Prevenirea tuberculozei în contact cu pacientul

Prevenirea tuberculozei în contact cu pacientul este o măsură obligatorie pentru a asigura siguranța tuturor membrilor societății care se află într-o relație cu extractorul de bacterii și pentru a preveni răspândirea în continuare a celei mai periculoase boli.

Datorită faptului că agentul patogen intră ușor în mediul înconjurător de la persoanele cu tuberculoză deschisă, este extrem de rezistent la afecțiuni externe, este ușor mutat și se adaptează la medicamentele antibacteriene, este necesar să se ia măsuri adecvate pentru a preveni izbucnirea unei epidemii.

Care este probabilitatea de îmbolnăvire în contact cu pacientul?

Cât de mare este riscul de infecție și dezvoltarea ulterioară a patologiei și cum vă puteți proteja de ingestia de tuberculoză mycobacterium dacă nu puteți evita comunicarea cu pacientul?

Contactul cu o persoană cu tuberculoză poate apărea oriunde, în special în locuri aglomerate. Probabilitatea de infectare este, de obicei, foarte mare, însă aceasta nu înseamnă progresia ulterioară a bolii.

Ce influențează scenariul dezvoltării procesului patologic:

1. Starea sistemului imunitar. Persoanele imunocompromise prezintă un risc mai mare de a dezvolta tuberculoză activă decât persoanele sănătoase.
2. Natura relației. Cu cât contactul este mai lung și cu cât este mai aproape de contactul cu tuberculoza bolnavă, cu atât este mai mare probabilitatea de infectare și progresia ulterioară a patologiei.

Există, de asemenea, un astfel de lucru ca "contact fără contact". Persoanele care trăiesc într-o încăpere unde un pacient cu tuberculoză a fost expusă anterior pot fi expuse la infecție. Micobacteriile rămân viabile pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, pentru a preveni această boală insidioasă, nu trebuie să neglijăm măsurile profesionale de dezinfecție după mutarea sau decesul pacientului.

Cine riscă cel mai mult

Datorită perturbării sistemului imunitar sau datorită particularităților funcționării sale, următoarele categorii de persoane sunt cel mai expuse riscului de a dezvolta tuberculoză activă:

1. Copii și adolescenți. Sistemul imunitar al nou-născuților și nou-născuților nu sa format încă, astfel încât organismele lor nu sunt capabile să depășească boala. Adolescenții sunt, de asemenea, vulnerabili la patologie datorită fluctuațiilor nivelurilor hormonale. Copiii care nu sunt vaccinați cu vaccinul BCG sunt complet lipsiți de apărare împotriva formelor severe de tuberculoză.
2. Femeile gravide și care alăptează.
3. Infectați cu HIV.
4. Persoanele cu antecedente de boli cronice severe.
5. Addicți, alcoolici, fumătorii tari.

Riscul de progresie ulterioară a bolii după ce Mycobacterium tuberculosis a intrat în corpul oamenilor este mare:

• care trăiesc în condiții de "aglomerare" ridicată și în condiții de igienă, precum și în camere întunecate, umede, umede și înfundate, unde există cele mai bune condiții pentru a trăi bacilul tuberculilor;
• cei care sunt în contact prin natura activităților lor profesionale cu persoane cu tuberculoză (personal medical din penitenciare, asistenți sociali etc.);
• lucrând în întreprinderi cu condiții de muncă dăunătoare și periculoase;
• subnutriți, suferind de avitaminoză.

Tipuri și trăsături ale prevenirii dezvoltării procesului patologic

Tuberculoza este un companion al sărăciei și al unui nivel scăzut al culturii și al vieții populației. Pentru a minimiza incidența, prevenirea începe la nivel de stat și are un caracter socio-economic.

Prevenirea specială include următoarele domenii:

• lupta împotriva sărăciei și a sărăciei, deoarece boala este în mod literal "prosperă" printre grupurile dezavantajate ale populației (foame, bolnav, care trăiesc în condiții nesanitare și în incinte nepotrivite);
• oferind condiții favorabile dezvoltării sportului, culturii, recreerii și reabilitării;
• eradicarea obiceiurilor proaste în rândul tuturor categoriilor de populație;
• îmbunătățirea calității asistenței medicale, căutarea de noi instrumente și metode de combatere a bolii;
• controlul unei situații ecologice care să permită eliminarea unui habitat favorabil microorganismelor patogene.

Pe lângă intervențiile globale, prevenirea tuberculozei implică protejarea unei populații sănătoase de o infecție periculoasă care se răspândește din bacterii.

Aceste sarcini sunt rezolvate prin prevenirea sanitară a tuberculozei, care prevede:

• detectarea focarelor de infecție cu tuberculoză și examinarea acestora;
• observarea situației în focarele de infecție;
• realizarea măsurilor de protecție anti-epidemică - dezinfectarea spațiilor, dezinfectarea - dezinfecția curentă și finală.

Măsurile de protejare a populației împotriva infecției în masă sunt efectuate de serviciul de tuberculoză împreună cu centrele de epidemiologie și igienă.

Pentru a preveni răspândirea bolii, personalul dispensarului de tuberculoză:

• asigură spitalizarea pacientului cu forma activă de tuberculoză și izolarea sa temporară de societate;
• efectuarea dezinfecției actuale în focarele de infecție;
• instruiesc și antrenează pacientul și membrii familiei sale cu privire la normele igienice și sanitare, precum și la metodele de dezinfecție;
• să examineze toți membrii familiei pacientului;
• să pună în aplicare măsuri pentru chemoprofilaxie;
• să efectueze o observare sistematică a situației în acest focar de infecție.

Prevenirea specifică a tuberculozei.

Pentru a preveni creșterea morbidității copilului, fiecare copil este vaccinat fie cu un vaccin BCG TB, fie cu BCG-M la câteva zile după naștere.

Vaccinarea repetată se administrează copiilor la vârsta de șapte ani, deoarece imunitatea obținută în urma vaccinării în spitalul de maternitate este deja estompată. Următoarea revaccinare se face adolescenților la vârsta de paisprezece ani.

Chemoprofilaxia bolii este efectuată pentru a preveni boala în grupurile de indivizi aparținând diferitelor grupuri de risc.

Chimoprofilaxia primară se efectuează pentru copiii care nu sunt infectați cu bagheta lui Koch, dar care se află în focarul infecției cu tuberculoză. Când un test Mantoux este efectuat la un copil, reacția la tuberculină este negativă.

Secundar - pentru a preveni dezvoltarea formelor active de tuberculoză la persoanele deja infectate cu tuberculoză mycobacterium.

Cine este prezentat astfel de chimioprofilaxie:

• persoanele care sunt în contact strâns cu o sursă de infecție cu tuberculoză;
• când se detectează o reacție hipereergică la tuberculină sau Mantoux;
• pacienții din grupurile cu risc crescut pentru incidența tuberculozei - infectați cu HIV, diabetici etc.

Acest tip de profilaxie este prescrisă în cazul în care reacția la tuberculină a confirmat infectarea cu tuberculoză (răspunsul la testul Mantoux este pozitiv sau hiperegic), dar simptomele bolii nu s-au manifestat încă.

Astfel, pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi, trebuie să respectați întreaga gamă de măsuri de precauție care vizează prevenirea răspândirii infecției.

Caracteristicile de prevenire în rândul adulților și copiilor

Incidența infantilă a tuberculozei depinde de acest indicator în rândul adulților, astfel încât toți părinții ar trebui să știe cum să se protejeze de tuberculoză și cum să-și protejeze copiii de aceasta.

Întrucât copiii se află într-un grup de risc special în legătură cu această boală datorită specificității sistemului imunitar, se iau următoarele măsuri pentru a preveni tuberculoza la copii.

O modalitate eficientă și dovedită de a proteja împotriva tuberculozei pentru copii este vaccinarea în timp util cu BCG. Datorită acestui vaccin, rata mortalității la copii este semnificativ redusă.

Testul Mantoux este un test de diagnostic eficient, care este utilizat pentru a determina sensibilitatea imunității copilului la antigeni de Mycobacterium tuberculosis și infecția corpului cu un baston tuberculos este detectată în timp util. Testul de tuberculină pentru copii efectuat sistematic (o dată pe an), care vă permite să începeți tratamentul în primele etape ale dezvoltării patologiei, inclusiv în formă închisă.

Dacă un copil are contraindicații pentru Mantoux sau există o reacție negativă la componentele unui medicament pentru tuberculină, astăzi există metode alternative pentru detectarea unei infecții de tuberculoză în organism.

Dacă copilul a fost în contact cu un pacient cu tuberculoză, probabilitatea de infectare și boală este extrem de ridicată. În acest sens, se efectuează tratament profilactic cu medicamente anti-tuberculoză, care ajută la prevenirea dezvoltării în continuare a procesului patologic și a tranziției bolii în forme active.

Prevenirea bolilor la adulți trebuie să includă:

• controale regulate și examinări fluorografice;
• vizitând medicul TB și luând toate testele și probele în cazul unui contact lung și strâns cu pacienții cu tuberculoză;
• refuzul obiceiurilor proaste - în special din cauza fumatului și abuzului de alcool.

Ce se întâmplă dacă un membru al familiei este bolnav

Cum se protejează împotriva infecțiilor dacă contactul cu pacienții cu tuberculoză este inevitabil și ce trebuie făcut pentru a evita consecințele negative:

1. Pacienții cu o formă deschisă de infecție cu tuberculoză trebuie spitalizați obligatoriu pentru a le izola de membrii familiei sănătoși și cu personalul, precum și cu un tratament de succes sub supravegherea specialiștilor.
2. După trimiterea pacientului la spital, în cameră trebuie efectuate toate măsurile necesare pentru dezinfecție.

După ce pacientul a revenit la starea de internare după tratamentul în spitalizare, unde locuiește împreună cu familia sa, pentru a preveni dezvoltarea tuberculozei în membrii familiei sale, măsurile de precauție la contactarea pacienților trebuie să includă următoarele:

• respectarea strictă a regimului de tratament al pacientului cu medicamente și consultări regulate cu specialistul în cazurile de tuberculoză;
• Respectarea regulilor de igienă personală, menținerea curățeniei corpului, a hainelor și a lenjeriei de pat;
• utilizarea măștilor de protecție atunci când comunică cu pacientul;
• curățarea umedă regulată și temeinică, aerisirea camerei și tratamentul cu cuarț;
• asigurarea pacientului cu o cameră separată, feluri de mâncare și lenjerie de pat;
• punerea în aplicare a dezinfecției actuale obligatorii.

În plus, pacientul trebuie să respecte regulile de colectare a biomaterialelor pentru cercetare.

Membrii familiei pacientului ar trebui să știe cum și unde să fie testați pentru tuberculoză după contactul cu pacientul pentru a evita infecția și progresia unei boli periculoase. Consultarea cu un medic de TBC pentru astfel de persoane este obligatorie. Mai mult, va fi prevăzut un tratament profilactic, în funcție de faptul că persoanele de contact pentru tuberculoză aparțin grupurilor de risc.

Dacă o rudă bolnavă este în închisoare, atunci în timpul întâlnirii cu el ar trebui să folosiți o mască, să vă acoperiți părul și să purtați haine din țesături rezistente la mijloace chimice pentru dezinfecție.

După contactul cu obiectele de uz casnic, aceste microorganisme care sunt rezistente la condițiile de mediu și substanțele chimice pot trăi în mediul înconjurător timp de mai multe luni. Prin urmare, prevenirea în timp util și competentă va contribui la evitarea răspândirii unei boli periculoase și la menținerea sănătății a mii de cetățeni.

Cum este prevenirea tuberculozei în contact cu pacientul?

În Rusia, probabilitatea de contractare a tuberculozei este semnificativ mai mare decât în ​​majoritatea țărilor dezvoltate, deoarece este foarte important să cunoaștem măsurile de prevenire a acestei boli de uz casnic. Este de dorit să o conduceți în absența contactului cu bolnavii, și cu atât mai mult, dacă există un astfel de contact, o singură dată sau în mod regulat. Despre cum să prevenim tuberculoza în contact cu pacientul și despre ceea ce este necesar, descris în acest material.

Este profilaxia obligatorie?

Cu formă deschisă

Prevenirea tuberculozei în contact cu un pacient care suferă de această boală într-o formă deschisă ar trebui să fie obligatorie. Aceasta se datorează activității ridicate a bacteriilor acestei boli.

Tuberculoza poate fi infectata cu picaturi din aer (direct atunci cand saliva pacientului atinge membranele mucoase atunci cand tuse), praf in aer (inhalarea prafului pe care sunt prezente bacteriile), alimente (folosirea mancarurilor sau consumul de alimente dupa o persoana infectata), precum si prin mijloace de uz casnic. Aceasta din urmă se referă la utilizarea acelorași elemente ca pacientul, transferul de bacterii pe mâini de pe suprafețe etc.

Cu o varietate de moduri de infecție în combinație cu un "număr necesar" de bacterii pentru dezvoltarea bolii, probabilitatea de infectare este foarte mare. În plus, aceste bacterii își păstrează capacitatea de a fi infectate mai mult de un an, rămânând, de exemplu, pe suprafețe sau textile, adică în afara corpului uman.

Este important să rețineți că acest agent patogen se găsește și la bovine, la unele specii de păsări, care suferă de asemenea de tuberculoză deschisă și pot fi extractori de bacterii. Agentul patogen nu are o barieră a speciilor, adică poate fi transmisă de la animal la om. Prin urmare, lucrătorii din fermele de creștere a animalelor sunt expuși unui risc deosebit.

Cu formă închisă

În cazul unei forme închise de tuberculoză, nu există simptome clinice caracteristice ale bolii - nu există tuse, temperatură etc., pacientul se simte mai mult sau mai puțin bine. Această afecțiune, cel mai adesea, apare după etapa acută. De obicei, în această condiție, pacientul este chiar evacuat din spital și este permis să participe la muncă sau școală, să se rotească într-o echipă. Acesta rămâne un emițător de bacterii, dar probabilitatea de infectare este foarte mică.

Cu toate acestea, este, deoarece măsurile de prevenire sunt încă necesare, în special pentru persoanele care trăiesc în aceeași cameră cu pacientul. Este posibil ca acestea să nu fie atât de diverse și complexe, dar trebuie încă să se realizeze măsuri de bază, cum ar fi utilizarea de feluri de mâncare diferite și curățarea periodică a suprafețelor cu o soluție de clor și / sau sifon.

Opțiuni de contact

Atunci când alegeți cele mai eficiente măsuri pentru a preveni această boală, mult depinde de tipul de contact care a avut loc. De exemplu, regulile de profilaxie pentru o singură dată de contact (atunci când o persoană a comunicat odată cu pacientul) diferă de măsurile aplicate în cazul în care trăiesc cu o persoană infectată în aceeași cameră. Opțiunile de contact pot fi:

1. Activ - adică sugerând un contact regulat cu pacientul, de exemplu, la persoanele care trăiesc în același apartament cu o persoană infectată;
2. Pasive sau fragmentate - contacte episodice relativ scurte cu persoanele infectate, care apar întâmplător, de exemplu, călărind în transportul public, ascensoare, dușuri publice și toalete și alte spații publice închise, aterizări.

Desigur, cu contacte de primul tip, probabilitatea de infecție și dezvoltarea bolii este mult mai mare, motiv pentru care această categorie de oameni ia medicamente în scopuri profilactice. Și în prezența relațiilor sexuale sau a sărutării cu bolnavii, probabilitatea de infecție crește de la jumătate la două ori.

Dacă o persoană cu o stare normală de sănătate a contactat un pacient cu tuberculoză, atunci trebuie examinat urgent un specialist în tuberculoză.

Factori și grupuri de risc

Ce fel de oameni sunt expuși unui risc ridicat pentru această boală? Printre acestea se numără următoarele categorii:

1. Copii sub vârsta de 12 ani datorită imunității reduse;
2. Femeile gravide din același motiv;
3. Mamele care alăptează, din același motiv;
4. Persoanele care se află în locuri de lipsă de libertate, datorită faptului că se află într-un spațiu închis și o echipă permanentă de persoane cu potențial infectat;
5. "Contactul fără contact" este o formă specifică de interacțiune care formează un grup de risc de persoane care locuiesc în locuri unde pacientul a trăit anterior;
6. Orice persoană cu imunitate slabă pentru un motiv sau altul;
7. Persoanele cu boli ale sistemului endocrin, un proces autoimun;
8. Persoanele infectate cu HIV;
9. Dependenții.

Probabilitatea de infectare cu tuberculoză pentru aceste grupuri de persoane este mult mai mare.

Măsuri preventive de urgență

Dacă a existat un contact cu un pacient cu tuberculoză, trebuie luate măsuri urgente de prevenire:

1. Apel la un dispensar de tuberculoză pentru prescrierea medicamentelor;
2. Tratarea igienică a apartamentului prin servicii speciale, dacă este necesar;
3. Redenumirea în camera în care trăia pacientul;
4. Utilizarea regulată pe termen scurt a unor doze mari de medicamente anti-TB care pot reduce rata de creștere a coloniilor bacteriene din organism.

Dar acestea sunt doar măsuri de urgență. După aceea, pacientului îi este atribuită o prevenire pe termen lung a infecției cu medicamente prescrise de un medic.

Cum să înțelegeți că această prevenire a funcționat?

Un semn că prevenirea a funcționat, doar una - absența simptomelor de tuberculoză. De obicei, ftihiatrii prescriu examenul, la câteva luni după un contact unic. Acesta include o radiografie în piept, un test Mantoux și o examinare completă a sputei, a urinei și a sângelui. Adolescenți, un astfel de studiu este efectuat periodic, de patru ori în 12 luni, la adulți, frecvența poate fi diferită.

Cum să nu te îmbolnăvești în viitor?

Pentru a evita o infecție în viitor, este necesar să se ia o serie de măsuri:

1. Procesul Mantoux sau Diaskintest pentru toate persoanele de contact;
2. Radiografia toracică;
3. Desfășurarea curățării umede regulate cu ajutorul unor unelte speciale în camera în care locuiește persoana infectată;
4. Limitați contactul cu tusea, în locuri publice și în transport, purtați o mască;
5. Realizați curățarea umedă și aerisirea obișnuită în locurile în care vă aflați;
6. În mod regulat, fluorografia - frecvența recomandată a punerii în aplicare - o dată pe an;
7. Copiii trebuie să fie vaccinați cu vaccinuri BCG.

După contactul cu un pacient cu tuberculoză, chiar și într-o formă închisă, spălați-vă bine mâinile, curățați-vă cuielele, încălziți hainele. Dacă știți că o persoană este bolnavă, atunci ar trebui să purtați un bandaj de tifon.

Profilaxie suplimentară

Un rol suplimentar foarte important în protejarea bolii are reguli generale suplimentare care vizează creșterea imunității și creșterea capacității organismului de a rezista la infecții. Este foarte important să vă schimbați stilul de viață, să alegeți o dietă echilibrată și să renunțați la obiceiurile proaste. Toate acestea vă vor ajuta organismul să reziste bolii, chiar dacă bacteriile vor intra în ea. Urmați instrucțiunile de mai jos:

1. Refuzați alimentele nesănătoase - alimente convenționale, conservanți și alimente fast-food, mâncați alimente naturale;
2. Uneori, suplimentar prescrise vitamine din complexe multivitamine;
3. Echilibrează dieta pentru proteine, grăsimi și carbohidrați pentru a îmbunătăți imunitatea;
4. Încercați să evitați stresul, deoarece acestea pot determina o scădere rapidă a proprietăților protectoare ale organismului;
5. Exercitați cultura fizică, sportul în măsura în care nu provoacă disconfort;
6. Încercarea, de exemplu, a lua o duș;
7. Mergeți mai mult, este recomandabil să rămâneți în aer curat în mod regulat;
8. Renunțați la fumat și consumul de alcool, deoarece aceasta reduce și imunitatea;

Toate acestea vă vor ajuta să evitați infecția în viitor, desigur, în absența contactului cu extractorul de bacterii.

Contactul cu un pacient cu tuberculoză - care este riscul de infectare?

Există puțini ucraineni care nu știu cât de tristă este situația cu tuberculoză în țara noastră. Refuzul unor principii foarte eficiente dovedite ale serviciului TB din timpurile sovietice, industria limitate de finanțare, lipsa de vaccinare a populației, condiții nefavorabile de mediu, de reducere a bunăstării cetățenilor, alcoolism si dependenta de droguri - toți acești factori joacă în mâinile de infecție tuberculoză, ajutând la reducerea imunitar de aparare, o cascada de boli de proliferare, formarea tulpinilor rezistente de bacterii care nu pot fi tratate cu combinații standard de preparate anti-tuberculoză Tovarășul. În absența unei asistențe reale din partea statului, o persoană este lăsată singură cu o infecție formidabilă și numai șansele pentru o viață sănătoasă depind de el, de alfabetizarea sănătății și de voința sa. Problema principală a îngrijorării locuitorului este riscul de infectare cu tuberculoză în diferite situații interne. Cum să nu te îmbolnăvesti? - Să vedem.

Pentru a avea o conversație substanțială despre posibilitatea de infectare cu tuberculoză, în primul rând, să examinăm sensul termenilor infecție (infecție) - referitor la tuberculoză, tuberculoză activă, forme deschise și închise de tuberculoză.

Tuberculoza este o infecție unică. Ingerarea bacililor tuberculari (bacteriile Koch, Mycobacterium tuberculosis) aproape întotdeauna conduce la infecții și, foarte rar, la dezvoltarea unei boli active. Infecția (infecția) cu bacilul Koch apare o dată într-o viață - de obicei în copilărie sau adolescentă, la primul contact al unei persoane cu microorganism. Unul sau doi bastoane Koch, prinse în tractul respirator al copilului împreună cu aerul inhalat, conduc la infecții și la dezvoltarea inflamației locale, totuși, datorită activității ridicate a sistemului imunitar, organismul se confruntă rapid cu infecția și se vindecă. Toate aceste procese apar complet neobservate, nu au manifestări clinice și, de regulă, nu duc la dezvoltarea tuberculozei active. Faptul că a existat o infecție cu tuberculoză, medicii învață din rezultatele următorului test Mantoux, care au caracteristici foarte clare ale persoanelor infectate cu tuberculoză. proces imunologic de infectie coli tuberculoza poate fi considerată ca fiind benefică, deoarece, datorită contactului care apar cu agentul patogen, organismul uman invata sa recunoasca TB si lupta cu el - imunitate TB astfel format.

În ciuda faptului că sistemul imunitar a depășit patogenul, un anumit număr de micobacterii rămân pentru totdeauna în corpul uman (în principal în organele sistemului limfatic) într-o stare inactivă. Prezența bacteriilor "adormite" devine baza pentru dezvoltarea tuberculozei active în cazurile în care activitatea sistemului imunitar este redusă și bastoanele de tuberculoză ies din control. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna - conform statisticilor, forma activă a tuberculozei (adică tuberculoza cu manifestări clinice, modificări specifice pe roentgenograma și rezultatele testelor de laborator) se dezvoltă doar la 1-5% dintre persoanele infectate. Riscul de a dezvolta tuberculoza este cel mai mare în primii 2 ani de la infectarea inițială - în această perioadă, persoana infectată trebuie monitorizată de un ftiholog și, dacă este indicat, să ia măsuri preventive. Trebuie să spun că până la vârsta de 20-25 de ani, infecția cu tuberculoză apare la 90-95% din populație, iar majoritatea acestor persoane (în ciuda faptului că sunt infectate cu tuberculoză) rămân sănătoase. Asta este, infecția cu tuberculoză nu este echivalentă cu boala!

Persoanele infectate (infectate) cu tuberculoză nu sunt bolnave cu tuberculoză, nu răspândesc bacilul tuberculozei și, prin urmare, nu sunt periculoase pentru ceilalți. De obicei, un test Mantoux pozitiv este înregistrat la o persoană infectată cu tuberculoză, în timp ce rezultatele radiografiei plămânilor și a analizei sputei nu au anomalii. Contactul repetat cu o persoană sau tuberculoza infectate agenții patogeni nu au nici un efect sau rupe apărarea imună și să conducă la dezvoltarea tuberculozei active (de obicei, acest lucru se întâmplă atunci când un atac bacterian masiv, în contact cu tulpini corozive bacilului tuberculosi, temporare sau permanente) imunodeficienta.

Dezvoltat pentru un motiv sau altul, tuberculoza activă poate apărea în două forme - deschisă și închisă. Forma deschisă de tuberculoză (excreție bacteriană) se face referire la detectarea bastoanelor Koch utilizând examinarea bacteriologică (însămânțare) sau microscopia în spută, saliva și alte secreții ale unui pacient. Dacă în studiile repetate ale bacteriilor din secreții nu există - pacientul suferă de o formă închisă a bolii. Termenii forme deschise și închise de tuberculoză sunt mai frecvent utilizate pentru tuberculoza pulmonară. Cu toate acestea, excreția bacteriană este, de asemenea, caracteristică altor tipuri de tuberculoză - tuberculoza ganglionilor limfatici, tuberculoza sistemului reproductiv, tuberculoza intestinală etc. Prezența excreției bacteriene (BK +) este un indicator foarte important al pericolului infecțios al unui pacient, deoarece tuberculoza poate fi infectată numai de la o persoană care eliberează Mycobacterium tuberculosis în mediu. Cu toate acestea, există o precizare: din cauza capacității insuficiente a metodelor de cercetare de laborator, nu este posibil să se detecteze micobacterii în spută (și alte secreții) la unii pacienți cu formă deschisă de tuberculoză. Adică, fiind oficial, neinfecțioși, acestea reprezintă un pericol grav pentru alții. Prin urmare, nici un medic nu poate garanta 100% siguranță persoanelor care au contact cu pacienții cu tuberculoză închisă. Se crede că contactul cu un astfel de pacient cu o șansă de aproximativ 30% poate duce la dezvoltarea unei forme active a bolii, riscul de infecție crește odată cu contactul constant, apropiat și prelungit.

Deci, un pacient cu o formă deschisă de tuberculoză este cu siguranță periculos, un pacient cu o formă închisă este potențial periculos.

Opțiuni de contact

Riscul dezvoltării tuberculozei depinde direct de natura contactului și determină măsurile preventive necesare în fiecare caz particular.

Teoretic, cea mai mică este probabilitatea apariției bolii în timpul contactelor pe termen scurt cu un pacient cu tuberculoză în transportul public, în locurile publice, pe scări etc. Reducerea riscului de a dezvolta TB activă în această situație, pentru a ajuta la cele mai simple măsuri preventive, cum ar fi stilul de viață sănătos, un regim alimentar echilibrat și screening-ul periodic anual (Mantoux de testare - copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani de raze X ale plămânilor - adolescenți cu vârsta peste 15 ani și adulți), precum și obligatorii spălarea mâinilor după stradă, curățarea și aerisirea regulată a încăperilor.

Riscul de a dezvolta tuberculoza activa creste semnificativ prin contactul prelungit si regulat cu un pacient tuberculos (convietuire, comunicare periodica la locul de munca sau in timpul liber), precum si contactul care implica schimbul de fluide corporale (saruturi, relatii sexuale). Persoanele sănătoase care se găsesc într-o astfel de situație se încadrează în categoria "contactului pentru tuberculoză" și ar trebui examinate cât mai curând posibil de un specialist în tuberculoză. Scopul examinării TB este de a exclude forma activă de tuberculoză la persoana de contact și de a identifica indicațiile pentru chemoprofilaxie cu medicamente anti-tuberculoză. Examinarea persoanelor de contact include, de regulă, un test de tuberculină (testul Mantoux), o examinare cu raze X a organelor toracice, un test de spută pentru prezența bacililor de tuberculoză și examinări clinice generale ale sângelui și urinei. Contactul copiilor și adolescenților este examinat de 4 ori, adulți - de 2 ori pe an. Chemoprofilaxia se desfășoară la persoanele cu cel mai mare risc de apariție a tuberculozei (în primul rând la persoanele cu stări de imunodeficiență, cele expuse masiv la tulpini agresive de tuberculoză) cu 1-2 medicamente anti-tuberculoză prescrise în doze minime.

O măsură preventivă importantă care vizează reducerea riscului de apariție a unei boli este încetarea contactului cu excrementele bacteriene. În acest scop, pacientul este spitalizat cu o formă deschisă de tuberculoză în spital; persoana de contact este recomandat pentru timpul privat pentru a întrerupe comunicarea cu pacientul (până la dispariția secrețiilor micobacterii) sunt pacienții cu TB, uneori active (în special în bolile cronice cu frotiu permanent) prevăzut cu o carcasă separată. Pacientul cu tuberculoză și rudele sale nu ar trebui să considere izolarea temporară ca o tragedie vie - în majoritatea cazurilor, dacă recomandările medicului sunt urmate cu bună-credință, după 2 luni de tratament, bacteriile sunt eliberate și pacientul încetează să mai fie periculos pentru oamenii din jurul lui. În situațiile în care nu este posibilă întreruperea contactului cu un pacient cu formă deschisă de tuberculoză, toate persoanele de contact fac obiectul unei terapii preventive pe termen lung cu medicamente anti-tuberculoză.

Copii. Copiii, datorită naturii sistemului imunitar, prezintă un risc ridicat pentru dezvoltarea tuberculozei active. Prin urmare, atunci când un pacient cu tuberculoză apare în familie (indiferent de forma bolii), contactul copilului cu această rudă trebuie întrerupt, iar copilul trebuie înregistrat la un ftiholog. Contact tuberculoza și / sau copii primari infectați și adolescenți, după examinarea de către un TBC și exclude TB activă nu este contagioasă, nu este periculos pentru alții și pot participa la centre de îngrijire a copilului (grădinițe, școli), chiar și în cazul în care beneficiază de un tratament preventiv cu medicamente anti-TB.

Gravide. Contactul cu un pacient tuberculos în timpul sarcinii duce la apariția bolii cu aproape aceeași probabilitate ca și contactul într-o stare non-gravidă. Mai întâi de toate, contactul trebuie să fie întrerupt și să se asigure că nu se va repeta. Femeile gravide care au intrat în contact cu un pacient cu tuberculoză trebuie să monitorizeze cu atenție starea lor de sănătate și, dacă apar primele semne de patologie pulmonară, consultați un medic (medic generalist, specialist în tuberculoză) pentru o examinare. În cazul contactului prelungit cu un pacient cu formă deschisă de tuberculoză, se efectuează o examinare a unei femei gravide în conformitate cu schema general acceptată (cu excepția examinării cu raze X, efectuată prin tehnici speciale cu indicații stricte). În majoritatea cazurilor, o radiografie a organelor toracice și a medicamentelor împotriva tuberculozei este întârziată pentru perioada postpartum. Contactul cu un pacient cu tuberculoză nu este în niciun caz o indicație pentru avort. Dacă a avut loc un contact cu risc ridicat în faza de planificare a sarcinii, este necesar să se amâne concepția până când pericolul a dispărut complet.

Prizonieri. Există un risc foarte mare de a dezvolta tuberculoză în contact cu pacienții care execută o pedeapsă în închisoare sau foști deținuți, deoarece aceștia, în marea majoritate a cazurilor, sunt purtători de tulpini agresive de tuberculoză care sunt rezistente la cele mai multe medicamente anti-tuberculoză. Rudele care vizitează deținuții bolnavi (în cazul în care refuzul vizitelor dintr-un anumit motiv este imposibil) se recomandă să vină la întâlniri cu haine din materiale rezistente la dezinfectanți, o eșarfă care acoperă părul și o mască de tifon în patru straturi care acoperă gura și nas. Haina după vizitare trebuie să fie înmuiată într-un dezinfectant (clorantoin, domestos) timp de 2 ore. În timpul întregii perioade de risc crescut, persoana de contact trebuie să fie examinată de două ori pe an la un dispensar de tuberculoză. Trebuie să fim pregătiți pentru faptul că medicul TB va prescrie un tratament profilactic împotriva tuberculozei. Contactul copiilor cu prizonieri cu tuberculoză este extrem de nedorit.

"Contact fără contact". În ciuda lipsei contactului direct cu sursa infecției, persoanele care s-au stabilit în apartamentul (casa) în care trăia pacientul cu tuberculoză sunt expuse unui risc grav. Tocurile lui Koch își păstrează vitalitatea pentru o lungă perioadă de timp (trăiesc circa o lună în praf de cameră, 3 luni în cărți, în întuneric și în subsol timp de până la 4-5 luni) și sunt destul de capabile să provoace boli la noi ocupanți. Pentru a evita problemele de sănătate, înainte de soluționare este necesar să se stabilească dacă dezinfecția finală a fost efectuată în apartament - camera a fost tratată de stația sanitaro-epidemiologică. În cazul în care dezinfecția a fost efectuată, este necesară efectuarea de reparații cosmetice și apoi nu ezitați să vă mutați într-o casă nouă. În cazul în care dezinfecția nu a fost efectuat - de a trăi în apartament înainte de a fi extrem de nu se recomandă.

Cum să nu te îmbolnăvesti? Sfaturi utile

În concluzie, vom enumera situațiile asociate cu contactul cu tuberculoza, în care este necesară consultarea urgentă cu un ftihist (sau terapeut) și, de asemenea, recomandăm prevenirea tuberculozei elementare.

Examinarea unui medic de tuberculoză pentru contactul cu un pacient cu tuberculoză este indicată în următoarele cazuri:

1. În cazul unui contact apropiat, prelungit cu un emițător de bacterii.
2. În prezența celor care au fost bolnavi de tuberculoză printre rudele apropiate (indicând o posibilă predispoziție genetică la boală).
3. În prezența unor boli sau afecțiuni care determină o scădere a activității sistemului imunitar, inclusiv în timpul trecerii la terapie cu medicamente hormonale sau citostatice.
4. În prezența obiceiurilor proaste (fumatul, abuzul de alcool, dependența de droguri), stresul cronic.
5. Dacă copiii și adolescenții au intrat în contact cu pacientul.

În termen de un an de la încetarea contactului cu un pacient cu tuberculoză activă, trebuie acordată atenție următoarelor simptome, a căror apariție ar trebui să fie motivul pentru o radiografie prematură a plămânilor și consultarea unui ftihiatru:

1. Pierderea pe termen lung, fără cauze de greutate corporală.
2. Tuse uscată care durează mai mult de 3 săptămâni.
3. Temperatură scăzută a corpului.
4. Creșterea ganglionilor limfatici periferici.
5. Slăbiciune crescândă, somnolență.
6. Dureri toracice, hemoptizie.

Pentru a reduce probabilitatea producerii de tuberculoză după un contact sigur sau suspectat, se recomandă:

1. Nu fumați și nu beți băuturi spirtoase, bere, amestecuri de alcool scăzut.
2. Bea o zi cel puțin 150 - 200 g de alimente bogate în grăsimi de origine animală (carne, pește, ouă, lapte etc.).
3. Utilizați suficiente vitamine din toate grupurile.
4. Nu mâncați produse sintetice (chipsuri, fast food).
5. De cele mai multe ori se află în aerul proaspăt și conduce un stil de viață activ.
6. Evitați contactele repetate cu pacienții cu tuberculoză activă.
7. Se efectuează examinări preventive regulate (fluorografie pulmonară).

În concluzie

Tuberculoza este periculoasă, nu poate fi decât de acord, dar situația nu este fără speranță. Medicina modernă face posibilă combaterea acestei boli, iar prevenirea în timp util ajută la prevenirea dezvoltării acesteia. Fii atent la tine și la cei dragi, conduce un stil de viață sănătos, nu ezita să solicite sfaturi și ajutor de la medici - acest lucru îți va spori șansele unei vieți sănătoase. Aveți grijă de sănătatea dumneavoastră!

Autor: alergolog, pulmonolog, cercetător științific, dr., Yaroshchuk Larisa Borisovna

Prevenirea după contactul cu un pacient cu tuberculoză

Când este în contact cu un pacient cu tuberculoză, prevenirea este un atribut obligatoriu de protecție a organismului împotriva micobacteriilor. Intensitatea activităților prezentate depinde în mod direct de gradul de agresivitate a leziunii care sa dovedit a fi și de grupul de risc pe care îl reprezintă pacientul potențial. În orice caz, dacă s-a făcut contact cu purtătorul de formă deschisă de tuberculoză, este necesară cea mai apropiată consultare cu un pulmonolog sau un medic TB.

Opțiuni de contact

În mod convențional, contactele sunt împărțite în două categorii: active, adică permanente și pasive - fragmentate. Cea mai nesemnificativă este probabilitatea formării bolii în timpul contactelor scurte cu un pacient cu tuberculoză în următoarele locuri:

• transport public;
• zone comune - lifturi, toalete publice, dușuri;
• . intrari

Probabilitatea formării unei forme deschise de tuberculoză crește odată cu contactul prelungit și frecvent cu pacienții cu tuberculoză. Aceasta poate fi conviețuire, comunicare constantă în timpul muncii sau în timpul liber. Dacă există și contacte mai active, care sunt însoțite de schimbul de fluide biologice (sărutări, relații sexuale), atunci probabilitatea crește de 1,5-2 ori.

Persoanele cu o stare de sănătate normală se află în categoria "contactului pentru tuberculoză" și trebuie să fie supuse unei examinări urgente cu un ftiziolog. Scopul diagnosticului prezentat trebuie considerat excluderea stadiului activ de tuberculoză la o persoană care a avut contact și identificarea indicațiilor de aplicare a chimioprofilaxiei cu medicamente împotriva tuberculozei.

Cine este în pericol

Contactul cu un pacient cu tuberculoză este cel mai periculos pentru anumite categorii de cetățeni. Acest grup include copii - până la 12-14 ani, mame însărcinate și care alăptează, persoane care au executat o pedeapsă cu închisoarea. O categorie distinctă de risc este așa-numita "contact fără contact", adică care locuiește într-o casă unde un pacient cu tuberculoză a fost anterior.

La risc sunt toți cei ai căror imunitate este suprimată din diferite motive: folosirea alcoolului, drogurilor sau fumatului, agravarea sistemului endocrin și alte procese patologice care slăbesc corpul.

Măsuri preventive de urgență

În cazul în care este necesară prevenirea urgenței infecției cu tuberculoză, este necesară contactarea serviciilor speciale. Dacă vorbim de spații rezidențiale, avem nevoie de o dezinfectare specială și de dezinfecție. După desfășurarea activităților prezentate, ftihiatrii sfătuiesc să efectueze reparații cosmetice și numai după aceea nu vă puteți teama de formarea unui tip deschis de tuberculoză.

Pentru a proteja împotriva tuberculozei la om, se recomandă utilizarea unei doze semnificative de medicamente anti-TB. Acestea vor încetini procesul de creștere a numărului de micobacterii și, prin urmare, a infecției în sine.

Cu toate acestea, măsura prezentată nu este suficientă, deoarece elimină daunele totale ale corpului. Ciclul ulterior este dezvoltat individual de un ftiholog. O astfel de îngrijire preventivă ar trebui să ia în considerare toate nuanțele în starea de sănătate: vârsta, starea imună, prezența sau absența complicațiilor.

Cum să nu vă îmbolnăviți în viitor

Pentru a exclude formarea tuberculozei, este necesar să se efectueze o examinare completă a persoanelor de contact. Sprijinul preventiv include următoarele măsuri:

• test de tip tuberculină (teste Mantoux sau Diaskintest);
• examinarea toracelui cu raze X, care este permisă în fiecare etapă a bolii;
• examinarea sputei pentru prezența bacilului tuberculic, dacă este necesar;
• examinarea holistică a sângelui, a urinei și a sputei.

Pentru a ști cum să protejăm împotriva tuberculozei, trebuie avut în vedere faptul că copiii și adolescenții care au avut contact sunt examinați de patru ori pe parcursul anului. Pentru adulți, cifra prezentată este mai mică și este de două ori în decurs de 12 luni. Tratamentul preventiv cu substanțe chimice se efectuează la persoanele cu cea mai mare probabilitate de a dezvolta tuberculoză.

În această categorie există persoane cu condiții de imunodeficiență și cele care sunt supuse influenței active a tulpinilor agresive de tuberculoză. Măsurile implică utilizarea a una sau două medicamente de tip anti-tuberculoză, care sunt prescrise în cantități minime pentru a exclude orice fel de afecțiune patologică.

Profilaxie suplimentară

Ca măsură de prevenire suplimentară, este logic să se elimine obiceiurile proaste - fumatul, consumul de alcool și droguri, să se țină cont de standardele de igienă personală și, de asemenea, să se refuze comunicarea cu persoanele infectate cu tuberculoză. Se recomandă corectarea dietă și dieta. Alimentele ar trebui să rămână complete, cu o cantitate semnificativă de complexe vitaminice și minerale, precum și proteine ​​naturale, grăsimi și carbohidrați.

Măsurile de prevenire vor fi incomplete dacă nu conduceți un stil de viață fizic activ. Vorbim despre plimbările zilnice și exercițiile de dimineață, aerarea obligatorie a locuințelor și procedurile de întărire.

O măsură preventivă indispensabilă este o vizită anuală la stațiunile de pe litoral și la sanatorii speciale pentru persoanele care au avut tuberculoză sau condiții apropiate acesteia.

Ftihiatrii acordă atenție faptului că inițierea și desfășurarea activităților prezentate în viitor este necesară simultan cu ciclul de recuperare prezentat anterior. În acest caz, persoana va putea salva 100% mijloace de trai. În plus, se recomandă utilizarea multivitaminelor și a altor complexe care ajută la întărirea sistemului imunitar.

Pentru profilaxia corectă în caz de tuberculoză, este necesar să se efectueze un examen de diagnosticare și consultarea unui ftihiatru. Aceasta va permite determinarea unui set de măsuri care să contribuie la evitarea deteriorării organismului și includerea complicațiilor, dacă este necesar. Auto-tratamentul în situația actuală este foarte descurajat, deoarece poate duce la consecințe grave.

Ce trebuie să faceți în cazul contactului cu un pacient cu tuberculoză deschisă?

Riscul dezvoltării tuberculozei depinde de regularitatea, durata contactului cu un pacient cu tuberculoză și caracteristicile sistemului imunitar uman.

Teoretic, cea mai mică este probabilitatea apariției bolii în timpul contactelor pe termen scurt cu un pacient cu tuberculoză în transportul public, în locurile publice, pe scări etc.

Într-o astfel de situație, cele mai simple măsuri preventive, cum ar fi un stil de viață sănătos, o dietă echilibrată și examinări anuale regulate (testul Mantoux pentru copii și adolescenți sub 15 ani, radiografia plămânilor pentru adolescenți cu vârsta de peste 15 ani și adulți) spălarea mâinilor după stradă, curățarea și aerisirea regulată a încăperilor.

Riscul de a dezvolta tuberculoza activa creste semnificativ prin contactul prelungit si regulat cu un pacient tuberculos (convietuire, comunicare periodica la locul de munca sau in timpul liber), precum si contactul care implica schimbul de fluide corporale (saruturi, relatii sexuale).

Persoanele sănătoase care se găsesc într-o astfel de situație se încadrează în categoria "contactului pentru tuberculoză" și ar trebui examinate cât mai curând posibil de un specialist în tuberculoză.

Scopul examinării TB este de a exclude forma activă de tuberculoză la persoana de contact și de a identifica indicațiile pentru chemoprofilaxie cu medicamente anti-tuberculoză.

Examinarea persoanelor de contact include, de regulă, un test de tuberculină (testul Mantoux), o examinare cu raze X a organelor toracice, un test de spută pentru prezența bacililor de tuberculoză și examinări clinice generale ale sângelui și urinei. Contactul copiilor și adolescenților este examinat de 4 ori, adulți - de 2 ori pe an.

Chemoprofilaxia se desfășoară la persoanele cu cel mai mare risc de apariție a tuberculozei (în primul rând la persoanele cu stări de imunodeficiență, cele expuse masiv la tulpini agresive de tuberculoză) cu 1-2 medicamente anti-tuberculoză prescrise în doze minime.

O măsură preventivă importantă care vizează reducerea riscului de apariție a unei boli este încetarea contactului cu excrementele bacteriene.

În acest scop, pacientul este spitalizat cu o formă deschisă de tuberculoză în spital; persoana de contact este recomandat pentru timpul privat pentru a întrerupe comunicarea cu pacientul (până la dispariția secrețiilor micobacterii) sunt pacienții cu TB, uneori active (în special în bolile cronice cu frotiu permanent) prevăzut cu o carcasă separată.

Pacientul cu tuberculoză și rudele sale nu ar trebui să considere izolarea temporară ca o tragedie vie - în majoritatea cazurilor, dacă recomandările medicului sunt urmate cu bună-credință, după 2 luni de tratament, bacteriile sunt eliberate și pacientul încetează să mai fie periculos pentru oamenii din jurul lui.

În situațiile în care nu este posibilă întreruperea contactului cu un pacient cu formă deschisă de tuberculoză, toate persoanele de contact fac obiectul unei terapii preventive pe termen lung cu medicamente anti-tuberculoză.

Copiii, datorită naturii sistemului imunitar, prezintă un risc ridicat pentru dezvoltarea tuberculozei active. Prin urmare, atunci când un pacient cu tuberculoză apare în familie (indiferent de forma bolii), contactul copilului cu această rudă trebuie întrerupt, iar copilul trebuie înregistrat la un ftiholog.

Contact tuberculoza și / sau copii primari infectați și adolescenți, după examinarea de către un TBC și exclude TB activă nu este contagioasă, nu este periculos pentru alții și pot participa la centre de îngrijire a copilului (grădinițe, școli), chiar și în cazul în care beneficiază de un tratament preventiv cu medicamente anti-TB.

Contactul cu un pacient tuberculos în timpul sarcinii duce la apariția bolii cu aproape aceeași probabilitate ca și contactul într-o stare non-gravidă. Mai întâi de toate, contactul trebuie să fie întrerupt și să se asigure că nu se va repeta.

Femeile gravide care au intrat în contact cu un pacient cu tuberculoză trebuie să monitorizeze cu atenție starea lor de sănătate și, dacă apar primele semne de patologie pulmonară, consultați un medic (medic generalist, specialist în tuberculoză) pentru o examinare.

În cazul contactului prelungit cu un pacient cu formă deschisă de tuberculoză, se efectuează o examinare a unei femei gravide în conformitate cu schema general acceptată (cu excepția examinării cu raze X, efectuată prin tehnici speciale cu indicații stricte). În majoritatea cazurilor, o radiografie a organelor toracice și a medicamentelor împotriva tuberculozei este întârziată pentru perioada postpartum.

Contactul cu un pacient cu tuberculoză nu este în niciun caz o indicație pentru avort. Dacă a avut loc un contact cu risc ridicat în faza de planificare a sarcinii, este necesar să se amâne concepția până când pericolul a dispărut complet.

Există un risc foarte mare de a dezvolta tuberculoză în contact cu pacienții care execută o pedeapsă în închisoare sau foști deținuți, deoarece aceștia, în marea majoritate a cazurilor, sunt purtători de tulpini agresive de tuberculoză care sunt rezistente la cele mai multe medicamente anti-tuberculoză.

Rudele care vizitează deținuții bolnavi (în cazul în care refuzul vizitelor dintr-un anumit motiv este imposibil) se recomandă să vină la întâlniri cu haine din materiale rezistente la dezinfectanți, o eșarfă care acoperă părul și o mască de tifon în patru straturi care acoperă gura și nas. Haina după vizitare trebuie să fie înmuiată într-un dezinfectant (clorantoin, domestos) timp de 2 ore.

În timpul întregii perioade de risc crescut, persoana de contact trebuie să fie examinată de două ori pe an la un dispensar de tuberculoză. Trebuie să fim pregătiți pentru faptul că medicul TB va prescrie un tratament profilactic împotriva tuberculozei. Contactul copiilor cu prizonieri cu tuberculoză este extrem de nedorit.

În ciuda lipsei contactului direct cu sursa infecției, persoanele care s-au stabilit în apartamentul (casa) în care trăia pacientul cu tuberculoză sunt expuse unui risc grav. Tocurile lui Koch își păstrează vitalitatea pentru o lungă perioadă de timp (trăiesc circa o lună în praf de cameră, 3 luni în cărți, în întuneric și în subsol timp de până la 4-5 luni) și sunt destul de capabile să provoace boli la noi ocupanți.

Pentru a evita problemele de sănătate, înainte de soluționare este necesar să se stabilească dacă dezinfecția finală a fost efectuată în apartament - camera a fost tratată de stația sanitaro-epidemiologică. În cazul în care dezinfecția a fost efectuată, este necesară efectuarea de reparații cosmetice și apoi nu ezitați să vă mutați într-o casă nouă. În cazul în care dezinfecția nu a fost efectuat - de a trăi în apartament înainte de a fi extrem de nu se recomandă.

1. Consumul de lapte de la animale cu tuberculoză poate provoca tuberculoză la om, la fel ca și carnea infectată cu tuberculoză. Prin urmare, este periculos să cumpărați carne și produse lactate care nu au trecut inspecția sanitară - pe piețe și pe mâini. Carnea înainte de consum trebuie supusă unui tratament termic complet. În plus, nu puteți cumpăra produse ambalate în vase nesterile.
2. Tuberculoza este transmisă nu numai prin picăturile din aer, ci și prin gospodării - prin obiecte de uz casnic, prin contact, deoarece bagheta Koch este destul de stabilă în mediul extern. Reducerea riscului de infectare cu tuberculoză a igienei personale: spălarea mâinilor după ieșirea din stradă, utilizarea transportului public, contactul cu banii. În timpul zilei, casierii și alți lucrători care au contact cu banii ar trebui să-și spele mai des mâinile.
3. Persoanele care sunt în contact cu un pacient cu o formă deschisă de tuberculoză - membrii familiei, medici și asistente medicale dintr-un dispensar de tuberculoză, precum și persoanele forțate să locuiască împreună cu un pacient în închisori, dormitoare, secții comune etc. sunt cel mai expuse riscului. Acest lucru se explică prin faptul că există un atac masiv asupra baghetelor Koch asupra organismului unei persoane sănătoase, pe care pur și simplu nu-l poate face față. Prin urmare, pacienții cu o formă deschisă de tuberculoză trebuie izolați în instituțiile medicale. Dacă ruda ta are tuberculoză într-o formă deschisă, trebuie să-l convingi ușor să se supună unui tratament în spital.
4. Din păcate, nu există tratament obligatoriu pentru tuberculoză în Rusia, iar pacienții iresponsabili pur și simplu fug de spital, punându-i în pericol pe toți cei din jurul lor și, mai presus de toate, trăind cu ei în același apartament sau în aceeași intrare. Dacă sunteți conștient de un astfel de vecin tuse disfuncțional, nu luați niciodată un lift cu el, evitați contactul apropiat sau prelungit, contactați poliția pentru spitalizarea sa forțată.
5. Condițiile sociale nefavorabile sunt un factor predispozant pentru dezvoltarea tuberculozei. Este printre persoanele care trăiesc în astfel de condiții că tuberculoza este mai frecventă. Prin urmare, contactul cu ele poate fi periculos pentru persoanele sănătoase. Astfel de grupuri includ persoanele fără adăpost, prizonierii, alcoolicii, dependenții de droguri etc.

Tuberculoză și imunitate

Se crede că în timpul vieții unei persoane se întâlnește în mod repetat cu agentul cauzator de tuberculoză, adică intra în organism, dar boala nu se dezvoltă - agentul patogen este fie distrus de sistemul imunitar, fie înconjurat de țesut fibros, pierzând capacitatea de a influența organismul. Prin urmare, puterea imunității joacă un rol esențial în neutralizarea infecției cu tuberculoză.

Boala se poate dezvolta cu o scădere puternică a imunității, care apare, de exemplu, atunci când infecția cu HIV este infectată. Potrivit OMS, tuberculoza este una dintre principalele cauze ale morții persoanelor infectate cu HIV: 20% dintre aceștia mor din cauza tuberculozei.

Cu toate acestea, nu numai HIV provoacă o scădere pronunțată a imunității, ci și:

Toate aceste stări determină o scădere persistentă și puternică a imunității, care facilitează efectul agentului cauzal al tuberculozei asupra corpului și dezvoltarea bolii.

În plus, datorită caracteristicilor fiziologice ale imunității este redusă la copii, vârstnicii, femeile însărcinate - acestea prezintă un risc mai mare atunci când se întâlnesc cu un bacil tuberculos.

Astfel, prevenirea acestor afecțiuni și imunitatea redusă în general vor fi considerate și prevenirea tuberculozei. Pentru a întări imunitatea, medicii sfătuiesc să adere la o alimentație bună, un stil de viață ordonat și o rutină zilnică, să includă în dietă mai multe legume și fructe, produse lactate; să se angajeze în sport și întărirea corpului; evitați expunerea la factori nocivi asupra corpului.

Principalele metode de prevenire a tuberculozei

În 1921, a fost elaborat un vaccin împotriva tuberculozei. Vaccinările sunt supuse tuturor nou-născuților în vârstă de 3-7 zile, în absența contraindicațiilor. Rezultatul vaccinării este pregătirea sistemului imunitar pentru a se întâlni cu bacilul de tuberculi și capacitatea de ao neutraliza rapid.

Vaccinarea este principala modalitate de prevenire a tuberculozei, deoarece întâlnirile cu un bacil tuberculal în timpul vieții nu pot fi evitate.

Și, bineînțeles, ca și în cazul oricărei boli, începe tratamentul anterior, cu atât este mai favorabil prognosticul. Prin urmare, o dată la fiecare 1-2 ani, adulții sunt recomandați să efectueze fluorografie pentru diagnosticarea precoce a tuberculozei; testul Mantoux se efectuează în fiecare an pentru copii.

Chiar dacă nu aparții unor grupuri sociale defavorizate, nu trebuie să ignorați astfel de simptome ca tuse persistentă, febră prelungită, transpirații nocturne. Oricine se poate îmbolnăvi de tuberculoză, indiferent de statutul social și obiceiurile proaste.

Oamenii din întreaga lume sunt adesea îngrijorați de întrebarea: în ce caz există riscul de a obține tuberculoză și cât de bune sunt șansele într-un anumit caz? În primul rând, este necesar să înțelegem ce înseamnă tuberculoza activă și ce infecție este.

Când bacilul tuberculic intră în corp, duce la infecție. Procesul inflamator începe în căile respiratorii. De obicei, persoana însuși nu observă infecția, va trece de la sine, dacă imunitatea este suficient de puternică și va reveni recuperarea. Puteți afla despre infecție dacă faceți doar un test Mantoux.

Bacteriile cu tuberculoză pe deplin nu vor părăsi corpul, dar se vor stabili în ganglionii limfatici, o persoană va deveni un purtător. Dacă sistemul imunitar nu reușește, atunci există o șansă ca micobacteria să intre în stadiul de activitate. Nu există nici un motiv pentru multă entuziasm, deoarece micobacteria este activată numai în 5% din purtători, iar infecția nu este egală cu boala. Transportatorul nu poate deveni un transmițător al bolii, cel puțin până când boala are o formă închisă. Saliva și sputa acestor persoane conțin bacteria tuberculozei în faza activă și poate intra în corpul unei persoane sănătoase.

Cât de mare este riscul de infectare - acest lucru poate fi apreciat prin natura contactului cu transportatorul. Cu cât timpul de contact este mai scurt, cu atât riscul de infecție este mai mic. Există întotdeauna o șansă de infectare în locuri aglomerate: călătorii cu mijloace de transport în comun, mers pe jos în parc, cumpărături în magazine și așa mai departe. Pentru a reduce șansele de infecție, pentru a te proteja într-o oarecare măsură, poți să conduci un stil de viață sănătos, renunțând la obiceiuri proaste și alimente nesănătoase. Merită să vizitați anual clinici pentru a face Mantoux și fluorografie.

Cu un contact constant și strâns cu pacientul, riscul de infectare a unei persoane sănătoase crește de mai multe ori. Acest lucru poate trăi pe același spațiu de locuit, comunicare frecventă la locul de muncă și timp liber. De îndată ce a devenit cunoscută despre boala unei persoane cu care trebuie să comunici de multe ori, trebuie să vizitați imediat un ftihiatru, să faceți testele prescrise de el. Un medic trebuie vizitat și testat de adulți care au contact cu pacientul la fiecare șase luni, iar copiii sunt mult mai probabil. Cel mai probabil, medicul va fi prescris medicamente pentru prevenire.

În primul rând, măsurile de securitate includ o încetare absolută a comunicării personale între o persoană sănătoasă și un pacient. Cu o formă deschisă de tuberculoză, este necesar să se spitalizeze imediat cu tratamentul corect, care va continua până când rezultatele vor fi satisfăcătoare, adică micobacteriea periculoasă este absentă în descărcare. Nu fi foarte supărat și pacientul și rudele lui. Astfel de măsuri categorice sunt necesare pentru aproximativ două luni. Dacă pacientul începe să respecte cu strictețe instrucțiunile medicului, atunci foarte curând va fi în siguranță pentru cei din jurul lui, el se va putea întoarce la rudele sale și la treburile obișnuite.

Cel mai mare risc de infecție este la copii, datorită imunității destul de slabe. Ei trebuie să fie izolați de comunicarea cu pacientul în primul rând, arată medicul TBC. Dacă medicul nu găsește o infecție sau este prezent în faza închisă, atunci nu va exista nici un motiv de excitare și copilul va putea continua să meargă la școală, grădină etc.

Sarcina nu este, de asemenea, o cauză de excitare excesivă. Femeile sunt repartizate la aproximativ aceleași examinări care nu sunt însărcinate. Contactul cu pacientul este întrerupt pentru o vreme, dar nu este cauza avortului.

Dacă acordați atenția cuvenită propriei sănătăți, riscul de infecție este redus la minimum. La primul semn de afecțiuni ar trebui să consulte un medic.

În secolul al XIX-lea, fete din familii nobile au murit din cauza tuberculozei și au murit, mai târziu, boala a devenit asociată cu un nivel scăzut de trai și bunăstare a persoanelor expuse riscului. În prezent, cerșetorii, vaganții, dependenții de droguri, prizonierii, migranții și persoanele infectate cu HIV sunt în general bolnavi de tuberculoză, dar literalmente fiecare dintre noi poate fi infectat. Este dificil să exagerezi relevanța informațiilor despre pericolele acestei boli mortale.

Tuberculoza este o boală destul de veche - se găsește în timpul săpăturilor arheologice și în țesuturile spinale ale mumiilor egiptene, care au mai mult de patru mii de ani. Vindecătorul antic Hippocrates a descris în detaliu imaginea clinică a consumului - iar filosoful Aristotel a fost foarte îngrijorat de creșterea infecțioasă a bolii.

În Evul Mediu, epidemia de tuberculoză a făcut mai mult decât o dată sărăcirea populației Europei, astfel încât au existat dovezi că tuberculoza a provocat 20% din decesele din Țara Galilor într-un an. Neajutorarea medicamentului de dinainte de boală a fost totală și, până la sfârșitul secolului al XIX-lea, omul de știință Robert Koch a descoperit o bacterie infecțioasă, agentul cauzal al bolii, numit după bagheta descoperitorului lui Koch.

La mijlocul secolului al XX-lea, bacteriologul american Salman Waxman a primit Premiul Nobel pentru invenția streptomicinei, care pare să fi câștigat cu succes într-o luptă cu tuberculoză. Dar, până la sfârșitul secolului trecut, rata de incidență a crescut dramatic și acum tuberculoza este considerată a fi epidemia secolului XXI, deoarece fiecare a doua persoană din lume se îmbolnăvește și o persoană moare de tuberculoză la fiecare zece secunde.

Tradus din cuvântul latin tuberculoză înseamnă "tubercul", care transmite o caracteristică a infecției, care intră în corpul uman, bacteria se înconjoară cu o capsulă, în care se dezvoltă încet și cu încredere. Această membrană specială face bacteria invulnerabilă, o protejează de efectele antimicrobiene. Atâta timp cât infecția rămâne încapsulată, cursul tuberculozei este latent, iar bolnavul nu este atât de periculos pentru ceilalți, deoarece nu dispersează infecția în jurul ei.

Țesutul pulmonar preferat și ganglionii limfatici, bagheta lui Koch se răspândește apoi limf și sânge în tot corpul și în locul unde s-a format tuberculul, țesutul este descompus pentru a forma răni deschise - cavități. Din acest punct de vedere, o persoană bolnavă este foarte periculoasă și orice contact cu el, fiind în aceeași cameră sau chiar trăind în camera în care pacientul a fost localizat anterior este cu adevărat periculos.

Contactul cu un pacient cu tuberculoză în țările noastre este destul de probabil. Trebuie să mă tem de acest lucru și ce fel de prevenire este mai bine să realizez?

Tuberculoza este o infecție care intră în organism cu un bacil tuberculos, care infectează corpul și în cazuri foarte rare duce la dezvoltarea stadiului activ al bolii.

Infecția cu un băț apare o dată într-o viață, mai des la o vârstă fragedă, când corpul unui om mic întâlnește întâi un microorganism patogen. Intră în corpul copilului, provoacă bagheta, dar din cauza imunității relativ ridicate și a muncii sale bune, corpul este capabil să facă față bolii însăși.

Boala trece neobservată și nu duce la apariția de tuberculoză activă. Faptul că infecția a avut loc, va spune doar, deci este atât de important să o faceți. Există un punct pozitiv în acest sens, deoarece corpul învață să recunoască infecția și dezvoltă imunitate anti-tuberculoză.

Dar, in acelasi timp, bacteriile "latente" pot determina scaderea stadiului activ al tuberculozei, dar acest lucru se intampla foarte rar.

Prin urmare, se poate spune că infecția cu tuberculoză nu duce întotdeauna la dezvoltarea unei boli active. Persoanele infectate nu sunt periculoase, deoarece nu sunt bolnavi de tuberculoză, nu răspândesc bacilul tuberculilor.

Contactul cu tuberculoza bolnavă, în care forma sa deschisă și contactul potențial periculos cu o persoană cu o formă închisă de tuberculoză sunt periculoase.

Forma deschisă a bolii este caracterizată prin faptul că bacteriile sunt excretate în spațiul înconjurător, bacilul fiind detectat cu ușurință în analiza descărcării pacientului. Cu forma închisă de tuberculoză, selecția bacilului nu apare, ea nu este detectată atunci când se analizează secrețiile pacientului.

Contactul cu un pacient cu tuberculoză, care suferă de forma sa deschisă, în treizeci de cazuri dintr-o sută duce la infecție.

Cel mai minim risc de infectare a contactelor pe termen scurt care apar în transportul public și în locuri. Pentru profilaxie este necesar să se respecte igiena personală a corpului, curățarea regulată a camerelor, fluorografia.

Riscul de a prinde o infecție este foarte mare dacă contactul cu pacientul este regulat și pe termen lung, când trăim împreună, când lucrăm împreună, comunicăm și facem sex. În identificarea contactului cu o persoană bolnavă, este mai bine să se efectueze un examen de TB pentru a determina necesitatea prevenirii bolilor chimice și a altor proceduri.

Problema este agravată de faptul că bagheta lui Koch este capabilă să se adapteze și să fie rezistentă la efectele drogurilor, iar deteriorarea condițiilor de viață și o densitate ridicată a populației urbane cresc riscul de tuberculoză. Aveți grijă și aveți grijă.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Citiți pentru Zdraviya o sută la sută:

Cum este prevenirea tuberculozei în contact cu pacientul? Un ftiholog va spune despre asta. Tuberculoza este o boală infecțioasă. Mai mult decât atât, este foarte specific. Dacă agentul cauzal al bolii, bacilul de tuberculi (bacteria Koch) este lovit, persoana devine aproape 100% infectată, dar acest fapt nu duce neapărat la dezvoltarea ulterioară a bolii.

Infecția umană cu acest agent patogen apare o dată într-o viață, în copilărie sau în copilărie. Intrarea bacilului tubercul în organism produce întotdeauna inflamație, însă imunitatea copiilor puternici se luptă cu succes împotriva acestei afecțiuni și trece neobservată. Aflați dacă copilul a fost infectat cu bagheta lui Koch sau nu, poate fi cunoscut doar prin reacția testului Mantoux. Faptul de infectare a unui copil cu această infecție este foarte favorabil, deoarece corpul învață să recunoască boala și apoi să lupte în mod activ cu ea.

Cum este prevenirea tuberculozei în contact cu pacientul?

Dacă infecția sa întâmplat deja, merită să te temi de astfel de oameni? Oamenii care sunt infectați odată cu bagheta lui Koch nu sunt bolnavi, nu pot răspândi în niciun fel boala și nu sunt absolut periculoși pentru oamenii care sunt aproape de ei. Dar testul Mantoux într-o astfel de persoană va fi întotdeauna pozitiv, deși nu vor exista deviații pe raze X. După contactul repetat al unor astfel de persoane cu agentul cauzal al bolii, pot exista două rezultate:

1. Acest contact va trece neobservat de oameni, iar după aceea boala nu se va dezvolta.
2. Se poate întâmpla ca infecția să depășească sistemul imunitar și apoi după contactul în corpul uman va dezvolta tuberculoză activă. Are două forme de dezvoltare:

• formă deschisă. Pentru a determina dacă o persoană suferă de o formă deschisă de tuberculoză, se efectuează cultura sputei bacteriene și saliva; dacă bagheta lui Koch se găsește în aceste analize, aceasta indică faptul că forma este deschisă.
• formă închisă. Dacă în timpul analizelor repetate patogenul nu a fost găsit, atunci această formă a bolii este considerată a fi închisă.

Este contactul cu pacienții cu tuberculoză periculoși pentru copii și adulți? Pericolul contactului unui pacient cu tuberculoză depinde de cât de aproape este. Dacă o persoană avea o scurtă conversație cu pacientul, atunci nu ar trebui să se teamă de infecție. Contactele în transportul public, în aterizările etc. nu sunt periculoase. Riscul de infecție este semnificativ redus dacă respectați regulile de igienă personală și sunteți supus unei anchete anuale.

În cazul contactului prelungit, riscul de infecție crește semnificativ. Infecția poate apărea atunci când stați în aceeași cameră, lucrați împreună, petreceți timpul liber, contactul sexual.

Care ar trebui să fie măsurile preventive dacă există un contact pentru tuberculoză? Principala măsură preventivă este încetarea absolută a oricărui contact cu o persoană bolnavă. Dacă se găsește un pacient cu tuberculoză, el este internat în spital pentru un curs complet de tratament. Dar nici o persoană bolnavă, nici rudele sale nu ar trebui să ia acest fapt tragic.

De regulă, odată cu implementarea fidelă a tuturor recomandărilor medicului în termen de două luni, pacientul se poate alătura comunității, pentru că nu mai este periculos pentru ceilalți. Pot să trăiesc acasă cu bolnavii?

Dacă rudele pacientului, din cauza circumstanțelor, nu pot înceta să comunice cu el, atunci trebuie să urmeze un tratament complet de terapie preventivă cu medicamente speciale.

Prevenirea tuberculozei la copii

Sistemul imunitar al copiilor este foarte specific și, prin urmare, prezintă un risc crescut. Prin urmare, dacă există un pacient cu tuberculoză în casă (și, de orice formă), copiii trebuie să fie complet izolați de pacient și înregistrați cu un ftiholog.
Riscul de a fi infectat cu această boală la femeile gravide este același cu restul. Prin urmare, prevenirea nu este diferită de măsurile obișnuite de precauție.

Dacă există o suspiciune că a existat un contact cu o persoană bolnavă, este necesar:

• în orice caz, nu fumați și nu beți băuturi alcoolice;
• mănâncă cel puțin 200 g pe zi de produse cu conținut ridicat de grăsimi animale;
• ia rata necesară de vitamine;
• nu mancati cipuri si alte produse sintetice;
• conduceți un stil de viață activ și mergeți mai mult în aer liber.

Nu uitați că tuberculoza este o boală foarte periculoasă, dar acest lucru nu este un motiv de disperare. În prezent, medicamentul se luptă activ cu această boală și, cu măsuri de prevenire și examinări periodice suficiente, nu vă puteți teama absolut de infecție.

Tuberculoza este o boală foarte periculoasă și contagioasă. Datorită prevalenței ridicate a acestei boli pe tot cuprinsul lumii, oamenii au o întrebare destul de rezonabilă: cum apare o infecție și este riscul de infectare ridicat atunci când intră în contact cu o persoană bolnavă? Pentru a răspunde la această întrebare, este important să înțelegeți ce este infecția și ce este boala activă.

Intră în corpul uman, Mycobacterium tuberculosis conduce la faptul că apare infecția (cel mai adesea se întâmplă în copilărie), iar procesul inflamator începe în căile respiratorii. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, acesta trece neobservat și, datorită activității ridicate a sistemului imunitar, are loc recuperarea. O persoană află că bagheta lui Koch a intrat în corpul său numai după ce a făcut un test Mantoux.

• Despre transportator și infecție
• Despre contactele cu persoanele cu tuberculoză
• Despre grupurile de risc

Despre transportator și infecție

În ciuda faptului că sistemul imunitar a fost capabil să facă față procesului inflamator, rămășițele de Mycobacterium tuberculosis nu sunt complet îndepărtate din organism, ci sunt depozitate în ganglionii limfatici. Atunci când sistemul imunitar eșuează, activitatea micobacteriană poate fi activată, deși forma activă de tuberculoză se dezvoltă doar la 5% din purtători. Prin urmare, este important să înțelegeți că infecția nu este egală cu boala. Nu mai puțin important este faptul că oamenii care poartă bastoane Koch nu sunt distribuitorii săi. Ele devin periculoase pentru alții numai atunci când boala se află într-o formă deschisă. În saliva, sputa și alte secreții ale unor astfel de oameni, se găsește Mycobacterium tuberculosis activ, care poate penetra corpul unei persoane sănătoase.

Este necesar să se țină seama de faptul că nu întotdeauna oamenii sunt capabili să determine în mod independent dacă boala lor a trecut în faza activă, deoarece deseori debutul dezvoltării tuberculozei poate fi confundat cu SRAS obișnuit. Fiind neizolați din societate, bolnavii au răspândit boala, infectând un număr tot mai mare de alții.

Despre contactele cu persoanele cu tuberculoză

Este posibil să se judece cât de mare este probabilitatea infectării pe baza naturii contactului cu purtătorul de bacterii. Este logic să presupunem că cu cât contactul este mai scurt și cu cât este mai puțin apropiat, cu atât riscul de infectare este mai mic. Cu toate acestea, nu se poate asigura că în timpul transportului public, în timp ce mergeți pe stradă sau vizitați o instituție aglomerată, nu se poate face infecție cu tuberculoză. Pentru a reduce riscul de infecție, este necesar să conduceți un stil de viață sănătos, să mâncați bine și să evitați obiceiurile proaste. Anchetele anuale, cum ar fi testul Mantoux și fluorografia, sunt măsuri obligatorii care nu trebuie ignorate.

Riscul ca o persoană să dezvolte o formă activă a bolii crește semnificativ dacă se află în contact constant și strâns cu un pacient cu tuberculoză. Aceasta poate fi conviețuirea, comunicarea regulată la locul de muncă sau în timpul orelor nelucrătoare. În cazul în care sa dovedit că un prieten sau o rudă are această boală, este important să se consulte cu un specialist în TB cât mai curând posibil și să se supună examenelor necesare. Cel mai adesea, acestea includ un test Mantoux, o radiografie toracică, teste de spută, sânge și urină. Adulții din grupul de risc trebuie să fie supuși unor studii similare cel puțin o dată la șase luni, iar copiii sunt de două ori mai susceptibili. Dacă o persoană locuiește împreună cu un purtător de bacterii, pot fi prescrise medicamente speciale anti-tuberculozei, administrate în doze minime.

Este necesar să eliminați complet orice contact cu o persoană care are o formă deschisă de tuberculoză. Pacientul trebuie spitalizat imediat, unde va primi tratament adecvat. O astfel de persoană va rămâne în spital până când studiile arată că nu există micobacterii periculoase în descărcarea sa. Rudele și chiar pacientul nu ar trebui să se panică, deoarece chiar și o formă deschisă de tuberculoză, cu dezvoltarea medicinei moderne și tratamentul în timp util, nu este o propoziție. Cel mai adesea, este suficient 2 luni de terapie și persoana se va putea întoarce în societate, deoarece va fi sigură pentru ceilalți.

Subiectul corelat: Prevenirea tuberculozei la copii și adulți

Despre grupurile de risc

Copiii reprezintă un grup de risc pentru incidența tuberculozei, deoarece sistemul lor imunitar nu este încă complet format. Dacă o persoană apare în familia cu tuberculoză care apare sub orice formă, este important să limitați complet comunicarea copilului cu el. În plus, este necesar să se pună copilul în cont la medicul ftiholog. Dacă infecția nu este detectată sau este primară, dar are o formă inactivă, atunci acești copii nu reprezintă o amenințare pentru ceilalți și își pot continua viața normală, pot participa la grădiniță și la școală. Uneori li se arată profilaxie cu preparate speciale.

Sarcina nu este un factor de risc suplimentar pentru infecție și boli. Dacă există o suspiciune că micobacteria ar fi putut intra în corpul unei femei care poartă fătul, atunci i se va arăta toată cercetarea ca o persoană obișnuită, cu excepția unei radiografii toracice. Contactul cu un pacient cu tuberculoză nu este un motiv pentru avort.

Contactul cu persoanele care se află în închisoare sau care au rămas în închisoare anterior este riscul de a contracta o tulpină activă de tuberculoză. Prin urmare, dacă s-a dovedit că o persoană este bolnavă și că vizita nu poate fi anulată, este important să respectați măsuri de precauție serioase: purtați o mască specială, o eșarfă de păr și o îmbrăcăminte din materiale rezistente la tratamentul dezinfectant.

Este periculos nu numai să aveți contact direct cu pacientul, ci și să vă stabiliți în apartamentul în care trăia persoana cu tuberculoză. Adevărul este că bagheta lui Koch este foarte rezistentă la factorii de mediu. Poate să trăiască în praf sau pe paginile cărților timp de până la 3 luni, "așteptând" următorul proprietar. Prin urmare, înainte de a vă stabili într-un apartament nou, este important să întrebați cine a trăit mai devreme în el. Dacă există date despre pacienții cu tuberculoză, este periculos să fii în casă până când serviciul de supraveghere sanitară și epidemiologică este complet dezinfectat.

Autor al articolului: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonolog

Când este în contact cu un pacient cu tuberculoză, prevenirea este un atribut obligatoriu de protecție a organismului împotriva micobacteriilor. Intensitatea activităților prezentate depinde în mod direct de gradul de agresivitate a leziunii care sa dovedit a fi și de grupul de risc pe care îl reprezintă pacientul potențial. În orice caz, dacă s-a făcut contact cu purtătorul de formă deschisă de tuberculoză, este necesară cea mai apropiată consultare cu un pulmonolog sau un medic TB.

Opțiuni de contact

În mod convențional, contactele sunt împărțite în două categorii: active, adică permanente și pasive - fragmentate. Cea mai nesemnificativă este probabilitatea formării bolii în timpul contactelor scurte cu un pacient cu tuberculoză în următoarele locuri:

• transport public;
• zone comune - lifturi, toalete publice, dușuri;
• . intrari

Probabilitatea formării unei forme deschise de tuberculoză crește odată cu contactul prelungit și frecvent cu pacienții cu tuberculoză. Aceasta poate fi conviețuire, comunicare constantă în timpul muncii sau în timpul liber. Dacă există și contacte mai active, care sunt însoțite de schimbul de fluide biologice (sărutări, relații sexuale), atunci probabilitatea crește de 1,5-2 ori.

Persoanele cu o stare de sănătate normală se află în categoria "contactului pentru tuberculoză" și trebuie să fie supuse unei examinări urgente cu un ftiziolog. Scopul diagnosticului prezentat trebuie considerat excluderea stadiului activ de tuberculoză la o persoană care a avut contact și identificarea indicațiilor de aplicare a chimioprofilaxiei cu medicamente împotriva tuberculozei.

Cine este în pericol

Contactul cu un pacient cu tuberculoză este cel mai periculos pentru anumite categorii de cetățeni. Acest grup include copii - până la 12-14 ani, mame însărcinate și care alăptează, persoane care au executat o pedeapsă cu închisoarea. O categorie distinctă de risc este așa-numita "contact fără contact", adică care locuiește într-o casă unde un pacient cu tuberculoză a fost anterior.

La risc sunt toți cei ai căror imunitate este suprimată din diferite motive: folosirea alcoolului, drogurilor sau fumatului, agravarea sistemului endocrin și alte procese patologice care slăbesc corpul.

Măsuri preventive de urgență

În cazul în care este necesară prevenirea urgenței infecției cu tuberculoză, este necesară contactarea serviciilor speciale. Dacă vorbim de spații rezidențiale, avem nevoie de o dezinfectare specială și de dezinfecție. După desfășurarea activităților prezentate, ftihiatrii sfătuiesc să efectueze reparații cosmetice și numai după aceea nu vă puteți teama de formarea unui tip deschis de tuberculoză.

Pentru a proteja împotriva tuberculozei la om, se recomandă utilizarea unei doze semnificative de medicamente anti-TB. Acestea vor încetini procesul de creștere a numărului de micobacterii și, prin urmare, a infecției în sine.

Cu toate acestea, măsura prezentată nu este suficientă, deoarece elimină daunele totale ale corpului. Ciclul ulterior este dezvoltat individual de un ftiholog. O astfel de îngrijire preventivă ar trebui să ia în considerare toate nuanțele în starea de sănătate: vârsta, starea imună, prezența sau absența complicațiilor.

Cum să nu vă îmbolnăviți în viitor

Pentru a exclude formarea tuberculozei, este necesar să se efectueze o examinare completă a persoanelor de contact. Sprijinul preventiv include următoarele măsuri:

• test de tip tuberculină (teste Mantoux sau Diaskintest);
• examinarea toracelui cu raze X, care este permisă în fiecare etapă a bolii;
• examinarea sputei pentru prezența bacilului tuberculic, dacă este necesar;
• examinarea holistică a sângelui, a urinei și a sputei.

Pentru a ști cum să protejăm împotriva tuberculozei, trebuie avut în vedere faptul că copiii și adolescenții care au avut contact sunt examinați de patru ori pe parcursul anului. Pentru adulți, cifra prezentată este mai mică și este de două ori în decurs de 12 luni. Tratamentul preventiv cu substanțe chimice se efectuează la persoanele cu cea mai mare probabilitate de a dezvolta tuberculoză.

În această categorie există persoane cu condiții de imunodeficiență și cele care sunt supuse influenței active a tulpinilor agresive de tuberculoză. Măsurile implică utilizarea a una sau două medicamente de tip anti-tuberculoză, care sunt prescrise în cantități minime pentru a exclude orice fel de afecțiune patologică.

Profilaxie suplimentară

Ca măsură de prevenire suplimentară, este logic să se elimine obiceiurile proaste - fumatul, consumul de alcool și droguri, să se țină cont de standardele de igienă personală și, de asemenea, să se refuze comunicarea cu persoanele infectate cu tuberculoză. Se recomandă corectarea dietă și dieta. Alimentele ar trebui să rămână complete, cu o cantitate semnificativă de complexe vitaminice și minerale, precum și proteine ​​naturale, grăsimi și carbohidrați.

Măsurile de prevenire vor fi incomplete dacă nu conduceți un stil de viață fizic activ. Vorbim despre plimbările zilnice și exercițiile de dimineață, aerarea obligatorie a locuințelor și procedurile de întărire.

O măsură preventivă indispensabilă este o vizită anuală la stațiunile de pe litoral și la sanatorii speciale pentru persoanele care au avut tuberculoză sau condiții apropiate acesteia.

Ftihiatrii acordă atenție faptului că inițierea și desfășurarea activităților prezentate în viitor este necesară simultan cu ciclul de recuperare prezentat anterior. În acest caz, persoana va putea salva 100% mijloace de trai. În plus, se recomandă utilizarea multivitaminelor și a altor complexe care ajută la întărirea sistemului imunitar.

Pentru profilaxia corectă în caz de tuberculoză, este necesar să se efectueze un examen de diagnosticare și consultarea unui ftihiatru. Aceasta va permite determinarea unui set de măsuri care să contribuie la evitarea deteriorării organismului și includerea complicațiilor, dacă este necesar. Auto-tratamentul în situația actuală este foarte descurajat, deoarece poate duce la consecințe grave.

Prevenirea tuberculozei în contact cu pacientul este o măsură obligatorie pentru a asigura siguranța tuturor membrilor societății care se află într-o relație cu extractorul de bacterii și pentru a preveni răspândirea în continuare a celei mai periculoase boli.

Datorită faptului că agentul patogen intră ușor în mediul înconjurător de la persoanele cu tuberculoză deschisă, este extrem de rezistent la afecțiuni externe, este ușor mutat și se adaptează la medicamentele antibacteriene, este necesar să se ia măsuri adecvate pentru a preveni izbucnirea unei epidemii.

Care este probabilitatea de îmbolnăvire în contact cu pacientul?

Cât de mare este riscul de infecție și dezvoltarea ulterioară a patologiei și cum vă puteți proteja de ingestia de tuberculoză mycobacterium dacă nu puteți evita comunicarea cu pacientul?

Contactul cu o persoană cu tuberculoză poate apărea oriunde, în special în locuri aglomerate. Probabilitatea de infectare este, de obicei, foarte mare, însă aceasta nu înseamnă progresia ulterioară a bolii.

Ce influențează scenariul dezvoltării procesului patologic:

1. Starea sistemului imunitar. Persoanele imunocompromise prezintă un risc mai mare de a dezvolta tuberculoză activă decât persoanele sănătoase.
2. Natura relației. Cu cât contactul este mai lung și cu cât este mai aproape de contactul cu tuberculoza bolnavă, cu atât este mai mare probabilitatea de infectare și progresia ulterioară a patologiei.

Există, de asemenea, un astfel de lucru ca "contact fără contact". Persoanele care trăiesc într-o încăpere unde un pacient cu tuberculoză a fost expusă anterior pot fi expuse la infecție. Micobacteriile rămân viabile pentru o lungă perioadă de timp, prin urmare, pentru a preveni această boală insidioasă, nu trebuie să neglijăm măsurile profesionale de dezinfecție după mutarea sau decesul pacientului.

Cine riscă cel mai mult

Datorită perturbării sistemului imunitar sau datorită particularităților funcționării sale, următoarele categorii de persoane sunt cel mai expuse riscului de a dezvolta tuberculoză activă:

1. Copii și adolescenți. Sistemul imunitar al nou-născuților și nou-născuților nu sa format încă, astfel încât organismele lor nu sunt capabile să depășească boala. Adolescenții sunt, de asemenea, vulnerabili la patologie datorită fluctuațiilor nivelurilor hormonale. Copiii care nu sunt vaccinați cu vaccinul BCG sunt complet lipsiți de apărare împotriva formelor severe de tuberculoză.
2. Femeile gravide și care alăptează.
3. Infectați cu HIV.
4. Persoanele cu antecedente de boli cronice severe.
5. Addicți, alcoolici, fumătorii tari.

Riscul de progresie ulterioară a bolii după ce Mycobacterium tuberculosis a intrat în corpul oamenilor este mare:

• care trăiesc în condiții de "aglomerare" ridicată și în condiții de igienă, precum și în camere întunecate, umede, umede și înfundate, unde există cele mai bune condiții pentru a trăi bacilul tuberculilor;
• cei care sunt în contact prin natura activităților lor profesionale cu persoane cu tuberculoză (personal medical din penitenciare, asistenți sociali etc.);
• lucrând în întreprinderi cu condiții de muncă dăunătoare și periculoase;
• subnutriți, suferind de avitaminoză.

Prevenirea tuberculozei în rândul populației ar trebui să se desfășoare la diferite niveluri: de la punerea în aplicare a programelor guvernamentale pentru a combate această boală cea mai periculoasă și de a se încheia cu măsuri individuale de protecție a sănătății și a bunăstării celorlalți.

Tipuri și trăsături ale prevenirii dezvoltării procesului patologic

Tuberculoza este un companion al sărăciei și al unui nivel scăzut al culturii și al vieții populației. Pentru a minimiza incidența, prevenirea începe la nivel de stat și are un caracter socio-economic.

Prevenirea specială include următoarele domenii:

• lupta împotriva sărăciei și a sărăciei, deoarece boala este în mod literal "prosperă" printre grupurile dezavantajate ale populației (foame, bolnav, care trăiesc în condiții nesanitare și în incinte nepotrivite);
• oferind condiții favorabile dezvoltării sportului, culturii, recreerii și reabilitării;
• eradicarea obiceiurilor proaste în rândul tuturor categoriilor de populație;
• îmbunătățirea calității asistenței medicale, căutarea de noi instrumente și metode de combatere a bolii;
• controlul unei situații ecologice care să permită eliminarea unui habitat favorabil microorganismelor patogene.

Pe lângă intervențiile globale, prevenirea tuberculozei implică protejarea unei populații sănătoase de o infecție periculoasă care se răspândește din bacterii.

Aceste sarcini sunt rezolvate prin prevenirea sanitară a tuberculozei, care prevede:

• detectarea focarelor de infecție cu tuberculoză și examinarea acestora;
• observarea situației în focarele de infecție;
• realizarea măsurilor de protecție anti-epidemică - dezinfectarea spațiilor, dezinfectarea - dezinfecția curentă și finală.

Măsurile de protejare a populației împotriva infecției în masă sunt efectuate de serviciul de tuberculoză împreună cu centrele de epidemiologie și igienă.

SENSATION! Urmați linkul:

Întrucât copiii se află într-un grup de risc special în legătură cu această boală datorită specificității sistemului imunitar, se iau următoarele măsuri pentru a preveni tuberculoza la copii.

O modalitate eficientă și dovedită de a proteja împotriva tuberculozei pentru copii este vaccinarea în timp util cu BCG. Datorită acestui vaccin, rata mortalității la copii este semnificativ redusă.

Testul Mantoux este un test de diagnostic eficient, care este utilizat pentru a determina sensibilitatea imunității copilului la antigeni de Mycobacterium tuberculosis și infecția corpului cu un baston tuberculos este detectată în timp util. Testul de tuberculină pentru copii efectuat sistematic (o dată pe an), care vă permite să începeți tratamentul în primele etape ale dezvoltării patologiei, inclusiv în formă închisă.

Dacă un copil are contraindicații pentru Mantoux sau există o reacție negativă la componentele unui medicament pentru tuberculină, astăzi există metode alternative pentru detectarea unei infecții de tuberculoză în organism.

Dacă copilul a fost în contact cu un pacient cu tuberculoză, probabilitatea de infectare și boală este extrem de ridicată. În acest sens, se efectuează tratament profilactic cu medicamente anti-tuberculoză, care ajută la prevenirea dezvoltării în continuare a procesului patologic și a tranziției bolii în forme active.

Prevenirea bolilor la adulți trebuie să includă:

• controale regulate și examinări fluorografice;
• vizitând medicul TB și luând toate testele și probele în cazul unui contact lung și strâns cu pacienții cu tuberculoză;
• refuzul obiceiurilor proaste - în special din cauza fumatului și abuzului de alcool.

Întărirea generală a corpului, alimentația și nutriția rațională, un stil de viață activ și o odihnă adecvată în natură vor contribui la consolidarea sănătății și prevenirea consecințelor periculoase ale bolii.

Ce se întâmplă dacă un membru al familiei este bolnav

Cum se protejează împotriva infecțiilor dacă contactul cu pacienții cu tuberculoză este inevitabil și ce trebuie făcut pentru a evita consecințele negative:

1. Pacienții cu o formă deschisă de infecție cu tuberculoză trebuie spitalizați obligatoriu pentru a le izola de membrii familiei sănătoși și cu personalul, precum și cu un tratament de succes sub supravegherea specialiștilor.
2. După trimiterea pacientului la spital, în cameră trebuie efectuate toate măsurile necesare pentru dezinfecție.

După ce pacientul a revenit la starea de internare după tratamentul în spitalizare, unde locuiește împreună cu familia sa, pentru a preveni dezvoltarea tuberculozei în membrii familiei sale, măsurile de precauție la contactarea pacienților trebuie să includă următoarele:

• respectarea strictă a regimului de tratament al pacientului cu medicamente și consultări regulate cu specialistul în cazurile de tuberculoză;
• Respectarea regulilor de igienă personală, menținerea curățeniei corpului, a hainelor și a lenjeriei de pat;
• utilizarea măștilor de protecție atunci când comunică cu pacientul;
• curățarea umedă regulată și temeinică, aerisirea camerei și tratamentul cu cuarț;
• asigurarea pacientului cu o cameră separată, feluri de mâncare și lenjerie de pat;
• punerea în aplicare a dezinfecției actuale obligatorii.

În plus, pacientul trebuie să respecte regulile de colectare a biomaterialelor pentru cercetare.

Membrii familiei pacientului ar trebui să știe cum și unde să fie testați pentru tuberculoză după contactul cu pacientul pentru a evita infecția și progresia unei boli periculoase. Consultarea cu un medic de TBC pentru astfel de persoane este obligatorie. Mai mult, va fi prevăzut un tratament profilactic, în funcție de faptul că persoanele de contact pentru tuberculoză aparțin grupurilor de risc.

Dacă o rudă bolnavă este în închisoare, atunci în timpul întâlnirii cu el ar trebui să folosiți o mască, să vă acoperiți părul și să purtați haine din țesături rezistente la mijloace chimice pentru dezinfecție.

Este important să rețineți că transferul de bastoane Koch poate fi efectuat cu ușurință atunci când se ocupă de o persoană cu tuberculoză deschisă.

După contactul cu obiectele de uz casnic, aceste microorganisme care sunt rezistente la condițiile de mediu și substanțele chimice pot trăi în mediul înconjurător timp de mai multe luni. Prin urmare, prevenirea în timp util și competentă va contribui la evitarea răspândirii unei boli periculoase și la menținerea sănătății a mii de cetățeni.