ABC-Medicina

O zi bună, dragi cititori!

În articolul de astăzi vom discuta cu dvs. o astfel de condiție a corpului ca - hipotermie, precum și simptome, cauze, grade, prevenire și prim ajutor pentru hipotermie a corpului. În plus, luăm în considerare ce se poate întâmpla unei persoane după hipotermie sau, mai degrabă, cum poate afecta sănătatea sa. Deci...

Ce este hipotermia?

Hipotermia corpului (hipotermia) este starea generală a unei persoane în care temperatura corporală normală scade la + 35 ° C și mai jos. Principala cauză a hipotermiei este expunerea corpului la frig, adică om sau animal care se află într-un mediu rece fără echipament de protecție, cum ar fi îmbrăcămintea caldă.

Hipotermia se caracterizează prin inhibarea funcționării normale a multor sisteme și organe. Astfel, la temperaturi scăzute și scăzute ale corpului, metabolismul încetinește, circulația sângelui, bătăile inimii, foametea de oxigen a țesuturilor și așa mai departe. În cazul în care procesul de pierdere a căldurii de către organism nu este oprit, după un timp o persoană sau un animal ar putea muri.

Cel mai adesea, hipotermia este observată la copii mici și la vârstnici, oameni prea subțiri sau imobilizați. Dacă vorbim despre pacienți specifici, este posibil să se identifice - persoanele aflate sub influența alcoolului sau intoxicației narcotice, copiii și pescarii care au căzut sub gheață, precum și persoanele care, în haine ușoare, au încercat să se deplaseze pe distanțe lungi. Doctorii mărturisesc că fiecare a treia persoană care a murit de hipotermie a fost într-o stare de intoxicare.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în plus față de hipotermie din cauza unui mediu rece, există, de asemenea, o distincție între hipotermia medicală de natură generală și locală, indusă artificial. Hipotermia locală este utilizată de obicei pentru a trata sângerările, traumele și procesele inflamatorii. Hipotermia generală a corpului este utilizată în scopuri mai grave - în tratamentul traumatismului cerebral traumatic și al hemoragiei intracraniene, precum și în tratamentul chirurgical al bolilor de inimă.

Hipotermia (hipotermia) are starea opusă - hipertermia, care, datorită expunerii la căldură, se caracterizează printr-o creștere a temperaturii corpului, care poate cauza accident vascular cerebral de căldură.

Hipotermie - ICD

ICD-10: T68;
ICD-9: 991.6.

Simptomele hipotermiei

Simptomele hipotermiei sunt caracterizate prin 3 grade de hipotermie, fiecare dintre ele având propriile semne. Luați în considerare gradul de hipotermie în detaliu.

1 grad de hipotermie (grad ușor) - temperatura corporală a corpului scade la 32-34 ° C. La aceasta temperatura, pielea incepe sa devina balsam palid si de gâsca ("pielea de gâscă"), exista o raceala, prin care corpul incearca sa mentina pierderile de caldura. În plus, persoana începe să apară depresia aparatului de vorbire - devine mai dificil să vorbești. Tensiunea arterială rămâne de obicei în intervalul normal sau crește ușor. În acest stadiu, procesul de degeraturi este un organism de 1-2 grade.

2 grade de hipotermie (grad mediu) - temperatura corporală a corpului scade la 32-29 ° C. Pielea începe să devină albastră, ritmul cardiac încetinește până la 50 de bătăi pe minut, funcționarea sistemului respirator este inhibată - respirația devine mai rară și mai puțin adâncă. Datorită scăderii circulației sanguine, toate sistemele și organele nu primesc cantitatea necesară de oxigen și o persoană devine mai somnoros. În acest stadiu, este foarte important să împiedicăți persoana să adoarmă, deoarece în timpul somnului, producția de energie de către organism este redusă semnificativ, ceea ce, în total, poate provoca o scădere și mai rapidă a temperaturii corpului și poate provoca un rezultat fatal. De obicei, gradul 2 de hipotermie al corpului este caracterizat de degeraturi ale corpului 1-4 grade.

3 grade de hipotermie (severă) - temperatura corporală a corpului scade la 29 ° C și mai jos. Ritmul cardiac scade la 36 de bătăi pe minut, se manifestă foametea de oxigen, scade presiunea sanguină, o persoană pierde adesea conștiința sau cade într-o comă profundă. Pielea devine albăstrui, iar fața și membrele se umflă. Trupul manifestă adesea crize convulsive, apare vărsături. În absența unei îngrijiri de urgență, victima ar putea muri repede. În cele mai multe cazuri, gradul 3 de hipotermie este caracterizat prin degeraturi ale victimei cu 4 grade.

Cauzele hipotermiei

Cauzele hipotermiei sau factorii care contribuie la hipotermia organismului pot fi:

Condiții meteorologice - temperatură ambiantă scăzută sau scăzută în care locuiește o persoană. Aceasta se întâmplă cel mai adesea atunci când o persoană intră în apă rece în timp ce gheața cădea. O altă cauză obișnuită a hipotermiei este lipsa cantității necesare de îmbrăcăminte pe o persoană la o temperatură minusă sau minimă ambiantă pozitivă. De asemenea, este de remarcat faptul că umiditatea crescută și vânturile puternice măresc rata pierderilor de căldură de către organism.

Haine și încălțăminte. O cantitate insuficientă de îmbrăcăminte pe o persoană într-un sezon rece, de asemenea, contribuie la supraîncălzirea corpului. De asemenea, trebuie remarcat faptul că țesăturile naturale - lână naturală, blană și bumbac - își păstrează mai bine căldura, însă analogii sintetici nu numai că se confruntă mai rău cu protejarea corpului de frig, dar pot, de asemenea, crește riscul de îngheț. Faptul este că țesăturile sintetice "respirau prost", din cauza căreia umiditatea formată de corp nu are unde să se evapore și începe să contribuie la pierderea accelerată de căldură de către organism. În plus, pantofii sau pantofii subțiri (mai puțin de 1 cm) sunt de asemenea o cauză comună a hipotermiei. Amintiți-vă, când pantofii sau hainele sunt prea mari, există un strat de aer cald sub ele, care este un "perete" suplimentar între corp și frig. Și nu uitați, pantofii strânși contribuie la dezvoltarea edemului picioarelor, cu toate consecințele care apar.

Boli și stări patologice, care pot promova subrăcire organism: alcool sau narcotică, insuficienta cardiaca, hemoragie, leziuni traumatice cerebrale, ciroza hepatica, cașexie, hipotiroidism, boala Addison, hipotensiune arterială, infecție cu HIV, cancer și altele.

Alte cauze ale hipotermiei includ:

• Lipsa de mișcare în frig pentru o lungă perioadă de timp;
• Mergeți în frig fără o pălărie;
• oboseală;
• Malnutriție, dietă (lipsa de alimentație a grăsimilor, carbohidrați sau vitamine);
• Rămâi în tensiune nervoasă constantă.

Primul ajutor pentru hipotermie

Ajutorul pentru hipotermie trebuie furnizat corect, altfel starea victimei poate fi exacerbată.

Luați în considerare primul ajutor pentru hipotermie:

1. Este necesar să eliminați efectul frigului asupra victimei - să ascundeți persoana de frig într-o cameră caldă sau cel puțin să-l ascundeți într-un loc unde nu va fi precipitații și vânt.

2. Trebuie să îndepărtați hainele umede și să le schimbați pentru a le usca, înfășurați o persoană într-o pătură și puneți-o în poziție orizontală. În același timp, nu trebuie să vă împachetați capul.

3. Atașați un tampon de încălzire cu apă caldă pe piept, sau înfășurați-vă cu o pătură electrică.

4. Dacă victima are semne de degeraturi ale extremităților, este imposibil să le încălziți cu apă fierbinte. Puneți pe ele pansamente izolate sterile curate.

5. Dați victimei o băutură de ceai fierbinte sau suc, în caz de urgență cu apă încălzită. Alcoolul și cafeaua pentru încălzire sunt strict interzise!

6. Pentru incalzire suplimentara, daca o persoana nu se poate incalzi folosind metodele de mai sus, el poate face baie cu apa calda - nu mai mare de 37-40 ° C, dupa care trebuie sa mearga din nou in pat, sa supraincalzi cu incalzitoarele calde si sa se invete intr-o pătură. Faceți o baie ca un prim pas în încălzire - nu puteți!

7. Dacă victima este inconștientă și pulsul nu poate fi simțit, începeți să efectuați respirația artificială și un masaj indirect al inimii. Ei bine, dacă în acest moment cineva sună o ambulanță.

8. Asigurați-vă că, în caz de urgenta emetică, capul victimei este înclinat în lateral, în caz contrar există riscul de a se vărsa în organele respiratorii și persoana se poate sufoca.

9. Dacă, după încălzirea victimei, el dezvoltă convulsii, tulburări de vorbire, aritmii cardiace și alte anomalii în funcționarea organismului, trebuie să fie dus la o unitate medicală.

Când încălzi o persoană, trebuie să ții minte o regulă - trebuie să te încălzi treptat! După frig, nu puteți să vă plimbați imediat într-un duș fierbinte sau să vă puneți mâinile sub un curent de apă caldă de la un robinet. O scădere puternică a temperaturii de la rece la cald contribuie la deteriorarea capilară, ceea ce poate provoca hemoragii interne și alte complicații periculoase.

Consecințele hipotermiei

Supraîncălzirea corpului contribuie la inhibarea sistemului imunitar, care este o barieră protectoare a persoanei împotriva diferiților agenți patogeni - viruși (gripa, parainfluenza), bacterii (stafilococi, streptococi, pneumococi) și alte infecții. Este tocmai pentru că sistemul imunitar este slăbit că o persoană se îmbolnăvește adesea cu următoarele boli după hipotermie:

În plus, efectele hipotermiei pot fi adesea:

• Înghețarea extremităților cu toate consecințele;
• Schimbări în funcționarea sistemului cardiovascular, creierului;
• Exacerbări ale bolilor cronice ale diferitelor sisteme.

Prevenirea hipotermiei

Prevenirea hipotermiei include respectarea următoarelor reguli și recomandări:

- Nu beți alcool în frig, cafea, nu fumați, care creează doar iluzia încălzirii;

- Nu mergeți în frig sau îngheț obosit, flămând, după leziuni sau pierderi de sânge;

- În vreme rece, îmbrăcați cald, îmbrăcați în haine libere, fără să uitați să purtați o pălărie, mănuși și o eșarfă;

- Încercați să dați preferință în îmbrăcăminte țesăturilor naturale, lână;

- Pantofii trebuie să aibă dimensiuni, să nu prindă nimic, cu o talpă - cel puțin 1 cm;

- Îmbrăcămintea de exterior trebuie să fie impermeabilă la apă;

- În vremea vântului și înghețului, zonele deschise ale corpului pot fi îngropate cu o cremă protectoare specială sau ulei de origine animală (dar nu și legume!);

- Dar purtați saci grei și alte sarcini care vă prinde degetele și perturbe circulația normală a sângelui în ele;

- În vreme rece, nu folosiți un hidratant pentru față și mâini;

- În vreme geroasă, nu purtați cercei, inele sau alte bijuterii metalice, cum ar fi se răcesc mai repede și transferă frigul spre corp;

- De îndată ce simțiți senzația de frig în tine în vreme rece, mergeți la un loc cald și încălziți-vă;

- Dacă aveți o mașină blocată de o zonă populată și este înghețată afară, sunați pentru ajutor, nu părăsiți mașina, dacă nu vă apropiați de o altă mașină;

- În sezonul rece, ascundeți de fluxurile directe de vânt;

- Dacă vă aflați într-o locație departe de sat, aveți o mulțime de zăpadă sub picioarele voastre despre un viscol, săturați în zăpadă, astfel încât veți pierde mai puțină căldură;

- Pe vreme rece, evitați udarea pielii.

- Thermoregularea la copii nu este încă complet formată, în timp ce în cazul persoanelor în vârstă, această funcție este în multe cazuri deja supărată, deci controlați timpul în care aceste grupuri de persoane rămân în frig.

- Evitați intrarea în primul gheață.

- Încărcați corpul, dar numai dacă nu aveți contraindicații pentru acest lucru!

suprarăcire

Corpul uman este capabil să reziste foarte mult, dar există limite dincolo de care este nedorit din cauza posibilelor consecințe tragice. Unul dintre factorii care provoacă o încălcare a vieții umane este temperatura ambiantă scăzută. Dacă o persoană este expusă la frig pentru o lungă perioadă de timp, el poate dezvolta o supraîncălzire a corpului, în care temperatura corpului scade la un număr critic și apare o perturbare în activitatea tuturor organelor și sistemelor.

Copiii de vârstă mai mică, vârstnici, imobilizați forțat, epuizați fizic, oameni inconștienți sunt cei mai sensibili la hipotermia generală. Boala este agravată de vânt puternic, umiditate ridicată, muncă excesivă, îmbrăcăminte umedă, răniri, alcool sau droguri.

Hipotermia picioarelor și a întregului corp poate fi obținută chiar și atunci când se îmbăiește într-un iaz rece, consecințele depind de durata șederii în apă la o astfel de temperatură.

Semne de hipotermie

Recunoașterea nu este atât de dificilă. La început, o persoană se confruntă cu o creștere puternică, este prea entuziasmat, dar, în același timp, cianoză a triunghiului nazolabial, se observă strălucirea pielii. Pacientul este îngrijorat de frisoane severe, scurtarea respirației, puls rapid.

Dacă nu se iau măsuri medicale în această perioadă, entuziasmul este înlocuit de apatie, letargie și retardare. O persoană își pierde capacitatea de a se mișca, este acoperită cu slăbiciune și somnolență, iar adesea se observă pierderea conștiinței. Refuzul de a ajuta la hipotermie conduce la încetarea activității cardiace și respiratorii, ducând la moartea unei persoane.

Grade de supercoolizare

În funcție de starea pacientului, există trei grade de hipotermie:

1. Ușor. Temperatura corpului este redusă la 32-34 de grade. Pacientul are frisoane, vopsea palida a pielii, o nuanta albastra a buzelor si triunghi nazolabial, "bumps de gâsca", o persoana cu greu poate vorbi din cauza agitarii maxilarului si buzelor inferioare. Tensiunea arterială cu un ușor grad de hipotermie rămâne în intervalul normal, uneori crește ușor. Pacientul se poate mișca independent. În această etapă, apariția focarelor de degerături 1-2 grade.

2. În medie. Există o scădere suplimentară a temperaturii corpului, poate atinge 29-32 grade. Pielea devine o nuanță albăstrui, rece la atingere. Pacientul acoperă indiferența față de ceea ce se întâmplă, apatie și somnolență. În general hipotermia, există o stare de "torp", în care pacientul nu răspunde la discursul adresat și la alți stimuli externi.

Tensiunea arterială scade ușor, se observă o încetinire a pulsului, iar respirația devine mai rară. A pierdut capacitatea de auto-mișcare. Frostbite poate fi până la gradul patru. Lipsa de ajutor cu hipotermia în stadiul de mijloc conduce la apariția diferitelor complicații, în unele cazuri la moartea pacientului.

3. Greu. Peste 31 de grade, temperatura corpului uman cade, în timp ce există o pierdere a conștiinței, încetinind pulsul la 30-35 bătăi pe minut. Cu o supercoolingură generală, pielea și membranele mucoase devin pronunțate în albăstrui, apare umflarea feței, a buzelor, a mâinilor și a picioarelor. Pacientul pierde conștiința, apar convulsii, starea devine mai grea prin trecerea la o comă. Tensiunea arterială scade brusc, respirația devine foarte rară. Pălării în acest stadiu de hipotermie generală sunt destul de severe. O persoană are nevoie de asistență medicală de urgență, altfel va fi fatală.

Primul ajutor pentru hipotermie

Primul ajutor pentru hipotermie este încetarea efectului factorului rece asupra corpului uman. Pentru a face acest lucru, victima trebuie să fie adusă într-o cameră caldă sau, dacă nu se poate face, să fie pusă într-un loc protejat de vânt și precipitații. Îmbrăcămintea umedă trebuie eliminată imediat, după care pacientul trebuie să fie învelit într-o spălătorie sau o pătură uscată. Dacă este observată hipotermia picioarelor sau a capului, este suficient să scoateți pantofii umedi și să puneți ceva cald pe cap.

Dacă o persoană este conștientă, este necesar să îi dați băutură fierbinte, suc, apă sau ceai. În cazul supraîncălzirii generale, se recomandă să faceți o baie la început cu apă caldă și apoi mai caldă, dar nu mai mare de 40 de grade. După procedurile de apă, victima este așezată într-un pat încălzit și acoperită cu plăcuțe de încălzire sau sticle de apă caldă. Aplicările curățate, preferabil sterile, trebuie aplicate pe suprafețele înghețate.

Într-un pacient inconștient, este necesar să se monitorizeze prezența respirației și a pulsului. În absența acestora, ar trebui să procedați imediat la un masaj indirect al inimii și la respirația artificială.

După acordarea primului ajutor unei persoane care a suferit ca urmare a hipotermiei, este imperativ să fie dus la spital, chiar dacă la prima vedere starea lui este satisfăcătoare. Unele complicații pot identifica doar un medic.

Ce să nu faceți atunci când supraîncărcați

Pentru a nu provoca mai mult rău, nu ar trebui să oferiți pacientului cafea și alcool. Nu se recomandă plasarea unei persoane în apă fierbinte fără încălzirea prealabilă. Când răcirea bruscă frecarea interzisă intens pielea cu zăpadă, ulei, lichide cu conținut de alcool, sau pur și simplu țineți mâinile uscate, și străpunge bulele formate pe site-ul de degerături. Pentru încălzire, victima nu poate folosi foc deschis. Utilizarea acestor metode conduce la o scădere bruscă a temperaturii, care este afectată de deteriorarea capilarelor mici, apariția hemoragiilor interne și a altor complicații la fel de grave.

Prevenirea hipotermiei

- Copiii trebuie să meargă în haine destul de spațioase și potrivite sezonier. Nu este recomandat să legați gura și nasul cu o eșarfă pentru a nu expune pielea feței la efectele aerului umed și rece. Mănușile și șosetele trebuie să fie uscate. În zilele înghețate, copilul trebuie să intre într-o cameră caldă la fiecare 15-20 de minute pentru a se încălzi.

- Adulții trebuie întotdeauna să poarte o eșarfă, pălărie și mănuși. Nu puteți merge în frig cu părul brut.

- Este recomandabil să se îmbrace în așa fel încât mai multe articole subțiri de îmbrăcăminte să fie purtate decât una, dar densă și grea. Zona aerului scutește de hipotermia prematură. În plus, încălțămintea nu trebuie să fie strânsă și umedă.

- În frig, nu se recomandă fumatul, deoarece o țigară afumată duce la o scădere a circulației periferice a sângelui.

- Este imposibil să umeziți cu lichide sau să lubrifiați pielea feței cu un hidratant înainte de a ieși.

- În timpul plimbării este necesar să se monitorizeze cu atenție starea de sănătate. La primul semn de hipotermie, trebuie să intrați într-o cameră caldă.

Măsurile preventive luate vor permite, dacă nu pentru a evita hipotermia, să minimizeze cel puțin impactul său negativ asupra organismului.

Clipuri YouTube legate de articol:

Informațiile sunt generalizate și sunt furnizate doar în scop informativ. La primele semne de boală, consultați un medic. Auto-tratamentul este periculos pentru sănătate!

Ce include primul ajutor pentru hipotermie?

Hipotermia este o condiție a corpului în care temperatura corpului devine sub nivelul de 36,6 grade. Mulți factori pot contribui la supraîncărcare: expunerea prelungită la aer liber la temperaturi scăzute, cu umiditate ridicată, vânt, lipsa de îmbrăcăminte caldă și adăpost, băutură caldă, precum și expunerea prelungită la apă rece, de exemplu, când cad într-un iaz în timpul iernii.

Alți factori pot agrava situația, contribuind la trecerea de la un ușor grad de hipotermie la degerături severe. Acești factori includ intoxicația cu alcool, fumatul, postul, îmbrăcămintea strânsă și umedă, imunitatea slăbită din cauza unei boli anterioare, pierderea severă a sângelui, bolile sistemului cardiovascular, greutatea redusă, copilul sau vârstnicii. Dacă există factori de risc în condiții meteorologice nefavorabile, este necesar să se evite hipotermia organismului și, dacă se întâmplă acest lucru, cât mai curând posibil, trebuie acordată prim ajutor pentru hipotermie.

Simptomele hipotermiei

Înainte de acordarea primului ajutor pentru supracolirea corpului, este necesar să se poată distinge simptomele. Hipotermia este foarte ușor de înțeles prin următoarele caracteristici:

• uitare
• Frisoane severe
• Letargie, somnolență
• Vorbirea confuză
• Pielea este rece la atingere și are aspect palid.
• Dificultăți de respirație
• Heart palpitații
• Apatie la tot ce se întâmplă

Dacă la primele semne de hipotermie persoana continuă să se afle în același mediu, apar și alte simptome: aritmie cardiacă, puls lent, uitare, respirație superficială, cianoză a pielii, dezorientare în spațiu, tremor sever. În acest stadiu, în nici un caz nu se poate ceda la somnolență severă. Cu un grad sever de hipotermie, se produce degeraturi, iar starea persoanei devine critică. Există stop cardiac, pierderea conștienței, convulsii, grețuri și vărsături, tensiunea arterială devine prea mică, activitatea creierului normală este întreruptă, elevii cresc.

Ce să faci cu hipotermia?

Dacă simțiți că starea corpului se află în pragul hipotermiei și că nu există nici o modalitate de a aștepta ajutor, atunci ar trebui să știți ce să faceți atunci când vă răcești:

• Singura mântuire este mișcarea. Nu te poți opri pe drum, dacă brusc ai devenit somnoros, stai jos, să nu mai dormi.
• Dacă cel mai apropiat sat sau orice loc aglomerat este departe, trebuie să încercați să găsiți un loc protejat de vânt și să aprindeți un incendiu.
• Luați o băutură caldă (dar nu și alcool!).
• Dacă sunteți însetat, nu trebuie să mâncați niciodată zăpadă sau gheață.
• Exercițiile ușoare, cum ar fi squats, vor ajuta la dispersarea sângelui și la încălzirea corpului.

Ce trebuie să faceți atunci când supraîncărcați corpul

Dacă tocmai ați înghețat pe stradă, când loviți acasă, trebuie să faceți o baie caldă, să vă ștergeți membrele cu un tampon de bumbac înmuiat în alcool, să luați o băutură caldă, cel mai bun este ceaiul dulce. Dacă starea de sănătate nu s-a înrăutățit, trebuie să mâncați alimente calde lichide și să luați o poziție orizontală. Dacă starea sănătății se înrăutățește, aritmia sau confuzia conștiinței a început, trebuie să sunați la ambulanță.

Primul ajutor pentru hipotermie și degerături

Primul ajutor pentru hipotermie trebuie făcut în mod diferit, în funcție de gravitatea victimei.

Primul ajutor pentru hipotermie generală

Ajutați-vă cu hipotermia generală

Primul ajutor pentru supracolerarea generală a celei de-a doua etape are loc atunci când victima are simptome mai severe: letargie, somnolență, confuzie de vorbire, percepția indiferentă a lumii înconjurătoare, piele palidă, pulsul încetinește, coordonarea mișcărilor este perturbată. Asistența de urgență cu o astfel de hipotermie este de a încălzi victima, luând băuturi calde. În condiții de călătorie, trebuie să aveți o pilulă de aspirină - aceasta va ajuta la scăderea sângelui și la reducerea încărcăturii inimii. Este necesar să se acorde aspirinei pacientului o doză de 1 comprimat pe 40 kg de greutate. Cât mai curând posibil, trebuie să găsiți un adăpost fără vânt și să încercați să încălziți victima cu căldura corpului, în timp ce trebuie să vă îndepărtați îmbrăcămintea exterioară de la dumneavoastră și de la ea, astfel încât schimbul de căldură să aibă loc mai repede. Procesul de încălzire durează până când bunăstarea unei persoane se îmbunătățește, apoi îi pun haine calde și uscate. Dacă condițiile permit acest lucru, este posibil să se încălzească victima cu ajutorul sticlelor de apă caldă, a tampoanelor de încălzire, a pungilor încălzite și a unei băi de încălzire treptată.

Primul ajutor pentru hipotermie

Odată ce în condiții de mars, când hipotermia gradului III de severitate, trebuie acordată imediat îngrijire. Această etapă se caracterizează prin depresia conștienței, scăderea nivelului de reflexe, încetinirea frecvenței de respirație și a pulsului. Cu această stare de sănătate, temperatura corpului scade la 25 de grade, când reflexul de înghițire poate dispărea. În acest caz, în nici un caz nu trebuie să dați victimei băutură sau mâncare, trebuie doar să vă încălzi căldura. În același timp, o persoană trebuie să se întoarcă pe partea sa și frecvența pulsului și respirației trebuie monitorizată constant, astfel încât asistența primară să poată fi furnizată în timp util sub forma unui masaj indirect al inimii sau a unei respirații artificiale.

Ajutor de urgență cu hipotermie

Atunci când apare hipotermie severă, temperatura corpului scade sub 25 de grade. Conștiința, în același timp, este deprimată, greața, vărsăturile, convulsiile, pulsul și respirația sunt rare. În acest stadiu, este necesar să se ofere asistență medicală calificată cât mai curând posibil și singurul lucru care poate fi făcut înainte de a oferi prim ajutor este de a continua să încălzească victima cu căldura ei, controlând ritmul cardiac și rata respiratorie. Dacă pulsul nu este simțit și respirația devine intermitentă, trebuie să procedați imediat la un masaj indirect al inimii, care trebuie făcut până când temperatura corpului crește până la cel puțin 32 de grade.

Primul ajutor pentru degeraturi

Când corpul este supraîncărcat, zonele deschise ale corpului pot fi înghețate. Gradul de degeraturi depinde de starea țesuturilor - de la roșeață sub acțiunea frigului până la necroză. Înghețarea feței, a gâtului, a mâinilor, a degetelor, a picioarelor apare cel mai adesea.

Există patru grade de degerături:

1. Roșeața pielii, umflarea la locul degerării, apariția umflăturilor mâinilor sau a picioarelor, senzație de arsură, furnicături.
2. Tulburări ale circulației sângelui, apariția bulelor cu lichid, umflarea semnificativă.

3 și 4. Necroza țesuturilor și a mușchilor, până la articulații. Scăderea temperaturii corpului, pierderea sensibilității, formarea de suprafețe purulente.

primul ajutor pentru degeraturi

În cazul în care gradul de degeraturi este ușor, nu există blistere și edeme puternice pe piele, trebuie să-l frecați cu mâinile sau lână până la roșeață. Nu frecați dacă degerăturile sunt de 3 sau 4 grade. În zonele afectate trebuie să puneți bandaje izolate, reparați. Concomitent cu aceste acțiuni, ar trebui să se acorde primul ajutor pentru hipotermie.

Dacă nu există edem și blistere pe zona afectată, puteți să-l ștergeți cu vodcă sau alcool și să masați pielea cu mâinile curate în inimă. Pielea trebuie frecat ușor și ușor până se încălzește și se înroșește. În cazul vătămărilor grave, victima ar trebui să fie luată la un medic cât mai curând posibil.

Primul ajutor pentru degeraturi și hipotermie: acțiuni inacceptabile

Trebuie acordat primul ajutor pentru degeraturi și hipotermie luând în considerare măsurile de precauție. Deci, cu hipotermie și degerături, este categoric imposibil să efectuați următoarele acțiuni în legătură cu victima:

• Nu plasați brusc victima într-o încăpere cu temperatură ridicată a aerului, de exemplu, echipată cu arme de foc sau încălzită cu radiatoare de ulei. Temperatura ar trebui să fie spațioasă.
• Nu utilizați căldură uscată la țesuturile afectate.
• Nu scufundați complet victima într-o baie caldă, poate provoca stop cardiac.
• Nu dați băuturi alcoolice sau cafea.
• Nu puteți permite victimei să fumeze.
• Părți ale corpului afectate de degerături trebuie fixate pentru a evita hemoragia.
• Nu așezați pacientul pe o suprafață rece.

Ce să nu faceți atunci când este degerat

În plus, este interzisă frecarea zonei afectate a corpului, în special cu zăpada, pentru a se încălzi brusc, pentru a lubrifia cu o cremă grăsime, unguent. Frecarea corpului va determina curgerea sângelui rece în organele interne și în creier, în timp ce corpul trebuie încălzit de la centru la periferie. Astfel, un prim ajutor acordat în mod corespunzător înainte de degeraturi și hipotermie va ajuta la salvarea vieții unei persoane.

Primul ajutor pentru hipotermie

Hipotermia nu reprezintă numai stres pentru întregul corp, ci și o creștere semnificativă a riscului de formare a unui întreg grup de complicații, de la degerături directe, patologii ale sistemului bronhopulmonar și sfera urogenitală la indirecte, care creează premise pentru exacerbarea bolilor cronice, probleme hepatice, autorități. Un prim ajutor corect, în timp util și suficient, în caz de hipotermie, crește semnificativ șansele unui tratament favorabil pentru patologie.

Care sunt simptomele hipotermiei? Ce trebuie să faceți atunci când hipotermia, ce fel de acțiuni de prim ajutor trebuie oferite victimei? Cum să tratăm victima? Puteți citi acest lucru și multe alte lucruri în articolul nostru.

Simptomele hipotermiei

Manifestările hipotermiei au o corelație clară cu gradul de hipotermie. Un element important al primului ajutor este considerat diagnosticul primar corect al gravității patologiei și dezvoltarea unei scheme individuale de acțiuni pre-medicale care preced tratamentul la domiciliu, ambulatoriu sau spitalizare.

Etapele hipotermiei și simptomele asociate:

• Stadiul dinamic (hipotermie ușoară). Victima este diagnosticată cu tremurături musculare, letargie, vorbire lentă și nu prea înrudită, somnolență. Pielea are o nuanță palidă. Impuls și respirație peste medie. O persoană din stadiul dinamic al hipotermiei își păstrează capacitatea de a se deplasa independent, dar reacția sa la stimuli este slăbită;

• Stadiu stupid (hipotermie moderată). Pielea are o nuanță profundă palidă, membrele, urechile, nasul și obrajii "dau blueness." Patologia este însoțită de degerături de 1 sau 2 grade, amorțeală a mușchilor, perturbarea muncii lor normale. Există doar o reacție la stimuli puternici, în timp ce elevii sunt dilatați parțial. Victima poate pierde în mod regulat conștiința și poate intra într-o comă superficială. Impulsul și respirația încetinesc;
• Stadiul convulsivant (hipotermie severă). Epiteliul victimei are o nuanță de culoare albastru deschis. În locuri individuale se observă o îngroșare de 3 sau 4 grade. Elevii umani sunt dilatați maxim, reacțiile la stimuli lipsesc sau apar doar sporadic. Rigorozitatea musculară este însoțită de crampe regulate. Victima este inconștientă în stadiul de comă profundă, ritmul inimii este perturbat și extrem de slăbit (pulsul nu este mai mare de 20-25 bătăi pe minut). Respirația este confuză, superficială, aproximativ 5-7 respirații și exhalări pe minut. Când temperatura corporală scade sub 22 de grade, riscurile de deces clinic datorate disfuncției respirației și bătăilor inimii cresc de zece ori.

Primul ajutor pentru hipotermie ușoară

Un grad ușor de hipotermie nu este, de obicei, însoțit de complicații grave pentru corpul victimei, ci doar activează activitatea sistemului vegetativ simpatic, care încearcă să protejeze corpul de frig prin aplicarea unor mecanisme de compensare de bază și suplimentare.

Ce trebuie făcut în timpul hipotermiei în stadiul de convulsii?

Primul ajutor pentru hipotermie include următoarele acțiuni:

• Eliminarea contactului cu frigul - aceasta trebuie făcută în primul rând pentru a evita agravarea hipotermiei, trebuie să ajuți o persoană să intre într-un spațiu uscat, încălzit și închis, astfel încât factorii externi de mediu să nu mai aibă un impact negativ asupra victimei. După intrarea în incintă, toate hainele umede și reci, inclusiv lenjeria de corp, sunt îndepărtate de la pacient și apoi li se permite să se schimbe în haine uscate;
• Băutură caldă. Victima trebuie să ofere în mod necesar o băutură un lichid cald, de la 0,5 la 1 litru. Acesta poate fi ceai, compot, bulion bogat, a cărui temperatură nu depășește 50-55 de grade. Utilizarea băuturilor alcoolice este interzisă din cauza impactului lor negativ asupra organismului - alcoolul dilasează vasele de sânge, ceea ce duce la accelerarea procesului de hipotermie;
• Masaj încălzit Particulele supraîncălzite ale corpului trebuie să fie masate cu atenție și cu atenție, efectuând mișcări translaționale și rotative ale palmelor pielii victimei. Doar nu exagerati - presiunea prea mare poate agrava activitatea vaselor periferice si poate creste sindromul de durere;
• Izolarea termică și odihna patului. Pacientul trebuie să fie înfășurat într-o pilă groasă și apoi să se culce timp de 10-12 ore. În cazurile în care un copil sub vârsta de 12 ani sau o persoană cu vârsta peste 50 de ani a primit hipotermie, se recomandă apelarea la domiciliu a unui medic pediatru sau a unui terapeut, care va examina victima și, dacă este necesar, va face propria recomandare pentru un tratament suplimentar acasă sau ambulatoriu.

Acțiuni moderate de hipotermie

În cele mai multe cazuri, hipotermia cu un grad moderat prezintă anumite riscuri pentru corpul victimei - simptomatologia mai pronunțată a medicilor patologi este însoțită de o multitudine de consecințe care nu prezintă o amenințare directă la viață, ci mai degrabă neplăcute care agravează sănătatea pacientului.

Primul ajutor pentru hipotermie Gradul stuporos:

• Încetarea imediată a contactului cu frigul. O persoană trebuie transportată într-o încăpere caldă și uscată, cu haine reci sau ude, după care victima se transformă în haine calde și uscate. Dacă nu există posibilitatea de transport imediat (de exemplu, atunci când sunteți departe de zonele populate), trebuie să apelați la brigada Ministerului de Urgențe, să faceți foc și să fiți în apropiere (este interzis să vă încălziți pe o flacără deschisă);
• Băutură caldă și mâncare. Dacă victima are conștiință, precum și păstrarea reflexului de înghițire, este necesar să oferiți o persoană o băutură caldă și o mâncare. Temperatura lor nu trebuie să depășească 50 de grade Celsius;
• Încălzirea Un masaj clasic de încălzire în caz de hipotermie moderată nu este de obicei eficient. Dacă o persoană nu are degerături de 2 grade și mai sus, atunci puteți folosi baia cu apă pentru a rezolva această problemă. Temperatura inițială a fluidului este de aproximativ 30 de grade. Victima este scufundată în apă caldă, apoi crește lent temperatura (10 grade pe oră) la 40 de grade;
• Medicamente. În practica de pre-medicale spasmolitice aplicate (drotaverină, mebeverină, introduceți-le poate începe numai procesul de încălzire), analgezice (sindromul de durere - analgin, ibuprofen), non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii (de reducere a intensității inflamației emergente - ketorolac, aspirina, nimesulid), antihistaminice (reducerea răspunsului autoimun al corpului, o rezistență la șoc potențial - zirtek, loratadina, clemastină, Suprastinum) și doze de șoc de vitamine (mai ales vitamina C, protejarea și întărirea pereților vaselor de sânge);
• Izolarea termică. Victima ar trebui să fie înfășurată într-o pilă groasă. În mod separat, un bandaj special realizat din straturi de tifon și lână se pune pe petele locale de pete, pe care se află un pneu;
• Chemă o brigadă de ambulanță. În cazul unei hipotermii moderate, este recomandabil să nu așteptați ca terapeutul să vină de la clinică, ci să cheme imediat echipa de ambulanță - ea va putea să evalueze riscul de complicații și, dacă este necesar, să îl trimită pe pacient la spital pentru a fi supus unui tratament complex.

Primul ajutor pentru hipotermie severă

O supraîncălzire severă este o condiție periculoasă pentru sănătatea și viața victimei, provocând atât o mulțime de complicații grave, cât și moartea clinică a unui pacient în unele cazuri.

Cu o hipotermie puternică și prelungită, mecanismele de compensare a pierderilor de căldură nu se confruntă cu frigul, există o încălcare a tuturor proceselor metabolice de bază, depresia respiratorie semnificativă și bătăile inimii, separarea muncii sincrone a creierului, creșterea activității convulsive.

Un pacient cu hipotermie severă este aproape întotdeauna inconștient, nu are reacție la stimuli. În același timp, se formează localizarea largă a degerăturilor locale, până la gradele 3 și 4.

Posibile acțiuni în caz de hipotermie severă și extrem de severă:

• Sunați ambulanța imediat. În caz de hipotermie severă, victima trebuie transportată de urgență la cel mai apropiat spital, care are unități de resuscitare sau terapie intensivă - nu se poate lua acasă într-o astfel de stare. Dacă serviciul medical este întârziat, atunci trebuie să încercați să-l transportați singur, folosind o mașină personală;
• Pregătirea pentru transport. Victima nu trebuie mutată brusc și foarte activ - este de dorit să-l întoarceți lateral, oferind în același timp o izolare termică maximă (toate materialele disponibile, materii dense, folie etc.), o atenție deosebită trebuie acordată degerăturilor (trebuie să fie puse suplimentar pe un bandaj dublu termoizolant din straturi de tifon, lână, carton, polietilenă, cauciuc etc.). Astfel de acțiuni vor împiedica o înghețare rapidă a corpului, deoarece activitățile pot fi efectuate doar într-un spital, sub supravegherea specialiștilor medicali;
• Sprijin pentru semne vitale. Cu o formă severă de hipotermie, o persoană este inconștientă, procesele sale metabolice și reflexele sunt perturbate, prin urmare este interzisă să oferiți o băutură caldă victimei, alimentelor sau oricărui medicament. În absența respirației sau a bătăilor inimii, trebuie efectuată o respirație artificială și un masaj indirect al inimii, luându-se măsuri de precauție, deoarece există riscul de rănire a pieptului. Pentru a efectua activitățile de mai sus este necesară înainte de sosirea ambulanței.

Erori în primul ajutor

În unele cazuri, acțiunile pre-medicale greșite pot înrăutăți semnificativ starea pacientului în timpul hipotermiei și chiar duc la moartea victimei.

Greseli tipice în îngrijirea de urgență pentru hipotermie:

• Utilizarea alcoolului. Metoda clasică "populară" a încălzirii în frig, atât înainte de hipotermie, cât și în timpul formării hipotermiei, aduce doar un efect temporar și subiectiv - băuturile alcoolice extind vasele, ceea ce provoacă o înlăturare mai rapidă a căldurii din organism, precum și o intoxicare în care o persoană nu poate evalua în mod adecvat riscurile de patologie sau pur și simplu poate adormi în condiții adverse adverse;
• Încălzire rapidă. Încălzirea corpului într-un incendiu deschis, scufundarea într-o baie fierbinte, băuturi cu o temperatură de 70 de grade și mai sus - toate acestea pot provoca un efect clinic special al unei scăderi puternice a tensiunii arteriale, o stare de șoc și un stop cardiac aproape instantaneu;
• O frecare intensă. Cu hipotermie moderată și severă, cu degerături locale de gradul 2 și de mai sus, este interzis orice fel de încălzire a contactului, în special frecare cu o cârpă sau masaj - pielea în acest caz este deteriorată, vasele periferice sunt prea fragile și distruse ușor, ceea ce duce la leziuni suplimentare infecții bacteriene, uneori chiar sepsis. De asemenea, nu se recomandă să se aplice atunci când se freacă unguente, creme și alte tipuri de uleiuri locale pe bază de ulei, chiar și cu un grad ușor de hipotermie - nu va aduce beneficii celor răniți, dar va inconvenia medicii care efectuează proceduri standard pentru menținerea semnelor vitale și încălzirea fiziologică complexă a organismelor umane..

Îngrijirea pacientului

După ce victima ajunge în unitatea de terapie intensivă, persoana va primi primul ajutor care vizează sprijinirea semnelor vitale de bază ale corpului și încălzirea complexă.

Încălzirea staționară:

• Învelirea într-o pătură izolatoare specială pe bază de folie;
• Camera victimei sub lampa cu infrarosu;
• Acoperirea cu încălzitoare cu apă caldă;
• Imersie controlată într-o baie caldă;
• Stimularea termică luminoasă suplimentară a proiecțiilor vaselor de sânge;
• Injectarea soluțiilor de perfuzie cu încălzire;
• Spălarea stomacului cu un lichid cu o temperatură de aproximativ 40 de grade, direct sau cu ajutorul unui tub nasogastric.

Corectarea semnelor vitale:

• Introducerea atropinei și prednisonului pentru a susține tensiunea arterială normală și pentru a reduce intensitatea procesului inflamator reactiv;
• Oxigenarea oxigenului;
• Introducerea soluțiilor Ringer sau Destran pentru a ajusta compoziția electrolitică a sângelui;
• Racordarea la ventilația mecanică pentru ventilația mecanică în absența respirației stabile;
• Lupta împotriva hipoglicemiei emergente - glucoză intravenoasă și insulină;
• Când oprirea cardiacă este oprită, este prezentă adrenalina, precum și conexiunea cu un defibrilator, cardioverter și electrocardiograf. Primul dispozitiv elimină fibrilația și tahicardia, al doilea ajută la reducerea mușchiului cardiac, iar al treilea monitorizează activitatea inimii.

Tratamentul cu hipotermie

Procedura de tratament și reabilitare a victimei de la hipotermie începe în perioada post-reactivă de dezvoltare a patologiei, după ce pacientul este complet încălzit și sistemul își stabilizează principalele semne vitale.

Medicamente de bază:

• Analgezice - ameliorarea durerii;
• Medicamente antiinflamatorii - ameliorarea proceselor inflamatorii puternice;
• Antispastice - reducerea tonusului muscular și îmbunătățirea alimentării cu oxigen a țesuturilor moi;
• Antiplachetare și anticoagulante - subțierea sângelui, prevenirea trombozei;
• Veți fi interesat. Ce trebuie făcut atunci când ganglionii limfatici sunt răciți Hepatoprotectorii - protecție suplimentară a ficatului;
• Inhibitori ai ACE - protecție suplimentară a rinichilor;
• Angioprotectori - restaurare și protecție a vaselor de sânge;
• Vasodilatatoare și medicamente cardiovasculare - îmbunătățirea circulației sângelui, prevenirea atacului de cord;
• Preparate de dezintoxicare - neutralizarea produselor de descompunere;
• Antibiotice - tratamentul infecțiilor bacteriene secundare;
• Antihistaminice - contracararea reacțiilor autoimune, reducând riscul formării unei "alergii reci";
• Probiotice și prebiotice - restaurarea microflorei intestinale, care suferă de tratamentul principal și efectele toxice ale medicamentelor;
• Complexe vitamine și minerale - agent fortificant;
• Imunomodulatori - restabilirea imunității slăbită de patologie;
• Alte mijloace prescrise de un medic.

Proceduri de fizioterapie:

• electroforeză;
• Ultrasunete și UHF;
• IR iradiere și bio-galvanizare;
• Drenarea prin vid și oxigenarea hiperbarică;
• Blocada simpatică perineurală;
• Metode alternative și suplimentare recomandate de medicul dumneavoastră sau de o comisie specializată.

Chirurgia este prescrisă, de regulă, în prezența unor complicații grave care nu pot fi eliminate prin metode de tratament conservator și fizioterapie.

În videoclipul prezentat puteți afla nu numai despre tratamentul hipotermiei, ci și despre măsurile preventive.

Indicații pentru intervenții chirurgicale pot fi insuficiența renală sau hepatică, toxemia, sepsisul de sânge, creșterea proceselor gangrene în localizări cu grad ridicat de degerături și alte consecințe care necesită măsuri imediate pentru a salva viața victimei.

Lista acțiunilor operative în aceste situații este destul de largă și variază de la fasciotomie clasică și amputare până la necrotomie și transplant.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt expert site