Cum să luați Sumamed - doza și caracteristicile farmacologice ale medicamentului

Sumamed este un antibiotic cu spectru larg care este prescris pentru a trata diferite infecții. Acesta este un medicament original, a cărui dezvoltare a dus la o cercetare serioasă, astfel încât să nu puteți pune la îndoială eficacitatea acestuia. Ingredientul activ este azitromicina - acesta este reprezentativ pentru grupul de antibiotice macrolide, care a început să fie utilizat relativ recent. Medicamentul are câteva avantaje și este ușor de utilizat.

Acțiune și caracteristici farmacologice

Răspunsul la întrebarea cum să luați Sumamed depinde de proprietățile sale și de acțiunea terapeutică. De obicei, este o tabletă, o capsulă sau un piston (pentru suspensie) pentru uz intern - se dizolvă bine și sunt absorbite în tractul digestiv. Substanța medicamentoasă este rezistentă la efectele sucului gastric, în plus, este capabilă să pătrundă prin membrana celulelor vii - aceasta îi permite să fie utilizată pentru combaterea diferitelor infecții intracelulare.

Azitromicina în sine încetinește creșterea bacteriilor și le face mai vulnerabile la efectele sistemului imunitar. Odată cu acumularea medicamentului în organe și țesuturi, acesta începe să aibă un efect bactericid.

Dacă se utilizează în mod necorespunzător și dacă doza nu este observată, bacteriile pot deveni rezistente la antibiotice, dar în mod normal pot afecta mai multe grupuri de microorganisme:

1. Streptococcus și Staphylococcus. Aceste bacterii pot provoca dureri de gât streptococice, inflamații renale, scarlat și alte boli. Sumamed este unul dintre medicamentele cele mai eficiente până în prezent pentru aceste infecții bacteriene.
2. Paraziți intracelulare, cum ar fi chlamydia, micoplasma și altele. Sumamed este prescris pentru bolile cu transmitere sexuală, este capabil să reziste la multe infecții care sunt transmise sexual.
3. Microorganisme anaerobe, cum ar fi clostridia. Aceste bacterii sunt capabile să provoace astfel de boli periculoase ca tetanosul și botulismul. Utilizarea antibioticelor economisește viața pacientului și previne complicații grave.

Pentru a determina grupul de microorganisme, medicul va prescrie o serie de proceduri de diagnostic: acestea sunt teste de urină și sânge, precum și un tampon faringian (pentru amigdalită) și alte tipuri de teste. Ele ajută la stabilirea diagnosticului și la selectarea celui mai eficient antibiotic.

Indicații și contraindicații

Sumamed este prescris pentru procesele infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator și ale tractului respirator superior: pneumonie, bronșită, laringită, angină, otită, amigdalită, sinuzită și altele.

În plus, Sumamed poate fi prescris pentru boala Lyme, borrelioză, eritem și anumite alte boli. Este produs sub formă de tablete, suspensii sau capsule, în toate cazurile este necesar să se respecte instrucțiunile și să se calculeze corect doza.

In plus, Sumamed este prescris pentru boli infectioase ale pielii si proceselor inflamatorii: printre acnee, erizipel, dermatoza si multe alte probleme ale pielii.

Numai un medic poate prescrie un spectru larg de antibiotice: utilizarea necontrolată poate duce la scăderea eficienței acestora și la numeroase efecte secundare.

Sumamed, ca orice medicament puternic, are un număr de contraindicații absolute. Nu este prescris în următoarele cazuri:

• În timpul alăptării. Contraindicațiile sunt vârsta de până la 6 luni, suspendarea poate fi prescrisă la o dată ulterioară. De la vârsta de trei ani, pot fi prescrise tablete cu o doză de 125 mg, de la vârsta de 12 ani, doza de comprimate este crescută la 450 mg.
• În timpul sarcinii, Sumamed nu este numit dacă nu există o amenințare gravă la adresa sănătății mamei. Cu toate acestea, este recomandat ca principal mijloc de combatere a unor infecții cu transmitere sexuală.
• Contraindicația este o încălcare a rinichilor și a ficatului. Substanța activă este îndepărtată din organism pentru o perioadă lungă de timp, iar partea principală a acesteia este îndepărtată cu urină. Insuficiența renală împiedică acest lucru, astfel încât medicamentul nu este prescris.
• Nu este recomandat să utilizați Sumamed cu diabet zaharat, tulburări ale inimii: aritmii, insuficiență cardiacă etc.

În plus, există restricții privind utilizarea împreună cu alte medicamente. Cu digoxin și terfenadină, el nu este prescris deloc, în toate cazurile numai medicul va putea prescrie cursul corect al tratamentului.

Reguli de admitere pentru Sumamed pentru adulți

Sumamed - dozare pentru adulți

Cum să luați sumamed? Dozajul și metoda de administrare depind de vârsta pacientului și de alți parametri. În toate cazurile, medicamentul este luat o dată pe zi cu o oră înainte de mese sau o oră după.

Adulților li se administrează comprimate și capsule, doza standard pentru un pacient cu vârsta de peste 12 ani și o greutate mai mare de 45 kg este de 500 mg.

Cursul tratamentului depinde de boală:

• În cazul bolilor infecțioase ale tractului respirator și ale organelor ORL, se administrează 500 mg de medicament o dată pe zi, o dată pe zi. Cursul tratamentului durează 3 zile. După aceea, medicul va evalua modificările în starea pacientului și va decide cu privire la utilizarea în continuare a antibioticelor.
• În boala Lyme, se recomandă un tratament de 5 zile: în prima zi trebuie luată 1 g de medicament, în zilele rămase, doza este redusă la jumătate. Doza totală administrată de pacient nu trebuie să depășească 3 g.
• Pentru faringită și amigdalită, se administrează 500 mg de medicament o dată pe zi.
• În tratamentul bolilor de piele și a acneei, cursul tratamentului va fi mai lung. În primele trei zile, pacientul trebuie să ia o doză de 500 mg de medicament o dată pe zi, iar apoi, în următoarele 9 săptămâni, să ia 500 mg de medicament o dată pe săptămână. Medicamentul este luat strict la fiecare 7 zile.
• Pentru uretrita și alte procese infecțioase și inflamatorii în tractul urinar, un antibiotic este prescris 1 dată într-o cantitate de 1 gram. Aceasta este doar o parte a cursului tratamentului, este necesar să se respecte toate recomandările specialiștilor.

Aceste informații sunt consultative. În funcție de evoluția bolii și de caracteristicile pacientului, dozajul variază, este numit de către medicul curant. Pentru a preveni efectele secundare grave, este imposibil să achiziționați și să utilizați în mod independent medicamentul chiar și pe baza recomandărilor medicale din instrucțiuni.

Reguli de admitere Sumamed pentru copii

Sumamed - dozare pentru copii

Pentru copii, metoda de administrare și posibila dozare depind de vârstă și greutatea corporală: pentru copiii cu greutate sub 45 kg sub vârsta de 12 ani, doza este de 10 mg pe kilogram de greutate. În cazul bolilor infecțioase ale tractului respirator și ale tractului respirator superior, cursul tratamentului este de obicei 3 zile, medicamentul în doza exact calculată se aplică 1 dată pe zi.

La boala Lyme, cursul tratamentului durează 5 zile: în prima zi, medicamentul este administrat în doză de 20 mg / kg, de la 2 la 5 zile, se reduce la jumătate.

Astfel, cantitatea totală de antibiotic administrat nu trebuie să depășească 60 mg pe kg de greutate a copilului.

De obicei, copiii sunt prescrise pilule și capsule, doza de care este de 125 g. În funcție de greutatea copilului, medicul va prescrie luarea a 2 sau 3 comprimate.

Pentru copiii mai mici de 3 ani, doza se calculează în același mod:

• În tratamentul infecțiilor se va prescrie un curs de 3 zile cu ajutorul calculului a 10 mg de medicament pe kilogram de greutate, același lucru fiind tratamentul pentru amigdalită și alte boli provocate de streptococi.
• La boala Lyme, se va prescrie un curs de 5 zile conform schemei de mai sus, doza totală în cursul întregului tratament nu trebuie să depășească 60 mg / kg.
• Copiii mici nu sunt prescrise pilule și suspensie, trebuie să fie bine amestecate și aduse la o consistență omogenă.

Video despre modul de pregătire a suspendării "Sumamed".

Supradozajul în tratamentul copiilor este complet inacceptabil, prin urmare, este imposibil să se încalce termenii de tratament și programul prescris de medic. Există adesea situații în care părinții încearcă să accelereze recuperarea și pentru aceasta crește doza. Acest lucru nu numai că nu ajută copilul, ci poate duce la o deteriorare gravă a sănătății.

Părinților li se recomandă să păstreze un jurnal în care trebuie înregistrate toate medicamentele luate și acțiunile lor. În cazul unor semne de alergie și de intoleranță individuală, medicul va selecta alte medicamente, iar păstrarea unui jurnal va facilita foarte mult munca sa. În plus, va permite să observați schimbări pozitive în ceea ce privește bunăstarea.

Posibile efecte secundare

La administrarea Sumamed sunt posibile unele efecte secundare negative datorită efectului farmacologic al medicamentului.

Ele pot apărea în funcție de caracteristicile organismului, cele mai frecvente fiind următoarele fenomene:

• Sistemul digestiv. Poate provoca dureri abdominale, greață și vărsături, simptome de gastrită, balonare. Utilizarea prelungită sau utilizarea necontrolată a posibilelor hepatite medicamentoase, încălcări grave ale ficatului.
• Sistemul nervos Tulburări de somn, oboseală, amețeală și, de asemenea, tulburări de miros și atingere sunt posibile. Când tratamentul otitei la copii, efectele secundare ale Sumamed pot fi o durere de cap.
• În caz de intoleranță individuală la componentele medicamentului, sunt posibile reacții alergice severe: angioedem, hipersensibilitate la lumină, erupții cutanate, mâncărime, erupție cutanată.
• Sistemul cardiovascular: posibil bătăi rapide ale inimii. Dacă aveți deja probleme cardiace, exacerbarea bolilor cronice este posibilă.

Efectele secundare nu apar frecvent: ele pot fi asociate cu sensibilitate individuală la componentele medicamentului. Dacă ați avut anterior reacții alergice la antibiotice, ar trebui să informați specialistul.

O listă solidă de efecte secundare confirmă parțial eficacitatea medicamentului: o substanță puternică afectează toate organele și sistemele, deci este important să urmați cu strictețe instrucțiunile și să prescrieți un antibiotic numai atunci când este cu adevărat necesar.

Pentru utilizarea pe termen lung, sunt posibile tulburări grave în activitatea sistemului digestiv.

Antibioticul distruge microflora intestinală benefică, care poate provoca disbioză și va necesita un tratament special. Supradozajul se manifestă prin simptome de otrăvire: este greț, vărsături și scaune anormale, iar pierderea temporară a auzului este, de asemenea, posibilă. Tratamentul special nu este necesar, suficientă ameliorare a simptomelor.

Sumamed este un antibiotic eficient care vă permite să luptați împotriva diferitelor infecții și obțineți rezultate rapide, noul medicament sa dovedit el însuși și este folosit pe scară largă.

Sumamed tablete pentru adulți instrucțiuni de utilizare + preț + recenzii + analogi

Azitromicina - principalul ingredient activ Sumamed, aparține unui spectru larg de agenți antibacterieni. În funcție de concentrația în focusul infecțios, agentul poate prezenta atât un mecanism bacteriostatic, cât și un mecanism bactericid de acțiune. Azitromicina (Sumamed) este un reprezentant al unei subclase de azalide aparținând grupului de antibiotice macrolide. Eficacitatea acțiunii antimicrobiene se datorează capacității sale de a se lega de 50-S ribozomale subunitatea, inhibarea bacteriilor peptidtranslokazu și inhibarea sintezei proteinelor prin suprimarea proceselor de creștere și diviziunea bacteriilor.

Sumarul instrucțiunilor pentru tablete pentru adulți

Sumamed are un grad ridicat de legare a țesutului și valori scăzute ale concentrației în elementele plasmatice ale sângelui. Datorită acestui fapt, antibioticul este excretat mai mult din organism și are un efect prelungit, pentru o lungă perioadă de timp menținând concentrații bactericide eficiente în organele și țesuturile afectate.

Sumamed este excretat din organism cu urină și bilă neschimbată timp de până la șapte zile.

Grupa farmacologică

Este Sumamed un antibiotic sau nu?

Acesta este un antibiotic din clasa de macrolide-azalide, obținut prin modificarea inelului lactonic al eritromicinei. Datorită includerii atsomului între al nouălea și al zecelea atom de carbon, inelul macrolidic cu 14 membri este transformat în cincisprezece membri. O astfel de schimbare contribuie la o creștere pronunțată a biodisponibilității, a digestibilității și a rezistenței la azitromicină în comparație cu eritromicina.

Care este diferența dintre sumat și azitromicină obișnuită?

Pentru prima dată, azitromicina a fost sintetizată de campania farmaceutică a lui Pliva în 1980. Medicamentul a fost comercializat sub denumirea comercială Sumamed. În rețelele de farmacie din SUA și Europa de Vest, antibioticul este vândut sub numele de Sitromax.

Toate celelalte preparate de azitromicină sunt generice ale produsului original. Acesta este principalul ingredient activ în compoziția medicamentului, dar calitatea materiilor prime, gradul de purificare a acestuia, bugetul cheltuit pentru testarea siguranței medicamentelor în generice este mult mai mic. În consecință, aceștia au un risc semnificativ mai mare de efecte secundare decât medicamentul inițial.

Sumamed - formular de eliberare și preț

Producătorul este sumarul campaniei farmaceutice israeliene Pliva Hrvatska doo.

Prețul antibioticelor din farmaciile rusești este de aproximativ:

• 280 ruble pe flacon de suspensie o sută de grame în 5 ml;
• 430 freca. pentru 6 comprimate de 125 mg;
• 580 ruble pe pachet 3 fila. 500 mg sau 6 capace. 250 mg fiecare;
• 690 freca. pentru o sticlă de suspensie Forte (200 mg în 5 ml);
• 1300 de ruble - trei tabele. 1000 mg fiecare (tablete dispersabile);
• 1750 de ruble pentru 5 baloane. Cu liofilizat pentru fabricarea unei soluții perfuzabile de 500 mg.

Photo packs Sumamed în diferite forme de eliberare

Sumarul rețetei în limba latină

Rp: Summamedi 0,25.
D. t. d. N. 5 în táb.
D. S. 1 tabl. o dată pe zi cu o oră înainte de mese.

Sumamed - compoziția medicamentului

. În tabel, pe lângă conținutul componentei activ azitromicină digidrata bazic într-o doză de 0,125 sau 0,5 grame, se indică, de asemenea, prezența unor ingrediente suplimentare: bezvodnogo fosfata Ca dvuosnovnogo, porumbul și krahmala modificate, celuloză microcristalină, laurilsulfata de sodiu, stearata Mg, talc, polisorbata m optzeci. d.

Capsulele care conțin 0,25 grame azitromitsina indică conținutul de dioxid de sulf din gelatină, indigo carmin, dioxid de titan, laurilsulfata mikrokristallicheskoy de sodiu și celuloză.

Instrucțiunile de utilizare a copiilor Sumamed specificat că o suspensie de 100 mg de antibiotic în cinci mililitri, iar forma Forte (200 mg în 5 ml) cuprind suplimentar zaharoză, ksantanovuyu cupru etc. Aromatice

Flacoanele de tip liofilizat conțin 0,5 grame de azitromicină sub formă de dihidrat, acid citric sub formă de monohidrat și hidroxid de sodiu.

Medicamentul sumat de la ceea ce ajută?

Azitromicina are o gamă largă de acțiune antimicrobiană și este activă împotriva majorității agenților patogeni intracelulari și extracelulare. Spectrul său de acțiune include hlamidii, mikoplazmy, legionelly, streptococi și stafilococi, hemolitica coli, Moraxella, Bordetella, ureaplasma, Treponema, etc.

La numirea fondurilor este necesar să se ia în considerare posibilitatea unei rezistențe încrucișate la medicamente: strepto-stafilolog și enterococci.

Azitromicina nu funcționează împotriva tulpinilor rezistente la eritromicină.

farmacodinamie

Azitromicina are o biodisponibilitate mai mare și o absorbție completă în tractul gastro-intestinal decât eritromicina. Absorbția rapidă și completă prin administrare orală se datorează lipofilității ridicate a antibioticului și rezistenței sale la acizi. Concentrațiile plasmatice ating maximum trei ore după administrarea medicamentului.

Indicatorii cei mai eficienți ai azitromicinei sunt observate în tractul respirator, în sistemul urogenital, în piele și în PZHK. Buna acumulare în țesuturi și un efect prelungit se datorează legării scăzute a macrolidei de elementele plasmatice ale sângelui. Caracteristicile specifice ale azitromicinei includ capacitatea sa de a penetra celulele eucariote și de a se acumula în medii cu valori scăzute ale pH-ului în jurul lizomilor. Această distribuție a medicamentului determină eficiența sa ridicată în lupta împotriva agenților patogeni intracelulari.

Azitromicina este livrată în centrul procesului inflamator de către fagocite, iar apoi antibioticul este eliberat în timpul fagocitozelor. O caracteristică importantă a medicamentului constă în faptul că, după izolarea sa de la fagocite în focusul infecțios, sub influența stimulilor bacterieni, are loc recaptarea fagocitară a reziduurilor de antibiotice neutilizate. Cu toate acestea, nu are un efect semnificativ asupra funcțiilor principale ale fagocitelor.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că gradul de acumulare a azitromicinei în țesuturi este determinat de severitatea procesului inflamator. În țesuturile sănătoase, antibioticul se acumulează cu aproape 35% mai puțin decât în ​​cele inflamate.

Sumamed - indicații de utilizare

• Azitromicina este prescrisă pentru tratamentul bolilor cauzate de flora sensibilă. Este eficient în patologiile respiratorii. sisteme și organe LOR de severitate variabilă, care se utilizează pentru tratamentul faringitei, amigdalei, otitei, bronșitei și pneumoniei. Foarte eficace în chlamydia respiratorie și mioplasmoză.
• Poate fi folosit și pentru prevenirea complicațiilor reumatice în loc de bicilină, dacă pacientul este alergic la penicilină, iar amigdalele au fost tratate cu un alt antibiotic.
• Utilizat în prevenirea (post-expunere) și tratamentul tusei convulsive.
• Preparatele de azitromicină sunt indicate pentru leziunile cutanate și injecțiile subcutanate. Poate fi administrat în stadiul inițial al bolii Lyme.
• Sumamed este de asemenea utilizat în practica dermatologică pentru tratamentul acneei comune de severitate variabilă. Toxicitatea scăzută a medicamentului permite utilizarea sa în cursuri lungi.
• În venerologie, un antibiotic este utilizat pentru a trata infecțiile SPT, uretrita necomplicată și complicată și cervicita de etiologie chlamydială și gonoreică.
• Dacă este necesar, este prescris în regimurile de eradicare a Helicobacter pentru tratamentul ulcerului gastric și a ulcerului duodenal, în cazul în care claritromicina nu poate fi prescrisă.
• Se utilizează în tratamentul pas, adică Sumamed poate fi prescris parenteral, cu trecerea ulterioară la metoda tabletei.

Dozaj sumat pentru adulți

Doza standard de Sumamed pentru adulți este de 500 mg o dată pe zi pentru un curs de trei zile. Sau 500 mg în prima zi, cu tranziția ulterioară la 250 mg (0,25 g) cu un curs de cinci zile.

În cazul bolii severe, durata tratamentului poate fi crescută. Suma de aport pentru pneumonie este de șapte până la zece zile (cinci sute de mg). Antibioticele antritice la adulți nu sunt, de asemenea, recomandate să prescrie cursuri scurte, este de preferat să se ia medicamentul timp de 5-7 zile la 0,5 g.

Pentru UTI necomplicate, ușoare, este suficient un ciclu de tratament de 3 zile de 0,5 g. În cazurile moderate până la severe, durata tratamentului crește.

În cazul unei leziuni infecțioase a pielii și SFA, un curs de cinci zile de azitromicină este prescris într-o doză de 1 g în prima zi și 0,5 g fiecare pentru alte patru zile.

În timpul eradicării Helicobacter, un antibiotic este prescris într-un curs de grame, de trei zile.

Sumamed - contraindicații

• Contraindicațiile absolute pentru utilizarea acestui antibiotic sunt: ​​intoleranța individuală la medicamentele macrolide și cetolidele sau componentele auxiliare ale medicamentului;
• boală hepatică severă, însoțită de disfuncția sa;
• utilizarea simultană cu preparate de ergotamină și dihidroergotamină;
• sindrom de malabsorbție asociat cu deficit de discharidază.

Prin restricții de vârstă, Sumamed:

• sub formă de suspensii, nu le acordă copiilor până la 6 luni;
• 125 mg comprimate pentru pacienții cu vârsta sub trei ani;
• Capsule sumate 250 mg pentru copii până la 12 ani;
• Tabel. 500 mg pentru copiii de până la 12 ani;
• administrare parenterală (Sumamed ca liofilizat) - până la 16 ani.

Instrucțiunile de utilizare Sumamed Forte pentru copii (suspensie) indică, de asemenea, limita de vârstă - 6 luni.

Sumamed în timpul sarcinii este aplicată strict în funcție de indicații, după o evaluare cuprinzătoare de către medic a raportului dintre beneficiile așteptate și riscul estimat. Este important să rețineți că orice antibiotice în timpul sarcinii este întotdeauna un risc, astfel încât scopul lor trebuie să fie strict rezonabil și echilibrat. Utilizarea independentă a medicamentelor, precum și modificarea dozei prescrise de medic și durata cursului sunt inacceptabile.

Sumamed în timpul alăptării este prescris cu condiția unei încetări temporare a alăptării.

De asemenea, cu pregătire de îngrijire poate fi utilizat la pacienții cu miastenia gravis, disfuncție hepatică ușoară până insuficiență terminală severitatea rinichilor mediu și, patologiile diabetice CAS, însoțită de aritmii și intervalele QT udlinnonnym, pacienții care primesc tratament antiaritmikami din clasa 1A și 3.

Sumamed în timpul sarcinii și alăptării

Sumamed în timpul sarcinii poate fi utilizat numai prin decizia medicului curant și sub supravegherea acestuia. Macrolidele aparțin categoriei de medicamente utilizate în astfel de cazuri. Cu toate acestea, este important să rețineți că orice antibiotice în timpul sarcinii ar trebui să fie prescrise de medicul curant strict conform indicațiilor.

Cel mai adesea, Sumamed în timpul sarcinii este utilizat pentru infecții ale sistemului urogenital, precum și pentru boli ale tractului respirator superior și tractului respirator, pentru pacienții alergici la medicamente beta-lactamice.

Având în vedere capacitatea antibioticului în doze mici de a pătrunde în laptele matern, alăptarea trebuie oprită temporar.

Sumamed și compatibilitatea cu alcoolul

Pacienții întreabă adesea ce se va întâmpla dacă Sumamed este administrat împreună cu alcoolul.

În primul rând, având în vedere mecanismul de eliminare a azitromicinei (prin intermediul rinichilor și ficatului), această combinație va crește efectul toxic asupra ficatului și poate duce la hepatită indusă de medicament.

În al doilea rând, combinația cu alcoolul face ca medicamentul să fie absolut inutil, ducând la inactivarea acestuia.

Adică, este imposibil să combină Sumamed cu alcoolul, deoarece nu numai că elimină eficacitatea tratamentului, dar poate, de asemenea, pune viața în pericol.

Sumamed - efecte secundare

Medicamentul este scăzut toxic și, de regulă, este bine tolerat de către pacienți. Efecte secundare Sumamed poate manifesta un sentiment de greață, vărsături, tulburări ale scaunului, dureri abdominale, flatulență. Este extrem de rar să se dezvolte diaree asociată cu antibiotice și colită pseudomembranoasă.

Afumele și vaginita sunt destul de frecvente.

Disfuncția hepatică și stagnarea bilei sunt rare, mai des la vârstnici sau la persoanele cu patologie hepatică cronică.

Trombocitopenia este destul de rară. Din partea sistemului nervos central este posibil un comportament agresiv, anxietate și insomnie. Parasthesia și pierderea conștienței sunt rareori observate. Uneori există o pierdere de auz reversibilă.

Din partea sistemului cardiovascular, se observă aritmii și prelungirea intervalului QT.

Reacțiile alergice la macrolide sunt rare, ele pot fi manifestate prin erupții cutanate, urticarie, fotosensibilizare, angioedem sau reacții anafilactice.

Se poate produce, de asemenea, artralgie, nefrită interstițială și insuficiență renală (extrem de rare).

Instrucțiuni de utilizare Suspensie sumată pentru copii

Pentru copii, medicamentul este prescris la o doză de 10 mg pe kilogram de greutate, cu un curs de trei zile și 10 mg / kg fiecare în prima zi, urmată de o tranziție la 5 mg / kg la un curs de cinci zile.

Cu eritem migrans, 20 mg pe kg este prescris în prima zi, apoi 10 mg pe kg timp de 4 zile.

În pneumonie, cursul este de la șapte la zece zile. Pentru tratamentul infecțiilor organelor pelvine - șapte zile. Durata administrării medicamentului pentru sinus depinde de gravitatea bolii. Cursul minim este de 5 zile.

Cum să luați Sumamed

Luați în considerare întrebările frecvente adresate farmaciștilor și medicilor cu privire la azitromicină.

Sumamed trebuie să fie luate înainte de mese sau după?

Instrucțiuni de utilizare Sumamed (inclusiv formularul pentru copii) indică faptul că unealta trebuie consumată de 1-ori pe zi timp de 1 oră înainte sau 2 ore după mese.

Cum se prepară o suspensie de 100 mg în 5 ml pentru copii?

În flacon trebuie să adăugați unsprezece ml de apă fiartă și amestecați bine amestecul. Suspendarea poate fi stocată timp de cinci zile.

Cum se dizolvă Sumamed forte 200 miligrame în 5 ml (15 și 3 ml într-o sticlă)?

Într-o sticlă cu conținut:

• 600 mg de azitromicină trebuie să adauge 6 ml de apă fiartă;
• 800 mg de antibiotic - 8 ml;
• 1400 mg -14,5 ml.

Amestecul rezultat trebuie agitat bine. Termenul de valabilitate al preparatului înseamnă 5 zile.

Cum de a da o suspendare unui copil?

Suspensia pregătită trebuie să fie bine agitată înainte de utilizare. Cantitatea necesară de medicament din flacon este colectată cu o seringă de dozare sau turnată într-o linguriță specială (acestea sunt incluse). După aplicare, acestea trebuie clătite cu apă și uscate. După ce copilul bea medicamentul, este necesar să-i dați apă fiartă, astfel încât el să înghită restul suspensiei în cavitatea bucală.

Suspendarea Sumamed Foto

Sumamed - recenzii pentru adulți și pentru copii

Pacienții cărora li se prescrie acest medicament sunt adesea interesați de: când survine o ameliorare la administrarea azitromicinei?

Pacienții care au luat medicamentul, în recenziile lor, au remarcat efectul rapid al utilizării acestuia. La tratarea tractului respirator, stabilizarea temperaturii și îmbunătățirea stării generale se produce în a doua zi de admitere.

Cu toate acestea, este important să ne amintim că viteza de recuperare, precum și durata tratamentului depind de mulți factori (natura patogenului, localizarea focusului infecțios, severitatea bolii, prezența complicațiilor și comorbiditățile care complică evoluția bolii etc.). Este necesar să se înțeleagă că fiecare persoană este individuală, iar o boală la fiecare pacient poate avea un curs diferit și, în consecință, reacția la medicament poate varia, de asemenea. De exemplu, pentru tratamentul bronșitei bacteriene, necomplicate cu un curs ușor, un curs de trei zile este într-adevăr suficient, iar efectul va fi vizibil după o zi.

Cu toate acestea, în caz de boală moderată, este recomandabil să se aplice un curs de terapie de cinci zile, iar îmbunătățirea de la Sumamed poate fi vizibilă până la sfârșitul celei de-a doua zile. Tratamentul cu chlamydia respiratorie durează de două săptămâni, iar ameliorarea va avea loc mai lent decât în ​​cazurile anterioare.

Un avantaj semnificativ față de alte medicamente este tolerabilitatea și toxicitatea redusă a Sumamed, care permite, dacă este necesar, prescrierea acestuia copiilor și femeilor gravide, precum și utilizarea cursurilor extinse de eradicare a agenților patogeni intracelulare (chlamydia, mycoplasma, legionella).

Feedback-ul de la medici despre Sumamed este, de asemenea, pozitiv. Medicamentul a fost folosit în practica clinică de mai mulți ani și sa dovedit în mod repetat eficacitatea ridicată a acestuia. O gamă largă de acțiuni, toxicitate scăzută, tolerabilitate bună și capacitatea de a prescrie medicamente pe perioade scurte de timp, permit asocierea azitromicinei cu cele mai populare și frecvent utilizate antibiotice orale.

Lista analogilor Sumamed și prețurile pentru ei:

1. 250 mg capsule (6 bucăți pe pachet):

• Campania rusă Sinteză AKOMP - AzitRus - 70 ruble;
• Verofarm, Rusia - Zi-factor - 200 de ruble;
• Campania rusă Obolensky OP - Azithromycin OBL - 140 ruble;
• Campania farmaceutică sârbă Hemofarm - Hemomitsin - 230 ruble;
• Vertek, Rusia - azitromicină - 140 ruble;
• Tabăra indiană. Shreya - Azitral - 290 ruble;
• ABBA Rus -Ekomed -190 freca.

1. 500 mg comprimate (3 bucăți pe pachet):

• Veropharm, Rusia - Zi-factor 210 ruble;
• Campania rusă Obino OP - Azitromicină Forte OBL - 180 de ruble;
• Tabăra indiană. Shrey - Azitral - 280 de fre.;
• Tabără rusească. Sinteza AKOMP - AzitRus Forte - 130 de ruble;
• Farmstandart, Rusia - Azitroks - 210 rub.

1. Suspensii de azitromicină pentru copii:

• AzitRus sub formă de suspensie de 100 mg și 200 mg (trei plicuri într-un ambalaj) - 30 și, respectiv, 45 ruble;
• Azitrox 100 mg în 5 ml de produs Pharmstandard, Rusia - 190 ruble;
• Campania farmaceutică sârbă Hemofarm - Hemomitină 100 mg în 5 ml - 140 ruble.
• ABBA Rus - Azitromicină Ecomed 200 mg în 5 ml -210 frecați.

Cum diferă azitromicina de alte antibiotice?

Diferența dintre azitromicină și alți agenți antimicrobieni este în capacitatea sa de a menține parametrii bactericizi semnificativi în focusul infecțios timp de până la 7 zile, de când a fost consumată ultima doză de medicament. O astfel de acțiune prelungită face posibilă utilizarea eficientă a cursurilor scurte de terapie cu antibiotice (3 și 5 zile).

A doua diferență importantă față de alte medicamente macrolide este lipsa unui efect copleșitor asupra sistemelor microzomale citocromului P450. Acest lucru vă permite să minimalizați riscul de interacțiuni nedorite cu medicamentele inerente altor medicamente.

Unicitatea azitromicinei este dovedită și de faptul că, pe lângă activitatea antibacteriană, medicamentul este capabil să manifeste efecte antiinflamatorii, imunomodulatoare și muco-reglatoare.

Datorită influenței agentului asupra sistemului non-specific de protecție antiinfecțioasă și interacțiunii cu sistemul fagocitar, oxidarea radicalilor liberi și eliberarea citokinelor antiinflamatorii în focalizarea inflamatorie sunt reduse semnificativ. De asemenea, instrumentul activează procesele de chemotaxie, fagocitoză și crește activitatea limfocitelor T-killer.

Activitatea de stabilizare a membranei și muco-reglare a Sumamed se manifestă în îmbunătățirea clearance-ului mucociliar și reducerea cantității de mucus secretat.

Mecanismul efectelor imunomodulatoare se bazează pe modificările factorilor de virulență bacteriană și pe îmbunătățirea proceselor de fagocitoză. De asemenea, azitromicina sporește sinteza substanțelor prin fagocite care afectează activitatea agenților antimicrobieni. Produsele de secreție de fagocitaron au un efect bactericid și, de asemenea, sporesc permeabilitatea membranei celulare, prezentând o interacțiune sinergică cu azitromicina.

Articolul pregătit
boli infecțioase doctor Chernenko A.L.

Cum să luați sumamed la adulți

Atunci când mai mult de 30 de ani în urmă a fost dezvoltat un medicament numit Sumamed, oamenii de știință au susținut că a fost o antibiotică nouă generație. De mult timp sa crezut că acest medicament puternic de acțiune amplă nu are un efect negativ asupra corpului, adică nu are efecte secundare.

Popularitatea medicamentului sa răspândit în întreaga lume. Organizația Mondială a Sănătății a inclus Sumamed în lista de medicamente esențiale. Deși există țări în care acest antibiotic nu este foarte popular. De exemplu, în Suedia se prescriu doar 4% din cazuri. Și în 2013, oamenii de știință din timpul experimentelor au descoperit că substanța activă poate avea uneori un efect negativ asupra mușchiului cardiac.

Istoria creației

Azitromicina - ingredientul activ al lui Sumamed a fost sintetizat de un grup de oameni de știință din Zagreb. În anul 2000, oamenii de știință au primit premiul de prestigiu al American Chemical Society.

Antibioticul de clasă macrolidică cu acțiune largă în sine a fost dezvoltat în cursul cercetărilor efectuate de oamenii de știință de la compania croată Pliva. Pliva este o mândrie reală a croaților, deoarece recrutează oameni de știință de renume mondial, inclusiv laureatul Nobel Vladimir Prelog. Din contul companiei nu există nici un medicament dezvoltat în întreaga lume. Dar realizarea reală este invenția lui Sumamed. La început, medicamentul a fost considerat aproape un panaceu pentru toate bolile.

Potrivit specialiștilor, antibioticul este vândut anual pentru aproximativ 1,5 miliarde de dolari. Medicamentul este foarte popular în Statele Unite. În această țară, producția de azitromicină este efectuată de compania Prizer, care este un gigant farmaceutic. Produsul medicamentos se numește Zithromax.

Sumamed - o macrolidă antibiotică

Azitromicina face parte din antibioticele macrolide. Adesea, medicii prescriu un spectru larg de antibiotice. Ele sunt împărțite în grupuri. Antibioticele penicilinice sunt familiare celor mai mulți oameni, deoarece sunt adesea prescrise pentru bolile respiratorii acute. Dar preparatele macrolide pentru majoritatea pacienților sunt un mister nerezolvat.

Caracteristica principală a antibioticelor macrolide este că structura lor chimică este reprezentată de un inel de lactonă de 14-16 membri. Toți membrii acestui grup au un efect similar, deci sunt prescrise în situații similare.

Deși Sumamed aparține macrolidelor, proprietățile sale diferă de reprezentanții obișnuiți ai acestui grup de antibiotice. Diferența principală este inelul de lactonă, format din 15 membri. Anume, datorită structurii chimice distincte, azitromicina a fost separată într-un subgrup separat de macrolide, azalide și a devenit primul său reprezentant. În acest sens, Sumamed are alte diferențe:

• afectează în mod activ multe bacterii;
• este îndepărtată din organism pentru o perioadă lungă de timp, deci trebuie să luați medicamentul o dată pe zi, iar cursul tratamentului este de obicei 3, mai puțin frecvent - 5 zile.

Caracteristicile farmacocinetice sau modul în care Sumamed este distribuit în organism

Azitromicina este rezistentă la mediul acid, deci nu este distrusă de acidul clorhidric. Deci, nu necesită protecție suplimentară. Când intră în tractul gastro-intestinal, Sumamed începe să se absoarbă în mod activ. După 3 ore, și uneori mai devreme, are loc concentrația maximă.

Principalele caracteristici ale farmacocineticii acestui antibiotic includ următoarele puncte:

1. Medicamentul are capacitatea de a penetra membranele celulare și de a se acumula în lizozomi, care sunt responsabili de digestia bacteriilor străine și, prin urmare, ajută la combaterea agenților patogeni intracelulari, de exemplu, chlamydia.
2. După absorbția în sânge, antibioticul se concentrează în locuri unde se detectează inflamația. Concentrația medicamentului în țesuturile afectate este cu 30% mai mare decât în ​​cele sănătoase. Un antibiotic este transmis țesuturilor afectate de fagocite. În același timp, fagocita nu este afectată.
3. Deoarece Sumamed este absorbit de lipide, concentrația sa în țesuturi depășește în mod semnificativ concentrația în sânge.
4. După ultima doză, medicamentul este îndepărtat din organism timp de câteva zile, astfel încât tratamentul nu este de obicei mai mare de 3-5 zile.
5. Medicamentul este eliminat din plasmă prin ficat în mai multe etape, deci trebuie să-l luați o dată pe zi.

Când azitromicina intră în mediul bacteriologic, aceasta oprește producția de proteine ​​și alte enzime importante pentru activitatea vitală a bacteriilor. Ca urmare, activitatea bacteriilor este inhibată și reproducerea lor încetează, iar apoi mor.

Formul de eliberare a medicamentului

Sumamed este disponibil în diferite forme farmacologice:

• tablete;
• capsule;
• pulbere pentru suspensie;
• liofilizat sau pulbere pentru soluție injectabilă.

Adulții cu o formă ușoară sau moderată a bolii utilizează antibioticul în tablete sau capsule. Acestea pot conține cantități diferite de ingredient activ (de la 125 la 500 mg). Pulberea din care se face suspensia este adesea folosită pentru a trata copiii, deși poate fi folosită și pentru adulți. Totul depinde de conținutul de substanță activă din pulbere. În cazurile severe, Sumamed se utilizează ca injecții, care se fac în spital.

Indicații: o gamă largă de acțiuni antibacteriene

Sumamed este eficient împotriva unei varietăți de agenți patogeni. Medicamentul este utilizat pentru combaterea bolilor cauzate de următoarele bacterii:

• streptococi;
• agentul cauzator al gonoreei;
• chlamydia;
• pneumococ;
• Staphylococcus aureus;
• micoplasme;
• hemofilic bacil;
• Legionella;
• ureaplasme.

Azitromicina are o activitate intensă la tulpinile de streptococi, caracterizate prin sensibilitate la meticilină. Aceste microorganisme nu numai că provoacă complicații severe, dar sunt, de asemenea, rezistente la cele mai multe antibiotice. Utilizarea Sumamed vă permite să eliminați rapid și eficient agentul patogen.

Datorită faptului că medicamentul are o activitate ridicată împotriva diverselor microorganisme, acesta este utilizat pentru a trata afecțiunile respiratorii, urinare și alte boli.

Adesea Sumamed prescris pentru astfel de afecțiuni respiratorii:

• bronșită bacteriană;
• pneumonie comunitară;
• sinuzită bacteriană acută.

Pentru tratamentul faringitei, amigdalei și amigdalei, antibioticele cu penicilină sunt mai des prescrise. Dar eficacitatea ridicată a azitromicinei a fost dovedită, de aceea este prescrisă pacienților cu intoleranță individuală la medicamentele de mai sus.

Sumamed ajută la eliminarea unor probleme dermatologice. În unele cazuri, se utilizează pentru a trata boala Lyme.

Rezumat în tratamentul bolilor cu transmitere sexuală

Azitromicina este adesea folosită pentru a trata bolile cu transmitere sexuală. Activitatea înaltă a medicamentului la chlamydia, agentul cauzator al gonoreei, micoplasme, ureaplasme și alte microorganisme permite tratamentul eficient. Un antibiotic poate fi prescris ca parte a unei terapii combinate și pentru monoterapie.

Este important să știți că atunci când utilizați Sumamed în doze mari, simptomele sifilisului sunt mascate. În acest sens, înainte de a începe tratamentul oricăror procese inflamatorii în zona pelviană, este necesar să se efectueze un studiu pentru determinarea agentului cauzal. Acest lucru va ajuta la determinarea faptului că boala nu este cauzată de o spirochetă, un microorganism care provoacă sifilis.

La cele mai mici simptome de boli venerice sau procese inflamatorii ale sistemului urogenital, este necesar să se consulte un medic. Nu poți să te auto-medichezi. Luarea unui antibiotic în doze insuficiente sau un mic curs de tratament va duce la faptul că microorganismele dezvoltă rezistență la medicament. A vindeca boala în acest caz va fi mult mai dificilă.

Cum să luați drogul

Adulții, precum și copiii a căror greutate depășește 45 kg, trebuie să ia un comprimat sau o capsulă pe zi. Este recomandabil să beți medicamentul fără a mesteca. Asigurați-vă că beți multă apă pentru resturile antibioticelor din gură spălate în stomac.

Regimul mediu de tratament este după cum urmează: pacientul administrează 500 mg substanță activă o dată pe zi, cursul tratamentului fiind de 3 zile. Dar, în funcție de severitatea bolii, precum și de caracteristicile individuale ale pacientului, cursul tratamentului, precum și doza, pot fi modificate de către un medic. Chiar dacă știți cum să luați Sumamed ca adult, amintiți-vă că numai un medic poate prescrie tratament antibiotic.

Recepție

Pentru ca tratamentul cu azitromicină să fie eficient, este necesară cunoașterea caracteristicilor de administrare a acestui medicament:

1. Luarea antibioticului cu alimente încetinește efectul acestuia, deci trebuie să-l luați cu o oră înainte de masă sau 2 ore după masă.
2. Luați medicamentul la fiecare 24 de ore. În cazul în care recepția este ratată dintr-un motiv oarecare, trebuie să luați o pilulă sau o capsulă. Următoarea recepție ar trebui să fie într-o zi.
3. Diabetul trebuie să știe că suspensia conține zaharoză.
4. Dacă antibioticul este luat împreună cu digoxina, concentrația acestuia din urmă crește în sânge.
5. Sumamed nu poate fi luat pentru o lungă perioadă de timp, deoarece va provoca efecte secundare și complicații.
6. Când luați azitromicină, nu puteți bea alcool.

Contraindicații

Suma primită este contraindicată în astfel de cazuri:

• cu intoleranță individuală la azitromicină;
• în caz de hipersensibilitate la antibiotice macrolide;
• disfuncție renală acută;
• cu tulburări severe ale ficatului.

În timpul sarcinii, medicul evaluează riscul pentru făt și impactul pozitiv asupra sănătății mamei. Testele de laborator efectuate pe șobolani au arătat că aportul de Sumamed nu duce la apariția anomaliilor fetale.

Efecte secundare

Când un pacient ia Sumamed, pot exista reacții adverse sub formă de diaree, greață și dureri abdominale. Ocazional pot apărea dureri de cap, insomnie sau somnolență, amețeală, edem și anomalii ale tractului digestiv, ficatului sau rinichilor.

Regulile antibioticelor Sumamed

Cu mai mult de 30 de ani în urmă, a fost creat antibioticul Sumamed, care a câștigat o mare popularitate în tratamentul unei game largi de boli infecțioase. Este destul de eficient, iar în aplicarea sa nu există practic niciun efect negativ asupra corpului uman. Dar utilizarea Sumamed ar trebui să aibă loc sub supravegherea strictă a unui medic care va proteja pacientul de consecințele nedorite.

Descrierea medicamentului

Medicamentul sumat aparține antibioticelor moderne cu spectru larg. Principala componentă activă a agentului antimicrobian este azitromicina. Această substanță aparține grupului de macrolide, mai precis, noului subgrup - azalide.

Caracteristica sa este considerată rezistența la acțiunea distructivă a sucului gastric, care se realizează printr-o ușoară modificare a formulei chimice a medicamentului. Utilizarea azitromicinei asigură penetrarea acesteia în celule, ceea ce garantează o eficiență ridicată în tratamentul cu antibiotice. Prin urmare, concentrația ingredientului activ al medicamentului în celulele focalizării inflamației este semnificativ mai mare decât în ​​sânge.

Sumamed poate avea mai multe forme de dozare:

• comprimate filmate;
• capsule gelatinoase;
• pulbere pentru suspensie.

Acțiune farmacologică

Utilizarea azitromicinei conduce la faptul că creșterea și reproducerea bacteriilor este în mod semnificativ încetinită. Ele devin vulnerabile la efectele sistemului imunitar, care le pot distruge rapid. Acțiunea bactericidă în tratamentul acestui antibiotic începe când principalul ingredient activ se acumulează în cantități suficiente în țesuturile în care se concentrează focalizarea inflamației.

O caracteristică a azitromicinei este capacitatea sa de a penetra membranele celulare. Această proprietate asigură eficacitatea Sumamed în tratamentul infecțiilor intracelulare. Unele microorganisme pot fi rezistente la antibiotice, care sunt observate inițial sau apar ca urmare a activității lor vitale. Înainte de tratamentul sumat, se recomandă efectuarea unei culturi bacteriologice asupra rezistenței agentului infecțios la acest medicament.

Se stabilește că acest tip de antibiotic este eficace în bolile cauzate de următoarele grupuri de microorganisme:

• streptococi și stafilococi. Acești microbi provoacă un număr copleșitor de infecții bacteriene în corpul uman;
• diverși paraziți intracelulari - micoplasma, chlamydia și altele (provoacă cele mai multe boli venerice);
• microorganisme anaerobe (clostridia) care pot provoca botulism, tetanos.

Indicații privind utilizarea antibioticelor

Aplicație Sumamed afișată în următoarele cazuri:

• în boli respiratorii - infecții care afectează tractul respirator superior sau inferior;
• boli inflamatorii-infecțioase care afectează organele ORL;
• tratamentul infecțiilor pielii și țesuturilor moi (erizipel, dermatoză secundară infectată etc.);
• Boala Lyme în stadiul inițial de dezvoltare;
• boli inflamatorii-infecțioase care afectează sistemul urogenital, care sunt cauzate de chlamydia.

Instrucțiuni privind utilizarea antibioticelor

Medicamentul total este luat, ținând seama de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient, de vârsta sa, de severitatea bolii și de alți factori. Doza de antibiotic este determinată de medic, care stabilește durata tratamentului.

Tratamentul sumat pentru pacienții adulți

Indiferent de boală și de severitatea cursului, se ia un antibiotic o dată pe zi. Aceasta trebuie făcută cu o oră înainte de mese sau o oră după masă. Pentru tratamentul adulților se recomandă deseori comprimate sau capsule comprimate Sumamed. Doza standard a medicamentului este de 500 mg dacă pacientul cântărește mai mult de 45 kg și vârsta este de 12 ani.

Metoda de tratament depinde de tipul de boală:

• dacă există o boală a tractului respirator superior sau a sistemului respirator, antibioticul se administrează o dată pe zi timp de 3 zile;
• pentru boala de var, se recomandă să faceți un curs de 5 zile. În prima zi, este prescris 1 g de medicament, după care doza este redusă la jumătate (3 g pentru totdeauna);
• pentru faringită, amigdalită - 1 dată pe zi timp de 3 zile;
• pentru bolile de piele, primele 3 zile, 500 mg de 3 ori pe zi, urmate de 500 mg la fiecare 7 zile timp de 9 săptămâni;
• pentru infecțiile tractului urinar, se administrează un antibiotic o dată într-o cantitate de 1 g.

Aceste doze sunt aproximative și pot varia în funcție de greutatea pacientului, gravitatea stării sale, prezența patologiilor concomitente.

Reguli pentru administrarea de antibiotice de către copii

Sumamed este utilizat pentru a trata copiii în funcție de vârsta și greutatea corporală. Dacă un copil cântărește mai puțin de 45 kg și sub 12 ani, i se administrează 10 mg de antibiotic pentru fiecare kilogram de greutate.

Dacă un mic pacient are boli respiratorii sau o leziune infecțioasă a organelor ORL, medicamentul este prescris într-o anumită doză, care trebuie administrată o dată pe zi. Durata tratamentului va fi de 3 zile. În cazul bolii de var, în prima zi de tratament se prescriu 20 mg de antibiotic la 1 kg de greutate. Ulterior, timp de 2-5 zile de tratament, pacientul ia o jumătate din doza de Sumamed. Pentru copiii mai mari, medicii prescriu de obicei tablete sau capsule într-o doză de 125 mg. Pentru a obține efectul dorit, specialistul recomandă să luați 1-3 bucăți la un moment dat. Dacă vârsta copilului nu depășește 3 ani, recomandările pentru tratamentul ei sunt următoarele:

• în tratamentul majorității infecțiilor, 10 mg de antibiotic este prescris pe kg de greutate 1 dată pe zi timp de 3 zile;
• în caz de boală de var, medicamentul este prescris în conformitate cu schema general acceptată. Pentru întreaga durată a tratamentului, copilul trebuie să ia 60 mg / kg;
• pentru tratamentul copiilor mici, se recomandă utilizarea suspensiei Sumamed, preparată din pudră și apă fiartă.

Contraindicații

Principalele contraindicații pentru utilizarea Sumamed sunt:

• intoleranță individuală la azitromicină;
• întreruperea ficatului sub formă severă;
• administrarea concomitentă cu medicamente precum ergotamina și dihidroergotamina;
• disfuncție renală acută;
• lactație sau sarcină.

Contraindicații relative pentru Sumamed

În prezența următoarelor condiții, tratamentul cu Sumamed trebuie să aibă loc cu precauție extremă:

• afectarea funcției hepatice și a rinichilor;
• miastenia gravis;
• încălcarea funcțiilor sistemului cardiovascular;
• diabet zaharat (pentru suspensie Sumamed);
• luând medicamente precum terfenadina, warfarina și digoxina.

Efectele secundare ale consumului de antibiotice

Când utilizați Sumamed, pot să apară următoarele reacții adverse:

• apariția durerii abdominale, greață, flatulență, simptome de gastrită;
• cu admitere necontrolată și prelungită poate să apară hepatită medicamentoasă, însoțită de afectări grave ale ficatului;
• tulburări de somn;
• amețeli și dureri de cap;
• oboseală crescută;
• edem periferic;
• modificări ale parametrilor de laborator din sânge - scăderea limfocitelor și creșterea eozinofilelor și a altor celule;
• disfuncția testiculelor;
• scurtarea respirației și dezvoltarea sângerărilor nazale;
• încălcarea funcționării sistemului musculo-scheletal sub formă de durere în spate, gât, osteoartrită;
• apariția unui mic tinitus, uneori afectarea auzului până la surzenie;
• candidoza care afectează gura și zona genitală;
• disurie;
• dezvoltarea durerii în localizarea rinichilor, uneori insuficiență renală acută;
• încălcarea mirosului și a atingerii;
• dezvoltarea unei reacții alergice sub formă de angioedem, erupție cutanată;
• creșterea frecvenței cardiace.

Analogi ai medicamentului

Sumamed conține un astfel de ingredient activ ca azitromicina, care este prezentă și în multe alte produse. Următoarele medicamente sunt considerate analoage ale acestui antibiotic:

• Azitromicina. Disponibil în doză de 250 mg;
• Azitral. Disponibil în capsule cu doză de 250-500 mg;
• Azivok. Disponibil sub formă de tablete, capsule și pulbere pentru prepararea de suspensii în doze diferite;

Sumamed: instrucțiuni de utilizare

Înainte de a cumpăra un antibiotic, Sumamed trebuie să citească cu atenție instrucțiunile de utilizare, metodele de utilizare și dozajul, precum și alte informații utile despre medicamentul Sumamed. Pe site-ul "Enciclopedia de boli" veți găsi toate informațiile necesare: instrucțiuni pentru utilizarea corectă, doza recomandată, contraindicații, precum și revizuirile pacienților care au utilizat deja acest medicament.

Sumamed - formă de eliberare, compoziție, ambalare

Sumamed este un antibiotic macrolidic - azalidă.

Tabletele acoperite cu un strat de film albastru, rotund, biconvex, cu gravura "PLIVA" pe o parte și "125" pe cealaltă; pe o pauză - de la alb la aproape alb.

azitromicină dihidrat 131,027 mg,

care corespunde unui conținut de azitromicină de 125 mg

Excipienți: hidrofosfat de calciu anhidru - 29,873 mg, hipromeloză - 1,5 mg, amidon de porumb - 12 mg, amidon pregelatinizat - 12 mg, celuloză microcristalină - 10 mg, laurilsulfat de sodiu - 0,6 mg, stearat de magneziu - 3 mg.

Compoziția cojii: hipromeloză - 3,4 mg, colorant indigo carmină (E132) - 0,1 mg, dioxid de titan (E171) - 0,56 mg, polisorbat 80 - 0,14 mg, talc - 2,8 mg.

6 bucăți - blistere (1) - ambalaje din carton.

Tablete, filmate albastru, oval, biconvex, gravate cu "PLIVA" pe o parte și "500" - pe cealaltă; pe o pauză - de la alb la aproape alb.

azitromicină dihidrat 524,109 mg,

care corespunde conținutului de azitromicină 500 mg

Excipienți: hidrofosfat de calciu anhidru - 93,891 mg, hipromeloză - 6 mg, amidon de porumb - 48 mg, amidon pregelatinizat - 40 mg, celuloză microcristalină - 33,6 mg, laurilsulfat de sodiu - 2,4 mg stearat de magneziu - 12 mg.

Compoziția coajă: hipromeloză - 13,6 mg, colorant indigo carmină (E132) - 0,4 mg, dioxid de titan (E171) - 2,24 mg, polisorbat 80 - 0,56 mg, talc - 11,2 mg.

3 bucăți - blistere (1) - ambalaje din carton.

Capsule din gelatină tare, Nr. 1, cu un corp albastru și un capac albastru; conținutul capsulelor - pulbere sau masă compactată de culoare albă până la galben deschis, care se dezintegrează atunci când este presată.

azitromicină dihidrat 262,05 mg,

care corespunde conținutului de azitromicină 250 mg

Excipienți: celuloză microcristalină - 43,95 mg, laurilsulfat de sodiu - 1,4 mg, stearat de magneziu - 12,6 mg.

Compoziția capsulei gelatinoase tari Nr. 1: (gelatină - q.s., dioxid de titan (E171) - q.s., indigocarmină - q.s.) - 75 mg.

6 bucăți - blistere (1) - ambalaje din carton.

Pulbere de suspensie de culoare albă până la gălbui de 100 mg / 5 ml, cu miros caracteristic de căpșuni; după dizolvarea în apă - o suspensie omogenă de culoare gălbuie-albă, cu un miros caracteristic de căpșuni.

azitromicină dihidrat ** 25,047 mg,

care corespunde conținutului de azitromicină 23,895 mg

Excipienți: zaharoză ** - 929,753 mg, fosfat de sodiu - 20 mg, hiproloză - 1,6 mg, guma xantan - 1,6 mg, aromă de căpșună - 10 mg, dioxid de titan - 5 mg dioxid de siliciu coloidal - 7 mg.

20.925 g - sticle de polietilenă de înaltă densitate de 50 ml (1) cu capac rezistent la polipropilenă, cu lingură de măsurare și / sau seringă pentru dozare - ambalaje din carton.

* Capsulele conțin dioxid de sulf 200 ppm drept conservant;

** valorile sunt prezentate pe baza activității teoretice a substanței 95,4%; cantitatea de zaharoză poate varia în funcție de activitatea reală a azitromicinei.

Sumamed - Acțiune farmacologică

Sumamed este un agent antibacterian cu spectru larg, azalidă, care acționează bacteriostatic. Prin legarea la subunitatea 50S a ribozomilor, inhibă translocarea peptidelor în stadiul de translație, inhibă sinteza proteinelor, încetinește creșterea și reproducerea bacteriilor, are un efect bactericid în concentrații ridicate. Acționează asupra agenților patogeni extracelulari și intracelulare.

Ingredientul activ al Sumamed este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive: Streptococcus spp. (grupurile C, F și G, cu excepția celor rezistente la eritromicină), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; Bacterii gram-negative: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae și Gardnerella vaginalis; unele microorganisme anaerobe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; precum și Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Medicamentul este inactiv împotriva bacteriilor gram-pozitive rezistente la eritromicină.

Azitromicina este absorbit rapid din tractul gastrointestinal, datorită stabilității sale într-un mediu acid și a lipofilității. După administrarea orală a 500 mg azitromicină, concentrația maximă de azitromicină din plasma sanguină este atinsă în intervalul 2,5-2,96 ore și este de 0,4 mg / l. Biodisponibilitatea este de 37%.

Sumamed pătrunde bine în tractul respirator, organele și țesuturile tractului urogenital (în special, glanda prostatică), pielea și țesuturile moi. Concentrațiile mari de țesut (de 10-50 ori mai mari decât în ​​plasmă) și un timp de înjumătățire prelungit se datorează legării scăzute a azitromicinei la proteinele plasmatice, precum și capacității sale de a penetra celulele eucariote și de a se concentra într-un mediu cu pH scăzut în jurul lizozomilor. Aceasta, la rândul său, determină un volum aparent mare de distribuție (31,1 l / kg) și clearance-ul plasmatic ridicat.

Abilitatea azitromicinei de a se acumula în principal în lizozomi este deosebit de importantă pentru eliminarea agenților patogeni intracelulari. S-a dovedit că fagocitele dau azitromicină la locurile de infecție, unde se eliberează în timpul fagocitozelor.

Concentrația de azitromicină în focarele de infecție este semnificativ mai mare decât în ​​țesuturile sănătoase (cu o medie de 24-34%) și se corelează cu gradul de edem inflamator. În ciuda concentrației ridicate în fagocite, azitromicina nu afectează în mod semnificativ funcția lor.

Sumamed rămâne în concentrații bactericide în focusul inflamator timp de 5-7 zile după ultima doză, ceea ce a permis dezvoltarea unor cursuri scurte (de 3 zile și 5 zile) de tratament.

Îndepărtarea azitromicinei din plasma sanguină are loc în două etape: timpul de înjumătățire este de 14-20 ore în intervalul de la 8 la 24 de ore după administrarea medicamentului și 41 de ore în intervalul de la 24 la 72 de ore, ceea ce vă permite să utilizați medicamentul 1 dată pe zi.

Sumamed - Indicații pentru utilizare

Infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

- infecții ale tractului respirator superior și tractului respirator superior (faringită / amigdalită, sinuzită, otită medie);

- infecții ale tractului respirator inferior (bronșită acută, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie, inclusiv cele cauzate de agenții patogeni atipici);

- infecții ale pielii și țesuturilor moi (erizipel, impetigo, dermatoză secundară infectată, acnee vulgaris de severitate moderată (pentru comprimate));

- stadiul inițial al bolii Lyme (borrelioză) - eritem migrans (eritem migrans);

- infecții ale tractului urinar (uretrite, cervicite) cauzate de Chlamydia trachomatis (pentru comprimate și capsule).

Sumamed - Contraindicații

Acest medicament este contraindicat în:

- hipersensibilitate la azitromicină, eritromicină, alte macrolide sau cetolide sau alte componente ale preparatului;

- funcția hepatică anormală;

- utilizarea concomitentă cu ergotamină și dihidroergotamină;

- vârsta copiilor până la 12 ani cu greutate corporală

- pacienți cu factori de prezență proaritmogennoe (în special la vârstnici) - cu congenitale sau dobândite prelungirea intervalului QT, pacienții care au primit terapie antiaritmice clasa IA (chinidina, procainamida) și III (dofetilid, amiodaronă și sotalol), cisapridă, terfenadină, antipsihotice (pimozidă), antidepresive (citalopram), fluorochinolone (moxifloxacină și levofloxacin), afectarea cu apă și echilibrul electrolitic, în special atunci când hipopotasemie sau hipomagneziemie cu bradicardie semnificativă clinic a, aritmie sau insuficiență cardiacă severă;

- cu utilizarea simultană a digoxinei, warfarinei, ciclosporinei;

- în caz de diabet zaharat (pentru pulbere pentru suspensie).

Sumamed - Dozaj

Medicamentul se utilizează intern 1 dată / zi, cu cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după masă, fără mestecare.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani cu o greutate corporală> 45 kg

Pentru infecții ale tractului respirator superior și inferior, organelor ORL, pielii și țesuturilor moi, medicamentul este prescris într-o doză de 500 mg 1 timp / zi timp de 3 zile, doza de curs fiind de 1,5 g.

În boala Lyme (stadiul inițial de borrelioză) - eritem migrans (eritem migrans), medicamentul este prescris 1 dată pe zi timp de 5 zile: în ziua 1 - 1 g, apoi de la 2 la 5 zile - 500 mg fiecare; doză de dozare - 3 g.

Infecții ale tractului urinar cauzate de Chlamydia trachomatis (uretrita, cervicita): cu uretrita / cervicita necomplicată, medicamentul este prescris într-o doză de 1 g (4 capsule) o dată.

Medicamentul se utilizează intern 1 dată / zi, cu cel puțin 1 oră înainte sau 2 ore după masă, fără mestecare.

Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani cu o greutate corporală> 45 kg

Pentru infecții ale tractului respirator superior și inferior, organelor ORL, pielii și țesuturilor moi, medicamentul este prescris într-o doză de 500 mg 1 timp / zi timp de 3 zile, doza de curs fiind de 1,5 g.

Pentru acnee vulgaris de severitate moderată, medicamentul este administrat în doză de 500 mg 1 timp / zi timp de 3 zile, apoi 500 mg 1 dată pe săptămână timp de 9 săptămâni. Doza de curs este de 6 g. Prima doză săptămânală trebuie luată la 7 zile după prima doză zilnică (a opta zi de la începerea tratamentului), următoarele 8 doze săptămânale trebuie luate la un interval de 7 zile.

În boala Lyme (stadiul inițial de borrelioză) - eritem migration migrant (eritem migrans), medicamentul este prescris 1 dată pe zi timp de 5 zile: în ziua 1 - 1 g, apoi de la 2 la 5 zile - 500 mg; doză de dozare - 3 g.

Infecții ale tractului urinar cauzate de Chlamydia trachomatis (uretrita, cervicita): pentru uretrita / cervicita necomplicată, medicamentul este prescris o dată pe o doză de 1 g (2 tabel 500 mg).

Copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani cu greutate corporală

Altele: rareori - astenie, stare generală de rău, senzație de oboseală, umflare a feței, durere toracică, febră, edem periferic.

Date de laborator: adesea - o reducere a numărului de limfocite, creșterea numărului de eozinofile, bazofile creșterea numărului, creșterea numărului de monocite, creșterea numărului de neutrofile, scăderea concentrației de bicarbonat în plasma sanguină; - creșterea activității AST, ALT, creșterea concentrației plasmatice a bilirubinei, creșterea concentrației plasmatice a ureei, creșterea concentrației plasmatice a creatininei, modificări ale conținutului de potasiu în plasmă, creșterea activității plasmatice a fosfatazei alcaline, creșterea nivelului de clor plasmatic, o creștere a concentrației de glucoză în sânge, o creștere a numărului de trombocite, o creștere a hematocritului, o creștere a concentrației de bicarbonat în plasma sanguină, o modificare a conținutului de sodiu în plasma sanguină.

Sumamed - Supradozaj

Simptome: greață, pierderea temporară a auzului, vărsături, diaree.

Tratamentul: simptomatic; lavajul gastric.

Sumamed - Interacțiuni medicamentoase

Antacidele nu afectează biodisponibilitatea azitromicinei, ci reduc Cmax în sânge cu 30%, astfel încât Sumamed trebuie administrat cu cel puțin o oră înainte sau 2 ore după administrarea acestor medicamente și alimente.

Administrarea concomitentă de azitromicină cu cetirizină (20 mg) la voluntari sănătoși timp de 5 zile nu a condus la o interacțiune farmacocinetică și la o modificare semnificativă a intervalului QT.

Utilizarea simultană a azitromicinei (1200 mg / zi) și a didanozinei (400 mg pe zi) la 6 pacienți infectați cu HIV nu a evidențiat modificări ale parametrilor farmacocinetici ai didanozinei comparativ cu grupul placebo.

Digoxină (substraturi de glicoproteină P)

Utilizarea simultană a antibioticelor macrolide, incl. azitromicina, cu substraturi de glicoproteină P, cum ar fi digoxina, conduce la o creștere a concentrației serice a substratului de glicoproteină P. Astfel, cu utilizarea simultană a azitromicinei și digoxinei, este necesar să se ia în considerare posibilitatea creșterii concentrației de digoxină în serul de sânge.

Administrarea concomitentă a azitromicinei (doză unică de 1000 mg și administrare repetată de 1200 mg sau 600 mg) are un efect ușor asupra farmacocineticii, inclusiv excreția renală a zidovudinei sau a metabolitului său glucuronidic. Cu toate acestea, utilizarea azitromicinei a determinat o creștere a concentrației de zidovudină fosforilată, un metabolit activ din punct de vedere clinic în celulele mononucleare din sângele periferic. Semnificația clinică a acestui fapt este neclară.

Azitromicina interacționează prost cu izoenzimele citocromului P450. Nu sa demonstrat că azitromicina este implicată în interacțiunea farmacocinetică similară cu eritromicina și alte macrolide. Azitromicina nu este un inhibitor și inductor al izoenzimelor sistemului citocromului P450.

Având în vedere posibilitatea teoretică de ergotism, nu se recomandă utilizarea simultană a azitromicinei cu derivați de alcaloid de ergot.

Studiile farmacocinetice privind utilizarea simultană a azitromicinei și a medicamentelor, a căror metabolizare are loc cu participarea izoenzimelor sistemului citocromului P450, au fost efectuate.

Utilizarea simultană a atorvastatinei (10 mg pe zi) și azitromicină (500 mg pe zi) nu a determinat modificări ale concentrațiilor plasmatice ale atorvastatinei (pe baza analizei inhibării HMC-CoA reductazei). Cu toate acestea, în perioada de post-înregistrare, au existat cazuri separate de cazuri de rabdomioliză la pacienții care au primit atât azitromicină, cât și statine.

În studiile farmacocinetice care au implicat voluntari sănătoși, nu sa constatat un efect semnificativ asupra concentrației carbamazepinei și a metabolitului său activ în plasma sanguină la pacienții care au primit în același timp azitromicină.

În studiile farmacocinetice privind efectul cimetidinei, când au fost administrate într-o singură doză pe farmacocinetica azitromicinei, nu s-au detectat modificări ale farmacocineticii azitromicinei, cu condiția ca cimetidina să fie utilizată cu 2 ore înainte de azitromicină.

Anticoagulante indirecte (derivați de cumarină)

În studiile farmacocinetice, azitromicina nu a afectat efectul anticoagulant al warfarinei atunci când a fost administrat într-o singură doză de 15 mg de către voluntari sănătoși. O potențare a efectului anticoagulant a fost raportată după utilizarea simultană a azitromicinei și a anticoagulantelor indirecte (derivați de cumarină). Deși nu sa stabilit o relație de cauzalitate, trebuie luată în considerare necesitatea monitorizării frecvente a timpului de protrombină cu azitromicină la pacienții care primesc anticoagulante orale de acțiune indirectă (derivați de cumarină).

Într-un studiu farmacocinetic la voluntari sănătoși, timp de 3 zile de azitromicină ingerate (500 mg / zi), iar apoi ciclosporina (10 mg / kg / zi, o dată), a arătat o creștere semnificativă a Cmax plasmatice și AUC0-5 ciclosporină. Se recomandă prudență cu utilizarea simultană a acestor medicamente. Dacă este necesar, utilizarea concomitentă a acestor medicamente ar trebui să monitorizeze concentrația de ciclosporină în plasma sanguină și să ajusteze în consecință doza.

Utilizarea simultană a azitromicinei (600 mg / zi o dată) și a efavirenzului (400 mg pe zi) pe zi timp de 7 zile nu a determinat nicio interacțiune farmacocinetică semnificativă clinic.

Utilizarea simultană a azitromicinei (1200 mg o dată) nu a modificat farmacocinetica fluconazolului (800 mg o dată). Expunerea globală și T1 / 2 de azitromicină nu este modificată în timp ce aplicarea fluconazol, cu toate acestea, reducerea observată Cmax a azitromicinei (18%), care a avut nici o semnificație clinică.

Utilizarea simultană a azitromicinei (1200 mg o dată) nu a determinat un efect statistic semnificativ asupra farmacocineticii indinavirului (800 mg de 3 ori pe zi timp de 5 zile).

Azitromicina nu are un efect semnificativ asupra farmacocineticii metilprednisolonei.

Utilizarea simultană a azitromicinei (1200 mg) și a nelfinavirului (750 mg de 3 ori pe zi) determină o creștere a azitromicinei Css în plasma sanguină. Nu s-au observat efecte adverse semnificative din punct de vedere clinic și nu este necesară ajustarea dozei de azitromicină, atunci când se utilizează concomitent cu nelfinavir.

Utilizarea simultană a azitromicinei și a rifabutinei nu afectează concentrația fiecăruia dintre medicamente în plasma sanguină. În cazul utilizării simultane a azitromicinei și a rifabutinei, sa observat uneori neutropenie. În ciuda faptului că neutropenia a fost asociată cu utilizarea rifabutinei, nu a fost stabilită o relație de cauzalitate între utilizarea unei combinații de azitromicină și rifabutină și neutropenie.

Atunci când este aplicat la voluntari sănătoși, nu influențează dovada de azitromicină (500 mg / zi, zilnic timp de 3 zile) asupra ASC și Cmax ale sildenafilului sau principalul său metabolit circulant.

În studiile farmacocinetice, nu s-a obținut nici o dovadă a unei interacțiuni între azitromicină și terfenadină. Sa raportat cazuri izolate în care posibilitatea unei astfel de interacțiuni nu a putut fi complet exclusă, dar nu a existat nici o singură dovadă concretă că o astfel de interacțiune a avut loc. Sa constatat că utilizarea simultană a terfenadinei și a macrolidelor poate provoca aritmie și prelungirea intervalului QT.

Nu a fost detectată nicio interacțiune între azitromicină și teofilină.

Nu au existat modificări semnificative ale parametrilor farmacocinetici cu utilizarea simultană a azitromicinei cu triazolam sau midazolam în doze terapeutice.

Odată cu utilizarea simultană a trimetoprim / sulfametoxazol cu ​​azitromicină au evidențiat niciun efect semnificativ asupra Cmax, expunerea totală sau excreția de trimetoprimul rinichi sau sulfametoxazol. Concentrațiile serice ale azitromicinei au fost în concordanță cu cele din alte studii.

Sumamed - Instrucțiuni speciale

În cazul depășirii unei singure doze de medicament - doza pierdută trebuie luată cât mai curând posibil, iar următoarea - cu întreruperi de 24 de ore.

Sumamed ar trebui să fie luate cu cel puțin o oră înainte sau 2 ore după administrarea de antiacide.

Sumamed trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară sau moderată datorită posibilității apariției hepatitei fulminante și a insuficienței hepatice grave. In prezenta simptomelor bolii hepatice, cum ar fi creșterea rapidă a oboselii, icter, urină închisă la culoare, tendință de sângerare, terapia encefalopatie hepatică cu Sumamed trebuie să se oprească și să studieze starea funcțională a ficatului.

În cazul afectării funcției renale la pacienții cu GFR 10-80 ml / min, nu este necesară ajustarea dozei, tratamentul cu Sumamed trebuie efectuat cu prudență sub controlul stării funcției renale.

Ca și în cazul altor medicamente antibacteriene, în timpul tratamentului cu Sumamed, pacienții trebuie examinați în mod regulat pentru prezența microorganismelor refractare și semne de dezvoltare a suprainfecțiunilor, inclusiv fungice.

Medicamentul sumat nu trebuie folosit pentru cursuri mai lungi decât cele specificate în instrucțiuni, deoarece Proprietățile farmacocinetice ale azitromicinei ne permit să recomandăm un regim de dozare scurt și simplu.

Nu există date privind posibila interacțiune între azitromicină și derivați de ergotamină și dihidroergotamină, dar din cauza dezvoltării ergotismul cu utilizarea simultană a derivaților de macrolide cu ergotamină și dihidroergotamină, nu este recomandată această asociere.

Cu utilizarea pe termen lung a medicamentului Sumamed poate dezvolta colita pseudomembranoasă cauzată de Clostridium difficile, sub formă de diaree ușoară și colită severă. Odată cu dezvoltarea diareii asociate cu antibiotice în timpul tratamentului cu Sumamed, precum și la 2 luni după terminarea tratamentului, trebuie exclusă colita pseudomembranoasă clostridială. Nu utilizați medicamente care inhibă peristaltismul intestinal.

În tratamentul macrolidelor, incl. azitromicina, repolarizarea cardiacă prelungită și intervalul QT, crescând riscul de apariție a aritmiilor cardiace, inclusiv aritmii de tip "pirouette".

Trebuie să aveți grijă când utilizați Sumamed la pacienții cu factori pro-aritmogeni (în special la pacienții vârstnici), inclusiv cu prelungirea congenitală sau dobândită a intervalului QT; la pacienții care primesc clasa de medicament antiaritmic IA (chinidina, procainamida), III (dofetilid, amiodaronă și sotalol), cisapridă, terfenadină, antipsihotice (pimozidă), antidepresive (citalopram), fluorochinolonele (moxifloxacină și levofloxacin), pacienții cu apă alterată - echilibrul electrolitic, în special în cazul hipokaliemiei sau hipomagnezemiei, bradicardie semnificativă clinic, aritmie cardiacă sau insuficiență cardiacă severă.

Utilizarea medicamentului Sumamed poate declanșa dezvoltarea sindromului miastenic sau poate provoca exacerbarea miasteniei.

Atunci când este aplicat la pacienții cu diabet și la pacienții care respectă o dietă săracă în calorii, trebuie considerat că în pulbere pentru prepararea suspensiei Sumamed ca adjuvant include zaharoză (0,32 XU / 5 ml).

Influența asupra capacității de a conduce vehiculele de transport și mecanismele de control

Odată cu dezvoltarea efectelor nedorite din partea sistemului nervos și a organului de viziune, trebuie să se acorde atenție atunci când se efectuează acțiuni care necesită o concentrație crescută de atenție și viteză a reacțiilor psihomotorii.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, utilizarea Sumamed este posibilă numai dacă beneficiul potențial așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt și copil.

Dacă este necesar, utilizarea medicamentului în timpul alăptării la alăptare trebuie suspendată.

Utilizați în copilărie

Contraindicat: copiii sub 12 ani și greutatea corporală mai mică de 45 kg (pentru capsule și tablete 500 mg); copii cu vârsta de până la 3 ani (pentru comprimate 125 mg, copii până la 6 luni (pentru pulbere pentru suspensie).