Tablete Vilprafen

Vilprafen este utilizat pe scară largă pentru a trata bolile bacteriene și fungice.

Medicamentul aparține grupului de macrolide - antibiotice, similare în acțiune cu penicilinele. Ea are un efect bacteriostatic și, în doze mari, un efect bactericid. Aproape complet metabolizată în organism, reziduurile și metaboliții acestuia fiind excretați în urină.

Pe această pagină veți găsi toate informațiile despre Vilprafen: instrucțiuni complete pentru utilizarea cu acest medicament, prețul mediu în farmacii, analogi complete și incomplete ale medicamentului, precum si marturiile oamenilor care au folosit deja Vilprafen. Vrei să îți lași părerea? Vă rugăm să scrieți în comentarii.

Grupa clinico-farmacologică

Grupul macrolidic antibiotic.

Condiții de vânzare a farmaciei

Este eliberat pe bază de rețetă.

Cât de mult este Vilprafen? Prețul mediu în farmacii este la nivelul de 600 de ruble.

Forma de eliberare și compoziția

Medicamentul Vilprafen este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală într-o cutie cu blistere de 10 bucăți. Fiecare tabletă este acoperită cu un film de culoare albă și are o crestătură orizontală pe o parte.

  • ingredient activ: josamicină - 500 mg,
  • Alte ingrediente: celuloză microcristalină, polisorbat 80, oxid de siliciu coloidal, carboximetilceluloză de sodiu, stearat de magneziu, hidroxipropil metil celuloză, macrogol 6000, talc, dioxid de titan, hidroxid de aluminiu, un copolimer al acidului metacrilic și esterii săi.

Efect farmacologic

Efectul bactericid al substanței medicamentoase active datorită faptului că josamicină capabil de a se lega la subunitatea mare de membrane ribozomale (50S), nu fix ARN de transfer, precum și blochează translocarea peptidelor A-center (un tip de mutație, care este însoțită de rearanjare cromozomiale care afectează proprietățile celulare) și inhibă producția intracelulară de proteine ​​din aminoacizi.

Spectrul de acțiune al josamicinei inclus în Vilprafen este destul de larg.

Substanța are activitate împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive, incluzând:

  1. Excretați de corp în timpul proceselor inflamatorii de peptococi;
  2. Peptostreptokokk, care provoacă dezvoltarea de infecții mixte;
  3. stafilococi;
  4. Agentul cauzal al bacililor antrax - antrax;
  5. Bacterii din genul Corynebacterium, care sunt agenți cauzatori ai difteriei;
  6. Clostridium perfringens - agenți cauzatori ai gangrenei de gaze și toxicoinfecții umane;
  7. Streptococi.

Wilprafen este, de asemenea, activ împotriva microorganismelor gram-negative, incluzând:

  1. Hemophilus, cauza infecțiilor hemofilice, inclusiv meningita purulentă, pneumonie acută, pericardită, septicemie etc.;
  2. Neusseria, care sunt agenți cauzatori ai bolilor precum gonoreea și meningita;
  3. Unele soiuri de shigella, provocând dezvoltarea dizenteriei;
  4. Bacteroid fragilis, care sunt agenți cauzali ai bolilor purulent-infecțioase, care se dezvoltă după leziuni, intervenții chirurgicale, imunodeficiențe etc.;

De asemenea, josamicina are activitate împotriva diferitelor paraziți intracelulare: chlamydia, legionella, micoplasme, ureaplasme.

Indicații pentru utilizare

În conformitate cu instrucțiunile, Vilprafen este prescris pentru tratamentul următoarelor boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la josamicină:

  1. psitacoza;
  2. Tuse convulsivă;
  3. Infecții în oftalmologie (dacryocistă, blefarită);
  4. Infecții în stomatologie (pericoronită, alveolită, gingivită, parodontită și abces alveolar);
  5. Arsuri si rani (inclusiv postoperatorii) infectii;
  6. Gonorrhea, limfogranulom venerial, sifilis (în caz de hipersensibilitate la penicilină);
  7. Infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior, inclusiv faringită, sinuzită, amigdalită, laringită, paratonsilită și otită medie;
  8. Infecții ale tractului respirator inferior, inclusiv pneumonie comunitară, bronșită acută și cronică (exacerbări);
  9. Scarlatina (Vilprafen este prescris în cazul hipersensibilității la antibiotice cu penicilină);
  10. Difterie (în terapie combinată cu antitoxină difterică);
  11. Infecții ale organelor genitale și ale tractului urinar (cervicită, prostatită, uretră și epididimită cauzate de micoplasme și / sau de chlamydia);
  12. Infecții ale pielii și țesutului moale (furunculoza, abcese, antrax, acnee, abces, foliculita, erizipel, limfadenita, infractoare, limfangită și flegmon);
  13. Boli ale tractului gastrointestinal cauzate de Helicobacter pylori, incluzând gastrită cronică și ulcer peptic și 12 ulcere duodenale.

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat în cazuri grave de încălcare a ficatului sau în prezența hipersensibilității la medicament.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul nu este prescris pentru femeile însărcinate dacă există încălcări grave ale ficatului, sensibilitate la componente.

Instrucțiuni de utilizare

Instrucțiunile de utilizare indică faptul că doza recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 1-2 g în 2-3 doze. Doza inițială recomandată este de 1 g.

  1. Pentru tratamentul rozacee - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 10-15 zile.
  2. Pentru tratamentul piodermei - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 10 zile.
  3. Pentru tratamentul chlamydia urogenitală - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 12-14 zile.
  4. Pentru tratamentul parodontitei cronice, cu formarea de abces a osului parodontal - 500 mg de 2 ori pe zi timp de 12-14 zile.
  5. Pentru acnea obișnuită și sferică (conglobată), 500 mg de 2 ori pe zi sunt prescrise pentru primele 2-4 săptămâni, apoi 500 mg 1 timp / zi ca tratament de întreținere timp de 8 săptămâni.

Tabletele trebuie înghițite fără a fi mestecate, cu o cantitate mică de lichid, între mese. De obicei, durata tratamentului este determinată de medic. În conformitate cu recomandările OMS privind utilizarea antibioticelor, durata tratamentului cu infecții streptococice trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Pentru sugari și copii sub vârsta de 14 ani, este preferabil să se prescrie medicamentul în suspensie. Doza zilnică este de 30-50 mg / kg greutate corporală, împărțită în 3 doze. La nou-născuți și copii sub vârsta de 3 luni, doza trebuie selectată în funcție de greutatea corporală exactă a copilului.

Înainte de utilizare, agitați flaconul cu suspensie.

Efecte secundare

Cu o utilizare adecvată a medicamentului și respectarea exactă a dozei indicate în instrucțiuni, Vilprafen este bine tolerat de către pacienți, dar în unele cazuri se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

  1. Reacții alergice cutanate: urticarie, erupție cutanată, angioedem, în cazuri foarte rare șoc anafilactic.
  2. Tulburări gastro-intestinale: greață, dureri abdominale, salivare excesivă, arsuri la stomac, vărsături, diaree indomitabilă, rare de dezvoltare a inflamației intestinale.
  3. Din partea ficatului și a tractului biliar: o creștere a activității transaminazelor hepatice, rareori o încălcare a fluxului de bilă și a funcționării vezicii biliare datorită cărora pacienții au dezvoltat icter.

supradoză

În ceea ce privește fondurile, în prezent nu au fost raportate cazuri de supradozaj. În cazul unui supradozaj după administrarea medicamentului, este necesar să se presupună că efectele secundare sunt ameliorate, trebuie aplicată o terapie simptomatică.

Instrucțiuni speciale

  1. La pacienții cu insuficiență renală, este necesară corectarea dozei în conformitate cu valorile CC.
  2. Josamicina nu este prescrisă copiilor prematuri. Când este utilizat la nou-născuți, trebuie monitorizată funcția hepatică.
  3. Dacă se dezvoltă colită pseudomembranoasă, josamicina trebuie retrasă și trebuie prescrisă o terapie adecvată. Medicamentele care reduc motilitatea intestinală sunt contraindicate.

Noi trebuie să ia în considerare posibilitatea de rezistență încrucișată la diferite antibiotice macrolide (de exemplu, microorganisme rezistente la tratamentul cu antibiotice, legate în structura chimică poate fi de asemenea rezistente la josamicină).

Interacțiune medicamentoasă

  1. Vilprafen inhibă eliminarea xantinelor, care poate declanșa dezvoltarea intoxicației.
  2. Se recomandă evitarea utilizării simultane a vilprafenului și a altor antibiotice. Aceasta poate reduce eficiența acestora.
  3. Utilizarea simultană a unui antibiotic cu ciclosporină poate duce la o creștere a concentrației acestuia din urmă, astfel încât nivelul acestuia trebuie monitorizat pe tot parcursul tratamentului.
  4. Admiterea vilprafenă poate reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale, astfel încât, pentru a evita sarcina nedorită, se recomandă utilizarea suplimentară a contraceptivelor non-hormonale.
  5. aplicatii complexe vilprafen cu antihistaminice, inclusiv terfenadină, astemizol, și crește concentrația acestuia din urmă, ceea ce ar putea conduce la dezvoltarea de aritmii cardiace grave, pune viața în pericol.

opinii

Am luat câteva recenzii despre oameni despre medicamentul Vilprafen:

  1. Masha. A trecut examenul în timpul sarcinii, a trecut testul și sa dovedit că am ureaplasmoză. Medicul mi-a prescris "Vilprafen" + medicamente pentru disbioză. Am fost foarte îngrijorată dacă s-ar putea să fie în timpul sarcinii, însă ea ma convins că sunt destul de benigne, dar în același timp eficiente. A trecut un curs complet, nu s-au observat efecte secundare. Dar cel mai important lucru care a ajutat! Am luat notă de aceste pastile pentru că am citit că au un spectru destul de larg de acțiune și la un preț accesibil.
  2. Artem. A folosit acest antibiotic pentru prima dată în acest an când sa îmbolnăvit. Gâtul mi-a fost rănit și mi-a rănit capul. Mama mi-a recomandat medicamentul. Ea a fost prescrisă de acest medicament de către un medic în anul în care avea o durere puternică în gât și ea a tratat-o ​​mai mult de două luni. Ce pot spune despre acest medicament? Da, nu știu, mi-a ajutat sau un alt set de medicamente pe care l-am folosit. Dar am vindecat boala mea timp de zece zile, când am început să iau acest antibiotic. Nu au fost alergii sau tulburări în intestine, nu am avut o erupție cutanată. Dispozitivul este transferat bine. Nu este fericit cu prețul medicamentelor, în orașul nostru costă aproximativ patru sute de ruble!

Conform recenziilor, Vilprafen este un medicament destul de eficient, dar riscul de reacții adverse în timpul tratamentului este destul de ridicat. Pacientii diagnosticati cu chlamydia si ureaplasmoza raporteaza ca, in cateva zile dupa inceperea tratamentului, simptomele bolii dispar fara nici o urma. Există semne de astfel de reacții adverse ale Vilprafen, cum ar fi tulburări ale tractului gastro-intestinal și erupții alergice, care sunt relativ frecvente.

analogi

Analogul lui Vilprafen este Vilprafen Solutab.

Înainte de a utiliza analogii, consultați-vă medicul.

Condiții de depozitare și termen de valabilitate

Tabletele trebuie păstrate la îndemâna copiilor, evitând expunerea la lumina soarelui pe ambalaj. Temperatura optimă pentru depozitare nu este mai mare de 25 de grade.

Termenul de valabilitate al comprimatelor este de 3 ani de la data fabricației, la sfârșitul acestei perioade medicamentul neutilizat trebuie aruncat.

vilprafen

Tablete, filmate alb sau aproape alb, alungite, biconvexe, cu riscuri pe ambele părți.

Excipienți: celuloză microcristalină - 101 mg, polisorbat 80 - 5 mg, dioxid de siliciu coloidal - 14 mg, carmeloză sodică 10 mg, stearat de magneziu 5 mg, metilceluloză 0,12825 mg polietilen glicol 6000 - 0,3846 mg talc 2,0513 mg, dioxid de titan - 0,641 mg, hidroxid de aluminiu - 0,641 mg, copolimer de acid metacrilic și esterii săi - 1,15385 mg.

10 buc. - blistere din aluminiu / PVC (1) - ambalaje din carton.

Grupul macrolidic antibiotic. Are un efect bacteriostatic datorat inhibării sintezei proteinelor de către bacterii. Când se creează în focalizarea inflamației concentrațiile mari are un efect bactericid.

Foarte activ împotriva microorganismelor intracelulare: Chlamydia trachomatis și Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes și Streptococcus pneumoniae (pneumococ), Corynebacterium diphtheriae; gram-negativ bacterii aerobe: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; împotriva unor bacterii anaerobe: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamicina este, de asemenea, activă împotriva lui Treponema pallidum.

După administrarea orală, josamicina se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal. Cmax se realizează în 1-2 ore de la ingestie. După 45 de minute după administrarea unei doze de 1 g, concentrația plasmatică medie a josamicinei este de 2,41 mg / l.

Legarea de proteinele plasmatice nu depășește 15%.

Starea de echilibru este atinsă în 2-4 zile de la administrarea regulată.

Josamicina este bine distribuită în organism și se acumulează în diferite țesuturi: în plămân, țesutul limfatic al amigdalelor palatine, organele sistemului urinar, pielea și țesuturile moi. Concentrații deosebit de mari se regăsesc în plămâni, amigdalele, saliva, transpirația și lacrimile. Concentrația de josamicină în leucocitele polimorfonucleare umane, monocite și macrofage alveolare este de aproximativ 20 de ori mai mare decât în ​​alte celule ale corpului.

Josamicina este biotransformată în ficat la metaboliți mai puțin activi.

Excretați în principal cu bilă, excreția cu urină este mai mică de 20%.

Din partea sistemului digestiv: rareori - lipsa apetitului, greață, arsuri la stomac, vărsături, diaree, colită pseudomembranoasă; în unele cazuri - creșterea activității transaminazelor hepatice, o încălcare a fluxului de bilă și icter.

Reacții alergice: rareori - urticarie.

Altele: în unele cazuri, pierderea auzului tranzitorie dependentă de doză.

Antibioticele bacteriostatice pot reduce efectul bactericid al altor antibiotice, cum ar fi penicilinele și cefalosporinele (utilizarea concomitentă a josamicinei cu peniciline și cefalosporine trebuie evitată).

Utilizarea concomitentă a josamicinei cu lincomicină poate reduce eficacitatea ambelor medicamente.

Josamicina încetinește eliminarea teofilinei într-o măsură mai mică decât alte antibiotice macrolide.

Josamicina încetinește eliminarea terfenadinei sau astemizolului, ceea ce crește riscul de aritmii care pun în pericol viața.

Există rapoarte separate despre o acțiune vasoconstrictoare crescută cu utilizarea simultană a macaloidelor și alcaloizilor de ergot. Există 1 caz de intoleranță la ergotamină în timp ce luați josamycin.

Utilizarea simultană a josamicinei și a ciclosporinei poate crește concentrația de ciclosporină în plasma sanguină până la nivelul nefrotoxic.

Utilizarea concomitentă a josamicinei și digoxinei poate crește nivelul acesteia din urmă în plasma sanguină.

În cazuri rare, cu tratament cu macrolide, efectul contraceptiv al contraceptivelor hormonale poate să nu fie suficient.

Dacă se dezvoltă colită pseudomembranoasă, josamicina trebuie retrasă și trebuie prescrisă o terapie adecvată. Medicamentele care reduc motilitatea intestinală sunt contraindicate.

La pacienții cu insuficiență renală, este necesară corectarea dozei în conformitate cu valorile CC.

Josamicina nu este prescrisă copiilor prematuri. Când este utilizat la nou-născuți, trebuie monitorizată funcția hepatică.

Noi trebuie să ia în considerare posibilitatea de rezistență încrucișată la diferite antibiotice macrolide (de exemplu, microorganisme rezistente la tratamentul cu antibiotice, legate în structura chimică poate fi de asemenea rezistente la josamicină).

Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării este posibilă numai în cazurile în care beneficiul preconizat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

În tratamentul macrolidelor și în utilizarea concomitentă a contraceptivelor hormonale, contraceptivele non-hormonale trebuie utilizate suplimentar.

vilprafen

Vilprafen: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Wilprafen

Codul ATX: J01FA07

Ingredient activ: josamicină (josamicină)

Producător: Yamanouchi Pharma pentru Heinrich Mack Nachf. (Germania)

Actualizarea descrierii și fotografiei: 26.06.2018

Prețurile în farmacii: de la 484 de ruble.

Vilprafen este un antibiotic al grupului macrolidic de acțiune bactericidă.

Forma de eliberare și compoziția

Vilprafen produs sub formă de tablete, comprimate filmate - lenticular, alungite, albe sau aproape albe, cu riscuri pe ambele părți (10 bucati in blister, 1 blister într-un ambalaj din carton.).

Compoziția a 1 comprimat conține substanța activă josamicină, într-o cantitate de 500 mg.

Componente auxiliare în 1 comprimat: polisorbat 80 - 5 mg; stearat de magneziu - 5 mg; celuloză microcristalină - 101 mg; dioxid de siliciu coloidal - 14 mg; Carmeloză sodică - 10 mg.

Compoziția învelișului: polietilen glicol 6000 - 0,3846 mg; metilceluloză - 0,12825 mg; dioxid de titan - 0,641 mg; talc - 2,0513 mg; un copolimer de acid metacrilic și esterii săi - 1,15385 mg; hidroxid de aluminiu - 0,641 mg.

Proprietăți farmacologice

farmacodinamie

Mecanismul de acțiune al josamicinei este de a preveni producerea de proteine ​​în celula microbiană, ceea ce se explică prin legarea reversibilă la subunitatea 50S a ribozomului. De obicei în concentrații terapeutice pentru componenta activă a medicamentului se caracterizează printr-un efect bacteriostatic care conduce la inhibarea creșterii și reproducerii bacteriilor. Dacă concentrațiile mari de josamicină sunt create în focalizarea inflamatorie, se observă manifestări ale unui efect bactericid.

Josamicina este activă împotriva următoarelor microorganisme:

  • Bacterii gram-pozitive: Staphylococcus spp. (inclusiv tulpini sensibile la meticilină de Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (Inclusiv Streptococcus pneumoniae și Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp, Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes..;
  • bacterii Gram-negative :. Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp, Brucella spp, Bordetella spp.;.
  • altele: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (sensibilitatea la josamycin poate fi variabilă), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (inclusiv Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (inclusiv Chlamydophila pneumoniae).

Enterobacteriile sunt, de obicei, rezistente la josamicină, astfel încât utilizarea sa are un efect redus asupra microflorei tractului gastrointestinal (GIT). Ingredientul activ prezintă, de asemenea, activitate în rezistența la eritromicină diagnosticată și macrolidele de 14 și 15 membri rămase. Cazurile de rezistență la josamicină sunt mai puțin frecvente decât macrolidele cu 14 și 15 membri.

Farmacocinetica

După administrarea orală, josamicina este absorbită din tractul gastro-intestinal la viteză mare, consumul de alimente nu-și schimbă biodisponibilitatea. Concentrația maximă a substanței în plasmă se realizează în decurs de 1 oră după administrare. Când se administrează Vilprafen la o doză de 1 g, nivelul maxim al substanței sale active în plasmă este de 2-3 μg / ml. Gradul de legare a josamicinei de proteinele plasmatice este de aproximativ 15%. Compusul este bine distribuit în țesuturi și organe (excluzând creierul), iar concentrațiile sale depășesc adesea plasma și păstrează eficacitatea terapeutică pentru o perioadă lungă de timp. Sunt detectate în special concentrații mari de josamicină în lichidul lacrimal, saliva, transpirația, amigdalele și plămânii. Conținutul său în spută depășește conținutul în plasmă de 8-9 ori.

Josamicina depășește bariera placentară și penetrează în laptele matern. Compusul este metabolizat în ficat, formând metaboliți cu activitate farmacologică mai mică. Josamicina este excretată în principal cu bilă. Timpul de înjumătățire plasmatică este de 1-2 ore, dar acest indicator poate fi prelungit la pacienții cu disfuncții hepatice. Gradul de excreție a medicamentului în urină nu depășește 10%.

Indicații pentru utilizare

Tabletele Vilprafen 500 mg sunt prescrise pentru tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganismele sensibile la acțiunea substanței active (josamicină):

  • Infecții ale tractului respirator inferior - bronșită acută, tuse convulsivă, bronhopneumonie, psittacoză, pneumonie, inclusiv forma atipică;
  • Infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior - sinuzită, amigdalită, paratonsilită, faringită, otită medie, laringită;
  • Infecții ale cavității bucale - boală parodontală și gingivită;
  • Scarlatina (în caz de hipersensibilitate la penicilină);
  • Difterie (în plus față de terapia cu antitoxină difterică);
  • Infecții ale tractului genital și urinar - prostatita, uretrita, gonoreea; cu hipersensibilitate la penicilină - limfogranulom venereal, sifilis;
  • Mycoplasma (inclusiv ureaplasma), chlamydia și infecții mixte ale organelor genitale și ale tractului urinar;
  • Infecții ale țesuturilor moi și ale pielii - limfadenită, limfangită, boils, pioderme, acnee, antrax, erizipel (cu hipersensibilitate la penicilină).

Contraindicații

  • Tulburări funcționale severe ale ficatului;
  • Hipersensibilitate la componentele medicamentului și alte antibiotice macrolide.

Nursing și femeile gravide pot lua vilprafen numai în cazurile în care beneficiile așteptate pentru sănătatea mamei depășesc riscul posibil pentru făt sau copil.

Instrucțiuni de utilizare Vilprafen: metoda și dozajul

Vilprafen se administrează oral între mese. Tableta trebuie înghițită și spălată cu puțină apă.

Pentru adolescenți cu vârsta de 14 ani și adulți, doza zilnică recomandată este de 1-2 g de vilprafen, care trebuie împărțit în 2-3 doze. Doza inițială recomandată este de 1 g.

Pentru anghilă sferică și comună, în timpul primelor 2-4 săptămâni, 0,5 g josamicină este prescrisă de 2 ori pe zi, apoi timp de 2 luni, frecvența de utilizare este redusă la 0,5 g de josamicină o dată pe zi (ca terapie de întreținere).

Durata tratamentului este de obicei determinată de medic. În conformitate cu recomandările Organizației Mondiale a Sănătății privind utilizarea medicamentelor antibiotice, durata tratamentului cu infecții streptococice trebuie să fie de cel puțin 10 zile.

Dacă o doză de vilprafen este ratată, doza trebuie administrată imediat. În cazul în care a venit timpul pentru următoarea doză, nu trebuie să măriți doza.

O întrerupere a tratamentului sau întreruperea prematură a medicamentului reduce probabilitatea succesului tratamentului.

Efecte secundare

În timpul administrării de Vilprafen se pot dezvolta tulburări ale diferitelor sisteme ale corpului:

  • Gastro-intestinale: rareori - arsuri la stomac, greață, pierderea apetitului, diaree și vărsături. În diareea severă persistentă, ar trebui să se țină cont de posibilitatea apariției unei colite pseudomembranoase (care pune viața în pericol) din cauza unui antibiotic;
  • Auzant audibil: în cazuri rare - tulburări de auz tranzitorii dependente de doză;
  • Tractul biliar și ficatul: în unele cazuri - o creștere tranzitorie a activității enzimelor hepatice în plasma sanguină, uneori însoțită de icter și o încălcare a fluxului de bilă;
  • Reacții de hipersensibilitate: în unele cazuri - reacții alergice cutanate (de exemplu, urticarie).

supradoză

Astăzi, informațiile despre simptomele specifice ale supradozajului cu Vilprafen sunt aproape absente. În acest caz, merită să se presupună o creștere a severității reacțiilor adverse la medicament, în principal din tractul gastro-intestinal.

Instrucțiuni speciale

Odată cu apariția colitei pseudomembranoase, administrarea de Vilprafen trebuie anulată și tratamentul adecvat trebuie prescris. Pentru a lua medicamentele de reducere a motilității intestinale este contraindicată.

Pacienții cu insuficiență renală trebuie să ajusteze regimul de dozaj în funcție de valorile clearance-ului creatininei (CK).

În conformitate cu instrucțiunile, Vilprafen nu este prescris copiilor prematuri. Atunci când este utilizat în nou-născuți, trebuie monitorizată funcția hepatică.

Este necesar să se ia în considerare posibilitatea unei rezistențe încrucișate la diferite medicamente antibiotice din grupul macrolidic.

Impact asupra capacității de a conduce autovehicule și mecanisme complexe

Se stabilește că utilizarea Vilprafen nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și de a efectua tipuri de lucru potențial periculoase asociate cu o concentrație și o viteză mai mare de reacții.

Utilizare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, medicamentul poate fi prescris dacă beneficiile utilizării sale pentru mamă depășesc riscul potențial pentru făt sau copil. Medicul ar trebui să evalueze posibilele consecințe ale administrării acestui medicament și numai după aceea să prescrie un curs de tratament.

Oficiul OMS pentru Europa recomandă administrarea de Vilprafen ca medicament pentru tratarea infecției cu chlamydia la femeile gravide.

În timpul tratamentului cu josamicină, combinată cu utilizarea metodelor hormonale de contracepție, trebuie să utilizați o protecție suplimentară sub formă de contraceptive non-hormonale.

Interacțiune medicamentoasă

Utilizarea concomitentă a vilprafenului cu cefalosporine și peniciline trebuie evitată.

Când se combină cu lincomicina, se poate reduce eficacitatea ambelor medicamente.

Vilprafen încetinește eliminarea teofilinei într-o măsură mai mică decât alte medicamente antibiotice macrolidice.

În cazul utilizării concomitente cu ciclosporină, este posibilă creșterea concentrației sale în plasma sanguină până la nivelul nefrotoxic.

Există semne de creștere a efectului vasoconstrictor cu utilizarea combinată a alcaloizilor de ergot de antibiotice și medicamente macrolide.

Vilprafen încetinește eliminarea astemizolului sau a terfenadinei, ceea ce crește riscul apariției de aritmii care pun în pericol viața.

În cazul utilizării concomitente cu digoxină, este posibilă o creștere a nivelului plasmatic al acesteia din urmă.

Cu utilizarea concomitentă a medicamentului cu contraceptive hormonale este necesar, de asemenea, să se utilizeze contraceptive non-hormonale.

analogi

Analogul lui Vilprafen este Vilprafen Solutab.

Termeni și condiții de depozitare

A se păstra la întuneric, la îndemâna copiilor la o temperatură de până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate - 4 ani.

Condiții de vânzare a farmaciei

Prescripție medicală.

Vilprafen Opinii

Conform recenziilor, Vilprafen este un medicament destul de eficient, dar riscul de reacții adverse în timpul tratamentului este destul de ridicat. Pacientii diagnosticati cu chlamydia si ureaplasmoza raporteaza ca, in cateva zile dupa inceperea tratamentului, simptomele bolii dispar fara nici o urma. Există semne de astfel de reacții adverse ale Vilprafen, cum ar fi tulburări ale tractului gastro-intestinal și erupții alergice, care sunt relativ frecvente.

Mulți pacienți recomandă medicamentul ca un instrument eficient pentru sinus și alte boli infecțioase. Adesea este prescris copiilor, tratamentul cărora dă rezultate bune, dar uneori părinții se plâng de manifestări de disbioză.

Prețul de Vilprafen în farmacii

În medie, prețul de 500 mg vilprafen în farmacii este de 515-596 ruble (10 comprimate pe ambalaj).

Vilprafen: instrucțiuni de utilizare

Medicamentul Vilprofen este un antibiotic cu spectru larg aparținând grupului macrolidic. Ingredientele active ale efectului dăunător al medicamentului asupra majorității agenților patogeni.

Forma eliberării și compoziția medicamentului

Medicamentul Vilprafen este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală într-o cutie cu blistere de 10 bucăți. Fiecare tabletă este acoperită cu un film de culoare albă și are o crestătură orizontală pe o parte.

Principalul ingredient activ al medicamentului este josamicina la o doză de 500 mg, precum și un număr de componente auxiliare: stearat de magneziu, talc, celuloză microcristalină, dioxid de titan, macrogol, hidroxid de aluminiu.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului

Tabletele Vilprafen sunt prescrise pentru ingestie cu diferite infecții bacteriene. Ingredientul activ al medicamentului are un efect dăunător asupra agenților patogeni ai procesului infecțios, inhibând sinteza proteinelor de către bacterii. Josamicina are capacitatea de a se acumula în focarul leziunii, astfel că medicamentul are un efect bactericid puternic. Vyosokoeffektiven preparare impotriva anaerobilor microorganismelor Gram-pozitive (streptococi, stafilococi, pneumococi) și Gram-negative (Helicobacter pylori), și anume (Clostridium peptokokki, peptostreptokokki). Acest medicament are un efect dăunător asupra ureaplasmei, chlamydiilor și poate fi prescris pentru tratamentul integrat al acestor patologii în ginecologie și venerologie.

După administrarea pilulei în interiorul componentelor active active, acestea sunt absorbite rapid prin membranele canalului alimentar în sângele obișnuit. Concentrația maximă de josamicină din ser se observă la câteva ore după administrarea medicamentului. Cea mai mare concentrație a medicamentului poate fi detectată la pacient în lichide biologice - transpirație, salivă, secreții vaginale, material seminal, lichid lacrimal, bilă.

Indicații pentru utilizare

Acest medicament este prescris pacienților pentru tratamentul unor astfel de afecțiuni patologice:

  • inflamație infecțioasă a organelor respiratorii: bronșită, pneumonie, faringită, dureri de gât, amigdalita, sinuzita, otita medie, inflamarea mucoasei laringiene, abces peritonsilar în terapia complexă, pneumonia;
  • Procesele infecto-inflamatorii ale cavității bucale: boala parodontală, gingivita, flux, prevenirea dezvoltării proceselor inflamatorii după extragerea dinților sau îndepărtarea chirurgicală a unui chist;
  • Procesele inflamatorii ale pielii și ale țesutului subcutanat: boils, carbuncles, acnee, piodermă, abcese și pustule, erizipel, antrax, limfadenită, limfogranulomatoză;
  • procesele inflamatorii și infecțioase ale organelor sistemului urogenital: cistite, uretrite, pielonefrite, o inflamație a glandei prostatei la bărbați, anexita, endometrita, inflamația cervicale ca urmare a unor proceduri ginecologice prost efectuate, avort septic, prevenirea infecției bacteriene, după o intervenție chirurgicală pe organele pelvine, gonoree, chlamydia, ureaplasmoza.

Contraindicații

Medicamentul Vilprafen este contraindicat la pacienții cu următoarele afecțiuni:

  • Intoleranță individuală la componentele medicamentului;
  • Insuficiență hepatică;
  • Perioada sarcinii și alăptării;
  • Prezintă în trecut reacții alergice severe la medicamente din grupul de macrolide.

Dozare și administrare

Tableta de Vilprafen trebuie administrată oral, fără mestecare, cu o cantitate suficientă de apă. De obicei, medicamentul este prescris după o masă sau o jumătate de oră înainte de mese.

Doza de medicament și durata cursului tratamentului sunt alese de către medic pentru fiecare pacient individual. Aceasta depinde în mod direct de diagnostic, gravitatea procesului infecțios, prezența complicațiilor, toleranța individuală, vârsta, greutatea corporală.

Conform instrucțiunilor de preparare, doza maximă zilnică pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de 1-2 g, care este împărțită în mai multe doze. În stadiile inițiale ale procesului inflamator, cu condiția să nu existe complicații pentru adulți, dau 1 comprimat de vilprafen de 2 ori pe zi. Durata tratamentului pentru diferite afecțiuni va varia, dar medicamentul trebuie luat cel puțin 5 zile, timp de maxim 2 săptămâni. În absența efectului și îmbunătățirii așteptate, pacientul trebuie să consulte în mod necesar un medic pentru a clarifica diagnosticul și adecvarea tratamentului. Chiar dacă pacientul se simte mult mai bine, dar cursul tratamentului nu este încă finalizat, în nici un caz nu puteți anula singur medicamentul! În acest caz, procesul inflamator se va manifesta din nou cu o forță mai mare, iar agenții patogeni vor fi deja insensibili la josamicină și apoi medicul va trebui să selecteze un agent nou, mai puternic și cu doze mai mari.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentele din grupul de macrolide nu sunt prescrise pentru tratamentul femeilor în timpul nașterii. Ingredientele active ale medicamentului pot pătrunde liber în bariera placentară, făcând apel la leziuni grave ale fătului.

Comprimatele de Vilprafen în timpul alăptării sunt contraindicate pentru utilizare. Dacă este necesar, un curs de terapie cu acest medicament trebuie întrerupt de o femeie sau consultați un medic pentru a selecta un tratament alternativ.

Efecte secundare

Cu o utilizare adecvată a medicamentului și respectarea exactă a dozei indicate în instrucțiuni, Vilprafen este bine tolerat de către pacienți, dar în unele cazuri se pot dezvolta următoarele reacții adverse:

  • Din partea tractului digestiv: greață, durere abdominală, salivare excesivă, arsuri la stomac, vărsături, diaree indomitabilă, dezvoltare de inflamație în intestine în cazuri rare;
  • Din partea ficatului și a tractului biliar: o creștere a activității transaminazelor hepatice, rareori o încălcare a fluxului de bilă și a funcționării vezicii biliare datorită cărora pacienții au dezvoltat icter;
  • Reacții alergice ale pielii: urticarie, erupție cutanată, angioedem, în cazuri foarte rare, șoc anafilactic.

Supradozaj de droguri

În medicină, nu există cazuri de supradozaj la pacienții cu medicație adecvată. Cu o creștere semnificativă a dozei recomandate în instrucțiuni, pacienții dezvoltă complicații din organele tractului gastro-intestinal - vărsături severe, greață, mărirea ficatului, diaree. În cazuri rare, dezvoltarea insuficienței hepatice.

Interacțiunea medicamentului cu alte medicamente

Administrarea concomitentă de comprimate de Vilprafen cu antibiotice din grupul cu penicilină sau cefalosporină trebuie evitată, deoarece aceasta poate duce la apariția leziunilor hepatice grave, insuficienței hepatice, diareii și deshidratării. În cazurile severe, pacienții au dezvoltat comă.

Odată cu utilizarea simultană a antibioticelor din grupul de macrolide cu xantine, pacientul dezvoltă intoxicarea organismului.

Odată cu numirea concomitentă a Vilprafenului la pacient în timpul tratamentului cu antihistaminice, este posibilă apariția unor tulburări grave ale inimii, în special a aritmiilor cardiace.

În cazul utilizării concomitente a comprimatelor Vilprafen cu contraceptive hormonale, efectul lor poate fi redus, iar pacienții trebuie atenționați în acest sens. În timpul perioadei de tratament cu antibiotice, medicii recomandă utilizarea în continuare a contraceptivelor barieră.

Instrucțiuni speciale

Pacienții vârstnici, precum și pacienții cu afecțiuni severe la nivelul ficatului și rinichilor, trebuie să fie prescris cu precauție la acest medicament. În timpul perioadei de tratament, este necesar să se monitorizeze constant sănătatea generală a pacientului și imaginea clinică a sângelui.

Analogii analogilor Vilprafen

Analogii medicamentului Vilprafen, similar în efectul lor terapeutic, includ următoarele mijloace:

  • eritromicină;
  • azitromicină;
  • Summamed;
  • claritromicină;
  • Roksibid;
  • Rowena.

Condițiile de eliberare a medicamentului

Medicamentul Vilprafen a fost eliberat în farmacii fără prescripție medicală. Tabletele trebuie păstrate la îndemâna copiilor, evitând expunerea la lumina soarelui pe ambalaj. Temperatura optimă pentru depozitare nu este mai mare de 25 de grade. Termenul de valabilitate al comprimatelor este de 3 ani de la data fabricației, la sfârșitul acestei perioade medicamentul neutilizat trebuie aruncat.

Prețul comprimatelor de 500 mg

Costul mediu al medicamentului Vilprafen în farmaciile din Moscova este de 490-550 ruble pe pachet.

Vilprafen: instrucțiuni de utilizare, analogi ai medicamentului

Vilprafen este un medicament antibacterian care reprezintă un grup macrolidic. Potrivit pentru tratamentul bolilor infecțioase ale pielii, ale tractului respirator și ale sistemului urogenital, și prezintă, de asemenea, o eficiență ridicată în eliminarea infecțiilor dentare. Ingredientul activ al medicamentului este josamicina.

Forma de eliberare, compoziția și ambalarea

Vilprafen este un antibiotic macrolidic produs sub formă de comprimate filmate. În exterior, ele sunt alungite și biconvexe, de culoare albă, există riscuri pe ambele părți. Cutiile din carton conțin un blister, fiecare conține zece tablete.

Un comprimat antibacterian conține cinci sute de miligrame de substanță activă josamicină. Componentele auxiliare includ stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal, carmeloză sodică, polisorbat și celuloză microcristalină. Covorul comprimatelor este realizat din talc, dioxid de titan, metilceluloză, copolimer de acid metacrilic și esterii săi, hidroxid de aluminiu.

Ce este folosit

Vilprafen este un grup de antibiotice care pot fi luate exclusiv de către medicul de prescriere.

Tabletele de 500 miligrame sunt prescrise pentru tratamentul eficient și calitativ al bolilor inflamatorii-infecțioase, care sunt provocate de microorganisme patogene care sunt sensibile la substanța activă josamicină.

Medicamentul se utilizează în următoarele cazuri:

  • faringita, laringita, sinuzita, amigdalita, otita medie, paratonsilita;
  • tuse convulsivă, pneumonie, psittacoză, bronșită de tip acut, bronhopneumonie;
  • gingivita, parodontita;
  • prezența febrei difterie sau scarlatului;
  • uretrita, gonoreea, prostatita;
  • sifilis, limfogranulom veneric;
  • infecțiile cu chlamydial și micoplasma ale sistemului genito-urinar;
  • acnee, erizipel, piodermă și boils, limfangită și limfadenită.

Este important să rețineți că tratamentul cu Vilprafen este prescris numai de către medicul curant, nu este posibil să se auto-medicheze în astfel de cazuri.

Acțiune farmacologică

Acesta este un medicament antibacterian macrolidic care are un efect bacteriostatic puternic datorită inhibării producției de proteine ​​de către bacterii. Atunci când o concentrație suficient de mare a substanței active se acumulează în zona focarului inflamator, se observă un efect bactericid.

După administrarea orală, există o absorbție destul de rapidă din tractul digestiv, concentrația maximă în sânge este observată după câteva ore.

Ingredientul activ josamycin penetrează perfect membranele, se poate acumula în amigdale palatine, țesuturi limfatice și pulmonare, saliva, lacrimi și sudoare, organe ale sistemului genito-urinar. Metabolismul apare în ficat, medicamentul este excretat în urină și în bilă. Activitate observată împotriva bacteriilor aerobe gram-negative și gram-pozitive, a microorganismelor intracelulare.

Instrucțiuni de utilizare

Având în vedere că Vilprafen este un antibiotic, auto-medicamentele sunt inacceptabile, mai întâi trebuie să consultați un medic. Consumul zilnic optim pentru adolescenți cu vârsta de peste paisprezece ani și adulți este de 1 sau 2 grame de trei ori pe zi.

Cu chlamydia, ia 500 de miligrame de două ori pe zi timp de două săptămâni, în timp ce pioderma ia 500 mg de două ori pe zi timp de cel puțin zece zile.

Pentru a scăpa de parodontită cronică, cursul tratamentului este de două săptămâni, doza este de cinci sute de miligrame de două ori pe zi. În prezența acneei sferice comune, tratamentul durează două săptămâni, de două ori pe zi, un comprimat și apoi alte opt săptămâni, câte 500 mg o dată pe zi.

Tabletele sunt înghițite întregi, spălate cu puțină apă, totul se face între mesele principale. Adesea, durata tratamentului este stabilită individual de către medic. Cursul de tratament în prezența infecției streptococice nu trebuie să fie mai mic de zece zile.

Poate că veți fi interesat de un articol despre proprietățile vindecătoare și pericolele fungului Veselka.

Aici veți afla despre tratamentul amigdalei cronice la domiciliu.

Vilprafen Solutab

O caracteristică distinctivă a medicamentului este aceea că un comprimat conține 1000 miligrame de substanță activă. Doza zilnică optimă pentru pacienții adulți este de la 1,5 la 2 grame, dar în situații severe poate fi mărită la trei. Este important să știți că dozajul zilnic este împărțit în două sau trei doze cu un interval de timp egal.

Copiii pot fi administrați de la vârsta de cinci ori de trei ori pe zi la 40-50 mg pe 1 kg de greutate. Există două moduri de aplicare: puteți înghiți pilula întregă și beți-o cu apă sau o puteți pre-dizolva în douăzeci de mililitri de apă pură, amestecând-o bine înainte de ao lua. Durata tratamentului este determinată de medic.

Contraindicații și efecte secundare

Printre principalele contraindicații pentru a le primi este posibil să se observe hipersensibilitatea la substanțele antibiotice, disfuncția acută a tractului biliar și a ficatului. Vilprafen poate provoca dezvoltarea următoarelor efecte secundare:

  • diaree;
  • vărsături și greață;
  • sindromul dispeptic;
  • lipsa apetitului și o reacție alergică sub formă de mâncărime, urticarie;
  • stomatită și dureri abdominale;
  • constipație;
  • colita pseudomembranoasă;
  • bullous dermatitis, icter și hepatită;
  • întreruperea ficatului;
  • eritem, șoc anafilactic, necroliză epidermică.

Cerere pentru copii

În ceea ce privește sugarii și copiii sub vârsta de paisprezece ani, antibioticul Vilprafen este prescris ca suspensie. Doza zilnică optimă este de 30-50 miligrame pe kilogram de greutate corporală, trebuie împărțită în trei doze. Pentru tratamentul copiilor sub vârsta de trei luni, doza este aleasă foarte strict și precis. Agitați conținutul flaconului înainte de utilizare.

Utilizați în timpul sarcinii

În unele cazuri, Vilprafen este prescris chiar în timpul alăptării și al sarcinii, dacă beneficiul pentru femeie este mai mare decât riscul pentru făt. Medicul curant trebuie să cântărească în mod necesar totul pentru a prescrie cursul cel mai optim și mai eficient al terapiei. Potrivit pentru tratamentul rapid al chlamidiei la femeile gravide.

Instrucțiuni speciale

Pe fondul colitei pseudomembranoase, medicamentul este întrerupt și tratamentul simptomatic este prescris. Este strict contraindicată utilizarea medicamentelor pentru a reduce motilitatea intestinală. Pacienții cu insuficiență renală, este important să se ajusteze cu precizie doza, având în vedere valoarea clearance-ului creatinei.

Având în vedere instrucțiunile de utilizare, este interzisă prescrierea acestui medicament copiilor prematuri. Utilizarea la nou-născuți este strict controlată de un medic, monitorizând cu atenție activitatea ficatului. Este important să se ia în considerare riscul de rezistență încrucișată la diferite grupuri de medicamente antibacteriene.

Interacțiune medicamentoasă

Nu este recomandat să luați acest antibiotic cu penicilină și cefalosporină în paralel. Administrarea concomitentă cu Lincomicină este însoțită de o scădere a eficacității ambelor produse. Vilprafen reduce rata de evacuare a lui Theofillin. Utilizarea cu ciclosporină poate crește concentrația de sânge la nefrotox.

Aceasta încetinește procesul de înlăturare a Terfenadinei și a Astemizolului, ceea ce poate crește riscul unei aritmii mortale. Utilizarea digoxinei mărește nivelul acesteia din urmă în sânge. Dacă există un aport hormonal contraceptiv, trebuie utilizată o altă formă de protecție.

analogi

Principalul analog al acestui medicament este Viluprafen Solutab.

Prețul medicamentelor

Puteți cumpăra Vilprafen în orice farmacie la un preț de 520-600 de ruble pentru zece tablete.

opinii

Medicul a prescris Vilprafen pentru tratamentul piodermei. Aș dori să observ un rezultat pozitiv, dar există disconfort în tractul digestiv.

Valeria, 35 de ani, Tula

Vilprafen este un antibiotic suficient de puternic care ma ajutat să-mi iau rămas bun de la urethrită în cel mai scurt timp posibil. Toate semnele patogene au dispărut, starea generală a sănătății a fost normalizată.

Kirill, 25 de ani, Sankt Petersburg

Instrucțiuni de utilizare a medicamentelor, analogice, recenzii

Instrucțiuni de la pills.rf

Meniul principal

Numai cele mai actuale instrucțiuni oficiale privind utilizarea medicamentelor! Instrucțiunile pentru droguri pe site-ul nostru sunt publicate în formă neschimbată, în care sunt atașate la medicamente.

Comprimate de Vilprafen®

MEDICINELE DE VACANȚĂ RECEPTIVĂ SUNT ADMITATE PENTRU UN PACIENT NUMAI DE CĂTRE UN DOCTOR. ACEST INSTRUCȚIUNI NUMAI PENTRU LUCRĂTORII MEDICI.

INSTRUCȚIUNI privind utilizarea medicamentului de uz medical Vilprafen® comprimate filmate 500 mg

Nume generic internațional: Josamicină
Forme de dozare, filmate

Compoziția a 1 comprimat
Ingrediente active
Josamicină - 500 mg

Componente auxiliare la o greutate a tabletei de 640 mg
celuloză microcristalină - 101,0 mg, polisorbat 80 - 5,0 mg, dioxid de siliciu coloidal - 14,0 mg, carmeloză sodică - 10,0 mg, stearat de magneziu - 5,0 mg, metilceluloză - 0,12825 mg, polietilenglicol 6000 - 0,3846 mg, talc - 2,0513 mg, dioxid de titan - 0,641 mg, hidroxid de aluminiu - 0,641 mg, copolimer de acid metacrilic și esterii săi - 1,15385 mg

descriere
Tablete, filmate alb sau aproape alb, alungite, biconvexe, având riscuri pe ambele fețe.

Grupa farmacoterapeutică: antibiotic, macrolidă.
Codul ATC: J01FA07

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica.
Medicament antibacterian din grupul de macrolide. Mecanismul de acțiune este asociat cu sinteza proteinelor depreciate în celula microbiană datorită legării reversibile la subunitatea 50S a ribozomului. În concentrațiile terapeutice, de regulă, are un efect bacteriostatic, încetinind creșterea și reproducerea bacteriilor. Atunci când se creează o concentrație ridicată de inflamație în focalizare are un efect bactericid.
Josamicina este activă împotriva bacteriilor gram-pozitive (Staphylococcus spp., Incluzând tulpinile sensibile la meticilină de Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., Incluzând Streptococcus pyogenes si Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.), bacteriilor Gram-negative (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp., Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), sensibilitatea lui Bacteroides fragilis poate fi variabilă), Chlamydia spp., Inclusiv C. trachomatis, Chlamydophila spp. inclusiv Chlamydophila pneumoniae (denumită anterior Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., Incl. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

De regulă, nu este activă împotriva enterobacteriilor, prin urmare are un efect redus asupra microflorei tractului gastro-intestinal. Rămâne activ în ceea ce privește rezistența la eritromicină și la alte macrolide cu 14 și 15 membri. Rezistența la josamicină este mai puțin frecventă decât la macrolidele cu 14 și 15 membri.

Farmacocinetica.
După administrarea orală, josamicina se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal, aportul de alimente nu afectează biodisponibilitatea. Concentrația maximă de josamicină din plasmă este atinsă la o oră după administrare. Când se administrează într-o doză de 1 g, concentrația plasmatică maximă este de 2-3 μg / ml. Aproximativ 15% din josamicină se leagă de proteinele plasmatice, Josamicina este bine distribuită în organe și țesuturi (cu excepția creierului), creând concentrații care depășesc plasma și rămânând la un nivel terapeutic mult timp. Josamicina creează concentrații deosebit de mari în plămâni, amigdali, saliva, transpirație și lacrimi. Concentrația în spută depășește concentrația plasmatică cu 8-9 ori. Acesta trece bariera placentară, este decretat în laptele matern. Josamicina este metabolizată în ficat la metaboliți mai puțin activi și este excretată în principal în bilă. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 1-2 ore, dar poate fi extins la pacienții cu insuficiență hepatică. Excreția medicamentului prin rinichi nu depășește 10%.

Indicații pentru utilizare

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:
Infecții ale tractului respirator superior și ale organelor ORL:
amigdalită, faringită, peritonsilită, laringită, otită medie, sinuzită, difterie (în plus față de tratamentul cu toxoid difteric), scarlatină (în cazul hipersensibilității la penicilină).
Infecții respiratorii inferioare:
o bronșită acută, o exacerbare a bronșitei cronice, o pneumonie comunitară, inclusiv cele cauzate de agenți patogeni atipici, tuse convulsivă, psittacoză.
Infecții în stomatologie:
gingivită, pericoronită, parodontită, alveolită, abces alveolar.
Infecții în oftalmologie:
blefarită, dacryocistă
Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi:
foliculita, furuncul, furunculoza, abcesul, antraxul, erizipelul, acneea, limfangita, limfadenita, flegmonul, infractiunea, rana (inclusiv postoperatorie) si infectiile arse.
Infecții genitourinare:
uretrite, cervicită, epididimită, prostatită cauzată de chlamydia și / sau micoplasme, gonoree, sifilis (în caz de hipersensibilitate la penicilină), limfogranulom venerial.

Boli ale tractului gastrointestinal asociate cu H. pylori
Ulcer ulcer și ulcer duodenal, gastrită cronică etc.

Contraindicații

- hipersensibilitate la josamicină și alte componente ale medicamentului
- hipersensibilitate la alte macrolide;
- funcția hepatică anormală anormală;
- copii cântărind mai puțin de 10 kg.

Sarcina și alăptarea

Utilizarea în timpul sarcinii și în timpul alăptării după evaluarea medicală a beneficiului / riscului este permisă. Biroul European al OMS recomandă ca josamicina ca medicament de alegere pentru tratarea infecției cu chlamydia la femeile gravide.

Dozare și administrare

Doza zilnică recomandată pentru adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani este de la 1 la 2 g de josamicină, doza standard de 500 mg x 3 p pe zi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2-3 doze. Dacă este necesar, doza poate fi crescută la 3 g pe zi.
De obicei, durata tratamentului este determinată de medic, variind de la 5 la 21 de zile, în funcție de natura și severitatea infecției. În conformitate cu recomandările OMS, durata tratamentului pentru amigdalită streptococică trebuie să fie de cel puțin 10 zile.
În schemele de tratament antihelicobacter, josamicina este prescrisă în doză de 1 g de 2 ori pe zi timp de 7-14 zile în combinație cu alte medicamente în dozele standard (famotidină 40 mg / zi sau ranitidină 150 mg 2 p / zi + josamicină 1 g 2 p / zi + metronidazol 500 mg 2 p / zi; omeprazol 20 mg (sau lansoprazol 30 mg sau pantoprazol 40 mg sau esomeprazol 20 mg sau rabeprazol 20 mg) 2 p / zi + amoxicilină 1 g 2 p / zi + josamicină 1 g 2 p / zi; omeprazol 20 mg (sau lansoprazol 30 mg sau pantoprazol 40 mg sau esomeprazol 20 mg sau rabeprazol 20 mg) 2 p / zi + amoxicilină 1 g 2 p / zi + josamicină 1 g 2 p / zi + bismut tri-dicitrat de potasiu 240 mg 2 p / zi; famotidină 40 mg / zi + furazolidonă 100 mg 2 p / zi + josamicină 1 g 2 p / zi + bismut tri-dicitrat de potasiu 240 mg 2 p / zi).

În prezența atrofiei mucoasei gastrice cu achlorhidrină, confirmată prin măsurarea pH-ului: Amoxicilină 1 g 2 p / zi + josamicină 1 g 2 p / zi + citrat de tributirat de bismut 240 mg 2 p / zi.

În cazul acneei obișnuite și sferice, se recomandă să se prescrie josamicina în doză de 500 mg de două ori pe zi în primele 2-4 săptămâni, apoi 500 mg de josamicină o dată pe zi ca tratament de susținere timp de 8 săptămâni.

Efecte secundare

Reacțiile adverse sunt listate în funcție de frecvența înregistrării lor în conformitate cu următoarea gradare: foarte des: de la> 1/10, adesea: de la> 1/100 la 1/1000 până la 1/10 000 până la