AnviMaks

Descrierea din 07/08/2014

• Nume latin: AnviMaks
• Codul ATX: R05X
• Ingredient activ: Paracetamol, Acid ascorbic, Gluconat de calciu, Rimantadină, Rutosidă, Loratadină
• Producator: ZAO Farmproekt, NPV FarmVILAR Ltd., ZAO Sotex FarmFirm (Rusia)

Compoziția AnviMax

Pulberea orală (doza de substanțe biologic active se calculează pe 1 sac pentru o singură utilizare) constă din componente cum ar fi:

Ca substanțe auxiliare care permit componentelor principale să aibă un efect farmaceutic mai complet, se utilizează:

• lactoză monohidrat - 4,086 g;
• aspartam, 30 mg;
• dioxid de siliciu coloidal - 20 mg;
• hipromeloză - 10 mg;
• aromă de gust cu gust de lămâie, miere, coacăz negru sau zmeură - 21 mg.

Componentele active ale capsulei II:

• paracetamol - 360 mg;
• amidon pregelatinizat - 9 mg;
• dioxid de siliciu coloidal, 3 mg;
• lactoză monohidrat - 4,2 mg;
• stearat de magneziu - 3,8 mg.

Capsula directă tip P are în compoziția sa:

• gelatină 94,795 mg;
• dioxid de titan (E171) - 1,94 mg;
• brevet albastru brevetat (E131) - 0,265 mg.

Compoziția AnviMax în capsula P:

• acid ascorbic - 300 mg;
• gluconat de calciu monohidrat - 100 mg;
• Clorhidrat de rimantadină - 50 mg;
• rutozid trihidrat în termeni de rutozid pur - 20 mg;
• stearat de magneziu - 4,8 mg;
• loratadină - 3 mg;
• amidon de cartof - 2,2 mg.

Capsula tip P constă din următoarele componente:

• gelatină - 94,064 mg;
• oxid de fier colorant galben (E172) - 0,97 mg;
• colorant crimson (Ponso 4R) (E124) - 0,511 mg;
• oxid de fier colorant roșu (E172) - 0,485 mg;
• dioxid de titan (E171) - 0,97 mg.

Formularul de eliberare

Medicamentul farmaceutic poate fi găsit pe rafturile farmaciei în următoarea formă:

• Pulberea utilizată pentru prepararea soluției și administrarea orală. Disponibile în diferite arome, de exemplu, lamaie, lamaie, cu adaos de miere, coacăze negre, zmeură. Pulberea medicinală este plasată într-o pungă rezistentă la căldură, 3, 6, 12 sau 24 de bucăți într-o cutie de carton.
• Capsule pentru administrare orală, 10 bucăți într-un pachet celular. Într-un pachet de carton sunt plasate 2 plăci de contur. Capsulele pot fi de două tipuri: marcate P - solid, gelatină, albastră, conținutul căruia este un amestec de granule și pulbere albă, uneori cu o cremă sau o nuanță roz; P-capsule - de culoare roșie, gelatinoasă, roșie, în interiorul căreia se află un amestec de granule și pulbere de culoare galben-verde sau alb-lăptos.

Acțiune farmacologică

Medicamentul are o gamă largă de efecte farmaceutice:

• antipiretice;
• analgezic (analgezic);
• un antihistaminic;
• antivirale;
• interferonogenic;
• angioprotective.

AnviMax este un medicament combinat, deoarece conține mai multe componente biologic active. Astfel, terapia cu acest medicament este complexă, chiar dacă o singură poziție este inclusă în schema conservatoare de salvare și, prin urmare, ar trebui să se acorde atenție mecanismelor de acțiune ale fiecărui component separat.

Acidul ascorbic (un analog chimic al vitaminei C naturale) - reglează cursul normal al reacțiilor redox, contribuind astfel la normalizarea permeabilității vasculare capilare. Efectul stimulativ asupra sistemului imunitar al corpului, activează regenerarea naturală a țesuturilor. Acidul susține, de asemenea, funcționarea normală a sistemului de coagulare a plasmei și capacitatea de coagulare a trombocitelor.

Gluconatul de calciu acționează ca un donator de ioni care sunt încorporați în peretele vaselor de sânge. Aceasta previne dezvoltarea permeabilității și fragilității crescute ale patului capilar. Aceasta elimină componenta hemoragică a procesului inflamator în timpul infecțiilor virale gripale sau respiratorii.

Rimantadine - o substanță cu un nivel ridicat de specificitate a acțiunii farmaceutice, activitate antivirală care are ca scop exclusiv la virusul gripal de tip A. Datorită proprietăților sale chimice sunt blocate de virus canale M2 care perturba ribonucleoproteine ​​capacitatea de eliberare și penetrare mai departe în celula unui organism viu. Datorită acestor abilități farmaceutice, Rimantadina inhibă principala modalitate de reproducere virală, care afectează în mod pozitiv starea corpului macro al unei persoane. De asemenea, componenta biologic activă induce producția direcționată de interferoni alfa și gamma, stimulând astfel imunitatea umorală.

Loratadina este un tipic blocant al receptorilor de histamină tip H1. Ca AnviMaksa componentă integrantă, previne dezvoltarea de edem în țesuturile înconjurătoare microflorei nedorite infectate au fost generalizate inhibă eliberarea de histamină (amine biologic active, care asigură principalele manifestări ale inflamației - inflamație, roșeață, hipertermie, etc.).

Angioprotectorul angiotensilat cu angioprotectori, care este efectul acestei substanțe, vizează în primul rând păstrarea integrității peretelui vascular. Pentru a-și îndeplini sarcina, componenta pulbere compozit reduce fragilitatea capilară și permeabilitatea, inhibă agregarea celulelor roșii din sânge crește gradul de deformare în timpul trecerii microvasculatura. De asemenea, ameliorează supărarea și inflamația în zona locală, care consolidează în continuare peretele vascular.

Farmacodinamică și farmacocinetică

Ca și în cazul acțiunii farmacologice, pentru a cuprinde abilitățile farmacocinetice ale AnviMax, trebuie să se traseze căile metabolice ale fiecăruia dintre componentele preparatului combinat.

Paracetamolul este bine absorbit din tractul gastrointestinal, concentrația plasmatică maximă este atinsă în jumătate de oră după administrare și este de 4,8 μg / ml. Substanța este capabilă să pătrundă în bariera hemato-encefalică și să afecteze structura creierului. Metabolizat de componentul compus al AnviMax în ficat, conjugat cu sulfați, glucuronizi sau oxidat de enzime microzomale. Toți intermediarii toxici se formează numai dacă paracetamolul suferă transformări de-a lungul celei de-a treia căi chimice, cu participarea obligatorie a glutationului, a cisteinei și a acidului mercapturic. Cu o cantitate insuficientă de enzime citocrom P450, metaboliții pot avea un efect dăunător asupra hepatocitelor, ceea ce duce la necroza celulelor hepatice. Produsele metabolismului derivat sunt derivate, timpul de înjumătățire este de 2,8 ore, dar cu caracteristici individuale poate ajunge la 3,5 ore. La vârsta înaintată, clearance-ul substanței active este oarecum redus, ceea ce se manifestă printr-un timp de înjumătățire crescut.

Acidul ascorbic este absorbit în principal în jejun. Absorbția sa poate fi inhibată de afecțiunile tractului gastrointestinal, de utilizarea sucurilor de fructe sau de legume proaspete, de cantități abundente de băuturi alcaline. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă după 4 ore de la momentul administrării medicamentului și este de aproximativ 10-20 μg / ml. 25 procente din acid se leagă de proteinele plasmatice, restul ușor penetrează celulele sanguine, în special trombocitele și leucocitele. Substanța chimică este depozitată în organele glandulare, ficatul și cristalinul ochiului. Acidul ascorbic este capabil să pătrundă în bariera placentară și să afecteze fătul.

Componenta activă este metabolizată în ficat, excretată prin rinichi și prin intestine. Unele dintre acide pot fi excretate în transpirație. Distrugerea "acidului ascorbic" din cauza fumatului și a utilizării excesive a etanolului este accelerată brusc, ceea ce duce la o scădere a rezervelor fiziologice ale corpului.

Gluconatul de calciu, precum și acidul ascorbic, sunt absorbite în principal prin jejun. Capacitatea de adsorbție depinde de aciditatea conținutului tractului gastrointestinal, de prezența ergocalciferolului. Stimulează puternic abilitatea de a absorbi ionii de calciu, deficiența lor în plasma sanguină. Ingredientul activ este îndepărtat cu 80% din intestine și 20% prin rinichi.

Rimantadina este absorbită încet în tractul digestiv, concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă numai 5-7 ore după administrarea preparatului farmaceutic. Aproximativ 40% dintr-o singură doză administrată după absorbție se poate lega de proteinele plasmatice, ceea ce asigură o concentrație constantă în intervalul 50-80 ng / ml în sânge. Este metabolizat în ficat, după care peste 90% din produsele metabolice sunt excretate de rinichi în următoarele 72 de ore. Timpul de înjumătățire este de 20 până la 45 de ore. La batranete, a redus clearance-ul creatininei, ceea ce contribuie la acumularea de rimantadină în concentrații toxice, deoarece schema de tratament conservator în această grupă de vârstă ar trebui să fie strict reglementată pentru a se potrivi metabolismul individuale de performanță.

Schimbul de routozide depinde în mare măsură de starea tractului gastro-intestinal și a macroorganismului în ansamblu. Timpul pentru atingerea concentrației plasmatice maxime poate varia de la 1 la 9 ore, iar timpul de înjumătățire de la 10 la 25 de ore. Produsele de rutozidă schimbă produsele cu bilă și, într-o măsură mai mică, cu rinichii.

Loratadina este similară cu acidul ascorbic în capacitățile sale metabolice. Se absoarbe rapid și complet din intestine, ceea ce asigură acumularea acesteia în plasma sanguină în decurs de 2-4 ore după administrarea medicamentului. Concentrația maximă este de aproximativ 1-3 ng / ml, care este furnizată de 97% din doza unică administrată datorită asocierii sale cu proteinele plasmatice. Loratadin nu este capabil să pătrundă în bariera hemato-encefalică și, în consecință, efectele secundare de origine centrală nu trebuie să fie așteptate după ce au fost luate.

Componenta activă este metabolizată în ficat sub acțiunea izoenzimelor citocromului. Excretați în bilă sau rinichi. Timpul de înjumătățire este de 5-15 ore, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului. La pacienții cu insuficiență renală cronică sau în timpul hemodializei, farmacocinetica Loratadinei nu se modifică semnificativ. La persoanele vârstnice care utilizează AnviMax, concentrația plasmatică maximă va crește cu aproximativ 50%.

Indicații pentru utilizare

AnviMax servește drept principalul medicament farmaceutic care asigură tratamentul etiotropic al gripei tip A, adică în detrimentul medicamentului, terapia conservatoare urmărește eliminarea factorilor cauzali ai dezvoltării unității nosologice.

Ca tratament simptomatic, AnviMax poate fi utilizat în următoarele situații clinice:

• afecțiuni catarre;
• infecții virale respiratorii acute;
• afecțiuni patologice, care sunt însoțite de febră, mușchi și dureri de cap, frisoane.

Contraindicații

• hipersensibilitate, idiosincrazie, intoleranță dobândită sau ereditară la componentele constitutive ale unui preparat farmaceutic;
• patologia tractului gastro-intestinal (în special în stadiul acut);
• hemaglutinină;
• deficiența de vitamina K solubilă în grăsimi;
• hemofilie;
• hipertensiune arterială portală;
• boala tiroidiană;
• numărul insuficient de trombocite;
• care apar acut boli ale ficatului și rinichilor (glomerulonefrite, pielonefrite, nefrourolitiaz, insuficiență renală, hepatita) sau patologie cronică în stadiu acut;
• hipercalcemie severă și hipercalciurie;
• Alcoolismul cronic;
• sarcoidoza;
• fenilcetonurie;
• perioada de sarcină și lactație (alăptarea);
• intoleranță la lactoză, lipsa absorbției de glucoză și galactoză.

Există o serie de boli, atunci când la indicații absolute de utilizare a preparatului farmaceutic trebuie să fie incluse în schema de terapie conservatoare, cu toate acestea, pentru a efectua recepția unui medicament trebuie să fie supravegheat de personal medical calificat (recomandat să fie tratate în condiții de spitale). Aceste patologii includ:

• epilepsie;
• ateroscleroza vaselor cerebrale;
• diabet zaharat;
• anemie sideroblastică;
• cantitate crescută de oxalat în plasma sanguină;
• deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• deficit de sindrom de deficiență;
• deshidratare și excizie;
• talasemie;
• tulburări electrolitice ale sângelui;
• (în special în caz de patologii ale sistemului cardiovascular, însoțite de hipertensiune arterială).

Efecte secundare

Tratamentul conservator cu AnviMax poate provoca astfel de efecte nedorite:

• Din partea sistemului nervos central: somnolență sau iritabilitate, tremor, mobilitate excesivă (hiperkinezie), amețeli și cefalee, hiperemie arterială a pielii feței.
• Pe partea tractului gastrointestinal: dispepsie, leziuni ale mucoasei duodenului și stomacului, xerostomie, flatulență (balonare gaze cu intracolonică), diaree, scăderea apetitului.
• Din partea organelor care formează sânge: modificarea parametrilor sângelui (în timpul tratamentului conservator sunt necesare teste diagnostice regulate).
• De la alte sisteme de organe: - Inhibarea celulelor pancreatice producătoare de insulină, glucozemiei, glicozuriei și manifestărilor pronunțate ale diabetului zaharat, ca rezultat. De asemenea, un medicament complex poate provoca reacții alergice care se manifestă ca pielea toracică, erupții pigmentate, urticarie.

Instrucțiuni de utilizare AnviMaksa (metoda și dozajul)

Medicamentul se utilizează, oral, indiferent de forma preparatului farmaceutic, adică pentru administrarea orală.

Dacă AnviMax este sub formă de pudră, trebuie să se pregătească o soluție prin adăugarea a jumătate de pahar (aproximativ 100 ml) de apă caldă fiartă la conținutul pungii și amestecarea conținutului. Folosiți imediat în interior. Dozaj zilnic - 1 plic de 2-3 ori pe zi. Este recomandat să luați AnviMax după masă, deoarece capacitatea de adsorbție a tractului gastro-intestinal este stimulată de trecerea unei bucăți de alimente. Cursul tratamentului este de obicei de aproximativ 5 zile. Este strict interzis să vă extindeți singur tratamentul.

Instrucțiunea cu privire la AnviMax în capsule prescrie administrarea unei bucăți de 2-3 ori pe zi. Ca și în cazul pulberii, ar trebui să utilizați medicamentul după o masă, consumând o cantitate mare de capsule de apă. Cursul terapeutic este de 5 zile. Dacă îmbunătățirea stării de sănătate nu a apărut, ar trebui să întrerupeți tratamentul și contactați medicul dumneavoastră sau un farmacist calificat. În nici un caz nu se poate extinde în mod arbitrar reorganizarea conservatoare.

supradoză

În prima zi după ce ați primit o doză crescută de AnviMax, pot fi observate următoarele simptome de supradozaj:

• paliditatea integumentului;
• sindromul dispeptic (vărsături, greață, durere epigastrică);
• tahicardie aritmie;
• acidoza metabolică;
• exacerbarea bolilor cronice concomitente.

În cazul supradozajului sever, simptomele pot apărea la 48 de ore după administrarea medicamentului și se agravează prin insuficiență hepatică cu encefalopatie și chiar comă (datorită acumulării de produse metabolice metabolice). În absența afectării hepatice, se poate dezvolta insuficiență renală cu necroză a aparatului tubular.

Tratamentul etiotropic al concentrațiilor crescute de substanțe active ale medicamentului este introducerea donatorilor de grupări sulfhidril și a precursorilor de sinteză a glutationului (produse care conțin metionină și acetil cisteină) în primele opt ore. Ca o reparație simptomatică, puteți utiliza lavaj gastric sau puteți provoca vărsături prin medicamente. Nevoia de măsuri terapeutice suplimentare este determinată de medicul curant.

interacțiune

Paracetamolul este o componentă extrem de activă a medicamentului AnviMax, deoarece lista interacțiunilor pozitive și nu foarte intense ale unui medicament biologic acoperă o gamă largă de medicamente. Mai întâi, inductorii oxidării microzomale din ficat, etanolul și medicamentele hepatotoxice afectează metabolizarea paracetamolului. Ele cresc semnificativ producția de produse metabolice hidroxilate, care, cu o rată insuficientă de eliminare a acestora, pot provoca apariția intoxicației severe chiar și cu o doză zilnică mică. Inhibitorii oxidării microzomale acționează exact invers, reducând riscul de deteriorare a celulelor hepatice și permițând ingredientului activ să circule în fluxul sanguin mai mult timp.

Utilizarea concomitentă a paracetamolului și a anticoagulantelor în terapia complexă, care se găsește adesea în patologia respiratorie severă, mărește eficacitatea acestuia din urmă și, prin urmare, necesită o dozare mai mică a medicamentelor care afectează sistemul de coagulare a sângelui.

Un curs lung de tratament cu barbiturice poate reduce eficacitatea paracetamolului. Utilizarea simultană cu Metoclopramide crește rata de absorbție.

Acidul ascorbic nu este mai puțin activ decât paracetamolul. Efectele sale chimice pot accelera căile metabolice ale preparatelor de fier. Astfel, prin scăderea valenței de la trei la două, absorbția lor în tractul gastrointestinal este îmbunătățită, iar utilizarea simultană cu deferoxamina crește rata de eliminare a medicamentelor pe bază de ferrum.

În tratamentul medicamentelor pentru salicilați și sulfa crește riscul de cristalurie, deoarece excreția medicamentelor și a metaboliților naturali este accelerată de o reacție alcalină. Inclusiv mai îndepărtate în mod activ și alcaloizi, atât de origine vegetală, cât și de origine animală.

În manualele de farmacie descrie o interacțiune foarte complexă dintre acidul ascorbic și etanol. Combinația lor în timpul terapiei conservative este strict contraindicată, deoarece concentrația analogului de vitamina în sânge scade, iar clearance-ul renal al etanolului, dimpotrivă, crește. Acest lucru creează o sarcină suplimentară asupra aparatului urinar al rinichilor, care poate avea ca rezultat o creștere a diurezei zilnice și a unui efect nefrotoxic nespecific. De asemenea, creșteți excreția acidului ascorbic cu barbiturice din urină și cu Primidone.

Acidul ascorbic reduce concentrația de contraceptive orale în sânge, care trebuie luată în considerare la femeile cu abstinență activă din timpul sarcinii. Cu toate acestea, nu este recomandat să creșteți singur doza de medicamente, cea mai bună modalitate de a ieși din această situație va fi o consultare suplimentară cu medicul curant.

În mod separat, este de remarcat posibilitatea interacțiunii dintre acidul ascorbic și medicamentele antipsihotice. Neurolepticele, care alcătuiesc grupul derivat de fenoiazină, își reduc efectele terapeutice, ceea ce necesită intervenția imediată în regimul de tratament conservator pentru tulburările sistemului nervos central.

Rimantadina nu este o componentă chimică activă a AnviMax ca Paracetamol sau Acid Ascorbic. Din interacțiunile importante din punct de vedere clinic, este necesar să se observe numai efectul crescut al cofeinei, stimulente ale activității cerebrale și faptul că Cimetidina reduce clearance-ul renal al Rimantadinei cu 18%. Aceasta poate fi utilizată pentru a reduce doza zilnică a medicamentului, pentru a nu induce din nou o activitate îmbunătățită a ficatului, evitând astfel posibila acțiune hepatocoasă.

Condiții de vânzare

Se vinde fără prescripție medicală la chioșcurile de farmacie.

Condiții de depozitare

Nu lăsați la îndemâna copiilor mici, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului, prin urmare, în prezența bolilor cronice ale acestui organ sau a persoanelor predispuse la etanol, este necesar să se supună unor consultații suplimentare cu medicul curant înainte de a începe să ia AnviMax.

Medicamentul complex nu are un efect vizibil asupra capacității de concentrare, atenție sau viteză a reacțiilor psihomotorii, totuși, în timpul perioadei de tratament, trebuie să fiți atenți atunci când conduceți autovehicule sau dacă vă angajați în alte activități potențial periculoase.

analogi

AnviMax pentru copii

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare la copii și adolescenți cu vârsta de până la 18 ani.

În timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea unui produs farmaceutic în perioadele de sarcină și lactație este strict contraindicată.

AnviMax Recenzii

Mulți și adesea scriu despre droguri pe forumuri farmaceutice și site-uri de informare. Feedbackul este în mare parte pozitiv, deoarece remedierea complexă permite eliminarea factorilor cauzali ai bolii pulmonare, oferind, de asemenea, o terapie simptomatică suplimentară, stopând efectiv manifestările patologiei care reduc calitatea vieții în timpul bolii. Prin eliminarea microorganismelor dăunătoare, AnviMax ajută să facă față gripei într-un curs scurt de salubrizare conservatoare, pe care nu îl arată acum niciun produs farmaceutic.

AnviMax recenzii rareori sunt umbrite de efectele secundare. Mulți, desigur, scriu despre somnolență, amețeală sau dureri de cap, dar în mod copleșitor, aceste simptome sunt derivate din acțiunea substanțelor toxice ale microorganismelor dăunătoare și nu din reacțiile nedorite datorate tratamentului. Unii pacienți aflați în tratament cu AnviMax raportează tulburări dispeptice, dar frecvența manifestărilor lor abia depășește chiar o cincime din toți cei tratați cu acest medicament, astfel încât acestea nu ar trebui luate, cum se spune, la inimă.

Satisfăcut cu medicamente complexe și profesioniști calificați. Atât medicii cât și farmaciștii într-o singură voce recomandă utilizarea activă a AnviMax, deoarece nu există o gamă largă de ingrediente active în toate medicamentele, iar indicațiile pentru utilizarea acestui set special de substanțe biologic active sunt absolut absolute pentru gripa tip A sau boala respiratorie acută. cauzate de microflora infecțioasă.

Price AnviMaks unde să cumpere

Prețul AnviMax pe teritoriul Federației Ruse variază între 100 și 250 de ruble.

Costul de droguri în Ucraina este de aproximativ 50 de grivne pe pachet.

AnviMax ® (AnviMaks)

Conținutul

Grupuri farmacologice

Clasificarea nozologică (ICD-10)

Imagini 3D

structură

Descrierea formei de dozare

Pulbere pentru soluție pentru administrare orală (afine, lămâie, lămâie cu miere, zmeură, coacăze negre)

Conținutul sacului - un amestec de pudră și granule de la aproape alb la galben, cu culoarea nuanței verzui, cu un miros caracteristic (afine sau lamaie sau lamaie cu miere, zmeură, coacăz negru). Prezența granulelor unice roz.

Soluția după dizolvarea pulberii este incoloră sau cu o nuanță gălbuie, ușor tulbure, cu un miros caracteristic (afine sau lamaie sau lamaie cu miere, zmeură, coacăz negru). Este permisă prezența particulelor galbene nedizolvate.

Capsule P - gelatină solidă numărul 0, albastru. Conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule de culoare albă sau albă, cu o nuanță cremoasă sau roz, sunt admise bulgări.

Capsule P - gelatină solidă numărul 0, roșu. Conținutul capsulelor este un amestec de pulbere și granule de la galben la galben, cu nuanță verzui și culoare albă, sunt admise bulgări.

Acțiune farmacologică

farmacodinamie

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea normală a capilarelor, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea reacțiilor imune ale organismului, compensează deficiența de vitamină C.

gluconat de calciu ca sursa de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității vasculare crescute și fragilitate, provocând procesele hemoragice in gripa si SARS, are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadina are activitate antivirală împotriva virusului gripal A. Blocarea M₂-Influenza A canalează, încalcă capacitatea sa de a intra în celule și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale. Induce producerea de interferon alfa și gamma. Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector. Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular. Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadin - blocant N₁-receptorii histaminici - previne dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Farmacocinetica

Paracetamol. Absorbția este mare. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 15%. Trece prin BBB. Metabolizate în ficat în trei moduri principale: conjugarea cu glucuronide, conjugarea cu sulfații, oxidarea prin enzimele hepatice microzomale. În ultimul caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation, apoi cu cisteină și acid mercapturic. Principalele izoenzime ale citocromului P450 pentru această cale metabolică sunt izoenzimele CYP2E1 (predominant), izoenzimele CYP1A2 și CYP3A4 (rol secundar). Atunci când glutationul este deficitar, acești metaboliți pot provoca leziuni și necroza hepatocitelor. Căile metabolice suplimentare sunt hidroxilarea la 3-hidroxi paracetamol și metoxilarea la 3-metoxi-paracetamol, care ulterior sunt conjugate cu glucuronuri sau sulfați. La adulți, prevalează glucuronidarea. Metaboliții conjugați cu paracetamol (glucuronuri, sulfați și conjugați cu glutation) au activitate farmacologică scăzută (inclusiv toxică). Excretați prin rinichi ca metaboliți, în principal conjugați, doar 3% nemodificați. La pacienții vârstnici, clearance-ul medicamentului scade și T crește._1/2.

Conform rezultatelor studiilor clinice, au fost stabiliți următorii parametri farmacocinetici ai paracetamolului:_max în plasma sanguină se obține cu utilizarea pulberii în (0,7 ± 0,39) h și se ridică la (4,79 ± 1,81) μg / ml, T_1/2 egală cu (2,73 ± 0,76) h; C_max în plasma sanguină se obține cu utilizarea capsulelor în (1,2 ± 0,72) h și este (5,01 ± 1,7) μg / ml, T_1/2 egală cu (3,04 ± 1,01) h.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul digestiv (în principal în jejun). Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%. boli gastrointestinale (ulcer peptic și ulcer duodenal, constipație sau diaree, infestare vierme, giardiaza), consumul de fructe proaspete și suc de legume, de băut alcalină reduce absorbția acidului ascorbic în intestin. Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml. T_max în plasmă de sânge după ingerare - 4 ore, penetrează cu ușurință în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă. Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și plasmă. În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă. Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat. Se elimină prin rinichi, prin intestine, apoi neschimbată și sub formă de metaboliți. Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism. Afișate în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu. Aproximativ 1 / 5-1 / 3 din gluconatul de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; Acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, a pH-ului, a dietei și a prezenței factorilor capabili de a lega ionii de calciu. Absorbția ionilor de calciu crește cu deficiența și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu. Aproximativ 20% se excretă prin rinichi, restul (80%) - prin intestine.

Rimantadina. După ingerare este aproape complet absorbit în intestin. Absorbția este lentă. Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%. V_d - 17-25 l / kg. Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât cea din plasmă. Metabolizat în ficat. Mai mult de 90% este excretată de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, 15% - neschimbată. Cu CRF T_1/2 crește de 2 ori. La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea creatininei CI. Hemodializa are un efect minor asupra clearance-ului rimantadinei.

Conform rezultatelor studiilor clinice, au fost stabiliți următorii parametri farmacocinetici ai rimantadinăi:_max în plasma de sânge se obține cu utilizarea pulberii în (5,28 ± 2,54) h și este (69 ± 19,7) ng / ml, T_1/2 - (33,26 ± 12,76) h; C_max în plasma de sânge se obține cu utilizarea capsulelor după (4,53 ± 2,52) h și se ridică la (68,2 ± 26,6) ng / ml, T_1/2 - (30,51 ± 9,83) h.

Rutozidei. T_max în plasmă de sânge după administrare orală - 1-9 ore, excretată în principal cu bilă și într-o măsură mai mică de rinichi. T_1/2 - 10-25 ore

Lopatadin. Se absoarbe rapid și complet în tractul digestiv. C_max la persoanele în vârstă crește cu 50%. Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%. Metabolizat în ficat, cu formarea metabolitului activ (descarboetoxloratadină), cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și într-o măsură mai mică a CYP2D6. Nu penetrează BBB-ul. Excretați prin rinichi și cu bilă. La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica este practic neschimbată.

Conform rezultatelor studiilor clinice, au fost stabiliți următorii parametri farmacocinetici ai loratadinei:_max în plasma sanguină atunci când se ia pulberea, se atinge în (3,28 ± 1,25) ore și se ridică la (1,85 ± 0,95) ng / ml, T_1/2 egală cu (11,29 ± 5,52) h; C_max în plasmă de sânge atunci când se iau capsule este atinsă în (2,92 ± 1,31) h și este (2,36 ± 1,53) ng / ml T_1/2 egală cu (12,36 ± 6,84) h.

Indicații de AnviMax ®

tratamentul gripei de tip A;

tratamentul simptomatic al răcelii, gripei și ARVI, însoțit de febră, frisoane, congestie nazală, durere în gât, durere la nivelul articulațiilor și mușchilor, dureri de cap.

Contraindicații

hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc medicamentul;

erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;

AnviMaks

AnviMax este un preparat combinat care conține un complex de substanțe biologic active care împreună au un efect pronunțat de facilitare în cazul ARD și ARVI. Are forma de eliberare sub formă de capsule și pulbere pentru administrare orală. Instrumentul are următoarele efecte terapeutice:

• antipiretice;
• reducerea durerii;
• un antihistaminic;
• angioprotective;
• antivirale.

Cumpărați AnviMax la Moscova - ușor! Magazinul online ElixirFarm prezintă o gamă largă de medicamente la prețuri accesibile printre farmaciile din Moscova. De asemenea, oferim o achiziție rapidă pentru comenzi. Medicamentul conține următoarele ingrediente active: paracetamol - reduce temperatura, acidul ascorbic - compensează deficitul de vitamina C, rutozid trihidrat - reduce permeabilitatea pereților capilare și ameliorează inflamația, loratadina - antihistaminic, rimantadina - agent antiviral, gluconat de calciu - îmbunătățește vasele de sânge.

Datorită conținutului complexului de substanțe active, AnviMax afectează pe deplin și elimină eficient principalele simptome ale bolii. În prezent, medicamentul este utilizat cu succes pentru tratamentul virusului gripal A și ameliorarea simptomelor de răceală, ARVI, ARI. Un sac se dizolvă într-un pahar de apă caldă și se ia de 2-3 ori pe zi. Nu mai mult de cinci zile. Ca urmare a utilizării AnviMax, veți obține o scădere rapidă a simptomelor de frig și a gripei, o scădere a duratei cursului bolii, o ameliorare eficientă a durerii musculare, febră, frisoane și dureri de cap.

AnviMax preț de la 155 P, comentarii și disponibilitate

Preț de la 155 P la 395 P

AnviMax Instrucțiuni de utilizare

grup

Analgezice non-narcotice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Compoziție AnviMax

Paracetamol 360 mg, acid ascorbic 300 mg, gluconat de calciu monohidrat 100 mg, clorhidrat de rimantadină 50 mg, rutozida trihidrat 20 mg, loratadină 3 mg.

Producatori

PharmVilar NPO (Rusia), Pharmproject (Rusia)

Acțiune farmacologică

Medicamentul combinat are efecte antivirale, interferonogenice, antipiretice, analgezice, antihistaminice și angioprotectoare.

Paracetamolul are efecte analgezice și antipiretice.

Acidul ascorbic este implicat în reglarea proceselor redox, contribuie la permeabilitatea normală a capilarelor, coagularea sângelui, regenerarea țesuturilor, joacă un rol pozitiv în dezvoltarea reacțiilor imune ale organismului, compensează deficiența de vitamină C.

Gluconatul de calciu, ca sursă de ioni de calciu, previne dezvoltarea permeabilității și fragilității vaselor sanguine, provocând procese hemoragice în timpul gripei și infecției virale respiratorii acute (ARVI), are efect antialergic (mecanismul este neclar).

Rimantadina are activitate antivirală împotriva virusului gripal A.

Prin blocarea canalelor M2 ale virusului gripal A, acesta încalcă capacitatea sa de a intra în celule și de a elibera ribonucleoproteine, inhibând astfel cel mai important stadiu al replicării virale.

Induce producerea de interferon alfa și gamma.

Cu virusul gripal B, rimantadina are un efect anti-toxic.

Rutosida este un angioprotector.

Reduce permeabilitatea capilară, umflarea și inflamația, consolidează peretele vascular.

Inhibă agregarea și crește gradul de deformare a celulelor roșii din sânge.

Loratadina - un blocant al receptorilor H1-histaminice, împiedică dezvoltarea edemului tisular asociat eliberării histaminei.

Metabolizat în ficat în trei moduri principale:

• conjugarea cu glucuronide,
• conjugarea cu sulfați,
• oxidarea prin enzimele hepatice microzomale.

În ultimul caz, se formează metaboliți intermediari toxici, care ulterior sunt conjugați cu glutation, apoi cu cisteină și acid mercapturic.

Acidul ascorbic este absorbit în tractul gastro-intestinal (în principal în jejun).

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 25%.

Boli ale tractului gastro-intestinal (ulcer peptic și ulcere duodenale 12, constipație sau diaree, infestări cu vierme, giardioză), utilizarea de sucuri de fructe și legume proaspete, alcool, reduce absorbția acidului ascorbic în intestin.

Concentrația plasmatică a acidului ascorbic este în mod normal de aproximativ 10-20 μg / ml.

Timpul de concentrație maximă în plasma sanguină după administrarea orală este de 4 ore.

Pătrunde ușor în leucocite, trombocite și apoi în toate țesuturile; cea mai mare concentrație este atinsă în organele glandulare, leucocite, ficat și cristalin; pătrunde prin placentă.

Concentrația acidului ascorbic în leucocite și trombocite este mai mare decât în ​​eritrocite și în plasmă.

În stări deficitare, concentrația în leucocite scade mai târziu și mai lent și este considerată un criteriu mai bun pentru evaluarea deficitului decât concentrația în plasmă.

Metabolizată predominant în ficat la deoxiascorbic și apoi la acid oxaloacetic și 2-sulfat de ascorbat.

Fumatul și utilizarea etanolului accelerează distrugerea acidului ascorbic (transformarea în metaboliți inactivi), reducând dramatic rezervele din organism.

Afișate în timpul hemodializei.

Aproximativ 1 / 5-1 / 3 de gluconat de calciu administrat oral este absorbit în intestinul subțire; Acest proces depinde de prezența ergocalciferolului, a pH-ului, a dietei și a prezenței factorilor capabili de a lega ionii de calciu.

Absorbția ionilor de calciu crește cu deficiența și utilizarea unei diete cu un conținut redus de ioni de calciu.

Aproximativ 20% se excretă prin rinichi, restul (80%) - prin intestine.

După ingerare este aproape complet absorbit în intestin.

Comunicarea cu proteinele plasmatice este de aproximativ 40%.

Volumul de distribuție - 17-25 l / kg.

Concentrația în secreția nazală este cu 50% mai mare decât cea din plasmă.

Metabolizat în ficat.

Mai mult de 90% este excretată de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, 15% - neschimbată.

În cazul insuficienței renale cronice, timpul de înjumătățire crește de 2 ori.

La persoanele cu insuficiență renală și la vârstnici, se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată proporțional cu scăderea clearance-ului creatininei.

Hemodializa are un efect minor asupra clearance-ului rimantadinei.

Timpul de înjumătățire este de 10-25 ore.

Se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal.

Concentrația maximă la vârstnici crește cu 50%.

Comunicarea cu proteinele plasmatice - 97%.

Metabolizat în ficat pentru a forma metabolitul activ al descarboetoxloratadinei, cu participarea izoenzimelor citocromului CYP3A4 și într-o măsură mai mică a CYP2D6.

Nu pătrunde în bariera hemato-encefalică.

Excretați prin rinichi și cu bilă.

La pacienții cu insuficiență renală cronică și în timpul hemodializei, farmacocinetica este practic neschimbată.

Efecte secundare AnviMax

În conformitate cu componentele constituente.

Din partea sistemului nervos central.

Creșterea iritabilității, somnolență, tremurături, hiperkinezie, amețeli, dureri de cap, "frecare" de sânge în față.

Din sistemul digestiv.

Leziuni ale membranei mucoase a stomacului și duodenului, dispepsie, mucoase uscate în gură, lipsă de apetit, distensie abdominală (flatulență), diaree (diaree).

Din sistemul urinar.

Din partea organelor de formare a sângelui.

Modificări ale numărului de sânge.

Inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glicozurie).

Erupție cutanată, mâncărime, urticarie.

Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni este agravată, trebuie să informați imediat medicul dumneavoastră.

Indicații pentru utilizare

Tratamentul etiotropic al gripei tip A, tratamentul simptomatic al bolilor "reci", gripa și ARVI, însoțite de febră, dureri musculare, dureri de cap, frisoane la adulți.

Contraindicații AnviMax

Hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc medicamentul; erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută; sângerare gastrointestinală; hemofilie; hemaglutinină; gipoprotrombinemii; hipertensiune arterială portală; avitaminoza K; insuficiență renală; sarcina, perioada de alăptare; boli ale glandei tiroide, boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acută, pielonefrită acută, hepatită acută sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe); Alcoolismul cronic; hipercalcemie, hipercalciurie pronunțată, nefroluritiază, sarcoidoză, utilizarea concomitentă de glicozide cardiace (risc de aritmii); intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză; fenilcetonurie.

Vârsta copiilor până la vârsta de 18 ani.

Cu grija:

• restricționarea utilizării în epilepsie,
• ateroscleroza cerebrală,
• diabet zaharat
• deficiență de glucoză-6-fosfat dehidrogenază,
• hemocromatoza,
• anemie sideroblastică,
• talasemie,
• hiperoxaluria,
• boli de rinichi
• deshidratare,
• tulburări electrolitice (risc de hipercalcemie,
• diaree,
• sindrom de malabsorbție,
• Nefroluritaza de calciu (în istorie,
• hipercalciurie.

Pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (riscul de accident vascular cerebral hemoragic crește, datorită rimantadinului, care face parte din medicament).

Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării este contraindicată.

Dozare și administrare

Se dizolvă conținutul unui plic într-o jumătate de pahar de apă caldă fiartă.

Utilizați imediat după dizolvare.

Se amestecă înainte de utilizare.

adulți:

• luați 1 plic de 2-3 ori pe zi după mese timp de 3-5 zile (nu mai mult de 5 zile) până când dispar simptomele bolii.

Dacă nu există nici o îmbunătățire a stării de bine, medicamentul trebuie oprit și consultat un medic.

supradoză

simptome:

• în primele 24 de ore după administrare, paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică;
• încălcarea metabolismului glucozei, acidoza metabolică, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente.

Simptomele funcției hepatice anormale pot să apară după 12-48 de ore după o supradoză.

În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).

tratament:

• introducerea donatorilor de grupări SH și a precursorilor de sinteză a glutationului - metioninei în 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în decurs de 8 ore.

Galaxie gastrică, terapie simptomatică.

Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

interacțiune

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice.

Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante.

Inductorii de oxidare microzomală din ficat (fenitoină, barbiturice, rifampicină, fenilbutazonă, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice cresc producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face posibilă apariția intoxicației severe chiar și în cazul unui supradozaj mic.

Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate crește rata de absorbție a paracetamolului.

Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului.

Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Rimantadina sporește efectul stimulant al cofeinei.

Cimetidina reduce clearance-ul de rimantadină cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația benzilpenicilinei în sânge.

Îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestin (transformă fierul feric în fierul feros); poate crește excreția fierului în timpul utilizării cu deferoxamină.

Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor care au o reacție alcalină (inclusiv alcaloizi).

Reduce concentrația de contraceptive orale în sânge.

Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism.

Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei.

Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină.

Reduce acțiunea terapeutică a medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații de fenotiazină, reabsorbtiei tubulare de amfetamină și antidepresive triciclice.

Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația de loratadină în sânge.

Instrucțiuni speciale

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile.

Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice.

Persoanele predispuse la consumul de etanol ar trebui să consulte un medic înainte de începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.

Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și alte utilaje care necesită concentrare mare de atenție în perioada de tratament trebuie să fie atenți atunci când de conducere și ocuparea altor activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat inaccesibil copiilor la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Anvimaks

Instrucțiuni de utilizare Anvimax

Substanța activă: 360 mg de acetaminofen, acid ascorbic, 300 mg gluconat de calciu monohidrat, 100 mg, clorhidrat de rimantadină 50 mg rutozid trihidratul (calculat ca rutozid) 20 mg, 3 mg loratadina

Indicatii pentru utilizare Anvimax

• tratamentul etiotropic al gripei tip A;
• tratamentul simptomatic al racelii, gripei si ARVI, insotit de febra, dureri musculare, dureri de cap, frisoane.

Contraindicații pentru utilizarea Anvimaks

• hipersensibilitate la una sau mai multe componente care alcătuiesc Anvimax;
• erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;
• sângerare gastrointestinală;
• hemofilie;
• hemaglutinină;
• gipoprotrombinemii;
• hipertensiune arterială portală;
• avitaminoza K;
• insuficiență renală;
• boala tiroidiană;
• boli acute ale rinichilor, ficatului (glomerulonefrita acuta, pielonefrita acuta, hepatita acuta sau exacerbarea bolilor cronice ale acestor organe);
• Alcoolismul cronic;
• hipercalcemie, hipercalciurie severă;
• nefrourolitiaz;
• sarcoidoza;
• administrarea simultană de glicozide cardiace (risc de aritmii);
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție la glucoză-galactoză;
• fenilcetonurie;
• sarcinii;
• perioada de alăptare;
• vârsta copiilor până la 18 ani.

Cu grijă: epilepsie; ateroscleroza cerebrală; diabet zaharat; deficiența de glucoză-6-fosfat dehidrogenază; hemocromatoza; anemie sideroblastică; talasemie; hiperoxaluria; boală de piatră renală; deshidratare; tulburări electrolitice (risc de apariție a hipercalcemiei); diaree; sindrom de malabsorbție; Nefroluritaza de calciu (în istorie); hipercalciurie; pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială (risc crescut de accident vascular cerebral hemoragic datorat rimantadinului, care face parte din medicament).

Recomandări de utilizare

În interior. Se dizolvă conținutul unui plic într-o jumătate de pahar de apă caldă fiartă. Utilizați imediat după dizolvare. Se amestecă înainte de utilizare. Adulții iau 1 plic de 2-3 ori pe zi după mese timp de 3-5 zile (nu mai mult de 5 zile) până când dispar simptomele bolii. Dacă nu există nici o îmbunătățire a stării de bine, medicamentul trebuie oprit și consultat un medic.

Animax are efecte anestezice, antihistaminice, angioprotective, antipiretice, antivirale.

Efecte secundare ale Anvimax

Din partea sistemului nervos central: anxietate, somnolență, tremor, hiperkinesie, amețeli, dureri de cap, înroșirea feței.

Din sistemul digestiv: leziunea mucoasei gastrice și duodenale, dispepsie, membranele mucoase uscate ale gurii, anorexie, distensie abdominală (balonare), diaree (diaree).

Din partea sistemului urinar: pollakiurie moderată.

Din partea organelor care formează sânge: schimbarea parametrilor sângelui (controlul este necesar).

Altele: inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (hiperglicemie, glicozurie).

Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime, urticarie.

Dacă vreuna dintre aceste reacții adverse este agravată sau apar alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, trebuie să informați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

Durata de utilizare - nu mai mult de 5 zile. Nu utilizați în prezența tumorilor metastatice. Persoanele predispuse la consumul de etanol ar trebui să consulte un medic înainte de începerea tratamentului cu medicamentul, deoarece paracetamolul poate avea un efect dăunător asupra ficatului.
Impact asupra abilității de a conduce vehicule și a altor mecanisme care necesită o atenție sporită a atenției. În timpul perioadei de tratament, trebuie să se acorde atenție conducerii vehiculelor și implicării în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrație crescută și o viteză psihomotorie.

Simptome: în primele 24 de ore după administrare - paloare a pielii, greață, diaree, vărsături, durere în regiunea epigastrică; încălcarea metabolismului glucozei, acidoza metabolică, tahicardia, aritmia, cefaleea, exacerbarea bolilor cronice concomitente. Simptomele funcției hepatice anormale pot să apară după 12-48 de ore după o supradoză. În caz de supradozaj sever - insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă, comă; insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv în absența afectării hepatice severe).
Tratament: administrarea donatorilor de grupări SH și a precursorilor de sinteză a glutationului - metioninei - în interval de 8-9 ore după supradozaj și acetilcisteină - în decurs de 8 ore. Lavaj gastric, terapie simptomatică. Necesitatea unor măsuri terapeutice suplimentare (introducerea ulterioară a metioninei, acetilcisteinei) se determină în funcție de concentrația paracetamolului din sânge, precum și de timpul scurs după administrarea acestuia.

Paracetamolul reduce eficacitatea medicamentelor uricosurice. Utilizarea concomitentă a paracetamolului în doze mari crește efectul medicamentelor anticoagulante. Inductori oxidare microzomală în ficat (fenitoina, barbiturice, rifampicină, fenilbutazona, antidepresive triciclice), etanol și medicamente hepatotoxice crește producția de metaboliți activi hidroxilați, ceea ce face ca posibilitatea de intoxicație severă, chiar și cu o supradoză mică. Utilizarea concomitentă cu metoclopramidă poate crește rata de absorbție a paracetamolului. Utilizarea prelungită a barbituricelor reduce eficacitatea paracetamolului. Inhibitorii oxidării microzomale reduc riscul de acțiune hepatotoxică.

Rimantadina sporește efectul stimulant al cofeinei. Cimetidina reduce clearance-ul de rimantadină cu 18%.

Acidul ascorbic crește concentrația benzilpenicilinei în sânge. Îmbunătățește absorbția preparatelor din fier în intestin (transformă fierul feric în fierul feros); poate crește excreția fierului în timpul utilizării cu deferoxamină. Crește riscul de cristalurie în tratamentul salicilaților și sulfonamidelor cu durată scurtă de acțiune, încetinește excreția rinichilor de acizi, crește excreția medicamentelor cu reacții alcaline (inclusiv alcaloizi). Reduce concentrația de contraceptive orale în sânge. Mărește clearance-ul global al etanolului, care la rândul său reduce concentrația de acid ascorbic în organism. Utilizarea simultană reduce efectul cronotrop al isoprenalinei. Barbituricele și primidona cresc excreția acidului ascorbic în urină. Reduce efectul terapeutic al medicamentelor antipsihotice (neuroleptice) - derivații fenotiazinici, reabsorbția tubulară a amfetaminei și antidepresivele triciclice.

Loratadină. Inhibitorii CYP3A4 și CYP2D6 cresc concentrația de loratadină în sânge.

Într-un loc uscat, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.