lichide în volume recomandate vă permite să salvați concentrațiile necesare de amoxicilină în soluții perfuzabile. Perioadele lor de stabilitate variază și sunt:

• pentru apă pentru injectare: 4 ore la 25 ° C și 8 ore la 5 ° C;
• pentru soluții de clorură de sodiu și clorură de calciu pentru perfuzii intravenoase: 3 ore la 25 ° C;
• pentru soluția de lactat al ciclului pentru perfuzie intravenoasă: 3 ore la 25 ° C;
• pentru soluție de clorură de sodiu de 0,9% pentru perfuzii intravenoase: 4 ore la 25 ° C și 8 ore la 5 ° C

Soluția de amoxiclav nu trebuie amestecată cu soluții de bicarbonat de sodiu, dextran sau dextroză. Numai soluțiile transparente sunt supuse administrației. Se interzice înghețarea soluției preparate.

Efecte secundare

Utilizarea Amoxiclav poate duce la apariția efectelor secundare:

• Sistemul hematopoietic: anemie, eozinofilie, trombocitopenie, agranulocitoză, leucopenie;
• Sistem digestiv: diaree, flatulență, gastrită, greață, dispepsie, glossită, stomatită, anorexie, enterocolită, vărsături;
• Sistemul nervos: anxietate, comportament inadecvat, supraexcitație, convulsii, confuzie, insomnie, hiperactivitate, amețeli, cefalee;
• Piele: urticarie, umflare, erupție cutanată; mai puțin frecvent, dermatită exfoliativă, necroliză toxică epidermică, sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform;
• Sistemul urinar: nefrită interstițială, hematurie.

Este, de asemenea, posibil dezvoltarea superinfectării (inclusiv candidoză).

În cele mai multe cazuri, efectele secundare pe fundalul utilizării Amoksiklava sunt ușoare și tranzitorii.

supradoză

Rapoartele că o supradoză de Amoxiclav provoacă efecte secundare grave care duc la o viață amenințătoare, sau deces, sunt absente.

Cel mai adesea, o supradoză se manifestă prin simptome cum ar fi tulburări de echilibru a apei și electroliților și disfuncții ale tractului gastro-intestinal (vărsături, diaree, dureri abdominale). Uneori, administrarea de amoxicilină poate duce la dezvoltarea cristalurii și, ulterior, la insuficiența renală. La pacienții cu disfuncție renală sau la cei care primesc medicamentul în doze mari, pot apărea convulsii.

În cazul unui supradozaj de Amoxiclav, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui specialist care, dacă este necesar, prescrie terapie simptomatică. Dacă Amoxiclav a fost administrat mai puțin de 4 ore în urmă, se recomandă spălarea stomacului și administrarea cărbunelui activat pentru a reduce absorbția. Componentele active ale medicamentului sunt bine excretate din organism prin hemodializă.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea Amoxiclav în timpul mâncării reduce probabilitatea reacțiilor adverse din tractul gastro-intestinal.

Cu terapia de curs, este necesar să se monitorizeze funcția ficatului, a sângelui și a rinichilor.

În contextul insuficienței renale severe, medicul trebuie să ajusteze regimul de dozare sau să mărească intervalul dintre medicație.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

Dacă în cursul tratamentului medicamentos pacientul este diagnosticat cu reacții adverse din sistemul nervos central (de exemplu, convulsii sau amețeli), se recomandă să se abțină de la conducere și de a face muncă care necesită o concentrație ridicată de atenție și reacții psihomotorii imediate.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul experimentelor pe animale, răul de a lua Amoxiclav în timpul sarcinii și efectul medicamentului asupra dezvoltării fetale nu au fost confirmate. Într-un singur studiu care a implicat femei cu ruptura prematură a membranelor, sa constatat că utilizarea profilactică a unei combinații de amoxicilină și acid clavulanic poate crește riscul de enterocolită necrotizantă la nou-născut.

În timpul sarcinii și alăptării, utilizarea Amoksiklavă este recomandată numai dacă beneficiul potențial al tratamentului pentru mamă depășește în mod semnificativ riscurile posibile pentru sănătatea fătului și a copilului. Acidul clavulanic și amoxicilina în concentrații mici sunt determinate în laptele matern. La sugarii care sunt alăptați, este posibil să se dezvolte diaree, sensibilizare și candidoză mucoasă orală, prin urmare, dacă este necesar, se recomandă tratamentul cu medicamentul pentru a opri alăptarea.

În caz de afectare a funcției renale

La fiecare 12 ore se recomandă administrarea de Amoxiclav 1 comprimat (doză de 500 mg / 125 mg sau 250 mg / 125 mg în funcție de gravitatea bolii) la pacienții cu insuficiență renală moderată (CC variază de la 10 la 30 ml / min); insuficiență renală severă (CC este mai mică de 10 ml / min) - 1 comprimat (doza de 500 mg / 125 mg sau 250 mg / 125 mg în funcție de severitatea bolii) la fiecare 24 de ore.

Prima doză a soluției pentru administrare intravenoasă cu un CC de 10-30 ml / min este de 1000 mg / 200 mg, apoi 500 mg / 100 mg la fiecare 12 ore. Când QA este mai mică de 10 ml / min, prima doză a soluției pentru administrare intravenoasă este de 1000 mg / 200 mg, apoi - 500 mg / 100 mg la fiecare 24 de ore.

Cu anurie, intervalul dintre dozele de Amoxiclav este crescut la 48 de ore sau mai mult.

Cu funcție hepatică anormală

Pacienții cu insuficiență hepatică care iau Amoxiclav se recomandă cu prudență. În timpul terapiei, este necesară monitorizarea regulată a funcției hepatice.

Utilizați la bătrânețe

Pacienții vârstnici nu trebuie să ajusteze regimul de dozare.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea acidului ascorbic împreună cu Amoxiclav sporește absorbția ingredientelor sale active, în timp ce administrarea de aminoglicozide, antiacide, laxative și glucozamină scade absorbția acestora. Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), diureticele, fenilbutazona, allopurinolul și alte medicamente care blochează secreția tubulară (probenecid) măresc nivelul de amoxicilină din organism (eliminarea acidului clavulanic se efectuează în principal prin filtrarea glomerulară). Amestecurile de amoxiclav și probenecid pot duce la creșterea persistenței în sânge a concentrației de amoxicilină, dar nu și la acidul clavulanic, prin urmare, utilizarea simultană a medicamentelor este interzisă.

Combinația de amoxicilină, acid clavulanic și metotrexat îmbunătățește proprietățile toxice ale metotrexatului. Utilizarea medicamentului împreună cu alopurinol poate declanșa dezvoltarea reacțiilor cutanate alergice. Nu este recomandat să se prescrie Amoxiclav împreună cu disulfiram.

Combinația dintre amoxicilină și acid clavulanic reduce eficacitatea medicamentelor, metabolismul cărora duce la formarea acidului para-aminobenzoic și, atunci când este administrat împreună cu etinilestradiol, crește riscul de sângerare "descoperită".

În literatura de specialitate, există rapoarte izolate privind creșterea raportului internațional normalizat (INR) la pacienți, în timp ce au fost administrate amoxicilină și warfarină sau acenocumarol. Dacă aveți nevoie de o combinație de Amoksiklava cu anticoagulante, se recomandă monitorizarea regulată a INR sau a timpului de protrombină atunci când anulați sau începeți tratamentul cu medicamentul, deoarece este posibil să fie necesară ajustarea dozei de anticoagulante administrate pe cale orală.

amoxicilină mixtă / acid clavulanic cu rifampicină poate duce la slăbirea reciprocă a acțiunii antibacteriene. Amoxiclav nu este recomandat să fie utilizat o singură dată în asociere cu antibiotice bacteriostatice (tetracicline, macrolide) și sulfonamide datorită scăderii probabile a eficacității amoxicilinei / acidului clavulanic.

Medicamentul conduce la o scădere a eficacității contraceptivelor orale. La pacienții care iau micofenolat mofetil, după începerea tratamentului cu Amoxiclav, se observă o scădere a metabolitului activ al organismului, acid micofenolic, înainte de a lua următoarea doză de medicament cu aproximativ 50%. Variația concentrației sale nu poate reflecta cu acuratețe modificările globale ale expunerii acestui metabolit.

analogi

Analogii Amoxiclav sunt:

• Cu privire la substanța activă - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
• Conform mecanismului de acțiune - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

Termeni și condiții de depozitare

Perioada de valabilitate a tabletelor și a soluției - 2 ani. A se păstra într-un loc uscat la o temperatură ce nu depășește 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a suspensiei finite - 7 zile. Suspensia finită este depozitată la o temperatură de 2-8 ° C.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Amoxiclav Recenzii

În majoritatea cazurilor, medicii și pacienții lasă un feedback pozitiv despre Amoxiclav. Ele dovedesc eficacitatea antibioticului în tratamentul bolilor respiratorii, terapia poate avea loc nu numai adulți, ci și copii. Există rapoarte de rezultate bune Amoksiklava tratamentul infecțiilor tractului reproductiv, otita medie, sinuzita. Pentru pacienții adulți, medicamentul este prescris, de obicei, într-o doză de 875 mg / 125 mg și, cu o selecție adecvată a dozei, simptomele neplăcute ale bolii sunt eliminate rapid. Cu toate acestea, pacienții au raportat că, după un curs de tratament cu un antibiotic, merită luați medicamente care sunt responsabile pentru normalizarea microflorei intestinale.

Părinții vorbesc, de asemenea, pozitiv cu privire la suspensia Amoxiclav, pe care copiii le plac datorită gustului lor plăcut și ușurinței de utilizare.

Prețul Amoxiclavului în farmacii

Prețul aproximativ Amoxiclav sub formă de comprimate cu o doză de 875 mg / 125 mg este de 401-436 ruble (14 bucăți sunt în ambalaj), 500 mg / 125 mg în doză este de 330-399 ruble (15 bucăți sunt în ambalaj) și doza de 250 mg / 125 mg - 170-241 ruble (în ambalaj conține 15 buc.). Pulberea pentru prepararea suspensiilor pentru administrare orală cu o doză de 400 mg / 57 mg poate fi achiziționată pentru aproximativ 158-273 ruble, o doză de 250 mg / 62,5 mg - pentru 212-299 ruble, o doză de 125 mg / 31,25 mg - 99-123 ruble. Pulberea pentru prepararea unei soluții injectabile cu o doză de 1000 mg / 200 mg va costa aproximativ 675-862 ruble, cu o doză de 500 mg / 100 mg - 465-490 ruble (în ambalaje de 5 flacoane).

Amoxiclav cu gripă

Amoxiclavul este un medicament puternic antibacterian care are un spectru larg de acțiune terapeutic și poate suprima activitatea bacteriilor patogene. Despre faptul dacă puteți bea Amoxiclav cu gripa și când trebuie să fie luată, și acest articol va spune.

Descrierea medicamentului

Înainte de a vă gândi dacă puteți bea Amoxiclav cu gripa, este important să înțelegeți ce acțiune are acest medicament. În același timp, trebuie să spun imediat că acest antibiotic poate fi eficient numai pentru acele microorganisme sensibile la acesta. La toate celelalte bacterii, nu va avea un efect supresiv și, prin urmare, nu va elimina sursa bolii.

De aceea, înainte de a prescrie inițial Amoxiclav pentru gripă și frig, este foarte important să se analizeze sensibilitatea bacteriilor la substanța lor activă.

Mulți se întreabă dacă Amoxiclav ajută cu gripa, deoarece, așa cum cred majoritatea pacienților în mod greșit, antibioticele vor elimina cel mai rapid răceala comună. De fapt, această opinie este profund eronată, deoarece gripa provoacă întotdeauna virusul și, prin urmare, pentru ao vindeca, o persoană ar trebui să ia medicamente antivirale.

În ceea ce privește Amoksiklava, este un antibiotic care are o direcție terapeutică complet diferită. Prin aceasta, puteți elimina numai complicațiile bacteriene, care se dezvoltă uneori pe fundalul unei răceli.

Astfel, amoxiclavul cu gripa va fi util doar atunci cand o persoana are bacterii aerobe si anaerobe de clase diferite care se reproduc activ in timpul acestei patologii.

Caracteristicile asignării copiilor

Amoxiclavul cu gripă pentru copii, ca orice alt antibiotic, este extrem de nedorit. El poate fi atribuit unui copil doar ca o ultimă soluție, când terapia tradițională antivirală și simptomatică nu a reușit să oprească dezvoltarea complicațiilor.

Este deosebit de periculos să se administreze antibiotice la sugari, ale căror sisteme imunitare nu au fost încă complet formate, iar tratamentul cu un astfel de medicament poate submina în mare măsură starea de sănătate a copilului.

Trebuie remarcat faptul că, la fel ca majoritatea agenților antibacterieni, Amoxiclav este contraindicat pentru copiii cu vârsta sub cinci ani, prin urmare, copiii trebuie tratați cu analogi mai siguri de medicamente, dacă este necesar.

Când pot să folosesc drogul

Amoxiclav împotriva gripei ar trebui întotdeauna să fie prescris de un medic vizat. În acest caz, medicul trebuie să ia în considerare neglijarea bolii, vârsta, greutatea și simptomele patologiei. Auto-medicamentul cu acest medicament poate fi extrem de periculos pentru sănătate (în special copiii, femeile însărcinate și persoanele care suferă de boli cronice).

Până în prezent, acest medicament sa stabilit în mod sigur ca fiind unul dintre cele mai puternice și eficiente medicamente pentru eliminarea rapidă a tuturor tipurilor de complicații cauzate de răceli și gripă.

În medicină, un astfel de medicament este utilizat în mod activ pentru a suprima așa-numitele surse mixte de infecții, adică cele care au apărut pentru a doua oară (pe fondul unei friguri care deja circulă).

Astfel, este posibil să se prescrie Amoxiclav pentru gripa (revizuirile pacientului vor fi date mai jos) în astfel de cazuri:

1. Pneumonie, care a apărut pe fundalul unei gripe care nu curge complet (nu este complet vindecată). Deoarece sursa de pneumonie este întotdeauna pneumococ, prescripția acestui antibiotic în acest caz va fi mai mult decât justificată. Luați-o ar trebui să fie cel puțin zece zile.
2. Apariția osteomielitei, care a apărut ca o complicație a gripei.
3. Forma purulenta de amigdalita si otita, care sunt insotite de cresterea temperaturii corpului.
4. Inflamația sinusurilor nazale și sinuzitei purulente este unul dintre cele mai frecvente motive pentru prescrierea unui antibiotic. Mai mult decât atât, în această stare, în plus față de administrarea unui astfel de medicament, pacientului i se aplică un tratament procedural obligatoriu, constând în spălarea zilnică a pasajelor nazale.
5. Sinuzită acută sau cronică.
6. Leziunile infecțioase ale sistemelor urogenitale și renale care au apărut pe fondul unei friguri virale.
7. Pur nasul curvă.
8. Laringita la copii.

În ceea ce privește indicatorii clinici, este de asemenea posibil să înțelegem de la aceștia că pacientului îi este prescris un antibiotic. De exemplu, dacă frotiurile din gât și nas arată agentul infecțios, ESR sau celulele albe din sânge vor fi crescute în testele de sânge, care la rândul lor indică un proces inflamator activ în organism.

În plus, există următoarele semne caracteristice ale complicațiilor reci, conform cărora pacientul însuși poate înțelege că ar trebui să prescrie antibiotice:

1. Când puroul apare din faringe, urechi sau nas.
2. Apariția plăcii purulente pe glande și a temperaturii înalte, care nu se scurge în câteva zile.
3. Odată cu înfrângerea sistemului urinar și a rinichilor, o persoană poate avea urină turbidă, apariția de sânge și puroi în ea.
4. Degradarea generală gravă a sănătății, cefaleea și creșterea nodulilor limfatici umane.
5. Durerea sinusală și pierderea mirosului.

Metoda de recepție și efectele secundare

Amoxiclav, dozajul pentru care gripul este ales individual de către medicul curant, este luat în medie în decurs de 7-10 zile. Într-o stare mai neglijată, pacientul poate necesita un curs de terapie format din două săptămâni.

Amoxiclav trebuie luat fără a mesteca și a bea multă apă.

Pentru copiii de la șase la doisprezece ani, doza standard este de 40 mg de trei ori pe zi.

Adulții trebuie să ia un comprimat la fiecare opt ore.

Pentru pacienții cu insuficiență hepatică sau renală, doza trebuie redusă la jumătate.

În ceea ce privește efectele secundare, medicamentul este, de obicei, destul de bine tolerat de către pacienți și rareori cauzează o deteriorare nedorită a afecțiunii.

În ciuda acestui fapt, când se administrează acest medicament, o persoană poate dezvolta următoarele reacții adverse:

1. Greață și vărsături.

2. Durerea abdominală și deteriorarea digestiei.

5. Cefalee.

6. Perturbarea somnului.

Caracteristicile tratamentului

Pentru ca tratamentul cu Amoxiclav să aibă succes și medicamentul pentru a ajuta la suprimarea infecției, trebuie să știți despre următoarele caracteristici ale administrării:

1. Acest medicament, ca multe alte antibiotice, poate provoca o defecțiune gravă în microflora pacientului, așa că în timpul tratamentului, pacientul trebuie să ia medicamente pentru a normaliza și a susține sistemul digestiv. Pentru aceasta este mai bine să se aplice bifidobacterii (Hilak Forte, Linex, Bifidum, etc.). De asemenea, este foarte util să îmbunătățiți activitatea intestinului pentru a vă îmbogăți dieta cu produse lactate fermentate.

1. De droguri este capabil de a reduce sistemul imunitar uman, prin urmare, să-l susțină, este recomandat să ia în plus complexe de vitamine.
2. Pentru a nu provoca deteriorarea stării sale, este important să luați numai doza de medicament prescris de medic. Este imposibil să o schimbi sau să o măriți în mod independent. De asemenea, este important să beți medicamentul în același timp, astfel încât substanța activă să nu aibă timp să fie scoasă din organism.
3. Este interzisă adăugarea altor medicamente în cursul tratamentului în timpul tratamentului cu Amoxiclav, deoarece acest lucru poate provoca reacții negative.
4. După mai multe doze, Amoxiclav poate agrava în mod semnificativ starea pacientului, dar este important să beți cursul complet al medicamentului, astfel încât să suprime complet activitatea infecției. În caz contrar, boala poate deveni cronică.
5. La prima deteriorare a afecțiunii, pacientul trebuie să-l raporteze imediat medicului curant.
6. Terapia cu Amoxiclav în starea neglijată a adulților, precum și a copiilor, ar trebui să aibă loc într-un spital unde medicul va avea grijă de evoluția bolii.

opinii

Pentru a înțelege mai bine eficacitatea generală a utilizării acestui antibiotic pentru răceli, oferim feedback de la acei pacienți care au încercat deja pe ei înșiși:

• Mihail "A luat Amoxiclav conform prescripției medicului pentru tratamentul otitei purulente, care a apărut după gripa netratată. Starea mea a fost considerată extrem de dificilă, deoarece infecția a progresat rapid și a afectat din ce în ce mai mult sistemul auditiv. Din fericire, după două săptămâni de a lua un astfel de antibiotic, am reușit să depășesc otita medie și să-mi normalizez starea. Nici alte droguri pe care le-am încercat nu m-au ajutat atât de mult ".
• Anna "a dat copilului Amoxiclav în timpul dezvoltării sinuzitei după o perioadă de gripă prelungită. De mult timp am știut despre efectul bun al unui astfel de antibiotic, dar de mult timp m-am îndoit de cum copilul meu ar suferi. Din fericire, medicamentul nu a cauzat efecte secundare puternice. Singurul lucru care sa deteriorat este digestia copilului meu, dar cu timpul sa îmbunătățit. "
• Daria "a văzut Amoxiclav pentru tratamentul amigdalei purulente, care a fost însoțită de o temperatură foarte ridicată. Înainte de aceasta, ea a fost tratată cu medicamente mucolitice convenționale și spray-uri pentru durere în gât. Din păcate, aceste medicamente nu m-au ajutat deloc. Doar după ce am luat Amoxiclav, am început să mă simt mai bine. A durat două săptămâni pentru a se reface complet. "

Datorită faptului că Amoxiclav este considerat un medicament puternic, poate fi luat numai așa cum este prescris de medicul curant.

Practica de auto-tratament aici va fi nepotrivită, deoarece în acest caz, o persoană poate lua o doză greșită de antibiotic sau poate să o bea cu contraindicații, ceea ce cu siguranță nu-i va îmbunătăți starea.