Bronșită radiică

Bronșita poate să apară în diferite forme. Destul de des, devine cronică și poate fi prelungită. Apoi, tusea durează câteva luni. Suferă și starea generală a omului.

Anumite tipuri de bronșită, cum ar fi bronșita bazală, sunt adesea prelungite.

Cauzele dezvoltării

Ele sunt aceleași ca și alte tipuri de boală. Cel mai adesea, bronșita se dezvoltă după infecțiile virale care au fost transferate recent. Deși o infecție bacteriană se poate alătura mai târziu, de obicei este streptococ, stafilococ, hemophilus bacillus. Adesea copiii suferă, deoarece bronhiile lor sunt mai înguste, prin urmare, sputa cu microorganisme patogene stagnează mai puternic în ele.

Caracteristici speciale

Inflamația țesutului bronșic apare în zona rădăcinilor lor. Aceasta este o localizare atipică a procesului inflamator în bronșită. Ca rezultat, imaginea bolii poate fi neclară. În prezența tusei nu este întotdeauna posibilă identificarea exactă a locului vetrei.

Simptomele bolii

Bronsita bazală acută se caracterizează prin manifestări vii:

Acestea sunt principalele simptome ale intoxicației, care apar datorită activității vitale a microorganismelor patogene. Simptomul principal, ca și în cazul altor tipuri de bronșită, este tusea. La începutul bolii, este uscat, posibil cu o cantitate mică de spută. Respirația pacientului este dificilă. Treptat, tusea devine umedă, flegma se îndepărtează mai ușor.

Bronsita bronsică necesită tratament imediat, altfel durează foarte mult și devine ușor cronică. Procesul patologic începe apoi în valuri cu exacerbări și deteriorări de mai multe ori pe an.

Simptomele bronșitei cronice:

tuse
Creșterea oboselii
Dureri musculare
Dificultăți de respirație.

Temperatura într-un proces cronic este cel mai adesea normală și, în plus, poate să nu crească în timpul exacerbării. Natura cronică și prelungită a bronșitei este periculoasă datorită dezvoltării obstrucției și sensibilității crescute la produsele de defalcare a proteinelor. Aceste procese sunt pline de dezvoltarea astmului.

tratament

Pentru diagnostic este necesar să se identifice prezența procesului inflamator și să se determine localizarea acestuia. Medicul prescrie un test de sânge obligatoriu, în care, de regulă, se detectează leucocitoză, crește ESR. Este necesar radiografia. Poate, pentru a clarifica diagnosticul va fi nevoie de bronhoscopie.

Anticorpii antibacterieni, antivirali, medicamentele pentru tuse sunt baza tratamentului bronșitei bazale. Când se tratează un proces cronic, este necesar să se elimine posibilele focare ale infecției și factorii care irită bronhiile.

Ce contribuie la recuperare:

Renunțarea la fumat
Tratamentul focarelor de infecție (dinți, amigdalele),
Încetarea contactului cu substanțe nocive (de exemplu, în cazul persoanelor care practică anumite profesii sau care trăiesc în zone defavorizate).

Preparate pentru tratamentul bronșitelor:

antibiotice
sulfonamide,
mucolitice,
Mukoregulyatory,
Mukokinetiki,
Preparate pentru suprimarea reflexului tusei.

Ultima soluție ar trebui utilizată numai în cazurile în care tusea este foarte puternică. Poate fi însoțită de vărsături, iritații și chiar leziuni ale mucoasei bronhice. În alte cazuri, medicamentele de diluare a sputei sunt prescrise (Bromhexine, Ambroxol), contribuind la evacuarea acesteia (expectoranți: infuziile rădăcinii Althea, frunzele mamei și mamei vitale, Mukaltin).

Antibioticele pot fi prescrise la discreția medicului, dar este mai bine să se facă acest lucru pe baza rezultatelor determinării agentului patogen și a sensibilității acestuia. Deși în condiții acute nu există timp pentru aceasta, este nevoie de câteva zile pentru a efectua astfel de analize. În paralel, medicamentele antivirale sunt prescrise, înseamnă îmbunătățirea sistemului imunitar.

Rezultatele bune în tratament pot fi obținute, folosind ca mijloc suplimentar gimnastica terapeutică și masajul. Acestea sunt modalități simple și accesibile pentru a îmbunătăți circulația locală și generală a sângelui, pentru a îmbunătăți eliberarea bronhiilor de la spută. Masajul este deosebit de important în cazul bronșitei radicale, deoarece deversarea mucusului poate fi dificilă.

Bronșita la copii

Bronșita la copii - inflamație nespecifică a tractului respirator inferior, care are loc cu leziuni ale bronhiilor de diferite dimensiuni. Bronșita la copii se manifestă prin tuse (uscată sau cu spută de natură diferită), febră, durere în piept, obstrucție bronșică, wheezing. Bronșita la copii este diagnosticată pe baza imaginii auscultatorii, a datelor radiografice ale plămânilor, a numărului total de sânge, a examinării sputei, a funcției respiratorii, a bronhoscopiei, a bronhiilor. Farmacoterapia bronșitei la copii se efectuează cu medicamente antibacteriene, mucolitice, medicamente antitusive; tratamentul fizioterapeutic include inhalare, iradiere cu ultrasunete, electroforeză, masaj conservat și vibrator, terapie exercițiu.

Bronșita la copii

Bronșita la copii - inflamația membranei mucoase a copacului bronșic cu diverse etiologii. Pentru fiecare 1000 de copii, în fiecare an apar 100-200 de cazuri de bronșită. Bacteria acută reprezintă 50% din toate leziunile tractului respirator la copiii mici. În special, boala se dezvoltă frecvent la copiii din primii 3 ani de viață; cele mai severe la sugari. Datorită diversității factorilor cauzali semnificativi, bronșita la copii face obiectul unui studiu al pediatriei, pulmonologiei pediatrice și al alergologiei-imunologiei.

Cauzele bronșitei la copii

În majoritatea cazurilor, bronșita la un copil se dezvoltă după ce suferă de boli virale - gripă, parainfluenză, rinovirus, adenoviral, infecție sincițială respiratorie. Câteva mai puțin bronsita la copii sunt cauzate de agenti patogeni (streptococ, pneumococ, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa și Escherichia coli, Klebsiella), fungi din genul Aspergillus și Candida, infecții intracelulare (chlamydia, mycoplasma, citomegalovirusul). Bronșita la copii adesea însoțește cursul de rujeolă, difterie, tuse convulsivă.

Bronșita, etiologie alergica la copii sensibilizate alergeni care vin în arborele bronșic cu aer inhalat :. Casa de praf, substanțe chimice de uz casnic, polen, etc. În unele cazuri, bronsita la copii inhalatorie este asociată cu iritarea mucoasei bronșice factorilor chimici sau fizici: poluarea aerului, fum de tutun, vapori de benzină etc.

Susceptibilitatea la bronsita este disponibil la copii cu antecedente de fond perinatale (trauma nașterii, prematuritate, malnutriție, etc.), Anomalii constituției (limfatiko-hipoplazia diateza-exudativă catarală), malformații congenitale ale sistemului respirator, frecvente boli respiratorii (rinita, laringite, faringite, traheită), o încălcare a respirației nazale (adenoide, curbura septului nazal), infecție pură cronică (sinuzită, amigdalită cronică).

Din punct de vedere epidemiologic, sezonul rece (în special perioada de toamnă-iarnă), izbucnirile sezoniere ale infecțiilor virale respiratorii acute și gripa, șederea copiilor în grupurile de copii și condițiile sociale nefavorabile sunt de o importanță majoră.

Patogenie de bronșită la copii

Specificitatea dezvoltării bronșitei la copii este indisolubil legată de caracteristicile anatomice și fiziologice ale tractului respirator în copilărie: aprovizionarea abundentă a sângelui cu mucoasa, laxitatea structurilor submucoase. Aceste caracteristici contribuie la răspândirea rapidă a reacției exudative-proliferative din tractul respirator superior în profunzimea tractului respirator.

Virușii și bacteriile toxine suprimă activitatea motrică a epiteliului ciliar. Ca urmare a infiltrării și edemului membranelor mucoase, precum și a secreției crescute de mucus vâscos, "pâlpâirea" cilia încetinește și mai mult - prin aceasta oprind mecanismul principal al auto-purificării bronșice. Aceasta duce la o scădere accentuată a funcției de drenaj a bronhiilor și împiedică scurgerea sputei din tractul respirator inferior. În acest context, sunt create condiții pentru reproducerea și răspândirea ulterioară a infecției, obturația prin secreția bronhiilor de calibru mai mic.

Astfel, particularitățile bronșitei la copii sunt o lungime și o adâncime considerabilă a leziunii peretelui bronșic, severitatea reacției inflamatorii.

Clasificarea bronșitei la copii

Prin origine se distinge bronșita primară și secundară la copii. Bronsita primară începe inițial în bronhii și numai arborele bronșic este afectat. Bronșita secundară la copii este o continuare sau o complicație a unei alte patologii a tractului respirator.

Cursul de bronșită la copii poate fi acut, cronic și recurent. Având în vedere amploarea inflamației este izolat bronșită limitată (inflamația bronhiilor în cadrul aceluiași segment sau lobului) bronșită comune (inflamația bronhiilor a două sau mai multe părți) și difuză bronșită la copii (inflamația bilaterală a bronhiilor).

În funcție de natura răspunsului inflamator, bronșita la copii poate fi catarală, purulentă, fibrină, hemoragică, ulcerativă, necrotică și mixtă. La copii, bronșita catarala, catarala-purulenta si purulenta sunt mai frecvente. Un loc special printre leziunile tractului respirator este bronsiolita la copii (inclusiv obliterarea) - inflamația bilaterală a secțiunilor terminale ale arborelui bronșic.

Conform etiologiei, la copii sunt bronșite virale, bacteriene, virale-bacteriene, fungice, iritative și alergice. Prezența componentelor obstructive secretă bronșită ne-obstructivă și obstructivă la copii.

Simptomele bronșitei la copii

Dezvoltarea bronșitei acute la copii în majoritatea cazurilor este precedată de semnele unei infecții virale: dureri în gât, tuse, răgușeală, nas curbat, conjunctivită. În curând apare o tuse: obsesivă și uscată la debutul bolii, cu 5-7 zile devine mai moale, mai umedă și productivă cu separarea sputei mucoase sau mucopurulete. În cazul bronșitei acute, un copil are o creștere a temperaturii corpului la 38-38,5 ° C (durata de la 2-3 la 8-10 zile în funcție de etiologie), transpirația, indispoziția, durerea toracică la tuse, la copiii mici - scurtarea respirației. Cursul bronșitei acute la copii este de obicei favorabil; boala se termină în recuperare după o medie de 10-14 zile. În unele cazuri, bronșita acută la copii poate fi complicată de bronhopneumonie. În cazul bronșitelor recurente la copii, exacerbările se produc de 3-4 ori pe an.

Bronsiolita acută se dezvoltă în principal la copiii din primul an de viață. Pentru bronșiolita se caracterizează prin febră, stare generală severă a copilului, intoxicarea, semne severe de insuficiență respiratorie (tahipnee, dispnee expiratorie, cianoză de triunghi nazolabiale, boala lui Crocq). Complicațiile bronșitei la copii pot fi apneea și asfixia.

Bronsita obstructivă la copii se manifestă de obicei în al 2-3-lea an de viață. Simptomul principal al bolii este obstrucția bronșică, care se manifestă prin tuse paroxistică, wheezing zgomotos, expirație prelungită, wheezing îndepărtat. Temperatura corpului poate fi normală sau sub-febră. Starea generală a copiilor rămâne de obicei satisfăcătoare. Tahipneea, scurtarea respirației, participarea la respirația muschilor auxiliari sunt mai puțin pronunțate decât în cazul bronșitei. Bronșita severă obstructivă la copii poate duce la insuficiență respiratorie și la dezvoltarea unei inimi pulmonare acute.

Bronsita alergică la copii are, de obicei, un curs recidivant. În perioadele de exacerbare, există transpirație, slăbiciune, tuse cu separarea sputei mucoase. Temperatura corpului rămâne normală. Bronsita alergică la copii este adesea combinată cu conjunctivită alergică, rinită, dermatită atopică și se poate transforma în bronșită astmatică sau astm bronșic.

Bronșita cronică la copii este caracterizată de exacerbări ale procesului inflamator de 2-3 ori pe an, care apar secvențial timp de cel puțin doi ani consecutivi. Tusea este cel mai constant simptom al bronșitei cronice la copii: este uscat în timpul remisiei și umed în timpul exacerbarilor. Flegma este tuse cu dificultate și în cantități mici; are un caracter mucopurulent sau purulent. Există o febră scăzută și instabilă. Procesul cronologic purulent-inflamator în bronhii poate fi însoțit de dezvoltarea bronșitei deformante și a bronhiectazei la copii.

Diagnosticul bronșitei la copii

Diagnosticul primar al bronșitei la copii este efectuat de către un pediatru, precizând - un pulmonolog pediatric și un alergolog-imunolog pentru copii. La determinarea formei de bronșită la copii, se iau în considerare datele clinice (natura tusei și a sputei, frecvența și durata exacerbărilor, caracteristicile cursului etc.), datele privind auscultarea și studiile de laborator și instrumentale.

Imaginea auscultatorie la copiii cu bronșită este caracterizată de tulburare uscată (cu obstrucție bronșică - fluierat) și umezeală de dimensiuni diferite,

În general, un test de sânge la înălțimea procesului inflamator este detectat de leucocitoză neutrofilă, limfocitoză, ESR crescută. Pentru bronșita alergică la copii caracterizați prin eozinofilie. Studiul compoziției gazului din sânge este prezentat în bronșiolită pentru a determina gradul de hipoxemie. O importanță deosebită în diagnosticul bronșitei la copii este analiza sputei: examen microscopic, sputum bakposev, cercetare pe KUB, analiza PCR. Dacă este imposibil pentru un copil să tuse un secret al bronhiilor, se ia o bronhoscopie cu spută.

Radiografia plămânilor la copiii cu bronșită evidențiază o creștere a modelului pulmonar, în special în zonele rădăcinii. Când efectuați o funcție respiratorie, un copil poate avea tulburări obstructive moderate. În perioada de exacerbare a bronșitei cronice la copiii cu bronhoscopie sa evidențiat fenomenul endobronchitei catarrale sau catarrale-purulente comune. Pentru a exclude bronhiectazia, se efectuează bronhie.

Diagnosticul diferențial al bronșitei la copii ar trebui să fie efectuat, de asemenea, cu pneumonie, corpuri străine bronhice, astm bronșic, aspirație cronică a alimentelor, tubin-infectare, fibroză chistică etc.

Tratamentul bronșitei la copii

În perioada acută, copiii cu bronșită prezintă o odihnă în pat, o odihnă, o băutură abundentă și o nutriție completă vitaminizată.

Terapia specifică este prescrisă ținând seama de etiologia bronșitei la copii: poate include medicamente antivirale (clorhidratul de umifenovira, rimantadină, etc.), antibiotice (peniciline, cefalosporine, macrolide), agenți antifungici. O componentă obligatorie a tratamentului bronșitei la copii sunt mucoliticele și medicamentele expectorante care sporesc dilatarea sputei și stimulează activitatea epiteliului bronșic al bronhiilor (Ambroxol, Bromhexine, mukaltin, preparate toracice). Cu un copil uscat, hacking, care hrănește tuse, sunt prescrise medicamente antitusive (okseladin, prenoksdiazin); cu obstrucție bronșică - bronhodilatatoare cu aerosoli. Antihistaminicele sunt indicate pentru copiii cu bronșită alergică; cu bronhodilite bronhodilatatoare inhalate și medicamente pentru corticosteroizi.

Din metodele de fizioterapie pentru tratamentul bronșitelor la copii, inhalări medicinale, uleiuri și alcaline, se utilizează terapia prin nebulizatoare, electroforeza UVA, UHF și piept, terapia cu microunde și alte proceduri. Setarea tencuielilor și a cutiilor de muștar, precum și a masajului cupping sunt utile ca terapie distragătoare. Pentru dificultăți în evacuarea sputei, se recomandă un masaj în piept, un masaj cu vibrații, drenaj postural, bronhoscopie de reabilitare, terapie cu exerciții fizice.

Prevenirea bronșitei la copii

Prevenirea bronșitei la copii include prevenirea infecțiilor virale, utilizarea timpurie a medicamentelor antivirale, eliminarea contactului cu factorii alergici, protecția copilului împotriva hipotermiei, întărirea. Un rol important îl joacă vaccinarea preventivă în timp util a copiilor împotriva infecției cu gripă și pneumococică.

Copiii cu bronșită recurentă și cronică trebuie monitorizați de un pediatru și pulmonolog pediatru până la întreruperea persistentă a exacerbarilor în decurs de doi ani, efectuând tratament anti-recidivă în perioada toamnă-iarnă. Vaccinul profilactic este contraindicat la copiii cu bronșită alergică; cu alte forme se efectuează la o lună după recuperare.

Bronșita - ce este acest "monstru"? Cum se întâmplă la copii, cum se manifestă și cum se vindecă?

La copii, bolile respiratorii sunt destul de frecvente. Dintre toate afectiunile respiratorii la copii, 50% sunt bronsita acuta. Bronșita se manifestă prin inflamația mucoasei bronhice, care apare din diverse motive: vârful bolii cu bronșită cade în sezonul primăvară-toamnă și iarnă, care este în legătură directă cu condițiile meteorologice și focarele ARVI în acest moment. Bronșita poate provoca un copil de orice vârstă. Copiii la o vârstă fragedă (de la naștere la 3 ani) se îmbolnăvesc mult mai des. Principalele manifestări ale bronșitei sunt tusea (uscată sau umedă), febra și wheezing în bronhii.

Tipuri de bronșită la copii

Bronsita simplă simplă.
Bronșita obstructivă acută.
Bronsiolita.
Bronșită recurentă.
Bronșita obstructivă recurentă.
Bronșită cronică.
Bronșită alergică.

În funcție de durata bolii, bronșita este împărțită în situații acute, recurente și cronice.

Cauzele bronșitei la copii

În funcție de cauză, bronșita virală, bacteriană și alergică sunt separate.

Printre viruși, vinovăția bronșitei este mai frecvent virusul parainfluenza, virusul gripal, adenovirusurile, rinovirusurile, micoplasma.

Printre agenții patogeni bacterieni se găsesc stafilococi, streptococi, pneumococi, bacili hemofili. Bronșita de natură bacteriană se găsește adesea la copiii cu infecție cronică în nazofaringe (adenoidită, amigdalită). Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză este bacteria oportunistă (autoflora), care încalcă funcțiile de excreție și de protecție a căptușelii interioare a bronhiilor datorită infecției respiratorii acute.

Bronsita alergică apare atunci când sunt inhalați diferiți alergeni - substanțe chimice (detergenți și parfumuri), praf de casă, componente naturale (polen de plante), lână și produse animaliere de animale domestice.

Hipotermia sau supraîncălzirea bruscă, aerul poluat și fumatul pasiv sunt considerate factori care contribuie la dezvoltarea bronșitei. Acești factori sunt relevanți pentru copiii care locuiesc în orașele mari.

Bronsita simplă simplă

Bronsita acută la copii, ca boală separată, este rară, se manifestă de obicei pe fundalul ARVI.

Virușii se atașează la căptușeala interioară a bronhiilor, penetrează în interiorul său, se înmulțește și le deteriorează, inhibând proprietățile protectoare ale bronhiilor și creând condiții favorabile pentru ca bacteriile să dezvolte inflamații.

Ce este bronșita acută?

De obicei, înainte de semnele de bronșită, se înregistrează o creștere a temperaturii corpului, începe să dureze capul și gâtul, slăbiciune generală, nas înfundat, tuse, durere în gât și, uneori, vocea poate fi răgușită, dureroasă și rănită în spatele sternului.

Tusea este un semn important al bronșitei. La debutul bolii este o tuse uscată, în ziua a 4-a 8-a se înmoaie și devine umedă. Se întâmplă ca copiii să se plângă de disconfort sau sensibilitate în piept, care devin mai puternici în timpul tusei. Acestea sunt semne de traheobronchitis.

Copiii diferă de adulți prin faptul că de obicei nu scuipă, dar înghit sputa. Prin urmare, pentru a determina dacă este mucus sau purulent este destul de dificil. De obicei, în a doua săptămână de boală, tusea este umezită și temperatura corpului scade.

În cea mai mare parte, bronșita acută apare favorabil, iar după două săptămâni există o recuperare.

Bronsita provocată este bronșita, tratamentul căruia durează mai mult de trei săptămâni.

Cum se trateaza bronsita acuta si tusea la copii?

Pentru întreaga perioadă de creștere a temperaturii și timp de 2-3 zile după scăderea sa, se recomandă repausul patului.
Băutură caldă recomandată abundentă.
Alimentația, dieta pentru bronșită trebuie să fie completă, echilibrată, îmbogățită cu vitamine.
Trebuie să se efectueze o curățare umedă și aerisire a încăperii.
Medicamentele antivirale (Arbidol, Anaferon, Viferon) sunt prescrise de un medic. Utilizarea lor este eficace doar la începutul primirii în cel mult 2 zile de la debutul bolii.
Pentru febra peste 38,5 grade Celsius, medicamentele antipiretice sunt prescrise în doza de vârstă (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
Expectoranții și mucoliticele sunt prescrise pentru a face sputa mai puțin groasă și a facilita eliminarea acesteia (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Acesta este elementul principal al tratamentului.
Medicamentele antitusive (Sinekod) sunt prescrise numai cu o tuse obsesivă și dureroasă.
Medicamentele antihistaminice (antialergice) sunt prescrise numai pentru copiii cu semne severe de alergii.
Sunt recomandate inhalări alcaline (cu adaos de sodă sau apă minerală).
Fizioterapia în caz de bronșită acută într-o policlinică este rareori prescrisă. În spital, în mijlocul bolii prescrise OZN, UHF pe piept. După subestimare, exacerbările sunt atribuite curenților diadynamici (DDT), electroforezei.

Numirea antibioticelor a arătat:

copii cu vârsta de până la un an cu o durată medie și severă a bolii;
dacă temperatura este mai mare de 38,5 ° С, durează 3 zile.

Preparatul bacterian este luat în strictă conformitate cu prescripția medicului și cu doza de vârstă.

Îngrijirea copilului pentru bronșită

Un copil bolnav are nevoie de îngrijire și de îngrijire pentru rudele iubitoare care sunt gata să-și îndeplinească numelui medicului și să ofere condițiile necesare pentru recuperare.

Sfaturile de îngrijire sunt destul de simple:

Nu uitați să aerul în mod regulat camera, copilul are nevoie de aer proaspăt. Este mai bine să aerul în cameră în absența copilului. Este necesar să se mențină temperatura aerului cu 18-22 de grade și umiditatea în 50-70%.
Copilul trebuie să mănânce bine și pe deplin, dar să nu-l forțeze să mănânce prin forță. Dacă copilul are febră și refuză să mănânce, hrănirea forțată poate provoca vărsături. Principalul lucru - să beți friabile.
Dacă copilul se transpiră, schimbați hainele și lenjeria de pat.
Căldura cu plante calde, băuturile din fructe de casă și băuturile din fructe, apa curată sunt foarte potrivite ca o băutură pentru bronșită acută. Nu se recomandă să beți sucuri. Sunt iritante și cresc tusea.
Nu recomandați scăderea temperaturii, care este mai mică de 38,5 grade. Această temperatură a corpului nu este periculoasă pentru copil și spune despre includerea în muncă a corpului de apărare. Excepțiile sunt copiii cu convulsii febrile în trecut.
Mulți părinți sunt interesați dacă este posibil să se spele un copil cu bronșită. Nu este necesar să se spele copilul în mijlocul bolii și la o temperatură ridicată. Cu normalizarea temperaturii și reducerea tusei, puteți clăti sub duș.
Mersul la înălțimea bolii și la temperaturi ridicate nu este recomandat. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la mers pe jos în vreme umedă, vântă și rece, dacă tuse reziduală persistă.

Bronșita obstructivă acută

Aceasta este bronșita, manifestată prin sindromul obstructiv și dispneea expiratorie (exhalarea este dificilă). Obstrucția bronșică se dezvoltă prin încălcarea permeabilității bronhiilor, cauza care este în principal o infecție sau o alergie. La 25% dintre copii, bronșita trece cu semne de obstrucție.

În special, bronșita obstructivă, ca manifestare a ARVI apare la copiii cu vârsta de până la trei ani. Dezvoltarea bronșitei este asociată cu faptul că, în această perioadă de vârstă, 80% din căile respiratorii sunt bronhii mici (cu diametrul mai mic de 2 mm).

Cauza bronșitei obstructive poate fi viruși și bacterii. Adesea cauza obstrucției bronșice este alergia. La copiii cu vârsta sub 3 ani, citomegalovirusul, virusul parainfluenzei și adenovirusul cauzează adesea obstrucție.

Factorii care predispun la dezvoltarea obstrucției

Fumatul mama în timpul sarcinii.
Fumatul pasiv.
Întârzierea creșterii intratmartine.
Predispoziția alergică (boli alergice ale mamei sau tatălui), prezența manifestărilor de alergii la copil.

Patogeneza (mecanismul de dezvoltare) a bronșitei obstructive

Conform definiției OMS (Organizația Mondială a Sănătății), obstrucția este îngustarea sau închiderea tractului respirator, care apare ca urmare a:

acumularea de mucus în interiorul bronhiilor;
umflarea (îngroșarea) mucoasei bronhice;
contracțiile musculare ale bronhiilor și, ca rezultat, îngustarea lumenului bronhiei;
stoarcerea bronhiei din exterior.

La copii, predominant de la vârsta fragedă, îngustarea căilor respiratorii în timpul obstrucției este cauzată de umflarea membranei mucoase, secreția și acumularea de spută în interiorul bronhiilor. Acest lucru este asociat cu o bună alimentare cu sânge a mucoasei bronhice și cu faptul că, în copilărie, lumenul bronșic însuși este îngust.

Manifestări ale bronșitei obstructive

La apariția bolii, simptomele unei infecții virale predomină: crește temperatura, începe să curgă din nas, apare o durere în gât și starea este tulbure.
Lipsa de respirație în caz de bronșită la un copil poate apărea în prima zi a bolii și în cursul acesteia. Rata respiratorie și durata expiratorie cresc treptat. Respirația bebelușului este zgomotos și fluieră. Aceasta se datorează unei creșteri a secreției și acumulării mucusului în bronhii.
Ca urmare a scurgerii respirației și a febrei, mucusul din bronhii se usucă și se auzează bruiaje și bule fluorescente. Zgomotul zgomotos și zgomotos pot fi auzite de la distanță. Cu cât copilul este mai tânăr, cu atât mai des, cu excepția raselor uscate, se auzesc raze umede cu bule de aer.
Cu întărirea scurgerii respirației în respirație începe să participe la mușchii auxiliari. Acest lucru se manifestă prin retragerea spațiului intercostal și a epigastrului, prin apariția de crăpături retrase deasupra claviculelor, umflarea aripilor nasului.
Deseori se dezvoltă cianoza în jurul gurii și a palmei pielii, copilul devine agitat. El încearcă să stea în picioare, sprijinindu-se pe mâini pentru a ușura respirația.

Tratamentul bronșitei obstructive

Principiile generale ale tratamentului coincid cu tratamentul bronșitei simple.

Copiii cu vârsta de până la doi ani, precum și cu bronșită obstructivă moderată și severă sunt tratați în spital.

Pentru a elimina obstrucția bronșică, sunt prescrise mai multe categorii de medicamente:

Bronhodilatatoare inhalare (prin inhalare extinde bronhiile, ameliorarea afecțiunii). Pentru inhalarea cu bronșită, distanțierele sunt utilizate cu o mască în care medicamentul este administrat dintr-un inhalator cu doză măsurată și nebulizatoare. Tratamentul bronșitelor cu un nebulizator vă permite să ajustați doza medicamentului inhalat și rata de primire a acestuia în mască. Un efect pozitiv apare după 10 - 15 minute de la momentul inhalării. Copiii în vârstă pot utiliza un inhalator de aerosoli. La copii, utilizarea Berodual oferă rezultate bune.
Antispasmodicii ușurează spasmul muscular, făcând astfel bronhiile mai largi și mai ușor de respirație (No-Spa, Papaverine).
Dacă nu există nici un efect al bronhodilatatoarelor și a scurgerii respirației, următorul pas în tratamentul obstrucției este numirea inhalării cu glucocorticoizi (Pulmicort).
În absența efectului, medicamentul hormonal se administrează intramuscular sau intravenos.
Medicamentele antiallergice sunt utilizate dacă există o predispoziție la alergii.

După îndepărtarea obstrucției

Alocați medicamente antivirale.
Terapia antibacteriană este indicată pentru dezvoltarea moderată până la severă a complicațiilor.
Pentru îndepărtarea mucoliticelor și expectoranților prescrise de spută.
Masajul și gimnastica numită după îndepărtarea obstrucției. Masajul vibrațiilor și exercițiile de respirație oferă un efect bun. Pentru a masca bebelușul, își așează burta pe genunchii adultului, înfigându-și capetele în jos și atingând degetele pe spate în direcția capului. Copiii mai în vârstă sunt cel mai bine plasați pe pat. Masaj efectuat de cel puțin 2 ori pe zi, întotdeauna dimineața timp de 15 minute.
De la UHF prescrise în fizioterapie, aplicații cu parafină și azocerit, electroforeză cu iodură de potasiu, cu calciu.

Bronsiolita acută

Bronchiolita este o leziune a bronhiilor, caracterizată printr-o leziune larg răspândită a bronhioilor (ramuri terminale ale bronhiilor cu un diametru de cel mult 1 mm, care trece în plămâni) și bronhii mici.

La risc - copii în vârstă de 5 - 6 luni. Boala este severă, în majoritatea cazurilor cu dezvoltarea insuficienței respiratorii. Cauza bolii este virusul.

Mecanismul bronsiolitei

Bronchiolita se manifestă prin inflamația larg răspândită a bronhioalilor de pe ambele părți. Se produce distrugerea celulelor de suprafață pe căptușeala interioară a bronhiilor mici și a bronhioolelor, se dezvoltă edeme severe și crește secreția de mucus. Datorită distrugerii epiteliului, excreția mucusului din bronhioles este ruptă și se formează dopuri de mucus dens care acoperă parțial sau complet lumenul lor.

Dispneea se dezvoltă - dificultăți de respirație cu respirație dificilă (mai mult la expirație) și insuficiență respiratorie.

O manifestare tipică a bronșiolitei este o încălcare a hemodinamicii (mișcarea sângelui în vase) ca rezultat al hipoxemiei (scăderea conținutului de oxigen în sânge).

Restaurarea mucoasei bronhiale începe în ziua a 3-a 4 a debutului bolii. Recuperarea completă are loc în ziua 15.

Semne clinice de bronșiolită acută

Apariția semnelor de bronșiolită acută este precedată de simptome moderate de boli virale (rinită, nazofaringită).
Dintr-o dată, uneori treptat, în ziua a 2-4 a bolii, starea copilului se înrăutățește. Apare letargie, iritabilitate, apetit redus.
La început, tusea este uscată, intruzivă și curând rapid umezită.
Lipsa respiratiei creste la 60 - 80 pe minut. În același timp, când un copil respiră, spațiile intercostale și epigastriile cad, aripile nasului se umflă.
Pielea devine palidă, cianoză (cianoză) în jurul gurii.
Bătăile inimii copilului se înrăutățește.
În timp ce ascultați plămânii, se detectează rapiri multiple, umede, fine, cu bule de inspirație și de șoareci uscați, șuierătoare în timpul expirării. Acești părinți șuierători aud chiar și de la distanță. Dacă dificultatea de respirație este pronunțată și respirația copilului este superficială, respirația șuierătoare este abia audibilă.
Pot exista perioade de apnee (lipsa de respirație), în special la copiii prematuri.
Atunci când dificultăți de respirație severă se dezvoltă deshidratare, copilul își pierde lichidul în timpul respirației frecvente.
Temperatura pacientului este adesea ridicată, dar poate fi subfebrilă (37,3 - 37,8) sau chiar normală.

Cel mai mare pericol îl reprezintă primele 2-3 zile ale bolii. Există dificultăți de respirație cu apnee, care poate duce la moartea copilului. După aceasta, starea bebelușului se ameliorează (scurtarea respirației și tusei dispar după câteva zile, iar copilul se recuperează) sau insuficiența respiratorie durează încă 2-3 săptămâni.

Factori de risc pentru bronșită severă

Copilul are vârsta sub 3 luni.
Prematură, în special mai puțin de 34 de săptămâni.

Tratamentul cu bronchiolită

În cazul bronșitei, este indicată spitalizarea.

Copilul mincinos trebuie să ridice vârful patului.
El respiră oxigenul umed cu o mască.
Dacă măsurile nu funcționează, copilului i se arată respirația artificială.
Deoarece copilul pierde mult lichid în timpul dispnee și are loc deshidratarea, este nevoie de o mulțime de băuturi. În caz de deshidratare severă, se recomandă perfuzie intravenoasă cu picurare.
Bronhodilatatoare utilizate în aerosoli (salbutamol).
Pentru a elimina obstrucția, hormonii (prednisonul) pot fi administrați într-un aerosol sau intravenos.
Când starea pacientului se îmbunătățește, este prescris un masaj cu vibrații. Bebelușii lovesc ritmic cu vârfurile degetelor îndoite de-a lungul spațiului intercostal.

Bronchiolita este o boală destul de gravă. Aproximativ 1-2% din copii mor. Copiii care au suferit bronșiolită sunt expuși riscului de a dezvolta obstrucție dacă obțin ARVI. Unii copii cu tendințe la alergii dezvoltă în continuare astm bronșic.

Prin urmare, cu apariția tusei și în special a dispneei la copiii cu vârsta sub 2 ani, este necesar să mergeți imediat la spital pentru consultație și tratament.

Bronșită recurentă

Bronșita recurentă la copii se manifestă atunci când episodul de recădere (exacerbare) se repetă de cel puțin 3 ori pe an timp de 2 ani fără semne de obstrucție. Cel mai adesea se manifestă pe fondul infecției respiratorii acute și durează destul de mult timp, 2-3 săptămâni și chiar mai mult.

Bronsita recurentă este o formă inflamatorie a bolii. După tratamentul recăderii, bronhiile sunt restabilite complet.

Cauza exacerbării poate fi în același timp și viruși și bacterii. Printre bacteriile care cauzează exacerbarea, pneumococul și bacilul hemofilic se găsesc în mod egal, iar micoplasmele se găsesc adesea la elevi.

Factorii care contribuie la dezvoltarea bronșitei recurente

Vârsta copilului. Cel mai adesea, copiii se îmbolnăvesc de la naștere la șapte ani.
Amigdalită cronică, adenoidită.
Prezența bolilor cronice ale organelor ORL în gospodării. Servește ca sursă de infecție.
Fumatul părinților, condiții de locuit reduse, factori climatici.
Sindromul de aspirație.
Boli ereditare (fibroza chistică).
Malformații congenitale ale bronhiilor.

Mecanismul de dezvoltare a bronșitei recurente

Pentru prima dată, bronșita recurentă se dezvoltă, de obicei, pe fundalul infecțiilor virale respiratorii acute reziduale la copii care frecventează frecvent grădinițele. Principalul factor care contribuie la dezvoltarea unei exacerbări este bolile cronice ale tractului respirator superior (amigdalită, otită, adenoidită). În același timp, infecția se extinde de sus în jos, coborând în bronhii.

Simptome ale bronșitei recurente

Există trei perioade de boală:

Acutizarea.
Remisiunea incompletă.
Remisiune completă.

De obicei, exacerbările apar în toamnă sau primăvară, mult mai rar în timpul iernii și nu apar deloc în timpul verii. Recaderea începe ca un ARVI normal, cu o creștere a temperaturii, descărcare nazală, dureri de cap și dureri în gât. Tuse se alătură în 2 - 3 zile. În primul rând, este uscat și dureros, apoi devine treptat umed. Acesta este principalul simptom al bolii.

Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât mai des cu debutul tusei, sputa începe să iasă în evidență. De regulă, tusea este aceeași pe tot parcursul zilei, dar crește dimineața. La examinare, medicul pediatru ascultă șuieratul uscat și bulele medii în timp ce inhală. Agravarea durează 3 - 4 săptămâni.

În perioada de remisiune incompletă pe fondul adenoiditei, copiii se pot plânge de nasul curgeresc frecvent sau persistent, scăderea poftei de mâncare, durerea de cap, persistența, creșterea tusei și temperatura subfebrilă ocazional.

În afara exacerbării, la examen, se observă adesea o stare lentă, împreună cu paloare a pielii și dificultăți în respirația nazală; copiii sforăie în somn. Ganglionii limfatici de col uterin pot fi măriți, se observă transpirații ale pielii.

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul depinde de perioada bolii. În momentul exacerbării, sunt relevante următoarele activități, proceduri și medicamente:

Pat de odihnă pentru 5 - 10 zile.
Terapia antibacteriană (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) timp de o săptămână.
Mucolitice (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
Expectorant înseamnă Gerbion, Gedelix).
Inhalarea alcalină de la debutul exacerbării, apoi prin inhalare cu expectorant.
Dacă copilul este în spital, este prescris un OZN în piept și apoi electroforeza cu iodură de potasiu, calciu.
Gimnastica și masajul terapeutic sunt bine combinate cu drenajul postural (îmbunătățește excreția sputei). Drenajul se efectuează obligatoriu dimineața după trezire și seara. Copilul, așezat pe pat, se sprijină cu capul în jos și își sprijină mâinile pe podea, în această poziție este de dorit să fie 10 - 20 de minute.

În timpul remisiei, este importantă tratarea infecțiilor cronice, de asemenea prescrieți agenți de stimulare a imunității (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

După o exacerbare, tratamentul de restaurare la un sanatoriu din regiunea dvs. este util cel puțin o dată pe an.

În afara unei exacerbări din vară, tratamentul stațiunii în sanatorii din coasta de sud (Crimeea, Anapa) este util.

În timpul remisiunii, este, de asemenea, important să urmați o serie de recomandări:

Furnizați un mediu hipoalergenic la domiciliu.
Pentru a face exerciții terapeutice și masaj. Copiii pot participa la cursuri de educație fizică în grupul pregătitor.
Identificați și tratați focarele de infecție cronică.
Medicamente din plante și cursuri de imunomodulatoare.
Exerciții de dimineață, întărire, plecare spre natură la sfârșit de săptămână, de preferință în afara orașului.

Cu un tratament adecvat, majoritatea pacienților se recuperează sau se îmbolnăvesc mult mai rar. La unii copii, boala devine bronșită obstructivă alergică sau astm bronșic.

Bronșită de aspirație

Acest tip de bronșită se dezvoltă datorită pătrunderii fluidului în pasajele respiratorii. Aceasta se întâmplă atunci când înghițirea este afectată la copiii prematuri și la copiii cu traumatisme la naștere, precum și la malformațiile congenitale ale esofagului (îngustarea esofagului, a fistulei traheale esofagiene).

Factorii care indică bronșita de aspirație:

Boala este bronșită în perioada neonatală.
Atacuri de tuse, respirație șuierătoare. Acestea apar în timpul alimentației sau în schimbarea poziției corpului.
Laptele este turnat prin nas.
Exacerbarea începe fără semne de SARS cu o temperatură normală a corpului.
Tulburări de înghițire, tulburări neurologice la copii cu bronșită repetată.

Tratamentul bronșitei de aspirație este eliminarea cauzei fluxului de fluide în lumenul pasajelor de respirație ale copilului.

Bronșita obstructivă recurentă

Aceasta este bronșita, repetată ocazional pe fondul infecțiilor virale respiratorii acute la copiii cu vârsta sub 3 ani. La unii copii, este începutul astmului.

Principalul factor în dezvoltarea bronșitei obstructive recurente (ROB) este hiperreactivitatea bronșică ca urmare a inflamației.

factori infecțioși (chlamydia, micoplasma);
factori non-infecțioși (fumatul pasiv, exerciții fizice).

Principalele legături ale mecanismului de dezvoltare includ o serie de factori:

Bronhospasmul - îngustarea bronhiilor ca urmare a contracției mușchilor bronhiilor sub acțiunea unui iritant.
Îngroșarea căptușelii interioare a bronhiilor datorată edemului.
Secreție crescută a mucoasei bronhice și o încălcare a secreției acesteia.
Obstrucția parțială sau completă a bronhiei prin mucus vâscos.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea ROB:

fumatul matern în timpul sarcinii și fumatului pasiv;
bronșiolita transferată;
nevroze și distonie vasculară.

O exacerbare apare atunci când apare o boală ARVI și se manifestă prin simptome de bronșită obstructivă. Infecția poate fi prezentă în organism timp de mai multe săptămâni și luni și poate fi activată cu ARVI, manifestându-se ca obstrucție bronșică.

Tratamentul pacientului în perioada de exacerbare este similar cu tratamentul bronșitei obstructive acute.

În timpul remisiei, este prescris tratamentul profilactic anti-recidivă. În acest scop, folosind inhalarea aerosolilor (Fenoterol, Berodual, Seretid). Dacă exacerbarea este cauzată de factori fizici (aer rece, exerciții fizice), Intal, Tayled.

Bronșită alergică

La copii, acesta începe ca o consecință a procesului inflamator în bronhii atunci când este expus la diverse alergeni. Alergenii irită suprafața interioară a bronhiilor atunci când se inhalează și apare o tuse. Această tuse se numește bronșită alergică.

Cauzele bronșitei alergice

Cauza principală de dezvoltare este intrarea alergenilor în corpul unui copil atunci când respiră.

Cele mai frecvente alergeni:

polen de plante sălbatice și de interior;
lână și alte particule de animale de companie (pene, furaje, excrete);
produse chimice de uz casnic (detergenți, cosmetice, parfumerie);
praf de casă și praf de carte;
medicamente.

manifestări

Bronsita alergică se manifestă:

tuse persistentă, paroxistică, predominant noaptea (la început este de obicei uscată, mai târziu devine umedă);
dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație;
uscat, umed sau respiratie suieratoare, doctorul lor aude in timpul auscultatiei;
deteriorarea și bunăstarea atunci când un alergen intră în organism.

Simptomele bronșitei pot fi combinate cu manifestările altor boli alergice (congestie nazală, ruperea și înroșirea ochilor, erupții pe piele).

Diferențele dintre bronșita alergică și astm:

Alunecarea se aude pe inhalare.
Bronșita nu se caracterizează prin atacuri de respirație.

Cum se trateaza bronsita alergica?

Principalul lucru - identificarea și eliminarea efectelor alergenului.
Antihistaminice (Suprastin, Tavegil). Acestea pot fi administrate sub formă de pilule sau sub formă de injecții. Eliminați sau reduceți efectele alergiilor.
Expectoranți (Bromhexin, Pertussin, Mucaltin, preparate din plante). Promovați îndepărtarea sputei.
Bronhodilatatoare (intal, salbutamol). Eliminați spasmul bronhiilor, facilitând astfel respirația.
În unele cazuri, au fost prescrise cursuri de glucocorticoizi inhalatori (Fliksotid, Seretid). Eliminați inflamația și alergiile.
ASIT. Aceasta este o imunoterapie specifică, care reduce sensibilitatea copilului la efectele alergenilor.

Pentru sănătatea copilului, este important să identificați și să eliminați alergenul din mediul în timp și, de asemenea, să îl tratați corespunzător după recomandările alergologului.

Diagnosticul bronșitei la copii

Dacă există plângeri de tuse, dificultățile de respirație ale copilului sunt examinate de un medic pediatru. Medicul efectuează auscultarea plămânilor, determinând prezența și natura respirației șuierătoare.

După inspecție, la numire, numiți:

numărul complet de sânge. Definește schimbările inflamatorii;
radiografia plămânilor. Formă pulmonară îmbunătățită vizibilă;
sputum pentru a determina agentul cauzator;
bronhoscopie.

Conform rezultatelor examinării, se face o concluzie, se face un diagnostic și se administrează tratament acasă sau, dacă este necesar, într-un spital.

Ce este bronșita periculoasă la copii?

Tratamentul adecvat a început la timp, bronșita nu reprezintă un pericol pentru copii, iar copiii se recuperează după câteva săptămâni.

Cu toate acestea, la copiii mici, datorită naturii tractului respirator, există riscul apariției obstrucției bronșitei acute, precum și riscul apariției bronșitei și a pneumoniei (pneumonie).

Cu bronsiolita, pericolul constă în dezvoltarea apneei (stop respirator), lipsa îngrijirii de urgență duce la moartea copilului.

La un copil cu tendința de alergii, bronșita obstructivă recurentă se poate transforma în astm bronșic.

Cum de a vindeca rapid bronșita la un copil?

Din păcate, este imposibil să se vindece rapid bronșita. Această boală nu dispare singură. Părinții vor trebui să încerce să-l vindece. Cu bronșită simplă fără complicații, recuperarea are loc după două săptămâni. Exacerbările bronșitei recurente pot dura chiar mai mult - până la 2 - 3 luni.

Bronșita radiologică, ce este? tratament

Boala cea mai frecventă a sistemului respirator poate fi atribuită bronșitei, deoarece Un ARVI comun și frecvent poate afecta rapid bronhiile. Boala are multe tipuri și are diverse forme.

Adesea boala devine cronică și întârzieri pentru o lungă perioadă de timp, în timp ce

o persoană de câteva luni suferă de tuse enervantă și se simte rău. Această boală persistentă a sistemului respirator poate fi atribuită și rădăcină, unde se dezvoltă procesul inflamator în zona rădăcinilor bronhiilor, bronșită.

Cauza bronșitei bazale nu este diferită de alte tipuri de boală. Dezvoltarea apare de obicei ca rezultat al infecțiilor virale transferate recent. Este posibil să apară și infecția bacteriană, agentul cauzal care devine cel mai adesea stafilococ, streptococ și bacili de hemophilus.

IMPORTANT! Datorită faptului că procesul inflamator în timpul acestei afecțiuni este localizat într-un loc atipic pentru bronșită, determinarea localizării sursei de inflamație este foarte dificilă, mai ales dacă pacientul suferă de tuse.

Rezumatul articolului

Principalele simptome care indică prezența bronșitei radicale

În timpul bronșitei radicale în forma acută la om, există o puternică intoxicare a organismului, care apare ca urmare a prezenței microorganismelor patogene în plămâni și în produsele lor reziduale. La intoxicare apar următoarele simptome:

temperatura corpului crește semnificativ;
o persoană are frisoane;
se simte slăbiciunea;
pacientul suferă de dificultăți de respirație.

De asemenea, caracteristica și principala manifestare a bronșitei bazale, precum și alte tipuri de această boală, este tusea. De îndată ce boala începe să se dezvolte, tusea este uscată și respirația este rigidă. Uneori poate fi eliberată o cantitate mică de spută. Apoi, tusea uscată dă loc la una umedă, în timpul căreia sputa este expectorată mult mai ușor și mai abundent.

IMPORTANT! Dacă apare bronhita radicală, trebuie să căutați imediat asistența specialiștilor și să tratați boala cât mai curând posibil. În caz contrar, boala devine cronică și se accentuează de mai multe ori pe an.

Manifestări ale bronșitei cronice cronice

În timpul bronșitei cronice a acestei specii, o persoană nu se confruntă cu o creștere a temperaturii corpului, o caracteristică care, chiar și în perioadele de exacerbare, temperatura nu depășește limita normală. Principalele manifestări pot fi considerate tuse, oboseală crescută la om, senzație de durere

musculare precum și apariția de scurtă durată a respirației.

Dacă bronșita rădăcină cronică și prelungită nu este tratată, se poate dezvolta o obstrucție, iar sensibilitatea la produsele de descompunere a proteinelor va crește. Astfel de procese în organism pot duce la apariția astmului bronșic, care, pentru o lungă perioadă de timp și, uneori, întreaga viață, va însoți o persoană.

Înainte de a trata un pacient, medicul trebuie în cele din urmă să facă un diagnostic. Fără eșec, pacientului i se face o recomandare pentru un test de sânge, care se utilizează pentru a determina prezența unui proces inflamator în organism. Pentru a determina localizarea inflamației, este necesar să faceți o radiografie. În unele cazuri, să nu faci fără un astfel de dispozitiv ca un bronhoscop.

Când medicul are o imagine completă a bolii, va prescrie medicamente antibacteriene sau antivirale, în funcție de cauza bronșitei. De asemenea, medicamente numit pentru a combate tusea. Diverse medicamente mucolitice sunt prescrise de către medic.

muco-regulatori, precum și cei care suprima bine reflexul tusei.

Medicamentele de tuse suprimatoare sunt prezentate în cazuri speciale când tusea este insuportabilă, însoțită de un reflex gag. În acest caz, este necesar să se elimine tusea, deoarece există o puternică iritare a membranei mucoase a bronhiilor și, uneori, poate fi vătămată, care este plină de consecințe negative. În toate celelalte cazuri, este suficientă utilizarea medicamentelor care promovează evacuarea și fluidizarea sputei.

În cazul bronșitei cronice, este necesar să se oprească toate focarele de infecție, precum și să se elimine factorii care pot irita bronhiile.

Pentru a depăși rapid bronșita radicală, pacientul ar trebui să fie obligatoriu:

Nu mai fuma.
Pentru a vindeca toate focarele posibile de infecție, de exemplu, mergeți la medicul dentist.
Evitați contactul cu substanțele nocive, dacă există.

Fiecare persoană trebuie să aibă grijă de sănătatea sa, este necesar să facă prevenirea bolii și să nu aștepte momentul în care devine necesar să o tratezi. Ar trebui evitate locurile de adunare în masă a persoanelor în perioadele de epidemii, încercați să nu contactați pacienții.

Plimbarea în aerul curat va aduce nu numai plăcere, ci și un efect pozitiv asupra stării corpului, mai ales dacă plimbarea are loc în zona forestieră. Este necesar să vă întăriți imunitatea și, în caz de manifestare a bolilor, să nu întârziați cu o vizită la spital.

Caracteristicile bronșitei bazale și tratamentul acesteia

Cauzele bolii

Rolul de conducere în etiologia acestui proces patologic este ocupat de următoarele motive:

boli virale ale tractului respirator superior;
boli bacteriene ale tractului respirator superior.

Printre bolile virale ale tractului respirator superior, orice virus poate provoca o recidivă a obstrucției:

adenovirusul;
parainfluenza;
respirația sincială;
virusul herpesului

Printre infecțiile bacteriene, următoarele infecții bacteriene cauzează recurențe:

streptococică;
stafilococice;
pneumococice;
Mycoplasma;
Chlamydia.

Cu toate acestea, nu numai infecțiile bacteriene provoacă recurența bronșitei.

prezența eredității împovărate pentru bolile bronhopulmonare;
încălcări ale apărării organismului;
diverse boli neurologice;
prezența bolilor alergice care determină o sensibilitate ridicată a aparatului receptor al membranelor mucoase ale arborelui bronșic;
inhalarea aerului poluat;
riscuri profesionale.

La copii, recurența bolii poate declanșa intrarea unor mici obiecte străine, a unor bucăți de hrană.

Dacă recăderile de bronșită obstructivă apar foarte des în decurs de un an, atunci pacientul poate fi diagnosticat cu astm bronșic.

Odată cu dezvoltarea unei persoane alergice la copilul cu formă acută a bolii, este necesar să o observăm foarte atent în viitor și să prevenim reapariția bolii.

Bronsita obstructivă poate fi nu numai recurentă, ci și acută, cronică. Formele cronice ale bolii sunt caracteristice grupurilor de vârstă înaintată, caracterizate prin dezvoltarea pe termen lung a bolii.

În contrast cu recurența cu bronșită obstructivă cronică, apar modificări ireversibile în peretele bronșic, îngustarea devenind permanentă.

Și pentru forma recurentă este caracteristic faptul că toate modificările din pereții copacului bronhial sunt temporare. După recuperare, lumenul se va recupera complet și toate manifestările clinice ale bolii vor trece.

Simptomele bolii

După cum sa menționat deja, recaderea bolii apare după forma acută a procesului patologic, în special adesea recidivele apar în prima lună după recuperare.
În afara exacerbării, simptomele bolii la pacienți sunt complet absente, nu apar manifestări clinice.

Singurul lucru care poate fi în perioada de remisiune este faptul că poate exista o tuse frecventă frecventă când inhalați mirosuri ascuțite, aer poluat. Boala este provocată de factori externi infecțioși.

Odată cu dezvoltarea exacerbării acute, la pacienți se observă toate manifestările clinice caracteristice bronșitei obstructive acute.

Boala începe cu manifestările clinice ale infecției virale acute:

stare de intoxicare;
temperatura corporală ridicată;
evacuare abundentă din nas (cu inflamație a membranelor mucoase ale cavității nazale);
slăbiciune generală;
oboseală crescută;
dureri de cap;
durere în întregul corp;
apetit scăzut;
membranele mucoase ale umflăturilor faringiene;
hiperemia unui perete posterior al gâtului se dezvoltă (la o inflamație a gâtului mucoasei).

În primul rând, pacienții au o tuse mică, rară, fără spută. În viitor, devine mai frecventă, mai lungă.

Apoi, semnele clinice ale bolii caracteristice unei infecții virale scad treptat, apar în primul rând manifestări ale bronșitei obstructive.

În bolile virale, mucusul este mucus și are o culoare ușoară sau transparentă, iar inflamația bacteriană este caracterizată prin culoarea galben-verde, vâscozitatea crescută.

Când pacienții cu auscultare pot găsi o varietate de șuierăi împrăștiate în plămâni, pentru obstrucție se caracterizează prin prezența respirației șuierătoare cu o umbră fluierată. Cele mai auzite sunt wheezing în timpul unei expirații ascuțite.

Pot exista cazuri de exacerbare a bronșitei obstructive, care apare în decurs de trei luni.

Durata perioadei de exacerbare depinde de apărarea organismului, de vârsta pacientului, de prezența bolilor concomitente și de disponibilitatea unui tratament competent.

La pacienții cu bronșită obstructivă acută, se produce scurtarea respirației. În cazul inflamației severe a membranei mucoase a copacului bronșic sau a spasmului pronunțat al peretelui, se poate dezvolta dispnee severă.

Dezvoltarea dispneei este însoțită de dezvoltarea insuficienței respiratorii, manifestată prin semne de hipoxie a țesuturilor și a organelor.

Pacienții suferă de probleme de respirație, dificultate apare numai la expirare. Când expiră, puteți auzi un sunet fluierat.

Pentru o expirație completă, pacientul necesită o perioadă lungă de timp, în comparație cu timpul de inspirație. Există o dezvoltare a respirației superficiale și superficiale la pacient.

Frecvența mișcărilor respiratorii, în special la copii. Hipoxia țesuturilor se manifestă prin prezența unei nuanțe albăstrui a părților distal ale extremităților, prin colorarea albăstrui a zonei triunghiului nazolabial.

Dispneea și tusea mai rău în timpul exercițiului, severitatea acestora depinde de gradul de îngustare a lumenului arborelui bronșic.

Dacă apare oricare dintre simptome, este necesară consultarea unui specialist, iar diagnosticarea târzie, în special datorită lipsei unui tratament adecvat, conduce la progresia bolii.

Progresia bolii este tranziția sa la astmul bronșic sau la forma cronică a bolii.

Odată cu dezvoltarea acestei patologii la copiii mici, adesea necesită spitalizarea lor în spital.

Diagnosticul bolii

În primele zile ale bolii, este necesar să se consulte un medic district sau un pulmonolog. Poți suspecta această patologie după intervievarea pacientului și examinarea inițială. Puteți observa următoarele manifestări ale bolii:

șuierătoare în plămâni;
dificultăți de respirație;
reapariția bolii de două sau trei ori într-un an;
dezvoltarea recăderii în afecțiunile inflamatorii acute ale tractului respirator superior;
prelungirea timpului de expirare;
provocarea efortului fizic al tusei.

Pentru a confirma diagnosticul efectuat prin metode instrumentale de cercetare:

examinarea cu raze X a pieptului;
spirometrie (funcție respiratorie estimată);
examinare bronhografică;
examenul bronhoscopic (vă permite să inspectați arborele bronșic din interior cu un bronhoscop, dacă este necesar, efectuați o biopsie a țesuturilor mucoaselor);
analiza clinică generală a sângelui (se constată semne comune ale procesului inflamator - creșterea numărului de leucocite, creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor, creșterea numărului de eozinofile cu generarea alergică a inflamației);
analiza generală a sputei (estimarea naturii sale, prezența naturii purulente);
examinarea bacteriologică a sputei (pentru izolarea agenților patogeni ai inflamației, detectarea agentului cauzator de tuberculoză, determinarea sensibilității agenților patogeni la medicamente).

Examinarea poate indica semne de obstrucție.

După recuperare, toți indicatorii ajung la normal.

Simptomele bolii

Imaginea clinică a formei acute de bronșită depinde de etiologia bolii. Destul de des, boala se dezvoltă după o infecție virală respiratorie. Dacă un pacient are bronșită acută, are un debut acut. De obicei, bronșita începe cu o creștere a temperaturii, dezvoltă o tuse puternică, care îngrijorează mai mult pe timp de noapte, la început este uscată și după 3-4 zile devine umedă. Copilul se plânge, de asemenea, de o durere de cap, se simte rău, apetitul său scade, și el este, de asemenea, îngrijorat de obsesivă tuse uscată. În doar câteva zile de tratament, tusea devine umedă și tusea este posibilă. În plămânii unui copil bolnav, se auzi o respirație tare și o raloare umedă cu temperaturi scăzute. Cu toate acestea, atunci când tuse, cantitatea de wheezing scade. După 6-8 zile, tusea scade, iar respirația șuierătoare din plămâni dispare complet.

În unele cazuri, bronșita nu apare imediat, ci împreună cu afecțiunile respiratorii. Un astfel de proces apare după atașarea microflorei bacteriene, ca urmare, se manifestă o înrăutățire a stării, astfel încât creșterea temperaturii poate să apară din nou, tusea crește, iar razele uscate apar în plămâni. În plus, la nou-născuți și sugari, bronșita poate da o complicație sub formă de pneumonie. În studiul sângelui periferic la un pacient există o ușoară leucocitoză și leucopenie. Un studiu cu raze X indică o întărire a modelului pulmonar în zonele medii inferioare și în zonele rădăcinii.

Dacă un copil are bronșită obstructivă acută, atunci este un tip de bronșită acută. Caracteristica sa caracteristică este apariția spasmelor de mușchi neted al bronhiilor, precum și înfrângerea bronhiilor de dimensiuni mari pe fundalul procesului inflamator al mucoasei. Pacientul are respirație rapidă, în plămâni este respirația șuierătoare, ca urmare copilul devine agitat și iritabil. Mușchii auxiliari sunt implicați în respirație, în aripile nasului, în spațiile intercostale și în zona epigastrului, se atrage și se observă cianoza triunghiului nazolabial. Și cu cât este copilul mai mic, cu atât mai des va auzi un șuierat moderat cu bule în timpul procesului de întindere, care se datorează hipersecreției în bronhii.

Ce este bronșita recurentă, de ce apare la copii?

Bronșita recurentă este diagnosticată la copii de cel puțin 4 ori pe an. În această perioadă, ea trece prin mai multe etape:

exacerbări atunci când copilul suferă de inflamație bronșică acută;
remisie, atunci când pacientul are doar o tuse reziduală în timpul stresului sau al efortului fizic.

Procesele ireversibile în bronhii nu apar, dar patologia afectează în mod negativ imunitatea copilului. Bronsita recurentă este baza pentru dezvoltarea unor boli mai grave (astm, pneumonie).

De ce copiii suferă de multe ori de bronșită? Cauzele bolii:

bolile respiratorii în fiecare lună;
părinți fumatori;
leziuni parazitare;
alergeni (praf, vapori de compuși chimici nocivi);
tratată sever cu bronșită acută.

Forme de bronșită recurentă și simptome asociate

În medicină, bronșita recurentă primară și secundară este izolată. Clasificarea se bazează pe evoluția bolii. Cauzele formei primare a bolii:

anomalii ale structurii sistemului respirator;
focare cronice de infecție (sinuzită frecventă, adenoide);
efecte exogene (fumatul pasiv, condiții de viață sărace).

Copilul suferă adesea de forme secundare de bronșită, dacă are un istoric de:

sindromul de aspirație;
povara ereditară;
tumorilor și adenoidelor.

Exacerbarea bronșitei recurente durează cel puțin 3 săptămâni. La 3-6 zile după declanșarea bolii, apare o tuse: mai întâi uscată și dureroasă, apoi umedă cu spută. Primele simptome ale exacerbării:

un salt ascuțit la temperatura corpului;
disconfort în gât;
nazal.

Metode de diagnosticare

Bronșita cronică la copii este diagnosticată cu:

Raze X (în imagini - rădăcinile dilatate ale plămânilor, contururile bronhiilor sunt slab definite);
sânge biochimie (anemie);
frotiuri din membrana mucoasă;
bronhoscopia (modificările inflamatorii sunt fixate în trahee și bronhiile mari);
spirometrie în forme severe.

Ce se poate face dacă un copil primește de multe ori bronșită?

Ce doctor să contactezi? Pediatrul și ORL vă vor ajuta să rezolvați problema. Tratamentul este complex și include terapia simptomatică și patogenetică. În timpul remisiei, toate eforturile vizează consolidarea sistemului imunitar. Simptomele bronșitei obstructive ușurează bronhodilatatoarele și medicamentele expectorante. În caz de urgență, veți avea nevoie de antispasmodici pentru bronhodilatatoare.

Recomandări generale

Medicii recomandă părinților:

da copiilor vitamine și minerale;
să efectueze curățarea umedă a încăperilor;
întări corpul de întărire a copiilor (băi de aer și frecare);
eliminarea factorilor etiologici (fumul de tutun);
faceți băi calde de picior;
include în dieta produse lactate, carne slabă, verde și legume proaspete.

Terapia de droguri

Terapia intensivă este indicată pentru exacerbarea bronșitei cronice. Atunci când cursul necomplicat al copilului este tratat acasă. Cele mai frecvente în tratamentul bronșitei cronice sunt următoarele medicamente:

Antibiotice. La copii, se utilizează macrolide, medicamente pentru penicilină, cefalosporine. Datorită acestora, puteți preveni răspândirea infecției în organism.
Expectorante. Ei folosesc medicamente care diluează flegma (Bronhikum, Mukaltin, Ambrohexal). De asemenea, sunt utile medicamente care îmbunătățesc eliberarea mucusului (Ambrobene, Prospan, Lasolvan). Primirea acestor fonduri crește tusea, ceea ce accelerează curățarea bronhiilor, ceea ce înseamnă că recuperarea este mai rapidă.
Bronhodilatatoarele. Scopul numirii lor - de a extinde decalajul din bronhii, pentru a îmbunătăți fluxul de mucus. Folosit pentru a preveni sindromul obstructiv. Copiilor li se prescrie inhalarea cu Ambroxol, Lasolvan.
Antipiretice. Indicatii pentru utilizare la copii - temperatura corporala 38 ° C si peste. Atunci când febra ajuta Ibuprofen, Paracetamol.

inhalare

Inhalarea cu bronșită recurentă ajută la diluarea și îndepărtarea sputei. Pro - medicamentele utilizate în acest mod sunt absorbite mai rapid de către organism și sunt mai puțin dăunătoare decât medicamentele intravenoase. Este util pentru copii să inhaleze vapori medicinali:

Ierburi: Sage, Eucalipt, Linden, Hypericum;
uleiuri esențiale: brad, eucalipt, arbore de ceai, pin.

Clorofillipt, Berotec, Berodual, sulfat de magneziu sunt potrivite ca soluții de inhalare (2-4 ml sunt necesare pentru o procedură). Inhalările sunt recomandate copiilor de 2-3 ori pe zi.

Tratamentul fizioterapeutic

Cele mai eficiente metode sunt iradierea cu UV și iradierea KUV. Rezistența la radiații ultraviolete scurte vă permite să distrugeți toate bacteriile patogene și ciupercile din corpul copilului. După un curs de expunere la UV la copii, se observă următoarele efecte pozitive:

sputa este mai ușoară și mai rapidă;
inflamația în bronhii scade;
procese metabolice îmbunătățite.

Gimnastică respiratorie, medicină pe bază de plante și alte tratamente alternative

Fitoterapia pentru bronșită este un alt mod de a ajuta copilul să depășească simptomele patologice. Cu ajutorul remediilor pe bază de plante, este posibilă atenuarea stării copilului:

Un decoct de var, mentă și salvie. Plantele se amestecă în cantități egale și se toarnă apă fiartă. Bea infuzat timp de 2 zile. Mierea este adăugată pentru a îmbunătăți gustul. Medicamentul este administrat copilului pe stomacul gol cu o lingurita.
Unguent pe bază de cimbru, rădăcină de lemn dulce, muguri de pin. Ingrediente se toarnă 1/2 linguri. apă și se fierbe câteva minute la căldură scăzută. Se adaugă la amestec grăsimea de grăsime și se lasă la foc timp de încă 5 minute. Medicamentul este frecat în pieptul unui copil bolnav de două ori pe zi.

Copiii cu bronșită cronică prezintă un masaj de drenaj. Acesta poate fi realizat nu numai de către maseri profesioniști, ci și de către părinții înșiși. Procedura vă permite să îndepărtați excesul de lichid din bronhii, pentru a îmbunătăți starea de bine în general.

Masajul trebuie făcut în conformitate cu următoarele reguli:

Toate mișcările trebuie să fie netede și să atingă - ușor;
procedura nu poate fi efectuată la un copil cu febră;
înainte de a începe manipularea spatelui frecat cu uleiuri esențiale;
efectuați un masaj cu o oră înainte de mese de 3 ori pe zi.

Gimnastica respiratorie accelerează secreția de spută și stimulează restaurarea membranelor mucoase ale tractului respirator. Trebuie să faci exerciții în remisie, precum si 3-4 zile bronsita acuta, atunci cand inflamatia sa diminuat, iar temperatura corpului a revenit la normal. Gimnastica este efectuată în picioare sau așezată, dar întotdeauna cu o spate dreaptă.

Posibile complicații ale bronșitei recurente la copil

Dacă copilul suferă în mod constant de bronșită, atunci fără un tratament adecvat, boala se poate transforma într-o formă obstructivă. Broncile sunt umflate și îngroșate, lumenul lor este îngustat. În unele cazuri, problemele de respirație se termină prin sufocare atunci când se formează un mucus în lumenul bronhiilor.

Cele mai frecvente complicații ale bronșitelor recurente:

astm bronșic;
pneumonie;
bronșita cronică la vârsta adultă;
cronică slăbită imunitate.

Principalele simptome care indică prezența bronșitei radicale

temperatura corpului crește semnificativ;
o persoană are frisoane;
se simte slăbiciunea;
pacientul suferă de dificultăți de respirație.

Manifestări ale bronșitei cronice cronice

Bronșita la copii

Cauzele bronșitei la copii

In cele mai multe cazuri, copilul se dezvolta bronșită după boli anterioare virale - gripa, paragripale, rinovirus, adenovirus, infecția cu virusul sincitial respirator. Câteva mai puțin bronsita la copii sunt cauzate de agenti patogeni (streptococ, pneumococ, Haemophilus influenzae, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa și Escherichia coli, Klebsiella), fungi din genul Aspergillus și Candida, infecții intracelulare (chlamydia, mycoplasma, citomegalovirusul). Bronșita la copii adesea însoțește cursul de rujeolă, difterie, tuse convulsivă.

Patogenie de bronșită la copii

Virușii și bacteriile toxine suprimă activitatea motrică a epiteliului ciliar. Ca urmare, infiltrarea și edem al mucoasei și hipersecreție de mucus cililor vâscoase „flicker“ în continuare Încetinește - astfel mecanism de auto-curățare în afara bronhiile principale. Aceasta duce la o scădere accentuată a funcției de drenaj a bronhiilor și împiedică scurgerea sputei din tractul respirator inferior. În acest context, sunt create condiții pentru reproducerea și răspândirea ulterioară a infecției, obturația prin secreția bronhiilor de calibru mai mic.

Astfel, particularitățile bronșitei la copii sunt o lungime și o adâncime considerabilă a leziunii peretelui bronșic, severitatea reacției inflamatorii.

Clasificarea bronșitei la copii

Simptomele bronșitei la copii

Diagnosticul bronșitei la copii

Imaginea auscultatorie la copiii cu bronșită este caracterizată de tulburare uscată (cu obstrucție bronșică - fluierat) și umezeală de dimensiuni diferite,

Tratamentul bronșitei la copii

În perioada acută, copiii cu bronșită prezintă o odihnă în pat, o odihnă, o băutură abundentă și o nutriție completă vitaminizată.

Ce este bronșita obstructivă la copii?

Termenul "bronșită obstructivă" din medicină se referă la inflamarea tuturor elementelor arborelui bronșic, procedând astfel în încălcarea permeabilității normale a bronhiilor (obstrucție). Ca urmare, secreția de mucus este dificilă, la rândul său, acest lucru se datorează următoarelor schimbări:

spasmul musculaturii bronșice și, ca rezultat, lumenul arborelui bronșic îngustă;
sporul crește viscozitatea, devine densă, dificil de separat. În același timp, se produce mai mult mucus;
umflarea membranelor mucoase crește, ceea ce îngustă în continuare căile respiratorii.

Dezvoltarea frecventă a bronșitei obstructive la vârsta preșcolară este asociată cu trăsăturile anatomice și fiziologice ale sistemului respirator, cu imperfecțiunea sistemului imunitar și cu funcționarea specială a bronhiilor.

Bronsita obstructivă la copii apare cel mai adesea în primii trei ani de viață. Conform statisticilor, la această vârstă, mai mult de 20% dintre copii suferă de bronșită cu simptome de obstrucție. Grupul de risc include copiii cu infecții respiratorii frecvente (mai mult de 6 ori pe an) și copiii preșcolari cu antecedente de alergii. În cele mai multe cazuri, bronșita obstructivă survine în lunile reci ale anului.

Formele recurente de bronșită obstructivă cresc probabilitatea apariției astmului bronșic, a obliteranelor bronșiolite, a emfizemului, a bronșitei cronice.

Principalele cauze ale bolii

În mai mult de jumătate din cazuri, cauza bronșitei obstructive la vârsta de trei ani este infecția sistemului respirator cu viruși. Cel mai adesea este:

virusurile gripale și parainfluenza;
enterovirus;
adenovirusuri;
microorganismul viral sincițial respirator.

Printre agenții patogeni bacterieni ai acestei boli se disting Stroptococcuspneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Obstrucția se poate dezvolta pe fondul infecțiilor virale și bacteriene, iar apariția unor forme recurente de patologie ar trebui să excludă prezența micoplasmei, chlamydiilor, citomegalovirusului, infecției cu herpes în organism. Cel mai adesea, primele semne de obstrucție bronșică la copiii mici apar pe fundalul ARVI.

Există mai mulți factori care provoacă boala, explicând frecvența apariției obstrucției în copilărie:

caracteristicile structurii și funcțiilor sistemului respirator:
- îngustarea lumenului tuturor căilor respiratorii;
- funcționarea insuficientă a imunității locale;
- insuficienta elasticitate a cadrului arborelui bronsic;
- slăbiciune a mușchilor sistemului respirator;
- creșterea vâscozității mucusului produs;
- la copiii mici - predominanța somnului în perioada activă, o lungă ședere în poziție de sus, care afectează proprietățile de drenaj ale bronhiilor;
patologia mamei în perioada de înjumătățire - amenințarea cu avortul, gestoza și toxicoza, infecția;
obiceiurile proaste ale unei femei gravide - abuzul de alcool, fumatul;
predispoziția genetică la boli alergice;
hiperreactivitate bronșică;
malformații congenitale ale sistemului bronhopulmonar.
prematuritatea copilului;
greutate mică la naștere copil;
deficit de vitamina D în organism și rahitism;
ARVI care apar în primele luni de viață;
transferul precoce al copilului la alimentația artificială.

Dezvoltarea bronșitei obstructive este, de asemenea, influențată de condițiile adverse în care trăiește copilul. Acestea includ umiditatea crescută în spațiul de locuit, ciupercile pe pereți, fumatul părinților în prezența copiilor și condițiile de mediu proaste în zona în care trăiesc.

Probabilitatea apariției bolii este crescută și dacă copilul cu alimente pierde vitaminele și mineralele de bază.

patogenia

Obstrucția bronșică se dezvoltă în funcție de un mecanism specific.

Agentul patogen este introdus în membranele mucoase ale bronhiilor, ceea ce duce la apariția unei reacții inflamatorii locale.
Sub influența virusurilor sau a bacteriilor, sistemul imunitar începe să producă interleukină-1 în cantități mari - un mediator al inflamației. La rândul său, sub influența sa, permeabilitatea zidurilor vasculare crește, membranele mucoase se umflă și microcirculația în bronhii este perturbată.
Secreția mucusului crește, iar proprietățile sale reologice se schimbă, adică devine vâscoasă și mai puțin fluidă.
Funcția de drenaj a arborelui bronșic se înrăutățește, ceea ce duce la acumularea sputei, ca urmare a condițiilor ideale pentru dezvoltarea și reproducerea ulterioară a microorganismelor patogene.
Se mărește reactivitatea bronhiilor, apare bronhospasmul.

Toate modificările care însoțesc dezvoltarea obstrucției bronhice reduc eficacitatea respirației și duc la aprovizionarea insuficientă cu oxigen a majorității țesuturilor și organelor interne.

Imaginea clinică a bronșitei obstructive

În stadiul inițial, boala se poate manifesta numai prin durere și durere în gât, febră, rinoree. Copilul poate fi anxios, de multe ori refuză să mănânce, la o vârstă fragedă, simptomele dispeptice nu sunt excluse.

Semnele de obstrucție bronhică apar de obicei după 1-2 zile. Patologia poate fi determinată independent de următoarele simptome:

rata de respirație a copilului crește până la 60 respirații pe minut;
durata exhalării crește, datorită căruia respirația devine fluieră, zgomotul este bine auzit la distanță;
tuse în timpul obstrucției paroxistice, sputa practic nu se îndepărtează;
în timpul respirației, pieptul este ridicat, iar spațiile intercostale sunt trase;
pielea devine palidă, iar în zona gurii poate apărea cianoză a pielii.

Lipsa oxigenului provoacă apatie și somnolență la copil. În primele luni de viață, obstrucția poate duce la apariția unei forme severe de insuficiență respiratorie - bronșiolită acută.

Broncho-obstrucția poate persista timp de 4-7 zile, pe măsură ce procesul inflamator scade, severitatea semnelor principale ale bolii, de asemenea, scade.

diagnosticare

Diagnosticul se stabilește pe baza examinării, auscultării tractului respirator, a metodelor de laborator și de instrumentare de examinare. Când ascultați cu un sonor, un șuierat (uscat și umed), se detectează o expirație extinsă.

Diagnosticul include:

numărul total de sânge - prezintă un răspuns inflamator;
analiza biochimică, imunologică și serologică a sângelui;
alergii. O importanță mai mare în forma recurentă de bronșită;
sputum bakposev pentru a identifica agentul cauzator;
radiografie. Se utilizează pentru a exclude pneumonia, corpurile străine din arborele bronșic, emfizemul;
bronhoscopie;
FER - studiul funcției respiratorii.

Complexul de măsuri de diagnostic este selectat în funcție de severitatea manifestărilor de obstrucție și de vârsta copilului. Bronsita obstructivă trebuie diferențiată de un atac de astm bronșic, cu o dezvoltare bruscă a bronhospasmului, un obiect străin nu este exclus din tractul respirator al copilului.

Metode de tratament

Spitalizarea unui copil cu bronșită obstructivă într-un spital este necesară:

dacă copilul are mai puțin de un an;
cu intoxicație severă, așa cum indică temperatura ridicată a corpului, vărsături, refuzul de a mânca, somnolență;
în identificarea semnelor de insuficiență respiratorie - acrocianoză (cianoza triunghiului nazalbial și unghiilor), scurtarea respirației. Rata respiratorie la copii ar trebui să fie luată în considerare în timpul somnului, deoarece copilul va respira mai des atunci când plânge și anxios. În cazul formelor necomplicate de bronșită, rata de respirație pe minut la copii de până la 40 pe minut, depășind această valoare, indică o obstrucție.

În alte cazuri, tratamentul spitalizării unui copil bolnav este luat de un medic. Copilul este lăsat pentru tratament la domiciliu dacă părinții sunt conștienți de necesitatea de a efectua terapia prescrisă.

Tratamentul trebuie să fie complex - medicamentele sunt utilizate în mod necesar, ele sunt selectate în funcție de simptomele bolii. Terapia este completată cu inhalări, masaj pentru îmbunătățirea funcției de scurgere a bronhiilor, metode tradiționale de tratament. La fel de important în recuperare și are un aliment bine organizat.

În faza acută a bolii este necesar să se respecte modul semi-pat. Camera copilului trebuie ventilată, o curățare umedă trebuie făcută de 2-3 ori pe zi, cu o uscare mai mare a aerului, trebuie folosite umidificatoare.

Terapia de droguri

Dacă bronșita obstructivă începe cu simptome de infecții virale respiratorii acute, se recomandă prescrierea medicamentelor antivirale în primele zile ale bolii - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Antibioticele pentru bronșita obstructivă nu sunt utilizate în toate cazurile. Indicatii pentru numirea terapiei cu antibiotice:

temperatura crește în 3 zile sau mai mult;
boala apare cu intoxicație severă;
când tuse, se separă sputa purulentă galben-verde (indicând inflamația bacteriană);
risc crescut de pneumonie.

În toate cazurile de obstrucție bronșică, medicamentele pentru tuse sunt prescrise. Mai intai trebuie sa folosesti acele unelte care pot subtipa sputa si imbunatatesc iesirea din bronhii. Aceste medicamente includ Lasolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronhobos. Durata admiterii poate fi de până la 10 zile.

După ce tusea paroxistică devine umedă, sunt prescrise expectoranții - Tussin, Gerbion, Prospan, Bronhikum. Copilul trebuie să bea în medie o săptămână.

În caz de obstrucție bronșică, medicamentele antitusive sunt prescrise în cazuri rare - sputa care se formează trebuie eliminată, altfel secretul infectat va ajunge în plămâni și va provoca inflamația lor.

Cu o tendință de reacții alergice, principala terapie medicamentoasă este completată de utilizarea antihistaminelor. Cu temperatură în creștere, se utilizează agenți antipiretici.

inhalare

Obstrucția la un copil trece rapid cu introducerea de medicamente bronhodilatatoare printr-un nebulizator. Medicamentele folosite cum ar fi Berodual, Pulmicort. Inhalările sunt în general efectuate de până la trei ori pe zi, doza medicamentului este selectată pe baza vârstei copilului.

Remedii populare

Bronsita obstructivă la un copil trebuie tratată numai cu medicație. Medicamentul din plante nu va da rezultatul dorit și, în unele cazuri, în special pentru copiii cu predispoziție la alergii, poate agrava cursul bolii.

De la remedii folk puteți utiliza doar decocții de ierburi, liniștirea gâtului și ameliorarea tusei. Acest lucru este musetelul, gaina, Bogorodskaya iarba, oregano.

Este necesar să ne amintim că cu bronșită obstructivă este imposibil:

pune comprese de încălzire. Utilizarea lor creează condiții ideale pentru reproducerea bacteriilor, ceea ce agravează evoluția bolii;
frecati vodca copilului la o temperatura. Acest lucru poate provoca vasospasm, adică obstrucția se va intensifica;
frecați pieptul de grăsime piept. Filmul de ulei încalcă termoreglarea, ca urmare a creșterii viscozității mucusului.

În momentul atacului, li sa permis să facă băi calde de picior. Facilitează respirația și inhalarea aburului, doar trebuie să respirați peste aburul cald, nu fierbinte.

masaj

Masajul îmbunătățește descărcarea acumulată de spută din tractul respirator. Dacă copilul are doar câteva luni sau ani, atunci este suficient să efectuați un masaj cu vibrații. Pentru a face acest lucru, trebuie să puneți burta pe pernă, astfel încât capul să fie coborât sub spate. Masajul se efectuează prin atingerea pe spate cu vârfurile degetelor sau de marginea palmei. Procedura nu se efectuează după hrănire, deoarece poate provoca vărsături.

Un copil mai în vârstă poate efectua drenaj postural. Pentru a face acest lucru, dimineața după ce se trezește, ar trebui să-și atârne capul în jos de pe pat, să-și pună mâinile pe podea și să rămână în această poziție timp de până la 20 de minute.

Exerciții de respirație

Exercițiile de respirație pentru a ajuta la îmbunătățirea permeabilității copacului bronșic, pot face copiii 2-3 ani. Cea mai simplă este imitarea balonării cu buze, suflare dintr-o lumânare, respirații adânci cu un nas.

alimente

Odată cu dezvoltarea bronșitei obstructive, nutriția copilului trebuie reconsiderată. Dieta ar trebui să fie hipoalergenică, ar trebui să se acorde prioritate produselor lactate și vegetale, porii pe apă, supă de legume.

Copilul trebuie să bea cât mai mult posibil - lichidul reduce vâscozitatea mucusului, contribuie la îndepărtarea acestuia și previne creșterea bacteriilor. De la băut este mai bine să alegi șolduri de supă, compoturi, sucuri proaspete stoarse, apă minerală fără gaze.

Consecințe și complicații

Bronsita obstructivă la copii poate deveni cronică cu exacerbări de până la mai multe ori pe an. Posibile complicații includ pneumonia și astmul. Hipoxia cronică afectează negativ dezvoltarea generală a copilului.

profilaxie

Probabilitatea apariției bronșitei obstructive la copii este redusă în următoarele condiții:

bolile respiratorii acute trebuie să fie în timp util și complet tratate;
focarele de infecție cronică a gurii și nasofaringei trebuie dezinfectate;
copiii trebuie să trăiască în condiții sociale favorabile;
hrana trebuie să fie întotdeauna variată și fortificată;
Este necesar să se îmbunătățească sistemul imunitar al copilului, întărirea, plimbările în aer proaspăt, potrivite pentru vârsta de formare ajută la acest lucru.

În cazul unor forme recurente de patologie, copiii trebuie să fie tratați periodic pentru tratamentul sanatoriu. Dacă sunteți alergic la alergii, trebuie să identificați alergenul și să minimalizați efectul acestuia asupra organismului.