nimesil

Nimesil pulberea este unul dintre cele mai frecvente analgezice și antiinflamatoare. Acest medicament este cel mai adesea prescris pacienților cu dureri de spate sau afecțiuni ale articulațiilor, este luat după leziuni, entorse, entorse.

"Nimesil" ameliorează durerea și inflamația, scade temperatura. Datorită formei de dozare - pulbere solubilă - medicamentul este absorbit rapid în sânge, deci acționează mai repede decât aspirina. Și cel mai important - bine tolerat chiar și cu utilizare prelungită.

Substanțe active și forme de eliberare

Nimesil este o pulbere galben deschis cu aromă de portocaliu deschis. Principalul ingredient activ al medicamentului este nimesulidul. Este completat cu zaharoză, acid citric și aromă - aceste componente îndulcesc gustul și dau mirosul de portocale.

Dar, de asemenea, medicamentul conține substanța activă de suprafață cetomacrogol 1000. Cetomacrogolul servește ca o componentă auxiliară nu numai pentru preparate farmaceutice, ci se găsește în compoziția produselor cosmetice și produselor alimentare.

Se utilizează ca solubilizant - o substanță care promovează dizolvarea componentelor solubile dificile. De asemenea, tsetomakrogolul are proprietățile unui emulgator. Cu alte cuvinte, ajută la conectarea lichidelor nemiscibile.

Ce este nimesulidul și cum acționează asupra corpului?

Este un medicament antiinflamator nesteroidic din clasa sulfonanilidă. Pur și simplu, derivatul chimic al uneia dintre antibioticele sulfonamide (însă nimesulidul în sine nu este un antibiotic!). Nimesulidul inhibă enzimele implicate în formarea de prostaglandine - substanțe active din punct de vedere fiziologic care determină umflarea, inflamația și durerea.

Deși prostaglandinele și-au luat numele din numele latin al glandei prostatei (acestea au fost izolate pentru prima dată de către fiziologi din lichidul seminal), aceste substanțe se formează în toate țesuturile și organele, inclusiv articulațiile. Prostaglandinele stimulează o reacție în lanț în organism, ele afectează celulele sanguine, vasele de sânge, inima, sistemul imunitar.

Majoritatea AINS blochează sau încetinește sinteza prostaglandinelor, inhibând enzimele necesare pentru formarea acestor substanțe din aminoacizii grași esențiali. Prin același principiu ca nimesulidul, ibuprofenul și aspirina acționează asupra unei persoane.

Dar ceea ce distinge Nimesil de alte AINS este că nu inhibă enzimele tractului gastrointestinal, deși afectează enzimele similare implicate în sinteza prostaglandinelor. Chiar și cu această acțiune strictă, nimesulidul afectează în continuare negativ mucoasele organelor digestive, ficatului și altor organe interne, în cazul în care apar procese patologice în ele.

Utilizarea Nimesil. Indicații și reguli de admitere

"Nimesil" este prescris pentru durere acută, indicații pentru recepția sa pot fi:

• durere de dinți;
• durere în timpul menstruației;
• dureri post-traumatice;
• osteoartrita;
• artrita;
• artralgii;
• mialgie;
• poliartrita reumatoidă;
• bursită;
• tendinita.

Lista de indicatii pentru a lua Nimesil pentru o lunga perioada de timp a inclus boli insotite de febra mare, dar astazi acest punct in lista de numiri este discutabil - de droguri este recomandat sa fie utilizat pentru raceli numai in cazuri extreme atunci cand alte AINS nu da efect.

"Nimesil" se administrează pe cale orală de două ori pe zi pentru 1 sac, care conține 100 mg nimesulidă. Perioada de valabilitate a unei serii de medicamente este de 6 ore. Aceasta este perioada în care substanța va suprima în mod activ inflamația și umflarea. Este mai bine să luați un agent antiinflamator după masă, având pulbere dizolvată într-o cantitate mică de apă limpede. Soluția gata nu poate fi stocată: preparată și beată imediat.

Nimesil nu este prescris pacienților cu vârsta mai mică de 12 ani și este prescris cu atenție persoanelor vârstnice.

Întrucât principala componentă activă afectează funcția rinichilor și a ficatului, pacienții cu disfuncție a acestor organe trebuie să se consulte cu un medic înainte de a le lua și ajusta doza zilnică. Cursul tratamentului cu nimesulidă, de regulă, nu depășește 15 zile.

Cu o supradoză de nimesulidă, o persoană suferă de somnolență, greață, vărsături și durere în stomac. Deși nu există un antidot specific, aceste simptome sunt reversibile. Dacă există contraindicații, sunt posibile sângerări gastrointestinale, insuficiență renală, deprimare respiratorie și comă.

Compatibilitatea cu alte medicamente

Dacă utilizați alte medicamente, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră înainte de a lua Nimesil. În combinație cu unele produse farmaceutice, acest medicament poate crește riscul de sângerare și, în timp ce îl administrează împreună cu alte medicamente, Nimesil reduce eficacitatea acestora. Nu se recomandă combinarea preparatelor de nimesulid cu agenți antiagregante - acest lucru crește în mod semnificativ riscul de sângerare gastrointestinală.

Atunci când interacționează cu anticoagulante, Nimesil mărește efectul medicamentelor, dar în același timp crește riscul de sângerare. De aceea, pacienții cu AINS cu coagulare insuficientă sunt rareori prescrisi. Dacă este necesară administrarea de Nimesil, este important să se monitorizeze nivelul de coagulare a sângelui.

Monitorizarea continuă a parametrilor fiziologici este, de asemenea, necesară în cazurile în care pacienții iau preparate de litiu simultan cu Nimesil. Nimesulidul încetinește excreția de litiu din organism, astfel încât concentrația sanguină și toxicitatea acestuia cresc. De asemenea, medicamentul sporește toxicitatea metotrexatului.

Deoarece nimesulidul reduce efectul diuretic, nu este rațional să îl combinați cu diureticele. Același lucru se poate spune despre combinația dintre "Nimesil" și furosemid. Administrarea mai multor AINS în același timp nu este doar inutilă, ci și periculoasă: eficacitatea medicamentelor rămâne stabilă, dar riscul de efecte secundare crește.

Contraindicații și efecte secundare

În ciuda faptului că AINS au câștigat popularitate din cauza siguranței lor, lista contraindicațiilor la Nimesil este extinsă:

• boli hepatice, inclusiv insuficiență hepatică;
• febră în bolile infecțioase și inflamatorii;
• boala intestinului inflamator în faza acută;
• ulcerul peptic și ulcerul duodenal în faza acută;
• perforație și sângerare în tractul gastro-intestinal;
• ulcer și sângerare în istorie;
• tulburări de sângerare;
• insuficiență cardiacă severă;
• insuficiență renală severă;
• perioada după intervenția chirurgicală bypass a arterelor coronare;
• medicamente concomitente, potențial nocive pentru ficat (paracetamol și alte AINS);
• intoleranța individuală la componente;
• vârsta de până la 12 ani;
• sarcina și alăptarea;
• alcoolismul, dependența de droguri.

Pacienții care suferă de diabet zaharat de tip 2, precum și persoanele cu boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi insuficiența cardiacă, boala coronariană și leziunile arteriale periferice, trebuie să ia Nimesil cu prudență.

Reacțiile alergice la medicament apar rar, dar sunt posibile mâncărimi, erupții cutanate și transpirații. De asemenea, în cazuri rare, pacienții se plâng de amețeli, nervozitate, teamă, dureri de cap. Claritatea vederii poate scădea temporar, pot apare scurtarea respirației, iar persoanele cu astm bronșic devin uneori agravate.

Cel mai frecvent efect secundar al administrării de Nimesil este diareea, vărsăturile și greața.

Studii de eficacitate

O lista extinsa de contraindicatii si efecte secundare nu reprezinta cea mai placuta impresie, insa inseamna doar ca este important sa respectati regulile de administrare, dozare si inainte de a folosi pulberea, este important sa va asigurati ca nu aveti contraindicatii.

De fapt, "Nimesil" este chiar mai sigur decât Analgin, aspirină sau ibuprofen, acest medicament este bine tolerat. Nimesil este interzis în unele țări din străinătate, dar în Europa acest medicament este disponibil gratuit. Îndoielile cu privire la siguranța nimesulidei au forțat oamenii de știință să studieze cu atenție riscurile.

În 2009, au fost publicate rezultatele studiului privind siguranța Nimesil. Experții au concluzionat că riscul general al efectelor secundare la administrarea nimesulidului este mai mic decât atunci când se utilizează alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene [1]. Cercetătorii au acordat atenție prețului accesibil al medicamentului, numindu-l un factor social important.

Deci, medicamentul este destul de sigur, dar rămâne încă o întrebare: cât de eficient este nimesulidul în cazul bolilor ODA?

Această întrebare a fost pusă de autorii unui studiu privind tratamentul artritei reumatoide. Ei au studiat reacția la medicament la 52 de pacienți cu un diagnostic sigur, oferindu-le 200-400 mg de Nimesil timp de 12 săptămâni. Și dacă 44 pacienți au observat o îmbunătățire, doar 8 persoane s-au plâns de efectele secundare.

Prin urmare, cercetatorii au ajuns la concluzia cu privire la siguranta "Nimesil", cu eficienta ridicata [2]. Un studiu separat a fost dedicat eficacității medicamentului în artrita gută - și, din nou, experții au remarcat eficacitate ridicată cu o bună tolerabilitate [3].

Rezultatele observării pe termen lung și analizei datelor au confirmat eficacitatea ridicată a Nimesilului pentru ameliorarea inflamației acute și cronice a gutei.

Medicamentul a prezentat rezultate bune în tratamentul osteoartritei primare. De data aceasta, accentul a fost pus pe interacțiunea lui Nimesil cu Couranty, un remediu utilizat pentru tratamentul sistemului cardiovascular, inclusiv tromboza. Acest medicament extinde vasele de sânge și crește cantitatea de oxigen din sânge. Terapia combinată a osteoartritei a fost nu numai eficientă, ci și sigură: nu s-au observat efecte secundare [4].

Texte complete de studii:

1. Karateev A.E. Nimesulid: probleme de siguranță și posibilitatea utilizării pe termen lung // http://medi.ru/doc/g421509.htm
2. Balabanova R.M., Belov B.S., Chichasova N.V. Eficacitatea Nimesil în artrita reumatoidă // http://www.pharmateca.ru/ru/archive/article/5352
3. Nasonova V.A. Barskova V.G. Yakunina I.A. Experiența utilizării Nimesilului în tratamentul artritei gute. // http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Opyt_primeneniya_Nimesila_v_lechenii_podagricheskogo_artrita/
4. Parish I.V. Eficacitatea și siguranța terapiei combinate care utilizează Nimesil și Curantil la pacienții cu osteoartrită primară // http://www.sportpedagogy.org.ua/html/journal/2008-05/08pivppo.pdf

Cumpăr Nimesil (Nimesulid) într-o farmacie online

nimesil

Descrierea datei de 13 octombrie 2015

• Nume latin: Nimesil
• Codul ATX: M01AX17
• Ingredient activ: Nimesulid (Nimesulid)
• Producător: Laboratorios MENARINI (Spania)

Nimesil Compoziție

Preparatul conține nimesulidă în cantitate de 100 mg pe 1 plic.

Substanțe suplimentare: zaharoză, ketomacrogol, acid citric, aromă de portocală, maltodextrină.

Formularul de eliberare

Medicamentul Nimesil este o granulă pentru fabricarea suspensiei orale sub formă de pulbere cu portocală deschisă, galben deschis.

• 2 grame de Nimesil într-o pungă de hârtie;
• 9, 30 sau 15 pungi într-o cutie de carton.

Acțiune farmacologică

Antipiretic, antiinflamator, efect analgezic.

Farmacodinamică și farmacocinetică

farmacodinamie

Medicament nonsteroid antiinflamator din grupul de sulfonamide. Are efect antiinflamator, antipiretic și analgezic.

Wikipedia indică faptul că substanța activă acționează ca un blocant al ciclooxigenazei de tipul al doilea, care este responsabil pentru biosinteza prostaglandinelor.

Farmacocinetica

După ingestie este bine absorbit în intestin, atingând cea mai mare concentrație în sânge după 2-3 ore. Reacția cu proteinele plasmatice este de 97,5%. Timpul de înjumătățire este de 4-5 ore. Pătrunde rapid barierele histhematogene.

Transformat în ficat de către citocromul P450. Principalul metabolit activ este hidroximesulida, care se excretă în bilă în formă glucuronizată. Se elimină în principal prin rinichi (aproximativ jumătate din doza administrată).

Indicatii pentru utilizarea pulberii de Nimesil

Medicamentul este utilizat pentru terapia simptomatică, ameliorarea inflamației și a durerii la momentul aplicării.

Indicatii pentru utilizare Nimesila:

• tratamentul simptomatic al durerii pe fondul osteoartritei;
• reducerea durerii acute (dureri de spate și spate, dureri la rănire, tendințe, bursită, entorse și entorse, durere de dinți);
• algomenorrhea.

Contraindicații privind Nimesil

Contraindicații:

• reacțiile hepatotoxice cauzate de substanța activă din istorie;
• bronhospasm, urticarie, rinită asociată cu utilizarea acidului acetilsalicilic sau a altor medicamente antiinflamatoare nesteroidiene din istorie;
• administrarea concomitentă de medicamente cu potențial hepatotoxicitate;
• condiție după intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare;
• boala inflamatorie a intestinului (colita ulcerativa, boala Crohn) in stadiul acut;
• creșterea temperaturii corpului în bolile infecțioase și inflamatorii;
• exacerbarea ulcerului peptic, antecedente de ulcer, perforare sau sângerare în organele tractului digestiv;
• o combinație de astm bronșic, polipoză nazală și intoleranță la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• sângerare cerebrovasculară sau alte localizări; boli însoțite de sângerări patologice;
• deficiență cardiacă decompensată;
• tulburări severe de coagulare a sângelui;
• deficiență renală decompensată, hiperkaliemie;
• boli hepatice;
• insuficiență hepatică;
• alcoolismul, dependența de droguri;
• sarcina sau alăptarea;
• vârsta sub 12 ani;
• hipersensibilitate la medicament.

Rezumatul recomandă utilizarea medicamentului Nimesil cu precauție dacă sunt prezente forme severe de diabet zaharat tip II sau hipertensiune arterială; boala ischemică, insuficiența cardiacă, dislipidemia, bolile cerebrovasculare, bolile arterelor periferice, vârsta înaintată; boala ulcerului peptic în trecut, infecții asociate cu Helicobacter pylori; utilizarea prelungită prealabilă a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene; boli somatice decompensate; cu fumatul și tratamentul concomitent cu anticoagulante, glucocorticosteroizi orali, agenți antiplachetari, blocanți selectivi ai recaptării serotoninei.

Efecte secundare

Pentru dureri de dinți, pentru dureri de cap, pentru răceli, pentru menstruație, Nimesil este adesea folosit în practica medicală, din care pot să apară următoarele reacții adverse:

• reacții alergice - transpirație, erupție cutanată tranzitorie, prurit, eritem, reacții anafilactice, dermatită, urticarie, eritem multiform, angioedem, sindrom Stevens-Johnson, sindromul Lyell;
• afecțiuni hematopoietice - eozinofilie, anemie, anemie, trombocitopenie, sindrom hemoragic, purpură trombocitopenică;
• afectare vizuală - vedere încețoșată;
• afecțiuni ale activității nervoase - un sentiment de frică, amețeli, cefalee, coșmaruri, somnolență, nervozitate, encefalopatie;
• afecțiuni circulatorii - bufeuri, tahicardie, hipertensiune arterială, modificări bruște ale tensiunii arteriale;
• tulburări ale sistemului digestiv - greață, diaree, vărsături, flatulență, constipație, dureri abdominale, gastrita, dispepsie, scaune zăbovi, stomatită, sângerare din tractul digestiv, perforarea sau ulcer, perforarea sau ulcer duodenal, hepatită, colestază, icter, enzime hepatice crescute;
• tulburări respiratorii - dificultăți de respirație, atacuri de astm bronșic;
• tulburări generale - astenie, stare generală de rău, hipotermie;
• tulburări ale sistemului genito-urinar - insuficiență renală, hematurie, retenție urinară, disurie, oligurie, nefrită interstițială;
• Alte afecțiuni - hiperkaliemie posibilă.

Instrucțiuni de utilizare Nimesil (metoda și dozajul)

Instrucțiuni privind modul de reproducere a Nimesil

Medicamentul sub formă de pulbere (granule) este plasat într-un pahar și diluat cu aproximativ 100 ml de apă. Soluția gata nu este supusă depozitării, trebuie acceptată cât mai curând posibil. Există o întrebare obișnuită: "în care apa să se dizolve pulberea?". Instrucțiunea recomandă dizolvarea medicamentului în apă caldă și fiartă.

Nimesil pulbere, instrucțiuni de utilizare

Medicamentul (după preparare) se administrează pe cale orală, de două ori pe zi, 1 plic, după masă. Durata maximă a tratamentului este de două săptămâni.

Pentru a reduce riscul de reacții adverse, se recomandă utilizarea celei mai mici doze eficiente pentru cea mai scurtă perioadă de timp.

Instrucțiuni de utilizare Nimesil pentru copii

Nimesil (precum și pilule sau unguent pe bază de nimesulid) este interzis să se utilizeze pentru tratamentul copiilor sub 12 ani. Copiilor cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani li se recomandă să ia doze standard.

Instrucțiuni privind modul de administrare a granulelor la persoanele cu probleme renale

Nu este necesară modificarea dozei la persoanele cu insuficiență renală ușoară și moderată.

Cum să luați Nimesil în pulbere la pacienții vârstnici

În tratamentul pacienților vârstnici, necesitatea de a schimba doza zilnică este determinată de medic, luând în considerare posibilitatea interacțiunii cu alte medicamente administrate.

supradoză

Semne de supradozaj: vărsături, somnolență, apatie, greață, durere epigastrică. Nu este exclusă dezvoltarea sângerării gastrointestinale. În cazuri foarte rare, există o posibilitate de creștere a tensiunii arteriale, apariția insuficienței acute a rinichilor, deprimare respiratorie, reacții anafilactoide, comă.

Supradozajul este simptomatic. Nu există un antidot selectiv. Dacă nu au trecut mai mult de 4 ore de la supradozaj, este necesară spălarea stomacului și asigurarea că sunt luate enterosorbenuri, pentru care se utilizează carbon activat sau laxativ osmotic. Se afișează controlul asupra rinichilor și a ficatului.

interacțiune

Utilizarea concomitentă cu glucocorticosteroizi crește riscul apariției ulcerelor sau hemoragiilor din stomac și intestine.

Atunci când se utilizează împreună cu agenți antiplachetari și inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, probabilitatea de sângerare din stomac sau intestine crește de asemenea.

Agenții nonsteroidali antiinflamatori pot intensifica efectele anticoagulantelor, prin urmare această combinație nu este recomandată persoanelor cu tulburări de coagulare severe. Dacă această combinație nu poate fi evitată, este necesar să se monitorizeze cu atenție indicatorii de coagulare a sângelui.

Agenții nonsteroidali antiinflamatori pot reduce efectele diureticelor.

Nimesulidul este capabil să reducă temporar evacuarea sodiului și a potasiului sub influența furosemidei și, prin urmare, să slăbească efectul diuretic al acestuia din urmă. De asemenea, trebuie să vă amintiți că o astfel de prescripție comună de medicamente necesită prudență la persoanele cu insuficiență renală și funcția cardiacă.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot slăbi efectul medicamentelor antihipertensive. La pacienții cu insuficiență renală compensată, în timp ce se prescriu simultan blocanți ECA, antagoniști ai receptorilor de angiotensină de tip II sau inhibitori ai ciclogenazei, progresia insuficienței renale și dezvoltarea insuficienței renale reversibile acute sunt posibile.

Mijloacele antiinflamatorii nesteroidiene reduc clearance-ul litiului, ceea ce determină o creștere a nivelului sanguin al acestuia din urmă.

Atunci când se prescrie Nimesil mai puțin de o zi înainte sau după utilizarea metotrexatului, trebuie avut grijă, deoarece în astfel de cazuri, conținutul de metotrexat în sânge și efectele sale toxice pot crește.

Nimesulidul este capabil să stimuleze nefrotoxicitatea ciclosporină.

Condiții de vânzare

Condiții de depozitare

A se păstra într-un loc uscat și întunecos la temperatura camerei. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

Instrucțiuni speciale

Efectele secundare pot fi minimizate prin utilizarea celei mai scăzute doze eficiente a medicamentului în cel mai scurt mod posibil.

Medicamentul din pulberea Nimesil trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu afecțiuni gastro-intestinale din istorie, deoarece este posibilă exacerbarea acestor boli.

Deoarece medicamentul este parțial evacuat de către rinichi, doza sa pentru persoanele cu funcție renală afectată trebuie redusă în funcție de volumul de urină.

Când apar primele simptome de leziuni hepatice (mâncărime, îngălbenirea pielii, greață, dureri abdominale, vărsături, urină întunecată, creșterea transaminazelor hepatice), întrerupeți administrarea medicamentelor și consultați un medic.

Dacă apar semne de afectare vizuală în timpul terapiei cu medicamente, pacientul trebuie examinat de un optometrist.

Nimesil este capabil să provoace retenție de lichide în organism, astfel încât pentru persoanele cu tensiune arterială crescută și boli cardiace, medicamentul trebuie utilizat cu precauție extremă.

Dacă simptomele unei infecții respiratorii acute sunt virotice în timpul tratamentului cu medicamentul, Nimesil trebuie oprit.

Nu utilizați Nimesil împreună cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Nimesulidul poate schimba caracteristicile trombocitelor, astfel încât trebuie acordată atenție utilizării medicamentului la pacienții cu diateză hemoragică. Merită să ne amintim că acest medicament nu înlocuiește efectul preventiv al acidului acetilsalicilic în bolile sistemului circulator.

Analoguri Nimesila

Prețul analogilor Nimesil este de obicei mai mic decât cel al agentului descris. Mai jos sunt medicamentele cu compoziție identică, care pot înlocui Nimesil: comprimate, suspensie Nimesil (tablete), Nimegesic (tablete), Apiniil (tablete), Fortină Affida (granule pentru suspensie) comprimate, suspensie), Nimesin (tablete, gel), Nimid (tablete, granule), Nimujet (soluție injectabilă), Nimulid ), Remesulid (tablete), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (tablete).

Nise sau Nimesil - care este mai bine?

Nise și Nimesil sunt analogi. Diferența principală dintre medicamente este aceea că prima este produsă sub formă de gel pentru uz topic și comprimate, iar costul lui Knise este mult mai mic. Alegerea trebuie făcută pe baza recomandărilor medicului, a tipului de probe și a considerentelor economice.

Nimesil pentru copii

Nimesil (precum și pilule sau unguent pe bază de nimesulid) este interzis să se utilizeze pentru tratamentul copiilor sub 12 ani. Instrucțiunea privind pregătirea pentru copii indică faptul că metoda de utilizare a Nimesil (cum se aplică și cum se diluează pulberea) nu diferă în funcție de alte grupe de vârstă. Cum să utilizați pulberea, cum să diluați Nimesil în pulbere și cum să beți Nimesil în pulbere este descrisă în secțiunea "Instrucțiuni de utilizare a Nimesil (Metodă și doză)".

Este posibil ca Nimesil să fie administrat copiilor la o temperatură?

Acest medicament nu este medicamentul de alegere pentru a reduce temperatura corpului, deși are un efect antipiretic ușor. Nimesil trebuie utilizat numai pentru a ușura durerea slabă și moderată slabă.

Compatibilitatea cu alcoolul

Nimesil și alcoolul sunt incompatibile, deoarece ambele substanțe sunt hepatotoxice. Utilizarea lor simultană poate duce la tulburări grave ale ficatului și la consecințe ireversibile, în special în contextul bolilor deja existente ale sistemului hepatobilar.

Nimesil în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii sau alăptării este strict interzisă, deoarece nimesulidul și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot afecta negativ evoluția sarcinii și dezvoltarea copilului.

Opinii Nimesile

Pentru durerea de dinți și alte tipuri de durere (asociate cu leziuni, algomenorrhea), pulberea de Nimesil este utilizată pe scară largă. Recenzile privind utilizarea acestuia în rândul pacienților au o culoare pozitivă și o mică cantitate de dovezi privind dezvoltarea efectelor nedorite.

Recenzile medicilor despre Nimesil, de asemenea, caracterizează bine medicamentul ca pe un instrument care ameliorează în mod eficient durerile și durerile traumatice localizate în sistemul locomotor. Cu toate acestea, trebuie reamintit faptul că în unele țări, preparatele de nimesulidă sunt complet interzise datorită capacității hepatotoxice crescute.

Este Nimesil un antibiotic sau nu?

Întrebare frecventă la pacienți. Nimesil nu este un antibiotic și nu are efect antibacterian. Efectele sale principale: antipiretice, analgezice, antiinflamatoare.

Prețul Nimesila, unde să cumperi

Prețul prafului Nimesil (9 pungi) în Rusia ajunge la 615 ruble. Pentru comparație, prețul unui plic de Nimesil este de 25-32 ruble.

Prețul mediu în Ucraina de droguri nr 1 este de aproximativ 9 hryvnias, iar prețul unui pachet, inclusiv 30 de saci, variază de la 210 la 260 hryvnias.

Cât de mult este echivalentul lui Nimesil Nise?

Costul acestui medicament în Rusia sub forma unui număr de comprimat de 100 mg este de 175-215 ruble, iar 1% 20 de grame de unguent cu același nume vor costa 180-190 de ruble.

Nimes pentru frig și gripa - cum să luați, instruire

În orice moment al anului, o persoană este predispusă la răceli cauzate de hipotermie elementară sau de un virus. Terapeuții prescriu de multe ori Nimes pentru răceli sau pentru gripă ca fiind cel mai eficient mod de a face față simptomelor neplăcute. Este necesar să ne dăm seama cum să luați acest agent antiviral astfel încât să acționeze cât mai repede posibil și să nu provoace efecte secundare.

Forma eliberării și compoziția medicamentului

La farmacie, puteți cumpăra Nimesil în pungi din folie opacă neuniformă.

Mijloacele reprezintă pulbere din granule mici de culoare albă care trebuie dizolvate în apă înainte de utilizare.

Medicamentul este denumit medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, motiv pentru care este atât de eficient cu ARVI.

Principalul ingredient activ - Nimesulid - este responsabil pentru înlăturarea durerii, inflamării și scăderii temperaturii. Componentele auxiliare ale medicamentului includ:

• acid citric;
• aromă portocală;
• ketomakrogol;
• maltodextrină;
• zaharoză.

Datorită compoziției sale inovatoare, Nimesil nu irită membranele mucoase ale tractului digestiv.

Medicamentul începe să acționeze în interval de 1,5-2 ore după administrare. Starea pacientului cu gripa sau ORVI este ușurată pentru următoarele 8 ore.

Instrumentul este complet scos din corp într-o zi. Permiteți utilizarea pe termen lung a Nimesil, dacă este necesar.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului

Acest instrument este considerat universal în lupta împotriva diferitelor boli însoțite de reacții inflamatorii și durere. Din acest motiv, Nimesil este prescris în următoarele cazuri:

• în boli ale sistemului musculoscheletal: osteocondroză, artrită, artrită, reumatism, sciatică etc.
• cu dureri acute dentare, cefalee, postoperatorii și alte tipuri de durere;
• în procesele inflamatorii ale sistemului urogenital, inclusiv infecțiile urologice și ginecologice;
• cu răceli, care pot fi însoțite de febră, congestie nazală, dureri în gât, tuse uscată sau productivă.

În ciuda faptului că Nimesil are un spectru atât de larg de acțiune, este important să se consulte cu medicul înainte de utilizare pentru a evita efectele adverse.

Cum se face drogul pentru răceli

Nimesil este prescris pacienților cu simptome de gripă și ARVI, datorită absorbției rapide și ameliorării accelerate a stării pacientului. Deja după prima doză a pacientului, se observă următoarele îmbunătățiri:

• reducerea durerilor de cap;
• reducerea tumefatului și a iritației la nivelul gâtului;
• eliminarea durerilor musculare, durerilor, frisoanelor;
• eliminarea senzațiilor neplăcute în urechi, dacă infecția sa răspândit în continuare;
• reducerea congestiei nazale și a producerii sputei.

Cu o îmbunătățire semnificativă a stării pacientului, medicul poate să se limiteze la administrarea unui plic, ulterior la tratamentul cu mijloace mai puțin toxice.

Contraindicații privind administrarea de Nimesil

Tratamentul cu acest agent antiinflamator trebuie evitat în următoarele condiții:

• sarcina în orice trimestru sau alăptarea;
• vârsta de până la 12 ani;
• intoleranța individuală la componentele individuale ale medicamentului;
• reacții alergice la acid acetilsalicilic;
• prezența leziunilor ulcerative ale membranelor mucoase ale tractului digestiv;
• exacerbarea bolilor cronice sau deschiderea sângerărilor în stomac sau intestine;
• diabet zaharat.

Nu recomanda utilizarea Nimesil la pacienții cu insuficiență renală. Motivul acestei precauții este considerat a fi particularitățile excreției medicamentului din organism, în care rinichii încep să lucreze într-un mod intensiv

Cum să luați Nimesil pentru răceli

Dozajul exact și durata utilizării unui agent antiinflamator nesteroidian sunt determinate numai de către medicul curant.

Instrucțiunile pentru medicament conțin următoarele recomandări:

• 1 parte din medicament este dizolvată într-un pahar de apă caldă;
• bea drogul după o masă dimineața și seara;
• pacienții cu vârsta de pensionare au dreptul să împartă rata zilnică în 3 doze;
• în cazuri severe, doza este crescută la 3-4 plicuri, dacă pacientul este sub supravegherea constantă de către terapeut.

Dacă pacientul prezintă semne de intoleranță individuală la medicament sau medicamentul nu are efectul dorit după mai multe doze, Nimesil este înlocuit cu un medicament similar cu alte ingrediente active.

supradoză

Dacă pacientul respectă cu atenție prescripția medicului, astfel de condiții sunt puțin probabile. Cu toate acestea, în funcție de starea corpului, de reacțiile imune și de alți factori, aceștia vorbesc despre o eventuală supradoză a Nimesil, care este exprimată în:

• slăbiciune, lipsă de răspuns la stimuli externi;
• somnolență;
• greață;
• dureri abdominale sau sângerări la nivelul stomacului;
• hipertensiune arterială;
• complicații respiratorii;
• șoc anafilactic.

Dacă apar astfel de semne, este important să solicitați asistență de la un specialist cât mai curând posibil. Dacă pacientul a dezvoltat o reacție alergică acută, va trebui să apelați o ambulanță și să urmați instrucțiunile medicilor pentru a atenua starea pacientului înainte de sosirea medicilor.

Cu manifestări minore ale supradozajului, se recomandă spălarea stomacului, după ce ați consumat câteva pahare de apă și ați provocat vărsături. După aceea, luați carbon activat. Ulterior, aveți grijă să nu depășiți doza indicată în cazul respectiv.

Efecte secundare

Ca orice medicament, Nimesil nu numai că poate produce un efect de vindecare, ci are și consecințe neplăcute.

• Din partea sistemului cardiovascular, foarte rar există o creștere a presiunii, tahicardie, înroșire, hemoragie.
• Descoperă rar deficiențe vizuale.
• Din partea sistemului nervos central, reacțiile adverse pot include cefalee, iritabilitate nervoasă crescută, amețeli, somnolență, anxietate excesivă și vise rele.
• În ceea ce privește activitatea tractului gastro-intestinal, observați durere în regiunea abdominală, greață, lipsa apetitului, vărsături, diaree. Dacă medicamentul a cauzat sângerări interne sau exacerbarea unui ulcer peptic, sângele se va observa în compoziția scaunului lichid, de cele mai multe ori fecalele devin tarziu. Reacția opusă poate fi flatulența, constipația.
• Pe pielea pacientului rareori erupții cutanate, pete roșii, senzație de mâncărime, umflături. Glandele de gură încep să funcționeze într-un mod îmbunătățit.
• În ceea ce privește sistemul respirator, se remarcă apariția scurgerii respirației, îngustarea lumenului bronhiilor cu dificultatea de expectorare a sputei.
• Medicamentul poate provoca anemie cu utilizare prelungită.

Dacă Nimesil a fost prescris unui pacient cu insuficiență renală, poate fi observată o exacerbare a patologiei, însoțită de retenție urinară, o scădere a lumenului uretrei, apariția impurităților sanguine în lichidul excretat.

Acest instrument are un impact direct asupra capacității de a conduce vehicule și alte mecanisme.

Atunci când se efectuează un curs de tratament, pacientul este interzis să conducă sau să efectueze alte activități care necesită o reacție rapidă.

Compatibilitatea cu alte medicamente

Deseori, pacienții se îndoiesc dacă Nimesil poate fi administrat în același timp cu alte medicamente. În acest caz, depinde mult de compoziția medicamentelor:

• acest medicament diluează sângele, deci nu este utilizat împreună cu alte medicamente care au un efect similar;
• se va îmbunătăți efectul de a lua furosemid și alte diuretice;
• atunci când este tratat cu un imunosupresor cum ar fi ciclosporina, efectul Nimesil asupra rinichilor va fi îmbunătățit;
• în timp ce luați acest agent antiinflamator cu medicamente care conțin litiu, concentrația ultimului oligoelement din sânge va crește;
• Utilizarea Nimesil cu medicamente pe bază de sulfanilamide sau hidantoină poate fi recomandată numai sub supraveghere medicală constantă.

Care este mai bine - Ibuprofen sau Nimesil

O altă întrebare obișnuită în tratarea răcelii și a gripei: care este mai bine - Ibuprofen sau Nimesil?

Aceste medicamente nu sunt considerate analoage din cauza diferitelor ingrediente active.

Cu toate acestea, efectele lor asupra organismului sunt aceleași, deci este imposibil să se dea un răspuns, care medicament este preferabil.

Ambele fonduri aparțin grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Un factor semnificativ atunci când alegeți Nimesil sau Nurofen ia în considerare restricțiile de vârstă. Primul instrument poate fi aplicat numai după ce a ajuns la 12 ani. Medicamentul cu ibuprofen este aprobat pentru utilizare la copiii de la vârsta de 3 luni, întreaga perioadă de sarcină și lactație.

Nimesil are, de asemenea, un efect similar asupra unui pacient cu gripă sau ARVI, cum ar fi paracetamolul.

Diferența constă în vârsta minimă a pacientului la care este permis tratamentul cu acești agenți.

Administrarea simultană a unor astfel de medicamente toxice nu este numai lipsită de sens, ci și contraindicată, deoarece afectează negativ starea ficatului. Înainte de tratament, trebuie să consultați medicul dumneavoastră ce va fi mai bine pentru un anumit pacient.

Analogii Nymesil pentru tratamentul gripei

Pacienții care suferă de simptome de SRAS sau de gripă sunt adesea interesați de posibila înlocuire a Nimesil, analogi mai ieftini sau mai potriviți pentru pacienții specifici din motive de sănătate.

Astfel de medicamente ar trebui să aparțină aceluiași grup farmacologic și să aibă un efect similar.

Există următoarele analogii cele mai comune ale lui Nimesil, care pot fi achiziționate la un preț mai mic:

• Nise este un medicament antiinflamator și analgezic sub formă de tablete, utilizat în principal pentru tratamentul bolilor sistemului musculoscheletic. Nise poate fi, de asemenea, utilizat pentru a elimina febra cu frig.
• Nemux este produs sub formă de granule pentru prepararea suspensiilor. Instrumentul are același efect ca Nimesil, restricții similare de vârstă, dar diferă în funcție de doză.
• Flog sub formă de tablete și granule elimină eficient inflamația căilor respiratorii, febra și alte simptome de frig și de gripă.

Nimesil este un remediu excelent pentru a scăpa de febră mare, inflamație și durere în timpul frigului. Acest medicament are o serie de contraindicații și restricții, ca urmare a căror utilizare poate fi utilizată doar în scopuri terapeutice, așa cum este prescrisă de un medic.

Medicamentul este strict interzis pentru pacienții cu vârsta sub 12 ani, femeile însărcinate, precum și pentru cei care se află în faza de planificare a unui copil, deoarece Nimesil poate afecta negativ funcția fertilă.

nimesil

Conținutul

Proprietăți farmacologice ale medicamentului Nimesil

Farmacodinamica. Nimesulida (4-nitro-2-fenoximetansulfonanilida) - AINS din grupul metansulfonanilid, are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Efectul terapeutic al nimesulidei se datorează faptului că afectează metabolismul acidului arahidonic și reduce biosinteza prostaglandinelor prin inhibarea COX. Datorită efectului selectiv asupra COX-2, sinteza prostaglandinelor cu efect citoprotector în mucoasa gastrică nu este perturbată și riscul de efecte secundare este redus. În plus, nimesulidul reduce formarea anionilor de superoxid de către granulocitele neutrofile și inhibă formarea radicalilor liberi formați în timpul inflamației.
Farmacocinetica. Este bine absorbit prin administrarea orală, atingând Cmax în plasma sanguină în 2-3 ore. Până la 97,5% din nimesulid se leagă de proteinele plasmatice.
Nimesulidul este metabolizat activ în ficat, cu participarea CYP 2C9, izoenzima citocromului P450. Principalul metabolit este un derivat parahidroxil, care are și activitate farmacologică. T1 / 2 - 3,2-6 ore. Nimesulidul se excretă în urină - aproximativ 50% din doza administrată. Aproximativ 29% din doza administrată este excretată sub formă metabolizată și numai 1-3% este excretată din organism într-o stare neschimbată. Profilul farmacocinetic al persoanelor în vârstă nu se schimbă. Utilizarea prelungită nu se acumulează în organism.

Indicatii pentru utilizarea medicamentului Nimesil

Sindromul durerii acute. Tratamentul simptomatic al osteoartritei cu durere. Dismenoreea primară.

Folosirea medicamentului Nimesil

Nimesil este prescris după o evaluare detaliată a raportului beneficiu / risc. Aplicați doza minimă eficientă pentru cel mai scurt timp posibil pentru a atenua efectele secundare. Durata maximă a cursului tratamentului cu Nimesil este de 15 zile.
Adulți și vârstnici: 1 plic de 100 mg de 2 ori pe zi (doza zilnică - 200 mg). Copii cu vârsta peste 12 ani: nu este necesară ajustarea dozei.
Pacienți cu insuficiență renală: la pacienții cu insuficiență renală ușoară sau moderată (clearance-ul creatininei 30-80 ml / min), nu este necesară ajustarea dozei.
Conținutul porții pungilor a fost turnat într-un pahar, dizolvat cu apă și luat oral după masă.

Contraindicații privind utilizarea medicamentului Nimesil

Hipersensibilitate la nimesulid sau la orice componentă a medicamentului. Reacțiile hipereergice din istorie (bronhospasm, rinită, urticarie) în legătură cu utilizarea acidului acetilsalicilic sau a altor AINS. Reacție hepatotoxică la nimesulid în istorie. Ulcerul ulcer al stomacului sau al duodenului în faza acută, ulcerul peptic recurent sau hemoragia gastrointestinală, sângerarea cerebrovasculară sau alte afecțiuni însoțite de sângerare. Tulburare semnificativă de sângerare. Insuficiență cardiacă severă. Insuficiență renală severă. Insuficiență hepatică. Copii sub vârsta de 12 ani. În al treilea trimestru de sarcină și perioada de lactație. Creșterea temperaturii corporale și a simptomelor asemănătoare gripei, suspiciunea de patologie chirurgicală acută. Nu utilizați concomitent cu alte medicamente care pot provoca reacții hepatotoxice. Alcoolismul și dependența de droguri.

Efectele secundare ale medicamentului Nimesil

Frecvența efectelor secundare este clasificată după cum urmează: foarte des (≤1 / 10); adesea (1/100 și ≤1 / 10); uneori (1/1000 și ≤1 / 100); rare (1/10 000 și ≤1 / 1000); foarte rar (≤1 / 10 000), inclusiv cazuri speciale.

Din partea sistemului imunitar:

• Rareori sensibilitate crescută
• Foarte rar Anafilaxie

Tulburări metabolice și metabolice:

Tulburări psihice:

• Rar Sentiment de teama, nervozitate, coșmaruri

Din sistemul nervos:

Din partea organului de viziune:

Din organul de auz și de echilibru:

Deoarece sistemul cardiovascular:

• Uneori hipertensiune
• Rareori, tahicardie, hemoragii, labilitatea tensiunii arteriale, bufeuri

Din partea sistemului respirator:

• Uneori, dispnee
• Foarte rar BA, bronhospasm

Din tractul digestiv:

• Adesea Diaree, greață, vărsături
• Uneori congestie, flatulență, gastrită
• Foarte rare Durere abdominală, dispepsie, stomatită, colorarea scaunului în negru (melena), sângerare gastrointestinală, ulcer, ulcer gastric și duodenal perforat

Sistemul hepatic și biliar:

• Foarte rar hepatită, hepatită fulminantă (inclusiv cazuri fatale), icter, colestază

Din piele și accesorii:

• Uneori mâncărime, erupție cutanată, transpirație excesivă
• Rareori eritem, dermatită
• Foarte rar Urticarie, angioedem, edem facial, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică

Din rinichi și din tractul urinar:

• Rar disurie, hematurie, retenție urinară.
• Foarte rare: insuficiență renală, oligurie, nefrită interstițială

Încălcări generale:

• Edem ocazional
• Rar Slăbiciune, astenie
• Foarte rare Hipotermie

Date de laborator:

• Deseori Niveluri hepatice transaminazice crescute.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Nimesil

Riscul de efecte secundare poate fi redus dacă se utilizează nimesulid, dacă este posibil, pentru o perioadă minimă de timp. Tratamentul trebuie oprit în absența unui efect clinic pozitiv timp de mai multe zile. Cu o creștere a temperaturii corporale și apariția simptomelor asemănătoare gripei la pacienții care utilizează nimesulidă, medicamentul trebuie retras. În cazul utilizării nimesulidului, s-au raportat apariția reacțiilor adverse grave la nivelul ficatului (foarte rar cu un rezultat fatal), prin urmare, în cazul utilizării pe termen lung a nimesulidei, este necesar să se monitorizeze indicatorii funcției hepatice la intervale de 1 dată pe 2 săptămâni. Dacă apar pacienți tratați cu nimesulidă, există modificări ale indicatorilor funcției hepatice (ALAT, ASAT, fosfatază alcalină crescută), apar simptome de leziuni hepatice (anorexie, greață, vărsături, dureri abdominale, culoare închisă la urină). Au fost raportate leziuni hepatice (cele mai multe fiind reversibile) după administrarea pe termen scurt a medicamentului. În timpul tratamentului cu nimesulid, utilizarea combinată cu medicamente cu efect hepatotoxic, precum și abuzul de alcool trebuie evitată, deoarece aceste substanțe pot crește riscul reacțiilor adverse din ficat. În tratamentul cu nimesulidă trebuie să se abțină de la utilizarea altor analgezice.
Nimesulidul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu tulburări gastro-intestinale (ulcer peptic, antecedente de sângerare gastrointestinală, colită ulcerativă sau boală Crohn). În orice stadiu al tratamentului, nimesulidul poate provoca sângerări gastrointestinale, apariția unui ulcer peptic sau perforarea unui organ gol, indiferent dacă a existat o istorie a bolilor din tractul digestiv. În cazul unor astfel de complicații, tratamentul cu nimesulidă trebuie întrerupt.
Pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă trebuie să utilizeze cu precauție Nimesil, deoarece pot provoca sau exacerba aceste afecțiuni. În acest caz, tratamentul cu Nimesil trebuie întrerupt. De droguri poate determina retenție de lichide în organism, astfel încât la pacienții cu hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) și insuficiență cardiacă, ar trebui să fie folosit cu precauție extremă.
Medicamentul poate provoca somnolență sau amețeli. Persoanele în vârstă sunt mai predispuse la efecte secundare atunci când utilizează AINS, cum ar fi sângerarea sau perforația gastrointestinală, afectarea funcției inimii, ficatului sau rinichilor, astfel că acești pacienți au nevoie de o monitorizare medicală constantă. Nimesulidul poate afecta funcția plachetară, deci trebuie prescris cu precauție în diatele hemoragice.
Nimesil nu poate fi utilizat ca înlocuitor al acidului acetilsalicilic pentru profilaxia cardiovasculară. Nimesulidul poate masca creșterea temperaturii corporale asociată cu o infecție bacteriană.
Perioada de sarcină și lactație. Nu este recomandat să se prescrie nimesulid la femeile care planifică o sarcină. Pacienții cu sarcină cu complicații sau femeile supuse screeningului pentru infertilitate nu trebuie să ia nimesulidă. În timpul alăptării, nimesulida nu este recomandată.
Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme precise. Studiile privind efectul nimesulidei asupra capacității de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme nu au fost efectuate. Dacă apare amețeli sau somnolență în timpul utilizării nimesulidei, astfel de activități ar trebui abandonate.

Interacțiuni medicamentoase Nimesil

Pacienții care utilizează warfarină sau alte anticoagulante indirecte sau acid acetilsalicilic prezintă un risc crescut de sângerare prin utilizarea simultană a Nimesil, astfel încât această combinație nu este recomandată și în formele severe de tulburări de sângerare este contraindicată. Dacă această combinație nu poate fi evitată, este necesară monitorizarea regulată a sistemului de coagulare a sângelui. La indivizii sănătoși, nimesulida reduce temporar efectul diuretic al furosemidei și excreția de sodiu și, într-o măsură mai mică, potasiul, prin utilizarea simultană a nimesulidei și furosemidei în cazul afectării funcției renale sau cardiace, trebuie acordată o atenție deosebită. Există dovezi că AINS reduc clearance-ul litiului, ceea ce duce la o creștere a nivelului de litiu în plasma sanguină și la o creștere a toxicității sale. Dacă Nimesil este prescris unui pacient care primește preparate pe bază de litiu, este necesară monitorizarea frecventă a nivelului de litiu din plasmă.
În cazul utilizării concomitente cu glibenclamidă, preparate de teofilină, warfarină, digoxină, cimetidină și antacidă, nu au fost observate interacțiuni semnificative clinic. Trebuie să se acorde atenție dacă nimesulidul este prescris cu mai puțin de 24 de ore înainte sau după administrarea metotrexatului, deoarece este posibil să crească nivelul acestuia din urmă și să crească toxicitatea acestuia. Utilizarea simultană cu ciclosporină poate crește nefrotoxicitatea acestuia din urmă.

Supradozajul medicamentului Nimesil, simptome și tratament

Simptome: apatie, somnolență, greață, vărsături, durere în regiunea epigastrică. Aceste simptome sunt de obicei reversibile. Sângerarea gastrointestinală, AH (hipertensiunea arterială), insuficiența renală acută, depresia respiratorie, coma pot să apară. Cu toate acestea, astfel de fenomene sunt rareori observate.
Tratamentul: simptomatic; nu există un antidot specific. Nu există date privind eliminarea nimesulidei prin hemodializă, dar având în vedere gradul înalt de legare a nimesulidului la proteinele plasmatice (până la 97,5%), este puțin probabil ca dializa să fie eficientă. S-a prezentat lavaj gastric, utilizarea de carbon activ.

Condițiile de depozitare a medicamentului Nimesil

Într-un loc uscat, întunecat, la temperatura camerei.