Metode de diagnosticare și detectare a tuberculozei pulmonare la adult

Datorită progreselor moderne în medicină și introducerii unei game largi de examinări de laborator și instrumentale, diagnosticarea modernă poate detecta tuberculoza la începutul dezvoltării sale, când tratamentul are prognoza cea mai favorabilă.

Când trebuie să fii testat pentru tuberculoză?

Datorită răspândirii largi a tuberculozei în rândul populației țării noastre, există programe speciale de detectare a bolii. Diagnosticul masic al bolii implică examinarea tuturor persoanelor, începând cu copilărie. Acest lucru vă permite să identificați boala în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia și să împiedicați răspândirea în rândul persoanelor sănătoase. Adesea, diagnosticele de screening trebuie efectuate o dată pe an cu un risc ridicat de infecție - de 2 ori pe an. Dacă apar simptome ale bolii, se efectuează o examinare neprogramată a unei persoane. Următoarele simptome pot indica prezența bolii:

tuse mai lunga de 2 saptamani;
tuse cu sânge;
durere în plămâni;
temperatură ridicată pentru o perioadă lungă de timp;
scăderea drastică în greutate;
transpirație crescută, mai ales noaptea;
performanță scăzută, slăbiciune;
dureri musculare, articulații, oase.

Manifestările de mai sus reprezintă o indicație directă pentru o vizită la o instituție medicală. Numai un medic știe cum să detecteze tuberculoza și ce metode de cercetare sunt necesare pentru un anumit pacient.

Etapele și principalele metode de diagnosticare la adulți și copii

Procesul de detectare a tuberculozei în populație include mai multe etape. Acest lucru vă permite să examinați numărul maxim de persoane și să identificați purtătorii agentului patogen. În primul rând, lucrătorii medicali și asistenții sociali recomandă examinarea celor mai afectați de boală. Metoda optimă și fiabilă de diagnosticare pentru detectarea tuberculozei la un număr mare de persoane este fluorografia (în continuare - FG). Utilizarea acestei metode permite, în cel mai scurt timp posibil, examinarea numărului maxim de pacienți. Se recomandă efectuarea fluorografiei pentru fiecare pacient care a aplicat pentru prima dată îngrijiri medicale în anul curent. Când apar simptomele bolii, examenul se efectuează indiferent de timpul ultimului FG.

A doua etapă

În fiecare an, în loc de FG, copiii sunt diagnosticați cu un test de tuberculină. Dacă există simptome de tuberculoză, se repetă sau nu se așteaptă expirarea anului. Utilizați, de asemenea, mai sensibil la metoda mycobacterium - testul Diaskin.

Cu rezultatele pozitive ale primelor metode de diagnosticare a pacienților sunt examinate în etape:

Studiul informațiilor obținute anterior despre boală.
Analiza datelor obținute pentru acuratețe și specificitate.
Pe baza semnelor obținute, este determinat complexul simptomatic.
Efectuarea unui diagnostic preliminar sau a unui diagnostic.
Diagnostic diferențial.
Definirea diagnosticului clinic ținând cont de o formă, o etapă, o patologie curentă și secundară.
Observarea și tratamentul pacientului.

Determinarea formei pulmonare

Pentru a determina cea mai comună formă de tuberculoză - pulmonară, trebuie să utilizați metodele de bază ale diagnosticului:

istoricul - un studiu al pacientului. El este întrebat de o listă de întrebări standard obligatorii despre prezența tuberculozei în membrii familiei, condițiile de lucru și bolile transmise anterior ale sistemului bronhopulmonar. Într-un sondaj, medicul se concentrează pe plângerile standard de tuberculoză pulmonară;
auscultarea și percuția pulmonară - dezvăluie tulburări respiratorii funcționale, șuierături, tot felul de tulburări. Ascultarea se face pe toate părțile plămânilor, în timp ce pacientul cere pacientului să tusească periodic pentru a detecta orice anomalie;
Diagnosticarea cu raze X - prezintă modificări morfologice în structura plămânilor: cavități, infiltrație, empie, pleurezie exudativă, expansiunea modelului pulmonar și restul;
examinarea bacteriologică a sputei pentru a identifica agentul cauzal al bolii - Koch bacillus mycobacterium. Când este imposibil să examinați sputa, de exemplu la copii, folosiți apă de spălare din bronhii sau din stomac. Este adesea necesar ca procedura să fie repetată de cel puțin 3 ori pentru diagnosticarea corectă. În cazuri rare, agentul patogen nu este detectat (cu tuberculoză închisă);
testul de tuberculină - vă permite să determinați prezența unui antigen specific tuberculos. Se efectuează administrarea intradermică a tuberculinei, urmată de observarea reacției locale la locul injectării în timpul săptămânii.

În plus, minimul de diagnostic pentru depistarea tuberculozei pulmonare include analize clinice ale urinei și sângelui. Astfel de analize nespecifice pentru micobacterii ne permit să determinăm schimbări în organism, indicând prezența unui proces inflamator de geneză bacteriană.

Tehnici suplimentare

Următoarea etapă a diagnosticului este utilizarea unor metode suplimentare. Acestea includ și re-examinarea sputei și diagnosticul de tuberculină.

Diagnosticarea modernă include, de asemenea, metode extrem de sensibile: reacția în lanț a polimerazei (PCR) și testul imunosorbant legat de enzime (ELISA). Prin examinarea sângelui cu aceste metode, este posibil cu aproape 100% șanse de a detecta un bacil tuberculos încă din primele săptămâni de boală.

Analizând informațiile primite, medicul poate face un diagnostic. În unele cazuri, pentru o imagine completă a bolii, este necesar să se recurgă la metode morfologice - colectarea unei părți a țesutului afectat și examinarea ulterioară microscopică. Informativ este bronhoscopia, care vă permite să obțineți materiale pentru cercetare.

Sarcina principală a tuturor etapelor și metodelor de mai sus este de a studia țesuturile afectate de organe și corpul în ansamblu pentru a determina prezența bacililor tuberculari.

Etapa finală în formularea unui diagnostic clinic este un diagnostic opțional. Scopul acestei etape este de a identifica tulburările funcționale ale organismului la care a condus infecția. Acesta conține un spectru larg de diagnostic care vă permite să identificați tulburările respiratorii, patologiile sistemului cardiovascular, rinichii, ficatul, sistemul nervos și altele. Având în vedere constatările, puteți stabili diagnosticul final, prognosticul bolii și puteți face un plan de tratament.

Descrierea procedurilor de bază

Pentru a înțelege cum are loc detectarea tuberculozei, merită luată în considerare în detaliu principalele măsuri de diagnosticare.

Teste de laborator

Cercetarea în laborator a materialelor biologice ale pacientului este una dintre cele mai semnificative metode. Deseori examinați sputa, sânge și urină. Mai puțin frecvent - lichidul cefalorahidian, lichidul cefalorahidian, apa de spălat din bronhii și stomac și altele.

Examinarea bacteriologică a sputei vă permite să diagnosticați tuberculoza datorită detectării micobacteriilor. Este necesară efectuarea procedurii de cel puțin trei ori. Pacientul este învățat cum să colecteze materialul în mod corespunzător și să consilieze despre pregătirea procedurii de colectare. Investigarea sputei, determinarea rezistenței infecției la antibiotice. Acest lucru este necesar pentru a determina tactica tratamentului.

Studiul compoziției urinei are o valoare diagnostică pentru bolile sistemului genito-urinar și tuberculoza prostatei. Mycobacterium se găsește și în el. Când sunt infectate cu o baghetă Koch, anticorpi specifici împotriva ei apar în sânge. Detectarea acestor imunocomplexuri circulante face posibilă efectuarea unui diagnostic în primele săptămâni ale bolii, când simptomele sunt aproape absente. În funcție de tipul de tuberculoză extrapulmonară, sunt studiate alte țesuturi și fluide ale corpului.

Diagnostice diferențiale

Formele pulmonare și extrapulmonare ale bolii prezintă multe manifestări clinice comune cu alte boli. În unele cazuri, dacă etapele de diagnosticare nu sunt urmate, se poate face un diagnostic incorect. Acest lucru implică dezvoltarea unei varietăți de condiții periculoase, inclusiv rezistența la medicament.

La efectuarea unui diagnostic, este necesar să se diagnosticheze tuberculoza pulmonară cu astfel de boli:

pneumonie;
cancer pulmonar;
boli parazitare;
Boala Hodgkin;
bronșita acută și cronică.

Aceste boli au multe simptome similare cu tuberculoza. Doar un medic cu experiență în TB trebuie să facă un diagnostic diferențial, ținând cont de tot felul de nuanțe.

bronhoscopie

Examenul bronhoscopic al plămânilor este o metodă endoscopică care permite medicului să evalueze vizual starea plămânilor. Pentru a face acest lucru, o sondă flexibilă este inserată în cavitatea pulmonară prin laringe și trahee. La sfârșitul acestuia este o cameră video, este echipată, de asemenea, cu forceps special, cu ajutorul căruia țesutul este luat pentru studiu ulterior. În plus față de funcția de diagnosticare, bronhoscopia este utilizată în scopuri terapeutice. Cu ajutorul său, medicamente speciale sunt injectate în cavitatea plămânilor și a bronhiilor. În ciuda eficacității sale, procedura este neplăcută și aduce disconfort pacientului.

radiodiagnostic

Utilizarea diagnosticului de radiații ajută la identificarea diferitelor modificări morfologice și structurale ale plămânilor. Radiografia, unul dintre tipurile de diagnostic de radiații, dezvăluie diverse neoplasme în structura organului. În unele cazuri, permite detectarea modificărilor în absența excreției bacteriene. O metodă mai informativă este CT, în cursul căreia se pot observa modificări minore în structura organului.

Cu ajutorul radiografiilor efectuați un diagnostic masiv al populației. Această metodă vă permite să detectați rapid și eficient schimbările în plămâni.

De asemenea, radiografiile sunt folosite pentru a diagnostica tuberculoza oaselor și a articulațiilor. Această opțiune de diagnostic vă permite să detectați modificări distrugătoare ale țesutului pielii, semne de inflamație a articulațiilor, leziuni.

Metode genetice genetice

Metodele moderne de diagnosticare a tuberculozei devin din ce în ce mai populare. Acestea vă permit să detectați infecția în cel mai scurt timp posibil, fără simptome. Acestea includ:

Bazându-se pe detectarea particulelor ADN de micobacterii, metoda de reacție în lanț a polimerazei permite detectarea incluziunilor simple de micobacterii în materialul studiat. Se folosește pentru a analiza aproape orice lichid corporal: sânge, urină, spută, spălări din bronhii și stomac, lichid cefalorahidian și altele. Procesul automat vă permite să obțineți rezultatul finalizat în aproape 4-5 ore. Adesea, aceasta este o analiză calitativă care informează despre boală fără a număra numărul de bacterii găsite. Dar, în unele laboratoare, echipamentele extrem de sensibile oferă un rezultat cantitativ.
Metoda de imunoteste enzimatica (ELISA) se bazeaza pe detectarea anticorpilor impotriva tuberculozei in sange. Acești anticorpi pot fi în el tot timpul după infecție. Un medic poate determina timpul estimat de infecție prin prezența unui tip specific de imunoglobulină. Această metodă dezvăluie nu numai boala, ci și transportatorul infecției sau informează că persoana a suferit o dată de tuberculoză. Anticorpii specifici pot fi detectați în sânge de-a lungul vieții, dar o persoană poate fi deja sănătoasă.

În ciuda numărului foarte mare de metode extrem de sensibile de detectare a bolii, tuberculoza este încă una dintre cele mai frecvente boli infecțioase. Adesea, acest lucru se datorează solicitărilor târzii de îngrijire medicală. Trebuie reținut faptul că absența simptomelor nu garantează absența bolii. Ar trebui să verificați în mod regulat organismul pentru prezența infecției pentru a preveni consecințele dezastruoase.

Metode de diagnosticare a tuberculozei la adulți

Persoanele care suferă de forma deschisă de tuberculoză, eliberează zilnic până la 7 miliarde de bastoane tuberculoase în aer. Se poate infecta nu numai prin contactul cu pacientul, ci și prin bovine prin lapte, precum și prin muștele care infectează alimentele cu bacterii din sputa unui bolnav. În legătură cu susceptibilitatea absolută la tuberculoză, este necesar să se efectueze controale regulate pentru a identifica în timp util boala. Diagnosticarea primară a tuberculozei la adulți se efectuează în principal prin fluorografie. Dacă se suspectează o boală, sunt prescrise metode de diagnosticare suplimentare.

Când să verificați tuberculoza pulmonară

Prevenirea este principalul obiectiv în lupta împotriva bolii. Pentru a evita infecția în masă, întreaga populație adultă trebuie să fie supusă fluorografiei în fiecare an.

Dacă există indicații epidemiologice, trebuie efectuate controale profilactice de 2 ori pe an. A se verifica prezența tuberculozei în cazul apariției următoarelor simptome:

De mult timp nu trec tusea, care a apărut fără motive vizibile.
Pierderea apetitului, pierderea în greutate.
Creșterea transpirației.
Oboseală rapidă, pierderea performanței.
Febră slabă care durează mult timp.
Lipsă de respirație care apare chiar și cu o ușoară efort fizic.
Blanarea pielii.

Angajații instituțiilor medicale, organizațiilor pentru copii și comunități, precum și organizațiile de catering și alte instituții ale căror activități implică un contact permanent cu oamenii trebuie să fie supuse unor inspecții regulate. În plus, este imperativ ca membrii familiei în care există pacienți cu tuberculoză să fie examinați.

Detectarea tuberculozei pulmonare

În majoritatea cazurilor, prima dată când boala nu prezintă simptome vizibile. Dacă detectați tuberculoza în etapele ulterioare, este destul de dificil să o vindecați și chiar și după recuperare, modificări patologice posttuberculoase grave pot rămâne în țesuturile pulmonare pentru o durată de viață. Acesta este motivul pentru care este foarte important să se efectueze examinări preventive în scopul diagnosticării în timp util.

La copiii cu vârsta sub 12 ani, boala este detectată utilizând testele Mantoux planificate. Dacă se suspectează o boală a unui adult, medicul face în primul rând o examinare vizuală a pacientului, după care prescrie aceste tipuri de examinări:

Fluorografie.
Teste de tuberculină.
Analiza bacteriologică a sputei.

Examinarea pacientului

La examinarea vizuală, medicul ascultă plângerile pacientului și constată dacă suferă de dificultăți de respirație, transpirație, pierderea poftei de mâncare, tuse sau dacă pacientul a pierdut recent greutate. De asemenea, medicul examinează ganglionii limfatici, pielea și membranele mucoase ale pacientului, ascultă zgomotul pulmonar și află următoarele întrebări:

Statutul social al pacientului.
Faptul de tuberculoză în trecut.
Dacă pacientul este în pericol.
Este el în contact cu pacienții cu tuberculoză?

Teste de tuberculoză

Dacă, după examinarea cu raze X, medicul are îndoieli cu privire la diagnosticul final, pacientului i se recomandă teste bacteriologice. Această metodă de analiză este de asemenea efectuată cu scopul de a elimina posibilitatea de a atașa o infecție secundară.

Cele mai eficiente teste pentru tuberculoză includ:

Semănări bacteriologice. Materialul pentru analiză este colectat dimineața timp de 3 zile. Dacă tusea cu spută lipsește, materialul este colectat cu ajutorul unui inhalator cu o soluție izotonică. Dacă sunt detectate bacterii de tuberculoză în probele colectate, diagnosticul este confirmat. Dezavantajul acestei metode de cercetare este - o cantitate mare de timp necesară pentru obținerea unui rezultat precis.
Testul de frotiu al Zilu-Nelsen se efectuează atunci când este necesar să se obțină rapid rezultate și să se identifice principalele surse de infecție. Dezavantajul analizei este probabilitatea scăzută de detectare a MBT în cazul unei concentrații scăzute de bacterii. Pentru studiul sputei utilizate, care sunt localizate în tractul respirator inferior, și nu conținutul cavității bucale și a faringelui.

Pacienții care sunt alergici la tuberculină pot primi un test cuanticon. Pentru analiza sa folosit sângele pacientului. Această metodă vă permite să identificați cu forme de înaltă precizie latentă și extrapulmonară a bolii.

Testul Mantoux

Imunodiagnosticul prin metoda testului Mantoux se efectuează pentru a determina reactivitatea țesuturilor și gradul de infectare a organismului cu un bacil tuberculos Studiul se desfășoară pentru a identifica boala la copii și la cei diagnosticați cu tuberculină.

Testul se efectuează după cum urmează: Tuberculina PPD purificată este injectată sub pielea pacientului, după care medicul monitorizează modificările în mărimea papulei timp de câteva zile. În cazul creșterii cu mai mult de 21 cm, sunt prescrise alte metode de examinare mai precise, deoarece la unii indivizi o reacție pozitivă poate indica faptul că boala pulmonară nu este numai tuberculoză, ci și o etiologie diferită.

Examinarea cu raze X

În diagnosticul de tuberculoză, imaginile cu raze X permit, într-un timp scurt, obținerea unei imagini a proceselor care au loc în plămâni. Dezavantajul metodei constă în detectarea slabă a formărilor patologice mici (focare de 2-3 mm). Prin urmare, cu ajutorul fluoroscopiei, medicii pot stabili doar un diagnostic preliminar, indicativ.

Cu toate acestea, această metodă de examinare vă permite să identificați exudatul în formulele pleurale și patologice care nu sunt vizibile în imaginea din spatele coloanei vertebrale sau a diafragmei.

Teste de sânge și urină

În cele mai multe cazuri, elementele de sânge roșu la tuberculoză rămân neschimbate. Cu toate acestea, dacă un pacient a pierdut o cantitate mare de sânge din plămâni sau intestine, el poate dezvolta anemie. O ușoară scădere a hemoglobinei este posibilă în cazul tuberculozei cronice sau a tuberculozei fibrocevernoase.

Un indicator important care permite diagnosticarea activă a procesului tuberculos este ESR. Accelerarea ESR este caracteristică nu numai a formelor proaspete, care circulă în mod activ al bolii, dar și în timpul exacerbării procesului cronic fibro-cervical.

Schimbarea leucocitelor din sânge depinde de faza bolii:

Neutrofile - în această fază, organismul luptă activ împotriva infecției, se caracterizează printr-o creștere a proporției neutrofilelor, o schimbare în formula din stânga, absența eozinofilelor și o scădere a numărului de monocite și leucocite.
Monocitic - în această fază există procese pentru depășirea infecției. Un test de sânge arată o creștere a numărului de leucocite, o deplasare spre stânga, o scădere a numărului de neutrofile și prezența eozinofilelor unice.
Faza de recuperare - o creștere a eozinofilelor și a limfocitelor și o normalizare graduală a parametrilor sângelui.

De regulă, nu există modificări ale testelor de urină la pacienții cu tuberculoză. Prezența modificărilor patologice este posibilă cu tuberculoza tractului urinar și a rinichilor. În tuberculoza cronică a oaselor și a plămânilor, poate apărea amiloidoză.

Alte metode de diagnostic

În plus față de metodele de diagnosticare enumerate mai sus, pacientul poate fi prescris tomografie, analiză histologică, bronhoscopie, ELISA, PCP și altele.

Tomografia - vă permite să obțineți imagini de nivel înalt ale stratului de țesut pulmonar, conform cărora medicul poate clarifica natura procesului, topografia acestuia și poate examina detaliile din leziune.
Analiza histologică - bazată pe studiul țesutului prin biopsie. Examenul histologic se utilizează atunci când este imposibilă confirmarea diagnosticului prin teste de sânge și spută.
Bronhoscopia se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv special al bronhoscopului echipat cu o cameră video miniaturală. Această tehnică vă permite să identificați procesele tumorale sau inflamatorii, malformațiile arborelui bronșic, să stabiliți cauzele hemoptiziei, adesea observate în tuberculoză, precum și să luați spută și biopsie.
Testul Koch este o metodă eficientă de diagnosticare a tuberculozei, care permite determinarea activității agentului patogen și a evoluției procesului patologic. Analiza este efectuată prin introducerea unui test de tuberculină foarte sensibil sub pielea pacientului și apoi studierea răspunsului corpului său la medicamentul injectat. De regulă, testul lui Koch este prescris în cazul unei suspiciuni de formă extrapulmonară a bolii.
Metoda culturală clasică - este efectuată în cazul detectării în spută a mai mult de 5 unități de microbacterii. Metoda culturală se bazează pe cultura bacteriologică a probei într-un mediu nutritiv. După introducerea microorganismelor în mediul lor optim, acestea încep să crească rapid, făcând posibilă clarificarea tipului lor și determinarea sensibilității la antibiotice.
PCR - această metodă de cercetare este utilizată pentru a detecta ADN-ul bacteriilor în urină, sânge și spută. Cu ajutorul metodei de reacție în lanț a polimerazei, este posibil să se detecteze cu probabilitatea de 100% a prezenței agentului patogen într-un anumit organ uman. Datorită acurateței și sensibilității ridicate a PCR, este posibil să se detecteze chiar și dificil de diagnosticat tuberculoza pulmonară infiltrativă și diseminată, inclusiv acele cazuri în care toate celelalte metode au prezentat un rezultat negativ.
ELISA - folosind metoda enzimatică de imunotestare, este posibil să se detecteze anticorpi la tuberculoză în sângele pacientului și să se confirme infecția acestuia. ELISA poate detecta tuberculoza latentă sau extrapulmonară. Această metodă este, de asemenea, utilizată pentru a confirma diagnosticul deja stabilit.

Diagnosticul diferențial al tuberculozei pulmonare

Diagnosticul diferențial se efectuează în cazurile în care este necesară recunoașterea unei boli care prezintă manifestări clinice și simptome similare cu alte boli. Unele boli au un model similar cu tuberculoza chiar și atunci când analizează raze X pulmonare. Prin urmare, pentru a face un diagnostic corect, medicii folosesc mai multe metode diferite de examinare a pacienților. Pentru a alege cea mai informativă metodă, medicul are ca bază principiile clinice și radiologice, cum ar fi:

Diseminarea.
Forme rotunjite și cavitare.
Inflamațiile pneumonice infiltrative.
Creșterea VLU.
Prezența în țesuturi a plămânilor.

Pentru diagnosticarea corectă în stadiile incipiente ale bolii este necesar să se aplice metode instrumentale, să se examineze materialul de biopsie, să se efectueze examinări citologice, morfologice, bacteriene și imunologice.

Ce poate distorsiona rezultatul și preveni diagnosticarea

Controlul reușit al tuberculozei este posibil numai dacă se face un diagnostic precis și pacientul este tratat în mod adecvat. Prin urmare, testele efectuate în mod corespunzător joacă un rol foarte important atât pentru medici, cât și pentru pacienți.

Diagnosticarea clinică de laborator include o secțiune specială care abordează problema efectuării și decodării în mod corespunzător a testelor de laborator. Această secțiune conține descrierea următorilor pași de analiză:

Reguli pentru pregătirea pacientului înainte de a analiza (de exemplu, atunci când se iau spută de pacienți nu pot mânca și bea multe lichide înainte de analiza de livrare, și în PCR interzis să iau antibiotice).
Reguli pentru colectarea materialelor.
Reguli de transport și depozitare a materialelor.
Reguli pentru efectuarea testelor în laborator.
Reguli pentru decriptarea datelor.

O reacție eronată poate apărea dacă există o alergie, orice boală imună sau infecțioasă, dacă pacientul ignoră interzicerea umplerii papulei cu apă după Mantoux etc.

Dacă personalul medical sau pacientul face cel puțin o eroare minoră la una din etapele de mai sus, aceasta va determina o distorsionare a rezultatelor testelor.

Ignorarea simptomelor care pot indica prezența tuberculozei poate duce la cele mai grave consecințe, inclusiv moartea. Prin urmare, este foarte important să examinați periodic sistemul respirator. Metodele moderne de diagnosticare a tuberculozei pot detecta boala în stadiile incipiente, determină sensibilitatea agenților patogeni la un anumit antibiotic și obțin o imagine exactă a proceselor care apar în organul afectat. În cazul depistării precoce a bolii, o persoană are posibilitatea de a vindeca relativ rapid tuberculoza, fără a suferi nici un disconfort deosebit și fără a pune în pericol pe cei din jurul său.

Metode de diagnosticare precoce a tuberculozei folosind teste de laborator

Diagnosticul tuberculozei se efectuează după examinarea pacientului. Diagnosticul de tuberculoză nu este o frază dacă a fost detectată într-un stadiu incipient. Mycobacterium tuberculosis (bagheta lui Koch) provoacă boala. Intră în corp prin picăturile din aer. Persoanele sărace și persoanele care trăiesc în condiții nesanitare suferă de această boală.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

Diagnosticul tuberculozei într-un stadiu incipient vă permite să începeți tratamentul înainte ca boala să devină cronică și să apară complicații care împiedică moartea. Există aproximativ 2 miliarde de pacienți cu acest diagnostic în lume (conform statisticilor OMS).

Perioada de incubare

Din momentul în care bagheta lui Koch intră în corp și până când apar primele simptome, trec 3-12 luni. În timpul perioadei de incubație, sistemul imunitar produce anticorpi împotriva tuberculozei care atacă virusul.

Dacă imunitatea este puternică, atunci există o șansă ca organismul să poată face față cu agentul patogen, prevenind dezvoltarea bolii. Dacă anticorpii nu reușesc, atunci micobacteriile intră în plămâni, provocând inflamații. În timpul perioadei de incubație, pacientul nu este contagios. La copii în această etapă, testele Mantoux sunt negative.

Primele simptome pe care majoritatea pacienților le iau pentru frigul obișnuit (slăbiciune, oboseală). Nu poți să te auto-medichezi. Când se recomandă manifestarea bolii pentru a căuta ajutor de la un medic. Instituția medicală efectuează diagnosticarea de laborator a tuberculozei. Tratamentul este prescris ținând seama de imaginea clinică.

În stadiul inițial al bolii apar următoarele simptome:

slăbiciune, oboseală;
apatie;
amețeli;
blonda neobisnuita pe obraji;
tulburări de somn;
pierderea apetitului;
transpirație crescută în timpul somnului;
temperatura corpului 37 ° C;
paloare a pielii.

Detectarea precoce a tuberculozei crește șansele pacientului de a recupera rapid fără complicații periculoase. Dacă pacientul nu a mers la medic în timp util și în stadiul inițial nu a fost posibilă identificarea tuberculozei, atunci se manifestă mai multe simptome pronunțate:

dificultăți de respirație (fără efort fizic puternic);
tuse (cu sau fără spută);
piele palidă;
temperatură ridicată;
stralucirea nesănătoasă în ochi;
wheezing (poate fi detectat de către un medic în timpul unui examen stetoscop);
scăderea în greutate (până la 15 kg sau mai mult);
simptome specifice distoniei vegetale;
durere toracică (cu răspândirea inflamației în pleura);
impurități sanguine în spută.

Ultimele două simptome indică o formă complexă a bolii și necesitatea spitalizării urgente a pacientului. Boala nu este întotdeauna localizată în plămâni. Poate fi transportat prin circulația sângelui în alte organe sau în os. Înainte să recunoașteți tuberculoza, trebuie să decideți asupra metodei de cercetare.

Stadiul bolii

Experții identifică 3 etape ale bolii. La fiecare etapă ulterioară, tuberculoza este detectată mai ușor și sănătatea pacientului se deteriorează:

Prima etapă este infecția primară: procesul inflamator se dezvoltă la locul infectării și nu se răspândește la alte organe. Bacteriile ajung la ganglionii limfatici. Formarea complexului primar. Adesea, pacienții nu suferă disconfort grav. Nu există simptome specifice. Posibila detectare precoce a tuberculozei.
A doua etapă este o infecție latentă: cu o imunitate slăbită, crește numărul de micobacterii. Acestea sunt răspândite prin sânge în organism, provocând inflamație. Se recomandă utilizarea unei metode eficiente de detectare a tuberculozei (radiografie).
A treia etapă este tuberculoza recurentă de tip adult: se produce infecția organelor infectate (mai frecvent, micobacteriile sunt localizate în plămâni). Cavități se formează în plămâni, care în cele din urmă străpunge bronhiile. Boala merge într-o formă deschisă. Pacientul este contagios.

Detectarea precoce a tuberculozei poate opri procesul inflamator înainte de debutul etapei critice.

Există mai multe tipuri de tuberculoză (în funcție de daunele cauzate corpului):

fibrocavernous;
miliară;
Urină PCR;
pneumonie cauzală;
fragmentar;
diseminate;
infiltrativ;
cavernos;
cirozelor;
tuberculoma.

Diagnosticarea tuberculozei pulmonare la adulți se efectuează după examinarea pacientului. Specialistul trebuie să adreseze pacientului următoarele întrebări:

Pacientul a suferit anterior de tuberculoză?
Este el în contact cu pacienții cu tuberculoză?
Există vreun pacient cu această boală între rude, cei mai apropiați asociați?
Este sensibilitatea la tuberculină crescută și pacientul este înregistrat în dispensar?
A fost pacientul în contact cu prizonierii sau a fost în închisoare?
Când a fost ultima radiografie?
În ce condiții trăiește pacientul (pacient fără locuință fixă, migrant, care trăiește în condiții nefavorabile)?

Apoi se efectuează diagnosticarea tuberculozei de laborator.

Modalități de detectare a infecției cu tuberculoză

Pentru a face un diagnostic corect, medicii folosesc diverse metode de examinare. Mai des, specialiștii folosesc următoarele metode de diagnosticare instrumentală și de laborator a tuberculozei:

diagnosticul de tuberculină (testul Mantoux);
examinarea microscopică a sputei;
un test de sânge pentru tuberculoză;
analiza urinei;
endoscopie;
examinări cu raze X.

Tuberculina (depistarea precoce a tuberculozei: Această metodă permite determinarea sensibilității la Mycobacterium tuberculosis sau BCG vaccin Domeniul treimea mijlocie a antebrațului este tratat cu etanol sub piele, paralel cu suprafața acestuia, este ac administrat tranșate (în 0,1 ml seringă cu tuberculină) în loc... administrarea de medicament formează un flacon mic (7-8 mm în diametru).

După 72 de ore, inspectați locul de injectare a tuberculinei pentru a prezenta roșeață și acumularea de infiltrate. Măsurați diametrul reacției cu o riglă transparentă. Această metodă de diagnosticare precoce este folosită pentru a detecta reacțiile la copii.

Tuberculină - extract de apă-glicerină, obținută din cultura agentului patogen. Tuberculina trebuie administrată de o asistentă medicală special instruită. În caz contrar, puteți obține un rezultat nesigur. Definiția (decodarea) răspunsului (diametrul infiltratului):

5 mm sau mai mult (pozitiv);
0-1 mm, fără roșeață (negativă);
2-4 mm, ușoară roșeață (îndoielnică).

Reacții pozitive (în funcție de diametrul infiltratului):

5-9 mm (ușoară);
10-14 mm (srednerazhennaya);
15-16 mm (pronunțat);
nu mai puțin de 17 mm la adulți, nu mai puțin de 21 mm la copii, reacții veziculo-necrotice (hiperegice);
o creștere de 6 mm sau mai mult în comparație cu proba anterioară (creștere).

Examinarea microscopică a sputei (detectarea precoce a tuberculozei): colectarea sputei se efectuează în laborator. Mucusul din laringe (eliberat la tuse și expectorarea sputei) este colectat cu un tampon, plasat într-un recipient steril etanș, trimis la laborator.

Metode suplimentare

La domiciliu, materialul de gard nu este produs. O astfel de procedură ar trebui efectuată într-o încăpere sterilă. După tratamentul cu soluții acide, micobacteriile își păstrează culoarea. Ele sunt vizibile sub microscop printre frotiurile colorate ale sputei. În plus față de microscopia clasică, se utilizează o tehnică fluorescentă (efectuată cu ajutorul razelor UV).

Numărul total de celule sanguine: nivelul globulelor roșii și hemoglobina (nu se modifică). Prin urmare, se ia un test de sânge pentru tuberculoză pentru a determina ESR. O creștere a acestui indicator poate indica debutul bolii sau o exacerbare a formei cronice.

Medicul poate trimite pacientului să doneze sânge pentru anticorpi împotriva tuberculozei și pentru ELISA (ELISA). Evaluarea urinei: studiul este eficient dacă miocobacteria a afectat tractul urinar și rinichii. Odată cu localizarea infecției în plămâni, rezultatele analizelor vor rămâne normale.

Endoscopie: există mai multe opțiuni pentru un astfel de studiu - lavajul bronhoscopic, traheobronchoscopia, biopsia transbronhială, puncția pleurală, toracoscopia, biopsia puncii pleurei și biopsia acului transtoracic. Diagnosticarea PCR: reacție în lanț a polimerazei. În laborator efectuați PCR pentru tuberculoză. Metoda permite detectarea și recunoașterea bacteriilor din materialul colectat.

Recomandările medicului

Studiile cu raze X: vă permit detectarea cavităților în plămâni și în alte organe. Mai des, pacienții sunt vizați pentru trecerea următoarelor metode de diagnosticare a tuberculozei:

raze X;
raze X;
tomografie;
raze X la piept.

Metodele de detectare a tuberculozei în laborator sunt disponibile exclusiv în instituții specializate. Eșantionarea materialelor este efectuată de specialiști și examinată cu ajutorul echipamentului de laborator. Ce fel de analiză pentru tuberculoză pentru a desemna pacientul determină medicul curant.

Sensibilitatea micobacteriilor este determinată de expunerea la mici concentrații de medicamente. Dacă, sub influența unui anumit medicament, reproducerea micobacteriilor se oprește, ei mor, atunci sunt sensibili la ea. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci bacteriile sunt rezistente (rezistente) la medicament. În acest caz, trebuie să alegeți un alt instrument.

Se recomandă luarea măsurilor necesare pentru prevenirea dezvoltării bolii. Pentru diagnosticarea tuberculozei, adulții trebuie supuși fluorografiei o dată pe an. Este recomandat să vă asigurați o dietă completă, să vă păstrați treaz și să dormiți, să eliminați obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul), să vă păstrați curat în locul de reședință, să evitați contactul cu persoanele infectate, să vă consolidați sistemul imunitar cu vitamine naturale și sintetice.

Ce metode sunt utilizate pentru a diagnostica tuberculoza

Absolut toți rezidenții trebuie să cunoască simptomele și metodele de diagnosticare a tuberculozei, precum și să aibă o idee despre tratament. Procentul covârșitor al locuitorilor consideră că tuberculoza este o boală rară care afectează persoanele dezavantajate. Cu toate acestea, nu este cazul. Prevalența agenților patogeni ai acestei boli - micobacterii - este în prezent în creștere și afectează noi segmente ale populației.

Principalele simptome ale bolii

Examinarea tuberculozei nu este numai în desfășurarea metodelor instrumentale de cercetare. Mai întâi, medicul trebuie să efectueze o conversație amănunțită cu pacientul, să învețe plângerile sale, dinamica dezvoltării lor. Simptomele principale necesare pentru determinarea prezenței unui proces tuberculos:

Tuse lungă: uscată sau cu spută;
Impuritățile sângelui în spută (hemoptizie);
Durerea de respirație;
Creșterea temperaturii corporale, cel mai adesea la subfibril (37 - 37,5 0 C);
Perturbarea stării generale: oboseală, urmată de slăbiciune;
Pulverizați în timp ce creșteți temperatura.

Boli care iau în considerare la stabilirea unui diagnostic

Pentru a determina prezența tuberculozei, trebuie luate în considerare o serie de alte patologii respiratorii, simptomele cărora sunt similare cu tuberculoza:

Pneumonie (pneumonie);
Astm bronșic;
Bronșită obstructivă cronică;
Neoplasm pulmonar: benign sau malign.

Mai sus este o listă a celor mai frecvente boli, de fapt, ele sunt mult mai multe. Prin urmare, diagnosticul instrumental și de laborator al tuberculozei joacă un rol atât de important.

Valoarea testului Mantoux în identificarea procesului tuberculos

Tuberculoza este o boală periculoasă care se poate afla într-o stare de somn mai mult timp. Simptomele de mai sus apar adesea în cazuri avansate. Prin urmare, prevenirea timpurie a tuberculozei este deosebit de importantă pentru a preveni inițierea tardivă a tratamentului.

O modalitate de a determina boala în primele etape și de a preveni răspândirea tuberculozei este testul Mantoux. Acesta se află în administrarea subcutanată a tuberculinei, care determină activarea sistemului imunitar al organismului și reacțiile corespunzătoare pe piele. Testul Mantoux se efectuează în școli o dată pe an pentru studenți în același timp. Se disting următoarele rezultate ale reacției:

Negativ - următoarea injectare;
Doubtful - punct sau papule cu un diametru de 2-4 mm;
Defect pozitiv - diametru de la 5 la 9 mm;
Rezultat moderat - 10-14 mm;
Pronunțate - 15 mm;
Hiperargic - cu diametrul mai mare de 17 mm pentru copii, adolescenți și adulți.

Este important! Testul Mantoux oferă rezultate false. Dar această metodă are costuri scăzute, disponibilitate și ușurință în implementare, ceea ce a făcut-o atât de comună în instituțiile de învățământ.

Ce altă metodă este folosită pentru depistarea precoce a tuberculozei

În plus față de metodele tradiționale de diagnosticare a prezenței unui proces tuberculos în organism, există metode de cercetare mai eficiente, dar în același timp mai costisitoare.

Se utilizează o metodă de diagnosticare, cum ar fi Diaskintest. Principala sa diferență față de Mantu deja tradițional este că aici, pentru reacția subcutanată, se folosește un bacil tuberculos slăbit, ca și în tuberculină, dar o proteină cu un antigen al agentului patogen.

Este, de asemenea, excelent faptul că Diaskintest prezintă numai infecția într-o formă activă, iar cu introducerea de tuberculină, detectarea unei reacții pozitive este, de asemenea, caracteristică în prezența micobacteriilor inactive.

Interpretarea rezultatelor diagnosticului procesului tuberculos cu ajutorul Diaskintest se efectuează după cum urmează:

Un rezultat negativ - există doar un punct de la vârf sau vânătaie la 2 mm;
Reacție dubioasă - roșeața pielii;
Un rezultat pozitiv - de la 2 mm și mai mult.

Rezultatele convinse din studiu ar trebui să alerteze medicul, copilul este lăsat sub observație. În cazul unei reacții pozitive, se iau radiografii toracice și diagnosticul de laborator pentru confirmarea diagnosticului.

Detectarea tuberculozei cu un test de sânge

Diagnosticarea tuberculozei pulmonare utilizând metoda cu raze X este considerată mai tradițională, dar este informativă numai în etapele ulterioare ale bolii. Sângele este materialul cel mai frecvent utilizat pentru diagnosticarea precoce la adulți.

Există mai multe metode de cercetare care pot fi utilizate pentru a determina prezența unui proces tuberculos:

Numărul total de sânge;
Analiza ELISA a sângelui;
Reacția în lanț a polimerazei (PCR) a sângelui sau a altor lichide;
Testul cu testul Quanferon.

Numărul total de sânge nu are o specificitate ridicată. Rezultatele sale permit doar să suspecteze diagnosticul. Probabilitatea infectării cu tuberculoză este indicată de astfel de modificări în materialul diagnostic ca o creștere a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și o creștere a nivelului leucocitelor (leucocitoză), în principal datorită limfocitelor și monocitelor. Metode mai specifice sunt ELISA și PCR.

ELISA și PCR - metode moderne de diagnostic

Esența imunotestului enzimatic este detectarea anticorpilor specifici la tuberculoză. În organism, există două grupuri de anticorpi: IgG și IgM. Detectarea primului grup indică o infecție cronică sau că o persoană a avut tuberculoză în trecut. Dacă rezultatele arată o creștere a IgM, tuberculoza acută acută este prezentă în organism.

PCR are o sensibilitate ridicată. Aceasta înseamnă că analiza PCR poate determina chiar cel mai mic număr de Mycobacterium tuberculosis.

Diagnosticul tuberculozei la adulți care utilizează sânge PCR este cea mai eficientă metodă pentru diagnosticarea precoce. Acesta aparține metodelor de cercetare genetică moleculară și este utilizat pentru a detecta ADN-ul Mycobacterium tuberculosis. Analiza implică utilizarea unor astfel de materiale, cum ar fi sângele, urina, lichidul cefalorahidian, limfa.

În plus față de diagnosticul direct, PCR este utilizat pentru a determina sensibilitatea micobacteriilor la medicamente. În mod tradițional, metoda de însămânțare pe medii nutritive este folosită pentru aceasta, însă această analiză are un dezavantaj - rezultatul vine după o lungă perioadă de timp. PCR oferă rezultate rapide. Sensibilitatea bacililor tuberculari la medicamentele care utilizează PCR este detectată prin identificarea mutațiilor în anumite gene.

Instrumente metodice de diagnostic utilizate în ftiziologie

Mai frecvent comparativ cu PCR și ELISA în epoca noastră a fost diagnosticarea hardware a tuberculozei pulmonare la adulți. Acestea sunt metode de diagnosticare precum:

radiografia toracică;
Radiografie a cavității toracice;
Tomografia computerizată.

Toate studiile de mai sus aparțin grupului de metode radiologice. Aceasta înseamnă că imagistica se bazează pe trecerea razelor X prin organele interne și reflectarea acestor raze.

Deși esența acestor metode este aceeași, fiecare dintre ele are propriile nuanțe. Fluorografia este cea mai ieftină modalitate de a diagnostica tuberculoza pulmonară. Aceasta necesită mai puțin material pentru dezvoltare și nu necesită instrumente speciale. Imaginea este afișată imediat pe computer.

Metoda de fluorografie a devenit larg răspândită în scopuri preventive, pentru determinarea în masă a tuberculozei în stadiile incipiente.

Avantajele tomografiei computerizate și a tomografiei computerizate

X-ray este o metodă mai informativă de cercetare hardware decât fluorografia. Dacă, după efectuarea fluorografiei, medicul bănuia prezența tuberculozei, el ar trebui să se refere la astfel de pacienți la o radiografie a pieptului.

Razele X se realizează în două proeminențe: partea dreaptă și dreaptă. Acesta este un alt avantaj al acesteia, deoarece în proiecția laterală se poate observa o patologie care nu este vizibilă în proiecția directă din cauza umbrei inimii.

Dar cea mai eficientă metodă în diagnosticul procesului tuberculos în timpul nostru este tomografia computerizată. Această metodă de examinare nu numai că oferă posibilitatea de a vedea în mod clar localizarea tuberculozei, dar are, de asemenea, cea mai mică încărcătură de radiații asupra sistemelor de organe. Dar această analiză are un dezavantaj semnificativ - este costul său ridicat. Prin urmare, tomografia este prescrisă numai în situații controversate, când datele cu raze X și raze X nu fac posibilă stabilirea unui diagnostic precis.

Formele de raze X ale tuberculozei

Formele procesului tuberculos se disting pentru a putea anticipa evoluția ulterioară a bolii, a cunoaște procesul cronic sau infecția acută, primară sau secundară a pacienților. Se disting următoarele forme ale bolii:

Tuberculoza primară;
Formă infiltrativă;
alopecie;
diseminate;
cavernos;
Fibrocavernous;
Cirozelor.

Tuberculoza primară apare la copii și vârstnici. Această formă este favorabilă restaurării sistemului respirator. Are loc fără fenomene reziduale semnificative în plămâni, este posibilă formarea focarelor de acumulare de calciu (Gon foci), care sunt vizibile pe raze X, ca niște puncte strălucitoare.

Are forme focale, infiltrative și diseminate

Aceste tipuri de boli apar la pacienții adulți și indică stadiul acut al procesului tuberculos. Cea mai frecventă formă infiltrativă, care apare în 65% din cazuri. Pe raze X, este vizibilă ca o întunecare cu contururi inegale cu un diametru mai mare de 1 cm. Dacă diametrul umbrei este mai mic, această tuberculoză se numește focal.

Tuberculoza diseminată se manifestă și prin formarea de umbre mici. Principala diferență între aceste forme constă în faptul că tuberculoza focală este caracterizată de focare unice situate pe o parte în secțiunile superioare ale plămânului. Ele au o altă formă și densitate. Când focile de tip diseminate ocupă întreaga suprafață a sistemului respirator, au aproape aceeași formă rotundă.

Caracteristicile formelor cavernoase, fibroase-cavernoase și cirotice

Aceste tipuri de boli sunt determinate pe raze X în cursul cronic al procesului tuberculos. Din punct de vedere clinic, aceste forme se manifestă prin alternarea exacerbărilor și a remisiilor, atunci când pacienții nu sunt deranjați de nimic.

Imaginea examinării cu raze X în procesele tuberculoase cavernoase și fibro-cavernoase este similară. Ele sunt caracterizate de prezența cavităților în părțile superioare ale plămânilor, iar cavitatea în forma fibro-cavernoasă are un perete mai gros. Acest lucru se datorează cursului mai lung al bolii și proliferării țesutului conjunctiv în jurul țesutului pulmonar decăzut. Forma cirotică se manifestă prin întunecarea masivă, ocupând cea mai mare parte a sistemului respirator.

Prognosticul pentru pacienții cu aceste forme ale bolii este nefavorabil. Acestea necesită un tratament mai lung decât formele acute. Tuberculoza diagnosticată poate necesita tratament timp de până la doi ani.

Metode de testare a sputei pentru diagnostic definitiv

Analiza sputei pentru tuberculoza pulmonară este una dintre metodele cele mai informative și accesibile pentru diagnosticarea tuberculozei. Aceste tehnici trebuie aplicate pentru a determina agenții cauzali ai tuberculozei - bastoane Koch. Există două metode principale de examinare a sputei:

Metoda microbiologică;
Microscopia de sputum

Determinarea microbiologică a tuberculozei constă în însămânțarea sputei pe medii nutritive, unde se observă creșterea micobacteriilor. În funcție de rezultatul unei reacții microbiologice, un pacient cu tuberculoză poate sau nu poate excreta bacterii. Diagnosticul identificat în acest mod ajută la stabilirea infecțioasă a pacienților pentru alții. Conform statisticilor, 70% dintre pacienți aparțin secretorilor activi ai micobacteriilor.

Principalul dezavantaj al metodei de diagnostic microbiologic este durata de creștere a bacteriilor pe medii nutritive. Acest lucru poate dura mai mult de o săptămână.

Prin urmare, împreună cu analiza de microscopie a sputei aplicată prin însămânțare. Aceasta este o metodă accesibilă care nu necesită mult timp și bani.

Ce poate distorsiona rezultatele semănării și cum să o eviți

Valoarea diagnostică a bacteriilor în creștere pe mediile nutritive depinde de colectarea corectă a materialului pentru reacție, de depozitare și de transport.

Flegmul trebuie colectat într-o cameră special echipată, ambalată într-o sticlă sterilă, cu un capac strâns, din material rezistent la șocuri, pentru a evita reacția cu praful.

În plus, pentru ca rezultatele determinării agentului cauzal să fie cât se poate de adevărate, trebuie urmat un anumit sistem:

Colectați materialul înainte de tratament;
Anchetă făcută pe stomacul gol dimineața;
Trebuie colectate cel puțin 3 probe de spută;
Examinarea sputei se efectuează timp de 3 zile consecutive;
Dacă nu este posibilă eliberarea imediată a sputei în laborator, aceasta trebuie păstrată la frigider cu o temperatură de 4 grade C, până la 2 zile.

Caracteristici ale materialului de colectare a tuberculozei extrapulmonare

Examinarea cu spută a pacienților este eficientă numai în forma pulmonară, dar dacă tuberculoza are o altă locație, este posibilă cultura pe medii nutritive a următorului material:

urina, sperma și secreția de prostată la bărbați, sânge menstrual la femeile cu tuberculoză urinară și genitală;
puroi din abcesele osoase - pentru tuberculoza osoasă;
puroi din ganglionii limfatici - cu tuberculoza sistemului limfatic.

Colectarea de urină este mai puțin problematică pentru cultura pe tuberculoză urogenitală. Spălați organele genitale externe înainte de colectarea materialului. Cele mai bune rezultate pot fi obținute atunci când se utilizează o porțiune medie de urină de dimineață. La femei, este colectat cu ajutorul unui cateter, la bărbați - într-un mod natural.

Normele de colectare a puroiului pentru analize din abcesele osoase și ganglionii limfatici sunt aceleași. Puncția se face folosind un sistem steril de colectare a sângelui. Ar trebui să analizeze imediat în laborator. Acolo, folosind o pipetă, se colectează 2-5 ml de puroi, se amestecă cu soluție de clorură de sodiu 0,9% în cantitate de 2-3 ml. Amestecul este transferat într-un flacon, agitat într-un aparat special și este susceptibil de cercetare.

Principiile tratamentului și cele mai eficiente medicamente

Pentru tratamentul cu succes al Mycobacterium tuberculosis, trebuie să aderăm la următoarele principii:

începeți terapia cât mai curând posibil;
tratamentul trebuie să fie lung - durata minimă a tratamentului este de 6 luni și, dacă este necesar, poate fi prelungită până la câțiva ani;
continuitate - luând medicamente în fiecare zi sau în mod intermitent - în fiecare zi, de 2-3 ori pe săptămână;
complexitate - prescrie în același timp 4 medicamente;
terapia adecvată trebuie monitorizată de un medic.

Cele mai eficiente medicamente pentru tratamentul tuberculozei sunt prezentate mai jos:

Aceste medicamente sunt, de asemenea, numite medicamente de primă linie de tratament. Utilizarea acestor medicamente în conformitate cu principiile enumerate mai sus oferă cele mai bune rezultate și crește șansele pacienților de a scăpa complet de micobacterii.

Condiții care complică evoluția bolii

Din secțiunea anterioară se poate observa că unul dintre principiile tratamentului tuberculozei este inițierea mai devreme a terapiei. Într-adevăr, în cazul unui debut precoce, starea pacienților se înrăutățește și pot apărea astfel de complicații:

Hemoragie hemoragică;
Insuficiența sistemului cardiovascular - insolvabilitatea inimii și a vaselor de sânge, ceea ce duce la scăderea furnizării de oxigen organelor și deteriorarea funcției lor;
Spontan pneumothorax - o afecțiune în care aerul intră în cavitatea pleurală în jurul plămânilor;
Atelectazia pulmonară - prăbușirea alveolelor (saculetele respiratorii), care duce la deteriorarea funcției sistemului respirator;
Pleurisia este o inflamație a pleurei (mucoasa plămânilor).

Acțiuni necesare pentru a preveni infecția cu tuberculoză

Toate măsurile preventive pot fi împărțite în două subgrupe:

Prevenirea specifică implică vaccinarea. Conform "Calendarului național de vaccinare preventivă", acesta se efectuează timp de 3-7 zile de viață a copilului. Revaccinarea se face după 7 ani.

Profilaxia nespecifică pentru copii constă în testul obișnuit Mantoux, iar pentru adulți - fluorografia o dată pe an.

Pentru persoanele care au fost în contact cu un pacient cu tuberculoză sau pentru pacienți în trecut, chemoprofilaxia are o importanță deosebită. Medicamentul anti-TB "Isoniazid" este luat în termen de 6 luni.

Sperăm că v-ați bucurat de articolul despre metodele de diagnosticare a tuberculozei. Dacă știți ce alte metode puteți detecta prezența micobacteriilor, spuneți-le despre acestea în comentariile. Distribuiți acest articol pe rețelele sociale, deoarece tuberculoza este o boală periculoasă pe care toată lumea ar trebui să o cunoască.