Pentru formarea oricărui vaccin imun injectat

Prevenirea infecțiilor prin vaccinare și-a dovedit eficacitatea, este de două secole o parte integrantă în formarea imunității protectoare a populației. Imunologia a început să apară în secolul al XVIII-lea, când E. Jenner a stabilit că laptele care interacționează cu vacile infectate cu variole nu au suferit ulterior de variolă care afecta oamenii din acea perioadă. Fără a ști nimic despre imunitate, mecanismele sale, medicul a creat un vaccin care a făcut posibilă reducerea ratei de incidență.

Un urmaș al lui Jenner este considerat a fi Louis Pasteur, care a determinat prezența microorganismelor care sunt agenți infecțioși, a primit un vaccin împotriva rabiei. Treptat, oamenii de stiinta au creat medicamente pentru tuse convulsiva, rujeola, poliomielita si alte afectiuni care au fost periculoase pentru sanatatea umana. În secolul XXI, imunizarea rămâne instrumentul principal pentru crearea unei imunități specifice în rândul cetățenilor.

Ce este un vaccin?

Preparatul imunitar în compoziția căruia componentele virale slăbite sau ucise ale agenților patogeni se numesc vaccinuri. Servește la producerea de anticorpi în corpul uman care rezistă pentru o perioadă lungă de timp de antigeni (structuri străine) și sunt responsabili de o barieră imună stabilă.

S-au dezvoltat medii (seruri) care nu sunt valabile mai mult de câteva luni și sunt responsabile pentru producerea imunității pasive. Ele sunt introduse imediat după infectare, permit salvarea unei persoane din moarte, patologii grave. Vaccinarea este un mecanism care oferă corpului anticorpi specifici, pe care le primește fără a fi bolnav.

Un vaccin înainte de a trece la certificare trece printr-o lungă cale experimentală. Pentru a utiliza permiteți medicamente cu următoarele caracteristici:

  • Siguranța - după introducerea vaccinului nu există complicații grave în rândul cetățenilor.
  • Efect de protecție - stimularea prelungită a potențialului de protecție împotriva agentului patogen introdus, conservarea memoriei imunologice.
  • Imunogenicitatea - capacitatea de a induce imunitate activă cu un efect pe termen lung, indiferent de specificitatea antigenului.
  • Stimularea directă a activității imunitare a producției de anticorpi neutralizanți, limfocite T efectoare.
  • Vaccinul trebuie să fie: stabil din punct de vedere biologic, neschimbat în timpul transportului, depozitării, are reactivitate scăzută, costuri accesibile, convenabil de utilizat.

Proprietățile enumerate de vaccinuri permit reducerea la minimum a reacțiilor și complicațiilor locale. Care este diferența dintre concepte:

  • reacțiile postvaccinal sau răspunsul local - pe termen scurt al organismului, care rezultă din introducerea unui vaccin. Se manifestă sub formă de umflături, umflături sau roșeață la locul injectării, afecțiuni comune - febră, cefalee. Durata perioadei este o medie de 3 zile, corectarea condițiilor este simptomatică;
  • complicații după vaccin - sunt întârziate, ia forme patologice. Acestea includ: reacții alergice, procese de supurație, provocate de încălcarea regulilor de asepsie, exacerbarea bolilor cronice, stratificarea infecțiilor, obținute în perioada post-vaccinare.

Varietăți de vaccinuri

Imunologii împart vaccinurile în tipuri care diferă în ceea ce privește prepararea, mecanismul de acțiune, compoziția componentelor și o serie de alte semne. distins:

Atenuate - medicamentele sunt făcute din viruși vii, dar foarte atenuați, fie tulpini patogene de microorganisme modificate genetic, fie tulpini înrudite (suspensii divergente) care nu pot provoca infecții umane. Vaccinurile corpiulare sunt caracterizate prin virulență redusă (capacitatea redusă a antigenului de a infecta), menținând în același timp proprietățile imunogene, adică capacitatea de a induce un răspuns imun și de a forma o imunitate stabilă.

Exemple de vaccinuri vii sunt agenții utilizați pentru imunizarea împotriva ciumei, gripei, pojarului, rubeolei, oreionului, brucelozei, tularemiei, variolei, antraxului. După unele vaccinări, cum ar fi BCG, revaccinarea este necesară pentru a menține imunitatea pe tot parcursul vieții.

Inactivate - constau din particule microbiene "moarte" cultivate în alte culturi, de exemplu în embrioni de pui, apoi uciși sub influența formaldehidei și purificați din impuritățile proteice. Categoria de vaccinuri desemnate include:

  • corpuscular - extras din tulpini întregi (all-virion), sau din bacterii ale virusului (celule întregi). Un exemplu al primelor sunt suspensiile antigripale de encefalită transmisă de căpușe, a doua - masele liofilizate împotriva leptospirozei, tusea convulsivă, febra tifoidă, holera. Vaccinurile nu provoacă infecții ale corpului, dar conțin totuși antigene protectoare, pot provoca alergii și sensibilizare. Avantajul compozițiilor corporale în stabilitatea, siguranța, reactivitatea ridicată;
  • chimic - realizat din unități bacteriene care au o structură chimică specifică. O caracteristică distinctivă este considerată prezența minimă a particulelor de balast. Acestea includ vaccinuri pentru dizenterie, pneumococ, febră tifoidă;
  • conjugate - conțin un complex de toxine și polizaharide bacteriene. Astfel de combinații sporesc inducerea imunității imunității. De exemplu, o combinație de vaccin toxoid difteric și Ar Haemophilus influenzae;
  • split sau subvirionic - compus din antigene interne și de suprafață. Vaccinurile sunt bine curățate, prin urmare, sunt tolerate fără evenimente adverse pronunțate. Un exemplu este un remediu anti-gripa;
  • subunitate - formată din molecule de particule infecțioase, adică au izolat antigeni microbieni. De exemplu, Grippol, Influvac. Se desemnează separat toxoidul - un compus derivat din toxinele neutralizate ale bacteriilor, care păstrează anti- și imunogenitatea. Anatoxinele contribuie la formarea unei imunități intense de până la 5 ani sau mai mult;
  • tehnologia recombinată genetic - obținută cu ajutorul ADN-ului recombinant transferat de la un microorganism dăunător. De exemplu, un vaccin pentru HBV.

Analiza comparativă a vaccinurilor

Numărul tabelului 1

Dispune de imunitate post vaccinare

După anumite vaccinări, o persoană dezvoltă imunitate specifică agenților patogeni infecțioși introduși, formând imunitate față de ei. Principalele caracteristici ale imunității care rezultă din vaccin sunt:

  • producerea de anticorpi la antigene specifice unei boli infecțioase;
  • formarea imunității în 2 - 3 săptămâni;
  • menținerea capacității celulelor de a păstra informații mult timp, de a răspunde prin detectarea unui antigen omogen;
  • reduce imunitatea la infecție în comparație cu imunitatea formată după boală.

Imunitatea dobândită de oameni prin vaccinare nu este moștenită și nu este transmisă prin alăptare. În formarea sa, el trece prin trei etape:

  1. Ascuns. În primele 3 zile, formarea are loc latent, fără modificări vizibile ale stării imunitare.
  2. Perioada de creștere. Aceasta durează în funcție de droguri, de caracteristicile organismului de la 3 la 30 de zile. Caracterizat printr-o creștere a numărului de anticorpi împotriva agentului patogen obținut prin injectare.
  3. Imunitate redusă. Reducerea treptată ca răspuns la tulpinile de vaccin.

Luați un răspuns complet la antigeni dependenți de T, eventual în anumite condiții: trebuie să utilizați vaccinuri de protecție, dozate corect, care să asigure un contact prelungit cu sistemul imunitar. Durata interacțiunii este asigurată prin crearea unui "depozit", prin administrarea suspendării conform unei scheme în conformitate cu intervalele specificate, cu revaccinare în timp util. Rezistența organismului la infecții este asigurată de absența stresului, de menținerea unui stil de viață mobil, de alimentație echilibrată.

Vaccinarea este amânată la temperaturi ridicate, boli cronice în faza acută, procese inflamatorii, imunodeficiență, hemoblastoză. Trebuie să evaluați riscurile de vaccinare în timpul planificării și în timpul sarcinii, a unor afecțiuni alergice cu introducerea vaccinurilor anterioare.

Globalizarea utilizării vaccinurilor

Fiecare cetățean ar trebui să înțeleagă că pentru prevenirea răspândirii infecției pot fi luate doar măsuri preventive, care se reflectă în programul de vaccinare al unui singur stat. Documentul conține informații privind lista vaccinurilor justificate epidemiologic pentru un anumit teritoriu, momentul producerii lor.

OMS a creat un program extins de imunizare (EPI) în 1974, care vizează prevenirea apariției infecțiilor și reducerea răspândirii acestora.

Mulțumită EPI, există câteva etape semnificative care au redus apariția focarelor de o serie de boli:

  • 1974 - 1990 - imunizarea activă împotriva rujeolei, tetanosului, poliomielitei, tuberculozei, tusei convulsive;
  • 1990 - 2000 - eliminarea rubeolei la femeile gravide, poliomielita, tetanosul neonatal. Reducerea infecției cu rujeolă, oreion, tuse convulsivă, dezvoltare paralelă, utilizarea de suspensii, seruri împotriva encefalitei japoneze, febră galbenă;
  • 2000 - 2025 - se pune în aplicare introducerea medicamentelor asociate, se planifică eliminarea difteriei, a rubeolei, a rujeolei, a infecțiilor hemofilice și a oreionului.

Acoperirea pe scară largă provoacă unele îngrijorări din partea populației, printre tinerii părinți care se tem de semnele cele mai mici ale sănătății copilului. Trebuie amintit faptul că agenții care formează sistemul imunitar vor proteja împotriva bolilor specifice, vor preveni complicațiile, modificările patologice și moartea dacă vor fi infectați în situații de non-vaccinare. Chiar și un stil de viață sănătos nu este capabil să protejeze organismul de efectele virușilor, bacteriilor.

În cazurile de infecție după vaccinare, de exemplu, în cazul depozitării necorespunzătoare a fondurilor, încălcări ale administrării medicamentului, boala se realizează cu ușurință și fără consecințe, datorită prezenței imunității. Vaccinarea de rutină este justificată din punct de vedere economic, deoarece tratamentul în caz de infecție va necesita mai multe fonduri decât costul vaccinului.

Completați declarațiile
în loc de (..) adăugați cuvintele corecte
1. pentru organismul nostru microbii sunt. și substanțele protectoare secretate de limfocite, -.
2. Administrarea vaccinurilor produce. imunitatea și introducerea serului terapeutic. imunitate
3. Captarea microbilor de către leucocite și distrugerea acestora I. Mechnikov numit.
4. Celulele roșii din sânge uman. care mărește suma. într-o cușcă. Broască celulele roșii din sânge se disting prin faptul că.
5. Când sângerea arterială a brațului este necesară mai întâi. prin suprapunere. sau. și apoi.

Economisiți timp și nu vedeți anunțuri cu Knowledge Plus

Economisiți timp și nu vedeți anunțuri cu Knowledge Plus

Răspunsul

Verificat de un expert

Răspunsul este dat

tyschuk09

Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără publicitate și pauze!

Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.

Urmăriți videoclipul pentru a accesa răspunsul

Oh nu!
Răspunsurile au expirat

Conectați Knowledge Plus pentru a accesa toate răspunsurile. Rapid, fără publicitate și pauze!

Nu ratați importanța - conectați Knowledge Plus pentru a vedea răspunsul chiar acum.

LiveInternetLiveInternet

-Căutați după jurnal

-Abonați-vă prin e-mail

-statistică

Administrarea vaccinului produce imunitate

Imunizare și imunoterapie

Aspectele imunologice ale vaccinării. Mecanismele imunității post-vaccinare. Diferențe în imunitatea post-vaccinare față de imunitatea produsă ca urmare a contactului natural cu antigenul.

Conceptul de "imunitate colectivă".

Lupta împotriva bolilor infecțioase prezintă dificultăți considerabile și cuprinde diverse metodologii, inclusiv imunoprofilaxia prin injectarea de vaccinuri în corpul uman și imunoterapie, ceea ce implică introducerea în corp a anticorpilor gata făcuți la o specie specifică de microorganisme (a se vedea cursul privind microbiologia, antigenele și vaccinurile).

Din punct de vedere epidemiologic, răspândirea infecției este dificilă sau imposibilă dacă 75-90% din persoanele "imune" sunt prezente într-o populație de oameni, adică persoanele ale căror corpuri au dezvoltat imunitate la agentul patogen. O astfel de imunitate se numește colectivitate sau populație. Această imunitate este rezultatul proceselor naturale (contactul în agentul patogen, care se realizează în procesul infecțios), precum și procedurile medicale artificiale - vaccinarea și administrarea serurilor imune (preparate de anticorpi specifici antigenului).

Imunitatea, care se formează ca rezultat al tuturor acestor procese, are atât trăsături comune, cât și diferențe. Astfel, imunitatea produsă prin contactul natural cu agentul infecțios, se formează împotriva tuturor antigenilor microorganismului, se dezvoltă cu implicarea tuturor mecanismelor de protecție imună în funcție de caracteristicile antigenelor microorganismului. Gradul de protecție al unei astfel de imunități este, de regulă, ridicat.

Imunitatea post-vaccinare se formează numai pe antigenele care alcătuiesc vaccinul, iar spectrul antigienilor agentului patogen nu este același pentru diferitele vaccinuri. Conformitatea maximă a compoziției antigenice este caracteristică vaccinurilor vii (atenuate) și vaccinurilor inactivate (ucise). Cu toate acestea, o astfel de abordare a compoziției naturale antigenice nu este sigură, deoarece patogenitatea poate fi asociată cu multe componente ale microbilor, prin urmare, în dezvoltarea vaccinurilor, ele tind să o minimalizeze și, prin urmare, să elimine anumite componente.

Prin urmare, în dezvoltarea vaccinurilor, există o alegere dificilă între siguranța vaccinului și efectul său protector.

Conformitatea minimă a antigenelor vaccinului cu compoziția naturală a agentului patogen este caracteristică vaccinurilor chimice și toxoidelor. De regulă, imunitatea post vaccinare, dezvoltată pentru aceste medicamente, numai de tip humoral, este mai scurtă și mai puțin stresantă. Utilizarea vaccinurilor și a toxoidelor chimice contribuie adesea la apariția micro-purtătorilor în populație. Aceasta se datorează inferiorității imunității post-vaccinare: deoarece vaccinul conține numai un antigen izolat, imunitatea se formează numai în legătură cu acesta.

Deoarece antigenul vaccinului este principalul factor patogenetic, semnele clinice ale bolii nu se formează datorită neutralizării sale cu anticorpi. Dar, în general, în ceea ce privește imunitatea patogen nu este, care creează baza pentru dezvoltarea microbearer.

Durata imunității post vaccinare variază de la 1 an la 7 - 10 ani, întreținerea acesteia necesită revaccinare periodică.

Imunitatea generată de introducerea serurilor imune (preparate de anticorpi specifici antigenului) se distinge prin artificialitate și pasivitate. În acest caz, organismul este protejat pentru o perioadă scurtă determinată de perioada de catabolism a anticorpilor administrați. Pentru anticorpi de clasă IgG, aceasta este de 1 până la 3 luni.

În plus, introducerea anticorpilor gata făcuți în organism anulează dezvoltarea propriului imunitate. Acest lucru trebuie luat în considerare la stabilirea contingentelor persoanelor care fac obiectul vaccinării / revaccinării: transferul infecției nu este o garanție a formării imunității de memorie în cazul utilizării preparatelor imunoglobulinice pentru terapie și prevenire.

Vaccinurile și serurile imune sunt utilizate atât ca imunoprofilaxie cât și ca imunoterapie pentru multe boli infecțioase.

În cadrul imunoprofilaxiei, alegerea dintre vaccin și serul imun este determinată de momentul unei posibile infectări a unei persoane: dacă perioada de incubație a infecției este mai scurtă decât timpul necesar producerii imunității post vaccinare, profilaxia se efectuează cu ser imun, iar după 4-6 luni se decide dacă este necesară vaccinarea.

Astfel, vaccinarea se desfășoară adesea într-o manieră planificată și introducerea de seruri imune - pentru profilaxia de urgență în eventualitatea unei posibile infectări a unei persoane.

Preparatele serice sunt de asemenea utilizate pentru tratamentul infecțiilor predominant bacteriene, a căror patogeneză este asociată cu acțiunea exotoxinelor (botulism, tetanus, difterie); precum și infecțiile virale la pacienții cu imunodeficiență și alte afecțiuni cu risc crescut de infecții severe.

Spectrul de seruri imune (sau preparate imunoglobuline specifice) este larg: sunt create imunoglobuline anti-iepure, anti-gripa, antistafilococice, anticorrheale; precum și seruri anti-difterice, anti-tetanice și anti-tonice.

Aceste medicamente sunt preparate 1) din sânge donator, pre-selectarea probelor cu titruri înalte de anticorpi de interes,

2) din sângele donatorilor țintă imunizați,

3) din sângele animalelor imunizate (cai, iepuri). În ultimul caz, prin introducerea medicamentului, riscul de reacții alergice este mare, astfel încât tratamentul se efectuează sub supraveghere medicală și după efectuarea unui test alergic, pe fondul utilizării terapiei antialergice.

Cu ajutorul vaccinurilor și preparatelor de anticorpi pot să apară complicații și efecte secundare. Efectele secundare ale vaccinurilor includ:

• proces infecțios subclinic, infecție "șters", apare numai atunci când este vaccinat cu vaccinuri vii (atenuate), datorită reproducerii tulpinii de vaccin a microorganismelor, ca urmare a faptului că unii pacienți dezvoltă semne minime de infecție;

• Simptomele stresului (activarea) sistemului imunitar - roșeață, umflături, dureri la locul injectării, ganglioni limfaticiali regionali (limfadenopatie) crescuți, creșterea temperaturii corporale, dureri de cap, dureri musculare și articulare - datorită dezvoltării răspunsului imunitar, și anume producția de citokine. Prin natura lor, aceste semne nu sunt efecte secundare, deoarece acestea corespund modelului normal de dezvoltare a răspunsului imun, dar starea persoanei se deteriorează. Uneori aceste simptome sunt denumite "reactogenicitatea" vaccinurilor;

• alergenicitate. Este prezent în aproape toate tipurile de vaccinuri, dar este cel mai pronunțat în cazul vaccinurilor inactivate (ucise). Alergenii sunt antigeni microbieni. Alergenicitatea lor poate fi sporită de componente suplimentare ale vaccinului (stabilizatori etc.);

• vaccinarea poate provoca dezvoltarea de reacții imunopatologice. Acest efect este rar, este asociat cu modificări ale reactivității sistemului imunitar, care se realizează după o încărcare antigenică suplimentară din vaccin. Înainte de introducerea vaccinului pentru a diagnostica această complicație este aproape imposibilă. Inflamația mediată de imunitate se dezvoltă pe teritoriul sistemului nervos central, sistemul osos și articular, sistemul imunitar, rezultatul letal este extrem de rar.

Una dintre manifestările reacțiilor imunopatologice la vaccinuri este boala adjuvantă. Se dezvoltă sub formă de procese limfoproliferative și este asociată cu răspunsuri imune crescute la componenta adjuvantă a vaccinului. Acum acest efect este înregistrat rar și în principal în timpul vaccinării cu BCG, deoarece micobacteriile în sine au componente lipidice care au proprietăți adjuvante.

În prezent, hidroxidul de aluminiu este utilizat drept adjuvanți (substanțe care sporesc răspunsul imun datorită depozitării sale în țesuturi și prevenirea diseminării în organism), ceea ce minimizează riscul bolii adjuvante.

Printre efectele secundare ale preparatelor specifice de anticorpi (seruri imune) sunt reacțiile alergice la proteina străină și anularea propriului răspuns imun la antigen, care a fost discutată mai sus.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că utilizarea medicamentelor pentru imunoprofilaxie și imunoterapie a eliminat sau a redus semnificativ riscul de mortalitate și dezvoltarea complicațiilor grave asociate cu multe boli infecțioase.

Imunizare și imunoterapie

Subiect: Imunoprofilaxie, imunoterapie și imunocorecție Dezvoltarea studiilor privind imunoprofilaxia și imunoterapia. E. Jenner, L. Pasteur, E. Bering, G. Ramon și alții Principiile imunoprofilaxiei. Preparate pentru imunizare: vaccinuri, seruri, imunoglobuline. Clasificarea modernă a vaccinurilor (vii, inactivată, moleculară, sintetică, anti-idiotipică).

Metode de pregătire, evaluare a eficacității și control. Vaccinuri asociate.

Imunoprofilaxia și imunoterapia bolilor infecțioase umane Pentru prevenirea și tratarea bolilor, crearea de medicamente preventive, de diagnostic și terapeutice care sunt grupate ca preparate imunobiologice este de o mare importanță. Conform clasificării moderne a lui A. A. Vorobyov, preparatele imunologice includ: preparatele obținute din organisme vii sau ucise (bacterii, viruși, ciuperci). Pentru ei de la "vaccinuri vii și ucise,

Imunoprofilaxia bolilor infecțioase vaccinări preventive pisica este foarte important nu numai pentru a menține sănătatea sa, dar, de asemenea, pentru a păstra sănătatea întreaga familie, deoarece animalele infectate și bolnave pot infecta rabie umane, Chlamydia, herpesul si alte boli zooantropoznymi. Este util să reamintim și truismul că boala este mai ușor de prevenit decât de a vindeca, să nu mai vorbim de faptul că

Imunoprofilaxia lui H. Kesarwal Ca rezultat al contactului cu microbi în timpul infecției, se dezvoltă imunitate temporară sau permanentă la acestea. Imunoprofilaxia vă permite să dezvoltați imunitatea la contactul natural cu agentul patogen. Datorită creării de vaccinuri, a fost posibilă prevenirea multor boli infecțioase și eliminarea unor astfel de boli grave, cum ar fi variola. I. Activ și pasiv

Exemple de acest tip de tratament includ utilizarea imunostimulantelor și imunoterapia cu anticorpi monoclonali. Multe lecții au fost învățate din această direcție experimentală rapidă a terapiei de șoc septic. În ciuda entuziasmului inițial de utilizare a anticorpilor monoclonali anticorpi la endotoxină în tratamentul pacienților cu septice gram-negative

Abordarea juridică a imunoprofilaxiei Abordarea juridică a imunoprofilaxiei implică o combinație a drepturilor, îndatoririlor și responsabilităților unui individ și a unui stat; aceste principii, în grade diferite, reflectate în legislația multor țări, includ următoarele: 1) Toți cetățenii sunt oferite gratuit de către stat posibilitatea de a petrece toate vaccinurile necesare, precum și informații cu privire la natura vaccinurilor, ea

Principiile imunoterapie in boli infectioase neonatale de etiologie bacteriană, virale, fungice si mixt - una dintre principalele cauze de morbiditate și mortalitate la nou-nascuti de diferite vîrste. Gestațională În ciuda îmbunătățirii continue a tehnologiilor pentru tratamentul și îngrijirea nou-născuților, utilizarea de noi antibiotice puternice, morbiditatea și mortalitatea în bolile infecțioase în perioada neonatală

Imunoterapia Preparate imunotropice de origine microbiană și analogii lor sintetici au fost create. Până în prezent, există o selecție destul de mare de medicamente imunotropice. Cu infecții bacteriene recurente utilizați imunomodulatori: ribomunil, capsular Uzatele microbiene (bronhomunal, IRC-19, imudon și colab.), Inclusiv lizatele patogeni majori și furnizarea de pneumotropic

Imunoterapia - tratamentul cancerului în secolul XXI Imunoterapia - tratamentul cancerului în secolul al XXI-lea

Prelegeri privind imunologia

CHEMOTERAPIA INTRABRUSHINICĂ ÎN CANCERUL DIRECT DE DICTIONARE DIRECTĂ Porunov V.Yu. Igitov V.I. Lazarev A.F. Mamontov G.K. Belonozhka A.V.

Lazarev S.A. Elinov A.P. Kovrigin A.O.

AF im.N.N.Blohina CRCR RAMS, Barnaul Obiectiv: Pentru a evalua eficiența utilizării chimioterapiei intraperitoneale în cancerul colorectal metastatic cu leziuni peritoneale. Material și metode: În cadrul Departamentului de Coloproctologie al Institutului Medical de Stat AKOD, 71 pacienți au avut administrare intraperitoneală

ABREVIERI AG - hipertensiunii arteriale ANF - factor antinuclear Asit - alergen imunoterapie ASF - sindrom antifosfolipidic AEP - astm antiepileptic de droguri - astm bronșic BMI - minim IgIV boala schimbare - imunoglobulina intravenoasa GC - glucocorticoizii GN - glomerulonefrita MDI - inhalator cu doză măsurată

Măsuri preventive Pentru imunoprofilaxia activă a rujeolei se utilizează vaccin rujevic viu (LCV). Se prepară din tulpina de vaccin L-16 cultivată într-o cultură celulară de embrioni de prepelă japoneză. În Ucraina, a permis utilizarea ZHKV "Ruvaks" (Aventis Pasteur, Franța), un rujeola, rubeola integrat și oreion MMP (Merck Sharp Dohme, SUA). Vaccinul rujeolic viu este administrat copiilor care nu au avut rujeolă, cu

Introducerea vaccinului produce imunitate și introducerea serului terapeutic creează imunitate

Fiecare dintre noi este pretutindeni surprinzător de surse de infecție, dar asta nu înseamnă că ne vom îmbolnăvi de la primul contact cu ei. Acest lucru nu se întâmplă deoarece imunitatea stă păstrată asupra sănătății noastre. Aceasta este o proprietate protectoare a corpului nostru, produsă după boală sau vaccinare.

Există cazuri în care o persoană preia o infecție și nu există anticorpi gata făcuți în organism pentru a lupta împotriva acesteia, iar apoi serul terapeutic vine la salvare. Este un medicament din plasmă de sânge, lipsit de fibrinogen, dar cu anticorpi gata făcuți.

Ser terapeutic

Pentru a preveni sau a trata urgent o boală infecțioasă, este uneori necesar să se recurgă la utilizarea serurilor terapeutice. Acestea sunt preparate din plasma sanguină, îndepărtând fibrinogenul din ea, proteina responsabilă de coagulare.

Serul conține deja anticorpi gata făcuți împotriva agenților patogeni de diverse boli infecțioase. Cel mai adesea în scopuri profilactice și terapeutice se utilizează medicamente preparate din plasma sanguină a animalelor. Uneori s-au folosit seruri de oameni care au avut această boală infecțioasă.

Serul terapeutic este un medicament mai eficient decât vaccinul. Ca urmare a utilizării sale, imunitatea pasivă se formează de mai multe ori mai rapid. Introducerea rapidă neutralizează agenții patogeni, precum și produsele lor metabolice.

Soiuri de seruri

La clasificarea serurilor sunt potrivite în ceea ce privește semnificația și particularitățile lor de acțiune. Pe baza acestora, acestea sunt:

  1. Antibacteriene.
  2. Antitoxică.
  3. Antivirus.
  4. Omoloagă.
  5. Eterogena.

Prima variație rezultă din hiperimunizarea cailor, folosind bacterii moarte. În ciuda conținutului de anticorpi gata făcute, astfel de seruri nu sunt utilizate pe scară largă și, prin urmare, sunt utilizate destul de rar.

Preparatele anti-virus sunt obținute din serul de sânge al animalelor care au fost infectate cu un virus. Ele sunt folosite mult mai des datorită eficienței lor mai mari.

Printre antitoxici este deosebit de important să se distingă: serul difteric, tetanusul, antigangrenul. Acestea sunt obținute din plasma sanguină a cailor, utilizând doze crescătoare de toxine. Înainte de testarea pe oameni, serurile trebuie curățate, verificate pentru siguranță și apyrogenitate.

Utilizarea serului terapeutic

În scopuri terapeutice, ser imunitar folosit. Proprietățile sale medicinale depind de modul în care este primit. Dacă este preparată din plasmă sanguină umană (omologă), atunci durata acțiunii sale terapeutice este mult mai lungă decât cea obținută din sângele animal (heterolog).

Serul bazat pe sângele animalelor durează doar câteva săptămâni și apoi este distrus. În plus, aceste medicamente pot provoca reacții adverse.

Înainte de utilizare, corpul uman trebuie să fie verificat pentru sensibilitate la componentele serice, în timp ce se administrează un medicament foarte diluat. Dacă nu se observă reacții negative, pacientul este tratat cu ser terapeutic în doze mici și la intervale de o jumătate de oră.

Dacă după efectuarea testului se observă reacții negative, dar nu există un medicament omolog, atunci medicamentul este administrat sub anestezie generală și cu utilizarea unui număr mare de glucocorticoizi.

Pentru a se asigura că orice medic înainte de introducerea de ser heterolog la pacient pune picurare, astfel încât, în caz de urgență, în cazul în care proteinele străine începe să respingă, începe să furnizeze primul ajutor.

Eficacitatea utilizării serului depinde de doza corectă și de actualitatea procedurii. Doza trebuie calculată pe baza formei procesului clinic, astfel încât să poată neutraliza toate antigenele care circulă în organism.

Serul terapeutic este un medicament care poate fi eficient în primele zile ale bolii. Aplicarea acesteia la o dată ulterioară nu este susceptibilă de a da efectul dorit.

Cel mai frecvent utilizat ser pentru tratamentul următoarelor boli:

  • Difteria.
  • Botulismul.
  • Tetanosului.
  • Infecția cu stafilococ.
  • Antrax.
  • Gripa.
  • Rabia și altele.

Dacă folosiți serul la începutul bolii, acesta va da un efect bun.

Preparate din plasmă sanguină

Aceste medicamente includ mai multe forme:

  1. Plasma nativă. Are o perioadă mică de depozitare, doar câteva zile.
  2. Congelate. Poate fi depozitat în congelator timp de câteva luni.
  3. Plasma uscată. Timp de 5 ani este potrivit. Înainte de utilizare, se diluează cu soluție salină.

Din plasmă sanguină, cel mai adesea se obține globulina, fibrinogenul, albumina. Gama globulina este folosită în principal pentru tratamentul și prevenirea bolilor infecțioase, incluzând:

Există cazuri de utilizare a acestui medicament pentru arderea bolilor.

Fibrinolizina poate liza cheagurile de sânge, prin urmare utilizarea sa în boala tromboembolică este justificată. Înainte de administrarea intravenoasă, se diluează cu soluție salină.

Imunoglobulinele sunt cel mai adesea făcute din sânge uman, sunt de 2 tipuri:

  • Rujeola.
  • Drogurile îndreptate spre acțiune.

Utilizați medicamente omoloage mai sigur, ele nu produc reacții adverse. Pentru obținerea imunoglobulinei rujeolei se utilizează sânge donator, care are deja anticorpi împotriva unui număr de infecții bacteriene și virale.

Pentru a pregăti imunoglobuline vizate, voluntarii sunt chemați să vă ajute. Sunt imunizați împotriva unei anumite boli. Rezultatul este un preparat cu o concentrație ridicată de anticorpi.

În acest mod, imunoglobulinele sunt obținute pentru tratamentul gripei, rabiei, variolei, tetanosului și a altor infecții.

vaccinare

Orice boală este mai ușor de prevenit decât de tratat. Acest lucru poate fi atribuit bolilor infecțioase. Nu întotdeauna imunitatea noastră poate face față infecției, în unele cazuri este necesar să se ajute la dezvoltarea anumitor anticorpi care vor fi gata să se grăbească imediat să lupte împotriva agentului cauzal al bolii. Pentru această vaccinare se efectuează.

Această procedură este relevantă nu numai pentru copii, ci și pentru vaccinarea adulților împotriva unor boli grave. Acestea vor ajuta la evitarea complicațiilor grave dacă sursa de infecție intră în organism.

După introducerea vaccinului, organismul efectuează un răspuns imun real, rămân leucocite, care pot produce anticorpi împotriva acestui agent patogen. Și acest lucru nu se va întâmpla după un timp după infectare, dar aproape imediat.

Compoziția vaccinurilor poate fi diferită, în funcție de acestea sunt:

Primul grup include agenți patogeni vii care și-au pierdut virulența. Astfel de tulpini provoacă o infecție ascunsă la om, care nu diferă în nici un fel de prezentul, numai fără simptome vizibile evidente.

Înmulțirea în organism, agenții patogeni măresc încărcătura antigenică, iar imunitatea este capabilă să se dezvolte chiar și după o singură utilizare și pe viață.

Vaccinurile inactivate conțin agenți patogeni uciși, prin urmare, pentru a dezvolta o imunitate suficientă și o anumită cantitate de anticorpi, este necesară injectarea repetată a medicamentului în organism.

Activitățile de prevenire a bolii includ în mod necesar vaccinarea populației împotriva infecțiilor comune.

Înainte de vaccinare, este necesar să examinați toate contraindicațiile, în special pentru copii. Există cazuri în care vaccinarea este contraindicată.

Contraindicațiile pot fi:

  • Constant. Imunodeficiență, tumori maligne.
  • Temporară. Prezența bolilor acute, exacerbarea bolilor cronice.
  • Fals. Prematuritate, disbacterioză, anemie, malformații congenitale, alergii, astm bronșic.

Nu evitați vaccinările, în unele cazuri vă pot salva viața de dvs. sau de copilul dumneavoastră.

Diferențele dintre vaccin și serul curativ

Deși vaccinurile și serurile sunt recunoscute pentru a ne proteja de infecție și pentru a ajuta la rezolvarea acestora cât mai repede posibil, există diferențe semnificative între ele:

  1. Vaccinul servește la prevenirea bolilor, iar serul curativ este un medicament.
  2. După introducerea vaccinului în organism, se formează o imunitate pe termen lung, iar serul conține deja anticorpi gata făcuți.
  3. Efectul vaccinului vine după un timp și serul acționează imediat.
  4. După vaccinare, imunitatea este stabilită pentru o lungă perioadă de timp, iar serul terapeutic este doar o acțiune temporară.
  5. Lista bolilor care pot fi prevenite cu un vaccin este mult mai mare decât numărul bolilor care pot fi tratate cu ser.

Astfel, ei operează în aceeași direcție, dar mecanismele sunt complet diferite.

Zer și compoziția sa

După ce gătește brânza de vaci rămâne zer, utilizarea acesteia poate fi cea mai diversă, dar majoritatea dintre noi o toarnăm. Și în zadar este un produs indispensabil nu numai în nutriție, ci și în alte domenii.

O gamă largă de utilizări se explică prin compoziția zerului și este destul de bogată în acesta. Acesta include: lactoză, proteine ​​din zer, grăsime din lapte, vitaminele B, C, A, E și biotină.

În plus, conține calciu, magneziu și bacterii benefice.

Toate aceste componente sunt foarte utile pentru organism, deci ar trebui să vă reconsiderați atitudinea față de acest produs.

Proprietăți utile ale zerului

Beneficiile acestui produs au fost cunoscute din cele mai vechi timpuri. Strămoșii noștri folosesc adesea zer pentru diverse boli.

Are o listă uriașă de proprietăți utile:

  1. Aceasta normalizează activitatea ficatului și a rinichilor.
  2. Stimulează intestinele.
  3. Este un diuretic și, prin urmare, ajută la eliminarea substanțelor nocive.
  4. Curăță pielea.
  5. Îndepărtează procesele inflamatorii.
  6. Oferă asistență substanțială pentru reumatism.
  7. Ameliorează hemoroizii.
  8. Promovează eliminarea tulburărilor de circulație cerebrală.
  9. Elimină bolile cronice ale sistemului respirator.

Este posibil să enumerați bolile pentru care zerul poate ajuta. Dacă se aplică regulat, rezultatul nu va dura mult.

Clasificarea imunostimulantelor

Acestea sunt medicamente care sporesc imunitatea. În primul rând, ele pot fi împărțite în preparate de origine vegetală și animală.

Imunostimulantele de origine animală nu sunt împărțite în două grupe.

  1. Reglați imunitatea la nivelul timusului și al măduvei osoase.
  • Proteinele pe bază de timus afectează limfocitele T.
  • Medicamente care afectează producerea de anticorpi.

Toate aceste medicamente au un efect puternic asupra organismului și nu este de dorit să le luați fără recomandarea medicului.

2. Citokinele. Coordonează activitatea celulelor imune.

  • Interleukine. Ei acționează asupra celulelor imunității innascute și dezvoltă dobândite.
  • Interferoni. Ei au un efect imunomodulator și antiviral.
  • Inductori de interferon. Stimulează producerea propriului interferon în celulele corpului.

În ciuda opțiunii uriașe în farmacii, medicul trebuie să prescrie medicamente pentru imunitate.

Medicamente pentru imunitate

Aceasta este cea mai ușoară cale de a îmbunătăți imunitatea, mai ales că nu există o lipsă a acestor medicamente. Toate aceste medicamente sunt împărțite în mai multe soiuri:

  • Homeopat. Unii sunt foarte suspicioși de astfel de mijloace. Dar cu selecția corectă, ele au un efect bun și nu provoacă efecte secundare.
  • Preparate cu interferon. Acționați rapid, dar numai împotriva infecțiilor virale.

Dacă vorbim despre eficacitatea drogurilor, ele dau un rezultat bun dacă nu sunt aplicate la începutul bolii, dar înainte de aceasta. Acesta este un fel de măsuri de prevenire a bolilor. Apoi, corpul va fi complet înarmat înainte de infecție și se va descurca rapid cu acesta. Cea mai mare cerere pentru astfel de medicamente: "Viferon", "Arbidol", "Amiksin", "Cycloveron" și multe altele.

Natura este în grija imunității

Preparatele pe bază de plante pentru imunitate sunt mult mai blânde pe corp, dar trebuie luate mai mult timp.

Printre cele mai populare printre acest grup se numără astfel de instrumente:

  • "Tinctura de Echinacea".
  • "Tinctura rădăcină de Althea".
  • "Tinctura (extract) de Eleutherococcus".

Un efect pozitiv asupra imunității de Rhodiola Rosea. Nu numai că îmbunătățește rezistența organismului la diferite infecții, dar are și un efect pozitiv asupra performanțelor fizice și psihice.

Merită să considerăm că preparatele pe bază de plante sunt mult mai lente, dar oferă un rezultat stabil și de lungă durată. În același timp, practic nu există efecte secundare. Le poți lua cursuri. În ciuda siguranței aparentă a unei astfel de terapii, este totuși necesară consultarea cu un medic.

Ca să nu aveți întrebarea de a lua un ser terapeutic în caz de urgență pentru a lupta împotriva unei boli infecțioase, aveți grijă de imunitatea dumneavoastră în avans și apoi nu vă va dezamăgi.

Vaccinurile ucise au, în general, o eficacitate mai scăzută în comparație cu vaccinurile vii, dar după administrarea repetată, ele creează o imunitate suficient de stabilă, protejând persoanele vaccinate de boală sau diminuându-și severitatea. Cea mai obișnuită utilizare este parenterală. Una din caracteristicile producției de vaccinuri inactivate este necesitatea unui control strict asupra inactivării complete a vaccinurilor.

Vaccinurile bacteriene corpiulare au o reactogenitate ridicată. Subunitățile, vaccinurile divizate (vaccinuri divizate) nu au lipide, au o bună tolerabilitate și o activitate imunogenică suficientă.

Vaccinuri chimice. Avantaje și dezavantaje. Eficiență.

Vaccinuri chimice - vaccinuri constând din antigene protectoare de microorganisme patogene și patogene condiționate. Există următoarele tipuri de ele:

holeră (constă din anatoxină-colerogen și lipopolizaharidă, extrasă din peretele celular al holerei vibrio);

ribozomal bacterian - ribomunil (inclusiv fracțiuni ribozomale ale diferitelor specii de microorganisme, activeaza macrofage, neutrofile și sinteza interleukinei 1, 6, 8, și interferon, precum funcția celulelor killer naturale, stimulează răspunsul imun umoral și un sistem imunitar local al tractului respirator, este utilizat pentru a prevenirea infecțiilor respiratorii acute))

lizat (preparat prin liza metoda originală de bacterii, de exemplu, bronhomunal - lizat liofilizat Streptococcus, Klebsiella, hemofilie și alți reprezentanți ai microflorei tractului respirator - stimularea răspunsului imun celular și umoral specific, funcția fagocitelor, determină numărul de limfocite T și B sanguine., îmbunătățește imunitatea locală a tractului respirator și gastrointestinal, iar IRS-19 este un aerosol intranazal care conține cel mai des lizatul de microorganisme patogeni ai infecțiilor respiratorii, crește activitatea macrofagelor fagocitare, creste nivelul de interferon endogen și lizozima, stimulează producerea de imunoglobulina secretorie A, are o activitate de desensibilizare, este utilizat pentru infecții acute și cronice ale tractului respirator)

fragment de perete celular likopid glyukozaminilmuramildipeptid (forma de dozare de bacterii aproape toate cunoscute - activează imunitatea înnăscută, în special, crește intensitatea absorbției și uciderea bacteriilor în timpul fagocitozei, citotoxicitate contra celulelor infectate cu virus și tumorale, expresia sintezei HLA-DR-antigen IL1, TNF - alfa, CSF, suprimă procesele inflamatorii, se utilizează pentru bolile purulent-inflamatorii ale pielii și ale țesuturilor moi, cauzate atât de gram-pozitiv cât și gram-negativ și bacterii, infecții cronice ale infecțiilor tractului respirator superior și inferior, tuberculoza, oftalmogerpese, psoriazis, papilomatoza și colab.),

glicoproteine ​​derivate din capsule de pneumonie Streptococcus pneumonie și Klebsiella pneumonie și pereți celulari; (în particular, biostimul stimulează sinteza IL1, activează mielopoieza, se recomandă pacienților cu bronșită cronică, precum și pacienților cu cancer cu chimioterapie).

Toxoidele. Principii pentru obținerea eficacității aplicației.

Anatoxine - preparate imunobiologice, obținute ca urmare a tratamentului adecvat al exotoxinelor bacteriene; utilizate pentru a produce imunitate activă în vaccinate. Posibilitatea de a utiliza anatoxine pentru a preveni apariția bolii datorită faptului că patogeneza multor boli (tetanos, difterie, botulism, gangrenă gazoasă și colab.) Lies efecte asupra produsului toxic specific (exotoxină) patogeni alocate acestor boli.

Exotoxinele, împreună cu capacitatea de a provoca procese patologice într-un organism viu, au antigenicitate, adică capacitatea atunci când este introdusă în organism în doze mici de a provoca formarea de anticorpi specifici - antitoxine. După adăugarea formalinei la exotoxine într-o cantitate mică și păstrarea lor timp de câteva zile la 37-40 ° C, își pierd complet toxicitatea, păstrând proprietățile lor antigenice.

Anatoxinele sunt unul dintre cele mai eficiente și mai sigure medicamente folosite pentru imunizarea activă a oamenilor. Astfel de toxoizi sunt preparați sub formă de preparate concentrate purificate adsorbite pe un gel de hidroxid de aluminiu. Adsorbția toxoidelor pe diferiți adsorbanți minerali determină o creștere accentuată a eficienței vaccinării. Acest lucru se explică prin faptul că un depozit de antigen este creat la locul administrării medicamentului adsorbit și absorbția acestuia este încetinită.

Cu un flux fracționat de antigen din locul injectării, se asigură efectul sumării iritației antigenice și gradul de răspuns imun crește dramatic. Suplimentar, substanța de depunere determină o reacție inflamatorie la locul injectării, care, pe de o parte, previne absorbția antigenului și sporește efectul de depunere și, pe de altă parte, servește ca stimulator nespecific care amplifică reacțiile plasmacictice în țesuturile limfatice ale corpului care participă la imunogeneză. Înainte de utilizare, preparatele adsorbite sunt agitate pentru a asigura distribuția uniformă a principiului activ în sediment împreună cu adsorbantul pe tot parcursul volumului lor. În practică, cele mai utilizate pe scară largă sunt toxoizii difterici, tetanici și botulinici.

Condiții pentru eficacitatea vaccinării. "Lanț rece".

Evaluarea eficacității imunologice se efectuează selectiv în rândul diferitelor grupuri de populație și se observă în grupele de indicatori ale populației (primind în funcție de vârsta vaccinărilor), precum și în grupurile de risc (școlile internat de copii, casele de copii etc.). Cerințele principale pentru studiile imunologice sunt următoarele:

o perioadă scurtă de timp în care sunt examinate toate serurile;

produse standard de diagnoză, seruri și seturi de diagnosticare;

test imunologic de înaltă sensibilitate pentru determinarea anticorpilor. În acest scop, se utilizează întregul arsenal de studii serologice (RNGA, RTG, ELISA etc.). Alegerea testului pentru evaluarea eficacității imunologice a unui vaccin depinde de natura imunității într-o anumită infecție. De exemplu, pentru tetanus, difteric, rujeol și oreion, criteriul pentru eficacitatea unui vaccin este determinarea nivelului de anticorpi circulanți, precum și pentru tuberculoză, tularemie și bruceloză, reacții celulare, cum ar fi eșantioane de piele de tip întârziat. Din păcate, pentru majoritatea infecțiilor, care se bazează pe imunitatea celulară, nivelurile de protecție ale răspunsurilor celulare nu au fost stabilite.

Un studiu al eficacității imunologice a vaccinurilor se realizează prin compararea titrurilor anticorpilor specifici din serul vaccinat înainte și la diferite momente după imunizare, precum și prin compararea acestor rezultate cu datele privind nivelul anticorpilor obținute în același timp în examinarea persoanelor cărora li sa administrat un placebo sau un comparator. Placebo plasat în exact aceleași fiole sau flacoane ca și vaccinul în studiu. În unele cazuri, se recomandă, pe baza considerentelor etice, să se utilizeze în locul vaccinurilor placebo destinate prevenirii altor boli infecțioase. În același timp, schema de imunizare, doza și locul administrării medicamentului trebuie să fie aceleași ca și în grupul de subiecți.

Nevoia de astfel de studii este determinată de ambiguitatea conceptelor de "vaccinate" și "protejate". Experiența sugerează că aceste concepte nu coincid întotdeauna. Acest lucru a fost remarcat de un număr de autori atunci când a venit la difterie, pojar și parotidă epidemică. Conform cercetărilor efectuate de angajații Institutului de Cercetare a Medicamentelor Virale din cadrul Academiei de Științe Medicale din Rusia, în mai multe grupuri de copii din Moscova și din alte părți ale țării, circa 40% dintre copiii de vârstă școlară preșcolară și mai mică nu au anticorpi împotriva virusului oreionului și, prin urmare, prezintă un risc semnificativ de a dezvolta această boală.

Cold Chain "este un sistem funcțional de măsuri organizatorice și practice, care asigură regimul optim de temperatură pentru depozitarea și transportul preparatelor imunobiologice medicale (inclusiv cele utilizate pentru imunoprofilaxie) în toate etapele traseului de la producător la cel vaccinat. "Lantul rece" este una dintre cele mai importante componente ale masurilor pentru organizarea imunoprofilaxiei bolilor infectioase.

Nevoia unui astfel de sistem se datorează faptului că vaccinurile utilizate în prezent necesită o aderență strictă la un anumit regim de temperatură în timpul transportului și depozitării, a căror încălcare duce la pierderea parțială sau completă a activității imunogene prin vaccinuri, afectând în mod natural eficacitatea imunizării și subminând încrederea publicului în vaccinări.

Toate vaccinurile sunt substanțe biologice sensibile care își pierd activitatea în timp. Acest lucru se întâmplă mult mai rapid atunci când este expus la condiții de temperatură nefavorabilă (deasupra sau sub intervalul recomandat). Odată pierdută, activitatea vaccinului nu este restabilită atunci când revine la regimul de temperatură recomandat, adică pierderea activității este ireversibilă. Prin urmare, depozitarea și transportul adecvat al vaccinurilor este vitală pentru menținerea activității sale până la introducerea în organism.

Toate vaccinurile își pierd activitatea când sunt depozitate la temperaturi ridicate, cu toate acestea, sensibilitatea lor la temperaturi ridicate variază. Cele mai sensibile la căldură sunt poliomielita, rujeola, tuse convulsivă (acelululară), parotitis, DTP, ADS, ADS-M, BCG, vaccinul hepatitic B. Toxoidul tetanic (AS) este mai puțin sensibil la creșterea temperaturii. Vaccinurile variază, de asemenea, în ceea ce privește sensibilitatea la temperaturi scăzute: unele pot tolera înghețarea fără pierderea activității (BCG, poliomielită, rujeolă, vaccin împotriva oreionului); altele sunt distruse în timpul înghețării (DTP, ADS, ADS-M, UA, vaccinul hepatitic B).

Sistemul Chain Chain include:

1) personal special instruit care asigură funcționarea echipamentelor frigorifice, depozitarea și transportul adecvat al vaccinurilor;

2) echipamente frigorifice pentru depozitarea și transportul vaccinurilor în condiții de temperatură optimă;

3) un mecanism de control al respectării condițiilor de temperatură necesare în toate etapele de depozitare și transport al vaccinurilor.

Caracteristicile generale ale medicamentelor utilizate pentru profilaxia specifică a bolilor infecțioase.

Prevenirea specifică a difteriei. Metode de evaluare a imunității la difterie.

Imunizarea (vaccinarea) cu anatoxină (vaccin combinat (DTP, ADS) și revaccinarea populației adulte pentru a menține imunitatea (ADS-M).

În focar: carantină, izolate de contact, se fac analize, se efectuează monitorizarea

.DTP este o suspensie de bacterii pertussis adsorbite pe hidroxid de aluminiu, ucisă de formalină sau mertiolat (20 miliarde în 1 ml) și conține toxoid difteric la o doză de 30 de unități de floculare și 10 unități de legare a toxoidului tetanic în 1 ml. Copiii sunt vaccinați de la vârsta de 3 luni, iar apoi se efectuează revaccinări: prima la 1,5-2 ani, următoarea la vârsta de 9 și 16 ani și apoi la fiecare 10 ani.

După boală se formează o imunitate instabilă și, după aproximativ 10-11 ani, persoana se poate îmbolnăvi din nou. Boala recurentă este ușoară și mai ușor de transportat.

Imunitatea. Tipuri de imunitate. Caracteristică de imunitate pasivă. Preparate pentru imunizare pasivă și utilizarea acestora.

imunitate - imunitatea organismului la diferiți agenți infecțioși și la produsele din activitatea lor vitală, precum și la țesuturi și substanțe cu proprietăți antigenice străine (de exemplu, otrăvuri de origine vegetală și animală).

Starea imunității este asigurată de mecanismele de imunitate, care pot fi specifice și nespecifice și au baze umorale și celulare.

Starea imunității poate fi fie înnăscută (moștenită), fie individual formată:

1. Imunitate specifică (ereditară): include imunitatea anumitor specii de animale sau umane la agenții cauzali ai anumitor boli infecțioase. Deci, oamenii nu sunt susceptibili la agentul cauzator de ciuma câinelui, multe animale - la virusul rujeolic, gonococ și alți agenți patogeni umane. Rezistența la infecția corespunzătoare este moștenită ca trăsătură specie și se manifestă în toți reprezentanții acestei specii. Intensitatea imunității specifice este foarte mare și poate fi depășită cu mari dificultăți.

2. Imunitatea dobândită se formează de-a lungul întregii vieți a individului.

Imunitatea este clasificată în congenital și dobândită.

congenital (imunitate nespecifică, constituțională) se datorează caracteristicilor anatomice, fiziologice, celulare sau moleculare care sunt ereditare. De regulă, nu are specificitate strictă pentru antigeni și nu are o amintire a contactului primar cu un agent străin. De exemplu:

Toți oamenii sunt imuni la ciuma câinelui.

Unii oameni sunt imuni la tuberculoză.

Se demonstrează că unii oameni sunt imuni la HIV.

dobândite imunitatea este clasificată în categoria activă și pasivă.

Dobândirea imunității active apare după boală sau după introducerea vaccinului.

Imunitatea pasivă dobândită se dezvoltă atunci când antecedentele sunt introduse în organism sub formă de ser sau sunt transferate la nou-născut cu colostrul mamei sau prenatal.

O altă clasificare împarte imunitatea în naturale și artificiale.

natural imunitatea include imunitate înnăscută și activă dobândită (după o boală anterioară). La fel de pasiv în transferul anticorpilor la copil de la mamă.

artificial imunitatea include vaccinul activ dobândit după vaccinare (vaccin, administrare imunoglobulină) și dobândirea activității pasive (administrarea serului). Artificiale active imunitatea este, de asemenea, numită post-vaccinare și se produce după introducerea vaccinurilor sau a toxoidelor.

Imunitate pasivă - Acesta este un tip de imunitate dobândită de o persoană datorită transmiterii pasive a anticorpilor specifici care luptă împotriva agenților patogeni de boli (antigeni) și asigură rezistența organismului la infecții. Imunitatea pasivă este împărțită în fire naturale și artificiale.

pasiv imunitate ele sunt numite deoarece anticorpii din corpul însuși nu sunt produși, dar sunt dobândiți de corpul din afară. În cazul imunității pasive naturale, anticorpii sunt transferați copilului de la mamă prin transplacentă sau lapte, iar în cazul imunității artificiale, anticorpii sunt administrați la om parenteral sub formă de ser imun, plasma sau imunoglobuline.

Imunitate pasivă naturală

Acest tip de imunitate pasivă poate apărea ca urmare a penetrării anticorpilor produși de un alt organism în mediul intern al corpului. Penetrarea naturală a anticorpilor de la un organism la altul este posibilă numai în singurul caz - în timpul sarcinii. De exemplu, imunoglobulinele din clasa G pot traversa placenta și se pot muta în sângele unui făt în dezvoltare din organismul matern.

Imunitatea populației (mai devreme a fost deseori numită imunitate colectivă) este o stare dobândită de protecție specifică a unei populații (a întregii populații, a grupurilor sale individuale), care este compusă din imunitatea indivizilor în această populație.

Nivelul imunității populației constă în protecția agregată a indivizilor și se caracterizează prin proporția unor astfel de indivizi în populație. Dacă toate persoanele din populație sunt imune, imunitatea populației este de 100%, caz în care dezvoltarea procesului epidemic este imposibilă. Cu toate acestea, această situație ideală în timpul dezvoltării naturale a procesului epidemic (forme expuse clinic de infecție, transport) fie nu apare deloc, fie este extrem de rară (o situație similară se întâmplă uneori printre locuitorii locuiți în focuri naturale), deși folosesc artificial o vaccinare pentru a crea o astfel de situație este posibil. Dezvoltarea imunității populației depinde în primul rând de mecanismul de transmisie, de activitatea sa: cu cât mai mulți oameni sunt implicați în circulația agentului patogen, cu atât este mai mare imunitatea populației. Grupul de infecții transmise pe cale aeriană se caracterizează prin cel mai activ mecanism de transmisie, prin urmare, pentru aceste boli, imunitatea populației, cu alte lucruri egale, se dezvoltă foarte rapid. În consecință, pentru răspândirea infecțiilor transmise pe calea aerului, importanța imunității populației este deosebit de mare - ea joacă un rol crucial de inhibare a dezvoltării procesului epidemic.

Caracteristicile imunității pasive. Indicații și preparate pentru imunizare pasivă.

Imunitate pasivă - Acesta este un tip de imunitate dobândită de o persoană datorită transmiterii pasive a anticorpilor specifici care luptă împotriva agenților patogeni de boli (antigeni) și asigură rezistența organismului la infecții. Imunitatea pasivă este împărțită în fire naturale și artificiale.

Imunitate pasivă naturală

Acest tip de imunitate pasivă poate apărea ca urmare a penetrării anticorpilor produși de un alt organism în mediul intern al corpului. Penetrarea naturală a anticorpilor de la un organism la altul este posibilă numai în singurul caz - în timpul sarcinii. De exemplu, imunoglobulinele din clasa G pot traversa placenta și se pot muta în sângele unui făt în dezvoltare din organismul matern.

Imunitatea artificială - imunitatea este produsă atunci când un vaccin sau o imunoglobulină este introdusă în organism.

Serul uman imunoglobulină hepatitic A

Hepatita B imunoglobulină umană împotriva hepatitei B (HBIG)

Imunoglobulină împotriva poxului de pui și a șoldului (VZIG)

Tetanul imunoglobulinei tetanice umane (TIG)

Rabii Imunoglobulina umană anti-rabie (HRIG)

Pulbere, Rubella Imunoglobulină serică umană

TRATAMENTUL BOLILOR STABILITE:

Botulism Antitoxina trivalentă a ecvideelor ​​*

Diphtheria difterie antitoxină difterică

Tetanul imunoglobulinei tetanice umane (TIG)

Imunoglobulinele, serurile imune sunt împărțite în:

1. seruri antitoxice împotriva difteriei, tetanosului, botulismului, gangrena de gaze, adică serurile care conțin antitoxine ca anticorpi care neutralizează toxinele specifice.

2. Aglutinine conținând seruri antibacteriene, precipitină, anticorpi legați de complementul agenților cauzali ai febrei tifoide, dizenterie, ciumă, tuse convulsivă.

3. Serurile antivirale (pojar, gripa, rabie) conțin anticorpi complementari antivirali care neutralizează virusul.

Imunoglobulinele creează imunitate specifică pasivă imediat după administrare. Aplicați cu scopul medical și preventiv. Pentru tratamentul infecțiilor toxice (tetanos, botulism, difterie, gangrena de gaz), precum și pentru tratamentul infecțiilor bacteriene și virale (rujeolă, rubeolă, ciumă, antrax). În scopul tratării medicamentelor serice în / m. Profilactic: în / m la persoanele care au avut contact cu pacientul, pentru a crea o imunitate pasivă.

Dacă este necesar să se creeze o imunitate de urgență, imunoglobulinele care conțin anticorpi gata se utilizează pentru a trata o infecție în curs de dezvoltare.

Prevenirea de urgență. Indicații pentru efectuarea. Mijloacele utilizate.

un set de activități în izbucnirea bolilor infecțioase, menite să prevină bolile persoanelor care au comunicat cu pacientul, în eventualitatea unei eventuale infecții. Include chimioprofilaxia, imunizarea activă de urgență, administrarea de seruri imune și imunoglobuline

Indicatii pentru prevenirea in caz de urgenta a tetanosului:

leziuni cu încălcarea integrității pielii și a membranelor mucoase;

degeraturi și arsuri (termice, chimice, radiații) de gradul al doilea, al treilea și al patrulea;

penele răni ale tractului gastro-intestinal;

nașterea în afara spitalului;

gangrena și necroza tisulară, abcese;

Preparatii pentru prevenirea de urgenta a tetanosului:

- toxoid tetanic adsorbit (CA);

- ser anti-tetanic (PSS).

Teste alergice. Evaluarea și importanța lor în practica epidemiologică.

testele alergice alergice sunt o metodă extrem de specifică și sensibilă pentru diagnosticarea bolilor alergice și infecțioase, în patogeneza cărora prevalează componenta alergică. Probele se bazează pe o reacție locală sau generală a organismului sensibilizat ca răspuns la administrarea unui alergen specific. Testele de diagnostic alergic sunt deosebit de importante în diagnosticareboli alergice, deoarece definiția unui alergen sau a unui grup de alergeni care au cauzat o stare de hipersensibilitate vă permite să aplicați în continuare acești alergeni la desensibilizarea organismului - cea mai specifică și promițătoare metodă de tratament a bolilor alergice. În diagnosticul bolilor alergice în procesul de colectare istorie secreta grupul dorit de alergeni care ar putea determina pacientul sa devina hipersensibil. Testele de diagnostic alergic sunt efectuate cu acești alergeni în afara fazei acute a bolii. În paralel cu introducerea soluțiilor de control injectate alergeni - solvent alergen și soluție salină. Aplicați teste de diagnosticare alergică cutanată și provocatoare. Testele cutanate sunt cele mai sigure și mai ușoare tipuri de teste de diagnostic alergic. În funcție de metoda de administrare a alergenului, se utilizează teste de aplicare, scarificare și intradermică. Eșantioanele de aplicare sunt utilizate în caz de hipersensibilitate la substanțe chimice simple (benzen, benzină și altele), unele medicamente (iod, Novocain, etc.) la pacienții cu dermatită de contact. Pe zona intactă a pielii antebraț, înapoi sau burtă impune o bucată de tifon umezită cu o soluție de alergen (într-o concentrație care nu provoacă iritarea pielii la persoanele sănătoase) și sigilată cu bandă adezivă timp de 20 de minute. Rezultatul este evaluat după 20 de minute, 12 și 24 de ore după aplicarea alergenului. Apariția pe piele la locul de contact cu alergenul hiperemie și edemul indică prezența hipersensibilității la acest alergen. Testele de scarificare sunt utilizate în caz de hipersensibilitate la polen, alergenii de uz casnic și epidermic la pacienții cu febră de fân,astm bronșic, alergie rinită, urticarie și angioedem. Soluțiile de alergen și de control sunt aplicate pe pielea părții palmar a antebrațului. Un scarificator separat pentru fiecare alergen are zgârieturi paralele prin fiecare picătură. După 20 de minute și 24 de ore, eșantioanele sunt evaluate. Dezvoltarea edemului în zona de scarificare indică o reacție pozitivă. Testele intradermice sunt utilizate pentru hipersensibilitatea la alergeni bacterieni și fungali la pacienții cu astm bronșic, urticarie cronică recurentă și boli infecțioase. Aceste probe sunt de 100 de ori mai sensibile decât scarificarea, dar mai puțin specifice și dau mai multe complicații. tuberculină o seringă Se injectează intradermic de la 0,01 până la 0,1 ml din soluția de alergen. Odată cu dezvoltarea unui blister urticar la 15 până la 20 de minute după injectare, reacția este de tip imediat pozitiv. Apariția în loc injecțiezone de hiperemie cu infiltrare în 24-48 de ore. indică o reacție pozitivă a tipului întârziat. Unii alergeni (penicilină și altele antibiotice) la efectuarea unui test la pacienții cu hipersensibilitate la acestea, pot apărea complicații severe (șoc) în timpul scarificării și, în special, la testele intraoculare. Pentru a determina sensibilitatea la aceste alergeni, este mai bine să aplicați reacția de transfer pasivă a hipersensibilității în conformitate cu Prausnitz - Küstner. Pacientul cu alergii antibioticele primesc serul care conține anticorp. Pasiv sensibilizați zona pielii unei persoane sănătoase, injectându-l cu serul pacientului intradermic. După 24 de ore la locul injectării seruri introduceți alergenul. Roșeața acestei zone a pielii unei persoane sănătoase indică prezența anticorpilor la pacient care sunt specifici alergenului studiat. În prezența sensibilității crescute a tipului întârziat, reacția de transfer pasiv se efectuează cu o suspensie de limfocite a pacientului. Testele provocatoare sunt utilizate în cazurile în care datele privind istoricul alergic nu corespund rezultatelor testelor cutanate. Testele provocatoare sunt cele mai specifice în diagnosticul bolilor alergice. Aplicați teste nazale, conjunctive, inhalare și alte provocări. Testul nazal este utilizat în diagnosticul de alergie rinită. Un picurator este pipetat în ambele jumătăți ale nasului, cu 2-3 picături de lichid de control. În absența unei reacții, începeți un studiu cu concentrații crescătoare de alergen. Dacă respirația nazală este dificilă, strănut, rinoree, testul este considerat pozitiv. Testul conjunctival este utilizat în diagnosticul de polinoză cu simptome de conjunctivită. După un test preliminar cu o soluție de control, alergenul este introdus într-o pipetă în sacul conjunctiv inferior. Roșeață, ochi apoase și mâncărime secol - semne de reacție pozitivă. Testul de inhalare este utilizat în diagnosticul de astm. Soluția de alergen este administrată pacientului cu un dozator de aerosoli. Cu un test pozitiv, capacitatea pulmonară scade cu 10% și se dezvoltă bronhospasmul, care este eliberat de bronhodilatatoare. Când se utilizează eșantioane provocatoare, se iau în considerare și reacțiile târzii. Testul rece este utilizat în diagnosticul urticariei cronice recurente. O bucată de gheață este fixată pe pielea antebrațului timp de 3 minutebandaj. Dacă rezultatul este pozitiv, după 10 minute după îndepărtarea gheții, pe piele se formează un blister urticar. Testul termic este folosit în diagnosticul de urticarie. Un tub de testare cu apă fierbinte (t ° 40-42 °) este plasat timp de 10 minute pe pielea suprafeței palmar a antebrațului. O reacție pozitivă este caracterizată prin formarea unui blister urticar la locul de contact. Testele de diagnosticare alergică sunt, de asemenea, utilizate în diagnosticul unor boli infecțioase și parazitare, însoțite de sensibilizarea alergică a organismului. În diagnosticul de tuberculoză (vezi) se utilizează scarificarea Eșantionul lui Pirke și testul Mantoux intracutanat. Ca diluant alergen, se folosește diluția de purificat uscat tuberculină. La diagnosticarebruceloză (vezi) se aplică testul intradermic Byurne. Un alergen este o soluție de brucelin care conține un set antigenic de trei agenți patogeni diferiți de bruceloză. La diagnosticare echinococoza (vezi) a folosit testul intra-cutanat Kasoni. Un alergen este un extract din conținutul vezicii echinococice. La diagnosticare tularemia (vezi) se aplică testul intradermic cu tularină - suspensia ucisă prin încălzire bacterii. La diagnosticarea dizenteriei (vezi), aplicați testul cu discenterul lui Zuverkalov.

Tipuri de vaccinuri și metode de introducere a acestora

Articolele de astăzi deschid secțiunea Vaccinare și se referă la tipurile de vaccinuri și la modul în care acestea diferă, modul în care acestea sunt primite și prin ce sunt introduse în organism.

Și ar fi logic să începem cu definiția a ceea ce este un vaccin. Deci, un vaccin este un produs biologic conceput pentru a crea o imunitate specifică a unui organism la un agent specific cauzal al unei boli infecțioase prin dezvoltarea imunității active.

În cadrul vaccinării (imunizare), la rândul său, se referă la procesul prin care organismul dobândește imunitate activă la o boală infecțioasă prin administrarea unui vaccin.

Tipuri de vaccinuri

Vaccinul poate conține microorganisme vii sau ucise, părți ale microorganismelor responsabile de producerea imunității (antigene) sau toxinele lor neutralizate.

Vaccinurile care conțin corpuri microbiene întregi se numesc particule: celule întregi - în cazul în care microorganismul este o bacterie, întregul virus - în cazul în care virusul.

Dacă vaccinul conține numai componente individuale ale microorganismului (antigeni), atunci se numește componentă (subunitate, fără celule, acelulare).

Prin numărul de agenți patogeni împotriva cărora sunt concepuți, vaccinurile sunt împărțite în:

  • monovalent (simplu) - împotriva unui agent patogen
  • polivalent - împotriva mai multor tulpini de același agent patogen (de exemplu, vaccinul cu poliomielită este trivalent, iar vaccinul pneumo-23 conține 23 serotipuri pneumococice)
  • asociate (combinate) - împotriva mai multor agenți patogeni (DTP, rujeolă - parotitis - rubeolă).

Luați în considerare tipurile de vaccinuri în detaliu.

Vaccinuri atenuate vii

Vaccinurile vii atenuate (atenuate) sunt obținute din microorganisme patogene modificate artificial. Astfel de microorganisme slăbite păstrează capacitatea de a se multiplica în corpul uman și stimulează producerea imunității, dar nu provoacă boală (adică sunt avirulente).

Virusurile atenuate și bacteriile sunt obținute de obicei prin cultivarea repetată a embrionilor de pui sau a culturilor celulare. Acesta este un proces lung, care poate dura aproximativ 10 ani.

O varietate de vaccinuri vii sunt vaccinuri divergente, la fabricarea cărora se utilizează microorganisme care sunt strâns legate de agenții patogeni ai bolilor infecțioase umane, dar care nu sunt capabili să provoace boala sa. Un exemplu al unui astfel de vaccin este BCG, care este derivat din tuberculoza bovină de micobacterii.

Toate vaccinurile vii conțin bacterii și virusuri întregi, prin urmare, ele sunt corpusculare.

Principalul avantaj al vaccinurilor vii este capacitatea de a provoca imunitate persistentă și de lungă durată (adesea pe tot parcursul vieții) după o singură injecție (cu excepția vaccinurilor administrate prin gură). Acest lucru se datorează faptului că formarea imunității la vaccinuri vii este cea mai apropiată de cea a cursului natural al bolii.

Atunci când se utilizează vaccinuri vii, există șansa ca, înmulțind în organism, tulpina de vaccin să se poată întoarce la forma sa patogenă inițială și să provoace boala cu toate manifestările și complicațiile sale clinice.

Astfel de cazuri sunt cunoscute pentru vaccinul polio viu (OPV), deci nu este utilizat în unele țări (SUA).

Vaccinurile vii nu trebuie administrate persoanelor cu boli imunodeficiente (leucemie, HIV, tratamentul cu medicamente care determină supresia sistemului imunitar).

Alte dezavantaje ale vaccinurilor vii sunt instabilitatea lor, chiar și cu încălcări minore ale condițiilor de depozitare (căldura și lumina le afectează în mod distructiv), precum și inactivarea care apare atunci când există anticorpi ai bolii în organism (de exemplu, atunci când anticorpii copilului încă circulă în sânge, primit prin placenta de la mama).

Exemple de vaccinuri vii: BCG, rujeola, rubeola, varicela, oreion, poliomielita, vaccinuri gripale.

Vaccinuri inactivate

Vaccinurile inactivate (moarte, neînsuflețite), așa cum sugerează și numele, nu conțin microorganisme vii, prin urmare, ele nu pot provoca boală chiar teoretic, inclusiv la persoanele cu imunodeficiență.

Eficacitatea vaccinurilor inactivate, spre deosebire de cele vii, nu depinde de prezența anticorpilor circulanți din sânge acestui agent patogen.

Vaccinurile inactivate necesită întotdeauna vaccinări multiple. Un răspuns imun protector survine, de obicei, numai după a doua sau a treia doză. Cantitatea de anticorpi scade treptat, astfel încât, după un timp, este necesară vaccinarea repetată (revaccinare) pentru a menține titrul de anticorpi.

Pentru ca imunitatea să se formeze mai bine, adesea se adaugă substanțe speciale - adsorbanți (adjuvanți) la vaccinurile inactivate. Adjuvanții stimulează dezvoltarea răspunsului imun, provocând o reacție inflamatorie locală și creând un depozit de medicament la locul introducerii acestuia.

Sărurile de aluminiu insolubile (hidroxid de aluminiu sau fosfat de aluminiu) sunt utilizate în mod obișnuit ca adjuvanți. În unele vaccinuri antigripale ruse, în acest scop se utilizează polioxidoniu.

Astfel de vaccinuri se numesc adsorbite (adjuvante).

Vaccinurile inactivate, în funcție de metoda de preparare și de starea microorganismelor conținute în acestea, pot fi:

  • Corpusculare - conțin microorganisme întregi ucise prin metode fizice (căldură, radiații ultraviolete) și / sau chimice (formalină, acetonă, alcool, fenol). ciuma.
  • Subunitatea (componentă, fără celule) vaccinurile conțin părți separate ale microorganismului - antigene, care sunt responsabile de dezvoltarea imunității la acest patogen. Antigenii pot fi proteine ​​sau polizaharide care sunt izolate dintr-o celulă microbiană utilizând metode fizico-chimice. Prin urmare, aceste vaccinuri sunt numite și chimice, iar vaccinurile subunitare sunt mai puțin reactive decât cele corporale, deoarece toate au fost eliminate. pertussis și vaccinuri împotriva gripei.
  • Vaccinurile de inginerie genetică (recombinant) sunt un tip de vaccin pentru subunități, acestea fiind obținute prin introducerea materialului genetic al microbului care provoacă boala în genomul altor microorganisme (de exemplu, celule de drojdie), care sunt apoi cultivate și antigenul dorit este izolat din cultura rezultată. B și papilomavirus uman.
  • Alte două tipuri de vaccinuri se află în stadiul studiilor experimentale - acestea sunt vaccinuri ADN și vaccinuri cu vectori recombinanți. Se presupune că ambele tipuri de vaccinuri vor oferi protecție la nivelul vaccinurilor vii, în timp ce acestea vor fi cele mai sigure. Vaccinurile împotriva virusului gripal ADN și vaccinurilor împotriva herpesului împotriva vaccinurilor împotriva rabiei, rubeolei și HIV sunt studiate în prezent.

Vaccinuri anatoxinice

În mecanismul de dezvoltare a anumitor boli, rolul principal nu este jucat de microbul patogen în sine, ci de toxinele pe care le produce. Un exemplu în acest sens este tetanosul. Agentul cauzal al tetanului produce neurotoxina - tetanospasmina, care provoacă simptomele.

Pentru a crea imunitate la astfel de boli, se folosesc vaccinuri care conțin toxine toxinoide neutralizate - toxoizi (toxoizi).

Anatoxinele se obțin utilizând metodele fizico-chimice descrise mai sus (formalină, căldură), apoi sunt purificate, concentrate și adsorbite pe un adjuvant pentru a spori proprietățile imunogene.

Anatoxinele pot fi atribuite în mod condiționat vaccinurilor inactivate.

Exemple de vaccinuri toxoide: toxoizi tetanici și difterici.

Vaccinuri conjugate

Acestea sunt inactivate, care reprezintă o combinație de părți ale bacteriilor (polizaharide purificate ale peretelui celular) cu proteine ​​transportoare, care sunt toxine bacteriene (toxoid difteric, toxoid tetanic).

Într-o astfel de combinație, imunogenitatea fracțiunii de polizaharidă a vaccinului, care, prin ea însăși, nu poate provoca un răspuns imun complet (în special la copiii sub 2 ani), este semnificativ îmbunătățită.

În prezent, sunt create și aplicate vaccinuri conjugate împotriva infecției hemofilice și a pneumococului.

Metode de administrare a vaccinurilor

Vaccinurile pot fi administrate în aproape toate modurile cunoscute - prin gură (oral), prin nas (intranazal, aerosol), cutanat și intradermic, subcutanat și intramuscular. Calea de administrare este determinată de proprietățile unui medicament particular.

În general, vaccinurile vii sunt injectate intracutanat și intradermic, distribuția cărora în organism este extrem de nedorită datorită posibilelor reacții post-vaccinare. În acest mod se introduc vaccinurile BCG, tularemia, bruceloza și variolele.

Numai acele vaccinuri pot fi administrate pe cale orală, agenții patogeni care utilizează tractul gastrointestinal drept poarta de intrare în organism. Un exemplu clasic este vaccinul polio viu (OPV), se introduc și vaccinuri rotavirus și tifoid viu. În termen de o oră după vaccinare, ORP fabricat de ruși nu ar trebui să fie mâncat. Nu se aplică alte vaccinuri orale.

Vaccin viu intranazal împotriva gripei. Scopul acestei metode de introducere este crearea protecției imunologice în membranele mucoase ale tractului respirator superior, care sunt poarta de intrare a infecției gripale. În același timp, imunitatea sistemică cu această metodă de administrare poate fi insuficientă.

Metoda subcutanată este adecvată atât pentru introducerea vaccinurilor vii, cât și a celor inactivate, însă are câteva dezavantaje (în special, un număr relativ mare de complicații locale). Este indicat să se utilizeze la persoanele cu afectare a coagulării sângelui, deoarece în acest caz riscul de sângerare este minim.

Administrarea intramusculară a vaccinurilor este optimă, deoarece, pe de o parte, datorită alimentării bune cu sânge a mușchilor, imunitatea este produsă rapid, pe de altă parte, probabilitatea de reacții adverse locale este redusă.

La copiii cu vârsta sub doi ani, a treia parte a suprafeței anterioare-laterale a coapsei este locul preferat pentru administrarea vaccinului, iar la copii după doi ani și adulți, se folosește mușchiul deltoid (partea superioară a umărului superior). Această alegere este explicată de o masă musculară semnificativă în aceste locuri și mai puțin pronunțată decât în ​​regiunea gluteală, stratul de grăsime subcutanată.

Asta e tot, sper că am reușit să prezint un material mai puțin simplu despre tipurile de vaccinuri, într-o formă ușor de înțeles.

CONCEPTUL DE IMUNITATE ȘI PROPHYLACTICĂ Vaccinări

Numărul de vizualizări ale publicației CONCEPTUL DE VACCINĂRI DE IMUNITATE ȘI PROFILACTICĂ - 893

Sa observat că o persoană, având o boală infecțioasă, nu mai devine din nou infectată, devine imună față de acest tip de microorganisme. Starea de imunitate la agenții patogeni ai bolilor infecțioase a devenit denotată de termenul "imunitate".

Imunitate - un set de procese în organism, menite să îl protejeze de instalarea infecțioasă a agenților străini.

Sa descoperit că nu numai microbii și toxinele lor, ci și penetrarea oricărui compus organic străin cauzează o reacție clară în organism. Organismul recunoaște "străinul" și ca răspuns produce substanțe protectoare de natură proteică - anticorpi.

Anticorpii pot fi obținuți artificial. Pentru a face acest lucru, ei infectează (imunizează) un animal, de exemplu un cal, cu un microb patogen, iar anticorpii se acumulează în corpul său. În plus, serul este preparat din sângele cailor imunizați, care conține anticorpi împotriva acestui antigen (un microb pentru introducerea căruia organismul produce un anticorp). Dacă pacientul este injectat cu serul preparat din sângele unui cal, atunci anticorpii prezenți în el vor dizolva microbul care a cauzat boala. La începutul bolii, este important să se protejeze eficient organismul împotriva infecțiilor. Anticorpii suplimentari vor fi produși de organismul însuși.

Cu unele boli infecțioase, cum ar fi difteria, se formează în organism substanțe speciale care neutralizează toxinele din microorganisme. Aceste substanțe se numesc antitoxine.

Ca răspuns la introducerea de antigeni (microbi), se produc, de regulă, anticorpi specifici care pot fi detectați în sânge, limf și țesuturi ale corpului. Antigenii nu sunt doar microbi, ci pur și simplu substanțe străine pentru un organism dat, de exemplu, proteine ​​din ou, ser de sânge. Din acest motiv, antigeni se numesc substanțe organice complexe străine organismului, care, atunci când sunt introduse în organism, provoacă formarea de anticorpi în acesta și își schimbă reactivitatea imunologică.

Există două tipuri de imunitate de bază: naturale sau înnăscute și dobândite.

Imunitatea congenitală este imunitatea organismului, furnizată de toate seturile de caracteristici biologice inerente unui sau altui tip de ființe vii. Astfel, omul este imun la ciuma câinilor de bovine. La randul lor, animalele sunt imune la rujeola, meningita si alte boli umane.

Imunitatea dobândită se numește imunitate a organismului, care se formează în procesul de dezvoltare individuală pe tot parcursul vieții sale. Pentru imunitatea dobândită, o caracteristică specifică este specificitatea acțiunii dispozitivelor de protecție. După ce o persoană a suferit o boală infecțioasă, are imunitate la acest tip de microb. Imunitatea dobândită poate fi indusă artificial. Pentru a face acest lucru, un microb injectat într-o doză mică, slăbit sau ucis anterior, este injectat în corpul unei persoane sănătoase. Introducerea unor astfel de microbi în corpul uman provoacă producerea de anticorpi în el și activarea forțelor protectoare împotriva acestei infecții. Imunitatea poate persista o lungă perioadă de timp, uneori ani de zile sau chiar pe întreaga durată a vieții (de exemplu împotriva rujeolei, a tifoidului și a tifosului).

Imunitatea poate fi cauzată și de introducerea în corpul uman a medicamentelor care conțin deja anticorpi gata făcuți. O astfel de imunitate apare rapid, dar durează un timp scurt, în medie, până la 3 săptămâni. În același timp, în acest moment organismul este protejat de infecție.

Este important de observat că vaccinarea este folosită pentru a crea imunitate la bolile infecțioase. Vaccinurile sunt numite medicamente, care constau în microbi slabi sau uciși, precum și produsele lor metabolice. Astăzi se pregătesc așa-numitele vaccinuri chimice.

Vaccinurile vii includ variole, antrax, rabie, tuberculoză, ciumă, gripă, tifos, rujeolă poliomielită, rubeolă și vaccinuri oreion. Vaccinurile vii sunt cele mai eficiente și complete medicamente. Imunizarea cu vaccinuri vii este foarte eficientă.

Vaccinurile din microbii uciși includ tifoidul, holera, tusea convulsivă, encefalita japoneză și encefalita japoneză.

Vaccinurile chimice sunt medicamente care sunt obținute prin metode chimice. În prezent, se produce și se utilizează polivacina chimică împotriva tifoidului, paratihoidului și tetanosului. Toxoizii sunt preparați din deșeurile produse de microbi - toxine bacteriene, neutralizate prin tratament special, dar păstrând proprietățile lor antigenice. De asemenea, toxoizii difterici și tetanici, precum și toxoizii împotriva infecțiilor cu stafilococi și anaerobi, au găsit o utilizare pe scară largă.

Există vaccinuri combinate, de exemplu, tetanos difteric-pertussis-difteric. Toate vaccinurile oferă imunitate antibacteriană, antitoxică și antivirală.

Este important de observat că, pentru a crea o imunitate mai stabilă, în unele cazuri, vaccinul este re-administrat după o anumită perioadă de timp. Aceasta se numește revaccinare.

Există mai multe modalități de introducere a vaccinului în organism: pielea, subcutanat, intracutanat, uneori prin gură, pe mucoasa nazală, faringel.

Vaccinarea se efectuează luând în considerare situația epidemiei și contraindicațiile medicale. Contraindicatiile includ boli acute, boli infectioase transmise recent, infectii cronice (tuberculoza, malarie), defecte cardiace severe, leziuni grave ale organelor interne, afectiuni alergice (astm bronsic, hipersensibilitate la orice aliment etc.)

Organismul răspunde la introducerea vaccinului cu o reacție locală și generală. Reacția locală se exprimă prin faptul că la locul injectării apar umflături, roșeață, infiltrare (compacțiune) și durere. Reacția generală a organismului la introducerea unui vaccin poate fi exprimată prin creșterea temperaturii corpului până la 37,6-38,6 °, prin frisoane și slăbiciune generală. În unele cazuri, se poate dezvolta inflamația ganglionilor limfatici. Gradul de manifestare a reacției generale la oameni este diferit: trebuie să fie neexprimat sau manifestat violent.

Împreună cu mecanismele specifice de imunitate în complexul de reacții de apărare ale organismului, un rol important îl joacă factorii de apă non-specifici care pot asigura imunitatea naturală a organismului la infecții. Astfel, nou-născuții și bebelușii din primele luni de viață sunt imuni la anumite infecții acute (rujeolă, scarlatină) datorită prezenței anticorpilor obținuți de la mamă prin placentă sau laptele matern. Cu vârsta, această imunitate pasivă este pierdută, însă corpul copilului rezistă efectelor microorganismelor patogene datorate dezvoltării imunității sale.

În același timp, organismul este protejat de infecție de celule speciale - limfocite și leucocite din sânge, etc. Plasate pe o linie de referință distrug microbii. Acest proces se numește fagocitoză.

Fagocitoza poate fi activată sau inhibată de diferiți agenți fizici, substanțe chimice, medicamente.

NU UITA! Gradul de susceptibilitate individuală a unei persoane depinde, de asemenea, de nivelul nutriției, starea de sănătate, igienică și igienică a mediului. O alimentație bună, aerul curat, curățenia corpului și a hainelor contribuie la dezvoltarea imunității nespecifice pronunțate. Încrederea și educația fizică sistematică și sportul sporesc rezistența fizică și, prin urmare, reduc susceptibilitatea la boli infecțioase.

Întregul adevăr despre vaccinări

Controversa nu se abate de la an la an: să vaccinezi un copil sau nu? Nu sunt aproape nici un părinți care nu se gândesc la această problemă sau nu iau o poziție neutră. Au fost formate două "tabere": susținători brusc pozitivi ai vaccinărilor și cei puternic negativi. Atât cei, cât și ceilalți sunt sută la sută siguri că au dreptate, dar este evident că nu există o soluție definitivă a problemei.

Pe de o parte, vaccinările sunt capabile să prevină bolile infecțioase grave, pe de altă parte, corpul fiecărui copil este individual, de aceea se întâlnesc uneori complicații după vaccinare. Adesea părinții au încredere în zvonuri și, încercând să-și protejeze copilul, îl fac rău. Într-adevăr, în anumite condiții, atât vaccinarea cât și refuzul pot avea consecințe negative.

Prin urmare, nu dă naștere să afle ce sunt vaccinurile, indiferent dacă aduc beneficii sau rău, ce decizie ar trebui să ia părinții atunci când este timpul să vaccineze un copil și cum să vaccineze corect.

Ce este o vaccinare și cum funcționează aceasta?

În medicină, există conceptul de imunizare - crearea de imunitate artificială prin introducerea unor preparate speciale în organism. Imunizarea este împărțită în două tipuri:

1. Activ. Forma sa comună este vaccinarea.

Vaccinarea (vaccinare) - o modalitate de a preveni infecția prin diferite boli sau de a-și slăbi influența prin introducerea în corp a materialului antigenic (vaccin). Deoarece acest material poate fi slăbit sau omorât agenți patogeni; unități structurale izolate de microbi și viruși; compuși biosintetici.

Vaccinurile sunt aplicate pe piele, sunt injectate subcutanat, intracutanat, intramuscular, intravenos, prin gură.

După introducerea vaccinului în corpul uman, sistemul imunitar începe să producă anticorpi pentru a distruge antigenul introdus. Datorită faptului că agenții patogeni slăbiți sunt utilizați pentru imunizare, boala nu se dezvoltă, dar mecanismul producerii de anticorpi este declanșat. Anticorpii sunt capabili să persiste pentru o lungă perioadă de timp în organism, în timpul următorului contact cu agenți infecțioși, anticorpii îi distrug instantaneu, împiedicând dezvoltarea bolii. Astfel, în timpul unui focar de orice boală infecțioasă, vaccinarea protejează o persoană de infecție.

Pentru a menține imunitatea cât mai mult timp posibil, aceștia efectuează o revaccinare - administrarea repetată a vaccinului.

2. Pasiv - se efectuează prin introducerea în organism a serurilor imune. Dacă scopul imunizării active este dezvoltarea imunității înainte de contactul cu agentul patogen, atunci imunizarea pasivă se utilizează atunci când se întâlnește cu sursa de infecție pentru prevenirea bolii (de exemplu, prevenirea tetanosului în absența datelor privind vaccinarea umană). Această metodă se numește seroprofilaxie, contribuie la dezvoltarea imunității pe termen scurt (până la o lună).

Importanța utilizării vaccinurilor

Utilizarea vaccinărilor este un mijloc eficace și fiabil de prevenire a bolilor infecțioase care duc la dizabilități sau moartea pacientului. Cel mai celebru exemplu din istoria vaccinării este victoria cu ajutorul vaccinărilor preventive împotriva variolei, care a suferit milioane de vieți sute de ani.

Alte boli grave (difterie, tetanos, tuse convulsivă) nu sunt complet înfrânte, dar cu o vaccinare în timp util nu amenință viața umană. Unele boli aparent inofensive, cum ar fi parotita (oreionul), gripa, varicela, cauzează multe complicații grave, astfel încât este necesară și utilizarea vaccinărilor împotriva acestor afecțiuni.

Statisticile neobosite dau faptele: prin introducerea vaccinării obligatorii împotriva difteriei în URSS la începutul anilor 60 ai secolului XX, incidența a scăzut drastic. Dar, în anii 1980, din cauza scăderii numărului de cazuri de difterie și a creșterii propagandei de non-vaccinare, acoperirea cu imunizare a scăzut. Aceasta a condus la izbucnirea epidemiei difterice în anii 1994-1995, în urma căreia 120 mii de oameni s-au îmbolnăvit în CSI și au murit aproximativ 6 mii de oameni.

Aveți nevoie sau nu aveți nevoie de vaccinări?

Vaccinurile sunt medicamente serioase care au indicații stricte de utilizare, contraindicații și efecte secundare. Este împotriva contraindicațiilor și a efectelor secundare pe care adversarii vaccinării vor să le "joace", argumentând că vaccinările sunt rele. Prin plierea efectelor asupra emoțiilor părinților, ei citează exemple teribile de efecte ale vaccinării, când copiii suferă de anumite efecte secundare. Să încercăm să aflăm opiniile cele mai comune despre pericolele vaccinurilor și să explicăm științific dacă acestea corespund realității.

Argument 1. Oponenții vaccinării spun că fiecare persoană are propria imunitate, care este complet distrusă după vaccinare.

Refuzul. În această declarație, conceptul de imunitate este identificat cu imunitatea la boală, ceea ce este greșit. Prin imunitate, trebuie să înțelegem totalitatea tuturor reacțiilor, sistemelor și celulelor corpului, capabile să detecteze și să distrugă microorganismele patogene și celulele străine; Imunitatea este realizată cu ajutorul sistemului imunitar al organismului.

Imunitatea la boli se caracterizează prin capacitatea organismului de a rezista agentului cauzal al oricărei infecții. Și dacă o persoană are imunitate de la naștere, atunci nu există imunitate la boli grave. Imunitatea la boli se formează numai în două condiții:

  1. Dacă vă recuperați și recuperați.
  2. Dacă introduceți vaccinul.

În ambele cazuri, anticorpii sunt produși în organism pentru componenta esențială a sistemului imunitar - care circulă în organism pentru o perioadă lungă de timp și protejează împotriva bolii repetate. Dar problema este că, în caz de boli contagioase severe, organismul pur și simplu nu are suficient timp pentru a produce anticorpi, ca rezultat al careia pacientul ar putea muri.

Sarcina vaccinului este de a forma rezistență la infecții severe, fără a expune o persoană la un pericol muritor.

Argument 2. Copiii sănătoși sunt înzestrați cu o imunitate naturală puternică, care vă va permite să transferați orice boală.

Refuzul. Există multe boli periculoase pe care corpul uman le poate tolera. Chiar și gripa obișnuită ucide anual circa 25 de mii de ruși; Ce să vorbim despre astfel de boli cumplite ca variolea, poliomielita, difterie? De exemplu, când este infectat cu poliomielită, rata mortalității este de până la 20%, dar acest lucru nu înseamnă că restul de 80% se recuperează fără consecințe. Boala lasă un semn de viață: o persoană devine invalidă.

Argumentul 3. Vaccinurile perturbe dezvoltarea corectă a mecanismelor imunitare la un copil, astfel încât vaccinurile nu pot fi făcute înainte de formarea sistemului imunitar.

Refuzul. Într-adevăr, sistemul imunitar al copiilor nu este pe deplin format, dar există două legături importante în el: imunitate nespecifică și specifică. Nu este format complet nespecific, care este conceput pentru a lupta împotriva microorganismelor oportuniste. Această imunitate este capabilă să identifice microorganismele patogene prin caracteristici comune, fără a avea o specificitate strictă pentru agenții străini.

Imunitate specifică - adaptivă, complet formată, capabilă să răspundă la antigenii individuali și să păstreze memoria imunologică. Odată cu introducerea vaccinului, imunitatea specifică este activată, începe să funcționeze, protejând corpul de întâlnirea cu infecții periculoase.

Multe vaccinări nu au niciun efect asupra imunității nespecifice, astfel încât acestea să fie permise de la naștere. Există vaccinuri care afectează imunitatea nespecifică, acestea fiind vaccinări împotriva infecțiilor meningococice și pneumococice. Deoarece acest tip de imunitate începe să funcționeze în mod normal de la vârsta de 1,5 ani, copiii sunt autorizați să fie vaccinați numai după atingerea acestei vârste.

Argument 4. Dacă până la cinci ani copilul nu era bolnav cu nimic, atunci nu mai este bolnav, nu are nevoie de vaccinuri.

Refuzul. Aici, din nou, funcțiile imunității nespecifice și specifice sunt amestecate. Într-adevăr, imunitatea nespecifică este pe deplin formată de cinci ani, dar el este responsabil doar pentru protecția împotriva organismelor oportuniste care locuiesc în piele, intestine, găsite în viața de zi cu zi. Pentru a ne proteja organismul împotriva infecțiilor grave, care necesită producerea de anticorpi, acesta nu este capabil. Și aici, din nou, aceleași două opțiuni pentru formarea imunității: să se recupereze de la boală sau să fie vaccinate. Dacă există o infecție periculoasă, nu se știe cine va câștiga: microbii patogeni sau corpul nostru. Conform statisticilor, 7 din 10 copii infectați mor din difterie. Aici este evidentă alegerea în favoarea vaccinărilor.

Argumentul 5. Oponenții vaccinării împotriva bolilor "copilărie" (oreion, rubeolă, rujeolă) declară că este mai bine să fi fost bolnav cu ei în copilărie, deoarece efectul vaccinării nu durează mult timp, iar adulții sunt foarte tari pentru aceste infecții.

Refuzul. Da, imunitatea după vaccinare împotriva acestor boli nu este pe tot parcursul vieții, iar adulții într-adevăr nu tolerează boala. Dar este necesar să fiți vaccinați de la ei, deoarece există consecințe grave dacă transferăm bolile "copilărie", chiar și la o vârstă fragedă:

  • După oreion (parotidită), băieții au un risc ridicat de infertilitate.
  • După artrită rubeolă se dezvoltă adesea.
  • Dacă fetița nu a fost vaccinată și nu sa îmbolnăvit în copilărie, cu debutul sarcinii și a bolii rubeolei, sunt posibile deformări grave ale fetalelor.

Și pentru a crea o imunitate pe termen lung, aplicați revaccinarea.

Argument 6. Producătorii de vaccinuri profită de oameni, forțându-i pe toți să se vaccineze.

Refuzul. Desigur, producătorii de produse farmaceutice nu lucrează în pierdere, dar nu trebuie să-i dați vina pe ei în mod nerezonabil. Până la urmă, vaccinul împotriva variolei nu a fost creat pentru profit, ci pentru a salva omenirea de o boală teribilă. Mulți bani sunt cheltuiți pentru dezvoltarea de noi vaccinuri; Cercetarea nu se oprește, deoarece există noi boli, cum ar fi SIDA, de care trebuie, de asemenea, să căutați medicamente. Nimeni nu acuză cârnații sau producătorii de bomboane pentru vânzarea produselor și pentru a face bani de la oameni. În plus, unele vaccinări sunt complet gratuite, statul le plătește.

Argumentul 7. Oponenții vaccinării oferă o mulțime de exemple atunci când copiii nevaccinați nu se îmbolnăvesc de nimic și persoanele vaccinate se îmbolnăvesc în mod constant.

Refuzul. Vaccinările nu au nimic de-a face cu asta. Nimeni nu înțelege condițiile de viață, dieta, caracteristicile individuale ale copiilor: ereditatea, bolile congenitale și alți factori. Oamenii sunt aranjați astfel încât să se atragă imediat atenția asupra momentelor negative, iar ceva bun este trecut cu vederea. Prin urmare, înainte de a trage concluzii, este necesar să studiem faptele.

Argumentul 8. Vaccinarea este însoțită de efecte secundare care afectează negativ starea de sănătate a copilului.

Refuzul. Într-adevăr, după vaccinare, se manifestă uneori efecte secundare, cum ar fi febra ridicată, reacții alergice și deteriorarea bunăstării. Dar aceste fenomene sunt un semn al funcționării corecte a sistemului imunitar, de multe ori trec pe cont propriu, uneori medicul prescrie un tratament simptomatic. Severitatea evenimentelor adverse este incomparabilă cu severitatea bolilor infecțioase care sunt vaccinate.

Argumentul 9. Vaccinările conțin nu numai microorganisme periculoase, ci substanțe dăunătoare de conservare, cum ar fi mercurul și formaldehida, care pot provoca complicații grave.

Refuzul. Da, vaccinurile conțin agenți patogeni morți, particule de viruși și bacterii, dar exact cantitatea necesară producerii de anticorpi. Nu pot cauza o boală infecțioasă.

În ceea ce privește prezența conservanților și a stabilizatorilor, fără ei vaccinul nu poate fi stocat. Cantitatea acestor substanțe este atât de nesemnificativă încât vorbirea despre efectele lor asupra organismului este pur și simplu imposibil de înșelat. De exemplu, vaccinul împotriva hepatitei B conține mercurotiolatul de conservare, un compus de mercur, într-o cantitate de 1,0 g per 100 ml. Dacă numărați numărul volumic al vaccinului, veți obține 0,00001 g de substanță. Această cantitate este complet eliminată din organism după trei zile, în plus, mercurul din acest compus este inactiv. Dar lămpile de economisire a energiei, care sunt disponibile în fiecare casă, conțin între 3 și 5 mg de mercur, ceea ce reprezintă un pericol ridicat pentru om atunci când acestea sunt rupte.

În producția de vaccinuri în Rusia, se respectă Sistemul de evaluare a siguranței vaccinurilor, care include cinci niveluri de control. De asemenea, medicamentele importate din străinătate fac obiectul unei supravegheri aprofundate, fac obiectul unei proceduri complexe de înregistrare și de certificare a calității.

De ce există complicații și reacții adverse la vaccinări

Trebuie să se distingă două concepte: reacții adverse și complicații postvaccinare.

Reacțiile adverse sunt reacții care nu au fost intenționate a fi vaccinate, care se manifestă imediat după vaccinare și care se transmit pe cont propriu după un timp. Ele sunt împărțite în reacții locale și generale. La locul locului de injectare apar local (dacă vaccinul este injectat cu o seringă). Acestea includ durere la locul injectării, înroșire, umflături.

Reacțiile generale afectează întregul corp: aceasta este o creștere a temperaturii corpului, dureri musculare și articulații, senzație de rău, dureri de cap, extremități reci și o erupție pe toată suprafața corpului.

Reacțiile adverse care nu sunt severe sunt considerate normale și indică dezvoltarea imunității. Dacă temperatura corpului crește peste 40 ° C, este o reacție adversă gravă. Aici trebuie să contactați imediat instituția medicală. Toate cazurile de reacții adverse grave sunt supuse contabilității și servesc drept bază pentru eliminarea seriei de vaccin din aplicarea și controlul suplimentar al calității.

Motivul reacțiilor locale este introducerea deliberată în compoziția vaccinurilor de substanțe speciale care provoacă inflamații locale. Acest lucru este necesar pentru a provoca un răspuns imunitar mai puternic al corpului. De asemenea, reacția locală determină o lovitură ca efect mecanic asupra țesutului.

Motivul pentru reacțiile generale cu introducerea de vaccinuri vii este o astfel de caracteristică ca reproducerea imaginii infecției într-o formă slăbită. De exemplu, în timpul vaccinării împotriva rujeolei, apare o erupție cutanată, simptomele infecțiilor respiratorii acute cu febră - așa-numitul "vaccin rujeolic", care indică o vaccinare reușită.

Complicații post-vaccinare - evenimente grave care apar după vaccinare. Acestea includ:

  • Șoc anafilactic.
  • Convulsii.
  • Manifestări alergice cu severitate variabilă.
  • Encefalita, meningita seroasă.
  • Tulburări neurologice.
  • Deteriorarea rinichilor, a inimii, a tractului gastro-intestinal.

Complicațiile provocate de vaccinare sunt foarte rare, de exemplu, o complicație sub formă de encefalită cu introducerea vaccinului împotriva rujeolei apare într-unul din 5-10 milioane de persoane vaccinate. Dacă cauza reacțiilor post-vaccinare este adesea compoziția vaccinurilor, atunci următorii factori joacă un rol în dezvoltarea complicațiilor:

  • Depozitarea necorespunzătoare a vaccinurilor în instituțiile medicale în timpul transportului.
  • Neconformitatea cu tehnica administrării medicamentului (de exemplu, BCG este administrată strict intracutanat).
  • Ignorarea contraindicațiilor vaccinului.
  • Trăsături individuale ale corpului (ereditate, stare alergică, boli din trecut și altele).
  • Atașarea infecției purulente la locul injectării.
  • Vaccinarea în perioada de incubație a altei boli.

Este necesar să se vaccineze copilul în zile speciale de "vaccinare" retrase de către policlinic pentru a primi copii sănătoși; Camera de vaccinare trebuie să fie ținută departe de camere pentru a primi copii bolnavi. Apoi, situația este exclusă, când în timpul vaccinării copilul "ridică" ARVI, în picioare în linie. Boala rezultată poate fi considerată de către părinți drept un efect secundar al vaccinului, ceea ce subminează încrederea în vaccinare.

Este posibil să refuzați vaccinările?

În fiecare țară există un program național de vaccinare, conform căruia populația trebuie imunizată, începând de la naștere. Desigur, este necesar să se respecte programul de vaccinare, dar numai în cazul în care există încredere totală în sănătatea copilului.

Înainte de vaccinare, trebuie examinat un medic, care trebuie să evalueze starea copilului, dezvoltarea lui, să studieze istoricul nașterii și bolile din trecut. Dacă este necesar, este posibilă amânarea vaccinării la o dată ulterioară, medicul poate modifica, de asemenea, ordinea de vaccinare specificată în calendar.

Ei bine, dacă medicul va face un plan individual de vaccinare. Cu răceli frecvente, diateza, dysbacterioza înainte de vaccinare trebuie consultată nu numai cu un pediatru, ci și cu un imunolog, un alergist, alți medici.

Contraindicații pentru vaccinare:

  • Bolile oncologice.
  • Starea imunodeficienței.
  • Distrugerea serioasă a sistemului nervos.
  • Reacții alergice severe la vaccinările anterioare.
  • Contraindicații temporare - orice boală acută (ARVI, pneumonie), tulburări intestinale, traume la naștere, prematuritate (greutate la naștere de până la 2500 g).

Deschiderea informațiilor despre vaccinuri, regulile comportamentului lor oferă părinților posibilitatea de a fi mai sensibili la starea de sănătate a copiilor lor, de a controla situația și de a nu transfera responsabilitatea către personalul medical.

În Rusia, părinților le este permis să refuze să vaccineze copii sănătoși, dar înainte de a ajunge la un astfel de pas crucial, merită să ne gândim: dacă va dăuna copilului fără apărare; Consecințele vor fi ireparabile?

Informații despre unele vaccinări

Vaccinul BCG - tuberculoză

BCG este un vaccin care protejează împotriva tuberculozei. Se face în spital în a treia sau a patra zi după naștere. Această utilizare timpurie a BCG se datorează lipsei anticorpilor la tuberculoză la nou-născuți, agenții patogeni care circulă constant în mediul înconjurător. Chiar dacă o persoană vaccinată se îmbolnăvește de tuberculoză, boala este mai ușor de tratat și nu va lăsa consecințe grave.

Contraindicațiile pentru BCG sunt prematuritatea copilului, infecția intrauterină, bolile neurologice și imunodeficiența.

Complicațiile după BCG apar foarte rar, se pot manifesta ca o creștere a ganglionilor limfatici, dezvoltarea osteomielitei (un caz pentru 80-100 de mii vaccinate). Dacă vaccinul este injectat incorect (subcutanat în loc de intracutanat), apare un abces.

Dacă se observă regulile de vaccinare, se produce o reacție normală de vaccinare: după 4 sau 6 săptămâni se formează o papule (un balon cu lichid turbid), după două luni rămâne o cicatrice mică în acest loc.

Unii se referă la testul de vaccin Mantoux, dar acest lucru nu este adevărat. Acesta este un test de tuberculină, care este efectuat anual pentru copii pentru a controla dezvoltarea imunității împotriva tuberculozei, ajută la identificarea posibilelor infecții.

Tuberculoza este o boală periculoasă care afectează sistemul osos, plămânii și alte organe. Este o greșeală să presupunem că numai categoriile "dezavantajate" ale populației sunt bolnave.

DPT - un vaccin complex împotriva tusei convulsive, a difteriei și a tetanosului

DPT este un vaccin cuprinzător împotriva pertussis, difterie și tetanos. Începeți să o faceți de la vârsta de trei luni. Copiilor slabi li se prescrie vaccinul ADS - nu conține componenta pertussis.

Contraindicațiile la vaccinare sunt stările imunodeficienței, perioada acută a oricăror boli, reacțiile alergice. Este permisă vaccinarea copiilor prematur după ce au fost examinați de un neurolog.

Destul de des, vaccinul DPT provoacă următoarele efecte secundare:

  • Local: durere, umflare, indurare la locul injectării.
  • Generale: o creștere a temperaturii corpului la 39 ° C, anorexie, diaree și, uneori, vărsături.

Aceste fenomene apar în 24 de ore după vaccinare, sunt reversibile și sunt tratate simptomatic.

Foarte rar (1 până la 3 cazuri la 100.000 de vaccinate), cum ar fi convulsii, alergii severe (angioedem, șoc anafilactic), encefalita.

Tusea convulsivă se caracterizează printr-o tuse lungă, debilitantă, poate dezvolta pneumonie. Copiii mici pot muri din stoparea respiratorie.

Difteria este periculoasă la orice vârstă: toxina difterică afectează sistemul nervos, iar filmul difteric înfundă tractul respirator, ducând la moarte din cauza sufocării.

Agentul cauzal al tetanosului se găsește în sol, când atinge suprafața plăgii, dobândește proprietăți patogene, începând să secrete o toxină puternică - exotoxina tetanică. La pacienții afectați de sistemul nervos, încep să apară convulsii, moartea poate apărea din cauza spasmului muscular al căilor respiratorii.

OPV - vaccin polio

OPV este un vaccin polio care se administrează pe cale orală, picurând câteva picături în gura copilului. Vaccinarea se efectuează simultan cu vaccinarea cu DTP. Complicațiile poliomielitei transferate (în cazul refuzului vaccinării) - deteriorarea sistemului nervos, paralizia ireversibilă a mușchilor. Medicamentele eficiente care acționează asupra virusului poliomielitei nu au fost găsite, astfel încât vaccinarea este singura modalitate de a proteja împotriva unei infecții teribile.

Foarte rar, organismul reacționează la introducerea unui vaccin prin creșterea temperaturii la 37,5 ° C, o tulburare în scaun. Aceste fenomene trec pe cont propriu și nu provoacă îngrijorare copilului.

Foarte rar (un caz la un milion de vaccinate), poliomielita asociată cu vaccinul se dezvoltă: acest lucru se întâmplă în cazul unor afecțiuni grave de sănătate la un copil care nu este identificat de un medic.

Vaccinul antigripal

Vaccinările împotriva gripei nu fac parte din planul de vaccinare obligatorie, ele pot fi făcute la nevoie.

concluzie

Atunci când se decide dacă să se vaccineze un copil sau nu, părinții ar trebui să evalueze situația din poziția rațiunii. Daunele ipotetice ale vaccinărilor sunt sute de ori mai mici decât pericolul pe care îl au bolile precum difteria, tuberculoza, poliomielita și altele.

Trebuie să se înțeleagă că bunăstarea relativă și absența epidemiilor de boli infecțioase grave au fost realizate numai datorită imunizării în masă a populației. Vaccinatul are imunitate la agenții patogeni, dar de îndată ce crește numărul de persoane nevaccinate, microorganismele patogene își vor începe în mod liber mijloacele de trai, provocând epidemii și pandemii. Acesta este argumentul principal pentru vaccinări. Desigur, nu vorbim de cei care sunt complet contraindicați pentru vaccinări din motive de sănătate.

Vaccinarea: esența și procedura

Vaccinarea (vaccinarea) este cea mai acceptabilă modalitate de profilaxie în masă a bolilor infecțioase. Până în prezent, este prin vaccinare este posibil pentru a proteja organismul uman împotriva infecțiilor dăunătoare, care au un impact negativ nu numai asupra condiției umane generale, dar, de asemenea, aduce prejudicii semnificative organelor sale interne.

Viruși (rujeolă, rubeolă, oreion, poliomielita, hepatita B și colab.), Bacteriene (tuberculoza, difterie, pertussis, tetanos, etc), infectie impiedicat in mod eficient, în timp util pentru a inocula.

Esența vaccinării este după cum urmează: vaccinurile sunt introduse în corpul uman, care sunt agenți patogeni atenuați sau uciși de diverse infecții. De asemenea, pentru vaccinare pot fi utilizate proteine ​​sintetizate artificial care sunt similare cu proteinele agentului patogen. Atunci când agenții patogeni sunt în organism, sistemul imunitar uman recunoaște celulele străine și începe să producă în mod activ așa-numitele anticorpi care blochează acțiunile bacteriilor dăunătoare.

Este sigur să spunem că scopul vaccinării umane este întărirea imunității la diferiți microbi și viruși, astfel încât infecția va fi distrusă de sistemul imunitar înainte de apariția simptomelor.

Este de remarcat că majoritatea vaccinărilor se pot face simultan. Pentru aceasta, oamenii de stiinta au dezvoltat medicamente speciale care contin un amestec de mai multe vaccinuri. De exemplu, vaccinul DPT a fost dezvoltat pentru tuse convulsivă, difterie și tetanos. Merită subliniat faptul că acest tip de vaccinuri sunt la fel de eficiente ca și vaccinurile individuale îndreptate împotriva unei singure boli.

Crearea imunității are loc în moduri diferite. Unele vaccinuri trebuie administrate o singură dată, dar există un număr de vaccinuri care sunt re-administrate. În medicină, există termenul de revaccinare - o procedură menită să mențină imunitatea deja dezvoltată de vaccinările anterioare. De regulă, revaccinarea se realizează după câțiva ani după introducerea primului vaccin.

Tipuri de vaccinuri

În mod convențional, toate vaccinurile pot fi clasificate după cum urmează:

  1. Vaccinurile vii. Astfel de vaccinări includ introducerea în corpul uman a microorganismelor vii slăbite. Pulare, rubeolă, tuberculoză, oreion - aceste boli pot fi prevenite prin vaccinuri vii.
  2. Vaccinuri inactivate. Acest tip de vaccinare implică administrarea unui microorganism omorât (tuse convulsiva, rabie, hepatita A) sau componenta peretelui celular sau o parte a unui alt patogen (pertussis, infecția meningococică).
  3. Toxoidele. Un vaccin care conține toxină inactivată produsă de o bacterie dăunătoare. De exemplu, difterie și tetanos pot fi prevenite cu acest tip de vaccinare.
  4. Vaccinuri biosintetice. Astfel de vaccinuri sunt create doar prin inginerie genetică. Virusul hepatitic B este o boală care poate fi prevenită numai cu acest vaccin.

Metode de administrare a vaccinurilor

Vaccinarea se face în moduri diferite. Ordinea vaccinării depinde de tipul și mecanismul de vaccinare. În mod tradițional, vaccinurile sunt administrate intramuscular. Cu toate acestea, vaccinările se fac adesea intracutanat, cutanat sau subcutanat. Anumite vaccinuri sunt administrate pe cale orală sau pe nas.

În fiecare caz, procedura de vaccinare este determinată de specificul medicamentului.

Contraindicatii vaccinare

Specialiștii au stabilit o serie de motive pentru care vaccinările nu sunt recomandate. Iată principalele:

  • prezența unei reacții alergice la administrarea anterioară a acestui medicament;
  • alergia la componentele vaccinului;
  • prezența unei temperaturi ridicate a corpului;
  • hipertensiune, reumatism.

Vaccinarea în ultimii 200 de ani este o parte integrantă a formării imunității. Fondatorul erei vaccinului este considerat englezul Dr. E. Jenner. Cu o înțelepciune și înțelepciune ascuțită, el a observat că laptele, bolnav de cowpox, nu se mai îmbolnăvi de variola neagră. Având nicio idee despre mecanismul imunității, a reușit să creeze un vaccin care să determine viitorul omenirii.

Succesorul lui Jenner a fost francezul Louis Pasteur cu vaccinul antirabic. Imunologia modernă are o gamă largă de vaccinuri împotriva multor boli. Este imposibil să ne imaginăm ce s-ar întâmpla dacă vaccinarea a fost oprită. Generația secolului XXI nu mai este frică de rujeolă și de tuse convulsivă, de oreion și de poliomielită. Vaccinarea oferă capacitatea de a crea imunitate specifică fără infecție.

Conceptul de vaccin

Vaccinurile sunt preparate imune de natură biologică. Introducerea lor vizează să creeze o imunitate artificială, activă și specifică pentru prevenirea infecțiilor. Vaccinarea vă permite să obțineți imunitate fără să vă îmbolnăviți. În unele cazuri, cu o stare de imunitate redusă, procesul de boală începe încă, dar în același timp boala este ușoară.

Pentru ca un vaccin să fie aprobat pentru utilizare, trebuie să fie:

  • Safe - cea mai importantă și semnificativă proprietate a oricărui vaccin. În primul rând, vaccinurile sunt monitorizate cu atenție pentru procesul de producție și pentru utilizarea acestora. Vaccinul este recunoscut ca fiind sigur numai în absența unor complicații grave după administrarea acestuia la oameni;
  • Protecție - capabilă să stimuleze pe termen lung potențialul specific de protecție al organismului împotriva unui anumit agent patogen;
  • Imunostimulator - care vizează activarea formării anticorpilor neutralizanți și producerea de limfocite T efectoare;
  • Foarte imunogen, care constă în inducerea unei imunități intense cu un efect de lungă durată, de multe ori pe tot parcursul vieții;
  • Capabil să mențină durata memoriei imunologice;
  • Stabilitate biologică în timpul transportului;
  • Stabil și neschimbat, trăind viața la termen;
  • Cost redus și reactogenicitate;
  • Simplu și convenabil în introducere.

Vaccinul, care include toate elementele enumerate, este ideal și preferat pentru utilizare.
Printre evenimentele adverse de vaccinare sunt următoarele:

  • Reacțiile la vaccin - răspunsul pe termen scurt al organismului la vaccin, care apare imediat sub formă de reacții locale, cum ar fi roșeața pielii și umflarea acesteia, reacții frecvente - dureri de cap, temperatură. Această afecțiune durează până la 7 zile;
  • Complicațiile post-vaccinare sunt procese patologice care nu sunt caracteristice condiției tipice post vaccinare. Astfel de efecte după vaccin sunt întârziate. Acestea includ reacții alergice care apar la introducerea medicamentului în sine, procese supurative pentru încălcarea regulilor de asepsie, exacerbarea bolilor cronice și adăugarea unei noi infecții.

Tipuri de vaccinuri

Există multe tipuri de vaccinuri, care diferă în funcție de originea și mecanismul de acțiune. Principalele tipuri de vaccinuri sunt:

  • Vii sau atenuați - cei a căror activitate biologică nu este suprimată, cu toate acestea, capacitatea de a provoca boli este mult redusă. Astfel de vaccinuri sunt produse pe sol de tulpini de microorganisme slăbite, dar vii, care au o virulență redusă și proprietăți imunogene reținute. Vaccinurile vii includ măsuri profilactice împotriva gripei și rubeolei, rujeolei și oreionului, poliomielitei, ciumei, tularemiei și brucelozei, antraxului și variolei. Vaccinul viu împotriva tuberculozei se numește BCG - Bacillus Calmette - Guerin, se administrează tuturor nou-născuților. Imunitatea este creată după vaccinarea cu BCG, totuși revaccinarea este necesară pentru persistența și conservarea acesteia;
  • Uciși sau inactivi - cei ai căror origine biologică a fost suprimată. Astfel de vaccinuri includ numeroase soiuri - un vaccin corporal, chimic, conjugat, un vaccin subunitar subvirion divizat, vaccin recombinat genetic;
  • Corpuscul este obținut din viruși întregi, altfel virion întreg (antigripal și anti-herpes, împotriva encefalitei transmise de căpușe) sau din bacterii - celule întregi (anti-scuipat, holeră, împotriva leptospirozei, împotriva febrei tifoide). Deoarece acesta este un tip de vaccin inactivat, abilitățile sale biologice de creștere și reproducere sunt absente. Pur și simplu, aceste vaccinuri nu sunt altceva decât bacterii întregi sau viruși care au fost inactivați prin influență chimică sau fizică, păstrând în același timp antigeni de protecție. Astfel de vaccinuri sunt bine asociate, stabile, foarte reactive și sigure. Acestea nu pot provoca boli, dar pot provoca sensibilizarea și pot provoca reacții alergice;
  • Chimic - un fel de vaccinuri uciși, ale căror substanțe izolate din biomasă bacteriană au o anumită structură chimică. Avantajul acestor vaccinuri este o reducere a numărului de particule de balast, precum și o scădere a reactogenicității. Un exemplu de vaccin chimic este vaccinurile anti-pneumococice, meningococice, tifoide și dizenterie;
  • Conjugat - este o combinație de polizaharide bacteriene cu proteine ​​transportoare imunogene. Astfel de vaccinuri includ profilaxia împotriva infecției hemofilice, care este conjugată cu toxoidul tetanic și profilactică împotriva infecției pneumococice, care este conjugată cu toxoidul difteric;
  • Split subvirionic sau divizat, care conține antigene de suprafață cu un set de antigene interne de virusuri gripale. Această structură păstrează o imunogenitate ridicată. În plus, aceste vaccinuri sunt foarte purificate, ceea ce creează un nivel scăzut de reactogenicitate și o bună tolerabilitate. Acestea includ vaccinul gripal, cum ar fi vaccinia și fluarixul;
  • Subunitatea sau molecula este în esență anumite molecule specifice de particule bacteriene sau virale. Avantajul vaccinurilor subunitare este că aceștia sunt izolați din antigenele celulelor microbiene izolate. Astfel de vaccinuri sunt gripa tip influenza, influenvac și agrippola, precum și vaccinurile pertussis acelulare;
  • Anatoxina este un medicament derivat din toxinele bacteriilor, care a fost complet lipsit de proprietăți dăunătoare și a păstrat pozitiv, cum ar fi antigenicitatea și imunogenitatea. Anatoxine sunt vaccinuri moleculare și ramuri stimulează selecția antitoxice anticorpi și dezvoltarea memoriei imunologice, formând astfel o imunitate intensă și de lungă durată, perioada sa poate fi de până la 5 ani sau mai mult. Astfel de medicamente sunt sigure, stabile, maloreaktogennyh, ele sunt bine asociate și vin în formă lichidă. Exemple sunt toxoizii profilactici împotriva difteriei și tetanosului, botulismului și gangrena de gaz, precum și infecția stafilococică;
  • Subunitatea genetică generată recombinată, obținută prin inginerie genetică folosind tehnologii ADN recombinant, care constă în transferul antigenelor protectoare de la un microorganism dăunător la un macroorganism. Astfel de vaccinuri includ anti-HBV profilactic.