Preparate din gripa si ORVI pentru copii

Rinită

Toamna nu este doar un "moment minunat", ci și un timp al bolilor catarale și virale. Cum de a alege un remediu pentru gripa si ARVI printre gama larga de produse reclamate, astfel incat sa fie eficienta si sigura? Să ne uităm la lista completă a medicamentelor antivirale pentru gripa copiilor și să vedem ce este cel mai eficient medicament rece.

Care sunt medicamentele pentru tratamentul gripei?

Preparatele pentru tratamentul gripei pot fi împărțite în două grupe:

1. Acțiune etiologică - medicamente care distrug direct virusul gripal în organism sau ajută la reducerea reproducerii acestuia.

2. Acțiune simptomatică - medicamente care reduc simptomele gripei (antipiretice, picături nazale cu antispastice, băuturi grele, tencuieli de muștar etc.).

Prin urmare, dacă o persoană are primele semne de gripă, un medicament care are un efect etiologic va ajuta la vindecarea bolii, iar tratamentul simptomatic poate doar să atenueze starea pacientului.

Medicamente antivirale pentru gripă

Aceste medicamente au un efect terapeutic numai atunci când o persoană are virusul gripal. Nu sunt capabili să vindece alte boli virale respiratorii acute (ARVI).

Efectul terapeutic se realizează la administrarea medicamentului din primele zile de la debutul simptomelor bolii, cum ar fi:

• articulații dureroase;

• febră, etc.

Lista de medicamente împotriva gripei

Vom enumera mai multe medicamente care au un efect vizat asupra virusului gripal, astfel de medicamente nu vor fi eficiente pentru alte tipuri de raceli de natură non-virală.

rimantadina

Nu este doar terapeutic, ci și un bun profilactic împotriva virusului gripal.

Eliberarea formularului. Tablete, 50 mg.

Costul bugetului de droguri.

Numirea. Copii cu vârsta de un an și mai în vârstă și adulți.
În prezent, Rimantadine pentru copii este în vânzare. Este produsă sub formă de sirop de Orvirem.

Se utilizează în tratamentul bolilor precum:

Nu are efect terapeutic în tratamentul altor infecții virale respiratorii acute.

Acțiune farmacologică. Cel mai eficient atunci când este luat în prima zi de la debutul simptomelor de gripă. Intrarea în corp, provoacă un "punct punch" asupra virusului, interferând cu reproducerea acestuia. Stimulează sistemul imunitar, ajută la creșterea sintezei interferonului.

Remantadin regim. Medicamentul este luat pe stomac plin.

- prima zi - 2 comprimate (100 mg) după micul dejun, prânz și cină;

- a doua zi - 2 comprimate (100 mg) după micul dejun și cină;

- a treia zi - 2 comprimate (100 mg) după micul dejun și cină;

- A patra zi - 2 comprimate după micul dejun.

Copiii sub 10 ani: cursul tratamentului este de cinci zile. Este necesar să se calculeze doza. În ziua respectivă, trebuie să fie de 5 mg pe kg de copil. Luați drogul de două până la trei ori pe zi.

Măsuri preventive: luați medicamentul un comprimat pe zi (50 mg) timp de două săptămâni.

• durere în stomac;

• durere în cap;

Tamiflu

Tamiflu sau fosfatul de oseltamivir aparține grupului de medicamente antivirale. Activă împotriva virusurilor gripale A și a gripei B. Este un mijloc excelent de prevenire a influenței.

Pentru a obține un efect terapeutic rapid, medicamentul trebuie luat în 48 de ore de la debutul bolii.

Eliberarea formularului. Tablete, capsule (30 mg; 45 mg; 75 mg), pulbere pentru reconstituirea suspensiei.

- copii de la 1 an;

- categorie de persoane adulte.

Se utilizează în tratamentul și prevenirea bolilor precum:

• virusuri gripale de tip A și tip B;

• măsuri profilactice pentru a evita infectarea cu gripa la copii și adulți.

Acțiune farmacologică. Absorbția din tractul gastrointestinal intră în sistemul circulator. Metabolitul activ al medicamentului este carboxilatul de oseltamivir, sub influența căruia este suprimată sinteza virusului neuraminidazei și se oprește posibilitatea eliberării de noi componente ale virusului din celulele afectate. În consecință, este exclusă reproducerea ulterioară a virusului.

Regimul Tamiflu. Medicamentul este luat după mese.

- 1 capsulă (75 mg) de două ori pe zi.

Pentru copii, suspensie (pulbere diluată în raport de 12 mg: 1 ml):

- de la 1 an la 3 ani - 30 mg de două ori pe zi;

- de la 3 ani la 6 ani - 45 mg de două ori pe zi;

- de la 7 ani la 12 ani - 60 mg de două ori pe zi.

Durata tratamentului este de cinci zile.

- Dacă copilul este în contact cu o persoană bolnavă, este necesar să se pregătească o suspensie terapeutică (dozele indicate mai sus) și să i se dea o băutură o dată pe zi. Cursul de primire este de zece zile;

- copii peste 12 ani și adulți - 1 comprimat (5 mg) o dată pe zi timp de șase săptămâni.

• durere în stomac;

Relenza

Zanamivir - ingredient activ.

Eliberarea formularului. Pulbere pentru procedura de inhalare (flaconul conține 5 rotadișov și 4 celule). Componentele componente ale medicamentului includ Diskhaler (inhalator). Doză unică - 5 mg.

Numirea. Copii în vârstă de cinci ani și mai în vârstă și adulți.

Se aplică la: Tratamentul și prevenirea virusurilor gripale de tip A și tip B.

Acțiune farmacologică. În mod activ suprimă infecțiile virale, contribuie la distrugerea lor completă.

• în timpul tratamentului - două proceduri de două ori pe zi timp de cinci zile;

• prevenirea - două proceduri o dată pe zi, de la zece zile la o lună.

Efectele secundare sunt rareori observate:

Medicamentul terapeutic Relenza este utilizat numai prin inhalare!

Lista de medicamente împotriva gripei și SARS

Aceste remedii nu numai că afectează infecțiile virale, dar, de asemenea, afectează productiv creșterea interferonului de către organismul uman.
Datorită posibilității reacțiilor adverse, acest medicament este contraindicat la copiii cu vârsta sub trei ani.

Amiksin

Tiloron este ingredientul activ al medicamentului Amixin.

Eliberarea formularului. Tablete pe 125 mg (pentru adulți), la 60 mg (pentru copii).

- pentru adulți pentru tratamentul și prevenirea bolilor virale;

- Copiii în vârstă de 7 ani și peste numai pentru tratament. În scopuri profilactice, medicamentul nu este prescris.

Se utilizează în tratamentul bolilor precum:

- virusurile gripale A și B;

Acțiune farmacologică. Medicamentul distruge virușii, îi privează de posibilitatea reproducerii ulterioare. Creșterea productivității interferonului în organismul uman.

Pentru adulți: în primele două zile de tratament, luați 1 comprimat (125 mg) o dată pe zi. Apoi, administrați 1 comprimat pe zi, timp de 7 până la 10 zile.

Pentru copii: în primele două zile - 1 comprimat (60 mg) o dată pe zi. Apoi - pe tabletă, o dată ce se schimbă în fiecare zi. Cursul de tratament este de șase zile.

Măsuri preventive: numai persoanele cu vârsta de peste 18 ani sunt eligibile pentru admitere. Un comprimat (125 mg) o dată pe săptămână timp de șase săptămâni.

• tulburări ale tractului gastro-intestinal;

tsikloferon

Medicamentul de acțiune combinată: antiviral, imunostimulant. Ingredientul activ este Meglumin acetat de acridonă.

Eliberarea formularului. Tablete, unguent, soluții pentru / m și / în introducere.

- soluție pentru injectarea intramusculară pentru copii de la 4 ani și peste;

- unguent numai pentru adulți;

- comprimate (150 mg) pentru copii.

Se utilizează în tratamentul bolilor precum:

Regim: o dată pe zi înainte de mese.

Pentru adulți și copii peste 12 ani: 3-4 comprimate.

• de la 4 ani la 6 ani pe un comprimat;

• de la 7 ani la 11 ani, două comprimate.

Medicamentul este utilizat timp de două zile continuu, în recepții ulterioare - într-o zi, apoi - o dată la trei zile.

• manifestarea unei reacții alergice;

• încălcări ale tractului gastro-intestinal.

arbidol

Arbidol are numele generic Umifenovir. Cel mai popular medicament antiviral.

Eliberarea formularului. Capsule (100 mg) și tablete (50 mg).

Se utilizează în tratamentul bolilor precum:

• virusurile gripale A și B;

• măsuri terapeutice complexe în tratamentul diferitelor boli.

- împiedică intrarea virusului în membrana celulei țintă;

- contribuie la producerea propriului interferon în organism.

Schema de recepție. Luați medicamentul înainte de mese, la fiecare 6 ore.

Pentru adulți: două capsule de patru ori pe zi.

• de la 3 ani la 6 ani - un comprimat (50 mg) de patru ori pe zi;

• de la 6 ani la 12 ani - o capsulă (100 mg) de patru ori pe zi;

• de la vârsta de 12 ani - două capsule (200 mg) de patru ori pe zi.

Prevenție: doza în funcție de grupa de vârstă - o dată pe zi, timp de 14 zile.

Efectele secundare sunt foarte rare:

manifestarea unei reacții alergice.

izoprinozin

Medicament antiviral, imunomodulator, alt nume Groprinozina este un derivat al nicosidei inosine (inozină pranobex).

Eliberarea formularului. Tablete (500 mg).

Se utilizează în tratamentul bolilor precum:

• tratamentul complex al diferitelor boli.

Acțiune farmacologică. Combaterea virușilor, distrugerea sintezei virusului ARN, distrugerea acestora, împiedică reproducerea ulterioară în corpul uman. Nu numai că stimulează producerea de limfocite, dar, de asemenea, afectează în mod semnificativ creșterea activității lor.

- două comprimate de până la patru ori pe zi. Cursul de tratament de la 5 zile la 14 zile.

Pentru copiii de la 3 ani:

Doza se calculează în raport de 50 mg pe kg pe zi.
50 mg / kg trebuie împărțit în 3-4 porții.

Cursul de tratament variază de la cinci la zece zile.

• articulații dureroase;

Medicamentul nu este utilizat în scopuri profilactice.

panavir

Preparate din plante de acțiune antivirală.

- supozitoare (rectale, vaginale);

- gel pentru uz topic;

- spray (inlayt, intim).

Acțiune farmacologică. Distruge virușii și le privează de posibilitatea distribuirii și reproducerii. Infertor interferon endogen.

Se utilizează în tratamentul bolilor precum:

• virusurile gripale și SARS;

• citomegalovirus etc.

Utilizare în tratament:

- în / în soluție este permisă intrarea copiilor cu vârsta peste 12 ani;

- în tratamentul lumanari utilizate la pacienții cu vârsta de 18 ani și peste;

- Sprayul de inhalare orală este permis pentru utilizare la copiii din orice grup de vârstă și adulți.

Schema de prevenire și tratament:

două injecții în gură de două ori pe zi. Cursul este de cinci zile.

Ingavirin

Remediu imunomodulator și antiviral pentru gripa și ARVI.

Medicamentul este eficient atunci când este luat mai devreme, astfel încât medicamentul trebuie luat nu mai târziu de 36 de ore de la debutul apariției simptomelor.

Eliberarea formularului. Capsule, 90 mg pentru adulți și 30 mg pentru copii.

Se utilizează în tratamentul bolilor precum:

• virusurile gripale B;

• virusul gripei A (inclusiv H1N1);

Acțiune farmacologică. Conform compoziției sale chimice, medicamentul este un analog al unei substanțe naturale care este eliberată din țesuturile nervoase ale moluștelor marine.
Aceasta închide accesul virusului în celulă și încalcă reproducerea acestuia, acționează ca un inductor al interferonului endogen.

- o capsulă (90 mg) o dată pe zi. Durata tratamentului de la cinci zile la șapte zile.

Pentru copiii (peste 13 ani):

- două capsule (30 mg) o dată pe zi. Cursul tratamentului este de la cinci zile la șapte zile.

Măsurile preventive se aplică numai adulților în vârstă de 18 ani și peste.

Pentru a preveni utilizarea unei capsule o dată pe zi timp de șapte zile.

Efectele secundare sunt foarte rare:

• manifestarea unei reacții alergice.

Cel mai bun remediu pentru gripă și frig

Utilizarea medicamentelor trebuie începută numai după consultarea cu un medic sau pediatru. Tratamentul cu prescripție individuală nu este recomandat. Cel mai eficient remediu pentru gripa este prevenirea și vaccinul împotriva gripei, dar dacă simptomele bolii se manifestă, atunci administrarea de medicamente antivirale în primele zile ale bolii va ajuta la recuperarea mai rapidă și mai ușoară a unei infecții virale.

Pentru a preveni gripa, este necesar să se respecte un stil de viață sănătos, temperarea corpului, consumul de alimente care conțin vitamine.
Pentru a evita infectarea cu o infecție virală, nu este necesar să vizitați locurile aglomerate în timpul epidemiei de gripă, iar cursurile profilactice trebuie efectuate cu medicamente antivirale.

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute la copii

Dintre toate bolile copilariei, infectiile respiratorii acute sunt cele mai frecvente.

Doar în primul an de viață copilul obține o medie de până la 8 ori. De la unu la cinci ani, frecvența bolilor rămâne destul de mare, deoarece imunitatea este încă în stadiu de dezvoltare. Unii copii continuă să se îmbolnăvească de cel puțin 6-12 ori pe an în următorii câțiva ani.

În sine, bolile respiratorii nu sunt la fel de periculoase ca cele care apar în cursul bolii - patologia bronhopulmonară, otita medie, amigdalita, întârzierea dezvoltării fizice și psihomotorii. Prin urmare, tratamentul infecțiilor respiratorii acute la copii este o prioritate pentru părinții lor, deși pentru aceasta trebuie să vă asigurați mai întâi că boala este prezentă.

Semne ale bolii

Pentru a înțelege că un copil are o infecție respiratorie acută, este posibilă în conformitate cu următoarele criterii:

  • lipsa apetitului;
  • rău somn și anxietate;
  • nasul curgător și strănutul;
  • tuse și durere în gât;
  • creșterea temperaturii.

Bineînțeles, nu merită să riscați, diagnosticând independent un copil. Dar, după ce mergeți la medic, care va confirma că aceasta este într-adevăr o boală respiratorie acută, ar trebui să începeți tratamentul.

Tratamentul medicamentos

Să prescrieți medicamente cu care puteți scăpa de infecții respiratorii acute la copii, trebuie să fie doar un medic care a examinat anterior copilul și sa familiarizat cu simptomele și starea sa. Ca o regulă, terapeuții prescriu următoarele medicamente pentru copiii cu infecții respiratorii acute:

  • medicamente antipiretice cum ar fi paracetamolul și ibuprofenul. Copiii mici sunt mai bine să le dea sub formă de lumânări, mai vechi - sub formă de siropuri. Temperatura trebuie să fie distrusă numai dacă crește peste 38 de grade;
  • medicamente vasoconstrictoare. Aplicați din frigul comun și veniți sub formă de picături sau aerosoli;
  • medicamente homeopatice precum Anaferona și Aflubina;
  • antihistaminice pentru prevenirea alergiilor;
  • interferonii care acționează mai rapid decât cele mai multe medicamente și cel mai adesea vin sub formă de picături sau supozitoare;
  • imunomodulatori care ajută la depășirea bolii, sporind imunitatea copilului.

Remedii populare

Folosind medicamentele prescrise de medic pentru infecții respiratorii acute la copii, tratamentul poate fi suplimentat cu medicamente folclorice care nu interferează și, cel mai probabil, vor avea și un efect mai bun decât unele medicamente. De exemplu, atunci când temperatura corpului este puțin mai mare de 38 de grade, gemul de zmeură și ceaiul de pe crenguța de zmeură poate ajuta mult mai fiabil decât orice antipiretic. Mai mult decât atât, în afară de normalizarea regimului de temperatură al organismului, zmeura va da corpului copilului mai multe vitamine, inclusiv cele mai necesare dintre ele - vitamina C.

O durere în gât care a provocat o tuse puternică trebuie spălată cu sifon și sare dizolvată în apă caldă (o linguriță per sticlă) și 3 picături de iod adăugate la aceeași doză. Și vă puteți opri tusea pentru o vreme, cu ajutorul fie unei mici bucăți de unt, fie a fructelor de viță de vie viburnum.

În cursul bolii, copilul trebuie să bea cât mai mult lichid cald posibil. În timpul zilei, poate fi un ceai cu lămâie (și o felie din acest fruct poate fi de asemenea mâncată sau aspirată, ucigând agenți patogeni cu acid citric). Și noaptea se recomandă utilizarea laptelui cu miere - deși merită să fii atent cu acesta, deoarece este și un alergen puternic.

Metode non-medicamente

În plus față de consumul de droguri, ajutorul în lupta împotriva ARD va ajuta:

  • dieta corectă, de la care este necesar să eliminați alimentele lichide, adăugând cartofi piure și supe (chiar mai buni). De asemenea, dieta în timpul tratamentului exclude alimentele prăjite, în loc de care preferință este mai bine să dai alimente aburit;
  • modul corect, incluzând o odihnă liniștită și odihnă la pat;
  • o atmosferă sănătoasă în cameră: aer moderat (20-22 grade), umiditate normală (în intervalul 40-60%), aerisire de 2-3 ori pe zi.

În absența temperaturii, copilul poate fi făcut o compresie de încălzire pentru noapte. Pentru a face acest lucru, aplicați un strat subțire de miere pe o bucată de pânză și aplicați-o pe piept și pe spate. Și la temperatură, nu vă doare să frecați picioarele cu o soluție de alcool, asigurați-vă că ați pus pe șosete calde pe copil și ați înfășurat bine cu o pătură.

Gâtul dureros scade compresele. Pentru a face acest lucru, umeziți alcoolul cu vată de bumbac, înfășurați-l într-o cârpă sau eșarfă și puneți-l pe gât. La temperaturi ridicate la un copil, înainte de a face o compresă, vata de bumbac este uscată.

Este posibil să scăpați de o răceală în caz de boală respiratorie acută prin alunecarea picioarelor în apă fierbinte. Pentru a face acest lucru, lichidul cald este colectat mai întâi în bazin, apoi se adaugă treptat apă fierbinte până când temperatura este de 40-42 de grade. Dacă picioarele devin roșii, se toarnă cu apă rece. După procedură, copilul este pus pe șosete și așezat pe pat. Nu ridicați picioarele, dacă temperatura corpului depășește 38 de grade.

Când copiii încep să se recupereze, ar trebui să facă plimbări pe stradă. Aerul proaspăt în acest caz nu este mai rău decât drogurile.

Prevenirea bolilor

Oricine se poate îmbolnăvi de ARI. Este imposibil să vă protejați de el 100% - totuși, nimic nu vă împiedică să vă pregătiți prin întărirea corpului în avans. Pentru prevenirea infecțiilor respiratorii acute, se recomandă copiilor:

  • să fie vaccinate împotriva răcelii;
  • să se angajeze în sport și întărire;
  • ia vitamine, substanțe imunostimulatoare și minerale cu oligoelemente;
  • mâncați bine, nu îndepărtați din dietă usturoiul și ceapa (în cantități rezonabile) și nu uitați de ceaiul cu echinacee, citrice și legume și fructe de sezon;
  • evitați să fiți în locuri cu concentrații mari de persoane în perioadele de boli sezoniere (de obicei în februarie și martie) sau, dacă acest lucru nu este posibil, purtați bandaj de tifon din bumbac. Copiii mici în acest moment, dacă este posibil, este mai bine să nu participe la grădinițe, care pot fi purtători ai infecțiilor respiratorii acute și a altor boli.

Abordarea corectă a prevenirii infecțiilor respiratorii acute va reduce probabilitatea bolii. Și, în unele cazuri, va scuti de asemenea necesitatea tratamentului.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor, analogice, recenzii

Instrucțiuni de la pills.rf

Meniul principal

Numai cele mai actuale instrucțiuni oficiale privind utilizarea medicamentelor! Instrucțiunile pentru droguri pe site-ul nostru sunt publicate în formă neschimbată, în care sunt atașate la medicamente.

Tratamentul infecțiilor respiratorii acute la copii

MEDICINELE DE VACANȚĂ RECEPTIVĂ SUNT ADMITATE PENTRU UN PACIENT NUMAI DE CĂTRE UN DOCTOR. ACEST INSTRUCȚIUNI NUMAI PENTRU LUCRĂTORII MEDICI.

Bolile respiratorii acute (ORZ pe scurt) reprezintă un număr uriaș de infecții care provoacă leziuni ale căilor respiratorii, au multe în comun în patogeneză și căi de transmisie, și aceasta se referă în principal la infecțiile transmise pe cale aeriană, deși traseul de contact (transmiterea prin mâinile murdare) mare rol. Termenul ARD se numește infecții acute nespecifice, indiferent de localizarea lor în tractul respirator - de la rinită la pneumonie. Cu toate acestea, deoarece diagnosticul clinic al bolilor respiratorii acute necesită descifrarea: trebuie să existe o indicație a unei leziuni a organelor (otită, bronșită, faringită etc.) pentru care este cunoscut spectrul de agenți patogeni sau o posibilă etiologie a bolii (respirație acută bacteriană). Deoarece până la 90% din infecțiile respiratorii acute sunt cauzate de virusurile respiratorii și gripa în absența semnelor de infecție bacteriană, medicul are dreptul de a face un diagnostic de infecție virală respiratorie acută (ORVI pe scurt) și de a prescrie un tratament antiviral.

Copiii mici suferă anual de 5-8 infecții respiratorii acute dacă trăiesc în sat, iar în orașe există 10-12 infecții pe an, iar acest lucru nu este limita. Chiar dacă nu luați un copil la grădiniță, protejându-l împotriva diferitelor viruși, el se va îmbolnăvi încă de el, dar deja în școala primară. Dar, dacă temperați copiii și, dacă este posibil, protejați-i de sursele de infecție, de alimentația completă și de tratarea în timp util a bolilor (amigdalită cronică, alergii) împotriva cărora apariția ARD este mai probabilă, puteți reduce la minimum numărul de episoade ale bolii și gravitatea apariției acestora. În același timp, este necesar să se protejeze copiii bolnavi și de o suprasolicitare a manipulărilor terapeutice - tocmai ARD este adesea motivul pentru care se prescrie tratamentul nerezonabil și cea mai frecventă cauză a efectului asupra copiilor asupra efectelor secundare ale medicamentelor.

Virușii și bacteriile care provoacă ARD

Spectrul de agenți patogeni este destul de larg. Infecțiile virale care duc la infecții respiratorii acute (ARVI): virusul gripal, parainfluenza, adenovirusurile, virusul sincițial respirator, coronavirusul.
Bacteriile produc mai rar ORZ: stafilococ, streptococ, anaerob, pneumococ, hemophilus bacillus și altele.

Antivirale pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute

Ușurința majorității episoadelor infecțiilor virale respiratorii acute, limitată la 1-3 zile febrile și sindromul catarrhal (gât roșu, tuse) până la 1-2 săptămâni, nu justifică administrarea comprimatelor copilului. Da, și medicamentele antivirale moderne nu dau adesea un efect pronunțat. În cazuri mai grave, în special în cazul gripei, agenții antivirali ar trebui să fie aplicați pe scară mai largă decât se consideră adecvat astăzi.

Orice medicament antiviral trebuie aplicat în primele 24-36 de ore de boală. Cu utilizare târzie, efectul este minimizat.

Principalul agent antigripal, care acționează și asupra unui număr de alte virusuri, este rimantadina, care suprimă reproducerea tuturor tulpinilor de tip A de gripă. Mai recent, rimantadina a fost folosită foarte rar, dar revenirea virusului gripal A deja mutat deschide orizonturi largi în utilizarea acestui medicament, tineri care nu au mai experimentat anterior acest tip de virus. Rimantadina inhibă, de asemenea, reproducerea virusurilor sincițiale respiratorii (SM) și parainfluenza, ceea ce îl face eficient pentru infecția PC și parainfluenza. Se recomandă un curs de 5 zile la o doză de 1,5 mg / kg și zi în 2 doze pentru copiii cu vârste cuprinse între 3 și 7 ani; 50 mg de 2 ori pentru copii 7-10 ani - de 3 ori pe zi - peste 10 ani. Pentru tratamentul copiilor de vârstă mică, rimantadina se utilizează sub formă de algirem (sirop 0,2%): la copiii de 1-3 ani, 10 ml; 3-7 ani - 15 ml: 1 zi 3 ori, 2-3 zile 2 ori, 4 zi 1 dată pe zi. Eficacitatea rimantadinei crește atunci când este administrată pe cale orală, cu o doză de 0,02-0,04 g la medicamentul no-shpa (drotaverin), la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani și 0,04-0,1 g pentru pacienții cu vârsta cuprinsă între 7 și 12 ani, mai ales în încălcarea transferului de căldură (membrele reci, marmură a pielii).

Arbidolul are un efect antiviral similar. Inhibă fuziunea membranei lipidice a virusurilor gripale cu membrana celulelor epiteliale. Arbidol este de asemenea un inductor al interferonului. Acest medicament cu toxicitate scăzută poate fi, de asemenea, prescris pentru infecții virale respiratorii acute moderat de la vârsta de 2 ani: copii 2-6 ani, 50 mg pe doză, 6-12 ani 100 mg, peste 12 ani - 200 mg pe doză de 4 ori pe zi. Ambele rimantadină și arbidol reduc perioada febrilă cu o medie de 1 zi atât pentru gripa A2, infecții mixte, cât și pentru ARVI non-influenza.

În tratamentul gripei cauzate de virusurile de tip A și de tip B, inhibitorii de neuraminidază oseltamivir (tamiflu) și zanamivir (relenza) au un efect terapeutic pronunțat. Aceste medicamente sunt recomandate, de asemenea, pentru prevenirea infecțiilor virale respiratorii acute, dar au puțină experiență cu copiii (de la vârsta de 12 ani) din Rusia și practic nu scriu despre ele în cărțile de referință din ultimii ani. Relenza se utilizează sub formă de pulbere de inhalare (în Statele Unite de la 7 ani) - 2 inhalări (câte 5 mg pe zi), cu un interval de cel puțin 2 ore (în prima zi) și 12 ore (de la a doua la a 5-a zi) tratament). Tamiflu (capsule de 75 mg și o suspensie de 12 mg / ml) la adulți și copii de la vârsta de 12 ani, utilizați 75 mg o dată pe zi timp de 5 zile (în SUA, doze pentru copii cu vârste cuprinse între 1 și 12 ani: cântărind până la 15 kg - 30 mg De 2 ori pe zi, 15-23 kg - 45 mg de 2 ori pe zi, 23-40 kg - 60 mg de 2 ori pe zi). Tamiflu este singurul medicament pentru care gripa aviară H5N1 este sensibilă și în prezent un număr de țări economisesc pentru o epidemie care pare să-i limiteze utilizarea în producție relativ mică (Hoffman-La Roche, Elveția, produce 7 milioane doze de Tamiflu an).

Unele dintre activitățile antivirale sunt utilizate local (în nas, în ochi) de medicamente Florenal 0,5%, unguent oxolinic 1-2%, bonafton, lokferon și altele asemenea. Acestea sunt arătate, de exemplu, cu infecție cu adenovirus. Deși efectul lor este dificil de evaluat, toxicitatea redusă justifică utilizarea acestor produse la copii.

Interferonii și inductorii lor au proprietăți antivirale universale, inhibând replicarea atât a ARN-ului cât și a ADN-ului, stimulând simultan răspunsurile imunologice ale pacientului. Utilizarea timpurie a interferonului poate, dacă nu întrerupe cursul infecției, apoi atenuarea manifestărilor sale. Cu toate acestea, ele nu sunt la fel de sigure pentru copii, după cum se credea anterior.

Interferonul a leucocitelor native (1000 IU / ml - de 4-6 ori pe zi în nas în doză totală de 2 ml în 1-2 zile de boală) este mai puțin eficace decât preparatele de interferon recombinant. Dintre acestea, folosirea interferonului a-2β (10.000 UI / ml) cu agenți de îngroșare este promițătoare; se administrează sub formă de picături în nas - 5 zile, pentru copii până la un an - 1 picătură de 5 ori pe zi (doză unică 1000 UI, doza zilnică - 5000 UI), pentru copiii de la 1 până la 3 ani 2 picături de 3-4 ori pe zi (doză unică de 2000 UI, zilnic - 6000-8000 UI), de la 3 la 14 ani - două picături de 4-5 ori pe zi (doză unică - 2000 UI, zilnic - 8000-10 000 UI). Administrarea preparatelor de interferon parenteral, practicată, de exemplu, pentru tratamentul hepatitei cronice, este greu justificată în marea majoritate a infecțiilor respiratorii. Cu toate acestea, un număr de lucrări au arătat eficacitatea gripei și ARVI a supozitoarelor rectale Viferon - interferon α-2β + vitaminele E și C. Viferon-1 (150.000 UI) este utilizat la copiii cu vârsta sub 6 ani, Viferon-2 (500 000 UI) 7 ani - sunt prescrise de 2-3 ori pe zi timp de 5 zile. Viferon este, de asemenea, utilizat profilactic la copii frecvent bolnavi.
Laferon - pudra de interferon α-2β - se utilizează sub formă de picături nazale, iar la copiii cu vârsta de peste 12 ani se injectează intramuscular în doze de 1-3 milioane UI.

În plus față de arbidol, un număr de medicamente sunt folosite ca inductori de interferon. Copiii cu vârsta mai mare de 7 ani pot fi deja cărora li se administrează comprimate Amixin (Tilorone) - acestea sunt administrate pe cale orală după ce au consumat primele simptome de infecții respiratorii acute sau gripa, 60 mg o dată pe zi în prima, a doua și a patra zi de la începerea tratamentului.

Anaferonul pentru copii este o doză homeopatică de anticorpi purificați prin afinitate la interferon α, se folosește 1 comprimat la fiecare 30 de minute timp de 2 ore, apoi de 3 ori pe zi, dar până acum există puține dovezi convingătoare despre eficacitatea acestuia.

Ribavirina (ribamidil, virazol) este un medicament antiviral destul de toxic care poate fi prescris ca o ultimă soluție. Inițial, a fost utilizat în Statele Unite pentru tratamentul pacienților cu infecție virală PC cu bronșiolită la cei mai severi pacienți cu un background premorbid advers (prematură, cu displazie bronhopulmonară). Medicamentul este utilizat în acest scop sub formă de inhalări permanente (până la 18 ore pe zi) printr-un inhalator special, la o doză de 20 mg / kg și zi. În țările europene cu ARVI, ribavirina nu este practic utilizată din cauza costurilor ridicate și a efectelor secundare. Sa dovedit că acest medicament este, de asemenea, activ împotriva virusurilor gripale, parainfluenza, herpes simplex, adenovirusuri și, de asemenea, coronavirusul - agentul cauzator al sindromului respirator acut sever (SARS). Sunt de acord, atunci când vine vorba de amenințarea la adresa vieții copilului, trebuie să cântăriți riscurile potențiale și beneficiile intenționate. În cazul unei gripă severă la adolescenți cu vârsta mai mare de 12 ani, ribavirina este administrată pe cale orală la o doză de 10 mg / kg și zi timp de 5-7 zile. Când SARS ribavirina este administrată intravenos.

Aprotininele - contrycal, gordox etc., precum și ambenul, sunt capabile să inhibe procesele proteolitice care apar în timpul sintezei polipeptidelor virale, precum și fuziunea virușilor cu membranele celulare. Aceste medicamente pot fi utilizate pentru infecții respiratorii severe cu o activitate inflamatorie mare, de obicei cu semne de DIC (cum sunt inhibitorii de fibrinoliză) și cu tulburări de microcirculare. Ambien este o parte a bureților hemostatici. Contrycal este utilizat într-o doză de 500-1000 U / kg / zi. Oliven și erisodii utilizați la adulți, care fac parte din prepararea acestui grup, nu au fost încă testate la copii.

La copiii cu infecții virale respiratorii acute, este adesea necesar să se trateze infecția cu virusul herpesului primar care apare sub formă de stomatită febrilă severă. Copiii cu dermatită atopică dezvoltă adesea eczemă Kaposi - infecție cu virus herpes al pielii afectate, de asemenea dificilă. La copiii mai mari, ARVI este cea mai frecventă cauză de reactivare a virusurilor herpetice sub formă de erupții specifice pe buze, aripi ale nasului, mai puțin frecvent la nivelul organelor genitale. Această infecție răspunde bine tratamentului cu aciclovir - se utilizează la doze de 20 mg / kg / zi în 4 doze divizate, în cazuri severe, până la 80 mg / kg / zi sau intravenos la 30-60 mg / kg / zi. Valaciclovirul nu necesită administrare fracționată, doza sa pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani este de 500 mg de două ori pe zi.

Pentru tratamentul infecțiilor virale respiratorii acute în practică, se utilizează un număr mult mai mare de produse, inclusiv cele de origine vegetală (adaptogeni, suplimente alimentare, tincturi etc.). În ceea ce privește eficacitatea majorității covârșitoare a acestora, nu există date, dar ele trebuie adesea să se ocupe de efectele lor spillover.

Agenți antibacterieni pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute

Infecțiile bacteriene acute respiratorii la copii, la fel ca la adulți, sunt relativ puține, dar reprezintă cea mai mare amenințare în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor grave.

Diagnosticul infecțiilor bacteriene acute respiratorii la patul unui copil bolnav acut prezintă dificultăți mari datorită similitudinii multor simptome cu semne de infecții virale respiratorii acute (febră, nas curbat, tuse, durere în gât), iar metodele rapide de diagnostic etiologic nu sunt disponibile în practică. Da, și detectarea unui agent patogen microbian în materialul tractului respirator încă nu indică faptul că acesta a fost cel care a cauzat procesul patologic, deoarece majoritatea bolilor bacteriene sunt cauzate de agenți patogeni care cresc constant în tractul respirator.

În aceste condiții, medicul la prima examinare a copilului este înclinat să supraestimeze rolul posibil al florei bacteriene și să utilizeze antibiotice mai des decât este necesar. În Rusia, până la 50-60% dintre copiii cu ARVI sunt antibiotice prescrise în mod nejustificat. Același trend este tipic pentru alte țări - până la 80% din cazuri. În China, 97% dintre copiii cu infecții respiratorii acute care au aplicat pentru îngrijire medicală primesc antibiotice. În etiologia virală a bolii, antibioticele sunt cel puțin inutile și chiar dăunătoare, deoarece acestea încalcă biocenoza tractului respirator și contribuie astfel la soluționarea florei lor neobișnuite, adesea intestinale.

Antibioticele la copiii cu ARVI mai des decât în ​​cazul bolilor bacteriene provoacă efecte secundare. În timpul proceselor bacteriene din organism, apare o eliberare puternică a unui număr de mediatori (de exemplu, adenozin monofosfatul ciclic), prevenind manifestarea manifestărilor alergice. Cu infecții virale, acest lucru nu se întâmplă, deci reacțiile alergice sunt implementate mult mai des.

Un alt pericol de utilizare excesivă a antibioticelor este răspândirea tulpinilor de bacterii pneumotropice rezistente la medicamente, observată în multe țări din întreaga lume. Este evident că utilizarea nejustificată a antibioticelor duce la costuri inutile de tratament.

Nu trebuie să ignorăm efectul antibioticelor asupra formării sistemului imunitar al copilului. Caracteristic unei dominanței imunitare nou-născut a unui răspuns T-helper de tip 2 (Th-2) este inferior răspuns mai matur T helper de tip 1 (Th-1) este în mare măsură influențată de stimularea prin endotoxine și alte produse bacteriene. Această stimulare apare atât în ​​timpul unei infecții bacteriene, cât și în timpul unei infecții virale respiratorii acute, deoarece o infecție virală este însoțită de o reproducere îmbunătățită (deși neinvazivă) a florei pneumotropice. Firește, utilizarea antibioticelor în scăderi generale sau inhibă stimularea, care, la rândul său, contribuie la păstrarea Th-2 Orientarea răspunsului imun care crește riscul reacțiilor alergice, și reduce intensitatea anti proteja organismul copilului.

Indicatii pentru tratamentul antibacterian al infectiilor respiratorii acute

Recomandările societăților profesionale ale pediatrilor în majoritatea țărilor subliniază importanța evitării utilizării agenților antibacterieni la copiii cu infecții virale respiratorii necomplicate.

Recomandările Academiei Americane de Pediatrie subliniază faptul că antibioticele nu sunt utilizate nu numai pentru ARVI necomplicat, dar rinita mucopurulentă nu este, de asemenea, o indicație pentru prescrierea antibioticelor dacă durează mai puțin de 10-14 zile. Consensul francez permite utilizarea antibioticelor pentru ARVI numai la copiii cu otită medie recurentă în istorie, la sugarii cu vârsta sub 6 luni, în cazul în care aceștia frecventează o pepinieră și în prezența imunodeficienței.
Recomandările Uniunii pediatrilor din Rusia au arătat că, în cazul infecțiilor virale respiratorii acute fără complicații, în majoritatea cazurilor, antibioticele sistemice nu sunt prezentate.

Problema utilizării antibioticelor la un copil cu infecție virală respiratorie acută apare, în cazul în care el a avut o istorie de otita medie recurente, de fond nefavorabil premorbide (malnutriție severă, malformații congenitale) sau prezența semnelor clinice de imunodeficienta. Următoarele sunt semne de infecție bacteriană care necesită tratament antimicrobian:

- procese purulente (sinuzită cu umflare a feței sau orbitei, limfadenită cu fluctuație, abces paratonsilular, laringotraheită descendentă);
- tonsilita acută cu gruparea streptococică A;
- gâtul anaerob în gât - de obicei ulcerativ, cu un miros putred;
- otita medie acuta, confirmata prin otoscopie sau supuratie;
- sinuzită - menținând modificările clinice și radiologice ale sinusurilor după 10-14 zile de la debutul SRAS;
- mioplasmoza respiratorie și chlamydia;
- pneumonie.

Cel mai adesea aceste leziuni evidente, un medic pediatru vede doar simptome indirecte ale infecției bacteriene probabile, dintre care cel mai frecvent detectat rezistente (3 zile sau mai mult), temperatură febrilă, scurtarea respirației în absența obstrucției (rata respiratorie mai mare de 60 la 1 min la copii 0-2 luni de viață, mai mult de 50 la 1 min la vârsta de 3-12 luni și mai mult de 40 la copii de 1-3 ani), asimetria datelor auscultatorii din plămâni. Astfel de simptome determină administrarea unui antibiotic, care, dacă diagnosticul nu a fost confirmat la examinarea ulterioară, ar trebui să fie anulat imediat.

Pentru începerea tratamentului infecțiilor bacteriene acute respiratorii utilizați un set mic de antibiotice. În cazul otitei și sinuzitei, amoxicilina se administrează pe cale orală pentru 45-90 mg / kg / zi pentru a suprima principalii agenți patogeni - pneumococcus și hemophilus bacilli. La copiii care au primit recent antibiotice, se utilizează amoxicilină / clavulanat 45 mg / kg / zi, ceea ce inhibă creșterea bacteriilor hemophilus bacillus și moraccella care sunt probabil stabile la acești pacienți.

Tonsilita acută necesită un diagnostic diferențial între gâtul adenoviral al gâtului, mononucleoza infecțioasă și amigdalita streptococică. Tusea și sindromul catarrhal sunt caracteristice anginei pectorale, lipsa tusei pentru sindromul streptococic și modificări ale sângelui pentru mononucleoză. Antibioticele (penicilină fa, cefalexină, cefadroxil) sunt indicate pentru amigdalită streptococică; utilizarea amoxicilinei este nedorită, deoarece cu mononucleoză poate provoca erupții toxice. Deși amigdalele adenovirale nu necesită prescrierea unui antibiotic, prezența leucocitozei pronunțate (15-25x109 / l) și creșterea nivelului de proteină C reactivă justifică utilizarea lor în multe cazuri.

Bronșita este de obicei o boală virală care nu necesită tratament antimicrobian. Excepția este bronșita cauzată de micoplasmă, când sunt revelate, este prezentată utilizarea macrolidelor (azitromicină, midecamicină, etc.). Caracteristicile clinice ale bronșitei micoplasmale sunt:

- vârstă (preșcolară și mai veche);
- temperatură ridicată fără toxicoză severă;
- abundența șuierării crepitului (ca și în cazul bronșiolitei la sugari);
- wheezing asimetrie;
- capsul moale "uscat" al tractului respirator superior;
- hiperemie conjunctivală (conjunctivită uscată);
- întărirea locală a modelului bronho-vascular pe radiograf.

Alegerea medicamentelor antibacteriene pentru a incepe tratamentul pneumoniei comunitare nu sunt foarte mari, deoarece Substanțial toate pneumonie „tipic“ cauzate de pneumococ si Haemophilus influenzae (excepție - primele luni de viață, atunci când agentul patogen poate fi Staphylococcus și florei intestinale), în timp ce formele „atipice“ de curabile macrolide. Alegerea inițierii antibioticului pentru pneumonie se determină pe baza agentului probabil cauzator al bolii.

În cazul pneumoniei tipice (febrilă, cu focalizare sau cu un infiltrat omogen), utilizați:

1-6 luni (cei mai probabili patogeni sunt E. coli, stafilococ) - amoxicilină / clavulanat pe cale orală, intravenos; cefuroximă, ceftriaxonă sau cefazolin + aminoglicozid intravenos, intramuscular;
6 luni - 18 ani: nu grele (cei mai probabili agenți cauzali - pneumococcus, H. influenzae) - amoxicilină din interior; severă (agenții patogeni cel mai probabil sunt pneumococ, la copiii cu vârsta sub 5 ani - H. influenzae tip b) - cefuroximă, ceftriaxonă sau cefazolin + aminoglicozid intravenos, intramuscular.

Când pneumonie atipică (cu infiltrate inhomogene):

1-6 luni (cei mai probabili agenți patogeni sunt C. trachomatis, U. urealyticum, rareori P. carinii) - macrolidă, azitromicină orală, co-trimoxazol;
6 luni - 15 ani (cei mai probabili patogeni sunt M. pneumoniae, C. pneumoniae) - macrolidă, azitromicină, doxiciclină (peste 12 ani) în interior.

Tratamentul patogenetic al infecțiilor respiratorii acute

Aceste metode includ intervențiile utilizate în laringita acută și bronșita obstructivă.

Laringita acută, crupa sunt condiții care necesită o evaluare a gradului de stenoză, după cum se consideră prin intensitatea contracțiilor inspirative ale pieptului, a ratei pulsului și a respirației. Crupa de gradul 3 necesită o intubație urgentă, crupul de gradul 1 și 2 este tratat conservator. Antibioticele nu sunt administrate la un pacient cu laringită, conform consensului mondial, injecția intramusculară de dexametazonă de 0,6 mg / kg este cea mai eficientă, ceea ce oprește progresia stenozei. Tratamentul ulterior este continuat cu steroizi inhalatori (dozați sau prin nebulizator - pulmicort) în asociere cu antispastice (salbutamol, berotoc, berodual prin inhalare).

Stenoza laringiană poate fi cauzată de epiglotită (în etiologia sa rolul principal este de H. influenzae tip b) - se caracterizează prin temperaturi ridicate și stenoză crescută în poziția de susținere; prescrierea antibioticelor (cefuroximă, ceftriaxonă) în acest caz este obligatorie.

Dificultățile de respirație și dispneea expiratorie sunt adesea observate cu bronșiolită și bronșită obstructivă, precum și cu un atac de astm pe fundalul ARVI. Deoarece infecția bacteriană în astfel de cazuri este rară, prescrierea de antibiotice nu este justificată. Tratamentul - inhalarea simpaticomimeticelor (la copiii mici este mai bine în combinație cu bromura de ipratropiu) și utilizarea steroizilor în cazuri refractare - face posibilă depășirea obstrucției în 1-3 zile.

Tratamentul simptomatic al infecțiilor respiratorii acute

ARI este cea mai frecventă cauză a utilizării medicamentelor, în special a agenților simptomatici care ocupă majoritatea rafturilor farmaciei. Este important, totuși, să fie clar că simpla prezență a unui simptom nu trebuie să fie o bază pentru intervenție, este în primul rând necesar să se evalueze măsura în care acest simptom perturbă activitatea vitală și dacă tratamentul nu va fi mai periculos decât simptomul.

Medicamente pentru reducerea temperaturii infecțiilor respiratorii acute

Creșterea temperaturii corporale însoțește cele mai acute infecții respiratorii și este o reacție defensivă, astfel încât o scădere a nivelului acesteia cu agenți antipiretici este justificată numai în anumite situații. Din păcate, mulți părinți și medici consideră că febra este cea mai periculoasă manifestare a bolii și tind să normalizeze temperatura cu orice preț. Antipireticele primesc 95% din copiii cu SARS, incluzând 92% dintre copiii cu febră scăzută. Astfel de tactici nu pot fi considerate raționale, deoarece febra, ca o componentă a răspunsului inflamator al organismului la infecție, este în mare măsură protectivă.

Antipireticele nu afectează cauza febrei și nu își scurtează durata, dar sporesc perioada de izolare a virusului în cazul ARD. În majoritatea infecțiilor, temperatura corpului rar depășește 39,5 °. O astfel de temperatură nu ascunde nici o amenințare pentru un copil mai vechi de 2-3 luni; De obicei, pentru a-ți îmbunătăți bunăstarea, este suficient să-l reduci cu 1-1,5 °.

Indicații pentru scăderea temperaturii:

- Copiii anterior sănătoși cu vârsta peste 3 luni - la o temperatură mai mare de 39,0 ° -39,5 °, și / sau cu disconfort, dureri musculare și dureri de cap.
- Copii cu antecedente de convulsii febrile, boli cardiace severe și pulmonare și de la 0 la 3 luni de viață - la o temperatură mai mare de 38 ° -38,5 °.

Paracetamolul este cel mai sigur antipiretic pentru copii, doza unică de 15 mg / kg, zilnic de 60 mg / kg. Ibuprofenul (5-10 mg / kg pe doză) produce adesea efecte secundare (cu efect antipiretic similar), se recomandă utilizarea în cazurile în care este necesar un efect antiinflamator (artralgie, dureri musculare etc.).

Când OCR nu se aplică la copii: acid acetilsalicilic (aspirină) - în legătură cu dezvoltarea sindromului Reye, metamizole de sodiu (analgin) interior (risc de agranulocitoză și starea collaptoid), aminopirină, antipirina, fenacetină.

Nimesulida este hepatotoxică; din păcate, formele copiilor săi sunt înregistrate în Rusia, deși nu sunt folosite oriunde altundeva în lume.

Tratamentul rinitei cu infecții respiratorii acute

Tratamentul rinitei cu picături de vasoconstrictor îmbunătățește respirația nazală numai în primele 1-2 zile de la îmbolnăvire, cu o utilizare mai lungă, pot spori rinita și pot provoca reacții adverse. La o vârstă fragedă, datorită durerii procedurii, se utilizează numai soluții de 0,01% și 0,025%. Convenabil (după 6 ani) spray-uri nazale, permițând o doză mai mică să distribuie uniform medicamentul (pentru transport, vibrocil). Dar cel mai eficient curăță nasul și nasofaringele, în special cu exudat gros, salină (sau analogii săi, inclusiv o soluție de sare preparată la domiciliu: adăugați sare la o jumătate de cești de apă la vârful cuțitului) - 2-3 pipete la fiecare nară De 3-4 ori pe zi, în poziție de sus, cu capul atârnat în jos și înapoi. Se administrează pe cale orală remedii pentru rinită, care conțin simpatomimetice (fenilefrină, fenilpropanolamină, pseudoefedrină) după 12 ani, de la vârsta de 6 ani Fervex este prescris pentru copiii care nu conțin aceste componente. Medicamentele anti-histaminice, inclusiv a doua generație, sunt eficiente pentru rinita alergică, OMS nu recomandă utilizarea infecțiilor respiratorii acute.

Tratamentul tusei pentru infecții respiratorii acute

Indicația pentru numirea antitusivelor (acțiune centrală non-narcotică - glaucină, butamiat, okseladin) este doar o tuse uscată, care, de obicei, devine rapid umedă cu bronșită. Medicamentele expectorante (efectul lor stimulator al tusei sunt similare cu vărsăturile) au eficacitate dubioasă și pot provoca vărsături la copii mici, precum și reacții alergice, chiar și anafilaxie. Scopul lor este mai mult un omagiu față de tradiție decât necesitatea, fondurile costisitoare din acest grup nu au avantaje față de cele obișnuite galenice, care, în general, recomandă limitarea acesteia la "remedii la domiciliu".

Dintre mucolitice, acetilcisteina este cea mai activă, dar în cazul bronșitelor acute la copii, practic nu este necesară utilizarea acesteia; Carbocisteina este prescrisă pentru bronșită - pe baza efectului său benefic asupra clearance-ului mucociliar. Ambroxolul cu spută groasă este utilizat atât în ​​interiorul cât și în inhalare. Inhalarea aerosolilor de mucolitice este utilizată pentru bronșita cronică; Inhalarea aerosolilor de apă, soluție salină etc. nu este prezentată în cazul infecțiilor respiratorii acute.

Cu tuse de lungă durată (tuse convulsivă, traheită încăpățânată), medicamentele antiinflamatorii sunt indicate: steroizi inhalatori, fenspiride (erespal). Pulberele de înmuiere și pulverizările de faringită conțin de obicei antiseptice, sunt utilizate de la 6 ani; Începând cu 30 de luni, se utilizează un antibiotic local, Fyuzafyunzhin, fabricat într-un aerosol (bioparox) și utilizat atât pe cale nazală cât și pe cale orală.

Tencuielile de muștar, băncile, tencuielile arzătoare care sunt încă populare în Rusia cu bronșită nu ar trebui utilizate la copii; cu ARD rareori indicații pentru fizioterapie.

Surpriza este cauzată de popularitatea halochamberelor, a căror ședere are drept scop "inhalarea de sare din vapori", ca într-o mină de sare. Dar într-o mină de sare, pacientul nu este afectat de sare (care nu este deloc legată de substanțe volatile), ci de aer curat, fără praf și alți alergeni; în plus, nu există 15 minute, dar multe altele. Tratamentul în halocameră nu apare în consensul privind astmul, cu toate acestea, multe clinici cheltuie o sumă imensă de bani pentru construcția lor, iar peșterile sare artificiale, care nu au nici cea mai mică legătură cu medicina, sunt în cerere. Un copil poate obține numai iritarea ochilor și nimic mai mult.

Mijloacele indicate în această secțiune, cu câteva excepții, nu pot fi considerate obligatorii în cazul ARVI. Mai mult decât atât, ne confruntăm foarte des cu efectele secundare care rezultă dintr-un astfel de tratament.

Prin urmare, ar trebui să fie o regulă care să minimizeze încărcăturile medicamentului în cazurile de ARVI ușoară.

Problema infecțiilor respiratorii acute în copilărie rămâne relevantă nu numai datorită prevalenței acestora, ci și datorită necesității de a revizui și optimiza tacticile de tratament. Datele acumulate arată că abordările predominante în practica pediatrilor nu contribuie cel puțin la dezvoltarea sistemului imunitar al copilului, astfel că revizuirea tacticii ar trebui să vizeze în primul rând modificarea activității terapeutice, în special la reducerea cazurilor de prescripție nejustificată a medicamentelor antibacteriene și antipiretice.

ARI la copii: simptome și tratament

✓ Articolul verificat de un medic

Diagnosticul infecțiilor respiratorii acute este bine cunoscut fiecărei mame, deoarece la copiii sub 10 ani se poate produce aproximativ 6-7 ori pe an. Infecțiile respiratorii acute sau bolile respiratorii acute reprezintă un complex de boli care provoacă diferite tipuri de virusuri (parainfluenza, adenovirus, rhinovirus). O dată, copiii au fost imediat prescrise antibiotice pentru tratamentul lor, dar astăzi abordarea tratamentului infecțiilor respiratorii sa schimbat semnificativ și unele boli pot fi vindecate chiar și fără utilizarea de medicamente.

ARI la copii: simptome și tratament

ORZ, ARVI sau frig?

Pentru a oferi copilului o terapie adecvată la apariția primelor simptome, trebuie să se stabilească mai întâi boala. Există diferențe semnificative între ARD și frigul comun: răceala comună apare din cauza hipotermiei organismului, iar cauzele ARD sunt viruși și bacterii prezente în atmosfera înconjurătoare.

Simptomele la rece sunt de obicei mai puțin pronunțate, se dezvoltă destul de încet și nu cresc, iar infecțiile respiratorii (în special parainfluenza) sunt rapide: de la momentul infectării până la primele semne, poate dura 1-2 zile și câteodată câteva ore.

În ceea ce privește SARS și infecțiile respiratorii acute, în primul caz, boala este cauzată de viruși, iar în al doilea rând - de bacterii, dar chiar și de medicii le utilizează adesea aceste concepte ca sinonime.

Cum se distinge gripa de raceli si ARVI

În orice caz, nu se recomandă auto-diagnosticarea și prescrierea tratamentului pentru copil, deoarece în unele cazuri (de exemplu în caz de durere în gât sau infecții bacteriene) utilizarea antibioticelor și a altor medicamente potentale este justificată și, uneori, sunt pur și simplu inutile.

Simptomele ARI

De obicei, perioada de incubație a ARD durează până la 5 zile, după care apar următoarele simptome:

  • rinită (culoare clară), congestie nazală, strănut;
  • tuse, răgușeală și durere în gât;
  • creșterea temperaturii corpului la 38-39 grade;
  • dureri de cap, dureri musculare, dureri de urechi;
  • iritabilitate, somnolență sau, invers, activitate excesivă;
  • lipsa apetitului;
  • disconfort general.

Cele mai neplăcute și severe simptome ale ARD apar în primele zile, când virusul replică activ, iar sistemul imunitar nu oferă încă un răspuns adecvat.

La copiii cu vârsta de 5 ani și peste, boala durează aproximativ o săptămână, iar copiii se îmbolnăvesc timp de 10-14 zile. Dacă boala respiratorie acută este însoțită de o tuse puternică, aceasta poate dura aproximativ 3 săptămâni după recuperare.

Recomandări generale pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute la copii

Principala sarcină a părinților în tratamentul bolilor respiratorii la un copil nu este doar să-l ajute să facă față bolii, dar și să nu dăuneze organismului. Din păcate, mulți părinți aleg în acest caz tactici greșite, ca urmare a faptului că boala este întârziată sau complicată. Deci, ce măsuri nu sunt recomandate pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute la un copil?

Infecții respiratorii acute

  1. Nu trebuie să distrugeți temperatura sub 38-38,5. Pentru copiii cu vârsta de până la 2 luni, pragul de temperatură admisibil este de 38 de grade, la copiii peste 2 luni - 38,5. Febră înseamnă că organismul se luptă în mod activ împotriva agenților patogeni ai bolii, astfel încât părinții care se grăbesc să reducă febra, lipsesc corpul copilului de apărarea naturală și permit virușilor să se reproducă activ. Excepțiile sunt copii care suferă de convulsii la temperaturi ridicate, precum și de pacienți cu defecte intrauterine ale sistemului nervos central și inimii, metabolismul afectat, circulația sângelui și alte boli congenitale. În astfel de cazuri, temperatura ar trebui să fie aruncată imediat.
  2. Nu utilizați medicamente antipiretice fără niciun motiv. Medicamentele antipiretice pot să utilizeze de până la 4 ori pe zi, însă se recomandă acest lucru numai atunci când temperatura crește peste limitele admise. Medicamentele interzise sunt, de asemenea, medicamente complexe pentru tratamentul gripei cum ar fi Coldrex și Fervex. De fapt, ele reprezintă un amestec de paracetamol cu ​​componente antihistaminice și vitamina C și pot bloca doar imaginea generală a bolii și pot masca complicațiile.
  3. Nu puneți comprese de încălzire la o temperatură. Încălzirea compreselor și a unguentelor poate fi utilizată numai în absența febrei, altfel ele vor agrava boala și chiar vor conduce la apariția obstrucției - o stare periculoasă care poate duce la insuficiență respiratorie. Nu este recomandat să folosiți comprese populare și să ștergeți din oțet și alcool - chiar și în doze mici, aceste substanțe pot provoca otrăviri sau intoxicații.
  4. Nu dați copilului antibiotice fără întâlniri adecvate. Luarea antibioticelor este un pas crucial, deci medicul trebuie să ia o decizie după efectuarea cercetărilor și a testelor. Astfel de medicamente sunt bune împotriva bacteriilor, dar sunt fără putere împotriva virușilor. În plus, împreună cu microorganismele dăunătoare, antibioticele distrug microflora utilă și reduc apărarea imună.
  5. Nu îmbrăcați copilul în haine prea calde. Mulți părinți consideră că hipotermia suplimentară în cazul infecțiilor respiratorii acute va agrava boala, dar supraîncălzirea nu va aduce nimic bun. Cea mai bună opțiune este o îmbrăcăminte spațioasă, ușoară în mai multe straturi și o pătură subțire (în cazul în care copilul poartă scutece, acestea sunt de asemenea mai bine îndepărtate, urina creează un efect de seră, ceea ce duce și la supraîncălzire). Astfel, corpul va pierde liber căldura și va regla independent temperatura.
  6. Nu forțați bebelușul să se mânce sau să se culce. Nu ignora cerințele corpului copilului în timpul bolii. Majoritatea copiilor din astfel de perioade refuză să mănânce, ceea ce este un fenomen absolut normal, deoarece toată energia are drept scop combaterea bolii. Spațiile de odihnă sunt afișate numai în cazuri grave, astfel încât nu este necesar să forțați bebelușul să stea constant în pat - el se va culca dacă nu se simte bine.

Principalii agenți cauzatori ai infecțiilor respiratorii acute la copii

Primele acțiuni ale adulților trebuie să vizeze crearea unei atmosfere în jurul copilului, contribuind la lupta corpului împotriva virușilor.

  1. O atmosferă sănătoasă. Cel mai puțin favorabil pentru bacterii și viruși este umiditatea, aerul rece (temperatura - 20-21 grade, umiditatea - 50-70%). În plus, într-o astfel de atmosferă în tractul respirator al copilului nu se acumulează mucus, ceea ce facilitează foarte mult bunăstarea sa. În consecință, în camera în care este copilul, trebuie să creați temperatura și umiditatea corespunzătoare - să ventilați în mod regulat camera și să atârnați cârpele ude pe baterii.
  2. Bea multă apă. În cazul bolilor catarale și virale, organismul își pierde în mod activ lichidul, prin urmare, pacientul trebuie adus adesea și abundent. Consumul de alcool ar trebui să fie necarbonatat și să corespundă aproximativ temperaturii corpului - adică nu ar trebui să fie prea cald, dar nu rece. Dacă copilul are semne de deshidratare (limba uscată, urinare rară), trebuie să-i dați soluție salină: "Regidron", "Humana Electrolyte" etc.
  3. Clătirea nasului. Clătirea nasului în cazul unei boli respiratorii acute trebuie utilizată cât mai des posibil, folosind medicamente cu apă de mare (Humer, Aquamaris, Marimer), soluție salină normală sau soluție de sare de mare pregătită de sine (o linguriță pentru două pahare de apă). Se usuca bine membrana mucoasa a canalelor nazale, se spala microorganismele patogene si se dilueaza mucusul.

Cum să spălați nasul cu copilul

Dacă se respectă aceste reguli simple, tratamentul infecțiilor respiratorii acute nu va dura mai mult de 5-6 zile. Dacă simptomele persistă sau se înrăutățesc, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Medicamente medicamentoase pentru infecții respiratorii acute la copil

Medicamente antivirale

Drogurile care activează producția de interferon și contribuie la distrugerea virușilor vor aduce mult mai multe beneficii și mai puține răni, dar aici există mai multe nuanțe. Organismul devine obișnuit cu agenții antivirale mult mai rapid decât alte medicamente, deci nu trebuie să le folosiți fără nevoie specială sau ca măsură preventivă (cu excepția unui număr de medicamente care sunt permise pentru utilizare profilactică). Medicamentele antivirale utilizate pentru tratamentul infecțiilor respiratorii acute sunt împărțite în două grupe: mijloace de acțiune extinsă și cele destinate combaterii infecțiilor respiratorii. Alegerea unui medicament specific trebuie să se bazeze pe vârsta copilului și pe caracteristicile bolii.