Tablete Vilprafen

Faringită

Vilprafen este utilizat pe scară largă pentru a trata bolile bacteriene și fungice.

Medicamentul aparține grupului de macrolide - antibiotice, similare în acțiune cu penicilinele. Ea are un efect bacteriostatic și, în doze mari, un efect bactericid. Aproape complet metabolizată în organism, reziduurile și metaboliții acestuia fiind excretați în urină.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Vilprafen: instrucțiuni complete pentru utilizarea cu acest medicament, prețul mediu în farmacii, analogi complete și incomplete ale medicamentului, precum si marturiile oamenilor care au folosit deja Vilprafen. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Grupul macrolidic antibiotic.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât de mult este Vilprafen? Prețul mediu în farmacii este la nivelul de 600 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul Vilprafen este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală într-o cutie cu blistere de 10 bucăți. Fiecare tabletă este acoperită cu un film de culoare albă și are o crestătură orizontală pe o parte.

  • ingredient activ: josamicină - 500 mg,
  • Alte ingrediente: celuloză microcristalină, polisorbat 80, oxid de siliciu coloidal, carboximetilceluloză de sodiu, stearat de magneziu, hidroxipropil metil celuloză, macrogol 6000, talc, dioxid de titan, hidroxid de aluminiu, un copolimer al acidului metacrilic și esterii săi.

Efect farmacologic

Efectul bactericid al substanței medicamentoase active datorită faptului că josamicină capabil de a se lega la subunitatea mare de membrane ribozomale (50S), nu fix ARN de transfer, precum și blochează translocarea peptidelor A-center (un tip de mutație, care este însoțită de rearanjare cromozomiale care afectează proprietățile celulare) și inhibă producția intracelulară de proteine ​​din aminoacizi.

Spectrul de acțiune al josamicinei inclus în Vilprafen este destul de larg.

Substanța are activitate împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive, incluzând:

  1. Excretați de corp în timpul proceselor inflamatorii de peptococi;
  2. Peptostreptokokk, care provoacă dezvoltarea de infecții mixte;
  3. stafilococi;
  4. Agentul cauzal al bacililor antrax - antrax;
  5. Bacterii din genul Corynebacterium, care sunt agenți cauzatori ai difteriei;
  6. Clostridium perfringens - agenți cauzatori ai gangrenei de gaze și toxicoinfecții umane;
  7. Streptococi.

Wilprafen este, de asemenea, activ împotriva microorganismelor gram-negative, incluzând:

  1. Hemophilus, cauza infecțiilor hemofilice, inclusiv meningita purulentă, pneumonie acută, pericardită, septicemie etc.;
  2. Neusseria, care sunt agenți cauzatori ai bolilor precum gonoreea și meningita;
  3. Unele soiuri de shigella, provocând dezvoltarea dizenteriei;
  4. Bacteroid fragilis, care sunt agenți cauzali ai bolilor purulent-infecțioase, care se dezvoltă după leziuni, intervenții chirurgicale, imunodeficiențe etc.;

De asemenea, josamicina are activitate împotriva diferitelor paraziți intracelulare: chlamydia, legionella, micoplasme, ureaplasme.

Indicații pentru utilizare

În conformitate cu instrucțiunile, Vilprafen este prescris pentru tratamentul următoarelor boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la josamicină:

  1. psitacoza;
  2. Tuse convulsivă;
  3. Infecții în oftalmologie (dacryocistă, blefarită);
  4. Infecții în stomatologie (pericoronită, alveolită, gingivită, parodontită și abces alveolar);
  5. Arsuri si rani (inclusiv postoperatorii) infectii;
  6. Gonorrhea, limfogranulom venerial, sifilis (în caz de hipersensibilitate la penicilină);
  7. Infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior, inclusiv faringită, sinuzită, amigdalită, laringită, paratonsilită și otită medie;
  8. Infecții ale tractului respirator inferior, inclusiv pneumonie comunitară, bronșită acută și cronică (exacerbări);
  9. Scarlatina (Vilprafen este prescris în cazul hipersensibilității la antibiotice cu penicilină);
  10. Difterie (în terapie combinată cu antitoxină difterică);
  11. Infecții ale organelor genitale și ale tractului urinar (cervicită, prostatită, uretră și epididimită cauzate de micoplasme și / sau de chlamydia);
  12. Infecții ale pielii și țesutului moale (furunculoza, abcese, antrax, acnee, abces, foliculita, erizipel, limfadenita, infractoare, limfangită și flegmon);
  13. Boli ale tractului gastrointestinal cauzate de Helicobacter pylori, incluzând gastrită cronică și ulcer peptic și 12 ulcere duodenale.

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat în cazuri grave de încălcare a ficatului sau în prezența hipersensibilității la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu este prescris pentru femeile însărcinate dacă există încălcări grave ale ficatului, sensibilitate la componente.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că doza recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 1-2 g în 2-3 doze. Doza inițială recomandată este de 1 g.

  1. Pentru tratamentul rozacee - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 10-15 zile.
  2. Pentru tratamentul piodermei - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile.
  3. Pentru tratamentul chlamydia urogenitală - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 12-14 zile.
  4. Pentru tratamentul parodontitei cronice, cu formarea de abces a osului parodontal - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 12-14 zile.
  5. Pentru acnea obișnuită și sferică (conglobată), 500 mg de 2 ori pe zi sunt prescrise pentru primele 2-4 săptămâni, apoi 500 mg 1 timp / zi ca tratament de întreținere timp de 8 săptămâni.

Tabletele trebuie înghițite fără a fi mestecate, cu o cantitate mică de lichid, între mese. De obicei, durata tratamentului este determinată de medic. În conformitate cu recomandările OMS privind utilizarea antibioticelor, durata tratamentului cu infecții streptococice trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Pentru sugari și copii sub vârsta de 14 ani, este preferabil să se prescrie medicamentul în suspensie. Doza zilnică este de 30-50 mg / kg greutate corporală, împărțită în 3 doze. La nou-născuți și copii sub vârsta de 3 luni, doza trebuie selectată în funcție de greutatea corporală exactă a copilului.

Înainte de utilizare, agitați flaconul cu suspensie.

Efecte secundare

Cu o utilizare adecvată a medicamentului și respectarea exactă a dozei indicate în instrucțiuni, Vilprafen este bine tolerat de către pacienți, dar în unele cazuri se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

  1. Reacții alergice cutanate: urticarie, erupție cutanată, angioedem, în cazuri foarte rare șoc anafilactic.
  2. Tulburări gastro-intestinale: greață, dureri abdominale, salivare excesivă, arsuri la stomac, vărsături, diaree indomitabilă, rare de dezvoltare a inflamației intestinale.
  3. Din partea ficatului și a tractului biliar: o creștere a activității transaminazelor hepatice, rareori o încălcare a fluxului de bilă și a funcționării vezicii biliare datorită cărora pacienții au dezvoltat icter.

supradoză

În ceea ce privește fondurile, în prezent nu au fost raportate cazuri de supradozaj. În cazul unui supradozaj după administrarea medicamentului, este necesar să se presupună că efectele secundare sunt ameliorate, trebuie aplicată o terapie simptomatică.

Instrucțiuni speciale

  1. La pacienții cu insuficiență renală, este necesară corectarea dozei în conformitate cu valorile CC.
  2. Josamicina nu este prescrisă copiilor prematuri. Când este utilizat la nou-născuți, trebuie monitorizată funcția hepatică.
  3. Dacă se dezvoltă colită pseudomembranoasă, josamicina trebuie retrasă și trebuie prescrisă o terapie adecvată. Medicamentele care reduc motilitatea intestinală sunt contraindicate.

Noi trebuie să ia în considerare posibilitatea de rezistență încrucișată la diferite antibiotice macrolide (de exemplu, microorganisme rezistente la tratamentul cu antibiotice, legate în structura chimică poate fi de asemenea rezistente la josamicină).

Interacțiune medicamentoasă

  1. Vilprafen inhibă eliminarea xantinelor, care poate declanșa dezvoltarea intoxicației.
  2. Se recomandă evitarea utilizării simultane a vilprafenului și a altor antibiotice. Aceasta poate reduce eficiența acestora.
  3. Utilizarea simultană a unui antibiotic cu ciclosporină poate duce la o creștere a concentrației acestuia din urmă, astfel încât nivelul acestuia trebuie monitorizat pe tot parcursul tratamentului.
  4. Admiterea vilprafenă poate reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale, astfel încât, pentru a evita sarcina nedorită, se recomandă utilizarea suplimentară a contraceptivelor non-hormonale.
  5. aplicatii complexe vilprafen cu antihistaminice, inclusiv terfenadină, astemizol, și crește concentrația acestuia din urmă, ceea ce ar putea conduce la dezvoltarea de aritmii cardiace grave, pune viața în pericol.

opinii

Am luat câteva recenzii despre oameni despre medicamentul Vilprafen:

  1. Masha. A trecut examenul în timpul sarcinii, a trecut testul și sa dovedit că am ureaplasmoză. Medicul mi-a prescris "Vilprafen" + medicamente pentru disbioză. Am fost foarte îngrijorată dacă s-ar putea să fie în timpul sarcinii, însă ea ma convins că sunt destul de benigne, dar în același timp eficiente. A trecut un curs complet, nu s-au observat efecte secundare. Dar cel mai important lucru care a ajutat! Am luat notă de aceste pastile pentru că am citit că au un spectru destul de larg de acțiune și la un preț accesibil.
  2. Artem. A folosit acest antibiotic pentru prima dată în acest an când sa îmbolnăvit. Gâtul mi-a fost rănit și mi-a rănit capul. Mama mi-a recomandat medicamentul. Ea a fost prescrisă de acest medicament de către un medic în anul în care avea o durere puternică în gât și ea a tratat-o ​​mai mult de două luni. Ce pot spune despre acest medicament? Da, nu știu, mi-a ajutat sau un alt set de medicamente pe care l-am folosit. Dar am vindecat boala mea timp de zece zile, când am început să iau acest antibiotic. Nu au fost alergii sau tulburări în intestine, nu am avut o erupție cutanată. Dispozitivul este transferat bine. Nu este fericit cu prețul medicamentelor, în orașul nostru costă aproximativ patru sute de ruble!

Conform recenziilor, Vilprafen este un medicament destul de eficient, dar riscul de reacții adverse în timpul tratamentului este destul de ridicat. Pacientii diagnosticati cu chlamydia si ureaplasmoza raporteaza ca, in cateva zile dupa inceperea tratamentului, simptomele bolii dispar fara nici o urma. Există semne de astfel de reacții adverse ale Vilprafen, cum ar fi tulburări ale tractului gastro-intestinal și erupții alergice, care sunt relativ frecvente.

analogi

Analogul lui Vilprafen este Vilprafen Solutab.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Tabletele trebuie păstrate la îndemâna copiilor, evitând expunerea la lumina soarelui pe ambalaj. Temperatura optimă pentru depozitare nu este mai mare de 25 de grade.

Termenul de valabilitate al comprimatelor este de 3 ani de la data fabricației, la sfârșitul acestei perioade medicamentul neutilizat trebuie aruncat.

Wilprafen® (Wilprafen®)

Ingredient activ:

Conținutul

Grupa farmacologică

Imagini 3D

Compoziție și formă de eliberare

în blister 10 buc; în blisterul cutie 1.

Descrierea formei de dozare

Tablete dintr-un strat de film de culoare albă, o formă alungită cu tăieturi în mijloc și margini convexe.

trăsătură

Antibiotic macrolidic.

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Medicamentul este utilizat pentru a trata infecțiile bacteriene; activitatea bacteriostatică a josamicinei, precum și alte antibiotice macrolide, se datorează inhibării sintezei proteinelor de către bacterii. Când se creează în focalizarea inflamației concentrațiile mari are un efect bactericid.

Josamicină foarte activ împotriva bacteriilor intracelulare (Chlamydia trachomatis si Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, urealyticum Ureaplasma, Legionella pneumophila), bacterii Gram-pozitive (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și Streptococcus pneumoniae (pneumococ), bacteriilor Gram-negative (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori), precum și împotriva unor bacterii anaerobe (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Farmacocinetica

După administrarea orală, josamicina este absorbită rapid și complet din tractul gastro-intestinal. Cmax serul de josamicină se realizează 1-4 ore după administrarea de vilprafen. Aproximativ 15% din josamicină se leagă de proteinele plasmatice. În special, concentrațiile mari ale substanței se găsesc în plămâni, amigdalele, saliva, transpirația și lacrimile.

Josamicina este metabolizată în ficat la metaboliți mai puțin activi și este excretată în principal în bilă. Excreția medicamentului în urină - mai puțin de 20%.

Indicații pentru utilizarea Wilprafen ®

Infecțiile acute și cronice cauzate de microorganismele sensibile la medicament, de exemplu:

Infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL:

amigdalită și paratonsilită;

difterie (în plus față de tratamentul cu antitoxină difterică), precum și scarlatină în caz de hipersensibilitate la penicilină.

Infecții respiratorii inferioare:

pneumonie (inclusiv forma atipică);

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi:

erizipel (cu sensibilitate crescuta la penicilina);

Infecții genitourinare:

sifilis (în caz de hipersensibilitate la penicilină);

Chlamydia, Mycoplasma (inclusiv Ureaplasma) și infecții mixte.

Contraindicații

hipersensibilitate la antibiotice macrolide;

funcția hepatică anormală severă.

Efecte secundare

Din partea tractului digestiv: rareori - pierderea apetitului, greață, arsuri la stomac, vărsături și diaree. În caz de diaree severă persistentă, ar trebui să se țină cont de posibilitatea apariției colitei pseudomembranoase amenințătoare de viață din cauza antibioticelor.

Reacții de hipersensibilitate: în cazuri extrem de rare, reacțiile alergice cutanate (de exemplu urticaria) sunt posibile.

Din partea ficatului și a tractului biliar: în unele cazuri sa înregistrat o creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice în plasma sanguină, în cazuri rare, însoțită de o încălcare a fluxului de bilă și icter.

Afecțiuni auditive: În cazuri rare, a fost raportată o afecțiune a auzului tranzitoriu dependentă de doză.

interacțiune

Wilprafen / alte antibiotice. Deoarece antibioticele bacteriostatice pot reduce efectul bactericid al altor antibiotice, precum penicilinele și cefalosporinele, trebuie evitată administrarea concomitentă a josamicinei cu aceste tipuri de antibiotice. Josamicina nu trebuie administrat împreună cu lincomicina, deoarece probabil o scădere reciprocă a eficacității lor.

Vilprafen / xantine. Unii reprezentanți ai antibioticelor macrolidici încetinesc eliminarea xantinelor (teofilina), ceea ce poate duce la posibila toxicitate. Studiile clinice și experimentale indică faptul că josamicina are un efect mai redus asupra eliberării de teofilină decât alte antibiotice macrolide.

Vilprafen / antihistaminice. După administrarea concomitentă de preparate de josamicină și antihistaminice care conțin terfenadină sau astemizol, se poate observa o întârziere a excreției terfenadinei și a astemizolului, ceea ce, la rândul său, poate duce la apariția unor aritmii cardiace care pun în pericol viața.

Wilprafen / alcaloizi de ergot. Există rapoarte individuale de vasoconstricție crescută după administrarea concomitentă de alcaloizi de ergot și antibiotice macrolide. A existat un caz al unui pacient care nu avea toleranță la ergotamină în timp ce lua josamicină.

De aceea, utilizarea concomitentă a josamicinei și ergotaminei trebuie să fie însoțită de o monitorizare adecvată a pacienților.

Vilprafen / ciclosporină. Numirea în comun a josamicinei și a ciclosporinei poate determina o creștere a concentrațiilor plasmatice de ciclosporină și crearea unei concentrații nefrotoxice a ciclosporinei în sânge. Concentrația de ciclosporină în plasmă trebuie monitorizată în mod regulat.

Vilprafen / digoxină. Cu numirea comună a josamicinei și a digoxinei poate crește nivelul acesteia din urmă în plasma sanguină.

Vilprafen / contraceptive hormonale. În cazuri rare, efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate să nu fie suficient în timpul tratamentului cu macrolide. În acest caz, se recomandă utilizarea suplimentară a contraceptivelor non-hormonale.

Dozare și administrare

În interior, înghițiți întregi, spălați-vă cu puțină apă. Admisia zilnică recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 1 până la 2 g de josamicină. Doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Doza inițială recomandată este de 1 g de josamicină. În cazul acneei obișnuite și sferice, se recomandă să se prescrie josamicina în doză de 500 mg de 2 ori pe zi în primele 2-4 săptămâni, apoi - 500 mg de josamytion 1 dată pe zi ca tratament de întreținere timp de 8 săptămâni. Pentru a obține o concentrație optimă a serului, trebuie luate doze individuale între mese.

De obicei, durata tratamentului este determinată de medic. În conformitate cu recomandările Organizației Mondiale a Sănătății privind utilizarea antibioticelor, durata tratamentului cu infecții streptococice trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Dacă omisiunea este ratată, trebuie să luați imediat o doză de medicament. Cu toate acestea, dacă este timpul să luați următoarea doză, nu luați doza "uitată", ci reveniți la regimul obișnuit de tratament. Nu luați o doză dublă.

O întrerupere a tratamentului sau întreruperea prematură a medicamentului reduce probabilitatea succesului tratamentului.

supradoză

Până în prezent, nu există date privind simptomele specifice de otrăvire. În cazul supradozajului, ar trebui să se presupună simptomele descrise în secțiunea "Efecte secundare", în special din tractul gastro-intestinal.

Instrucțiuni speciale

La pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat ținând cont de rezultatele testelor de laborator corespunzătoare.

Trebuie luată în considerare posibilitatea rezistenței încrucișate la diferite antibiotice macrolide (de exemplu, microorganismele rezistente la tratamentul cu antibiotice legate de structura chimică pot fi, de asemenea, rezistente la josamicină).

Deși nu există informații privind efectele embriotoxice, Vilprafen ® trebuie prescris femeilor însărcinate și care alăptează numai după o evaluare aprofundată a raportului dintre risc și beneficiile tratamentului.

Condiții de depozitare a medicamentului Vilprafen®

A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Vilprafen®

Nu utilizați după data de expirare tipărită pe ambalaj.

vilprafen

Vilprafen: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Wilprafen

Codul ATX: J01FA07

Ingredient activ: josamicină (josamicină)

Producător: Yamanouchi Pharma pentru Heinrich Mack Nachf. (Germania)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 26.06.2018

Prețurile în farmacii: de la 484 de ruble.

Vilprafen este un antibiotic al grupului macrolidic de acțiune bactericidă.

Forma de eliberare și compoziția

Vilprafen produs sub formă de tablete, comprimate filmate - lenticular, alungite, albe sau aproape albe, cu riscuri pe ambele părți (10 bucati in blister, 1 blister într-un ambalaj din carton.).

Compoziția a 1 comprimat conține substanța activă josamicină, într-o cantitate de 500 mg.

Componente auxiliare în 1 comprimat: polisorbat 80 - 5 mg; stearat de magneziu - 5 mg; celuloză microcristalină - 101 mg; dioxid de siliciu coloidal - 14 mg; Carmeloză sodică - 10 mg.

Compoziția învelișului: polietilen glicol 6000 - 0,3846 mg; metilceluloză - 0,12825 mg; dioxid de titan - 0,641 mg; talc - 2,0513 mg; un copolimer de acid metacrilic și esterii săi - 1,15385 mg; hidroxid de aluminiu - 0,641 mg.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Mecanismul de acțiune al josamicinei este de a preveni producerea de proteine ​​în celula microbiană, ceea ce se explică prin legarea reversibilă la subunitatea 50S a ribozomului. De obicei în concentrații terapeutice pentru componenta activă a medicamentului se caracterizează printr-un efect bacteriostatic care conduce la inhibarea creșterii și reproducerii bacteriilor. Dacă concentrațiile mari de josamicină sunt create în focalizarea inflamatorie, se observă manifestări ale unui efect bactericid.

Josamicina este activă împotriva următoarelor microorganisme:

  • Bacterii gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv tulpini sensibile la meticilină de Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (Inclusiv Streptococcus pneumoniae și Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes..;
  • bacterii Gram-negative :. Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp, Brucella spp, Bordetella spp.;.
  • altele: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (sensibilitatea la josamycin poate fi variabilă), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (inclusiv Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (inclusiv Chlamydophila pneumoniae).

Enterobacteriile sunt, de obicei, rezistente la josamicină, astfel încât utilizarea sa are un efect redus asupra microflorei tractului gastrointestinal (GIT). Ingredientul activ prezintă, de asemenea, activitate în rezistența la eritromicină diagnosticată și macrolidele de 14 și 15 membri rămase. Cazurile de rezistență la josamicină sunt mai puțin frecvente decât macrolidele cu 14 și 15 membri.

Farmacocinetica

După administrarea orală, josamicina este absorbită din tractul gastro-intestinal la viteză mare, consumul de alimente nu-și schimbă biodisponibilitatea. Concentrația maximă a substanței în plasmă se realizează în decurs de 1 oră după administrare. Când se administrează Vilprafen la o doză de 1 g, nivelul maxim al substanței sale active în plasmă este de 2-3 μg / ml. Gradul de legare a josamicinei de proteinele plasmatice este de aproximativ 15%. Compusul este bine distribuit în țesuturi și organe (excluzând creierul), iar concentrațiile sale depășesc adesea plasma și păstrează eficacitatea terapeutică pentru o perioadă lungă de timp. Sunt detectate în special concentrații mari de josamicină în lichidul lacrimal, saliva, transpirația, amigdalele și plămânii. Conținutul său în spută depășește conținutul în plasmă de 8-9 ori.

Josamicina depășește bariera placentară și penetrează în laptele matern. Compusul este metabolizat în ficat, formând metaboliți cu activitate farmacologică mai mică. Josamicina este excretată în principal cu bilă. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 1-2 ore, dar acest indicator poate fi prelungit la pacienții cu disfuncții hepatice. Gradul de excreție a medicamentului în urină nu depășește 10%.

Indicații pentru utilizare

Tabletele Vilprafen 500 mg sunt prescrise pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la acțiunea substanței active (josamicină):

  • Infecții ale tractului respirator inferior - bronșită acută, tuse convulsivă, bronhopneumonie, psittacoză, pneumonie, inclusiv forma atipică;
  • Infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior - sinuzită, amigdalită, paratonsilită, faringită, otită medie, laringită;
  • Infecții ale cavității bucale - boală parodontală și gingivită;
  • Scarlatina (în caz de hipersensibilitate la penicilină);
  • Difterie (în plus față de terapia cu antitoxină difterică);
  • Infecții ale tractului genital și urinar - prostatita, uretrita, gonoreea; cu hipersensibilitate la penicilină - limfogranulom venereal, sifilis;
  • Mycoplasma (inclusiv ureaplasma), chlamydia și infecții mixte ale organelor genitale și ale tractului urinar;
  • Infecții ale țesuturilor moi și ale pielii - limfadenită, limfangită, boils, pioderme, acnee, antrax, erizipel (cu hipersensibilitate la penicilină).

Contraindicații

  • Tulburări funcționale severe ale ficatului;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului și alte antibiotice macrolide.

Nursing și femeile gravide pot lua vilprafen numai în cazurile în care beneficiile așteptate pentru sănătatea mamei depășesc riscul posibil pentru făt sau copil.

Instrucțiuni de utilizare Vilprafen: metoda și dozajul

Vilprafen se administrează oral între mese. Tableta trebuie înghițită și spălată cu puțină apă.

Pentru adolescenți cu vârsta de 14 ani și adulți, doza zilnică recomandată este de 1-2 g de vilprafen, care trebuie împărțit în 2-3 doze. Doza inițială recomandată este de 1 g.

Pentru anghilă sferică și comună, în timpul primelor 2-4 săptămâni, 0,5 g josamicină este prescrisă de 2 ori pe zi, apoi timp de 2 luni, frecvența de utilizare este redusă la 0,5 g de josamicină o dată pe zi (ca terapie de întreținere).

Durata tratamentului este de obicei determinată de medic. În conformitate cu recomandările Organizației Mondiale a Sănătății privind utilizarea medicamentelor antibiotice, durata tratamentului cu infecții streptococice trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Dacă o doză de vilprafen este ratată, doza trebuie administrată imediat. În cazul în care a venit timpul pentru următoarea doză, nu trebuie să măriți doza.

O întrerupere a tratamentului sau întreruperea prematură a medicamentului reduce probabilitatea succesului tratamentului.

Efecte secundare

În timpul administrării de Vilprafen se pot dezvolta tulburări ale diferitelor sisteme ale corpului:

  • Gastro-intestinale: rareori - arsuri la stomac, greață, pierderea apetitului, diaree și vărsături. În diareea severă persistentă, ar trebui să se țină cont de posibilitatea apariției unei colite pseudomembranoase (care pune viața în pericol) din cauza unui antibiotic;
  • Auzant audibil: în cazuri rare - tulburări de auz tranzitorii dependente de doză;
  • Tractul biliar și ficatul: în unele cazuri - o creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice în plasma sanguină, uneori însoțită de icter și o încălcare a fluxului de bilă;
  • Reacții de hipersensibilitate: în unele cazuri - reacții alergice cutanate (de exemplu, urticarie).

supradoză

Astăzi, informațiile despre simptomele specifice ale supradozajului cu Vilprafen sunt aproape absente. În acest caz, merită să se presupună o creștere a severității reacțiilor adverse la medicament, în principal din tractul gastro-intestinal.

Instrucțiuni speciale

Odată cu apariția colitei pseudomembranoase, administrarea de Vilprafen trebuie anulată și tratamentul adecvat trebuie prescris. Pentru a lua medicamentele de reducere a motilității intestinale este contraindicată.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să ajusteze regimul de dozaj în funcție de valorile clearance-ului creatininei (CK).

În conformitate cu instrucțiunile, Vilprafen nu este prescris copiilor prematuri. Atunci când este utilizat în nou-născuți, trebuie monitorizată funcția hepatică.

Este necesar să se ia în considerare posibilitatea unei rezistențe încrucișate la diferite medicamente antibiotice din grupul macrolidic.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

Se stabilește că utilizarea Vilprafen nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a efectua tipuri de lucru potențial periculoase asociate cu o concentrație și o viteză mai mare de reacții.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, medicamentul poate fi prescris dacă beneficiile utilizării sale pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt sau copil. Medicul ar trebui să evalueze posibilele consecințe ale administrării acestui medicament și numai după aceea să prescrie un curs de tratament.

Oficiul OMS pentru Europa recomandă administrarea de Vilprafen ca medicament pentru tratarea infecției cu chlamydia la femeile gravide.

În timpul tratamentului cu josamicină, combinată cu utilizarea metodelor hormonale de contracepție, trebuie să utilizați o protecție suplimentară sub formă de contraceptive non-hormonale.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă a vilprafenului cu cefalosporine și peniciline trebuie evitată.

Când se combină cu lincomicina, se poate reduce eficacitatea ambelor medicamente.

Vilprafen încetinește eliminarea teofilinei într-o măsură mai mică decât alte medicamente antibiotice macrolidice.

În cazul utilizării concomitente cu ciclosporină, este posibilă creșterea concentrației sale în plasma sanguină până la nivelul nefrotoxic.

Există semne de creștere a efectului vasoconstrictor cu utilizarea combinată a alcaloizilor de ergot de antibiotice și medicamente macrolide.

Vilprafen încetinește eliminarea astemizolului sau a terfenadinei, ceea ce crește riscul apariției de aritmii care pun în pericol viața.

În cazul utilizării concomitente cu digoxină, este posibilă o creștere a nivelului plasmatic al acesteia din urmă.

Cu utilizarea concomitentă a medicamentului cu contraceptive hormonale este necesar, de asemenea, să se utilizeze contraceptive non-hormonale.

analogi

Analogul lui Vilprafen este Vilprafen Solutab.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la întuneric, la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 4 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Vilprafen Opinii

Conform recenziilor, Vilprafen este un medicament destul de eficient, dar riscul de reacții adverse în timpul tratamentului este destul de ridicat. Pacientii diagnosticati cu chlamydia si ureaplasmoza raporteaza ca, in cateva zile dupa inceperea tratamentului, simptomele bolii dispar fara nici o urma. Există semne de astfel de reacții adverse ale Vilprafen, cum ar fi tulburări ale tractului gastro-intestinal și erupții alergice, care sunt relativ frecvente.

Mulți pacienți recomandă medicamentul ca un instrument eficient pentru sinus și alte boli infecțioase. Adesea este prescris copiilor, tratamentul cărora dă rezultate bune, dar uneori părinții se plâng de manifestări de disbioză.

Prețul de Vilprafen în farmacii

În medie, prețul de 500 mg vilprafen în farmacii este de 515-596 ruble (10 comprimate pe ambalaj).

vilprafen

Tablete, filmate alb sau aproape alb, alungite, biconvexe, cu riscuri pe ambele părți.

Excipienți: celuloză microcristalină - 101 mg, polisorbat 80 - 5 mg, dioxid de siliciu coloidal - 14 mg, carmeloză sodică 10 mg, stearat de magneziu 5 mg, metilceluloză 0,12825 mg polietilen glicol 6000 - 0,3846 mg talc 2,0513 mg, dioxid de titan - 0,641 mg, hidroxid de aluminiu - 0,641 mg, copolimer de acid metacrilic și esterii săi - 1,15385 mg.

10 buc. - blistere din aluminiu / PVC (1) - ambalaje din carton.

Grupul macrolidic antibiotic. Are un efect bacteriostatic datorat inhibării sintezei proteinelor de către bacterii. Când se creează în focalizarea inflamației concentrațiile mari are un efect bactericid.

Foarte activ împotriva microorganismelor intracelulare: Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și Streptococcus pneumoniae (pneumococ), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativ bacterii aerobe: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; împotriva unor bacterii anaerobe: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamicina este, de asemenea, activă împotriva lui Treponema pallidum.

După administrarea orală, josamicina se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. Cmax se realizează în 1-2 ore de la ingestie. După 45 de minute după administrarea unei doze de 1 g, concentrația plasmatică medie a josamicinei este de 2,41 mg / l.

Legarea de proteinele plasmatice nu depășește 15%.

Starea de echilibru este atinsă în 2-4 zile de la administrarea regulată.

Josamicina este bine distribuită în organism și se acumulează în diferite țesuturi: în plămân, țesutul limfatic al amigdalelor palatine, organele sistemului urinar, pielea și țesuturile moi. Concentrații deosebit de mari se regăsesc în plămâni, amigdalele, saliva, transpirația și lacrimile. Concentrația de josamicină în leucocitele polimorfonucleare umane, monocite și macrofage alveolare este de aproximativ 20 de ori mai mare decât în ​​alte celule ale corpului.

Josamicina este biotransformată în ficat la metaboliți mai puțin activi.

Excretați în principal cu bilă, excreția cu urină este mai mică de 20%.

Din partea sistemului digestiv: rareori - lipsa apetitului, greață, arsuri la stomac, vărsături, diaree, colită pseudomembranoasă; în unele cazuri - creșterea activității transaminazelor hepatice, o încălcare a fluxului de bilă și icter.

Reacții alergice: rareori - urticarie.

Altele: în unele cazuri, pierderea auzului tranzitorie dependentă de doză.

Antibioticele bacteriostatice pot reduce efectul bactericid al altor antibiotice, cum ar fi penicilinele și cefalosporinele (utilizarea concomitentă a josamicinei cu peniciline și cefalosporine trebuie evitată).

Utilizarea concomitentă a josamicinei cu lincomicină poate reduce eficacitatea ambelor medicamente.

Josamicina încetinește eliminarea teofilinei într-o măsură mai mică decât alte antibiotice macrolide.

Josamicina încetinește eliminarea terfenadinei sau astemizolului, ceea ce crește riscul de aritmii care pun în pericol viața.

Există rapoarte separate despre o acțiune vasoconstrictoare crescută cu utilizarea simultană a macaloidelor și alcaloizilor de ergot. Există 1 caz de intoleranță la ergotamină în timp ce luați josamycin.

Utilizarea simultană a josamicinei și a ciclosporinei poate crește concentrația de ciclosporină în plasma sanguină până la nivelul nefrotoxic.

Utilizarea concomitentă a josamicinei și digoxinei poate crește nivelul acesteia din urmă în plasma sanguină.

În cazuri rare, cu tratament cu macrolide, efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate să nu fie suficient.

Dacă se dezvoltă colită pseudomembranoasă, josamicina trebuie retrasă și trebuie prescrisă o terapie adecvată. Medicamentele care reduc motilitatea intestinală sunt contraindicate.

La pacienții cu insuficiență renală, este necesară corectarea dozei în conformitate cu valorile CC.

Josamicina nu este prescrisă copiilor prematuri. Când este utilizat la nou-născuți, trebuie monitorizată funcția hepatică.

Noi trebuie să ia în considerare posibilitatea de rezistență încrucișată la diferite antibiotice macrolide (de exemplu, microorganisme rezistente la tratamentul cu antibiotice, legate în structura chimică poate fi de asemenea rezistente la josamicină).

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazurile în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

În tratamentul macrolidelor și în utilizarea concomitentă a contraceptivelor hormonale, contraceptivele non-hormonale trebuie utilizate suplimentar.

vilprafen

Nume: Wilprafen (Wilprafen)

Indicatii pentru utilizare:
Tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la produs:
- infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL (inclusiv faringită, amigdalită, peritonsilită, otită medie, sinuzită, laringită);
- difterie (în plus față de tratamentul cu antitoxină difterică);
- scarlatina (cu sensibilitate crescuta la penicilina);
- infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv bronșită acută, bronhopneumonie, pneumonie, inclusiv forma atipică, tuse convulsivă, psitacoza);
- infecții ale cavității bucale (inclusiv gingivita și boala parodontală);
- infecții ale pielii și ale țesuturilor moi (incluzând pioderme, boils, antrax, erizipelații / cu sensibilitate crescută la penicilină /, acnee, limfangită, limfadenită);
- infecții ale tractului urinar și ale organelor genitale (inclusiv uretrite, prostatite, gonoree, cu hipersensibilitate la penicilină - sifilis, limfogranulom cu transmitere sexuală);
- Chlamydia, micoplasma (inclusiv ureaplasma) și infecții mixte ale tractului urinar și ale organelor genitale.

Acțiune farmacologică:
Grupul macrolidic antibiotic. Are un efect bacteriostatic datorat inhibării sintezei proteinelor de către bacterii. Când se creează în focalizarea inflamației concentrațiile mari are un efect bactericid.
Foarte activ împotriva microorganismelor intracelulare: Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și Streptococcus pneumoniae (pneumococ), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativ bacterii aerobe: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; împotriva unor bacterii anaerobe: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
De droguri este, de asemenea, activ împotriva Treponema pallidum.

Farmacocinetica.
aspirație:
După administrarea orală, josamicina se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. Cmax se atinge în 1-2 ore după administrare. După 45 de minute după administrarea unei doze de 1 g, concentrația plasmatică medie a josamicinei este de 2,41 mg / l.
distribuţie:
Legarea de proteinele plasmatice nu depășește 15%.
Recepția produsului cu un interval de 12 ore asigură conservarea concentrației efective de josamicină în țesuturi pe parcursul zilei. Starea de echilibru este atinsă în 2-4 zile de la administrarea regulată.
Josamicina penetrează bine prin membranele biologice și se acumulează în diferite țesuturi: în plămân, țesutul limfatic al amigdalelor palatine, organele sistemului urinar, pielea și țesuturile moi. Concentrații deosebit de mari se regăsesc în plămâni, amigdalele, saliva, transpirația și lacrimile. Concentrația de josamicină în leucocitele polimorfonucleare umane, monocite și macrofage alveolare este de aproximativ 20 de ori mai mare decât în ​​alte celule ale corpului.
metabolismul:
Josamicina este biotransformată în ficat la metaboliți mai puțin activi.
reproducere
Excretați în principal cu bilă, excreția cu urină este mai mică de 20%.

Vilprafen metoda de administrare și dozare:
Doza recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 1-2 g în 2-3 doze. Doza inițială recomandată este de 1 g.
Pentru tratamentul chlamydia urogenitală - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 12-14 zile.
Pentru tratamentul rozacee - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 10-15 zile.
Pentru tratamentul piodermei - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile.
Pentru tratamentul parodontitei cronice, cu formarea de abces a osului parodontal - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 12-14 zile.
Pentru acnea obișnuită și sferică (conglobată), 500 mg de 2 ori pe zi sunt prescrise pentru primele 2-4 săptămâni, apoi 500 mg 1 timp / zi ca tratament de întreținere timp de 8 săptămâni.
Tabletele trebuie înghițite, nu mestecate, cu o cantitate mică de lichid, între mese.
De obicei, durata tratamentului este determinată de medic. În conformitate cu recomandările OMS privind utilizarea antibioticelor, durata tratamentului cu infecții streptococice trebuie să fie de cel puțin 10 zile.
Pentru sugari și copii sub vârsta de 14 ani, este preferabil să se prescrie produsul în suspensie. Doza zilnică este de 30-50 mg / kg greutate corporală, împărțită în 3 doze. La nou-născuți și copii sub vârsta de 3 luni, doza trebuie aleasă în funcție de greutatea corporală exactă a bebelușului.
Înainte de utilizare, agitați flaconul cu suspensie.

Contraindicații contra lui Vilprafen:
- Hipersensibilitate la antibiotice macrolide.
- Funcție hepatică anormală severă

Sarcina și alăptarea:
Este permisă utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării, după evaluarea raportului dintre risc și beneficiile tratamentului.

Interacțiune medicamentoasă.
Wilprafen cu alte antibiotice:
Deoarece antibioticele bacteriostatice pot reduce efectul bactericid al altor antibiotice, precum penicilinele și cefalosporinele, trebuie evitată administrarea concomitentă a josamicinei cu aceste tipuri de antibiotice. Josamicina nu trebuie prescrisă împreună cu lincomicina, deoarece este posibilă o scădere reciprocă a eficacității lor.

Vilprafen cu xantine:
Unii reprezentanți ai antibioticelor macrolidici încetinesc eliminarea xantinelor (teofilina), ceea ce poate duce la posibila intoxicație. Studiile clinice și experimentale indică faptul că josamicina are un efect mai redus asupra eliberării de teofilină decât alte antibiotice macrolide.

Vilprafen cu produse antihistaminice:
După administrarea concomitentă de medicamente de tip josamicină și antihistaminice care conțin terfenadină sau astemizol, poate apărea o întârziere în eliminarea terfenadinei și a astemizolului, ceea ce, la rândul său, poate duce la apariția unor aritmii cardiace care pot pune viața în pericol.

Wilprafen cu alcaloizi de ergot:
Există rapoarte individuale de vasoconstricție crescută după administrarea concomitentă de alcaloizi de ergot și antibiotice macrolide. A existat un caz al unui pacient care nu avea toleranță la ergotamină în timp ce lua josamicină. De aceea, utilizarea concomitentă a josamicinei și ergotaminei trebuie să fie însoțită de un control adecvat al bolnavilor.

Vilprafen cu ciclosporină:
Identificarea în comun a josamicinei și ciclosporinei poate determina o creștere a concentrațiilor plasmatice de ciclosporină și crearea unei concentrații nefrotoxice a ciclosporinei în sânge. Concentrația de ciclosporină în plasmă trebuie monitorizată în mod regulat.

Vilprafen cu digoxină:
Prin numirea comună a josamicinei și a digoxinei, este posibilă creșterea nivelului ulterior în plasma sanguină.

Vilprafen cu contraceptive hormonale:
În cazuri rare, efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate să nu fie suficient în timpul tratamentului cu macrolide. În acest caz, se recomandă utilizarea suplimentară a contraceptivelor non-hormonale.

Supradozaj.
Până în prezent, nu există date privind simptomele specifice de otrăvire. În caz de supradozaj, este necesar să se presupună apariția simptomelor descrise în secțiunea "Reacții adverse", în special din tractul gastro-intestinal.

Efecte secundare ale Vilprafen:
Din partea sistemului digestiv: nu de multe ori - lipsa apetitului, greață, arsuri la stomac, vărsături, disbioză, diaree; în unele cazuri - o creștere a activității transaminazelor hepatice, o încălcare a fluxului de bilă și icter.
Reacții alergice: în cazuri izolate - urticarie.
De la organul de auz: nu de multe ori - pierderea auzului tranzitorie dependentă de doză.
Altele: în unele cazuri - candidoză.

Formular de eliberare:
Comprimate acoperite: 10 buc. - pachete de celule contur (1) - ambalaje din carton.
Suspensie orală: sticle de sticlă întunecată de 100 ml (1) complete cu o cuvă de măsurare - ambalaje din carton.

Sinonime:
Josamicină (Josamicină)

Condiții de depozitare:
Lista B. Medicamentul trebuie depozitat într-un loc întunecos, la îndemâna copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate este de 4 ani.
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Compoziția de Wilprafen:
1 comprimat filmat conține 500 mg de josamicină.
Într-o suspensie de 10 ml pentru administrare orală conține 300 mg de josamicină.
Alte ingrediente: metilceluloză, celuloză microcristalină, dioxid de siliciu coloidal anhidru, polisorbat 80, carboximetilceluloză sodică, talc, stearat de magneziu, macrogol 6000, dioxid de titan (E171), hidroxid de aluminiu, dispersie de 30% polietilat de metilmetacrilat.

În plus:
La pacienții cu insuficiență renală, tratamentul trebuie efectuat ținând cont de rezultatele testelor de laborator corespunzătoare.
Noi trebuie să ia în considerare posibilitatea de rezistență încrucișată la diferite antibiotice macrolidice (de exemplu, microorganisme rezistente la tratamentul cu antibiotice, legate în structura chimică poate fi de asemenea rezistente la josamicină).

Producător:
YAMANOUCHI PHARMA
Reprezentare: HENRY MACH NASLA. GmbH & Co. KG
Germania

Atenție!
Înainte de a utiliza medicamentul "Vilprafen" trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Instrucțiunea este furnizată exclusiv pentru familiarizarea cu Vilprafen.

WILPRAFEN® (WILPRAFEN)

Titularul certificatului de înregistrare:

Produs de:

Probleme privind ambalarea și controlul calității:

Ambalarea, ambalarea și emiterea controlului calității:

Formă de dozare

Formă de eliberare, ambalare și compoziție Josamycin

Tablete, filmate alb sau aproape alb, alungite, biconvexe, cu riscuri pe ambele părți.

Excipienți: celuloză microcristalină - 101 mg, polisorbat 80 - 5 mg, dioxid de siliciu coloidal - 14 mg, carmeloză sodică 10 mg, stearat de magneziu 5 mg, metilceluloză 0,12825 mg polietilen glicol 6000 - 0,3846 mg talc 2,0513 mg, dioxid de titan - 0,641 mg, hidroxid de aluminiu - 0,641 mg, copolimer de acid metacrilic și esterii săi - 1,15385 mg.

10 buc. - blistere din aluminiu / PVC (1) - ambalaje din carton.

Acțiune farmacologică

Grupul macrolidic antibiotic. Are un efect bacteriostatic datorat inhibării sintezei proteinelor de către bacterii. Când se creează în focalizarea inflamației concentrațiile mari are un efect bactericid.

Foarte activ împotriva microorganismelor intracelulare: Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și Streptococcus pneumoniae (pneumococ), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativ bacterii aerobe: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; împotriva unor bacterii anaerobe: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamicina este, de asemenea, activă împotriva lui Treponema pallidum.

Farmacocinetica

După administrarea orală, josamicina se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. Cmax se realizează în 1-2 ore de la ingestie. După 45 de minute după administrarea unei doze de 1 g, concentrația plasmatică medie a josamicinei este de 2,41 mg / l.

Legarea de proteinele plasmatice nu depășește 15%.

Starea de echilibru este atinsă în 2-4 zile de la administrarea regulată.

Josamicina este bine distribuită în organism și se acumulează în diferite țesuturi: în plămân, țesutul limfatic al amigdalelor palatine, organele sistemului urinar, pielea și țesuturile moi. Concentrații deosebit de mari se regăsesc în plămâni, amigdalele, saliva, transpirația și lacrimile. Concentrația de josamicină în leucocitele polimorfonucleare umane, monocite și macrofage alveolare este de aproximativ 20 de ori mai mare decât în ​​alte celule ale corpului.

Josamicina este biotransformată în ficat la metaboliți mai puțin activi.

Excretați în principal cu bilă, excreția cu urină este mai mică de 20%.

Indicații de droguri Josamicină

Schema de dozare

Efecte secundare

Din partea sistemului digestiv: rareori - lipsa apetitului, greață, arsuri la stomac, vărsături, diaree, colită pseudomembranoasă; în unele cazuri - creșterea activității transaminazelor hepatice, o încălcare a fluxului de bilă și icter.

Reacții alergice: rareori - urticarie.

Altele: în unele cazuri, pierderea auzului tranzitorie dependentă de doză.

Contraindicații

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazurile în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

În tratamentul macrolidelor și în utilizarea concomitentă a contraceptivelor hormonale, contraceptivele non-hormonale trebuie utilizate suplimentar.

Cererea pentru încălcări ale ficatului

Cerere pentru încălcarea funcției renale

Utilizarea la copii

Instrucțiuni speciale

Dacă se dezvoltă colită pseudomembranoasă, josamicina trebuie retrasă și trebuie prescrisă o terapie adecvată. Medicamentele care reduc motilitatea intestinală sunt contraindicate.

La pacienții cu insuficiență renală, este necesară corectarea dozei în conformitate cu valorile CC.

Josamicina nu este prescrisă copiilor prematuri. Când este utilizat la nou-născuți, trebuie monitorizată funcția hepatică.

Noi trebuie să ia în considerare posibilitatea de rezistență încrucișată la diferite antibiotice macrolide (de exemplu, microorganisme rezistente la tratamentul cu antibiotice, legate în structura chimică poate fi de asemenea rezistente la josamicină).

Interacțiune medicamentoasă

Antibioticele bacteriostatice pot reduce efectul bactericid al altor antibiotice, cum ar fi penicilinele și cefalosporinele (utilizarea concomitentă a josamicinei cu peniciline și cefalosporine trebuie evitată).

Utilizarea concomitentă a josamicinei cu lincomicină poate reduce eficacitatea ambelor medicamente.

Josamicina încetinește eliminarea teofilinei într-o măsură mai mică decât alte antibiotice macrolide.

Josamicina încetinește eliminarea terfenadinei sau astemizolului, ceea ce crește riscul de aritmii care pun în pericol viața.

Există rapoarte separate despre o acțiune vasoconstrictoare crescută cu utilizarea simultană a macaloidelor și alcaloizilor de ergot. Există 1 caz de intoleranță la ergotamină în timp ce luați josamycin.

Utilizarea simultană a josamicinei și a ciclosporinei poate crește concentrația de ciclosporină în plasma sanguină până la nivelul nefrotoxic.

Utilizarea concomitentă a josamicinei și digoxinei poate crește nivelul acesteia din urmă în plasma sanguină.

În cazuri rare, cu tratament cu macrolide, efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate să nu fie suficient.