Cum să tratați laringita cronică

Conservarea procesului inflamator în mucoasa laringiană pentru mai mult de 20 de zile duce la boală cronică. Aceasta contribuie la detectarea tardivă a laringitei și tratamentul incorect al acesteia. Este deosebit de importantă diagnosticarea precoce a bolii pentru persoanele cu profesii vocale și de vorbire (profesor, actor sau vocalist). Tratamentul laringitei cronice trebuie să se bazeze pe forma bolii, a bolilor asociate și pe prezența reacțiilor alergice la pacient. Rețineți că inflamația cronică poate duce la degenerarea țesutului malign și la apariția cancerului.

Conținutul articolului

motive

Trecerea formei acute a bolii la cronică se poate datora următorilor factori:

• frecvente de răceală pe fundalul unei imunități slăbite;
• prezența focarelor lungi de infecție în gură (carii, gingivita) sau orofaringe (amigdalită);
• boli ale tractului digestiv, unul dintre simptomele căruia este arsurile la stomac. Acesta apare ca urmare a ingerării conținutului de stomac în esofag și a afectării membranei mucoase de acid clorhidric. Astfel de boli includ boala de reflux gastroesofagian și hernie;
• poluarea aerului cauzată de particule de praf sau substanțe chimice care, dacă sunt inhalate, irită mucoasa gâtului;
• tendința de alergii, contactul frecvent cu alergenii;
• sarcini grele pentru aparatele de formare a vocii;
• riscuri profesionale (lucrări în minerit, vopsele și lacuri, industria de măcinare a făinii). Acest grup de motive include, de asemenea, profesii legate de tensiunea constantă a corzilor vocale (vocaliști, vorbitori);
• fumat;
• nivel scăzut de protecție imună din cauza patologiei somatice severe (diabet, tuberculoză, HIV).

Simptomele și metodele de diagnostic

Laringita cronică suspectată se poate baza pe:

• răgușeală;
• schimbări de timbre;
• uscăciunea, gâlhâirea și senzația unei ciocniri străine în orofaringe;
• tuse. Poate fi o tuse rară sau se potrivește.

În timpul remisiunii, simptomele clinice listate sunt mult mai puțin pronunțate în comparație cu exacerbarea. Cu simptome crescute, pot apărea afecțiuni subfungice, slăbiciune și scăderea poftei de mâncare.

Pentru a vindeca inflamația cronică a laringelui, este necesar să se consulte un doctor pentru un diagnostic. Acesta include:

• analiza datelor și plângerilor anamnestice;
• examinare fizică (palparea ganglionilor limfatici regionali, auscultarea plămânilor);
• laringoscopie sau laringoscopie video;
• examinarea mucoasei laringiene sub microscop (microarilargoscopie);
• biopsia zonei "suspecte" a mucoasei laringiene (materialul este colectat în timpul examinării laringoscopice).

Inflamația cronică poate să apară în mai multe forme:

• Boala limbii albastre. Se caracterizează prin umflarea pliurilor vocale, hiperemia și ușoară îngroșare a membranei mucoase. În timpul phonation, decalajul nu este capabil să se închidă complet;
• hipertrofică. Această formă poate apărea într-o formă limitată sau difuză. Mucoase edem, pot fi observate "noduli de cântăreți" pe falduri vocale. Din punct de vedere clinic, forma se manifestă prin aponia;
• atrofice. Diferă uscarea pronunțată, subțierea membranei mucoase, a cărei suprafață este acoperită cu mucus vâscos și cruste uscate. Pacientul este îngrijorat de o tuse puternică, care poate tuse cruste de sânge. Apariția sângelui indică deteriorarea vaselor de sânge ale procesului atrofic.

Tactică medicală

Cum se trateaza laringita cronica? Subliniem că nu va fi posibil să scăpăm complet de patologie, dar este posibil să încetini progresul acesteia. Pentru a reduce severitatea semnelor clinice și a îmbunătăți calitatea vieții, se recomandă respectarea următoarelor reguli:

• Renunțarea la fumat, controlul strict al cantității de alcool consumat și frecvența aportului acestuia;
• voce de odihnă;
• (mâncarea trebuie să fie la o temperatură confortabilă, să nu irită mucoasa orofaringelului și să fie utilă, prin urmare mirodenii, muraturi, băuturi carbogazoase sunt interzise);
• o mulțime de băuturi calde (lapte cu sifon, apă minerală necarbonată, ceai cu miere);
• avertizarea privind hipotermia și contactul cu curenții;
• ventilarea în cameră regulată și curățarea umedă;
• utilizarea echipamentelor de protecție în producția periculoasă sau schimbarea locului de muncă.

O parte integrantă a terapiei este tratamentul patologiei somatice, precum și reabilitarea focarelor bacteriene. În funcție de forma inflamatorie, tacticile de tratament pot avea o serie de diferențe.

Tratamentul laringitei de diferite forme

Se observă un efect terapeutic bun în forma catarală. Următoarele medicamente pot fi prescrise:

• medicamente antivirale cum ar fi Ingavirin, Amiksin, Groprinosin, Remantadin sau Tsitovir;
• agenți antibacterieni (în cazul în care cauza bolii este reproducerea agenților patogeni bacterieni) - amoxicilină, Klacid sau Cefix;
• antitussives cum ar fi Codeine, Tusuprex sau Libexin;
• expectorant și medicamente mucolitice (pentru sputa groasă, dificil de separat) - Acetylcisteină, Lasolvan, Ascoril, Brombexin și rădăcină de lemn dulce;
• medicamente antiinflamatorii, antiseptice și analgezice (soluție Miramistin, Clorhexilină, Furacilin, Aerosol Stopangin, Bioparox, Strepsils Plus, Dekatilen, Faringosept, Strepsils sau Septefril);
• complexe multivitamine (Multitabs, Supradin, Duovit);
• inhalări (interferon, apă minerală necarbonată, soluție salină, Tussamag, Ambrobene).

Irigarea mucoasei laringiene cu medicamente se desfășoară într-un cadru spitalicesc. În plus, au fost prescrise proceduri de fizioterapie, cum ar fi electroforeza, UHF, precum și DDT.

Când predomină procesele atrofice, tratamentul laringitei cronice este utilizarea medicamentelor prescrise pentru forma catarală. Singura caracteristică este inhalarea cu enzime proteolitice, cum ar fi tripsina.

În ceea ce privește forma hipertrofică, tacticile de tratament sunt determinate pe baza rezultatelor diagnosticului și a simptomelor clinice. Pe lângă tactica conservatoare, medicul poate recomanda intervenții chirurgicale. Operația se efectuează sub anestezie locală folosind instrumente speciale și un microscop. Acest lucru face posibila eliminarea suprafetelor hipertrofite ale mucoasei.

Îndepărtarea nodulilor vocali de pe suprafața faldurilor vocale poate fi realizată prin metoda coblației, care implică efectul unui fascicul de plasmă rece asupra nodulilor.

Un rol important în tratament îl are respectarea regulilor de reabilitare în perioada postoperatorie. Pacientul trebuie să respecte cu strictețe recomandările medicale:

• Este interzisă mâncarea pentru prima dată la 3 ore după intervenția chirurgicală;
• nu puteți tuse, pentru a nu crește rana postoperatorie;
• ar trebui să limiteze activitatea fizică în timpul săptămânii;
• o dieta sanatoasa si odihna vocala in prima saptamana dupa operatie;
• fără fumat.

Nerespectarea recomandărilor este însoțită de recurența bolii, infectarea plăgii și sângerarea.

Consiliile populare

Combaterea inflamației cronice a laringelui se poate face folosind metode tradiționale, dar nu uitați de terapia cu medicamente. Datorită proprietăților vindecătoare ale ierburilor, este asigurată o acțiune ușoară antiinflamatorie și antimicrobiană, se stimulează procesele regenerative și vindecarea este accelerată.

Pentru a clăti gâtul, puteți folosi infuzii și decoctări de mușețel, salvie, scoarță de stejar sau calendula. Iată câteva rețete pe care le puteți folosi pentru laringita cronică:

• 10 g de mușețel, potenți și calendula trebuie turnate cu apă fierbinte de 470 ml și lăsate să se infuzeze timp de 10 minute. De îndată ce temperatura aburului scade, puteți începe inhalarea sau gargara;
• soluție sare-sare pentru clătirea orofaringelui. Pentru prepararea sa este necesar să se dizolve 5 g de ingrediente în apă caldă de 240 ml, se adaugă 2 picături de iod;
• mierea poate fi pur și simplu absorbită sau luată în combinație cu suc de lamaie;
• 5 cuișoare de usturoi ar trebui să fie tocate, se adaugă 230 ml de lapte, se fierbe câteva minute și se filtrează. Luați 15 ml de trei ori pe zi;
• pentru inhalare, puteți utiliza uleiuri esențiale (brad, musetel, eucalipt). Este suficient să adăugați 5 picături de ulei în apă fierbinte de 460 ml.

Speranța numai pentru ajutorul medicamentelor folclorice nu merită, deoarece inflamația cronică este destul de greu de vindecat.

O abordare terapeutică incorectă poate duce la pierderea completă a vocii, pareza ligamentelor, precum și formarea de fibrom, chist sau ulcer de contact.

Laringita cronică

Autorul articolului este Chuklina Olga Petrovna, medic generalist, terapeut. Experiență de lucru din 2003.

Laringita este un proces inflamator pe termen lung în membranele mucoase ale laringelui. Despre cursul cronologic de laringită spun atunci când boala durează mai mult de trei săptămâni.

Tratarea laringitei cronice este mult mai dificilă decât forma acută de laringită. Foarte des, laringita apare în asociere cu faringita cronică, traheita.

motive

Laringita cronică se dezvoltă la adulți sub influența următorilor factori:

• prezența focarelor de infecții cronice (streptococi, stafilococi, pneumococi) - sinuzită, adenoidită, leziuni carioase ale dinților, rinită, faringită;
• hipotermie frecventă;
• frecvente boli inflamatorii acute ale tractului respirator superior;
• încălcări ale respirației nazale datorate curburii septului nazal, polipi (respirație constantă la nivelul gurii);
• expunerea la praf industrial în industriile periculoase;
• cazare in zone mari metropolitane industriale;
• încărcările vocale mari, de exemplu, lucrează ca vorbitor sau profesor;
• fumatul prelungit;
• boli ale tractului gastrointestinal (esofagită de reflux);
• sejur lung în camere cu aer uscat.

Infecțiile virale pot provoca, de asemenea, o exacerbare a laringitei cronice.

Există trei tipuri cunoscute de laringită cronică la adulți:

• catarală;
• atrofică;
• hipertrofică.

Mai multe informații despre caracteristicile fiecărui tip - în "Simptome".

Sunt prezente toate tipurile de laringită cronică cu perioade de exacerbări și remisiuni ale acestei boli.

Simptomele laringitei cronice

Principalele manifestări clinice ale laringitei cronice sunt următoarele simptome:

• senzație de durere în gât;
• răgușeală;
• tuse;
• senzație de uscăciune;
• scaderea vocii seara, pana la aponia.

Manifestările laringitei cronice depind în mare măsură de tipul de boală.

Laringita cronică catarrala

Deci, forma catarrala a laringitei cronice se dezvolta cu laringita acuta frecventă la adulți.

La un pacient, toate simptomele sunt neexprimate, poate:

• ușoară tuse uscată;
• senzație de gâlhâire, gâlhărie în laringe;
• există o ușoară hiperemie a membranei mucoase a laringelui;
• scăzând tonul vocii seara.

Odată cu apariția laringitei catarale acute la un adult, apar toate semnele de laringită acută, tuse, aponia și descărcarea mucusului atunci când tusea se intensifică.

Forma atrofică

Pentru tipul atrofic de laringită cronică este caracteristică, dezvoltarea subțiere a membranelor mucoase ale laringelui. Această formă se dezvoltă mult timp.

Pacientul dezvoltă o senzație constantă de uscăciune și gâlhărie în laringe, din cauza uscăciunii membranelor mucoase, există o tuse frecventă.

Când apare tusea, sputa vâscoasă, dificil de separat poate să iasă în evidență.

Următoarele simptome pot fi găsite în laringele de pe membranele mucoase:

• roșu cenușie a membranelor mucoase;
• zone de hiperemie pe suprafața corzilor vocale;
• cruste cu o tentă gălbuie;
• în timpul separării crustelor apar zone erodate ale membranelor mucoase;
• se pot produce patch-uri de hemoragie cu puncte mici.

Forma hipertrofică

Pentru tipul hipertrofic de laringită cronică se caracterizează prin prezența unor astfel de simptome:

• sentimentul unui obiect străin în laringe;
• durere în laringe în timpul unei conversații;
• pronunțată răgușeală;
• tuse;
• gri-roșu umbra laringelui mucus;
• îngroșarea corzilor vocale;
• poate apărea îngroșarea membranelor mucoase ale laringelui în regiunea subglinitară;
• se formează noduli, tuberculi pe membranele mucoase ale laringelui.

Laringita cronică hipertrofică este o boală precanceroasă, de cele mai multe ori conduce la apariția cancerului laringian.

diagnosticare

Dacă se constată semnele de laringită cronică, este necesară o consultare obligatorie a unui otolaringolog.

Următoarele măsuri sunt luate pentru diagnosticare:

• laringoscopie - examinarea laringelui mucoasei cu ajutorul oglinzilor și dispozitivelor endoscopice;
• specifică evoluția bolii;
• factorii posibili care contribuie la dezvoltarea laringitei cronice sunt determinate;
• în prezența unor modificări hipertrofice în corzile vocale, se efectuează o biopsie a nodulilor, colinele, zonele de îngroșare a mucoasei laringiene;
• după cum este necesar, poate fi efectuată imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică.

Dacă există suspiciune privind un proces malign în laringe, pacientul este trimis spre consultare unui oncolog.

Tratamentul laringitei cronice

În tratamentul laringitei cronice joacă un rol important în procesul patologic.

Există linii directoare generale pentru tratamentul oricărui tip de laringită cronică:

• restul de voce pentru modificările exprimate în timp și apoi reducerea sarcinii pe aparatul ligament ligamentos;
• respingerea obiceiurilor proaste;
• evita inhalarea substanțelor nocive în producția industrială, utilizarea echipamentului individual de protecție;
• tratamentul prompt al tuturor bolilor inflamatorii ale nazofaringei, dinților și organelor din tractul gastrointestinal;
• ventilație în cameră regulată;
• utilizarea umidificatoarelor pentru a menține umiditatea normală a aerului inhalat;
• eliminarea alimentelor calde, ascuțite, sărate, reci.

În primul rând, în prezența laringitei cronice, este necesar să se excludă toate efectele negative.

Terapia antibacteriană se efectuează în principal numai cu dezvoltarea exacerbărilor, în acest scop sunt utilizate următoarele mijloace:

Este posibil să se restabilească microflora normală în prezența laringitei catarale utilizând:

Pentru exacerbări se utilizează și antiseptice locale:

Ajutați bine la tratamentul inhalării cronice de laringită folosind un nebulizator prin următoarele mijloace:

Cu laringita atrofica

Odată cu dezvoltarea laringitei atrofice, se utilizează inhalări cu tripsină și chimiterpsină, acestea ajută la restabilirea membranei mucoase a laringelui.

De asemenea, dacă există semne de atrofie, se utilizează de asemenea următorul tratament:

În laringita hipertrofică

Odată cu dezvoltarea laringitei hipertrofice, tratamentul conservator se efectuează folosind mijloacele de mai sus, iar efectele sunt folosite pentru a opri creșterea țesuturilor. Acestea includ utilizarea următoarelor instrumente:

• sulfat de zinc;
• collargol;
• ulei de cătină;
• medicamente hormonale.

Cu ineficiența tratamentului conservator al laringitei cronice hipertrofice, se efectuează un tratament chirurgical.

În prezent efectuați îndepărtarea cu laser a tuturor formărilor de pe membranele mucoase ale laringelui. Dacă creșterile sunt masive, difuze, atunci ele sunt parțial îndepărtate (zonele cele mai groase).

După tratamentul chirurgical, site-urile țesutului îndepărtat sunt investigate în mod necesar, acest lucru fiind făcut pentru a exclude procesul oncologic.

complicații

Complicațiile la laringita cronică sunt rare, numai în absența tratamentului și continuarea impactului factorilor negativi:

• pareza corzilor vocale (activitatea motrică a mușchilor laringelui este perturbată);
• apariția sufocării cu un grad semnificativ de îngustare a lumenului glotului;
• pierderea vocii;
• formarea de neoplasme benigne și maligne ale laringelui.

profilaxie

Pentru a preveni formarea laringitei cronice, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• renunțarea la fumat;
• excluderea alcoolului, alimentelor calde, fierbinți, reci;
• tratamentul focarelor cronice de infecție;
• respectarea sarcinilor pe cablurile vocale;
• imunitate crescută;
• protecția personală respiratorie la locul de muncă.

Laringita cronică la adulți

ORL bolile diagnosticate la oameni duc destul de des la pacienți o mulțime de probleme. De exemplu, laringita cronică adesea apărută la adulți apare cu schimbări regulate ale perioadelor de calm pentru exacerbare, care pot dura până la câteva săptămâni. Pentru a preveni reapariția bolii, caracteristicile sale clinice și posibilele metode de prim ajutor ar trebui studiate mai detaliat.

Caracteristicile bolii

Întrebarea cu privire la ceea ce este laringita cronică și cum diferă de forma acută a bolii este de interes pentru mulți pacienți care au fost diagnosticați. Experții observă întotdeauna factorul că principala caracteristică a acestui tip de boală este cursul său asimptomatic. O persoană a cărei edem al naturii recurente este observată în faringe poate să nu fie conștient de aceasta pentru o lungă perioadă de timp, deoarece principalele simptome negative vor apărea doar în perioada de exacerbare.

Laringita cronică a laringelui la mulți pacienți este detectată numai în timpul unei vizite programate la un otolaringolog în timpul laringoscopiei. O astfel de "apropiere" a cursului bolii este legată de faptul că ea devine rareori o consecință a formei acute a bolii. În cea mai mare parte, evoluția procesului patologic din regiunea laringiană survine neobservată, pe o perioadă de mai mulți ani, datorită influenței regulate asupra persoanei a anumitor factori negativi.

În același timp, există unele tulburări vocale la persoanele care sunt susceptibile de a se dezvolta, cum ar fi disfonia, adică schimbările în timbrul și sunetul și oboseala rapidă a corzilor vocale. Dar, de obicei, aceste sentimente negative nu primesc o atenție deosebită datorită slăbiciunii lor și absenței totale a oricărui disconfort la o persoană. Nu se observă o boală care se vindecă permanent și continuu, numai când începe exacerbarea.

Motivele apariției acesteia

Pentru a preveni apariția unei perioade de exacerbări care au loc cu o schimbare obișnuită și o slăbire a puffiness în zona laringiană, care nu poate fi complet vindecată, este necesar să se studieze premisele de bază care pot provoca dezvoltarea afecțiunii. Cauzele laringitei cronice, conform tuturor otolaringologilor de vârf, se înrădăcinesc în următorii factori negativi care au un impact direct asupra unei persoane:

• caracteristicile genetice ale structurii faringelui, care nu pot împiedica penetrarea microorganismelor și bacteriilor patogene în organism. Ele sunt depuse în număr mare pe suprafața mucoasă, provocând astfel dezvoltarea unui proces de inflamație;
• susceptibilitatea unei persoane la frecvente boli infecțioase de natură virală sau bacteriană, sub influența căreia mucoasa de laringe inflamată în mod regulat pur și simplu nu are timp să se recupereze și este în mod constant într-o stare de hiperemie;
• selectate sau efectuate în mod necorespunzător, presupunând erori serioase ale erorilor, care are scopul de a opri laringita acută. În mod deosebit periculos și întotdeauna provocând tranziția patologiei la stadiul de recurență regulat este neglijarea măsurilor terapeutice;
• susceptibilitatea la obiceiuri nocive, cum ar fi consumul prelungit și excesiv de alcool, arderea literală a mucoasei laringelui și fumatul, determinând dezvoltarea procesului inflamator în el;
• caria neecranată, care este o sursă de penetrare în organism a microorganismelor patogene, majoritatea care se așează pe suprafața faringelui și începe să se activeze în timp;
• probleme ale funcției respiratorii care apar din diferite motive - polipi în nazofaringe, rinită frecventă, o reacție alergică. În aceste cazuri, precondițiile enumerate nu sunt un factor direct care provoacă acest tip de edem patologic al laringelui. Rolul lor negativ este că, din cauza imposibilității de a respira prin nas, o persoană face această acțiune cu gura, prin aceasta îngrădind gâtul;
• sporirea stresului asupra corzilor vocale, care este întotdeauna prezentă în rândul profesorilor, actorilor și cântăreților, precum și acelor oameni care își exprimă emoțiile cu ajutorul vocii lor, excesiv de tensionând întregul laringiu;
• tulburări ale sistemului imunitar, deoarece cu o imunitate redusă, organismul este lipsit de apărare împotriva agenților patogeni care intră în el.

Astfel de patologii ale gâtului și, direct, corzile vocale, cum ar fi laringita cronică, cauzele apariției acesteia, au numeroase. Acesta este motivul pentru care medicii îi sfătuiesc întotdeauna pe pacienții lor să cunoască nu numai ei, ci și posibila simptomatologie a acestei forme de boală ORL cât mai precis posibil, deoarece contribuie doar la începutul unui tratament adecvat care poate duce la o perioadă lungă de remisie în cel mai scurt timp posibil.

Tipuri de laringită cronică: hipertrofică, catarală, atrofică

O formă persistentă de afecțiune a gâtului care afectează funcționarea corzilor vocale poate fi de mai multe tipuri. Este necesar ca toată lumea să cunoască formele de laringită cronică, precum și trăsăturile lor distinctive. În special, acest lucru se aplică persoanelor care prezintă riscul dezvoltării unei astfel de patologii. Această afecțiune este împărțită în următoarele subspecii:

• laringita catarala. Este o consecință indispensabilă a proceselor inflamatorii acute de natură infecțioasă transferate în mod repetat de către om. În cea mai mare parte, persoanele expuse riscului sunt cele care, datorită activităților lor profesionale, sunt supuse unei suprasolicitări regulate a corzilor vocale;
• laringita hipertrofică este un tip de boală în care există o îngroșare pronunțată și o creștere a membranei mucoase a laringelui, însoțită de inflamația sa. În plus, atunci când se observă această formă, se observă formarea creșterilor patologice sub formă de noduli pe suprafața sa. Acestea sunt cele care duc la apariția unei răgușeri pronunțate în voce, care este cel mai evident semn. Acest tip de boală este considerat cel mai periculos, deoarece este o afecțiune precanceroasă;
• atrofica laringita are o legatura directa cu atrofia (subtierea excesiva) a mucoasei faringiene. În această formă a bolii, procesul malignității mucoasei laringiene începe de asemenea destul de repede. Acest tip de boală apare ca urmare a abuzului obișnuit al alcoolului, a aderenței pe termen lung la fumat, precum și a iubirii alimentelor picante. Acest tip de boală este complet neobișnuit pentru grupa de vârstă mai mică a pacienților, fiind diagnosticată în special la persoanele cu vârsta peste 40 de ani.

Într-un grup separat, există forme specifice de edem al laringelui, care include și pahidemia (formarea pe corzile vocale îngroșate considerabil ale creșterii negilor).

Simptome și manifestări ale laringitei cronice

Clinica unei astfel de boli nu este deosebit de pronunțată, considerată foarte periculoasă de către medici. O amenințare directă în această situație este faptul că o persoană care nu are nici un disconfort sau durere nu se grăbește să viziteze un medic. Aceasta este însoțită de progresia constantă a bolii și de procesele ireversibile rezultate în zona laringelui.

Laringita cronică, ca orice altă boală, poate avea unele semne subtile. Astfel de manifestări ale bolii ar trebui să fie cunoscute pentru a suspecta apariția unei nenorociri periculoase. Otolaringologii recomandă tuturor persoanelor care prezintă riscul de a dezvolta această afecțiune să studieze toate manifestările posibile ale fiecăreia dintre formele sale și să nu neglijeze o vizită la medic chiar și cu apariția simptomelor alarmante minime.

Cum se manifestă forma catarrală a bolii?

Acest tip de boală, numit și banal, nu are nici o manifestare specială. Laringita cronică catarală este detectată în principal în timpul laringoscopiei planificate. Este o revizuire vizuală care ajută la detectarea hiperemiei care nu este prea activă în zona laringelui. Culoarea mucoasei în această boală devine gri-roșu și are în mare parte o natură locală, deși poate fi observată pe întreaga suprafață. Principalele manifestări ale laringitei catarale cronice sunt următoarele:

• uscăciunea constantă, furnicăturile și gâdilirea în gât;
• apariția în voce în timpul unor conversații lungi sau în răpirea seara;
• sentimentul că există un obiect străin în laringă;
• apariția frecventă a unei mici dureri care însoțește reflexul de înghițire.

Dar tusea în laringita cronică de acest tip este rară. De obicei apare numai când partea din spate a faringelui este expusă procesului inflamator. O trăsătură distinctivă a sindromului tusei este că, deși exprimată slab, poate fi însoțită de secreție mucusă. Măsurile terapeutice adecvate în acest caz conduc rapid la atingerea remisiunii patologiei.

Hipertrofică a bolii cronice

Toate simptomele acestui tip de boală laringiană apar uniform pe ambele părți. Pacienții cu această boală încearcă să compenseze forța vocii, lărgind-o, ceea ce duce la dezvoltarea unei iritări și mai mari. Simptomele principale care însoțesc această formă a bolii constau de obicei în următoarele:

• uscăciunea și senzația de durere în gât, provocând apariția tusei uscate;
• prezența constantă în zona mucusului gros faringian;
• răgușeală sau pierderea completă a vocii;
• manifestări frecvente de dispnee pe fondul unei scurte respirații;
• temperatura subfebrilă în intervalul 37,1-37,5 ° C.

Aceste semne de laringită cronică de formă hiperplazică, deși nu cauzează o problemă gravă unei persoane, reprezintă un pericol grav. Experții declară că epiteliul mare al laringelui nu este aproape niciodată vindecător. Acest proces este considerat ireversibil, deoarece înlocuirea țesuturilor normale cu țesutul conjunctiv conduce la apariția carcinomului, care este un neoplasm malign. În mod obișnuit, pacienții cu astfel de simptome, după ce au suferit diagnostic și confirmă diagnosticul propus, sunt înregistrați de un otolaringolog și de un oncolog pentru a evita dezvoltarea cancerului laringian.

Semne de patologie atrofică a laringelui

Acest tip de boală are o trăsătură distinctivă. Pe lângă simptomele generale și semnele clinice detectate prin inspecția vizuală, există, de asemenea, manifestări care indică leziuni care au apărut în alte organe, care au avut un impact direct asupra dezvoltării afecțiunii. Potrivit majorității otolaringologilor, dacă o persoană dezvoltă atrofie mucoasă în laringe, provocând laringită cronică, simptomele îi vor provoca cauza imediată. Puteți suspecta începutul procesului distructiv în zona laringelui prin următoarele simptome alarmante:

• sindromul de uscăciune persistentă în faringe cu senzație simultană de exudat vâscos (agregare mucoasă) în acesta;
• aproape niciodată nu se termină tartrul;
• pronunțată schimbare a timbrei și a vocii sonore.

Datorită faptului că atrofia provoacă o încălcare a producției de mucus, suprafața interioară a gâtului se usucă puternic, ceea ce determină ca pacientul să experimenteze senzații neplăcute asemănătoare cu prezența unui corp străin în zona laringiană care interferează cu reflexul de înghițire.
Experții avertizează întotdeauna persoanele care s-au întors spre ele cu simptome similare, că această formă a bolii nu este mai puțin periculoasă decât hipertrofică, deoarece poate provoca, de asemenea, dezvoltarea unui neoplasm malign în zona faringelui. De aceea, imediat după apariția simptomelor minore ale laringitei cronice la adulți, este necesară consultarea urgentă a unui medic și efectuarea unor cercetări adecvate pentru a stabili un diagnostic corect.

Diagnosticul bolii

Medicii implicați în tratamentul bolilor otolaringicheski, sfătuiți cu tărie pe oricine care a găsit cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, contactați urgent un specialist. Acest lucru va ajuta la determinarea în timp a formei procesului inflamator patologic care apare în laringe și va lua măsuri adecvate pentru ameliorarea acestuia. De asemenea, o diagnosticare corectă a laringitei cronice permite identificarea atât a bolii unilaterale cât și a celei bilaterale, care este un factor important în determinarea malignității. Principalele tehnici utilizate pentru a determina tipul bolii sunt următoarele:

1. intreband pacientul, in timpul caruia specialistul reuseste sa determine ce forma de patologie, cronica sau acuta, se dezvolta intr-o persoana. De asemenea, atunci când colectați istoria, puteți identifica acei factori care au fost cauza principală a tipului de boală recurentă;
2. laringoscopia, oferind medicului posibilitatea de a inspecta vizual suprafața mucoasei faringiene și, prin textura sa, determină tipul de proces distructiv care a lovit laringele;
3. biopsie. Această procedură este necesară atunci când se constată o creștere a nodului pe suprafața membranei mucoase care acoperă gâtul, iar corzile vocale par excesiv de îngroșate.

Laringita cronică: tratament

Mulți oameni cred în mod eronat că terapia pentru edemul laringian adesea recurent este la fel de simplă și simplă ca și în cazul durerilor obișnuite în gât. Această viziune nu este complet adevărată. De fapt, dacă o persoană a dezvoltat laringită cronică, tratamentul va fi necesar mai serios, folosind grupuri complet diferite de medicamente și o abordare specială.

Datorită faptului că aproape niciodată nu este posibilă eliminarea completă a acestei boli, măsurile terapeutice vizează în primul rând îmbunătățirea stării generale a unei persoane prin ameliorarea principalelor simptome. Regimul de tratament prescris de un specialist se realizează împreună cu respectarea anumitor reguli care îl fac mai eficient. Este obligatoriu ca pacientul care urmează terapia să corecteze dieta, să asigure o repaus maxim pentru corzile vocale și să renunțe la obiceiurile proaste.

Terapia de droguri

Tratamentul laringitei cronice are întotdeauna o dependență directă de tipul ei. În plus, toate măsurile terapeutice ar trebui să fie numite exclusiv de un specialist. Efectuarea unui curs selectat asigură, de asemenea, controlul său direct. Medicamentele sunt prescrise în funcție de forma identificată a bolii. În cea mai mare parte, toate intervențiile terapeutice sunt efectuate de către pacient la domiciliu. O admitere la un spital este necesară numai atunci când medicamentele prescrise de un medic pentru orice tip de laringită cronică nu aduc nici o ușurare.

De obicei, cursul general al tratamentului medicamentos este similar cu tratamentul faringitei.

Deci, decât pentru a trata laringita cronică la domiciliu:

• Antibioticele sunt utilizate pentru terapia sistemică. În laringita cronică, se recomandă cel mai frecvent Moexipril sau Amoxiclav, iar groprinozina este utilizată pentru a localiza focarele virale formate pe suprafața laringelui.
• Tratamentul local se efectuează folosind spray-uri Bioparox și Ingalipt, precum și pastilele Decatilen.
• Irigarea mucusului cu uscare constantă asigură inhalări constante. În laringita cronică, pulberea de interferon, acetilcisteina sau eufilina, dizolvată în apă, ajută bine, dar numai medicul care urmează trebuie să administreze aceste medicamente.
• Tusea localizată este posibilă cu ajutorul mucoliticelor, cele mai eficiente dintre acestea fiind considerate Ambroxol. Sunt de asemenea utilizate preparate expectorante cu ingrediente din plante, cum ar fi: Prospan, Gerbion, Pectolvan.

De asemenea, pentru tratamentul anumitor afecțiuni patologice ale laringelui, medicii recomandă proceduri medicale specifice. Tratamentul laringitei atarale implică utilizarea de medicamente cu efect astringent, antiinflamator și de înmuiere. Pentru a stinge, reducerea manifestărilor clinice asociate cu hipertrofia stratului de suprafață al faringelui, se recomandă gargară cu azotat de argint.

În cazul în care o persoană este diagnosticată cu laringită atrofică, tratamentul implică utilizarea unor astfel de substanțe medicinale care nu doar hidratează membrana mucoasă, dar contribuie și la înmuierea crustelor formate pe ea. În acest caz, stimularea celulelor care produc enzima glandulară este, de asemenea, necesară. Se efectuează folosind enzime proteolitice. Tratamentul medicamentos al laringitei atrofice include, de asemenea, eliminarea comorbidităților. Astfel de măsuri terapeutice sunt prescrise de un medic doar după ce au primit rezultatele unui studiu de diagnosticare.

Când și cum să tratați laringita cronică cu intervenție chirurgicală?

Metodele de tratament de mai sus nu pot fi întotdeauna eficiente. În unele cazuri, terapia medicamentoasă nu dă rezultate pozitive. De obicei, această situație apare atunci când forma hipertrofică a bolii. În această situație, este imposibil să nu faceți fără intervenție chirurgicală. Operația în laringita cronică se efectuează cu scopul de a elimina tumorile găsite în faringe sau țesutul submucosal supraîncărcat care împiedică restaurarea completă a funcționării faringelui. Cele mai moderne metode de rezolvare a problemelor radicale sunt:

• eliminarea endolaringială a microscopică a neoplasmelor benigne de pe suprafața laringelui;
• cuuterizarea cu laser a celulelor faringite expandate patologic;
• efect radiowave asupra hiperplaziei mucoase anormale.

În timpul oricăror cursuri de tratament alese de un specialist, se recomandă pacientului respectarea aparatului ligamentos. Practic, aceasta constă în a urma o dietă cu o excepție de la dieta zilnică de mâncare prea picantă, caldă sau rece.

Tratamentul laringitei cronice

Tratamentul cu utilizarea de remedii folk

Odată cu metodele tradiționale de terapie, experții recomandă utilizarea instrumentelor pregătite în conformitate cu rețetele populare de înțelepciune. Dar trebuie să vă amintiți mereu că tratamentul popular al laringitei cronice este permis doar ca o suplimentare a complexului principal. În ciuda faptului că toate infuziile și decocțiile, pentru prepararea plantelor medicinale folosite, sunt foarte eficiente, ele nu sunt capabile să facă față afecțiunii recurente.

De asemenea, nu trebuie să uităm că, după diagnosticarea laringitei cronice, tratamentul cu medicamente folclorice ar trebui să fie prescris numai de un otolaringolog. Doar medicul curant, care are o înțelegere directă a stării clinice a laringelui pacientului, va putea să selecteze cele mai eficiente remedii din plante pentru tuse, uscare și puffiness a membranelor mucoase sau a ceaiurilor din plante care ajută la restaurarea vocii. Dacă aveți nevoie de tratament pentru laringita cronică la domiciliu, puteți utiliza următoarele rețete populare:

• Două lingurițe de amestec de oregano, flori de musetel și frunze de nucă, luate într-un raport 1: 2: 2, se toarnă cu o jumătate de litru de apă clocotită. Această compoziție trebuie perfuzată timp de 6 ore și apoi administrată de 4 ori pe zi pentru o jumătate de pahar;
• Negru flori de brad, muguri de pin, rădăcină de lemn dulce și frunze plantain și salvie sunt amestecate în cantități egale. 2 linguri de compoziție rezultată ar trebui umplute cu un pahar de apă clocotită și ținute într-o baie de apă timp de o jumătate de oră. Acest agent de vindecare este luat în 2 linguri de 6 ori pe zi, cu un interval de timp egal.

Tratamentul laringitei cronice la domiciliu implică utilizarea de inhalare, pentru care este mai bine să se utilizeze mentă, calendula și eucalipt. În plus, pentru procedura de a lua aceste plante pot fi atât individual, cât și împreună.

Complicațiile laringitei cronice la adulți

Această formă a bolii, conform tuturor specialiștilor, fără excepție, este foarte periculoasă. Cel mai adesea, atunci când se execută, pot apărea afecțiuni patologice, cum ar fi laringospasmele frecvente, obstrucția căilor respiratorii și aponia constantă. Dar cele mai grave dintre aceste complicații ale laringitei cronice, care sunt asociate cu malignitatea mucoasei laringiene și cu dezvoltarea carcinomului pe aceasta. De asemenea, există cazuri când această patologie este o paralizie completă a corzilor vocale.

Este posibil să evitați toate acestea numai atunci când pacientul nu ignoră măsurile terapeutice pe care le-a prescris medicul. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că atunci când exacerbarea laringitei cronice este oprită complet, pacientul are nevoie de o reabilitare suplimentară. Se compune din următoarele:

• normalizarea funcțiilor respiratorii. În acest scop, se desfășoară exerciții specializate;
• restaurarea vocii necesită asistență directă de la un vorbitor terapeut;
• recuperarea completa a corpului. Pentru a realiza acest lucru ajută la consolidarea sistemului imunitar.

Numai după eliminarea acestor consecințe ale laringitei cronice, pacientul se poate întoarce la modul obișnuit de viață, în care nu există nici un disconfort constant din laringe. Pentru a evita o nouă recidivă a bolii sau apariția oricărei complicații grave, adesea ireversibile, trebuie să urmați anumite reguli de comportament recomandate de medicul dumneavoastră.

Prevenirea laringitei cronice

Toate tipurile de laringită cronică fără măsuri preventive adecvate sunt predispuse la recurențe frecvente. La persoanele cu acest diagnostic, frecvența perioadelor de simptome crescute atinge de 2-3 ori pe an. De obicei, debutul unei stări negative se caracterizează prin faptul că o persoană are o tulburare de voce. În laringita cronică, acesta este principalul simptom al recurenței bolii. În plus, poate apărea o tuse puternică și dificultăți de respirație, perturbând în mod semnificativ calitatea vieții oamenilor.

Pentru a preveni exacerbarea laringitei cronice, tratamentul edemului patologic al laringelui trebuie însoțit de măsuri preventive. De obicei, aceștia sunt numiți de un specialist, însă există mai multe metode disponibile public care pot împiedica dezvoltarea bolii.

O astfel de prevenire a laringitei cronice este după cum urmează:

1. corecția de nutriție, cu excluderea completă din meniul zilnic de mâncăruri și produse iritante mucoase;
2. respingerea obiceiurilor nocive;
3. cresterea activitatii fizice si procedurile de temperare continua;
4. creșterea timpului de ședere în aerul proaspăt;
5. normalizarea muncii și a odihnei;
6. evitați situațiile stresante.

Evitați în totalitate recidiva, este posibilă numai în cazul în care toate activitățile vor avea loc în mod regulat. Nu neglija aportul de imunomodulatori, care ajută la menținerea imunității în stare bună.

Cum să tratați laringita cronică

Laringita cronică este o inflamație a membranei mucoase a laringelui, care durează mai mult de 3 săptămâni. Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat al acestei patologii este extrem de importantă, deoarece este o problemă socială care duce la dizabilitatea persoanelor de profesii vocale și de vorbire - vocaliști, actori, profesori, ghiduri turistice. Se poate produce malignarea celulelor laringiene inflamate, adică degenerarea lor într-o tumoare canceroasă.

Cauzele de laringită cronică

Rolul în dezvoltarea inflamației cronice în laringe este jucat de:

• frecvența laringitei acute;
• focarele cronice ale infecției unei locații diferite (sinuzită, faringită, amigdalită, otită, carii);
• microflora patogenă condiționată a cavității orale;
• concomitentă a patologiei somatice, în special a GERD (cu această boală, conținutul acid al stomacului pacientului este aruncat în esofag, arzând membrana mucoasă, ceea ce creează condiții favorabile reproducerii în această zonă a microorganismelor);
• boli metabolice (în special, diabet);
• praf, alimente, alergeni chimici;
• sarcini regulate excesive asupra aparatului vocal;
• lucrează sau trăiesc în condiții de poluare severă a aerului cu praf sau substanțe chimice;
• schimbări bruște ale temperaturii;
• fumatul și băutul;
• a redus rezistența corporală globală.

Laringita cronică: simptome și diagnostic

Simptomul principal al inflamației cronice a laringelui este o schimbare a tonului vocii, a răgușei sale. Boala se poate manifesta ca un sentiment constant de uscăciune, gâlhâire, disconfort în gât, un sentiment al prezenței unui corp străin sau o comă în ea. Pacienții sunt îngrijorați de o tuse cu intensitate variabilă - de la tuse constantă până la tuse paroxistică. În cursul remisiei, simptomele de mai sus sunt ușoare și, atunci când se exacerbează, intensitatea lor crește, temperatura corpului crește până la numărul subfebric și pot apărea plângeri de slăbiciune, oboseală și cefalee.

Diagnosticul laringitei acute se face pe baza plângerilor pacientului, ținând seama de antecedentele medicale ale bolii și ale vieții, confirmate în timpul unei endoscopii de laryngo sau video - o examinare simplă a zonei laringiene sau examinarea acesteia cu un endoscop video. În unele cazuri, în scopul diagnosticării corecte, se utilizează microlaringoscopia (examinarea mucoasei laringiene sub microscop). Dacă se suspectează malignitate în timpul unui examen laringoscopic, se efectuează o biopsie de puncție - pentru acul afectat se ia un ac special pentru examenul histologic ulterior.

În funcție de modificările morfologice ale mucoasei laringiene și de simptomele predominante ale bolii, laringita acută poate fi împărțită în 3 forme: catarrale, hipertrofice și atrofice.

În caz de formă catarrală de laringită cronică, membrana mucoasă a laringelui este îngroșată difuz, moderat hiperemic, iar vasele de sânge sunt vizualizate pe faltele vocale edematoase. În timpul phonation, glottis nu este complet închis. Această formă a bolii se manifestă prin răgușeală constantă, senzație de furnicături în gât și oboseală rapidă a vocii. În plus, pacienții din când în când se temeau de o tuse cu intensitate moderată, cu spută transparentă sau albicioasă.

Laringita hipertrofică cronică poate fi difuză sau limitată. Cu o formă difuză, membrana mucoasă a laringelui este umflată uniform, cu o arie limitată în zona pliurilor vocale, tuberculii țesutului conjunctiv localizați simetric sunt vizualizați (nodulii cântăreților sunt la adulți, nodul țiparilor este la copii). Un semn clinic caracteristic al laringitei hipertrofice este pronunțarea răgușeală a vocii, până la absența completă - aponia.

Cu o formă atrofică de inflamație cronică a laringelui, membrana mucoasă este uscată, subțiată, acoperită cu mucus gros și cruste. Din punct de vedere clinic, boala se manifestă cu o senzație constantă de gâlhâire și gât uscat, o tuse uscată de hacking, în care crustele cu dungi de sânge dispar. În timpul zilei, răgușeala vocii este exprimată în mod diferit: dimineața este mai puternică, după ce tusea scade.

Laringita cronică: tratament

Din păcate, este imposibil să scapi complet de această boală, așa că tratamentul laringitei cronice la adulți trebuie să vizeze reducerea manifestărilor sale și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

O mare importanță în tratamentul inflamației cronice a laringelui sunt metodele non-farmacologice:

• renunțarea la fumat;
• voce de odihnă;
• (mâncare caldă, moale, neutră în gustul alimentar, cu excepția mâncărurilor picante, calde și reci, băuturi carbogazoase);
• băutură abundentă (ape minerale alcaline ("Naftusya", Borjomi), lapte cald cu miere);
• prevenirea hipotermiei;
• aerul în camera în care trăiește pacientul, timp de 10 minute la fiecare oră;
• microclimatul adecvat (temperatura și umiditatea) în cameră.

O componentă importantă a tratamentului laringitei cronice este tratamentul în timp util al patologiei sale asociate (reabilitarea focarelor cronice de infecție, corecția nivelurilor de glucoză din sânge, tratamentul GERD).

Alte aspecte ale terapiei sunt diferite pentru diferite forme ale bolii, deci vom lua în considerare fiecare dintre ele separat.

Tratamentul laringitei catarale cronice

Această formă a bolii este foarte bine tratabilă. În plus față de măsurile de mai sus non-drog, terapia medicamentoasă este de asemenea utilizat:

• medicamente antivirale (inductori ai interferonului, groprinozină);
• dacă este necesar, antibiotice sistemice (Amoxiclav, Moexipril);
• inhalări de petrol și alcaline;
• antitusive (Codeine);
• expectoranți (preparate de Althea, Ivy, Plantain) și mucolitice (acetil-, carbocisteină, ambroxol, bromhexin);
• medicamente antiinflamatorii și analgezice locale (pastile Isla, Neo-Angin, Dekatilen, spray-uri Angilex, Thera-gripa, Ingalipt);
• medicamente antibacteriene locale (Bioparox);
• preparate multivitaminice (Duovit, Multitabs);
• imunomodulatori (Resibron, Ribomunil);
• preparate care conțin lizate bacteriene (IRS-19).

Într-un cadru spitalicesc, medicamentele sunt administrate și în laringe cu o seringă specială laringiană - așa-numitele instilații.

Atunci când simptomele exacerbării se regresează, se recomandă utilizarea tratamentelor de fizioterapie:

Tratamentul laringitei atrofice cronice

În prezența simptomelor adecvate, se folosesc aceleași remedii care sunt recomandate pentru tratamentul formei catarre a bolii. O caracteristică a terapiei laringitei atrofice este inhalarea enzimelor proteolitice (Chymotrypsin, Trypsin) sub formă de aerosoli.

Tratamentul laringitei hipertrofice cronice

În funcție de starea pacientului, tratamentul poate fi conservator (include toate sau unele dintre medicamentele din grupurile de mai sus) sau chirurgicale. Esența acestuia din urmă constă în faptul că sub anestezie locală, sub controlul unui microscop, chirurgul ENT îndepărtează țesuturile hiperplastice. Metoda nu mai puțin populară de intervenție chirurgicală este îndepărtarea creșterii de la faldurile vocale folosind un fascicul de plasmă rece - colație.

După operație, pacientul trebuie să respecte următoarele recomandări:

• nu mănâncă timp de 2 ore după ce părăsiți camera de operație;
• nu tuse (pentru a evita rănirea mecanică a unei plăgi postoperatorii);
• întrerupere vocală completă în următoarele 5-7 zile;
• o limitare severă a activității fizice în următoarele 7-8 zile.
• dieta stresantă;
• evitați contactul cu fumul de tutun, opriți fumatul.

Prevenirea laringitei cronice

Principalele măsuri preventive sunt:

• tratamentul oportun și adecvat al bolilor infecțioase acute și cronice și al patologiei somatice;
• respectarea unui mod de voce adecvat (evitarea supraîncărcării aparatelor vocale);
• monitorizarea periodică a persoanelor cu profesii vocale și de vorbire la foniatrie;
• respingerea fumatului activ și pasiv, consumul de alcool;
• consolidarea forțelor generale de protecție ale corpului (mersul în aer proaspăt, măsurarea activității fizice, ștergerea cu apă rece, băi de picioare și alte activități).

Despre tratamentul laringitei și modul de diferențiere a acesteia de bolile similare în programul "Scoala de Doctor Komarovsky":

Laringita la adulți - simptome și tratament, ceea ce este, fotografii, primele semne de laringită

Laringita este un sindrom clinic al leziunii laringelui, cauzat de modificări inflamatorii ale membranei mucoase datorită dezvoltării unei infecții de etiologie virale sau bacteriene sau alte cauze manifestate ca o formă acută sau cronică. Hipotermia, respirația prin gură, aerul praf, suprapresiunea laringiană, fumatul și consumul de alcool contribuie la dezvoltare.

Cursul bolii depinde de o serie de condiții (vârsta, rezistența corporală, caracterul adecvat al terapiei etc.). Cum să tratăm laringita, ce simptome și primele semne la adulți, precum și despre principalele metode de prevenire - vom vorbi mai detaliat în acest articol.

Ce este laringita?

Laringita este o boală a sistemului respirator, în care este afectată membrana mucoasei laringelui. La adulți, boala este însoțită de o schimbare a vocii, până la pierderea completă, tuse, insuficiență respiratorie. Acesta este capabil să curgă în mod independent sau să fie o continuare a inflamațiilor faringelui mucoase, nazofaringe sau cavitatea nazală, în cazuri de boli respiratorii acute.

Faptul este că atunci când vorbim, corzile vocale încep să emită o vibrație, din cauza căreia apare sunetul. Dar cu această boală, corzile vocale se umflă și pierd complet această proprietate unică. Tractul respirator este, de asemenea, îngustat, devine puțin dificil de respirație, o altă caracteristică a bolii poate fi așa-numita tuse de lătrat.

Este important să realizăm în timp că tăcerea este aurul în sensul literal al cuvântului. Este mai bine să vorbești în șoapte pentru câteva zile decât să suferi pentru săptămâni lungi.

Tipuri de boli

Există două forme de laringită: acută, care durează doar câteva zile, și cronică, care persistă săptămâni sau luni.

Laringita acută

Laringita acută este relativ rară ca o boală independentă. Este de obicei un simptom al SARS (gripa, infecția cu adenovirus, parainfluenza), în care membrana mucoasă a nasului și a faringelui și, uneori, tractul respirator inferior (bronhii, plămânii) este, de asemenea, implicată în procesul inflamator. Laringita acută poate apărea ca urmare a efortului excesiv al corzilor vocale, cum ar fi strigătul, aplauzele, cântatul sau vorbirea.

Laringita cronică la adulți

Forma cronică apare din manifestarea acută în absența tratamentului sau devine rezultatul infecției surselor cronice ale agentului patogen (boli inflamatorii în nazofaringe). Este adesea diagnosticată la fumători, deoarece casa de tutun afectează în mod negativ starea stratului epitelial și duce la epuizarea sa, ca urmare a faptului că membrana mucoasă devine susceptibilă la influența factorilor negativi.

Rezultatul laringitei cronice la adulți depinde de forma sa. Cu laringita cronică hipertrofică și atrofică, recuperarea completă nu are loc. Prevenirea vizează eliminarea factorilor cauzali.

Uneori, datorită similitudinii imaginii clinice, această patologie este confundată cu faringita, totuși, cum se tratează laringita la un adult și ce să facă cu faringita este foarte diferită. Prin urmare, înainte de a face un diagnostic exactă medicul nu trebuie să ia nici un medicament.

De asemenea, emite:

• Laringita catarala - pacientul are dureri, raguseala vocii, un sentiment de durere in zona gatului, o tuse care nu este constanta, uscata si putin pronuntata. Cursul este favorabil și ușor. Simptomele caracteristice ale laringitei la adulți: cel mai adesea pacienții se plâng de disfonie, răgușeală, zgârieturi, dureri și gât uscat la temperatură normală sau sub-febră. Uneori există o tuse uscată, care este însoțită și de expectorarea sputei.
• Un tip atrofic de laringită este caracterizat printr-o scădere a grosimii membranei mucoase. Având în vedere acest lucru, nu este neobișnuit ca o tuse să aibă descărcare cu urme de sânge. Un semn caracteristic - formarea de cruste maroniu-verzui sau murdare-maronii pe membrana mucoasă este o trăsătură distinctivă.
• Laringita alergică apare la un pacient cu o reacție alergică (rinită alergică, faringită și altele).
• Laringita hipertrofică, spre deosebire de laringita atrofică, se caracterizează prin îngroșarea mucoasei laringiene. Laringelui porțiuni excesiv îngroșat sub forma unor creșteri ale albicioase sau transparente, poate fi mărită astfel încât să prevină prinderea corzilor vocale.
• În cazul formei difterice, apariția bolii apare datorită răspândirii infecției la laringe din amigdalele. Membrana mucoasă este acoperită cu o membrană albă, care se poate separa și poate cauza o obstrucție a căilor respiratorii la nivelul corzilor vocale. O membrană similară se poate forma și în timpul unei infecții streptococice.

Cauze la adulți

Agenții cauzali ai laringitei sunt împărțiți în două grupuri:

• virușii (virusul gripal, parainfluenza, rujeola și altele);
• bacterii (agentul cauzator al scarlatului, difterie, tuse convulsivă, streptococi, stafilococi, micobacterii, treponema și altele).

Principalele cauze ale laringitei:

• Hipotermia generală și locală, ingerarea alimentelor iritante (de obicei foarte reci), băutul rece, respirația prin gură, încărcarea excesivă a vocii (conversație lungă, tare, cântând, strigând) - toate acestea conduc la perturbarea sistemelor locale de apărare, deteriorarea structurilor celulare ale mucoasei și dezvoltarea proces inflamator. În aderarea ulterioară a unei infecții este posibilă.
• Contactul cu pacienții - tuse convulsivă, varicela, gripa sau alte infecții virale respiratorii acute. Perioada de incubație pentru laringita de origine infecțioasă poate varia de la câteva ore până la câteva zile, în funcție de agentul patogen.
• Răspândirea infecțiilor de la sinusurile paranasale la sinuzită, cavitatea bucală și alte zone din apropiere.
• Inhalarea diverselor iritante - poluate cu praf, funingine, produse chimice din aer.
• Tensiunea constantă sau o singură dată a corzilor vocale este o conversație lungă, precum și un strigăt, mai ales în cazul unor condiții nefavorabile indicate în paragraful anterior.
• Deteriorarea suprafeței membranei mucoase a laringelui - chirurgie, mecanică (os de pește, încercarea de a înghiți hrănitoarele de mestecat, biscuiții).
• Abuzul de alcool, fumatul.
• Laringita se poate dezvolta dacă conținutul gastric intră în laringe (reflux gastroesofagian). O astfel de condiție se poate dezvolta în cazul unei slăbiciuni a sfincterului esofagian, care în mod normal împiedică ingestia conținutului gastric în esofag, faringe, laringel.

Simptomele laringitei

Semnele de inflamație a laringelui la adulți pot fi suspectate ca atare. Următoarele simptome pot indica apariția laringitei:

• Aspectul tusei uscate;
• Raguseala;
• Durere în gât și durere în gât;
• Durere mare la înghițire;
• Maladii generale;
• Creșterea temperaturii corpului;
• Numărul crescut de globule albe din sânge.

Laringita la adulți durează de obicei de la câteva zile până la 2 săptămâni. De obicei, după 2-3 zile, temperatura corporală revine la normal, iar bunăstarea generală se îmbunătățește. Apoi, vocea este restabilită și treptat, tusea uscată se transformă într-una umedă și se oprește.

Imagine la gât cu laringită

În primele șapte până la zece zile, boala are un curs acut. Dacă procesul inflamator durează mai mult, atunci medicii diagnostichează laringita cronică.

• În primul rând, starea generală a sănătății unei persoane se înrăutățește, apare o durere de cap, slăbiciune.
• Capacitatea de lucru scade brusc, apare o somnolență constantă.
• În același timp, temperatura poate să crească, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna și, rareori, indicatorii de termometru se ridică deasupra semnelor de subfebrilă. De obicei, temperatura la laringită este între 37,0 ° -37,5 °.
• există o durere în gât, agravată prin înghițire, tuse și încercarea de a vorbi;
• tuse uscată sub formă de atacuri cu separarea sputei limitate;
• inflamația nazală și congestia nazală.

• vocea slabă;
• durere în gât severă;
• tuse;
• umflarea și hiperemia membranei mucoase.

complicații

Cea mai obișnuită complicație a laringitei este bronșita cronică și amigdalita. Adesea în faza acută există un risc de edem laringian și apariția de crupă falsă. În această stare, persoana începe să se umfle, pielea devine palidă, apare cianoza triunghiului nazolabial. Dacă, în această condiție, o persoană nu ajută urgent, atunci poate să moară.

Laringita cronică poate, de asemenea, să ducă la apariția complicațiilor sub forma:

• formarea tumorii în laringe de natură benignă;
• proliferarea polipilor, formarea de chisturi sau granuloame;
• dezvoltarea cancerului laringian;
• stenoza laringiană;
• mobilitatea laringelui.

diagnosticare

Simptomele și tratamentul laringitei la adulți trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

În procesul de diagnosticare, medicul examinează inițial istoria, efectuează o examinare fizică și întreabă pacientul cu privire la natura debutului și evoluției bolii. Un studiu aprofundat al sunetului vocii, precum și al corzilor vocale, contribuie la alegerea abordării corecte a tratamentului bolii.

În plus față de examenul medical general, medicul poate aplica metode suplimentare de cercetare, în special în cazul laringitei cronice sau a cursului acut prelungit:

• laringoscopiei;
• test de sânge;
• raze x a unei celule dificile;
• examinarea bacteriologică a tampoanelor, tampoanelor de gât etc.

O persoană care nu are studii medicale poate diagnostica în mod independent laringita, dar probabilitatea unei erori este foarte mare. Patologia, deși are simptome caracteristice, dar în unele cazuri poate avea un curs "încețoșat". Unele semne pot lipsi cu totul.

Trebuie să contactați un otolaringolog dacă:

• Simptomele dvs. nu se îmbunătățesc în 2 săptămâni;
• Aveți o durere bruscă severă (în special la nivelul urechii), dificultăți la înghițire sau expectorare a sângelui;
• Suspectați prezența unei alte boli;
• Există o suspiciune că laringita se poate transforma într-o etapă cronică.

Tratamentul laringitei la adulți

Tratamentul laringitei implică respectarea unui regim benign (pacientul trebuie să se odihnească) și eliminarea factorilor care pot crește inflamația (oprirea fumatului, mâncarea picantă, rece și caldă).

Schema generală de tratament:

• eliminarea cauzelor posibile - reducerea sarcinii la nivelul laringelui și a corzilor vocale (tăcere);
• excluderea alimentelor care irită băuturile carbogazoase, mâncărurile sărate și picante;
• încetarea completă a fumatului, băuturi alcoolice, inclusiv bere, cocktail-uri alcoolice;
• Băutură caldă abundentă - ceaiuri, infuzii, decoctări, lapte, jeleuri, sucuri.

Dacă sa dezvoltat laringita, tratamentul la adulți poate fi efectuat prin prescrierea următoarelor medicamente topice și sistemice:

• medicamente externe de tratament de bază: aerosoli - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastile și pilule absorbabile - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• furnizarea de expectorație: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
• medicamente care pot ușura manifestarea tusei: Kofeks, Sinekod;
• medicamente antialergice (antihistaminice): Loratadine, Zodak, Suprastin;
• antibiotic antibacterian: spray Bioparox;
• antibiotice direcționale: ampicilină, amoxicilină, oxacilină și cefalosporine;
• medicamente antivirale: Fusafungin, Fenspirid;
• îmbunătățirea apărării imune și întărirea corpului - compoziții bazate pe radioli, aralia, pantocrinum, eleutherococcus.

Medicamentele antibacteriene (antibiotice) sunt prescrise pentru laringită numai dacă se confirmă natura bacteriană a patologiei. Pentru aceasta, se realizează cultura bacteriană și se detectează agentul infecțios. Dacă acest lucru nu se face, tratamentul poate fi ineficient din cauza lipsei de sensibilitate a anumitor tulpini de bacterii la anumite tipuri de antibiotice.

Un rezultat bun dă utilizarea tratamentelor de fizioterapie. Următoarele proceduri pot fi prescrise pacienților adulți:

• electroforeza cu novocaină;
• UHF;
• terapie cu microunde;
• OZN.

Cum se trateaza laringita acuta?

La adulți, tratamentul laringitei acute trebuie să vizeze în primul rând eliminarea problemei care provoacă boala.

• Aplicați medicamente antibacteriene locale sub formă de tablete pentru suge, aerosoli, spray-uri, cum ar fi Strepsils, Geksoral, Tantum Verde etc.
• Cu durere severă în gât, sunt prescrise AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Nimesil, Neise, Nurofen. Elimină efectiv toate simptomele asociate cu inflamația - durere, tulburări de voce etc.
• Pentru stimularea activității proceselor metabolice și creșterea activității sistemului imunitar, sunt prescrise adaptogenii (tincturi de Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Radiolari roz).
• Un remediu excelent pentru laringită este lubrifierea gâtului cu soluție Lugol. Acest instrument ajută la protejarea membranei mucoase a laringelui de efectele florei patogene. Pentru 3-4 zile de boală, este posibil să înlocuiți lubrifierea cu soluția de Lugol cu ​​ulei de cătină. Această substanță contribuie la recuperarea rapidă a membranei mucoase.

Pentru a asigura liniștea completă a laringelui, nu este recomandat ca o persoană să vorbească timp de o săptămână. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să vorbiți cât mai liniștit și mai ușor.

Înainte de restaurarea mucoasei laringelui, medicul este obligat să prescrie o dietă strictă, în timpul căreia trebuie să mănânci numai alimente care mănâncă. Cu toate acestea, nu ar trebui să fie prea rece sau fierbinte.

O listă precisă de medicamente și recomandări pentru utilizarea lor, precum și caracterul adecvat al inhalării, conferă pacientului medicul curant. Sub rezerva respectării terapiei prescrise, pacientul revine la starea normală în termen de 10 zile.

Cum se trateaza laringita cronica la adulti?

Este aproape imposibil să scapi complet de forma cronică de laringită, dar poate fi obținută remisia și manifestarea acesteia poate fi minimizată. Este de remarcat faptul că, în cazul unui proces inflamator deosebit de pronunțat și al dezvoltării complicațiilor, poate fi necesar un tratament în spital. În tratamentul exacerbarilor de laringită cronică, o atenție deosebită trebuie acordată tratamentului infecțiilor cronice care contribuie la această exacerbare.

Prea mult timp cursul său poate întrerupe funcția de voce și poate schimba complet vocea pacientului. Și persoanele care suferă de laringită cronică sunt expuse riscului de cancer laringian. Prin urmare, este necesară tratarea acestei boli într-un mod cuprinzător și necesar până la recuperarea completă.

Pentru adulți, tratamentul cu laringită va cuprinde următoarele proceduri:

• Utilizarea de medicamente și vitamine;
• Inhalări inhalatoare și alcaline;
• fizioterapie;
• Metode de medicină tradițională.

O mare importanță în tratamentul inflamației cronice a laringelui sunt metodele non-farmacologice:

• renunțarea la fumat;
• voce de odihnă;
• (mâncare caldă, moale, neutră în gustul alimentar, cu excepția mâncărurilor picante, calde și reci, băuturi carbogazoase);
• băutură abundentă (ape minerale alcaline ("Naftusya", Borjomi), lapte cald cu miere);
• prevenirea hipotermiei;
• aerul în camera în care trăiește pacientul, timp de 10 minute la fiecare oră;
• microclimatul adecvat (temperatura și umiditatea) în cameră.

inhalare

Eficace cu inhalarea laringitei. Este mai bine dacă este un inhalator cu ultrasunete și pacientul va respira o perfuzie cu plante medicinale, cum ar fi musetelul.

Terapia prin inhalare poate fi folosită pentru inhalarea aburilor cu ierburi (musetel, oregano, salvie și altele), vapori de cartofi, inhalări alcaline. Poate fi inhalat cu un nebulizator (cu apă minerală sau medicamente prescrise de un medic). Inhalarea petrece de la 3 la 7 ori pe zi.

Dar trebuie să știți că inhalarea cu aburi nu poate fi efectuată în următoarele cazuri:

• la temperaturi ridicate
• cu procese purulente în nazofaringe,
• intoleranță la medicamentele utilizate pentru inhalare,
• adulții cu exacerbarea astmului bronșic și a altor tulburări de respirație,
• predispus la sângerări nazale,

alimente

Terapia adecvată înseamnă o abordare cuprinzătoare a tratamentului unei boli, aceasta nu poate fi făcută exclusiv cu tratamentul medical. Este important să urmați o dietă specifică. Atunci când este strict interzisă utilizarea laringitei la adulți:

• toate băuturile alcoolice;
• ape carbogazoase;
• semințe, nuci;
• usturoi, piper, muștar, ceapă, hrean;
• condimente, condimente, condimente.

Alimentele ar trebui să fie lichide sau curățate, nu prea fierbinți și nu prea reci. Este recomandabil să excludeți preparatele prăjite, grase, carnea și peștele care urmează să fie aburit.

În lupta împotriva inflamației și a iritației laringelui va ajuta uleiurile vegetale, care pot fi instilate cu câteva picături în nas sau să le lubrifiaze gâtul. Fructele proaspete, legumele, sucurile vor aduce mari beneficii în tratamentul laringitei, dar ar trebui să fie consumate ca un piure.

Consumul de laryngită trebuie să fie cald (nu fierbinte) și suficient de abundent. Toate mijloacele ar trebui să fie băut în picături mici. Borjomi, lapte și salvie vor ajuta să facă față acestei boli.

Remedii populare

Înainte de a utiliza remedii folclorice pentru laringită, se recomandă să se consulte cu medicul dumneavoastră.

1. La primele manifestări de laringită, este de dorit să se utilizeze mai multe băuturi calde. Ceaiul trebuie să fie fără cofeină, deoarece cafeina are un efect de deshidratare.
2. Două lingurițe de calamus se toarnă cu un pahar de apă clocotită, infuzată timp de 5 ore, utilizată pentru gargară. 3 lingurițe de coajă de ceapă tocată se toarnă cu 0,5 l apă, se lasă să fiarbă și se infuzează timp de 4 ore, se filtrează și se utilizează pentru gargară.
3. Pentru tratamentul laringitei la domiciliu, gargară cu afine, suc de sfeclă de zahăr și oțet de cidru de mere de casă este ideală pentru tratarea gâtului. În caz de crupă falsă, băile fierbinți sunt arătate copilului (durata procedurii - 3-5 minute).
4. Eggnog. Pentru a face două gălbenușuri, bate cu o lingură de zahăr, apoi adăugați o lingură de ghee și amestecați bine. Se crede că utilizarea acestui instrument timp de 4-5 zile de două ori pe zi ajută la restabilirea vocii.
5. Adulților din laringită se recomandă să utilizeze următoarea rețetă: în 1 litru de lapte se fierb până se pregătesc 3 morcovi tăiați fin, puteți clăti supa și o puteți lua înăuntru.
6. La 100 ml de ulei vegetal, adăugați proteine ​​din ouă de pui, amestecați bine. Beți în gură mici pe tot parcursul zilei.
7. Ceaiuri de vitamine din tei, cenușă de munte, coajă neagră, care se pot bea de două ori pe zi. Fumarã neînlocuitã de viburnum, care se adaugã, de asemenea, în ceai sau mâncat în forma purã.
8. Un alt remediu popular - ceaiul cu ghimbir și miere - rădăcina se freacă cu un răzuitor fin și se adaugă la ceai, aproximativ 2 lingurițe de ghimbir proaspăt ras pe 200 ml apă fiartă, mâncăm miere, dar numai vprikusku, nu adăugați la apa fiartă.

În timpul tratamentului, și mai ales acasă, este important să ascultați corpul! Dacă simțiți disconfort semnificativ și agravarea simptomelor de laringită, este mai bine să nu încercați soarta și să schimbați metoda de tratament la una mai probabilă.

Prevenirea laringitei

Prevenirea laringitei la adulți implică prevenirea factorilor care conduc la dezvoltarea bolii.

• Rețineți că și unele medicamente pot provoca uscarea membranei mucoase, citiți instrucțiunile înainte de a bea.
• Tratamentul în timp util al răceliilor și focarelor bacteriene cronice.
• În caz de boală respiratorie acută sau ARVI, respectarea regimului (modul de casă, băut cald, abundent, economisirea vocii - vorbiți liniștit sau în șoaptă, nu fiți nervos, nu umblați, nu excludeți exercițiile fizice).
• Lupta împotriva obiceiurilor proaste (fumat, alcool).
• Nu uitați de lucrurile simple, cum ar fi curățarea umedă a încăperilor: praful - este de o importanță capitală, care poate irita complet orice membrană mucoasă.
• Activități sportive.

Laringita nu aparține unor boli grave, dar cazurile sale avansate necesită uneori intervenție chirurgicală. Pentru a preveni acest lucru, tratează trebuie să fie în timp util și până la sfârșit. Pentru a face acest lucru, vă recomandăm la primul semn, consultați otolaringologul.