ethmoiditis

Bolile virale respiratorii acute, răcelile și rinita (nasul curbat) sunt adesea însoțite de inflamația sinusurilor paranazale (sinusurilor). Există mai multe dintre ele. Denumirea comună a inflamației lor se numește sinuzită. Dar inflamația fiecărui sinus individual are un nume unic. În acest articol despre vospalenia.ru considerați etmoiditul.

Ce este - etmoidita?

Ce este aceasta - etmoidita (sinuzită etmoidă)? Aceasta este o inflamație a unuia dintre sinusurile paranasale (paranazale) sau, mai degrabă, a celulelor osului etmoid. Este adesea o boală secundară care se dezvoltă pe fundalul inflamației tractului respirator superior. Acesta este pe locul 5 în incidența bolilor tratate cu antibiotice.

Forma fluxului este:

  1. Sharp - manifestare strălucitoare și bruscă. Mai frecvent la copii și adolescenți.
  2. Cronică - o consecință a patologiei anatomice sau a etmoiditei acute subtratate.

Există următoarele tipuri de etmoidită:

  1. Împreună cu alte departamente:
    • Haymorotomyidita - inflamația osului etmoid cu sinusurile maxilare.
    • Frontoetmoidita - înfrângerea sinusului frontal împreună cu osul etmoid.
    • Rinoetmoidita - inflamația osului etmoid, împreună cu membrana mucoasă a cavității nazale.
    • Sphenoetmoidita - inflamația labirintului etmoid cu un sinus sferoid.
  2. Prin natura inflamației:
  • Catarale.
  • Polypoid.
  • catarală edematoasă.
  • Purulentă.
  1. Pe partea inflamației:
  • Dreapta.
  • Partea stângă.
  • Dublu-verso.
du-te în sus

motive

Cauzele etmoiditei sunt următorii factori:

  • Penetrarea infecției în sinusurile nazale.
  • Complicațiile altor boli: rujeola, meningita, frontită, scarlatină, rinită, gripă, encefalită, sinuzită.
  • Răspândirea infecției de la alte organe prin sânge, cum ar fi amigdalita.
  • Imunitate redusă.
  • Patologia anatomică.
  • Leziuni la septul nazal și față.
  • Predispoziție alergică.

Simptomele și semnele celulelor de etmoidită a osului etmoid

Există astfel de simptome și semne ale celulelor de etmoidită a osului etmoid:

  • Durere. Localizat în nas și regiunea fronto-orbitală. Însoțit de dureri de cap, febră mare, fotofobie, insuficiență vizuală. În forma cronică, se observă insomnie, oboseală oculară și puffiness.
  • Senzație de ruptură în cavitatea nazală datorită apariției puroiului și umflarea celulelor. Congestie nazală.
  • Respirație dificilă prin nas datorită umflării membranei mucoase. Copiii pot avea o absență completă a respirației nazale.
  • Descărcarea din nas, care caracterizează exudatul acumulat în celulele inflamate. Există mucoase, purulente sau sângeroase. La început sunt puține și apoi devin abundente.
  • Lipsa parțială sau totală de miros.

Aceste simptome sunt caracteristice atât în ​​formă acută cât și cronică. Următoarele simptome apar luminos numai în forma acută de etmoidită, iar în cazul cronicilor, ele sunt slabe și nu sunt exprimate:

  • Creșterea temperaturii.
  • Regurgitare (la copii) și vărsături.
  • Indispozitie.
  • Pierderea apetitului
  • Neurotoxicosis.
  • Slăbiciune.
  • Tulburări intestinale: la fel ca și colita sau procita, există o încălcare a scaunului.
  • Insuficiență renală.
  • Lacrimare.
  • Umflarea pleoapelor care sunt ușor sau complet închise. Se produce ca urmare a distrugerii unei părți a osului etmoid și a penetrării exudatului în țesutul orbitei. Aici există o abatere, o proeminență a globului ocular, o viziune redusă și o durere când mișcați ochiul.
  • Pielea este caldă și umedă.

În timpul remisiunii în etmoidita cronică, simptomele sunt agravate numai în intoxicație (slăbiciune, febră, scăderea performanței, durere în cap).

Etmoidita la copii

Etmoidita este frecventă la copii (mai des decât la adulți). Acest lucru se datorează structurii anatomice și rezistenței corporale scăzute. Deseori se dezvoltă pe fundalul răcelirilor în timpul iernii, când copiii transmit infecția unii altora. Ea poate apărea atât la nou-născuți, cât și la copii de vârstă școlară primară și în special la adolescenți.

Etmoidita la adulți

Etmoidita apare la adulți adesea în timpul iernii, când acestea se răcesc și nu le tratează. Prezența bolilor cronice provoacă, de asemenea, transferul de infecție la celulele osului etmoid.

diagnosticare

Diagnosticul de etmoidită este o examinare generală pe baza plângerilor pacientului, pentru care unele manifestări ale bolii sunt deja vizibile, precum și în efectuarea procedurilor de laborator și instrumentale:

  • Rinoscopia.
  • Test de sânge
  • Radiografia sinusurilor nazale.
  • Examenul endoscopic.
  • CT și RMN.
  • Excluderea dacryocystitei, periostită a oaselor nazale, osteomielită maxilară superioară.
du-te în sus

tratament

Tratamentul etmoiditei este pasajul procedurilor medicale și fizioterapiei. Cum să tratați inflamația celulelor din regiunea etmoidă a nasului? Medicul de la ORL prescrie următorul curs de medicație:

  • Antibiotice și medicamente antivirale.
  • Medicamente imunostimulate. Imunomodulatori.
  • Medicamente vasoconstrictoare.
  • Medicamente antipiretice.
  • Medicamente antihistaminice.
  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Analgezicele.
    1. Galazolin.
    2. Ksimelin.
    3. Oximetazolina.
    4. Amoxicilina.
    5. Augmentin.
    6. Cefotaxim.
    7. Bioparoks.
    8. Ceftriaxone.
    9. Rinofluimutsil.
    10. Paracetamol.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

La domiciliu, pacientul trebuie să respecte regulile:

      • Îmbunătățiți imunitatea.
      • Ventilați camera și umidificați aerul.
      • Urmați dieta:
        1. Bea multe lichide.
        2. Mananca legume, fructe, produse lactate, nuci, carne, cereale, leguminoase.
        3. Eliminați alcoolul, produsele grase, prăjite, alergice.
        4. Utilizați decocții de ierburi, fructe de padure și fructe.

Ca fizioterapie și chirurgie sunt utilizate:

  • Cateterul sinusal "YAMIK" celulele de spălare cu antibiotice.
  • Alte tipuri de spalare.
  • Electroforeza cu antibiotice.
  • UHF.
  • Phonoforeza cu hidrocortizon.
  • Helium-neon laser.
  • Îndepărtarea exsudatului endoscopic.
  • Septoplastie.
  • Rezectie.
  • Polipotomiya.
du-te în sus

speranţa de viață

Etmoidita este ușor și rapid tratată. Cu toate acestea, în cazul în care pacientul ignoră tratamentul bolii, atunci aceasta reduce calitatea vieții. Cât durează bolnavii? Boala în sine nu afectează speranța de viață, dar provoacă mai multe complicații fatale:

  • Empiem.
  • Meningita.
  • Distrugerea osului etmoid.
  • Encefalita.
  • Prize de ochi de la Flegmon.
  • Retrobulbar abces.
  • Arahnoidită.
  • Creierul abcesului.

Etmoidita: Simptome și tratament

Etmoidita este o inflamație acută sau cronică a membranei mucoase a celulelor labirintului etmoid. Acest labirint este unul dintre sinusurile paranazale și face parte din osul etmoid, situat în adâncurile craniului la baza nasului. Poate să apară ca o boală independentă, dar mai des este însoțită de alte sinuzite - sinuzită, sinuzită frontală, sifenoidită. Copiii de vârstă preșcolară suferă mai frecvent de etmoidită, dar pot fi diagnosticați la nou-născuți și la pacienți adulți. Vom vorbi despre ce este această boală, de ce apare și cum se manifestă, precum și despre principalele metode și principii de diagnosticare a tratamentului etmoiditei. Deci...

Etiologia (cauzele) și mecanismul de dezvoltare a etmoiditei

Principalii agenți cauzali ai acestei boli sunt virusurile care provoacă infecții ARVI - gripă, parainfluenză, adenovirus și rinovirus, bacterii (în principal din grupul de cocci - stafilococi și streptococi), precum și ciuperci patogene. Cazurile de așa-numită infecție mixtă nu sunt neobișnuite: când mai mulți agenți infecțioși sunt identificați dintr-o dată într-un material luat din celulele afectate ale labirintului etmoidal.

Etmoidita rareori se dezvoltă în primul rând - la copiii de vârstă școlară, vârstă școlară și adulți, este de obicei o complicație a altor boli infecțioase ale tractului respirator superior: rinită, sinuzită și nou-născuți - pe fondul sepsisului intrauterin, cutanat sau ombilical.

Infecția în sinusul etmoid se răspândește frecvent prin hematogeni (cu flux sanguin), mai puțin frecvent prin contact.

Factorii predispuși la dezvoltarea etmoiditei sunt:

  • trăsături structurale ale nazofaringiului (deschideri excesive de scurgere a celulelor labirintului etmoid, pasaj nazal mijlociu îngust);
  • vegetația adenoidă;
  • leziuni traumatice ale feței (de exemplu, o fractură a nasului sau o curbura a septului nazal);
  • boli alergice ale nazofaringiului (rinită alergică, sinuzită);
  • procese infecțioase cronice în nazofaringe (faringită cronică, rinită, sinuzită etc.);
  • congenitale și dobândite imunodeficiențe.

Procesul inflamator din organele din apropiere se extinde la celulele labirintului etmoid: în cazul inflamației sinusurilor maxilare și frontale, cele anterioare sunt în primul rând afectate, iar în cazul inflamației membranei mucoase a sinusului sferos, celulele posterioare. Microorganismele, lovind membrana mucoasă a celulelor, se înmulțesc și le distrug celulele, penetrează adânc în țesuturi - există semne de inflamație (mucoasa este umflată, hiperemic, lumenul celulelor și canalele excretorii sunt în mod semnificativ restrânse). Aceste schimbări conduc la o încălcare a fluxului de lichid din labirintul etmoid și la copii contribuie, de asemenea, la tranziția procesului patologic la os cu distrugerea ulterioară a acestuia, rezultând complicații purulente ale etmoiditei - abcese, fistule, empieme. Dacă este netratat, puroul se poate răspândi în țesutul orbitei sau în cavitatea craniană, provocând, de asemenea, complicații care amenință viața.

Clasificarea etmoiditei

După cum sa menționat mai sus, etmoidita acută și cronică se disting prin natura cursului.

În funcție de trăsăturile morfologice ale bolii și de natura secrețiilor determină următoarele tipuri de afecțiuni:

  • catarală;
  • purulentă;
  • catarală edematos;
  • polipoidă.

Ultimele două tipuri sunt caracteristice formei cronice a bolii.

În funcție de partea leziunii, inflamația membranei mucoase a celulelor labirintului etmoid poate fi:

  • stânga;
  • dreapta;
  • bilaterale.

Semne clinice de etmoidită

Forma acută a bolii apare brusc și se caracterizează prin simptome pronunțate.

Unul dintre simptomele de etmoidită este congestia nazală.

Pacienții adulți se plâng de dureri de cap intense de natură presantă, cu localizare predominantă în baza nasului și a orbitei, agravată de înclinarea capului înainte și în jos. În plus, pacienții sunt preocupați de dificultatea respirației nazale, de un sentiment de congestie nazală, de mucoase, de descărcare nazală mucopurulentă sau purulentă, de scăderea mirosului sau de absența completă a acestuia. În plus față de simptomele locale, pacienții observă semne de intoxicare generală a corpului: o creștere a temperaturii corpului până la subfebrilă, rareori febrilă, numere, slăbiciune generală, performanță redusă, apetit scăzut și somn.

La pacienții adulți cu imunitate redusă și la pacienții pediatrici, o parte din os poate fi distrusă de masele purulente și poate pătrunde în țesutul orbitei. Manifestări în acest sens sunt hiperemia și umflarea colțului interior al ochiului, partea mediană a pleoapelor superioare și inferioare, abaterea globului ocular în afară, proeminența acestuia (exoftalmos), durerea în timpul mișcării ochiului, acuitatea vizuală redusă.

La nou-născuți, etmoidita este semnificativ mai severă decât la alți pacienți. Boala începe cu o creștere accentuată a temperaturii până la numere febrile. Copilul este agitat, refuză să mănânce, nu asimilează mâncarea mâncată - apar vărsături și regurgitări. În cazul asistenței precoce, apar semne de deshidratare și neurotoxicoză. În plus, există simptome de ochi strălucitori: pleoapele sunt hyperemic sau albăstrui, umflate brusc, infiltrat; fanta ochiului bine inchisa; globul ocular este nemișcat, proeminent.

Etmoidita cronică se dezvoltă cu un tratament precoce și inadecvat al formei acute a bolii, cu infecții frecvente ale tractului respirator superior, precum și pe fondul scăderii stării imunitare a organismului.

Etmoidita cronică, de regulă, are loc latente, alternând perioade de exacerbare și remisiune. În timpul perioadei de exacerbare, pacientul se poate plânge de:

  • senzație de greutate sau durere moderată intensă în rădăcina nasului și a podului, agravată atunci când capul este înclinat înainte și în jos;
  • mucoasă sau secreție muco-pură din nas;
  • simț mirosului redus;
  • umflarea pleoapei superioare și deplasarea globului ocular înainte;
  • durere la nivelul unghiului medial al ochiului și în zona rădăcinii nasului;
  • simptome de intoxicare: febră până la numerele de subfebrilă, letargie, slăbiciune, oboseală.

Ceea ce face simptomele de intoxicare, ei nu părăsesc pacientul, chiar și în perioada de remitere a bolii. În plus, aceste simptome se înrăutățesc treptat, devin mai pronunțate și, în unele cazuri, reduc semnificativ calitatea vieții. O altă remisie se caracterizează prin durere neintensivă a localizării incerte, scăderea excesivă a caracterului sero-purulent sau purulent și a mirosului deteriorat de grade diferite.

Complicații ale etmoiditei

Atunci când masele purulente se răspândesc în organele din apropiere, se pot dezvolta următoarele complicații:

  • în cazul în care bucșa de ochi este deteriorată, abcesul retrobulbar, empiemul sau celulita de pe orbită;
  • cu afectarea structurilor intracraniene - arahnoidita (inflamația membranei arahnoide a creierului), meningita (inflamația pie mater), abcesul cerebral.

Diagnosticul de etmoidită

Otorinolaringologul specialist va putea diagnostica această boală. Diagnosticul preliminar se stabilește pe baza plângerilor pacientului, a istoricului bolii (în ce condiții a apărut) și a vieții (prezența patologiei concomitente care afectează statutul imunitar al organismului), rezultatele unui examen fizic.

La examinarea externă, medicul poate detecta infiltrarea și umflarea colțului medial (interior) al ochiului, pleoapele superioare și inferioare.

Atunci când se efectuează rinoscopie anterioară (examinarea cavității nazale), se observă hiperemie și umflarea membranei mucoase a turbinatei medii și deversarea unui caracter mucopurulent de sub ea.

Palparea în regiunea rădăcinii nasului și a unghiului medial al ochiului, pacientul va observa o durere moderată.

Studiul cavității nazale cu ajutorul unui endoscop vă permite să determinați în mod fiabil starea membranei mucoase a zonei de ieșire a celulelor labirintului etmoidal și să determinați sursa de mase purulente - celulele din față sau din spate. În etmoidita cronică, această metodă de investigare poate determina creșteri polifoase de diferite dimensiuni în jurul deschiderilor de ieșire ale celulelor labirintului etmoid.

Importanța crucială în diagnosticul de etmoidită aparține studiului cu raze X a sinusurilor paranazale - imaginea va determina blocarea în zona celulelor etmoide. De asemenea, foarte informativ în acest caz va fi tomografia computerizată.

Diagnosticul diferențial al etmoiditei

Principalele afecțiuni cu care etmoidita trebuie diferențiate sunt periostită a oaselor nazale, osteomielită maxilară superioară și dacryocistă.

Periostitisul oaselor nazale este o inflamație a periostului, sau a periostului, ca rezultat al unui prejudiciu sau ca o complicație a unei boli infecțioase. Simptomele acestei boli sunt deformarea nasului extern, durere intensă, agravată brusc prin examinarea prin palpare.

Osteomielita maxilară maxilară este o boală frecvent diagnosticată la copiii mici. Manifestată prin umflarea și infiltrarea țesuturilor moi ale feței în procesul alveolar al maxilarului superior și umflarea pleoapei inferioare. Roșeața pleoapei și a țesuturilor deasupra maxilarului superior este absentă.

Dacriocistita - o inflamatie a sacului lacrimal situată între puntea nasului și vârsta unghiurilor interioare, care rezultă din tulburările nasolacrimal transversale a conductei. Această boală este diagnosticată atât la adulți, cât și la copii. Caracteristicile sale caracteristice sunt palparea dureroase proeminență rotunjită la marginea interioară a pleoapei inferioare, imposibilitatea alocării de lacrimi pe partea afectată, precum și umflarea și roșeață la colțul median al ochiului țesuturilor moi.

Tratamentul etmoiditei

Pentru a scăpa complet de etmoidită și a evita dezvoltarea complicațiilor bolii, este necesar să începeți un tratament complet imediat după diagnosticare.

Principiile tratamentului acut și exacerbat al etmoiditei cronice sunt similare.

Mai întâi de toate, este necesar să se restabilească fluxul de lichid din labirintul de zăbrele și să se normalizeze schimbul de aer în celulele sale. Pentru aceasta este necesară pentru a reduce umflarea mucoasei, care se realizează cu ajutorul unui vasoconstrictor nazal (xilometazolină, oximetazolina), preparatele combinate speciale (polimixina cu fenilefrina Rinofluimutsil), bumbac tifon turundae impregnat cu o soluție de epinefrină, instalat în cavitatea nazală a părții afectate. De asemenea, în acest scop ar trebui să se prescrie antihistaminice - Tsetrin, Aleron, Erius etc.

Dacă se dovedește natura bacteriană a bolii, este prezentată administrarea formelor de antibiotice injectate. Este recomandabil să alegeți un medicament bazat pe sensibilitatea agentului patogen, dar dacă acesta nu este determinat în mod fiabil, utilizați antibiotice cu spectru larg - Augmentin, Zinnat, Cefix etc.

În plus, pacientul este prezentat soluții de spălare a substanțelor antibacteriene ale sinusurilor paranasale. Această procedură se efectuează cel mai bine cu ajutorul unui dispozitiv special - cateterul sinusal YAMIK. În timpul procedurii, lichidul inflamator este aspirat din celule și prelucrat de substanța medicamentoasă. Spălarea se efectuează până când un lichid tulbure din sinus este înlocuit cu unul transparent.

În cazul în care boala este însoțită de durere severă, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate - bazate pe paracetamol (Panadol, Tsefekon) și ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Ei normalizează de asemenea febra și reduc inflamația.

Pentru a îmbunătăți statutul imunitar al organismului în ansamblu prezintă asignarea complexelor din vitamine și minerale (Duovit, Multitabs, Vitrum și colab.) Și agenți imunomodulatori (Echinacea kompozitum, Immunal, Ribomunyl și t. D.).

Când inflamația începe să scadă, puteți adăuga terapia fizică la tratamentul principal. Pot fi utilizate următoarele metode:

  • antibiotic;
  • fonoforă cu hidrocortizon;
  • UHF pe zona sinusurilor;
  • heliu-neon laser pe membrana mucoasă a cavității nazale.

În absența efectului terapiei conservatoare, precum și a dezvoltării diferitelor complicații ale bolii, intervenția chirurgicală devine necesară. Cel mai adesea se folosesc metode endoscopice: un endoscop flexibil pătrunde în cavitatea osului etmoid prin intermediul canalului nazal și, sub control vizual, efectuează toate manipulările necesare acolo. După operațiile efectuate prin această tehnică, pacienții se recuperează rapid și, în perioada postoperatorie, au complicații mai puțin purulente.

Mai rar, în cazuri grave, folosiți accesul deschis la labirintul tăiat.

În etmoidita cronică, tratamentul chirurgical este mult mai frecvent. Acest lucru se datorează necesității de a elimina cauzele care au dus la cronizarea procesului sau agravarea cursului bolii. În acest caz se pot efectua septoplastie, polipotomie, rezecție parțială a secțiunilor hiperplastice ale concha nazale de mijloc sau inferior etc. Aceste operații sunt adesea realizate folosind endoscoape prin accesul endonazal.

Prevenirea etmoiditei

Dat fiind că etmoidita este o boală cauzată de o mare varietate de microorganisme, nu există măsuri pentru prevenirea ei specifică. Pentru a preveni dezvoltarea etmoiditei, este necesar să se prevină apariția bolilor care o pot provoca sau, dacă boala sa dezvoltat deja, să înceapă tratamentul adecvat în timp.

În plus, sistemul imunitar trebuie menținut prin aportul periodic de complexe vitamin-minerale și agenți imunomodulatori, în special în perioada toamnă-iarnă.

Previziunea de etmoidită

În majoritatea cazurilor de etmoidită acută, sub rezerva diagnosticului și tratamentului rațional, boala dispare fără urmă - persoana se recuperează pe deplin.

Prognosticul pentru etmoidită este mai puțin încurajator. Recuperarea completă este aproape imposibilă; numai introducerea bolii în stadiul de remisiune stabilă este posibilă și apoi supusă tratamentului complex și prevenirii bolilor care determină o agravare a procesului inflamator în labirintul etmoidal.

Etmoidita catarală: cauze, principalele simptome, diagnostic, tratament

Craniul din zona feței are un os neprotejat, care se numește osul etmoid datorită prezenței multor celule care conțin aer. Din aceste celule se formează un labirint de latură, care din interior acoperă mucus, similar cu consistența mucusului care acoperă pasajele nazale. Inflamația care apare în această zonă se numește etmoidită.

Caracteristicile bolii

Etmoidita este considerată o inflamație complexă a membranei mucoase a osului etmoid. Această boală necesită o atenție deosebită din cauza localizării anatomice a segmentului inflamat.

Labirintul lattic este situat la granița dintre cavitatea nazală și craniu. Orificiile celulelor, pasajul nazal mijlociu are o structură foarte îngustă.

Odată cu dezvoltarea procesului inflamator este blocat accesul la aer. Datorită apropierii focarului inflamator de creier, boala reprezintă un pericol pentru sănătate, viața pacientului.

Inflamația, localizată pe membrana mucoasă a osului etmoid, are mai multe clasificări în funcție de natura cursului (formă acută, cronică), localizarea zonei inflamării (față-verso, stânga, față-verso). În funcție de caracteristicile procesului inflamator în labirintul lattic, patologia este împărțită în trei forme:

Să analizăm în detaliu forma catarală a etmoiditei.

Etmoidita rareori se dezvoltă ca o boală independentă. Această patologie este însoțită de următoarele stări:

Etmoidita este inclusă într-un grup de boli numite sinuzită. Datorită localizării sale, boala poate fi denumită și sinuzită etmoidă.

Pentru a facilita distingerea bolilor precum: etmoidită, rinită, sinuzită, sfenoidită, trebuie să vă familiarizați cu localizarea acestor sinusuri nazale.

Sfenoidita este o inflamație a membranei mucoase a sinusului sferos, este infecțioasă. Această boală are următoarele caracteristici distinctive:

  • viziune dublă;
  • dureri de cap persistente severe (adânc în cap, pe cap);
  • presiune, durere in ochi, regiune parietal-temporala;
  • miros neplăcut din nazofaringe;
  • secrete secretate curge pe spatele gâtului până la stomac.

Sinuzita este reprezentată de inflamația sinusului maxilar. Boala este însoțită de semne de simptome reci și suplimentare:

  • greutate in cap;
  • durere la nivelul frunții, podul nasului (este mai rău atunci când se îndoaie);
  • apăsarea durerii în spatele ochilor;
  • purjare cu cheaguri de sânge.

Rinita este un simptom major al unei răceli, o infecție virală. Cu el doctorul observă aceste simptome:

  • mâncărime;
  • congestie nazală;
  • ochi roșeață;
  • senzație de mișcare în nas;
  • descărcarea de gestiune ca apa.

Având în vedere astfel de trăsături în simptomatologia inflamației diferitelor sinusuri ale cavității nazale, nu va fi dificil pentru un doctor să diagnosticheze etmoidita.

Cauzele dezvoltării

Particularitatea etmoiditei catarale este aceea că virusii provoacă inflamații. Inflamația în membranele mucoase începe după penetrarea virusurilor în această zonă. Experții au identificat un număr de factori care pot declanșa dezvoltarea inflamației labirintului etmoidal:

  • diferite tipuri de sinuzită;
  • anomalii ale structurii nazofaringe;
  • imunitate slabă;
  • prezența infecțiilor virale, bacteriene;
  • leziuni faciale;
  • alergie rinită;
  • creșterea rapidă a adenoidelor;
  • patologia cavității nazale;
  • tulburarea anormală a celulelor labirintului nazal.

Simptomele de etmoidită catarală

Complexitatea formei catarre de etmoidită este neclaritatea simptomelor. Semnele de înfrângere a cojilor labirintului etmoid sunt similare cu imaginea frigului clasic. Indicăm principalele simptome ale etmoiditei catarale:

  • creșterea rupturilor;
  • atacuri de greață;
  • pierderea mirosului;
  • nazal (inițial seroasă, apoi purulentă);
  • amețeli;
  • temperatura subfebrilă (citirile pe termometru au crescut seara, normalizate după somn). Temperatura este cuprinsă între 37 și 38,5 grade;
  • slăbiciune generală;
  • roșeața pleoapelor;
  • roșeață a vaselor de ochi (acestea sunt umplute cu sânge, ele se pot deteriora singure);
  • umflarea nasului.

Medicul poate recunoaște forma catarală a etmoiditei pe baza plângerilor pacientului despre durere în zona podului nasului (rădăcina nasului). Dacă procesul inflamator se extinde până la partea din spate a celulelor, sindromul durerii este fixat pe părțile interioare ale prizelor.

Când inflamația etmoidită bilaterală acoperă întreaga suprafață celulară a osului etmoid, acoperă sinusurile frontale. Etmoidita bilaterală se poate dezvolta sub orice formă. Pentru diagnosticul exact, este necesară radiografia CT.

Simptome periculoase care nu trebuie ignorate:

tratament

Înainte de a prescrie tratamentul, medicul specialist va consulta pacientul pentru examinare. Pentru a face un diagnostic corect, pacientul trebuie să urmeze următoarele proceduri:

  • examinarea cu raze X;
  • examinarea bacteriologică a secrețiilor confiscate din cavitatea nazală;
  • examinarea cavității nazale;
  • termografia;
  • rinoscopia;
  • Ecografia sinusurilor paranazale;
  • puncție (este efectuată în scopuri de diagnosticare);
  • computerizata.

Tratamentul etmoiditei este considerat un proces destul de lung, mai ales dacă patologia a fost găsită în fazele de dezvoltare târzii. Medicii prescriu:

  • vasoconstrictor picături. Ele sunt necesare pentru a asigura ieșirea de evacuare. Aceste medicamente reduc umflarea membranei mucoase;
  • terapia cu antibiotice;
  • anestezice;
  • spălarea cavității nazale;
  • intervenția chirurgicală (prescrisă pentru dezvoltarea complicațiilor).

Este foarte important în forma catarală a bolii să elimine semnele generale de intoxicare, pentru a restabili capacitatea de drenare a cavității nazale. Pentru a nu agrava situația, este suficient să normalizați ieșirea de mucus, nu ar trebui să se îngrădească.

De la remedii populare pentru a elimina umflarea va ajuta astfel de lichide:

Astfel de spălări pot fi efectuate zilnic de câte ori doriți. Rău aceste fonduri nu aduc.

Ca picături antiinflamatoare pot fi utilizate tincturi de ierburi (mușețel, sunătoare, gălbenele, scoarță de stejar). Vindecarea ierburilor trebuie să ia 1 linguriță. Un amestec de plante se toarnă cu apă (0,5 litri). Acest tinct este utilizat în combinație cu terapia tradițională.

Printre remediile populare eficiente emit:

  • inhalare cu decoct de marar;
  • inhalarea uleiului esential (brad);
  • picături pentru nas (suc de aloe + miere + ceapă);
  • inhalări cu amestecuri de sucuri (aloe + ceapă + kalanchoe);
  • picături în nasul sucului (morcov + sfeclă).

Nu toate aceste metode pot fi sigure într-un caz individual. Pentru a da permisiunea pentru utilizarea oricăror remedii folclorice trebuie să fie medicul curant.

Tratamentul chirurgical poate fi prescris în absența efectului tratamentului medicamentos, dezvoltarea complicațiilor. Operația este reprezentată prin deschiderea celulelor labirintului etmoid, rezecția țesuturilor, care poate fi efectuată prin metode intranazale, extra-veziculare.

Pentru a elimina polipii, se efectuează o operație denumită "polipotomie". După intervenție chirurgicală, este necesară spălarea cavității cu soluție salină, agenți antimicrobieni ("Chlorhexidina").

Cum să vă spălați nasul, vedeți în videoclipul nostru:

Consecințe și complicații

Dacă boala este tratată incorect, se poate dezvolta etmoidita catarală secundară. Progresia acestei boli este foarte rapidă. Complicațiile pot apărea mai devreme de 3-4 zile de boală. Există o creștere a temperaturii până la nivelul maxim.

Ecmoidita catarală se transformă într-o formă purulentă atunci când este expusă la următorii factori:

  • imunitate redusă;
  • înfrângerea prin microorganisme bacteriene (când bacterianul este atașat la procesul viral).

Cele mai periculoase tipuri de complicații ale etmoiditei sunt:

  • abces cerebral;
  • complicațiile oculare (abcesul retrobulbar, celulita orbitei, empiemul);
  • distrugerea labirintului spulberat;
  • arahnoidită;
  • meningită purulentă.

Ce pot fi complicații după sinusită, vezi în videoclipul nostru:

perspectivă

Când o boală este detectată într-o fază incipientă, tratamentul este efectuat rapid și eficient. Dacă boala este neglijată, se dezvoltă complicații, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Tratamentul medical și chirurgical efectuat în timp util și în mod corespunzător asigură un rezultat favorabil al etmoiditei catarale. Lipsa tratamentului sau efectuarea unei terapii necorespunzătoare este o dezvoltare periculoasă a complicațiilor, a morții.

ethmoiditis

Etmoidita - inflamația membranei mucoase a celulelor sinusului etmoid. Boală de ceapă manifestată clinic cu epicentrul în nas, exacerbarea durerii la înclinarea capului, sindromul de intoxicație, descărcarea nazală anormală, deficiența mirosului, senzația de "agitate". La examinarea unui pacient, plângerile, anamneza bolii, rinoscopia, testele clinice generale de laborator, radiografia, CT sau IRM sunt de o importanță primordială. În cursul tratamentului, se utilizează antibiotice, agenți simptomatici, proceduri fizioterapeutice, dacă este necesar, se efectuează o intervenție chirurgicală.

ethmoiditis

Etmoidita sau sinuzita etmoidă este una dintre cele mai puțin frecvente sinuzite. Forma cronică este oarecum mai puțin acută, reprezentând aproximativ 45-48% din numărul total de procese inflamatorii din zona sinusului etmoid. Cel mai adesea, boala este diagnosticată la copii sub vârsta de 6-7 ani, care este asociată cu infecția stacojiu. În aceeași categorie de pacienți, se observă cea mai mare probabilitate de a dezvolta complicații - în aproximativ 5-15% din cazuri. Dintre bărbați și femei, patologia are loc cu o frecvență egală. Se observă sezonalitate - procesele acute și exacerbările de etmoidită cronică sunt mai des înregistrate în timpul sezonului rece (toamna și iarna).

Cauzele etmoiditei

Inflamația primară a celulelor labirintului etmoid este rareori detectată. În mod obișnuit, etmoidita devine o complicație a infecțiilor virale ale nazofaringei și ale sistemului respirator superior: SARS, inflamația adenoviralului și a rinovirusului cavității nazale, gripa. Mai rar, boala este provocată de stafilococi patogeni, streptococi, bacili hemofili, fungi sau combinațiile lor. La copii, factorii de declanșare pot fi scarlatina, rujeola, rubeola și alte infecții ale copilăriei. Apariția procesului inflamator în sinus contribuie la:

  • Deficiență de imunitate. Etmoidita se dezvoltă pe fundalul inhibării activității imunității locale și generale. Aceste afecțiuni se pot datora terapiei antibiotice prelungite sau necontrolate, infecției cu HIV, diabetului zaharat sau altei endocrinopatii. Mai puțin frecvent, procesele oncologice, hemoblastoza, bolile somatice cronice decompensate și imunodeficiențele primare determinate genetic acționează ca factori predispozanți.
  • Patologie cronică de ORL. Inactivitatea sinusului etmoid este cauzată de rinita lentă sau adesea recurentă (inclusiv cele de origine alergică), sinuzită, frontită, laringită, faringită, tubo-otită și diverse amigdalite. La copii, creșterile adenoide, adenoidita, au o importanță deosebită.
  • Anomalii ale dezvoltării. Unul dintre etiofactorii importanți ai etmoiditei este o încălcare a drenajului complet al cavității labirintului etmoid. Această afecțiune este observată atunci când malformațiile congenitale ale nazofaringiului: intrări prea înguste ale celulelor, îngustarea trecerii nazale medii, deformarea septului nazal.
  • Leziuni traumatice. Agravarea sinusurilor drenaj și crearea unui mediu favorabil pentru patogeni observate deformări traumatice în încălcarea configurația normală a osului etmoid, care sunt observate la grave leziuni cerebrale traumatice, intervenții chirurgicale majore în zona fetei.

patogenia

Un rol important în patogeneza etmoidita de joc de terminare a sinusurilor de aerare, în combinație cu o penetrare în virusurile patogene cavitatii sau microflorei coccal. Deoarece spalier labirint leziune în cele mai multe cazuri, este un proces secundar, localizarea acestuia depinde de accentul principal: cu sinuzita sinuzita și inflamația apare în celulele din față de la sfenoiditah, faringita - în partea din spate. Pătrunzând în sinus, virusurile sau bacteriile provoacă o reacție inflamatorie, care este însoțită de umflarea membranei mucoase și reacția de exudare. Caracteristică patologică a bolii - dezvoltarea rapidă a edematului, datorită slăbiciunii stromei mucoasei. Aceste fenomene, la rândul lor, degradează în continuare aerarea și drenajul natural.

Perturbarea ventilației normale conduce la o schimbare în natura fluxului de aer, ceea ce exacerbează daunele mucoasei și închide "cercul vicios". Dezvoltarea ulterioară a etmoiditei se caracterizează prin blocarea completă a intrărilor, hipoxia locală și o scădere a presiunii parțiale în interiorul labirintului lattic. Reziduurile de oxigen sunt absorbite de membranele mucoase, ca urmare a declanșării glicolizei anaerobe. Produsele metabolice schimbă echilibrul acido-bazic și conduc la acidoză metabolică, ceea ce duce la scăderea activității lizozimei - o enzimă responsabilă de imunitatea locală. Combinația dintre acești factori determină progresia reacțiilor inflamatorii, reproducerea florei pyogenice.

clasificare

Având în vedere natura răspunsului inflamator, prevalența procesului și schimbările din practica clinică care se formează în sinus, există mai multe tipuri de boală. Etmoidita localizării poate fi de-a dreptul, față-verso, față-verso. În funcție de caracteristicile inflamației, se disting următoarele variante ale înfrângerii sinusului etmoid:

  • Catarale. Se caracterizează prin producerea unui număr mare de descărcări catarre, acumularea în cavitatea sinusală și ieșirea prin pasajele nazale. În exterior, descărcarea arată ca o masă ușoară, translucidă de consistență lichidă.
  • Purulentă. Însoțită de eliberarea unei cantități moderate de exudat purulent. Din punct de vedere morfologic detașabil este o substanță maro-galbenă, verde sau maro deschis, cu consistență lichidă sau groasă.
  • catarală edematoasă. O caracteristică distinctivă este prevalența edemelor membranelor mucoase asupra proceselor de exudare. Există o cantitate mică de descărcare catarală sau purulentă pe fundalul durerii și sindromului de intoxicație severă.
  • Polipos sau hiperplastic. Apare în etmoidita cronică. Aceasta se manifestă prin hiperplazia membranei sinusului interior de tipul de îngroșare uniformă, formarea formațiunilor polipoase pe pedicul sau o bază largă.

Simptomele de etmoidită

Deoarece inflamația sinusului etmoid este predominant secundară, semnele inițiale ale bolii merg neobservate, primele simptome "superimpuse" asupra manifestărilor clinice ale patologiilor primare. Cel mai adesea există o durere de cap severă. Conform descrierii pacienților, epicentrul său este "adânc în nas" sau "în interiorul ochilor". O caracteristică caracteristică este creșterea durerii atunci când capul se înclină înainte și în jos. În plus față de durere, există încălcări sau pierderi de miros, congestie nazală, dificultăți în respirația nazală, descărcare exudativă de altă natură, de obicei fără miros. Se detectează un sindrom de intoxicație sistemică, incluzând hipertermia în intervalul 37,5-38,5 ° C, slăbiciune generală, pierderea apetitului, insomnie, iritabilitate.

Despre etmoidita cronică este indicată în timp ce simptomele bolii persistă timp de 12 săptămâni sau mai mult pe fondul terapiei. În remisie, simptomele sunt absente, dureri de cap rare frecvent limitate, periodic. În timpul exacerbărilor, durerea este aceeași ca și în forma acută. Secretele nazale renale au un miros neplăcut, adesea scant, uscat pe membranele mucoase ale nasului, formând cruste. Implicarea celulelor posterioare în proces duce la acumularea de mase exudative în nazofaringe, în principal dimineața, imediat după trezire. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin senzația de "asomare", care practic nu tuse.

complicații

Complicațiile se datorează distrugerii pereților labirintului în absența tratamentului adecvat sau prin alegerea unor tactici terapeutice greșite (auto-tratament). Cariile peretii sinusurilor duce la progres empiem și purulente maselor în cavitatea orbitală adiacentă, dezvoltând astfel abces retrobulbară sau orbita flegmon, caracterizat exoftalmie, edem al pleoapelor, globul ocular exterior dystopia constricția concentrice ale câmpului vizual, apariția de bovine și de durere a crescut. Rareori procesul se extinde în cavitatea craniului, provocând meningita purulentă difuză, abces cerebral, arahnoidita, encefalită, tromboza sinusurilor venoase.

diagnosticare

Diagnosticul este stabilit atunci când se compară informații anamnestice, rezultatele metodelor fizice, de laborator și metodice de cercetare. În timpul recepției Otolaringolog inițiale clarifică plângerile și circumstanțele în raport cu care a dezvoltat starea actuala: precedent SARS, traume, deficit imunitar, prezența malformațiilor și a migrat anterior proceduri chirurgicale in zona fetei. Programul de diagnostic include:

  • Rinoplastia anterioară. Inspecția vizuală a cavității nazale a arătat edeme moderate difuze și roșeață a membranelor mucoase ale secțiunilor medii. Excrementele patologice pot fi detectate sub chiuveta de mijloc. În forma hiperplastică sunt posibile creșteri polipoase.
  • Analize clinice generale. KLA este definit leucocitoza la 10-13 × 10 9 / L, schimbare de leucocite la stânga cu cantități crescute de neutrofile înjunghiate și tineri între 5% și 2%, respectiv, creșterea VSH 10 mm / h și mai sus. Severitatea modificărilor depinde de activitatea procesului inflamator.
  • Radiografia sinusurilor paranazale. Metoda de diagnostic de bază pentru etmoidită. Din punct de vedere radiografic, deteriorarea celulelor labirintului se manifestă prin întunecarea lumenului, scăderea pneumatizării, inegalitatea și îngroșarea sau defectele pereților osoși. Cu empiemul, este posibilă vizualizarea nivelului lichidului.
  • CT a sinusurilor paranazale. Tomografia computerizată este utilizată pentru raze X informative scăzute, semne de complicații orbitale sau intracraniene. În plus, studiul este utilizat pentru diagnosticul diferențial fiabil cu alte patologii. Dacă este necesar, combinată cu RMN a sinusurilor paranazale.
  • Puncția sinusului etmoid. Aparat relativ rar pentru a determina natura procesului patologic prin luarea de materiale pentru analize bacteriologice, citologice și histologice.
  • Cercetări bacteriologice. Realizat pentru a identifica flora patogena, selecția celui mai eficient medicament antibacterian. Materialul studiat este conținutul celulelor din labirint, obținut prin puncție, mai rar - deversare din nas.

Diagnosticul diferential al etmoidita osteomielitei acute efectuate proces frontal a maxilo, periostita patologii nazale osoase dinți superiori, inflamație sac nasolacrimal, supurație chisturi congenitale nazale și streptococica leziune a pielii. bolile cronice necesită diferențierea întruchipare de alte forme de sinuzita, rhinopharyngitis cronică, rinită hipertrofică, creșterea adenoid vegetației, adenoiditis, chist Tornvalda, neoplasmele maligne sau benigne ale nazofaringelui, pasajele nazale.

Tratamentul etmoiditei

Tratamentul formelor mai ușoare de patologie se efectuează pe bază de ambulatoriu. Greața etmoidită moderată, severă și complicată necesită spitalizarea unui pacient într-un spital otolaringologic. Obiectivele principale ale terapiei sunt ușurarea procesului inflamator, restabilirea aerării normale, evacuarea fluidului din sinus, prevenirea complicațiilor potențiale. Programul de tratament cuprinde următoarele elemente:

  • Medicamente antibacteriene. Terapia empirică cu antibiotice se efectuează prin intermediul unui spectru larg: cefalosporine generatoare II-III protejate de aminopeniciline. La obținerea rezultatelor semințelor bacteriologice, regimul de tratament este ajustat în funcție de sensibilitatea microflorei.
  • Remedii simptomatice. Pentru a elimina edemul, picăturile vasoconstrictive, bureții de tifon de bumbac cu soluție de adrenalină, sunt prescrise blocanții H1-histaminei. Când sindromul durerii și hipertermia sunt utilizate AINS. Pentru a întări sistemul imunitar folosit multivitamine și imunomodulatoare.
  • Tratamentul chirurgical. Pentru intervenția chirurgicală recurs la etmoidită cronică. Esența tehnicii constă în dezvăluirea celulelor prin metoda intranazală (endoscopică) sau externă, drenarea cavităților lor cu spălare ulterioară. Dacă este necesar, în timpul operației se efectuează septoplastie, polipotomie, excizia țesutului hipertrofiat inferior.
  • Fizioterapie. Numiți după ameliorarea fazei acute a procesului inflamator, pentru a accelera procesele de reparare și regenerare. Prezentată prin electroforeză cu medicamente antibacteriene, fonoforă cu corticosteroizi, UHF, laser heliu-neon.

Prognoza și prevenirea

Prognosticul pentru tratamentul corect inițiat în timp util al etmoiditei acute este favorabil - există un tratament complet la sfârșit. În forme cronice, terapia adecvată poate obține o remisie stabilă. măsuri preventive nespecifici bazate pe un general consolidarea sistemului de apărare al organismului, prevenind subrăcire, tratamentul complet al altor patologii otorinolaringologice, boli sistemice, endocrinopatii, imunodeficiente secundare. De o mare importanță în prevenirea sinuzitei au recomandări privind conformitatea la medicamente prescrise, corectarea precoce a malformațiilor congenitale ale structurilor anatomice ale nazofaringe, prevenirea leziuni faciale.

Etmoidita: Simptome și tratament

Etmoidita - principalele simptome:

  • durere de cap
  • slăbiciune
  • amețeală
  • greață
  • Temperatură ridicată
  • vărsături
  • oboseală
  • Ochii roșii
  • Dureri oculare
  • Congestie nazală
  • Puffiness de pleoape
  • lăcrimare
  • Tulburare de miros
  • Descărcarea nazală cu puroi
  • Durerea nasului
  • Umflarea nasului

Sinuzita etmoidă sau etmoidita acută este o boală caracterizată prin inflamarea epiteliului mucus, localizată în celulele osului etmoid. Semnificația acestui termen nu este bine cunoscută nimănui (deseori există sinuzită sau sinuzită la audiere), însă patologia însăși este foarte comună. Din acest motiv este necesar să știți ce este etmoidita, simptomele și tratamentul acesteia. Patologia este destul de periculoasă, deoarece focalizarea inflamației este localizată aproape de creier și ramura nervului trigeminal, care este responsabilă de inervația feței. Sinuzita sintoidă apare atât la adulți, cât și la copii.

Agenți cauzatori

Principalii agenți patogeni ai gemoidmoiditei sunt aceiași virusi care provoacă apariția SARS, a gripei, a rinovirusului sau a infecției adenovirale. Cauza bolii poate fi bacteria - stafilococ și streptococ, precum și ciuperci patogene. Au existat cazuri în medicină când se dezvoltă emoționită gamemoidă datorită așa-numitei infecții mixte. În materialul studiat, mai mulți agenți patogeni sunt detectați simultan.

Sinuzita sintoidă, în cazuri rare, se dezvoltă în primul rând. De regulă, la copiii de vârstă preșcolară, școlară și adulți apare sub forma unei complicații din alte boli infecțioase: sinuzită, rinită, sinuzită. În infecția cu sinus etmoid se încadrează în două moduri: hematogen (cel mai adesea) și contact. Hemoroizii pot afecta chiar si nou-nascutii. Cauza este septicemia ombilicală, intrauterină și cutanată.

Cauzele bolii

Procesul patologic este cel mai adesea declansat datorită unei boli infecțioase care afectează corpul uman și îi slăbește imunitatea. Ca rezultat, virusii și bacteriile încep să se dezvolte activ pe mucoasa nazală. Principalele motive pentru dezvoltarea gaimorotmoiditei includ:

  • anomalii nazofaringiene (congenitale și dobândite pe tot parcursul vieții);
  • frecvente răceli, nas curbat;
  • infecții virale;
  • fungus, sinuzită virală, bacteriană;
  • boli cronice asociate cu cavitatea nazală (în special rinita alergică);
  • leziuni faciale;
  • slabă imunitate.

Primele semne de sinuzită etmoidală la adulți și copii apar pe fondul unei imunități slăbite și al inflamației sinusurilor paranazale. Persoanele în vârstă tolerează mai ușor această boală. La copii, membrana mucoasă a celulelor este inflamată mult mai des, iar boala este severă, cu o temperatură ridicată a corpului. Procesul patologic poate trece la alte sinusuri paranazale. În astfel de cazuri, este obișnuit să se vorbească despre dezvoltarea gaimorotmoiditei și frontoetmoiditei.

În funcție de natura fluxului, există două forme de sinuzită etmoidală:

Localizarea procesului inflamator se distinge:

  • față-verso - sunt afectate celulele de pe ambele părți ale osului etmoid;
  • partea dreaptă - numai celulele drepte sunt inflamate;
  • partea stângă - numai celulele din partea stângă sunt inflamate.

De asemenea, boala este clasificată după caracteristicile cursului său. Există trei forme:

  1. Ecmoidita catarală. Cauza este viruși. Această formă se caracterizează prin ruperea abundentă. Pacientul are primele semne de intoxicare - dureri de cap, amețeli, slăbiciune în întregul corp, greață. Proteina din ochi este înroșită. În unele cazuri, în colțul interior al ochiului pot apărea capilare. Nasul este edematos. Edemul se extinde până la colțurile ochilor. În această formă, simțul mirosului este complet absent.
  2. Polio-etmoidită. Această formă a bolii este cronică. Se produce datorită unei rinite prelungite. Puffiness a unei mucoase nu trece mult timp și adesea captează osul etmoid. În interiorul celulelor, polipii cresc treptat, care acoperă complet lumenii. Din acest motiv, membrana mucoasă va fi în mod constant umflată. Pacienții pot prezenta remisie. În acest moment, semnele bolii aproape dispar. O persoană poate respira liber prin nas. Agravarea apare pe fundalul ARVI.
  3. Puritate de etmoidită. Cea mai dificilă și mai periculoasă formă a bolii. Simptomatic pronunțat, temperatura corpului se ridică la un număr ridicat - 39-40 de grade. Există o durere severă în lobii frontali și în nas, dinți și ochi. Există o ruptură profundă. Semnele de intoxicare generală a organismului agravează starea.

Simptomele formei acute

Etmoidita acută se dezvoltă în contextul bolilor infecțioase. O persoană are o greutate la baza nasului, se introduc pasajele nazale. Mucusul este secretat împreună cu puroul verde-galben. Adesea, acest întreg proces este însoțit de o durere de cap foarte dură.

Acest formular este tipic:

  • creșterea temperaturii la număr mare;
  • starea generală se înrăutățește;
  • pacientul are un sentiment de slăbiciune și oboseală;
  • durere în rădăcina nasului, care se extinde pe orbită;
  • pielea din partea interioară a orbitei este adesea îngroșată și foarte sensibilă la atingere;
  • dureri pulsante la baza nasului si a fruntii (agravate noaptea);
  • oboseală;
  • fotofobie.

La vârstnici și copii mici, procesul patologic poate distruge pereții osoși ai celulelor și inflamația se va schimba treptat la țesuturile moi ale colțului interior al orbitei. Dacă etmoidita acută nu este tratată, procesul va începe să afecteze țesuturile înconjurătoare și se formează mai multe focare. Ca urmare, se vor produce complicații intracraniene și orbitale, osteomielită a maxilarului superior.

Simptomele formei cronice

Dacă boala nu a fost diagnosticată anterior și tratată corespunzător, atunci pacientul dezvoltă o etmoidită cronică. Adesea, acest proces patologic este o complicație a inflamației sinusului maxilar (gemoidoidită), sinuzită frontală sau rinită cronică. Primele semne ale acestei boli se manifestă la om la două luni după ce a suferit o etmoidită acută.

Cu exacerbarea etmoiditei cronice, se observă următoarele simptome:

  • pleoapele superioare umflate grav;
  • puruire gonflabilă din nas;
  • durere de cap severă;
  • în zona nasului pacientului se observă severitatea, care crește, dacă își înclină capul;
  • puroi și mucus rula în jos nazofaringe. O mulțime de descărcări se acumulează dimineața și pacientul, cu mare dificultate, îi expectorizează;
  • când ochii se mișcă, pacientul simte o mulțime de durere.

Această formă a bolii este periculoasă deoarece membrana mucoasă a cochiliei medii a nasului începe să crească foarte repede și în curând se închide cu septul nazal. Modificările degenerative au dus la formarea polipilor. Dacă edemul nu scade, atunci se va produce polipoză. Polipii multipli vor umple întreaga cavitate nazală și vor începe să iasă în afară. Septul nazal va fi deformat.

complicații

Dacă etmoidita acută sau cronică nu este tratată, atunci masele purulente se pot răspândi în organele din apropiere. Se dezvoltă complicații care sunt periculoase nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața umană. Cele mai frecvente probleme sunt:

  • complicațiile oculare - celulita orbitei, abcesul retrobulbar, empiemul;
  • labirintul trellizat se prăbușește;
  • Procesul inflamator se deplasează în zone intracraniene. Aceasta este cea mai periculoasă condiție, ca un abces al creierului, vărsată meningită purulentă, se poate dezvolta arahnoidita.

Mai mult decât atât, etmoidita cronică singură este aproape imposibil de detectat. Prin urmare, nu puteți ezita! La primele semne ale bolii, trebuie să vizitați imediat un specialist calificat. Un proces inflamator "vindecat" sau netratat poate duce la consecințe ireversibile.

diagnosticare

Metoda cea mai informativă pentru evaluarea stării sinusurilor osului etmoid în jocul de himorotoidită este tomografia computerizată. Terapia prin rezonanță magnetică este adesea folosită și în instituțiile medicale. Această metodă are avantajele sale - rezoluție ridicată și informații. Cu aceasta, puteți diagnostica sinuzita cauzată de ciuperci. RMN este metoda de alegere pentru diagnosticarea bolii la copii, deoarece nu utilizează emisii radio ionizante.

Pentru diagnosticul sinuzitei etmoide la adulți care utilizează studii radiografice. Imaginea va arăta întunecarea celulelor osului etmoid.

Metode de examinare instrumentală:

  1. Examenul endoscopic. Se efectuează cu ajutorul unei sonde cu un sistem optic.
  2. Rinoscopia. Cavitatea nazală este examinată cu ajutorul speculului dilator și nazofaringian.

Tratamentul sinuzitei acute etmoidale

O etmoidită acută trebuie tratată cu medicamente. Măsurile terapeutice vor viza în primul rând reducerea edemului membranei mucoase a celulelor osoase etmoide.

Cel mai eficient tratament este cateterul sinusal YAMIK. Cu ajutorul unui astfel de cateter, specialiștii elimină puroiul din celulele afectate, injectă substanțe medicinale în ele, care inhibă activitatea bacteriilor și a virușilor, eliminând astfel inflamația.

Spectrul de antibiotice cu spectru larg - Amoxicilină, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid - cea mai bună soluție pentru o infecție bacteriană. Medicamentele antiinflamatorii, cum ar fi Ebastina, Cloropiramina, sunt de asemenea indicate. Congestia nazală este eliminată cu ajutorul agenților vasoconstrictori. Cele mai eficiente sunt Naphazoline, Dimetinden.

Tratamentul sinuzitei cronice etmoide

Emoomita cronică este mai dificil de vindecat. Simptomele sunt eliminate cu ajutorul tratamentului cu medicamente complexe - Polydex, Bioparox, Isofra. În componența acestor fonduri sunt prezente mai multe substanțe active - un antibiotic, anestezic, medicament vasoconstrictor.

Procedurile de fizioterapie oferă și un efect foarte bun:

  • hidroforozonă fonfoforeză;
  • electroforeză cu soluții dimedrol și clorură de calciu;
  • UHF asupra sinusurilor etmoide;
  • Cavitatea nazală este tratată cu un laser cu heliu-neon.

chirurgie

Intervenția chirurgicală pentru această boală este indicată numai atunci când apar complicații datorită răspândirii rapide a procesului inflamator la țesutul osos și la periost. Celulele osului etmoid sunt deschise din exterior. Operația se efectuează sub anestezie generală.

Primul lucru pe care un chirurg are nevoie este să ofere acces complet la osul etmoid. Pentru aceasta, se extinde pasajul nazal. După care celulele sunt deschise. Toate zonele afectate sunt îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale.

Metode tradiționale de tratament

Sinuzita sintoidă nu poate fi tratată exclusiv cu remedii folclorice în orice caz! Ele pot servi drept terapie adjuvantă. Tratamentul principal este antibiotice, medicamente vasoconstrictoare și antiinflamatoare. În plus, puteți spăla sinusurile nazale cu un decoct de salvie, musetel sau ceai negru de ceai puternic. De asemenea, puteți spăla sinusurile cu o soluție încălzită de rozmarin sălbatic sau apă fiartă. Tratamentul etmoiditei trebuie efectuat numai sub supravegherea strictă a medicului curant!

Sinuzita sintoidă la copii

Această boală la copii apare într-o formă izolată. Sinusurile sunt afectate, deoarece sunt cele mai dezvoltate de la naștere. Tratamentul etmoiditei la nou-născuți, copiii de vârstă preșcolară și școlară trebuie efectuat numai într-un spital!

La copii, toate simptomele sunt mai pronunțate. Îmbunătățește cursul bolii la temperaturi ridicate - până la 40 de grade. Intoxicarea crește treptat - vărsături și greață.

Ochiul, aflat pe partea inflamației, se închide complet, iar bulonul ocular se mișcă în jos și ușor în lateral. Dacă pacientul nu oferă asistență calificată, complicațiile pot apărea încă din a treia zi datorită apariției puroiului. În cazul în care copilul nu primește un tratament adecvat, în ziua a cincea complicațiile orbitale și intracraniene, apare sepsis.

Tratamentul etmoiditei la copii se efectuează numai în spital. În primul rând, este necesar să se efectueze o terapie antibacteriană activă. Medicamentele sunt administrate intravenos. Îndepărtarea puroiului din sinusuri poate fi efectuată utilizând o unitate de aspirație electrică. De asemenea, prescrie medicamente vasoconstrictoare. Este important să reduceți temperatura în timp. În acest scop, ibuprofenul sau paracetamolul sunt prescrise copilului.

La stadiul de recuperare prescris fizioterapie - ultrasunete, UHF, microunde, heliu-neon laser, magnet. Copiii sunt observați în clinică până la recuperarea lor completă.

profilaxie

Deoarece sinuzita etmoidă este cauzată de o varietate de microorganisme, măsurile specifice pentru prevenirea ei pur și simplu nu există. Pentru a preveni dezvoltarea acestui proces patologic, este necesar să se prevină apariția unor boli care ar putea provoca apariția acestuia. În plus, este demonstrat de a lua complexe de vitamine pentru a consolida sistemul imunitar în sezonul rece.

Pentru ca boala să nu se dezvolte la copii, este necesară consolidarea sistemului lor imunitar de la naștere. În acest scop, este posibil să se utilizeze preparate de vitamine (pe vârstă), pentru a da fructe îmbogățite cu vitamina C, pentru a se întări.

Dacă credeți că aveți Etmoidită și simptomele caracteristice acestei boli, atunci un otolaringolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Glomerulonefrita la copii - este o patologie alergică infecțioasă, în care procesul inflamator este localizat în glomeruli renale. Printre specialistii din domeniul pediatriei se numara cea mai frecventa afectiune a copilariei dobandite.

Sinuzita este o boală caracterizată prin inflamație acută sau cronică concentrată în zona sinusurilor (sinusurilor paranasale), care, de fapt, îi determină numele. Sinuzita, simptomele pe care le considerăm oarecum mai jos, se dezvoltă în principal pe fundalul unei infecții virale sau bacteriene obișnuite, precum și în alergii și, în unele cazuri, pe fundalul microplasmei sau infecțiilor fungice.

Ce este ARVI? Infecțiile virale respiratorii acute sunt boli infecțioase ale etiologiei virale care afectează organismul prin tractul respirator prin picături de aer. Cel mai adesea, această boală este diagnosticată la copiii din grupa de vârstă de 3-14 ani. După cum arată statisticile, ARVI la sugari nu se dezvoltă, doar cazuri izolate au fost observate când un copil a fost bolnav cu o boală la acea vârstă.

Colita ischemică este o afecțiune caracterizată prin ischemie (afectarea circulației sângelui) a vaselor intestinului gros. Ca rezultat al dezvoltării patologiei, segmentul afectat al intestinului pierde cantitatea necesară de sânge, deci funcțiile sale sunt treptat afectate.

Rinosinusita este o boală caracterizată prin inflamația mucoasei nazale și sinusurilor paranasale. Cel mai adesea, patologia se dezvoltă la persoanele cu vârste cuprinse între 45 și 70 de ani, dar este posibilă evoluția rinosinusitei la copii. Este de remarcat faptul că printre sexul corect incidența este de câteva ori mai mare decât în ​​rândul bărbaților.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.