Lista de medicamente pentru imbunatatirea imunitatii la copii

Tuse

Folosirea medicamentelor pentru imbunatatirea imunitatii la copii devine familiara pentru fiecare al doilea parinte. Generația trecută are o atitudine negativă față de metodele noi. Bunicile recomandă întărirea aparării organismului, nu cu medicamente, ci cu întărire și o alimentație bună. Dieta copilului în cantități suficiente ar trebui să includă vitaminele B, E, C, A, precum și alte micronutrienți. Ca mijloc natural de ridicare a imunității, ierburile pot fi folosite dacă nu există alergii. Cu toate acestea, astfel de moduri blânde nu sunt potrivite pentru toți copiii. Imunitatea copilului se confruntă cu mai multe momente de criză pe parcursul întregii perioade de formare. În acest moment, copilul poate avea nevoie să primească agenți imunostimulatori.

  1. Prima perioadă critică este nou-născutul. Fiind în uter, copilul ia anticorpi de la mama. Aceasta formează imunitate pasivă. Cu toate acestea, el nu este în măsură să protejeze pe deplin împotriva tuturor bolilor. Lipsa alăptării, condițiile nefavorabile de viață și un sistem slab de protecție a organismului matern sunt un indicator negativ în dezvoltarea sistemului imunitar.
  2. Până la vârsta de șase luni, imunitatea pasivă moare. În acest moment începe a doua perioadă critică.
  3. La 2 ani, copilul începe să contacteze activ cu lumea exterioară, să participe la grădiniță. Formarea protecției imune continuă, dar anticorpii existenți nu pot proteja împotriva bolilor nefamiliare.
  4. La 6 ani, aproape toate vaccinările au fost deja făcute, astfel încât situația se îmbunătățește. La vârsta de 6-7 ani începe școala. Formarea unui sistem de protecție nu este încă completă, astfel încât copilul poate avea nevoie de sprijin suplimentar.
  5. În adolescență începe pubertatea. Modificările nivelurilor hormonale pot afecta sistemul de apărare. Prin urmare, medicamentele pot fi necesare pentru a restabili funcția imună.

Cum pot ridica imunitatea copilului?

Distribuția largă a agenților care îmbunătățesc imunitatea permite părinților să consolideze proprietățile protectoare ale corpului copilului cu ajutorul medicamentelor. Cu toate acestea, primul lucru care trebuie făcut este eliminarea impactului negativ al factorilor externi. Dacă un copil trăiește în condiții de mediu nefavorabile, are o nutriție insuficientă, o exces de greutate, respiră aerul poluat, atunci el va fi bolnav. Medicamentele prescrise de un imunolog nu vor ajuta prea mult. Prin urmare, înainte de a rezolva o problemă cu medicamentele, trebuie să revizuiți regimul, dieta, sănătatea și îngrijirea organizării celui potrivit.

Rezistența nespecifică a corpului poate fi reglementată prin utilizarea de remedii pe bază de plante: eleutherococcus, ginseng, echinacea, propolis, ghimbir. Pentru a ridica imunitatea la copiii folosiți medicamente multivalente: IRS, Bronhomunal, Ribomunyl și altele. Vaccinurile specifice, a căror compoziție este în mod constant revizuită și îmbunătățită, oferă imunitate artificială împotriva infecțiilor periculoase.

Utilizarea imunomodulatorilor devine ultima legătură în lanțul imunitar pentru întărirea copiilor. Medicamentele stimulatoare afectează diferite părți ale proprietăților protectoare ale organismului. Un pediatru prescrie următoarele remedii pentru copii: Reaferon, Amiksin, Poludan, Izoprinozin, Polyoxidonium, Timogen, Dekaris, Likopid. Toate medicamentele sunt împărțite în grupuri, fiecare dintre ele având anumite indicații și restricții.

Alegerea medicamentului potrivit

Aveți întrebări despre articol? Sau vă interesează orice problemă cu sănătatea copilului dumneavoastră? Puneți întrebarea dvs. aici pe site și vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

Selectați independent medicamente care sporesc sistemul imunitar la un copil nu ar trebui să fie. Orice remediu, chiar dacă este de origine vegetală, ar trebui să fie numit de un specialist după o examinare obiectivă. Dacă există motive pentru utilizarea stimulentelor, atunci este aleasă cea potrivită. În același timp, beneficiile așteptate și riscurile posibile sunt întotdeauna evaluate. Medicina moderna are un arsenal de urmatori stimulanti:

  • legume - realizate pe baza resurselor naturale;
  • bacteriile conțin antigeni care nu sunt capabili să dăuneze organismului, ci sunt proiectați pentru a provoca un răspuns imun;
  • acizi nucleici - agenți de întărire care sunt utilizați pentru prevenirea și tratamentul;
  • interferonii - agenți tonici, fortificatori pentru imunitate, care rezistă și la viruși;
  • preparate timus - reglementează activitatea organismului responsabil cu imunitatea centrală;
  • nutrienți - stimulează sistemul de apărare cu ajutorul produselor de origine animală și vegetală;
  • complexe de vitamine - îmbunătățirea funcționării organismului, reglarea metabolismului și activarea proprietăților protectoare.

Ce poate fi acordat pentru a îmbunătăți imunitatea copilului: mijloace și medicamente

Îmbunătățirea imunității copilului necesită o normalizare completă a zilei și a dietei. Fără acest lucru, nici un mijloc de a crește imunitatea la copii nu va avea absolut nici un efect. De asemenea, este important să vă verificați bebelușul pentru viermi. Se recomandă efectuarea tuturor testelor de sânge și consultarea unui imunolog. Specialistul vă va spune ce să oferi copilului imunitate, în funcție de imaginea sângelui. Faptul că este posibilă imunitatea copilului în general, discutată pe această pagină, dar merită înțeleasă faptul că aceasta este doar informație introductivă. Toate pregătirile de mai sus pentru îmbunătățirea imunității la copii necesită consultarea prealabilă cu medicul dumneavoastră, nu este recomandat să le luați pe cont propriu.

Ce să ia pentru a ridica imunitatea copiilor

Pentru a ridica imunitatea copiilor, se folosesc măsuri complexe, care includ în primul rând eliminarea factorilor traumatizanți negativi. Înainte de a lua măsuri adecvate pentru imunitatea la copii sub formă de farmacologie sau întărire, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Modificările răspunsului imun la copii bolnavi frecvent sunt numeroase, dar nu vorbesc despre imunodeficiență, ci doar despre caracteristicile răspunsului imun la infecție. Majoritatea cercetătorilor au demonstrat că sistemul imunitar la acești copii nu are defecte brute primare și dobândite și se caracterizează prin intensitatea extremă a proceselor de răspuns imun, prin întreruperea cooperării intercelulare și prin capacitățile insuficiente de rezervă. Aceasta, aparent, este rezultatul unui efect antigenic lung și masiv asupra corpului copilului. În cele mai multe cazuri, alegerea medicamentului se efectuează empiric, în funcție de indicațiile clinice. Examinarea imunologică a copiilor bolnavi frecvent trebuie efectuată în principal pentru a exclude
deficiența imună primară, în care imunoterapia empirică poate fi ineficientă și "frecvența ARD" poate masca problemele clinice mai grave.

Cu toate acestea, toți sunt de acord că mobilizarea rezistenței imune a copiilor bolnavi frecvent, chiar dacă incidența se datorează în mare parte cauzelor socio-igienice sau altor cauze non-imune, poate avea un efect clinic pozitiv.

Cele mai bune imunomodulatoare pentru copii: o listă de medicamente eficiente

Imunomodulatoarele pentru copii de origine microbiană (vaccinuri bacteriene), interferonii și inductorii de interferon endogen sunt utilizați în prezent cel mai frecvent pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor respiratorii acute.

Preparate imunomodulatori de copii origine bacteriană (bronho-Moon, bronho-polonez, IRS 19, imudon, Biostim, likopid, ribomunil) conțin fragmente de bacterii - patogeni (Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus), nu poartă nici un pericol infectioasa, dar care au o acțiune imunostimulantă semnificativă. imunomodulatori eficiente pentru copii crește atât imunitatea generală și locală și sunt recomandate pentru tratamentul ARI (pe întreaga perioadă a bolii), precum și pentru tratamentul bolilor cronice ale tractului respirator superior (faringite, amigdalite, sinuzita și așa mai departe.). În plus, sa demonstrat că imunomodulatoarele cele mai bune bacteriene pentru copii au crescut eficiența vaccinărilor, în legătură cu care sunt recomandate în timpul vaccinării de rutină.

Mecanismul de acțiune al imunomodulatorilor microbieni este asociat cu un efect stimulativ asupra fagocitelor, o creștere a producției de interferon și activarea celulelor ucigașe naturale. Următoarea este o listă de imunomodulatori pentru copii cu cele mai pronunțate proprietăți de vindecare.

IRS 19. Medicamentul este preparat din 19 tulpini ale celor mai frecvente agenți patogeni bacterieni ai infecțiilor tractului respirator. Acesta este un medicament pentru imunoterapie locală. Îmbunătățește imunitatea specifică și nespecifică. Medicamentul are un efect terapeutic direct, care vizează direct stimularea imunității locale specifice, mărește activitatea fagocitară a macrofagelor (intensificarea calitativă și cantitativă a fagocitozelor), crește activitatea lizozimului. IRS simultan demonstrează o acțiune preventivă prin stimularea imunității locale (o creștere a imunoglobulinelor secretoare).

IRS 19 sub formă de aerosol reduce umflarea cavității nazale, diluează exudatul mucus și facilitează scurgerea acestuia. Acest lucru împiedică dezvoltarea unor complicații cum ar fi sinuzita și otita. Medicamentul este bine tolerat. Uneori poate apărea rinoree tranzitorie (descărcare greață din nas). Medicamentul se administrează copiilor de orice vârstă pentru prevenirea și tratamentul rinitei și rinofaringitei, precum și pentru prevenirea complicațiilor (otită, sinuzită etc.).

Pentru prevenirea infecțiilor respiratorii, acestea sunt prescrise de la vârsta de 3 luni - pulverizate în fiecare jumătate a nasului pentru o doză în fiecare pasaj nazal de 2 ori pe zi timp de 2 până la 4 săptămâni. Pentru tratamentul infecțiilor respiratorii la copii cu vârsta de peste 3 ani, 1 doză de medicament este pulverizată în fiecare jumătate a nasului de 2 până la 5 ori pe zi până când dispar simptomele bolii (nu se utilizează concomitent cu medicamente vasoconstrictoare).

Bronchomunal (bacterii lizate liofilizate). Îmbunătățește imunitatea umorală și celulară. Având un impact asupra patch-urilor lui Peyer în mucoasa intestinală, stimulează macrofagele. Serul crește numărul de limfocite T, IgA, G, M. Numărul de anticorpi din tractul respirator crește. Medicamentul este utilizat atât în ​​scopuri terapeutice cât și profilactice. Pentru prevenirea infecțiilor respiratorii (adulți și copii cu vârsta peste 12 ani), se administrează zilnic o capsulă (7 mg) timp de 10 zile pe lună, iar tratamentul lunar începe în aceeași zi. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 12 ani li se atribuie bronhounal P (pediatric): 1 capsulă (3,5 mg) conform unei scheme similare.

Bronhovaks copii stimulează apărarea imună a organismului și crește rezistența la boli ale sistemului respirator al copiilor prin creșterea formării de imunoglobulina A (IgA), mucoasa căilor respiratorii secretat și salivă, precum și numărul de limfocite T circulante.

Din punct de vedere clinic, bronhotexa copiilor reduce incidența infecțiilor acute ale tractului respirator, reduce durata cursului lor și, de asemenea, reduce probabilitatea de exacerbare a bronșitei cronice. Aceasta reduce necesitatea utilizării altor medicamente, în special a antibioticelor.

Medicamentul este înregistrat și aprobat pentru utilizare, în practica pediatrică, începând cu vârsta de 6 luni, este bine tolerat, practic nu are contraindicații. În scopuri terapeutice, metoda de utilizare: Capsulez zilnic dimineața pe stomacul gol până când simptomele dispar, dar nu mai puțin de 10 zile. Dacă este necesar să se efectueze tratament antibiotic cu bronchoxemon, copiii trebuie luați în asociere cu un antibiotic de la începutul tratamentului. Durata tratamentului sau numirea unui curs de terapie repetat trebuie determinate de către medic, în funcție de starea de sănătate a pacientului. Cursul profilactic include 3 cicluri, fiecare dintre acestea constând în administrarea a 1 capsulă zilnic timp de 10 zile, intervalul dintre cicluri fiind de 20 de zile.

Ribomunil este un preparat complex care conține fracțiuni ribozomale de bacterii care, cel mai adesea, complică bolile virale ale tractului respirator și ale organelor ORL.

Aplicarea Ribomunil are ca rezultat generarea activă a IgA secretorie, anticorpi specifici împotriva Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae și crearea de imunitate postvaccinare.

Numiți, indiferent de vârstă dimineața, pe stomacul gol, o doză (3 tab., 0,25 mg sau 1 comprimat, 0,75 mg) sau 1 plic (granule diluate într-un pahar de apă). În prima lună, medicamentul este luat patru zile pe săptămână timp de 3 săptămâni, apoi primele 4 Anya din fiecare lună în următoarele 5 luni.

Copiii mici prescriu medicamentul sub formă granulară.

Licopidul este un analog sintetic al peretelui celular bacterian. Mecanismul de acțiune este asociat cu capacitatea de a stimula fagocitoza și, indirect, imunitatea T și B.

Tablete de 1 mg pentru utilizare sublinguală (sublinguală). Este prescris pentru infecții cronice ale tractului respirator superior și inferior la copiii cu afecțiune frecventă cu vârsta cuprinsă între 1-16 ani și 1-2 mg o dată pe zi timp de 10 zile.

Ce antivirale și medicamente pentru prevenirea copiilor

Având în vedere că infecția frecvent persistentă în diferite părți ale tractului respirator este frecventă în cazul copiilor bolnavi frecvent, se recomandă utilizarea medicamentelor cu un efect imunomodulator combinat și antiviral. Aceste proprietăți sunt antivirale interferon recombinant pentru prevenirea copiilor (viferon, Grippferon), inductori de interferon endogen (tsikloferon, tilorona (amiksin) Arbidol), imunomodulatori sintetice (izoprinozin, GEPON, polyoxidonium), utilizate în mod activ astăzi nu numai pentru tratament, ci și pentru prevenirea infecțiilor respiratorii acute.

Astfel de medicamente antivirale pentru copii pentru prevenirea infecțiilor virale respiratorii acute, ca inductori de interferon, stimulând dezvoltarea propriului interferon al organismului, care are o acțiune pronunțată antiinfecțioasă și imunostimulatoare. Ce fel de antivirale pentru prevenirea unui copil ar trebui să fie dat la un moment dat sau altul al anului, pediatrul district, care are informații despre circulația virușilor, va spune

Grippferon (recombinant interferon D-2b), sub formă de picături nazale 10000 UI / ml: pentru tratamentul gripei și infecțiilor virale respiratorii acute la nou-născuți și copii până la 1 an pentru a desemna 1 picătură de 5 ori pe zi pentru copii cu vârste cuprinse între 1 - 3 ani - 2 picături de 3 o dată pe zi, copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 14 ani - 2 picături de 4-5 ori pe zi timp de 5 zile. Pentru prevenirea infecțiilor gripei și a infecțiilor virale respiratorii acute, se administrează o doză adecvată de vârstă de 2 ori pe zi în timpul contactului cu un pacient, cu o creștere sezonieră a incidenței, o doză de vârstă adecvată administrată dimineața la fiecare 1 până la 2 zile.

Cycloferonul este un agent antiviral pentru profilaxia copiilor cu proprietăți excelente, medicamentul este aprobat pentru utilizare la copii de la 4 ani. În mod special, sa stabilit ca un mijloc de prevenire a situațiilor de urgență a gripei și a altor infecții virale respiratorii acute, adică atunci când este luat imediat după contactul cu o persoană bolnavă sau atunci când apar primele semne de boală. Dar chiar dacă boala sa dezvoltat deja, numirea cicloferonului reduce severitatea și durata acesteia și servește și ca o bună prevenire a complicațiilor.

Tablete de 150 mg. În caz de gripă și infecții respiratorii acute, se recomandă copiilor de 4-6 ani - 150 mg, 7-11 ani - 300 mg, peste 12 ani - 450 mg 1 dată pe zi înainte de mese, fără a mesteca. Injectarea intramusculară într-o doză de 6-10 mg / kg o dată pe zi în a doua, a patra, a șasea, a opta zi de tratament. În cazuri severe, cursul se extinde până la zilele 10 - 11, 13 - 14, 17 - 18, 20 - 21, 23 zile și poate fi repetat după 2 luni.

Arbidol poate fi utilizat la copii de la 2 ani. Tablete de 50 mg, capsule de 100 mg; aplicat în interior înainte de a mânca. Pentru prevenirea gripei si a infectiilor respiratorii acute prescrise pentru copiii cu varste cuprinse intre 2 si 6 ani - 50 mg, de la 6 la 12 ani - 100 mg, peste 12 ani si adulti - 200 mg 1 ora pe zi timp de 10 pana la 14 zile. Pentru tratamentul copiilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani - 50 mg, între 6 și 12 ani - 100 mg, peste 12 ani și adulți - 200 mg de 4 ori pe zi (la fiecare 6 ore) timp de 5 zile.

Timogen. Intranazal (in nas), medicamentul sub forma unui spray dozat este administrat copiilor de la 1 an la 6 ani. 1 doza intr-un pasaj nazal 1 ora pe zi, de la 7 la 14 ani - 1 doza pe fiecare cursa nazala 1 ora pe zi timp de 10 zile cu scop medical sau în 3 - 5 zile - cu scopul preventiv. preparare Intramuscular se administrează 1 dată pe zi pentru copii până la 1 an - 10 g, de la 1 la 3 ani - 10 - 20 g, de la 4 la 6 ani - 20 - 30 micrograme, de la 7 la 14 ani - 50 g, adulți 100 mcg (300-1000 mcg pe curs). Durata tratamentului este de 3-10 zile. Tratamentul repetat este posibil în 1-6 luni.

Tsitovir (conține timogen, benzadol, acid ascorbic) - capsule pentru copii de 6 ani și sirop pentru copii de la 1 an. O doză unică de sirop - de la 2 la 12 ml, în funcție de vârstă, de 3 ori pe zi timp de 4 zile (oral timp de 30 de minute înainte de mese). În capsule, administrați o capsulă de 3 ori pe zi timp de 4 zile. Pentru a preveni un al doilea curs, acesta poate fi efectuat în 3-4 săptămâni.

Oscilococcinul și anaferonul sunt poziționate ca agenți de inducere a interferonului, însă eficacitatea acestor medicamente este contestată.

Adaptogeni pentru copii: o listă de medicamente

Adaptogeni de plante pentru copii cu un efect imunomodulator ușor (derivați de Echinacea purpurea, zamanihi, rădăcină de lemn dulce, etc.) sunt de asemenea introduși în sistemul complex de profilaxie nespecifică a ARI.

Terapia immmunokorregiruyuschuyu nespecific și medicamente adaptogens copii indicat pentru prevenirea bolilor respiratorii acute frecvente, deoarece sistemele de stimulare și de a exercita funcții nespecifice și barieră de protecție (fagocitoză, piele, membrane mucoase, produse de lizozimul, interferon și altele.) Activați imunitatea umorală și celulară, complicațiile eliminarea care sunt posibile din intervenția directă în mecanismele răspunsurilor imune. În acest scop, adaptorii pentru copii sunt utilizați pe scară largă, ceea ce mărește rezistența corporală generală.

În continuare va fi prezentată o listă de adaptogeni pentru copii, care include toate substanțele care stimulează formarea imunității normale.

  • adaptogens din plante: extract de Rhodiola, ginseng siberian, extract de diavol, magnolie de viță de vie chineză, Aralia, rădăcină de ginseng, care stimulează proliferarea limfocitelor, spori fagocitoză, activitate complementară și lizozima.
  • Propolis - adeziv de albine, format din rășini, ceară, proteine, polen, conținând vitaminele A, E, C, grupa B. Are o activitate antivirală și antimicrobiană pronunțată, de peste 100 de specii de bacterii și ciuperci. Medicamentul stimulează fagocitoza, leucopoieza, producția de anticorpi, crește activitatea complementului, properdin, stimulează sistemul hipotalamo-pituitar.
  • Preparatele de acizi nucleici - nucleinat de sodiu, care stimulează leucopoeza, fagocitoza, sporesc cooperarea dintre limfocitele T și B.
  • Derivații de pirimidină și purină - metiluracil, pentoxil, factori de protecție nespecifici care stimulează funcțiile sistemelor T și B ale limfocitelor.
  • Derivații de imidazol - dibazol, metronidazol, care au un efect imunomodulator: acționează funcția redusă a celulelor sistemului T, crește fagocitoza.
  • Conform mărturiilor, se utilizează lipopolizaharide granopolizaharide, fagocitoză stimulatoare pirogenică, prodigiosan și limfocite T.
  • Complexe vitamine-oligoelemente (vârfuri, alvitil, junglă, etc.).

Acum, piața farmaceutică rusă a turnat un flux de medicamente pentru a influența sistemul imunitar uman. Nu toate aceste medicamente sunt sigure. În cazul prescrierii neautorizate sau analfabete, imunomodulatoarele pot întrerupe sau înlocui balanța naturală a organismelor antivirale.

În ceea ce privește siropurile și pulberile homeopatice actuale, numite imunostimulante, în cea mai mare parte acestea sunt aceleași complexe de vitamine. Acestea pot fi utilizate ca agenți profilactici și regeneratori pe întreaga perioadă de toamnă-iarnă și imediat după boala transferată.

Când frig - în fiecare lună. Ce trebuie să dea copilului pentru imunitate

Adesea copii bolnavi la grădiniță și școală. Cum de a îmbunătăți imunitatea

Copilul a început să meargă la grădiniță, dar de cele mai multe ori petrece acasă - este bolnav. Școala nu iese din răceală. Probabil imunitate slabă, părinții gândesc și caută medicii atenți și medicamentele corespunzătoare. Pediatrul Yuri Staroverov vorbește în detaliu cu privire la "mijloacele de imunitate", dar mai întâi el oferă să se ocupe de cauzele unor răceli frecvente.

Sunt copii care adesea suferă de răceli și mulți dintre ei au boli prelungite (3-6 săptămâni). La vârsta de peste 3 ani, copiii care au adesea o răceală mai frecvent de cinci ori sunt considerați bolnavi și de peste 5 ani mai des decât de patru ori pe an. La unii dintre acești copii, intervalele dintre boli nu depășesc 1-2 săptămâni. Acești copii sunt bolnavi pe tot parcursul anului, indiferent de sezon.

Starea de sănătate a copilului este adesea invers proporțională cu gradul de îngrijire excesivă a acestuia. Din primele zile ale vieții, se pare că există tot ceea ce are nevoie copilul. Un apartament cald, nu cortine, haine calde, plimba numai in vreme buna, cand vantul isi inchide fata cu o esarfa - insa el este inca bolnav fara sfarsit. Un pic picioare umede - mușcă, au explodat de pe fereastră - au tresat.

Cea mai frecventă cauză a acestor boli este pierderea abilității înnăscute și pregătirea copilului de a se adapta schimbărilor în condițiile naturale ale vieții sale.

Cauze ale unor răceli frecvente

Motivul este crearea artificială a condițiilor de sere pentru copil: doar camerele calde inadecvate, hainele prea calde, doar apa caldă, împiedicând contactul cu mișcarea aerului. Dar este imposibil să crești o persoană într-un incubator toată viața ta. Mai devreme sau mai târziu, va cădea sub ploaie, vă udă picioarele și se va confrunta cu vântul rece. Și mai târziu, cu cât sunt mai grave consecințele, cu atât mai mare este probabilitatea ca el să se îmbolnăvească.

De obicei, aceștia sunt copii cu rezistență scăzută, cauze care diferă pentru fiecare copil. Împreună cu hipersensibilitatea la efectele obișnuite ale factorilor de mediu, predispoziția ereditară este importantă. Adu-ți aminte și dacă tu, părinții tăi, ai avut boala la fel de frecventă în copilărie? Dacă ar exista, atunci explică foarte mult, dar nu ar trebui să te descurajeze. Dacă ați trecut cu vârsta, acest lucru nu înseamnă că copilul dvs. se va termina de asemenea.

Predispoziția poate fi exprimată sub formă de diateză: exudativă, alergică, limfatică. Tulburările de alimentație cronică, afecțiunile cronice ale ficatului, rinichilor, tractului digestiv, sistemului endocrin (diabet, obezitate), boli ale sistemului nervos sunt importante.

Motivul incidenței frecvente poate fi o scădere a rezistenței pe fondul deficienței vitaminelor din organism, pe fondul anemiei. Sunt destul de puțini copii care nu mănâncă rațional. De exemplu, un copil mănâncă de bună voie produse din făină, dulciuri, dar refuză legume, produse lactate. După un timp, ea începe să se îmbolnăvească des. Întreruperea echilibrului vitaminelor.

Are în vedere expunerea pe termen lung la factorii de mediu adversi. Să presupunem că familia trăiește într-o zonă industrială. Deșeurile de producție, care intră în tractul respirator al copilului, reduc funcția de barieră a membranelor mucoase și rezistența lor la infecții. Un mecanism similar al bolilor recurente la copii în familii în care se obișnuiește să fumeze în locuințe. Copilul în astfel de cazuri este un fumător pasiv.

Adesea, adesea copiii bolnavi încearcă să trăiască cu un zel special. Cu toate acestea, luarea anumitor medicamente (antibiotice, medicamente hormonale locale) suprimă răspunsul imun la o infecție transmisă și reduce rezistența la infecții în general, facilitând repetarea lor. Desigur, există boli în care utilizarea antibioticelor este o mântuire pentru copil. Dar utilizarea lor necontrolată poate aduce un prejudiciu substanțial corpului.

Stresul de la școală și grădiniță

Imunitatea redusă la infecții se datorează adesea suprasolicitării psiho-emoționale și fizice, precum și stresului. Datele și mamele ar dori să-și vadă copiii ca indivizi remarcabili în viitor. Totuși, nu încercați să determinați simultan copilul în muzică și școală de artă. Copilul nu se va ridica în timp ce participă la cursuri de figurină, tenis și un studio de dans. În cel mai bun caz, va suferi adesea răceli, în cel mai rău caz - vor exista reacții nevrotice.

Adesea copiii se îmbolnăvesc adesea atunci când încep să meargă la grădiniță. În același timp, părinții "păcătuiesc" cu privire la condițiile din grădiniță, la neglijența personalului. De asemenea, se întâmplă. Dar dacă numai copilul dumneavoastră este adesea bolnav, atunci cel mai probabil problema este în el - el nu este încă coapte pentru a fi într-o echipă. Imaturitatea se poate referi la lipsa pregătirii sale psihologice pentru separarea de familie (în timpul stresului, rezistența la infecții este suprimată). Și poate din cauza copiilor necăjiți. Condițiile din instituțiile preșcolare nu sunt, desigur, spartane, dar nu se concentrează și pe copiii cu efect de seră. Și, în final, nu toți copiii până la vârsta de 3 ani sunt pregătiți să se alăture strâns echipei de copii în funcție de gradul de maturitate al sistemului imunitar.

Sistemul imunitar al copiilor începe să se dezvolte rapid după naștere. În primele luni de viață, copilul este protejat de o serie de infecții de către anticorpii materni obținuți în utero de la mamă. Această imunitate pasivă este menținută de anticorpi, pe care mama le transmite copilului cu laptele matern. Imunitatea copilului atinge un nivel de protecție cu o medie de trei ani. În medie, dar nu toți copiii. Unii au un pic mai devreme, alții puțin mai târziu. Prin urmare, nu supraestimați capacitățile de protecție ale copilului dumneavoastră și le acordați echipei copiilor înainte de 3 ani, dar dacă copilul este mai în vârstă și încă bolnav în grădiniță, este recomandabil să se extindă modul de acasă pentru încă un an.

Cum de a îmbunătăți imunitatea

Tratamentul copiilor bolnavi frecvent trebuie să vizeze în primul rând eliminarea cauzelor externe ale rezistenței reduse la infecții. Numeroase studii au arătat că punerea în aplicare a terapiei de stimulare, despre care vorbim acum, poate fi realizată pentru a reduce frecvența bolilor. Dar dacă copilul continuă să trăiască într-o zonă neprietenoasă din punct de vedere ecologic, dacă respiră în mod constant aerul poluat, dacă este supraîncărcat în școală sau nu are o relație cu colegii săi, va începe să se îmbolnăvească din nou.

O mare importanță sunt modul rațional al zilei și o dietă variată. Cu boli frecvente în corpul copilului crește consumul de vitamine și minerale, care nu este compensată de conținutul lor în alimente. Prin urmare, o componentă obligatorie a recuperării copiilor bolnavi frecvent este terapia cu vitamine, în timpul căreia se recomandă utilizarea complexelor multivitamine îmbogățite cu microelemente.

Rezistența nespecifică a copilului poate fi mărită prin repetarea curselor de agenți biostimulatori: ginseng, Eleutherococcus, chineză sau Orientul Îndepărtat Schizandra, Leuzea, Echinacea, Immunal, Apilaktoza, Apilicviritis, o unitate, o partiție, o diviziune, un yo-yo-yo-yo-yo-yy ulei de seminte de in), pantocrin (extract din coarnele unui cerb).

Sunt în prezent produse preparate polivalente pentru a asigura formarea protecției copilului împotriva unui număr mare de agenți patogeni ai infecțiilor respiratorii. Astfel de medicamente includ bronhounal, IRS-19 (picături în nas), precum și combinarea proprietăților vaccinurilor și imunocorrectorului Ribomunil (tablete sau pungi de granule). Aceste medicamente sunt utilizate pentru cursuri intermitente de lungă durată (până la 6 luni). Pentru a obține efectul dorit, aveți nevoie de răbdare și diligență.

Au fost elaborate vaccinuri specifice pentru prevenirea unor răcelite cele mai severe. Astfel de boli includ în principal pneumonia cauzată de bacilul hemofilic și gripa.

Următoarea direcție în tratamentul copiilor bolnavi frecvent poate fi utilizarea imunomodulatorilor - agenți care afectează direct părțile individuale ale sistemului imunitar. Astfel de mijloace includ levamisol (decaris), prodigiosan, acid nucleic de sodiu, polioxidoniu, licopidă, imunix. În același scop, se utilizează medicamente derivate din glanda timus, unul din organele centrale ale sistemului imunitar (taktivin, thymalin, timogen). Pentru a preveni răceala și a aplica remedii homeopate. De exemplu, ocillococcinul de droguri a fost popular în ultima vreme.

În unele cazuri, circulația pe termen lung a virusului în corpul copilului este posibilă. În acest caz, medicul vă poate prescrie un curs de medicamente antivirale cu interferon (Alfaferon, Locferon, Viferon, Roferon, Reaferon) sau agenți care stimulează formarea lor în organism (Cycloferon, Amixin, Radostin, Poludan).

Intervenția în sistemul imunitar necesită prudență. Alegerea medicamentului optim pentru copilul dumneavoastră, care stimulează o anumită parte slabă a sistemului imunitar, alegerea regimului de tratament, dozele și durata cursurilor de terapie trebuie făcute de către medic. Sarcina dvs. este să înțelegeți necesitatea implementării stricte a recomandărilor sale.

Vitaminele și alte medicamente pentru copii măresc imunitatea

Dacă un copil se confruntă cu răceli de mai mult de 6 ori pe an, în timp ce boala este dificil de tratat și duce la complicații, ei vorbesc despre reducerea rezistenței organismului. Majoritatea părinților încep să cumpere vitamine pentru imunitate pentru copii. Dar pentru alegerea și prescrierea corectă a medicamentelor trebuie să înțelegeți cauza imunodeficienței.

Ce este imunodeficiența

Imunodeficiența se dezvoltă datorită înfrângerii uneia sau mai multor componente ale sistemului imunitar. În acest caz, rezistența organismului la infecții este redusă semnificativ. Conform etiologiei lor, există două tipuri de imunodeficiență:

  • Primarul - perturbări ale sistemului imunitar sunt cauzate de tulburări genetice. Este rară și însoțește o persoană pe tot parcursul vieții sale.
  • Secundar - apare ca urmare a efectelor dăunătoare asupra mediului înconjurător sau a infecțiilor (infecții bacteriene și virale, tumori, nutriție deficitară, boli renale, pierderi de sânge, afecțiuni endocrine, consecințe ale operațiilor și leziuni grave, administrarea anumitor medicamente). Legăturile individuale sau întregul sistem imunitar sunt încălcate. În majoritatea cazurilor, imunodeficiența secundară este tratabilă.

Imunodeficiența este diagnosticată de un medic pe baza unor indicatori ai testelor efectuate. Dar unele fonduri pentru imbunatatirea imunitatii la copii sunt prescrise fara o examinare speciala, atunci cand nu au fost identificate patologii grave si organismul are nevoie doar de o consolidare suplimentara. În acest caz, se iau preparate homeopatice și vitamine.

Când se recomandă utilizarea complexelor de vitamine

Unii cred că puteți obține vitamine pentru a crește imunitatea cu alimente. Nu este necesar să cumperi complexe în farmacii. Dar adesea elementele conținute în produsele utile nu sunt suficiente. Un copil nu este în măsură să mănânce volumul de pește sau legume care ar compensa lipsa de vitamine. În plus, multe alimente pot provoca alergii. În acest caz, pentru a compensa vitaminele lipsă, este mai ușor să prescrieți un complex de vitamine echilibrat pe elementele necesare pentru copiii de vârste diferite.

În ce cazuri se prescriu medicamente speciale pentru îmbunătățirea imunității la copii:

  • Consecințele malnutriției.
  • Cu stres mental, fizic și fizic excesiv.
  • Pentru a accelera recuperarea de la bolile virale severe.
  • Adolescenți într-o perioadă de creștere sporită.
  • În timpul deficitului de vitamină sezonieră.

Unii medici pun la îndoială opinia că vitaminele sunt eficiente pentru întărirea imunității în timpul răcelii. Ei cred că un copil care primește nutriție nu are nevoie de medicamente suplimentare.

Contraindicații

Complexele de vitamine trebuie selectate cu grijă. Adesea fondurile pentru imunitate pentru copii au contraindicații.

  • Intoleranță individuală la unul sau mai multe componente.
  • Lipsa echilibrului dintre diferite vitamine și elemente în organism. De exemplu, cu un exces de calciu, este imposibil să se prescrie un supliment suplimentar de vitamina D unui copil
  • Patologia rinichilor și a sistemului urinar.
  • Boala hepatică.

Cea mai frecventă hipervitaminoză a vitaminelor A și D. Aceasta este indicată de greață, slăbiciune, pierderea poftei de mâncare, creșterea mărimii anumitor organe.

Efectul vitaminelor asupra sistemului imunitar

Pentru a înțelege mai bine caracteristicile medicamentelor, trebuie să înțelegeți ce efect de întărire pentru organism are fiecare dintre vitamine.

Când toate vitaminele sunt din abundență, sistemele din organism funcționează cu forță maximă.

Tipuri de complexe de vitamine

Drogurile care cresc imunitatea la copii vin în mai multe forme:

  • sirop;
  • comprimate masticabile;
  • pulbere;
  • picături;
  • tablete standard și capsule.

Sub formă de picături, vitaminele sunt de obicei eliberate pentru copii sub vârsta de un an, de exemplu, vitamina D (akvadetrim). Se dizolvă ușor în apă și se dau cruste. Copiilor mai mari de un an li se permite să furnizeze siropuri. De asemenea, această formă de eliberare este convenabilă în cazul în care pacientul are dificultăți la înghițire. Copiii de la 2 ani pot primi pulberi prin dizolvarea acestora într-o tabletă lichidă sau masticabilă, care sunt, de asemenea, iubiți de copiii mai mari. Complexele de vitamine din pulberi, de obicei, nu conțin impurități suplimentare, ceea ce este foarte convenabil pentru copiii care sunt predispuși la alergii. Adolescenți și copii de vârstă școlară pot oferi în siguranță pilulele obișnuite, care sunt spălate cu apă. În capsule cel mai adesea se produc vitaminele D, A și E.

Grupuri de vitamine

Vitaminele sunt împărțite în două grupe principale:

  1. Grăsimi solubile (A, E, D, K). Ele joacă un rol în formarea scheletului, întărirea oaselor, asigurarea coagulării sângelui. Grasimile sunt necesare pentru stăpânirea lor.
  2. Solubil în apă (grupa B, C). Participă la formarea sângelui, la procesele nervoase și metabolice, la restabilirea funcției ficatului. Digerat în prezența apei.

Cerințe de vârstă

Vitaminele pentru imunitate pentru copii sunt semnificativ diferite de adulți în ceea ce privește compoziția și doza. La rândul lor, medicamentele sunt împărțite în grupuri, în funcție de vârsta copilului, deoarece nevoia zilnică va varia.

Nevoia zilnică de copii:

1 - 2 ani

Copiii din această vârstă au cea mai mare nevoie de vitaminele B, A, D, C. Ele sunt implicate activ în creșterea copilului. Este necesar să se evite suplimentele în complexele de vitamină K, deoarece crește riscul de sângerare.

3 ani

De la vârsta de 3 ani, nevoia zilnică de vitamine crește deoarece copilul crește în mod activ, se mișcă foarte mult, merge la grădinițe, cluburi și alte locuri publice.

Pentru a spori rezistența organismului împotriva infecțiilor, copiii cu vârsta mai mică a grădiniței trebuie să primească pe deplin vitaminele C, A, B3, B6.

4 - 5 ani

Pentru copiii de 4 ani, norma de vitamina zilnică aderă la aceiași indicatori ca la 3 ani. Pentru această vârstă se caracterizează o creștere sporită a țesutului osos și a mușchiului. Prin urmare, organismul care are cea mai mare nevoie de vitaminele D, A și grupul B.

7 - 10 ani

În acest stadiu al vieții, pregătirea pentru școală începe, adaptarea la noul regim și marile încărcări mintale. Nevoia zilnică de vitamine este după cum urmează:

La această vârstă, formarea țesutului osos încetinește, însă formarea structurilor și a celulelor creierului este sporită. Pentru ca corpul copiilor să reziste stresului fizic și psihic, este necesar să îi furnizați cantități suficiente de vitamine A, E, B, C.

11 ani și peste

Copilul ajunge la adolescență. Nevoia de elemente vitale se apropie de norma adulților, dar fluctuează în funcție de sex.

Lipsa de vitamine la această vârstă poate afecta nu numai imunitatea, ci și dezvoltarea copilului, comportamentul său, performanța academică.

Ce vitamine să alegeți: compararea diferitelor branduri

Alegerea vitaminelor care sunt mai bune trebuie să vă ghideze vârsta copilului, forma eliberării de droguri și fiabilitatea mărcii. Vom spune și compara cele mai populare mijloace.

Multi-file

  1. Multi-tabs baby. Include vitaminele A, C și D. Previne apariția anemiei, îmbunătățește imunitatea, promovează formarea de noi celule, este prevenirea rahitismului. Eliberarea formularului - picături. Nu conține arome, coloranți.
  2. Multi-tabs Immunno Kids. Atribuit copiilor de la 3 ani. În plus față de 6 minerale și 13 vitamine, conține lactobacili. Disponibil sub formă de pilule.

Pikovit

Medicamentul este împărțit în 4 grupe pentru copii:

Pikovit a recomandat să ia copii sub 14 ani.

Sana Sol

Complexul multivitaminic, incluzând 10 vitamine, permitea copiilor până la un an. Disponibil în sirop. Dezavantajul este că sorbitolul conținut în acesta poate provoca un stomac deranjat.

Alfabetul

Acesta este un analog al lui Pikovita. În funcție de vârsta copilului are soiuri:

  • Pudra "Copilul nostru" este recomandată copiilor de la vârsta de 1,5 ani. Ca o parte din 11 vitamine, precum și 5 elemente minerale.
  • Comprimate masticabile "grădiniță". Numit pentru copii de la 3 ani. Este bogat în 13 vitamine și 9 minerale. Considerată hipoalergenică.
  • Shkolnik comprimate. Pentru copiii de peste 7 ani. Deja 10 minerale sunt adăugate la 13 vitamine. Tablete de diferite culori. Fiecare culoare este responsabilă de diferite funcții: roșu - sprijină funcționarea sistemului circulator și nervos, galben - îmbunătățește funcția creierului și formarea osoasă, verde - susține sistemul imunitar și endocrin. Luarea de pastile se rupe pentru întreaga zi, în orice ordine.

VitaMishki Immuno +

Permis copiilor de la 3 ani. Disponibil ca plăci de mestecat. Conține vitaminele C, E, zinc, seleniu și extract de cătină. Pastilele au gusturi diferite.

Vitrum Kids

Eliberarea formelor - comprimate masticabile sub formă de animale. Proiectat pentru copii de la 4 ani. Include 12 vitamine și 10 minerale.

Kinder Biovital

  1. Gel cu aromă de fructe, destinat copiilor de la 1 an. Amestecul de vitamine pentru imunitate include 3 minerale, 10 vitamine și lecitină.
  2. Kindle Biovital Bears. De la 3 la 13 ani. Bomboane multicolore cu gust de fructe. În plus față de vitaminele B, A, E, C sunt incluse și biotina și acidul folic. Uneori, medicamentul poate provoca reacții alergice și o creștere a cantității de calciu din urină.

Centrul pentru copii (Junior)

Este luată pentru a întări imunitatea copiilor de la 4 la 12 ani. Conține vitaminele A, B, E, D, K1, folic, acid pantotenic și ascorbic, biotină, nicotamid, macro și microelemente.

medicamente

Nu trebuie să luați singur complexele multivitamine. Dacă un copil are semne clare de imunitate redusă, este necesar să contactați un imunolog. În unele cazuri, suplimentele cu vitamine nu sunt capabile să facă față imunodeficienței. În acest caz, medicamente prescrise.

Imunitatea este un complex care produce celule care pot rezista atacurilor de la viruși, infecții și bacterii. Cu cât este mai degrabă o persoană bolnavă, cu atât sunt distruse mai mult legăturile complexului imunitar. În bolile cronice, aceste legături încep să se distrugă. Există tulburări autoimune. În aceste cazuri, sunt prescrise imunostimulatoare și imunomodulatoare.

imunostimulante

Ei provoacă corpul să dezvolte legăturile lipsă de celule imune. Numit în următoarele cazuri:

  • Imunodeficiența în stadiile incipiente.
  • Neoplasme maligne.
  • Recidivarea bolilor cronice cauzate de bacterii, viruși, ciuperci.

La rândul lor, imunostimulanții sunt clasificați după cum urmează:

  1. Stimulează rezistența nespecifică a organismului (metilluracil, nucleinat de sodiu, pentoxil).
  2. Stimulează răspunsurile imune umorale (mielopid, splenin).
  3. Stimulează imunitatea celulară (timoptin, leucadin).

imunomodulatori

Corectați echilibrul cantitativ al celulelor de protecție. Numirea acestor medicamente este recomandată pentru:

  • reacții alergice severe;
  • transplantul de organe;
  • activitatea limfocitelor ridicate.

Medicamentele imunomodulatoare sunt împărțite în mai multe grupuri:

  1. Probiotice (bifidobacterii și lactobacili).
  2. Citostaticelor.
  3. Medicamente de nivel hormonal.
  4. Imunoglobuline.
  5. Unele tipuri de antibiotice.

Din fericire, în majoritatea cazurilor, nu este necesară utilizarea unor astfel de medicamente puternice. Acestea sunt prescrise numai în situații care necesită tratament medical, mai ales atunci când este vorba despre copii.

Preparate cu interferon

Interferonul este o natură proteinică imunostimulantă, produsă în organism. Are proprietăți antivirale, stimulând formarea de anticorpi care intră în lupta împotriva ciupercilor și a virușilor. Astfel de medicamente sunt folosite pentru a îmbunătăți imunitatea în mijlocul răcelii, precum și pentru recuperarea rapidă a bolii. Eficacitatea lor este maximă la începutul bolii, astfel încât acestea sunt folosite mai mult pentru prevenire.

Cele mai frecvente medicamente sunt:

  • Arbidol - disponibil în capsule, permis copiilor de la 2 ani.
  • Viferon - eliberează forme de lumânări și unguent. Folosit pentru a menține forțele de protecție ale copiilor din an.
  • Grippferon - picături care pot fi instilate în pasajele nazale, chiar și pentru nou-născuți.
  • Interferon de leucocite - pulbere pentru reproducere și instilație ulterioară în nas. Eficace la primele semne ale bolii.

lumânări

Lumanari de culoare verde sunt o forma convenabila de eliberare a interferonului. Se garantează că substanța activă este complet absorbită. Este mult mai ușor să le folosiți decât comprimatele și pulberile, în special pentru copii. Datorită utilizării suplimentare a lumanarilor, în unele cazuri este posibilă reducerea dozei de antibiotice agresive, în timp ce accelerarea recuperării. Cele mai comune lumanari sunt Viferon, Anaferon, Immuntil, Kilferon. Folosirea lumanarilor este exclusa daca copilul are diaree.

homeopatie

Se crede că remediile homeopate pentru a spori imunitatea nu sunt mai puțin eficiente decât cele tradiționale, dar sunt mai sigure, deoarece conțin numai ingrediente naturale din plante. Cele mai obișnuite mijloace sunt:

  1. Immunal. Creat pe baza Echinacea. Utilizați în perioada de epidemii, în toamnă, pentru a ridica apărarea organismului. Eficace pentru prevenirea și susceptibilitatea la răceli frecvente. Disponibil în picături și tablete. Cursul de tratament nu este mai mare de 8 săptămâni.
  2. Ginseng și lemongrass. Disponibil sub formă de tinctură, nu sunt recomandați copiii mici să dea. Eficace pentru întărirea corpului general. Cursul de prevenție nu durează mai mult de o lună.
  3. Echinacea. Inclus în compoziția multor medicamente, precum și auto-produs sub formă de tinctură.
  4. Extract de Eleutherococcus. Medicamentul are un efect tonic, așa că ia-l dimineața. Copiii dau o picătură pentru un an de viață. Tratamentul nu durează mai mult de 30 de zile.

Există o mulțime de dezbateri despre eficacitatea homeopatiei. Nu există nicio îndoială că, în scopuri preventive, utilizarea sa este justificată. Dar când apare o boală gravă care necesită un tratament grav, părinții trebuie să asculte sfatul medicului și să nu-l auto-medicheze. Apropo, nu uitați de posibila întărire a sistemului imunitar în cazul copiilor folclorice.

Suplimentele dietetice - acest medicament nu este un medicament pentru imunitate. Acestea nu au efect terapeutic și sunt utilizate exclusiv ca măsură preventivă. BAA este un complex de vitamine și minerale, selectat în așa fel încât să activeze sau să încetinească orice funcție a corpului. Prin urmare, este necesar să alegeți aceste fonduri cu mare grijă, pentru a nu distruge echilibrul.

Trebuie să aveți grijă când primiți o predispoziție la alergii. De obicei, suplimentele alimentare sunt adăugate la alimente, dar trebuie să alegeți medicamente exclusiv pentru copii. Produsele adulte nu le corespund.

Aditivii biologici sunt împărțiți în două tipuri:

  1. Nutraceuticals - ajustați compoziția chimică a produselor folosite (adăugați vitamine, carbohidrați, aminoacizi, minerale).
  2. Parafarmaceutice - sprijină funcționalitatea organelor și sistemelor, precum și prevenirea anumitor boli.

Eficacitatea farmacologică a suplimentelor alimentare nu este confirmată. În plus, spre deosebire de medicamentele tradiționale, acestea nu sunt supuse unor studii clinice, pe care le folosesc frecvent producătorii și vânzătorii necinstiți. Iar o astfel de homeopatie pentru imunitatea unui copil poate fi periculoasă.

Se crede că aditivii sunt fabricați exclusiv din produse naturale. Dar obținerea de extracte din plante este însoțită neapărat de o reacție chimică. Aceasta pune în discuție teza naturalității.

Dacă părinții au decis să cumpere un supliment alimentar pentru copil, atunci merită consultat medicul pediatru cu privire la compoziția acestui medicament. Va va spune cat de sigur este instrumentul. Pentru a reduce toate riscurile.

Nu cumpărați supliment de pe mâini sau online. Acordați preferințe farmaciilor. Citiți cu atenție instrucțiunile. Recomandările prietenilor pot fi un "dezavantaj" în această chestiune, deoarece fiecare organism este individual. Ceea ce a ajutat cineva poate distruge celălalt.

Dacă alegem medicamente sau căi homeopate de ridicare a imunității, nu trebuie să uităm de modalitățile naturale de îmbunătățire a sănătății copiilor. Pentru a obține cât mai puțin posibil în toamnă și iarnă, este necesar să profitați la maximum de perioada de vară. Plimbari lungi, plimbari cu picioarele goale pe pământ, iarbă, nisip, excursii în pădure, înot în râu, fructe și fructe de pădure - toate acestea vor contribui la întărirea imunității copiilor și la recuperarea dintr-un an școlar ocupat.