Ce se poate aștepta de la pneumonie la pacienții în pat? Cine este în pericol?

Inflamația plămânilor sau a pneumoniei este o boală populară pentru persoanele de toate vârstele. Simptomele nu depind de sex, iar leziunile pot fi destul de extinse.

La riscul unei boli infecțioase sunt persoanele cu sisteme imunitare slabe: copii (de la naștere la un an), vârstnici și pacienți care sunt în pat. Pentru persoanele cu funcție motorie limitată, pneumonia hipostatică (congestivă) este adesea caracteristică. Aceasta apare din cauza lipsei circulației normale a fluidului în țesuturile pulmonare.

Informații generale

Pneumonia la un pacient în pat se poate manifesta datorită unei scăderi a activității sistemelor de organe, afectării țesutului. În 70% din cazuri, pneumonia este afectată de procesele cronice care au loc în organismul uman. Apariția imaginii clinice a bolii este rezultatul hipodinamiei, determinând stagnarea sângelui. Un pacient în pat poate dezvolta leziuni de umflare și de presiune. Declinul fluxului sanguin este indicat de moartea țesutului moale în partea superioară a corpului.

Inflamația plămânilor: clasificare

Inflamația plămânilor este împărțită în tipuri în funcție de locul de apariție:

1. Spital suplimentar - apare acasă sau la două zile după vizita la spital, clinică. Moartea de la această boală apare în aproximativ 11% din cazuri.
2. Spitalul - simptomele de pneumonie apar 2 zile după spitalizare în spital sau în termen de 90 de zile de la externare din spital. Imaginea clinică este mai pronunțată și moartea survine în 40% din cazuri.

La pacienții adulți, sunt clasificați după cum urmează:

1. Aspirația - este tipică pentru persoanele care au pierdut conștiința. În timpul leșinului, apare o încălcare a reflexelor faringiene de protecție, ceea ce duce la apariția bolii. În plus, acidul clorhidric din stomac poate intra în alte organe, provocând arsuri.
2. Hipostatice (congestive). Forma populară în rândul pacienților cu pat. Semnele bolii se manifestă datorită tulburărilor circulatorii și apariției proceselor stagnante.
3. Pneumonie pe fundalul IDS (cu hipoplazie timus, cancer, HIV).

De ce se dezvoltă boala pe termen lung?

Scăderea generală a activității afectează apariția pneumoniei la persoanele vârstnice, limitate la un pat și doar la pacienții cu paturi după leziuni. Datorită lipsei mobilității și a acțiunilor caracteristice persoanelor cu un stil de viață activ, există o slăbiciune, o slăbire a protecției împotriva microorganismelor patologice. Deci, activitatea sistemului respirator este deranjată. Acest proces este agravat de infecția și parazitarea infecției. Există un număr de agenți patogeni care cauzează pneumonia:

1. Bacteriile sunt microorganisme procariote care se situează printre primele cauze ale bolii. Acestea includ: tipul de Streptococcus pneumoniae la, Mycoplasma fel de Mycoplasma, Staphylococcus aureus din genul Staphylococcus, Hlamidofila familiei Chlamydiaceae, Haemophilus influenzae (bacilul Pfeiffer, gripa bacilul) din familia familiei Pasteurellaceae, Bordetella pertussis (Pertussis motiv).
2. Viruși. De exemplu, parainfluenza, gripa, boli infecțioase care afectează mucoasa nazală (rinovirusuri), RSV, infecția cu adenovirus. Rareori: virus rujeolic, virusul Rubella, virusul herpesului uman de tip 4.
3. Ciuperci, cum ar fi: Candida albicans (agentul cauzal al afte, care intră în plămâni în stadiile avansate), Aspergillus, Pneumocystis Jiroveci.
4. Cele mai simple viermi paraziți. De exemplu, viermi.
5. Mixt. Boala apare datorită influenței combinate a bacteriilor și a virușilor.

În plus, dezvoltarea pneumoniei poate fi influențată de alergii, leziuni infecțioase ale sistemelor de organe, afectarea fluxului sanguin în cercul mic al sistemului circulator, pătrunderea acidului clorhidric din stomac în plămâni în timpul vărsăturilor.

Principalul factor care influențează apariția pneumoniei este apariția proceselor cronice. Acestea reduc imunitatea prin implicarea tuturor forțelor corpului în lupta împotriva altor boli. Când tulburările sistemului imunitar provoacă boala cel mai adesea sunt Streptococcus, Staphylococcus, infecție anaerobă. Aceste microorganisme se găsesc în microflora normală a corpului, dar în procesele inflamatorii sau cronice încep să se înmulțească activ, provocând pneumonie.

Pentru pacienții adulți, pneumonia este caracteristică, care rezultă dintr-o abatere în fluxul sanguin al cercului pulmonar. Respirația cu sânge complet contribuie la alimentarea completă a sângelui plămânilor, iar la pacienții izolați într-un pat, circulația sanguină este afectată. Un corp slăbit al unei persoane care accelerează este pur și simplu imposibil de realizat o inhalare și o expirație deplină. Deviația fluxului sanguin conduce la modificări ale tensiunii arteriale, care afectează plămânii.

În timpul expirării, corpul este îndepărtat:

La un pacient cu pat, aceste particule nu sunt îndepărtate din plămâni, deoarece există o perturbare a alimentării cu sânge și organele respiratorii nu sunt suficient de puternice pentru a elimina excesul. De-a lungul timpului se acumulează murdărie și alte reziduuri, provocând pneumonie.

Grup de risc

Pacienții la pat după operație prezintă un risc suplimentar de a dezvolta boala. Perioada postoperatorie crește șansa apariției bolii, deoarece respirația se deteriorează și diafragma nu poate funcționa normal. Lanțul la un pat nu permite unei persoane să se auto-servească. Pacientul nu se poate ridica nici măcar pe pat. Lipsa mișcării (hipodinamiei) conduce la faptul că organismul acumulează un exces de microorganisme patologice, iar în plămâni există stagnare a fluidului, ceea ce creează un mediu ideal pentru reproducerea florei patogene.

Simptomele sunt mai pronunțate la pacienții cu pat, în special la vârstnici, care și-au pierdut mult timp funcția motorie. Acest lucru se datorează faptului că este mai ușor ca bacteriile să se dezvolte într-un organism imobilizat, cu o activitate redusă a sistemului imunitar, decât într-un organism complet sănătos.

Grupul de risc pentru progresia pneumoniei este format din persoane cu:

1. Situația post-accident vascular cerebral.
2. Deteriorarea membrelor inferioare, spatelui, craniului, creierului, meningelor, vaselor de sânge și a nervilor cranieni.
3. Bolile oncologice.

Pentru pacienții cu oncologie, un risc crescut este o epuizare generală a corpului. Chimioterapia, reducerea simptomelor tumorilor maligne, reduce activitatea tuturor sistemelor de organe, inclusiv a sistemului imunitar. În plus, tratamentul afectează circulația sângelui într-un cerc mic, îndepărtarea excesului de substanțe din plămâni (autoreglarea). Astfel, organele respiratorii își pierd anumite funcții, ceea ce afectează, de asemenea, reproducerea florei patogene în țesuturile pulmonare.

Contribuția la procesul inflamator poate fi împiedicarea țesuturilor moi, care au apărut ca urmare a repaosului constant și a pufului.

Pentru persoanele din grupul de risc de mai sus caracterizat prin pneumonie bilaterală. Astfel, pacienții recadenți au o presiune constantă asupra spatelui inferior, unde presiunea fluidului stagnează în timpul stoarcerii, iar speciile mixte de microorganisme devin predominant agentul cauzal al bolii. Deoarece microflora este favorabilă atât pentru bacterii cât și pentru viruși. Imaginea clinică nu prezintă simptome luminoase pentru persoanele în vârstă și pentru pacienții care sunt în pat. Aceasta este dificultatea de diagnosticare și diferențiere a bolii. Deoarece simptomele apar doar după un timp, prognosticul pentru tratamentul conservator poate fi dezamăgitor.

La alți pacienți cu pneumonie, forma bilaterală se manifestă din cauza Streptococcus pneumoniae (Pneumococ).

Imagine clinică

Deși simptomele pneumoniei nu au o manifestare strălucitoare în stadiile incipiente, ele se caracterizează prin câteva trăsături. Deci, simptomele pneumoniei pot fi împărțite în pulmonar și extrapulmonar.

Primul poate fi o încălcare a frecvenței și profunzimii respirației, însoțită de un sentiment de lipsă de aer, precum și de o ușoară tuse. Asemenea manifestări ale bolii apar la persoanele aflate în stare post-accident vascular cerebral sau în demența senilă de tip Alzheimer.

Simptomele extrapulmonare se caracterizează prin inhibarea tuturor proceselor din organism, inclusiv a percepției pacientului. Abaterile apar în activitatea și funcționarea sistemului nervos central. Aceste manifestări sunt însoțite de instabilitate emoțională, descărcare involuntară a urinei, starea de stres prelungită.

Simptomele comune ale pneumoniei de aspirație:

• tuse neproductivă puternică;
• activarea centrului tusei apare în principal noaptea;

Imaginea clinică a pneumoniei congestive în stadiile inițiale se caracterizează prin:

• lipsa sputei;
• astenie;
• ușoară tuse;
• dificultăți de respirație;
• slăbiciunea generală a corpului;
• încălcarea sistemului respirator.

Semnele obișnuite includ faptul că ascultarea plămânilor arată prezența raului uscat. Temperatura corpului nu creste sau atinge valori nesemnificative.

diagnosticare

Pentru a diagnostica inflamația, trebuie să ascultați șuierăturile din plămâni cu ajutorul unui endoscop. O atenție deosebită este acordată spatelui inferior. În plus față de șuierături, puteți auzi crepuscul. Pentru a confirma diagnosticul propus, pacientul este prescris de raze X în punctul în care există un dispozitiv special conceput pentru pacienții cu paturi.

Dacă este necesar, transportul către punctul de procedură are loc cu ajutorul serviciilor cu plată care dispun de echipament pentru spitalizarea pacienților cu insuficiență motorie.

Cazurile severe duc la spitalizare directă în spital, unde vor efectua o examinare completă, inclusiv raze X.

Un studiu cuprinzător constă în următoarele studii:

• analiză sanguină biochimică;
• analiza urinei (OAM);
• examinarea generală a sângelui;
• Electrocardiograma;
• diagnosticul ultrasonografic al inimii.

Pentru a prescrie produse farmaceutice concepute pentru a scăpa de agentul patogen, este necesar să se efectueze un test de spută. Se colectează în două recipiente și se dă laboratorului clinic și bacteriologic într-o singură copie. Studiul materialului ajută la găsirea cauzei bolii, debutul tuberculozei sau proceselor oncologice.

tratament

Îndepărtarea simptomelor bolii la pacienții adulți este problematică datorită efectului bolii asupra altor sisteme de organe. În plus, boala cu o scădere a activității sistemului imunitar se poate transforma rapid de la unilaterală la cea bilaterală. Pentru astfel de cazuri, pe lângă tratamentul destinat eliminării agentului patogen, agenții farmacologici sunt utilizați pentru a scăpa de patologiile secundare multiple.

perspectivă

Prognosticul pentru pneumonie la un pacient în pat depinde de starea generală, tipul de pneumonie, agentul cauzator și reacția la medicamente antibacteriene. Un rol important îl joacă faptul că tratamentul a început. În stadiile incipiente, prognosticul este mult mai favorabil.

În plus, viața unei persoane este afectată de:

1. Sistemul imunitar
2. Bolile cronice din alte organe.
3. Alte tipuri de abateri.
4. Complicații (inflamație purulentă a țesutului pulmonar cu topirea și formarea unei cavități purulente).

În cazul în care deteriorarea microflorei patologice a sistemului respirator a fost găsită la începutul progresiei simptomelor, atunci în aproape toate cazurile, prognosticul este pozitiv. Și în decurs de o lună, persoana devine complet eliminată de simptomele pneumoniei.

Prin urmare, pacienții sunt, în general, prescrise farmaceutice cu spectru larg. Această etapă ajută la prevenirea oboselii de a se obișnui cu medicamentele, în cazul în care cauza pneumoniei se află în microflora patologică. Dezavantajul este că, dacă un pacient este limitat la un pat și la vârste înaintate, atunci începe o intoxicare puternică, ceea ce reduce efectul sistemului imunitar. Lipsa tratamentului poate provoca inflamații bilaterale. Și chiar provoacă moartea.

Persoanele în vârstă produc un număr insuficient de macrofage alveolare responsabile pentru curățarea corpului de particule străine inhalate de natură diferită. De-a lungul timpului, boala se raspandeste la ganglionii limfatici si rareori, cand totul este limitat la forma unilaterala. Prin urmare, pentru persoanele în vârstă care nu pot merge, prevenirea și îngrijirea sunt foarte importante. Pe lângă observația strictă a medicului înainte ca tendința pozitivă să fie monitorizată.

profilaxie

Există o serie de acțiuni care ajută la prevenirea apariției pneumoniei la pacienții cu patul. Prevenirea include:

1. Mențineți tonul muscular prin efort fizic.
2. Execuția regulată a procedurilor de terapie fizică care vizează sistemul respirator.
3. Monitorizarea umidității interioare. În plus față de aerisirea obișnuită, puteți utiliza umidificatoare speciale. Este important să se asigure că umiditatea este moderată, că aerul prea dur afectează negativ starea de sănătate a pacientului. Acest pas este necesar deoarece aerul uscat este o sursă de boli infecțioase.
4. Masaj. Se face prin mișcări atent, chiar prin atingere. În acest caz, nu puteți atinge coloana vertebrală.
5. Pentru a normaliza respirația, puteți oferi baloanele pacientului. Umflarea bilelor ajută la eliminarea "gunoiului" care nu poate părăsi în mod normal corpul datorită funcției pulmonare inadecvate.

Exerciții pentru pacienții cu pat:

• asistență în schimbarea poziției de susținere într-o poziție așezată;
• întoarcerea de la o parte la alta, cel puțin de câteva ori pe zi;
• pentru organele respiratorii, ridicând membrele superioare în sus și în jos - aceasta ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin și la normalizarea respirației.

concluzie

Persoanele care stau la dispoziție sunt persoane care sunt cel mai expuse riscului unor diverse boli infecțioase și virale. Mai ales bătrânii care au pierdut posibilitatea funcționării normale a sistemului motor sau a persoanelor după un accident vascular cerebral.

Pentru a limita rudele de efectele negative ale mediului înconjurător, este necesar să se monitorizeze bunăstarea persoanei, să se adere la prevenirea rănilor și a pneumoniei. Toate medicamentele sunt utilizate numai după cum este prescris de un medic, deoarece auto-medicamentul poate costa un trai.

Dacă sa întâmplat deja că undeva nu au inspectat sau nu au acordat importanță tusei până la exacerbarea simptomelor (febră, confuzie), atunci în astfel de situații este necesar să se spitalizeze urgent pacientul. Aceasta este singura șansă de a salva vieți și de a preveni ca pneumonia să devină prelungită. Prin urmare, aveți grijă și sunați alarma dacă aveți abateri.

Pneumonia congestivă la pacienții cu pat, prognostic

Pneumonia congestivă este un proces inflamator secundar în plămâni care se dezvoltă ca urmare a tulburărilor hemodinamice și de ventilație. Trebuie înțeles că o persoană care este forțată să rămână în pat de mult timp poate suferi multe încălcări și complicații destul de grave. Pneumonie congestivă sau hipostatică se referă la numărul total al acestora.

Pacienții dispăruți, datorită stării lor, nu pot să se miște, să iasă din pat, să schimbe poziția corpului. În acest sens, plămânii sunt slab ventilați, bronhiile acumulează o cantitate mare de spută, pe care pacientul nu o poate tuse. Toate acestea contribuie la dezvoltarea procesului inflamator. Trebuie remarcat faptul că această boală este foarte periculoasă pentru o persoană, deoarece se dezvoltă treptat și la început nu are simptome luminoase și nu cauzează anxietate la pacient.

Pentru a nu pierde boala, pentru a nu risca viața unui iubit, trebuie să observați semnele sale în timp și să luați măsuri pentru tratament. Prin urmare, am decis să ne dedicăm astăzi conversația acestei patologii. Să aflăm ce reprezintă o pneumonie stagnantă la pacienții cu patologie cu prognosticul bolii. Să vorbim despre tratamentul patologiei, inclusiv a remediilor populare. Învățăm cum să evităm această boală periculoasă.

Prognosticul depinde de gravitatea procesului inflamator din plămâni, de durata dezvoltării inflamației. Prognostic favorabil sau nefavorabil - depinde și de severitatea comorbidităților, de starea sistemului imunitar, de prezența complicațiilor (prezența abcesului pulmonar sau a empiemului pleural). Depinde mult de vârsta pacientului. De exemplu, pacienții vârstnici prezintă un risc mai mare de deces.

Dacă boala este detectată în timp, se iau măsuri adecvate de tratament și, prin urmare, nu s-au dezvoltat complicații grave, prognosticul fiind de obicei favorabil și recuperarea are loc în 3-4 săptămâni. Dar pentru aceasta trebuie să observați simptomele apariției bolii și consultați un medic.

Așa cum am spus, începutul procesului inflamator în plămâni nu se dezvăluie, se desfășoară imperceptibil, de obicei se ascunde în spatele simptomelor bolii subiacente a pacientului. Temperatura corpului este de obicei normală, nu este ridicată.

Dar după un timp simptomele devin mult mai strălucitoare. Dintr-o dată, se manifestă principalele simptome ale pneumoniei: apare dificultatea de respirație, respirația devine greu, frecvent șuierătoare și există semne de febră. Pneumonia congestivă se manifestă și prin tuse. Mai mult decât atât, sputa conține plasturi de sânge, adesea - puroi. Pacientul respiră puternic, razele ude sunt clar audibile.

Tratamentul este complex, incluzând distrugerea infecției, ventilarea plămânilor, eliminarea umflăturilor. Utilizați medicamente expectorante, diuretice, medicamente. Să prescrieți medicamente pentru a îmbunătăți starea musculaturii inimii. În plus, tratamentul pneumoniei congestive la un pacient cu pat nu este complet fără antibiotice.

Aproape întotdeauna a folosit terapia cu oxigen (terapia cu oxigen), numiți ședințe de masaj înapoi. Pentru a elimina bronhiile de la spută efectuați proceduri speciale de bronhoscopie, efectuați lavajul bronhoalveolar. În fiecare caz, medicul poate prescrie proceduri suplimentare și manipulări terapeutice. De exemplu, ele corectează patologiile care au cauzat sau au contribuit la dezvoltarea inflamației secundare în plămâni.

Împreună cu tratamentul medical, după consultarea medicului, puteți utiliza remedii tradiționale:

- De exemplu, puteți pregăti perfuzarea cimbru-lor cimbru. Pentru a face acest lucru, se toarnă în tigaie 2 linguri. l. se toarnă ierburile mărunțite, se toarnă numai 500 ml de apă clocotită. Lăsați o perioadă de timp până ce perfuzia sa răcit. Atunci tulpina. Apa pacientul de 4 ori pe zi timp de o jumatate de cana.

- Pentru curățarea bronhiilor din spută, pregătiți o infuzie de fructe de padure uscate de viburnum. Pentru a face acest lucru, se toarnă seara într-un termos curat 2 linguri. l. struguri zdrobiți, zdrobiți, adăugați și 200 ml acolo. apă fierbinte. Dimineața, perfuzia va fi gata. Ei îl beau, amestecați cu miere de tei, o gustă după masă.

- Este foarte util să se efectueze inhalări de aburi cu sodă și bulion de plante medicinale (cu permisiunea medicului).

- Pentru a evita dezvoltarea pneumoniei congestive, cumpărați o saltea ortopedică specială pe care pacientul cu pat va fi confortabil.

- Oferiți-i o dietă variată, sănătoasă și sănătoasă, bogată în vitamine.

- La sfatul unui medic, faceți exerciții de respirație, masați pieptul și spatele.

- Asigurați-vă că aerul din camera lui este umezit. Acest lucru este foarte important în prevenirea pneumoniei, deoarece aerul uscat contribuie la dezvoltarea problemelor de respirație. Pentru a crește umiditatea, aerul mai des în cameră, mai ales în vremea ploioasă. Când este încălzire sau încălzire centrală, porniți umidificatorul electric sau pur și simplu puneți foi umede pe baterii.

- Ascultați constant respirația pacientului cu pat, care ar trebui să fie uniform, fără respirație șuierătoare. Dacă sunteți alarmat de respirația șuierătoare, strănută când respirați, sunați la medic. Amintiți-vă că tratamentul în timp al bolii detectate este întotdeauna eficient. Să vă binecuvânteze!

Congestiv pneumonie

Pneumonia congestivă este o boală periculoasă care poate fi fatală. Boala se manifestă prin tuse, scurtarea respirației, febră. Tratamentul în timp util al acestei patologii va ajuta la evitarea complicațiilor.

Ce este pneumonia congestivă?

O formă stagnantă de pneumonie este o re-dezvoltare a bolii procesului inflamator în plămâni. Diagnosticați o boală ascultând și atingând plămânii. În plus, pentru diagnosticul folosind raze X.

Mulți oameni sunt interesați dacă această boală este contagioasă și în ce mod este transmisă. Boala apare atunci când pacientul suferă o boală preliminară cu orice alt tip de pneumonie. Și din cauza unei boli care nu este complet vindecată, procesul devine cronic.

În plus, riscul bolii sunt acei oameni care au suferit operații complexe și sunt forțați să adere la odihnă pentru o perioadă lungă de timp. O astfel de persoană primește stagnare de sânge în plămâni.

Persoanele în vârstă, datorate imunității slăbite, au de asemenea riscul de a se îmbolnăvi de acest tip de boală, deoarece plămânii își pierd elasticitatea și nu își pot exercita întregul potențial.

În acest caz, ele primesc o stagnare a sângelui, începe să se formeze sputa, în care încep să se dezvolte bacteriile patogene și virușii.

Pentru a determina apariția bolii este foarte dificilă, deoarece simptomele bolii sunt complet analogice altor boli respiratorii. În același timp, forma stagnantă a pneumoniei apare ca urmare a unei boli anterioare, motiv pentru care nu poate fi infecțioasă.

Vizionați videoclipul

Cauzele patologiei

Principalul motiv pentru apariția acestei pneumonii este o insuficiență circulatorie în corpul uman. Există o stagnare a sângelui în plămâni. În acest caz, există dificultăți cu circulația oxigenului în bronhii și plămâni.

Boala apare la persoanele care au avut anterior următoarele boli:

• ateroscleroza;
• cardio;
• boli de inima;
• hipertensiune;
• fibrilație atrială;
• astm bronșic;
• boală arterială coronariană;
• diabet zaharat;
• cronică pielonefrită.

În plus față de aceste boli, care pot provoca apariția pneumoniei stagnante, există și alți factori.

Anume, persoanele care au atins vârsta de șaizeci de ani și care au suferit anterior următoarele boli:

• accident vascular cerebral;
• cancer;
• leziuni la nivelul membrelor;
• patologia curburii spinoase;
• schimbări în problema toracică.

În cele mai multe cazuri, boala este provocată de microorganisme și bacterii. Forma stagnantă a pneumoniei apare în majoritatea cazurilor tocmai în părțile inferioare ale organului.

Simptomele acestei boli

În ceea ce privește forma severă a bolii, aceasta poate fi judecată de forma bolii care a precedat pneumonia stagnantă și, de asemenea, cu cât procesele inflamatorii afectează organismul.

Simptomele includ următoarele simptome:

• temperatura ridicată sau normală a corpului;
• tuse în timpul căreia sputa este amestecată cu puroi;
• sputa cu sânge;
• oboseală și activitate redusă;
• dificultăți de respirație severe.

În stadiile incipiente ale bolii, orice simptome se pot datora bolilor subiacente. O persoană care a suferit un accident vascular cerebral are dificultăți în memorie și respirație. Dacă pacientul are probleme cardiace, atunci se poate dezvolta insuficiență cardiacă.

Activități de diagnosticare obligatorii

Este dificil de diagnosticat bolile datorită faptului că simptomele se referă la alte boli asociate bolilor respiratorii. Pentru a stabili un diagnostic corect, este necesar să vizitați medicii de mai multe specialități, și anume, un pulmonolog, un cardiolog și un neurolog.

Acești specialiști ar trebui să excludă apariția unei pneumonii recurente după ce sufereau de bolile corespunzătoare.

Atunci când o raze x este prescrisă unui pacient, atunci cu pneumonie stagnantă apare o imagine în care sunt vizibile nu numai plămânii luminoși și transparenți, ci și pete întunecate, umbre liniare și umbre extinse în organ. Aceasta indică acumularea de spută în plămâni.

Folosind ultrasunete, puteți diagnostica mai bine boala și puteți vedea prezența pleurului în plămâni. Cu același succes, este posibilă efectuarea de diagnostice pe dispozitivele EchoCG și ECG. În diagnosticul de laborator, un test de sânge poate să arate modificări minore complet.

În acest caz, se va observa o ușoară creștere a leucocitelor și o ușoară creștere a ESR, iar examenul microscopic va arăta celulele care conțin hemosiderină.

Video utile despre acest subiect

Apariția acestei forme la vârstnici

Categoria persoanelor vârstnice este cea mai vulnerabilă la pneumonia congestivă. Pentru că organele lor pot fi pătrunse de viruși și bacterii.

Cauza pneumoniei congestive la vârstnici poate fi:

1. O persoană în vârstă a suferit o operație, un accident vascular cerebral sau boli de inimă. În majoritatea cazurilor, apare pneumonia datorită stării staționare constante.
2. Cu vârsta, o persoană își pierde capacitatea de a respira mai profund și, prin urmare, există schimbări în țesuturile pulmonare. Elasticitatea este pierdută în organ, ceea ce provoacă apariția pneumoniei congestive.
3. Deoarece persoanele în vârstă suferă modificări semnificative în organism, circulația sanguină în plămâni devine mai slabă. Bronzii, ca și plămânii, au schimbări, ventilația lor este afectată. Și ca rezultat, microflora începe să se dezvolte. Bacteriile se înmulțesc rapid și apare pneumonia congestivă.

Infecția pulmonară poate fi identificată prin următoarele semne și simptome:

1. În primul rând, aceasta este apariția tusei. Dar, uneori, persoanele cu un corp puternic slăbit nu pot avea aceste simptome.
2. Aceasta este și apariția scurgerii respirației. Dacă o persoană în vârstă are acest simptom, acesta poate fi primul simptom al bolii.
3. Pacienții au dureri în piept și respirația devine grea.
4. Când atingi plămânii, apare un sunet caracteristic, ca o criză.
5. Dacă o persoană are o oboseală constantă, vrea să doarmă, nu este dorință de a face nimic, pofta sa este pierdută. Aceasta poate fi o tulburare a sistemului nervos care însoțește pneumonia stagnantă.
6. În cele mai multe cazuri, lipsa poftei de mâncare este însoțită de incontinență urinară și de lipsa de a fi activă. Aceste simptome indică de asemenea apariția bolii.
7. Și cel mai frecvent simptom al pneumoniei este o formă de febră. În același timp, temperatura corpului poate fi normală sau chiar scăzută.

Simptome suplimentare ale bolii sunt:

• incapacitatea de a reglementa nivelul de zahăr din sângele pacientului;
• tusea pacientului este mult îmbunătățită;
• starea pacientului se agravează semnificativ dacă are insuficiență cardiacă;
• testele de sânge sunt complet lipsite de leucocite.

Odată ce o formă de pneumonie stagnantă a fost identificată la vârstnici, tratamentul ar trebui să înceapă imediat.

Care este după cum urmează:

• în primul rând, acești pacienți trebuie trimise la o instituție medicală;
• să efectueze terapie cu antibiotice;
• medicamentele mucolitice și expectorante sunt prescrise pentru tratamentul tusei;
• și, de asemenea, să prescrie medicamentele corecte pentru boli de inimă, care afectează și funcția respiratorie.

O atenție deosebită trebuie acordată pacienților vârstnici. Dacă o persoană are o stare febrilă, atunci trebuie să adere la o odihnă strictă de pat.

Și, de asemenea, pentru a oferi o persoană cu o dietă sănătoasă. În produsele ar trebui să fie o mulțime de vitamine. În plus, este necesar să se dea multă băutură.

Acest lucru este necesar pentru ca o persoană să nu aibă constipație. Dacă nu tratați boala la persoanele în vârstă și nu acordați atenție corespunzătoare, consecințele pot fi foarte grave.

Dezvoltarea bolii la pacienții cu patologie

Persoanele cu paturi au riscul de a avea complicații grave ale bolii. Deoarece formează o stagnare a sângelui datorită unui mod de viață fix.

Boala apare, în majoritatea cazurilor, tocmai pentru că oamenii nu se mișcă mult timp și rămân în poziție de sus în jos. Această afecțiune duce la stagnarea sângelui în circulația pulmonară.

Prin urmare, în plămâni și bronhii nu se efectuează circulația normală a oxigenului. Sputa începe să se acumuleze în organele în care bacteriile se înmulțesc. Simptomele bolii în majoritatea cazurilor nu apar.

Dar pot exista unele simptome:

• apare dificultatea de respirație;
• respirația devine greu;
• febra apare;
• în plus, există o tuse, în care sputa este separată cu prezența de sânge;
• flegma cu impurități de puroi se îndepărtează;
• când ascultați șuierăi.

Tratamentul pneumoniei congestive la pacienții adulți este efectuat prin eliminarea agenților patogeni ai proceselor inflamatorii în plămâni. În plus, ventilația în organele respiratorii este reglată și eliminarea puffiness este eliminată. Pentru aceasta, în primul rând, este prescris un curs de antibiotice.

Și apoi trebuie să aplicați mucolitic, expectorant și antioxidanți. Și în plus prescrie medicamente împotriva bolilor de inimă.

În plus față de cursul principal de tratament, a prescris de asemenea terapie cu oxigen, inhalare, masaj și exerciții terapeutice.

Dar este important să ne amintim că, pentru a evita astfel de boli, este mai bine să se ia măsuri preventive.

Pentru a face acest lucru, trebuie să schimbați în mod regulat poziția pacientului, să faceți un masaj și să recomandați pacientului să facă exerciții terapeutice. Și, cel mai important, este o dietă echilibrată, în care corpul pacientului va primi toate vitaminele și mineralele necesare.

Tratamentul eficient al bolii

Tratamentul pacienților cu pneumonie congestivă constă în principal în eliminarea procesului inflamator și a microflorei patogene. Și, în plus, este necesar să se controleze ventilația în organele respiratorii și să se reducă pufarea.

În plus, medicamente prescrise care întăresc sistemul imunitar, precum și medicamente care îmbunătățesc activitatea cardiacă.

În plus față de terapia medicamentoasă, prescrise și ajutoarele pentru tratament, care includ terapia cu oxigen, masaje terapeutice, inhalare și, bineînțeles, gimnastică. Flegma din bronhii este îndepărtată prin bronhoscopie. Și, desigur, este necesar să se elimine toți factorii care pot declanșa boala.

Dar cel mai bun tratament pentru orice boală este prevenirea acesteia. Pentru a face acest lucru, este necesară schimbarea regulată a poziției corpului în cazul persoanelor cărora li se repartizează patul, pentru a efectua gimnastică terapeutică și preventivă, pentru a masura în mod regulat pieptul și spatele.

În plus, puteți masaj cu cutii și utilizați tencuieli de muștar. Și, de asemenea, nu uitați de o nutriție corectă și echilibrată.

Prognoza, consecințele și complicațiile pneumoniei congestive

Boala pneumoniei congestive este un factor foarte grav. Pentru că ea, lovind oamenii în vârstă, își reduce durata de viață. Și una dintre cele cinci boli ale căror rezultate pot fi fatale.

Acest lucru se întâmplă la 60% dintre pacienții cu pneumonie. Într-un moment în care o persoană mobilă tânără are pneumonie, aceasta se poate transforma într-o boală cronică, dar este totuși posibil să o vindecați.

Dacă alte tipuri de pneumonie nu sunt vindecate complet, atunci acest lucru poate duce la faptul că puroiul se va acumula în plămâni și, ca rezultat, va avea loc un abces al plămânului. Această boală provoacă patologia sistemului cardiovascular și a tractului gastro-intestinal.

Boala este reînnoită periodic și, de fiecare dată, microbii devin mai rezistenți la antibiotice. Care duce la formarea formei cronice de pneumonie. Și, ca urmare a acestui fapt, în timp, se va transforma în pneumonie stagnantă.

În acest caz, bronhiile sunt afectate, funcționarea lor este perturbată și apoi sputa se acumulează în ele. Acest proces este posibil în prezența bacteriilor cum ar fi stafilococ sau streptococ în organism.

Nevoia de prevenire

Forma stagnantă a pneumoniei este o boală foarte periculoasă, care este și dificil de tratat, deci trebuie luate măsuri pentru prevenirea bolii.

1. Se menține constant cald, mai ales pentru persoanele în vârstă. Nu suprasolicitați corpul.
2. Se recomandă să mergeți în aer proaspăt și, de preferință, să mergeți pe jos.
3. Nu poți da stres. Încercați să păstrați calmul în toate situațiile.
4. Nu beți alcool și nu mai fumați.
5. Nutriție corectă și echilibrată, care include alimente bogate în vitamine.
6. Persoanele cu alergii nu trebuie să fie în contact cu substanțele care o provoacă.
7. Vaccinare periodic.
8. Persoanele în vârstă și persoanele mincinoase au nevoie de îngrijiri speciale.

Și cel mai important lucru de știut este că la persoanele în vârstă imunitatea este slăbită și, prin urmare, expusă la microorganisme. În acest caz, tratamentul este mai dificil decât în ​​cazul tinerilor. Și, de fapt, și în celălalt caz, tratamentul ar trebui să fie în timp util.

Cauzele pneumoniei congestive la pacienții adulți: simptome și tratament

Când o persoană este grav bolnavă, el este în permanență în pat. Indiferent de vârstă, are nevoie de îngrijire constantă. Dacă nu este îngrijit corespunzător, în paralel cu boala de bază, se pot produce complicații. Pneumonia congestivă la pacienții cu patul este o boală care apare ca urmare a stagnării în organism în timpul perioadei de odihnă prelungită.

Ce trebuie să știți despre pneumonie la pacienții cu patul

Când un pacient cu pat apare în familie, viața acestei familii se schimbă. Adesea, pacienții aflați în această poziție își trăiesc ultimele zile. În acest moment, viața unei persoane depinde de îngrijirea și atenția asistentei medicale. O bună îngrijire în unele cazuri poate ridica pacientul în picioare, rău - scurtează viața.

De obicei, pacientul recadent nu se poate răsuci. Și dacă nu-l ajutați cu asta, în timp organismul stagnează, problemele încep cu inima, tractul gastro-intestinal și plămânii.

Pneumonia la pacienții adulți apare destul de frecvent și, în majoritatea cazurilor, este fatală. Aceasta se datorează faptului că boala trece adesea într-o formă latentă, simptomele sale sunt neclară și diagnosticul poate fi făcut târziu.

O persoană care are grijă de un pacient ar trebui să fie foarte atentă la pacientul său. Monitorizați constant starea generală, starea de spirit și activitatea fizică. Orice schimbări trebuie înregistrate și raportate medicului.

Dacă diagnosticul se face în stadiul incipient al bolii, pacientul va avea șanse de recuperare. Când începe procesul, el nu are nici o șansă să se recupereze, ci să continue să trăiască. Acest lucru este deosebit de periculos la vârste înaintate, când corpul este uzat și nu se mai luptă cu boli. În acest caz, prognoza este extrem de nefavorabilă.

Mecanismul respirator și cauzele stagnării

Imobilizarea prelungită a unei persoane bolnave duce la stagnarea sângelui într-un cerc mic de circulație care trece prin plămâni. În procesul de respirație este foarte important ca mișcările pieptului în timpul inhalării și exhalării să fie armonioase. Dacă pacientul este în mod constant în poziție predispusă, amplitudinea toracelui este limitată. Cu cât pacientul este mai rău, cu atât este mai greu să respire.

Actul de respirație este un reflex reglementat de la centrul respirator, care se află în creier:

• În procesul de inhalare, pieptul trebuie să se extindă datorită mișcării diafragmei și contracțiilor musculare externe. Aceasta creează o presiune negativă în piept, ceea ce duce la umplerea alveolelor cu aer care intră în tractul respirator din mediul înconjurător.
• În același timp, fluxul sanguin apare în artera pulmonară.
• Când se întâlnește în alveole, aerul oxigenează sângele, luând dioxid de carbon din acesta. Acesta este un schimb de gaz, iar după el ar trebui să existe o exhalare. Este posibil datorită contracțiilor musculare interne și relaxării diafragmei.
• În cavitatea toracică crește presiunea și împinge aer și sânge din plămâni. Cu aer din plămâni se elimină impuritățile sub formă de praf, mucus și diverse microorganisme.

Acesta este mecanismul de respirație într-o persoană sănătoasă. La pacienții cu pat, amplitudinea mișcărilor pieptului este limitată, iar mișcările respiratorii nu se produc în totalitate. Ca urmare, aerul și sângele nu sunt complet împinse din plămâni, stagnarea sângelui apare în vase, iar mucusul este reținut în plămâni.

În cele mai multe cazuri, acest fenomen se dezvoltă în corpul unei persoane în vârstă. Acest lucru se datorează faptului că persoanele în vârstă suferă deja de boli cardiovasculare și pulmonare. Fiind mult timp fără mișcare activă, un organism deja uzat este, mai ales, susceptibil de stagnare.

Tinerii cu un sistem cardiovascular slab și cu un sistem imunitar slăbit sunt cel puțin la risc.

Persoanele care au suferit o operație sunt, de asemenea, predispuse la pneumonie. Durerea într-o rană după intervenție chirurgicală este motivul pentru care pacientul începe să respire ușor, superficial. Aceasta determină stagnare. Tot ce trebuie să faceți este infecția și problemele încep în plămâni.

Care este pericolul acestei patologii

Boala este foarte periculoasă. În timpul acesteia se întâmplă următoarele:

• Zonele plămânilor în care lichidul sa transpirat în alveole și țesutul pulmonar nu mai funcționează în timpul respirației. Acesta este pericolul de pneumonie hipostatică, o persoană începe să fie lipsită de aer.
• În plus, pacienții răniți nu sunt capabili să tuse pe spută complet. Pe măsură ce se acumulează, se înfundă bronhiile, astfel încât o zonă și mai mare a plămânilor nu mai funcționează.
• Se produc și alte complicații, de care suferă întregul corp. Un proces inflamator incepe in plamani. Este cauzată de o infecție care se unește ușor cu un corp slăbit.
• Produsele de deșeuri ale bacteriilor încep să otrăvească corpul pacientului, acționând asupra inimii și a tractului gastro-intestinal. Apetitul pacientului scade, el nu mai mânca. Din acest motiv, el nu primește cantitatea necesară de vitamine și proteine, atât de necesare pentru el în acest moment.

În cazurile severe, se dezvoltă pleurezia exudativă și pericardita. Această epuizare a fluidului inflamator în cavitatea pleurală și în sacul inimii. Această condiție este foarte periculoasă. Insuficiența respiratorie este agravată în continuare, iar inima, stinsă de lichid, nu este capabilă să funcționeze corect.

Simptomele pneumoniei la pacienții cu pat

La pacienții imobilizați, simptomele inflamației pulmonare sunt diferite de cele normale. Temperatura ridicată apare rar, adesea rămâne normală sau subfebrilă.

Pentru o persoană în pat, pneumonia congestivă este foarte vicleană. Adesea, ea maschează simptomele bolii, din cauza căreia pacientul este forțat să stea în pat. De exemplu, un pacient cu accident vascular cerebral devine mai puțin inhibat și inadecvat decât înainte. Sau un pacient cu fractură pe fondul osteoporozei începe să se plângă că are un piept inflamat.

Pentru a observa aceste schimbări, rudele bolnavilor trebuie să fie foarte atenți. În cele mai multe cazuri, acest lucru nu este observat nici de pacientul însuși, nici de cei care îi îngrijesc.

Când apar semne specifice care indică prezența pneumoniei congestive, poate fi prea târziu pentru a se vindeca. Se poate manifesta ca:

• Inițial, există o tuse uscată, care crește odată cu trecerea timpului, debutul de spută începe. Este mucopurulent, poate dungi sângeroase.
• Dar dacă pacientul este mai în vârstă, el poate să nu aibă reflexul tusei. Apoi respirația devine dificilă, dificilă, datorită acumularii sputei în plămâni.
• Temperatura corpului se ridică ușor. La pacienții adulți, organismul încetează să reacționeze la substanțele pirogenice care determină o creștere a temperaturii.
• Pacientul începe să transpire greu. Dacă mai devreme el ar putea schimba patul la fiecare câteva zile, acum spălarea lui este umedă de fiecare dată când el a dormit.
• Pacientul devine letargic, apatic, pierde interesul pentru tot ceea ce îl înconjoară.
• El refuză să mănânce, se simte rău, vărsăturile și diareea sunt posibile.
• Din partea inimii și a vaselor de sânge există o creștere a frecvenței cardiace și a durerii.
• În rest, pacientul are dificultăți de respirație, respirația se accelerează până la 20 pe minut, nu are aer suficient. Acest lucru indică faptul că o parte a plămânilor a încetat să mai funcționeze.

În formă severă de pneumonie, pacientul este confundat cu conștiința. El doarme foarte mult și se oprește să se trezească, nu răspunde la întrebări sau răspunsuri incoerent, conștiința lui este deprimată. În acest caz, respirația poate fi foarte rară sau foarte frecventă. În această condiție, trebuie să apelați o ambulanță și trimiteți persoana la spital. El are nevoie de măsuri de resuscitare, altfel nu va putea supraviețui.

diagnosticare

Terapistul poate observa pneumonia congestivă în timpul auscultării. În părțile inferioare ale plămânilor se aude șuierăi sau crepitus al pleurei. Diagnosticul este clarificat pe baza rezultatelor radiografiei. Acesta poate fi realizat cu o mașină staționară cu raze X special adaptată pentru astfel de pacienți. Sunt echipați cu niște ambulanțe. Dar este foarte fiabil să identifici pacientul în spital, unde să i se ofere toate examinările necesare și va oferi îngrijiri optime.

Când se detectează pneumonia, pentru ca medicul să prescrie tratamentul corect, trebuie să aflați ce fel de infecție a provocat boala și care este natura inflamației. Prin urmare, două analize ale sputei sunt luate de la pacient. Unul este trimis la laboratorul bacteriologic, al doilea - la clinică. De asemenea, pacientul este dat:

• Ecografia inimii;
• electrocardiogramă;
• testul de sânge general și biochimic.

Pneumonia se poate dezvolta rapid. Cu cât diagnosticul este mai rapid, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. În caz contrar, durata vieții cu pneumonie la pacienții adulți este foarte scurtă, factura poate continua o zi.

tratament

Pneumonia pneumatică tratată este dificilă. Corpul pacientului cu pat este slăbit de boala de bază și nu poate să lupte împotriva noii boli. Prin urmare, aceasta necesită terapie complexă:

• După ce a determinat agentul cauzator de pneumonie, medicul prescrie medicamentul care va acționa direct asupra acestuia. Pacienții grei în primele zile sunt prescris intravenos, apoi transferați pe pilule.
• Antifungicele sunt prescrise cu antibiotice, deoarece nu numai bacteriile, ci și ciupercile sub formă de mucegai pot provoca pneumonia.
• Pentru a ușura stagnarea pacientului în plămâni și vene, se prescriu diuretice.
• Dacă pacientul are un reflex tuse și este capabil să tuse, el este prescris medicamente mucolitice și bronhodilatatoare pentru evacuarea sputei.
• În absența unui reflex al tusei, sputa este pompată cu un aparat special.
• Pacienții aflați în stare gravă sunt plasați în terapie intensivă și conectați la ventilația mecanică.
• Se acordă atenție stării sistemului cardiovascular, se prescriu medicamente adecvate.
• Tratamentul cu vitamine și imunostimulante sunt de asemenea prescrise.

Este foarte important în această perioadă să oferiți pacientului o îngrijire corespunzătoare. El este plasat într-un spital unde este supravegheat de personalul medical. Îngrijirea pacienților serioși este permisă rudelor.

Pacientul trebuie să fie întors în mod regulat pentru a evita stagnarea. Odată cu îmbunătățirea stării se recomandă efectuarea exercițiilor de respirație.

Este important ca pacientul să mănânce bine în această perioadă. Dacă el poate mesteca singuri hrana, el este hrănit cu alimente bogate în vitamine și proteine. Dacă este inconștient, alimentele sunt produse printr-o sondă cu produse măcinate. Se recomandă să consumați decoctări de vitamine în cantități mari.

Măsuri preventive

Prevenirea pneumoniei la pacienții cu patul este o îngrijire adecvată și constantă. Trupul său se luptă cu boala și acum este important să se prevină stagnarea acestuia. Prevenirea include un set de activități:

• La fiecare două ore, pacientul este transformat pentru a schimba poziția corpului. Ar trebui să fie activat în mod regulat pe stomac - astfel încât plămânii să fie mai bine curățați.
• Atunci când un pacient este pe stomac, el trebuie să-și șterge spatele cu alcool de camfor pentru a evita apariția leziunilor de presiune și congestionarea în zona plămânilor.
• În același timp, se recomandă un masaj de spate relaxant.
• În fiecare zi, pacientul trebuie să facă exerciții de respirație.
• În camera unde se află bolnavul, ar trebui să fie temperatura optimă. Ar trebui să fie ventilat și curățat în mod regulat. În acest caz, este necesar să se asigure că pacientul nu intră în zona de proiectare.
• Este necesar să se îmbrace și să se acopere pacientul astfel încât să nu fie fierbinte sau rece.
• Mesele trebuie să fie complete.
• Un pacient mincinos trebuie vizitat în mod regulat de un medic.

Este necesar să se monitorizeze temperatura, tensiunea arterială, respirația și frecvența cardiacă a pacientului. În cazul abaterilor de la normă, este necesar să raportați acest lucru medicului dumneavoastră.

Pneumonia congestivă este o boală periculoasă care ia viața multor pacienți și se situează pe locul patru în mortalitate în rândul pacienților cu patul. Dar poate fi vindecat dacă observați la timp și luați măsurile necesare.

Inflamația plămânilor la pacienții în vârstă și la vârstnici: simptome, prognostic, tratament

Pneumonia la persoanele în vârstă se produce pe fundalul unei capacități reduse de rezervă a corpului, acumulării toxinelor și a deteriorării țesuturilor. În prezența bolilor cronice, pneumonia după 50 de ani apare la 70% dintre bătrâni mai mult de 3 ori pe an.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

În cazul persoanelor care dorm pe picior, simptomele inflamației parenchimului pulmonar se produc pe fondul aprovizionării cu sânge stagnant, care se formează datorită mobilității scăzute. Edemul și rănile de presiune - o patologie comună la vârstnici. Dacă apar în pieptul superior, acesta este un semn al unei întreruperi a alimentării cu sânge a parenchimului pulmonar.

Cauzele pneumoniei în patul de odihnă

Simptomele de pneumonie la persoanele în vârstă în pat au loc din mai multe motive:

• Prezența bolilor pulmonare cronice (bronșită, atelectază, emfizem difuze);
• Tulburări hemodinamice ale cercului mic al aportului de sânge;
• Infecție bacteriană;
• Boli obstructive și alergice (astm bronșic, polinoză);
• Aspirarea lichidului din tractul gastro-intestinal cu vărsături și vărsături;
• Transferul infecției de la focarele bacteriene la alte organe.

În funcție de acțiunea unuia sau mai multor factori etiologici de mai sus, simptomele de pneumonie la vârstnici pot varia.

În primele etape ale patologiei apare o tuse uscată. În timp, atacurile lui devin mai puternice. Ele sunt greu de tratat cu agenți antibacterieni.

În pneumonie la tineri, simptomul tipic al bolii este sputa galbenă (catarrală). La pacienții vârstnici, caracterul ei este mucopurulent cu dungi de sânge.

Temperatura în timpul inflamației plămânilor la pacienții cu patul crește rar și ușor. Pentru o lungă perioadă de timp existența patologiei, corpul lor se obișnuiește cu o reacție la temperatură ridicată. Cu timpul, penetrarea substanțelor pirogenice cu un proces inflamator activ în organism nu conduce la un răspuns fiziologic. Temperatura maximă observată de pulmonologi la persoanele în vârstă cu pneumonie streptococică este de 39 de grade.

Când inflamația bilaterală pneumococică se dezvoltă într-un pacient cu pat, numerele de pe termometru pot ajunge la 40 de grade. Într-o astfel de situație, prognosticul privind viața umană este nefavorabil.

Consolidarea ratei respiratorii (tahipnee) la pacienții vârstnici este adesea observată pe fundalul bolilor pulmonare cronice, prin urmare este dificil să se atribuie simptomelor tipice ale unui proces inflamator în plămâni.

Simptomele debutului

Pneumonia la vârstnici este detectată de medici din următoarele motive:

• Tuse neproductivă prelungită;
• Scăderea ușoară a sputei;
• Lipsă de respirație;
• Dureri toracice cu inflamație a parenchimului pulmonar;
• Scurtarea sunetului de percuție cu un studiu deget al conductivității peretelui toracic;
• Ascultarea ralurilor uscate cu un fonendoscop (cu auscultare);
• Crepa pleura (sunet clar când respirați).

Pneumonia la pacienții vârstnici se manifestă adesea prin dispnee. Pe fondul unei capacități de rezervă slăbite a corpului, multe simptome nu apar. Acest lucru este periculos în diagnosticul bolii.

Din cauza unor semne ușoare de patologie, medicii au diagnosticat târziu. În același timp, la pacienții vârstnici de pulmonologi, pneumonia trece repede de la stadiul inițial la infiltrarea bilaterală a țesutului alveolar. Antibioticele pentru a trata această patologie nu sunt productive.

În acest context, prognosticul pneumoniei la pacienții adulți este nefavorabil.

Tratamentul complicat este faptul că medicii nu pot analiza în mod fiabil datele obținute în timpul auscultării și percuției. Simptome asemănătoare apar în boli de inimă, patologie bronho-obstructivă cronică și contracții alergice bronșice. În plus, în timpul vieții persoanelor în vârstă se dezvoltă pneumoscleroza parenchimului pulmonar, care este o consecință a cicatrizării modificărilor de țesut inflamator.

Cea mai frecventă cauză de deces cauzată de pneumonie la pacienții vârstnici este o tranziție rapidă de la stadiul inițial la terminal cu interpretarea eronată a datelor privind auscultarea.

Simptome extrapulmonare la vârsta înaintată

Simptomele extrapulmonare ale bolii sunt observate la 75% dintre pacienții vârstnici cu pneumonie. Când apar, prognosticul pentru vindecarea bolii devine nefavorabil.

Care sunt semnele extrapulmonare ale pneumoniei la vârste înaintate:

• Întreruperea creierului - letargie, somnolență, confuzie;
• Patologia tractului gastrointestinal - pierderea apetitului, greață, vărsături, dureri abdominale;
• Reducerea mobilității musculare datorită reflexelor crescute;
• Dificultate în activitatea inimii - aritmie, frecvență crescută a contracțiilor;
• Schimbări stagnante în membrele inferioare;
• Activarea bolii renale cronice - glomerulonefrita, pielonefrita.

Persoanele în vârstă trebuie să înțeleagă că acumularea unui număr mare de boli cronice îngreunează tratarea oricărei patologii. În timpul exacerbării cronicilor, capacitatea de rezervă a organismului de a combate infecțiile bacteriene este redusă.

Tratamentul la vârstnici

Tratamentul pneumoniei la vârstnici este împiedicat de multe modificări patologice în diferite organe. Inflamația unui plămân cu o scădere a imunității duce rapid la cea de-a doua. Într-o astfel de situație, medicii trebuie să efectueze nu numai terapia masivă cu antibiotice, ci și să prescrie un număr mare de agenți simptomatici pentru a scăpa de patologia secundară.

Cum să tratați pneumonia la un pacient vârstnic:

1. Identificarea agentului cauzal al bolii și terapia antibiotică îndreptată este sarcina primară a medicului în tratamentul inflamației pulmonare la vârstnici;
2. Pentru infecțiile mixte (cauzate simultan de mai multe microorganisme) se utilizează antibiotice cu spectru larg (peniciline protejate, cefalosporine, fluorochinolone). În absența dinamicii de la tratamentul medicamentos dintr-un grup, un medicament dintr-o altă categorie este adăugat la regimul de tratament;
3. În cazul pneumoniei atipice (chlamydia, legionella, micoplasmoza), eritromicina și metronidazolul sunt adăugate în schemă.

Deoarece imunitatea la pacienții vârstnici este slăbită, în majoritatea cazurilor, când apar primele semne ale bolii, ele vor fi spitalizate în departamentul pulmonar sau terapeutic.

Recent, medicii în tratamentul pneumoniei la pacienții vârstnici au utilizat regimuri terapeutice cu antibiotice care necesită administrarea parenterală a antibioticului timp de 2-3 zile și apoi trecerea la administrarea orală (prin gură) a aceluiași medicament.

Spitalizarea obligatorie pentru pneumonie se efectuează cu simptome:

• Dispneea de peste 30 pe minut;
• Confuzie conștientă;
• Febră mare;
• hipertensiune arterială;
• Exacerbări ale bolilor secundare.

Ce antibiotice sunt folosite pentru pneumonie la vârstnici:

• ampicilină;
• Amoxicilină / clavulanat;
• axetil;
• Eritromicină și azitromicină;
• Cefuroximă.

Simptomatic, pneumonia la vârstnici este tratată ca la cei tineri.

Rezistența la antibiotice și prognosticul unui pacient cu pat

Prognoza evoluției bolii la un pacient în pat depinde de severitatea bolii, starea persoanei, rezistența la antibiotice a agentului patogen (insensibilitatea la medicamente antibacteriene).

Pericolul ca bacteriile să se obișnuiască cu antibiotice necesită ca medicul să analizeze multe simptome ale bolii în stadiile inițiale, în special la un pacient cu pat. Dacă în stadiul de început al pneumoniei nu există un tratament complet, este dificil să se bazeze pe un prognostic favorabil.

Ca urmare, unii medici se reasigură și prescriu mai multe medicamente cu spectru larg în același timp. O astfel de terapie la vârstnici este plină de intoxicație excesivă cu medicamente, ceea ce reduce imunitatea.

Fără lipsa unei terapii adecvate, există o mare probabilitate de a dezvolta inflamații bilaterale ale parenchimului pulmonar.

Pneumonie dublă la vârstnici

Pneumonie bilaterală la vârstnici apare nu numai la infecția pneumococică. La puii tineri, pneumonia cronică este provocată de pneumococ. La bătrânețe, mai mulți agenți patogeni sunt detectați simultan cu aceasta. Pe fondul unei protecții reduse locale și generale, ele se înmulțesc rapid.

Fiziologic, în peretele bronhiilor sunt macrofage alveolare, care sunt primul element de protecție împotriva bacteriilor străine. Aceste celule "mănâncă" microorganismele, ceea ce împiedică penetrarea microbilor în epiteliul bronșic.

La vârsta înaintată, datorită acumulării de țesut cicatricial în peretele copacului bronșic, numărul de macrofage alveolare scade, ceea ce duce la o scădere a protecției locale. Din cauza acestei patologii, agenții patogeni "se simt confortabil" în tractul respirator și se înmulțesc rapid cu diseminarea în vasele limfatice dintre cei doi plămâni.

• Pneumonia la vârstnici este mai periculoasă decât la tineri;
• Odată cu vârsta, imunitatea locală scade, ceea ce sporește tendința de inflamație bilaterală;
• Terapia pneumoniei la un pacient cu patul trebuie efectuată imediat după detectarea antibioticelor cu spectru larg;
• Este de dorit să se înceapă tratamentul cu medicamente parenterale. Cu un efect bun, după 2-3 zile, puteți trece la antibiotice orale.

Inflamația plămânilor nu tolerează întârzierea tratamentului. Terapia imediată este necesară imediat atât la tineri, cât și la cei bătrâni în determinarea patologiei.