Cele mai bune antibiotice pentru bronșită

Nevoia de antibiotice pentru bronșită cauzează adesea controverse între medici și pacienți. În spitalele din Rusia, ele au început să fie folosite imediat după admitere, fără a aștepta rezultatele bakposev. În unele cazuri, această abordare împiedică complicațiile bolii, în altele face daune suplimentare sănătății. Cât de justificată este utilizarea antibioticelor pentru bronșită și când este imposibil să se facă fără ele?

Cum funcționează antibioticele

Pentru a înțelege dacă trebuie să utilizați medicamentul, trebuie să știți ce efect are. Antibiotice - nume scurt pentru un grup de medicamente antibacteriene. Aceste substanțe distrug germenii care provoacă boala și, prin urmare, sunt foarte eficienți în tratarea multor condiții.

Cu toate acestea, trebuie amintit faptul că antibioticele au un efect dăunător nu asupra tuturor microbilor, ci numai asupra bacteriilor, atât patogene cât și benefice. Medicamentele antibacteriene sunt ineficiente împotriva virușilor, ceea ce face ca utilizarea lor în bolile virale necomplicate să nu aibă sens.

Indicatii pentru terapia cu antibiotice

Antibioticele sunt prescrise numai pentru infecțiile bacteriene, care pot apărea ca o boală independentă sau pot constitui o complicație a unei alte afecțiuni. Nu există un singur regim de tratament și indicații generale pentru toate antibioticele. Pentru fiecare medicament, instrucțiunile conțin bolile și spectrul de microorganisme pentru care este activă.

În cazul bronșitei, tratamentul antibiotic are loc în prezența unei flori bacteriene sau a unei probabilități mari de apariție a acestuia. Indicațiile pentru numirea acestui grup de medicamente sunt condiții când:

  1. Pacientul este o persoană în vârstă a cărei imunitate este slăbită. Într-o astfel de situație, antibioticul va ajuta la evitarea complicațiilor și adăugarea unei infecții bacteriene, probabilitatea că este foarte mare.
  2. A existat o exacerbare a formei cronice de bronșită.
  3. Forma acută de inflamație a copacilor bronșici a fost întârziată și recuperarea nu apare mai mult de 3 săptămâni.
  4. Bronșita este cauzată de deteriorarea membranelor mucoase, cum ar fi arsurile la nivelul tractului respirator.
  5. Agenții cauzali sunt chlamydia sau micoplasma, deoarece sunt dificil de tratat diferit.

Cum de a alege un medicament

Principala regulă în alegerea antibioticelor este aceea că trebuie să fie activă în raport cu agentul patogen de interes. Cu fiecare boală există o listă de cazuri permise pentru tratamentul drogurilor. Nu puteți să cumpărați primul antibiotic disponibil și să începeți tratamentul.

Un punct important în alegere este natura distribuției medicamentului în țesuturile corpului. Dacă agentul patogen este localizat în plămâni și cea mai mare concentrație a medicamentului se găsește în tractul urinar, este mai bine să alegeți un alt mijloc.

Recomandările generale pentru tratamentul bronșitelor sunt următoarele:

  1. Primele câteva zile de bronșită sunt tratate fără utilizarea antibioticelor. Excepție sunt pacienții cu o probabilitate mare de complicații bacteriene. Se preferă un grup de medicamente legate de peniciline.
  2. Procesul inflamator cronic cu probabilitate mare este însoțit de prezența florei bacteriene, astfel încât medicul poate prescrie un medicament din grupul de macrolide sau cefalosporine.
  3. În ceea ce privește infecția cu chlamidia, macrolidele, fluoroquinolonele, tetraciclinele vor fi eficiente. Când sunt macroproduse de micoplasmă.
  4. Forma obstructivă, în special prezența sputei purulente, poate fi o indicație pentru numirea macrolidelor, fluoroquinolonelor sau medicamentelor la care cultura sputei a dezvăluit sensibilitatea agentului patogen.

Calculul dozei

Dozajul antibiotic se calculează pe baza vârstei pacientului și a severității bolii. Intervalele permise ale normei pentru fiecare medicament sunt cunoscute de către medic și, de asemenea, acestea sunt scrise în instrucțiuni. Pentru fiecare ingredient activ are un aport zilnic propriu și nu este egal cu doza de alte antibiotice.

De regulă, mai întâi determinați doza zilnică de medicament și apoi divizați-o în numărul necesar de doze. Frecvența și durata cursului sunt, de asemenea, determinate de medic. În terapia cu antibiotice, este foarte important să se observe intervale egale între dozele de medicament pentru a asigura o concentrație stabilă a substanței active în sânge.

Grupuri antibiotice pentru bronșită

Toate antibioticele sunt împărțite în mai multe grupuri, în funcție de activitatea substanțelor, de distribuția lor în țesuturi și de mecanismul de acțiune.

Macrolide. Ei blochează sinteza proteinelor în celula bacteriană, ceea ce duce la moartea sa. Foarte utilizat pentru bronșită, în special îndelungată. Concentrații mari se găsesc în căile respiratorii, ceea ce explică eficiența acestora. Un reprezentant clasic este azitromicina.

Penicilinele. Ei distrug membranele celulare ale bacteriilor și sunt adesea medicamentele de alegere în terapia cu antibiotice pentru bolile respiratorii. Ei au un profil de siguranță ridicat, dar dezavantajul este reacțiile frecvente alergice care apar la aceste medicamente. Dintre reprezentanții seriei de peniciline se pot distinge amoxicilina - Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav.

Tetracicline. Cunoscută sub numele de antibiotice cu spectru larg, totuși, rezistența bacteriilor la acestea este în continuă creștere. Utilizarea medicamentelor din acest grup pentru infecții respiratorii devine din ce în ce mai puțin datorată numărului mare de reacții adverse.

Fluorochinolone. Distruge ADN-ul bacteriilor. Avantajul medicamentelor este că acestea prezintă o gamă largă de activități și sunt prescrise pentru diferite boli. Dintre neajunsuri se poate observa dezvoltarea frecventă a disbiozelor. Reprezentanți - ofloxacin, levofloxacin.

Cefalosporine. Antibiotice destul de puternice, dar cauzează adesea alergii. Au un spectru larg de acțiune. Reprezentanți - Ceftriaxonă, Cefazolin, Cefalexin.

Carbapeneme. Antibiotice puternice, rezistente la acțiunea enzimelor distructive ale bacteriilor. Folosit numai ca medicamente de rezervă.

Formele de dozare pentru antibiotice

Metoda de administrare a medicamentului este determinată de severitatea bolii și de vârsta pacientului. Medicul poate prescrie un antibiotic:

  1. În tablete. Forma cea mai convenabilă, care este folosită pentru severitatea ușoară și moderată a bolii. Tabletele sunt recomandate pacienților de la 6 ani. Pentru tineri, producătorii produc forme de dozare lichide, care sunt administrate oral (oral).
  2. Injectarea. Sunt administrate injecții în spital. Acestea sunt indicate pentru pacienții cu boală severă, precum și pentru cei care, din anumite motive, nu pot lua medicamente pe cale orală.
  3. Inhalare. O modalitate eficientă de combatere a infecțiilor la bolile respiratorii, în special la bronșită. Inhalările sunt prescrise atunci când procesul patologic este localizat în tractul respirator și infecția nu sa răspândit în alte organe. Inhalările dau un rezultat rapid și bun al tratamentului și nu au practic efecte secundare.

Cele mai eficiente medicamente

Următoarele sunt descrise antibiotice, care sunt cel mai adesea prescrise de medici pentru bronșită:

Biseptol. Agent antibacterian ieftin și eficient, care aparține grupului de medicamente sulfatice. Nu se aplică medicamentelor moderne, utilizate atât de mult timp, dar, de multe ori, devine alegerea medicilor. Se utilizează pentru infecții ale tractului respirator superior, tractului respirator, tractului urinar. Poate avea un efect negativ asupra stării ficatului, a rinichilor și a sistemului sanguin.

Flemoksin-Soljutab. O tabletă care poate fi înghițită sau dizolvată în apă. Gusturile sunt bune. Medicamentul este rezistent la acțiunea sucului gastric. Ajută bine la infecții ale tractului respirator, gastrointestinal și sistemului genito-urinar. Una dintre cele mai sigure medicamente.

Augmentin. Are un spectru larg de acțiune, este prescris pentru bronșită, pneumonie, procese inflamatorii în rinichi, țesuturi moi. Se referă la peniciline protejate, care sunt adesea prescrise de medici. Amoxiclav are un efect similar.

Ofloxacina. Eficace în infecțiile cavității abdominale, organelor ORL, tractului urinar. Nu sunt alocate femeilor gravide și copiilor cu vârsta de până la 15 ani.

Azitromicina. Bine și rapid ajută la bronșită și pneumonie. Necesită un curs scurt de tratament atât la adulți, cât și la copii. Unul dintre cele mai populare și mai ieftine medicamente care tratează bolile respiratorii. Contraindicațiile sunt hipersensibilitate la medicament.

Cefazolină. Disponibil în fiole. Medicamentul trebuie tratat într-un spital. Aceasta aparține primei generații de cefalosporine. Eficace cu pneumonie, infecții ale pielii, oaselor, peritonitei, endocarditei.

Sumamed. Azitromicina originală. Prețul medicamentului este mai mare decât analogii acestuia. Cu inflamație bacteriană în căile respiratorii, nu este mai puțin eficace decât multe medicamente noi din ultima generație. Se utilizează în toate bolile care sunt cauzate de microbi care sunt sensibili la azitromicină.

Fuzafungin. Activ și împotriva ciupercilor. Se utilizează sub formă de aerosol pentru infecții ale tractului respirator superior și pasaje nazale. Vândute fără prescripție medicală.

În plus față de antibioticele utilizate în tratamentul bronșitei, mucoliticele sunt utilizate pe scară largă (Fluimucil, ACC pentru bronșită), precum și medicamentele expectorante și bronhodilatatoare (Ascoril). Ele ajută la ameliorarea simptomelor și la recuperarea rapidă.

Metode tradiționale de tratament al bronșitei

În stadiile inițiale ale bolii, medicina tradițională nu este inferioară efectului său asupra agenților medicamente. Procedurile de încălzire, inhalările cu uleiuri esențiale, decocturile de plante medicinale s-au dovedit bine. Antibioticele naturale sunt ceapa și usturoiul. De asemenea, merită evidențiate produsele apicole, care luptă foarte eficient împotriva virușilor și bacteriilor, precum și pentru a reduce procesul inflamator.

Antibiotice pentru femeile gravide și copii

Antibioticele în timpul sarcinii sunt prescrise numai în cazuri extreme. În primul trimestru, este posibil să se utilizeze medicamente moderne din grupul de peniciline. Din al doilea trimestru, este permisă utilizarea unor cefalosporine. Fluoroquinolonele și tetraciclinele sunt strict interzise. Cea mai bună alegere pentru tratamentul bronșitelor este utilizarea fusafunginului sau a altor forme inhalate.

Pentru copii, aminopenicilinele protejate sunt considerate cele mai sigure. Acestea sunt aprobate pentru utilizare de la o vârstă fragedă. Cu toate acestea, este foarte important să se calculeze corect doza de antibiotic, în funcție de greutatea copilului. Dacă sunteți alergic la acest grup, pot fi prescrise macrolide sau cefalosporine.

Numărul de factori care trebuie luați în considerare la prescrierea unui medicament pentru bronșită este destul de mare. Care antibiotic este mai potrivit pentru un adult sau copil, doar un medic poate alege. Cât de mult să beți medicamentul pentru pneumonie sau tuse ușoară ar trebui să fie, de asemenea, determinat de un specialist. Nu se auto-medichează - poate fi nu numai ineficientă, ci și provocând daune suplimentare sănătății.

Numele celor mai bune antibiotice moderne pentru bronșită la adulți

Bacteriile acute sunt cele mai frecvente leziuni inflamatorii ale tractului respirator inferior, apar la fel de des, indiferent de sex, în orice grup de vârstă.

Boala este un proces inflamator în bronhii, în cea mai mare parte de natură infecțioasă, manifestat prin tuse uscată sau umedă și care nu durează mai mult de trei săptămâni.

Numeroasele tipuri de bronșite sunt asociate cu virusurile (gripa, parainfluenza, rinovirusul, infectarea cu PC, coronavirusul), dar pot fi activate florina secundara (streptococi, stafilococici, bacterii), bacterii patogeni si patogeni bacterieni. etc).

Tratamentul bronșitei cu medicamente antibacteriene la adulți și copii se efectuează tocmai dacă există suspiciune de existență a unui rezervor. etiologia bolii.

Antibiotice moderne pentru bronșită

Indicatii pentru numirea terapiei cu antibiotice sunt:

  • sânge bacterian;
  • temperatură ridicată, indestructibilă;
  • semne de intoxicație severă;
  • insuficiență respiratorie;
  • spută purulentă.

Pentru terapia inițială, se recomandă prescrierea de peniciline semisintetice sau protejate, macrolide. Antibioticele naturale pentru bronșită sunt de asemenea eficiente: cefalosporinele, eritromicina.

Am nevoie de un antibiotic pentru bronșită dacă nu există temperatură?

Antibioticele pentru bronșita acută fără complicații fără febră mare, intoxicație severă și semne de infecție bacteriană nu sunt utilizate.

Acest lucru se datorează faptului că, de obicei, o boală acută este virală, deci utilizarea agenților antibacterieni nu este recomandabilă.

Tratamentul non-medicament, în acest caz, va avea ca scop îmbunătățirea separării sputei (consumul greu) și eliminarea efectelor factorilor de mediu (praf, fum, pene de pasăre, lână), provocând tuse. De asemenea, se recomandă odihnă în pat

Tratamentul medicamentos include:

  • terapie antivirală (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadină);
  • medicamente antialergice (Loratadine, Diazolin);
  • antitusiv prep. Atunci când tuse uscată arată: Omnitus, Bromgekin, etc, cu un umed nume Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • utilizați, de asemenea, antitusive cu acțiune centrală (codeină);
  • la temperaturi de peste 38 de grade să luați antipiretice (Ibuprofen, Paracetomol);
  • în absența unei temperaturi ridicate, sunt eficiente procedurile fizioterapeutice: UHF pentru trahee și piept, masaj, inhalări alcaline;
  • în prezența unei componente obstructive și a unei scurte respirații severe, inhalările cu ventolin prin intermediul unui nebulizator sunt eficiente;
  • utilizarea eficientă a dozelor crescute de acid ascorbic de 1-2 g pe zi.

Ce antibiotice să luați cu bronșită la adulți cu o evoluție cronică a bolii?

Termenul bronșită cronică implică un proces inflamator cronic care afectează mucoasa copacului bronșic, manifestând tuse productivă zilnică (cu spută) pentru mai mult de trei luni timp de cel puțin doi ani.

Care este cel mai bun antibiotic pentru bronșita adultă?

Pentru tratamentul bolilor cronice, administrarea de macrolide, beta-lactame, tetracicline, chinolone este eficientă. Terapia antibacteriană este utilizată numai în perioada de exacerbare.

De asemenea, aplicați:

  1. vitamine (pentru a crește rezistența generală a corpului);
  2. mucolitice (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
  3. bronhodilatatoare (beta-agoniști, anticholinergici și teofilină) sunt eficienți la atașarea unei componente obstructive;
  4. medicamente antitusive cu acțiune centrală (codeină) sunt prescrise în cursuri scurte;

Antibiotice pentru bronșită la adulți: nume în comprimate

Amoxicilina la bronșită la adulți

Agent antimicrobian din grupul de peniciline semisintetice. Ea are un efect bactericidal asupra florei patogene. Intervalul de activitate include microorganisme gram-negative și gram-pozitive, dar nu afectează tulpini capabile să producă penicilinază.

Este derivat din ampicilină cu parametri farmacocinetici îmbunătățiți și este mai adaptat pentru administrarea orală datorită rezistenței sale ridicate la acizi. Biodisponibilitatea formei de tabletă este de aproximativ 90% și nu depinde de utilizarea alimentelor. Este bine absorbit și absorbit în tractul gastro-intestinal, distribuit rapid în organism.

Rareori provoacă diaree, în comparație cu alte peniciline.

Calculul dozei

Pentru pacienții adulți, se recomandă administrarea de amoxicilină 250-500 mg de trei ori pe zi.

La copiii de până la o lună de viață, amoxicilina nu este utilizată. După prima lună, este prescris 30-60 mg / kg pe zi, împărțind doza în trei doze.

Avantajul acestui instrument poate fi atribuit unei game largi de forme de eliberare. Este posibil să se utilizeze acest antibiotic împotriva bronșitelor în comprimate, capsule, picături pentru copii, sub formă de granule și suspensii cu doze de 125 și 250 mg pe 5 ml, tablete solubile etc.

Efecte secundare din utilizare:

  • frecvente reacții alergice (urticarie, eritem), rinită, conjunctivită, eozinofilie, angioedem rar;
  • în cazul unei terapii necorespunzătoare (depășirea sau scăderea dozelor indicate în instrucțiuni, utilizarea frecventă nejustificată a medicamentului, cursuri repetate fără intervale de timp), poate apărea suprainfecție;
  • erupție cu ampicilină (orez ridicat la pacienții cu mononucleoză infecțioasă și exacerbarea infecțiilor cu citomegalovirus și Epstein-Barr);
  • reacțiile alergice încrucișate cu alți agenți beta-lactamici;

Contraindicații și grupuri de risc

  • cu precauție prescrisă femeilor însărcinate, tratamentul se efectuează strict sub supravegherea unui medic;
  • gout suferinzi care iau allopurinol;
  • nu este prescrisă la pacienții care primesc tratament cu metotrexat, din cauza toxicității crescute a acestuia;
  • Este interzisă utilizarea pacienților cu mononucleoză infecțioasă.

Nume comerciale:

  • Ospamoks;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamoks;
  • Theis;
  • E-MOX;
  • Amin;
  • Amoksikar;
  • Amoksillat;
  • Gramoks.

Compatibilitatea și interacțiunea cu alte medicamente

Amoxicilina are o incompatibilitate farmaceutică cu oricare dintre preparatele unui număr de aminoglicozide în timp ce o ia. Când se combină, există o inactivare reciprocă a fondurilor. Utilizarea antiacidelor și glucosaminei reduce absorbabilitatea și digestibilitatea agenților antimicrobieni.

Administrarea combinată cu medii bacteriostatice (macrolide, tetracicline, cloramfenicol și un număr de sulfonamide) nu este recomandată. Acest lucru se datorează efectului antagonist al medicamentelor.

Amoxicilina are un efect sinergic cu alți agenți bactericizi (cefalosporine, vancomicină, un număr de aminoglicozide).

Este important să se efectueze un tratament sub controlul unei coagulograme atunci când se utilizează anticoagulante indirecte pentru a reduce riscul de sângerare.

Pentru femeile care iau contraceptive pe cale orală cu estrogen, este important să ne amintim că un antibiotic reduce eficacitatea lor. În acest sens, este necesar ca în perioada de tratament să se utilizeze metode contraceptive de barieră pentru a reduce riscul de sarcină nedorită.

Augmentin pentru bronșită la adulți

Acesta aparține clasei de peniciline inhibitoare.

Ingredientele active active ale Augmentin sunt clavulanatul de potasiu și amoxicilina.

În comparație cu spectrul extins de peniciline, are o activitate ridicată, chiar împotriva tulpinilor rezistente la penicilină, acționează asupra aproape întregului spectru de microorganisme gram-negative și gram-pozitive, fiind activă împotriva agenților patogeni anaerobi.

Se caracterizează prin digerabilitate ridicată atât în ​​administrarea pe cale orală și parenterală.
Capabil să creeze niveluri ridicate de concentrații ale țesutului și ale sputei.

Efectele secundare sunt similare cu medicamentele de amoxicilină.

Disponibil în pilule. sub formă de suspensii și pulberi pentru prepararea de soluții injectabile.

Calculul dozei

Pentru adulți, a prescris 375-625 mg de trei ori pe zi sau 1000 mg de două ori pe zi, ceea ce duce la calculul amoxicilinei.

Pentru copii, se recomandă utilizarea de la 20 până la 45 mg / kg pe zi, împărțită în trei ori (dozele sunt aceleași pentru calcul atunci când sunt administrate pe cale orală și parenterală).

Contraindicat în:

  • insuficiență renală cronică;
  • colită asociată cu administrarea de penicilină;
  • prezența insuficienței hepatice;
  • infecția mononucleoasă și perioada de exacerbare a infecției cu virusul citomegalovirusului și virusului Epstein-Barr;
  • idiosincrazia, hipersensibilitatea la beta-lactame și reacțiile alergice la anamneză;
  • alăptării.

Se utilizează cu prudență în tratamentul femeilor gravide, toate tratamentele se efectuează strict sub supravegherea unui medic.

Tratamentul pacienților care iau anticoagulante indirecte se efectuează sub controlul unei coagulograme.

Numele de comerț

  • Klavotsin;
  • clavulanat;
  • Klonakom-X;
  • pui;
  • Medoklav;
  • Moksiklav;
  • Panklav;
  • Ranklav;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • Amoklavin;
  • Klamosar;
  • Arlette.

Rezumat cu bronșită la adulți

Ingredientul activ activ este azitromicina. Macrolidă semisintetică cu cincisprezece membri. Este inclus în subclasa azalidelor.

Avantajul macrolidelor include:

  • nivel scăzut de efecte toxice asupra corpului;
  • lipsa de alergii încrucișate cu peniciline;
  • capacitatea de a crea concentrații semnificative din punct de vedere terapeutic în țesuturi, azitromicina are cele mai mari rate dintre macrolide;
  • activitate înaltă împotriva florilor Gram + și a agenților patogeni intracelulari
  • Aceste antibiotice pentru bronșită și pneumonie la adulți în comprimate sunt medicamentele de alegere pentru etiologia suspectată a chlamydialului și a micoplasmei (acestea sunt utilizate pe termen lung).

Preparatele de azitromicină au o biodisponibilitate ridicată și depind puțin de aportul alimentar. Ei sunt bine tolerați, au puține efecte secundare și interacțiuni negative cu medicamentele.

Combinații și interacțiuni medicamentoase

În cazul terapiei cu warfarină, tratamentul se efectuează sub controlul timpului de protrombină, datorită posibilității de creștere a efectului anticoagulant.

Numirea în comun a digoxinei nu este recomandată, datorită riscului de supradozaj ultima dată.

Acțiunea azitromicinei este slăbită de lincosamide, astfel încât acestea nu sunt prescrise împreună. Bun sinergism cu tetracicline și cloramfenicol.

Macrolidele nu sunt compatibile cu heparina.

Posibile efecte secundare

  • tulburări dispeptice;
  • intestinale disbioză;
  • candidoza orală și vaginul;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • icterul colestatic și creșterea tranzitorie a transaminazelor hepatice.

Contraindicații la numirea azitromicinei

  • aritmii severe;
  • funcția hepatică anormală;
  • insuficiență renală (cronică și acută);
  • lactație.

Denumirea comercială de antibiotice "3 comprimate" pentru bronșita acută la adulți

  • azitromicină;
  • Azitromicina AKOS;
  • Zimaks;
  • Zitrolid;
  • Zitrotsin;
  • Factorul Zi;
  • Sumazid;
  • Sumametsin;
  • Sumamoks;
  • Hemomitsin;
  • Azivok.

Cel mai bun antibiotic pentru bronșită la adulți din seria cefalosporină

Antibioticul pentru bronșită din noua generație nouă (anti-MRSA) nu este aplicabil. Pentru bolile acute de natură bacteriană, administrarea orală (tablete) a treia și a doua generație este foarte eficientă. Parenteral la boli severe cu intoxicație severă sau, în cazul pneumoniei, se utilizează cefalosporine.

Cefalosporinele au o acțiune bactericidă puternică și un spectru larg de acțiune. Este bine tolerat de către pacienți și aprobat pentru utilizare la femeile gravide.

Nu este recomandată combinarea cu aminoglicozide și diuretice datorită riscului crescut de nefrotoxicitate.

Ceftriaxona nu este recomandată copiilor din perioada neonatală,

Cefepime este permis de la vârsta de 2 luni, Cefixime de la 6 luni.

Pentru administrarea orală cel mai adesea prescris:

Efecte secundare ale cefalosporinelor

  • alergie cruce. reacțiile cu alte beta-lactame;
  • tulburări dispeptice;
  • intestinale disbioză;
  • candidoza orală și vaginul;
  • creșterea tranzitorie a transaminazelor hepatice în analiza biochimică a sângelui;
  • nou-născuții nu utilizează preparate ceftriaxone, datorită riscului ridicat de apariție a icterului nuclear și a afectării sistemului nervos;
  • efectul disulfiramopodobny atunci când este combinat cu băuturi alcoolice;
  • rareori apar complicații hematologice (hipoprothrombină, leucopenie);

Combinații cu alte medicamente

  • care nu au fost atribuite pacienților care au primit terapie trombolitică, antiagregante și anticoagulante;
  • interzicerea combinată cu diuretice;
  • administrarea împreună cu antiacidele face ca tratamentul antibiotic să fie ineficient.

Reguli generale pentru terapia antimicrobiană

Atunci când se efectuează terapie antibacteriană, se recomandă aderarea la o dietă: excludeți ceaiurile puternice și cafeaua, băuturile alcoolice carbogazoase, laptele. Reduceți consumul de alimente grase și prăjite. Consumul excesiv de dulciuri și brioșe reduce eficacitatea tratamentului. De asemenea, este necesar să se elimine din dietă citrice, iaurturi și sucuri proaspete.

Este necesar să crească consumul de iaurt de casă, ryazhenka, mere coapte.

Pentru a menține microflora intestinală normală, este prezentată utilizarea probioticelor (Lines Forte, Yogulak Forte). Femeile pentru prevenirea aftozelor utilizează în mod eficient lactobacili și supozitoare vaginale care susțin biocenozele vaginale normale (Lactoginal, Femilex).

Este important să ne amintim că cea mai bună utilizare a unui agent antimicrobian o dată pe an. Intervalele minime pentru cursurile repetate trebuie să fie de șase luni.

clasificare

Prin natura evenimentului se disting:

  • bacteriene;
  • virale;
  • alergii;
  • cauzate de expunerea prelungită la substanțe chimice (bronhii, fumători, boli profesionale etc.).

Prin natura debitului:

  • acută;
  • fluxul prelungit;
  • recurente;
  • cronice.

Prin prezența componentei obstructive:

Insuficiență respiratorie (după grad):

Prin natura procesului inflamator:

  • catarală;
  • purulentă;
  • hemoragic;
  • fibrinoasa;
  • putrefacția;
  • necrotice.

Prin prezența complicațiilor:

Simptome principale

În stadiile incipiente, boala se manifestă ca simptome de intoxicație generală, slăbiciune, letargie și pierderea apetitului. Temperatura creste la 38-39 grade. Se produc frisoane, dureri ale mușchilor și articulațiilor. La înălțimea temperaturii, poate să apară greață (vărsăturile nu sunt de obicei caracteristice, observate mai des la copii mici după un atac de tuse).

Pot exista, de asemenea, plângeri de rinită, manifestări de conjunctivită, răgușeală.

Tusea este uscată la început, una obsesivă, după care devine umedă și productivă. Natura sputei poate fi diferită: de la mucoză, se deplasează ușor, până la gros și vâscos, provocând vărsături în timpul expectorării. Antibioticele pentru bronșită trebuie folosite la tuse cu descărcarea sputei groase și purulente.

Copiii dezvoltă adesea bronșită obstructivă prin adăugarea de simptome de insuficiență respiratorie: cianoza triunghiului nazalbial, creșterea frecvenței respirației, retragerea zonelor toracice pliabile și includerea mușchilor auxiliari în procesul de respirație.

Cu percuție, sunetul pulmonar nu se schimbă. Auzul poate fi auzit uscat, fluierat, buzzing, rasele mici și medii cu bule. Slăbirea respirației în secțiunile inferioare cu sunete de percuție, mai caracteristice pneumoniei.

Modificările testelor de sânge depind de natura agentului patogen. Infecțiile virale vor fi însoțite de leucopenie sau ușoară leucocitoză, moderată crescută sau ESR normală, rodcotsitoz, limfocitoză.

Tratamentul bronșitei acute cu antibiotice la adulți este indicat numai dacă se suspectează etiologia bacteriană a bolii.

Pentru componenta bacteriană sunt indicative: o rată de sedimentare crescută a eritrocitelor, pronunțată leucocitoză, neutrofilia.

În prezența unei componente alergice, este detectată eozinofilia.

Nu există modificări specifice pe roentgenograma. Poate o ușoară creștere a modelului pulmonar și absența focarelor infiltrative caracteristice pneumoniei.

Cu o tuse prelungită și o temperatură prelungită, este necesar să se ia sputa pentru Mycobacterium tuberculosis și să se efectueze o radiografie în două proiecții.

Diagnosticul diferențial se realizează cu:

  • pneumonie;
  • astm bronșic;
  • sinuzită acută sau cronică (la copii, tusea poate fi cauzată de mucus care se scurge pe spatele gâtului);
  • exacerbarea procesului cronic;
  • reflux gastroesofagian;
  • infecție cu pertussis;
  • militar tuberculoză.

Articolul pregătit:
Medicul de boală infecțioasă Chernenko A. L.

Tratamentul antibiotic pentru bronșită - alegerea și utilizarea medicamentelor

Bronșita, în conformitate cu prezentarea medicală standard, este o leziune infecțio-inflamatorie, fungică sau alergică la structurile arborelui bronșic. Țesutul pulmonar poate fi, de asemenea, implicat în procesul patologic, care este mai puțin frecvent.

Acest lucru nu este mai puțin periculos decât patologia pneumoniei, este destul de capabil să provoace moartea. La adulți, rata mortalității este de 0,5-1%, la copii această cifră este de câteva ori mai mare. Tratamentul bronșitelor este întotdeauna complex cu utilizarea de medicamente antipiretice, analgezice, antiinflamatoare și, desigur, antibiotice. Ce antibiotice sunt folosite și cum să le bei corect?

Despre agenții patogeni ai bronșitei

Cele mai frecvente agenți patogeni ai bronșitei sunt:

  • Staphylococcus aureus. Biciul real al omenirii. Staphylococcus aureus este extrem de contagios (infecțios), are capacitatea de a infecta o persoană în moduri diferite și de a crea conglomerate multistrat. Tratamentul bronșitelor cu antibiotice ar trebui să fie extrem de atent, deoarece tratamentul greșit va întări doar agentul patogen.
  • Klebsiella. Cauzează forme lente ale bronșitei, care sunt neclare.
  • Streptococi verzi și hemolitici. Ei provoacă dezvoltarea leziunilor pulmonare severe, împreună cu stafilococi.
  • Viruși viruși de diferite tipuri. Tulpina de tip I, al doilea, al treilea tip, virusul Epstein-Barr, citomegalovirus. Cel mai adesea, acestea provoacă o înfrângere generalizată a întregului organism cu implicarea predominantă în procesul acestui sau acelui sistem.
  • Alți viruși, inclusiv virusul gripal și ARVI.
  • Infecțiile cu transmitere sexuală (mai puțin frecvent, provoacă forme atipice de bronșită).

Este necesar să fie tratat în timp util, deoarece principalii agenți patogeni tind să pătrundă mai adânc (cale descendentă), provocând dezvoltarea pneumoniei. Citiți mai multe despre primele sale semne aici.

Indicații privind utilizarea antibioticelor

Antibioticele pentru bronșită la adulți nu sunt întotdeauna prezentate. Motivele pentru utilizarea agenților antibacterieni sunt următoarele:

  • Leziunile infecto-inflamatorii ale arborelui bronșic. Acesta este cazul atunci când utilizarea medicamentelor antibacteriene este urgentă. Pentru că vorbim de agenți patogeni periculoși.
  • Bronsita fungică. Antibioticele sunt prescrise ca terapie adjuvantă pentru a preveni infecția secundară a țesuturilor tractului respirator inferior.
  • Bronsită severă de orice origine. Deoarece în cursul bolii plămânii și bronhiile devin "pradă ușoară" pentru flora patogenă, este necesară administrarea profilactică a produselor farmaceutice antibacteriene cu spectru larg.

În cazul bronșitei alergice, prescrierea antibioticelor este nejustificată în majoritatea cazurilor. Este necesară utilizarea antihistaminelor și bronhodilatatoarelor.

Cursul acut de bronșită (o tuse care durează până la trei săptămâni, adesea după un ARVI sau gripa) este aproape întotdeauna cauzată de viruși. Prin urmare, utilizarea agenților antibacterieni în acest caz este ineficientă (cu excepția cazurilor de risc de complicații grave). Terapia acestei forme implică în primul rând ameliorarea simptomelor, pentru care medicamentele mucolitice și expectoranții sunt prescrise.

Tratamentul bronșitei cu antibiotice la adulți este eficient numai în cazul patologiei bacteriene. Utilizarea lor în tratamentul bolilor de etiologie virale va face mai mult rău decât bine.

Principii de tratament

Principiile de bază ale admiterii sunt următoarele:

  • Mai întâi trebuie să-ți amintești. Agenții antibacterieni nu sunt luați niciodată pe cont propriu. Toate medicamentele și numele lor sunt prescrise numai de un medic și numai după terminarea cercetării obiective. Ignorând această regulă, pacientul riscă să-și facă propriii agenți patogeni mai puternici din când în când. În plus, creșterea rezistenței (rezistenței) microorganismelor la agenții farmaceutici.
  • În ochi, așa cum se spune, nimeni nu va risca să prescrie medicamente antibacteriene. Aceasta este neprofesională și periculoasă pentru pacientul însuși, deoarece flora dezvoltă adesea imunitate la medicament. Este necesară analiza sputei, cultura acesteia pe medii nutritive, precum și determinarea sensibilității microorganismelor la antibiotice. În plus, este important să se efectueze diagnosticarea PCR și ELISA. Vinovăția stării patogene poate fi un virus.
  • Este necesar să respectați cu strictețe instrucțiunile.
  • Este important să abordați temeinic tratamentul. Numai antibioticele nu sunt suficiente. Necesită conexiune de agenți anti-inflamatori, agenți antipiretici, imunomodulatori, prebiotice pentru a proteja tractul gastro-intestinal și altele.

Astfel, devine clar că diagnosticul de "bronșită" nu implică întotdeauna administrarea de antibiotice.

Lista grupurilor de medicamente antibacteriene

Ce antibiotice să luați cu bronșita la adulți? Tratamentul este determinat de următoarele grupuri de medicamente antimicrobiene.

  • Tetracicline. Nume: tetraciclină, metaciclina, doxiciclină (denumire comercială JUnidoks Soljutab), minociclina, demeclociclina.

Moral învechite droguri cu o acțiune cuprinzătoare, amplă.

Numit și exclusiv la detectarea sensibilității microorganismului la acest grup de agenți antibacterieni.

Contraindicații: probleme cu tractul gastrointestinal, boli de sânge grave, istoric de alergii la tetracicline. Efectele secundare sunt multiple și grele, deci prescrierea de tetracicline este o măsură extremă.

  • Fluorochinolone. Nume: Ofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.

Cei mai puternici agenți antibacterieni. Oferiți posibilitatea de a face față formelor severe de bronșită. Distruge toate tipurile de agenți patogeni și agenți virali infecțioși. Utilizarea necontrolată în caz de tuberculoză este contraindicată: numai fluoroquinolonele sunt capabile să "pacifice" bagheta lui Koch, prin urmare nu trebuie să recurgă la acest grup fără consimțământul unui medic. Principala contraindicație este una - alergie.

  • Cefalosporine. Nume: ceftriaxona, cefazolin, cefalexin. Antibioticele din cea mai largă gamă de acțiune posibilă. Omoară majoritatea microorganismelor. Afectează slab virușii.
  • Macrolide. Nume: Sumamed, Macropen. Agenți antibacterieni cu un spectru îngust de acțiune. Utilizat special pentru tratamentul bronșitelor și pneumoniei. Distrugeți ADN-ul de microorganisme, ceea ce face imposibilă reproducerea lor.
  • Penicilinele. Nume: Amoxiclav, Amoxicilină, Augmentin, Arlet. Cele mai frecvente antibiotice pentru bronșită. Numiți în prezența sensibilității florei la substanța activă. Distrug pereții celulari ai bacteriilor, provocând moartea lor.

În cele mai multe cazuri, aceste grupuri de medicamente sunt prescrise. Numele specifice care sunt necesare în cazul dvs. sunt selectate numai și exclusiv de către un medic.

Antibioticele pentru bronșită la adulți, ale căror nume sunt date mai sus, sunt folosite numai în cazuri extreme și cu mare grijă. Aceasta este singura modalitate de a aștepta un prognostic pozitiv pentru evoluția bolii.

Recepție

Cele mai multe medicamente antibacteriene afectează infecția pentru câteva ore deja. Dar este important să se completeze întregul curs de tratament pentru a preveni o boală chichen.

  • Încetarea medicamentelor până la sfârșitul cursului este periculoasă deoarece există posibilitatea dezvoltării rezistenței bacteriilor la antibiotic. În cazul fluorochinolonilor (și numai ei acționează pe bagheta lui Koch), aceasta ar însemna o pedeapsă cu moartea pentru pacient. Chiar dacă vă simțiți mai bine, trebuie să finalizați tratamentul până la sfârșit.
  • Unele antibiotice nu trebuie consumate cu anumite alimente și băuturi. Altele trebuie luate pe stomacul gol - de obicei cu o oră înainte de mese sau cu 2 ore după mese. Este imperativ ca pacienții să urmeze corect instrucțiunile, atunci medicamentul va fi eficient.
  • Produsele lactate nu trebuie consumate atunci când se iau tetracicline, deoarece acestea pot afecta absorbția medicamentului, ducând la rezistența bacteriană.
  • Persoanele care iau antibiotice nu trebuie să ia alte medicamente sau remedii pe bază de plante fără a consulta un medic. Medicamentele OTC pot, de asemenea, interacționa cu antibioticele.

Reacții alergice și reacții adverse

Antibioticele trebuie folosite cu precauție deosebită pentru persoane:

  1. cu funcție hepatică sau renală redusă;
  2. femeile gravide;
  3. asistență medicală;

Tratamentul bronșitei cu antibiotice poate provoca o reacție alergică alergică puternică - în special la peniciline. Reacțiile pot fi imediate sau întârziate.

Modificările frecvente includ: o erupție cutanată, umflarea limbii și a feței și dificultăți de respirație. Efectele secundare pot fi foarte grave și, uneori, letale - se numesc reacții anafilactice.

JMedic.ru

Una dintre bolile comune ale tractului respirator este bronșita. Bronșita se caracterizează prin inflamație, în care este afectată mucoasa bronșică. Agentul cel mai frecvent cauzator al virușilor. Rezultă că utilizarea antibioticelor pentru bronșită este necesară numai la îmbinarea infecției. Caracteristicile cursului bolii, care trebuie luate, vor fi discutate mai jos.

Cauzele și tipurile de boală

Bronșita se dezvoltă după ce a suferit o răceală sau o frigă, poate să le însoțească sau să se ridice independent. Când virușii sunt expuși la membrana mucoasă a bronhiilor, acestea sunt deteriorate, ceea ce creează condiții favorabile pentru penetrarea florei bacteriene din interior. În cazul în care bacteriile bacteriene s-au alăturat agenților patogeni virale, sistemul imunitar este slăbit și nu poate face față singur, numai atunci tratamentul bronșitei cu antibiotice este justificat.

Există mai multe tipuri de bronșită:

  1. Bronșită acută. Această formă a bolii începe să se dezvolte pe fundalul unei infecții virale respiratorii acute sau al unei gripe. Boala provoacă un virus, are o structură care este fundamental diferită de cea bacteriană, antibioticele de bronșită, în acest caz, sunt inexpensive. Cu un răspuns imun bun, corpul se poate descurca singur, pacientului îi este prescrisă odihna, băut abundent, tratament simptomatic, sub formă de medicamente pentru tuse, medicamente expectorante. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion sunt utilizate pentru a trata tusea umedă. Pentru tuse uscată, Sinekod, Codelac Fito și altele sunt recomandate.

Organismul fiecărei persoane este locuit de așa-numitele microorganisme oportuniste. În cazurile severe, protecția imună slabă, aceste bacterii cauzează boală. Cu bronșită, poate fi stafilococi, streptococi. Antibioticele pentru bronșită la adulți cu formă acută sunt indicate atunci când pacientul are:

  • Temperatură ridicată (37.5-380C și peste) pentru mai mult de 5 zile;
  • Tuse severă cu spută purulentă. Poate fi galben sau verde, cheaguri sângeroase, are un miros fetid;
  • Semnele de intoxicare sunt caracteristice;
  • În analiza sângelui, o creștere a nivelului ESR este mai mare de 20 mm / h, a leucocitelor 12000 în 1 μl;
  • Respiră în modul de mângâiere. În piept există locuri compatibile cu inhalarea aerului.
  1. Bronsita cronică se caracterizează prin recidive frecvente ale bolii. Bronșita este considerată cronică dacă durează mai mult de trei luni pentru un total de doi ani. Pacientul are o tuse cu descărcare mucoasă a sputei. Mai des, antibioticele pentru bronșită de această formă sunt prescrise pentru tineri și pentru persoanele în vârstă pentru a preveni recidivele, de exemplu, în caz de hipotermie.

Terapia cu antibiotice

Aminopenicillin. Medicamentele de primă generație, de primă linie, sunt aminopenicilinele. Antibiotice recomandate pentru bronșită la adulți. Acestea sunt medicamente cu spectru larg, recunosc în special peretele celular al bacteriilor și îl distrug, astfel încât nu dăunează celulele corpului. Aceste medicamente au mai multe dezavantaje:

  1. Frecvente reacții alergice (în acest caz, prescrie o nouă generație de medicamente);
  2. Sub rezerva degradării cu bacterii beta-lactamază.

De la descoperirea primelor medicamente antibacteriene, bacteriile au mutat în mod repetat și au învățat să "lupte" împotriva drogului. În special, au achiziționat enzima beta-lactamază, care distruge medicamentele. Apoi trebuie să luați un curs de aminopeniciline în combinație cu inhibitori de beta-lactamază.

Aminopenicilinele sunt antibiotice pentru bronșită. Lista frecvent utilizate:

  • Amoxicilina. Un antibiotic puternic pentru bronșită împotriva microorganismelor aerobe gram-pozitive, gram-negative, a mai multor tulpini de Salmonella, Shigella și Klebsiella, Helicobacter pylori. Contraindicație în hipersensibilitate, cu mononucleoză infecțioasă. Când se prescrie sarcina, dacă riscul pentru mamă depășește riscul pentru făt, cu precauție în timpul alăptării. Care este cea mai bună doză potrivită pentru pacient și va fi eficientă, determină medicul. Reacții adverse posibile sub formă de greață, diaree, vărsături, supraexcitație, dureri de cap, dureri la nivelul articulațiilor și altele. Prețul mediu al unui formular de pilule este de la 63 la 380 de ruble, o formă capsulară de la 60 la 93 ruble;
  • Amoxiclav. Conține amoxicilină și acid clavulanic, adică inhibă acțiunea bacteriilor beta-lactamază, afectând în același timp mijloacele lor de trai. Contraindicat în caz de intoleranță individuală, leucemie limfocitară, mononucleoză infecțioasă și tulburări hepatice determinate de administrarea acestui medicament în istorie. Cursul tratamentului de la 5 zile la două săptămâni. Volumul efectiv de doze este determinat de medic în funcție de vârstă, greutate, severitate a bolii și funcție renală. Prețul mediu al unei tablete de droguri de la 220 ruble. până la 380 de ruble;
  • Augmentin conține, de asemenea, penicilină și un inhibitor de beta-lactamază. Nu este recomandată în timpul sarcinii, permisă în timpul alăptării. Adesea există efecte secundare sub formă de candidoză. Dozajul este selectat individual. Prețul pentru augmentin variază între 250 și 370 de ruble.

Macrolide - antibiotice pentru bronșita de linia a doua. Macrolidele inhibă sinteza proteinelor în celula bacteriilor, ceea ce înseamnă că nu se pot multiplica. Acest grup de medicamente de nouă generație este eficient chiar și pentru agenții patogeni nespecifici. Drogurile acestei generații sunt eficiente în evoluția cronică a bolii. Dacă un pacient are intoleranță la peniciline, atunci macrolidele sunt necesare în regimul de tratament.

  • Azitromicina este un antibiotic pentru bronșită din grupul de macrolide. În cazul afectării funcției hepatice și renale, aritmia este contraindicată. Reacții adverse posibile sub formă de amețeală, somnolență, oboseală, diaree, flatulență și altele. Ce doze trebuie luate pentru un anumit pacient, medicul determină în funcție de indicații individuale. Preț de la 30 la 90 de ruble;
  • Midecamicina. Contraindicat la alăptare, cu insuficiență hepatică severă, idiosincrazie. Alocat la 400 mg de 3 ori pe zi, doza maximă de 1600 mg. Durata tratamentului de la o săptămână la 10 zile. Costul mediu de 220 ruble;
  • Hemomitsin. Se aplică înainte de masă o dată pe zi. Pentru adulți, o doză de 500 mg este prescrisă timp de trei zile. Contraindicat în insuficiența renală și hepatică, în timpul alăptării. Costul mediu de la 260 la 290 de ruble.

Fluorochinolonele sunt medicamente ale generațiilor a treia, a doua și a celei de-a treia și a celei de-a patra, precum levofloxacina, moxifloxacina, sparfloxacina. Sunt necesare în regimul de tratament când medicamentele din primul și al doilea rând cauzează reacții alergice. Acestea inhibă enzimele în sinteza ADN bacterian, exercitând un efect bactericid. Reacțiile alergice sunt adesea posibile. Este bine să luați probiotice în timpul tratamentului, în caz contrar este posibilă disbacterioza. Care medicament este cel mai potrivit pentru pacient, medicul va prescrie.

Antibiotice pentru bronșită - fluorochinolone:

  • Levofloxacina. Nu pot fi luate de persoane sub 18 ani. Cu grija la pacientii cu boli ale sistemului nervos central. Dozele sunt determinate individual de la 250-750 mg o dată pe zi. Cursul de tratament de la 1 la 2 săptămâni. Preț de la 200 până la 530 de ruble.;
  • Moxifloxacină. Nu se aplică persoanelor sub 18 ani. Reacții adverse posibile sub formă de dureri de cap, somnolență, tahicardie, erupție cutanată, artrită și altele. Alocați 400 mg o dată pe zi. Durata de primire este individuală. Prețul mediu - 700 de ruble.

Cefalosporinele sunt antibiotice pentru bronșită dintr-un regim de tratament de rezervă. Acestea sunt utilizate în cazul în care pacientul este alergic la cele trei grupuri anterioare de medicamente sau necesită tratament complex pentru o formă prelungită. Utilizați medicamentele 1, 2 generații și chiar noi 4. Cefalosporinele inhibă proliferarea bacteriilor. Cauze alergii, disbioză.

Lista medicamentelor utilizate în mod obișnuit:

  • Cefazolină. Medicamentul este prima generație. Contraindicat la copii cu vârsta de până la 1 lună, alăptează. Dozajul este selectat individual, administrat intravenos sau intramuscular. Prețul mediu de 30 de ruble;
  • Ceftriaxone. Noua generație nouă de droguri. Contraindicat în boli ale tractului gastro-intestinal, hiperbilirubinemia la nou-născuți, pentru copiii prematuri. Introdus intramuscular sau intravenos, doza de 1-2 g o dată pe zi. Preț pentru o sticlă de la 30 la 50 de ruble.

Cum să determinăm care medicament este necesar?

Pentru a afla care antibiotice pentru bronșita la adulți și copii vor fi eficiente, există un test de spută pentru a izola agentul patogen și a determina susceptibilitatea acestuia la medicamente antibacteriene. Această analiză vă permite să determinați cu exactitate ce va fi eficient. Adesea, practic nu este utilizat, deoarece durata sa este de aproximativ cinci zile, medicul prescrie doar un medicament cu spectru larg. Dacă acestea sunt ineficiente, atunci această analiză este efectuată și pe baza tratamentului prescris. Antibioticele pentru bronșită la adulți și copii trebuie selectate individual.

Video: Antibioticele pentru gripă și frig. Reguli pentru administrarea de antibiotice. Consiliile experților israelieni.

Alegerea optimă pentru bronșita acută este să consulte un doctor cât mai curând posibil și acolo va decide ce trebuie să numiți. În plus, toate aceste antibiotice sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Am fost prescris Azithromycin Ecomed cu bronșită - aceasta este o combinație de azitromicină cu adjuvanți, astfel încât antibioticul este mai bine absorbit de organism, iar efectele secundare sunt minime. Am fost vindecat într-un singur curs în 10 zile, deși am simțit o îmbunătățire semnificativă în a doua zi.

Antibioticele pentru bronșită la adulți: când și cum să luați

Bronșita este una dintre cele mai frecvente boli la care se supun toate grupurile de populație, indiferent de vârstă. Dar, în ciuda acestui fapt, mulți oameni nu știu cum să trateze în mod corespunzător această condiție și dacă antibioticele sunt necesare pentru bronșită.

Cauzele bronșitei

Pentru a înțelege dacă antibioticele sunt necesare pentru bronșită la adulți, ar trebui să examinați mai atent boala însăși.

Bronșita este un proces inflamator care apare în bronhii și afectează membrana mucoasă sau întreaga grosime a peretelui organului respirator.

Pentru a provoca apariția inflamației în bronhii pot:

  • slăbirea imunității;
  • gripă;
  • infecții respiratorii acute;
  • adenovirusul;
  • aureus;
  • prezența aerului excesiv de umed sau prea rece în cameră sau pe stradă;
  • schimbări bruște ale temperaturii;
  • radiații, fum sau praf excesiv;
  • prezența vaporilor chimici în mediu.

În plus, obiceiurile proaste, în special abuzul de alcool și fumatul, sporesc riscul dezvoltării procesului inflamator.

În unele cazuri, toate tipurile de infecții bacteriene se pot alătura bolii provocate de diferiți viruși.

Atunci când sunt necesare antibiotice

Din cele de mai sus rezultă că bronșita poate fi de origine virală și bacteriană. Și dacă, în primul caz, este puțin probabil ca aportul de medicamente antibacteriene să afecteze evoluția bolii, în al doilea caz nu putem face fără ele.

De asemenea, tratamentul bronșitei cu antibiotice la adulți se recomandă să înceapă cu:

  • o creștere puternică și prelungită a temperaturii (de regulă, dacă temperatura nu scade mai mult de 3 zile);
  • creșterea ratei de sedimentare a eritrocitelor în sânge;
  • un exces semnificativ al nivelului leucocitelor;
  • semne pronunțate de intoxicare;
  • dificultăți de respirație;
  • de lungă durată a bolii.

În plus, medicii sfătuiesc persoanele de peste 60 de ani să ia medicamente antibacteriene pentru bronșită. Faptul este că, odată cu vârsta, sistemul de protecție al organismului slăbește, iar sistemul imunitar nu mai poate face față infecției fără ajutor efectiv din exterior. Ca urmare, bronșita la vârstnici poate duce la tot felul de complicații, inclusiv pneumonia și bronhopneumonia.

Necesită tratament antibacterian și bronșită chimică. Acesta este un tip de inflamație cauzată de inhalarea vaporilor de compuși chimici agresivi. O astfel de expunere deseori afectează membrana mucoasă a organelor respiratorii și provoacă dezvoltarea unei infecții bacteriene.

Acestea includ antibiotice în complexul de terapie și în bronșita obstructivă cronică, care afectează adesea fumătorii grei. Exacerbarea acestui tip de boală este însoțită de o deteriorare generală a afecțiunii și se caracterizează prin creșterea temperaturii, transpirația crescută, slăbiciunea generală, atacurile severe de tuse, însoțite de eliberarea sputei purulente. Schimbarea acestei situații poate fi numai cu ajutorul antibioticelor.

De asemenea, antibioticele pentru bronșită la adulți au o altă indicație de admitere - o reacție alergică. Deci, la persoanele cu astm, chiar și un atac minor de bronșită poate provoca sufocare.

Prin urmare, la începutul procesului inflamator, astmaticii sunt sfătuiți să ia medicamente antibacteriene.

Tipurile de antibiotice prescrise pentru bronșită

Toate varietățile de medicamente antibacteriene sunt împărțite în mai multe categorii. Dintre acestea, se prescrie bronșita:

aminopenicillin

Acestea aparțin medicamentelor antibacteriene beta-lactamice și luptă împotriva agenților patogeni prin distrugerea pereților lor. Cel mai frecvent efect secundar al aminopenicilinelor este alergia.

Cele mai populare medicamente din acest grup sunt Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

macrolide

Antibiotice de ultima generatie cu un risc scazut de efecte secundare care pot suprima activ microflora patogena intracelulara. Acestea împiedică producerea proteinelor în celulele bacteriene, permițându-le astfel să nu crească și să se înmulțească. Dar, în același timp, nu ucid complet bacteria, așa că tratamentul poate dura mult timp.

Grupul de macrolide din noua generație include: Azitromicină, Claritromicină, Vilprafen, Rovamycin, Eritromicină.

fluorochinolone

Spectrul de antibiotice cu spectru larg. Acestea afectează bacteriile la nivelul ADN-ului lor, împiedicând creșterea și înmulțirea microorganismelor. Poziționate ca cele mai bune antibiotice pentru bronșită. Dar, în același timp, au un dezavantaj semnificativ - au un efect negativ nu numai asupra bacteriilor patogene, ci și asupra bacteriilor benefice pentru oameni, care deseori conduc la disbacterioză.

Dintre medicamentele din grup, Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin, Cifran și altele sunt cele mai populare.

tetracicline

Numele de medicamente care acționează în mod covârșitor pe sinteza proteinelor de bacterii. Anterior sa referit la medicamente cu un spectru larg de acțiune, dar, treptat, bacteriile au devenit mai puțin sensibile la substanțele active ale acestor agenți. Prin urmare, în prezent, tetraciclinele sunt utilizate în cazuri foarte rare.

Lista de medicamente pentru tetraciclină include: agent tetraciclinic natural antibacterian, doxiciclină semisintetică și derivați ai acestor substanțe.

cefalosporine

Acestea inhibă sinteza substanțelor, împiedică formarea membranelor celulare în bacterii, stopând astfel reproducerea microorganismelor. Aceste antibiotice sunt prescrise atât în ​​pilule, cât și sub formă de injecții. Cele mai frecvente medicamente din această serie sunt: ​​Supraks, Cefalexin, Ceftriaxonă, Cefazolin.

Cu toate acestea, în ciuda unei astfel de varietăți de medicamente, este imposibil să se înceapă singură recepția, fără prescripție medicală, în orice caz, deoarece fiecare grup are propria sa specificație.

Câte zile să beți antibiotice pentru bronșită

A spune că antibioticul este mai bun sau mai eficient pentru bronșită, cu siguranță nu este posibil, deoarece diferite tipuri de bronșită necesită administrarea de medicamente diferite.

Tratamentul acut

Conform primelor simptome ale inflamației acute în bronhii, este aproape imposibil să se determine agentul cauzal al bolii. Prin urmare, în primele zile ale bolii, medicamentele antibacteriene, de regulă, nu sunt utilizate.

După ce totul devine mai mult sau mai puțin clar cu cauza inflamației bronșice, în cazul bronșitei acute la adulți, medicul poate prescrie medicamente pentru grupul de penicilină (în cazul în care pacientul nu este alergic) sau macrolide.

Terapia pentru bronșita cronică

În bronșita cronică, agenții antibacterieni sunt utilizați mult mai des decât în ​​forma acută. Aceeași eficacitate cu acest curs al bolii este demonstrată de toate aceleași peniciline și macrolide.

Medicamente antibacteriene pentru cei peste 60 de ani

Datorită particularităților vârstei, în special a slăbirii imunității generale, este important să nu începeți boala la pacienții vârstnici. Prin urmare, se recomandă administrarea antibioticelor la această categorie de pacienți în 2-3 zile de la debutul bolii (dar numai atunci când tratamentul anterior nu dă rezultate tangibile).

Inițial, se recomandă să se ia medicamente de expunere largă care nu afectează negativ intestinele. Astfel de medicamente includ macromidele Hemomitină sau penicilină de tip Flemoksin.

Dacă pacientul are semne de alergie sau medicamente prescrise nu ajută, atunci "artilerie grea" sub formă de cefalosporine este utilizat.

Tratamentul bronșitei obstructive

Înainte de a începe să beți antibiotice pentru bronșită obstructivă, trebuie să treceți testele și să identificați o infecție bacteriană care a provocat procesul inflamator. Când se identifică agentul patogen, pot fi prescrise preparate de aminopenicilină, macrolide sau fluorochinolone.

Cel mai adesea cu acest tip de boală au fost prescrise Augmentin, Sumamed, Clarithromycin și altele.

Tratamentul sarcinii

Nimeni nu este asigurat împotriva inflamației în bronhii, inclusiv a femeilor însărcinate. În a doua jumătate a sarcinii, bronșita poate fi complicată de mobilitatea mică a diafragmei și de incapacitatea mamei care urmează să tuse în mod corespunzător. Toate acestea conduc la acumularea și stagnarea sputei în căile respiratorii.

De asemenea, datorită faptului că femeile însărcinate sunt sfătuite să nu bea mult lichide pe perioade lungi de timp, sputa lor se îngroațe, ceea ce agravează starea pacientului și mai mult.

Dacă nu tratați bronșita, boala poate fi prelungită și corpul femeii va deveni otrăvit din infecție. În consecință, toate acestea se vor reflecta în copilul care se naște.

Pentru a evita acest lucru, medicii prescriu deseori cele mai inofensive antibiotice aminopeniciline la femeile gravide. Mult mai rar, femeile sunt prescrise cefalosporine.

Toate celelalte medicamente antibacteriene în timpul sarcinii sunt contraindicate.

Antibioticele pot fi prescrise pentru femeile gravide, începând cu al doilea trimestru. În primul trimestru, mama însărcinată nu ar trebui să ia nici un medicament!

Cele mai eficiente medicamente antibacteriene pentru bronșită

Cele mai populare și mai eficiente medicamente prescrise pentru tratamentul inflamației în bronhii, cel mai adesea includ amoxicilina și biseptol - medicamente necostisitoare care afectează un număr mare de bacterii cunoscute (alte medicamente cu efect similar sunt mult mai scumpe):

  • Amoxicilina este un medicament din grupul de peniciline. Disponibil sub formă de tablete, precum și sub formă de capsule și granule. Efectul medicamentului începe deja la o jumătate de oră după administrare. Durata efectului este de aproximativ 6 ore.
  • Biseptolul se referă la sulfonamide, este un medicament mai ieftin. Este inclus în terapia complexă pentru tratamentul bronșitelor și a altor boli ale tractului respirator superior. Cu toate avantajele sale, există destul de puține contraindicații.

Următoarele antibiotice pentru tratamentul bronșitelor s-au dovedit a fi o idee bună:

  1. Ofloxacina (fluoroquinolonele) este un antibiotic bun care distruge ADN-ul bacteriilor patogene. Este prescris în injecții și ajută chiar și în cazurile în care majoritatea altor mijloace sunt ineficiente.
  2. Flemoxin-Solutab - preparat pe bază de amoxicilină pe bază de penicilină.
  3. Augmentin, principala componentă a căruia este acidul clavulanic, oprește creșterea bacteriilor. Disponibil sub formă de soluții pentru injecții, tablete, precum și sub formă de pulbere pentru suspensii. Distruge în mod activ microorganismele patogene, dar în același timp afectează în mod negativ activitatea intestinală.
  4. Sumamed (grupul macrolidic) cu azitromicina ca principal ingredient activ. Este produsă în tablete (3 comprimate antibiotice), capsule, pulbere. Aceasta se caracterizează printr-o scurtă durată a tratamentului. De regulă, pentru a scăpa de inflamație în bronhii, este suficient să beți trei pilule.
  5. Cefazolin din mai multe cefalosporine. Se referă la medicamente vechi și testate în timp. Este prescris pentru diverse forme ale bolii. Se produce sub forma unei pulberi, la diluarea căreia se formează o injecție.
  6. Lincomicină. Lincomicina este prescris pentru infecții ale tractului respirator inferior (bronșită în stadiul acut, bronșită cronică la momentul exacerbării).
  7. Ceftazidimul - un medicament eficient din noile antibiotice - cefalosporine. Antibiotice 3 generații, numiți din condiții severe purulente-septice și infecții respiratorii complicate. Ajută la bronșită în formă acută și cronică, de la pneumonie.

dozare

În fiecare caz, doza de medicament se calculează individual, în funcție de mijloace, de severitatea afecțiunii și de bolile concomitente.

Penicilina antibiotic Amoxicilina ar trebui să fie beți 3 comprimate (500 mg fiecare) pe zi. Cu boală severă, doza poate crește.

Cefalosporinele sunt prescrise la o doză de 30 mg / kg o dată pe zi.

În acest caz, fumători, de regulă, li se prescriu doze mai mari decât cei care nu au acest obicei dăunător.

Sub formă de tablete, se iau antibiotice dacă boala este ușoară sau caracterizată prin severitate moderată. Cu un curs sever al procesului inflamator în bronhii, este necesar să se utilizeze injecții cu medicamente antibacteriene.

În cazuri severe, medicul poate prescrie chiar o combinație de pastile și injecții.

Răspunsul la această întrebare este la fel de individual ca în cazul dozării. Dar, de regulă, tratamentul pentru bronșită este de la 7 la 10 zile.

Posibile efecte secundare

Utilizarea majorității medicamentelor poate provoca efecte secundare. Și antibioticele nu fac excepție.

Atunci când se utilizează agenți antibacterieni, pacientul dezvoltă cel mai adesea o alergie, totuși pot să apară următoarele efecte:

  • perturbarea sistemului digestiv, în special a indigestiei;
  • erupții cutanate;
  • amețeli sau dureri de cap;
  • dificultăți de respirație;
  • hipersensibilitate la lumina soarelui (arsurile apar pe piele când sunt expuse la soare);
  • sturz.

Dacă apare chiar și unul dintre aceste simptome, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și contactați medicul care va schimba prescripția sau va ajusta doza de medicament.

Dacă, după consumarea antibioticelor, apar edemele gâtului, feței, limbii și devine dificil de respirație, este necesar să se solicite asistență medicală de urgență.

Contraindicații

Contraindicațiile pentru numirea medicamentului la adulți cu bronșită pot fi:

  • intoleranța individuală la componentele drogurilor;
  • începutul sarcinii;
  • - afecțiuni hepatice și renale severe;
  • probleme grave în activitatea sistemului cardiovascular.

Cu precauție, medicamentele antibacteriene sunt prescrise în sarcină târzie.

Dacă este nevoie să luați medicamente de către o mamă care alăptează, atunci pentru perioada de tratament este necesar să refuzați alăptarea, deoarece medicamentul poate fi trecut prin lapte în corpul copilului.

Reguli pentru administrarea de antibiotice pentru bronșită

Pentru ca agenții antibacterieni să aducă efectul dorit cu un grad minim de vătămare corporală, trebuie luați în conformitate cu regulile.

Aceste reguli sunt comune tuturor grupurilor de antibiotice:

  1. Numirea se face numai de către un medic. De asemenea, numai un specialist ajustează doza și modifică medicamentul.
  2. Antibioticele trebuie să bea exact ceea ce este prescris. Chiar și cu o îmbunătățire semnificativă, cursul tratamentului nu poate fi întrerupt. Nerespectarea acestei reguli va permite bacteriilor ascunse în organism să dezvolte imunitatea la medicamentele luate. Și următoarea exacerbare a bolii va trebui din nou să găsească un medicament sau să prescrie un medicament mai puternic.
  3. Pentru ca substanța activă să lupte eficient împotriva bacteriilor patogene, este important să se mențină concentrația de medicamente în organism la același nivel. Pentru aceasta, antibioticele trebuie luate strict la ora, la intervale regulate.
  4. Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea de sănătate a acestora. În primul rând, să nu pierdeți efectele secundare. În al doilea rând, dacă este necesar, înlocuiți medicamentul sau ajustați doza de primire.

În cazul numirii de medicamente pentru penicilină în același timp poate fi recomandată administrarea medicamentelor antihistaminice.

În plus, preparatele de tuse pot fi prescrise în paralel (alegerea medicamentelor depinde de natura tusei și de starea pacientului), precum și de tot felul de vitamine.

Un factor important în tratamentul eficient al bronșitelor este respectarea perioadei de odihnă în pat, alimentația adecvată și consumul de vitamine.

concluzie

În ciuda faptului că antibioticele sunt una dintre cele mai importante descoperiri ale omenirii, atitudinea față de aceste medicamente este ambiguă. Unii îi consideră un panaceu și încep să ia cea mai mică indispoziție, alții cred că antibioticele fac mai mult rău decât bine.

De fapt, așa cum se întâmplă de obicei, adevărul este la mijloc. Medicamentele antibacteriene sunt cu adevărat necesare în tratamentul bolilor cauzate de bacterii, inclusiv bronșita bacteriană. Ele ajută la accelerarea recuperării și ajută la evitarea complicațiilor.

Cu toate acestea, toate acestea au doar o atitudine responsabilă față de medicamente din partea pacientului. Este important să ne amintim că, prin toate regulile de utilizare a medicamentelor, antibioticele sunt practic luptători sigure și eficienți pentru sănătatea umană.