Creșterea parietală a membranei mucoase a sinusului maxilar, ce este?

Despre dezvoltarea înfrângerii sinusurilor indică o încălcare a mirosului. În timpul perioadei de atenuare a bolii, starea pacientului rămâne satisfăcătoare. Se dezvoltă gradual dependența de antritism. Pacienții nu caută îngrijiri medicale. În perioada de exacerbare, se poate dezvolta o creștere a temperaturii, care rămâne subtilă pentru o perioadă lungă de timp.

În același timp, în zona obrajilor, unde apare procesul inflamator, se observă senzații dureroase. Umflarea pleoapelor apare, se dezvoltă cefalee, care are o anumită localizare sau poate fi difuză. Datorită procesului inflamator constant, se creează fisuri și macerări în țesuturile membranei mucoase, în unele cazuri se dezvoltă eczeme și inflamații parietale.

Cu toate acestea, întotdeauna nu se îngroșă mucoasa datorită sinuzitei. Multe tipuri de rinită cronică și sinuzită au simptome similare. Ele contribuie la faptul că hipertrofia cavităților maxilare începe să se dezvolte.

Cea mai frecventă cauză a bolii este un nas curbat, care durează mult timp sau congestie nazală cronică. Foarte des o încălcare a locului septului nazal și duce la dificultăți în respirația nazală.

Ce este conhobullosis? Conchasul nazal este o creștere a oaselor, care se află pe marginea pereților cavităților nazale. În funcție de locație, ele se află în părțile superioare, medii și inferioare, fiecare executând funcția. Funcția efectuată de conchii nazali este foarte importantă. În procesul de respirație, aerul rushes de la pasajul nazal în plămâni. Cu o respirație intactă și bine dezvoltată a membranei mucoase va fi liberă.

Membranele mucoase pot fi deteriorate prin leziuni mecanice, boli virale și reacții alergice. Toate acestea conduc la asimetria septului nazal, precum și la o modificare a structurii mucoasei. Hipertrofia concha nazale este o afecțiune în care țesuturile mucoase nazale cresc și se îngroașă, producția de creșteri de secreție.

Simptomul principal al dezvoltării hipertrofiei este aspectul deluros al membranei mucoase, la care începe formarea în forma conului. Turbinatele inferioare sunt cel mai adesea supuse unor modificări hipertrofice.

Caracteristicile anatomice ale structurii nasului, astfel încât mijlocul din față al turbinei este cel mai vulnerabil. Aici apar schimbări hipertrofice. Există mai multe tipuri de hipertrofie.

Foarte des, hipertrofia se dezvoltă în partea din spate a concha, care se află în partea inferioară. În timpul inspecției de multe ori dezvăluit educație natura polіpoznogo. Pe măsură ce se dezvoltă polipii, problemele de respirație încep să se dezvolte deoarece blochează pasajele nazale.

De regulă, hipertrofia se dezvoltă din două părți asimetric. Partea din față a conchului este foarte rar afectată de hipertrofie. Ca o regulă, cauza acestui lucru este sinuzita.

Într-o stare sănătoasă, membrana mucoasă eliberează liber aerul prin inhalare. Odată cu dezvoltarea asimetriei sau cu un proces inflamator cronic apare o încălcare a funcției respiratorii. Pe masura ce corpul este fortat sa se adapteze la schimbari, membrana mucoasa, incercand sa faca fata sarcinii crescute, incepe sa creasca.

Același proces începe dacă există o leziune a nasului sau o curbura a septului nazal, iar mecanismul funcționează exact în același mod.

Modificați treptat blocurile de mucus care respiră dintr-o parte sănătoasă. Există o serie de alți factori care declanșează dezvoltarea hipertrofiei.

Ce cauzează hipertrofia? Există factori care contribuie la dezvoltarea acestei boli:

• dependența de tutun;
• profesie legată de lucrul într-o încăpere poluată;
• aer praf;
• medicamente hormonale.

Nu există simptome care să indice în mod direct dezvoltarea hipertrofiei cavităților maxilare. În majoritatea cazurilor, acestea sunt similare celor mai multe simptome de boli respiratorii. De regulă, acestea sunt probleme cu respirația nazală, dificultăți în respirație. În unele cazuri, există un sentiment de corp străin în nas, mucus, vocea devine nazală. Ar trebui să acorde o atenție la nasul curge continuu, probleme cu simțul mirosului. Există cefalee și tinitus, greutate în cap.

Pentru diagnostic, medicul prescrie o rinoscopie.

În același timp, statul acordă o atenție deosebită unde se află exact secrețiile. În locul localizării lor se determină zona în care se formează îngroșarea mucoasei. Hipertrofia membranelor mucoase este o boală destul de periculoasă, care necesită tratament serios.

Trebuie să facem o rezervă imediat ce acasă nu va fi posibil să facă față acestei probleme. În unele cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Cum este tratată hipertrofia?

Tratamentul conservator este neproductiv. În cele mai multe cazuri, medicul prescrie o intervenție chirurgicală. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale.

Pentru a scăpa de creșterea mucoasei, prescrieți caustic galvanic. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie locală. Operația se face cu un electrod. După căuterizarea și moartea cicatricilor, funcția de respirație nazală este restabilită.

Konkhotomiya a avut loc pentru a taia mucusul supraîncărcat. Refacerea se face folosind o bucla de sârmă. În acest caz, porțiunea osoasă a cochiliei nu este afectată.

Hipertrofia este o boală care poate fi complet vindecată numai prin intervenție chirurgicală. Pentru a evita acest lucru, este necesar să tratați toate răcelile în timp util.

Mucoase groase cu transformare polipică

Sugestii corelate și recomandate

1 răspuns

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați întrebarea suplimentară pe aceeași pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,24% din întrebări.

Ce este îngroșarea parietală a membranei mucoase a sinusurilor maxilare, cum este tratată?

Congestie nazală constanta, nazală, dureri de cap - mulți oameni nu acordă atenție acestor simptome, considerându-i semne de răceală obișnuită. Cu toate acestea, așa apare lărgirea parietală a membranei mucoase a cavităților maxilare, care, spre deosebire de rinită, nu poate fi vindecată singură. De ce crește mărimea membranei mucoase a cavității maxilare și ce metode de tratare a hipertrofiei există?

Conceptul și cauzele patologiei

Sinusul maxilar, numit și sinusul maxilar sau cavitatea maxilară, este cel mai mare sinus paranasal, care ocupă întregul corp al maxilarului superior. În interiorul acestuia este căptușită cu o membrană mucoasă subțire formată din epiteliu ciliat și este umplută cu aer. Datorită faptului că epiteliul practic nu conține celule calciforme, vase de sânge și nervi, multe boli sunt aproape asimptomatice.

Membranele sinusale sănătoase nu sunt vizibile cu ochiul liber. Dacă acestea cresc în volum, aceasta indică apariția proceselor inflamatorii în sinus. Cauze de îngroșare a cavității maxilare:

• sinuzită - inflamația sinusurilor, adesea o complicație a răcelii comune, a gripei și a altor boli infecțioase;
• proliferarea țesutului epitelial este un proces cronic în care infiltrarea celulară provoacă patologii tisulare;
• reacție alergică la un iritant, cum ar fi polenul, praful, care este însoțit de edem;
• patologiile neurovegetative - contribuie la scăderea tonusului vascular și la creșterea numărului de corpuri cavernoase.

Principalul declanșator este o infecție care pătrunde în cavitatea nazală. De asemenea, contribuie la creșterea leziunii, curbura septului, polipii, aerul uscat și murdar, fumatul.

Simptomele îngroșării parietale a membranei mucoase a sinusului maxilar

Extinderea maritală este însoțită de următoarele simptome:

• dificultăți de respirație;
• secreții sub formă de mucus, care au adesea un miros purulent;
• face să vibreze;
• pierderea mirosului;
• dureri de cap;
• senzații dureroase răspândite pe obraji, o persoană poate simți că durerile dinților lui de sus.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul hiperplaziei parietale este complicat de faptul că simptomele seamănă în multe privințe cu semnele unei răceli comune. Pacientul suferă de durere numai în stadiul acut al afecțiunii, iar atunci când intră în cronică, se va simți ușor disconfort, la care mulți nu-i acordă atenție. Diagnosticul și tratamentul bolii este angajat otolaringolog.

Epilepsia hiperplazie poate fi observată numai la raze X. Dacă bănuiți că o îngroșare a doctorului dă o direcție pe raze X, care va observa chiar o creștere minimă a stratului epitelial sub forma de blackout. Radiografiile arată, de asemenea, prezența și nivelul lichidului în sinusuri și, prin localizarea acestuia, puteți determina gradul de inflamație.

Una dintre metodele principale de cercetare diagnostic este rhinoscopia cu utilizarea unui endoscop. Vă permite să evaluați gradul de creștere a stratului epitelial, pentru a detecta polipii și acumulările purulente în cavitate. Pentru diagnosticul suplimentar folosind RMN și CT. Folosind metoda de tomografie computerizată, medicul ENT poate estima mărimea creșterii, precum și permeabilitatea conductelor. În plus, pentru a clarifica diagnosticul poate recurge la puncție, analiză a descărcării, biopsie.

Caracteristicile tratamentului

Proliferarea capacului epitelial al cavității maxilare este o consecință a unei alte boli. Pentru a elimina hipertrofia, este necesar să se vindece boala care a cauzat aceasta.

Tabelul prezintă lista de medicamente utilizate:

Membrana mucoasă a sinusului maxilar este îngroșată - ce înseamnă aceasta?

Funcționarea normală a sistemului respirator devine imposibilă în cazul încălcării stării cavității maxilare. Acest lucru se întâmplă din cauza diferitelor boli ale nasului, când o anumită zonă este foarte expusă la viruși, bacterii și alergeni. Un rezultat al acestui proces este hipertrofia țesutului conjunctiv. Este posibil să se prevină un astfel de proces?

Conținutul articolului

Ceea ce duce la o încălcare

Îngroșarea devine o continuare naturală a răcelii frecvente, a bolilor infecțioase, a hipotermiei, a manifestărilor de alergii. Dezvoltarea patologiei contribuie la:

• rinită;
• sinuzită cronică;
• polipi;
• traumatisme;
• medicamente excesive care afectează negativ sistemul imunitar;
• Un deficit acut de vitamine și slăbirea sistemului de apărare a organismului;
• curbură congenitală / dobândită a septului.

Inflamația sinusurilor maxilare în fiecare dintre aceste cazuri are propriile caracteristici.

Atunci când rinita, de exemplu, procesul se dezvoltă nu numai în cavitatea maxilară, dar și în cavitatea frontală, afectează regiunea laringelui, faringe. Examinarea a evidențiat modificări ale periostului, oaselor conchae nazale, în plus, creșterea se înregistrează mai mult în partea inferioară a nasului. Îngroșarea membranei mucoase conduce la un sentiment de obstrucție completă, iar picăturile de vasoconstrictor nu dau rezultate pozitive. În plus, pacienții notează o deteriorare a auzului, mirosului, calității somnului.

Printre factorii provocatori se numără dezvoltarea sinuzitei purulente, purulente polipoase, necrotice, parietale. Fiecare dintre aceste specii are, de asemenea, propriile caracteristici. De exemplu, în cel de-al doilea caz, se produce nu numai îngroșarea mucoasei sinusurilor maxilare, ci și stratul care le conectează cu stratul muscular este afectat. Particularitatea lui este că conținutul nu rămâne în cavitate, ci curge în partea din spate a laringelui. Inflamația parietală este însoțită de durere în partea frontală, dedesubt, lângă ochi, în plus, senzația crește cu îndoire.

Dacă nu se efectuează spălarea în timp real a sinusurilor maxilare, se formează polipi și, pe de o parte, se constată un sentiment de congestie. Cu o creștere a dimensiunilor formațiunilor, peretele devine mai gros și, pe măsură ce crește, este mai dificil să respire prin nas, picăturile de vasoconstrictor aduce beneficii mai puțin și mai puțin.

În acest caz, persoana nu lasă sentimentul că există un corp străin în nas, tot timpul când vreți să strănutați și din cauza congestiei constante, pacientul încearcă să respire prin gură, ceea ce duce la faringită, laringită, traheită, bronșită, pneumonie și tulburări similare.

Hipertrofia, care apare ca urmare a traumelor, curburii septului, încălcarea structurii cavității nazale, conduce la o creștere a producției de secreții, dificultăți de respirație în timpul inhalării și expirației. O experienta personala:

• dureri de cap;
• disconfort în aripile superioare ale maxilarului și ale nasului;
• tulburări de somn;
• aparitia tinitusului.

Secretele aparute anterior au devenit tulbure, devin albe. Principalul simptom comun este un tip de membrană mucoasă, deoarece formarea sigiliilor pineale este activă. Toate semnele sunt mai pronunțate pe fondul unei imunități slabe, o lipsă semnificativă de vitamine.

Diagnosticul necesar

Pentru a face un diagnostic corect, istoricul pacientului și plângerile pacientului trebuie completate cu rezultatele altor metode de examinare. Starea zonei problematice este evaluată pe baza rezultatelor unor astfel de metode de cercetare precum:

• raze X;
• tomografie computerizată;
• rinoscopia;
• puncție.

Cu ajutorul metodelor utilizate, se determină localizarea leziunii - zona în care se formează cea mai mare îngroșare. În plus, o probă luată în timpul puncției este trimisă studiului microflorei, sensibilității la acțiunea antibioticelor.

Utilizarea mai multor metode de cercetare permite examinarea detaliată a stratului studiat, a proceselor care apar acolo. Tomografia computerizată (CT), de exemplu, ajută nu numai să vadă creșterea stratului, ci și să evalueze înălțimea acestuia în diferite locuri, gradul de permeabilitate al canalelor excretoare. În același timp, locul edemului pare aici ca un fel de bandă, situată lângă perete. Aplicând CT, puteți observa o zonă de îngroșare de la câțiva milimetri. Precizia sa diferă în mod favorabil de radiografie.

Raza X analizează starea stratului studiat în stadiul de umflare activă, precum și nivelul lichidului și, în funcție de gradul de inflamație, acest fluid obține o poziție oblică orizontală sau concavă. Zona de creștere a imaginii se reflectă sub forma întunecării peretelui, care indică gradul de permeabilitate a aerului. Dacă cauza hipertrofiei a fost o leziune, imaginea va arăta locația fracturii sau fracturii, fragmente individuale și deplasarea lor.

Cu toate acestea, se crede că o radiografie nu oferă întotdeauna o imagine completă și, prin urmare, tomografia computerizată este prescrisă pentru informații mai complete.

Una dintre cele mai importante metode de examinare este rhinoscopia, pentru care este adesea folosit un endoscop. Cu ajutorul acestuia se detectează polipi mici, începutul procesului de îngroșare a membranei mucoase, precum și descărcarea purulentă, invizibilă cu rinoscopie normală.

Pentru a obține o imagine mai completă a procesului de rinoplastie este efectuată de două ori: înainte și după instilarea unui vasoconstrictor în nas. Procedura se efectuează utilizând un anestezic local.

Cele mai bune modalități de a normaliza mucoasa

În primul rând, este necesar să se elimine cauza creșterii anormale a stratului în sinusul maxilar: fără a elimina cauza rădăcinii, chiar și operația nu va da un efect stabil. Prin urmare, se recomandă:

• cu forma odontogenă a sinuzitei, efectuați mai întâi tratamentul stomatologic;
• cu adenoizi - dezinfectă nazofaringe;
• cu polipi - eliminați formarea.

Dacă prima etapă este ignorată, procesul inflamator este reluat și, în plus, devine mai sever. După o astfel de metodă radicală, se aplică un tratament conservator, care depinde și de cauza încălcării.

Când inflamația cronică este cauzată de o formă purulentă de sinuzită, se efectuează o puncție sinusală, spălată cu una din soluțiile de dezinfectare (Furacilin, Permanganat de potasiu, Dioxidină). Introducerea unui antibiotic cefalosporinic în sinusul cu probleme este practicată. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că astfel de medicamente cauzează adesea o reacție alergică, în special la persoanele cu afecțiuni renale și hepatice.

Terapia include utilizarea de medicamente vasoconstrictoare - 5 picături pe fiecare parte de 3 ori pe zi. "Galazolin", "Nafthyzinum", "Rinopront", dar durata utilizării acestora nu trebuie să depășească 14 zile.

În acest caz, dacă rinita a devenit cauza inflamației cronice și supraaglomerării mucoasei, se efectuează drenaj pentru a elimina secrețiile. Medicamentele vasoconstrictoare sunt, de asemenea, prescrise ("Noksprey", "Galazolin", "Evkazolin"), dar cu utilizare prelungită (mai mult de două săptămâni), provoacă atrofie mucoasă. Cu toate acestea, antibioticele sunt considerate principalele medicamente pentru această boală, iar cele mai eficiente dintre ele sunt Suprax, Ceftriaxone, Cefotaxime, Bioparox. De asemenea, se recomandă spălarea sinusurilor cu soluții antiseptice.

Pentru îngroșarea stratului din orice motiv, tratamentul se efectuează în conformitate cu indicațiile. Dar nu sunt prescrise numai perforațiile și medicația, ci și procedurile de fizioterapie - UHF, terapia cu microunde sau cu microunde. În ciuda performanțelor lor bune, este necesar să se țină cont de contraindicații - tensiune arterială crescută, tumori, intoleranță la fizioterapie.

Se recomandă spălarea cavității cu o soluție preparată pe bază de extract de eucalipt / calendula (1 linguriță per 500 ml de apă).

Spălarea se face de 2 ori pe zi. Este util să faceți o dublă instilare a sucului de celandină: 2 picături pe fiecare parte, după 1-2 minute - 2 picături din nou, iar procedura însăși trebuie făcută de 2 ori pe zi. Aplicarea acestor sau a altor remedii folclorice este posibilă pentru prevenirea bolilor, dar numai după consultarea unui medic.

Îngroșarea membranei mucoase a sinusurilor maxilare: metode de tratament și ce se va întâmpla dacă nu este tratat

Schimbările în starea membranei mucoase care alcătuiesc suprafața interioară a sinusului maxilar sunt cauzate de diferite procese și condiții ale organelor ORL. Îngroșarea mucoasei sinusurilor maxilare este anterioară dezvoltării unui proces inflamator grav.

Cauze de îngroșare a membranelor

Țesuturile interne ale sinusurilor maxilare cresc în volum în următoarele cazuri:

• tratamentul necorespunzător al rinitei;
• frecvente boli respiratorii;
• reacții alergice prelungite;
• hipotermie;
• dacă s-a format polip în zona sinusurilor;
• boli infecțioase severe;
• condiții acute de lipsă a oricărei vitamine;
• cu caracteristici congenitale ale structurii pasajele nazale;
• când este injectat în cavitatea nazală a unui corp străin;
• când pacienții primesc medicamente hormonale în diverse scopuri.

Important: prognosticul cursului bolii depinde în mod direct de gradul și aria de îngroșare a țesutului, cu cât este mai mică, cu atât este mai probabil ca o recuperare rapidă și completă.

Modificările mucoasei pot să apară nu numai în sinusurile maxilare, dar și în sinusurile frontale și etmoide. În același timp, membrana mucoasă se renaște în țesutul conjunctiv.

Îngroșarea membranei mucoase a sinusului maxilar este una din componentele următoarelor boli:

• sinuzită cronică (forme purulente, purulent-polipoase, necrotice, parietal-hiperplastice);
• reacții alergice și rinită.

Dacă forma acută a bolii nu este tratată, atunci aceasta se transformă într-un curs cronic al bolii. În același timp, o exacerbare a afecțiunii apare periodic, simptomele se intensifică, care de fiecare dată se opresc din ce în ce mai dificile. Procesul inflamator care durează mai mult de două luni este considerat a fi forma cronică a afecțiunii.

Simptomele îngroșării țesuturilor

Semnele unei modificări a stării membranei mucoase a sinusurilor maxilare nu sunt specifice doar pentru acest caz.

Important: procesul inflamator constant modifică membrana mucoasă, se formează fisuri în el, polipii cresc.

Simptomele sunt similare celor mai multe simptome respiratorii.

Următoarele plângeri de la pacienți sunt caracteristice unei afecțiuni cronice:

1. Respiratia este dificila atat pentru inhalare, cat si pentru expiratie.
2. Gura persistenta de la nas, care au un aspect diferit si textura.
3. Deseori, descărcarea are mirosul de puroi. Este simțită chiar și atunci când pacientul respiră.
4. Este dificil pentru pacient să-și sufleze nasul, există un sentiment de mucus, dar este dificil să îl scoateți din cavitatea nazală.
5. În această stare, deteriorarea mirosului este caracteristică până la pierderea completă.
6. Vocea pacientului devine nazală, persoana spune "în nas".
7. Pot exista reclamații de congestie, durere și tinitus.
8. Dacă apare o creștere a mucoasei datorită dezvoltării sinuzitei, atunci în stadiile inițiale mucusul va fi lichid. În acest stadiu, sinuzita este catarrala. Odată cu dezvoltarea bolii, aceasta va deveni mai groasă și mai groasă. Poate dezvoltarea stadiului purulent al bolii.
9. Uneori, atunci când membrana mucoasă a sinusurilor maxilare este îngroșată, pleoapele se umflă în persoană și ochii în apă. Sorena lor poate sugera în mod greșit conjunctivită.
10. Durerile de cap sunt de intensitate, natură și locație diferite.
11. Reacțiile alergice sunt însoțite de o stare lichidă de mucus secretate din nas.
12. În zona obrajilor, apare o durere pe marginea nasului, agravată de presiune.
13. Într-o stare de exacerbare, temperatura corpului crește, starea se înrăutățește dramatic.

Când stadiul acut trece, chiar dacă condiția a dobândit deja o natură cronică, pacientul începe să se simtă mai bine. O stare satisfăcătoare durează până la următorul debut al stadiului acut.

Pacientul se obișnuiește cu starea lui și alternanța acestor perioade, nu se consultă cu un medic.

Mecanismele schimbării structurii mucoasei

Îngroșarea țesuturilor interne ale sinusurilor maxilare are loc în conformitate cu următorul principiu:

1. Când apare o boală, apar umflături și îngroșări. Canalele care elimină mucusul de la sinusuri sunt situate pe suprafața membranelor mucoase, ceea ce înseamnă că ele sunt blocate în timpul puffiness. Mucoasa își îndeplinește funcția de a produce mucus. În condiția bolii, se produce mai mult decât de obicei.
2. Excesul de mucus rămâne în sinus, există presiune. Pereții sinusului încep să se întindă.
3. Cu presiune crescută, chisturile cresc. Aceste formațiuni sunt supuse unei creșteri necontrolate a mărimii.
4. Dacă agenții patogeni au pătruns în cavitatea sinusului - țesuturile chistului devin inflamate.
5. Celulele încep să producă puroi, care nu are ieșire din cavitate.

Ce cauzează o absență lungă de tratament

Important: degenerarea țesutului mucus este foarte periculoasă, deoarece apariția tumorilor maligne.

Schimbările pe termen lung în forma și volumul membranei mucoase a sinusurilor maxilare duc la hipertrofia sinusurilor maxilare. Septul nazal se mișcă și pacientul începe să sufere probleme severe de respirație.

În plus, deplasarea cojilor le încalcă aranjamentul simetric. Încălcarea respirației nazale libere va afecta negativ starea întregului organism. Cu privire la performanță, stare de somn, echilibru mental, sănătate orală și multe alte lucruri.

Schimbările în starea turbinelor afectează starea țesutului mucoasei.

• asimetria cojilor provoacă inhalarea neregulată a aerului, membrana mucoasă a cojilor devine inflamată;
• când încearcă să facă față sarcinilor crescute, plicul se extinde, începe hipertrofia mucoasei concha nazale;
• secreție crescută.

Important: modificările hipertrofice ale mucoasei nazale pot fi de asemenea declanșate de efectele fizice, leziunile nasului și feței.

Stadiul puru al dezvoltării situației este deosebit de periculos.

Procesele purulente în sinus vor avea următoarele simptome:

• congestia are loc periodic, poate fi unilaterală sau bilaterală;
• nazal - tulbure, alb;
• doare maxilar, frunte, laturi ale nasului;
• starea generală a pacientului se deteriorează rapid;
• temperatura crește.

Efectuarea unui diagnostic

Următoarele metode sunt utilizate în diagnosticul bolii:

• examinarea cu raze X;
• RMN;
• Rinoscopia.

Metoda de cercetare este prescrisă de medicul curant. Adesea, este necesar să se recurgă la mai multe metode. Este deosebit de important în timpul examinării să se determine locul exact al hipertrofiei mucoasei.

Este important: nu este posibilă vindecarea bolii la domiciliu, deoarece un diagnostic poate fi făcut numai după o serie de proceduri și consultări cu un specialist.

În cazul unei afecțiuni grave a pacientului, intervenția chirurgicală va fi demonstrată. Videoclipul din acest articol și fotografia explică caracteristicile diagnosticului radiologic.

Tratamentul operațional al hipertrofiei

Hiperplazia membranei mucoase a sinusurilor maxilare poate fi vindecată prin unele metode chirurgicale.

Polipi în sinusul maxilar: caracteristicile bolii și tratamentul

Sinuzita polipoasă este un proces patologic în cavitățile paranazale. Se caracterizează prin creșterea anormală a țesutului epitelial al sinusului maxilar, urmată de dezvoltarea și creșterea unei creșteri dureroase (polipi) pe mucoasă. Dacă un neoplasm nu este diagnosticat în timp util și nu se efectuează tratamentul adecvat, mucoasa este epuizată, iar polipul blochează deschiderea de scurgere.

motive

Singura cauză a apariției neoplasmelor de polipoză în sinusurile maxilare nu a fost identificată. Principalii factori care provoacă proliferarea patologică a țesuturilor includ:

• predispoziție genetică;
• reacții alergice;
• procese cronice infecțioase și inflamatorii în sinusurile maxilare;
• încălcări în structura anatomică a nasului (curbura septului, îngustarea pasajelor nazale);
• leziuni ale zonei nazale;
• lucrează în zone cu praf, trăind în orașe industriale
• condițiile de mediu nefavorabile;
• lucrul cu materiale vrac (beton, făină, sare, var);
• prelungirea prezenței unui corp străin în regiunea nazală;
• tulburări psihosomatice.

Este o combinație de mai mulți factori și expunerea lor prelungită poate provoca polipos maxilar. De obicei, boala necesită nu doar tratament simptomatic, ci o abordare integrată care vizează eliminarea cauzelor.

Simptome și diagnostice

Dacă polipul nu este situat în zona de ieșire, nu se produce suprapunerea fluxului de evacuare, iar simptomele pot fi absente. În plus, polipii pot să nu crească pentru o perioadă lungă de timp sau să-și oprească temporar creșterea, ceea ce amâne și manifestarea simptomelor.

În primele etape de apariție a polipului în sinusul maxilar, pacientul nu poate simți nici un disconfort, iar neoplasmul în sine este descoperit întâmplător când se examinează zonele învecinate (scanarea CT sau radiografia).

Doar după ce polipii din sinusul maxilarului cresc și intră în cavitatea nazală, pot apărea următoarele simptome:

• dificultatea respirației nazale până la congestia completă a pasajele nazale;
• lipsa răspunsului organismului la agenții vasoconstrictori locali;
• reducerea sau pierderea completă a mirosului;
• abundent descărcare nazală purulentă la momentul infecției;
• senzația de corp străin în pasajele nazale;
• slăbiciune generală, dureri de cap, tulburări emoționale (nervozitate, iritabilitate).

Aceste simptome nu dau motive pentru a diagnostica fără echivoc un polip în sinusul maxilar. Pentru a prescrie tratamentul necesar, este necesar să se consulte un otolaringolog și un diagnostic adecvat, care include:

• prelevare de istoric, inspecție vizuală;
• examenul endoscopic;
• radiografia sinusurilor maxilare utilizând contrast în proiecții diferite;
• computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Metodele suplimentare de examinare includ consultarea unui alergolog și a unui imunolog, un studiu al funcțiilor sistemului respirator și un test de alergie.

Numai după primirea tuturor datelor de diagnostic, comparându-le cu starea generală a pacientului, medicul selectează o schemă terapeutică individuală.

Tratamentul polipilor în sinusul maxilar

Dacă se găsește polip în sinusul maxilar, tratamentul este prescris de către medic individual, în funcție de cauză, de prezența comorbidităților, de rezultatul estimat și de riscurile metodei de tratament alese.

Terapia de droguri

Atunci când se diagnostichează un polip în stadiul inițial, terapia medicală de succes este posibilă pentru a evita intervenția chirurgicală, dar dacă creșterea în polipropileză acoperă lumenul nazal, este indicat doar tratamentul chirurgical.

Terapia medicamentoasă vizează eliminarea procesului inflamator și efectuarea unui număr de activități care încetinesc creșterea polipului.

Sinuzită cronică maxilară

Sinuzita cronică apare ca urmare a trecerii unui proces acut la o etapă cronică. În unele cazuri, este posibil ca un proces cronic primar să apară cu o infecție de lungă durată de la o focă dentară în formă de inel. Potrivit lui G. A. Vasilyev, aceasta este facilitată de o scădere semnificativă a reactivității organismului.

Adesea, sinuzita cronică primară are loc după perforarea sinusului maxilar, care nu se vede la momentul extracției dinților.

Prin natura modificărilor morfologice ale membranei mucoase, sinuzita cronică este împărțită în cataral, purulent și polifos. Când mucoasa sinusurilor catarrale este oarecum umflată și hiperemică.

În cele mai multe cazuri, inflamația este exprimată în secțiunile inferioare ale sinusului maxilar, unde membrana mucoasă este mai îngroșată.

Când mucoasa purulentă a mucoasei sinusoidale, de culoare roz deschis, cu o nuanță mată, îngroșată semnificativ, suprafața ei este neuniformă. Imaginea endoscopică a sinuzitei cronice polipoase este destul de tipică: pe fondul unei mucoase ușor hyperemice, sunt situate formațiuni lipidice de culoare gri-albastru sau roz.

Examinarea histologică a membranei mucoase Se întâlnesc procese productive de înmulțire, o îngroșare accentuată a stratului epitelial cu formarea criptărilor profunde și o creștere a funcției de formare a mucusului.

În straturile superficiale ale epiteliului se observă necrobioză prin formarea de eroziuni și ulcere. Stratul submucosal este infiltrat cu elemente limfomacrofagale. Cu o inflamație prelungită a sinusului maxilar, restructurarea are loc în pereții osoși, unde se observă o nouă creștere a țesutului osos.

Un număr de autori consideră că formarea osoasă în sinuzită cronică se referă la reacțiile adaptive de protecție ale corpului.

Manifestările clinice ale sinuzitei cronice, în special la leziunile parțiale ale mucoasei sinusurilor, nu sunt foarte simptomatice. Pacienții se plâng de un sentiment neobișnuit de greutate în maxilarul superior și de așezarea periodică a nasului pe o parte.

Cu procesele inflamatorii cu leziuni mucoase largi, unul dintre simptomele principale este descărcarea purulentă din nas.

Ca urmare a deversării prelungite a puroiului, apare iritația pielii la intrarea în nas, se creează fisuri și abraziuni. Membrana mucoasă a pasajului nazal de mijloc este inflamată, umflată. Cu o scurgere întârziată de puroi de la sinusul maxilar, apare durerea și un sentiment de plenitudine în zona maxilarului superior și este posibilă o creștere a temperaturii corpului. De regulă, în perioadele de exacerbare, pacienții se plâng de dureri de cap unilaterale și oboseală.

La majoritatea pacienților, palparea peretelui anterior al sinusului maxilar este dureroasă.

Dacă există o perforare în partea inferioară a sinusului, pacienții se plâng de aer care trece de la gură la nas și de a intra în nas în timpul meselor.

Majoritatea pacienților cu sinuzită cronică se plâng de stare generală de rău și de miros dezordonat din nas.

Diagnosticul sinuzitei cronice se face pe baza plângerilor pacientului, a duratei bolii, a prezenței puroiului pe cursul nazal mediu, a datelor radiografice, a endoscopiei. Un număr de pacienți trebuie să recurgă la biopsie.

Pe radiografii, o întunecare omogenă a sinusului maxilar este clar definită (figura 78).

Pe radiografiile cu substanță contrastantă - iodolipol, o îngroșare a membranei mucoase este vizibilă în mod clar, iar în unele locuri - defecte la umplerea sinusului (în cazul formei polipoase de sinuzită). Pentru a clarifica relația dintre rădăcinile dinților și partea inferioară a sinusului produce raze X intraorale.

La efectuarea diagnosticului diferențial al sinuzitei cronice trebuie luate în considerare procesele inflamatorii în zona chistului rădăcinii, osteomielita cronică și tumorile maligne ale maxilarului superior.

Tratamentul. Tratamentul sinuzitei acute și cronice, fără a afecta integritatea fundului sinusului maxilar, diferă puțin de tratamentul sinuzitei rinogene. Când se găsesc focare inflamatorii odontogene la un pacient cu sinuzită de origine necunoscută, orice tratament (conservator sau chirurgical) trebuie precedat de o reorganizare a cavității bucale. Uneori duce la eliminarea sinuzitei fără intervenție chirurgicală în cavitatea însăși. În cazurile de schimbări profunde ale membranei mucoase a sinusului maxilar, refacerea cavității bucale nu dă efectul dorit. Cu toate acestea, reorganizarea anterioară afectează în mod favorabil rezultatele tratamentului chirurgical radical al sinuzitei.

Pentru sinuzita acută odontogenă, tratamentul este utilizat pentru a elimina cauza inflamației, pentru a îmbunătăți scurgerea puroiului din sinusul maxilar și pentru a combate inflamația. Pentru cea mai bună ieșire a exsudatului din sinus, membrana mucoasă a trecerii nazale medii și concha nazală mediană sunt șterse cu 1% soluție de dikain cu adrenalină (1 picătură de soluție de adrenalină 0,1% pe 1 ml de soluție anestezică). Membrana mucoasă poate fi, de asemenea, anemizată prin instilarea în nas de 2-3 ori pe zi a 8-10 picături dintr-o soluție 2% de novocaină cu adrenalină. Anemizarea prelungită și reducerea umflăturilor mucoase determină lubrifierea cu o soluție de 2-3% de clorhidrat de efedrină.

În același timp, se aplică căldură în zona maxilarului superior sub formă de sticle de apă caldă sau de sollux, de lumină albastră. Terapia UHF dă un efect analgezic și antiinflamator. În ultimii ani, enzimele proteolitice cu proprietăți mucolitice, fibrinolitice, anti-edematoase și antiinflamatoare au devenit utilizate pe scară largă. În acest scop, 10-25 mg de tripsină sau chymotripsină diluată în 2-3 ml soluție izotonică de clorură de sodiu sunt injectate în sinus în fiecare zi sau în fiecare zi.

Rezultate bune sunt obținute prin introducerea de antibiotice în sinusul maxilar.

Tratamentul conservator este convenabil să se efectueze cu ajutorul drenajului introdus în sinus prin orificiul de puncție din canalul nazal inferior timp de 6-10 zile. Un tub de polietilenă cu o grosime de 3 mm este introdus în sinus și l-a împins până în peretele opus al sinusului. Partea exterioară a tubului se sprijină pe pielea din partea superioară a nasului.

Unul dintre principalele avantaje ale drenajului pe termen lung este eliminarea pacientului de perforări zilnice pentru spălarea și administrarea medicamentelor în sinusul maxilar.

În sinuzita cronică odontogenă, care nu este supusă tratamentului conservator, se efectuează o operație radicală Caldwell-Luc, care se reduce la formarea unei fistule largi între sinusul maxilar și trecerea nazală inferioară. Operația se efectuează sub infiltrație locală și anestezie regională. Anestezia prin infiltrare se efectuează în zona de tranziție în zona vestibulului gurii, iar regional - în tuberculul maxilarului superior (anestezia tuberară), cu includerea obligatorie a nervului palatin. Pentru anestezia mucoasei nazale, un tampon umezit cu un diluant 3% de dikaină cu adrenalină este introdus sub concha nazal inferior.

Accesul rapid la sinusul maxilar este efectuat prin disecarea țesuturilor de-a lungul pliului de tranziție al vestibulului superior al gurii de la marginile celui de-al doilea incisiv sau canin la al doilea dinte molar mare. Separarea țesuturilor moi împreună cu periostul din os cu dezintegrarea, expune peretele anterior al sinusului maxilar și îl trenează. A.I. Evdokimov recomandă deschiderea sinusului cu trepan folosind un burghiu electric.

Expansiunea suplimentară a intrării în sinusul maxilar este produsă de forcepsurile osoase Luer. Conținutul sinusurilor este îndepărtat cu un tampon de tifon. După o examinare detaliată, mucoasa modificată este îndepărtată împreună cu polipi și granulații. Apoi, pe peretele interior al sinusului se face o gaură de 1,5 x 1,5 cm. Această gaură trebuie să fie la nivelul fundului sinusului maxilar. Sinusul este umplut cu tampon iodoform, capătul căruia este scos prin fistula în cavitatea nazală. Rana de pe membrana mucoasă a vestibulului gurii este cusută strâns. Tamponul este îndepărtat în ziua a 2-3-a, dacă nu există sângerări.

Cu o sinuzită odontogenă perforată, împreună cu o operație radicală Caldwell - Luc, deschiderea perforării este făcută plastic prin mutarea țesuturilor locale din vestibulul gurii (fig.79, a) sau din cer (fig.79, b).

În toate cazurile, după o astfel de operație, un bandaj de tifon iodoform este aplicat la clapeta și suprafața plăgii, care este fixată cu o placă de protecție. Primul dressing se face în 6-7 zile.

După prima ligare a sinusurilor în fiecare zi timp de o săptămână, se spală cu o soluție de permanganat de potasiu 0,1% prin fistula rezultată cu trecerea nazală inferioară.